Pankreatická amyláza, jejíž rychlost se může lišit v závislosti na laboratoři, ve které byla tato analýza provedena, je indikátorem zdraví slinivky břišní. Rozdíl v získaných výzkumných datech různých diagnostických center je vysvětlen přesností zařízení, pomocí kterého je analýza prováděna, a metodou dělení. Aby se předešlo záměně, v blízkosti analytického indexu každá laboratoř indikuje rychlost amylázy.
Amyláza: souhrnné a normální hodnoty
Pankreatická amyláza - co to je a jaká je její role v těle, můžete se naučit, pokud víte něco o tom, jak fungují lidské orgány a systémy.
Pro zpracování sacharidů, včetně škrobu a glykogenu, je zapotřebí speciální enzym, kterým je amyláza. Jeho hlavní množství (enzym) je koncentrováno v pankreatické šťávě a slinných žlázách. Od šťávy slinivky břišní se stěhuje do dvanácterníku. Začíná proces štěpení. Výsledkem jsou:
Amyláza se vylučuje z těla ledvinami, tzn. zbytky enzymů vylučují močí.
To je považováno za normu, když malé množství této substance je obsaženo ve střevech, vaječnících a svalech.
V závislosti na účelu, pro který je diagnóza prováděna, může být vyžadována analýza amylázy pankreatické krve a procento enzymu v moči pro získání nejpřesnějších informací.
Alfa-amyláza nebo P-amyláza (takové hodnoty mohou být uvedeny v lékařských záznamech) se měří v jednotkách na litr. Indikátor normy enzymu v krvi závisí na stáří testu:
- děti do 1 roku - 8 jednotek / l;
- od 1 roku do 10 let - ne více než 30 jednotek / l;
- od 11 do 18 let - ne vyšší než 40 u / l.
Míra u dospělých, jejichž tělo je považováno za plně vytvořené po 18 letech, je 0-53 jednotek / l. V normálním rozmezí je obsah amylázy v moči 20-100 u / l. Míra pro ženy a muže je přibližně stejná.
Podrobněji se můžete dozvědět, co to znamená, když hladina enzymu neodpovídá normě, je to možné od svého lékaře na individuálním základě.
Zvýšená sazba
Pokud je pankreatická amyláza zvýšena v pacientově krvi, ale obsah enzymů ve slinách je normální, lze předpokládat, že subjekt má abnormality v pankreatu nebo je patologie lokalizována v přilehlých orgánech.
Příčiny nadměrného hromadění enzymu v krvi mohou být následující:
- Akutní pankreatitida. Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který má živé příznaky. Syndrom bolesti je lokalizován v oblasti žlázy a vyzařuje dozadu. Navíc se objevují příznaky intoxikace. Amyláza s akutní pankreatitidou je schopna několikrát překračovat normu, ale není tomu tak vždy. V případě, že tělo je silně poškozeno, což je doprovázeno výraznou smrtí buněk, které produkují tento enzym, jeho index se téměř nemění. Pro zajištění správnosti výsledků laboratorních testů se doporučuje, aby pacienti s podezřením na pankreatitidu byli testováni na aktivitu lipázy. Hodnota tohoto enzymu v lézích žlázy zůstává vždy vysoká. (Lipasa je sloučenina proteinových molekul, která katalyzuje hydrolýzu nerozpustných ester-lipidových substrátů, což umožňuje tělu trávit tuky).
- Chronická pankreatitida. Vyznačuje se postupným zvyšováním indexu amylázy. S dlouhým průběhem onemocnění se tento enzym snižuje na normu.
Lipasa je v normálním rozmezí, je-li její rychlost u pacientů mladších tří let 0-130 U / ml. U dospělých mužů a žen v krvi se hladina enzymu může pohybovat v rozmezí od 0 do 190 jednotek / ml krve.
Lipasa se ne vždy zvyšuje pod vlivem patologických procesů, které se vyskytují v orgánech trávicího traktu. Hodnota se může lišit u pacientů s tubulárními zlomeninami kosti.
Když je zvýšena pankreatická amyláza, její akumulace v krvi je způsobena přidáním enzymu do sypkých proteinů. Proces vypouštění látky do potrubí se stává problematickým. Příčiny tohoto abnormálního procesu jsou následující:
- obstrukce pankreatického kanálu;
- nádor v jedné z částí orgánu;
- intestinální obstrukce;
- aneuryzma aorty;
- tvoření kamene v žláze;
- diabetes mellitus;
- akutní apendicitida;
- cholecystitis;
- hepatitida;
- zánět pobřišnice;
- potrat;
- abdominální trauma nebo perforace vředů;
- makroamylasémie.
Snížení amylázy
Pokud je amyláza snížena, teoreticky by tento indikátor měl indikovat, že pacient nemá žádné zdravotní problémy. V tomto stavu musí slinivka plně fungovat.
Ale ve skutečnosti je to trochu jiné.
Ve většině případů lze diagnostikovat následující patologie na pozadí snížené amylázy u pacienta:
- Rakovina pankreatu v posledním stadiu.
- Celková nekróza pankreatu. Rozsáhlá destrukce těla při akutní destruktivní pankreatitidě.
- Vysoký cholesterol.
Snížení amylázy v krvi je charakteristické pro pacienty, u nichž byla odstraněna většina žlázy. Vrozené příčiny anomálního procesu, které jsou způsobeny porušením struktury orgánu a jeho nesprávnou funkčností, nejsou vyloučeny. Patologie mohou být zděděny.
Závěr
Krev pro amylázu se odebírá ze žíly. Přiřazen k této analýze, nejen pokud máte podezření na přítomnost pankreatitidy. S ním můžete potvrdit nebo popřít přítomnost patologického procesu ve vaječnících nebo odchylku v práci slinných žláz.
Pro získání spolehlivých výsledků laboratorních testů se pacient musí správně připravit. Některé léky, alkohol, kouření tabáku a další faktory, o nichž odborník podrobněji prozradí, mohou narušit ukazatele hladiny enzymu.
Pro zjištění, proč je hladina amylázy odlišná od normy, budou pacientovi přiřazeny další testy. Typ studie je vybrán na základě individuálního klinického obrazu pacienta.
Neodmítajte lékařská doporučení. Včasná léčba pomůže vyhnout se progresi onemocnění.
Alfa amyláza v krvi je zvýšena - příčiny a rychlost u dospělých
Podílí se na rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.
Synonyma:
Diastáza
1,4-a-D-glukanhydroláza
Sérová amyláza
Krevní amyláza
Celková amyláza
Celková alfa amyláza
Určení v analýzách:
Amy
alfa amyláza
AML
Diastáza
sérová amyláza
krevní amyláza
Obsah:
Hlavní producenti alfa-amylázy:
- Slinivka břišní
- Slinné žlázy (příušní, sublingvální, submandibulární, malé)
V menších množstvích se tento enzym nachází v místech dělohy, střev, plic, svalů a tukové tkáně, ledvin a jater.
