Fibrinogen protein je rozpustná a transparentní složka krevního séra, základ krevních sraženin, je tvořen játry, aktualizovaný každých 3-5 dnů.
Po aktivaci plazmového koagulačního systému působením trombinu se tento přemění na monomery, které se pak vysráží jako nerozpustné řetězce. Jedná se o fibrinový polymer, který tvoří trombus.
Při dešifrování krevních testů hovoří zvýšený fibrinogen o zánětlivých procesech. S nárůstem koncentrace fibrinogenu se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESR, někdy ESR). Marker zánětu a nekrózy tkání. Zvýšení koncentrace F. také ukazuje zvýšené riziko komplikací kardiovaskulárních onemocnění.
Je třeba poznamenat, že během těhotenství dochází ke zvýšení obsahu specifikovaného proteinu v krevní plazmě, což je normální
Fibrinogen - co to je?
Fibrinogen je prvním faktorem plazmového koagulačního systému, jeho hladina je stanovena před operacemi, porodem, onemocněním jater, tendencí k trombóze nebo krvácením, kardiovaskulární patologií.
Hlavní funkce fibrinogenu:
- přímé zapojení do tvorby fibrinové sraženiny;
- zajištění přímého účinku na rychlost hojení ran;
- regulace fibrinolýzy;
- účast na angiogenezi (syntéza nových krevních cév) a buněčné interakci;
- Ovlivňuje krev a stěny tepny během zánětlivých procesů v těle.
Potřeba dárcovství krve pro fibrinogen nastává, pokud jsou následující indikace:
- s podezřením na hemofilii;
- v přípravě na operace, stejně jako v pooperačním období;
- při onemocněních kardiovaskulárního systému;
- s onemocněním jater;
- během těhotenství (Těhotné ženy by měly užívat podobnou analýzu každý trimestr, aby bylo možné provést tyto testy
- vyhnout se možným komplikacím.);
- v zánětlivých procesech, jejichž etiologie je nejasná.
Kritická rychlost fibrinogenu v krvi - 2 mg / l, je-li pod tímto ukazatelem, jakýkoliv zásah bude fatální. Hodnota nad 4 indikuje riziko trombotických komplikací.
Fibrinogenní norma v krvi žen, mužů
Míry hmotnostních frakcí fibrinogenu, přijaté moderními klinickými studiemi u různých lidí:
- dospělí (muži a ženy): 2–4 g / l;
- těhotné ženy (maximální hodnoty pro III. trimestr): 6–7 g / l;
- u novorozenců: 1,25-3 g / l.
Pro stanovení hladiny fibrinogenu pro analýzu se odebírá žilní krev. Je nutné předat analýzu na prázdný žaludek (ne dříve než dvanáct hodin po jídle). Do dvou hodin před doručením této analýzy je nutné vyloučit fyzické aktivity. A čtyřicet minut před dodáním žilní krve je důležité vyloučit kouření.
Fibrinogen během těhotenství
První trimestr těhotenství u normálního fibrinogenu by měl být přibližně 2,98 g / l. To je mírně nižší než normální, ale vždy se bere v úvahu stav toxémie těhotné ženy. Druhý trimestr - fibrinogen začíná stoupat a zpravidla je 3,1 g / l. A třetí trimestr je charakterizován významným nárůstem tohoto proteinu - z 4,95 na 6 g / l.
Vysoké hladiny fibrinogenu a aktivace koagulačního systému mají za následek:
- Neplodnost;
- Předčasné oddělení placenty normálně umístěné;
- Trombóza pupeční šňůry;
- Gestosam;
- Spontánní potraty v raných fázích;
- Nedokončené těhotenství;
- Předčasný porod;
- Trombóza a tromboflebitida u matky.
Aby bylo možné včas provést vhodnou terapii, lékaři předepíší podávání koagulogramu několikrát během celého období těhotenství. První analýza provedená v počátečním období dává představu o počáteční úrovni fibrinogenu a provedené před narozením ukazuje, zda existuje nebezpečí trombózy a zda je organismus připraven k porodu.
Fibrinogen nad normální - co to znamená?
Fibrinogen nad normou znamená, že systém hemostázy je aktivován a existuje nebezpečí nadměrných krevních sraženin, nebo akutní fáze zánětlivého procesu, zpravidla obtížná, se vyskytuje v těle.
Vysoká hladina tohoto faktoru je tedy pozorována u závažných patologických stavů ovlivňujících životně důležité orgány a celý organismus:
- revmatismus;
- infarkt myokardu;
- nefrotický syndrom;
- infekční onemocnění;
- diabetes mellitus;
- pneumonie;
- mírné formy hepatitidy;
- první fáze syndromu DIC;
- tuberkulóza;
- onkologie;
- jakékoli akutní stavy těla, jako jsou různá zranění, popáleniny.
Také během těhotenství dochází ke zvýšení tvorby fibrinogenu, což je způsobeno přirozenými fyziologickými procesy. Maximální koncentrace fibrinogenu dosahuje v trimestru III - až 7 g / l. Zvýšené hodnoty jsou pozorovány u perorální antikoncepce a estrogenů, stejně jako u věku.
Fibrinogen podnormální - co to znamená?
Pokud je obsah fibrinogenu v krvi nižší než normální, jeho koagulační schopnost se zhoršuje, což může způsobit prodloužené krvácení. Příčinou tohoto stavu může být buď vrozený nebo může být výsledkem řady onemocnění. Co může způsobit fibrinogen?
Hlavní příčiny nízkého fibrinogenu:
- DIC syndrom - nejzávažnější narušení hemostázy, při které vzniká velké množství mikrotrombusů v malých cévách;
- těžké jaterní onemocnění (cirhóza);
- toxikosy během těhotenství (časné a pozdní);
- hypovitaminóza C a B12;
- vrozené abnormality (afibrinogenemie a hypofibrinogenemie);
- otrava jedy (kousnutí jedovatých hadů);
- užívání antikoagulancií (streptokináza, urokináza);
- embolie plodové vody (u novorozence);
- polycytémie (zvýšení krevních buněk);
- užívání anabolických steroidů, androgenů;
- příjem rybího oleje.
Rovněž byly zaznamenány snížené hladiny fibrinogenu.
- vegetariáni,
- při užívání antioxidantů (vitamin E),
- při dávkování alkoholu.
Množství fibrinogenu, méně než 0,5–1 g / l, je ohroženo výskytem krvácení z cév vnitřních orgánů.
Co dělat
Je třeba mít na paměti, že snížení nebo zvýšení hladiny fibrinogenu je laboratorním symptomem. Krevní test na fibrinogen odhalí abnormality. V případě změny tohoto ukazatele je nutné provést komplexní dodatečné vyšetření k určení onemocnění, která k tomu vedla.
Nedostatek adekvátní léčby může vést k vážnému vnitřnímu i vnějšímu krvácení, pokud je snížena, nebo ke zvýšené trombóze při vysoké koncentraci.
