Poměr albuminu a globulinu je poměr albuminu a krevních globulinů, hodnota je normálně relativně konstantní (1,5-2,3). Při určování koeficientu albuminu a globulinu se obvykle používá solení s použitím rozdílů ve rozpustnosti albuminu a globulinů nebo elektroforézou séra (viz Elektroforéza). Snížení albuminu, koeficientu globulinu, který je charakteristický pro mnoho patologických stavů, může být spojeno jak se zvýšením frakce globulinu (akutní infekce, chronické zánětlivé procesy), tak se snížením množství albuminu (cirhóza, hepatitida a jiná onemocnění jater).
Poměr albuminu a globulinu - poměr počtu albuminů ke globulinu v séru; obvykle se rovná 1,5-2,3. Stanovení albuminu a globulinů se provádí pomocí nefelometrie (viz), refraktometrie (viz), elektroforetických metod výzkumu (viz Elektroforéza). Při alimentární dystrofii, amyloidní nefróze s prodlouženou albuminurií, s portální jaterní cirhózou je pozorován prudký pokles obsahu albuminu (snížení poměru albuminu a globulinu) při současném snížení množství celkového proteinu v krevním séru. U myelomu, viscerálního leishmaniózu, je pozorován nárůst obsahu globulinů (snížení poměru albumin-globulin) s významným zvýšením obsahu celkového proteinu v séru. Snížení poměru albumin-globulin (bez zvýšení množství celkového sérového proteinu) je pozorováno u řady infekčních onemocnění, u závažných jaterních lézí (hepatitida, cirhóza), u onemocnění kolagenu a u některých lézí orgánů tvořících krev.
A koeficient g vzrostl
Stanovení aterogenity
Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Pro správné vysvětlení a vyhodnocení výsledků jednotlivých analýz s přihlédnutím k souhrnným údajům byla v medicíně zavedena koncepce koeficientu, resp. Indexu, aterogenicity (CA, AI).
Definice konceptu
QA v biochemickém krevním testu je zavedený vztah, vztah mezi dobrým a špatným cholesterolem, jehož prostřednictvím lze kardiovaskulární onemocnění rozpoznat v počáteční fázi, stejně jako stupeň jejich rizika.
Cholesterol se nemůže nezávisle pohybovat po těle, protože se nerozpouští v kapalině. Proto je transportován ve složení lipoproteinů - chemických sloučenin, které jsou proteiny s lipidy (tuky).
Lipoproteiny se liší hustotou a funkcí. Komplexní proteiny s vysokou hustotou (HDL, nebo dobrý cholesterol), které čistí stěny krevních cév před přebytkem cholesterolu, je tedy směrují do jater pro další zpracování.
Nízkohustotní lipoproteiny (LDL, špatný cholesterol) naopak naopak přesouvají cholesterol z jater do periferních tkání a vytvářejí plaky na vnitřních stěnách cév. S vysokou koncentrací sedimentů v cévách může dojít k obstrukci s nebezpečným následkem - mrtvice nebo srdečního infarktu.
Velmi nízká hustota charakterizovaná velkými částicemi lipoproteinů (VLDL, velmi špatný cholesterol), které dodávají obsah do tkání periferních systémů těla. Když selhává metabolismus lipidů, je důležité sledovat hladinu VLDL, jejíž nadhodnotená hodnota indikuje vážné onemocnění ledvin, jater, endokrinního systému, srdce a cév.
Jak vypočítat kosmickou loď
Pro výpočet této hodnoty musíte mít správná data, zpočátku závislá na disciplíně pacienta. Existují pravidla pro přípravu orgánu, která přispěje k získání reálných, spíše než konvenčních ukazatelů. V tomto ohledu potřebujete:
- Dodržovat potraviny stanovené lékařem 10-14 dnů před odběrem krve;
- nepřetěžujte se fyzickou a duševní prací;
- nekuřte 30 minut před zkouškou;
- nejezte po dobu 12 hodin;
- Nepijte alkoholické nápoje 24 hodin.
Lékař by si měl být vědom toho, že pacient užívá specifické léky a před analýzou předepíše doporučení, protože některé léky (zejména antifungální a hormonální) mohou zkreslit indikátory. Také objektivní hodnota CA bude během dárcovství krve během menstruace nebo během těhotenství.
Pokud pacient utrpěl vážné onemocnění nebo chirurgický zákrok, měl by být lipidový profil (analýza lipidového složení krve) odložen o 1,5 měsíce.
S implementací těchto pravidel nebude muset pacient znovu darovat krev pro biochemickou analýzu a cíleně postupovat k určení diagnózy a následné léčby.
SC se nacházejí pomocí speciálního vzorce:
KA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL
Čitatel udává hodnotu LDL a VLDL, která se získá odečtením hodnoty HDL od celkové hladiny cholesterolu.
Nahradit získané hodnoty výsledků analýzy ve vzorci, můžete snadno získat KA. Například pokud má pacient index cholesterolu 6,19 mmol / l a HDL 1,06 mmol / l, bude aterogenní koeficient 4,8.
Pro přesné určení CA je nutné provést důkladnou studii nejen složek tohoto indikátoru, ale i dalších hodnot, které ovlivňují aktuální diagnózu: lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy (neutrální tuky). Můžete tedy vidět úplný obraz o složení krve a přesném počtu všech složek.
Norma ukazatelů
Atherogenní koeficient v normě je 2-3 jednotky, přičemž se bere v úvahu přesnost laboratorního vybavení. Jinými slovy, počet LDL by měl být 2-3 krát vyšší než hodnota HDL.
Pokud hladina KA přesáhla 3 jednotky, znamená to mírnou vaskulární lézi, která je korigována dietou. Hodnota indexu blížící se 4 indikuje riziko vzniku aterosklerózy.
Když koeficient překročí hranici 4 jednotek, je nutné zahájit nouzovou léčbu lékovou terapií, dietou a kontrolou kosmických lodí v krvi.
Významné zvýšení CA na 7 nebo více vyžaduje chirurgickou léčbu k prevenci srdečního selhání.
Nízký index 2 jednotek a méně neohrožuje zdraví a nevykazuje žádné riziko vzniku aterosklerózy.
S věkem se metabolické procesy v těle zpomalují a aterogenní koeficient se může zvýšit. Hodnota IA nad 3,5 u pacientů obou pohlaví starších 60 let však vyžaduje pečlivou lékařskou péči.
U mladých lidí do 30 let obvykle kosmická loď nepřekračuje 2,5. Od 30 do 40 let je přijatelná aterogenní rychlost u mužů 2,07–4,92. S uspokojivým výkonem srdce u mužů ve věku 40-60 let by měla být AI v rozmezí 3-3,5 jednotek. Pokud se index zvyšuje v krvi mužů, jsou předepsána další vyšetření, příčiny jsou studovány a eliminovány.
U žen ve věku 20-30 let je míra AI až 2,2; od 30 do 40 let - 1,88-4,4; po 40 letech je koeficient považován za normální až 3,2 a méně. S nástupem menopauzy u žen po 50 letech existuje riziko vaskulární léze s aterosklerózou. S tímto vědomím se počítá kosmická loď pro starší ženy, jako u mužů: 3-3,5 jednotek.
Snížený aterogenní koeficient u mladých žen ukazuje čisté cévy a není zdravotním rizikem. Pokud žena ve středním věku má CA nižší než normální z důvodu poklesu HDL (dobrý cholesterol), pak v tomto případě existuje podezření na poruchu v těle, kterou je třeba identifikovat a odstranit.