Funkce alfa-amylázy v ústní dutině a ve střevním traktu.
U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství, jako výsledek normální fyziologické obnovy buněk výše uvedených orgánů.
Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:
- Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
- Slinná alfa-amyláza (typ S) ≈60%
V patologických stavech spojených s poškozením pankreatické tkáně se zvyšuje celková amyláza v krvi v důsledku nárůstu
pankreatická R-alfa-amyláza.
Při onemocněních slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.
Ve většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s patologií pankreatu. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních indikací: pro potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku patologie pankreatu, slinných žláz, vaječníků, vejcovodů, plic atd.
Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře filtrována z krve ledvinami. S nárůstem enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.
Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů
Amyláza v krvi - norma u žen a mužů podle věku
/ tabulka /
U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy zanedbatelná, proto je obsah enzymu v krvi 2-5krát nižší než u dospělých. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot dospělých.
Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku
pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /
pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /
Kdy je nezbytné testování amylázy?
Indikace pro
krevní test na a-amylázu:
- Akutní bolest břicha.
- Diagnostika akutních onemocnění slinivky břišní.
- Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
- Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
- Příušnice (zánět příušních slinných žláz).
- Cystická fibróza.
Klinický význam analýzy amylázy v séru je identifikace a léčba akutních onemocnění pankreatu. Hlavní důvody pro zvýšení
celková alfa-amyláza v krvi:
- Akutní pankreatitida
- Abdominální trauma
- Peritonitida
- Chronická pankreatitida
- Nádor, cysta nebo rakovina pankreatu
- Akutní cholecystitis, včetně kalkulózní
- Akutní infekční hepatitida
- Perforace žaludečního vředu
- Akutní oběhové poruchy břišních orgánů, střevní infarkt
- Střevní obstrukce, perforace střev
- Selhání ledvin
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makroamylasémie
- Mimoděložní těhotenství
- Ovariální patologie, salpingitida
- Diabetická ketoacidóza
Je zřejmé, že zvýšení aktivity celkové a-amylázy v krvi je pozorováno nejen v patologii pankreatu. Nárůst ve výši 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.
Významné zvýšení sérové alfa-amylázy 10krát nebo vícekrát při těžké bolesti břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět slinivky břišní
Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?
Slinivka břišní (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, váží přibližně 100 g. Nachází se za žaludkem.
Až 10% pankreatické tkáně produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).
Až 90% hmotnosti orgánu představuje acinarová tkáň produkující pankreatickou šťávu. Zahrnuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:
- Amyláza (aktivní) - štěpí sacharidy.
- Lipázy (aktivní) - trávicí tuky.
- Proteolytické enzymy nebo proteázy (v neaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových proteinů.
Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém kanálu. Pak proudí do společného žlučovodu a (spolu se žlučí) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterova). Vstup „trávicí směsi“ do dvanáctníku je regulován Oddiho svěračem.
Normálně jsou aktivovány pankreatické proteázy (trypsinogen do trypsinu atd.) A vykazují své agresivní "trávicí" vlastnosti výhradně v dutině tenkého střeva.
V důsledku mechanického poranění, kdy jsou kanály blokovány, nebo pod vlivem alkoholu, je tkáň pankreatu poškozena, zapálena a oteklá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpropustnými. Pankreatické enzymy "unikají", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se v krvi, ničí (samovolné trávení), zatímco pankreatická tkáň.
- Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu v důsledku aktivace pankreatických proteáz v samotné žláze.
Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech pankreatických enzymů, včetně lipázy, do krevního oběhu.
Je to lipáza, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšena, není diagnóza pankreatitidy pochybná.
Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
1. Zneužívání alkoholu
2. Klenotní onemocnění
Další důvody:
- Infekce (virové, bakteriální).
- Poranění slinivky břišní v důsledku silné rány do žaludku (během pádu, boje atd.)
- Patologické změny ve společném žlučovodu, Vaterova bradavka, Oddiho sfinkter (házení žluči do pankreatických kanálků).
- Nemoci duodena (duodenitida atd.)
- Helminthiasis.
- Zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest.
- Akutní poruchy oběhového systému v cévách pankreatu: tromboembolismus, prodloužený spazmus, blokáda tukovými kapičkami nebo aterosklerotickými plaky atd.
- Toxická otrava (rtuť, arsen, fosfor atd.) Nebo poškození tkáně pankreatu vyvolané léky.
První příznaky akutní pankreatitidy -
náhlé akutní bolesti v horní části břicha (epigastrium) nebo v pupku. Bolest může být aplikována na záda, levé hypochondrium, levé rameno a lopatka. Někdy bolest zachycuje široký pás od hypochondria až po hypochondrium, může být obklopující. Bolest může být doprovázena opakovaným, neuvolňujícím zvracením, distenzí v břiše, nadýmáním, říháním, horečkou. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.
Bolest ustupuje poněkud v sedě, leží na břiše nebo se ohýbá na levé straně.
Jak úroveň a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě
Pankreatická amyláza
Amyláza je trávicí enzym v těle, který je nezbytný pro zpracování sacharidů, zejména škrobu a glykogenu, na stravitelné látky. Amyláza se koncentruje především ve slinných a slinivkách. Amyláza, která se nachází ve slinivce břišní, se nazývá amyláza pankreatické krve a o ní budeme mluvit dnes.
Pankreatická amyláza: co to je?
Jiné termíny, které znamenají totéž a mohou nastat jako výsledek analýzy - P-amyláza, alfa-amyláza.
Tento enzym je zahrnut v pankreatické šťávě produkované ve slinivce břišní. Odtud se (šťáva) pohybuje do dvanácterníku, kde podporuje rozpad komplexních sacharidů na maltózu, glukózu a polysacharidy. Enzym se vylučuje z těla močí ledvinami. Někdy je nutné znát výsledky aktivity dvou typů amylázy pro diagnózu:
- Pankreatická amyláza v krvi;
- Amyláza moči.
Ve slinivce břišní je velmi dobrý průtok krve, takže určité množství amylázy může vstoupit do krve, což nepřesahuje normální rozmezí.
Malá část enzymu je produkována a umístěna ve střevech, vaječnících, játrech a svalech.
Pankreatická amyláza: normální
V každé laboratoři se mohou hodnoty považované za normu mírně lišit. Záleží na použitém zařízení, jeho chybě a způsobu výpočtu. Rychlost pankreatické amylázy v krvi je obvykle indikována vedle výsledku analýzy.
Nejčastěji se množství enzymu měří v jednotkách na litr metodou kolorimetrie. U dětí závisí rychlost alfa amylázy na věku:
Děti do jednoho roku: ne více než 8 jednotek / l;
1-10 let: ne více než 30 u / l;
11-18 let: ne více než 40 jednotek / l;
U dospělých je míra pankreatické amylázy téměř stejná u žen a u mužů, s nástupem dospělosti, kdy tělo lze považovat za plně vytvořené, rychlost amylázy nezávisí na věku a je 0-53 U / L.
