RDW v krevním testu - co to je?

Šířka distribuce červených krvinek podle objemu (RDW, šířka červených krvinek) je index červených krvinek, který umožňuje stanovit heterogenitu objemu buněk v periferní krvi.

Červené krvinky, jejich funkce v těle, hlavní ukazatele

Erytrocyty nebo červené krvinky (RBC) jsou červené krvinky, krevní buňky bikonkávního diskoidního tvaru bez jader. Forma erytrocytu umožňuje, aby se buňka deformovala, jak postupuje krevními cévami malého kalibru. Hlavní funkcí červených krvinek je transport kyslíku z plic do tkání a orgánů az nich oxid uhličitý do plic. Červené krvinky se tvoří v kostní dřeni a jsou zničeny ve slezině, průměrná délka života buněk je 120 dní. U novorozenců je velikost červených krvinek větší než u dospělých.

Fyziologické zvýšení počtu erytrocytů je pozorováno u dětí v prvních dnech života, s častým stresem, intenzivní fyzickou námahou, podvýživou nebo nalačno, s prodlouženým upnutím končetiny turniketem při odběru krve na krevní test. Fyziologický pokles počtu červených krvinek nastává bezprostředně po jídle, mezi 17:00 a 07:00 a v případě odběru krve od pacienta vleže.

V krvi, kromě normálních červených krvinek, mohou být buňky, které se liší velikostí - větší (makrocyty) nebo malými (mikrocyty) červenými krvinkami. Stav, ve kterém je více než 50% makrocytů v krvi, se nazývá makrocytóza. V přítomnosti 30–50% mikrocytů je diagnostikována mikrocytóza. Vzhled v krvi červených krvinek lišících se objemem se nazývá anisocytóza, jejíž stupeň umožňuje stanovení indexu RDW.

Indexy erytrocytů se stanoví v průběhu obecného (klinického) krevního testu. Počítání se provádí pomocí automatického hematologického analyzátoru podle příslušných vzorců a / nebo při barvení krevního nátěru pod mikroskopem při výpočtu počtu leukocytů. Indexy erytrocytů v obecném krevním testu, kromě RDW, zahrnují MCV (průměrný objem červených krvinek), MCH (průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v hmotnosti červených krvinek).

Jak připravit a projít kompletní krevní obraz

Kompletní krevní obraz - základní studie, která se provádí podle následujících indikací:

• prevence, s cílem včasného odhalení pravděpodobných patologií;
• diagnóza onemocnění;
• kontrola terapie;
• před operací;
• sledování průběhu těhotenství.

Kompletní krevní obraz zahrnuje počítání počtu krvinek (erytrocytů, leukocytů, destiček), stanovení koncentrace hemoglobinu, hematokritu, indexů erytrocytů a destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů. Celkový krevní obraz zahrnuje počet leukocytů.

Pro profylaktické účely by měl být každoročně prováděn úplný krevní obraz. Osoby z rizikových skupin (s zatíženou dědičností, přítomností chronických onemocnění, pracovních rizik, během těhotenství apod.) Mohou vyžadovat častější provádění této studie - 2krát ročně, 1 krát za 3 měsíce a někdy častěji.

Krev pro komplexní obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebere ze žíly. V některých případech může být z prstu odebrána kapilární krev. Krev se podává ráno nalačno, nejméně osm hodin po posledním jídle. Před darováním krve je třeba se vyvarovat duševního a fyzického přetížení a kouření by mělo být zastaveno. Doporučuje se neprovádět terapeutické procedury v předvečer.

Rozluštění RDW v krevních testech: norma u žen a mužů

RDW-CV (variační koeficient CV) ukazuje relativní šířku distribuce červených krvinek podle objemu, tj. Kolik červených krvinek se liší od průměru a je měřeno v procentech. Index je ovlivněn indikátorem MCV, jehož výkyvy vedou ke zvýšení RDW-CV. Míra tohoto ukazatele pro dospělé muže a ženy je 11-15%. U dětí do 6 měsíců je rychlost RDW-CV 15-19%. U dětí starších než 6 měsíců odpovídá norma normám pro dospělé.

