Co ukazuje kompletní krevní obraz: transkript, normální

Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

Tento krevní test zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytů, stanovení počtu erytrocytů, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů.

Vzhledem ke správné interpretaci výsledků obecného krevního testu je možné zjistit příčinu některých symptomů u dospělých, určit typ onemocnění krve, vnitřní orgány, zvolit správný léčebný režim.

Co je to?

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

1. Hemoglobin a hematokrit.
2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).
3. Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
4. Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, hemoglobinu obsahujícího pigment, který určuje barvu krve a bílých krvinek, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Jak můžete vidět, kompletní krevní obraz ukazuje reakci této cenné biologické tekutiny na jakékoli procesy probíhající v těle. S ohledem na správné doručení analýzy neexistují žádné komplikované, přísné pokyny o tomto testování, ale existují určitá omezení:

1. Analýza proběhla ráno. Pacientovi je zakázáno jíst jídlo a vodu 4 hodiny před odebráním vzorku krve.
2. Hlavním zdravotnickým materiálem používaným pro odběr krve jsou skarifikátor, vata a alkohol.
3. Pro toto vyšetření použijte kapilární krev, která se odebírá z prstu. Méně často, podle pokynů lékaře, může být použita krev ze žíly.

Po obdržení výsledků se provede podrobný přepis krevního testu. Existují také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých můžete automaticky určit až 24 krevních parametrů. Tato zařízení jsou schopna zobrazovat výtisk s přepisem krevního testu téměř okamžitě po odběru krve.

Kompletní krevní obraz: normální hodnoty v tabulce

Tabulka ukazuje ukazatele normálního počtu krevních elementů. V různých laboratořích se tyto hodnoty mohou lišit, proto pro určení, zda jsou parametry krevního testu přesně normální, potřebujete znát referenční hodnoty laboratoře, ve které byl proveden krevní test.

Tabulka normálního krevního obrazu u dospělých:

Obecný krevní test

Pod obecným krevním testem lékaři znamenají studium a vyhodnocení relevantního materiálu pro obsah řady prvků - erytrocytů, hemoglobinu, krevních destiček, leukocytů.

Na co to je?

Obecná klinická analýza krve je klasickým lékařským výzkumným opatřením, s nímž lze identifikovat řadu nesrovnalostí s normami koncentrací jednotlivých látek, které indikují přítomnost řady onemocnění a patogenních stavů u člověka.

S ním může kvalifikovaný specialista odhalit u pacienta různé anémie a zánětlivé procesy.

Indikace pro jmenování

Kompletní krevní obraz je nutné mít pro naprosto veškeré komplexní vyšetření. Je předepsán všem skupinám kategorií lidí, zejména pokud existuje podezření na anémii jakéhokoli druhu nebo zánětlivých onemocnění. Kromě toho je klinický krevní test ukazatelem úspěšnosti léčby a „monitorováním“ změn ve zdravotním stavu pacienta.

Jak se chovat?

Tato analýza je uvedena v dopoledních hodinách. Během dvanácti hodin před odběrem krve se doporučuje zcela se vyvarovat požití jiných potravin a tekutin než čisté vody. Samotná analýza se provádí v průběhu jednoho dne.

Nejčastěji je krev odebírána z prstence pravé ruky: její špička je nejprve otřena alkoholem, poté propíchnuta a shromážděna speciální pipetou do nádoby. Mnohem méně často se krev pro obecnou analýzu odebírá ze žíly.

Proces analýzy a interpretace výsledků je poměrně rychlý, provádí se mikroskopickým vyšetřením nebo pomocí automatizovaného analytického systému s počítáním počtu krevních buněk, určením hladiny hemoglobinu a sedimentace erytrocytů.

Norma indikátorů, výzkum a dekódování

Většina získaných ukazatelů celkového krevního obrazu může být interpretována nezávisle.

RBC - červené krvinky

Normální úroveň pro muže je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, pro ženy a děti - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Vysoká hladina těchto složek významně zvyšuje riziko trombózy. Nízká anémie, ztráta krve, hydrémie.

Referenční (normální) hodnoty hladiny červených krvinek jsou uvedeny v tabulce.

GHB - hemoglobin

Rychlost specifického proteinu obsaženého v červených krvinkách je od 120 do 145 gramů na litr krve. Jejich vysoká hladina indikuje zvýšení hladiny červených krvinek, zatímco nízká hladina vede k systémovému hladkému kyslíku v těle.

Hodnoty referenční (normální) hladiny hemoglobinu jsou uvedeny v tabulce.

HCT - hematokrit

Tento indikátor indikuje objem červených krvinek, které zabírají v kapalině. Míra je vyjádřena v procentech - od 40 do 50 u mužů a od 35 do 45 u žen. Snížení tohoto ukazatele indikuje anémii, nárůst diagnostikovaný dehydratací a erytrocytózou.

Referenční (normální) hodnoty hematokritu jsou uvedeny v tabulce.

RDWC - RBC distribuční šířka

Tento ukazatel ukazuje průměrný rozdíl ve velikosti červených krvinek přítomných v testované krvi. Míra pro lidi je 11-15 procent. Míra přebytku ukazuje nedostatek železa a anémii.

MCV - průměrný objem RBC

Absolutní průměrná velikost červených krvinek je normální - od osmi desítek do stovek femtolitrů. Malý indikátor je indikátorem anémie a nedostatku železa, ale příliš velký znamená nedostatek v těle, kyselinu listovou nebo vitamin B12.

MCH - obsah GHB v RBC

Míra tohoto vztahu je od 26 do 34 pikogramů. Níže uvedený obrázek ukazuje nedostatek železa, vysokou úroveň - nedostatek kyseliny listové a vitamínů B.

Koncentrace MCHC - GHB v RBC

Výše uvedená normální rychlost saturace červených krvinek, hemoglobinu - od třiceti do 370 gramů na litr. Nad normou - nenalezeno. Pod normálem je označena talasémie a nedostatek železa.

