Co analýza CRP (C reaktivní protein)

Velmi často v biochemické analýze patří výzkum CRP (CRP), což znamená dešifrování c-reaktivního proteinu. Tento indikátor může signalizovat patologii a různá onemocnění v těle, včetně velmi závažných. V článku se budeme zabývat tím, co znamená CRP indikátor v biochemickém krevním testu, co je reaktivní protein a jaké množství je považováno za normální, ve kterých případech je pacient naplánován do této studie.

Popis

C-reaktivní protein je protein plazmatické kategorie, je obsažen v krevní plazmě. Látka má jedinečně vysokou citlivost na různé zánětlivé podněty, takže její přebytek v krvi přímo indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle u dospělých i dětí.

Zajímavé je, že to ukazuje nástup zánětu CRP ve velmi počátečním stádiu, kdy zjevně nejsou žádné příznaky, a blaho člověka je stále normální.

Tento typ bílkoviny je produkován v játrech a je obsažen v malých množstvích v krvi každého zdravého člověka: jak dítěte, tak dospělého. Jeho funkce v těle je významná: c-reaktivní protein se podílí na tvorbě imunity, zabraňuje pronikání škodlivých mikroorganismů a bakterií do těla. Kromě toho je tato látka schopna vylučovat mastné kyseliny a některé další škodlivé produkty.

Patologie

Jaké negativní procesy v těle mohou odhalit analýzu reaktivního proteinu?

• Jedná se především o různé zánětlivé procesy;
• Bakteriální infekce;
• Infekce parazitické povahy, včetně skryté, může být také detekována biochemickou analýzou CRP.
• Časté příčiny zvyšování úrovně ukazatele jsou nové růsty různých druhů.
• Účinky poranění se také projevují v hladině c-reaktivního proteinu.
• S nekrózou měkké tkáně, která často doprovází infarkt myokardu, je přebytek CRP velmi významný.

Pro koho je studie určena?

Zjišťujeme, v jakých případech předepisujeme poruchu krevního tlaku. Ujistěte se, že tato studie je přiřazena lidem po operaci. Odložený infarkt myokardu je rovněž povinen provést analýzu CRP. Kromě toho je v případě těchto chorob jmenována studie:

diabetes mellitus jakéhokoliv typu;

akutní koronární syndrom;

Mohou nastat i další nemoci, především kardiovaskulární systém, ve kterých je tento typ vyšetření předepsán.

V případě závažných infekčních nemocí je také nutné tuto analýzu, stejně jako v případě, kdy jsou u dospělých a dětí zjištěny novotvary neoplastické povahy, bez ohledu na jejich malignitu / benigitu.

Kromě všech uvedených pacientů po 60 letech věku se krevní testy na CRP užívají i během rutinního vyšetření.

Příprava a doručení analýzy

K biochemické analýze CRP bylo dosaženo spolehlivých skutečných výsledků, je nutné se připravit na darování krve.

Biochemické analýzy procházejí jako obvykle ráno a na prázdný žaludek. Před dodáním nejezte těžké a tučné potraviny. Pikantní jídlo je také zakázáno.

Alkohol v předvečer studie se nedoporučuje pít, a pár hodin před uvedením je lepší přestat kouřit. Také se nedoporučuje se obávat, stresu, fyzického přepětí v předvečer. V dopoledních hodinách test, pít jen čistou vodu: žádný čaj, žádná káva, žádný džus může být opilý.

Nedoporučuje se, mimo jiné, přehřívání nebo přehřívání. Je nutné provést krevní test CRP ve zdravém stavu, spát, energický.

Pro biochemickou analýzu se odebírá krev ze žíly. Tento proces je jednoduchý a krátký: ke shromáždění požadovaného množství biomateriálu jsou zapotřebí přibližně dvě minuty. V tomto případě je do studie zapojena pouze krevní plazma, takže materiál je ihned odeslán do laboratoře.

Dešifrování a normy

Pro identifikaci indikátoru CRP v lékařském biochemickém krevním testu, pro správné interpretaci výsledků je nutný specialista - laboratorní asistent s odpovídajícím vzděláváním a specializací v laboratorní diagnostice. Celková doba přípravy výsledků trvá asi 4-6 hodin.

Normy a hodnoty jsou stanoveny každou laboratoří nezávisle v závislosti na reagenciích použitých ve studii. Průměrný obsah c-reaktivních proteinů v krvi je v průměru až 3 miligramy na litr krve.

Pokud je rychlost CRP od 0 do 1 mg / litr, znamená to, že pravděpodobnost patologií a zánětlivých procesů v těle je extrémně nízká. V tomto případě může být pacient klidný: rozhodně by se neměl bát.

Pokud se ukazatel pohybuje mezi 1 a 3 mg / l, pravděpodobnost patologie je průměrná. Pokud indikátor překročí 3 mg / litr, měli byste začít vydávat poplach. I když je člověk zdravý zvenčí a nemá žádné rušivé příznaky, je vysoce pravděpodobné, že zánětlivý proces je latentní a již pokračuje. Pokud je pacient nemocný, pak existuje možnost, že se u něj objeví komplikace onemocnění. V tomto případě je nutné absolvovat další studie a projít užší analýzy, aby bylo možné přesně určit důvod zvýšení CRP.

Je-li CRP zvýšené

Jaké nemoci mohou vést ke zvýšení hladiny CRP v krvi?

metastázy maligních nádorů;

otrava krve (sepse);

vředy, popáleniny, vary;

funkční poruchy v gastrointestinálním traktu;

Kromě toho může přebytek CRP znamenat další onemocnění, ale méně.

Ale nepropadejte panice, pokud krevní test pro CRP ukázal přebytek normy. Tento indikátor má často nepatologické příčiny. Patří mezi ně:

• léky a hormony;
• toxikosy během těhotenství;
• přítomnost cizích látek v lidském těle, například implantátů;
• dlouhodobý a ne příliš správný příjem hormonálních perorálních kontraceptiv.

Kromě hormonálních léků může zvýšení hladiny c-reaktivního proteinu způsobit užívání takových zdánlivě známých a bezpečných léků, jako je aspirin, ibuprofen, stejně jako statiny, a některé další. Proto je nutné informovat lékaře o všech lécích, které jste nuceni přijmout, aby byla konkrétní reaktivní analýza proteinů spolehlivá.

Meningitida a také komplikace po odložených operacích - pravděpodobné důvody. A někdy i nadměrná váha vede ke skutečnosti, že se zvyšuje biochemie CRP, i když neexistují žádné jiné příčiny a patologie.

Lékař také rozluštuje biochemický krevní test indikátoru CRP a upozorňuje na obsah takové specifické látky v krvi jako je kyselina sialová. Pokud je hladina této kyseliny zvýšena současně s nárůstem CRP, je to téměř sto procent případů, kdy existuje určitá závažná zánětlivá patologie.

Zkoumali jsme vlastnosti biochemické analýzy krve pro CRP. Jak vidíte, hodnota tohoto ukazatele je velmi důležitá a jeho zdaleka od čísla normy vám umožňuje diagnostikovat zánětlivý proces v těle v rané fázi. Proto pokud se vyskytnou rušivé příznaky, poraďte se se svým lékařem a proveďte tento test. To vám umožní zahájit léčbu v raném stádiu a zotavení bude rychlejší: bez ztráty času, síly a zdraví.

CRP v krvi: co to je, příčiny odchylek, dekódování

CRP v krvi - co to je, jak je to užitečné pro pacienty a lékaře. Nejprve je C-reaktivní protein zlatým standardem při určování zánětlivých ložisek v těle.

Tato analýza vám umožňuje diagnostikovat viry nebo bakterie v žilní krvi i v nepřítomnosti správné kliniky.