Fibrinogen - co to je, norma v krevním testu u mužů nebo žen, příčiny odchylek a léčby
Když jsou krevní cévy poškozeny, vytvoří se v místě poranění krevní sraženina. Velké množství složek je zapojeno do procesu koagulace. Fibrinogen hraje klíčovou roli při zastavení krvácení. Změny v koncentraci této látky v těle při působení různých faktorů, při některých onemocněních mohou narušit srážení krve. Zvýšené krevní sraženiny nebo neustálé krvácení představují hrozbu pro lidské zdraví a život.
Fibrinogen v krvi
Fibrinogen je velká vícesložková molekula proteinu rozpuštěná v krvi. Plazma po odstranění této látky se nazývá sérum. Protein je produkován játry, cirkuluje v těle po dobu 3-5 dnů, pak se používají staré částice a syntetizují se nové částice, které je nahrazují. Fibrinogen je v neaktivní formě, dokud není systém srážení krve spuštěn v rozporu s integritou cévy, zánětem.
Když dojde k poškození, rozpustný fibrinogen (koagulační faktor I) se převede na nerozpustné fibrinové prvky působením uvolněného enzymu thrombin. Koagulace faktoru XIII způsobuje integraci monomerů do větší struktury. Fibrin-polymerní řetězce se připojují k okrajům rány a jako síť zadržují krevní buňky, což jim brání opustit krevní oběh. Červené krvinky a bílé krvinky se k nim drží a tvoří krevní sraženinu.
Dále, za působení trombostheninu, jsou komprimovány aktivované destičky připojené k fibrinovým vláknům. Krevní sraženina kondenzuje, dochází k omezení a tekutina je z ní vytlačována. Díky tomu se okraje rány blíží. Celková doba tvorby krevní sraženiny u zdravého člověka je 10-20 minut. Jak se rána hojí, krevní sraženina je resorbována za účasti krevních destiček.
Funkce
Fibrinogen provádí řadu důležitých úkolů, aby zajistil normální fungování těla. Například:
- podílí se na tvorbě fibrinových vláken v případě poškození cév;
- reguluje fibrinolýzu (resorpci krevních sraženin);
- podílí se na angiogenezi (tvorbě nových kapilár);
- podílí se na interakci krevních buněk se stěnami cév;
- urychluje obnovu tkáně po poškození;
- reguluje zánětlivé procesy.
Norma
Stanovené normální ukazatele koncentrace fibrinogenu v krvi, což ukazuje na nepřítomnost patologických stavů hemostatického systému. Jsou uvedeny v tabulce:
Norma (podle Clausse)
Dospělé ženy a muži
Vylepšení fibrinogenu
Zvýšení obsahu fibrinogenu (fibrinemie) je významným ukazatelem pro diagnostiku řady onemocnění, což indikuje aktivaci hemostatického systému. Když hladina tohoto proteinu vzroste nad 4 g / l, může být vyvolána tvorba trombu s negativními důsledky. Výjimkou jsou těhotné ženy, jejichž normální rychlost je nadhodnocená. Zvýšení srážlivosti krve vede k závažnému porušení kardiovaskulárního systému. To zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESR nebo ROE).
Důvody
Studie ukázaly, že koagulační systém je velmi citlivý na změny stavu těla. Fibrinogen je zvýšen s: t
- zánětlivá, infekční a autoimunitní onemocnění - chřipka, faryngitida, pankreatitida, peritonitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, pneumonie, revmatoidní artritida, mononukleóza, sklerodermie;
- oběhové poruchy v mozku, končetinách - ateroskleróza rukou a nohou, tromboflebitida, angiopatie, venózní insuficience;
- onkologická onemocnění, mnohočetný myelom;
- mrtvice, infarkt myokardu;
- nefrotický a hemolyticko-uremický syndrom;
- diabetes, hepatitida, tuberkulóza;
- hypotyreóza, amyloidóza;
- popáleniny, zranění;
- hyperfibrinogenemie;
- nekróza tkání, nemoc z ozáření;
- závislost na nikotinu;
- během těhotenství a menstruace u žen;
- po operaci;
- v první fázi DIC;
- u starších osob.
Důsledky
Zvýšená koncentrace bílkovin v krvi způsobuje tvorbu krevních sraženin i při absenci poškození. To může způsobit rozvoj koronárních srdečních onemocnění, cévní blokádu fibrinovými sraženinami, srdeční selhání, srdeční infarkt a mrtvici. Krev se stává tlustší, viskózní, což je nebezpečné v hypertenzi, ve stáří.
Jak snížit fibrinogen
Pro úpravu hladiny fibrinogenu lékař individuálně vybere léčebný režim z důvodů, které tuto odchylku způsobují. Existuje několik skupin léků, které se liší mechanismem účinku na krevní systém. Rozlišují se následující antikoagulancia:
- prevence působení enzymu thrombin na fibrinogen (heparin);
- částečnou inhibici syntézy protrombinu v jaterních buňkách (Warfarin, Dicoumarin);
- trombolytika, rozpouštějící již vytvořený trombus (Alteplaza);
- inhibitory koagulačního faktoru X (Xarelto (Rivaroxaban), Pradaksa);
- potravinářské výrobky, které podporují ředění krve a snižují její srážení (brusinky, maliny, kurkuma, ananas, citron, odvar a tinkturu kořene lékořice, zelený čaj, lněný olej, řepu, okurky, česnek, kakaové boby, hořkou čokoládu, olejnaté ryby, šťáva z aloe);
- jako vitamíny A, C, E, B3, B5.
Fibrinogen pod normální hodnotou
Snížení hladiny fibrinogenu také indikuje vývoj patologických procesů. Snižuje se srážlivost krve. V těžkých podmínkách, ani malé kapilární krvácení nemůže zastavit na dlouhou dobu. To vede k závratě, slabosti, ztrátě vědomí. Snížení koncentrace tohoto proteinu na 2 g / l je kontraindikací pro chirurgické výkony; méně než 1 g / l hovoří o riziku vnitřního krvácení.
Důvody
Je prokázáno, že fibrinogen je redukován v patologiích různých orgánů. Indikátory pod přípustným prahem jsou dodrženy, když:
- abnormální jaterní funkce (cirhóza, selhání jater);
- otrava nekvalitními potravinami, léky, domácími chemikáliemi, jedy;
- infekční mononukleóza, meningokoková meningitida;
- toxikosy během těhotenství;
- poporodní komplikace;
- Syndrom DIC (přítomnost velkého počtu mikrotrombusů);
- srdeční selhání;
- při tvorbě metastáz v onkologii;
- hemoblastóza (typ promyelocytární leukémie, chronická myeloblastická leukémie);
- hypo-a avitaminóza (nedostatek vitamínů C a B12);
- afibrinogenemie, hypofibrinogenemie (genetická onemocnění, která způsobují nedostatek fibrinogenu);
- polycytémie (zvýšení počtu krevních buněk);
- po ztrátě krve;
- po trombolýze pod lékařským dohledem;
- u dětí do 6 měsíců;
- u novorozenců s embolií plodové vody;
- vegetariáni;
- s pravidelným příjmem alkoholických nápojů.