PLT - destičky

Míra krevních destiček v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 prvků na litr tekutiny. Jejich nízká hladina často ukazuje aplastickou anémii, cirhózu jater, stejně jako řadu vrozených a autoimunitních onemocnění. Vysoká hladina je diagnostikována u onemocnění krve v pooperačním období.

WBC - leukocyty

Hlavní obranný mechanismus imunitního systému obvykle vykazuje koncentraci od čtyř do devíti * 10 ^ 9 prvků na litr testované kapaliny. Snížení této hladiny indikuje onemocnění krve a negativní účinky užívání řady léků, vysoká úroveň indikuje přítomnost v těle, bakteriální infekci.

Referenční (normální) hladiny leukocytů jsou uvedeny v tabulce.

Lym - lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavním „stavebním materiálem“ imunitního systému. Obsah Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. S významně zvýšenými koncentracemi krve jsou obvykle diagnostikována infekční onemocnění širokého spektra. Nízká úroveň - renální / imunitní deficience, AIDS, chronická onemocnění širokého spektra, stejně jako negativní účinky na tělo, kortikosteroidy.

MID / MXD - směs bazofilů, monocytů, nezralých buněk a eosinofilů

Tento soubor prvků je obvykle výsledkem sekundárních studií v diagnóze po odběru krve pro obecnou analýzu. Rychlost ukazatele pro zdravého člověka je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 prvků na litr.

GRAN - granulocyty

Granulované leukocyty jsou aktivátory imunitního systému v procesu boje proti zánětu, infekcím a alergickým reakcím. Norma pro osobu je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Hladina GRAN se zvyšuje se zánětem, klesá s lupus erythematosus a aplastickou anémií.

MON - monocyty

Tento prvek je považován za variaci leukocytů ve formě makrofágu, tj. jejich aktivní fáze, absorbující mrtvé buňky a bakterie. Norma pro zdravého člověka je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Snížení hladiny MON je způsobeno těžkými operacemi a příjmem kortikosteroidů, nárůst naznačuje vývoj revmatoidní artritidy, syfilis, tuberkulózy, mononukleózy a dalších infekčních onemocnění.

ESR / ESR - rychlost sedimentace erytrocytů

Nepřímý normální faktor chování bílkovin v plazmě - až deset mm / h pro silnější sex a až patnáct mm / h pro spravedlivý sex. Snížení ESR indikuje erytrocytózu a onemocnění krve, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů - zvýšení zánětlivých procesů.

LiveInternetLiveInternet

-Aplikace

• Interpretace snů Zjistěte, co je tajemstvím vašeho spánku - stojí za to se připravit na něco špatného, ​​nebo naopak je nutné, aby se sen splnil. Výklad vašeho snu určitě najdete, protože databáze již obsahuje 47
• Levné letyZvýhodněné ceny, pohodlné vyhledávání, bez provize, 24 hodin. Rezervujte nyní - plaťte později!
• NENÍ NEMOCNĚ, MONEY Naneštěstí se něco stane... A častěji se z nějakého důvodu vždycky stane nečekaně... Jedinečný formulář žádosti o úvěr ve všech bankách vám okamžitě ušetří nervy, čas a peníze!

-Rubriky

• Tradiční medicína (850) t
• Anatomie, cvičení, ruční, masáže. (199)
• Psychologie (403)
• Proroctví (196)
• Náboženství (431)
• Osobnosti (89)
• Neznámý (472)
• Obrázky, fotografie, animace. (31)
• Historie.Osobnosti. (130)
• Internet (85)
• 5 bodů (295)
• Videa (122)
• humor (29)
• Hudba (21)
• Audioknihy. (6)
• Moudrost, podobenství, básně. (374)

-Citatnik

Lékaři platíme za prodloužení nemoci, ne za léčbu. Chelny psychoterapeut Marat Yusup.

Tajemství kontroly nad tělem, které jsou prostě úžasné! Lidské tělo je velmi tajemné.

Britský časopis The Economist, vlastněný členem rodiny Rothschildů, ježek.

Hádanka chaldejců, který z nás neslyšel biblický příběh o tom, jak chaldejští kouzelníci a orientální králové.

Apokrypha Nový zákon Knihy zakázané církví. Je zřejmé, že se něco skrývá. Apokryf.

-Značky

-Video

-Novinky

-Odkazy

-Hudba

-Fotoalbum

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Přátelé

-Pravidelní čtenáři

-Společenství

-Statistiky

Dekódování krevního testu. Velmi užitečný stůl.

Kompletní krevní obraz u dětí a dospělých: hlavní krevní parametry, jejich interpretace, význam a normy.

Obecný (klinický) krevní test je jednou z nejběžnějších metod vyšetření, která umožňuje lékaři zjistit příčiny některých příznaků (např. Slabost, závratě, horečka atd.), Jakož i určit některá onemocnění krve a dalších orgánů. K provedení celkového krevního testu se obvykle kapilární krev odebírá z prstu nebo krve ze žíly. Žádný speciální přípravek nevyžaduje všeobecný krevní test, ale doporučuje se darovat krev na toto vyšetření ráno nalačno.

Jaký je účel všeobecného krevního testu?

Kompletní krevní obraz je průzkum, který určuje následující základní parametry lidské krve:

Počet červených krvinek (červené krvinky). Hladina hemoglobinu je množství určité látky, která je obsažena v červených krvinkách a je zodpovědná za transport kyslíku z plic do jiných orgánů. Celkový počet leukocytů (bílých krvinek) a vzorce leukocytů (počet různých forem leukocytů vyjádřený v procentech). Počet krevních destiček (krevních destiček, které jsou zodpovědné za zastavení krvácení, když je céva poškozena). Hematokrit je poměr objemu červených krvinek k objemu krevní plazmy (krevní plazma je částí krve, která neobsahuje buňky). Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je rychlost sedimentace červených krvinek na dno zkumavky, což umožňuje posoudit některé vlastnosti krve.