Rychlost amylázy v moči je 20-100 u / l.
Zvýšila se pankreatická amyláza
Skutečnost, že pankreatická amyláza je zvýšena v krvi a slinná amyláza je normální, může lékaři indikovat patologické procesy v pankreatu nebo v nejbližších orgánech.
U zdravého člověka je uvolňování enzymu do krve nevýznamné, zatímco u některých nemocí dosahuje nadbytek normy 1000% nebo více.
Pankreatická alfa amyláza je zvýšena v podmínkách následujícího typu:
Pankreatitida je zánětlivý proces pankreatu způsobený selháním vlastních enzymů. Mezi příznaky akutní pankreatitidy můžete rozlišit ostré bolesti v břiše, zhoršené během pohyblivosti a střelby v zádech, nevolnost, zvýšení teploty, zvracení, slabost.
Amyláza u akutní pankreatitidy může mít hodnoty několikanásobně vyšší než je obvyklé a může se od ní mírně lišit. Obecně stupeň zvýšení alfa amylázy ne vždy přímo ukazuje stupeň poškození orgánů. Při rozsáhlém poškození orgánů většina buněk zodpovědných za produkci tohoto enzymu umírá, takže hladina amylázy zůstává téměř beze změny.
Někdy se k potvrzení diagnózy pankreatitidy používá diagnóza, jako je lipázová aktivita. Zůstává vysoká, zatímco amyláza může mít nějakou dobu referenční hodnotu.
Amyláza při chronické pankreatitidě se nejprve mírně zvyšuje, postupně klesá a dosahuje hodnoty považované za normu.
- Nádor jakékoliv části slinivky břišní;
- Obstrukce průchodů žlázy;
- Střevní obstrukce;
- Kameny ve slinivce břišní;
- Akutní apendicitida;
- Disekce aneuryzmatu aorty;
- Následky diabetu;
- Hepatitida;
- Cholecystitis;
- Peritonitida nebo zánět peritoneum;
- Perforace žaludečních vředů;
- Trauma břicha;
- Potrat;
- Makroamylasémie
Odchylka, ve které enzym spojuje sypké bílkoviny a v důsledku toho nemůže proniknout do kanálků a akumuluje se v krvi.
Pankreatická amyláza je snížena
Teoreticky by měl být pokles krevní analýzy pankreatické amylázy charakteristický pro zdravý stav. To by prokázalo dobrou funkčnost pankreatu, což se projevuje v udržování pod kontrolou enzymu.
Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné. Snížená alfa pankreatická amyláza častěji indikuje nízkou produkci tohoto enzymu v těle nebo nízkou enzymatickou aktivitu pankreatu. Tato onemocnění mohou vyvolat následující onemocnění:
Objevuje se s destruktivní akutní pankreatitidou, je to diagnóza, že lékaři zjistí až po smrti pacienta. Jedná se o rozsáhlou destrukci pankreatu.
- Rakovina stadia 4 slinivky břišní
- Vrozené příčiny
Například cystická fibróza, mutace genu a abnormality v normální struktuře a funkčnosti enzymů se přenášejí geneticky.
Odstranění většiny pankreatu ovlivňuje pokles ve srovnání s normou pankreatické alfa amylázy.
Kdy je předepsán test krevní amylázy?
Při pankreatitidě a podezření na ni je pro tento ukazatel nutný odběr krve. Je také důležité znát výsledek při určování formy diagnózy (akutní nebo chronické).
Alfa amyláza pomůže při stanovení diagnózy, pokud existuje podezření na odchylku v práci slinných žláz nebo onemocnění vaječníků.
Přesnost výsledku analýzy
Krev pro analýzu amylázy se užívá výhradně ze žíly, s některými faktory, které mohou ovlivnit přesnost výsledku, takže je důležité správně se připravit na krevní test. Pravidla v tomto případě se neliší od obvyklých a obecně uznávaných:
- Darování krve je nezbytné ráno, na lačný žaludek. Doba po posledním jídle by měla být 8-12 hodin.
- Před darováním krve se snažte vyhnout fyzickému přepracování a psycho-emočnímu stresu.
- Před darováním krve se vyvarujte kouření (nejméně půl hodiny).
- Den před odchodem do zdravotnického zařízení se vyhněte alkoholu.
- Řada léků může zkreslit výsledky analýzy. Mezi ně patří kortikosteroidy, perorální kontraceptiva, ibuprofen, léky atd. Pokud je to možné, měli bychom před ukončením analýzy opustit. Pokud to nemůžete udělat, informujte svého lékaře o užívání léků.
Pankreatická amyláza v krevním testu je cenná informace, která může informovat lékaře nebo pacienta o stavu pankreatu a indikovat možná onemocnění.
Nechte své komentáře a zeptejte se na interpretaci analýzy a na to, co je to pankreatická amyláza.
Analýza pankreatické amylázy: co potřebujete vědět?
Pacienti, kteří obdrželi doporučení od gastroenterologa pro testy, mají zájem o to, co to je - pankreatická amyláza. Je to enzym produkovaný slinivkou břišní. Je nezbytné pro štěpení různých sacharidů. Lékař předepíše pankreatický enzym pro podezření na onemocnění trávicího systému. Tento indikátor se zvyšuje v zánětlivých procesech av dalších případech. Hodnoty závisí na věku, neliší se u žen a mužů. Abnormality ukazují především patologický proces v pankreatu.
Co je amyláza pankreatu
Pankreatická amyláza je enzym, který štěpí škrob na jednoduché oligosacharidy. Podílí se na rozpadu sacharidových potravin na jednoduché, stravitelné buňkami, látkami. Enzym je potřebný při metabolismu sacharidů. Amyláza se podílí na rozpadu glykogenu, který se nachází ve svalech jako sklad energie. Při působení skupiny katalyzátorů se glykogen přenáší zpět na glukózu, což může být vyžadováno během cvičení, stresu atd.
Enzym je rozdělen na:
Ve slinných kanálcích a slinivce břišní vzniká alfa-amyláza. Jiné druhy jsou převážně přítomny v ovoci a v bakteriích. Alfa-amyláza produkovaná u lidí se nazývá pankreatická. Tento ukazatel je častěji používán pro diagnostiku různých onemocnění nebo pro hodnocení trávení. Malá část enzymu vzniká ve střevech, vaječnících a svalech.
Pankreatický enzym vstupuje do dvanácterníku šťávou pankreatu. Při působení pankreatické šťávy a jiných katalyzátorů se potraviny začínají dělit na malé složky. Za pár hodin se jídlo rozpadne na molekulární sloučeniny. Tyto molekuly jsou absorbovány ve střevě přes klky, vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Tělo je používá jako živiny pro strukturu a fungování všech buněk, tkání, orgánů a systémů. Zvláště svalová tkáň je potřebuje.
Je-li předepsán a jak provést analýzu
Test amylázy je předepsán v následujících případech:
- Při diagnostice jakékoliv patologie slinivky břišní. Lékař provede jmenování této studie se zánětem slinivky břišní, blokuje jeho kanály, podezření na nádor.