Jak zvýšit
Je možné zvýšit koncentraci fibrinogenu užíváním léků a následnou dietou, která zahrnuje určité složky. Ukázkový seznam léků a produktů:
Kyselina aminokapronová (intravenózně),
Tranexam (kyselina tranexamová),
Vikasol (vitamin K).
ořechy (ořechy, borovice),
Fibrinogen během těhotenství
Během těhotenství se postupně zvyšuje koncentrace fibrinogenu. To je normální jev, který naznačuje přípravu těla na narození dítěte, slouží jako ochrana před velkou ztrátou krve během porodu. Pro sledování normálního průběhu těhotenství se každé 3 měsíce provádí test srážlivosti. Rychlost fibrinogenu v krvi žen během těhotenství:
Snížení srážlivosti krve může způsobit závažné krvácení během porodu. Zvýšené hladiny fibrinogenu během těhotenství způsobují závažné komplikace:
- narušení placenty v raných stadiích;
- preeklampsie;
- potrat v raných fázích;
- tvorba krevních sraženin v cévách pupečníkové šňůry;
- blednutí těhotenství;
- předčasné dodání;
- tromboflebitida, trombóza u matky.
Test fibrinogenu
Pro stanovení srážlivosti krve se provádí speciální studie, jejímž výsledkem je získání koagulogramu, který poskytuje informace o koncentraci fibrinogenu. Tato analýza je předepsána za přítomnosti následujících indikací:
- před a po operaci;
- v přítomnosti onemocnění jater, srdce, cév;
- po případu vaskulární trombózy;
- během těhotenství;
- s nevysvětlitelnými příčinami zánětlivých procesů;
- s podezřením na hemofilii.
Pro studii se odebírá žilní krev na prázdný žaludek, po posledním jídle by měla projít nejméně 12 hodin. Dvě hodiny před odebráním materiálu je odstranění fyzické aktivity, 40 minut - přestat kouřit. Ke vzorku se přidá 3,8% roztok citrátu sodného, aby se zabránilo přenosu fibrinogenu na fibrin. Před darováním krve pro biochemickou analýzu je třeba mít na paměti, že některé faktory a léky tyto výsledky zkreslují v jednom nebo druhém směru. V některých případech je nutné před testováním přerušit jejich používání.
Použití některých léčiv (anabolické steroidy, androgeny, antikoagulancia, antioxidanty, Urokináza, fenobarbital, kyselina valproová) a krevní transfúze snižují koncentraci fibrinogenu. Stresové stavy, fyzická námaha, nadváha, vysoká hladina glukózy a cholesterolu, použití perorálních kontraceptiv způsobují vyšší míru srážení. U pacientů trpících v době vyšetření rýmou, anginou pectoris, nachlazení nelze výsledky považovat za spolehlivé.
Fibrinogen v krevním testu (coagulogram) podle Clausse je uveden v prvním řádku, který má název FIB.CLAUSS, FIB nebo RECOMBIPL-FIB. Kromě toho jsou ve formě výsledků indikovány APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas), PTV (protrombinový čas), PTI (protrombinový index), INR (mezinárodní standardizovaný poměr).
Pro dešifrování analýzy jsou použity dva sloupce tabulky s ukazateli: v jednom z nich je výsledek získaný v průběhu studie označen v druhé - referenční hodnoty (tj. Norma). Je nutné porovnat pacientova data s čísly stanovenými pro zdravé lidi. Pokud indikátor fibrinogenu vyšetřované osoby spadá do rozmezí normálních hodnot, má se za to, že nebyly zjištěny žádné patologické stavy systému srážlivosti. Pokud se údaje odchylují od normy, může lékař předepsat další studie, na jejichž základě bude stanovena diagnóza a následná léčba.
Fibrinogen nad normální - co to znamená?
Rychlý přechod na stránce
Fibrinogen je jedním z nejvýznamnějších proteinů v krevní plazmě, což je koagulační faktor. Fibrinogen je poměrně velký protein, jeho molekulová hmotnost je 340 000.
Struktura fibrinogenu je komplexní: 6 polypeptidových řetězců tvoří velkou molekulu skládající se ze 3 částí - domén. Ve středu je doména E a podél okrajů - spojených s ní, dvě domény D.
Tato struktura umožňuje, aby byl fibrinogen v plazmě v rozpuštěném stavu a neumožňuje jeho aktivaci v předstihu. Kromě toho je v klinické praxi velmi důležité stanovit D-frakci fibrinogenu (D-dimeru), aby se předpovědělo riziko trombózy.
Vlastnosti fibrinogenu v těle
Funkce fibrinogenu se provádí v případě poškození cévní stěny a krvácení. Existuje konzistentní řada biochemických reakcí, jejichž cílem je včasné odstranění defektu cévy a zastavení ztráty krve.
Za prvé, dochází k kontrakční reakci cév (vazospazmus), aby se posílila, doporučuje se aplikovat chlad na postiženou oblast. Dále se krevní destičky sbírají a slepí v místě poranění, čímž se vytvoří „bílý trombus“ (stupeň 1 a stupeň 2 srážení krve).
V případě malých škod postačuje toto opatření. Pokud je však velká nádoba poškozena, začíná fáze 3, během které se pod vlivem trombinu fibrinogen stává nerozpustným fibrinem, jehož vlákna tvoří pevnou síťovinu.
V této síti se usazují krevní destičky a červené krvinky. Takový trombus se proto nazývá „červený trombus“. Po dokončení tvorby takové krevní sraženiny je proces srážení krve považován za úplný.
Aby se zabránilo růstu sraženiny a ne zcela blokování lumenu cévy, začne fungovat krevní antikoagulační systém a systém rozpouštění fibrinu.
- Normálně jsou tyto procesy v těle vyvážené a na jedné straně zastavují krvácení a na druhé straně zabraňují trombóze.
Produkce fibrinogenu se provádí jaterními buňkami. Po syntéze se uvolňuje do krve, kde trvá asi 4 dny a je považován za nejrychleji obnovitelný plazmatický protein. Zásoby fibrinogenu v těle nejsou vytvořeny (chybí depotní fibrinogen). Nepoužitý fibrinogen je zničen speciálními enzymy.
Pak jsou produkty degradace fibrinogenu nebo zkráceně PDF (tento ukazatel také stanoveny za laboratorních podmínek) absorbovány krevními buňkami (makrofágy a monocyty). Zároveň vylučují speciální faktor - interleukin - 6 (IL-6), který je nejsilnějším stimulátorem tvorby nového fibrinogenu jaterními buňkami.
Hladina fibrinogenu tedy stimuluje jeho vlastní produkci. Proto je normálně rozpad a tvorba fibrinogenu v dynamické rovnováze: kolik bylo zničeno, byly syntetizovány tolik, proto je množství fibrinogenu v krvi obvykle konstantní.
