Norma AlAt a AsAt jsou důležitým ukazatelem toho, že jsou vedeni při provádění biochemických krevních testů. Jedná se o komplex různých testů zaměřených na detekci různých patologií v orgánech a systémech. Mezi ně patří takové testy, které nejsou vhodné pro jednotlivé patologie, ale pro všechny případy, takže jsou široce používány. Jedná se například o testy pro stanovení hladiny těchto enzymů jako aminotransferáz. Jedná se o aspartátaminotransferázu a alaninaminotransferázu. Tato studie se také nazývá jaterní test. Obě zkoušky se zpravidla provádějí společně, pokud se situace týká jaterních patologií. V případě srdečního onemocnění se používá pouze AST. Dále se však provádějí další biochemické studie - LDH, koagulogram, D-dimer atd.
Zkratka ALaT znamená alaninaminotransferázu a АСаТ - jako aspartátaminotransferázu. Jedná se o enzymy jaterního typu. Jsou zahrnuty v některých buněčných strukturách v orgánech a svalech osoby. Nazývají se jaterní, ale zároveň se obě enzymatické látky nacházejí v buňkách srdce, ledvinách, slinivce břišní a dokonce iv nervové tkáni. Většina těchto enzymů se však hromadí v játrech.
Hlavní funkcí obou enzymů je implementace metabolismu aminokyselin. Všechny proteiny se skládají z aminokyselin, proto hrají důležitou roli.
V normálním stavu, oba jaterní enzymy jsou přítomné v buněčných strukturách orgánů, koncentrace je úplně jiná. Pokud proteiny vstupují do krevního oběhu, znamená to, že buňky samotného orgánu byly poškozeny. Kromě toho vysoký obsah znamená, že orgány jsou poškozeny, což je nebezpečné pro každou osobu, zejména pokud se provádí krevní test u těhotných žen. Vysoká koncentrace indikuje patologii jater, ledvin, srdce. Mezi nejčastější onemocnění se zvýšeným výskytem obou enzymů patří cirhóza, hepatitida, pankreatitida, infarkt myokardu. Takovou reakci lze pozorovat při otravě jídlem nebo alkoholem.
Před provedením krevního testu se odebírá ze žíly. Procedura musí být provedena na prázdný žaludek ráno. Pro provedení krevních testů musí být provedeno několik pravidel. Zaprvé je zakázáno odebírat potraviny 12 hodin před zákrokem. Zadruhé je nutné vyhnout se jakékoli intenzivní fyzické námaze den před zákrokem. Totéž platí pro stres, přepracování a emocionální stres. Za třetí, nemůžete kouřit. Kromě toho, pokud osoba vezme nějaké drogy, musí to oznámit lékaři.
ALT je enzym, který se koncentruje ve velkém množství v játrech. Jeho vysoká koncentrace je pozorována u parenchymálních orgánů. Enzym se nachází hlavně v cytoplazmě buněčných struktur buněk. Tento enzym transportuje aminokyselinu alanin. Koenzym v této reakci je vitamin B6.
Alt je považován za určitý marker, který indikuje patologii v játrech. Náhlé změny v tomto ukazateli jsou považovány za přesné známky poškození parenchymu orgánu, protože koncentrace enzymu v krvi přímo závisí na tom, kolik tkáně se účastní patologických procesů. ALaT je tedy indikátor funkčnosti jater.
U mužů je koncentrace této enzymatické složky nejvýše 40 U na litr, ale indikátor se může v normálním stavu mírně změnit. U žen je rychlost obvykle až 32 U na litr.
Dokonce i zdraví lidé mohou mít malé odchylky od normy. Tyto změny jsou považovány za fyziologické. Indikátor se může například zvýšit, pokud osoba užívá určité léky. Mohou to být nesteroidní léky s protizánětlivými vlastnostmi, perorální antikoncepce, barbituráty, antibiotika. Totéž platí pro použití tinktury valeriánu nebo echinacea. Přirozené zvýšení koncentrace enzymů je pozorováno u lidí po úrazech nebo intenzivní fyzické námaze. Někteří adolescenti během rychlého růstu také toto číslo zvýšili.