Protein vzrůstá již po 6 hodinách od vzniku zánětlivé reakce, ale diagnóza je stanovena nejen na tomto diagnostickém kritériu.

CRP v krvi: co to je

CRP v krvi je tedy odrazem akutní zánětlivé reakce. Co to znamená - vzrůstá produkce v játrech s porážkou jakéhokoliv orgánu. V diagnostických činnostech jde ruku v ruce s ESR, ale je přesnější a spolehlivější.

Pro stanovení koncentrace CRP se použije biochemická analýza, která ukazuje kvantitativní hodnotu zánětlivých proteinů. S ní se tyto proteiny zvyšují již po 6-12 hodinách. Dokonale pomáhají sledovat účinek předepsané léčby.

Riziko laboratoří je však velké, zvýšení CRP by nemělo být považováno za 100% výsledek strašné diagnózy. Když se zánět CRP na rozdíl od ESR blíží normální hladině bezprostředně po zlepšení stavu pacienta. ESR však zůstává po řadu měsíců vysoká.

Funkce C-reaktivního proteinu

Tento marker je vyhledáním akutního období zánětu a má následující funkce:

• účast na procesech humorální (vrozené) imunity. K tomu dochází prostřednictvím komplexních sekvenčních řetězců, které poskytují vztah mezi získanou a vrozenou imunitou:

1. Patogen ničí zdravé buňky, fagocyty a leukocyty se hromadí v těchto ložiscích.
2. Vzniká lokální imunitní reakce: „sbírka“ mrtvých buněk iniciuje zánět. První neutrofily se hromadí ve tkáních, poté v monocytech. Absorbují cizí mikroby, způsobují syntézu látek, které zvyšují hladinu c-reaktivního proteinu v krvi.
3. V tomto období dochází k aktivní produkci proteinů akutního období zánětu.
4. Zde zasahují T-lymfocyty, které reagují na informace makrofágů, přenášejí vlastnosti antigenů na B-lymfocyty. A existuje aktivní tvorba protilátek - hlavní fáze celého humorálního řetězce. A ve všech reakcích hraje roli C-reaktivní protein.
5. Jaká bude analýza CRP za 12 hodin? Prudký vzestup, který dokazuje hlavní funkce tohoto proteinu - ochranný, protizánětlivý.

• iniciuje také kaskády reakcí systému komplementu, stejně jako imunoglobulin G;
• rozpouští červené krvinky, které se účastní patologického procesu;
• v reakční zóně je schopen inhibovat toxický účinek produktů z rozpadu patogenu.

CRP reaguje s rychlostí blesku na cizí proteiny, proto by měl být biochemický výzkum prováděn okamžitě na každé klinice zánětu.

Při odeslání k analýze

Proto se za těchto okolností často používá analýza CRP:

• hledat rizikové faktory pro vaskulární a srdeční abnormality;
• hodnocení lékové terapie;
• kontrola terapie v pooperačním období;
• diagnostika revmatologických onemocnění;
• infekční onemocnění;
• lékařské vyšetření;
• podezření na novotvary.

Testy na CRP a ESR by měly být předepsány pro akutní symptomy infekčních onemocnění. Tyto studie však mohou být důvěryhodné při diagnostice a autoimunitních a revmatických onemocněních. CRP je také indikován pro příznaky, které indikují rakovinu.

Indikace pro test

Krevní test pro CRP u dospělých se používá pro:

• hodnocení rizika u pacientů s diabetes mellitus (DM), arteriální hypertenzí (AH), selháním ledvin;
• včasné odhalení stavů před mrtvicí, jakož i srdečních záchvatů u pacientů s ischemickou chorobou srdečních;
• detekce postinfekčních komplikací;
• sledování výkonu při léčbě aspirinu, statinů, kortikosteroidů;
• diagnostika nádorových metastáz;
• hodnocení účinnosti léčby infekčního onemocnění.

Tento indikátor má široký rozsah diagnostiky.

Jak se připravit na analýzu

Proto se odebírá žilní krev pro biochemickou analýzu krve a c-reaktivního proteinu. Před dodáním musíte dodržovat následující pravidla:

• v předvečer opuštění alkoholických nápojů, mastných a kořenitých jídel;
• vyhnout se fyzickému, emocionálnímu stresu;
• příjem potravy 12 hodin před studií;
• všechny nápoje s výjimkou čisté vody jsou zakázány;
• kouření nejpozději půl hodiny před studiem.

Jak dešifrovat krevní test na C-reaktivní protein

Pouze lékař je povinen rozluštit hodnotu CRP a biochemickou analýzu krve. Kvalifikovaný odborník bude schopen korelovat nárůst C-reaktivního proteinu a projevu a na tomto základě předepsat terapii. Přestože se u CRP obvykle požaduje, aby měl negativní ukazatel, jeho hodnota v krevním testu se pohybuje od 0 do 5,0 mg / l.

Dekódování u dospělých je uvedeno v tabulce:

CRP (CRP) v biochemické analýze krve: zvýšená, normální, interpretace ukazatelů

Když viditelně pociťujete poruchu a důvod je nepochopitelný, lékař předepíše, aby podstoupil studii o normách srb v biochemické analýze krve. CRP není ničím jiným než C-reaktivním proteinem, jehož zvýšený indikátor indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Tato metoda laboratorní diagnostiky je široce používána v moderní medicíně, protože je považována za nejinformativnější. Na základě jeho výsledků bude lékař schopen vybudovat linii správné terapie.

Co je to C-reaktivní protein

Lidská krev obsahuje celou skupinu plazmatických proteinů. Jedním z nich je C-reaktivní protein. Tato krevní složka je známá svou hypersenzitivitou - okamžitě reaguje na výskyt i sebemenšího zánětu v těle.

CRP se vylučuje játry. Jeho hlavní funkcí je zvýšení obranyschopnosti organismu.

Dokonce i při mírném poškození vnitřních tkání, CRP začíná stoupat, čímž nutí celý systém pracovat na zvýšení úrovně ochrany.

C-reaktivní protein "funguje" ve spojení s pneumokokovými polysacharidy. Spojením se stávají bariérou infekce a nedovolují, aby se šířily po celém těle. Takový druh obhájců. Není náhoda, že čím horší člověk cítí, tím vyšší je hladina tohoto proteinu v krvi pacienta.

CRP aktivně stimuluje produkci leukocytů a fagocytózu buněk. Jinými slovy, existuje aktivní stimulace vrozené imunity.

Proč provést analýzu

Biochemie k detekci hladiny CRP v krvi je předepsána k detekci zánětů. Když je přítomen, hladina tohoto proteinu se několikrát zvyšuje.

Tato studie pomáhá určit povahu zánětu: virové nebo bakteriální.

Odběr vzorků biomateriálu se nutně provádí po operaci. Ošetřující lékař tak sleduje kvalitu rehabilitace. Příroda zamýšlela, že bezprostředně po operaci hladina proteinu dramaticky „letí nahoru“, aby maximálně chránila tělo před infekcí. Jakmile se pacient začne vrátit do normálu, hladina CRP se okamžitě stabilizuje.

Hlavní cíle studie jsou tedy následující:

1. Určete intenzitu zánětlivého procesu
2. Sledujte, zda je léčba léky úspěšná.
3. Kontrola pooperačních komplikací
4. Zjistěte, zda tělo po transplantaci začalo tkáň odmítat

Dosud se taková diagnóza provádí dvěma způsoby:

• Veltmanův test
• alfa-1 - antitrypsin

Indikace pro analýzu

Laboratorní diagnostika krve pro zvýšený c-reaktivní protein je určena v následujících případech:

• pooperační období;
• stav po mrtvici;
• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• ischemická choroba srdce;
• vzhled nádorů, benigních i maligních;
• infekce se skrytým průběhem.
• vyšetření před operací, zejména před bypassem koronárních tepen.