Při dekódování RDW-SD v krevním testu (SD - standardní odchylka) se bere v úvahu, že tento indikátor nezávisí na MCV indexu. Tento index ukazuje, jak jsou červené krvinky rozdílné v objemu a velikosti, tj. Jaký je rozdíl mezi malými a velkými buňkami. Rychlost indikátoru RDW-SD je 42 ± 5 fl.

RDW-SD je přesnější v případě malé populace mikro nebo makrocytů a index DW-CV přesněji zobrazuje celkovou změnu objemu červených krvinek.

Příčiny abnormálního RDW v krevním testu

Zvýšená hladina RDW znamená, že existuje heterogenita, tj. Existuje rozdíl v objemu populace červených krvinek a může také znamenat přítomnost několika populací červených krvinek v krvi (například po transfuzi krve).

Pokud se RDW-CV zvýší o 15% nebo více v krevním testu, znamená to přítomnost červených krvinek různého objemu v krvi, čím vyšší je tento index, tím větší je rozdíl v objemu červených krvinek. Falešně vysoký výsledek RDW-CV může být způsoben přítomností studených aglutininů ve vzorku krve pacienta - protilátek, které způsobují agregaci, tj. Červených krvinek slepených v případě nízkých teplot.

Krev pro komplexní obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebere ze žíly.

Zvýšený RDW je pozorován v následujících patologiích:

Zvýšené hodnoty RDW v krevním testu lze také získat ihned po operaci nebo transfuzi krve.

Index zůstává v normálním rozmezí nebo mírně snížen při akutní ztrátě krve, chronických onemocněních, hemolytické anémii mimo krizi, heterozygotní beta-talasémii. Pokud je index RDW snížen, znamená to často potřebu opětovného odběru kompletního krevního obrazu.

Při dekódování celkového krevního obrazu obecně a zejména indexu RDW se berou v úvahu hodnoty indexu erytrocytů MCV:

• normální RDW + snížená MCV - po transfuzi krve, posttraumatické splenektomii, chemoterapii, krvácení, thalassémii, rakovině;
• snížený MCV + zvýšený RDW v krevním testu - nedostatek železa, fragmentace červených krvinek, beta-talasémie;
• zvýšený MCV + normální RDW - pro onemocnění jater;
• zvýšení MCV + zvýšená RDW - s hemolytickou anémií, nedostatkem vitaminu B₁₂, přítomnost studených aglutininů ve vzorku krve, jakož i během chemoterapie.

Zvýšené hodnoty RDW v krevním testu lze také získat ihned po operaci nebo transfuzi krve.

Po obdržení výsledku indikátoru RDW, který přesahuje referenční hodnoty, jsou zapotřebí další studie.

Rozluštění RDW v krevním testu

Index erytrocytů RDW - to je hodnota v krevním testu, která charakterizuje homogenitu erytrocytů, což znamená, že velikost buněk se liší od průměrného objemu erytrocytů různými hodnotami.

Indikátor je měřen jako procento průměru. Standardy RDW v dešifrování krevních testů pro muže a ženy jsou 11,5 - 14,5% a nemění se s věkem.

RDW jako charakteristika červených krvinek

Nejpočetnější je buněčná populace červených krvinek, která je v obecném krevním testu (UAC) označena jako RBC. Stav této frakce tvarovaných prvků je popsán několika desítkami parametrů erytrocytů.

Velikost indexu distribuce červených krvinek v krevním testu RDW, jako indikátor homogenity, je uvedena ve formě spolu s dalšími parametry erytrocytů MCV, MCH, MCHC, atd.

