Po obdržení schůzky s gastroenterologem pro laboratorní vyšetření se mnoho pacientů zajímá o to, co je to pankreatická amyláza. To je enzym, který je produkován slinivkou břišní a je používán tělem rozebrat různé cukry. Lékař předepíše studii hladiny tohoto pankreatického enzymu v případech podezření na patologii trávicího systému. Toto číslo se zvyšuje s rozvojem zánětlivých procesů. Indikátory amylázy pankreatu závisí zpravidla na věku, u žen a mužů se neliší. Odchylka od norem ve většině případů indikuje výskyt patologického procesu v pankreatu.
Co je to?
Pankreatická amyláza je specifický enzym, který štěpí škrob na běžné oligosacharoidy. Podílí se na rozpadu potravin s vysokým obsahem sacharidů na nejjednodušší, stravitelné buňkami a tkáněmi, látkami. Takový enzym je nezbytný pro metabolismus sacharidů. Pankreatická amyláza přispívá k rozpadu glykogenu, který se nachází ve svalech jako zásoba energie. Pod vlivem skupiny katalyzátorů se glykogeny přenášejí zpět na glukózu, což v některých případech vyžaduje tělo při zvýšené fyzické námaze, prodlouženém stresu atd.
Poddruh
Tento pankreatický enzym je rozdělen do následujících poddruhů:
V pankreatu a slinných kanálcích vzniká alfa-amyláza. Zbývající druhy se nacházejí převážně v ovoci a v bakteriích. Alfa-amyláza, která se produkuje u lidí, se nazývá pankreatická. Tento indikátor se používá pro diagnostiku různých onemocnění a pro hodnocení stavu trávicích orgánů při provádění laboratorních testů. Malá část tohoto enzymu vzniká ve vaječnících, střevech a svalech. Pankreatická látka spolu s pankreatickou šťávou spadá do dutiny dvanáctníku. Pod vlivem pankreatické šťávy a jiných katalyzátorů začíná proces štěpení potravin na malé složky. Po určitou dobu se jídlo rozpadá na mnoho molekulárních sloučenin. Tyto molekuly přecházejí do střevních úseků, kde začíná proces jejich absorpce prostřednictvím speciálních klků, po kterých prospěšné látky pronikají do krevního oběhu a šíří se po celém těle, které je využívá k budování a udržování funkce všech orgánů, buněk, tkání a systémů. Zvláště ve stravě potřebují svalovou tkáň, která je v každém orgánu lidského těla.
Kdy je tato studie naplánována?
Analýza biologického materiálu na úrovni pankreatické amylázy je určena v následujících případech:
- V procesu diagnostiky jakéhokoliv onemocnění slinivky břišní, specialista provede jmenování tohoto laboratorního testu, pokud je podezření na benigní nebo onkologický nádor slinivky břišní, jeho zánět, blokování kanálků tohoto orgánu;
- takový laboratorní test je také nutný pro vyhodnocení terapeutické dynamiky pankreatitidy v akutních nebo chronických formách;
- pokud je podezření na cystickou fibrózu;
- v případě akutního abdominálního syndromu, to znamená, když má pacient výrazné bodavé a řezné bolesti;
- Studie je prováděna u onemocnění slinných žláz, patologických stavů vaječníků, přetížení dýchacích orgánů;
- v pooperačním období pro chirurgické zákroky na zažívacích orgánech je nutné sledovat hladinu obecné a pankreatické alfa-amylázy, konstantní hodnocení jejich poměru.
V normálním stavu je hlavní část amylázy produkována slinnými žlázami. Vypadá to poněkud odlišně od enzymu produkovaného slinivkou břišní.
Pravidla přípravy
Výsledky laboratorního výzkumu závisí na dodržování základních přípravných požadavků. Pravidla přípravy krevních testů:
- Biologický materiál se sbírá převážně ráno. Optimální doba je od 7 do 10 hodin, ale krev je povolena po celý den.
- Pacient by neměl jíst potravu před podáním krve (po dobu 7-13 hodin). Pokud se krev podává během dne, po konzumaci lehkého jídla by mělo být konzumováno minimálně 5 hodin.
- Před provedením studie musí pacient odstranit psycho-emocionální stres. Odevzdání biologického materiálu po silném stresu může vést k nesprávným výsledkům.
- Dva dny před studiem je zakázán sportovní trénink a další zvýšená pohybová aktivita, protože to může také ovlivnit hladinu amylázy v krvi.
- 3 dny před analýzou je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
- Některé léky pro perorální podání, např. Captopril, hormonální a protizánětlivé nesteroidní léky atd. může nepříznivě ovlivnit koncentraci amylázy v krvi. Kromě toho je nutné projednat se specialistou zrušení léčiv nebo dodání biologického materiálu na pozadí jejich použití.
Krev je vhodná pro studium výhradně venózně. Testování tohoto pankreatického katalyzátoru pomocí kapilární krve se neprovádí. V některých případech je možné provést analýzu pomocí denní moči.
Interpretace výsledků: tabulka
U lidí různého věku se hladiny amylázy mění. U novorozenců je minimální, asi čtyřikrát vyšší v životě.
Normy pankreatické amylázy v různých věkových kategoriích a v závislosti na pohlaví:
- Do 6 měsíců: 1-12 U / l.
- 6 měsíců - 1 rok: 1-23 U / l.
- 1-2 roky: dívky 3-39 U / l, chlapci 1-23 U / l.
- 2 - 19 let: 4-31U / l.
- Dospělí: 8-51 U / l.
Hlavní příčinou zvýšené pankreatické amylázy v krvi je pankreatitida.
S touto nemocí se významně zvyšuje hladina enzymu a dosahuje 100 U / l. Amyláza se může zvýšit desítky nebo vícekrát. Vrchol zvýšení takového ukazatele je zaznamenán v první den onemocnění. S mírnou exacerbací pankreatitidy, vyskytující se v chronické formě, je hladina katalyzátoru v rozmezí 70-90 U / l.
