Alaninaminotransferáza (ALT) je speciální látka, která se podílí na metabolismu aminokyselin. Obvykle se nachází v orgánech, jako jsou játra, srdce a ledviny.
Proniknutí tohoto enzymu do krevního oběhu je důkazem přítomnosti patologického procesu. Co to znamená a jaké nemoci s ní spojené, budou diskutovány dále v článku.
Ve většině případů je alaninaminotransferáza zvýšena u onemocnění postihujících játra. Není však vyloučena možnost patologie a dalších životně důležitých orgánů.
Koncentrace ALT v krvi je důležitým diagnostickým ukazatelem, který určuje lokalizaci a závažnost patologie.
Hlavní funkce ALT
Tento enzym je důležitý pro zdraví. Díky němu se provádějí metabolické procesy, které přispívají k posílení imunitního systému, poskytují tělu nezbytné energetické rezervy a produkci lymfocytů.
Všechny procesy probíhají uvnitř buněk s malým uvolňováním enzymu do krevního oběhu.
Vzhledem k destruktivnímu procesu, který se vyskytuje v buňkách jater a dalších orgánů postižených onemocněním, ALT vstupuje do krve ve velkém množství. Jeho přítomnost, překračující přípustné hodnoty, se stává důležitým ukazatelem pro diagnostiku některých onemocnění.
Přítomnost alaninaminotransferázy je pro tyto orgány charakteristická:
- játra, kde je nejvyšší koncentrace;
- srdeční sval;
- plíce;
- ledviny;
- slinivky břišní.
To se stává předpokladem pro důkladné vyšetření těchto orgánů, pokud jsou v biochemické analýze krve detekovány vysoké hodnoty ALT.
Indikace pro analýzu
Zvýšené hladiny ALT v krevním testu signalizují nejen patologii v uvedených orgánech. To také naznačuje možnost dalších onemocnění.
Proto je vyhodnocena biochemie krve. Analýza odhaluje abnormality, stává se nedílnou součástí preventivních opatření, účinným způsobem diagnostiky závažných onemocnění jater, myokardu a slinivky břišní.
Provádění této studie je povinné při sledování patologických změn v játrech, ke kterým dochází v důsledku medikace, hepatitidy a toxických látek.
Biochemická analýza krve je předepsána v případě následujících příznaků:
- intenzivní bolest v pravém hypochondriu;
- Žloutnutí kůže a sklerózy očí;
- zesvětlení výkalů a tmavé moči;
- nedostatek chuti k jídlu;
- obecná slabost.
Včasná detekce vysokých hladin ALT umožňuje eliminovat tyto symptomy pomocí přesné diagnózy a předepsáním adekvátního průběhu léčby.
Další příznaky
Kromě výše uvedených projevů, indikujících vysokou hladinu ALT v krvi, se objevují symptomy v závislosti na lézi určitého orgánu:
- Játra Nemoci jsou doprovázeny bolestivými projevy pod pravými žebry, zabarvením kůže a žlutavostí očí. Virová hepatitida se vyskytuje na pozadí zvýšené tělesné teploty. Cirhóza se vyznačuje akumulací tekutiny v břišní dutině, na kůži se objevují tzv. Pavoučí žíly.
- Srdce Hlavním příznakem infarktu myokardu je intenzivní bolest v hrudníku, která způsobuje subkapulární oblast, levou ruku a čelist. Srdeční rytmus je narušen, dochází ke zkrácení dechu, snížení tlaku. Je tu všeobecná slabost, zimnice.
- Slinivka břišní. Nevolnost, opakované zvracení, ostrá nebo bolestivá bolest žaludku, nadýmání, slabost.
Pokud se jedná o onkologický proces, kromě těchto příznaků dochází k prudkému poklesu hmotnosti a únavy.
Diagnostika
Detekce vysoké hladiny enzymů v kombinaci s uvedenými projevy umožňuje rychle diagnostikovat nemoci, což výrazně zvyšuje účinnost léčby.
Ve studii se odebírá krev ze žíly ráno na prázdný žaludek. Spolehlivost výsledků závisí na předběžné přípravě pacienta s následujícími jednoduchými pravidly:
- poslední jídlo nejpozději 8 hodin před sběrem biomateriálů;
- vyloučení alkoholu a odvykání kouření;
- omezení fyzické aktivity.
V případě užívání léků je třeba informovat lékaře.
Pouze v případě splnění těchto požadavků budou analýzy přesné, což umožní provést přesnou diagnózu.
Dekódovací analýza
Je třeba poznamenat, že při dekódování výsledků se také berou v úvahu hodnoty enzymu, jako je AST. Podle koeficientu stupnice Ritis, který bere v úvahu poměr těchto enzymů, se za normu považují indikátory až do 1,65 konvenčních jednotek.
Překročení těchto hodnot 2 krát indikuje patologické změny srdečního svalu. Indikátory pod 1,0 indikují poškození jater.
S hepatitidou virového původu se však tyto hodnoty snižují a poškození jater způsobené otravou alkoholem vyvolává jejich výrazný nárůst.
Komplexní vyšetření pacienta s vysokou hladinou enzymů zahrnuje použití MRI, CT, vyšetření moči a krve a řadu dalších aktivit.
Normy ALT
U dospělých a dětí existuje významný rozdíl ve výkonnosti, který je považován za normální. Tabulka ukazuje, že přípustná koncentrace této látky závisí nejen na věku, ale také na podlaze:
Příčiny ovlivňující hladinu enzymu v játrech Alanin Aminotransferase
Hladina alaninaminotransferázy, zkrácená ALT, je stanovena při provádění základního krevního testu pro biochemii. Alaninaminotransferáza zvýšila, co to znamená? Jakékoliv abnormality naznačují zánětlivý proces v játrech.
Co jsou enzymy
Procesy biochemických vlastností, které se vyskytují v lidském těle, jakož i chemické procesy vyžadují přítomnost katalyzátorů-urychlovačů dynamiky přeměny. Tok chemického procesu bez teploty, tlaku a katalyzátorů není možný. U lidí tuto roli hrají enzymy nebo enzymy, díky kterým dochází k několikanásobně rychlejší konverzní reakci. Samotné katalyzátory se na reakci neúčastní, během ní se nedostávají do spotřeby. Ve struktuře jsou proteiny jednoduché a složité (s neproteinovou částí ve struktuře).
Úloha enzymů je omezena na provádění komplexních biochemických metabolických reakcí, intracelulárního metabolismu. Jejich jiný typ je zažívací, jsou přítomny v gastrointestinálním traktu, rozkládají živiny do složek pro asimilaci, jsou neseny podél krevního oběhu těla. Alaninaminotransferáza je reprezentativní enzym metabolických reakcí probíhajících v lidských játrech, zanedbatelné množství enzymu vstupuje do krevního oběhu. Zvýšení koncentrace enzymu alaninaminotransferázy v krvi signalizuje zánětlivý proces buněk. Játra plní ochrannou funkci v těle, filtrují, oddálují, dezinfikují přicházející sloučeniny, metabolické produkty.