Zvýšená kosmická loď
Atherogenita cholesterolu, vyšší než 4 jednotky, indikuje přítomnost aterosklerotických plátů na stěnách cév, což ztěžuje průchod krve do orgánů a zvyšuje riziko onemocnění srdce a cév. S aktivním rozvojem tohoto procesu může být kosmická loď několikrát vyšší.
Hlavní roli hraje složení celkového cholesterolu. U stejné hodnoty u dvou pacientů má pacient normální index s převahou lipoproteinů s vysokou hustotou. Pokud je v krvi více LDL, CA bude zvýšena a léčba je nezbytná pro snížení tohoto indexu. Dva nadměrné ukazatele - aterogenní index a cholesterol - indikují vysoké riziko kardiovaskulárních problémů.
Absence výrazných symptomů zvýšené kosmické lodi na dlouhou dobu může jeden den vyústit ve vážnou komplikaci a dokonce smrt. Proto je nezbytné pravidelně provádět biochemické vyšetření krve, aby bylo možné určit CA.
Příčiny odchylek
Existují faktory, které ovlivňují zvýšení aterogenity:
- pravidelné kouření a pití alkoholu, které vede k poškození vnitřních stěn krevních cév a vzniku plaků, které interferují s normálním zásobováním krví;
- nedostatek aktivních pohybů, na jejichž pozadí dochází k rychlé tvorbě tuku;
- nadváha vyplývající z nadměrné kalorické výživy a metabolických poruch;
- nedostatečná funkce jater;
- hypertenzní onemocnění, které nepříznivě ovlivňuje sílu stěn cév;
- diabetes mellitus, ve kterém molekuly glukózy, procházející cévami, poškozují stěny, na defektech, jejichž aterosklerotické plaky pevně posilují;
- dědičnost jako jedna z nejčastějších příčin;
- Nervový stres, který ovlivňuje stav cév.
Léčba onemocnění
Chcete-li normalizovat rychlost aterogenicity, musíte změnit postoj k špatným návykům, ukázat pozornost fyzické námaze, jíst potraviny, které neobsahují velké množství živočišného tuku.
Postupné ukončení kouření, sebezáchrana v alkoholu zlepší zdraví, pomůže snížit kosmickou loď.
Pokud jde o cvičení, v nepřítomnosti dalších onemocnění, můžete praxi 4 krát týdně po dobu 30-40 minut denně. Pokud má pacient nemoci, lékař tyto třídy upraví na benigní stránku, přičemž vezme v úvahu zvláštnosti patologického procesu. Chůze a cyklistika, tenis, plavání jsou velmi užitečné.
Ve stravě by měla být přísně omezena na tučné maso, sádlo, klobásy, tučné mléčné výrobky, pečivo. Současně je nutné zahrnout vařené ryby a libové maso, mandle, vlašské ořechy, ovoce, čerstvou a dušenou zeleninu, med, zelený čaj, bylinné dekorace, česnek, obiloviny v menu; slunečnicový, bavlníkový, kukuřičný, řepkový, olivový, arašídový a lněný olej.
Pro posílení výsledku nebo s kritickou hodnotou CA je nutné užívat léky doporučené ošetřujícím lékařem v souladu s průběhem a dávkou. Léky, které snižují aterogenní index, mají mnoho kontraindikací, které mohou kompetentně zohlednit pouze odborníci. Proto je jejich užívání zakázáno. K redukci statinů předepsaných KA, fibrátů, sekvestrantů žlučových kyselin.
Nízká aterogenita
Podceněný indikátor IA je považován za bezpečný, protože ukazuje správný poměr prospěšného a škodlivého cholesterolu v krvi a přítomnost zdravých cév. Jak již bylo zmíněno, nízká hodnota indexu je zjištěna u mladých žen (méně než 1,9), což je standardem z hlediska věku. Navíc je možné snížení AI, pokud:
- pacient má dlouhou dietu snižující cholesterol;
- léčba skupinou statinů;
- jsou zde zvýšené fyzické aktivity (profesionální sportovní aktivity).
Nízká CA se nachází u lidí, kteří dodržují vyváženou stravu, fyzickou aktivitu, která příznivě ovlivňuje tělo.
Pro profylaktické účely byste měli pravidelně (každých 3-5 let) darovat krev pro aterogenní index a v případě potřeby upravit svůj životní styl: jíst správně, pohybovat se hodně. V tomto případě je ateroskleróza úplně odříznuta.
Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Kontrola IA zajistí čistotu cév, zdraví těla a optimistickou náladu duše.
Napište první komentář
Aterogenní koeficient: rychlost v krvi, proč vzrostla, jak snížit
- Příčiny vysoké aterogenity
- Příčiny nízké aterogenity
- Tvorba aterogenních koeficientů
- Co ovlivňuje aterogenitu?
Aterogenní index je krevní indikátor, což je poměr mezi škodlivým a prospěšným cholesterolem. Pomáhá určit, jak vysoké je riziko aterosklerotických plátů na stěnách cév. S jeho pomocí v raných fázích může detekovat odchylky ve štítné žláze a játrech.
S normálním fungováním organismu se aterogenní koeficient pohybuje od 2 do 3 jednotek. Pokud je hodnota nižší, riziko tvorby plaků na cévách je prakticky nepřítomné. Neexistuje zde žádné měřítko - sazba se vypočítává pro průměrného člověka, který má normální váhu a pravidelně chodí do sportu.
Aterogenní koeficient se může lišit od drahocenné úrovně 2-3 jednotek v těch případech, kdy člověk plně dodržuje zdravý životní styl, jeho strava je vyvážená a bohatá na živiny, nemá žádné špatné návyky nebo chronická onemocnění. V takových případech je tato hodnota obvykle nižší než normální.
Aterogenní koeficient je integrálním ukazatelem, který umožňuje určit riziko vaskulární aterosklerózy. Pro stanovení hladiny KA použijte následující vzorec (aterogenní index) = (Celkový cholesterol - HDL) / HDL).
Pro výpočet této hodnoty musí odborník znát přesnou úroveň následujících hodnot:
- Triglyceridy;
- Celkový cholesterol;
- Lipoprotein s vysokou hustotou;
- Lipoprotein s nízkou hustotou;
- Lipoprotein s velmi nízkou hustotou;
Příčiny vysoké aterogenity
Pokud aterogenní index překročí 4 jednotky, znamená to, že se na stěnách krevních cév začnou hromadit cholesterolové plaky. Jsou to nezpracovaný cholesterol, který snižuje průchodnost kanálů.
Pokud ignorujete lékovou terapii, takové formace vyvolávají rozvoj trombózy, což vede k mrtvici a srdečním infarktům. Tento indikátor může být několikanásobně vyšší než obvykle, ale není na tom nic špatného.
Váš ideální aterogenní faktor může stanovit pouze Váš lékař. Je nutné vyhodnotit jednotlivé charakteristiky těla, věk, váhu, přítomnost chronických onemocnění a mnoho dalšího.