Důvody pro zvýšení amylázy
Normálně by pankreatická amyláza v krvi dospělých neměla být vyšší než 50 U / L. U pankreatických cyst lze pozorovat drobné abnormality. Pokud tento patologický stav postupuje, zvyšují se také ukazatele analýzy. Odchylky od normy jsou také pozorovány při zablokování kanálů ucpávky. To může nastat pod vlivem nádorů, kamenů, které vznikají v důsledku metabolických poruch. Současně se zpomaluje odtok sekrece pankreatu v důsledku vzniku zánětlivých nebo pooperačních adhezí, kdy dochází ke vzniku jizevnatých deformit. Stagnace vede ke zvýšení hodnot tohoto enzymu a řady dalších biochemických parametrů. Hladina amylázy se může lišit s parotiditidou, zánětem slinných žláz, stejně jako s epidparotitidou.
Proč může být pankreatická amyláza zvýšena? Důvodem může být patologie vylučovacího systému.
Poškození ledvin
Pokud ledviny nefungují správně, dochází k odstranění enzymu z těla. Žlázy ji nadále produkují, ale zároveň ji ledviny nemohou odvodit v dostatečném objemu, takže se indikátor zvyšuje.
Diabetes
S diabetem v těle dochází k procesu kompenzace patologických změn. Orgány začínají produkovat katalyzátory a hormonální látky, které rozkládají polysacharidy. Proto se v počátečních stadiích diabetu významně zvyšuje koncentrace amylázy a inzulínu.
Může být snížena pankreatická amyláza. Co to znamená?
Příčiny redukce amylázy
Úroveň tohoto pankreatického enzymu se nejčastěji snižuje v případech, kdy v těle není dostatek buněk, které ho produkují. Například pankreatická amyláza dramaticky klesá, pokud má pacient odstraněn část pankreatu. Tento orgán má velký počet buněk, které produkují enzymy a jiné účinné látky. To je způsobeno poklesem koncentrace pankreatické amylázy.
Různá onemocnění nádorů pankreatu vedou ke smrti zdravých buněk a nahrazují je atypickými. Takové abnormální buňky neplní základní funkce orgánu a nesyntetizují enzymy. Proto se koncentrace amylázy začíná postupně snižovat.
Cystická fibróza (cystická fibróza) také vede k porážce sekrečních žláz (slinivky břišní, slinných žláz). V důsledku vývoje této genetické patologie se objevují poruchy ve výrobních procesech mnoha enzymů, včetně pankreatické amylázy. Krevní test ukáže jakoukoliv abnormalitu.
Normalizace hladiny enzymu
Aby se eliminovaly změny v procesech produkce amylázy (zvýšení hladiny enzymu nebo jeho snížení), je nutné správně diagnostikovat základní onemocnění, které tento patologický jev vyvolalo. Z adekvátní diagnózy závisí, jak správně bude léčba vybrána. Terapie takového porušení je zaměřena na odstranění základní patologie. Pokud je příčinou diabetes, musíte přijmout opatření k normalizaci hladiny cukru v krvi. V případech, kdy určité onemocnění trávicího ústrojí bylo faktorem, by mělo být vynaloženo maximální úsilí na normalizaci funkce gastrointestinálního traktu.
Důležitou úlohou v procesu zotavení je dietní strava, která zahrnuje pouze potraviny, které šetří. S nemocí, jako je cystická fibróza, je nesmírně obtížné normalizovat hladinu amylázy a pro tento účel musí odborník najít účinné léky.
Zkoumali jsme, co ukazuje pankreatická amyláza.
Pankreatická amyláza
Amyláza je trávicí enzym v těle, který je nezbytný pro zpracování sacharidů, zejména škrobu a glykogenu, na stravitelné látky. Amyláza se koncentruje především ve slinných a slinivkách. Amyláza, která se nachází ve slinivce břišní, se nazývá amyláza pankreatické krve a o ní budeme mluvit dnes.
Pankreatická amyláza: co to je?
Jiné termíny, které znamenají totéž a mohou nastat jako výsledek analýzy - P-amyláza, alfa-amyláza.
Tento enzym je zahrnut v pankreatické šťávě produkované ve slinivce břišní. Odtud se (šťáva) pohybuje do dvanácterníku, kde podporuje rozpad komplexních sacharidů na maltózu, glukózu a polysacharidy. Enzym se vylučuje z těla močí ledvinami. Někdy je nutné znát výsledky aktivity dvou typů amylázy pro diagnózu:
- Pankreatická amyláza v krvi;
- Amyláza moči.
Ve slinivce břišní je velmi dobrý průtok krve, takže určité množství amylázy může vstoupit do krve, což nepřesahuje normální rozmezí.
Malá část enzymu je produkována a umístěna ve střevech, vaječnících, játrech a svalech.
Pankreatická amyláza: normální
V každé laboratoři se mohou hodnoty považované za normu mírně lišit. Záleží na použitém zařízení, jeho chybě a způsobu výpočtu. Rychlost pankreatické amylázy v krvi je obvykle indikována vedle výsledku analýzy.
Nejčastěji se množství enzymu měří v jednotkách na litr metodou kolorimetrie. U dětí závisí rychlost alfa amylázy na věku:
Děti do jednoho roku: ne více než 8 jednotek / l;
1-10 let: ne více než 30 u / l;
11-18 let: ne více než 40 jednotek / l;
U dospělých je míra pankreatické amylázy téměř stejná u žen a u mužů, s nástupem dospělosti, kdy tělo lze považovat za plně vytvořené, rychlost amylázy nezávisí na věku a je 0-53 U / L.
Rychlost amylázy v moči je 20-100 u / l.
Zvýšila se pankreatická amyláza
Skutečnost, že pankreatická amyláza je zvýšena v krvi a slinná amyláza je normální, může lékaři indikovat patologické procesy v pankreatu nebo v nejbližších orgánech.
U zdravého člověka je uvolňování enzymu do krve nevýznamné, zatímco u některých nemocí dosahuje nadbytek normy 1000% nebo více.
Pankreatická alfa amyláza je zvýšena v podmínkách následujícího typu:
Pankreatitida je zánětlivý proces pankreatu způsobený selháním vlastních enzymů. Mezi příznaky akutní pankreatitidy můžete rozlišit ostré bolesti v břiše, zhoršené během pohyblivosti a střelby v zádech, nevolnost, zvýšení teploty, zvracení, slabost.