Nejinformativnější ukazatele indexů erytrocytů v diagnostice různých typů anémie. Použití automatického počítání umožňuje zařízení přesně zachytit stupeň rozptylu RBC podle objemu (anisocytóza).

Výpočet indexu distribuce červených krvinek RDW se provádí automaticky v hematoanalytických analyzátorech na základě histogramu - grafu, který ukazuje, kolik červených krvinek různých velikostí je přítomno v krvi.

Tento index červených krvinek ukazuje distribuci RBC:

• relativní - charakterizované indexem RDW - CV (%);
• Histogram šířky - popsán hodnotou RDW - SD (femtoliter).

Na základě rozvrhu je výpočet proveden podle vzorce:

RDW - CV% = hodnota SD z histogramu / parametru erytrocytů MCV * 100%.

Ve výše uvedeném vzorci je hodnota SD standardním koeficientem, který vypočítá analyzátor podle grafu histogramu a odráží odchylku objemů RBC od průměrné hodnoty.

Parametr RDW - CV závisí na průměrném objemu erytrocytů MCV, ale nezávisí na jeho absolutní hodnotě. Koeficient odráží procento červených krvinek ve velikosti krve.

Jiný index erytrocytů RDW - Distribuce erytrocytů SD objemově není spojena s MCV, měřeno ve femtoliteru (redukce fl, fl). Její hodnota se vypočítá automaticky analyzátorem na základě histogramu.

Chcete-li zjistit, co je to RDW - SD ve formě krevního testu, musíte se podívat na histogram a zjistit tuto hodnotu na grafu.

Na úrovni 20% maximální hodnoty objemu RBC se nakreslí přímka a její průsečíky s grafem odpovídají nejmenším a největším hodnotám RDW - SD.

Normální RDW

Standardní RDW% nebo zkratka RDW - CV% při dešifrování krevního testu jsou považovány za 11,5 - 14,5%. Při dešifrování je třeba vzít v úvahu MCV - průměrnou velikost červených krvinek.

Ve formě analýzy RDW-CV u zdravé a anemické osoby může být tato osoba buď zvýšená, nebo normální. Když se indexy distribuce červených krvinek RDW-CV v krevním testu liší od normy, stejně jako je snížena, nejčastěji to znamená, že studie byla provedena s chybou.

Další charakteristikou je hodnota RDW - SD, která odráží šířku rozptylu objemu červených krvinek. Normálně je to 37 - 47 fl, v závislosti na MCV. Klinická hodnota parametru RDW - SD získá, je-li zvýšena na hodnotu 60 fl nebo více.

Pokud je distribuční index v histogramu erytrocytů podle velikosti RDW - SD snížen, pak tento výsledek obvykle nemá diagnostickou hodnotu.

RDW - CV% může být normální, i když v krvi budou přítomny velké červené krvinky. Podobné výsledky jsou možné, pokud se zvětšené krvinky liší jen nepatrně.

Stejná hodnota normálního indexu platí i pro krevní buňky, které jsou příliš malé. To znamená, že koeficient anizotropie - šířka ve velikosti, bude mít tendenci k nule, pokud všechny červené krvinky mají téměř stejnou velikost.

Koeficient nezávisí na velikosti samotných erytrocytů, ale ukazuje pouze to, v jakém množství se maximální krevní buňky navzájem liší z hlediska objemu.

Dokonce i při významných změnách objemu červených krvinek, jsou-li dostatečně homogenní, jsou indexy distribuce červených krvinek v normálním rozmezí.

To znamená, že při dešifrování analýzy RDW je třeba vzít v úvahu i další indexy erytrocytů, zejména je nutné znát takovou hodnotu jako MCV.

Podrobnosti o tom, jak jsou tyto ukazatele vzájemně provázány a jak je používat při dešifrování analýzy KLA, jsou popsány níže.

Dekódovací analýza

Při dešifrování RDW% se průměrný objem červených krvinek v krevních testech musí brát v úvahu. Normální pro průměrný objem erytrocytů se považuje za rozmezí hodnot 80 - 100 fl.