Každý z těchto parametrů může hodně vypovídat o stavu lidského zdraví, jakož i naznačit možné nemoci.

Jaký je úplný krevní obraz?

Kompletní krevní obraz nevyžaduje speciální trénink. Zpravidla se analýza provádí ráno, nalačno (nebo 2 hodiny po jídle). Pro obecnou analýzu se krev odebírá z prstu (obvykle z prstence) pomocí speciálního sterilního nástroje, děrovače. Rychlým pohybem ruky lékař provede malou punkci kůže prstu, ze které se brzy objeví kapka krve. Krev se odebírá pomocí malé pipety do nádoby podobné tenké trubičce. Méně často se krev odebírá ze žíly pro všeobecný krevní test.

Získaná krev se podrobí několika studiím: počítání počtu krevních buněk pomocí mikroskopu, měření hladiny hemoglobinu, stanovení ESR.

Obecný krevní test je vykládán vaším lékařem, ale základní krevní obraz můžete vyhodnotit sami.

Interpretace celkového krevního obrazu

Dekódování celkového krevního testu se provádí v několika fázích, během nichž se hodnotí hlavní krevní parametry. Moderní laboratoře jsou vybaveny zařízením, které automaticky určuje základní parametry krve. Taková zařízení obvykle poskytují výsledky analýzy ve formě výtisku, ve kterém jsou základní parametry krve zkráceny v angličtině. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní ukazatele celkového krevního obrazu, odpovídající anglické zkratky a normy.

Kompletní krevní obraz - dekódování výsledků a standardů

Kompletní krevní obraz (UAC) - metoda laboratorních krevních testů, která je zařazena do seznamu povinných opatření v průběhu primární diagnózy. OAK umožňuje identifikovat známky latentních a pomalých zánětlivých procesů, anémie, hodnotit kvantitativní ukazatele krevních složek. Abychom usnadnili pacientovi pochopit, zda je vše v pořádku s jeho zdravím, zveřejňujeme pod tabulkami, ve kterých je normální dešifrování výsledků celkového krevního testu v závislosti na pohlaví a věku osoby a krevních obrazech u dospělých normální.

Co je to kompletní krevní obraz

OAK vám umožní vyhodnotit kvantitativní ukazatele krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, destičky) a také stanovit leukocytární vzorec - ukazatel procentuálního poměru různých typů leukocytů ve vztahu k celkovému počtu leukocytů v krvi. Podrobný krevní test může také měřit rychlost sedimentace erytrocytů, což je ukazatel ukazující poměr proteinových složek plazmy, což je nespecifická laboratorní charakteristika.

Indikace pro jmenování

Podrobný krevní test je uveden v seznamu nezbytných studií pro většinu onemocnění. Jeho účel je také nezbytný pro hodnocení zdraví a fungování životně důležitých orgánů u lidí, kteří odmítají podstoupit každoroční lékařskou prohlídku nebo jen zřídka chodí do zdravotnických zařízení pro preventivní péči.

Studium kvantitativních ukazatelů krevních složek je také nezbytné pro následující onemocnění:
• patologie srdce a cév;
• infekční a zánětlivé procesy v dýchacích orgánech, močovém systému, gastrointestinálním traktu;
• zranění a prasknutí vnitřních orgánů;
• chronické alergické reakce;
• helmintické invaze a helminthiasis;
• onemocnění trávicího a hepatobiliárního systému (cirhóza, cholecystitida, cholelitiáza, dyskineze žlučových cest, gastritida atd.);
• patologií pohybového aparátu (jako součást pomocného diagnostického komplexu).

Velký význam má DUB v diagnostice anémie - hematologické onemocnění, při kterém dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi a je narušen transport železa do orgánů a tkání. Současně s poklesem hemoglobinu v případě anémie je často pozorován pokles objemu erytrocytové hmoty, což umožňuje diagnostikovat patologii v téměř 70% případů, aniž by se použily další diagnostické metody.

Jak je to

Pro rozsáhlé klinické studie krve lze použít jako kapilární a venózní krev. „Zlatý standard“ ve většině zdravotnických zařízení je považován za odběr kapilárního biomateriálu, to znamená, že krev je téměř ve všech nemocnicích odebírána z prstu. Příjem se provádí pomocí jednorázových sterilních jehel a oboustranných vakuových zkumavek.

Před provedením analýzy se pacient musí ujistit, že zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický pracovník, který provádí odběr materiálu, vložil čisté jednorázové rukavice a vyjmul jehlu z obalu na jedno použití (všechny balení musí být otevřeno přesně v přítomnosti pacienta). Je důležité si uvědomit, že testovací místnosti jsou zdrojem zvýšeného rizika infekce syfilisem, hepatitidou a dalšími infekčními chorobami, které jsou přenášeny během kontaktu s krevem infikované osoby.

Krev se odebírá nalačno do 2-4 hodin po probuzení. Doporučuje se nejíst nic nebo pít ráno. Se silným žízní, můžete zvlhčit rty nebo opláchněte ústa vodou. Pokud chcete pít hodně, můžete použít malé množství čisté vody (ne více než 50-100 ml). Je zakázáno kouřit, žvýkat žvýkačku, vypláchnout ústa opláchnutím a vypít jakékoli nápoje kromě vody po dobu 2-3 hodin před návštěvou ošetřovny.

Pokud člověk nepřetržitě užívá nějaké léky (například tlakové pilulky, léky snižující cukr), musí být na to upozorněn zdravotník, který materiál vezme, aby odborník provedl nezbytné úpravy během hodnocení ukazatelů.

Dekódování ukazatelů analýzy a standardů

Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele nasazených (kompletní krevní obraz) a jejich dekódování tak, aby člověk mohl nezávisle navigovat výsledky.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, označení v analýze jako Hb. Hemoglobin je jedním z nejdůležitějších ukazatelů fungování hematopoetického systému a celého organismu. Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který je hlavní složkou červených krvinek a je nezbytný pro přenos molekul kyslíku do orgánů.