Amyláza u akutní pankreatitidy může mít hodnoty několikanásobně vyšší než je obvyklé a může se od ní mírně lišit. Obecně stupeň zvýšení alfa amylázy ne vždy přímo ukazuje stupeň poškození orgánů. Při rozsáhlém poškození orgánů většina buněk zodpovědných za produkci tohoto enzymu umírá, takže hladina amylázy zůstává téměř beze změny.
Někdy se k potvrzení diagnózy pankreatitidy používá diagnóza, jako je lipázová aktivita. Zůstává vysoká, zatímco amyláza může mít nějakou dobu referenční hodnotu.
Amyláza při chronické pankreatitidě se nejprve mírně zvyšuje, postupně klesá a dosahuje hodnoty považované za normu.
- Nádor jakékoliv části slinivky břišní;
- Obstrukce průchodů žlázy;
- Střevní obstrukce;
- Kameny ve slinivce břišní;
- Akutní apendicitida;
- Disekce aneuryzmatu aorty;
- Následky diabetu;
- Hepatitida;
- Cholecystitis;
- Peritonitida nebo zánět peritoneum;
- Perforace žaludečních vředů;
- Trauma břicha;
- Potrat;
- Makroamylasémie
Odchylka, ve které enzym spojuje sypké bílkoviny a v důsledku toho nemůže proniknout do kanálků a akumuluje se v krvi.
Pankreatická amyláza je snížena
Teoreticky by měl být pokles krevní analýzy pankreatické amylázy charakteristický pro zdravý stav. To by prokázalo dobrou funkčnost pankreatu, což se projevuje v udržování pod kontrolou enzymu.
Ale ve skutečnosti je to poměrně vzácné. Snížená alfa pankreatická amyláza častěji indikuje nízkou produkci tohoto enzymu v těle nebo nízkou enzymatickou aktivitu pankreatu. Tato onemocnění mohou vyvolat následující onemocnění:
Objevuje se s destruktivní akutní pankreatitidou, je to diagnóza, že lékaři zjistí až po smrti pacienta. Jedná se o rozsáhlou destrukci pankreatu.
- Rakovina stadia 4 slinivky břišní
- Vrozené příčiny
Například cystická fibróza, mutace genu a abnormality v normální struktuře a funkčnosti enzymů se přenášejí geneticky.
Odstranění většiny pankreatu ovlivňuje pokles ve srovnání s normou pankreatické alfa amylázy.
Kdy je předepsán test krevní amylázy?
Při pankreatitidě a podezření na ni je pro tento ukazatel nutný odběr krve. Je také důležité znát výsledek při určování formy diagnózy (akutní nebo chronické).
Alfa amyláza pomůže při stanovení diagnózy, pokud existuje podezření na odchylku v práci slinných žláz nebo onemocnění vaječníků.
Přesnost výsledku analýzy
Krev pro analýzu amylázy se užívá výhradně ze žíly, s některými faktory, které mohou ovlivnit přesnost výsledku, takže je důležité správně se připravit na krevní test. Pravidla v tomto případě se neliší od obvyklých a obecně uznávaných:
- Darování krve je nezbytné ráno, na lačný žaludek. Doba po posledním jídle by měla být 8-12 hodin.
- Před darováním krve se snažte vyhnout fyzickému přepracování a psycho-emočnímu stresu.
- Před darováním krve se vyvarujte kouření (nejméně půl hodiny).
- Den před odchodem do zdravotnického zařízení se vyhněte alkoholu.
- Řada léků může zkreslit výsledky analýzy. Mezi ně patří kortikosteroidy, perorální kontraceptiva, ibuprofen, léky atd. Pokud je to možné, měli bychom před ukončením analýzy opustit. Pokud to nemůžete udělat, informujte svého lékaře o užívání léků.
Pankreatická amyláza v krevním testu je cenná informace, která může informovat lékaře nebo pacienta o stavu pankreatu a indikovat možná onemocnění.
Nechte své komentáře a zeptejte se na interpretaci analýzy a na to, co je to pankreatická amyláza.
Analýza pankreatické amylázy: co potřebujete vědět?
Pacienti, kteří obdrželi doporučení od gastroenterologa pro testy, mají zájem o to, co to je - pankreatická amyláza. Je to enzym produkovaný slinivkou břišní. Je nezbytné pro štěpení různých sacharidů. Lékař předepíše pankreatický enzym pro podezření na onemocnění trávicího systému. Tento indikátor se zvyšuje v zánětlivých procesech av dalších případech. Hodnoty závisí na věku, neliší se u žen a mužů. Abnormality ukazují především patologický proces v pankreatu.
Co je amyláza pankreatu
Pankreatická amyláza je enzym, který štěpí škrob na jednoduché oligosacharidy. Podílí se na rozpadu sacharidových potravin na jednoduché, stravitelné buňkami, látkami. Enzym je potřebný při metabolismu sacharidů. Amyláza se podílí na rozpadu glykogenu, který se nachází ve svalech jako sklad energie. Při působení skupiny katalyzátorů se glykogen přenáší zpět na glukózu, což může být vyžadováno během cvičení, stresu atd.
Enzym je rozdělen na:
Ve slinných kanálcích a slinivce břišní vzniká alfa-amyláza. Jiné druhy jsou převážně přítomny v ovoci a v bakteriích. Alfa-amyláza produkovaná u lidí se nazývá pankreatická. Tento ukazatel je častěji používán pro diagnostiku různých onemocnění nebo pro hodnocení trávení. Malá část enzymu vzniká ve střevech, vaječnících a svalech.
Pankreatický enzym vstupuje do dvanácterníku šťávou pankreatu. Při působení pankreatické šťávy a jiných katalyzátorů se potraviny začínají dělit na malé složky. Za pár hodin se jídlo rozpadne na molekulární sloučeniny. Tyto molekuly jsou absorbovány ve střevě přes klky, vstupují do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Tělo je používá jako živiny pro strukturu a fungování všech buněk, tkání, orgánů a systémů. Zvláště svalová tkáň je potřebuje.