- K vyhodnocení dynamiky léčby akutní a chronické pankreatitidy je nutný laboratorní test.
- Pokud je podezření na cystickou fibrózu.
- Se syndromem "akutního břicha", to znamená, když pacient má těžké řezání, šití bolesti.
Studie je prováděna s onemocněním slinných žláz, patologií ovarií, stagnací v průduškách. V pooperačním období pro chirurgické zákroky na slinivce břišní je nutné pozorovat celkovou a pankreatickou alfa-amylázu, aby se vyhodnotil jejich poměr.
Výsledek studie závisí na splnění přípravných požadavků. Příprava na vyšetření krve:
- Biomateriál se přijímá většinou ráno. Optimální doba od 7 do 11 hodin, dárcovství krve je povoleno po celý den.
- Pacient by neměl jíst před podáním krve po dobu 8-14 hodin. Pokud se krev podává během dne, musí uplynout minimálně 4 hodiny po užití lehkého jídla.
- V předvečer studie je nutné odstranit psycho-emocionální přetížení. Darování krve po stresu povede k falešným výsledkům.
- Den před studiem je zakázáno nadměrné cvičení a sportovní trénink.
- Pro 2-3 dny je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
- Některé perorální léky (kaptopril, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky atd.) Mohou ovlivnit hladinu amylázy v krvi. S ošetřujícím lékařem je nutné projednat zrušení léků nebo dodání biomateriálu na pozadí jejich použití.
Krev pro studii je vhodná pouze žilní. Test pankreatického katalyzátoru z kapilární krve se neprovádí. Někdy se provádí analýza z denní moči.
Interpretace výsledků: tabulka
V různém věku se mění úroveň indexu amylázy. U novorozenců je minimální, během života se zvyšuje přibližně čtyřikrát.
Tabulka norem pankreatické amylázy v krvi:
Amyláza s pankreatitidou se významně zvyšuje a dosahuje hodnoty 100U / l. To může zvýšit 10 nebo více krát. Vrchol indexu je zaznamenán v prvních dnech onemocnění. S mírnou exacerbací chronické pankreatitidy se hladina katalyzátoru v krvi udržuje v rozmezí 80-100 U / l.
Rychlost pankreatu amylázy u dospělých mužů a žen do 50 U / l. Mírnou odchylku lze pozorovat u cysty pankreatu. Pokud cysta postupuje a infikuje velkou oblast, analýza se zvýší.
Významné odchylky od normy jsou zaznamenány při zablokování průchodky. Potrubí může být uzavřeno nádorem, kameny, které tělo samo tvoří v důsledku narušeného metabolismu. Odtok šťávy slinivky břišní v důsledku pooperačních nebo post-pobuřujících adhezí se zhoršuje, když se objeví jizevnatá deformita. Stagnace obsahu vede ke zvýšeným hodnotám pankreatického enzymu a řadě dalších biochemických parametrů.
Množství amylázy se mění v krvi během příušnic. Zánět slinných žláz vede ke změně produkce amylázy v tomto orgánu. Epidparotitis ovlivňuje funkci všech zažívacích žláz.
Jaké nemoci jsou charakterizovány změnami v úrovni pankreatické amylázy
Hladina katalyzátoru pankreatu závisí především na stavu pankreatu. Tento ukazatel je však ovlivněn řadou dalších faktorů a procesů.
Pankreatická amyláza se zvyšuje v krvi v následujících případech:
- Chronická nebo akutní pankreatitida. Neexistuje žádný vztah mezi stupněm zánětu orgánu a krevním indexem. U některých pacientů prudce stoupá a výrazně se mění, v jiných se mírně mění během celého procesu ve žláze. Zánět způsobuje smrt orgánových buněk, které se podílejí na produkci enzymu.
- Onkologické procesy ve slinivce břišní významně ovlivňují index biochemického testu.
- Dekompenzace diabetu také ovlivňuje hladinu amylázy, protože se jedná o hlavní uhlovodíkový katalyzátor.
- Poranění nebo operace břicha ovlivňují řadu biochemických parametrů.
- Akutní zánětlivá onemocnění trávicího systému a peritoneum (cholecystitis, apendicitida, peritonitida atd.) Mění hladinu amylázy.
- Střevní obstrukce způsobuje stagnaci obsahu. Pankreatické enzymy nemohou vykonávat svou funkci a jejich hladina se zvyšuje v krevním řečišti.
- Porucha funkce ledvin.
- Makromylasémie. Tento proces je pozorován, když se katalyzátor spojuje s velkými proteiny a neprochází jaterní bariérou.
Snížení indexu je charakteristické snížením aktivity pankreatu, odstraněním části tohoto orgánu a cystickou fibrózou.
Proč se amyláza zvyšuje
Amyláza je produkována hlavně pankreatickými buňkami. Padá skrz orgánové kanály do tenkého střeva a rozkládá komplexní sacharidy, škrob. Poté se vylučuje ledvinami močí. Porušení jakékoliv vazby v tomto řetězci vede ke změně hladiny enzymu.
- Pankreatická amyláza se zvyšuje v případě změn pankreatu. Když zánět zvyšuje průtok krve do buněk těla, což způsobuje větší tvorbu jeho objemu, který vstupuje do krve.
- Mechanické blokování orgánového kanálu vede ke snížení sekrece pankreatické šťávy, k její stagnaci ve žláze. Tyto procesy vedou k rozvoji zánětu v tkáních a ke zvýšení absorpce enzymu od stagnujícího obsahu do krevního oběhu.
- Pokud ledviny fungují špatně, pak dochází k odstranění amylázy z těla. Žlázy nadále produkují enzym, který ledviny nejsou schopny dostatečně odstranit, takže se rychlost v krvi zvyšuje.
- Po operacích břicha spojených s trávicími orgány je pozorován zánět všech orgánů v této oblasti, což je porušením střevní motility. Tato dysfunkce vede k nárůstu mnoha krevních obrazů.
- U diabetu se tělo snaží kompenzovat patologické změny. Orgány se snaží maximalizovat produkci katalyzátorů a hormonů, které rozkládají polysacharidy. Proto se v počátečním stadiu diabetes mellitus hladiny inzulínu a amylázy výrazně zvyšují.
Důvody poklesu
Hladina enzymu klesá hlavně v případech, kdy je produkováno jen několik buněk. Například pankreatická amyláza bude snížena, pokud je odstraněna část pankreatu. Tento orgán nebude znovu růst a podle toho bude méně buněk schopných produkovat biologicky aktivní látky.
Nádorové procesy ve slinivce břišní vedou ke smrti a náhradě atypických zdravých buněk. Nepůsobí jako orgán a neprodukují enzymy. Proto se hladina amylázy bude neustále snižovat.
Cystická fibróza (cystická fibróza) vede k porážce vnějších sekrečních žláz (slinných, pankreatických). Kvůli této genetické chorobě selhává produkce mnoha enzymů.