Fibrinogen: krevní standardy
Koncentrace fibrinogenu je v krevní plazmě normální:
- U novorozenců 1,25 g / d.
- U dospělých 2-4 g / l.
Hladina fibrinogenu u mužů je o něco nižší než u žen. Také fibrinogen u žen má tendenci se zvyšovat s věkem. Z tohoto důvodu se zvyšuje riziko vaskulární trombózy během menopauzy (obvykle po 50 letech). Tato závislost je vysvětlena biologickým účinkem estrogenů, přičemž snížení jejich koncentrace zvyšuje hladinu fibrinogenu.
Za účelem zkoumání hladiny fibrinogenu se odebírá krev ze žíly. Po půl hodině před odběrem krve by měla být eliminována fyzická aktivita, mělo by se zamezit emocionálnímu přetížení a nesmí být povoleno kouření. Analýza se obvykle provádí ráno, nalačno nebo po 12 hodinách rychle.
Obvykle je předepsána analýza fibrinogenu pro krvácení, zhoršené srážení krve, před operací, během těhotenství, zánětlivých onemocnění.
Zvláště důležité je studium fibrinogenu při kardiovaskulárních onemocněních - je to ukazatel rizika vzniku koronárních srdečních onemocnění (ischemické poškození srdce), jakož i komplikací existujících onemocnění srdce a cév.
Fibrinogen je zvýšený - co to znamená?
Pokud je hladina fibrinogenu zvýšena, znamená to, že v těle:
- Kolaps fibrinogenu vzrostl a vzrostla potřeba jeho zvýšené produkce, například poškození krevních cév a tkání. To je pozorováno u zánětu infekčních a jiných tkání, onemocnění koronárních tepen, přímého poranění krevních cév a měkkých tkání, diabetu typu 2, zánětu stěny žíly u tromboflebitidy, rakoviny, popálenin, fáze 1 akutního a chronického DIC;
- Vliv faktorů stimulujících jeho produkci se zvýšil. Mastné kyseliny a hormony jako inzulín a progesteron mají takový účinek.
Zvýšení fibrinogenu v krvi může být spojeno s oběma onemocněními a určitými specifickými stavy těla.
Fibrinogen nad normální hladinu bez jakéhokoliv onemocnění může být u kuřáků, těhotných a bezprostředně po porodu, po operaci, hormonální antikoncepci. Typicky je takové zvýšení obrannou reakcí a je eliminováno, když se tělo vrátí do normálu a provokující faktor je odstraněn.
Důvody abnormálního zvýšení hladin fibrinogenu u různých onemocnění jsou následující:
- U CHD je to způsobeno jak neustálou traumatizací cévní stěny aterosklerotickými plaky, což vede k tvorbě krevních sraženin, tak ke zvýšeným hladinám cholesterolu a mastných kyselin, které stimulují syntézu fibrinogenu v játrech.
- Tromboflebitida způsobuje zánět žilní stěny, což vede k porušení její integrity a vyvolává zvýšenou trombózu.
- Akutní zánět jakékoliv povahy vede k poškození tkáně, což znamená aktivaci koagulačního systému. Zvláště výrazné zvýšení fibrinogenu s pneumonií. Při tomto onemocnění se hladiny fibrinogenu zkoumají současně s ESR za účelem kontroly intenzity zánětlivého procesu.
- Mírné formy hepatitidy vedou k projevu zánětu jaterního parenchymu, zatímco syntéza fibrinogenních buněk je zachována.
- První den umírá tkáně, včetně MI a mrtvice.
- Zánět, destrukce tkáně způsobují růst fibrinogenu u různých typů rakoviny, zejména u rakoviny plic, jakož i popálenin;
- U diabetes mellitus typu 2 se zvýšenou produkcí inzulínu existují dva mechanismy. Nejprve inzulín stimuluje nadměrnou produkci fibrinogenu játry. Za druhé, porušení integrity krevních cév v důsledku jejich „cukernosti“ vede ke zvýšené křehkosti, traumatizaci a v důsledku toho k trombóze krevních cév a zvýšené potřebě fibrinogenu.
- U hypotyreózy je amyloidóza narušena a funkce fibrinogenu klesá.
- Fáze 1 akutního DIC u onemocnění a stavů vedoucích k jeho rozvoji. Například v případě embolie plodové vody, plodová tekutina (tekutina obklopující plod), která obsahuje velké množství účinných látek, vstupuje do krevního oběhu matky z různých důvodů. Tyto látky způsobují mnoho různých reakcí organismu, včetně akutního DIC.
Zvláštní místo zaujímá změna hladiny fibrinogenu v ICHS. Zvýšení koncentrace fibrinogenu přímo souvisí se zvýšeným rizikem onemocnění koronárních tepen a dalších kardiovaskulárních onemocnění, které mohou být laboratorním markerem tohoto rizika.
Zvýšený krevní cholesterol, trvalé poranění cévního endotelu, zvýšená viskozita krve u CHD vede ke zvýšené srážlivosti a trombóze. To pomáhá zvýšit syntézu fibrinogenu játry. Zvýšení tohoto ukazatele může být mnohem dřívější než nástup příznaků zhoršené funkce srdce, jako je bolest a dušnost.
Co je důležité vědět?
- Pokud nejsou žádné známky CHD, ale fibrinogen má tendenci se zvyšovat i v normálním rozmezí, znamená to, že dochází k chronickému poškození cévní stěny. Vyvolává zvýšení srážlivosti krve, zvýšení krevních sraženin a zvýšené riziko vzniku ischemické choroby srdeční.
- Pokud nejsou žádné známky IHD a fibrinogen je zvýšen nebo na horní hranici normy, a když je testován znovu, zvyšuje se ještě více - to může být časný příznak již existujícího onemocnění srdce a cév;
- Pokud je při současném ICHS zvýšena hladina fibrinogenu a stále roste s opakovanými studiemi, znamená to vysoké riziko vzniku komplikací a vaskulárních katastrof, jako je srdeční infarkt a mrtvice.
Zvýšený fibrinogen zvyšuje ESR. Oba indikátory se proto často vzájemně provázejí.
Fibrinogen se snížil - co to znamená?
1) Když je fibrinogen snížen, znamená to, že jeho produkce jaterními buňkami je narušena:
- Potlačení jaterních buněk u hepatitidy, cirhózy;
- Narušení práce genu zodpovědného za syntézu tohoto proteinu v dědičných onemocněních;
- V potravinách je nedostatek bílkovin a vitamínů C a B12, což je výrazné vyčerpání těla;
- S toxikózou během těhotenství;
- V důsledku intoxikace játry kousnutím hada, brát alkohol;
- Při užívání drog: urokináza, streptokináza, kyselina valproová, androgeny, anabolické steroidy, fenobarbital.