Výsledky biochemické analýzy poskytují podrobný koncept stavu systémů, orgánů těla. Zvýšení, snížení hladiny alaninaminotransferázy v játrech může znamenat nástup onemocnění, průběh onemocnění. Porucha jaterních enzymů signalizuje stav těla jako celku, což vám umožňuje předcházet vážným následkům.
Úloha alaninaminotransferázy
Stručně řečeno, ALT je enzym jater, endogenního původu, tj. tělo samo pro normální fungování těla. Urychluje metabolické procesy v játrech. Katalyzují přenos aminoskupin v glykolýze za vzniku kyseliny pyrohroznové, která se zase s nedostatkem kyslíku v tkáních rozštěpí a tvoří kyselinu mléčnou.
Alaninaminotransferáza může být zvýšena, co to znamená dešifrovat enzymovou analýzu?
Krev obsahuje zanedbatelné množství, takže zvýšení hladiny ALT indikuje onemocnění, zánět, nádory. Současně s ukazateli ALT se provádí test na úrovni AST - aspartátaminotransferázy, enzymu ledvin, myokardu, svalové kostry. Poměr ALT a AST dává přesnější definici místa poškození buněčné struktury těla.
Alaninaminotransferáza se zvýšila s:
- Botkinova choroba;
- cirhóza jater;
- alkoholismus;
- obezita, metabolismus lipidů;
- metastáz rakoviny.
Hladina enzymu však nedává úplné pochopení hloubky existujícího onemocnění. Pro objasnění jsou testy na enzymech prováděny několikrát v čase. Nárůst může být také způsoben lůžkovou léčbou jiných onemocnění, během kterých se podávají intramuskulární injekce nebo dochází k rozsáhlému poranění kůže.
Snížení hladin ALT indikuje následující:
- těhotenství;
- cystitida, uretritida;
- hromadění tuku v játrech více než 5%;
- nedostatek vitamínu B6;
· Alkoholické poškození jater Malpejskými tělísky.
Během těhotenství míra výskytu enzymů u žen ukazuje na zvýšení, protože během těhotenství se snižuje. Před stanovením těhotenství se provede kontrolní analýza a stanoví se individuální norma.
Příznaky Botkinovy choroby jsou únava, bolest v pravém hypochondriu. Žloutnutí bílých očí, kůže a sliznic. Nevolnost, zvracení, horečka, bolesti svalů, zabarvení moči, výkaly.
Zvýšení je pozorováno během exacerbace pankreatitidy, rakoviny, žloutenky, cirhózy, zhoršeného srdečního svalu, infarktu myokardu.
Poměr alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy
Stupeň zvýšení hladiny enzymu indikuje výrazné narušení buněčné struktury jater, které neindikuje hloubku léze. V některých případech je porušení hepatocidů stanoveno 2-4 týdny před nástupem onemocnění a normalizováno - 3 týdny před koncem. Nelze však uvažovat o podmíněném porušení buněčné membrány.
ALT a AST jsou ukazateli stavu buněk orgánu, jeho poškození. Během léze orgánů toxickými látkami, porážkou rakovinných buněk, vstupují enzymy do krve, což zvyšuje rychlost ALT a AST v krvi.
- S ALT = AST, akutní hepatitida.
- S ALT> AST = 2> 1 - alkoholismus.
- Když AST> ALT = 2> 1 - cirhóza.
Poměr de Rytisova koeficientu dekódování ALT / AST pro krevní test přesně určuje umístění zánětlivého fokusu. Norma je 1,33-1,76 jednotek / l.
Test stanovení zvýšení alaninaminotransferázy v rakovinném onemocnění dává viditelný výsledek pouze ve stadiu metastáz, změna je vzácně zaznamenána u primárního nádoru. To naznačuje potřebu opakovaných dvouúrovňových analýz enzymů v přítomnosti jiných příznaků onemocnění.
Jiné příčiny zvýšené ALT, normální
ALT se zvyšuje při užívání určitých typů léků:
- užívání vitaminu B3;
- užívání steroidů anabolického původu;
- perorální antikoncepce;
- anestetika;
- psychotropní léky, intoxikace lithnými solemi, jiné těžké kovy;
- léčiva pro léčbu nádorů;
- cytostatika;
- antibiotika.
Zvýšení je reverzibilní, vyskytuje se po ukončení aktivního působení léčiva.
Nárůst rychlosti je pozorován ve stavu obecné alkoholizace organismu, diabetes mellitus, akutního psychotického stavu, chirurgických zákroků krátce před testováním, drogové závislosti.
Snížení hladiny alaninaminotransferázy je pozorováno při užívání:
- aspirin, interferon;
- antipsychotika (karbamazepin, quetiron);
- antihistaminika (difenhydramin, diazolin).
Snížená úroveň se také vrátí do normálu po období léčby.
Míra u žen je 34 jednotek / l, u mužů je to až 45 jednotek / l. Mírný stupeň zvýšení normy je považován za její zvýšení o 2-3 krát, u 6-8 mírných, v 10-50 těžkých formách.
Míra se mění v závislosti na věku, pohlaví, fyzické aktivitě.
Hladina enzymů je ovlivněna užíváním drog, jejichž toxické účinky mohou vést ke stálému nárůstu. To platí pro osoby s chronickým onemocněním trávicího traktu, psychikou, autoimunitou, zneužíváním. Zneužívání zahrnuje alkoholismus, drogovou závislost, přejídání, užívání dopingových drog.
Účel provádění krevních testů
Ošetřování prováděné biochemickou analýzou pro zaznamenání rychlosti růstu, snížení hladiny enzymů podává ošetřující lékař v závislosti na chronickém nebo náhlém projevu onemocnění.
Zkouška je předepsána v případě:
- vizuální zvětšení pravé hypochondrium, bolest;
- onemocnění trávicího traktu a žlučníku (na bázi ultrazvuku);
- srdeční onemocnění;
- svalový zánět;
- anémie;
- onemocnění štítné žlázy;
- zranění různého původu;
- hypoxie, asfyxie.
Studie mohou být prováděny jako součást obecné analýzy biochemie v případě obezity, výskytu chronických onemocnění. Za účelem stanovení stavu vnitřních orgánů během prodloužené hospitalizace, užívání léků, špatného životního stylu, při předčasném porodu dítěte.
Jmenování k provádění markerů ke zvýšení hladiny alaninaminotransferázy se provádí při diagnostických opatřeních při provádění léčby jako definice dynamiky onemocnění.
Příčiny onemocnění jater
Mezi důvody patří:
- nesprávná strava, zneužívání alkoholu;
- dlouhodobá medikace;
- virová onemocnění (hepatitida), infekce parazity;
- zranění;
- léčba rakoviny (záření).