Léčba má za cíl eliminovat základní onemocnění. Nejdůležitější roli při zotavení hraje dieta, která zahrnuje potraviny, které šetří.
Co je to alfa amyláza
Biologicky aktivní prvek, který se podílí na metabolickém sacharidovém procesu, se nazývá alfa-amyláza. V těle je významná část tvořena slinivkou břišní a menší část pomocí žláz v ústní dutině, vylučující sliny. Často se pacienti dozví o tomto sérovém enzymu po návštěvě lékaře a stěžují si na bolest žaludku. V této situaci se lékař odvolá na biochemický krevní test, v důsledku čehož bude později provedena předběžná diagnóza.
Málo o amyláze
Diastáza je vylučována slinivkou břišní a v malém množství žlázami, které jsou zodpovědné za produkci slin. Enzym je významným účastníkem trávení potravy, štěpením sacharidů a jedním z prvků trávicí šťávy.
V těle je nejlepší indikátor diastázy považován za minimální. Možná mírná změna v jeho hladině v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a slinivky břišní.
Bylo prokázáno, že malá část látky je koncentrována:
- v tlustém a tenkém střevě;
- v průduškách;
- muskulatura
Krevní amyláza se skládá ze 3 typů.
V těle je zobecněn pouze alfa index, protože se jedná o zažívací diastázu.
Pokud jde o biochemický výzkum, lékaři se vždy zajímají o poměr amylázy, protože má důležitou hodnotu při trávení. Tento enzym je zodpovědný za vstřebávání potravy v tenkém střevě.
Co je amyláza
Amyláza je enzym, který přijímá pomoc při katalyzování rozvoje degradace sacharidů. Enzym také štěpí škrob, glykogen na maltózu, glukózu.
Kromě tvorby amylázy a lipázy v trávicím systému a slinné žláze je zřídkakdy možné provést tvorbu diastázy:
- ve vaječnících;
- játra;
- ve vejcovodech;
- mléčných žláz.
Hlavní hodnota alfa-amylázy v krvi, separace škrobu na zjednodušené typy, třídy polysacharidů. Začátek transformace je stále v ústech pod vlivem slin, včetně diastázy. Celý postup je nutný, protože škrob je velmi složitá struktura, která není schopna se plně absorbovat ve střevních trubicích. Rychlost a kvalita stravitelnosti komplexních sacharidů bude tedy záviset na správné funkci enzymu.
Generuje diastázu v oběhovém systému pomocí exokrinních buněk, poté proniká do střeva, kde často dochází k biologické degradaci. Částečně, enzym, který dosáhl střeva, přechází do krevního oběhu.
Diastáza je rozdělena do 2 poddruhů.
- P-typ - je přítomen v moči 65%.
- S-typ - je přítomen v krvi 60%.
Typ P je obvykle dvakrát menší než typ S. Odstranění enzymu se provádí močí přes ledviny.
Když je naplánováno studium
Koeficient diastázy krve odráží pozici většiny metabolických procesů v těle. V tomto případě se často používá označení aktivity k identifikaci zánětlivých procesů v pankreatu.
Hlavním ukazatelem pro jmenování dárcovství krve je předpoklad vzniku onemocnění pankreatitidy, vyskytující se v chronické a akutní formě zánětu.
Studie amylázy pankreatické krve se provádí, když má osoba následující příznaky:
- narušení zažívacího systému;
- únava;
- bolest z pravé strany břišní dutiny.
Kromě toho, v případě pankreatitidy je nezbytné jako testovací prvek při léčbě patologií rakoviny léky, které mohou nepříznivě ovlivnit funkčnost slinivky břišní. A také pro pozorování pacienta po odstranění kamenů, kde analýza pankreatické alfa amylázy potvrdí nebo odstraní zhoršení situace po manipulaci.
Pro stanovení hladiny pankreatitidy alfa-amyláza používá krev odebranou ze žíly. Vezměte si analýzu ráno, je nemožné ji jíst. Na den, dva před studiem, se zdržte pití alkoholických nápojů, dodržujte dietní dietu, odstraňujte smažené, kořeněné a mastné potraviny ze stravy. Porušení těchto doporučení vystavuje žlázu negativní reakci a pak bude přeceňována pankreatická alfa-amyláza v krvi.
Chcete-li vyloučit falešný výsledek, v případě užívání léků, informujte lékaře, protože některé z nich ovlivňují jeho výkon.
Normální výkon
Jelikož žláza slinivky břišní patří do těla smíšené sekrece a produkuje enzymy s hormony v krvi a ve střevním prostoru, vybraná diastáza se dělí na koeficienty.
Enzym v oběhovém systému je zobecňujícím faktorem a pankreatická je zvláštním znakem diastázy v pankreatické šťávě.
V oběhovém systému je míra amylázy poměrně velká, takže nevýznamná odchylka nevede k podezření. V průběhu let se množství alfa-amylázy v krvi může zvýšit, což není způsobeno pohlavím.
Hodnota normy alfa-amylázy umožňuje:
- norma u dětí do 2 let - 5-65 U / l;
- až 70 let je hladina amylázy v krvi normou -25-125 U / l;
- více než 70 let - 20-160 U / l.
Také se provádí krevní test pankreatické amylázy, měřený ve stejných jednotkách. Rychlost alfa amylázy pankreatu je:
Při dodržení doporučení se amyláza v krvi dostane do normálního poměru.
Snížení úrovně příčiny
Pokud je amyláza nízká (index menší než 100 U / l), neznamená to vždy patologický proces, ale nepovažuje se za příznak zdravého organismu, pokud slinivka dobře funguje a ledviny vylučují enzym.
Tam je odchylka od normy, což naznačuje neúplnou činnost žlázy, její prudký pokles.
Redukovaná alfa diastáza je charakterizována následujícími faktory:
- hepatitida, která má závažnou formu zánětu, změny metabolismu uhlohydrátů, což vede ke zvýšení zátěže enzymů, železo přestává zvládat svou funkci a tvorba diastázy se snižuje;
- onkologická onemocnění - rakovina v poslední fázi vede k degeneraci tkání a žláz. Jsou nahrazeny nádorovým materiálem, což snižuje produkci enzymu;
- celková forma nekrózy pankreatu - když je žláza zcela postižena, dochází k postupnému odumírání tkání a nedochází k uvolňování diastázy. Jelikož je slinivka břišní důležitým orgánem, její úplná porážka může vést k nepříznivé prognóze;
- zranění - mechanické poškození žaludku a střev různého druhu se stává příčinou odchylek od normy, a to méně a více než požadovaný indikátor;
- cystická fibróza je závažné dědičné onemocnění, které poškozuje žlázu a způsobuje dýchací potíže. Pacienti často čelí sekreční inferioritě orgánů gastrointestinálního traktu. Úmrtí pacienta s onemocněním je 60%;
- Chirurgické řešení problémů - provedení operace na orgánu a odstranění jeho částí může snížit amylázu v krvi.
