ALT krevní test: co to je, norma a abnormality

Mnozí z nich mají nejasnou představu o tom, jak probíhá krevní test ALT, co to je a jak jej rozluštit. Proto jsme zvyklí si myslet, že se jedná pouze o indikátor činnosti jater. Tento enzym však nemá žádnou specifickou orgánovou příslušnost. Lékař vám řekne, že je to s největší pravděpodobností játra a musíte ji zkontrolovat, ale zda tento orgán trpí přesně a jak je ovlivněn, je obtížné posoudit hladinu ALT.

Co je ALT?

Krevní ALT

ALT nebo alaninaminotransferáza je enzym, který se nachází ve všech tkáních těla. Jeho největší množství je v játrech, takže často je hladina ALT v krvi jedním z hlavních ukazatelů jaterního zdraví nebo nemoci.

Tento enzym je produkován uvnitř buňky a do krve se uvolňuje pouze malé množství ALT, takže zvýšení hladiny ALT v krvi indikuje závažné poškození těla. Často je to způsobeno destruktivními procesy jater.

Alaninaminotransferáza se nachází téměř ve všech orgánech a tkáních: játrech, ledvinách, plicích, srdci, svalech, slinivce břišní. Pouze množství enzymu v tkáních orgánu je odlišné.

ALT plní důležitou funkci v těle: výměnu aminokyselin.

Jak víte, enzymy se podílejí na všech biochemických reakcích organismu, působí jako katalyzátor. Ovládají metabolismus, urychlují průběh reakce, a to jak přímé, tak reverzní. ALT je katalyzátorem alaninových transferů. Tato aminokyselina se podílí na metabolismu glukózy, což je velmi důležité pro práci centrálního nervového systému a mozku. Alanin je také potřebný k posílení imunitního systému, udržení hladiny lymfocytů v krvi.

Tento enzym je nejaktivnější v krvi mužského těla. K detekci abnormalit v těle je předepsán krevní test ALT. Nejprve se tímto způsobem detekují jaterní patologie, protože tento enzym obsahuje nejvyšší koncentraci. Porovnáte-li množství ALT s obsahem jeho dalších prvků v krvi, můžete identifikovat patologii jiných orgánů.

Norma a odchylka od normy

Interpretace ALT v krvi

Existují určité standardy pro obsah alaninaminotransferázy v krvi. Hodnota se může lišit v závislosti na pohlaví, věku, lidském zdraví:

• U novorozenců v prvních 5 dnech po narození je maximální ALT v krvi 49 jednotek na litr.
• U kojenců mladších 6 měsíců je tato značka mírně vyšší. Maximální hladina ALT v krvi je 56 jednotek na litr.
• U dětí od 6 měsíců do jednoho roku je hladina ALT v krvi přibližně stejná, 54 jednotek na litr.
• S věkem se postupně snižuje množství enzymu ALT v krvi. Běžná hladina ALT dosahuje do roku 33 jednotek na litr.
• Tři roky, nejvyšší ALT v krvi stane se dokonce nižší. Od 3 do 6 let je to 29 jednotek na litr.
• Za 12 let se 39 jednotek na litr považuje za maximální přípustnou ALT v krvi.

U dětí jsou povoleny malé odchylky od normy. Obvykle jsou odchylky ve směru přebytku. Dítě roste a často roste nerovnoměrně. Kosti, orgány procházejí změnami, což způsobuje výkyvy v obsahu tohoto enzymu v krvi. S věkem je nainstalován.

U dospělých je rychlost ALT 30-40 jednotek na litr (30 u žen, 40 u mužů).

Pokud krevní test odhalil zvýšený obsah ALT, nejedná se vždy o patologické stavy a zánětlivé procesy v játrech nebo jiných orgánech. Zvýšení ALT někdy vyvolává použití některých léků (aspirin, paracetamol), perorálních kontraceptiv, intramuskulárních injekcí, zvýšené fyzické aktivity atd. Proto je důležité informovat lékaře o všech lécích, které užíváte před zahájením testů.

Více informací o krvi ALT naleznete ve videu.

Hladina ALT je považována za zvýšenou a rušivou, pokud je překročena desetinásobně. Malá jediná odchylka by neměla být považována za závažnou. V závislosti na tom, jak moc je norma překročena, je stanovena nemoc a její závažnost. V krvi je také snížená hladina ALT. To obvykle indikuje nedostatek vitaminu B6 nebo závažné zánětlivé procesy v játrech, jako je cirhóza.

Příčiny zvýšené hladiny ALT v krvi

Pro zvýšení hladiny ALT v krvi může být mnoho důvodů. Zvažte nejběžnější:

1. Hepatitida. Jedná se o zánětlivé onemocnění jater, které má několik druhů, které se liší v etiologii a závažnosti onemocnění. U virové hepatitidy může být ALT zvýšena, ale nemusí se dlouhodobě zvyšovat. Zejména u hepatitidy A může být tato analýza užitečná. To vám umožní určit nemoc před prvními příznaky. Jedna z nejzávažnějších forem hepatitidy, alkoholická, je také doprovázena silným nárůstem ALT v krvi.
2. Rakovina jater Je známo, že rakovina jater je maligní nádor, který často doprovází hepatitidu. V tomto případě je velmi důležitá analýza ALT. Nejenže ukazuje stupeň vývoje rakoviny, ale také pomáhá lékařům orientovat se v další léčbě. Pokud je ALT významně překročena, chirurgický zákrok je obvykle vyloučen, protože je vysoká pravděpodobnost komplikací.
3. Pankreatitida. Pacienti s chronickou pankreatitidou musí pravidelně darovat krev pro ALT po celý život. Tato analýza pomáhá předcházet obdobím exacerbace a sledovat stav pankreatu.
4. Myokarditida. Tento zánět srdečního svalu, který se projevuje porušením srdce, bolestí na hrudi. Kromě zvýšené hladiny ALT v krvi je doprovázena dušností, únavou. V tomto případě také potřebujete znát hladinu AST (aspartátaminotransferáza).
5. Infarkt myokardu. Jedná se o poněkud nebezpečnou nemoc vyplývající ze zhoršeného průtoku krve. Část srdečního svalu doslova umře. Často není infarkt myokardu určen pouze analýzou ALT, protože hladina tohoto enzymu v krvi mírně stoupá.
6. Cirhóza. Často může být nebezpečné onemocnění, jako je cirhóza, detekováno pouze v rané fázi pomocí krevního testu pro ALT. Symptomy v raných stadiích onemocnění jsou téměř nepřítomné. Kromě únavy nemusí být žádné známky poškození jater. ALT zároveň překračuje normu 5krát nebo vícekrát.
7. Mononukleóza. Je to infekční onemocnění, při kterém dochází ke změnám ve složení krve, trpí játry a slezinou a zvyšuje se hladina ALT.

Jak snížit hladinu ALT?

