Krevní test na sérové železo a jeho dekódování

Lidská krev obsahuje velké množství různých látek a stopových prvků. Železo je důležitým prvkem v těle. Železo může být volné a ne svobodné, funkční a přepravní. Protože čisté železo je velmi toxické, je přítomno v krvi ve vázaném stavu.

Sérum železo je železo, které se nachází v krevní plazmě a nepočítá hemoglobin. Doporučuje se provést analýzu železa v rámci preventivního vyšetření.

Funkce železa. Kdy je přiřazena analýza?

Železo je zodpovědné za obsah kyslíku v tkáních lidského těla.

Železo v těle plní několik důležitých funkcí. Má tendenci vázat různé látky a nosit je po krevním řečišti. Kromě transportní funkce plní železo funkci tvorby krve. Je součástí červených krvinek.

Navzdory skutečnosti, že samotné železo je toxické, pomáhá tělu odstraňovat toxiny. Železo se podílí na syntéze specifických jaterních enzymů, které umožňují odstranění toxických látek. Metabolismus závisí na normálním množství železa. Železo se podílí na syntéze hormonů štítné žlázy.

Doporučuji testování na sérové železo v následujících případech:

Anémie U lidí se anémie nazývá anémie, ale nesouvisí s množstvím krve. S anémií klesá koncentrace hemoglobinu v krvi. Výsledkem je nedostatek kyslíku v tkáních. Existuje několik druhů anémie. Nejčastější je nedostatek železa. Pro jeho diagnózu se doporučuje darovat krev pro hemoglobin a železo.
Hemochromatóza. Jedná se o genetické onemocnění, při kterém se železo aktivně vstřebává v zažívacím traktu a je uloženo v jiných vnitřních orgánech. To vede k narušení jejich práce, pigmentaci kůže a dalším následkům. Onemocnění nemůže být úplně vyléčeno, ale lék může prodloužit život pacienta.
Otrava železem. Intoxikace obvykle vede k předávkování přípravky železa. To je nebezpečný stav. Přebytek železa ovlivňuje nervový systém, zhoršuje krevní oběh v mozku, což může vést k hlubokému komatu a smrti pacienta.
Hypovitaminóza. V tomto stavu tělo nemá vitamíny, minerály a další látky, což vede k únavě, snížené imunitě a dalším následkům.
Krvácení. Když se doporučuje provést krvácení do dělohy, nosu a jiných typů krve, je třeba provést krevní test na železo, aby se určila pravděpodobnost anémie.

Pomocí krevního testu můžete odhadnout množství železa v krvi, sledovat průběh a léčbu anémie, diagnostikovat různé choroby spojené s nedostatkem nebo nadbytkem železa.

Příprava a postup

Biochemický krevní test pro stanovení hladiny indikátoru

Standard pro darování krve železa. Pacient přijde v určený čas do laboratoře a daruje krev ze žíly. Procedura je bezbolestná a trvá jen několik minut. Nepohodlí při darování krve se téměř nevyskytuje.

Pacient sedí na gauči, obalí rukáv. Na předloktí napnuté postroje. Možná vás sestra požádá, abyste pracovali s pěstí. Pak je do žíly vložena jehla a odebrána krev. Pokud se během nebo po zákroku objeví závrať nebo nevolnost, informujte o tom zdravotnický personál.

Příprava na postup je také standardní:

Laboratoř musí být navštívena ráno a nalačno. Kupóny jsou obvykle vydávány ráno, do 10 hodin. Ráno nemůžete jíst snídani, pít kávu nebo čaj. Poslední jídlo by mělo trvat nejméně 6-8 hodin. To je důležité, protože se analyzuje krevní sérum. Pokud není hladovění pozorováno, sérum se rychle zakalí a stane se nevhodné pro vyšetření.
Pití ráno je povoleno pouze čistou vodu bez plynu. Nepoužívejte sodu, džus, mléko, alkoholické nápoje.
Než darujete venózní krev, musíte odpočívat 10-15 minut na chodbě. Výsledek může ovlivnit fyzická aktivita. Den před analýzou se doporučuje vyhnout se těžké fyzické námaze.
Kouření by mělo být zlikvidováno den před návštěvou laboratoře. Ráno v den analýzy nelze kouřit.
Je nutné se poradit se svým lékařem o užívaných lécích. Doporučuje se před vyšetřením zrušit všechny léky, vitamíny. Pokud zrušení není možné, je třeba informovat lékaře o dávkách.

Můžete provést krevní test v jakékoli soukromé nebo obecní státní laboratoři. Výsledek bude připraven do 24 hodin a dodán pacientovi. Výsledek byste neměli dešifrovat sami, musí být prokázán svému lékaři, protože indikátory se mohou lišit v závislosti na stavu a věku pacienta.

Míra ukazatele a jeho nárůst

Rychlost sérového železa v krvi závisí na věku a pohlaví

Rychlost sérového železa v krvi se může s věkem lišit. U dospělých je tato míra: u žen - 8,95-30,00 μmol / l, u mužů - 11,64-30,44 μmol / l. Dítě mladší než jeden rok má sérové množství železa 7,2-17,9 μmol / l. S věkem se toto číslo může zvýšit.

Pokud hladina sérového železa v krvi překročí 30,4 µmol / l, je považována za zvýšenou. U žen může být tento stav fyziologický. Zvýšená hladina železa je například pozorována během PMS, po skončení menstruace se indikátor vrátí do normálu.

Příčiny zvýšeného sérového železa v krvi mohou být:

Hemochromatóza. Při hemochromatóze se železo hromadí ve velkých množstvích ve tkáních, narušuje strukturu a fungování vnitřních orgánů, což vede k řadě závažných onemocnění, včetně jaterní cirhózy, diabetu atd.
Anémie Ne všechny typy anémie vedou ke snížení hladiny žlázy. Hemolytická nebo hypoplastická anémie vede ke zvýšení hladiny železa v krvi. Často je to způsobeno aktivní destrukcí červených krvinek.
Thalassemie. Jedná se o dědičné onemocnění, které vede ke zhoršení syntézy hemoglobinu. Krevní buňky v talasémii jsou velmi rychle zničeny a uvolňují železo. Toto onemocnění vede k anémii a deformacím kostí.
Onemocnění jater. Cirhóza, hepatitida a hepatitida vedou k tomu, že je narušena práce jiných orgánů a systémů, dochází k hormonálním poruchám a metabolickým poruchám, což vede k hromadění velkého množství železa v krvi.
Předávkování železem. Při konzumaci výrobků obsahujících železo nemůžete čelit předávkování. Otrava může vyprovokovat pouze železné doplňky, které jsou používány nekontrolovaně a po dlouhou dobu.

Přebytek železa v těle je nebezpečný, protože je toxický, jak je uvedeno výše. Příznaky nadbytku železa v těle jsou gastrointestinální poruchy, náhlé hubnutí, snížená imunita, vypadávání vlasů, bolesti svalů, snížená sexuální touha.

Zvýšené hladiny železa mohou vést k artritidě, ateroskleróze, diabetes mellitus a dalším komplikacím.

Snížení míry a následků

Snížená úroveň indikátoru může být způsobena podvýživou i závažnými patologiemi.

Existuje mnoho nemocí, které snižují koncentraci železa v krvi. Nejčastější příčinou je nesprávná a nedostatečná výživa, prodloužený půst, diety, které vedou k nedostatku vitamínů a minerálů v těle.

U žen se během menstruace nebo poporodního krvácení vyvíjí mírná anémie, ale tento indikátor se po skončení krvácení rychle vrátí do normálního stavu, proto se nepovažuje za patologii.

Příčiny nízké hladiny železa v krvi mohou být:

Hypovitaminóza. Nedostatek železa je způsoben nedostatkem vitamínů B a vitaminu C. I při dostatečném příjmu železa v těle není absorbován.
Anorexie. Tato choroba má duševní příčiny, což vede k prudkému poklesu chuti k jídlu a závažnému úbytku hmotnosti. Při anorexii se objevují různá onemocnění vnitřních orgánů, anémie a metabolických poruch.
Škůdce červů. Jak víte, paraziti se živí látkami vstupujícími do hostitele. Žijí ve střevech a brání vstřebávání vitaminů a stopových prvků.
Nemoci trávicího traktu. Železo se vstřebává v žaludku a tenkém střevě. Při gastritidě, kolitidě a jiných gastrointestinálních onemocněních je zhoršena vstřebatelnost, takže je zjištěn nedostatek železa i při dostatečném příjmu v těle.
Climax. Během menopauzy začíná hormonální úprava, metabolismus je narušen, což vede k nedostatku železa v krvi.

Více informací o hodnotě železa v těle naleznete ve videu:

Přečtěte si: Norm ALP v biochemické analýze krve a příčiny abnormality enzymů

Zvýšené hladiny železa v krvi vedou k únavě, tachykardii, kauzální slabosti, nespavosti, podrážděnosti a depresi a bolesti hlavy. Nedostatek železa také vyvolává suchou pokožku, vlasy a sliznice. Často jsou v rozích úst vředy. S nedostatkem železa významně snížila imunitu, což vede k častým infekčním onemocněním.