Předispozice způsobená dědičnými faktory, úzký kontakt s pacientem - faktory, které vyžadují další testování enzymů ALT.
S těmito podmínkami se zvyšuje potřeba testu aktivity enzymů.
Závěr
Biochemická analýza krve umožňuje odborníkům určit průběh onemocnění, diagnostikovat v raných stadiích. Kontrolní testování se provádí ve stejnou denní dobu, na lačný žaludek, za použití služeb jedné laboratoře.
Odběr krve se provádí ze žíly, v předvečer pozorování některých pravidel:
- Nepijte alkohol po dobu 3-4 dnů před testem.
- Na prázdném žaludku
- Jíst sladké, slané, uzené večer před plotem je zakázáno.
- Den před analýzou je recepce sauny, vany zakázána.
- Fyzická aktivita je minimalizována.
Enzymatická aktivita v různých časech dne je odlišná, proto opakujeme průzkum ve stejnou dobu jako primární.
U zdravého organismu není alaninaminotransferáza prakticky přítomna, identifikované procento enzymu naznačuje poškození buněčné struktury jater. Procentní poměr vám umožní určit úroveň onemocnění, jeho vývoj - s opakovaným testováním na začátku nástupu příznaků. Analyzujte jmenování ošetřujícího lékaře s asymptomatickým průchodem onemocnění. Alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, jsou markery pro diagnostiku stavu tkání, orgánů a jejich patologie. Potřeba vzniká se systémovými toxickými účinky na játra, tělo jako celek.
ALT (alaninaminotransferáza): norma a odchylky
ALT (alaninaminotransferáza) v krvi je specifický enzym, se kterým se můžete dozvědět o stavu tkání celého systému lidských orgánů. ALT indikuje abnormalitu, alanin je považován za velmi důležitý enzym nacházející se v kostře, srdci, játrech a ledvinách. S pomocí této látky se jedná o výměnu a syntézu různých aminokyselin. Pokud jsou některé tkáně poškozeny, ALT začne proudit do krve, pokud jsou tkáně lidských orgánů zdravé, není ALT nebo si je můžete všimnout pouze v malém množství.
Co je alanin ve tkáních?
Alanya je aminokyselina, která rychle začíná konvertovat na glukózu, poskytuje dostatek energie pro mozek a centrální nervový systém. S ním můžete posílit imunitní systém, aktivně se podílí na procesu produkce lymfocytů, kontroluje metabolismus cukru a kyselin. Všechny tyto funkce jsou charakteristické pro alanin.
Jaký je podíl ALT v krvi?
U mužů by rychlost neměla překročit 40-41 e / l. Žena nemá více než 30 nebo 31 e / l.
Při provádění analytické studie je tento enzym velmi důležitý pro zkoumání s vysokou přesností, je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že člověk bere určité léky, může ukázat zcela odlišný obraz. Z tohoto důvodu je velmi důležité kontrolovat hladinu ALT pouze po konzultaci s lékařem, který může léky zrušit, nebo naopak vzít v úvahu odchylku vyplývající z analýzy, která může být spojena s průběhem léčby.
Úroveň ALT závisí na věku. U novorozenců není hladina ALT větší než 17 jednotek. Pak se může zvýšit množství ALT vzhledem k tomu, že tělo začíná v těle dítěte provádět všechny ochranné mechanismy.
Výzkum množství ALT může často záviset na okolní teplotě.
Přebytek může být způsoben poškozením srdečního svalu. Norma AST a ALT je 1,3 ± 0,4. Pokud se nekróza objeví v jaterních buňkách ve virové hepatitidě ALT a AST může být snížena na 0,6 - 0,8.
Jaké nemoci mohou způsobit hladiny ALT?
1. S různými formami hepatitidy, zejména virové.
2. Při toxických účincích alkoholu, zejména jaterní cirhózy.
3. Pokud je rakovina v játrech.
4. S intoxikací drogami.
5. V případech srdečního onemocnění nebo srdečního selhání.
6. Vzhledem k myokarditidě a infarktu myokardu.
7. V případě šoku, popálenin a po vážném zranění.
8. S nekrotickými lézemi kosterních svalů.
U těhotné ženy se hladiny ALT často zvyšují. Ale pamatujte, že pokud je ALT velmi vysoká, měla by upozornit lékaře, může být závažná patologie ve vnitřních orgánech, zejména to znamená problém s játry.
Nejčastěji se ALT zvyšuje v případech, kdy je pozorováno onemocnění jater, zejména u hepatitidy a po toxických účincích. Enzym ALT je velmi důležitým ukazatelem, protože indikuje závažnost hepatitidy A, B a C. V případě akutní hepatitidy se rychlost zvyšuje na desetinásobek, což vede k žloutence.
Nejvyšší hladina je pozorována u akutní virové hepatitidy. Pokud je nemoc normální, pak může být aktivita v měsíci normalizována. Pokud není normalizován, znamená to, že se získá akutní hepatitida.
V případech získané hepatitidy, rakoviny jater, metafáze jater, stejně jako mononukleózy, může být naopak malá aktivita ALT.
ALT se často zvyšuje, pokud má člověk infarkt myokardu. K přesnému stanovení diagnózy je třeba vypočítat koeficient de Rytis, což je poměr aktivity AST a ALT.
Tato norma také často závisí na souboru činidel, která se používají ve studii ke stanovení enzymů AST a ALT, jakož i laboratoří, ve kterých jsou stanoveny charakteristiky transamináz.
Pokud má osoba akutní hepatitidu, je rychlost ALT vyšší než AST. Když je infarkt myokardu opak.
U dětí starších než jeden rok a dospělých by měla být od 10 do 40 jednotek na litr krve, u žen od 7 do 35 jednotek na litr krve. Od narození do 1 roku může být rychlost ALT od 13 do 45 jednotek na litr krve.
Kdy klesne hodnota ALT?
Alaninaminotransferáza je redukována v případech, kdy je pozorována závažná patologie během nekrotické atrofie jater. ALT může být uvolněn do krevního oběhu pouze po postižení hepatocytů nebo buněčných membrán. Také snížit hladinu ALT může nedostatek vitamínu B6.
ALT v krvi se stanoví společně s AST (aspartátaminotransferázou), tyto ukazatele jsou velmi důležité, aby se zjistilo, v jakém stavu dochází k vnitřnímu orgánu.
Kdy se provádí výzkum ALT?
Pokud je nutné diagnostikovat onemocnění jater s dárcovským vyšetřením, v případech studií virové hepatitidy, patologie myokardu a onemocnění koster.
Hladina ALT musí být stanovena na prázdný žaludek během dne, protože koeficient se může často měnit. Míra je příliš vysoká, pokud je osoba obézní.