Přečtěte si více o takovém indexu erytrocytů, protože MCV, stejně jako o jiných koeficientech erytrocytů, stupních anisocytózy, může být na samostatné stránce místa.

RDW snížena

Protože hodnota RDW odráží rozdíl ve velikosti RBC, její snížení znamená, že se červené krvinky prakticky neliší od sebe. Nejčastěji, ve výsledcích UAC, je šířka distribuce červených krvinek snížena v důsledku laboratorní chyby.

Podobné chyby se vyskytují častěji při ručním počítání buněk. Důvodem vzniku chybného výsledku je sušení (až 20% průměru) červených krvinek v nátěru.

Ve vzácných případech jsou důvody pro snížení distribučního indexu RBC z hlediska objemu:

• přítomnost velkých červených krvinek v krvi;
• syntéza malých červených krvinek.

Pokud je v rozšířené analýze redukován RDW, může to znamenat, že se v krvi vyvíjí stav anémie způsobený nedostatkem železa, vitamínů B9, B12.

Pro snížení distribučního indexu červených krvinek je schopen hormonálních léků, které ovlivňují endokrinní systém;

Zvýšení koeficientu je zjištěno u žen během těhotenství, pokud se v krvi objeví fetální hemoglobin. Malé formy červených krvinek se nacházejí v mikrocytární anémii.

Významná ztráta krve může způsobit snížení anisocytózy způsobené:

• trauma;
• vnitřní děloha, žaludeční, střevní krvácení;
• darování;
• operaci.

Obecně platí, že pokud je šířka distribuce podle objemu červených krvinek v analýze nižší než norma v krvi, pak v 99% případů to znamená, že výsledek RDW je chybný a nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Šířka distribuce je normální, MCV je snížena nebo zvýšena.

Pokud je anisocytóza normální a MCV je až 80 fl, pak to může znamenat rozvoj anémie způsobené dlouhodobým chronickým zánětem nebo beta thalassemií.

Beta-talasemické onemocnění je dědičná krevní patologie způsobená vrozenou poruchou syntézy beta-řetězců hemoglobinu.

Pokud je MCV vyšší a překračuje 100 fl a šířka distribuce červených krvinek zůstává v normálních mezích, může to znamenat:

• myelodysplastický syndrom (MDS);
• aplastickou anémii.

MDS je charakteristický pro starší věk. Je vzácné, projevuje se porušením procesů tvorby krve v kostní dřeni.

Rychlost detekce se zvyšuje po 70 letech. Lékaři nazývají rizikové faktory MDS:

• kouření;
• chemoterapie;
• kontakt s toxickými látkami - benzín, benzen, pesticidy;
• dědičné predispozice.

Známky MDS jsou změny v klinické analýze:

• snížení neutrofilů;
• snížený hemoglobin;
• redukce červených krvinek;
• snížení krevních destiček;
• snížení hemoglobinu a hematokritu.

Dalším důvodem pro zvýšení MCV s normální distribucí krevních buněk v objemu je, jak bylo uvedeno výše, aplastická anémie. Pro tuto patologii je charakterizováno porušení formace v kostní dřeni všech formovaných prvků vstupujících do krevního oběhu.

Onemocnění je obtížné léčit. Někdy je jediný způsob, jak normalizovat tvorbu krve v kostní dřeni, je transplantace od dárce.

Aktualizace RDW

Když je distribuce objemu RDW-CV erytrocytů zvýšena, znamená to, že existuje významný rozdíl ve velikosti červených krvinek v krevním testu, který je způsoben rozvojem anémie.

Při diagnostice typu anémie, která způsobila změny v indexech erytrocytů, je průměrný objem červených krvinek MCV nezbytně zohledněn.

Neměli byste se bát, když rozdávají rukou psanou formu analýzy, ve které jsou uvedeny složité zkratky.