Rychlost sérového železa. Krevní test - transkript

Železo je nejdůležitější stopový prvek. Ve velkém množství je součástí hemoglobinu. Kromě toho je železo přítomno v séru a v buňkách. Tato látka vstupuje spolu s jídlem do těla. Během dne může hladina železa v krvi člověka kolísat. K těmto změnám dochází v závislosti na životním stylu, kvalitě spánku a výživě. Rychlost sérového železa v lidské krvi je 4-5 g. Tento ukazatel však není standardem. Hladina železa v krvi mužů je zpravidla vyšší než u žen. U dětí mladších než jeden rok je tento ukazatel výrazně pod normou.

Jakou roli hraje železo v těle?

Železo je součástí krve a většina enzymů produkovaných v lidském těle.
To je velmi důležitý prvek, který se podílí na dýchacích, imunobiologických a redoxních procesech.
Železo je nezbytné pro bílkoviny a enzymy, které řídí tvorbu krve, metabolismus cholesterolu, produkci DNA.
Tento stopový prvek ovlivňuje štítnou žlázu, reguluje hladinu jeho hormonů.
Železo je přímo zapojeno do procesu transportu molekul kyslíku do buněk a tkání.
Má příznivý vliv na játra. Reguluje proces vylučování toxinů.
Stimuluje tvorbu imunity.
Železo je nezbytné pro normální vývoj a růst těla (zejména v dětství).
Má příznivý vliv na kůži, vlasy a nehty.

Snížení nebo zvýšení hladiny železa v lidském těle může vést k nevratným procesům.

Jaká je rychlost sérového železa v těle?

Normální množství železa v krvi je následující.

Děti do jednoho roku - 7-18 µmol / l.
Děti ve věku od 14 do 14 let - 9-21 mmol / l.
Muži v reprodukčním věku - 12-30,5 µmol / l.
Samice - 9-30,5 μmol / l.

To je tato norma sérového železa, která zajišťuje správné fungování všech orgánů a tělesných systémů.

Rozdíl v ukazatelích u dospělých různých pohlaví je způsoben tím, že ženy každý měsíc ztrácejí hodně krve. U dívek navíc kolísání hladiny železa závisí na fázi menstruačního cyklu. Nejvyšší obsah je pozorován při tvorbě corpus luteum a pokles nastává po ukončení menstruace. S věkem, jak u mužů, tak u žen, hladina tohoto stopového prvku významně klesá. Jeho koncentrace v krvi závisí na mnoha faktorech, které musí lékaři vzít v úvahu při provádění analýzy sérového železa. Podívejme se podrobněji na vlastnosti tohoto postupu.

Stanovení hladiny železa v krvi

Kompletní krevní obraz vám umožní určit obsah určitých látek v těle. Mezi ně patří glukóza, bilirubin, alkalická fosfatáza, cholesterol, triglyceridy, albumin, chlor, draslík, sodík, kreatinin a železo.

Dále proveďte speciální postup, pomocí kterého určíte hladinu železa v séru. Je jmenována do osob, jejichž celkový krevní test odhalil abnormality. Stanovení množství tohoto stopového prvku v těle je nezbytné pro sledování účinnosti léčby anémie a jiných onemocnění. Tento postup je také předepisován pro podezření na nedostatek železa nebo hemochromatózu, stejně jako pro otravu přípravky železa.

S touto analýzou se ráno odebírá krev na prázdný žaludek. Pro získání správných výsledků se pacientům doporučuje, aby přestali užívat léky obsahující železo týden před zákrokem.

Nedostatek železa v těle: příčiny

Rychlost sérového železa v těle dospělého se pohybuje od 9 do 30,5 µmol / l. Pacienti jsou zpravidla diagnostikováni odchylkami ve směru snižování hladiny.

Důvody pro snížení množství železa v krvi:

Některá chronická onemocnění (tuberkulóza, lupus erythematosus, Crohnova choroba, revmatoidní artritida).
Anémie z nedostatku železa, která je důsledkem časté ztráty krve (při poranění, menstruaci, operacích). Kromě toho může být způsobena nedostatečnou konzumací masných pokrmů. Podvýživa, prevalence potravy rostlinného původu ve stravě se často stává příčinou vzniku nedostatku železa v krvi.
Zničení červených krvinek.
Chronické selhání ledvin.
Ve třetím trimestru těhotenství je pokles železa v krvi považován za normální.
Narušení funkcí trávicího systému, které vede k příznivým stopovým prvkům, nejsou tělem absorbovány.
Onkologická onemocnění, zejména nádory střev, ledvin a jater.

Příznaky nedostatku železa

Existují dva typy nedostatku železa: skryté, které je diagnostikováno pouze obecným krevním testem a explicitní. Druhá možnost se projevuje jasně vyslovenými symptomy.

Lidé, kteří mají sérové železo pod normální, si stěžují na časté bolesti hlavy, únavu, zčernalé oči, tinnitus. Kromě toho je blanšírování, suchost a loupání kůže, praskliny a švy se objevují v rozích úst.

Následky nedostatku železa

Nedostatek tohoto stopového prvku v lidském těle vede k vážným následkům.

Dysfunkce trávicího systému (gastritida, průjem, zácpa).
Poruchy jater, které se přestávají vyrovnávat s detoxikací organismu.
Redukce železa vede k narušení srdce.
Poruchy nervů. Mohou se vyskytnout poruchy nervového systému, apatie, poruchy spánku a paměti.

Zvýšené sérové železo: příčiny

Zvýšení hladiny železa v séru může být důsledkem mnoha patologických změn v těle. Mezi nimi je třeba poznamenat:

Anémie, při které jsou červené krvinky tvořeny déle než u zdravých lidí.
Subkutánní krvácení, ve kterém je velké množství hemosiderinu (pigment obsahující železo).
Chronické selhání ledvin.
Primární hemochromatóza. Jedná se o vrozené dědičné onemocnění. Primární hemochromatóza se vyznačuje zvýšenou rychlostí absorpce železa do střevních stěn. V důsledku toho je tělo přesyceno touto látkou, která je uložena ve tkáních ve formě nerozpustného pigmentu hemosiderinu.
Sekundární hemochromatóza je důsledkem otravy léky obsahujícími velké množství železa. Kromě toho se toto onemocnění může objevit v důsledku častých krevních transfuzí.
Chronické onemocnění jater (hepatitida, steatóza, porfyrie).

Příznaky a účinky přetížení železem

Lidé, jejichž sérové železo je zvýšené, zaznamenávají zažloutnutí kůže a očních bulvy, úbytek hmotnosti, arytmii. Také s nadbytkem tohoto stopového prvku v těle je diagnostikováno zvětšení jater.

U pacientů s primární hemochromatózou dochází ke zvýšené pigmentaci kůže, poruše endokrinního systému, poruchám oběhového systému (srdeční selhání, myokardiální dystrofie).

Zvýšení hladiny železa v séru vede k závažným následkům a v některých případech se stává příčinou smrti. Abnormální obsah tohoto prvku v těle může vést k exacerbaci Alzheimerovy a Parkinsonovy nemoci, k výskytu zhoubných nádorů v orgánech trávicího systému.

Železo v těle: krevní standardy, nízké a vysoké v analýze - příčiny a léčba

Lidské tělo obsahuje téměř všechny prvky tabulky D. I. Mendělejeva, ale ne všechny mají takový biologický význam jako železo. Železo v krvi je nejvíce koncentrované v červených krvinkách - červených krvinkách, konkrétně v jejich důležité složce - hemoglobinu: hem (Fe ++) + protein (globin).

Určité množství tohoto chemického prvku je trvale přítomno v plazmě a tkáních - jako komplexní sloučenina s proteinem transferinu a ve složení feritinu a hemosiderinu. V těle dospělého v normě by měla být od 4 do 7 gramů železa. Ztráta prvku z jakéhokoliv důvodu vede k nedostatku železa zvanému anémie. Pro identifikaci této patologie v laboratorní diagnostice je k dispozici studie, jako je stanovení železa v séru nebo železa v krvi, jak říkají samotní pacienti.

Rychlost železa v těle

V krevním séru se železo nachází v kombinaci s proteinem, jeho vazbou a transportem - transferinem (25% Fe). Obvykle je důvodem pro výpočet koncentrace prvku v séru (železo v séru) nízká hladina hemoglobinu, která, jak je známo, je jedním z hlavních parametrů celkového krevního testu.