Jak provést studii o ALT? S pomocí biochemie se používá sérum bez hemolýzy, které je ve speciální zkumavce. Skladuje se méně než jeden den.
ALT je tedy endogenní enzym, který se široce používá v medicíně, aby se dozvěděl o stavu jater. ALT může být syntetizován intracelulární metodou, normálně, když část tohoto enzymu začne vstupovat do krve. V případech poškození jater, a to při hepatitidě, cirhóze jater, začíná enzym vstupovat do krve, což dokazují laboratorní testy. Hladina stoupá as infarktem myokardu. Je třeba mít na paměti, že ALT a AST se mohou zvýšit v důsledku užívání léků, které mohou toxicky ovlivnit stav jater. Aktivita ALT je snížena pouze v případech, kdy má osoba během těhotenství selhání ledvin. Je velmi důležité kontrolovat hladinu ALT, protože na ní závisí stav životně důležitých orgánů.
ALT v krvi - co to ukazuje?
Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym z podskupiny aminotransferáz, které jsou produkovány intracelulárně. Jeho obsah je v krvi omezený, takže pokud je ALT zvýšená, může být podezření na vážné onemocnění. Obvykle se jedná o patologie, při kterých jsou orgány zničeny a enzym je uvolňován do krve.
Alaninaminotransferáza je ve svalech, játrech, srdci, ledvinách a dalších orgánech. Jeho hlavní funkcí je metabolismus aminokyselin. ALT vykazuje nejvyšší aktivitu v krvi silnějšího pohlaví. U žen není tak aktivní.
Co analýza obsahu ALT?
- Nejvyšší hladiny transferázy jsou pozorovány v jaterních buňkách. Analýza se používá k identifikaci patologií tohoto orgánu, které jsou asymptomatické. Množství ALT se stanoví biochemickou analýzou krve. Dokonce diagnostikuje časná stadia onemocnění. Někdy to vyžaduje srovnání alaninaminotransferázy s obsahem jiných krevních složek, což umožňuje zjistit přítomnost onemocnění.
- Často se používá jiný enzym - aspartátaminotransferáza (AST). Je také syntetizován uvnitř buněk, jeho zvýšené množství v krvi může také odhalit patologii.
- Chcete-li získat přesný obraz o onemocnění, musíte znát obsah ALT a AST.
- Pokud ALT překročí hodnotu AST - to znamená patologické stavy jater:
- Zvýšení výkonu indikuje pokročilé stadium onemocnění, například cirhózu.
- Pokud je obsah aspartátaminotransferázy vyšší než množství alaninaminotransferázy, mohou být podezření na abnormality ve fungování srdečního svalu.
Poměr ALT a AST je důležitým ukazatelem v diagnostice různých typů patologií. Analýza těchto enzymů může potvrdit nemoc a stanovit směr jejího vývoje a stadium poškození orgánů.
V jakých případech předepsat analýzu?
Biochemická analýza krve určuje hladinu těchto enzymů.
- Obvykle se používá jeden typ výzkumu, pokud není potřeba další. Tato studie je analýzou alaninaminotransferázy, protože ALT má selektivní lokalizaci tkáně.
Indikátory analýzy varují před abnormalitami v játrech před výskytem hlavního symptomu - žloutenky, proto jsou studie určující obsah těchto enzymů předepisovány především pro diagnózu jater:
- po dlouhém léčení,
- interakcí s toxickými látkami
- v diagnostice hepatitidy.
Krevní test na ALT a AST je předepsán pro:
- rychlá únava;
- nevolnost;
- chronická únava;
- bolest v břiše;
- obecná slabost.
Pro identifikaci dalších informací o problémech s játry je nutné určit de Ritis koeficient. Tento název znamená poměr enzymů.
- Poměr aspartátaminotransferázy k alaninaminotransferáze (ALT k AST) by neměl být nižší než 0,91 a neměl by překročit 1,75.
- Pokud překročíte index vyšší než 2, je zde patologie srdečního svalu, která je doprovázena destrukcí kardiomyocytů. Může být pozorován infarkt myokardu.
- Pokud je koeficient menší než 1, jsou diagnostikována onemocnění jater. Čím menší je tento ukazatel, tím je pravděpodobnější negativní výsledek.
Uvažovaná analýza může být aplikována jak diagnostickou metodou, tak přímo během terapie pro sledování průběhu onemocnění a dynamiky zotavení.
Analýza je prokázána v přítomnosti faktorů, které nepříznivě ovlivňují stav jater. Mezi nimi: alkoholismus a užívání drog, které ničí tělo.
Analýza alaninaminotransferázy se provádí také v následujících případech:
- kontakt s osobou s hepatitidou;
- nedávná hepatitida;
- nadváha;
- diabetes;
- náchylnost k poruchám jater.
K provedení studie je to nezbytné nebo kapilární, nebo žilní krev. Spolehlivost výsledku závisí na dodržení dvou podmínek:
- 12 hodin před odběrem krve, aby nedošlo k jídlu;
- 7 dní před analýzou vyloučit alkohol.
Bezprostředně před analýzou (30 minut)
- kouřit;
- odolávat zvýšenému fyzickému nebo emocionálnímu stresu.
Výsledek studie ALT v krvi lze zjistit následující den po porodu.
Norm alaninaminotransferáza v závislosti na pohlaví a věku
Norm ALT v krvi mužů a žen je odlišný. Indikátory jsou v jednotkách na litr.
- Pro silnější pohlaví by norma alaninaminotransferázy neměla překročit 45 U / l.
- U žen je tato míra 34 jednotek / l.
- Norma AST - ne více než 41 jednotek / l pro muže a 31 jednotek / l pro ženy.
V závislosti na věku se také může lišit rychlost alaninaminotransferázy u dětí.
Alaninaminotransferáza: norma a odchylky
Nepříznivé podmínky prostředí, špatná výživa, alkohol - to vše může vést k narušení jater. Patologie tohoto orgánu se však samy o sobě projevují, projevují se hmatatelnými a viditelnými symptomy pro pacienta, spíše pozdě. Za účelem včasné diagnostiky onemocnění jater se provádí analýza specifických enzymů v krvi, mezi nimiž patří alaninaminotransferáza k nejdůležitějším.
Co je alaninaminotransferáza (ALT, ALT)
Alaninaminotransferáza je v podstatě marker pro stanovení různých tělesných patologií v laboratorních studiích. Samotná látka alanin hraje mimořádně důležitou roli v lidské biochemii. Podílí se na syntéze různých aminokyselin, metabolismu cukrů, imunitním systému, přispívá k produkci bílých krvinek. Alanin je přítomen téměř ve všech tkáních a orgánech lidského těla a je syntetizován v ALT, ale zejména jeho velká množství se nacházejí v játrech. V krvi je látka, ale v malém množství.
Když však dojde k poškození tkáně, ALT se uvolňuje z buněk a vstupuje do krve. Přebytek enzymové hladiny tedy indikuje patologii, která vznikla v těle a především problémy s játry, kde je její obsah nejvyšší.