Pro normalizaci diastázy může specialista předepsat dietu bez škrobu, díky níž je snížena zátěž slinivky břišní.
Amyláza během těhotenství
Odchylka krevního testu od normy u žen v době nesoucí dítě ve větším či menším směru je často neopodstatněná. Důvodem je především nové prostředí, na které si tělo zvykne.
Někdy pokles a zvýšení hladiny indikuje vážné onemocnění. Proto jsou ženy v situaci neustále sledovány a analýza amylázy musí podstoupit více než 1 krát.
Chcete-li být zdravý, sledujte změny v těle. Pokud jste trápeni bezesných nocí, neustále mají bolesti hlavy, někdy je bolest za ušima, doporučuje se podstoupit studii hladiny enzymu. Ve všech případech lze léčit onemocnění identifikované ve stadiu vývoje.
Pankreatická amyláza: krevní rychlost, příčiny zvýšení, možná onemocnění
Po obdržení schůzky s gastroenterologem pro laboratorní vyšetření se mnoho pacientů zajímá o to, co je to pankreatická amyláza. To je enzym, který je produkován slinivkou břišní a je používán tělem rozebrat různé cukry. Lékař předepíše studii hladiny tohoto pankreatického enzymu v případech podezření na patologii trávicího systému. Toto číslo se zvyšuje s rozvojem zánětlivých procesů. Indikátory amylázy pankreatu závisí zpravidla na věku, u žen a mužů se neliší. Odchylka od norem ve většině případů indikuje výskyt patologického procesu v pankreatu.
Co je to?
Pankreatická amyláza je specifický enzym, který štěpí škrob na běžné oligosacharoidy. Podílí se na rozpadu potravin s vysokým obsahem sacharidů na nejjednodušší, stravitelné buňkami a tkáněmi, látkami. Takový enzym je nezbytný pro metabolismus sacharidů. Pankreatická amyláza přispívá k rozpadu glykogenu, který se nachází ve svalech jako zásoba energie. Pod vlivem skupiny katalyzátorů se glykogeny přenášejí zpět na glukózu, což v některých případech vyžaduje tělo při zvýšené fyzické námaze, prodlouženém stresu atd.
Poddruh
Tento pankreatický enzym je rozdělen do následujících poddruhů:
V pankreatu a slinných kanálcích vzniká alfa-amyláza. Zbývající druhy se nacházejí převážně v ovoci a v bakteriích. Alfa-amyláza, která se produkuje u lidí, se nazývá pankreatická. Tento indikátor se používá pro diagnostiku různých onemocnění a pro hodnocení stavu trávicích orgánů při provádění laboratorních testů. Malá část tohoto enzymu vzniká ve vaječnících, střevech a svalech. Pankreatická látka spolu s pankreatickou šťávou spadá do dutiny dvanáctníku. Pod vlivem pankreatické šťávy a jiných katalyzátorů začíná proces štěpení potravin na malé složky. Po určitou dobu se jídlo rozpadá na mnoho molekulárních sloučenin. Tyto molekuly přecházejí do střevních úseků, kde začíná proces jejich absorpce prostřednictvím speciálních klků, po kterých prospěšné látky pronikají do krevního oběhu a šíří se po celém těle, které je využívá k budování a udržování funkce všech orgánů, buněk, tkání a systémů. Zvláště ve stravě potřebují svalovou tkáň, která je v každém orgánu lidského těla.
Kdy je tato studie naplánována?
Analýza biologického materiálu na úrovni pankreatické amylázy je určena v následujících případech:
- V procesu diagnostiky jakéhokoliv onemocnění slinivky břišní, specialista provede jmenování tohoto laboratorního testu, pokud je podezření na benigní nebo onkologický nádor slinivky břišní, jeho zánět, blokování kanálků tohoto orgánu;
- takový laboratorní test je také nutný pro vyhodnocení terapeutické dynamiky pankreatitidy v akutních nebo chronických formách;
- pokud je podezření na cystickou fibrózu;
- v případě akutního abdominálního syndromu, to znamená, když má pacient výrazné bodavé a řezné bolesti;
- Studie je prováděna u onemocnění slinných žláz, patologických stavů vaječníků, přetížení dýchacích orgánů;
- v pooperačním období pro chirurgické zákroky na zažívacích orgánech je nutné sledovat hladinu obecné a pankreatické alfa-amylázy, konstantní hodnocení jejich poměru.
V normálním stavu je hlavní část amylázy produkována slinnými žlázami. Vypadá to poněkud odlišně od enzymu produkovaného slinivkou břišní.
Pravidla přípravy
Výsledky laboratorního výzkumu závisí na dodržování základních přípravných požadavků. Pravidla přípravy krevních testů:
- Biologický materiál se sbírá převážně ráno. Optimální doba je od 7 do 10 hodin, ale krev je povolena po celý den.
- Pacient by neměl jíst potravu před podáním krve (po dobu 7-13 hodin). Pokud se krev podává během dne, po konzumaci lehkého jídla by mělo být konzumováno minimálně 5 hodin.
- Před provedením studie musí pacient odstranit psycho-emocionální stres. Odevzdání biologického materiálu po silném stresu může vést k nesprávným výsledkům.
- Dva dny před studiem je zakázán sportovní trénink a další zvýšená pohybová aktivita, protože to může také ovlivnit hladinu amylázy v krvi.
- 3 dny před analýzou je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
- Některé léky pro perorální podání, např. Captopril, hormonální a protizánětlivé nesteroidní léky atd. může nepříznivě ovlivnit koncentraci amylázy v krvi. Kromě toho je nutné projednat se specialistou zrušení léčiv nebo dodání biologického materiálu na pozadí jejich použití.
Krev je vhodná pro studium výhradně venózně. Testování tohoto pankreatického katalyzátoru pomocí kapilární krve se neprovádí. V některých případech je možné provést analýzu pomocí denní moči.
Interpretace výsledků: tabulka
U lidí různého věku se hladiny amylázy mění. U novorozenců je minimální, asi čtyřikrát vyšší v životě.
Normy pankreatické amylázy v různých věkových kategoriích a v závislosti na pohlaví:
- Do 6 měsíců: 1-12 U / l.
- 6 měsíců - 1 rok: 1-23 U / l.
- 1-2 roky: dívky 3-39 U / l, chlapci 1-23 U / l.
- 2 - 19 let: 4-31U / l.
- Dospělí: 8-51 U / l.
Hlavní příčinou zvýšené pankreatické amylázy v krvi je pankreatitida.
S touto nemocí se významně zvyšuje hladina enzymu a dosahuje 100 U / l. Amyláza se může zvýšit desítky nebo vícekrát. Vrchol zvýšení takového ukazatele je zaznamenán v první den onemocnění. S mírnou exacerbací pankreatitidy, vyskytující se v chronické formě, je hladina katalyzátoru v rozmezí 70-90 U / l.