Hladina železa v krvi se mění v průběhu dne, jeho průměrná koncentrace u mužů a žen je odlišná a činí: 14,30 - 25,10 μmol na litr mužské krve a 10,70 - 21,50 μmol / lv ženské polovině. Tyto rozdíly jsou nejvíce způsobeny menstruačním cyklem, který platí pouze pro osoby určitého pohlaví. S věkem, rozdíly zmizí, množství prvku se snižuje u mužů i žen a nedostatek železa lze pozorovat ve stejném rozsahu u obou pohlaví. Norma železa v krvi kojenců, stejně jako dětí a dospělých, mužů a žen, je odlišná, takže je pro čtenáře vhodnější prezentovat je ve formě malého stolu:

Mezitím je třeba mít na paměti, že stejně jako ostatní biochemické parametry se může normální hladina železa v krvi v různých zdrojích poněkud lišit. Kromě toho považujeme za užitečné připomenout čtenáři pravidla pro předávání analýzy:

Krev se odebírá na prázdný žaludek (doporučuje se hladovět po dobu 12 hodin);
Týden před studií se zruší pilulky pro léčbu IDA;
Po transfuzi krve je test zpožděn o několik dní.

Pro stanovení hladiny železa v krvi se jako biologický materiál používá sérum, to znamená, že krev se odebírá bez antikoagulantu do suché nové zkumavky, která není nikdy v kontaktu s detergenty.

Funkce železa v krvi a biologická hodnota prvku

Proč je tak úzká pozornost kladena na žlázu v krvi, proč je tento prvek přisuzován životně důležitým složkám a proč nemůže živý organismus žít bez něj? Je to vše o funkcích, které provádí železo:

Ferrum koncentrované v krvi (hemoglobinový hem) se podílí na dýchání tkání;
Stopový prvek umístěný ve svalech (jako součást myoglobinu) zajišťuje normální fungování kosterních svalů.

Hlavní funkce železa v krvi se shodují s jedním z hlavních úkolů samotné krve a hemoglobinu v ní obsaženého. Krev (erytrocyty a hemoglobin) odebírá kyslík z vnějšího prostředí do plic a transportuje jej do nejvzdálenějších koutů lidského těla a oxid uhličitý vzniklý v důsledku dýchání tkáně je odstraněn pro odstranění z těla.

schéma: myshared, Efremova S.A.

Tak, žláza má klíčovou roli v dýchací aktivitě hemoglobin, a toto platí jen pro dvojmocný ion (Fe ++). Konverze železného železa na trojmocné a tvorba velmi silné sloučeniny, zvané methemoglobin (MetHb), se vyskytuje pod vlivem silných oxidačních činidel. Degenerativně pozměněné erytrocyty obsahující MetHb se začínají rozpadat (hemolýza), proto nemohou plnit své respirační funkce - stav akutní hypoxie se zasazuje do tkání těla.

Osoba sama o sobě tento chemický prvek nemůže syntetizovat, jídlo je do jeho těla přiváděno železem: masem, rybami, zeleninou a ovocem. Sotva můžeme železo absorbovat z rostlinných zdrojů, ale zelenina a ovoce obsahující kyselinu askorbovou ve velkém množství zvyšují absorpci stopových prvků ze živočišných produktů o 2-3 krát.

Fe se vstřebává v dvanáctníku a podél tenkého střeva a nedostatek železa v těle přispívá ke zvýšené absorpci a nadbytek způsobuje blokování tohoto procesu. Tlusté střevo neabsorbuje železo. V průběhu dne absorbujeme v průměru 2 - 2,5 mg Fe, ale ženské tělo tohoto prvku potřebuje téměř 2krát více než mužské, protože měsíční ztráty jsou patrné (2 ml krve, ztrácí se 1 mg železa).

Zvýšený obsah

Zvýšený obsah železa v biochemické analýze krve, přesně jako nedostatek prvku v séru, indikuje určité patologické stavy těla.

Vzhledem k tomu, že máme mechanismus, který zabraňuje vstřebávání přebytečného železa, jeho zvýšení může být způsobeno tvorbou železa v důsledku patologických reakcí někde v těle (zvýšená dezintegrace červených krvinek a uvolňování iontů železa) nebo rozpadem mechanismu regulujícího příjem. Zvýšení hladiny železa způsobuje, že jeden podezřelý:

Anemie různého původu (hemolytické, aplastické, B₁₂, deficience folikulu, talasémie);
Nadměrná absorpce v gastrointestinálním traktu v rozporu s omezujícím mechanismem (hemochromatóza).
Hemosideróza způsobená mnohonásobnou transfuzí krve nebo předávkováním léky obsahujícími ferum používanými k léčbě a prevenci stavů nedostatku železa (intramuskulární nebo intravenózní podání).
Porucha tvorby krve v kostní dřeni ve fázi inkorporace železa do prekurzorových buněk erytrocytů (sideroachrestická anémie, otrava olovem, použití perorálních kontraceptiv).
Poškození jater (virová a akutní hepatitida jakéhokoli původu, akutní nekróza jater, chronická cholecystitida, různé hepatopatie).

Při určování obsahu železa v krvi je třeba mít na paměti, že pacient po delší dobu (2 - 3 měsíce) dostal přípravky do tablet v tabletách.

Nedostatek železa v těle

Vzhledem k tomu, že tento mikroelement sami neprodukujeme, často se nestaráme o výživu a složení konzumovaných produktů (pokud to bylo jen chutné), postupem času se naše tělo začíná projevovat nedostatkem železa.

Nedostatek Fe je doprovázen různými příznaky anémie: bolesti hlavy, závratě, blikající oči před očima, bledost a suchá kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty a mnoho dalších potíží. Nízká hodnota železa v krvi může být způsobena mnoha důvody:

Alimentární nedostatek, který se vyvíjí v důsledku nízkého příjmu potravy z potravy (preference vegetariánství nebo naopak nadšení pro tučné potraviny, které neobsahují železo, nebo přechod na mléčnou dietu obsahující vápník a inhibici absorpce Fe).
Vysoké potřeby organismu v jakýchkoliv stopových prvcích (děti mladší 2 let, adolescenti, těhotné ženy a kojící matky) vedou k nízkým hladinám v krvi (jedná se především o železo).
Anémie s nedostatkem železa v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu, které zabraňují normální absorpci železa ve střevech: gastritida se sníženou sekreční schopností, enteritida, enterokolitida, nádory v žaludku a střevech, chirurgické zákroky s resekcí žaludku nebo tenkého střeva (deficit resorpce).
Redistributivní deficience na pozadí zánětlivých, septických a jiných infekcí, rychle rostoucích nádorů, osteomyelitidy, revmatismu, infarktu myokardu (absorpce železa z plazmy buněčnými elementy mononukleárního fagocytového systému) samozřejmě sníží množství Fe v krevním testu.
Nadměrná akumulace hemosiderinu v tkáních vnitřních orgánů (hemosideróza) má za následek nízkou hladinu železa v plazmě, což je velmi patrné při studiu séra pacienta.
Nedostatek produkce erytropoetinu v ledvinách jako projev chronického selhání ledvin (CRF) nebo jiné ledvinové patologie.
Zvýšené vylučování železa v moči s nefrotickým syndromem.
Příčinou nízkého obsahu železa v krvi a vývoje IDA může být prodloužené krvácení (nosní, gingivální, během menstruace, hemoroidy atd.).
Aktivní hematopoéza s významným použitím prvku.
Cirhóza, rakovina jater. Jiné maligní a některé benigní tumory (děložní myomy).
Stagnace žluči v žlučovém traktu (cholestáza) s rozvojem obstrukční žloutenky.
Nedostatek kyseliny askorbové ve stravě, která přispívá k absorpci železa z jiných produktů.

Jak zvýšit?

Aby se zvýšila hladina železa v krvi, musíte přesně určit příčinu jeho poklesu. Koneckonců, můžete použít tolik mikroprvků, jak se vám líbí s jídlem, ale veškeré úsilí bude marné, pokud je jejich absorpce narušena.

Tak jsme jen zajistit průchod gastrointestinálním traktem, ale nevím pravý důvod pro nízký obsah Fe v těle, takže nejprve musíte podstoupit komplexní vyšetření a poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře.

A můžeme jen poradit, abychom se zlepšili dietou bohatou na železo:

Použití masných výrobků (telecí, hovězí, horké jehněčí maso, králičí maso). Drůbeží maso není v tomto prvku zvláště bohaté, ale pokud se rozhodnete, Turecko a husa jsou vhodnější. Vepřový tuk neobsahuje železo vůbec, proto by nemělo být uvažováno.
Hodně Fe v játrech různých zvířat, což není překvapivé, je to hematopoetický orgán, ale játra jsou zároveň orgánem detoxikace, proto může být nadměrné koníčky nezdravé.
Ve vejcích je jen málo železa nebo žádné železo, ale mají vysoký obsah vitamínů B12, B1 a fosfolipidů.

Pohanka je považována za nejlepší záď pro léčbu IDA.
Tvaroh, sýr, mléko, bílý chléb, které jsou produkty obsahující vápník, inhibují absorpci železa, proto by tyto produkty měly být konzumovány odděleně od stravy zaměřené na boj proti nízkým hladinám železa.
Pro zvýšení absorpce prvku ve střevě je nutné ředit dietu proteinů zeleninou a ovocem obsahujícím kyselinu askorbovou (vitamin C). Je koncentrován ve velkém množství v citrusech (citron, pomeranč) a zelí. Kromě toho, některé rostlinné potraviny a jsou bohaté na železo (jablka, švestky, hrách, fazole, špenát), ale železo je vstřebává z potravin non-živočišného původu velmi omezené.