Standardy hladiny ALT u dospělých a dětí, jednotky
Normálně je obsah ALT v krvi velmi nízký a závisí na pohlaví a věku pacienta. Indikátor měření je jednotka na litr krve (U / l).
Tabulka: Indikátory normy ALT
Když si lékař může objednat studii
Navzdory skutečnosti, že se AlAT uvolňuje do krevního oběhu v patologii mnoha orgánů, je analýza obsahu tohoto enzymu prováděna zejména při podezření na bolestivý stav jater. Jinými slovy, hlavní údaje pro studii jsou:
- podezření na poškození jater;
- hodnocení účinnosti léčby onemocnění jater v průběhu času. Nejčastěji je analýza hladiny AlAT předepsána pro podezření na poškození jater různého původu
Při určování množství této látky v krvi může terapeut, endokrinolog, gastroenterolog na základě následujících stížností přiřadit analýzu:
- žloutnutí kůže;
- tmavá moč;
- zvracení, nevolnost;
- svědění;
- ztráta chuti k jídlu;
- astenie (syndrom chronické únavy).
Kromě toho je analýza ALT prováděna po utrpení hepatitidy, stejně jako diabetu.
Video: co znamenají ALT a AST v krevním testu
Jak se provádí analýza
Žíly (ze žíly) nebo kapiláry (z prstu) se odebírají jako biomateriál pro studii. Můžete si ji vzít na jakékoli klinice, jak předepsal lékař. Zpravidla, krev na studii, která byla odebrána na prázdný žaludek ráno.
Je důležité poznamenat, že v lékařské praxi, spolu s analýzou pro stanovení hladiny ALT v krvi, se také provádí studie týkající se obsahu aspartátaminotransferázy (AST). To je dáno tím, že často dochází ke zvýšení hladiny ALT v důsledku onemocnění jiných orgánů nebo dokonce z fyziologických důvodů, které nesouvisí s bolestivými stavy. Poměr obsahu těchto dvou enzymů tedy čerpá jasnější obraz o stavu jater. Analýzu AST lze kombinovat s výzkumem ALT, a proto provádět v rámci jediného vzorkování biomateriálů.
Chcete-li, aby průzkum ukázal nejpřesnější výsledky, které sníží chyby na minimum, měli byste se na to připravit. Lékaři proto doporučují 12 hodin před analýzou, aby se vyhnuli jídlu a vyloučili kouření a emocionální stres 1 hodinu před tím.
Co mohou říci o zvyšování a snižování hladiny ALT v krvi?
Obsah AlAT v krvi je velmi nízký, ale velmi zřídka může klesnout na hodnoty, které jsou výrazně nižší než stávající normy. To může znamenat velmi závažné stavy jater:
- cirhóza a nekróza orgánu; velmi nízké hladiny ALT mohou indikovat cirhózu jater (vpravo)
- mechanické poškození jater v důsledku poranění;
- významný nedostatek vitaminu B.
Mnohem častěji se v lékařské praxi musí jednat o zvýšených hodnotách obsahu enzymu ALT v krvi. Důvody jsou zpravidla tyto:
- virová hepatitida jak při akutní, tak chronické; Když virová hepatitida postihuje játra. způsobuje zvýšení hladin ALT v krvi.
- biliární dyskineze;
- nádorové procesy;
- ischemická patologie;
- mononukleóza.
Kromě toho se zvyšuje koncentrace AlAT v krvi a akutní pankreatitida (léze pankreatu).
Jaké faktory mohou ovlivnit výkonnost enzymů?
Výše uvedené důvody jsou patologické, což dokazuje zvýšená hladina ALT. Nicméně, ukazatele obsahu enzymu v krvi, jiné než norma, může být v nepřítomnosti bolestivé podmínky. Fyziologické důvody pro zvýšení obsahu této látky v lidské krvi zahrnují:
- intenzivní cvičení;
- silný fyzický stres, neustálé napětí;
- užívání určitých skupin léčiv (imunosupresiv, steroidů, perorálních kontraceptiv);
- nesprávná, nevyvážená výživa;
- nadváha.
Léčba: jak normalizovat hladinu ALT v krvi
Protože zvýšení hladiny ALT v krvi je pouze markerem jakéhokoliv patologického stavu jater, může být normalizováno odstraněním odpovídajícího faktoru. Onemocnění jater se v závislosti na etiologii léčí pomocí lékové terapie, která zahrnuje:
- hepatoprotektory;
- enzymatické přípravky;
- choleretické léky;
- antivirotika.
Je důležité si uvědomit, že jejich příjem by měl být prováděn výhradně pod dohledem a podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Také v případech, kdy je zvýšení ALT způsobeno důvody, které nemají známky onemocnění, je normalizace hladiny enzymu dosažena odstraněním provokujícího faktoru. Při užívání léků, které způsobují změny v tomto indikátoru, byste je měli nahradit vhodnějšími.
Korekce výkonu
Dieta přináší dobré výsledky. Je důležité, aby se na chvíli tučná jídla a potraviny s vysokým obsahem sacharidů pro zlepšení stavu jater. Nabídka musí být přítomna:
- zelená listová zelenina;
- brokolice;
- cuketa;
- ořechy;
- celá zrna;
- libové maso;
- nízkotučné mléčné výrobky.
Video: Pomocníci jater
Prognóza léčby, možné následky a komplikace
Játra jsou jedinečný orgán, který je schopen se uzdravit. V případě jejích nemocí proto adekvátní a včasná léčba pomůže vyhnout se negativním důsledkům ve formě komplikací a rychle normalizovat její funkce.
Bohužel, ne všechny nemoci mohou dosáhnout úplné léčby:
- Například hepatitida je často náchylná k přechodu na chronický průběh a v tomto případě je důležité dosáhnout ne regenerace, ale stabilní remise.
- Nemoci, jako je cirhóza a nekróza jater, ve kterých se hladina ALT v krvi snižuje a mají špatnou prognózu a často končí smrtí pacienta.
Je důležité poznamenat, že v průběhu léčby je nutné provést analýzu obsahu ALT v krvi více než jednou za účelem vyhodnocení účinnosti a správnosti vybraných léčebných opatření.
Prevence zvýšení a snížení ALaT v krvi
Odchylky indexů ALT v krvi jsou způsobeny mnoha důvody, jejichž profylaktická opatření jsou odlišná, ale všechny se snižují na zachování normálního fungování jater.
Velmi důležité v tomto smyslu:
- správná výživa, eliminující zvýšené zatížení jater;
- mírná konzumace alkoholu nebo jeho úplné odmítnutí;
- včasné očkování proti hepatitidě.
Lékaři doporučují testování jaterních enzymů alespoň jednou ročně, aby bylo možné včas zjistit a zjistit patologické stavy tohoto orgánu.