Pokud se sníží množství hemoglobinu v periferní krvi, vyvine se chronická hypoxie (hladina kyslíku). Tato hypoxie je považována za jeden z hlavních faktorů ve vývoji srdečního selhání, koronárních srdečních chorob, patologických stavů mozku a neurologických poruch.

Fyziologická norma hemoglobinu pro dospělé ženy se pohybuje od 120 do 140 g / l. Během těhotenství může být tento indikátor mírně nižší - od 110 do 130 g / l. Množství hemoglobinu v krvi mužů je o 10-20% vyšší ve srovnání se ženami stejného věku a je asi 135-180 g / l. Rychlost hemoglobinu u mužů a žen podle věku je uvedena v následujících tabulkách.

Míra hemoglobinu u mužů podle věku:

CBC

Klinická analýza krve (AS) (podrobný krevní test, kompletní krevní obraz (OAK)) - lékařská nebo ošetřovatelská analýza, která umožňuje vyhodnotit obsah hemoglobinu v systému červených krvinek, počet červených krvinek, barevný index, počet bílých krvinek, počet krevních destiček. Krevní test umožňuje vyšetřit leukogram a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Pomocí této analýzy můžete identifikovat anémii (pokles hemoglobinu - leukocytární vzorec), zánětlivé procesy (leukocyty, leukocytární vzorec) atd.

Krevní obraz

V současné době je většina ukazatelů prováděna na automatických hematologických analyzátorech, které jsou schopny současně stanovit 5 až 24 parametrů. Mezi hlavní patří počet leukocytů, koncentrace hemoglobinu, hematokrit, počet červených krvinek, průměrný objem červených krvinek, průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách, průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách, poloviční šířka distribuce červených krvinek, počet krevních destiček, průměrný objem krevních destiček.

• WBC (bílé krvinky) je absolutní obsah leukocytů (norma je 4–9 10 9) > buňky / l) - krevní buňky - zodpovědné za rozpoznávání a neutralizaci cizích složek, imunitní obranu těla proti virům a bakteriím, eliminaci vlastních mrtvých buněk.
• RBC (červené krvinky - červené krvinky) - absolutní obsah červených krvinek (norma 4.3-5.5 10 12 buňky / l) - krevní buňky - obsahující hemoglobin, transport kyslíku a oxidu uhličitého.
• HGB (Hb, hemoglobin) je koncentrace hemoglobinu v plné krvi (norma je 120-140 g / l). Pro analýzu se používají kyanidová komplexní nebo nekancerová činidla (jako náhražka toxického kyanidu). Měřeno v molech nebo gramech na litr nebo deciliter.
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normální 0,39–0,49), část (% = l / l) celkového objemu krve na jednotku krevních elementů. Krev je tvořena 40-45% tvořenými prvky (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty) a 60-55% plazmy. Hematokrit je poměr objemu krevních buněk k plazmě. Předpokládá se, že hematokrit odráží poměr objemu erytrocytů k objemu krevní plazmy, protože převážně erytrocyty představují objem krevních buněk. Hematokrit závisí na množství RBC a hodnotě MCV a odpovídá produktu RBC * MCV.
• PLT (krevní destičky) - absolutní obsah krevních destiček (norma 150-400 10 9 > buňky / l) - krevní buňky - účast na hemostáze.

Indexy erytrocytů (MCV, MCH, MCHC):

• MCV je průměrný objem erytrocytů v kubických mikrometrech (μm) nebo femtolitrech (fl) (norma je 80-95 fl). Ve starých analýzách bylo uvedeno: mikrocytóza, normocytóza, makrocytóza.
• MCH je průměrný obsah hemoglobinu v jediném erytrocytu v absolutních jednotkách (norma je 27–31 pg), což je úměrné poměru hemoglobinu / červených krvinek. Barevný indikátor krve ve starých testech. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - průměrná koncentrace hemoglobinu v hmotě červených krvinek a ne v plné krvi (viz výše HGB) (norma je 300-380 g / l, což odráží stupeň saturace červených krvinek hemoglobinem. U MCHC je pozorován pokles u pacientů s poruchou syntézy hemoglobinu. nejstabilnější hematologický index.Každá nepřesnost spojená s určením hemoglobinu, hematokritu, MCV, vede ke zvýšení MCHC, takže tento parametr se používá jako indikátor chyby zařízení nebo chyby při přípravě vzorku pro studii.

Indexy krevních destiček (MPV, PDW, PCT):

• MPV (průměrný objem destiček) - průměrný objem destiček (norma 7-10 fl).
• PDW je relativní šířka distribuce destiček podle objemu, což je indikátor heterogenity destiček.
• PCT (trombocyty) - thrombokrit (norma je 0,108–0,282), podíl (%) objemu plné krve obsažené krevními destičkami.

• LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativní (%) obsah (normální 25-40%) lymfocytů.
• LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolutní obsah (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (nebo 1,2–3,0 x 10 3) > / µl)) lymfocytů.
• MXD% (MID%) je relativní (%) obsah směsi (norma je 5-10%) monocytů, bazofilů a eosinofilů.
• MXD # (MID #) - absolutní obsah směsi (norma je 0,2 - 0,8 x 10 9) > / l) monocytů, bazofilů a eosinofilů.
• NEUT% (NE%) (neutrofily) - relativní (%) obsah neutrofilů.
• NEUT # (NE #) (neutrofily) je absolutní obsah neutrofilů.
• MON% (MO%) (monocyt) - relativní (%) obsah monocytů (normální 4–11%).
• MON # (MO #) (monocyt) - absolutní obsah monocytů (norma je 0,1 - 0,6 10 9) > buňky / l).
• EO% - relativní (%) obsah eosinofilů.
• EO # je absolutní obsah eosinofilů.
• BA% - relativní (%) obsah bazofilu.
• BA # - absolutní obsah bazofilů.
• IMM% je relativní (%) obsah nezralých granulocytů.
• IMM # ​​je absolutní obsah nezralých granulocytů.
• ATL% - relativní (%) obsah atypických lymfocytů.
• ATL # je absolutní obsah atypických lymfocytů.
• GR% (GRAN%) - relativní (%) obsah (normální 47–72%) granulocytů.
• GR # (GRAN #) - absolutní obsah (norma je 1,2 - 6,8 x 10 9) > / l (nebo 1,2–6,8 x 10 3) > / µl)) granulocytů.