S nárůstem železa přes dietu, nemusíte se obávat, že to bude příliš mnoho. To se nestane, protože máme mechanismus, který neumožňuje nadměrné zvýšení, pokud to samozřejmě funguje správně.

Krevní test na železo: dekódování

Železo, které je součástí hemoglobinu, se přímo podílí na transportu kyslíku skrze tkáně těla. Nedostatek, stejně jako zvýšený obsah tohoto stopového prvku, nepříznivě ovlivňuje mnoho funkcí orgánových systémů. Člověk zažívá únavu, slabost, ospalost. S těmito příznaky je předepsána krevní zkouška na železo.

Indikace pro krevní testy na železo

Vysoká nebo nízká hladina železa v krvi se odráží ve vzhledu a pohodě pacienta. Nedostatek mikroprvků se projevuje bledostí, ztrátou síly. Zvýšený obsah železa (ferrum) se projevuje bolestí kloubů, krvácením a malátností. Hlavní indikace pro krevní testy u železa jsou:

podezření na otravu látkami obsahujícími železo.
nutnost přizpůsobit denní stravu;
podezření z porušení procesů tvorby krve;
diagnostika a diferenciace různých typů anémie;
přítomnost chronického onemocnění jater (hepatitida, cholecystitis, hepatopatie);
detekce infekčních patologií jakékoli formy;
krvácení různých etiologií;
podezření na hemochromatózu (dědičná patologie, při které dochází k poškození metabolismu železa);
podezření na nedostatek vitamínů;
přítomnost patologií gastrointestinálního traktu;
potřebu určit míru účinnosti léčby.

Příprava

Pro získání přesných výsledků výzkumu je nutné připravit se na analýzu předem. Vezměte prosím na vědomí, že krev, která má kontrolovat ferrum, musí být darována na prázdný žaludek, nejlépe do 10 hodin (s maximální koncentrací železa v těle). Před tím, než studie musí být v souladu s těmito doporučeními:

léky obsahující železo by měly být zrušeny týden před analýzou;
den před zákrokem je nutné vyloučit užívání alkoholu, kouření, používání mastných a smažených potravin;
před analýzou se nedoporučuje podávat fluorografii a radiografii;
2-3 dny před analýzou se doporučuje omezit fyzickou aktivitu;
před studiem se vyhnout emocionálnímu stresu;
rychlost sérového železa v krvi žen se může změnit v důsledku těhotenství, proto je nezbytné studium železa v dynamice;
ženy by neměly být testovány během menstruace.

Rozluštění výsledků

Rychlost železa v krvi závisí především na pohlaví a věku. Fyziologické abnormality jsou možné v neonatálním období, během těhotenství nebo v různých obdobích menstruačního cyklu. Zvažte běžné sazby pro muže, ženy a děti různého věku:

Železo: krevní frekvence, proč nízká nebo vysoká

Přítomnost kovů v krvi každého živého tvora je velmi důležitá. Rychlost železa v krvi je důležitým ukazatelem zdravého obohacení tkání kyslíkem a ne pouze. Jeho přebytek nebo nedostatek může způsobit vážné problémy ve fungování těla. Dnes budeme hovořit o analýze železa v krvi: jak se na něj správně připravit, vyhodnotit získaná data a co dělat, pokud je diagnostikována odchylka.

Funkce železa (Fe)

Množství železa v těle činí přibližně 4-5 gramů. Přibližně 70% dietního železa je obsaženo ve složení hemoglobinu, to znamená, že se spotřebuje na poskytování tkání a orgánů kyslíkem. Proto jsou někdy hladiny hemoglobinu a železa spojeny navzájem, ale hemoglobin a železo nejsou totéž. Asi 10% železa je zapotřebí pro myoglobin, který se podílí na výměně kyslíku a oxidu uhličitého ve svalové tkáni. Přibližně 20% je uloženo v játrech jako rezerva. A pouze 0,1% se váže s proteinem a cirkuluje v krevní plazmě.

Nízké železo v krvi může rušit různé procesy, ve kterých je tento prvek zapojen. Fe v těle je nezbytné pro:

Přeprava kyslíku a oxidu uhličitého:
Produkce čerstvé krve;
Metabolismus a energie;
Produkce DNA;
Udržení imunity;
Produkce hormonu štítné žlázy;
Normální průběh redox reakcí;
Zničení toxických látek v játrech.

Samozřejmě to není celý seznam funkcí železa v těle. Odchylka železa od normy ovlivňuje stav kůže, vlasů a nehtů. Aby všechny systémy fungovaly ve správném režimu, je důležité pravidelně sledovat hladinu železa.

Zkouška na železo je obvykle předepsána, pokud byly zjištěny jakékoli abnormality v obecném krevním testu nebo ve studii hemoglobinu, červených krvinek nebo hematokritu. Analýza se také používá při léčbě anémie, otravy železnými léky a podezření na přetížení těla železem.

Hladiny železa v krvi: normální

V krvi je normální obsah železa u lidí 7-31 mikromolů, nicméně mnoho závisí na věku a pohlaví pacienta a mění se v průběhu dne. A jestliže vliv denní doby může být vyrovnán darováním krve pouze ráno a na prázdný žaludek, pak je třeba vzít v úvahu pohlaví a věk. Tak, rychlost železa v krvi pro ženy v průměru 10-21,5 µmol / l, pro muže - 14-25 µmol / l. Je zřejmé, že pro ženy je přípustné mít o něco méně železa v krvi. Takový rozdíl v normě železa v krvi žen a mužů je vysvětlen menstruačními charakteristikami slabšího pohlaví. S věkem tyto rozdíly mizí a míra u obou pohlaví je téměř vyrovnána.

Uvádíme optimální ukazatele železa v krvi pro lidi různého věku v μmol / l:

Děti do 1 měsíce: 5-22;

Děti od 1 měsíce do 1 roku: 5-22;

Děti od 1 do 4 let: 5-18;

Děti 4-7 let: 5-20;

Děti 7-10 let: 5-19;

Děti 10-13 let: 5-20;

Děti od 13 do 18 let: 5-24;

Mužské pohlaví, starší 18 let: 12-30 let;

Dívky starší 18: 9-30.

Konkrétní hodnoty výsledků se mohou lišit v laboratoři, takže je lepší se zaměřit na data, která jsou ve vaší analýze zapsána jako „norma“. Pokud vám laboratoř tyto údaje neposkytla, měli byste se na to ptát sami, protože v závislosti na vybavení a dalších faktorech se mohou referenční hodnoty lišit.

Krevní test na železo navrhuje novou suchou zkumavku, do které je umístěna krev bez látky, která zabraňuje koagulaci, protože vzorek železa je odebrán z krevního séra a pro jeho získání je nezbytné, aby byla krev rozvrstvena.

Zvýšené množství železa v krvi

Fe vstupuje do těla s jídlem a je přenesen do všech tkání v kombinaci s proteinem. Proces příjmu železa do tkání a rezervní rezervy je uspořádán tak, aby nedošlo k absorpci přebytečného železa, to znamená, že tělo v ideálním případě uvolňuje tolik železa z potravin, kolik potřebuje. Pokud je v krvi velké množství železa, můžeme předpokládat zrychlený rozklad červených krvinek, v důsledku čehož se všechny obsažené chemické prvky uvolňují do krve. Pro zvýšené hladiny železa v krvi mohou být příčiny následující:

Různé formy anémie.
Selhání mechanismu absorpce železa v gastrointestinálním traktu, ve kterém je veškeré požívané železo absorbováno do střeva. Tento jev se nazývá hemochromatóza.
Nadbytek železa v těle může být způsoben užíváním léků obsahujících železo nebo opakovaných transfuzí cizí krve.
Otrava těžkými kovy, zejména olovem.
Použití perorálních kontraceptiv.
Body 4 a 5 ovlivňují proces tvorby krve a zejména zahrnutí železa do složení červených krvinek, v důsledku čehož lze pozorovat zvýšený obsah železa v krvi.
Různé léze jater.

Měli bychom také hovořit o příznacích přetížení železa v těle. Kromě toho, že přebytek tohoto elementu komplikuje průběh Parkinsonovy a Alzheimerovy nemoci, mohou být v krvi další příznaky vysokých hladin železa:

Nažloutlá kůže, jazyk a sliznice;
Zvýšený objem jater;
Slabost;
Změna pulsu;
Obecná bledost;
Ztráta hmotnosti;
Svědění;
Vzhled věku skvrny na dlaních, podpaží, místo starých jizev.