Pro vyvolání zvýšení aterogenity může:
- Jíst velké množství smažených potravin;
- Použití pečiva, uzenin a másla ve velkém množství;
- Vysoký krevní tlak, díky němuž krevní cévy ztrácejí svou elasticitu;
- Časté kouření cigaret s vysokým obsahem tabáku;
- Trombocytóza;
- Diabetes mellitus;
- Nadváha;
- Zneužívání alkoholu;
- Nízká mobilita osoby, úplné odmítnutí pohybových aktivit;
- Dědičná predispozice
Příčiny nízké aterogenity
V některých případech je aterogenní koeficient menší než přijatá norma. Typicky se toto číslo pohybuje od 1,7 do 1,9 u zdravých žen a mužů, kteří pravidelně cvičí a sledují svou stravu. Čím nižší je tento poměr, tím čistší a pružnější jsou vaše cévy.
Kromě toho se tento ukazatel může snížit v případech, kdy tělo produkuje normální množství estrogenu.
Důvodem nízkého koeficientu aterogenity může být:
- Dlouhodobé užívání statinových léků pro hypercholesterolemii;
- Dlouhodobá strava, která je odmítnutím konzumace škodlivého cholesterolu;
- Cvičí těžké aktivní sporty.
Aterogenní koeficient je ukazatel, který pomáhá určit účinnost léčby snižující hladinu cholesterolu. Pomáhá lékaři kontrolovat průběh léčby, čistit krevní cévy z nahromaděných toxinů a aterosklerotických plaků.
Jako součást léků ke snížení této hladiny obsahuje velké množství lipoproteinů s vysokou hustotou. Působí jako antidotum proti množství škodlivého cholesterolu.
Pokud se rozhodnete předepsat si statiny, existuje vysoké riziko závažných komplikací. Z tohoto důvodu se v žádném případě samoléčba.
Tvorba aterogenních koeficientů
Když jídlo vstoupí do těla, játra vylučují všechny mastné kyseliny z něj. Následně tato směs vstupuje do gastrointestinálního traktu, kde je rozrušena pomocí bilirubinu a dalších jaterních enzymů. V důsledku tohoto efektu vznikají nové mastné kyseliny a malé množství glycerinu.
Poslední látka vstupuje do krevního oběhu a spojuje se s cholesterolem. Po určité době je reakce spuštěna, což provokuje tvorbu chylomikronů - největších lipoproteinů syntetizujících tračník.
Následně tyto látky pronikají do jater, kde přispívají k tvorbě lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou.
Nízkohustotní lipoprotein je látka, která podporuje tvorbu plaků na stěnách cév. To naznačuje, že čím více se hromadí v těle, tím vyšší je riziko aterosklerózy.
Vysoká hladina těchto látek v krvi navíc vyvolává rychlou produkci mastných kyselin. Zbytky takových kyselin, které nebyly zcela přeměněny na HDL, se vylučují přirozeně.
Je tedy možné pochopit, proč je aterogenní koeficient důležitý při určování rizika aterosklerózy. Také pro tento ukazatel je důležité znát množství triglyceridů, které plní nejen transportní funkci, ale také odráží celkový obsah tuku v lidské krvi.
Aterogenní index je určen pro:
- Řízení dynamiky hladin cholesterolu v lékové terapii;
- Diagnostika některých onemocnění jater a štítné žlázy;
- Primární preventivní vyšetření pacienta.
Co ovlivňuje aterogenitu?
Specialisté Světové zdravotnické organizace prohlašují, že ateroskleróza je problém 21. století. Vzhledem k tomu, že se průměr cév zmenšuje, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin. V případě přestávky mohou zcela zablokovat arteriální lůžko, což vede k závažným komplikacím, jako je mrtvice nebo srdeční infarkt.
Nedostatečný krevní oběh může navíc vést k nekróze pojivové tkáně.
Pokud víte, že máte zvýšenou hladinu cholesterolu v krvi, okamžitě proveďte analýzu k určení koeficientu aterogenicity. Lze jej použít k diagnostice mnoha abnormalit ve funkci jater a dalších orgánů trávicího traktu.
Pomocí moderních diagnostických opatření je možné podrobněji a hlouběji studovat různé biologické a chemické mechanismy. Jsou nezbytné k určení mechanismu aterosklerózy a identifikaci rizika jeho vzniku.
Navíc, aterogenní koeficient pomáhá určit přesný poměr lipoproteinů s vysokou hustotou a nízkohustotních lipoproteinů, přesně identifikujících, která léčba je nezbytná.
I přes přesnost takové studie mohou být její výsledky výrazně ovlivněny následujícími faktory:
- Hormonální léky, steroidy, statiny a antimykotika;
- Nadměrné kouření silných cigaret;
- Dlouhý pobyt na přísné dietě, která je spíše jako hladovění, nebo držet se cholesterolu dieta;
- Těhotenství, menopauza nebo menstruace;
- Aktivní sporty.
Aterogenní koeficient je poměr mezi celkovým cholesterolem a komplexem lipoproteinů s vysokou hustotou.
Chcete-li zjistit přesnější obraz o stavu těla, musíte znát celou řadu ukazatelů spojených s cholesterolem. S tímto koeficientem může lékař rozpoznat nejen předpoklady pro vznik aterosklerózy, ale i další závažnější onemocnění.
Identifikace hladiny tohoto indikátoru je také nezbytná pro stanovení účinnosti lékové terapie ke snížení cholesterolu v krvi. Pokud lékař zjistí, že množství cholesterolu s vysokou hustotou klesá a aterogenní koeficient stoupá, pak byla terapie zvolena nesprávně.
Norma pro krevní cholesterol
Podle světových statistik jsou kardiovaskulární onemocnění nejčastější příčinou smrti. Ateroskleróza a její komplikace zaujímají jednu z vedoucích pozic v seznamu: infarkt myokardu, mrtvice, srdeční selhání. Protože ateroskleróza je jedním z důsledků metabolismu lipidů, zejména metabolismu cholesterolu, v posledních desetiletích je tato sloučenina považována za téměř nejškodlivější. Je však třeba si uvědomit, že nadbytek cholesterolu v těle je jedním z důsledků moderního životního stylu. Za prvé, lidské tělo je konzervativní systém, který není schopen okamžitě reagovat na technologický pokrok. Strava moderního člověka se radikálně liší od stravy jeho dědečků. K metabolickým poruchám přispívá také akcelerační rytmus života. Současně stojí za to připomenout, že cholesterol je jedním z přirozených a životně důležitých meziproduktů metabolismu plastů.
Co je to cholesterol?
Cholesterol nebo cholesterol je látka podobná tukům ze skupiny vyšších alkoholů, nerozpustná ve vodě. Spolu s fosfolipidy je cholesterol součástí buněčné membrány. S rozpadem cholesterolu vznikají prekurzorové sloučeniny vysoce aktivních biologických látek: žlučové kyseliny, vitamín D3 a kortikosteroidní hormony, je nezbytný pro absorpci vitamínů rozpustných v tucích. Přibližně 80% této látky je syntetizováno v játrech, zbytek pochází z potravin živočišného původu.
Vysoký cholesterol však neprospívá, přebytek je uložen v žlučníku a na stěnách cév, což způsobuje cholelitiázu a aterosklerózu.
V krvi cirkuluje cholesterol ve formě lipoproteinů, které se liší ve fyzikálně-chemických vlastnostech. Oni jsou rozděleni do “špatný”, aterogenní cholesterol a “dobrý”, anti-aterogenic. Aterogenní frakce je asi 2/3 celkového cholesterolu. Zahrnuje lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou (LDL a VLDL), stejně jako meziproduktové frakce. Lipoproteiny o velmi nízké hustotě jsou běžněji označovány jako triglyceridy. V zahraniční literatuře, oni jsou sjednoceni pod společným názvem “aterogenní lipoprotein”, označovat zkratku LDL. Jméno „špatné“ tyto sloučeniny byly podmíněně, protože jsou předchůdci životně důležitých sloučenin, včetně „dobrého“ cholesterolu.
Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL, "dobrý" cholesterol) jsou 1/3 celkového množství. Tyto sloučeniny mají anti-aterogenní aktivitu a přispívají k čištění cévních stěn z usazenin potenciálně nebezpečných frakcí.
Limity normální
Než začnete bojovat s „nepřítelem č. 1“, musíte reprezentovat, kolik cholesterolu je normální, aby nedošlo k pádu do jiného extrému a nesnížilo jeho obsah na kriticky nízkou úroveň. Pro posouzení stavu metabolismu lipidů se provádí biochemický krevní test. Kromě samotného obsahu celkového cholesterolu je třeba věnovat pozornost poměru aterogenních a antiaterogenních frakcí. Preferovaná koncentrace této látky pro zdravé lidi je 5,17 mmol / l, s diagnostikovaným diabetem a kardiovaskulárními chorobami je doporučená hladina nižší, ne více než 4,5 mmol / l. Normální zlomek LDL je až 65% celkového ukazatele, zbytek připadá na HDL. Ve věkové skupině od 40 do 60 let se však často vyskytují případy, kdy je tento poměr silně posunut směrem k „špatným“ zlomkům s obecnými ukazateli blízkými normě.
Je třeba poznamenat, že rychlost cholesterolu v krvi je dynamickým ukazatelem v závislosti na pohlaví, věku, přítomnosti určitých onemocnění.
Hladina cholesterolu v krvi žen je vyšší než hladina mužských vrstevníků, což potvrzuje krevní test. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi hormonálního pozadí.
Dolní mez normálu
Kromě horní hranice normálního cholesterolu v krvi je třeba pamatovat a existenci dolní hranice. Princip „čím méně, tím lépe“ je v zásadě nesprávný, nedostatek cholesterolu (hypocholesterolemie) je detekován ve velmi závažných podmínkách, někdy ne méně nebezpečných než ateroskleróza a koronární srdeční choroba. Hypocholesterolemie může doprovázet:
- Nádorové procesy;
- Tuberkulóza, sarkoidóza a některá další onemocnění plic;
- Některé typy anémie;
- Těžké poškození jater;
- Hypertyreóza;
- Dystrofie;
- Rozsáhlé popáleniny;
- Hnisavé zánětlivé procesy v měkkých tkáních;
- Léze centrálního nervového systému;
- Tyfus horečka.
Dolní hranice normy HDL je 0,9 mmol / l. S dalším poklesem se zvyšuje riziko vzniku ICHS, protože existuje příliš málo antiaterogenních lipoproteinů a tělo není schopno odolávat tvorbě aterosklerotických plaků. Snížení LDL se obvykle vyskytuje na pozadí stejných patologických stavů jako u celkového cholesterolu.
Zvýšený cholesterol
Mezi možné příčiny zvýšeného cholesterolu ve výsledcích krevních testů patří:
- Přebytečné tučné potraviny živočišného původu a trans tuky ve stravě;
- Hypodynamie;
- Léčba určitými skupinami léčiv;
- Věk;
- Představuje hormonální;
- Dědičnost.
U kuřáků je převážně pozorován pokles obsahu ochranné frakce lipoproteinů. Nadváha je zpravidla doprovázena zvýšeným obsahem triglyceridů v krvi a snížením koncentrace HDL, nicméně, co je příčinou, a co je výsledkem, není zcela pochopeno.
Zvýšený cholesterol v krvi je detekován v následujících patologiích:
- Onemocnění jater;
- CHD;
- Léze pankreatu;
- Hypotyreóza;
- Onemocnění ledvin, doprovázené závažnými známkami selhání ledvin;
- Dysfunkce hypofýzy;
- Diabetes;
- Alkoholismus.
Během těhotenství je pozorováno dočasné fyziologické zvýšení hladiny cholesterolu. Poruchy metabolismu lipidů mohou být vyvolány vysokou úrovní stresu.
Stanovení cholesterolu v krvi
Biochemická analýza krve umožňuje stanovit celkový obsah cholesterolu, který je součtem koncentrací LDL a HDL. Normy pro jednotlivé frakce se liší a výsledky krevního testu jsou porovnány s tabulkou, která ukazuje míru cholesterolu podle věku pro muže a ženy. Tyto tabulky ukazují rozsah koncentrací, ve kterých cholesterol neovlivňuje zdraví. Odchylky od hranic normy ne vždy znamenají patologické procesy, protože hladina cholesterolu se mění v závislosti na ročním období a některých dalších faktorech. Více nedávno, to bylo shledal, že obsah cholesterolu také závisí na příslušnosti k různým etnickým skupinám.
Kdo ukazuje analýzu cholesterolu
Krevní test na cholesterol se doporučuje užívat pravidelně, každých pár let. Především je doporučován lipidový profil pro osoby, které mají určité rizikové faktory. Mezi indikace pro analýzu:
- Onemocnění srdce;
- Obezita;
- Špatné návyky;
- Hypertenze;
- Použití hormonálních léků, beta-blokátorů, některých diuretik;
- Použití statinů;
- Vzdělávání xanthelasma a xantomu.
Krev na analýzu byla odebrána ze žíly na prázdný žaludek. Pro dosažení spolehlivých výsledků je doporučeno prodloužit noční půst a vyhnout se mastným jídlům v předvečer návštěvy laboratoře. Vydáním doporučení musí lékař podrobně informovat pacienta o vlastnostech přípravy na studii.
Když biochemická analýza krve stanoví HDL poměry alfa-cholesterolu a LDL beta-cholesterolu.
Obsah frakce LDL:
- 4,6 - 5,8 - zvýšené;
- > 6.0 - velmi vysoká
V současné době dostupná zařízení a testy pro domácí monitorování krevních lipidů. Jsou velmi relevantní pro lidi, kteří potřebují přísnější kontrolu krevního obrazu.
U žen
U žen je krevní cholesterol o něco vyšší než u mužů a jeho obsah se s věkem zvyšuje. Stejné údaje v analýze dat jsou téměř ideální pro jednu věkovou skupinu a předzvěsti katastrofy pro druhou. Zdraví pacienti se mohou řídit následujícími údaji:
- 20-25 let - 1,9-2,7;
- 30-35 let - 2,2-3,1;
- 35-40 let - 3,0-4,3;
- 45-50 let - 4,2-5,2;
- 50-55 let - 4.3-6.1;
- 55-60 let - 4,1-6,8;
- 60-65 let - 4,4-7,6.
Ať je výsledek specifického profilu lipidů jakýkoliv, lékař ho rozluští. To bude brát v úvahu zvláštnosti zdravotního stavu pacienta, jeho hormonální stav a další faktory ovlivňující obsah cholesterolu. Na základě přítomnosti rizikových faktorů a zjištěných odchylek od přípustných hodnot jednotlivých norem lékař doporučí nebo předepíše léčebný cyklus.