Norma ALaT je velmi důležitá při diagnostice onemocnění jater. Pokud je rychlost zvýšena, pak existuje podezření, že osoba má akutní formu onemocnění jater. Zvýšená koncentrace tohoto enzymu v krvi člověka je stanovena již týden nebo dokonce měsíc před objevením prvních příznaků onemocnění a přibližně 1-1,5 týdnů před dosažením maximální koncentrace bilirubinu v krvi. V akutním průběhu onemocnění se hladina enzymové aktivity zvyšuje 5-10 krát a zůstává dlouhodobě zvýšená. Pokud je index zvýšen v pozdních stadiích vývoje onemocnění, pak ALaT a ASaT ukazují vývoj nekrotických procesů v tkáních jater.
Jaterní enzymy jsou vysoce citlivé. Jeho koncentrace se v takových případech zvyšuje:
- Jaterní buňky jsou infikovány virovou infekcí.
V tomto případě může mít pacient jakoukoliv formu virové povahy hepatitidy. Vzhledem k vysoké citlivosti může být přítomnost onemocnění diagnostikována v raných stadiích, a to i dříve, než se objeví první příznaky. Poměrně často je hepatitida C asymptomatická, takže zánětlivé procesy mohou být určeny pouze aktivitou ALAT.
- Poškození jaterních parenchyma toxických látek.
Mohou to být například alkoholické nápoje. Tato možnost je nejběžnější. Kromě toho může být důvodem skryté pesticidy, organochlorové sloučeniny, soli těžkých kovů. Také aktivita enzymu se dramaticky zvyšuje, pokud je člověk otráven jedovatými houbami. Může to být bledý potápka. Již v první den budou patrné změny.
- Infekční typ mononukleózy.
V tomto případě budou maximální projevy pouze 1,5 týdnů po kontaktu s patogenem. Onemocnění je způsobeno virem Barr-Epstein.
S touto patologií u lidí je pozorována obstrukce žlučových cest. Současně je žluč silně zpožděna.
- Ischémie v játrech. S tímto onemocněním je narušen krevní oběh v orgánu.
- Hepatitida (jakákoli forma tohoto onemocnění).
- Cirhóza způsobená nadměrným pitím.
- Různé komplikace po zkušeném infarktu myokardu.
Těhotné ženy také zvyšují aktivitu tohoto jaterního enzymu, ale tkáně orgánu nejsou poškozeny.
Tyto změny jsou způsobeny tím, že samotné tělo je jednoduše restrukturalizováno, aby fungovalo v nových podmínkách.
Pokud indikátory ALAT a ASaT nepřekračují normální úroveň, není to vždy známkou dobrého zdraví a nepřítomnosti různých patologií v játrech nebo jiných orgánech. Alt koncentrace se zvyšuje pouze v případech, kdy se nemoc začala poprvé vyvíjet, nebo když se chronické procesy začaly zhoršovat.
Nezávisle povoleno užívat takové léky:
- 1. Prostředky, které chrání játra. Vhodné kars a další léčiva ze skupiny hepatoprotektorů.
- 2. Léky, které obnovují buněčné struktury jater, urychlují její regeneraci. Doporučuje se užívat přípravek Essentiale.
- 3. Přípravky ze skupiny enzymů, které pomáhají zmírňovat slinivku břišní a mají také pozitivní vliv na trávení. Příklady takových činidel jsou Pancreatin, Mezim-forte.
V některých případech lékař předepíše pacientům finanční prostředky s choleretickými vlastnostmi. Ale dříve, než je to nutné k diagnostice stavu žlučových cest, aby nedošlo k riziku.
Pokud je zvýšená koncentrace enzymu způsobena dlouhodobým příjmem určitých léků, lékař jeho příjem zruší, ale místo toho, pokud pacient nemůže bez takové nápravy provést alternativní léčbu. Pokud to bylo použití různých léků, které ovlivnily aktivitu transferázy, pak to bude trvat dlouho, než je obnovena.
AST je enzym, který se podílí na různých "srdečních" reakcích, je to v buňkách tkáně srdečního svalu, které se tato látka hromadí nejvíce. U kosterních svalů je pozorována velká koncentrace transferázy tohoto typu. Pokud dekódování výsledků analýzy ukázalo změny v hladinách tohoto enzymu v krvi, je důvodem obvykle spojování těchto struktur těla.
Pro muže je normou koncentrace 15 až 31 U na litr. U žen se ukazatel může pohybovat od 20 do 40 U na litr. U žen i mužů může indikátor buď vzrůst, nebo klesat.