Důvody pro zvýšení amylázy
Normálně by pankreatická amyláza v krvi dospělých neměla být vyšší než 50 U / L. U pankreatických cyst lze pozorovat drobné abnormality. Pokud tento patologický stav postupuje, zvyšují se také ukazatele analýzy. Odchylky od normy jsou také pozorovány při zablokování kanálů ucpávky. To může nastat pod vlivem nádorů, kamenů, které vznikají v důsledku metabolických poruch. Současně se zpomaluje odtok sekrece pankreatu v důsledku vzniku zánětlivých nebo pooperačních adhezí, kdy dochází ke vzniku jizevnatých deformit. Stagnace vede ke zvýšení hodnot tohoto enzymu a řady dalších biochemických parametrů. Hladina amylázy se může lišit s parotiditidou, zánětem slinných žláz, stejně jako s epidparotitidou.
Proč může být pankreatická amyláza zvýšena? Důvodem může být patologie vylučovacího systému.
Poškození ledvin
Pokud ledviny nefungují správně, dochází k odstranění enzymu z těla. Žlázy ji nadále produkují, ale zároveň ji ledviny nemohou odvodit v dostatečném objemu, takže se indikátor zvyšuje.
Diabetes
S diabetem v těle dochází k procesu kompenzace patologických změn. Orgány začínají produkovat katalyzátory a hormonální látky, které rozkládají polysacharidy. Proto se v počátečních stadiích diabetu významně zvyšuje koncentrace amylázy a inzulínu.
Může být snížena pankreatická amyláza. Co to znamená?
Příčiny redukce amylázy
Úroveň tohoto pankreatického enzymu se nejčastěji snižuje v případech, kdy v těle není dostatek buněk, které ho produkují. Například pankreatická amyláza dramaticky klesá, pokud má pacient odstraněn část pankreatu. Tento orgán má velký počet buněk, které produkují enzymy a jiné účinné látky. To je způsobeno poklesem koncentrace pankreatické amylázy.
Různá onemocnění nádorů pankreatu vedou ke smrti zdravých buněk a nahrazují je atypickými. Takové abnormální buňky neplní základní funkce orgánu a nesyntetizují enzymy. Proto se koncentrace amylázy začíná postupně snižovat.
Cystická fibróza (cystická fibróza) také vede k porážce sekrečních žláz (slinivky břišní, slinných žláz). V důsledku vývoje této genetické patologie se objevují poruchy ve výrobních procesech mnoha enzymů, včetně pankreatické amylázy. Krevní test ukáže jakoukoliv abnormalitu.
Normalizace hladiny enzymu
Aby se eliminovaly změny v procesech produkce amylázy (zvýšení hladiny enzymu nebo jeho snížení), je nutné správně diagnostikovat základní onemocnění, které tento patologický jev vyvolalo. Z adekvátní diagnózy závisí, jak správně bude léčba vybrána. Terapie takového porušení je zaměřena na odstranění základní patologie. Pokud je příčinou diabetes, musíte přijmout opatření k normalizaci hladiny cukru v krvi. V případech, kdy určité onemocnění trávicího ústrojí bylo faktorem, by mělo být vynaloženo maximální úsilí na normalizaci funkce gastrointestinálního traktu.
Důležitou úlohou v procesu zotavení je dietní strava, která zahrnuje pouze potraviny, které šetří. S nemocí, jako je cystická fibróza, je nesmírně obtížné normalizovat hladinu amylázy a pro tento účel musí odborník najít účinné léky.
Zkoumali jsme, co ukazuje pankreatická amyláza.
Pankreatická amyláza: co to je a jaká je rychlost enzymu?
Mnoho lidí sdružuje pankreatickou amylázu s slinivkou břišní, která produkuje tento enzym, se kterým lze potravu trávit.
Změny tohoto ukazatele mají diagnostickou hodnotu a mohou indikovat určité nemoci, fyziologické stavy.
Pankreatická amyláza: co to je?
Přirozeně, toto tělo obsahuje mnoho různých složek, a jiné typy amylázy jsou tvořeny ve slinných žlázách, a malé množství je přítomno v krvi. Tento ukazatel je jedním z hlavních parametrů biochemické analýzy krve, který může být užíván jak na běžné klinice, tak v placené laboratoři, takže každý lékař, pokud máte podezření na gastrointestinální patologii, posílá pacienta ke kontrole tohoto enzymu, a to zejména v případě chronických onemocnění v anamnéze pacienta. pankreatu (pankreatitida).
Studie tohoto ukazatele jsou prováděny poměrně rychle, za předpokladu, že pacient daruje venózní krev v placené laboratoři a na státní klinice jsou možná dlouhá zpoždění, takže prioritou je naléhavost. V ceníku soukromých klinik se celé jméno jmenuje „pankreatická alfa-amyláza“.
Některé laboratoře zkoumají moč (diastázu) na množství pankreatické amylázy, ale tato analýza je velmi pracná, protože biomateriál bude muset být sbírán několikrát denně, takže krev ze žíly je mnohem snazší a informativnější. Souhrnně lze říci, že pankreatická amyláza zahrnuje následující definice:
- Část šťávy slinivky;
- Enzym, který štěpí škrob, glykogen a další sacharidy;
- Indikátor, který usnadňuje trávení potravy ve střevech;
- Komponenta, která má diagnostickou hodnotu v případech snížení nebo zvýšení výkonu;
- Parametr biochemie krve, který diagnostikuje onemocnění pankreatu a dalších blízkých GIT orgánů.
Enzymová norma u dospělých
Rychlost tohoto enzymu v každé laboratoři se může lišit podle referenčních hodnot, protože analyzátory mají různé stupně citlivosti.
V průměru je norma u dospělých obou pohlaví 7-51 U / ml, ale u dětí jsou přípustné nižší hodnoty a některé laboratoře nerozdělují výsledky podle věku, takže v referenčních hodnotách můžete vidět normální rozmezí od 0-50 U / ml, ačkoli Snížená hladina pankreatické amylázy má také diagnostickou hodnotu, a to zejména tehdy, když má pacient rušivé fyziologické stavy nejasné etymologie, závažná dědičná onemocnění. V tomto případě je pro vyhodnocení slinivky břišní důležitá jakákoliv odchylka od normy.
Krev musí být přísně darována na prázdný žaludek a ráno tak, aby nedošlo k falešným, nadhodnoceným výsledkům. Pokud užíváte moč pro pankreatickou amylázu (diastáza), pak bude rychlost od 0-1000 U / l, ale každá laboratoř má jinou měrnou jednotku (U / l, microcat / l), proto je často obtížné to provést a výsledky testů moči mohou být zvýšená v důsledku mimoděložního těhotenství, podvýživy básníka, lékaři preferují laboratorní krevní testy, ale mohou sloužit jako další krok v diagnostice. Tabulka uvádí normy hodnot pankreatické amylázy podle věku.
V zásadě jsou hodnoty pankreatické amylázy u obou pohlaví stejné a nejsou závislé na hormonálních a jiných fyziologických podmínkách. Některé nesrovnalosti lze pozorovat pouze v mladém věku. Výsledky ukazatelů mohou být ovlivněny různými faktory.