Je-li předepsán a jak provést analýzu
Test amylázy je předepsán v následujících případech:
- Při diagnostice jakékoliv patologie slinivky břišní. Lékař provede jmenování této studie se zánětem slinivky břišní, blokuje jeho kanály, podezření na nádor.
- K vyhodnocení dynamiky léčby akutní a chronické pankreatitidy je nutný laboratorní test.
- Pokud je podezření na cystickou fibrózu.
- Se syndromem "akutního břicha", to znamená, když pacient má těžké řezání, šití bolesti.
Studie je prováděna s onemocněním slinných žláz, patologií ovarií, stagnací v průduškách. V pooperačním období pro chirurgické zákroky na slinivce břišní je nutné pozorovat celkovou a pankreatickou alfa-amylázu, aby se vyhodnotil jejich poměr.
Výsledek studie závisí na splnění přípravných požadavků. Příprava na vyšetření krve:
- Biomateriál se přijímá většinou ráno. Optimální doba od 7 do 11 hodin, dárcovství krve je povoleno po celý den.
- Pacient by neměl jíst před podáním krve po dobu 8-14 hodin. Pokud se krev podává během dne, musí uplynout minimálně 4 hodiny po užití lehkého jídla.
- V předvečer studie je nutné odstranit psycho-emocionální přetížení. Darování krve po stresu povede k falešným výsledkům.
- Den před studiem je zakázáno nadměrné cvičení a sportovní trénink.
- Pro 2-3 dny je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.
- Některé perorální léky (kaptopril, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky atd.) Mohou ovlivnit hladinu amylázy v krvi. S ošetřujícím lékařem je nutné projednat zrušení léků nebo dodání biomateriálu na pozadí jejich použití.
Krev pro studii je vhodná pouze žilní. Test pankreatického katalyzátoru z kapilární krve se neprovádí. Někdy se provádí analýza z denní moči.
Interpretace výsledků: tabulka
V různém věku se mění úroveň indexu amylázy. U novorozenců je minimální, během života se zvyšuje přibližně čtyřikrát.
Tabulka norem pankreatické amylázy v krvi:
Amyláza s pankreatitidou se významně zvyšuje a dosahuje hodnoty 100U / l. To může zvýšit 10 nebo více krát. Vrchol indexu je zaznamenán v prvních dnech onemocnění. S mírnou exacerbací chronické pankreatitidy se hladina katalyzátoru v krvi udržuje v rozmezí 80-100 U / l.
Rychlost pankreatu amylázy u dospělých mužů a žen do 50 U / l. Mírnou odchylku lze pozorovat u cysty pankreatu. Pokud cysta postupuje a infikuje velkou oblast, analýza se zvýší.
Významné odchylky od normy jsou zaznamenány při zablokování průchodky. Potrubí může být uzavřeno nádorem, kameny, které tělo samo tvoří v důsledku narušeného metabolismu. Odtok šťávy slinivky břišní v důsledku pooperačních nebo post-pobuřujících adhezí se zhoršuje, když se objeví jizevnatá deformita. Stagnace obsahu vede ke zvýšeným hodnotám pankreatického enzymu a řadě dalších biochemických parametrů.
Množství amylázy se mění v krvi během příušnic. Zánět slinných žláz vede ke změně produkce amylázy v tomto orgánu. Epidparotitis ovlivňuje funkci všech zažívacích žláz.
Jaké nemoci jsou charakterizovány změnami v úrovni pankreatické amylázy
Hladina katalyzátoru pankreatu závisí především na stavu pankreatu. Tento ukazatel je však ovlivněn řadou dalších faktorů a procesů.
Pankreatická amyláza se zvyšuje v krvi v následujících případech:
- Chronická nebo akutní pankreatitida. Neexistuje žádný vztah mezi stupněm zánětu orgánu a krevním indexem. U některých pacientů prudce stoupá a výrazně se mění, v jiných se mírně mění během celého procesu ve žláze. Zánět způsobuje smrt orgánových buněk, které se podílejí na produkci enzymu.
- Onkologické procesy ve slinivce břišní významně ovlivňují index biochemického testu.
- Dekompenzace diabetu také ovlivňuje hladinu amylázy, protože se jedná o hlavní uhlovodíkový katalyzátor.
- Poranění nebo operace břicha ovlivňují řadu biochemických parametrů.
- Akutní zánětlivá onemocnění trávicího systému a peritoneum (cholecystitis, apendicitida, peritonitida atd.) Mění hladinu amylázy.
- Střevní obstrukce způsobuje stagnaci obsahu. Pankreatické enzymy nemohou vykonávat svou funkci a jejich hladina se zvyšuje v krevním řečišti.
- Porucha funkce ledvin.
- Makromylasémie. Tento proces je pozorován, když se katalyzátor spojuje s velkými proteiny a neprochází jaterní bariérou.
Snížení indexu je charakteristické snížením aktivity pankreatu, odstraněním části tohoto orgánu a cystickou fibrózou.
Proč se amyláza zvyšuje
Amyláza je produkována hlavně pankreatickými buňkami. Padá skrz orgánové kanály do tenkého střeva a rozkládá komplexní sacharidy, škrob. Poté se vylučuje ledvinami močí. Porušení jakékoliv vazby v tomto řetězci vede ke změně hladiny enzymu.
- Pankreatická amyláza se zvyšuje v případě změn pankreatu. Když zánět zvyšuje průtok krve do buněk těla, což způsobuje větší tvorbu jeho objemu, který vstupuje do krve.
- Mechanické blokování orgánového kanálu vede ke snížení sekrece pankreatické šťávy, k její stagnaci ve žláze. Tyto procesy vedou k rozvoji zánětu v tkáních a ke zvýšení absorpce enzymu od stagnujícího obsahu do krevního oběhu.
- Pokud ledviny fungují špatně, pak dochází k odstranění amylázy z těla. Žlázy nadále produkují enzym, který ledviny nejsou schopny dostatečně odstranit, takže se rychlost v krvi zvyšuje.