Důvody pro zvýšení koncentrace AST: t
- 1. Změny v dystrofickém typu ve svalových vláknech. To se děje s myokardem. Původ těchto patologických procesů může být odlišný - dědičný i získaný.
- 2. Infarkt myokardu. Krevní test do 4 hodin po nástupu útoku ukáže prudký nárůst rychlosti AST a po 4-5 dnech bude aktivita enzymové látky maximální.
- 3. Útok anginy v těžké formě.
- 4. Porušení rytmu srdce ve formě tachyarytmií.
- 5. Akutní forma revmatické choroby srdeční. Již v počátečních stadiích vývoje patologie se koncentrace transaminázy tohoto typu dramaticky zvyšuje.
- 6. Koronární insuficience ve výrazné formě.
- 7. Chirurgický intervenční kardiologický typ. Poté bude AssT zvýšen o dalších 1,5 týdne.
- 8. Angiokardiografie. Toto je postup, kterým se provádí katetrizace krevních cév srdce.
- 9. Tromboembolie v plicní tepně.
- 10. Vliv různých toxických látek na jaterní parenchym. Může to být různé toxické látky, pesticidy, chloroform, alkohol.
- 11. Hepatitida v jakékoliv formě a jakéhokoli původu.
- 12. Infekční typ mononukleózy.
- 13. Cholangitida a cirhóza jater (kompenzovaná forma).
- 14. Zánětlivé procesy v akutní formě na pankreatických tkáních.
- 15. Infekce amebického typu.
- 16. Hemolytický syndrom.
Někdy aktivita enzymů naopak klesá. To platí pro tyto případy:
- nedostatek vitamínu B6 v lidském těle;
- patologické procesy v játrech, které se projevují závažnou formou a vedou k nekróze;
- zlomí tkáň jater. V tomto případě je snížení AST i ALT špatným znaménkem.
Pokud je nutné stanovit ASaT a ALaT, je jedinou metodou krevní test. Oba tyto enzymy patří do skupiny aminotransferáz. Nazývají se jaterními enzymy, ale tyto látky lze nalézt v tkáních jiných orgánů. Jak se vyvíjejí patologické procesy (což znamená, že tkáně jsou zničeny), zvyšuje se koncentrace obou enzymů v krvi. Krevní testy pro stanovení hladiny ALAT a ASaT jsou předepsány pro podezření na patologické stavy jater, stejně jako problémy srdce, ledvin, nervové tkáně, slinivky břišní atd.
Normy a změny v analýze krve pro ALT a ASAT
Biochemické krevní testy na ALAT a AsAT jsou předepisovány nejčastěji při diagnostice onemocnění jater. V některých případech lékař předepíše pacientovi tyto studie v diagnostice patologií kardiovaskulárního systému a kosterních svalů. Co znamenají označení AlAT a AsAT a co mohou znamenat odchylky těchto ukazatelů od normy?
Biochemická analýza krve na ALT
Alaninaminotransferáza (AlAT) je intracelulární enzym ze skupiny aminotransferáz, které se účastní metabolismu aminokyselin.
Největší množství alaninaminotransferázy se nachází v jaterních a ledvinových buňkách. O něco nižší obsah tohoto enzymu v buňkách srdečního svalu, kosterních svalech, slezině, pankreatu, plicích, erytrocytech. Aktivita AlAT v séru mužů je o něco vyšší než u žen.
Obsah tohoto enzymu v krvi zdravých lidí je zanedbatelný. Když jsou však buňky bohaté na AlAT zničeny nebo poškozeny, enzym je uvolňován do krve.
Indikace pro analýzu
Existují určité indikace pro provedení krevního testu na alaninaminotransferázu:
- diagnostika onemocnění jater;
- kontrola pacientů s různými typy hepatitidy;
- vyšetření kontaktních osob při vypuknutí virové hepatitidy;
- screening dárců.
Norma
Norma AlAT v krevním testu závisí na věku. U mužů je aktivita tohoto enzymu mírně vyšší než u žen.
Hodnota normy AlAT v analýze krve u dětí do šesti měsíců je nižší než 60 U / l, až rok - méně než 54 U / l, až šest let - méně než 30 U / l, až 12 let - méně než 38 U / l. U chlapců mladších 18 let by tento indikátor neměl za normálních podmínek překročit 27 U / l, u dívek do 18 - 24 U / l. U dospělých mužů je normální hodnota AlAT v krvi nižší než 41 U / l, u dospělých žen - méně než 31 U / l.