Na základě samotných symptomů není vhodné vyvodit závěr o stavu železa v krvi, protože některé příznaky nedostatku železa znamenají totéž, což znamená zvýšené množství železa v krvi. Jediná spolehlivá skutečnost je výsledkem analýzy předložené podle pravidel v osvědčené lékařské laboratoři. Chcete-li získat spolehlivé výsledky v dopoledních hodinách, je třeba se vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu před darováním krve.

Jak snížit množství železa v krvi?

První věc, kterou musíte udělat, je změnit stravu, protože veškeré železo přichází do našeho těla pouze s jídlem. Pro dospělé muže je denní potřeba železa definována jako 10 mg, pro ženy - 20 mg, protože jejich železo je ve kritických dnech konzumováno ve velkém množství. Děti by měly konzumovat mezi 4 a 18 mg železa denně a budoucí matky v druhé polovině těhotenství a první čtvrtletí po porodu potřebují 30-35 mg tohoto prvku.

Doporučuje se, abyste do své stravy přidali mléčné výrobky, můžete se vyhnout nebo upravit zvýšení obsahu železa v krvi, pokud do své stravy zahrnete mléko a mléčné výrobky. Faktem je, že obsahují velké množství vápníku, který zabraňuje normální absorpci železa, v důsledku čehož železo nezůstává ve střevě a nezůstává v nadbytku.

Ale vitamíny C a B12 naopak zlepšují vstřebávání železa a mohou způsobit přebytek železa v krvi. A tam, kde jsou tyto vitamíny obsaženy, budeme hovořit podrobněji níže.

Další účinný způsob, jak bojovat s přebytkem železa v krvi, není krev, ale ztráta krve. Faktem je, že krevní transfúze vyvolává neustálý výrobní proces „nové“ krve, který se ukáže být zdravější as normální hladinou hemoglobinu. Proto, pokud výsledky, které jste zvýšili železo v biochemii, je na čase, aby se stal dárcem krve.

Další možnost je také spojena s průtokem krve, ale již poskytuje použití pijavic. Tato metoda se nazývá hirudoterapie a používá se nejen k normalizaci hladiny železa, ale také k celkovému zlepšení organismu.

Flebotomie se používá v případech, kdy nadměrné množství železa v krvi není způsobeno vážnými onemocněními, ale pouze nesprávnou výživou a je nezbytné normalizovat krev bez použití léků.

Nízké hladiny železa v krvi

Naše tělo samo o sobě neprodukuje železo, jeho celá dodávka vstupuje do tkání a buněk pouze potravou. Proto je hlavní složkou příčiny nízkých hladin železa v krvi nedostatečná nebo nesprávná strava. To může být negramotná vegetariánství nebo naopak nepostradatelný příjem mastných potravin vyčerpaných ze železa. Přechod k mléčné výživě také přispívá k nedostatku Fe, protože vápník, který je obsažen ve velkém množství v mléčných výrobcích, snižuje schopnost vázat železo, což vede k tomu, že železo není v těle jednoduše absorbováno.

K redukci železa přispívají i tyto jevy:

Vysoká spotřeba stopových prvků způsobená rychlým růstem těla (například když je dítě mladší 2 let, během puberty u dospívajících a během těhotenství a laktace).
Nemoci trávicího traktu, vedoucí k anémii nedostatku železa (např. Enteritida, gastritida, novotvary atd.).
Pokud je železo v krvi sníženo, příčiny mohou být zánětlivé, hnisavé infekce a zhoubné novotvary, protože vedou k tomu, že buňky začnou intenzivně absorbovat železo z krevní plazmy, což má za následek nedostatek krve.
Hemosideróza.
Patologie ledvin.
Rakovina nebo cirhóza jater.
Nízké hladiny železa u žen mohou být způsobeny prodlouženým krvácením během menstruace, krvácením do nosu, dásní nebo po úrazech, což také způsobuje nedostatek železa.
Absorpce železa v těle je také ovlivněna jinými vitamíny a stopovými prvky. Jak již bylo řečeno, vápník v nadbytku zabraňuje vstřebávání železa, zatímco kyselina askorbová k tomu naopak přispívá. Před tím, než začnete železo v krvi zvyšovat, musíte pomocí různých léků upravit dietu, jinak může být léčba neúčinná.

Nedostatek železa v těle nejprve bez příznaků. Když se pak zásoby železa v játrech vyčerpají, člověk začne chronicky pociťovat slabost, malátnost, závratě a migrénu. Již v této fázi je třeba se ptát, co dělat, když v těle není dost železa.

Další etapou vývoje anémie z nedostatku železa se projevuje slabost nohou, dušnost, bolestivé pocity na hrudi, neobvyklé chuťové preference (např. Touha jíst jílu nebo křídu) atd.

Jak zvýšit obsah železa v krvi?

Málo potravin má vysoký obsah železa. Aby bylo možné přesně přivést vaše krevní obraz do normálu, musíte použít dostatek vitamínů C, B12 a bílkovin. Ten je nezbytný pro vybudování hemoglobinu, který se později stane součástí červených krvinek a bude pracovat na obohacení těla kyslíkem.

Brokolice je v tomto případě vynikajícím produktem, protože obsahuje jak železo, tak kyselinu askorbovou. Sezónní saláty s citronovou šťávou, a také rajčata, čočka, zelí, paprika a avokádo ve stravě.

Nízké železo během těhotenství může být způsobeno nedostatkem kyseliny listové nebo vitaminu B12. Nastávajícím matkám se obvykle předepisuje jako doplněk stravy ve formě tablet. Obecně je kyselina listová obsažena v zelí a kefíru. Má pozitivní vliv na střevní flóru a je v něm dokonce produkován samotným tělem.

Železo se nachází v potravinách, jako je pohanka, mušle, jablka, řepa, ryby, maso, vejce, mrkev, jablka, brokolice, fazole, cizrna, špenát, atd.

Před zvýšením hladiny železa v krvi musíte být vyšetřeni a vyhledat lékaře. Možná je odchylka způsobena mnohem hlubšími a závažnějšími procesy ve srovnání s dietou.

Žehlení během těhotenství

Pro budoucí maminky je nesmírně důležité dostat dostatek tohoto prvku s jídlem. Faktem je, že zvětšení velikosti dělohy vyžaduje zvýšení krevního oběhu a zvýšení krevního objemu během těhotenství o 30-40%. V důsledku toho je potřeba více železa, aby vyhovělo potřebám těla.

Lékaři doporučují těhotným ženám konzumovat asi 30 mg železa denně s jídlem nebo vitamínovými doplňky. Budoucí matky by samozřejmě měly s lékařem stanovit všechny změny ve stravě, stejně jako poslouchat všechny rady a předepsané vitamíny.

Mezi 8 a 22 týdny těhotenství, tělo má maximální potřebu železa. To je způsobeno konstrukcí nových tkání a potřebou obohatit je kyslíkem. Riziko nedostatku železa je v této době velmi vysoké.

Máte-li jakékoli otázky k tématu článku nebo máte vlastní představy o tom, jak snížit obsah železa v krvi nebo zvýšit jeho obsah v těle, nechte je v komentářích níže.

Syrovátkové železo. Železo v krvi, norma, o čemž svědčí změna výkonu?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Lidské tělo se skládá z různých chemických prvků, které vykonávají určité funkce v těle. Chemické prvky jsou v rovnováze, což umožňuje udržovat normální funkce orgánů a systémů. Narušení této rovnováhy vede k patologickým procesům a různým onemocněním.

Lidské tělo je 60% vody, 34% jsou organické látky a 6% jsou anorganické látky. Organické látky zahrnují uhlík, kyslík, vodík a další. Anorganické látky obsahují 22 chemických prvků - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K a další.
Všechny anorganické látky jsou rozděleny na stopové prvky a makroživiny. Záleží na hmotnostním zlomku položky. Stopové prvky zahrnují železo, měď, zinek a další. Pro makronutrienty - vápník, sodík, draslík a další.

Železo (Fe) označuje stopové prvky. Navzdory tomu, že v těle není malé množství železa, hraje zvláštní roli při udržování jeho vitální aktivity. Nedostatek železa v lidském těle, stejně jako jeho přebytek, nepříznivě ovlivňují mnoho funkcí těla a lidského zdraví obecně.

Když si pacient stěžuje na únavu, malátnost, bušení srdce, lékař předepíše analýzu sérového železa. Tato analýza pomáhá posoudit výměnu železa v těle a identifikovat mnoho patologických procesů spojených s výměnou železa. Abychom pochopili, co je to železo v séru, pro co je a jak se zdá, je nutné zvážit funkci železa a jeho výměnu v lidském těle.

Proč potřebujete železo v těle?

Železo je univerzální chemický prvek, který vykonává vitální funkce v těle. Tělo nemůže produkovat železo, takže ho dostane z jídla. Lidská výživa by měla být vyvážená, obsahující denní dávku vitamínů a chemických prvků. Nedostatek nebo přebytek vitamínů a minerálů vede k rozvoji nemocí a špatnému zdraví.