Pro snížení hladiny ALT je nutné vyléčit nemoc, která způsobuje abnormality. Jedná se obvykle o onemocnění jater, ledvin a srdce. Lékař předepíše léčbu, během které se opakuje krevní test, aby se vyhodnotila účinnost předepsaných postupů. Pokud je léčba správná, hladina ALT se vrátí do normálu.

Lékař může předepsat hepatoprotektory, pokud je příčinou ALT onemocnění jater, což se stává poměrně často. Hepatoprotektory jsou léky, které chrání jaterní buňky před vnějšími faktory. Ale to neznamená, že s onemocněním jater nemusíte měnit dietu.

Pomáhá snižovat hladinu vitaminu D ALT, který se používá ve formě přírodních produktů, které ho obsahují.

Tento vitamin pomáhá chránit játra. Bylo klinicky prokázáno, že lidé s vysokým obsahem vitamínu D mají játra, která trpí méně pravděpodobností než lidé s nedostatkem vitaminu D. Každý den musíte jíst produkt, který obsahuje tento vitamin. Mořské plody jsou zvláště bohaté na vitamín D (ryby, kaviár, ústřice), zeleninu, sójové výrobky, mléčné výrobky, vejce, pomeranče, jablka.

Kromě toho musíte snížit zátěž na játra. Pak se může zotavit a uvolnění ALT v krvi se sníží. V době léčby se snažte vyloučit tučné potraviny, čokoládu, kořeněné a uzené produkty. Jíst více zeleniny, čerstvé ovoce. Snažte se vyhnout tepelnému ošetření potravin, když většina vitamínů jsou ztraceny.

Štíhlé maso, dušená, cuketa, mrkev, všechny druhy salátu, brokolice, ořechy, cereální produkty pomáhají snižovat hladiny ALT a opravovat jaterní buňky.

Mastné potraviny jsou nebezpečné pro játra. Tuk hromadící se v játrech způsobuje zánět. Tkáně jsou zničeny a enzym ALT je uvolněn do krve. Z tohoto důvodu byste se měli vyvarovat mastného masa (vepřového, jehněčího), kokosového oleje, uzených klobás, slaniny, másla a rychlého občerstvení.

Hladiny ALT během těhotenství

Krevní ALT během těhotenství

Úroveň ALT budoucí matky by měla být stabilní a neustále sledovaná. Těhotné ženy pravidelně provádějí testy a gynekolog neustále sleduje, zda byly všechny ukazatele normální.

V prvním trimestru těhotenství může být hladina ALT v krvi mírně vyšší než normální. Toto není ukazatel žádné patologie, ale pro zbytek těhotenství je zvýšení ALT v krvi nad 31 jednotek na litr nežádoucí. ALT se může v pozdním těhotenství zvýšit s preeklampsií. Jedná se o závažnou komplikaci doprovázenou zvýšeným krevním tlakem, nevolností, závratěmi, zvracením. Práce s ledvinami a cévami je narušena. Gestosu lze detekovat jak s ALT, tak při analýze moči (velká množství proteinu).

Preekulampsie může nastat různými způsoby. V nejzávažnějších případech se zdraví dítěte a matky značně zhoršuje a mohou nastat záchvaty. V tomto případě se uchýlit k předčasnému porodu a nouzové císařský řez.

Je těžké pojmenovat přesné příčiny preeklampsie, ale lékaři mají sklon věřit, že placenta je hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt této choroby.

V případě patologie placenty, stejně jako poruch krevního zásobení dělohy, vzrůstá tlak k posílení pokory. Cévy v těle ženy jsou zúžené, orgány trpí nedostatečným zásobováním krví.

Příčinou zvýšené hladiny ALT v krvi může být také hepatóza u těhotných žen, doprovázená poruchou funkce jater. Obvykle se toto onemocnění projevuje ve třetím trimestru těhotenství. Často je hepatóza způsobena genetickými faktory, stejně jako hormonálními změnami v těle. Těhotná žena si může stěžovat na nevolnost, bolest v játrech, pocit těžkosti v břiše. Obvykle tyto příznaky zmizí po porodu, ale opakují se s dalším těhotenstvím.

ALT v krvi

Co ALT ukazuje v krvi?

Alaninaminotransferáza nebo zkrácená ALT je speciální endogenní enzym. Je zahrnuta ve skupině transferáz a ve skupině aminotransferáz. Syntéza tohoto enzymu je intracelulární. Omezené množství se dostane do krve. Když tedy biochemická analýza vykazuje vysoký obsah ALT, znamená to přítomnost řady abnormalit v těle a vývoj závažných onemocnění. Často jsou spojeny s destrukcí orgánů, což vede k prudkému uvolnění enzymu v krvi. Výsledkem je také zvýšení aktivity alaninaminotransferázy. Na základě toho je obtížné stanovit rozsah nekrózy nebo stupeň onemocnění tkáně, protože orgánová specificita je pro enzym netypická.

Alaninaminotransferáza se nachází v mnoha lidských orgánech: ledvinách, srdečním svalu, játrech a dokonce i kosterních svalech. Hlavní funkcí enzymu je výměna aminokyselin. Působí jako katalyzátor pro reverzibilní přenos alaninu z aminokyseliny na alfa ketoglutarát. V důsledku přenosu aminoskupiny se získají kyseliny glutamové a pyrohroznové. Alanin v tkáních lidského těla je nezbytný, protože se jedná o aminokyselinu, která se může rychle proměnit v glukózu. Je tedy možné získat energii pro mozek a centrální nervový systém. Mezi důležité funkce alaninu navíc patří posilování imunitního systému, tvorba lymfocytů, regulace metabolismu kyselin a cukrů.

Nejvyšší aktivita alaninaminotransferázy byla zjištěna v séru mužů. U žen jsou procesy zahrnující enzym pomalejší. Nejvyšší koncentrace se nachází v ledvinách a játrech, následuje kosterní svalstvo, slezina, slinivka, erytrocyty, plíce, srdce.

Na co se používá analýza?

Největší množství transferázy se nachází v játrech. Toto pozorování se používá k detekci onemocnění tohoto orgánu, které nemají vnější příznaky. ALT, na rozdíl od mnoha dalších složek uvažovaných v biochemické analýze krve, byla studována nejvíce plně. Proto může být použit k identifikaci i menších problémů v těle. V některých případech je množství ALT porovnáno s objemem dalších prvků v krvi. To umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti patologií.

Často se používá například enzym, jako je aspartátaminotransferáza nebo AST. Je také syntetizován intracelulárně a jeho omezené množství vstupuje do krve. Odchylka od standardu aspartátaminotransferázy v medicíně, jako je tomu v případě alaninaminotransferázy, je projevem odchylek v práci některých orgánů. Nejúplnější představa o povaze patologie umožňuje získat korelaci množství obsažených obou enzymů. Pokud dojde k nadbytku alaninaminotransferázy oproti aspartátaminotransferáze, znamená to zničení jaterních buněk. Úrovně AST prudce stoupají v pozdějších stadiích onemocnění tohoto orgánu, jako je cirhóza. Pokud hladina aspartátaminotransferázy převyšuje obsah alaninaminotransferázy, jsou problémy se srdečním svalem.