Lékaři doporučují každému, aby tuto zkoušku podstoupil alespoň jednou ročně. Rizikem jsou muži a ženy ve věku 60+. Je lepší předcházet nemoci, než se snažit léčit po dlouhou dobu.

Příprava na průzkum

Účinnost analýzy přímo závisí na tom, jak dobře je biomateriál dodán. Aby se předešlo falešným výkladům a pak falešným diagnózám, doporučuje se dodržovat řadu tipů na přípravu na darování krve:

1. tuk a koření;
2. odstranění alkoholu;
3. vyhnout se přehřátí nebo přehřátí;
4. nebuďte nervózní;
5. pokusit se udržet dvanácthodinovou pauzu před hladovkou, než začnete analyzovat;

Co dělá biochemický krevní test pro CRP

Když jsou výsledky biochemických krevních testů k určení úrovně srb na rukou, je důležité, abyste nezačali paniku předem, ale snažte se pochopit, co tato tajemná čísla znamenají. Výsledek bude připraven den po odeslání biomateriálu.

Každá laboratoř má svá vlastní činidla, proto se mohou referenční hodnoty poněkud lišit. Pokud vezmeme průměrný index, má se za to, že normální hladina c-reaktivního proteinu je považována za od 0 do 0,3-0,5 mg / l. Tyto digitální památky byly zavedeny poměrně nedávno. Dříve, dekódování mohlo být viděno jeden “pozitivně”, který byl považován za normu, nebo “negativně”. V druhém případě byl vedle výsledku stanoven počet křížení od 1 do 4. Čím více plusů, tím silnější je zánět.

Norma u žen se může lišit v závislosti na následujících faktorech:

• těhotenství;
• užívání hormonální antikoncepce;
• věk nad 50 let.

Pro budoucí mámu jsou normální hodnoty až 3,0 mg / l. To je způsobeno restrukturalizací hormonálních hladin.

Žena starší padesáti let má c-reaktivní protein.

U mužů by proteinový indikátor neměl překročit hodnotu 0, 49 mg / l.

Je velmi důležité sledovat hladinu CRP u dětí. Normálně mohou být výkyvy od 0 do 10 mg / l. Jakékoli zvýšení tohoto ukazatele je důvodem k zahájení vážného léčení. První analýza je provedena v prvních hodinách života dítěte z pupeční šňůry. Je nutné vyloučit sepsi novorozenců.

Zvýšený c-reaktivní protein u dětí může být příznakem meningitidy, chřipky, zarděnek a dalších nemocí z dětství.

Příčiny odchylek od normy

Nejčastěji jsou výsledky analýzy proteinů zvýšené. To je odůvodněno těmito důvody:

• Autoimunitní onemocnění jako lupus erythematosus
• Revmatoidní artritida
• Tuberkulóza
• Rakovina doprovázená metastázami;
• Purulentní infekce;
• Otrava krve;
• Akutní stadium infarktu myokardu;
• Patologické abnormality v krvi;
• Hepatitida;
• Zánět plic;
• Úrazy jiné povahy
• Po operaci
• Účinky chemoterapie

• Těhotenství;
• Hormonální terapie;
• Přítomnost transplantátu v těle
• Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce
• Sportovci během období aktivní fyzické námahy
• Nesoulad s pravidly dárcovství krve

Je důležité vědět, že se zvýšením c-reaktivního proteinu se zvyšuje obsah kyseliny sialové. Jeho hladina by se měla pohybovat v rozmezí 730 mg / l. Pokud jsou oba indikátory výrazně vyšší než obvykle, můžeme hovořit o závažném zánětu, včetně smrti tkání.

Zvýšení hladiny reaktivního plazmatického proteinu je samozřejmě jen symptomem. Diagnózu provede lékař na základě studie. Někdy je nutná další diagnostika. Dodržujte všechna doporučení a pak se maximalizuje možnost vyhnout se nepříjemným následkům zanedbávaných nemocí.

CRP v krvi - co je to v biochemické analýze

Při první známce vážného onemocnění u člověka může lékař nařídit darování krve pro CRP. Není důvod se bojí, protože to je hlavní ukazatel, na kterém bude vybudována diagnostika a další ošetření. Co jsou dekódovací a regulační indikátory C-reaktivní protei - čtěte více.

Co je CRP?

C-reaktivní protein je enzym vylučovaný játry během akutní fáze zánětlivého procesu nebo nástupu nádoru. Pro jakékoli poškození vnitřní měkké tkáně tělo obsahuje ochranný systém existence. CRP začíná být produkován ve větším množství, což nutí imunitní systém pracovat na plný výkon. Čím složitější je lidský stav, tím vyšší je index proteinu akutní fáze.

Co ukazuje CRP v krevním testu?

Po získání výsledků laboratorních testů je nutné porozumět CRP v krvi - co to je. Zvýšený indikátor neindikuje zdroj příčiny, ale může být použit k přesnému určení toho, které zdravotní problémy začaly. Jakýkoli zánět, který je na vrcholu procesu bude CRP v krevním testu ukázat nad normou, někdy desítky krát.

Prudký skok v proteinu se často vyskytuje se sepsí (infekce krve), nekrózou, která začala (smrt živé tkáně), výskytem zhoubného novotvaru nebo průběhem biochemie za účelem boje proti šíření metastáz, tuberkulózy, meningitidy, po infarktu, popáleninách a diabetu. Sledováním stavu pacienta lékař pravidelně předepisuje odběr krve, aby se vyloučila přítomnost velkého množství bílkovin. K tomu dochází v takových případech:

• riziko smrti po angioplastice;
• hodnocení rizika metastáz u rakoviny po průchodu biochemií;
• riziko restenózy po operaci;
• eliminace neutropenie;
• riziko opakovaného infarktu myokardu u osob s koronárním onemocněním srdce;
• profylaktické vyšetření starších pacientů;
• léčba zaměřená na kontrolu obsahu a snížení hladiny cholesterolu.

Krevní CRP sazba

Moderní techniky a použití moderních činidel nám umožňují určit počet proteinů. Různé zdravotnické instituce mohou přinést výsledky, založené na údajích od 0 do 0,3-0,5 mg / l, které jsou považovány za normu CRP v krvi. Po obdržení odpovědi musíte vidět referenční hodnotu laboratoře, která je založena na konkrétním činidle. V poslední době neexistoval žádný číselný ukazatel. Výsledek by mohl vypadat jako „negativní“ - protein není detekován ani „pozitivní“ z jednoho na čtyři plusy.

U žen

Během těhotenství nebo užívání antikoncepčních přípravků jsou hormonální hormony u žen narušeny, takže když provádíte vyšetření krve, musíte varovat před těmito faktory, aby výsledky byly „čisté“. Tělo je komplexní mechanismus, takže míra CRP u žen se může lišit od obecně přijímaného. Při přepravě dítěte se tedy za normu považuje zvýšení až o 3,0 mg / l. Po 50 letech u žen by měl být výsledek „negativní“ nebo v rozmezí 0-0,5 mg / l.

U dětí

Tělo dětí roste a rozvíjí se rychle, zejména v prvních letech života. Rychlost CRP u dětí různého věku bude odlišná. U novorozence je tedy indikátor 0,6 mg / l, o rok později 1,6 mg / l. Průměrná hodnota na základě věku dítěte se pohybuje od 0 do 10 mg / l. Po každém chirurgickém zákroku jsou děti na 3. až 5. den testovány na CRP. Pokud je výsledek překročen, znamená to, že došlo k infekci a je nutná urgentní antimikrobiální terapie. Zvláště pozoruhodný je čas vyloučení neonatální sepse.