Zvýšení koncentrace alaninaminotransferázy v krvi není samo o sobě patologií. Příčiny tohoto stavu mohou působit jako těžké onemocnění a docela fyziologické procesy. Nicméně, bez ohledu na to, změny v hladině ALT v krvi naznačují, že ne vše je v pořádku s játry a jeho podpora je vyžadována ve formě lékové terapie nebo korekce životního stylu.
ALT v krevním testu: co to je? Proč je alaninaminotransferáza zvýšená?
Co je to alaninaminotransferáza, ALT (ALT), proč je potřebná v tkáních, jaké jsou normy ALT v krevním testu a za jakých okolností se v krvi objevuje zvýšení ALT?
V lidském těle se každou sekundu vyskytují různé interkonverze milionů molekul a tato kombinace tvorby nových biochemických látek a rozpadu nežádoucích sloučenin se nazývá metabolismus. Metabolismus je soubor chemických reakcí, které způsobují stav homeostázy nebo stálost vnitřního prostředí těla.
Veškerá biochemie krve, která je k dispozici moderním metodám klinického laboratorního výzkumu, umožňuje vyhodnotit různé metabolické procesy, které jsou důležité pro diagnostiku, a určit koncentraci látek, které se na nich podílejí. Jedním z takových sloučenin je enzym ALT nebo alaninaminotransferáza, ALT.
Co jsou ALT a podobné enzymy?
ALT je ženské slovo, protože znamená alaninaminotransferázu, která má pro tento druh charakteristický konec. Transferázy jsou třídou enzymů nebo enzymů, které významně urychlují proces přenosu jedné chemicky aktivní skupiny uvnitř molekuly na jiný substrát (štěpí se z jedné molekuly a připojí se k jinému).
V tomto případě enzym ALT, alaninaminotransferáza nebo v jiném označení AlAt v krvi významně urychluje přenos skupiny NH2 nebo aminoskupin. Tento enzym ho štěpí od aminokyseliny alaninu a připojuje ji k jiné molekule, kterou je kyselina ketoglutarová. V důsledku toho se z výchozích sloučenin vytvoří kyseliny glutamové a pyrohroznové. Tato reakce se nazývá transaminace a pro její plnou hodnotu je nutný vitamin B6.
Příkladem dalšího enzymu, který má podobnou funkci jako ALT, je aspartátaminotransferáza nebo AST. Účelem tohoto enzymu je transformovat oxaloacetát na aspartát. AST také označuje transaminázy a provádí transaminázové reakce, ale vyskytuje se v mírně odlišných koncentracích v orgánech a tkáních a provádí několik dalších úkolů.
Jestliže ALT hraje klíčovou roli v zásobování těla energií, účastní se Krebsova cyklu, pak se AST hlavně podílí na uvolňování amoniaku a podílí se na tvorbě močoviny, což je konečný produkt rozkladu proteinových sloučenin. Tento cyklus se nazývá ornitin a probíhá v játrech.
Když specialista předepíše biochemický krevní test na poškození jater, stanoví se koncentrace AlAt v krvi. Obvykle se okamžitě provede krevní test na ALT a AST a hodnoty těchto enzymů se porovnávají.
Tento enzym existuje zejména v buňkách specializovaných parenchymálních orgánů. ALT působí nejaktivněji v játrech a ledvinových tkáních. Je poněkud méně koncentrovaný v myokardu, kosterním pruhovaném svalu, v pankreatické tkáni, slezině, plicích a červených krvinkách - erytrocytech. Vzhledem k tomu, že muži mají lépe vyvinutou svalovou tkáň, mají také ženy mírně vyšší koncentraci ALT než žen.
Významný klinický význam má skutečnost, že oba tyto enzymy jsou za normálních podmínek uvnitř buněk a vstupují do krevního oběhu pouze tehdy, když jsou zničeny odpovídající buněčné struktury. Pokud by laboratoř měla schopnost provádět ALT a AST analýzy přímo v buňkách, jejich koncentrace by byla mnohem vyšší. Je to však fyzicky nemožné, a to není nutné, protože pro lékaře je mnohem důležitější nepřímo posoudit míru poškození parenchymálního orgánu analýzou AlAt v krvi. Téměř všechny ALT u lidí jsou obsaženy v hepatocytech - jaterních buňkách a ve zbytku orgánů je to mnohem méně.
Zvýšení počtu enzymových molekul v analýze ALT tedy v první řadě naznačuje, že jaterní enzymy vyšly ze zničených buněk a vrhly se do periferního krevního oběhu. Je však třeba mít na paměti, že tyto enzymy přece nemají orgánovou specifičnost a je pouze nepřímo možné posoudit poškození všech orgánů pouze výsledkem zvýšení ALT a AST.
Indikace pro analýzu
Lékař předepisuje studii ALT v krvi a jeho „twin“ - ACT během vyšetření na patologii jater. Jak víte, většina poruch jater je virová hepatitida. Jeho hodnoty jsou potřebné pro kontrolu léčby pacientů s poškozením jater, pro screening dárcovské krve.
Studium enzymů je levný způsob, jak diagnostikovat, a tato "síť", široce hozená přes velký počet jedinců, pak umožňuje cílené vyšetřování těch pravděpodobných kandidátů z nich, kteří mohou mít virovou hepatitidu.
Tato analýza je také předepsána pro různá onemocnění kosterních svalů, včetně dědičného, a pro sledování hodnocení jater při jmenování různých léků. Je známo, že mnoho léčiv pro léčbu srdečního selhání, snižování cholesterolu, léčení epilepsie a mnoha dalších onemocnění může narušit funkci jater, zejména u starších pacientů. A kontrolovat měsíční potřebu provádět transaminázy. A často, aby se snížily hodnoty ALT a AST, je nutné buď přerušit léčbu nebo upravit dávku.
Příprava a normy ALT v krevní analýze
Materiál je přijímán podle obecně uznávaných pravidel. Odběr krve se provádí ráno, zatímco doba nočního půstu by měla být od 8 do 14 hodin. Můžete použít vodu bez omezení, a pokud není možné darovat krev dopoledne, je povolen denní odběr krve pro transaminázy, kterému předchází 4hodinové období půstu. Před výzkumem je nutné vést normální život den předtím. Nezapomeňte vyloučit alkohol, cvičení s těžkou svalovou únavou, sportovní trénink.
U zdravého dospělého staršího 17 let by množství ALT v krevní plazmě nemělo překročit 41 jednotek na litr (U / l) u mužů a 31 U / l u žen. V dětství, u adolescentů, chlapců a dívek od 12 do 17 let, tato čísla odpovídají 27 a 24 U / l.