Pro potvrzení přítomnosti onemocnění a stupně poškození orgánů umožňují další diagnostické metody. ALT je však přesným ukazatelem, v některých případech může být použit k určení i stadia onemocnění a navrhnout možné možnosti jeho rozvoje.

Kdy je předepsán test ALT?

Obsah alaninaminotransferázy se stanoví v rámci celkového biochemického krevního testu. Často je předepsán pouze jeden typ vyšetření, pokud není třeba používat další metody. Ukázalo se, že analýza ALT. To je způsobeno selektivní specializací tkáně, kterou má enzym.

Množství alaninaminotransferázy s problémy s játry pomáhá identifikovat je před vznikem nejcharakterističtějšího symptomu - žloutenky. Lékař proto nejčastěji předepisuje test ALT, aby zjistil poškození tohoto důležitého orgánu v důsledku užívání léků nebo jiných látek toxických pro tělo. Byla také provedena studie s podezřením na hepatitidu. Analýza ALT je nutná v přítomnosti příznaků, jako je únava a slabost pacienta. Ztrácí chuť k jídlu, často se cítí nevolně a mění se na zvracení. Žluté skvrny na kůži, bolest a nepohodlí v břiše, zažloutnutí očních bílkovin, lehké výkaly a tmavá moč mohou být známkou onemocnění jater. V takových případech je tato analýza vyžadována.

Více informací o příčinách poškození jater lze porovnat s ALT s AST. To se provádí, pokud množství enzymů výrazně převyšuje normu. Poměr AST k ALT je v medicíně známý jako de Ritis koeficient. Jeho normální hodnota se pohybuje od 0,91 do 1,75. Pokud se tento ukazatel změní na více než 2, diagnostikuje se poškození srdečního svalu, ke kterému dochází při zničení kardiomyocytů. Možný je také infarkt myokardu. Koeficient de Ritis, ne vyšší než 1, indikuje onemocnění jater. Čím nižší je hodnota ukazatele, tím větší je riziko nepříznivého výsledku.

Analýza ALT může být použita nejen jako diagnostická metoda, ale také během léčby. To vám umožní určit dynamiku průběhu nemoci a identifikovat zlepšení nebo zhoršení stavu pacienta. Analýza ALT je nutná, pokud existují faktory přispívající k onemocnění jater. Patří mezi ně zneužívání alkoholických nápojů nebo léků, které ničí buňky orgánu. Při překročení normálního množství alaninaminotransferázy v krvi jsou předepsány jiné léky. Nezapomeňte zkontrolovat množství ALT, pokud byl pacient v kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo v poslední době přenesen, má cukrovku a nadváhu. Někteří lidé mají predispozici k onemocnění jater. Také ukázal test ALT.

Při použití se používá buď žilní nebo kapilární krev. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte splnit některé požadavky. Nejdřív nejezte 12 hodin před porodem a týden nepijte alkohol. Výsledek může výrazně ovlivnit i malé množství potravin. Za druhé, půl hodiny před analýzou přestat kouřit, nebojte se, vyhnout se morálnímu a fyzickému přepětí. Výsledky jsou obvykle připraveny den po porodu.

Norm ALT v krvi mužů a žen

Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT) - markerové enzymy pro játra.

Aspartátaminotransferáza (AST nebo AsAT) je markerový enzym pro myokard.

Obsah enzymu alaninaminotransferázy v krvi se měří v jednotkách na litr.

ALT (ALT) u dětí

ALT u dětí se liší s věkem:

U novorozenců do 5 dnů: ALT nesmí překročit 49 U / l. (AST až 149 U / l.)

Pro děti do 6 měsíců je toto číslo vyšší - 56 U / l.

Ve věku šesti měsíců až jednoho roku může množství ALT v krvi dosáhnout 54 U / l

Od roku do tří - 33 U / l, ale postupně se snižuje normální množství enzymu v krvi

U dětí ve věku od 3 do 6 let je horní hranice 29 U / l.

Ve věku 12 let by obsah alaninaminotransferázy měl být menší než 39 U / l

U dětí jsou povoleny drobné odchylky od normy. To je způsobeno nerovnoměrným růstem. Postupem času by se množství enzymu v krvi mělo stabilizovat a přiblížit se normálu.

Data ALT a AST v analýze krve

Zaslal: Obsah · Publikováno dne 03.07.2017 · Aktualizováno 10/17/2018

Obsah tohoto článku:

Důležitým diagnostickým kritériem je krevní test, podle kterého může lékař vypovídat nejen o celkovém stavu pacienta, ale také o zdraví konkrétních orgánů. Zejména biochemická analýza může říci o játrech, pokud budeme pečlivě zkoumat její parametry AST a ALT. Přistupujme na ně podrobněji.

Aspartátová aminotransferáza (AST)

Látka je enzym, který podporuje transport aminokyselin uvnitř lidského těla. AST (synonymem AST, AsAT) je přítomen v buňkách celého organismu, ale především je pozorován v játrech a srdci, o něco méně ve svalové tkáni, ledvinách, slezině a slinivce břišní. Funkce enzymu také zahrnují účast na produkci žluči, produkci nezbytných proteinových struktur, přeměnu živin, štěpení toxických sloučenin. Norma krevního stavu zajišťuje minimální množství enzymu v krevním řečišti se změnou hladiny, lze předpokládat, že existuje závažná patologie. Změny hodnoty AsAT jsou zaznamenány dříve než specifické symptomy onemocnění.

Zvýšení

Zvýšená hladina AST je pozorována u lidí, jsou-li přítomny následující jevy:

• Jaterní patologie (od hepatitidy po cirhózu a rakovinu);
• Abnormality v práci srdce (srdeční infarkt, selhání srdeční frekvence);
• Trombóza velkých cév;
• Vzhled oblastí nekrózy (gangrény);
• Poranění (mechanické poškození svalů), popáleniny.

Příčiny nízkého zvýšení AST mohou znamenat významný výkon nebo přítomnost nedávné injekce nebo perorálního podání léku, vakcíny nebo vitaminu.

Pokles

Diagnostická hodnota není pouze zvýšená hladina AST, ale také její snížení. Nejčastější příčinou tohoto stavu je přerušení jater, ale je možné, že hodnota se během těhotenství nebo nedostatku vitaminu B6 kolísá, což se podílí na transportu aspartátu.

Normální hodnota

Norma úrovně AST se liší v závislosti na metodě výzkumu. Výsledky získané různými metodami stanovení nelze vzájemně srovnávat. Vezměte prosím na vědomí, že zkušební systém je ve formuláři analýzy označen laboratoří. To také znamená, že každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, které se mohou lišit od norem přijatých v jiných laboratořích.

Výsledek AU 680

Pro děti mladší než jeden měsíc je rychlost AsAT 25–75 jednotek na litr. U starších pacientů (do 14 let) je průměrný rozsah 15-60.