CRP v krvi se zvyšuje

Co je CRP v biochemickém krevním testu a proč je zvýšen? Existuje řada příčin a nemocí, které mohou tyto výsledky vyvolat v prvních hodinách. Souběžně s tím se provádí analýza na úrovni zvýšení koncentrace triglyceridů. Předpoklady pro krevní CRP jsou zvýšeny:

• při onemocněních kloubů;
• pro onemocnění kostí;
• pooperační komplikace;
• s infekčními chorobami;
• akutní infarkt myokardu;
• kardiovaskulární komplikace po operaci bypassu koronárních tepen;
• poškození tkáně z popálenin, zranění, jak vnějších, tak vnitřních;
• u pacientů s aterosklerózou;
• s kolagenózou;
• u pacientů s hypertenzí (arteriální hypertenze);
• na hemodialýze;
• u pacientů s diabetem;
• v rozporu s metabolismem proteinu (amyloidóza);
• s aterogenní dyslipidemií;
• po biochemii;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• nadváha v porušení hormonální rovnováhy;
• infekce po operaci.

CRP je negativní - co to znamená

Při dekódování výsledku krevního testu může být hodnota: CRP je negativní. To jen říká, že žádné zánětlivé procesy, které vyžadují aktivní terapeutická opatření v těle nedochází. Pokud referenční hodnota neobsahuje čísla, ale pouze „-“ znaménko mínus, pak není důvod pro vzrušení a hodnota CRP vstupuje do normy.

CRP je pozitivní

Analogicky se znaménkem „minus“ může být hodnota CRP pozitivní. Pak musíte věnovat pozornost počtu připojených "plusy". Jejich počet je jeden až čtyři. Čím více „+“, tím více zánětlivého nebo jiného negativního procesu dochází v těle. Lékař, který analyzuje analýzu, by měl v krátké době najít důvod, který ovlivnil výsledek, když se C-reaktivní protein začne aktivně zvyšovat.

Krevní test CRP

K odstranění chyb ve studiu biochemické analýzy krevního CRP byste měli postupovat podle jednoduchých pravidel, která následují před odchodem do laboratoře. Zde jsou doporučení:

• den před podáním biochemické analýzy eliminuje těžké fyzické napětí, stresové situace, sex;
• vyloučit z dietních tuků potraviny, kořeněná jídla, alkohol po dobu 24 hodin;
• Nekuřte alespoň 2-3 hodiny;
• krev se odebírá ze žíly, na prázdný žaludek, ráno, nejlépe ráno;
• mezi analýzou a posledním jídlem by mělo trvat nejméně 12 hodin, je povolena čistá voda;
• varovat laboratorního technika, pokud se v tomto období užívají léky, které vyvolávají zvýšení obsahu bílkovin.

Krevní test CRP - transkript a rychlost

Biochemická analýza krevního CRP (C-reaktivní protein) je nejrychlejší a nejjistější způsob, jak potvrdit nebo popřít zánětlivý proces v těle. CRP je protein s rychlou fází produkovaný v játrech, který stimuluje imunitní reakci organismu na zánětlivý proces. Hladina C-reaktivního proteinu v séru závisí na stupni onemocnění. Koncentrace CRP se opakovaně a rychle zvyšuje se zánětlivým procesem, bakteriálními a parazitickými infekcemi, nádory, poraněním, nekrózou tkáně (infarkt myokardu). 4-6 hodin po poškození tkáně se začíná zvyšovat syntéza bílkovin v játrech. A po 12-24 hodinách se hladina C-reaktivního proteinu v krvi mnohonásobně zvyšuje.

Jaká analýza ukazuje

S včasnou a účinnou léčbou krevního testu bude CRP vykazovat pokles koncentrace proteinu po pouhých několika dnech. Indikátor je normalizován na 7-14 den po začátku užívání léku. Pokud se nemoc přesunula z akutního do chronického stadia, pak se hodnota C-reaktivního proteinu v krevním séru postupně rovná nule. Ale s exacerbací onemocnění se opět zvýší.

Biochemická analýza krevního CRP umožňuje rozlišit virovou infekci od bakteriální infekce. Vzhledem k virové povaze onemocnění se hladina proteinu mírně zvyšuje. Ale s bakteriální infekcí, i když se právě začala vyvíjet, se koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi exponenciálně zvyšuje.

U zdravého člověka je CRP obvykle negativní.

Při zaslání biochemické analýzy krevního CRP

Lékař pošle pacientovi krevní biochemii CRP v následujících případech:

1. Profylaktické vyšetření starších pacientů.
2. Stanovení pravděpodobnosti kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetem a aterosklerózou, kteří jsou na hemodialýze.
3. Vyšetření pacientů s hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, prevence možných komplikací: náhlé srdeční smrti, mrtvice, infarktu myokardu.
4. Detekce komplikací po bypassu koronárních tepen.
5. Hodnocení rizika restenózy, rekurentního infarktu myokardu, úmrtí po angioplastice u pacientů s akutním koronárním syndromem nebo anginou pectoris.
6. Sledování účinnosti prevence a léčby kardiovaskulárních komplikací u statinů a kyseliny acetylsalicylové (aspirinu) u pacientů se srdečními problémy.
7. Kolagenóza (ke stanovení účinnosti terapie a reaktivity procesu).
8. Sledování účinnosti léčby bakteriální infekce (například meningitidy, sepse novorozence) s antibakteriálními léky.
9. Sledování účinnosti léčby chronických onemocnění (amyloidóza).
10. Neoplazma.
11. Akutní infekční onemocnění.

Jak se připravit na analýzu

Pro biochemickou analýzu krve CRP je darována žilní krev. V předvečer odběru krve je nutné dodržovat jednoduchá pravidla:

• Nepijte alkohol, mastné a smažené potraviny.
• Snažte se vyhnout fyzickým a emocionálním výkyvům.
• Poslední jídlo 12 hodin před analýzou.
• Pít džus, čaj a kávu před studiem je nemožné. Své žízeň můžete uhasit jen nehybnou vodou.
• Nekuřte 30 minut před darováním krve.

Dekódovací analýza

Rozluštit krevní test CRP by měl lékař. Pouze odborník bude schopen správně posoudit, jak se zvýšila hladina C-reaktivního proteinu, porovnat to se symptomy a předepsat vhodnou léčbu.

Ačkoli normální krevní chemie krevního tlaku je negativní, jsou vzaty referenční pozitivní hodnoty od 0 do 5 mg / l. Zvažte ukazatele CRP a stavu, jsou uvedeny v tabulce.

Hodnota krevního testu CRP, rychlost a příčiny zvýšení

Pomocí indikátorů v biochemické analýze krve, zejména CRP, je možné včas diagnostikovat onemocnění. V přítomnosti zánětlivých procesů v těle tato studie pomáhá odhalit to.

Proces expozice probíhá následujícím způsobem: citlivý reaktivní protein interaguje se zánětlivým zánětem. Kvůli této hodnotě určete přesné množství, které je přítomno v lidské krvi. S nárůstem tohoto ukazatele se protein mění podobným způsobem.

Reaktivní proteiny

Je třeba pochopit úlohu úrovně CRP pro lidské tělo. Provádí funkční práci obránce, která účinně bojuje proti patogenním mikroorganismům. Slouží jako bariéra, která zabraňuje jejich pronikání.

Proces zpracování dat ovlivňuje několik faktorů:

• pokud je detekována nekróza tkáně nebo v předinfarktovém stavu;
• v případě zranění, vážné škody;
• přítomnost nádorů různých projevů přírody.