Zvýšené hodnoty
Zvýšení hodnoty alaninaminotransferázy v krevním testu je pozorováno v následujících patologiích:
- virová hepatitida;
- toxické poškození jater;
- cirhóza jater;
- primární nebo metastatická rakovina jater;
- mastná hepatóza;
- obstrukční žloutenka;
- těžká pankreatitida;
- hypoxie, šok (obvykle v astmatickém stavu);
- myokarditida, rozsáhlý infarkt myokardu;
- myodystrofie, myositida;
- selhání pravého srdce;
- těžké popáleniny;
- chronický alkoholismus;
- některá hemolytická onemocnění;
- Hepatotoxická léčiva (imunosupresiva, antibiotika, anabolické steroidy, psychotropní léčiva, protinádorová léčiva, antikoncepce, sulfa léčiva, salicyláty).
Nízké hodnoty
Snížení obsahu AlAT v krevním testu může nastat u těžkých jaterních lézí, které jsou charakterizovány snížením počtu buněk, které produkují tento enzym. Taková onemocnění zahrnují nekrózu jater, cirhózu jater. Také hladina AlAT v krvi klesá s nedostatkem vitaminu B6 v těle.
Biochemické studium krve pro AsAT
Ve většině případů lékař předepíše krevní testy současně pro AlAT a AsAT.
Aspartaminotransferáza (AcAT) je enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Jeho největší množství je v buňkách jater, srdečním myokardu, nervové tkáni a svalech. Tento enzym se také nachází v buňkách pankreatu, ledvin a plic. V případě poranění a patologií výše uvedených orgánů se AST uvolňuje do krevního oběhu, a proto se jeho obsah v krevním testu zvyšuje.
Indikace pro analýzu
- diagnostika jaterních patologií;
- diagnostika infarktu myokardu a některých dalších onemocnění srdečního svalu;
- diagnostika patologických stavů kosterních svalů.
Norma
Norma AsAT v krvi dětí do 12 měsíců by neměla být vyšší než 60 U / l, až devět let - ne vyšší než 55 U / l, u dospělých mužů - méně než 41 U / l, u dospělých žen - méně než 31 U / l.
Zvýšené hodnoty
Hladina aspartaminotransferázy v krvi roste s následujícími onemocněními a stavy:
- toxická, virová, alkoholická hepatitida;
- primární a metastatická rakovina jater;
- akutní pankreatitida;
- cholestáza;
- těžká angina pectoris, infarkt myokardu;
- trombóza plicní tepny;
- angiokardiografie, kardiochirurgie;
- revmatické onemocnění srdce v akutním stadiu;
- myopatie (chronická svalová onemocnění);
- poranění kosterních svalů;
- úpal;
- popáleniny.
Mírné zvýšení AST je pozorováno při nadměrném svalovém zatížení.
Nízká hodnota
Snížení hladiny tohoto enzymu v krvi indikuje nedostatek vitamínu B6 v těle, závažné jaterní patologie (ruptura jater).
Příprava na krevní testy na ALT a ASAT
Aby se předešlo falešným abnormalitám v krevních testech pro ALT, stejně jako pro AST, je nutné se řádně připravit na darování krve.
- Den před odběrem krve je nutné vyloučit smažené, mastné, kořeněné potraviny, alkoholické nápoje ze stravy. Doporučuje se vyhnout se zvýšené fyzické námaze.
- Krev se odebírá pro analýzu ráno na prázdný žaludek, minimálně osm hodin by mělo uplynout od okamžiku posledního jídla.
- Pro tyto studie není nutné darovat krev ihned po fluorografii, rentgenovém vyšetření, ultrazvuku, rektálním vyšetření, fyzioterapii.
- Pokud pacient užívá nějaké léky, měl by informovat lékaře předepisujícího analýzu. Některé léky mohou významně narušit výsledky testu.
Kompetentní dekódování biochemického krevního testu pro ALT, stejně jako pro ASAT, může provádět pouze kvalifikovaný lékař.