- Po operacích břicha spojených s trávicími orgány je pozorován zánět všech orgánů v této oblasti, což je porušením střevní motility. Tato dysfunkce vede k nárůstu mnoha krevních obrazů.
- U diabetu se tělo snaží kompenzovat patologické změny. Orgány se snaží maximalizovat produkci katalyzátorů a hormonů, které rozkládají polysacharidy. Proto se v počátečním stadiu diabetes mellitus hladiny inzulínu a amylázy výrazně zvyšují.
Důvody poklesu
Hladina enzymu klesá hlavně v případech, kdy je produkováno jen několik buněk. Například pankreatická amyláza bude snížena, pokud je odstraněna část pankreatu. Tento orgán nebude znovu růst a podle toho bude méně buněk schopných produkovat biologicky aktivní látky.
Nádorové procesy ve slinivce břišní vedou ke smrti a náhradě atypických zdravých buněk. Nepůsobí jako orgán a neprodukují enzymy. Proto se hladina amylázy bude neustále snižovat.
Cystická fibróza (cystická fibróza) vede k porážce vnějších sekrečních žláz (slinných, pankreatických). Kvůli této genetické chorobě selhává produkce mnoha enzymů.
Léčba má za cíl eliminovat základní onemocnění. Nejdůležitější roli při zotavení hraje dieta, která zahrnuje potraviny, které šetří.
Rychlost pankreatické amylázy v krevním testu
Pankreatická amyláza, jejíž rychlost se může lišit v závislosti na laboratoři, ve které byla tato analýza provedena, je indikátorem zdraví slinivky břišní. Rozdíl v získaných výzkumných datech různých diagnostických center je vysvětlen přesností zařízení, pomocí kterého je analýza prováděna, a metodou dělení. Aby se předešlo záměně, v blízkosti analytického indexu každá laboratoř indikuje rychlost amylázy.
Amyláza: souhrnné a normální hodnoty
Pankreatická amyláza - co to je a jaká je její role v těle, můžete se naučit, pokud víte něco o tom, jak fungují lidské orgány a systémy.
Pro zpracování sacharidů, včetně škrobu a glykogenu, je zapotřebí speciální enzym, kterým je amyláza. Jeho hlavní množství (enzym) je koncentrováno v pankreatické šťávě a slinných žlázách. Od šťávy slinivky břišní se stěhuje do dvanácterníku. Začíná proces štěpení. Výsledkem jsou:
Amyláza se vylučuje z těla ledvinami, tzn. zbytky enzymů vylučují močí.
To je považováno za normu, když malé množství této substance je obsaženo ve střevech, vaječnících a svalech.
V závislosti na účelu, pro který je diagnóza prováděna, může být vyžadována analýza amylázy pankreatické krve a procento enzymu v moči pro získání nejpřesnějších informací.
Alfa-amyláza nebo P-amyláza (takové hodnoty mohou být uvedeny v lékařských záznamech) se měří v jednotkách na litr. Indikátor normy enzymu v krvi závisí na stáří testu:
- děti do 1 roku - 8 jednotek / l;
- od 1 roku do 10 let - ne více než 30 jednotek / l;
- od 11 do 18 let - ne vyšší než 40 u / l.
Míra u dospělých, jejichž tělo je považováno za plně vytvořené po 18 letech, je 0-53 jednotek / l. V normálním rozmezí je obsah amylázy v moči 20-100 u / l. Míra pro ženy a muže je přibližně stejná.
Podrobněji se můžete dozvědět, co to znamená, když hladina enzymu neodpovídá normě, je to možné od svého lékaře na individuálním základě.
Zvýšená sazba
Pokud je pankreatická amyláza zvýšena v pacientově krvi, ale obsah enzymů ve slinách je normální, lze předpokládat, že subjekt má abnormality v pankreatu nebo je patologie lokalizována v přilehlých orgánech.
Příčiny nadměrného hromadění enzymu v krvi mohou být následující:
- Akutní pankreatitida. Onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem, který má živé příznaky. Syndrom bolesti je lokalizován v oblasti žlázy a vyzařuje dozadu. Navíc se objevují příznaky intoxikace. Amyláza s akutní pankreatitidou je schopna několikrát překračovat normu, ale není tomu tak vždy. V případě, že tělo je silně poškozeno, což je doprovázeno výraznou smrtí buněk, které produkují tento enzym, jeho index se téměř nemění. Pro zajištění správnosti výsledků laboratorních testů se doporučuje, aby pacienti s podezřením na pankreatitidu byli testováni na aktivitu lipázy. Hodnota tohoto enzymu v lézích žlázy zůstává vždy vysoká. (Lipasa je sloučenina proteinových molekul, která katalyzuje hydrolýzu nerozpustných ester-lipidových substrátů, což umožňuje tělu trávit tuky).
- Chronická pankreatitida. Vyznačuje se postupným zvyšováním indexu amylázy. S dlouhým průběhem onemocnění se tento enzym snižuje na normu.
Lipasa je v normálním rozmezí, je-li její rychlost u pacientů mladších tří let 0-130 U / ml. U dospělých mužů a žen v krvi se hladina enzymu může pohybovat v rozmezí od 0 do 190 jednotek / ml krve.
Lipasa se ne vždy zvyšuje pod vlivem patologických procesů, které se vyskytují v orgánech trávicího traktu. Hodnota se může lišit u pacientů s tubulárními zlomeninami kosti.
Když je zvýšena pankreatická amyláza, její akumulace v krvi je způsobena přidáním enzymu do sypkých proteinů. Proces vypouštění látky do potrubí se stává problematickým. Příčiny tohoto abnormálního procesu jsou následující:
- obstrukce pankreatického kanálu;
- nádor v jedné z částí orgánu;
- intestinální obstrukce;
- aneuryzma aorty;
- tvoření kamene v žláze;
- diabetes mellitus;
- akutní apendicitida;
- cholecystitis;
- hepatitida;
- zánět pobřišnice;
- potrat;
- abdominální trauma nebo perforace vředů;
- makroamylasémie.
Snížení amylázy
Pokud je amyláza snížena, teoreticky by tento indikátor měl indikovat, že pacient nemá žádné zdravotní problémy. V tomto stavu musí slinivka plně fungovat.