Tyto příčiny naznačují poškození orgánů. V tomto případě tělo signalizuje porušení jater. Podporuje produkci proteinu. Po 6 hodinách po napadení infekční podstatou se výrazně zvyšuje proces syntézy proteinové složky. Po jednom dni bude hodnota analýzy CRP několikrát vyšší než obvykle.

Mezi jinými funkcemi je možné rozlišovat odběr mastných kyselin, jakož i způsob zpracování lysofosfolipidů z těla. Proces probíhá v aktivní fázi proteinu. Pomáhá stimulovat buněčnou fagocytózu. Existuje tedy přímý vliv na imunitní systém.

Stojí za zmínku, že tento ukazatel ukazuje hladinu proteinu v lidské krvi. Vzhledem ke studiu jeho hodnoty je možná včasná diagnóza počáteční fáze vývoje zánětu.

Nutnost jmenování

Analýzy jsou nezbytné pro stanovení odchylek určitých ukazatelů pro úplný klinický obraz onemocnění. To znamená, že CRP krevní test pomáhá diagnostikovat nástup zánětlivého procesu. V závislosti na odchylce, individuálních charakteristikách předepisuje specialista průběh léčby.

Je to důležité! V diagnóze nemoci, hodnocení konkrétních ukazatelů je tento termín důležitý. Během tohoto období lze stanovit vývoj závažných infekčních onemocnění.

Díky včasné diagnóze pacient snáze snáší průběh léčby, rychleji se zotavuje.

Během exacerbace je několikanásobně pozorováno překročení hladiny speciálního proteinu. Vzhledem k významnému zvýšení hodnoty je určena povaha průběhu infekce. Protein může zůstat na úrovni, nebo překročit jeho rychlost v případě porážky virovými mikroorganismy.

Během bakteriálních útoků se významně zvyšuje hodnota proteinu.

Je předepsán průzkum tohoto druhu:

• v případě potřeby vyhodnotit aktivitu infekce, určit stupeň vývoje zánětlivého procesu;
• sledovat účinnost léčby předepsané odborníkem;
• v případech, kdy je nutné identifikovat rejekci tkáně nebo jednotlivé orgány po implantaci;
• Postup je předepsán za účelem minimalizace rizika komplikací po operaci.

Při požadavku na analýzu je několik důvodů:

• v případě revmatismu;
• s nástupem příznaků charakteristických pro chronická onemocnění;
• v případě infarktu myokardu;
• v případě těžké alergické reakce.

Pomocí laboratorní studie je možné odhadnout množství reaktivního proteinu. Pro preventivní účely je tento postup předepisován pro starší osoby. Toto bezpečnostní opatření minimalizuje riziko diabetu nebo srdečního infarktu.

Měření proteinů

Pro stanovení hladiny c-reaktivního proteinu se vypočte množství mg / l krve. Je třeba poznamenat, že u zdravých lidí není v krvi žádný protein, mohou existovat případy velmi nízké koncentrace. Konkrétně je hodnota 2 mg / l pro tělo dítěte považována za normální. Norma pro dospělého je hodnota nepřesahující 5.

Pro stanovení hodnoty analýzy je nutné porovnat hladinu CRP v biochemickém krevním testu se symptomy pacienta. Odchylku může ovlivnit řada faktorů:

• při hodnocení hodnoty nižší než 1 mg / l neexistuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. V tomto případě se hodnota blíží optimální úrovni;
• uvažuje se o vysoké hodnotě 1–3, což naznačuje možnost vzniku onemocnění;
• nebezpečným stavem lidského těla je ukazatel přesahující 3 mg / l. Taková situace naznačuje komplikaci nebo vysoké riziko patologických změn v lidském těle;
• rychlost, kterou potřebujete okamžitě vyhledat pomoc, podrobnější studie je v rozmezí 3 - 10. Tato úroveň označuje akutní stadium onemocnění.

Alfa-1-antitrypsin a Veltmanův test se používají pro kvalitativní diagnostiku hladiny CRP.

Dekódování nezávislé analýzy

Všimněte si, že CRP krevní test ukazuje normální zdraví, zdraví pacienta. S odchylkami hladiny reaktivního proteinu existuje riziko vzniku, vývoje a dalšího zhoršení závažných patologických procesů.

Mezi důvody odchylky parametrů ukazatele patří:

• přítomnost nádorů;
• s amyloidózou, diagnóza ischemického onemocnění;
• Tento seznam zahrnuje diabetes;
• porušení gastrointestinálního traktu, zejména vředů nebo gastritidy;
• s neutropenií, arteriální hypertenzí a dalšími onemocněními.

Abnormální životní styl, přírůstek hmotnosti nebo hormonální nerovnováha ovlivňují vzhled reakce s proteinem.

Během těhotenství jsou pozorovány vysoké hladiny CRP. Chyby ve studii mohou být ovlivněny nesprávnou přípravou na tento postup. Kouření, užívání hormonálních léků nebo nadměrné cvičení lze přičíst tomuto seznamu.

Doporučení pro krevní testy

Po vymizení příznaků akutní fáze onemocnění je předepsána studie. Je důležité přistupovat k přípravě. Analýza probíhá ráno, na lačný žaludek. Je důležité 10 - 12 hodin před zákrokem, kdy se naposledy najíte. Můžete pít vodu, než darujete krev ze žíly.

Kromě kouření, hormonální látky nebo alkohol, X-ray nebo fluorografie ovlivňuje postup. Předběžné postupy a příjem syntetického proteinu ovlivňují zkreslení konečných výsledků.

Závěry

S pomocí definice reaktivního proteinu v lidské skále můžete určit začátek vývoje patogenního procesu. Zejména odborník může vyhodnotit ochrannou reakci na výskyt bakteriálních nebo parazitických částic v těle. Interakce cíleně působí na tvorbu speciálních buněk. Přispějí ke zničení infekčních mikroorganismů.

Před absolvováním analýzy je důležité vědomě přistupovat k přípravě. Eliminujte fyzický a emocionální stres, kouření, alkohol a hormonální látky.

CRP krevní test: normální, dekódování, proč pozitivní?

Nejrychlejší a nejpřesnější krevní test, který může indikovat začátek zánětlivých procesů v lidském těle - krevní test CRP, nebo studii na C-reaktivním proteinu. Tento typ proteinu je odpovědí těla na nástup zánětlivého procesu, to je způsob, jakým imunitní systém reaguje na změnu a začíná produkovat nezbytnou složku v játrech.

Hladina bílkovin v krevním testu přímo závisí na stupni zanedbávání nemoci. Nejvyšší koncentrace proteinu naznačuje, že v těle dochází k infekci bakteriálního nebo parazitárního původu nebo nádoru, traumatu, nekrotického procesu.

V případě poranění tkáně můžete pozorovat prudký skok v hladině C-reaktivního proteinu, kdy po 6 hodinách od poškození dojde k nárůstu jeho hladiny a po 14 hodinách se několikrát zvyšuje.

Pokud je problém zjištěn včas, je stanovena diagnóza a zahájena léčba, pak biochemická studie ukáže pokles hladiny C-reaktivního proteinu v krvi během několika dnů. Po 2 týdnech, po zahájení léčby, je hladina složky obecně zcela normalizována a dostává se do standardního stavu.

Tam jsou také ukazatele bílkovin, když nemoc jde od akutního k chronickému stavu. S touto volbou se hodnoty stavu proteinu vrátí do normálu a v analýze se již neuvádějí. Jakmile se onemocnění znovu objeví, protein se opět zvyšuje.