ALT a AST jsou normální v krvi žen
Alaninaminotransferáza (ALT, AlAT) a aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) jsou enzymy, které patří do skupiny transamináz (aminotransferáz). Koncentrace ALT a AST je určena biochemickou analýzou krve pro diagnostiku onemocnění jater, srdce a dalších vnitřních orgánů. V krvi ženy se obsah enzymů mění během těhotenství, užívá určité léky a intenzivně působí na fyzickou a duševní zátěž. Analýza transamináz umožňuje včasnou detekci onemocnění, stanovení závažnosti onemocnění, předepsání adekvátní léčby před vznikem komplikací.
Aminotransferáza - intracelulární enzymy
ALT a AST jsou intracelulární enzymy, chemickou strukturou jsou látkami proteinového původu. Aminotransferázy se podílejí na metabolismu aminokyselin, ze kterých jsou syntetizovány druhově specifické proteiny - stavební materiál pro buňky těla. Enzym ALT se podílí na metabolismu alaninu, kyseliny AST - asparagové. ALT a AST jsou tvořeny v buňkách vnitřních orgánů a kosterních svalech za účasti vitaminu B6 (pyridoxin). Vitamin B6 je považován za kofaktor (urychlovač) syntézy transamináz.
Nedostatek pyridoxinu v těle vede ke změně normálního výkonu enzymů. Vitamin B6 je dodáván nejen s jídlem, ale je také vylučován do větší míry prospěšnými bakteriemi tenkého střeva. Hypovitaminóza B6 se často vyskytuje při střevním onemocnění. Dysbakteriosy jsou doprovázeny smrtí normální střevní mikroflóry a množením patogenní mikroflóry, která způsobuje nedostatečnou syntézu pyridoxinu.
ALT a AST jsou součástí buněk vnitřních orgánů: jater, ledvin, plic, srdce, slinivky břišní. Aminotransferázy se nacházejí v kosterním svalstvu, nervové tkáni a červených krvinkách. Jedná se o intracelulární enzymy, které u zdravého člověka vstupují do krve v malých množstvích. Vysoké koncentrace ALT se nacházejí v jaterních buňkách. Enzym je indikátorem poškození orgánů a je jedním z hlavních diagnostických kritérií pro patologii hepatobilárního systému. AST převažuje v myokardiálních buňkách - významné zvýšení enzymu v krvi indikuje poškození tkání srdce.
Diagnóza aminotransferázy u žen
Detekce koncentrace aminotransferázy se provádí pomocí laboratorní diagnostické metody - biochemického krevního testu. Kromě AST a ALT jsou stanoveny frakce bilirubinu (celkové, přímé, nepřímé), obsah proteinů, aminokyselin, alkalické fosfatázy atd. Komplexní analýza nám umožňuje rozlišit onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením transamináz v periferní krvi.
Pro vyšetření proveďte ranní krev na prázdný žaludek. Po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8-10 hodin. V předvečer diagnózy by neměly pít alkohol, mastné a kořeněné potraviny. Den před analýzou se doporučuje upustit od fyzické práce a duševního přetížení. V den odběru krve hodinu před zákrokem je nutné přestat kouřit. Výsledky studie byly vydány následující den. Pro urgentní diagnostiku pomocí expresních metod s vydáním výsledku analýzy do hodiny.
Norm ALT a AST u žen
Normální koncentrace aminotransferáz u žen je nižší než u mužů. To je způsobeno menší hmotností kosterních a srdečních svalů, nižším zatížením jater. Výsledky ALT a AST v krvi mohou být zaznamenány v různých měrných jednotkách. Záleží na metodě stanovení transaminázy, kterou laboratoř používá.
Normy ALT u žen:
Pravidla AST pro ženy:
Diagnostický význam má jak zvýšení, tak snížení koncentrace aminotransferáz v periferní krvi.
Příčiny abnormálního enzymu ALT
Velká koncentrace ALT se nachází v hepatocytech - jaterních buňkách. V jiných orgánech je enzym přibližně ve stejném množství jako AST. Výjimkou je myokard, v kardiomyocytech převažuje enzym AST.
Laboratorní diagnostika ALT se používá v následujících případech:
- včasné zjištění patologie hepatobiliárního systému (játra, žlučníku, žlučovodů);
- stanovení stadia onemocnění a závažnosti onemocnění;
- stanovení prognózy pro zotavení nebo rozvoj komplikací;
- sledování účinnosti léčby.