U dospělých mužů a žen je tento poměr odlišný:
Pro muže - 0–50.
Pro ženy - 0–45.

Výsledek Cobas 8000

Hodnota AST se také přepočítá na jeden litr krve a měří se v libovolných jednotkách:

Alaninaminotransferáza (ALT)

ALT (synonyma pro ALT, AlAT), stejně jako AST, je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky tomuto enzymu dostává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a normalizuje metabolické procesy. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Normálně je ALT přítomna v krvi v malých množstvích. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně v ledvinách, svalech, slezině, plicích a slinivce břišní. Změny v obsahu AlAT v krvi jsou pozorovány u závažných onemocnění, ale mohou být také variantou normálního stavu.

Zvýšení

V biochemické studii krve může být AlAT zvýšen v důsledku následujících patologií:

• Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
• Intoxikace (alkohol, chemický);
• Nemoci srdce a cév (ischémie, srdeční infarkt, myokarditida);
• Krevní onemocnění;
• Poranění a popáleniny.

ALT se může zvýšit po užití léků, požití tukových potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcích.

Pokles

Při biochemické analýze krve lze pozorovat pokles indexu AlAT, což ukazuje na nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu nebo závažných patologických stavech jater: cirhóze, nekróze a dalších.

Normální hodnota

Podobně jako AST je i ALT v krvi stanovena několika metodami, laboratoř jej uvádí ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nelze vzájemně porovnávat.

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je poměr AlAT 13–45 jednotek na litr krve.

U dětí starších než jeden měsíc a dospělých se normální hodnoty ALT liší podle pohlaví:

• Muži - od 0 do 50 jednotek;
• Ženy - od 0 do 35 jednotek.

Výsledek Cobas 8000

Podle tohoto testovacího systému závisí hodnota normy indikátoru na věku osoby a jeho pohlaví:

Když je naplánováno studium

Lékař může předepsat biochemickou analýzu pro studium hladiny enzymů AST a ALT, pokud existují známky poškození jater nebo pro některé faktory, které mohou ovlivnit její práci.

Časté příznaky onemocnění jater:

• Ztráta chuti k jídlu;
• Případy zvracení;
• Přítomnost nevolnosti;
• Bolest v břiše;
• Světlé zbarvení fekálních hmot;
• Tmavá barva moči;
• Nažloutlý nádech bílých očí nebo kůže;
• Přítomnost svědění;
• Obecná slabost;
• Zvýšená únava.

Rizikové faktory poškození jater:

• Zneužívání alkoholu;
• Hepatitida nebo žloutenka;
• Přítomnost patologie jater u blízkých příbuzných;
• Užívání potenciálně toxických léků (anabolické steroidy; protizánětlivé, antituberkulózní, antifungální léky; antibiotika a další);
• Diabetes mellitus;
• Obezita.

Analýzu enzymů AsAT a AlAT lze provést za účelem posouzení účinnosti léčby (pokud se postupně zvyšují zvýšené hladiny, je diagnostikován pozitivní účinek léčby léky).

Diagnostické funkce

Pro diagnostické účely je důležité nejen to, že došlo ke změnám krevních parametrů AST a ALT, ale také ke stupni jejich zvýšení nebo snížení, jakož i poměr počtu enzymů mezi sebou. Například:

Infarkt myokardu je doložen zvýšením obou ukazatelů (AST a ALT) v analýze o faktor 1,5–5.

Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55–0,65, lze předpokládat, že virová hepatitida je v akutní fázi, pokud koeficient přesahuje 0,83, což indikuje závažný průběh onemocnění.

Pokud je hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AST / AlAT je mnohem vyšší než 1), může být příčinou těchto změn alkoholická hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza.

K vyloučení chyb musí lékař také vyhodnotit další krevní parametry (v případě patologie jater je to disociace bilirubinimotransferázy). Pokud je pozorována zvýšená hladina bilirubinu na pozadí poklesu hladiny dotyčných enzymů, předpokládá se akutní forma selhání jater nebo subhepatická žloutenka.

Pravidla pro podávání biochemické analýzy krve

Nedodržení pravidel přípravy na analýzu může vést k získání falešných výsledků, což by znamenalo potřebu dalšího vyšetření a dlouhého postupu pro objasnění diagnózy. Příprava obsahuje několik hlavních bodů:

1. Dodávání materiálu se provádí na prázdný žaludek ráno;
2. Vyloučit mastné, kořeněné jídlo, alkohol a rychlé občerstvení v předvečer před darováním krve;
3. Nekuřte půl hodiny před zákrokem;
4. Odstraňte fyzický a emocionální stres noc před a ráno před odběrem krve;
5. Neberte materiál ihned po rentgenovém vyšetření, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku nebo rektálním vyšetření;
6. Před předepsáním biochemické studie musíte svému lékaři informovat o všech užívaných lécích, vitamínech, doplňcích stravy a očkování.

Diagnóza nemocí podle výsledků krevního testu je komplexní proces, který vyžaduje dostupnost relevantních znalostí, proto musí být dešifrování výsledků důvěřováno kvalifikovaným lékařům.

ALT v biochemické analýze krve: co je to norma, jak se léčit

Co je to ALT, je nutné léčit - otázky, které náhle začínají zajímat pacienty, kteří vidí vysokou hodnotu tohoto parametru ve výsledcích biochemické analýzy krve. Často nemocný člověk ani neví, jaká je biochemie krve.

Biochemická analýza krve je rozsáhlá a informativní studie, která může poskytnout vyčerpávající odpověď na otázku o zdravotním stavu pacienta. ALT (alaninaminotransferáza) je jedním z parametrů biochemické analýzy krve, jedné z mnoha, ale důležitých. Alaninaminotransferáza je syntetizována v buňkách těla ve velmi malých objemech, a proto její přebytek bude znamenat závažné poruchy v lidské fyziologii. Další informace o ALT - v hlavním článku.

Alaninaminotransferáza

ALT je endogenní enzym. Konotace "endogenní" znamená, že tato látka je syntetizována tělem a nevstupuje do ní s jídlem nebo jiným způsobem zvenčí. Chemické enzymy se nazývají speciální látky, které pomáhají biochemickým reakcím. V anorganické chemii, jiný termín je používán ve stejném významu - katalyzátor.

Kromě ALT jsou v lidském těle syntetizovány další důležité enzymy: aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza, g-glutamyltransferáza, kreatinkináza (MM, MB, BB), α-amyláza.

Všechny tyto látky jsou důležité v životě lidského těla. Například kreatin kináza je důležitým účastníkem energetického metabolismu ve tkáních, α-amyláza pomáhá rozkládat glukózu na jednodušší organické sloučeniny, ALT a AST provádějí reverzibilní biochemické reakce aminokyselin alaninu a aspartátu (metabolismus aminokyselin).

Hodnota alaninu je, že je schopna se rychle proměnit v glukózu, což přispívá k včasnému zásobování orgánů lidského těla energií. Aspartát je důležitým účastníkem metabolismu dusíku. Alanin i aspartát hrají důležitou roli při tvorbě leukocytů, buněk imunitního systému, což činí tyto enzymy nezbytnou součástí zdravé imunity.