Je důležité zdůraznit, že právě tento typ analýzy umožňuje lékařům odlišit bakteriální infekci od viru, ve kterém se proteinový kompliment zvyšuje, ale jen mírně. Pokud je původ infekce bakteriální, hladina proteinu se zvyšuje téměř exponenciálně.

Ateroskleróza může být také detekována krevním testem na c-reaktivní protein. Pokud je obsah proteinu v plazmě překročen, může to znamenat problém se stěnami krevních cév, v tkáních, z nichž začíná zánětlivý proces. Tato odchylka od normy může zároveň hovořit o různých onemocněních spojených se srdečním svalem, zejména mrtvicí, hypertenzí a srdeční smrtí.

Indikace pro analýzu

Existují určité indikace, ve kterých lékař posílá pacienta, aby provedl výzkum na C-reaktivním proteinu. Například je nutné provést analýzu s určitou pravidelností u starších osob, a to zejména u těch, u nichž je pravděpodobné, že se u nich objeví ateroskleróza, nebo u těch pacientů, u nichž je riziko vzniku komplikací způsobených diabetem. Stejná analýza je nezbytná pro ty, kteří podstupují hemodialýzu.

Při srdečních onemocněních je přirozeně nutná studie CRP. Koronární srdeční onemocnění, hypertenze, všechny tyto problémy mohou vést k náhlé smrti srdce, srdečnímu infarktu, mrtvici, a studie umožňuje zjistit vše v čase a zabránit, pokud je to možné, vývoji problému. Existuje také profylaktická studie po operaci bypassu koronárních tepen, kterou pacient nedávno podstoupil.

Srdeční problémy obecně zaujímají významné místo v biochemické analýze. Výzkum proteinů je prioritou pro srdeční pacienty.

Indikace je navíc považována za kolagenózu, ve které studie pomáhá identifikovat účinnost léčby. Protein je samozřejmě vždy nejpřesnějším a nejúčinnějším ukazatelem, který pomáhá identifikovat bakteriální infekci, včetně sepse, meningitidy. Za zmínku stojí také to, že během léčby infekce studie CRP pomáhá určit její účinnost a udržet léčbu pod kontrolou. Totéž lze říci o monitorování léčby některých dalších onemocnění, včetně nádorů a akutních infekčních onemocnění.

Kde studovat a jaká je cena

Chcete-li projít rozborem SRB, musíte vyklopit asi 300 rublů, což je průměrná cena. Ale kde se testovat je další otázka. V současné době existuje spousta soukromých laboratoří, které poskytují celou řadu služeb a činí to poměrně dobře. Tam jsou také státní laboratoře v nemocnicích a poliklinikách - mají také poměrně dobrou úroveň služeb, ale často tam jsou fronty.

Závěr je následující: pokud si můžete dovolit přeplatit extra 100-200 rublů, pak je lepší jít na soukromou kliniku, která rychle provede studii CRP a rozluští ji ještě rychleji. Často hned následující den budete mít výsledky.

Jak darovat krev

Aby bylo možné žilní krev a ona, která se vzdává studia CRP, všechno správně ukázala, musí pacient před darováním krve pro výzkum dodržovat několik jednoduchých pravidel.

Před analýzou se musíte omezit na jídlo na 12 hodin. Den před analýzou přestat pít alkohol, stejně jako potraviny bohaté na tuky a smažená jídla. Před samotnou analýzou se nedoporučuje pít šťávy a výrobky obsahující kofein, kávu, čaj, energii. Půl hodiny před odběrem krve je nutné nekouřit.

Dekódovací analýza

Přirozeně, pouze lékař je schopen dát správný závěr založený na tom, jak se zvýšila hladina C-reaktivního proteinu. Přesná diagnóza je komplexem závěrů a krevní testy zde hrají důležitou roli.

V analýze se berou referenční hodnoty od 0 do 1 mg / l, na tomto základě je možné odvodit schéma hodnot a transkript:

• CRP 3 mg / l je již poměrně vysoká pravděpodobnost onemocnění. U zdravého člověka tyto indikátory navíc naznačují, že proces zničení kardiovaskulárních svalů a krevních cév bude brzy zahájen au pacienta s problémy s komplikací průběhu onemocnění;
• CRP> 10 mg / l - onemocnění postupuje a je nutné další diagnostické vyšetření.

Příčiny odchylek

Jak již bylo zmíněno, příčiny odchylek ve stavu proteinu u pacienta mohou být spojeny s řadou problémů, v jejichž středu jsou srdeční onemocnění, diabetes, poškození tkání a poranění, jakož i novotvary.

Nicméně takové faktory, jako jsou:

• Nadváha a hormonální poruchy v těle;
• Pooperační komplikace;
• Bakteriální infekce, tuberkulóza, meningitida;
• Reakce odmítnutí implantátu.

Vzhledem k tomu, že seznam je velmi masivní, a pouze odborník může pochopit skutečný důvod pro zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu, měla by být studie ponechána rozluštit specializovaného lékaře.

Faktory ovlivňující výsledek

Spolu s problémy těla, které dávají změnu v ukazatelích stavu proteinu, existuje také řada faktorů, které mohou ovlivnit celkový obraz.

Především je to těhotenství, antikoncepce, cvičení a kouření.

Některé léky také způsobují změnu v množství bílkovin, proto je studie CRP prováděna pouze 15 dnů po ukončení léčby akutní nebo exacerbace chronického onemocnění, jinak bude obraz rozmazaný a výsledek nebude dostatečně informativní.

C-reaktivní protein v krvi: norma v analýze, proč stoupá, role v diagnóze

C-reaktivní protein (CRP, C-reaktivní protein - CRP) je poměrně starý laboratorní test, který, podobně jako ESR, ukazuje, že v těle probíhá akutní zánětlivý proces. Obvyklé metody CRP nelze detekovat, při biochemickém krevním testu se zvýšení jeho koncentrace projevuje zvýšením a-globulinů, které spolu s dalšími proteiny akutní fáze představuje.

Hlavní příčinou vzniku a zvýšení koncentrace C-reaktivního proteinu jsou akutní zánětlivá onemocnění, která dávají mnohonásobné (až 100 krát) zvýšení tohoto proteinu akutní fáze již po 6 až 12 hodinách od začátku procesu.

Kromě vysoké citlivosti CRP na různé události vyskytující se v těle, k lepšímu nebo horšímu, reaguje dobře na terapeutické intervence, proto může být použit ke kontrole průběhu a léčby různých patologických stavů doprovázených zvýšením tohoto indikátoru. To vše vysvětluje vysoký zájem lékařů, kterým byl tento protein akutní fáze nazýván "zlatým markerem" a označen jako centrální složka akutní fáze zánětlivého procesu. Nicméně, detekce CRP v krvi pacienta na konci minulého století byla plná jistých obtíží.

CRP v krvi a samostatná molekula proteinu

Problémy minulého století

Objevení C-reaktivního proteinu téměř do konce minulého století bylo problematické vzhledem k tomu, že CRP nereagoval na tradiční laboratorní testy, které tvoří biochemický krevní test. Semikvantitativní metoda srážení kruhu v kapilárách za použití antiséra byla spíše kvalitativní, protože byla vyjádřena v „plusech“ v závislosti na množství (v milimetrech) vysrážených vloček (sraženin). Největší nevýhodou analýzy byl čas strávený získáním výsledků - odpověď byla připravena jen za den a mohla mít následující význam:

• Žádný sediment - výsledek je negativní;
• 1 mm sediment - + (slabě pozitivní reakce);
• 2 mm - ++ (pozitivní reakce);
• 3 mm - +++ (vysloveno kladně);
• 4 mm - ++++ (ostře pozitivní reakce).