• HCT / RBC je průměrný objem červených krvinek.
• HGB / RBC je průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech.
• HGB / HCT - průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech.
• RDW - Šířka červených krvinek - „distribuční šířka červených krvinek“, tzv. „Anisocytosa červených krvinek“, je indikátorem heterogenity červených krvinek, vypočtená jako variační koeficient průměrného objemu červených krvinek.
• RDW-SD je relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu, standardní odchylky.
• RDW-CV je relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu, variačního koeficientu.
• P-LCR - velký poměr krevních destiček.
• ESR (ESR) (míra sedimentace erytrocytů) je nespecifickým indikátorem patologického stavu těla.

Automatické hematologické analyzátory také zpravidla vytvářejí histogramy pro červené krvinky, krevní destičky a leukocyty.

Obecný krevní test: normy, dekódování krevních testů a příprava k analýze

Krev sestává z kapalné části - plazmy, stejně jako buněk (tvořených prvků), jejichž koncentrace se může při různých patologických stavech značně lišit. Dekódování klinického krevního testu umožňuje posoudit možnou přítomnost nebo nepřítomnost zánětu, intoxikace těla, dehydratace (dehydratace), krvácení, rakoviny, onemocnění hematopoetického systému atd.

Jaké krevní testy potřebujete?

Moderní laboratorní diagnostika je založena především na krevních testech. Indikátory této základní vazebné látky těla mohou hodně vyprávět o stavu lidského zdraví. Nejvíce informativní - a proto nejčastěji prováděné - jsou biochemické a kompletní krevní obraz.

Co je to kompletní krevní obraz?

Kompletní krevní obraz je jednou z nejdůležitějších klinických studií, která se provádí u většiny nemocí, stejně jako v rámci profylaktických vyšetření (lékařské vyšetření). V diagnostice onemocnění krve hraje tento test hlavní roli.

Důležité: Kompletní krevní obraz se odebere nalačno v ranních hodinách. Aby se zabránilo zkreslení výsledků po dobu 8 hodin, nemůžete jíst a můžete pít pouze vodu.

Před krevním testem nejsou povoleny nápoje obsahující alkohol, stejně jako čaj, káva a džus.

Odběr prstů se tradičně provádí z prstence prstu, propíchnutím kůže sterilním děličem do hloubky 2-3 mm. První kapka se obvykle odstraní vatovým tamponem, pak se odebírá krev, aby se stanovila hladina hemoglobinu a rychlost sedimentace erytrocytů, další dávka je určena pro stanovení počtu bílých a červených krvinek. Šmouhy pro mikroskopii se dělají za pomoci brýlí.

Laboratorní výzkum naznačuje:

• stanovení počtu různých tvarovaných prvků (buněk);
• stanovení základních parametrů krevních buněk (velikost, typ atd.);
• měření hladiny hemoglobinu (koncentrace);
• stanovení vzorce leukocytů;
• stanovení hematokritu.

Hlavní ukazatele KLA

Hematokrit - Jedná se o procentní ukazatel, který určuje objemový poměr buněčné hmoty k plazmě. Indexy erytrocytů odrážejí hlavní charakteristiky červených krvinek.

Hemoglobin (HGB) - Toto je "respirační pigment" - sloučenina železa a bílkovin, která je zodpovědná za transport kyslíku do orgánů a tkání.

Věnujte pozornost: fyziologický pokles hladiny hemoglobinu je možný u dětí prvního roku života.

Nízká hladina hemoglobinu indikuje vývoj anémie (anémie).

Důležité: anémie se často vyvíjí na pozadí ztráty krve, porušení tvorby červených krvinek nebo jejich zrychlené destrukce. Může to být klinický projev řady patologií nebo to může být nezávislé onemocnění.

Červené krvinky (RBC) - jedná se o vysoce diferencované buněčné elementy. Nemají jádra a intracelulární prostor je naplněn hemoglobinem.

Barevný index červených krvinek odráží úroveň respiračního pigmentu v těchto červených krvinkách.

Průměrný objem červených krvinek (MCV) - Jedná se o ukazatel, který se používá při diagnostice různých typů anémie. Také v diferenciální diagnostice typů anemie se bere v úvahu indikátor odrážející průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách.

Distribuce červených krvinek podle velikosti (RDW) umožňuje nastavit stupeň anisocytózy, tj. přítomnost červených krvinek různých velikostí.

Retikulocyt zvané mladé formy červených krvinek.

Destičky (PLT) - To jsou buňky, které se tvoří v červené kostní dřeni a jsou zodpovědné za proces srážení krve. V granulích těchto tvarovaných prvků bez jader jsou přítomny koagulační faktory a biologicky aktivní látky, které se uvolňují při aktivaci krevních destiček. Tyto buňky se mohou připojit ke stěnám krevních cév a k sobě navzájem, čímž se vytvoří sraženina, která „ucpává“ poškození cévních stěn. Trvání krevních destiček v krvi - ne více než 1-1,5 týdnů. Zvýšené krvácení se vyvíjí, pokud je koncentrace těchto buněk menší než 50x103. Tyto stavy mohou představovat vážné ohrožení života pacienta.

Věnujte pozornostPři analýze krve těhotné se snižuje počet krevních destiček, což je norma. Fyziologická trombocytopenie je také zaznamenána u žen během menstruace. Počet těchto buněk se zvyšuje na pozadí fyzické aktivity.