Velká množství ALT se uvolňují do krevního oběhu s masivní destrukcí hepatocytů nebo jiných buněk v těle. V akutním stadiu onemocnění jater může koncentrace trannisaminázy v periferní krvi překročit normální hladiny 10–40krát. Chronická forma patologie je doprovázena mírným zvýšením enzymu 2-5krát.
Nemoci, při nichž se zvyšuje koncentrace ALT v krvi:
- genetické onemocnění jater;
- virová hepatitida (poškození jater s hepatitidou A, B, C, E, D);
- toxická hepatitida (poškození jater hepatotropními jedy a léky);
- autoimunitní hepatitida (rejekce jaterních buněk v rozporu s imunitním systémem);
- alkoholická hepatitida (zničení jater pravidelným příjmem alkoholických nápojů, použití náhražek alkoholu);
- intrahepatická cholestáza (stagnace žluči u jaterních kanálků);
- cirhóza jater v počáteční fázi;
- primární a metastatické tumory jater;
- akutní a chronická pankreatitida;
- poranění s destrukcí velkého objemu svalů (syndrom prodlouženého rozdrcení);
- popáleniny;
- svalový zánět (myositida);
- endokrinní patologie (obezita, hypotyreóza, diabetes);
- onemocnění myokardu (myokarditida, infarkt myokardu);
- šokové podmínky.
ALT se může mírně zvýšit s intenzivní fyzickou námahou, po stresové situaci nebo v případě chronické únavy. Vysoké hladiny aminotransferáz jsou detekovány při pravidelném používání rychlého občerstvení.
U žen může ALT překročit rychlost v pozdním těhotenství, když se vyskytne gestaza (jinými slovy pozdní toxikóza). Onemocnění je doprovázeno zvýšeným krevním tlakem, nevolností, zhoršením zrakové ostrosti, výskytem bílkovin v moči. Preekulampsie se vyskytuje při poruše ledvin v důsledku velkého zatížení močového systému během těhotenství.
Některé léky pro průběh léčby zvyšují obsah ALT v krvi. Před provedením biochemické analýzy je nutné se svým lékařem prodiskutovat možnost dočasného ukončení léčby.
1. Širokospektrální antibiotika.
6. Antikoncepce.
Jakékoliv léky s nesprávným předepisováním mohou způsobit narušení jater a zničení hepatocytů.
Nemoci, při nichž se ALT snižuje v krvi:
- střevní patologie;
- léčebná dysbakterióza (antibiotika);
- špatná výživa;
- vyčerpání těla;
- cirhóza jater.
Zničení jater a uvolnění aminotrasamináz do krve žen se objevuje se závislostí na alkoholu mnohem rychleji než muži.
Příčiny abnormálního enzymu AST a Rittisova koeficientu
Transamináza AST se nachází ve vysokých koncentracích v myokardiálních buňkách. Ve zbývajících buňkách těla je enzym přibližně stejný jako ALT, s výjimkou jater. Pro diagnostické účely zkontrolujte koncentraci AST pro identifikaci srdečního onemocnění: myokarditida, myokardiální dystrofie, infarkt myokardu. Při infarktu myokardu se hladina transamináz v prvních dnech po infarktu zvyšuje několikrát. V případě anginy pectoris, která má podobné klinické příznaky při infarktu myokardu, nevykazuje přebytek normální AST.
Kromě onemocnění kardiovaskulárního systému vstupuje aminotransferáza do krevního oběhu se stejnými nemocemi jako ALT. Patologie jater postupuje s významným přebytkem koncentrace ALT a poškození myokardu - AST. V ostatních případech se obsah transamináz v periferní krvi zvyšuje přibližně stejně.
Pro diferenciální diagnostiku onemocnění, která se vyskytují se zvýšením aminotransferázy, aplikujte Rittisův koeficient - poměr enzymů ALT a AST. Normální sazba je 0,9-1,7 (v průměru 1,3). Posunutí indikátoru vzhůru indikuje překročení hladiny AST, resp. Indikace poškození myokardu. Posunutí indikátoru ve směru poklesu indikuje zvýšení obsahu ALT a destrukci jaterních buněk.
Co ukazují krevní testy pro ALAT a ASAT?
Co ukazují krevní testy pro ALAT a ASAT? To oznámí ošetřujícímu lékaři. ALAT a ASAT jsou 2 enzymy, které se podílejí na biochemických reakcích.