Pokud je například ve formě krevního testu indikováno „zvýšené RDW (nebo dokonce RDV) je široké. distribuce Erythr. “, Pak dešifrování takové redukce znamená, že index distribuce červených krvinek je nad normou.

Když je MCV nižší než norma (80 fl), zvýšení RDW může znamenat rozvoj anémie z nedostatku železa.

Podobné změny jsou také zaznamenány u sideroblastické anémie - onemocnění způsobeného porušením metabolismu železa v těle.

S indexem MCV překračujícím normu (100 fl) je pozorován vysoký RDW u megaloblastické anémie, onemocnění jater. Pokud je RDW zvýšená a MCV je normální, může to znamenat rozvoj myelofibrózy.

Při myelofibróze je narušena tvorba krve. Tkáně kostní dřeně zodpovědné za produkci krvinek jsou zjizvené, nahrazené pojivovou tkání.

Onemocnění se vyvíjí po mnoho let, doprovázené bolestmi kostí a kloubů, které je obtížné léčit.

Zvýšená RDW s anémií polydeficience. Tento typ poruch tvorby krve je způsoben nedostatkem vitamínů a některých minerálů v těle, které jsou nezbytné pro normální produkci jednotných prvků, které vstupují do krevního oběhu.

Chcete-li se dozvědět více o tom, co znamená zvýšení RDW%, jaké jsou normy koeficientu anizotropie u kojenců, adolescentů a dospělých, doporučujeme v článku „Šířka distribuce krevních buněk se zvyšuje.

Dekódování a hodnota RDW v obecném krevním testu

Za nejdůležitější ukazatele ve studii vzorku krve se považuje hladina hemoglobinu, počet leukocytů a krevních destiček.

Moderní hematologické přístroje určují jiné hodnoty, například šířku červených krvinek. Koeficient RDW v krevním testu je neoddělitelně spjat se středním objemem červených krvinek (střední hodnota korpusu).

Podrobná interpretace biochemie krve umožňuje přesnější diagnostiku, zejména při určování typu anémie a onemocnění s ní spojených. RDW jako výsledek analýzy může indikovat anicitózu, pokud jsou červené krvinky produkovány v krvi, které jsou větší nebo menší než norma. Výpočet tohoto ukazatele poskytuje více informací v případě snížení hemoglobinu a mikrocytárních anémií (snížení velikosti červených těl).

Hodnota RDW

Šířka distribuce se vypočítá během obecné analýzy žilní krve, aby se stanovila homogenita červených krvinek. Slovo „šířka“ v tomto termínu je někdy zavádějící. RDW označuje změnu velikosti červených krvinek. Tato hodnota se vypočítá porovnáním jejich objemu.

Elektronická zařízení jsou schopna vyhodnotit impulsy, které produkují krevní buňky. Čím silnější je impuls, tím větší jsou červené krvinky. Přibližná odchylka ve velikosti zdravých erytrocytů je 10,2% 14,6%. Je důležité poznamenat, že při použití různých zařízení se může dekódování RDW lišit, proto je na výsledku testu uvedena referenční hodnota normy.

Klinické použití

Koeficient pomáhá diagnostikovat různé stavy.

1. Nedostatek živin: železo, folát, vitamín B12. S takovými anémiemi vzrůstá RDW.
2. Šířka distribuce umožňuje rozlišit thalassemii od anémie z nedostatku železa. S thalassemia, toto číslo je uvnitř normálního rozmezí, as nedostatkem železa to může být přeceňováno. Pro stanovení přesnější diagnostiky jsou však nutné další testy.
3. S nedostatkem vitaminu B12 a kyseliny listové se může zvýšit velikost červených krvinek (makrocytární anémie). Makrocytóza je však charakteristická pro ostatní onemocnění. Šířka distribuce červených krvinek poskytuje další informace pro správnou diagnózu.
4. Variace ve velikosti erytrocytů nad normou umožňuje podezření na některé poruchy v raných stadiích.
5. U pacientů s onkologickým a kardiovaskulárním onemocněním hraje tento indikátor velkou roli při včasném odhalení komplikací, které mohou být fatální.