U mužů
Muži jsou více ohroženi rozvojem kardiovaskulárních onemocnění a hladina cholesterolu v krvi by měla být nižší než u žen. U zdravých mužů je rychlost obsahu cholesterolu podle věku následující:
- 20-25 let - 2,8-4,6;
- 30-35 let - 3,0-5,2;
- 35-40 let - 3,2-6,0;
- 45-50 let - 3,4-6,4;
- 50-55 let - 3,9-6,7;
- 55-60 let - 4.1-7.4;
- 60-65 let - 4.2-7.6.
Za přítomnosti určitých faktorů ovlivňujících hladinu cholesterolu se limity jednotlivých norem mohou mírně lišit od průměrných věkových ukazatelů. Stanovení míry jejich dopadu na zdraví a potřeba opravy - způsobilost lékaře.
Léčba
Pokud je abnormální obsah cholesterolu detekován na pozadí jakýchkoliv patologických stavů, je předepsána léčba základního onemocnění. V některých případech je vyloučení stavu pozadí dostatečné pro normalizaci profilu lipidů.
Především je pacientovi doporučena korekce životního stylu. Prvním krokem je změna kvality potravin. Klasická dieta pro hypercholesterolemii zahrnuje omezení konzumace živočišných tuků, trans-tuky jsou zcela zakázány. Existuje alternativní pohled na dietu, někteří odborníci trvají na omezení sacharidů, protože jejich vysoký obsah ve stravě má větší vliv na cholesterol než přírodní tuky. Tak či onak, ale oprava stravy se provádí pod dohledem lékaře, s přihlédnutím k možným souběžným patologiím. Nedoporučuje se používat smažené, při vaření, pečení, dušení a vaření v páře.
Účinným prostředkem normalizace cholesterolu je fyzická aktivita. Pravidelné cvičení stabilizuje poměr "dobrých" a "špatných" lipoproteinů v normálním rozmezí.
Pacientům se doporučuje ukončit kouření a omezit příjem alkoholu.
Pokud přechod na zdravý životní styl z jednoho důvodu nebo jiného nestačí, pacientovi je předepsán lék. Volba léků závisí na věku, průvodních patologiích, stupni rizika vzniku kardiopatologie. Pacient může být předepsán:
- Statiny. Tato skupina léků inhibuje syntézu cholesterolu a přispívá ke zvýšení HDL. Některé fondy z této skupiny pravděpodobně přispívají k rozpuštění aterosklerotických plaků. Statiny jsou předepsány pouze lékařem, samoobsluha je přísně zakázána.
- Sekvestranty žlučových kyselin. Přípravky této skupiny inhibují aktivitu žlučových kyselin a stimulují zvýšení jejich produkce pro využití nadbytku cholesterolu.
- Inhibitory absorpce cholesterolu snižují absorpci této sloučeniny z potravy.
- Niacin (vitamin B3). Ve velkých dávkách inhibuje syntézu LDL, ale je možné, že to může poškodit játra. Určeno jen zřídka, pouze pokud není možné použít statiny.
- Fibráty. Tato třída léků snižuje produkci triglyceridů.
Všechny farmakologické prostředky používané pro hypercholesterolemii mají určité vedlejší účinky, proto proveditelnost aplikace může být hodnocena pouze odborníkem. Kombinace léků, dávkování, trvání léčby předepsané na základě anamnézy a odpovídající vyšetření pacienta.
Součinitel albuminu-globulinu (A / G)
Normální hodnoty proteinových frakcí mohou být vyjádřeny v procentech vzhledem k celkovému obsahu proteinu:
· Alfa 1-globuliny - 3 - 6%;
· Alfa2 - globuliny - 9-15%;
Pro diagnózu je důležité vypočítat koeficient albuminu-globulinu, tj. Poměr obsahu albuminu k obsahu globulinů. Normálně je tento poměr asi 1,5. Konkrétní diagnostickou hodnotou je tedy obsah, ve kterém jsou frakce syrovátkových proteinů zvýšeny nebo sníženy.
Zvýšení obsahu albuminu je zaznamenáno během dehydratace, šoku a krevních sraženin.
K redukci albuminu dochází při hladovění, malabsorpčním syndromu, glomerulonefritidě, nefróze, selhání jater, nádorech a leukémii.
Nárůst alfa1- a alfa2-globulinu je pozorován při akutních zánětlivých procesech s významným poškozením a rozpadem tkání (maligních nádorů), při nefrotickém syndromu, onemocněních pojivové tkáně, během těhotenství.
Snížení obsahu alfa-globulinu je poměrně vzácné, ale někdy se to stává při závažných onemocněních jater a rakovině jater, s hemolytickými anémiemi a některými dalšími stavy.
Zvýšení obsahu beta-globulinu je typické pro hyperlipoproteinemii, zejména typ II, a tento stav může být nejen primární, ale také sekundární - na pozadí aterosklerózy, diabetu, hypotyreózy. Kromě toho se zvyšuje obsah beta-globulinů u chronických infekcí, revmatismu a dalších onemocnění pojivové tkáně, alergických a autoimunitních onemocnění a nádorů.
Pokles frakce beta globulinu je detekován pouze ve vzácných případech.
Nárůst frakce gama-globulinu se vždy vyskytuje, když jsou posíleny imunitní procesy v těle: při chronických infekčních a autoimunitních onemocněních, chronických onemocněních jater, bronchiálním astmatu a dalších chronických alergických onemocněních.
Snížení frakce typu gama globulinu pro depleci imunitního systému a pro různé stavy imunodeficience, ke kterým dochází při dlouhodobých chronických onemocněních, dlouhodobé léčbě cytostatiky nebo imunosupresivy během ozařování. Kromě toho je redukce gama globulinů způsobena nadměrnou ztrátou proteinu (v důsledku rozsáhlých popálenin, nefrotického syndromu, zánětlivých onemocnění tenkého střeva).
Zbytkový krevní dusík
Zbytkový krevní dusík je důležitým ukazatelem metabolismu těla. Zbytkový dusík je „produkován“ dusíkem různých organických a anorganických sloučenin: močoviny (přibližně 50%), aminokyselin (25%), kreatinu a kreatininu (7,5%), kyseliny močové (4%), amoniaku a indikátoru (0, 5%).
Norma urea: 2,7–8,3 mmol / l.
Zvýšení hladiny močoviny v krevním séru může být pozorováno u následujících onemocnění a stavů:
- akutní a chronické selhání ledvin;
- porušení odtoku moči v důsledku stlačení močovodu nebo kanálu;
- chronická srdeční a vaskulární insuficience;
- zvýšený rozklad proteinu.
Snížení hladiny močoviny v krevním séru se vyskytuje při závažných onemocněních jater. Někdy je nízká hladina močoviny způsobena dietou s nízkým obsahem bílkovin nebo celiakií (porušením rozkladu a absorpce některých aminokyselin ve střevě).
Kreatinin Norm 1 - 2 mg / dL.
Kreatinin je konečný produkt metabolismu kreatinu, který je syntetizován v játrech a ledvinách. Kreatinin se zcela vylučuje ledvinami a tato vlastnost se používá k hodnocení glomerulární filtrace. K tomu určete clearance kreatininu v séru a moči.
Clearance (clearance) je objem plazmy v mililitrech, který se při průchodu ledvinami zcela zbaví jakékoliv látky za 1 minutu. Tento ukazatel se vypočítá pomocí speciálního vzorce a má různé hodnoty pro muže a ženy. Zvýšení koncentrace kreatininu obvykle indikuje porušení funkce ledvin uvolňující dusík a především snížení glomerulární filtrace.