Železo, které je obsaženo v těle, je rozděleno na:

Funkční železo. Funkční železo je součástí hemoglobinu (bílkoviny obsahující červené krvinky obsahující železo, který zachycuje a transportuje kyslík do orgánů a tkání těla), myoglobin (protein obsahující kyslík z kosterních svalů a srdeční svaly, které vytvářejí zásoby kyslíku), enzymy (specifické proteiny, které mění rychlost chemických reakcí v těle). Funkční železo se podílí na mnoha procesech těla a je neustále používáno.
Přeprava železa Přepravní železo je množství prvku, které je přeneseno ze zdroje železa v těle do každé jeho buňky. Přeprava železa není součástí funkcí těla, je součástí nosných proteinů - transferinu (hlavního nosného proteinu iontů železa v krevní plazmě), laktoferinu (nosný protein obsažený v mateřském mléce, slzách, slinách a dalších sekrečních tekutinách) a mobilebilferinu ( proteinových iontů železa v buňce).
Železo. Část železa, která přišla do organismu, je odložena „v rezervě“. Železo je uloženo v různých orgánech a tkáních, zejména v játrech a slezině. Železo je uloženo ve formě feritinu (komplex komplexních proteinů rozpustných ve vodě, který je hlavním intracelulárním depotem železa) nebo hemosiderinem (pigment obsahující železo vytvořený během rozpadu hemoglobinu).
Železo zdarma Volné železo nebo volný bazén je železo vázané železo uvnitř buněk, vytvořené jako výsledek železa vycházejícího z ternárního komplexu - železa, apotransferinu (proteinu prekurzoru transferinu) a receptoru (molekuly na povrchu buňky, připojení molekul různých chemikálií a přenosu regulačních signálů).. Ve své volné formě je železo velmi toxické. Volné železo je tedy uvnitř buňky transportováno mobilním ferinem nebo uloženo feritinem.

Rozlišují se lokalizace v těle:

Hemové železo (buněčné). Hemové železo tvoří hlavní část celkového obsahu železa v lidském těle - až 70 - 75%. Podílí se na vnitřním metabolismu iontů železa a je součástí hemoglobinu, myoglobinu a mnoha enzymů (látek, které urychlují chemické reakce v těle).
Nehemové železo. Nehemové železo se dělí na extracelulární a usazené železo. Plazma železa a transportní proteiny vázající železo - transferin, laktoferin, mobilní ferrin - patří do extracelulární žlázy. Usazené železo je v těle ve formě dvou proteinových sloučenin - feritinu a hemosiderinu.

Hlavní funkce železa jsou: t

transport kyslíku do tkání - složení erytrocytů zahrnuje hemoglobin, jehož molekuly obsahují 4 atomy železa; železo v hemoglobinu váže a transportuje kyslík z plic do všech buněk těla;
účast v procesech tvorby krve - kostní dřeň používá železo k syntéze hemoglobinu, který je součástí červených krvinek;
detoxikace organismu - železo je nezbytné pro syntézu jaterních enzymů zapojených do destrukce toxinů;
regulace imunity a zvýšení tělesného tónu - železo ovlivňuje složení krve, úroveň bílých krvinek nezbytných pro udržení imunity;
účast v procesu buněčného dělení - železo je součástí proteinů a enzymů zapojených do syntézy DNA;
syntéza hormonů - železo je nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy, která reguluje metabolismus těla;
poskytování energie buňkám - železo dodává kyslík do molekul energie proteinu.

Železo vstupuje do lidského těla z vnějšího prostředí spolu s jídlem. Nacházíme se v červeném mase (zejména v králičím mase), tmavém drůbežím masu (zejména v krůtího masu), sušených houbách, luštěninách, zelenině, ovoci, kakau. Denní potřeba železa je v průměru 6 - 40 miligramů. Toxická dávka železa je 150–200 mg, letální dávka je 7–35 g.

3+) a je součástí bílkovin a organických kyselin. Ale lepší vstřebávání železného železa (Fe 2+), tedy v žaludku, působením žaludeční šťávy, se trojmocné železo (Fe 3+) uvolňuje z potravin a mění se na železné železo (Fe 2+). Tento proces urychluje kyselina askorbová a ionty mědi. Většina vstřebávání železa se vyskytuje v tenkém střevě - až 90% v dvanácterníku a počátečních částech jejuna. Při onemocněních žaludku a střev je narušen proces normální absorpce železa.

Po přijetí dvojmocného železa (Fe 2+) do tenkého střeva vstupuje do enterocytů (epitelových buněk tenkého střeva). Absorpce železa do enterocytů probíhá pomocí speciálních proteinů - mobilního ferinu, integrinu a dalších. V buňkách tenkého střeva jsou transferin a feritin. Tyto dva proteiny regulují absorpci a distribuci železa v těle.

Když železo vstupuje do těla skrze enterocyty, část je uložena (uložena v rezervě), část je transportována pomocí proteinu transferinu a tělo jej používá k syntéze hemu (součást železa obsahujícího hemoglobin), erytropoézy (tvorba červených krvinek v kostní dřeni) a dalších procesů.

Depozice (rezervace) železa se vyskytuje ve dvou formách - jako součást feritinu a hemosiderinu. Ferritin je ve vodě rozpustný proteinový komplex, který je syntetizován (produkován) buňkami jater, kostní dřeně, tenkého střeva a sleziny. Hlavní funkcí tohoto proteinu je vazba a dočasné skladování železa ve formě, která je pro tělo netoxická. Feritin z jaterních buněk je hlavním depotem železa v těle. Feritin buněk tenkého střeva je zodpovědný za přenos plazmy, která vstoupila do enterocytů, do transferinu do plazmy. Hemosiderin je ve vodě nerozpustný pigment obsahující železo, který ukládá přebytek železa ve tkáních.

Transport železa v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního nosného proteinu - transferinu. Transferrin je syntetizován jaterními buňkami. Jeho hlavní funkcí je transport železa absorbovaného ve střevních buňkách a železo z zničených červených krvinek (červené krvinky zodpovědné za přenos kyslíku do tkání a orgánů) pro opětovné použití. Normálně je transferin nasycen železem pouze o 33%.

Tělo denně ztrácí železo - až 1 - 2 miligramy denně. Fyziologická ztráta železa se obvykle vyskytuje během vylučování železa ve žluči střevem, během deskvamace gastrointestinálního epitelu (GIT), během deskvamace (exfoliace) kůže, u žen s menstruační krví (od 14 mg do 140 mg za měsíc), s vypadávání vlasů a stříhání nehtů.

Co je železo v séru a jaká je rychlost železa v krvi? Jaká je analýza železa v séru?

Sérum nebo železo v plazmě - koncentrace železa v séru nebo plazmě, bez železa v hemoglobinu a feritinu železa. Krevní plazma je tekutá část krve (60%) světle žluté barvy, která neobsahuje tvarované prvky (erytrocyty, krevní destičky, bílé krvinky, lymfocyty a další). Krevní plazma se skládá z vody a bílkovin, plynů, minerálů, tuků a dalších rozpuštěných v ní. Krevní sérum je plazma, která neobsahuje fibrinogen - krevní protein, který se podílí na tvorbě krevní sraženiny.

Železo v krvi nemůže být ve volném stavu, protože je velmi toxické. Proto stanovte hladinu železa v proteinových nosičích - transferinu. K tomu se pomocí speciálních chemických reakcí z komplexu is transferinem izoluje železo. Materiál pro studii je venózní krev. Častěji se pro analýzu koncentrace sérového železa používá kolorimetrická metoda. Metoda spočívá ve stanovení koncentrace železa v séru intenzitou barev roztoku. Intenzita barvy roztoku je přímo úměrná koncentraci barevného chemického stopového prvku. Tato metoda umožňuje stanovit koncentraci stopového prvku s vysokou přesností.

Indikace pro analýzu koncentrací železa v séru jsou: t

diagnostika, diferenciální diagnostika (rozdíl jedné patologie od jiné s podobnými symptomy) a kontrola léčby anémie (patologický stav charakterizovaný nízkým obsahem hemoglobinu v červených krvinkách);
diagnóza hemochromatózy (dědičné onemocnění charakterizované porušením metabolismu železa);
diagnostika intoxikace (otrava) železem;
podvýživa, hypovitaminóza (nedostatek vitamínů);
různé choroby gastrointestinálního traktu, při kterých je narušena normální absorpce železa;
zjištěné odchylky ve výsledcích úplného krevního obrazu (erytrocyty, hematokrit);
krvácení různých etiologií (hojná prodloužená menstruace, krvácení z dásní, krvácení z hemoroidů, žaludeční nebo dvanáctníkové vředy a další).

Analýza sérového železa se provádí pro:

stanovení zásob železa v těle;
výpočet procenta saturace transferinu železem (tj. stanovení koncentrace železa transportovaného krví);
diferenciální diagnostika anémie;
kontrola léčby anémie;
kontrola terapie železem;
diagnostika genetických poruch metabolismu železa.