Pokud jde o dětství, existuje inverzní poměr mezi věkem a koncentrací enzymů v krevní plazmě. Takže u dítěte v 2-3 měsících by koncentrace enzymu měla být menší než 56 jednotek, za 3 roky - 29, za 10 let - 39 jednotek. To je způsobeno optimalizací biochemických procesů v játrech, které vyžadují menší množství enzymu s růstem těla a zlepšením mechanismů metabolismu.
Proč se zvyšuje ALT a AST?
Jedním z nejčastějších příkladů výskytu nadbytku enzymů jsou různé infekční a toxické léze jaterní tkáně - toxické a virové hepatitidy. Je to v této patologii, že čím vyšší je hladina enzymů, tím těžší je hepatitida a tím závažnější je prognóza.
Často se oba enzymy zvyšují a pacienti, kteří vidí výsledky, jsou dotázáni: pokud jsou ALT a AST zvýšené, co to znamená? To znamená, že AST je také přítomen v játrech, ale je zde méně, resp. Nižší a jeho diagnostická hodnota. Proto se musíte zaměřit na výsledky těchto alaninaminotransferáz. Dokonce i před výskytem ikterus nebo charakteristickou žloutnou barvou, kdy nejsou žádné stížnosti na hepatitidu, vykazuje 50% pacientů již zvýšenou hladinu ALT v krvi.
Tento marker zlepšení jater je specifičtější než aspartátaminotransferáza. S velmi akutním procesem, s virovou hepatitidou s vysokým stupněm imunitní reakce a poškozením jaterních buněk, když se vyvíjí jejich výrazná cytolýza, výsledky testů překračují rychlost Alat o 50, 100 krát a dokonce vyšší. Diagnostická hodnota hyperfermentémie je také skvělá u pacientů s virovou hepatitidou bez žloutenky. To se nejčastěji vyskytuje s nízkou imunitou, například u lidí se závislostí a se smíšenou infekcí - HIV plus hepatitida B a C.
Když toxická hepatitida také významně zvyšuje transaminázy. V případě adekvátní léčby a v přítomnosti klinické remise nebo uzdravení se zvýšení transamináz zastaví a začíná postupné snižování koncentrace těchto enzymů. Po několika týdnech se koncentrace ALT a AST postupně vrátí do normálu. V chronickém alkoholismu tento proces není tak výrazný.
Také zde naleznete článek na toto téma „Norma ALT a AST v krvi“.
Pokud byla převážná většina jaterní tkáně již zničena a místo hepatocytů byla pouze pojivová tkáň nebo vláknitá látka, pak hovoříme o jaterní cirhóze. Když cirhóza teprve začíná a hepatocyty stále existují, je tu něco, za co zemře, pacienti se zvýšenou ALT přetrvávají po dlouhou dobu, například od roku do tří, ale nevykazují se tak silně jako v akutní virové patologii (v průměru, zvýšená 5 krát). Ale pak, když se počet buněk sníží natolik, že i když zemřou, bude v krvi jen málo enzymů, zvýšení jaterních enzymů se zastaví. To je špatný příznak, který hlásí podobné progresivní selhání jater, hromadění amoniaku v těle a podobné příznaky jaterní encefalopatie.
Někdy dochází k více než pětinásobnému zvýšení aktivity transamináz bez jakéhokoliv náznaku hepatitidy a cirhózy. To je častý příznak hepatocelulárního karcinomu - jaterního maligního tumoru nebo metastatického poškození - tohoto orgánu, který také způsobuje zvýšení ALT.
Připomeňme si, že ALT je stále ve svalové tkáni, pak se smrtí nebo nekrózou zvyšuje podíl tohoto enzymu. Ale ve svalech je významně více AST než ALT, proto je analýza ALT zvýšena společně s AST a je nutné se zaměřit na aspartátaminotransferázu, například při akutním koronárním syndromu.
Také získal dostatečnou slávu de Ritis koeficient, nebo podíl dělení rychlosti aspartátu na alaninu. Z celkového zdravotního stavu je toto číslo blízké jednomu. Pokud je AlAt zvýšen v důsledku poškození jater, pak se tento koeficient snižuje o méně než 0,5. Když je extrahepatický důvod, například při infarktu, převyšuje jeden (vzhledem k převaze AST).
Kromě nejdůležitějších důvodů pro zvýšení ALT v krvi, jsou onemocnění, kdy ALT je zvýšena 2 krát, nebo něco takového, to znamená ne tolik:
- tupé poranění břicha s poškozením parenchymálních orgánů;
- ikterus nebo žloutnutí při onemocněních žlučových cest;
- svalová škála - myositida a myokarditida;
- Dystrofie myokardu;
- různé popáleniny, stupeň větší než II na dostatečné ploše (resorpční účinek);
- mastná hepatóza, nejčastěji alkoholická etiologie;
- preeklampsie a gestaza u těhotných žen;
- srdeční selhání pravé komory a plicní srdce také zvyšují ALT v krvi;
- těžké bronchiální astma s projevy respiračního selhání;
- exacerbace chronické pankreatitidy;
- stav výrazné hemolýzy v krevních onemocněních, protože ALT je také přítomen v erytrocytech. Jeho počet je malý, ale červené krvinky se v těle velmi, velmi.
Také koncentrace ALT v krvi se zvyšuje se jmenováním různých léků s hepatotoxickou aktivitou - chemoterapií zhoubných nádorů a analýza ALT přesahuje referenční hodnoty při nastavování některých intramuskulárních injekcí, například ortofen, diklofenak.
Tento malý přehledový článek ukazuje, že se jedná o krevní test pro ALT. Nebyly poskytnuty žádné přímé doporučení, jak snížit ALT, AST v krvi. Existuje příliš mnoho států, které vedou ke zvýšení hodnot, enzymů, aby poskytly univerzální doporučení. Pro snížení ALT a AST musíte nejprve spolehlivě znát příčinu hyperfermentemie a cíleně usilovat o normalizaci hodnot.
V hepatologii je nutné odstranit příčinu: zneužívání alkoholu, nebo přítomnost aktivních virů, které způsobují hepatitidu, růst vláknité tkáně. V případě svalové formy hyperfermentemie je nutné provést kompletní vyšetření krve, je-li to nutné, i lékařské genetické, pro případnou dědičnou formu onemocnění, a vhodné léky by měly být užívány tak, jak je předepisují odborníci z centra neuromuskulárních onemocnění.
Konečně, při užívání léků, které mají hepatotoxický účinek, je nutné sledovat aktivitu transamináz měsíčně, a to zejména u starších pacientů s komorbiditami.
ALT v krvi
Co ALT ukazuje v krvi?
Alaninaminotransferáza nebo zkrácená ALT je speciální endogenní enzym. Je zahrnuta ve skupině transferáz a ve skupině aminotransferáz. Syntéza tohoto enzymu je intracelulární. Omezené množství se dostane do krve. Když tedy biochemická analýza vykazuje vysoký obsah ALT, znamená to přítomnost řady abnormalit v těle a vývoj závažných onemocnění. Často jsou spojeny s destrukcí orgánů, což vede k prudkému uvolnění enzymu v krvi. Výsledkem je také zvýšení aktivity alaninaminotransferázy. Na základě toho je obtížné stanovit rozsah nekrózy nebo stupeň onemocnění tkáně, protože orgánová specificita je pro enzym netypická.