Vlastnosti ALT jako biomarkeru

Funkční podobnost ALT a AST je vysvětlena jejich příbuznými biochemickými vlastnostmi, což umožnilo použití enzymů jako jediného biochemického markeru. To neznamená, že by ALT sám o sobě nepředstavoval nic jako parametr - spolu s hodnotami hladiny AST poskytuje úplnější klinický obraz o zdravotním stavu pacienta.

Prozkoumejme, jak přesně ALT pracuje ve párové diagnostice s úrovní AST. ALT je přítomen v sestupném pořadí podle množství v následujících orgánech - játrech, ledvinách, srdci, kosterním svalstvu; AST - srdce, játra, mozek, kosterní svalstvo. ALT i AST se nacházejí v buňkách, enzymy vstupují do krve pouze během jejich smrti a rozpadu. Proto je obsah těchto látek v krvi extrémně nízký. Když nastane smrt buněčných buněk v důsledku patologie nebo mechanického poškození orgánů, hladina enzymů v krvi se může zvýšit 5, 10 nebo vícekrát. Diagnostik, který vyhodnocuje výsledky analýzy, je schopen zjistit obsah patologie, stupeň jejího vývoje a ohrožení zdraví obsahem ALT a AST.

Jsou-li hladiny ALT a AST překročeny, ale ALT je znatelně více, játra jsou pravděpodobně postižena (je třeba poznamenat, že jako „markery jater“ jsou enzymy nejvíce autoritativními ukazateli).

Pokud je AST překročena a ALT není, je mozek postižen například mrtvicí. Pokud jsou hladiny obou enzymů zvýšeny a jsou přibližně ve stejných hodnotách, je ovlivněna svalová tkáň kosterních svalů, hladina AST je značně zvýšena a ALT je menší, ale také vyšší než norma, je ovlivněna svalová tkáň srdce. Více ve videu:

Norma ALT

Po obdržení formuláře s výsledky analýzy biochemie krve pacient vidí čísla a názvy parametrů. Tyto informace mu nic neříkají, pokud nezná rozsah norem, ve kterých budou hodnoty parametrů považovány za nebezpečné nebo bezpečné pro lidské zdraví. Níže jsou uvedeny tabulky hodnot ALT se standardy pro muže, ženy a děti.

Patologické stavy, při nichž je ALT zvýšená

Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách. Proto hlavní příčinou prudkého zvýšení enzymu v těle bude masivní smrt jaterních buněk. Mezi nejzávažnější onemocnění jater patří hepatitida různých etiologií, cirhóza jater, rakovina jater.

Pozor! Charakteristickým rysem těchto jaterních patologií je absence zjevné symptomatologie. Vývoj těchto onemocnění jater je většinou bezbolestný, bez horečky a dalších příznaků typických pro vnitřní zánětlivé procesy.

Hepatitida různé etiologie

Termín "hepatitida" pochází z řeckých slov ἡπατῖτις, ἥπαρ - "játra". Typologie hepatitidy v lékařské vědě je založena na jejich etiologii. Celkem existují 4 typy hepatitidy: infekční, toxické, radiační a autoimunitní.

• Příčinou infekční hepatitidy může být celá řada patogenních invazí: viry, od herpes simplex až po speciální viry hepatitidy (A, B, C, D, E, F, G); bakterie - leptospira a bledý treponema; protozoa - dysenterická améba; helminths - Toxoplasma, jaterní fluke.
• Příčinou toxické hepatitidy mohou být jedy různých typů: kovové jedy (olovo, vizmut), houbové jedy, některé druhy léků. Nejčastější příčinou toxické hepatitidy v domácí lékařské praxi je systémová otrava alkoholem. Nedostatečné pochopení důsledků neustálého používání alkoholických nápojů je smutným rysem mentality zemí postsovětského prostoru. Nejedná se o pouhé obvinění, ale zjišťování lékařských statistik za současné desetiletí - alkoholická hepatitida tvoří tři čtvrtiny všech případů toxické hepatitidy.
• Příčinou radiační hepatitidy je radioaktivní faktor, který je důsledkem progresivní radiační nemoci. Tělo osoby, která trpí radiační chorobou, se doslova rozpadne naživu, existuje obrovské množství toxinů, které játra nedokáží odstranit.
• Příčinou autoimunitní hepatitidy bude silná alergická reakce těla na antigen nebo autoimunitní onemocnění v určitém stadiu vývoje. Lékařská věda identifikuje dva typy autoimunitní hepatitidy - AIG-1 a AIG-2. Je charakteristické, že léčba autoimunitního typu hepatitidy je založena na inhibici hladiny enzymů ALT a AST v krvi.

Cirhóza

Patologický stav jaterních buněk, nevratná náhrada jaterní parenchymální tkáně vláknitou tkání. Po zahájení bude cirhóza pokračovat, dokud nebude celý parenchym nahrazen vláknitou tkání. Příčinou cirhózy může být hepatitida různých etiologií. V národní kultuře je cirhóza silně spojena s důsledky dlouhodobého zneužívání alkoholu.

Rakovina jater

Hepatocelulární karcinom je to, co lékaři nazývají rakovinu jater, nejsložitější rakovinu, která se může vyvinout z hepatitidy jakékoliv etiologie, evolučního pokračování cirhózy jater.

Další patologické stavy, ve kterých se zvýšila hladina alaninaminotransferázy

Játra nejsou jediným důvodem, který může způsobit zvýšení hladiny alaninaminotransferázy, ale nejvýznamnější. Hladiny ALT může v průběhu infarktu myokardu, pankreatitida, těžký stres, revmatické artritidy, kosterního svalstva, myopatie nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, diklofenak, ibuprofen) a paracetamol léků obsahujících drogové extrakty z kozlíku lékařského, Echinacea purpurea dramaticky zvýšit.

Terapeutická a profylaktická opatření ke snížení ALT

Takže jsme se dozvěděli, co je ALT v biochemickém krevním testu, zbývá se naučit, jak správně reagovat na bolestivé stavy spojené se zvýšením tohoto enzymu.

Samozřejmě není nutné léčit samotnou dávku, přebytek ALT je pouze charakteristickým znakem určitých patologických stavů v těle. Je nutné léčit samotné nemoci, které způsobily vzestup enzymu, stejně jako přijmout určitá preventivní opatření ke zmírnění jejich klinického stavu - odmítnutí alkoholu, přísně vyváženou stravu, zdravé životní prostředí, méně zdrojů záření (letní slunce je také zdrojem záření), stálou hygienu a zdraví života.

Pozor! Symptomatická léčba vysokých hladin ALT se stále vyskytuje v lékařské praxi, například v případě léčby autoimunitní hepatitidy. Současně užívejte léky Efitol, Heptral, Duphalac. Všechny léky jsou používány pouze podle pokynů lékaře!