Ale ve skutečnosti je to trochu jiné.
Ve většině případů lze diagnostikovat následující patologie na pozadí snížené amylázy u pacienta:
- Rakovina pankreatu v posledním stadiu.
- Celková nekróza pankreatu. Rozsáhlá destrukce těla při akutní destruktivní pankreatitidě.
- Vysoký cholesterol.
Snížení amylázy v krvi je charakteristické pro pacienty, u nichž byla odstraněna většina žlázy. Vrozené příčiny anomálního procesu, které jsou způsobeny porušením struktury orgánu a jeho nesprávnou funkčností, nejsou vyloučeny. Patologie mohou být zděděny.
Závěr
Krev pro amylázu se odebírá ze žíly. Přiřazen k této analýze, nejen pokud máte podezření na přítomnost pankreatitidy. S ním můžete potvrdit nebo popřít přítomnost patologického procesu ve vaječnících nebo odchylku v práci slinných žláz.
Pro získání spolehlivých výsledků laboratorních testů se pacient musí správně připravit. Některé léky, alkohol, kouření tabáku a další faktory, o nichž odborník podrobněji prozradí, mohou narušit ukazatele hladiny enzymu.
Pro zjištění, proč je hladina amylázy odlišná od normy, budou pacientovi přiřazeny další testy. Typ studie je vybrán na základě individuálního klinického obrazu pacienta.
Neodmítajte lékařská doporučení. Včasná léčba pomůže vyhnout se progresi onemocnění.
Pankreatická amyláza: co znamená odchylka hladiny enzymu od normy?
Lidské tělo je komplexní a ideálně ověřený systém. Normální fungování orgánů je zajištěno harmonickou kombinací a interakcí látek vylučovaných tělem. Slinivka vylučuje velmi důležitý trávicí enzym - pankreatickou amylázu. Co to dělá a jaké funkce provádí v gastrointestinálním traktu, musíte vědět včas, abyste pochopili příčiny selhání trávicího systému a celého těla.
Pojem amyláza a její funkce
Slinivka břišní hraje významnou roli v zažívacím procesu. Vyrobená šťáva obsahuje velké množství látek potřebných k tomu. Jedním z nich je enzym - pankreatická amyláza.
Určité množství enzymu je také produkováno slinnými žlázami. Jeho typ se liší od enzymu produkovaného žlázou.
Malé množství látky produkuje jiné orgány: vaječníky, střeva, některé velké svaly. Jeho úkolem je dělení složitých složek z potravin do snadno stravitelných prvků těla. Enzym se podílí na zažívacích procesech probíhajících v dvanáctníku. Zpracovává sacharidy, což vede k tvorbě glukózy, maltózy a polysacharidů.
Kolik trávicího enzymu by mělo být přítomno v těle?
Normálně je tělo poměrně malé množství enzymu. Při určování jeho hladiny se obvykle rozlišují dva ukazatele: pankreatická amyláza a alfa-amyláza. Pro pochopení rozdílu ve výkonu je nutné pochopit rozdíl mezi alfa-amylázou a amylázou pankreatu.
Alfa-amyláza nebo diastáza je celkové množství enzymu v těle. Pankreatická je pouze jeho částí. Proto se optimální hodnoty obsahu pankreatické amylázy liší. Rychlost se obvykle vyjadřuje v kvantitativním obsahu enzymu na litr trávicí sekrece. Obsah látky nezávisí na pohlaví.
V závislosti na věku by měla být normální diastáza:
- do 2 let - 5-65U / l;
- od 2 do 70 let - 25-125U / l;
- po 70 letech - 20-160U / l.
U dětí a dospělých se významně liší ukazatele pankreatické amylázy:
- do 6 měsíců - 0-8U / l;
- od 6 měsíců do jednoho roku - 0-23U / l;
- starší než 1 rok - 0-50U / l.
Protože slinivka má smíšenou sekreci a její sekreci nejen do střeva, ale také do krevního oběhu, používají se dva typy diagnostických testů ke stanovení množství enzymu: analýza moči a analýza krve. V tomto případě je možné zjistit zvýšení nebo snížení obsahu látky.
Proč se úroveň látky snižuje?
Požadavek na nulovou míru v pankreatické amyláze ukazuje normální procesy v pankreatu a jeho schopnost řídit množství biologicky aktivních látek vylučovaných. V praxi je v lidském těle vždy přítomno určité množství enzymu. V některých případech se snižuje pankreatická amyláza. To znamená zdravotní prohlídku.
To může způsobit pokles jeho úrovně:
- pankreatické tumory, doprovázené změnami v tkáních odpovědných za vylučovací funkci;
- hepatitida v akutní nebo chronické formě (zátěž pankreatu způsobuje snížení množství enzymu);
- cystická fibróza: dědičné onemocnění způsobuje změny v životně důležitých orgánech;
- toxikosy během těhotenství;
- abdominální trauma;
- otrava;
- operativní zákroky.
Nízké hladiny enzymů nehrají zvláštní roli v diagnostice patologických změn v těle.
Co by mohlo znamenat zvýšení výkonu?
Mírná vzestupná odchylka od normy obvykle nehraje roli, protože úroveň enzymu se mění s věkem. Úzkost by měla způsobit zvýšení jejího obsahu dvakrát a vícekrát. Test pankreatické amylázy je indikován, pokud se vyskytnou patologické procesy v pankreatu nebo v sousedních orgánech.
Pokud indikátory alfa-amylázy a amylázy pankreatu významně převyšují normu, mohou ji vyvolat následující choroby:
- pankreatitida: v akutní fázi onemocnění nejprve dochází k prudkému nárůstu množství uvolněného enzymu, pak dochází k postupnému snižování v důsledku smrti tkání pankreatu; chronická forma je charakterizována periodickými změnami hladin enzymů;
- zánět pobřišnice: zánětlivé procesy v dutině břišní způsobují zvýšenou aktivitu pankreatu;
- maligní nádor pankreatu;
- obstrukce kanálu: příčinou může být písek, kameny, cysta, otok, adheze;
- parotitida: nemoc naruší práci všech žláz;
- diabetes mellitus: metabolické poruchy ovlivňují obsah sacharidů; amyláza není plně spotřebována;
- selhání ledvin: přerušený proces odstraňování enzymů.