ESR - To je míra sedimentace erytrocytů. U žen je toto číslo obvykle vyšší než u mužů, což je vysvětleno pravidelnou fyziologickou ztrátou krve. Zvýšení ESR může indikovat přítomnost zánětlivého procesu, přítomnost infekčních agens v těle nebo intoxikaci.

Leukocyty (WBC) - Jsou to bílé krvinky vytvořené v lymfatickém systému a kostní dřeni. Poskytují ochranu těla rozpoznáním a neutralizací cizích látek, stejně jako jejich vlastních buněk, které prošly patologickými změnami. Leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů) zpravidla indikuje vývoj zánětlivého procesu. Zejména leukocyty zahrnují neutrofily (bodné a segmentované), bazofily, eozinofily, monocyty (velké bílé buňky) a lymfocyty (prvky zodpovědné za získanou imunitu).

Zvýšení počtu eosinofilů často ukazuje helmintické invaze nebo přítomnost onemocnění alergického původu.

Výsledky krevních testů se připravují v laboratoři během jednoho dne.

Normální výkon

Výsledky může interpretovat pouze lékař, tj. Na základě údajů získaných v průběhu laboratorních krevních testů učiní závěry. Nicméně, některé závěry mohou být dělány tím, že porovná váš celkový krevní test s prstem s referenčními (normálními) hodnotami v tabulkách.

Důležité: Výsledky pro dospělé krevní testy se liší od výsledků této studie u dítěte.

Tabulka krevních testů u dospělých:

Tabulka pro dekódování krevních testů u dětí (norma):

Krevní test - transkript

Výsledky interpretace analýz mají pouze informativní charakter, nejsou diagnózou a nenahrazují osobní konzultaci s lékařem.
Správa lokality není zodpovědná za případné negativní důsledky vyplývající z vlastní interpretace jejich analýz a jmenování léčby nebo nečinnosti.

Abyste mohli výsledky analýzy uložit, nezapomeňte se zaregistrovat.

Při zadávání hodnot indikátorů dbejte na měrné jednotky!

V lékařství je krevní test jedním z nejdůležitějších míst mezi laboratorními a diagnostickými postupy. Krevní test pomáhá určit přítomnost zánětlivých procesů a patologií, identifikovat různá porušení v krvi, stejně jako zhodnotit stav lidského zdraví obecně.

Obecný krevní obraz je nejběžnější analýzou a zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytového vzorce, stanovení počtu červených krvinek, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů. Kompletní krevní obraz poskytuje informace o infekčních, zánětlivých procesech v těle, umožňuje identifikovat virová a bakteriální onemocnění, možné infekce a alergie. Dekódování krevního testu u těhotných žen pomáhá včas odhalit možné problémy během těhotenství.

Rozluštění krevního testu online vám pomůže před dešifrovat vaši analýzu před návštěvou lékaře, porozumět ukazatelům krevních testů, rozluštit krevní test dítěte a naučit se normy ukazatelů pro dospělé a děti. Vysvětlení krevního testu během těhotenství: zvláštní standardy analýzy pro těhotné ženy, obecné výsledky na několika ukazatelích (transkript krevních testů u dětí, krevní test dětského transkriptu, krevní test u dětí, normální krevní test, krevní test těhotenství dešifrování, krevní testy v těhotenství dekódování krevního testu u těhotných žen během těhotenství)

Kompletní krevní obraz: výsledky dekódování

U zdravého člověka se složení krve po celý život nemění. Proto jakékoli odchylky ve struktuře jeho buněk hovoří o určitých onemocněních. Struktura lidských krevních buněk je studována různými typy laboratorních krevních testů. Slouží jako spolehlivý faktor při stanovení diagnózy a další léčby pacienta. Často se používá obecný krevní test ke studiu struktury krve, méně často - kompletní biochemický krevní test a speciální krevní test (pro cukr, hormony, rakovinové markery, cholesterol atd.).

Mezi klinickými studiemi krve je rozvinutý (tj. Úplný krevní obraz) a zkrácený (stanovení hemoglobinu, počtu leukocytů a pouze míry sedimentace erytrocytů) krevních testů.

Kompletní krevní obraz a přepis výsledků

Plná krevní obraz je široce používán k diagnostice mnoha nemocí. Zahrnuje všechny hlavní ukazatele celkové klinické analýzy krve (hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, krevních destiček, barevných ukazatelů, rychlosti sedimentace erytrocytů, vzorce leukocytů), jakož i stanovení indexů hematokritu a erytrocytů.

Vedení úplného krevního obrazu a interpretace jeho výsledků vyžaduje zohlednění zavedených standardů výše uvedených ukazatelů. Normálně by měl úplný krevní obraz pro dekódování odpovídat následujícím charakteristikám:

• hemoglobin - 120-150 g / l pro muže, 100-130 g / l pro ženy. Příčiny nízkého hemoglobinu mohou být anémie, krvácení nebo maligní onemocnění. Je třeba mít na paměti, že při zvyšování nebo snižování normy hemoglobinu musíte kontaktovat specialistu;
• červené krvinky - 3x1012-4x1012 g / l. Chronický zánět, ztráta krve, anémie a různé druhy rakoviny mohou být příčinou poklesu červených krvinek. Důvodem pro zvýšení rychlosti červených krvinek je dehydratace lidského těla;
• krevních destiček - 250x103-400x103 mg / l. Příčiny snižování krevních destiček mohou být maligní onemocnění, některé typy anémie a poruchy krevní srážlivosti. Příčiny zvýšených krevních destiček jsou chronický zánět, trombóza a rakovina. V případě porušení norem počtu krevních destiček je nutná konzultace s hematologem;
• leukocyty - 6x109-8x109 g / l. Zvýšení počtu leukocytů indikuje zánět, otravu, alergie, různé bakteriální infekce a také leukémii. Snížení rychlosti leukocytů může indikovat některé virové infekce, artritidu, radiační nemoc a zvýšení radioaktivního pozadí, jakož i pokles lidského imunitního systému. Ve všech případech je nutné konzultovat s hematologem a terapeutem;
• eosinofily - 3-4% z počtu leukocytů. Jejich nárůst naznačuje alergie, parazitární a některé dětské infekce. V případech odchylky od norem léčby předepsaný hematolog a terapeut;
• bazofily - ne více než 0,5% počtu leukocytů. Zvýšení jejich počtu svědčí o intoxikaci těla a pokles naznačuje akutní infekci, stres a hormonální terapie. V obou případech je nutná pomoc ošetřujícího lékaře a hematologa;
• lymfocyty - 24-30% počtu leukocytů. Zvýšení počtu leukocytů indikuje proces zotavení osoby (nebo chronický zánět) a zvýšení počtu leukocytů indikuje stav imunodeficience v těle. Měli byste také vyhledat radu terapeuta a hematologa;
• monocytů - 6-8% počtu leukocytů. Zvýšené hladiny monocytů se vyskytují při zotavení z akutních infekcí, stejně jako při onemocněních krve. Nízké hladiny monocytů indikují virové infekce a nacházejí se v pooperačním období;
• neutrofily - norma bodnutí jádra je 3-5%, segmentované jádro - 63-67%, mladé a myelocyty by neměly být. Zvýšení počtu bodných a segmentovaných neutrofilů indikuje akutní zánětlivý proces;
• míra sedimentace erytrocytů (ESR) - 10 mm / h pro muže, 15 mm / h pro ženy. Zvýšené hodnoty ukazují zánět, anémii, vyskytují se během těhotenství, menstruačního cyklu a poporodního období. Snížení míry je charakteristické pro zvracení, průjem a virovou hepatitidu. V takových případech je nutná konzultace s terapeutem;
• hematokrit - hodnota závisí na věku. Pro děti je to 32,5-55, pro muže 37,5-53, pro ženy - 32-43,5;
• indexy erytrocytů se používají ve studii anémie a jejich ukazatele jsou následující: MSV (průměrný objem červených krvinek) - 80-100 fl, MCH (průměrný hemoglobin v erytrocytech) - 25-36 pg, MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech) - 310- 370 g / l.

Výsledky dekódování a diagnostika by měly být prováděny pouze odborníkem v oblasti medicíny.

Kompletní biochemický krevní test

Biochemická analýza krve zahrnuje studium různých lidských orgánů (například fungování jater, ledvin, slinivky břišní, žlučníku a dalších vnitřních orgánů). Kromě toho vyhodnocuje rovnováhu vitamínů a minerálů. Biochemické krevní testy se používají v gynekologii, kardiologii, terapii, urologii a dalších oborech medicíny.

Spolu s obvyklou biochemickou diagnostikou se používá kompletní biochemický krevní test, který zahrnuje studium těchto ukazatelů:

• protein (studie celkového proteinu, albuminu, feritinu, C-reaktivního proteinu, revmatoidního faktoru, antistreptolysinu);
• různé typy enzymů (aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT), amyláza, gama-glutamyltransferáza (GGT), kreatin kináza, laktát dehydrogenáza (LDH), alkalická fosfatáza);
• lipidy (studie celkového cholesterolu, HDL cholesterolu (lipoproteinu s vysokou hustotou), LDL cholesterolu (lipoprotein s nízkou hustotou) a triglyceridů);
• glukóza (sacharidy);
• nízkomolekulární dusíkatá látka (kreatinin, kyselina močová a močovina);
• anorganické látky a vitamíny (studium vápníku, draslíku, sodíku, chloru, železa, hořčíku, fosforu a vitaminu B12).

Kompletní biochemický krevní test je považován za nejúčinnější diagnostickou metodu, zejména při stanovení časných stadií onemocnění. Proto byste jej neměli opustit.

Kompletní krevní obraz se vzorcem leukocytů

V moderních laboratořích se často provádí kompletní krevní obraz s leukocytárním vzorcem (leukogram). Vzorec leukocytů v krvi se vypočítá na základě morfologických charakteristik buněk s ohledem na jejich velikost, tvar, strukturu jádra, barvu a cytoplazmatické inkluze. Krevní test se vzorcem leukocytů zahrnuje mikroskopické studium pěti typů leukocytů (neutrofilů, monocytů, bazofilů, eozinofilů a lymfocytů).

Jinými slovy, leukogram je studie různých forem bílých krvinek, která je vyjádřena jako procento jejich poměru.

Kompletní krevní obraz s leukogramem má velkou hodnotu, protože v diagnóze různých onemocnění může ošetřující lékař pozorovat probíhající negativní procesy. Tato výzkumná metoda se používá při detekci zánětlivých a infekčních onemocnění, patologických stavů hematologických procesů a také stanovuje účinnost léčby.

Co ukazuje krevní obraz: transkripce, normy

Krevní test je lékařská studie, která se provádí k určení zdravotního stavu. Odevzdání biomateriálu v případě indispozice, provize při žádosti o zaměstnání nebo již v procesu léčby. Tímto postupem se již v rané fázi zjistí mnoho závažných patologií, kvůli kterým se lze vyhnout nepříjemným následkům a smrti. V tomto článku budeme hovořit o vlastnostech studie a odpovědět na otázku, která ukazuje klinický krevní test.

Co je to klinická analýza?

Pro studium složení krve se provádí krevní test. Tato technika umožňuje identifikovat počet leukocytů, erytrocytů a destiček. Materiál pro studium je odebírán z prstence nebo žíly. V procesu studia pomocí mikroskopu nebo automatických analyzátorů.

Výsledky získané během studie nejsou stejné pro různé skupiny pacientů. Indikátory ovlivňují:

• pohlaví osoby;
• závod;
• věk;
• těhotenství;
• přítomnost chronických patologií.