Snížení koncentrace kreatininu je někdy zaznamenáno při poklesu svalové hmoty.
Kyselina močová Norm: 3-4 mg / dl.
Kyselina močová je konečným produktem metabolismu bílkovin a je obvykle vylučována ledvinami.
Zvýšený obsah kyseliny močové v krevní plazmě je pozorován u následujících onemocnění a stavů:
- některá endokrinní onemocnění (hypoparatyroidismus, diabetes);
- pozdní toxikóza těhotenství;
- potraviny bohaté na puriny (játra, ledviny atd.);
- leukémie a některých dalších krevních onemocnění;
- léčba antileukemií a mnoha dalšími léky (thiazidy);
- některá dědičná onemocnění (Downova choroba);
- obezita, arteriální hypertenze, ateroskleróza.
Snížení obsahu kyseliny močové se vyskytuje při akutní hepatitidě a požití některých léků.
Sérové enzymy
Enzymy jsou látky (proteinová povaha), které jsou nezbytné pro průběh všech chemických procesů v těle, bez nich není možný žádný stupeň metabolismu.
Enzymy jsou obvykle rozděleny do šesti tříd. Ale v séru jsou stanoveny 3 skupiny enzymů:
Buněčné enzymy - poskytující buněčný metabolismus, obecný nebo specifický, charakteristika některých orgánů;
Sekretované enzymy - vzniklé v některých orgánech a tkáních - lipáza, alfa-amyláza, alkalická fosfatáza atd.;
Enzymy, které vykonávají funkce specifické pro plazmu.
Aktivita enzymů se měří v široké škále jednotek a různými metodami, proto se výsledné hodnoty mohou značně lišit.
Pojďme se zabývat některými z nejvýznamnějších enzymů pro diagnózu.
Aterogenní koeficient - co to je? Co je to norma?
Každý průměrný člověk ví, že zvýšená hladina cholesterolu v krvi je „špatná“. Mít poněkud omezený objem znalostí na toto téma, sotva vidět výsledek nad normou v “totálním cholesterolu” nebo “HDL-cholesterol” sloupec (předtím, než získal informaci o výkladu testů na sporných internetových stránkách), osoba jde na tvrdé dietě, nebo, ještě horší, začne dělat léky a užívání statinových léků.
Mezitím vyhodnotit výsledky laboratorních testů a správně je interpretovat podle speciálních pravidel. Samostatné sloupce popisu neumožňují učinit správný závěr o procesech probíhajících v těle. Mluvit o riziku aterosklerózy a jiných nemocí přímo nebo nepřímo způsobených zvýšenými hladinami „špatného“ cholesterolu, bylo zavedeno speciální množství v lékařské praxi: aterogenní koeficient.
Co je aterogenní koeficient v krevním testu?
Aterogenní koeficient je rovnováha mezi „dobrým“ cholesterolem a celkovým cholesterolem, který se může v budoucnu změnit na vázaný stav (LDL), což je jejich poměrný poměr.
Jaký je tento koeficient? Na obecné úrovni domácností každý ví, že existuje „špatný“ (nebo LDL-cholesterol) a „dobrý“ (HDL-cholesterol) cholesterol. Komplexní molekuly dobrého cholesterolu jsou příliš velké na to, aby mohly být absorbovány do tkání, „sbírají“ molekuly „špatného“ mastného alkoholu a transportují je do jater pro zpracování. Naopak „špatné“ cholesteroly se ukládají na stěnách cév a tvoří plaky, které zužují průchod krve a zhoršují cirkulaci. Navíc, celkový cholesterol také cirkuluje v krvi, to znamená v látce v nevázaném stavu.
V současné době je nejpřesnějším ukazatelem stavu metabolismu lipidů (tuků) v těle a posouzení rizika aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění (i když úloha mastného alkoholu ve vývoji patologií tohoto druhu je kontroverzní).
Definice tohoto ukazatele může být navíc informativní v následujících případech:
Kontrola dynamiky cholesterolu (s lékovou terapií);
Během počátečního rutinního vyšetření pacienta.
Rychlost aterogenity
Při výpočtu koeficientu aterogenity používají odborníci jednoduchý vzorec:
Aterogenní index (aterogenní index) = (celkový cholesterol - HDL) / HDL
Norma aterogenního indexu se v jednotlivých laboratořích liší, obecně je tento ukazatel normální v rozmezí od 2 do 2,5 jednotek (ale ne vyšší než 3,2 pro ženy a 3,5 pro muže). Indikátor nad specifikovanou rychlostí může indikovat přítomnost aterosklerózy. Samotný koeficient nám však neumožňuje s přesností potvrdit přítomnost onemocnění.
Pokud je aterogenní index pod touto normou, není to důvod k obavám. Takový výsledek nezáleží.
Zvýšená aterogenita, co dělat?
Pokud výsledky laboratorních studií ukázaly vysoký poměr, to naznačuje, že tělo produkuje většinou „špatný“ cholesterol. Navzdory nedostatku důkazů o přímé a hlavní úloze mastného alkoholu při tvorbě kardiovaskulárních onemocnění a patologií, nestojí za to riskovat. Mělo by okamžitě přijmout opatření k normalizaci ukazatele.
To lze provést dvěma způsoby:
Změnit životní styl a stravu.
Začněte užívat specializované drogy.
Způsob života
Zvýšení indexu je z několika důvodů:
Přítomnost špatných návyků (kouření, zneužívání alkoholu, příjem drog). Psychoaktivní látky "inhibují" normální metabolismus tuků a porušují syntézu tuků.
Sedavý životní styl. Hypodynamie vede ke stagnujícím procesům. Tuky a mastné komplexy jsou syntetizovány příliš aktivně.
Z toho můžeme usuzovat, že pro normalizaci potřebného indexu:
Vede aktivnější životní styl. Možná fyzická aktivita může normalizovat koncentraci cholesterolu v metabolismu krve a lipidů. Zdravému člověku se doporučuje, aby během týdne absolvoval 4 třídy po dobu 35-40 minut. Pokud jsou v anamnéze nemoci, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste vyloučili kontraindikace a zvolili optimální způsob fyzické aktivity.
Vzdejte se špatných návyků.
Dieta
Doporučuje se omezit používání nebo zcela opustit následující potraviny:
Mastné mléčné výrobky (zakysaná smetana, smetana, máslo);
Potraviny bohaté na trans tuky (margarín, pomazánky na bázi palmového oleje atd.)
Naopak, zahrnout do stravy:
Ryby Treska obecná, štikozubec obecný, platýs velký a další. Smažení by mělo být vyloučeno, s upřednostněním vaření.
Ořechy (mandle, vlašské ořechy). Ořechy obsahují mononenasycené mastné sloučeniny a mohou snížit množství cholesterolu v krvi.
Ovoce, zelenina. Zvláště řepa. Brambory se nedoporučují.
Stejně jako ostatní produkty obsahující tuky rostlinné, nikoli živočišného původu.
Léky jsou jiným způsobem, jak snížit aterogenní index. Nicméně statiny (léky na snížení cholesterolu) mají mnoho vedlejších účinků, jejich příjem by měl být prováděn striktně na doporučení lékaře a ve velmi omezeném počtu případů.
Jaké faktory mohou ovlivnit výsledek analýzy?
Výsledek překročí normální výkon, pokud:
Pacient sedí dlouho na přísné dietě (blízko k půstu). Aby se zabránilo vyčerpání, tělo začne štěpit tukové zásoby. Lipidy vstupují do krevního oběhu a mohou uměle zvýšit index.