2) Fibrinogen pod normou se může vyskytnout se zvýšením jeho potřeby, kdy dochází ke zvýšené koagulaci krve ve 2. a 3. fázi syndromu DIC.
Pokud je pokles fibrinogenu velmi výrazný ve srovnání s jeho vysokou koncentrací v 1. fázi - je to nepříznivé znamení. S dobrou prognózou by se měla koncentrace fibrinogenu ve třetí fázi ICE po poklesu začít zvyšovat.
Fibrinogen vzrostl během těhotenství - norma?
Fibrinogen během těhotenství a po porodu je nejčastěji zvýšen, což je normou. Zvláště jeho zvýšení je vyjádřeno ve třetím trimestru, bezprostředně před narozením a po určité době po narození.
Za prvé, je to způsobeno stimulačním účinkem progesteronu na produkci fibrinogenu jaterními buňkami, a za druhé, tímto způsobem se tělo připravuje na vaskulární poškození a ztrátu krve během porodu a snaží se jej minimalizovat.
- Fyziologický je považován za hladinu fibrinogenu během těhotenství - 6 g / l.
Jak mohu pomoci?
Hladina fibrinogenu zvýšená během těhotenství a zánětlivé stavy se časem snižují, protože protein a hormonální složení krve se normalizuje, potřeba fibrinogenu je snížena snížením rizika krvácení a poškození tkáně.
Samotné zvýšení hladiny fibrinogenu není nikdy hodnoceno izolovaně, protože je důsledkem onemocnění, které vede ke zvýšené potřebě tohoto proteinu. Léčba proto neznamená snížení hladiny fibrinogenu jako takového, nýbrž maximální úsilí o odstranění příčin vedoucích k jeho zvýšení.
Pokud dojde ke zvýšení hladiny bez zjevného důvodu, je nutné co nejdříve vyšetřit srdce a cévy na kardiovaskulární patologii. Čím dříve začnete léčit ischemickou chorobu srdeční, tím nižší je riziko vzniku komplikací, jako je srdeční infarkt, mrtvice a náhlé koronární úmrtí.
Snížená hladina fibrinogenu může vést ke snížení srážlivosti krve a krvácení: tvorba krevní sraženiny s nedostatkem fibrinogenu bude narušena a krvácení se nezastaví úplně.
- Je-li důvod, proč fibrinogen klesá, odstranitelný, pak jeho hladina vzroste sama.
Zlepšení hladiny fibrinogenu napomůže výživě a příjem léčivých rostlin. Jídlo musí být obohaceno vitamíny B a C, stejně jako proteinem. To jsou produkty jako brambory, celá zrna, ořechy, banány, sója, pohanka. Z léčivých bylin používaly kopřivy, řebříček a třezalku tečkovanou, bodlák mléčný.
Nezávisle si můžete vzít léky, které zlepšují fungování jater, například Essentiale. Specifičtější léčbu genetických poruch syntézy fibrinogenu, stejně jako hepatitidy a cirhózy, však může zvolit pouze lékař.
Fibrinogen v krevním testu
V některých studiích je indikována analýza koagulogramu. Může být prováděna v diagnostice perinatálního, chirurgického zákroku, zánětu různých etiologií a srdečních onemocnění. Ve skutečnosti je tato studie krevním testem na fibrinogen. Proces tvorby fibrinogenu a jeho obsah v krvi zjištěný v této analýze je velmi důležitý pro diagnostiku některých indikací.
Krevní test na obsah speciálního proteinu - fibrinogenu, velmi důležité studie. Během této analýzy je možné určit možná rizika onemocnění spojených s hrozícím vazospazmem, což může vést k infarktu myokardu nebo ischemické mrtvici.
Vzdělávání a podávání fibrinogenu
Fibrinogen patří do skupiny glykoproteinových proteinů, které se tvoří v jaterních buňkách. Je to protein rozpuštěný v krevní plazmě, bezbarvý. Průměrná rychlost obsahu tohoto proteinu ve fibrinogenu je 2-4 g / l. Fibrinogen tvoří základ hemostatického systému. Fibrinogen sám určuje proces srážení krve, obecně jeho přítomnost a rychlost. Tento proces je pro tělo mimořádně důležitý, zejména v případě porušení integrity krevních cév.
Fibrinogen plní v lidském těle následující funkce: t
- podporuje tvorbu fibrinového uzávěru, ovlivňuje hojení ran, je přímo zapojen do vaskulární syntézy (antiogeneze), interakce tělesných buněk, ovlivňuje složení krve a tepen v případě zánětlivého procesu.
Množství fibrinogenu v krvi určuje přítomnost nebo nepřítomnost určitých onemocnění. Hodnota hmotnosti fibrinogenu ukazuje obsah proteinu: normální, nízká (hypofibrinogenemie) nebo zvýšená (hyper fibinogenemie).
Norma
Krevní test na fibrinogen, co to je? Je to on, kdo objevuje v procesu výzkumu množství bílkovin v krvi. Zvýšení obsahu bílkovin v krvi je dáno přebytkem jeho obsahu, tj. Nad 4 g / l.
Funkce krevních destiček při srážení krve
Stanovená rychlost, která určuje množství bílkovin v krevním testu, který neobsahuje fibrinogen, je průměrná a je způsobena různými faktory. Tento indikátor může indikovat možný vývoj vaskulární trombózy a v důsledku toho i infarktu myokardu.
Také zjištěná hyperfibrinogenemie může znamenat riziko ischemie, anginy pectoris. To znamená, že zvýšení fibrinogenu v krvi se zaměřuje na diagnostiku onemocnění spojených s aterosklerotickými procesy.
Zvýšení průměrné normy fibrinogenu v těle může být způsobeno přítomností těhotenství, menstruací, hypotermií těla a během perorální antikoncepce. Příčinou zvýšeného obsahu mohou být také infekční onemocnění vyskytující se v době studie, přítomnost maligních nádorů, nekróza vnitřních a vnějších tkání.
Snížený obsah fibrinogenu indikuje procesy v těle, vedoucí k nedostatku proteinu, k jeho nedostatečné produkci tělem. Takové příčiny mohou být onemocnění jater, cirhóza nebo virová hepatitida.
K tomu mohou vést také dědičné procesy, které způsobují nedostatečnou produkci fibrinogenu. Hmotnost proteinu pod značkou 0,5-1 g / l indikuje možnost vnitřního krvácení.
Přijaté hmotnostní normy pro fibrinogen se liší v závislosti na věku a stavu pacientů. U dospělých mužů a žen je tato míra fibrinogenu 2-4 g / l., Se stavem těhotenství u žen - 6-7 g / l., U novorozených chlapců a dívek - 1,25-3 g / l.
Je-li u lidí starších 50 let zjištěno předávkování, je nutné podrobnější vyšetření, protože to může být známkou vznikajících kardiovaskulárních onemocnění, aterosklerózy, zúžení koronárních cév, které mohou dobře vyvolat úplné zablokování tepny a vést k jakémukoli srdečnímu infarktu: myokardu, buď mozek.