Údaje získané v průběhu studie se berou v úvahu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu a historii onemocnění (anamnéza). Indikátory jsou často ovlivňovány medikací. Pacient několikrát daruje krev - to je nutné, aby mohl lékař vyhodnotit změny v procesu léčby.

Hlavní ukazatele

Kvalita a množství krevních složek se odráží v hemogramu. Jedná se o soubor ukazatelů získaných výpočtem. Hemogram odhaduje následující parametry:

• Hgb Zobrazuje množství hemoglobinu, bílkoviny obsahující železo, která je zodpovědná za transport kyslíku do tkání. Tato látka je barvící pigment. Je to tento pigment, který vytváří červenou krev;
• RBC. Průměrná koncentrace červených krvinek. Tyto buňky jsou zodpovědné za pohyb kyslíku a biologicky aktivních látek do tkání. Podílet se na oxidačních procesech. Regulovat metabolismus vody a soli a absorbovat toxické látky;
• HCT. Toto označení je přeloženo jako hematokrit a znamená poměr červených krvinek k krevní plazmě. Pokud se aktivita červených krvinek v těle zvyšuje, zvyšuje se i hematokrit. Během těhotenství, ztráty velkého množství krve a anémie lékař dodržuje snížené dávky;

Výsledky jsou zobrazeny v krevním obrazu leukocytů. Zahrnuje hodnoty lymfocytů, neutrofilů, bazofilů, monocytů, eozinofilů. Jedná se o 5 typů bílých krvinek, z nichž každá plní specifickou funkci. Stanovení procenta každého z nich, lékař předepíše léčbu a určí výsledek onemocnění.

Chcete-li se seznámit s běžnými ukazateli pro muže a ženy, viz tabulka.

Vezměte prosím na vědomí, že během těhotenství se sazby liší. Zveme vás k seznámení se s nimi v níže uvedené tabulce.

Jaké jsou výsledky klinické analýzy

Plně dešifrovat získané výsledky může pouze zkušený lékař. Nicméně, v některých okamžicích může pacient sám pochopit. Chcete-li zjistit, co říkají výsledky testů, přečtěte si níže uvedený seznam:

• Hgb Zvyšuje se těžkou dehydratací, erytrémií, fyzickou námahou, srdečními vadami (vrozenými) a krevními sraženinami. Snížení hemoglobinu signalizuje anémii. To je způsobeno nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B, transfuzí krve a významnou ztrátou krve. Anémie je často diagnostikována tuberkulózou, myokarditidou, plicním abscesem a artritidou. U těhotných žen je pozorován pokles hemoglobinu. Tento ukazatel je vysvětlen nedostatkem železa, který je často v čekací době dítěte;
• RBS. Zvýšení hladiny erytrocytů signalizuje hematopoetické onemocnění nebo nedostatek tekutiny, což vede k zahuštění krve. Snížení počtu červených krvinek ukazuje na nedostatek vitamínů B9 a B12, anémii nebo ztrátu krve;
• HCT. Vysoký hematokrit naznačuje, že koncentrace červených krvinek v krvi je zvýšená a tělo je dehydratováno. Pokud jsou čísla v certifikátu nižší než normální, lékař diagnostikuje anémii. Změna hematokritu je často pozorována u těhotných žen, ale nepovažuje se za odchylku;
• WBC. Rostoucí počet bílých krvinek signalizuje zánětlivý proces. Změny v těle začínají v důsledku bakteriálních nebo virových infekcí. Důvody, které vedou ke zvýšení jejich aktivity, zahrnují fyzickou námahu nebo přetěžování, stresové situace nebo těhotenství. Nízký počet bílých krvinek ukazuje, že obrana těla je snížena. Imunita oslabuje pod vlivem dlouhodobých antibiotik, chronických infekcí, omrzlin;
• Plt. Koncentrace krevních destiček v těle se během dne mění. Jejich aktivita se může ve večerních hodinách zvýšit díky fyzické námaze a přepětí. Pro poranění, vaskulární blokádu, vnější nebo vnitřní poranění je PLT zvýšená. V klidu může být hladina normální nebo snížená. S nedostatkem kyseliny listové klesá aktivita destiček železa a vitaminu B12;
• ESR (ESR). Hladina ESR se zvyšuje po 1-2 dnech od nástupu onemocnění. Ve druhém týdnu onemocnění se může zvýšit dvakrát a v době zotavení dosáhnout maximální hodnoty. To je způsobeno produkcí protilátek a skutečností, že tělo potřebuje určitý čas, aby byl imunitní systém dostatečně silný. Snížení ESR je pozorováno při zvýšené viskozitě krve. Ten je způsoben zvýšeným počtem červených krvinek;
• MCV. Tento indikátor je nutný pro stanovení typu anémie: mikrocytární, normocytární nebo makrocytární. Pokud lékař zjistí, že chudokrevnost je mikrocytická, pak určuje, že osoba nemá dostatek železa. Makrocytární anémie odhaluje nedostatek vitaminu B a kyseliny listové. Normocytární anémie je diagnostikována s významnou ztrátou krve.

Pokud se rozhodnete analyzovat výsledky analýz sami, nezapomeňte zvážit věk a pohlaví. Nespěchejte, abyste si diagnostikovali nemoc a sami se lékali - možná máte jen fyzickou zátěž. Pokud si nejste jisti, požádejte lékaře, aby vám podrobně vysvětlil výsledky.

Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

• Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
• Hemoglobinová hladina;
• Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
• Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
• Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř své vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen se zhoršenou tvorbou krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, usadil se na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

Leukocytární vzorec

Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

• V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
• Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
• Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

Přes oči člověka a auta

Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
   • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
   • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
   • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

Spojení destiček

Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

• PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
• MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
• PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
• PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

Každý ví, jak se připravit na analýzu?

Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

1. Emoční stres;
2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
5. Použití některých léků;
6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

• Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
• Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
• Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.