Přijetí hormonálních léků (steroidy).
Nejhorší podmínky závislé na hormonech. Těhotenství, menstruace, menopauza.
Výsledek bude pod normou, pokud:
Pacient je na dietě cholesterolu.
Pacient bere statinové léky.
Pacient je aktivně zapojen do sportu (což je poměrně kontroverzní).
Aterogenní index (nebo koeficient) je tedy podílem celkového cholesterolu na lipoproteinovém komplexu s vysokou hustotou. Indikátor charakterizuje rovnováhu lipoproteinů v těle a může pomoci při stanovení časných stadií aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění způsobených zvýšenými koncentracemi cholesterolu v krvi.
Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Dietolog, endokrinolog
Vzdělání: Diplom RSMU. N. I. Pirogov, specialita "Všeobecné lékařství" (2004). Rezidence na Moskevské státní univerzitě medicíny a stomatologie, diplom "Endokrinologie" (2006).
Lékaři hovoří o zvyšování hladiny cholesterolu v krvi, kdy hodnoty převyšují normu o více než třetinu. U zdravých lidí by měl být cholesterol nižší než 5,0 mmol / l (podrobněji se můžete dozvědět zde: krevní cholesterol podle věku). Je to však nebezpečné.
Málokdo ví, co je cholesterol. Neznalost však nebrání většině, aby ji považovala za extrémně škodlivou a nebezpečnou pro zdraví. Cholesterol je mastný alkohol. V domácí i zahraniční lékařské praxi se používá i jiný název látky - „cholesterol“.
Cholesterol je vysoce kontroverzní chemická sloučenina. Tato organická hmota je přirozeně alkohol. Většina cholesterolu je produkována lidským tělem (játry, téměř 75%) a přichází v malých množstvích z potravin: mastných mas, atd. (Asi 25%). Samotný cholesterol není "špatný" a ne "dobrý". Na jedné straně je tato látka zapojena.
Popisy většiny statinů obsahují informace o příznivých vlastnostech léčiv. Snížení rizika srdečních onemocnění, normalizace cholesterolu, prevence srdečního infarktu - všechny tyto účinky poskytují finanční prostředky této farmakologické skupiny, pokud.
Dobrý cholesterol je hustý a pevný, takže je to opak, stejně jako kartáč na nádobí, čistí nečistoty z vnitřního povrchu cév. To je důvod, proč je bezpečné říci, že nejen přebytek vede k negativním účinkům na zdraví.
Se zvýšeným cholesterolem je velmi obtížné dodržet obvyklý režim, který pozorujete před onemocněním. Je nutné dodržovat určitou dietu, hledat výrobky, které obsahují speciální látky. Mezitím jsou tyto výrobky velmi drahé. Léky také nejsou levné.
Poměr albuminu a globulinu (AGK)
Poměr albuminu a globulinu (AGK) je poměr množství albuminu k množství globulinů v biologických tekutinách. V krvi je hodnota poměru albumin-globulin normálně relativně konstantní.
Snížení poměru albumin-globulin, charakteristické pro mnoho patologických stavů, může být způsobeno jak zvýšením absolutního počtu globulinů (v akutních, tak chronických zánětlivých procesech) a snížením absolutního množství albuminu (v jaterní cirhóze, hepatitidě a dalších onemocněních jater).
AGC = albumin (g / l) / globulin (g / l)
normální je 1,5-3,0; klesá s edematózní pankreatitidou, chronickými difuzními lézemi jater, preeklampsií. Během těhotenství, jeho hodnota - 0,84.
Zvýšení všech frakcí proteinů je možné s dehydratací.
Snížení všech frakcí - s masivní ztrátou bílkovin přes střeva.
Co znamená aterogenita a jak nebezpečné jsou abnormality
Při hodnocení metabolismu lipidů je vždy stanoven aterogenní koeficient (CA), který indikuje poměr špatného a dobrého cholesterolu v těle. Ale většina z nich je zvyklá si myslet, že cholesterol je škodlivý, a často jsou zmateni ohledně ukazatele kosmické lodi. Abychom pochopili důležitost analýzy, stojí za to zvážit vlastnosti metabolismu lipidů a jaké typy cholesterolu jsou.
AK - co to je
Málokdo ví, že tuk-jako substance cholesterolu je nezbytné pro mnoho metabolických procesů v těle. Bez ní není možná kompletní výživa buněk, je narušena syntéza některých hormonů a solí žlučových kyselin. V závislosti na složení je v krevním testu identifikováno několik skupin lipidů:
- HDL (lipoprotein s vysokou hustotou). Hlavní látka pro celý průběh metabolických procesů. Chrání buněčnou membránu před poškozením a stěny cév - od tvorby aterosklerotických plaků.
- LDL (lipoprotein s nízkou hustotou). "Zdraví škodlivý" cholesterol, který má schopnost usadit se na cévní stěně, což způsobuje tvorbu cholesterolových plaků.
- Triacylglyceridy (TG). Estery mastných kyselin produkovaných játry a zahrnuté ve složení lipoproteinů s velmi nízkou hustotou (VLDL). Jejich zvýšení, není-li vyvoláno vážnými patologiemi, je relativně neškodné, ale může bránit přesnému výpočtu aterogenního indexu.
Jaký je tedy aterogenní koeficient? Na otázku lze stručně odpovědět následujícím způsobem: poměr v plazmatickém HDL, lipoproteinu s nízkou hustotou a triacylglyceridu. Index se vypočítá pomocí speciálního vzorce a umožňuje určit pravděpodobnost aterosklerózy.
Aterogenní koeficient v krevním testu se vypočte takto:
- určeno celkovým počtem cholesterolu a počtem lipidových složek (lipoproteiny s vysokou hustotou a nízkou hustotou, triacylglyceridy);
- ukazatel LDL a TG je shrnut (nebo HDL je vzat z celkového množství cholesterolu);
- Výsledná hodnota se dělí počtem PAP.
KA = (celkový cholesterol - HDL) / HDL
KA = (LDL + VLDL) / HDL
Výsledkem je hodnocení kvality metabolismu cholesterolu.
KA není konstantní a může během dne kolísat v závislosti na vnějších faktorech, ale nesmí překročit horní hranici normy. Značná odchylka ukazatelů ve velkém ukazuje na vysoké riziko aterosklerotických plaků a vyžaduje okamžitou korekci.
Sazby a odchylky
Atherogenita je tedy poměr prospěšných a škodlivých lipidových frakcí v plazmě. Index se měří v libovolných jednotkách a v závislosti na dosaženém výsledku se vyhodnocuje stav cév pacienta.
V představitelích silnějšího pohlaví je kosmická loď o něco vyšší než u žen, ale v normě stále nepřekračuje 3 jednotky.
Zvýšený aterogenní index může nastat v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí starších 50 let. To je způsobeno tím, že se stárnutím dochází ke zpomalení metabolických procesů. Lidé ve středním věku a starší lidé potřebují kontrolovat metabolismus cholesterolu a pravidelně darovat krev na SV.
Proč index roste
Je-li zvýšen koeficient aterogenity, znamená to velké množství LDL plazmy. Nízkohustotní cholesterol má schopnost usazovat se na stěnách cévy, což způsobuje zúžení cévního lůžka a ztěžuje jeho prokrvení.