Například užíváte speciální léky, perorální antikoncepci, kortikosteroidy, protizánětlivé léky. Mohou mírně zvýšit normální hodnoty, protože mají mírně toxický účinek na slinivku břišní, ale musíte o tom předem informovat lékaře.
Některé chronické nebo jiné nemoci (cholecystitis, selhání ledvin) však mohou snížit jeho hodnoty. Zvýšený cholesterol může také ovlivnit výsledky laboratorních studií tohoto enzymu. Například stavy po přenesených gastrointestinálních infekcích mohou být doprovázeny zvýšenými nebo sníženými výsledky pankreatické amylázy. To ještě vyžaduje pozorování lékařem a další diagnózu.
Spolu s tímto indikátorem se nejčastěji testuje enzym, jako je lipáza, která obvykle stoupá spolu s pankreatickou amylázou a zůstává po delší době zvýšená i po uzdravení. To navíc informuje lékaře o průběhu základního onemocnění a stupni rehabilitace organismu.
Amyláza vzrostla: co to znamená?
Dokonce i mírné zvýšení enzymu amylázy indikuje poruchy funkce pankreatu, nebo spíše naznačuje, že jeho enzymy jsou v těle špatně syntetizovány. To může znamenat, že v blízkosti lokalizovaných orgánů jsou problémy, protože jejich průtok krve se zvyšuje, což vede ke zvýšené produkci složek pankreatické šťávy.
Je důležité pochopit, že i hraniční ukazatele mohou upozornit lékaře, protože mohou nepřímo svědčit ve prospěch patologie jiných orgánů GIT. Zvýšení amylázy pankreatu často způsobuje živou symptomatologii, která se projevuje syndromem jasné bolesti na levé straně pod žebrem, nebo je bolest „obkružena“ ozářením (odrazem) v zádech a v dolní části zad.
- Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní), která se projevuje výrazným zvýšením výkonnosti;
- Chronická pankreatitida. V akutním stadiu mohou být velmi vysoké hodnoty, v jiných případech nemusí být zvýšení enzymu tak významné;
- Nádory a jiné novotvary pankreatu (cysta);
- Slinivky pankreatu, kameny v kanálu;
- Virové onemocnění příušnic;
- Zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
- Onkologické stavy pankreatu;
- Složení žlučníku;
- Onemocnění pankreatické nekrózy, kde hlavním projevem je, že se slinivka břišní sama tráví;
- Akutní intoxikace alkoholem;
- Další patologie nebo léky, které mohou způsobit zvýšení enzymu.
Lze tedy říci, že zvýšení hladiny pankreatické amylázy vždy doprovází jednu nebo jinou patologii, která vyžaduje léčbu. Pankreatitida je poměrně zákeřná choroba, která může vést k různým komplikacím, takže je velmi důležité obnovení funkce pankreatu.
Pro diagnostiku pankreatitidy je také testován lipázový enzym, jehož vysoké hodnoty mohou být detekovány v krvi po dlouhou dobu, což svědčí o chronickém průběhu onemocnění.
Nízká hladina amylázy není často věnována pozornost, ale nízká míra je také diagnostickým znakem, což naznačuje, že tento orgán funguje velmi špatně. To lze pozorovat v případech, kdy je slinivka břišní odstraněna nebo pacient má dědičné onemocnění cystické fibrózy, které postihuje téměř všechny lidské orgány. Kromě toho se může objevit ve velmi posledním stadiu rakoviny, což lékaři indikuje nepříznivý výsledek.
V každém případě je třeba pečlivě diagnostikovat jakékoli abnormality. Slinivka břišní je jasně viditelná při ultrazvukovém vyšetření, takže lékař často posílá pacienta, aby podstoupil tento neškodný zákrok, kde může být potvrzena diagnóza pankreatitidy, jakékoli jiné difúzní změny v pankreatu nebo novotvary. V některých případech může lékař předepsat gastroskopii (FGDS) za účelem identifikace patologie jiných orgánů gastrointestinálního traktu, protože jsou často příčinou zvýšené pankreatické amylázy.
Jestliže pacient podstoupí močovou zkoušku na pankreatickou amylázu (diastáza), pak rostoucí hodnoty znamenají stejné podmínky a nemoci, jako v biochemii krve, ale často to může být diagnostický příznak renálního onemocnění, apendicitidy, diabetu, peritonitidy a mnoha dalších stavů, které nesouvisejí s onemocněním pankreatu, které vyžaduje lékařský zásah.
Metody zpracování
Samotná pankreatická amyláza není léčena, protože se jedná pouze o enzym, jehož nadhodnocené výsledky naznačují patologii. V tomto případě musíte řešit hlavní onemocnění, které vedlo k odchylkám od referenčních hodnot. Pokud se jedná o pankreatitidu, pak je důležité dodržovat dietu nebo hladovět několik dní, protože v důsledku základního onemocnění došlo k velkému zatížení slinivky břišní.
Existuje mnoho léků na farmaceutickém trhu, které jsou zaměřeny na zmírnění syndromu bolesti a zánětlivých ložisek. Mezi tyto léky patří enzymová léčiva (pankreatin, Panzinorm, Festal, Creon), antispasmodika (No-spa, Duspatalin), antibiotika atd. Mohou zmírnit akutní příznaky pacienta, ale dietní strava je základem léčby pankreatitidy.
Je-li důvodem zánětlivé onemocnění sousedních orgánů, je nutná další diagnostika a vhodná léčba v závislosti na orgánu zánětu. Je důležité zpočátku zjistit příčinu zvýšené pankreatické amylázy, aby byla zahájena opatření k rehabilitaci a obnovení stavu pacienta.
Při léčbě základního onemocnění se všechny ukazatele, včetně amylázy, vrátí do normálu, takže lékař musí vždy zjistit příčinu patologie a provést správnou diagnózu. Pokud indikátory amylázy zůstanou příliš vysoké s předepsanou léčbou, pak ve většině případů to znamená špatnou diagnózu.
Hodnota indexů pankreatické amylázy tedy nemůže být podceňována, protože umožňuje diagnostikovat patologické stavy, onemocnění slinivky břišní a dalších orgánů gastrointestinálního traktu. Amyláza je nedílnou součástí trávicího systému a závisí na něm fungování celého gastrointestinálního traktu. Spolu s tímto enzymem se často kontrolují další ukazatele biochemie krve (lipáza, alfa-amyláza), které nám společně umožňují vyhodnotit klinický obraz a průběh onemocnění.
Zpočátku, při akutní pankreatitidě, amyláza roste dvakrát nebo více, a pak o den později prudce klesá, navzdory skutečnosti, že zánětlivý proces nezmizí, takže je velmi důležité tento indikátor okamžitě vyšetřit a ne zpoždění s cestou na lékaře, protože onemocnění pankreatu mohou způsobit závažné komplikace: hepatitidu, cévní onemocnění, cukrovku, peritonitidu atd.