Při přijímání testů se lékař zaměřuje na pohlaví a věk pacienta. Získané výsledky mohou být v normálním rozmezí, pod nebo nad normou. Pokud je hladina železa pod normální hodnotou, pacient má nedostatek železa. Pokud je hladina železa vyšší než obvykle, v těle pacienta je přebytek železa. Při interpretaci získaných výsledků je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů - výživu, léky, menstruační cyklus ženy a další. Nezapomeňte na denní kolísání koncentrace železa v krvi. Maximální denní koncentrace železa v krvi je tedy pozorována ráno. U žen před a během menstruace je koncentrace železa v krvi vyšší než po skončení menstruace. Proto by měl být test na sérové železo po ukončení menstruace. Může dojít k občasným výkyvům hladiny železa v krvi, například při prudkém zvýšení spotřeby masa v dietě pacienta.

Léky, které zvyšují hladinu železa v krvi jsou:

kyselina acetylsalicylová (aspirin) - nesteroidní protizánětlivé činidlo;
metotrexát je protinádorové činidlo;
multivitaminy obsahující železo;
perorální antikoncepce - antikoncepční pilulky;
antibiotika - methicilin, chloramfenikol, cefotaxime;
léky obsahující estrogen (ženské pohlavní hormony).

Léky, které snižují hladinu železa v krvi:

kyselina acetylsalicylová ve velkých dávkách - nesteroidní protizánětlivé činidlo;
Alopurinol - lék, který snižuje hladinu kyseliny močové v krvi;
kortizol - glukokortikoidní hormon;
Metformin - tabletované hypoglykemické činidlo (snížení hladiny cukru v krvi);
lék kortikotropin - adrenokortikotropní hormon;
cholestyramin - činidlo snižující lipidy (snížení hladiny tuku v krvi);
asparagináza - protinádorové činidlo;
léky obsahující testosteron - mužský pohlavní hormon.

Aby bylo možné získat spolehlivé výsledky hladin železa v krvi, je nutné pacienta řádně připravit na diagnostiku.

Jak se připravit na doručení testu na sérové železo?

Aby se zabránilo zkreslení získaných výsledků, musí pacient řádně připravit koncentraci železa v séru.

Správná příprava na diagnostiku hladin železa v krvi je nezbytná:

týden před provedením testu na sérové železo přestat užívat léky a vitamínové komplexy obsahující železo;
Po několika dnech po transfuzi krve (krevní transfúze) přemístěte analýzu sérového železa;
vysvětlit pacientovi, že pro analýzu sérového železa bude nutné odebrat vzorek krve, aby vysvětlil podstatu zákroku, upozornil na nepříjemné pocity při aplikaci škrtidla a propíchnutí žil;
popsat režim dne a jídlo, které musí pacient splnit.

Obecné požadavky na testování železa v krevním séru jsou:

provedení krevního testu nalačno;
vyloučení kouření, alkoholu a tukových potravin, fyzické aktivity 12 hodin před analýzou;
odebrání zkušebního materiálu před jakýmikoliv diagnostickými postupy (radiografie, počítačová tomografie);
nepřítomnost pacienta virových a zánětlivých onemocnění.

Jaká by měla být hladina železa v séru během těhotenství?

Těhotenství je velmi důležité a těžké období v životě každé ženy. V tomto okamžiku dochází k vážným fyziologickým změnám v těle. Ovoce používá mikroprvky a makroživiny matky jako „stavební částice“. Proto je žena velmi důležitá pro sledování své stravy. Musí být vyvážený a musí zajišťovat přísun vitamínů, minerálů, bílkovin a dalších látek v dostatečném množství. Potřeba těchto látek obvykle převyšuje denní dávku těhotné ženy, protože se používá pro funkční potřeby matky a plodu.

Důvody zvýšené potřeby železa během těhotenství jsou: t

zvýšení objemu krve o 50% a následně dvojnásobné zvýšení potřeby železa na produkci hemoglobinu (proteinu obsahujícího železo, který transportuje krev);
významná spotřeba železa z mateřského depa matky pro tvorbu placenty, erytrocytů (červených krvinek transportujících kyslík) plodu;
anémie z nedostatku železa (anémie - stav charakterizovaný nízkou hladinou hemoglobinu v krvi) před těhotenstvím, která zhoršuje nedostatek železa v těhotenství.

Kromě normální fyziologické ztráty železa u těhotných žen se denní spotřeba železa zvyšuje. V prvním trimestru jsou dodatečné náklady na železo 0,8 miligramů denně, ve druhém trimestru, 4 až 5 miligramů denně, ve třetím trimestru až 6,5 miligramů denně. 400 miligramů železa je potřeba pro vývoj plodu, 50 až 75 miligramů železa pro zvětšenou dělohu, 100 miligramů železa je potřebováno pro stavbu placenty přes kterého plod je udržován. Obecně platí, že pro normální průběh těhotenství a porodu, nastávající matka potřebuje asi 800 miligramů železa navíc. Během těhotenství a porodu (bez komplikací) se spotřebuje asi 650 miligramů železa.

Normální indikátor sérového železa u těhotných žen je od 13 μmol / l do 30 μmol / l. Denní potřeba železa u těhotných žen je až 30 - 38 miligramů.

Pro těhotnou ženu a její budoucí dítě jsou jak nedostatek železa, tak jeho přebytek stejně nebezpečné. Pokud požadovaný denní příjem železa nevstoupí do těla těhotné ženy, pak se jeho zásoby rychle vyčerpají. To vede k nedostatku železa (hladina sérového železa 30 µmol / l) také nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství a zdraví plodu. Nadbytek železa lze pozorovat u dědičných onemocnění s poruchou metabolismu železa a nadměrným příjmem železa v těle (nekontrolovaný příjem léčiv obsahujících železo). Nadměrné hladiny železa u těhotné ženy mohou způsobit rozvoj gestačního diabetu (patologie, při níž je u těhotné ženy pozorována vysoká hladina cukru v krvi), preeklampsie (komplikace těhotenství po 20 týdnech, charakterizované vysokým krevním tlakem a vysokým obsahem bílkovin v moči), potrat. Proto by měly být doplňky železa podávány pod přísným lékařským dohledem.

Nedostatek železa u těhotných žen je mnohem častější než nadbytek železa. Nedostatek železa může být kompenzován dietou bohatou na železo nebo železné doplňky. Ve stravě těhotné ženy by mělo být červené maso (nejbohatší zdroj železa), králičí maso, kuře, krůta, stejně jako obiloviny, luštěniny, špenát, zelí, cereálie a další.

Pokud příjem železa z potravin neodpovídá potřebám těla, lékař může navíc předepsat doplňky železa. Příjem preparátů železa se provádí za přísné kontroly železa v séru. Dávka léků je volena ošetřujícím lékařem v závislosti na laboratorních parametrech pacienta (hladina sérového železa, hemoglobinu). Těhotným ženám se často předepisují doplňky vápníku, které zhoršují vstřebávání železa. Proto během období léčby přípravků železa stojí za to zrušit nebo omezit použití přípravků s obsahem vápníku. Pokud to není možné, je třeba mezi jídlem a doplňky železa vzít vápník.

Přípravky železa předepsané během těhotenství jsou:

Sorbifer durules. Tableta tohoto léku obsahuje 100 miligramů železa a vitamínu C ke zlepšení vstřebávání železa ve střevě. V těhotenství, aby se zabránilo nedostatku železa, je předepsána 1 tableta denně a 1 tableta ráno a večer k léčbě.
Ferroplex. Kapky obsahují 50 miligramů železa a vitamínu C. Užívají 2 tablety 3x denně.
Totem. Totem je roztok obsahující 50 miligramů železa. Pro profylaxi se podává perorálně na 1 ampulku denně od 4 měsíců těhotenství. Ve velkých dávkách je totem předepisován pouze s laboratorně potvrzenou anémií z nedostatku železa. Jmenován 2 - 4 ampulemi denně.
Fenulas. Tobolky obsahují 45 miligramů železa. Pro profylaxi užívejte 1 kapsli denně od 14. týdne těhotenství. Poté, co užíváte lék denně po dobu 2 týdnů, berou týdenní přestávku a pak pokračují v užívání léku znovu.

Vedlejší účinky doplňků železa jsou nevolnost, bolest břicha, zácpa nebo průjem. Také židle se změní na černou, což je norma. Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem. Lékař sníží dávku železa nebo jej úplně zruší (pokud to dovolí stav pacienta a výsledky laboratorních testů).

Jaké nemoci vedou k nízkým hladinám železa v krvi?

Mnohé nemoci, návyky a stravovací návyky ovlivňují koncentraci železa v krvi, totiž snižují jeho hladinu v krvi.