Tabulka fibrinogenů
Hodnota hemostázy
Srážení krve je extrémně složitý proces, který zahrnuje několik hlavních biologických a chemických procesů. Hemostáza krve - signál těla, který spouští proces zastavení krvácení, které se objevilo, je vyjádřen v následujícím textu: krevní destičky jsou aktivovány, když je narušena celistvost cév, hromadí se v poškozené oblasti, ulpívají se na nich a tvoří určitý druh zátky.
Je to tato zástrčka, která je tvořena fibrinem. To znamená, že fibrinogen se podílí na tvorbě překážky krvácení a jeho zastavení, což je způsobeno tzv. Kaskádou procesů, které mohou být enzymatické a proenzymové.
Proces hemostázy se vyskytuje ve třech fázích: konverze na protrombin na trombin, to znamená přímo období aktivace destiček. Dále vznik fibrinu z fibrinogenu, stadium koagulace, koagulace. Stupeň tvorby sraženiny - těsné spojení buněk.
Když je plavidlo zraněno nebo dojde k jinému druhu poškození, krevní destičky v krvi se okamžitě stanou aktivními, rychle se přesunou do místa poranění, tam se shromáždí v kolonii, připojí se k poškozené tkáni a vytvoří agregáty, které zabraňují proudění krve z poškozené cévy.
Současně dochází k reakci enzymů, které ve skutečnosti přeměňují protrombin na trombin, což vede k tvorbě fibrinu z fibrinogenu. Výsledkem je vláknitá, poměrně hustá a spolehlivá síť, která je schopna zachytit krevní částice. A poslední - ze sítě vytvořila fibrinovou sraženinu, velmi hustou. Byl to on, kdo ucpává ránu poškozené cévy a nedovolí, aby krev z otvoru vycházela bez obtíží.
V procesu hemostázy je zapojeno mnoho proteinů. Jejich interakce je nastavena na nejvyšší přesnost. Fibrinogen však plní hlavní funkci. Hladina fibrinogenu v krvi způsobuje hemopoetickou tekutinu, to znamená, že fibrinogen mění fyzikální vlastnosti krve a současně má přímý vliv na cévní stěny.
Proces srážení krve
Hodnota fibrinogenu pro hemostázu
Ale hlavní úloha fibrinogenu v procesu srážení krve a prevence rizika vnitřního krvácení má další stránku. Zvýšení hmotnosti proteinu může vést k riziku stenózy. V důsledku toho mohou vzniknout problémy se schopností cév volně procházet krev skrze ně. To může vést k infarktu.
Zvýšené množství fibrinogenu v krvi může znamenat nejen přítomnost určitých onemocnění, ale také příčinu jejich vývoje. Infarkt myokardu způsobuje zvýšení hladiny bílkovin jak v období akutního průběhu, tak v době, kdy jsou cévy a cévy blokovány. Normální obsah fibrinogenu však nedává úplnou důvěru v absenci rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
Zvýšení hmotnosti proteinu ukazuje progresivní aterosklerózu, pokles přežití při infarktu myokardu. Nekrotické změny v myokardu během infarktu jsou přímo úměrné obsahu fibrinogenu v krvi pacienta. Prevence srdečních a cévních onemocnění musí nutně kontrolovat hladinu fibrinogenu a v důsledku toho naléhavá opatření k jeho normalizaci.
Hodnota analýzy pro prevenci
Krevní test na fibrinogen je hlavní složkou prevence kardiovaskulárních onemocnění. Je také důležité kontrolovat hladinu proteinu v přípravě na operace. Při těhotenství je také předepsán krevní test na fibrinogen.
Vlastnosti fibrinogenu během těhotenství
Koncentrace fibrinogenu je poměrně obtížné regulovat, i když je známo vše, co ovlivňuje tento proces. Bohužel neexistují žádné léky, které by mohly selektivně ovlivnit hladinu proteinu. Existuje však vztah mezi hladinou lipidů a množstvím fibrinogenu. To znamená, že hladina proteinu závisí přímo na úrovni metabolismu lipidů.
Výživa a léčba změn fibrinogenu
A přesto, aby pomohla léčba drogami, existují užitečné produkty, které ovlivňují hladinu fibrinogenu. Může přispět ke zvýšení bílkovinných brambor, pohanky.
Také doporučujeme jíst banány, vlašské ořechy, špenát. Obilniny, sójové boby a zelí všech odrůd, mimo jiné také ovlivňují hladinu fibrinogenu v krevní plazmě. Léčivé byliny jako čerstvé listy kopřivy, třezalka tečkovaná a řebříček se používají jako adjuvantní terapie pro zvýšení hladin fibrinogenu.
S nárůstem hmotnosti fibrinogenu v těle je obvyklé předepisovat léčiva profanol, hydroxypenyl, cyklopidin. Doporučuje se také užívat léky blokátory fibrinolytické skupiny a beta-adrenoreceptorů. Jako doprovodnou dietní léčbu můžete použít čerstvou zeleninu, jako okurky, rajčata, česnek, řepu.
Ovoce a bobule - maliny, citron, jahody, hrozny tmavých odrůd. Také dobré je použití hořké čokolády, mořských plodů, kakaa. Z léčivých bylin, nejvíce doporučeno pro snížení obsahu fibrinogenu, je pivoňka, čerstvá aloe a colanchoe šťáva.
Samozřejmě, že všechny léčivé bylinky by měly být doporučeny lékařem a jejich příjem musí být koordinován s odborníkem.
Hodnota krevních testů na fibrinogen
Krevní test na fibrinogen vyžaduje tradiční přípravu, ve které by mělo být jídlo vyjmuto nejméně osm hodin před odebráním krve. Proto bychom neměli být zmateni otázkou, jak provést krevní test na fibrinogen. Z žíly se odebere krev a umístí se do zkumavky s antikoagulačním činidlem. Je nutné provádět opakované analýzy, aby se sledovala dynamika procesů tvorby a uvolňování fibrinogenu.
Doporučuje se provádět opakované testy, aby se určila dynamika. K tomu je k dispozici koagulogram, který s maximální úplností odráží faktory ovlivňující proces hemostázy a přímo se na něm podílí.
Pro co je krevní test na fibrinogen? Fibrinogen je nesmírně důležitý pro lidské tělo a především pro jeho hematopoetický systém, protein. Dekódování krevního testu na fibrinogen poskytuje ošetřujícímu lékaři základ pro diagnostiku onemocnění a jejich následnou léčbu.
Jeho zvýšený obsah vede k destičkám a snižuje se na nekontrolované krvácení. Aby se tomu zabránilo, je nutná kontrola hladiny fibrinogenu. Včasný krevní test na coalagram, fibrinogen pomůže stanovit správnou diagnózu a předpis včasné léčby.