Alaninaminotransferáza se nachází v mnoha lidských orgánech: ledvinách, srdečním svalu, játrech a dokonce i kosterních svalech. Hlavní funkcí enzymu je výměna aminokyselin. Působí jako katalyzátor pro reverzibilní přenos alaninu z aminokyseliny na alfa ketoglutarát. V důsledku přenosu aminoskupiny se získají kyseliny glutamové a pyrohroznové. Alanin v tkáních lidského těla je nezbytný, protože se jedná o aminokyselinu, která se může rychle proměnit v glukózu. Je tedy možné získat energii pro mozek a centrální nervový systém. Mezi důležité funkce alaninu navíc patří posilování imunitního systému, tvorba lymfocytů, regulace metabolismu kyselin a cukrů.
Nejvyšší aktivita alaninaminotransferázy byla zjištěna v séru mužů. U žen jsou procesy zahrnující enzym pomalejší. Nejvyšší koncentrace se nachází v ledvinách a játrech, následuje kosterní svalstvo, slezina, slinivka, erytrocyty, plíce, srdce.
Na co se používá analýza?
Největší množství transferázy se nachází v játrech. Toto pozorování se používá k detekci onemocnění tohoto orgánu, které nemají vnější příznaky. ALT, na rozdíl od mnoha dalších složek uvažovaných v biochemické analýze krve, byla studována nejvíce plně. Proto může být použit k identifikaci i menších problémů v těle. V některých případech je množství ALT porovnáno s objemem dalších prvků v krvi. To umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti patologií.
Často se používá například enzym, jako je aspartátaminotransferáza nebo AST. Je také syntetizován intracelulárně a jeho omezené množství vstupuje do krve. Odchylka od standardu aspartátaminotransferázy v medicíně, jako je tomu v případě alaninaminotransferázy, je projevem odchylek v práci některých orgánů. Nejúplnější představa o povaze patologie umožňuje získat korelaci množství obsažených obou enzymů. Pokud dojde k nadbytku alaninaminotransferázy oproti aspartátaminotransferáze, znamená to zničení jaterních buněk. Úrovně AST prudce stoupají v pozdějších stadiích onemocnění tohoto orgánu, jako je cirhóza. Pokud hladina aspartátaminotransferázy převyšuje obsah alaninaminotransferázy, jsou problémy se srdečním svalem.
Pro potvrzení přítomnosti onemocnění a stupně poškození orgánů umožňují další diagnostické metody. ALT je však přesným ukazatelem, v některých případech může být použit k určení i stadia onemocnění a navrhnout možné možnosti jeho rozvoje.
Kdy je předepsán test ALT?
Obsah alaninaminotransferázy se stanoví v rámci celkového biochemického krevního testu. Často je předepsán pouze jeden typ vyšetření, pokud není třeba používat další metody. Ukázalo se, že analýza ALT. To je způsobeno selektivní specializací tkáně, kterou má enzym.
Množství alaninaminotransferázy s problémy s játry pomáhá identifikovat je před vznikem nejcharakterističtějšího symptomu - žloutenky. Lékař proto nejčastěji předepisuje test ALT, aby zjistil poškození tohoto důležitého orgánu v důsledku užívání léků nebo jiných látek toxických pro tělo. Byla také provedena studie s podezřením na hepatitidu. Analýza ALT je nutná v přítomnosti příznaků, jako je únava a slabost pacienta. Ztrácí chuť k jídlu, často se cítí nevolně a mění se na zvracení. Žluté skvrny na kůži, bolest a nepohodlí v břiše, zažloutnutí očních bílkovin, lehké výkaly a tmavá moč mohou být známkou onemocnění jater. V takových případech je tato analýza vyžadována.
Více informací o příčinách poškození jater lze porovnat s ALT s AST. To se provádí, pokud množství enzymů výrazně převyšuje normu. Poměr AST k ALT je v medicíně známý jako de Ritis koeficient. Jeho normální hodnota se pohybuje od 0,91 do 1,75. Pokud se tento ukazatel změní na více než 2, diagnostikuje se poškození srdečního svalu, ke kterému dochází při zničení kardiomyocytů. Možný je také infarkt myokardu. Koeficient de Ritis, ne vyšší než 1, indikuje onemocnění jater. Čím nižší je hodnota ukazatele, tím větší je riziko nepříznivého výsledku.
Analýza ALT může být použita nejen jako diagnostická metoda, ale také během léčby. To vám umožní určit dynamiku průběhu nemoci a identifikovat zlepšení nebo zhoršení stavu pacienta. Analýza ALT je nutná, pokud existují faktory přispívající k onemocnění jater. Patří mezi ně zneužívání alkoholických nápojů nebo léků, které ničí buňky orgánu. Při překročení normálního množství alaninaminotransferázy v krvi jsou předepsány jiné léky. Nezapomeňte zkontrolovat množství ALT, pokud byl pacient v kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo v poslední době přenesen, má cukrovku a nadváhu. Někteří lidé mají predispozici k onemocnění jater. Také ukázal test ALT.
Při použití se používá buď žilní nebo kapilární krev. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte splnit některé požadavky. Nejdřív nejezte 12 hodin před porodem a týden nepijte alkohol. Výsledek může výrazně ovlivnit i malé množství potravin. Za druhé, půl hodiny před analýzou přestat kouřit, nebojte se, vyhnout se morálnímu a fyzickému přepětí. Výsledky jsou obvykle připraveny den po porodu.
Norm ALT v krvi mužů a žen
Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT) - markerové enzymy pro játra.
Aspartátaminotransferáza (AST nebo AsAT) je markerový enzym pro myokard.
Obsah enzymu alaninaminotransferázy v krvi se měří v jednotkách na litr.
ALT (ALT) u dětí
ALT u dětí se liší s věkem:
U novorozenců do 5 dnů: ALT nesmí překročit 49 U / l. (AST až 149 U / l.)
Pro děti do 6 měsíců je toto číslo vyšší - 56 U / l.
Ve věku šesti měsíců až jednoho roku může množství ALT v krvi dosáhnout 54 U / l
Od roku do tří - 33 U / l, ale postupně se snižuje normální množství enzymu v krvi
U dětí ve věku od 3 do 6 let je horní hranice 29 U / l.
Ve věku 12 let by obsah alaninaminotransferázy měl být menší než 39 U / l
U dětí jsou povoleny drobné odchylky od normy. To je způsobeno nerovnoměrným růstem. Postupem času by se množství enzymu v krvi mělo stabilizovat a přiblížit se normálu.