Snížení hladiny železa v krvi vede:

Nedostatečný příjem železa v těle. Nedostatečným příjmem železa v těle může být podvýživa, dodržování přísné stravy. Nedostatek železa je zvláště běžný u vegetariánů, protože železo je snadněji absorbováno z masných výrobků.
Zvýšená spotřeba železa. Tělo potřebuje velké množství železa během intenzivního růstu a vývoje, stejně jako během těhotenství a kojení (laktace).
Hypovitaminóza. Nedostatečný příjem vitamínů B a vitaminu C, jejich nízká hladina v lidském těle vede ke zhoršení vstřebávání železa. Tak jak přesně tyto vitamíny zlepšují vstřebávání železa tělem.
Přítomnost akutních a chronických infekčních onemocnění. Akutní a chronické infekční nemoci, stejně jako horečka (stav onemocnění doprovázený horečkou a zimnicí) vždy vedou ke snížení koncentrace železa v krvi. To je způsobeno kompenzačně-adaptivní reakcí těla, která snižuje přísun železa do tkání. Nedostatek železa vede k "inhibici" množení bakterií v důsledku snížení intenzity buněčného dělení.
Dysgeuzie a anorexie. Dysgeuzie a anorexie jsou poruchou příjmu potravy. Dysgeuzie je forma poruchy chuti, při které jsou chuťové pocity buď zkreslené, nebo zcela chybí. K tomu může vést i mnoho duševních nemocí. Anorexie je porucha příjmu potravy, při které pacient nemá chuť k jídlu, odmítá jíst. Příčinou může být mnoho onemocnění endokrinního systému, gastrointestinálního traktu, infekčních a parazitárních lézí, jakož i patologická touha zhubnout. Dysgeuzie a anorexie vedou k nedostatečnému příjmu železa v těle a vitamínům, které zvyšují vstřebávání železa.
Přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu. Absorpce železa se vyskytuje hlavně v tenkém střevě a v žaludku železité železo (Fe 3+) přechází do železného železa (Fe 2+), které tělo vstřebává. Proto různá onemocnění gastrointestinálního traktu (atrofická gastritida, enterokolitida) vedou k narušení procesu vstřebávání železa tělem.
Škůdce červů. Helminthiasis (helmintické invaze) vedou k nedostatku železa v těle, zejména u dětí. Je to způsobeno tím, že se paraziti živí mikroprvky hostitele. Také, někteří paraziti (ascarids, háďátka, schistosomes, necator) se živí krví, který vede k poklesu hemoglobin a ztrátě železa s tím.
Těhotenství (III. Trimestr) a kojení. Během těhotenství se významně zvyšuje potřeba mateřského těla železa. Při nedostatečném příjmu železa v těle nebo při jeho vstřebávání není zvýšená spotřeba železa kompenzována jeho příjmem. To vede k výraznému nedostatku železa a závažným komplikacím. Novorozenec dostane železo s mateřským mlékem. Proto, kromě denní fyziologické ztráty železa (se žlučí, kožní exfoliace), část železa je ztracena s mlékem.
Ztráta krve Při krvácení tělo ztrácí železo v hemoglobinu. Bohatá a dlouhotrvající menstruace u žen, krvácení z dásní, krvácení ze žaludečních vředů, hemoroidy a mnoho dalších může vést k nedostatku železa. Zvláště nebezpečné chronické krvácení, které vede k trvalé ztrátě železa.
Fyzický a duševní stres. Při zvýšené duševní a fyzické aktivitě tělo využívá více železa. Může ho dostat ze železných skladů ve feritinu. Brzy to však povede k vyčerpání zásob a zhoršení nedostatku železa.
Climax (období vymírání ženského reprodukčního systému). Během menopauzy ženy podstoupí velké změny v těle. Během tohoto období je normální metabolismus narušen, absorpce stopových prvků významně klesá. Včetně snížení a absorpce železa.
Intoxikace. Železo je nezbytné pro syntézu jaterních enzymů, které ničí různé toxiny. Při otravě se zvyšuje potřeba těchto enzymů a v důsledku toho se zvyšuje spotřeba železa pro jejich syntézu.
Přebytek látek, které zpomalují vstřebávání železa. Nadbytek vitamínu E, fosfátů, vápníku, oxalátů, zinku vede ke zpomalení vstřebávání železa. Těhotné ženy jsou často předepisovány doplňky vápníku. Proto je důležité pravidelně testovat sérové železo.

Příznaky nedostatku železa v těle

Nedostatek železa vede ke zhoršení orgánů a systémů, nedostatku kyslíku, zhoršené syntéze enzymů a hormonů. Nedostatek železa však nevede okamžitě k příznakům. Zpočátku tělo využívá železo ze svých zásob. Po vyčerpání zásob železa se postupně začínají objevovat příznaky, které se postupem času stávají výraznějšími.

Tam jsou latentní (skryté) a jasné známky nedostatku železa v krvi. Latentní příznaky se objevují s mírným nedostatkem železa. Často je hladina sérového železa normální nebo blízká dolní hranici (ženy - 8,9 mmol / l, muži - 11,6 mmol / l). V tomto případě tělo používá železárny.

Příznaky latentního stadia nedostatku železa v krvi jsou:

snížení pracovní kapacity;
zvýšená únava;
těžká malátnost, slabost;
bušení srdce (tachykardie);
podrážděnost;
deprese;
bolesti hlavy a závratě;
obtížné polykání;
glositida (zánětlivý proces jazyka);
vypadávání vlasů;
křehké nehty;
bledost kůže;
porucha paměti, pozornost, myšlenkové procesy, schopnost učení;
časté infekce dýchacích cest;
nespavost

Když je železo spotřebováno z rezerv a jeho nedostatečný příjem do těla, mnoho procesů v těle je narušeno. Symptomy jsou výraznější. Závažný nedostatek železa vede k onemocněním a závažným komplikacím.

Příznaky těžkého nedostatku železa jsou:

snížená imunita - pacient často trpí virovými a respiračními chorobami;
nízká tělesná teplota, chilliness - tělesná teplota pod 36,6 ° C, člověk se cítí nepříjemně při nízkých teplotách, má neustále studené končetiny;
zhoršení paměti, pozornost, tempo učení - s nedostatkem železa je pro pacienta obtížné soustředit se, zapamatovat si informace, často dochází k zapomnění;
snížený výkon - pacient se neustále cítí unavený, "zlomený", dokonce i po plném spánku;
narušení gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, potíže s polykáním, bolest žaludku, zácpa, nadýmání (nadměrné hromadění plynů ve střevním lumen), vznik řas a pálení žáhy;
zvýšená únava, slabost ve svalech - pacient pozoruje zvýšenou únavu i po krátké aktivitě, také zaznamenává slabost ve svalech při fyzické námaze a v klidu;
neurologické poruchy - zvýšená podrážděnost, irascibility, depresivní stavy, slznost, migrující bolesti (bolesti hlavy, v oblasti srdce);
zpožděný duševní a fyzický vývoj u dětí - nedostatek železa vede k hladovění kyslíkem, což negativně ovlivňuje centrální nervový systém dítěte, vývoj kardiovaskulárního systému a další;
geofagie (nutriční zkreslení) - když nedostatek železa může člověk začít jíst nejedlé předměty - křídu, zemi, písek;
suchost, bledost kůže a sliznic - kůže se stává suchou, začíná se odlupovat, objevují se praskliny a výrazné vrásky, vznikají rány v rozích úst (cheilitis), stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny);
suchost, křehkost nehtů a vlasů - s nedostatkem železa se vlasy stanou matné, křehké, ztrácí lesk a objem, nehty se odlupují a snadno se zlomí;
závratě, ztráta vědomí (mdloby) - v důsledku snížení hladiny hemoglobinu v krvi, tělo trpí hladem kyslíku, což postihuje zejména mozek, který se projevuje závratě, krátkodobou ztrátou vědomí a ztmavnutím očí;
dušnost, rychlý tep - nedostatek železa vede k nedostatku kyslíku, který se tělo snaží kompenzovat zrychlujícím dýcháním a srdečním tepem.

Jak zvýšit hladinu železa v krvi?

Před zahájením léčby nedostatkem železa v těle je nutné určit příčinu jeho vzniku a odstranit ji. Pokud neodstraníte příčinu ztráty železa, léčba přinese pouze dočasný účinek. To povede k nutnosti opakovaných léčebných cyklů.

Před použitím léků obsahujících železo nebo dietních změn musíte být vyšetřeni a testováni na sérové železo. Pokud laboratorní studie potvrdila nedostatek železa, lékař individuálně vybere taktiku léčby pro pacienta. Princip léčby bude záviset na ukazatelích hladin železa, stavu pacienta (například těhotenství), komorbiditách (u některých onemocnění může dojít ke zvýšení ztráty železa).

S mírným nedostatkem železa bude stačit napravit výživu pacienta zvýšením množství potravin bohatých na železo ve stravě. Současně je nutné vzít v úvahu náklady na železo v těle pacienta. V některých případech (s chronickým krvácením, těhotenstvím, kojením, intenzivním růstem) nemusí být množství železa z potravin dostačující. Poté doplňte terapii železnými doplňky.

Pro těžký nedostatek železa, léčba začne okamžitě s lékem ve formě kapslí, tablet a dražé. V závažných případech se přípravky železa podávají intravenózně pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Krevní test na sérové ​​železo a jeho dekódování