Fibrinogen - co to je v krevním testu
Specifický protein fibrinogen je přítomen v rozpuštěné formě v lidské krvi. Pokud dojde ke krvácení (v důsledku zranění, poranění, řezů), pak se tato složka stává substrátem pro tvorbu krevní sraženiny. Hladina fibrinogenu závisí na fyziologických, patogenních faktorech, věku, pohlaví osoby. S poklesem bílkovin jsou problémy se srážením krve, se zvýšením - nadměrné krevní sraženiny.
Na co je fibrinogen?
Další název fibrinogenu je první faktor koagulace plazmy. Jeho nedostatek vede k problémům s koagulací, neschopnosti vytvořit stabilní trombus, který se projevuje zvýšeným krvácením. S nárůstem bílkovin můžeme hovořit o zánětech, poruchách nekrotické tkáně, onemocněních srdce a cév a onkologii.
Poškození cévní stěny vede k řetězové reakci, která tvoří krevní sraženinu - krevní sraženinu. Důležitou roli při srážení krve hrají krevní destičky a plazmatické proteiny. Krvácení se zastaví ve fázích:
- Křeč poškozené cévy, snížení krvácení, vytvoření příznivého stavu pro tvorbu krevní sraženiny.
- Proces adheze a agregace destiček. Spojují se a drží se dohromady, aby vytvořily primární destičkovou zátku. Sraženina je nespolehlivá a nestabilní, proto přestává krvácet pouze uvnitř malé nádoby.
- K zastavení krvácení ve velké cévě se účastní faktory srážení plazmy, mezi nimi fibrinogen. V této fázi začíná hemostáza kaskáda reakcí, které aktivují enzym thrombin, který je zodpovědný za koagulaci nerozpustného fibrinogenu na transparentní fibrin.
- Pro stabilizaci destičky s destičkami tvoří fibrin pevně přiléhající destičky a červené krvinky fibrinovou síť. Ukazuje se stabilní fibrinový trombus, těsně ucpávající poškozenou část cévy a pomáhá tak předcházet ztrátě krve.
Funkce
Tvorba krevní sraženiny je řízena ionty vápníku a protrombinem. Proces přeměny fibrinogenu na fibrin je posledním stupněm srážení krve. Kromě této funkce hraje protein roli proteinu akutní fáze. Jeho hladina se zvyšuje se zánětlivým procesem v těle. Protein také ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESR nebo ROE). Pokud je člověk zdravý, jeho krevní buňky klesají na dno kapiláry vzhledem k jejich vysoké hustotě ve srovnání s plazmou.
Kvůli negativnímu náboji se červené krvinky navzájem odpuzují. Během zánětu se odpuzování zpomaluje, buňky se navzájem agregují a tvoří „tyčinky“. Fibinogen je zapojen do tohoto procesu. V akutní fázi se zvyšuje jeho hladina, což vede k tvorbě molekulárních můstků mezi erytrocyty a usnadnění agregace. Takové lepené buňky se usazují rychleji, což je léčeno v krevním testu jako zvýšená ESR. Zrychlení produkce fibrinogenu může poškodit tkáň, například při infarktu myokardu.
Protein má v těle důležité vlastnosti a funkce. Patří mezi ně:
- účast na tvorbě fibrinové sraženiny, která ovlivňuje zastavení krvácení, rychlost hojení ran;
- regulace procesu fibrinolýzy - stadium hemostázy, charakterizované rozpouštěním krevních sraženin při působení plasminu;
- účast na tvorbě nových cév - angiogeneze;
- účinek na arteriální stěny na začátku procesu zánětu.
Při předepsání krevního testu na fibrinogen
Pro stanovení koncentrace fibrinogenu v krvi byly provedeny speciální testy. Svědectví studie zahrnuje:
- podezření na poruchu krvácení;
- léčba kyselinou valproovou, kortikosteroidy, léky snižujícími lipidy, progesteronem, trombolytiky (snížení hladiny bílkovin v krvi);
- příprava na operace;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- onemocnění jater;
- onkologie;
- dlouhodobé užívání antikoncepčních tablet obsahujících estrogen (zvýšení hladiny proteinu);
- zánětlivé, autoimunitní onemocnění;
- srdeční infarkt (bolest za hrudní kostí, vyzařující do lopatky, dolní čelisti, levé paže, dušnost);
- leukémie, anémie, cirhózy jater.
Jak je to
Analýza fibrinogenu je studium doby srážení plazmy s přebytkem trombinu. Rychlost srážení krve závisí na přítomnosti proteinu v plazmě. Podle Clausa se fibrinogen stanoví pomocí kalibračního grafu a koagulometrů. V závislosti na posledně uvedeném jsou testy rozděleny na fibrinogenní (mechanické nástroje pro stanovení koncentrace), optické fibrinogenní (mechanické nebo optické), Diacap F (kapilární krevní test).
K dosažení co nejpřesnějšího výsledku analýzy je třeba, aby pacient připravil a provedl řadu činností:
- v předvečer odevzdání odmítnout přijmout těžké jídlo, můžete jíst saláty, vařené kuře, zeleninové přílohy;
- test se provádí nalačno, proto je nemožné jíst 8 hodin těsně před darováním krve;
- dvě hodiny před analýzou je zakázáno kouřit (nikotin zvyšuje hladiny fibrinogenu);
- z kapaliny může brát pouze nesycenou vodu, je třeba se vyvarovat sladkých nápojů;
- snažte se být nervózní, protože stres ovlivňuje hladiny proteinů;
- během několika dnů přestat užívat kyselinu valproovou, antikoncepční přípravky obsahující estrogen, trombolytika, kortikosteroidy, progesteron, léky snižující lipidy.
Pacient bere krev z prstu. Pokud je v pořádku, krev se zastaví sama za pět minut. Výsledný vzorek se odešle ke studiu koncentrace fibrinu a rychlosti srážení krve. Laboratorní asistent porovnává dva indikátory: koagulačnost vzorku a odebranou krev, vypočítá protrombinový index. Normálně je tento poměr 93-107%, s nižší rychlostí, lze hovořit o nízkém fibrinogenu a zvýšeném riziku krvácení. Doba konverze fibrinogenu na fibrin by měla zůstat v rozmezí 15-18 sekund.
Indikátory norm
Hladina fibrinogenu v krvi, která je minimálně kritická pro udržení hemostázy, je 0,5 g / l. Odchylka od normálu při 1 g / l je důvodem ke znepokojení, zejména u pacientů po 50 letech. Obsah proteinu je detekován biochemickou analýzou krve. Protein je jedním z faktorů "revmatických testů". Rychlost fibrinogenu v krvi:
- muži, 2–4 g / l;
- ženy - 2-4 g / l;
- novorozenci - 1,3-3 g / l;
- dětský věk - 1,25-4 g / l;
- 1-13 týdnů těhotenství - 2,12-4,33 g / l;
- 13-21 týdnů po nošení dítěte - 2,9-5,3 g / l;
- 21-29 týdnů těhotenství - 3-5,7 g / l;
- 29-35 týdnů - 3,2-5,7 g / l;
- 35-42 týdnů u dítěte - 3,5-6,5 g / l.