ALT: normy pro dospělé a děti, jak snížit hladiny v krvi

Alaninaminotransferáza (zkráceně ALT nebo Alt) je enzym, který funguje uvnitř různých buněk lidského těla. Krev obsahuje pouze malá množství této látky.

Zvýšené ALT je důležitým diagnostickým kritériem, které indikuje zvýšenou destrukci buněk v důsledku různých patologií.

Úloha AlAt v těle a kde je v těle

Alaninaminotransferáza je nepostradatelnou složkou výměny aminokyselin. V buňkách enzym reguluje přeměnu alaninu, který má mnoho funkcí, jako je zásobování nervových buněk energií, posilování imunitního systému a korekce metabolismu různých látek.

ALT je obsažena v:

1. Játra (nejvyšší úroveň).
2. Plíce.
3. Žlučník.
4. Srdce
5. Pupeny.
6. Svaly.

Jak provést analýzu na Alat?

Aktivita alaninaminotransferázy v krevním řečišti je stanovena biochemickou analýzou krve.

Tato studie se používá k identifikaci různých látek.

Tímto způsobem lze identifikovat více než 500 chemických sloučenin.

Při analýze ALT určete stupeň aktivity volného enzymu, který je v krevním řečišti. Zvýšené množství znamená, že tělo prochází intenzivní destrukcí buněk obsahujících tuto látku.

ALT je často stanovena společně s dalšími transaminázami (nejčastější jsou ALT a AST).

Chcete-li získat správné výsledky, musíte dodržovat následující pravidla:

• Darování krve je nejlepší ráno, na prázdný žaludek. Jíst může ovlivnit enzymatickou aktivitu jater a slinivky břišní, protože výsledky budou nadhodnoceny. Proto by měla být analýza provedena nejméně 8 hodin po posledním jídle;
• Před darováním krve je nutné vyloučit alkohol v jakékoliv formě po dobu 7 dnů, protože postihuje játra mnohem více než běžné potraviny;
• Některé léky vedou ke změnám hladiny alaninaminotransferázy, mezi ně patří: perorální antikoncepce, kyselina acetylsalicylová, paracetamol, warfarin. Pokud užíváte cokoliv z tohoto seznamu, sdělte tuto skutečnost svému lékaři.

Normální skóre ALT pro muže, ženy a děti

Množství alaninaminotransferázy závisí na věku a pohlaví. Hladina enzymů je ovlivněna mnoha okolnostmi, mezi něž patří tzv. „Fyziologické křížení“ u dětí (změny poměru krevních elementů), kolísání hormonálních hladin, stres a mnohem více.

Normálně je AlAt obsažen v krevním řečišti v následujících množstvích:

Po potvrzení, že analýzy odhalily skutečný nárůst enzymu, stojí za to pokračovat v dalším výzkumu, který by objasnil umístění patologie.

V závislosti na symptomech může být předepsáno další vyšetření jater, srdce, slinivky břišní nebo svalů.

Pokud je alaninaminotransferáza zvýšená, velmi často to indikuje poškození jaterní tkáně. To je tento důvod, který je nejčastější a způsobuje významné zvýšení hladiny látky v krvi.

Po obdržení výsledků biochemie musí lékař vypočítat Retisův index - poměr počtu aspartát-alaninaminotransferázy. Jeho rychlost je v rozsahu 0, 91 až 1, 75.

Snížený index může znamenat onemocnění jater, zvýšený index může indikovat patologické změny srdečního svalu.

Existuje několik stupňů zvýšení alaninaminotransferázy:

Důvody pro zvýšení v Alat

Zvýšená koncentrace alaninaminotransferázy v krvi, když je správně provedena, ukazuje závažnost onemocnění.

I u nádorů jater může být množství ALT mírně zvýšeno, pouze pokud je nádor v počátečních stadiích.
Co dělat, když se čísla ve vaší analýze zvýší? Jak zjistit příčinu a zahájit léčbu?

Zvýšené hladiny alaninaminotransferázy v krvi jsou pozorovány po uvolnění enzymu z poškozených buněk. Normálně tělo neustále umírá a buňky jsou nahrazeny novými, nicméně hladina je překročena pouze v případě masivní patologické smrti, kdy enzym vstupuje do krevního oběhu ve významných množstvích.

Mezi nemoci, u kterých se při analýze AlAt pozoruje výrazně vyšší počet, patří:

1. Hepatitida (hepatitida typu B, C, D je pro játra nejnebezpečnější) jsou virová onemocnění, která mohou být přenášena buď kontaktem (typy A, E) nebo tělními tekutinami (typy B, C, D). Tato patologie se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem. Po infekci nemusí být první projevy onemocnění brzy pociťovány.

Taková nebezpečná choroba, jako je hepatitida C, je „slavná“ pro skutečnost, že virus po dlouhou dobu ničí jaterní buňky, a když se objeví první příznaky, léčba je již obtížná.

S hepatitidou se množství ALT stává významně vyšší než norma, navíc se zvyšují hladiny AST (aspartátaminotransferázy) a GGTP (jaterní gamma glutamyl transferáza).

Analýza odhalila významné množství bilirubinu v krvi - žlučový enzym produkovaný v jaterních buňkách:

1. Cirhóza jater - totální destrukce orgánové tkáně, ve které tělo postupně ztrácí schopnost plnit své základní funkce.
2. Rakovina jater
3. Pankreatitida je zánět slinivky břišní, což často vede k nekróze orgánových tkání. Chronická pankreatitida vyžaduje neustálé sledování hladiny alaninaminotransferázy pro kontrolu průběhu onemocnění.

Příčinou pankreatitidy je nejčastěji zneužívání tuků a alkoholu. Někdy zánět slinivky břišní je spojen s blokováním běžného žlučovodu, který může způsobit žluč do žlázy a poškodit její buňky.

U dospělé pankreatitidy dochází k méně dramatickému zvýšení hladin ALT než u hepatitidy. Stanovení tohoto enzymu biochemickými krevními testy je však povinné.

1. Infarkt myokardu. Tento termín označuje smrt specifické oblasti srdečního svalu v důsledku porušení krevního oběhu. Tato patologie také vede ke zvýšení počtu AlAt v krevním řečišti. Je však charakterističtější pro zvýšení hladin aspartátaminotransferáz. Klíčem k diagnóze je tento enzym.
2. Myokarditida je zánět srdečního svalu. Také se vyznačuje detekcí zvýšených hladin AlAt a AsAt v biochemii.
3. Další důvody. Patří mezi ně patologie, jako jsou popáleniny, omrzliny a rozsáhlá poranění svalové tkáně. Nádorové nádory, které zničí tkáně výše uvedených orgánů, mohou také zvýšit množství ALT.

Pokud biochemická analýza zjistila, že hladina AlAt je zvýšená, pak je čas se poradit s lékařem.

Další vyšetření pomůže určit přesnou lokalizaci patologického procesu a včas zahájit léčbu.

Co může snížit množství ALT?