Navíc je pankreatická amyláza zvýšena po potratu nebo během mimoděložního těhotenství, s komplikacemi po operaci, v důsledku abdominálního traumatu.
Změny v úrovni enzymu mohou způsobit otravu alkoholem, přičemž některé léky, stresové situace.
Jak porušuje množství amylázy v těle?
Následující příznaky mohou znamenat problémy s enzymem:
- bolest v žaludku vpravo;
- bolest za ušima;
- bolest hlavy;
- obecná slabost;
- špatný spánek;
- ztráta chuti k jídlu.
Výskyt takových příznaků ukazuje na nutnost lékařského vyšetření k identifikaci příčin změn hladiny enzymu. Kromě toho mohou být příznaky jiných onemocnění nebo změn stavu těla.
Doporučujeme vědět, co by mělo být potravou pro bolest ve střevech.
Co mám dělat, aby se obnovila normální hladina enzymu?
Vzhledem k tomu, že změna koncentrace enzymu v krvi a moči může znamenat přítomnost určitých onemocnění, může lékař předepsat další testy. Na základě jejich výsledků je stanovena komplexní léčba. Z identifikovaných příčin závisí na tom, které léky budou předepsány.
Kromě toho Vám lékař poradí, jak snížit amylázu pankreatu doma. Hlavní podmínkou je dodržování správné výživy. Je nutné odmítnout výrobky s velkým množstvím vlákniny, kávy, alkoholu a změnit způsob příjmu potravy. Části by měly být malé. Jíst by mělo být zlomkové, 4-5 krát denně. Doporučuje se omezit fyzickou námahu, prodloužit dobu spánku, častěji na čerstvém vzduchu.
Narušení gastrointestinálního traktu a slinivky břišní ovlivňuje především kvalitu života. Detekce enzymové poruchy nemůže být ponechána bez dozoru, protože může znamenat vážné poškození zdraví.
Pankreatická amyláza
Pankreatická amyláza je jedním z typů amylázy, která je produkována slinivkou břišní.
Ruská synonyma
P-isoenzym amylázy, pankreatická alfa-amyláza, P-amyláza, amyláza typu P.
Anglická synonyma
Pankreatická alfa-amyláza, pankreatická AML, amyláza typu P, alfa-amyláza typu P, izoenzymy amylázy, izoformy amylázy.
Výzkumná metoda
Enzymatická kolorimetrická metoda.
Měrné jednotky
U / l (jednotka na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studium?
- Nejezte 12 hodin před studiem.
- Odstraňte fyzický a emocionální stres a nekuřte 30 minut před studií.
Obecné informace o studii
Amyláza je trávicí enzym, který může štěpit sacharidy.
Největší množství amylázy se nachází ve slinných a slinivkách.
Amyláza, která je produkována ve slinivce břišní, pankreatická amyláza (typ P) je součástí pankreatické šťávy. Z pankreatické šťávy pankreatu, obsahující lipázu, přes pankreatický kanál vstupuje do dvanácterníku, kde pomáhá trávit potravu.
Slinné žlázy amylázy - slinná amyláza (typ S) - provádí trávení potravinového škrobu v ústech.
Normálně cirkuluje v krvi malé množství amylázy. Přibližně 60% je slinná amyláza (S-typ) a zbývajících 40% je pankreatická amyláza.
Když dojde k poškození pankreatu, jako je tomu u pankreatitidy, nebo pokud je kanál pankreatu blokován kamenem nebo nádorem, pankreatická amyláza (P-typ) začíná proudit ve velkém množství do krevního oběhu. Současně nedochází ke zvýšení aktivity slinné amylázy.
Malá množství amylázy jsou také tvořena ve vaječnících, střevech a kosterních svalech.
Na co se používá výzkum?
- Zvýšení aktivity pankreatické amylázy v krvi bez změny aktivity slinné amylázy potvrzuje patologii pankreatu. Například u akutní pankreatitidy může jeho aktivita v krvi vzrůst až na 90% celkové aktivity amylázy.
- Pro diagnostiku pankreatitidy v pooperačním období, kdy je zvýšena aktivita celkové amylázy.
- Pokud máte podezření na patologii slinných žláz, vaječníků nebo průdušek.
Kdy je naplánována studie?
- Při potvrzení diagnózy "akutní" nebo "chronické pankreatitidy".
- Pokud máte podezření na onemocnění slinných žláz a vaječníků.
Co je to alfa amyláza
Biologicky aktivní prvek, který se podílí na metabolickém sacharidovém procesu, se nazývá alfa-amyláza. V těle je významná část tvořena slinivkou břišní a menší část pomocí žláz v ústní dutině, vylučující sliny. Často se pacienti dozví o tomto sérovém enzymu po návštěvě lékaře a stěžují si na bolest žaludku. V této situaci se lékař odvolá na biochemický krevní test, v důsledku čehož bude později provedena předběžná diagnóza.
Málo o amyláze
Diastáza je vylučována slinivkou břišní a v malém množství žlázami, které jsou zodpovědné za produkci slin. Enzym je významným účastníkem trávení potravy, štěpením sacharidů a jedním z prvků trávicí šťávy.
V těle je nejlepší indikátor diastázy považován za minimální. Možná mírná změna v jeho hladině v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a slinivky břišní.
Bylo prokázáno, že malá část látky je koncentrována:
- v tlustém a tenkém střevě;
- v průduškách;
- muskulatura
Krevní amyláza se skládá ze 3 typů.
V těle je zobecněn pouze alfa index, protože se jedná o zažívací diastázu.
Pokud jde o biochemický výzkum, lékaři se vždy zajímají o poměr amylázy, protože má důležitou hodnotu při trávení. Tento enzym je zodpovědný za vstřebávání potravy v tenkém střevě.
Co je amyláza
Amyláza je enzym, který přijímá pomoc při katalyzování rozvoje degradace sacharidů. Enzym také štěpí škrob, glykogen na maltózu, glukózu.