Zkratka se dekóduje následovně: ALAT (ALT) - alaninaminotransferáza nebo jen aminotransferáza, ASAT (AST) - aspartátaminotransferáza nebo jen aspartát.
Tyto enzymy se podílejí na transportu aminokyselin z jedné molekuly do druhé. Aminokyseliny hrají hlavní roli při konstrukci proteinů. V ALAT je aminokyselina - alanin (odtud název ALAT) a v ASAT je přítomen asparagin a enzym pyridoxin (vitamin B 6). Existuje seznam orgánů, ve kterých jsou tyto enzymy syntetizovány, v sestupném pořadí, tj. v seznamu na prvním místě bude tělo, kde je enzym nejvíce.
ALAT je přítomen v:
ASAT je přítomen v:
- srdce
- jater
- mozkové buňky,
- svalová tkáň kosterních svalů.
Existují speciálně stanovená čísla (meze), podle kterých lékař vidí stav uvedených orgánů. Pokud dojde k destrukci buněk, je porušena jejich integrita a enzymy vstupují do krve. V závislosti na tom, který enzym je více v krevním testu, lze dospět k závěru o stavu odpovídajícího orgánu.
Počet jednotek na 1 litr krve:
- ALT - u mužů do 40 jednotek / l a u žen do 32 jednotek / l;
- AST - u mužů od 15 do 31 jednotek / l au žen od 20 do 40 jednotek / l.
Co je biochemický krevní test? Když je studie prováděna v laboratoři, jedná se o biochemickou analýzu. Je to vodítko pro ošetřujícího lékaře, protože ukazuje úplný obraz práce všech životně důležitých orgánů:
- jater
- slinivka,
- ledviny,
- žlučník, atd.
Tato analýza zohledňuje následující ukazatele:
- krevní glukóza;
- bilirubin;
- ASAT a ALAT;
- gama - GT;
- alkalická fostfatáza;
- cholesterol;
- LDL (škodlivé tuky);
- triglyceridy;
- celkový protein;
- albumin;
- draslík;
- sodíku;
- chlor;
- kreatinin;
- močovina a kyselina močová;
- C-reaktivní protein (CRP);
- železo
Pokud existuje odchylka od normy indikátoru, je pro lékaře jasné, co je třeba regulovat nebo léčit.
Pokud pacient vezme nějaké léky, pak s největší pravděpodobností, krátce před testem, lékař zruší lék, který může změnit přesnost krevního indexu. Krev se daruje ráno na lačný žaludek (poslední jídlo je 12 hodin).
Pro přípravu analýzy je nutné:
- 1. Alkohol vyloučit den před darováním krve.
- 2. Odmítnout cigarety za hodinu.
- 3. Žvýkačka je také nemožná.
- 4. Pít jakoukoliv tekutinu je také nemožné.
Pro analýzu se odebírá krev ze žíly. Odpověď bude za jeden den. Rozluštění analýzy bez lékařských znalostí je nemožné, proto je nutné se poradit s lékařem.
Ve většině případů je zvýšená hladina ALAT spojena s onemocněním jater. To je známkou toho, že se jedná o nemoc tohoto orgánu. Je třeba poznamenat, že v biochemické analýze krve je hladina tohoto enzymu vyšší než norma 1 nebo 4 týdny před nástupem příznaků onemocnění. A v akutním období nemoci se indexy zvyšují téměř desetkrát.
Za 1 minutu mohou játra vyčistit nebo neutralizovat až milion molekul toxických látek a za hodinu až 100 litrů krve. Někdy jsou buňky z nějakého důvodu poškozené, obsah buněk vychází a vstupuje do krve. Pokud jsou tyto ukazatele v biochemickém krevním testu vysoké, znamená to, že tělo ničí buňky.
Existuje mnoho důvodů pro zvýšení množství enzymu ALAT:
- přebytečný tuk uložený v jaterních buňkách;
- hepatitida, žloutenka;
- cirhóza;
- léčiva, například paracetamol nebo antibiotika;
- chemická otrava;
- nádor, rakovina nebo metastázy;
- infarkt myokardu, operace srdce;
- svalová zranění;
- závislost na alkoholu.
Pokud tělo nemá dostatek vitaminu B6, pak hladina tohoto enzymu v krvi klesne.
Játra jsou jedinečným orgánem, který se může zotavit za 3 měsíce, pokud provedete jeho léčbu.