Čekání na tak důležitou analýzu 24 hodin bylo samozřejmě mimořádně nepohodlné, protože za den by se mohlo hodně změnit stav pacienta a často ne k lepšímu, takže lékaři se museli často spoléhat především na ESR. Rychlost sedimentace erytrocytů, která je také nespecifickým indikátorem zánětu, byla na rozdíl od CRP stanovena za hodinu.

V současné době je popsané laboratorní kritérium hodnoceno výše a ESR a leukocyty - indikátory obecné analýzy krve. C-reaktivní protein, který se objeví před zvýšením ESR, zmizí, jakmile proces ustoupí nebo léčba bude mít svůj účinek (po 1-1,5 týdnu), zatímco míra sedimentace erytrocytů bude vyšší než normální hodnoty do jednoho měsíce.

Jak je CRP stanoveno v laboratoři a co potřebují kardiologové?

C-reaktivní protein je velmi důležitým diagnostickým kritériem, takže vývoj nových metod pro jeho stanovení nikdy nezmizel do pozadí a v současné době testy, které detekují CRP, již nejsou problémem.

C-reaktivní protein, který není součástí biochemického krevního testu, lze snadno stanovit pomocí latexových testovacích souprav, které jsou založeny na latexové aglutinaci (kvalitativní a semikvantitativní analýza). Díky této technice nebude trvat půl hodiny, protože odpověď, která je pro lékaře tak důležitá, bude připravena. Tato rychlá studie se ukázala jako počáteční fáze diagnostického hledání akutních stavů, technika dobře koreluje s turbidimetrickými a nefelometrickými metodami, proto je vhodná nejen pro screening, ale také pro konečné rozhodnutí o diagnóze a taktice léčby.

Koncentrace tohoto laboratorního indikátoru je rozpoznána vysoce citlivou turbidimetrií zlepšenou latexem, ELISA a radioimunoanalýzou.

Je třeba poznamenat, že velmi často je popsané kritérium používáno k diagnostice patologických stavů kardiovaskulárního systému, kde CRP pomáhá identifikovat možná rizika komplikací, sledovat průběh procesu a účinnost přijatých opatření. Je známo, že CRP se také podílí na tvorbě aterosklerózy i při relativně nízkých hodnotách indexu (vrátíme se k otázce, jak se to děje). K řešení těchto problémů tradiční metody laboratorní diagnostiky kardiologů nesplňují, proto se v těchto případech používá vysoce přesné měření hsCRP v kombinaci s lipidovým spektrem.

Tato analýza se navíc používá k výpočtu rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění u diabetu, onemocnění vylučovacího systému a nežádoucího těhotenství.

Norma CRP? Jeden pro všechny, ale...

V krvi zdravého člověka je hladina CRP velmi nízká nebo tento protein zcela chybí (v laboratorní studii, ale to neznamená, že to vůbec není - jen test nezachycuje hubená množství).

Následující normy hodnot jsou považovány za normu, navíc nejsou závislé na věku a pohlaví: u dětí, mužů a žen je to jedna - až 5 mg / l, s výjimkou novorozenců - mají povoleno mít až 15 mg / l tohoto proteinu akutní fáze (doloženo referenčními knihami). Situace se však mění, když je podezření na sepsi: neonatologové začínají urgentní opatření (antibiotická terapie) se zvýšením CRP u dítěte na 12 mg / l, zatímco lékaři poznamenávají, že bakteriální infekce v prvních dnech života nemusí tento protein výrazně zvýšit.

Je identifikován laboratorní test, který identifikuje protein C-reaktivních látek v případě mnoha patologických stavů doprovázených zánětem způsobeným infekcí nebo destrukcí normální struktury (destrukce) tkání:

• Akutní období různých zánětlivých procesů;
• Aktivace chronických zánětlivých onemocnění;
• Infekce virového a bakteriálního původu;
• Alergické reakce organismu;
• Aktivní fáze revmatismu;
• Infarkt myokardu.

Aby bylo možné lépe prezentovat diagnostickou hodnotu této analýzy, je nutné pochopit, co jsou proteiny akutní fáze, dozvědět se o příčinách jejich výskytu v krvi pacienta, podrobněji zvážit mechanismus imunologických reakcí při akutním zánětlivém procesu. Co se pokusíme udělat v další části.

Jak a proč se C-reaktivní protein objeví v zánětu?

CRP a jeho vazba na buněčnou membránu v případě poškození (například během zánětu)

CRP, který se podílí na akutních imunologických procesech, podporuje fagocytózu v první fázi reakce těla (buněčná imunita) a je jednou z klíčových složek druhé fáze imunitní odpovědi - humorální imunity. To se děje takto:

1. Zničení buněčných membrán patogenem nebo jiným faktorem vede ke zničení samotných buněk, které pro organismus nepozorují. Signály odeslané z patogenu nebo z leukocytů umístěných v blízkosti místa „nehody“ přitahují fagocytární prvky do postižené oblasti, které mohou absorbovat a trávit částice cizí tělu (bakterie a mrtvé buňky).
2. Lokální odpověď na odstranění mrtvých buněk způsobuje zánětlivou reakci. Na místě periferní krve se neutrofily s nejvyšší schopností fagocytů. O něco později monocyty (makrofágy) tam přicházejí, aby pomohly s tvorbou mediátorů stimulujících produkci proteinů akutní fáze (CRP), pokud je to nutné, a aby vykonávaly funkci „správců“, když je třeba „vyčistit“ ohnisko zánětu (makrofágy jsou schopny absorbovat překračují svou velikost).
3. Realizovat procesy absorpce a trávení cizích faktorů v ohnisku zánětu stimuluje produkci vlastních proteinů (C-reaktivní protein a další proteiny akutní fáze), které jsou schopny odolávat neviditelnému nepříteli, zvyšují výskyt fagocytární aktivity buněk leukocytů a přitahují nové složky imunity k boji proti infekci.. Úlohu induktorů této stimulace předpokládají látky (mediátory) syntetizované „připravené k boji“ makrofágy v ohnisku a přicházející do zóny zánětu. Kromě toho se na tvorbě CRP podílejí další regulátory syntézy proteinů akutní fáze (cytokiny, glukokortikoidy, anafylotoxiny, mediátory tvořené aktivovanými lymfocyty). Je produkován CRP primárně jaterními buňkami (hepatocyty).
4. Makrofágy, po provedení hlavních úkolů v oblasti zánětu, opuštění, zabrání cizího antigenu a jdou do lymfatických uzlin, aby ji prezentovaly (prezentaci antigenu) imunitním buňkám - T-lymfocytům (pomocníkům), které jej rozpoznávají a dávají B buňkám příkaz k pokračování tvorby protilátek (humorální imunita). V přítomnosti C-reaktivního proteinu se výrazně zvyšuje aktivita lymfocytů s cytotoxickými schopnostmi. CRP od začátku procesu a ve všech jeho fázích a aktivně se podílí na rozpoznávání a prezentaci antigenu, což je možné díky jiným faktorům imunity, s nimiž je v úzkém vztahu.
5. Půl dne (přibližně 12 hodin) od začátku destrukce buněk neprojde, protože koncentrace sérového C-reaktivního proteinu se mnohonásobně zvýší. To dává důvod považovat to za jeden ze dvou hlavních proteinů akutní fáze (druhou je sérový amyloidní protein A), který nese hlavní protizánětlivé a ochranné funkce (jiné proteiny akutní fáze provádějí především regulační úkoly během zánětu).

Zvýšená hladina CRP tedy indikuje začátek infekčního procesu v raném stádiu jeho vývoje a naopak použití antibakteriálních a protizánětlivých léčiv snižuje jeho koncentraci, což umožňuje tomuto laboratornímu indikátoru poskytnout speciální diagnostickou hodnotu, která je označována jako „zlatý marker“ klinické laboratorní diagnostiky.