Nízká hladina alaninaminotransferázy velmi často znamená, že destruktivní procesy v játrech jsou zcela nevratné.

Tato možnost je však nejpesimističtější.

Enzym může být také snížen v důsledku nedostatku vitaminů a kyseliny listové.

V tomto případě tělo prostě nedostává dostatek látek potřebných pro syntézu ALT.

V případě detekce nízkých hladin AlAt v krvi je třeba se také poradit s lékařem. Je nutné vyloučit závažné poškození jater nebo zhoršení jeho enzymatické aktivity.

Pokud je důvodem jednoduchý nedostatek vitamínů, lékař vám pomůže vybrat vhodný lék k normalizaci jejich obsahu v těle.

ALT u těhotných žen

Během těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení hladiny AlAt v periferní krvi.

To se děje během prvního trimestru, ale nebojte se - proces je fyziologický a neindikuje přítomnost jakýchkoli patologií.

Je třeba zvážit přítomnost onemocnění, pokud je významně zvýšena alaninaminotransferáza.

Také je třeba věnovat pozornost přítomnosti charakteristických symptomů u žen, které mohou naznačovat lokalizaci patologického procesu.

Zvýšená ALT se vyskytuje v důsledku preeklampsie - komplikací, ke kterým dochází v pozdním těhotenství.

Projevují se slabostí, nevolností, závratěmi, zvýšeným krevním tlakem. Závažnost preeklampsie je možné posoudit úrovní zvýšení AlAt. Čím vyšší je, tím větší je zátěž jater.

Příznaky zvýšené ALT

Je možné podezření na zvýšení ALT pro různé příznaky. Často jsou velmi odlišné, protože úroveň enzymu se zvyšuje s poškozením různých orgánů.

Pokud je játra poškozena

Během patologického procesu v tomto orgánu se objeví bolest v pravé hypochondriu a projevy biliární dyspepsie: nevolnost, zvracení.

Snad zbarvení kůže a skléry žlutě. S hepatitidou dochází také ke zvýšení teploty, vyrážce ve formě hvězd, ascites (tekutina se hromadí v dutině břišní).

Pro onkologické procesy je charakteristický pokles hmotnosti v krátkém časovém úseku, konstantní slabost a pokles pracovní kapacity. Další příznaky se objevují v závislosti na umístění nádoru.

V případě poškození slinivky břišní

Nejcharakterističtější projev - bolest v pupeční oblasti. Dyspeptické příznaky jako nadýmání, nevolnost, nestabilní stolice. Pro těžké onemocnění charakterizované horečkou, zvracením, slabostí.

Se srdečními problémy

Infarkt může být doprovázen jak intenzivní bolestí, tak i „ztlumením“. Často je pozorováno ozáření bolesti na jiných částech těla, když to není srdce, které bolí, ale například žaludek nebo pravá lopatka.

Je možné rozpoznat infarkt myokardu, který se projevuje charakteristickou dušností, zimnicí, změnou srdečního rytmu, poklesem krevního tlaku.

Jak probíhá ošetření?

Jak snížit úroveň Alat? Léčení nemoci, která vedla k jejímu růstu. Zastavení destrukce buněk obsahujících alaninaminotransferázu může vrátit množství enzymu v krevním oběhu do normálu.

S hepatitidou a srdečním infarktem samoléčba nepřinese nic jiného než poškození.

Závažné patologie, jako jsou rozsáhlé srdeční infarkty, nekróza pankreatu a akutní hepatitida, by měly být léčeny pouze v nemocnici. Bez dozoru odborníků hrozí vážnými komplikacemi až do smrti pacienta.

Je nutné léčit každou patologii podle specifického algoritmu. Protože většina z nich ohrožuje život, musí být volba léčby svěřena lékaři.

Zde je několik obecných tipů pro snížení úrovní ALT:

• přestat zneužívat alkohol a léky, které ovlivňují enzymatickou aktivitu jater;
• periodicky podstoupit cyklus hepatoprotektorů;
• Omezte tuk, uzené a kořeněné potraviny.

Snížení zátěže na játra a obecně na těle mu pomůže bojovat s nemocí.

Pouze správný způsob života pomůže dlouhodobě uniknout z nebezpečných komplikací a zachovat zdraví.

Co potřebujete vědět o ALT v krevním testu?

Ne všichni pacienti gastroenterologů, kteří obdrželi výsledky biochemické studie, vědí, co je ALT v krevním testu. Tak zkráceně jako alaninaminotransferáza, enzym, který je nezbytný pro normální metabolismus a syntézu aminokyselin. Hladinou ALT (AlAt) v krvi lze posuzovat stav mnoha orgánů. U zdravého člověka je nízká a zvýšení je příznakem zánětu. Pro zjištění příčin onemocnění se ALT porovnává s AST (aspartátaminotransferáza). První indikátor je specifický pro problémy s játry a druhý pro srdeční onemocnění.

Co je a co je odpovědností ALT a AST v biochemické analýze krve

ALT je enzym, který produkují jaterní buňky. Obvykle je jeho koncentrace v krvi nevýznamná, ale když dojde k destrukci buněk, transferáza vstupuje do krevního oběhu a její hladina stoupá.

Alaninaminotransferáza se nachází v buňkách různých orgánů. Hlavní množství je v játrech, ledvinách, minimální koncentraci v srdci a svalech.

Tato látka pomáhá zvyšovat ochranné vlastnosti organismu, reguluje tvorbu glukózy. Zástupci silnějšího pohlaví ALT v analýze jsou vyšší než u žen, ale to je norma.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAt) je také nezbytná pro metabolismus proteinů a rozpad aminokyselin. Při absenci nemocí je jeho koncentrace nevýznamná. Látka vstupuje do krevního oběhu, když je zničena tkáň, ve které se nachází. Velké množství aspartát transferázy se nachází v buňkách srdce, nervovém systému, játrech, svalových buňkách atd. Nadměrná produkce AST v analýze často ukazuje patologii srdce a jater.

ALT a AST jsou vysoce citlivé na zánětlivé procesy orgánů, které je produkují. Pro stanovení koncentrace těchto ukazatelů pomáhá biochemická analýza krve. Je důležité posoudit úroveň AlAt a AsAt společně, aby bylo možné získat přesnější výsledky. Komplexní studie pomáhá stanovit patologii, její stadium, aby se pokusila předpovědět.

Kdo je ukázán studie

V takových případech může lékař předepsat analýzu hladiny aminotransferáz:

• těhotenství;
• patologie srdce, jater;
• kontrola léčby;
• symptomy infarktu myokardu;
• poranění břicha nebo hrudníku;
• průběh léčby léky ze skupiny B (silné léky), které narušují játra nebo srdce. Například antiretrovirová léčba HIV nebo antidepresiv.

Krevní testy na ALT a AST jsou indikovány pro intoxikace, autoimunitní a endokrinní patologie a alergie.