Kromě tvorby amylázy a lipázy v trávicím systému a slinné žláze je zřídkakdy možné provést tvorbu diastázy:
- ve vaječnících;
- játra;
- ve vejcovodech;
- mléčných žláz.
Hlavní hodnota alfa-amylázy v krvi, separace škrobu na zjednodušené typy, třídy polysacharidů. Začátek transformace je stále v ústech pod vlivem slin, včetně diastázy. Celý postup je nutný, protože škrob je velmi složitá struktura, která není schopna se plně absorbovat ve střevních trubicích. Rychlost a kvalita stravitelnosti komplexních sacharidů bude tedy záviset na správné funkci enzymu.
Generuje diastázu v oběhovém systému pomocí exokrinních buněk, poté proniká do střeva, kde často dochází k biologické degradaci. Částečně, enzym, který dosáhl střeva, přechází do krevního oběhu.
Diastáza je rozdělena do 2 poddruhů.
- P-typ - je přítomen v moči 65%.
- S-typ - je přítomen v krvi 60%.
Typ P je obvykle dvakrát menší než typ S. Odstranění enzymu se provádí močí přes ledviny.
Když je naplánováno studium
Koeficient diastázy krve odráží pozici většiny metabolických procesů v těle. V tomto případě se často používá označení aktivity k identifikaci zánětlivých procesů v pankreatu.
Hlavním ukazatelem pro jmenování dárcovství krve je předpoklad vzniku onemocnění pankreatitidy, vyskytující se v chronické a akutní formě zánětu.
Studie amylázy pankreatické krve se provádí, když má osoba následující příznaky:
- narušení zažívacího systému;
- únava;
- bolest z pravé strany břišní dutiny.
Kromě toho, v případě pankreatitidy je nezbytné jako testovací prvek při léčbě patologií rakoviny léky, které mohou nepříznivě ovlivnit funkčnost slinivky břišní. A také pro pozorování pacienta po odstranění kamenů, kde analýza pankreatické alfa amylázy potvrdí nebo odstraní zhoršení situace po manipulaci.
Pro stanovení hladiny pankreatitidy alfa-amyláza používá krev odebranou ze žíly. Vezměte si analýzu ráno, je nemožné ji jíst. Na den, dva před studiem, se zdržte pití alkoholických nápojů, dodržujte dietní dietu, odstraňujte smažené, kořeněné a mastné potraviny ze stravy. Porušení těchto doporučení vystavuje žlázu negativní reakci a pak bude přeceňována pankreatická alfa-amyláza v krvi.
Chcete-li vyloučit falešný výsledek, v případě užívání léků, informujte lékaře, protože některé z nich ovlivňují jeho výkon.
Normální výkon
Jelikož žláza slinivky břišní patří do těla smíšené sekrece a produkuje enzymy s hormony v krvi a ve střevním prostoru, vybraná diastáza se dělí na koeficienty.
Enzym v oběhovém systému je zobecňujícím faktorem a pankreatická je zvláštním znakem diastázy v pankreatické šťávě.
V oběhovém systému je míra amylázy poměrně velká, takže nevýznamná odchylka nevede k podezření. V průběhu let se množství alfa-amylázy v krvi může zvýšit, což není způsobeno pohlavím.
Hodnota normy alfa-amylázy umožňuje:
- norma u dětí do 2 let - 5-65 U / l;
- až 70 let je hladina amylázy v krvi normou -25-125 U / l;
- více než 70 let - 20-160 U / l.
Také se provádí krevní test pankreatické amylázy, měřený ve stejných jednotkách. Rychlost alfa amylázy pankreatu je:
Při dodržení doporučení se amyláza v krvi dostane do normálního poměru.
Snížení úrovně příčiny
Pokud je amyláza nízká (index menší než 100 U / l), neznamená to vždy patologický proces, ale nepovažuje se za příznak zdravého organismu, pokud slinivka dobře funguje a ledviny vylučují enzym.
Tam je odchylka od normy, což naznačuje neúplnou činnost žlázy, její prudký pokles.
Redukovaná alfa diastáza je charakterizována následujícími faktory:
- hepatitida, která má závažnou formu zánětu, změny metabolismu uhlohydrátů, což vede ke zvýšení zátěže enzymů, železo přestává zvládat svou funkci a tvorba diastázy se snižuje;
- onkologická onemocnění - rakovina v poslední fázi vede k degeneraci tkání a žláz. Jsou nahrazeny nádorovým materiálem, což snižuje produkci enzymu;
- celková forma nekrózy pankreatu - když je žláza zcela postižena, dochází k postupnému odumírání tkání a nedochází k uvolňování diastázy. Jelikož je slinivka břišní důležitým orgánem, její úplná porážka může vést k nepříznivé prognóze;
- zranění - mechanické poškození žaludku a střev různého druhu se stává příčinou odchylek od normy, a to méně a více než požadovaný indikátor;
- cystická fibróza je závažné dědičné onemocnění, které poškozuje žlázu a způsobuje dýchací potíže. Pacienti často čelí sekreční inferioritě orgánů gastrointestinálního traktu. Úmrtí pacienta s onemocněním je 60%;
- Chirurgické řešení problémů - provedení operace na orgánu a odstranění jeho částí může snížit amylázu v krvi.
Pro normalizaci diastázy může specialista předepsat dietu bez škrobu, díky níž je snížena zátěž slinivky břišní.
Amyláza během těhotenství
Odchylka krevního testu od normy u žen v době nesoucí dítě ve větším či menším směru je často neopodstatněná. Důvodem je především nové prostředí, na které si tělo zvykne.
Někdy pokles a zvýšení hladiny indikuje vážné onemocnění. Proto jsou ženy v situaci neustále sledovány a analýza amylázy musí podstoupit více než 1 krát.
Chcete-li být zdravý, sledujte změny v těle. Pokud jste trápeni bezesných nocí, neustále mají bolesti hlavy, někdy je bolest za ušima, doporučuje se podstoupit studii hladiny enzymu. Ve všech případech lze léčit onemocnění identifikované ve stadiu vývoje.