Odchylky od normy mohou vyvolat různé stavy:
- genetická predispozice (tendence zvyšovat lipoproteiny o nízké hustotě je geneticky inkorporována);
- endokrinní patologie;
- hypertenze;
- některé infekce (herpes, chlamydia);
- obezita;
- hypodynamie;
- věk nad 50 let;
- pohlaví (u mužů jsou abnormality diagnostikovány častěji);
- nesprávná strava (ve stravě hodně potravin obsahujících cholesterol);
- prodloužené napětí;
- fyzické a psycho-emocionální přepracování;
- špatné návyky (kouření, drogová závislost);
- dlouhodobé užívání psychotropních léků.
Všechny výše uvedené faktory nemusí nutně vyvolávat odchylky od normy, ale lidé v ohrožení by měli věnovat pozornost prevenci aterosklerózy.
Nebezpečí stoupání
Aterogenní index je zvýšený, je to nebezpečné? Především ukládání cholesterolových plaků a zúžení cévního lumenu. Patologie nejprve ovlivňuje malé cévy a postupně se šíří do větších tepen a žil, což ztěžuje dokončení krevního oběhu. V těle dochází k následujícím změnám:
- patologicky omezený krevní oběh ztrácí průchodnost a skrze něj proudí méně krve;
- snížený průtok krve vyvolává hladovění tkání (dostávají méně kyslíku a živin);
- ischemie se vyvíjí (v případě prodlouženého ischemického stavu některé buňky umírají a funkce orgánu je narušena).
Kromě ischémie existuje další velké nebezpečí - odtržení aterosklerotického plátu. Chrup cholesterolu, odtrhávající se od cévní stěny, začíná „cestovat“ s průtokem krve a kdykoli se může ucpat menší céva, která vede k orgánovému infarktu. Nejzranitelnější jsou srdce a mozek.
Pokud je detekována vysoká SV, léčba by neměla být zpožděna. Čím dříve se provádí léčba cholesterolem, tím nižší je riziko zdravotních a život ohrožujících komplikací.
Je nebezpečné snížit
Stává se, že při určování ukazatelů metabolismu lipidů se snižuje aterogenní koeficient. Je to nebezpečné? Rozhodně ne. Snížení indexu na 1,7-1,9 pouze uvádí, že pacient má zdravou elastickou cévní stěnu bez známek patologických lézí. Nejčastější pokles je pozorován u zdravých žen v reprodukčním věku.
Kromě fyziologických charakteristik těla může být pokles CA způsoben:
- dlouhodobá dieta s nízkým obsahem cholesterolu;
- zneužívání alkoholu (alkohol snižuje množství škodlivého cholesterolu, ale zároveň způsobuje jiné škody na těle);
- užívání estrogenových léčiv;
- léčba statiny nebo antifungálními činidly;
- pravidelné cvičení (ne vždy).
Pozor! Mnozí pacienti s hypercholesterolemií již pravděpodobně měli nápad pít průběh antifungálních látek nebo statinů jako svépomoc, ale to nelze udělat. Nesprávně zvolené léky mohou dokonce urychlit průběh aterosklerózy i při snížení aterogenní hladiny.
Příčiny nepřesné analýzy
Užívání léků nebo životní styl pacienta někdy vede k narušení výsledků léčby CA.
Zvýšení může být spuštěno:
- zneužívání nikotinu;
- přísná hladovění (umělé zvyšování indexu je způsobeno tím, že při delším půstu tělo rozděluje tuky, uměle zvyšuje hladinu plazmatických lipidů);
- užívání hormonálních léků (steroidy);
- hormonální vrcholy u žen (menopauza, těhotenství nebo menstruace).
Snížení výkonu může:
- užívání statinů (při léčbě jiných patologií);
- dieta s nízkým cholesterolem;
- přebytek triacylglyceridu v krvi (při výpočtu, zkreslují výsledek);
- léčba látek snižujících cholesterol;
- sběr biomateriálu v poloze vleže (v tomto případě dochází k fyziologickému poklesu indexu).
Lékař hodnotí nejen aterogenní index, ale i další biochemické parametry. Pokud výsledek analýzy neodpovídá celkovému stavu pacienta, je indikováno opakované vyšetření.
Zásady léčby
Jak bylo uvedeno výše, snížená CA není nebezpečná a nevyžaduje opravu a ke korekci vylepšení se používá složitá oprava, včetně:
- dieta;
- změna životního stylu;
- používání léčiv.
Kromě normalizace hladiny cholesterolu eliminují provokující faktor (vyléčí nemoci, potřebují se vzdát špatných návyků, atd.).
Dieta
Při léčbě nebo prevenci aterosklerózy hraje důležitou úlohu dietní výživa. V nabídce je třeba odebrat:
- mléko s vysokým obsahem tuku;
- potraviny obsahující trans-tuky (například margarín vyrobený s použitím palmového oleje);
- klobásy;
- výrobky z kyselého mléka (smetana, máslo);
- uzené maso;
- okurky;
- tučné maso a ryby.
Při vaření potravin se vyvarujte smažení. Tento typ vaření přispívá ke zvýšení obsahu škodlivého cholesterolu.
Doporučuje se obohatit vaše menu o tyto produkty:
- ořechy;
- zelenina (nedoporučuje se jíst jen velké množství brambor);
- ovoce;
- porridge;
- ryby;
- kakao a čokoláda;
- zelený čaj.
Jídlo by mělo být pečené nebo vařené.
Změna životního stylu
Hypodynamie je považována za jeden z nejčastějších provokujících faktorů pro rozvoj aterosklerózy. Sport samozřejmě nesnižuje atherogenitu u každého, ale pravidelné cvičení poskytuje následující:
- zlepšení krevního zásobení tkání;
- snižování rizika ukládání cholesterolu (pokud nedochází ke stagnaci krve, pak jsou škodlivé lipidy sotva připojeny k cévní stěně).
Pokud chcete, můžete sportovat, ale i jednoduché procházky na čerstvém vzduchu poskytují dobrý léčivý efekt.
Užívání léků
Pro léčbu hypercholesterolemie v závažných případech se používají statiny. Nejběžněji jsou předepsány:
Přípravky se vybírají individuálně, s přihlédnutím ke změnám v aterogenním koeficientu a celkovém zdravotním stavu pacienta.
V počátečním stádiu onemocnění (index 3-4) je často možné korigovat odchylku pouze pomocí stravy a zvýšené fyzické aktivity. Při běžících podmínkách je možné korekci pouze za pomoci léků.
Potřeba snížit aterogenní index
Výše jsou uvedeny podrobné informace o koeficientu aterogenity: co to je a proč je nebezpečný. Na základě výše uvedených informací je zřejmé, že pokles indexu je vždy nutný, pokud ukazatel překročí hodnotu 3.
Zvýšená aterogenita je nejnebezpečnější za následujících podmínek:
- nedávno utrpěl infarkt;
- časná rehabilitace po mrtvici;
- trombóza a tromboflebitida;
- již dostupné aterosklerotické plaky na cévách.
Za těchto podmínek je vysoká pravděpodobnost komplikací i při relativně malé odchylce od normy.
Po pochopení toho, co je aterogenní index a jak nebezpečné je jeho zvýšení, je možné, že mnozí z nich přijmou lékařskou pomoc, pokud jde o jeho snížení vážněji. Je třeba mít na paměti, že čím dříve se provádí korekce odchylek od normy, tím příznivější je prognóza pro pacienta.