Příčina a následek

Pravděpodobně, každý z nás někdy zažil akutní fázi zánětlivého onemocnění, kde C-reaktivní protein je centrální. Dokonce i bez znalosti všech mechanismů tvorby CRP, jeden může nezávisle podezření, že celé tělo je zapojen do procesu: srdce, cévy, hlava, endokrinní systém (teplota stoupá, bolesti těla, bolesti hlavy, tep zrychluje). Vskutku, horečka sama o sobě již naznačuje, že proces začal a změny v metabolických procesech v různých orgánech a celých systémech začaly v těle v důsledku zvýšení koncentrace markerů akutní fáze, aktivace imunitního systému a snížení permeability cévních stěn. Tyto události nejsou pro oko viditelné, ale jsou určeny pomocí laboratorních ukazatelů (CRP, ESR).

C-reaktivní protein se zvýší již v prvních 6-8 hodinách od nástupu onemocnění a jeho hodnoty budou odpovídat závažnosti procesu (čím je proud vyšší, tím vyšší je hodnota CRP). Tyto vlastnosti CRP umožňují jeho využití jako indikátoru během debutu nebo průběhu různých zánětlivých a nekrotických procesů, které budou důvodem pro zvýšení indikátoru:

1. Bakteriální a virové infekce;
2. Akutní srdeční patologie (infarkt myokardu);
3. Onkologická onemocnění (včetně metastáz nádorů);
4. Chronické zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech;
5. Chirurgie (porušení integrity tkáně);
6. Poranění a popáleniny;
7. Komplikace pooperačního období;
8. Gynekologická patologie;
9. Generalizovaná infekce, sepse.

Zvýšený CRP je často spojován s:

Je třeba poznamenat, že hodnoty ukazatelů pro různé skupiny onemocnění se mohou výrazně lišit, například:

1. Virová infekce, metastázy nádorů, reumatická onemocnění, která se vyskytují pomalu, bez závažných symptomů, způsobují mírné zvýšení koncentrace CRP - až 30 mg / l;
2. Exacerbace chronických zánětlivých procesů, infekce způsobené bakteriální flórou, chirurgické zákroky, akutní infarkt myokardu mohou zvýšit hladinu markeru akutní fáze o 20 nebo dokonce 40 krát, ale ve většině případů z těchto stavů lze očekávat zvýšení koncentrace na 40 - 100 mg / l. ;
3. Závažné generalizované infekce, rozsáhlé popáleniny, septické stavy mohou velmi nepříjemně překvapit lékaře s čísly udávajícími obsah C-reaktivního proteinu, mohou přesáhnout limity (300 mg / l a mnohem vyšší).

A přesto: aniž bych chtěl někoho vyděsit, chci se dotknout velmi důležité otázky týkající se zvýšeného počtu CRP u zdravých lidí. Vysoká koncentrace C-reaktivního proteinu s vnějším plným blahobytem a absence známek přinejmenším některých patologií svědčí o onkologickém procesu. Takoví pacienti by měli podstoupit důkladné vyšetření!

Reverzní strana mince

Obecně, ve svých vlastnostech a schopnostech CRP, je velmi podobný imunoglobulinům: „ví, jak rozlišovat mezi vlastním a druhým, komunikovat se složkami bakteriální buňky, ligandy systému komplementu, nukleárními antigeny. Dnes jsou však známy dva typy C-reaktivního proteinu a jak se od sebe liší, čímž se přidávají nové C-Reactives proteinové funkce, což může být dobrým příkladem:

• Nativní (pentamerový) protein akutní fáze, objevený v roce 1930 a sestávající z 5 vzájemně propojených prstencových podjednotek umístěných na jednom povrchu (proto byl nazýván pentamerem a odkazoval se na rodinu pentraxinů) - to je CRP, který známe a o kterém se hádáme. Pentraxiny se skládají ze dvou oblastí zodpovědných za určité úkoly: jeden rozpozná „cizince“, například antigen bakteriální buňky, a druhý „volá po pomoci“ těm látkám, které mají schopnost zničit „nepřítele“, protože samotný CRP takové schopnosti nemá;
• "Nový" (neoSRB), reprezentovaný volnými monomery (monomerní SRB, který se nazývá mSRB), má jiné vlastnosti, které nejsou charakteristické pro nativní variantu (rychlá mobilita, nízká rozpustnost, zrychlená agregace destiček, stimulace produkce a syntéza biologicky aktivních látek). V roce 1983 byla objevena nová forma C-reaktivního proteinu.

Zvýšený CRP se podílí na tvorbě aterosklerózy.

Reakce těla na zánětlivý proces dramaticky zvyšuje koncentraci CRP, která je doprovázena zvýšeným přechodem pentamerové formy C-reaktivního proteinu na monomerní - to je nezbytné pro indukci reverzního (protizánětlivého) procesu. Zvýšená hladina mSBR vede k produkci zánětlivých mediátorů (cytokinů), přilnavosti neutrofilů k cévní stěně, aktivaci endotelu s uvolňováním faktorů způsobujících křeč, tvorbě mikrotrombusů a cirkulačního poškození v mikrovaskulatuře, tj. Tvorbě aterosklerózy arteriálních cév.

To by mělo být vzato v úvahu při latentním průběhu chronických onemocnění s mírným zvýšením hladiny CRP (až na 10–15 mg / l). Osoba se i nadále považuje za zdravého a proces se pomalu vyvíjí, což může vést nejprve k ateroskleróze a následně k infarktu myokardu (prvnímu) nebo jiným tromboembolickým komplikacím. Lze si představit, jak moc pacient riskuje, že bude mít C-reaktivní protein ve zvýšených koncentracích, převaha frakce lipoproteinů s nízkou hustotou v lipidovém spektru a vysoké hodnoty aterogenního koeficientu (CA)?

Aby se předešlo smutným následkům, pacienti s rizikem by neměli zapomenout na absolvování nezbytných testů, navíc se jejich CRP měří vysoce citlivými metodami a LDL se zkoumá v lipidovém spektru s výpočtem aterogenity.

Hlavní úkoly SRB jsou dány „mnoha tváři“.

Čtenář možná nedostal odpovědi na všechny své otázky týkající se centrální složky akutní fáze, C reaktivního proteinu. Vzhledem k tomu, že složité imunologické reakce stimulace, regulace syntézy CRP a jeho interakce s dalšími imunitními faktory, je sotva zajímavé pro člověka, který je daleko od těchto vědeckých a temných termínů, se článek zaměřil na vlastnosti a významnou roli tohoto proteinu akutní fáze v praktické medicíně.

A význam CRP je opravdu těžké přeceňovat: je nepostradatelný při kontrole průběhu nemoci a účinnosti léčebných opatření, stejně jako při diagnostice akutních zánětlivých stavů a ​​nekrotických procesů, kde vykazuje vysokou specificitu. Současně, stejně jako jiné proteiny akutní fáze, je také charakterizován nespecificitou (řada důvodů pro zvýšení CRP, multifunkčního C-reaktivního proteinu v důsledku jeho schopnosti vázat se na mnoho ligandů), což neumožňuje použití tohoto indikátoru k rozlišení různých stavů a ​​stanovení přesné diagnózy ( ne za nic, že ​​on byl nazýván "dvousměrný Janus"?). A pak se ukázalo, že se podílí na tvorbě aterosklerózy...

Na druhé straně je při diagnostickém vyhledávání zapojeno mnoho laboratorních testů a instrumentálních diagnostických metod, které pomohou s CRP a vznikne nemoc.