Jak se připravit na biochemickou analýzu krve

Analýza ALT vyžaduje speciální školení. Aby byly výsledky spolehlivé, musíte dodržovat pravidla:

• Týden před analýzou začněte držet dietu, vzdejte se slaných, mastných, kořeněných jídel, cukrovinek.
• Naplánujte si jídlo 8 hodin před zákrokem.
• Vzdejte cigaret několik hodin před biochemickou analýzou.
• Pijte jen filtrovanou vodu bez plynu.
• Vzdejte se i těch nejslabších alkoholů.
• Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě, stresu.
• Snižte počet vajec a mléčných výrobků v nabídce.

Před analýzou transamináz je zakázáno podrobit se rentgenovému záření, ultrazvuku, fyzioterapii.

Dekódování testu transaminázy v krvi: normy a patologie

Analýza obsahu AlAt a AsAt je důležitá diagnostická metoda, která pomáhá sledovat, jak tělo reaguje na podněty. Například porážka hepatocytů alkoholem, léky, toxiny, mastnými jídly atd. Množství alanin transaminázy se může zvýšit při nadměrné fyzické aktivitě, popáleninách, ischemii (poškození srdce nebo mozkové tkáně v důsledku poruch oběhu) a poranění.

U zdravého člověka by měla být hladina ALT minimální, což naznačuje nepřítomnost patologie. Míra této látky však závisí na věku a pohlaví.

Překročení horní hranice ALT je možné poté, co osoba dlouhodobě užívá některé léky (kyselina acetylsalicylová, paracetamol, hormonální antikoncepce). Pravděpodobnost získání nespolehlivého výsledku se zvyšuje po užití sedativ (například valeriánu), echinacea. Falešné výsledky mohou být získány, pokud je nesprávný způsob přípravy biochemické analýzy.

Pokud je množství ALT vyšší než 10krát, pak musíte navštívit lékaře.

Koncentrace AST v biochemické analýze krve závisí také na věku a pohlaví:

O nemoci se projevuje pouze zvýšení enzymu. Pokud je hladina aspartát transferázy nízká nebo dokonce 0, pak to není nebezpečné. Současné snížení koncentrace obou transferáz může indikovat nedostatek prvků skupiny B, jakož i hormonální nerovnováhu během těhotenství.

Stupeň zvýšení AST:

• střední - 5 krát;
• střední - 10 krát;
• těžké - od 10 a více.

Při mírném nebo závažném zvýšení hladiny enzymu je třeba lékařské ošetření.

Důvody pro zvýšení a snížení jaterních enzymů

Nadměrná expozice ALT v krevním testu je známkou těchto onemocnění:

• Hepatitida různého původu. Zánětlivé onemocnění jater vyvolává zvýšení ALT z 20 na 50 krát. Zánět je doprovázen destrukcí hepatocytů a enzym vstupuje do krevního oběhu z poškozených buněk. Hepatitida se projevuje zežloutnutím kůže, sliznicemi, bolestí vpravo pod žebry, meteorismem atd. Laboratorní testy často vykazují zvýšení bilirubinu (žlučového pigmentu). U hepatitidy A dochází k mírnému nárůstu ALT několik týdnů před nástupem charakteristických symptomů. To umožňuje lékařům okamžitě zastavit vývoj onemocnění. S poškozením jater způsobeným alkoholem nebo viry míra nadhodnocení okamžitě přeceňuje.
• Cirhóza jater. Jedná se o chronickou patologii, při které umírají hepatocyty a na jejich místě se objevují pojivové tkáně. S tímto onemocněním je rychlost enzymu 5krát vyšší.
• Infarkt myokardu. Pokud je myokard poškozen blokádou jedné z tepen trombem, část svalových forem a transaminázy vstupují do krevního oběhu. Pacient cítí silnou bolest, která vyzařuje na celou levou stranu těla. Bolestní syndrom nezmizí během 30 minut. Pacient má dušnost, slabost, závratě, záchvaty paniky. ALT se zvyšuje pětkrát a pokud se tento ukazatel dále zvyšuje, stav pacienta se zhoršuje.
• Kardiovaskulární onemocnění jiné povahy také vedou ke zvýšení množství enzymu v krvi. S dlouhým patologickým průběhem jsou svaly srdce zničeny a zároveň se zvyšuje ALT. Poté má pacient dušnost, zvyšuje se tepová frekvence, dochází k hypotenzi.
• Svalová dystrofie. Toto chronické onemocnění je charakterizováno oslabením a snížením svalové hmoty. ALT je 8krát přeceňováno. Pokud je poškozena celistvost kůže (rány, popáleniny), tento indikátor se také zvyšuje.
• Pankreatitida. Onemocnění je doprovázeno bolestí břicha, prudkým úbytkem hmotnosti, nadýmáním, průjmem. Hladina ALT v krvi vzrůstá 3 až 5krát. Aby se zabránilo re-exacerbaci onemocnění, je nutné kontrolovat koncentraci transamináz.

Aspartátaminotransferáza je u těchto onemocnění zvýšena:

• Nemoci kardiovaskulárního systému. Infarkt myokardu je hlavní příčinou nadhodnocení AST. Při poškození srdečního svalu je koncentrace aspartát transferázy mnohem vyšší než ALT. Tento indikátor se zvyšuje po operaci srdce.
• Jaterní patologie. Aspartátaminotransferáza se zvyšuje s cirhózou, alkoholem nebo virovým poškozením, maligními nádory trávicí žlázy.
• Pankreatitida (akutní nebo chronická forma) také způsobuje nadhodnocení tohoto enzymu.

Zvýšení aspartát transaminázy je možné při poranění nebo popáleninách.

Jak normalizovat aktivitu jaterních enzymů

Nárůst počtu AlAt a AsAt je známkou nebezpečných onemocnění.

Výsledek může ovlivnit i stres přenášený pacientem krátce před krevním testem.

Pokud se hodnoty odchylují, je třeba provést následující opatření:

• Dále zkoumejte srdce, játra.
• Pro provedení ultrazvuku, EKG.
• Opakujte biochemickou analýzu.
• Pokud je podezření na srdeční infarkt, pak je stav pacienta monitorován lékaři.
• U virů způsobených hepatitidou se provádí lékařské ošetření. Cílem terapie je urychlit odběr žluči, aby se normalizovala funkčnost hepatocytů.
• S porážkou myokardu by měla být omezena na fyzickou aktivitu, jíst správně, spát nejméně 8-10 hodin denně. Někdy musí pacient dodržet lůžko.
• S cirhózou a rakovinou jater se provádí paliativní (podpůrná) léčba.

Chcete-li normalizovat činnost enzymů, musíte se vzdát špatných návyků, následovat dietu.

Je důležité léčit základní onemocnění, v důsledku čehož se zvýšily transaminázy. Vlastní léky jsou přísně kontraindikovány!

ALT a AST jsou důležité diagnostické ukazatele, které by měly být sledovány. Zvýšení jejich koncentrace vždy indikuje nemoci. Je důležité vědět, že některá onemocnění jsou asymptomatická, takže biochemie krve by měla být prováděna nejméně každých 6 měsíců.