Příčiny zvýšeného fibrinogenu v krvi
Pokud analýza ukázala, že fibrinogen je zvýšený, může to znamenat jiný důvod. Hlavní jsou:
- akutní infekční onemocnění (tuberkulóza, pneumonie);
- autoimunitní patologie (revmatoidní artritida);
- kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, akutní koronární syndrom);
- rozsáhlé popáleniny;
- maligní neoplazmy;
- mrtvice, oběhové poruchy mozku;
- stav po operaci, lymfogranulomatóza;
- eklampsie;
- hyperkoagulační stadium DIC;
- těžká zranění;
- mnohočetný myelom;
- amyloidóza;
- dlouhodobé užívání antikoncepce;
- hypotyreóza;
- fibrinolýzu;
- potrat;
- hepatitida, cirhóza jater;
- nedostatek vitamínu vitamín C, B12;
- hadí skus;
- menstruace;
- hemofilie A a B;
- embolie, anémie;
- hypofibrinogenemie;
- předčasné oddělení placenty;
- septický šok;
- krevní transfúze, leukémie;
- malabsorpční syndrom;
- polycytémie;
- užívání estrogenu v menopauze;
- chronické myeloidní leukémie.
Když je fibrinogen snížen
Snížení hladiny fibrinogenu je také nebezpečné pro tělo. To narušuje proces srážení krve, což může vést k závažné ztrátě krve. Příčiny patologie jsou vrozené a získané:
- Syndrom DIC - porušení hemostázy krve způsobené tvorbou mikrotrombu v cévách;
- cirhóza, játra hepatitidy;
- toxikosy během těhotenství;
- nadbytek vitamínů B12 a C;
- otrava jedy;
- užívání antikoagulancií, antidepresiv, anabolických steroidů, antioxidantů, steroidů;
- embolie plodová tekutina;
- fyzická aktivita;
- Chlad, rýma, chřipka;
- zvýšení počtu krevních buněk;
- vegetariáni trpí nízkou hladinou bílkovin, zejména dětmi;
- častý příjem alkoholických nápojů v malých dávkách.
Důsledky
Když hladina fibrinogenu klesne na 0,5-1 g / l, krevní srážení se zhorší a může začít těžké vnitřní krvácení. Další možné účinky zvýšeného a sníženého proteinu:
- vysoký krevní tlak;
- anémie;
- mononukleóza;
- faryngitida;
- meningitida;
- diabetes mellitus;
- pyelonefritida;
- hormonální selhání;
- sucho v ústech, konstantní žízeň;
- krevní sraženiny, které mohou ucpat centrální tepny a způsobit smrt;
- necitlivost končetin, svalová slabost;
- nadměrné pocení;
- mačkání bolesti hlavy;
- chronická venózní insuficience;
- mrtvice, srdečního infarktu, aterosklerózy.
Během těhotenství
Během porodu se navíc stanoví fibrinová vlákna v nátěru pro ženy. Rychlost fibrinogenu během těhotenství se liší v závislosti na týdnu termínu. S malým zvýšením hladin bílkovin nemluvíme o odchylkách a nebezpečích. Mnohem vážnější, pokud je koncentrace nízká nebo prudce vzrostla. To způsobuje příčiny:
- narušení placenty;
- Syndrom DIC;
- eklampsie;
- trombóza - tvorba krevních sraženin v cévách pupečníkové šňůry.
Důsledkem odchylky od normy je neplodnost, preeklampsie, vysoké riziko krvácení při porodu, předčasný porod, potrat v raném období, potrat, rozvoj tromboflebitidy u matky, zhoršený vývoj plodu a jeho smrt. K identifikaci patologie a komplikací budoucí matky bude nutné projít analýzou fibrinogenu v každém trimestru těhotenství.
Jak snížit nebo zvýšit fibrinogen v krvi
Je možné snížit fibrinogen nezávisle nebo pomocí terapie v nemocnici. Během zánětu může být hladina bílkovin normalizována jako zotavení, během těhotenství je koncentrace obnovena do normálu po porodu. V případě patologických stavů srážení krve je předepsáno antikoagulační, protidestičkové léčení, v případě aterosklerózy a ischemické choroby srdeční jsou předepisovány léky snižující lipidy. Rybí olej, omega-3 mastné kyseliny, hořčík, vitamíny C, E, A, kyselina nikotinová mohou snižovat tendenci k trombóze.
V případě infekčních onemocnění se předepisují antibiotika a protizánětlivá léčiva a v případě hypotyreózy se přípravky používají k normalizaci produkce hormonů štítné žlázy. Pokud má pacient nekrózu tkání, provádí se operace k odstranění mrtvých buněk a cév. Hepatoprotektory jsou předepsány k obnovení funkce jater. Pokud je hladina fibrinogenu zvýšena při užívání léku, jsou tyto látky zrušeny nebo nahrazeny jinými. Při detekci onkologie se provádí chemoterapie a chirurgický zákrok. K neutralizaci snakebitu vstříkne speciální sérum.
Napájení
Pro prevenci DIC a otravy tráví intenzivní detoxikaci. Přípravky vitaminu C (50-100 mg denně) a B12 (2-5 μg) jsou předepisovány dříve zdravým pacientům. Pro snížení koncentrace bílkovin je vhodné jíst granátové jablko, jahody, hořkou přírodní čokoládu, kakao, maliny, řepu, grapefruity, brusinky, kurkumu a ananasy. Pro zvýšení hladiny bílkovin je vhodné jíst:
- pohanka;
- ledviny, játra, mozek, maso;
- banány, mango, ořechy;
- tvaroh;
- červená zelenina, červené a fialové bobule;
- sůl;
- bílý chléb;
- živočišné tuky;
- luštěniny.
Přípravy
S nárůstem fibrinogenu jsou indikovány léky, které inhibují tvorbu fibrinu a podporují regulaci. Mezi ně patří
- Přímé antikoagulancia - blokují působení trombinu. Patří mezi ně heparin, který se podává formou infuze nebo intravenózní injekce. Kurz trvá až do obnovení standardů proteinových proteinů.
- Nepřímé antikoagulancia - zpomalují tvorbu jaterního protrombinu. Patří mezi ně warfarin a dikumarin, které se aplikují při 2-10 mg denně.
- Trombolytika - podávaná lokálně v oblasti tvorby krevní sraženiny. Patří mezi ně Alteplaza, která se podává intravenózně v dávce 10 mg.
- Inhibitory koagulačního faktoru - Xarelto, Rivaroxaban. Určeno 10 mg denně.
Snížením hladiny proteinu lze použít léky ovlivňující koagulační systém. Patří mezi ně:
- Intravenózní injekce aminokapronových a tranexamových kyselin.
- Aprotinin - je podáván intravenózně při 50 000 jednotkách za hodinu.
- Tranexam - pilulky užívané během těhotenství. Přiděleno 1-1,5 g 3-4 krát denně.