ASAT, stejně jako předchozí enzym, transportuje (přenáší) aminokyseliny z molekuly na molekulu. Obsahuje vitamín B6. V důsledku působení enzymů vznikají glukogeny (cukry, ale ne sacharidy), které podporují tělo při fyzické námaze, nalačno, kdy je potřeba energie, tj. Tento enzym je členem výměny energie.
Rozdíl mezi těmito dvěma enzymy spočívá v tom, že zvýšená hladina ACAT v krvi primárně varuje před srdečním onemocněním, přesněji před infarktem myokardu. Největší podíl enzymu ACAT představuje svalová tkáň - myokard a svaly. V jiných orgánech je jejich koncentrace nižší.
Během analýzy věk osoby a genderová záležitost. Vzhledem k tomu, že v této analýze hrají vedoucí úlohu svaly, muži mají více svalové hmoty než ženy, a čísla budou vysoká. U dětí bude tento poměr vyšší díky aktivnímu rozvoji svalové kostry.
U těhotných žen budou ukazatele proměnlivé. Zvýšené hladiny hormonu estrogen mají vliv na játra, takže zvýšení ALT a AST u těhotných žen je považováno za normu. Pokud je však vysoká míra doprovázena toxikózou, je nutná neodkladná léčba, protože to může být nebezpečné jak pro dítě, tak pro matku. Jestliže těhotná žena jí nesprávně, pak může mít nedostatek vitaminu B6 a poté krevní test ukáže pokles AST a ALT.
Důvody pro zvýšení a snížení AST jsou téměř stejné jako pro ALT, pouze pokud je stav jater v čele ALAT, v případě ASAT - srdce a svaly.
Některé z těchto důvodů jsou:
- 1. Infarkt myokardu, koronární insuficience, operace srdce, angina pectoris, tachykardie, revmatická karditida, arteriální trombus.
- 2. Játra.
- 3. Žlučník.
- 4. Slinivka břišní.
Lékaři po obdržení laboratorních testů, zbývá určit bolestivý proces orgánu, ve kterém došlo k porušení. Co je potřeba k normalizaci hladiny enzymů ALT a AST:
- 1. Neužívejte alkohol ani v malých dávkách.
- 2. Revidujte léky a v případě potřeby změňte léky.
- 3. Vyléčit zánětlivé procesy v těle.
- 4. Proveďte léčbu jater nebo srdce.
- 5. Změňte svůj životní styl, a to zejména přezkoumání své stravy. Opustit nezdravé tuky a zahrnout zdravé potraviny.
Veškerá léčba by měla být pod dohledem lékaře, aby byla hladina enzymů správně normalizována. Obvykle, v případě odchylek od AST nebo ALT, konzultují s hepatologem nebo kardiologem.
Léky, které zvyšují hladinu těchto enzymů:
- Heparin;
- antibiotika;
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky);
- antifungální;
- antikonvulziva;
- snížení hladiny cukru v krvi;
- fluorochinolony - antimikrobiální látky;
- nitrofurany - antibakteriální léčiva;
- lůžka - léky snižující hladinu cholesterolu.
Pokud tělo nemá vitamín B6, aktivita enzymu bude snížena. V tomto případě je užitečné jíst potraviny bohaté na tento vitamin:
- 1. Naklíčená zrna, jakákoliv.
- 2. Vlašské ořechy.
- 3. Luskoviny, sójové boby, obiloviny.
- 4. Zelenina - mrkev, zelí, špenát, rajčata.
- 5. Jahody, citron, pomeranče, třešně.
- 6. Mléko-mléčné výrobky, vejce, ryby.
Normalizace hladiny enzymů není obtížná, stačí projít příslušnou analýzou a řídit se pokyny lékaře.
A trochu o tajemstvích.
Zdravá játra jsou klíčem k vaší dlouhověkosti. Toto tělo vykonává obrovské množství životně důležitých funkcí. Pokud byly zaznamenány první příznaky gastrointestinálního traktu nebo onemocnění jater, a to: zažloutnutí sklerózy očí, nevolnost, vzácné nebo časté stolice, musíte podniknout opatření.
Doporučujeme, abyste si přečetli názor Eleny Malysheva na to, jak rychle a snadno obnovit provoz LIVER za pouhé 2 týdny. Přečtěte si článek >>