Poměr s MCV

Při léčbě anémie a jiných krevních poruch je počet RDW spojen s MCV, což je průměrný objem krevních buněk. RDW je v zásadě koeficient MCV. Jeho zvýšená hodnota odráží velkou heterogenitu MCV (anicitóza), která se obvykle vyskytuje v poruchách degradace nebo zrání krevních buněk.

Srovnání dvou ukazatelů poskytuje odborníkům informace o konkrétní odchylce ve stavu krve. Různé kombinace hodnot RDW a MCV mohou indikovat anémii, talasemii, chronické onemocnění jater.

Zvýšení RDW

1. Při normální MCV může být diagnostikována včasná anémie z nedostatku železa, onemocnění jater a srpkovité onemocnění.
2. Nízká hladina označuje anémii z nedostatku železa, některé formy thalassemie.
3. Při vysokých hodnotách je diagnostikována megaloblastická anémie (nedostatek vitaminu B12, kyselina listová), myelodysplastický syndrom a chronická onemocnění jater.

Normální RDW

1. S nízkým MCV může být jako příznak chronického onemocnění detekován abnormální E hemoglobin nebo anémie.
2. Vysoká hodnota se vyskytuje během chemoterapie, chronických poruch v játrech, myelodysplasie.

Jaká by měla být normální rychlost RDW

Optimální hodnota koeficientu je 13%. Za normální se považují také odchylky v rozmezí 11–14%. Některá hematologická zařízení mají vlastní, poněkud odlišnou rychlost, která se používá k vyhodnocení výsledků testu. Obvykle je tato hodnota uvedena v krevním testu pro srovnání.

Jak již bylo zmíněno dříve, běžná úroveň samotného RDW neposkytuje úplné informace. Je interpretován ve vztahu k indikátoru MCV.

Nízká RDW

RDW je zřídka pod 10,2%. To znamená, že červené krvinky jsou jednotné a prakticky se neliší ve velikosti.

Typicky je tento stav známkou makrocytární anémie - poruchy, při které není v krvi dostatek červených krvinek, a ty, které jsou v krvi, jsou větší než obvykle. Další příčinou nízké RDW je mikrocytární anémie. U tohoto onemocnění je velikost červených krvinek znatelně menší než norma.

U těchto onemocnění je pozorována stejnoměrnost velikosti erytrocytů:

• anémie s nedostatkem železa se ztrátou krve, špatná absorpce železa, infekce vnitřních orgánů parazity;
• nedostatek vitamínu B6;
• revmatoidní artritidy.

Vysoká RDW

Koeficient se považuje za zvýšený, pokud je ukazatel vyšší než 15%. To znamená, že červené krvinky se značně liší velikostí.

Existuje mnoho možných důvodů pro tuto podmínku. Pro stanovení nejpravděpodobnější diagnózy se RDW porovnává s MCV.

Vysoká MCV

Domníváme-li se, že MCV je průměrné množství prostoru, které zabírá každá krevní buňka, pak může zvýšená úroveň obou ukazatelů indikovat několik možných odchylek ve stavu těla.

Onemocnění jater

Játra jsou největší vnitřní orgán v lidském těle, který produkuje potřebné látky pro tělo, filtruje krev, odstraňuje škodlivé chemikálie. Stav jater se během alkoholismu zhoršuje, což může znamenat zvýšenou hladinu RDW.

Hemolytická anémie

Onemocnění, při němž červené krvinky umírají nebo jsou zničeny před tím, než to znamená jejich zdravý životní cyklus.

Megaloblastická anémie

Velké červené oválné krvinky se objevují v krvi s nedostatečně vyvinutým jádrem a krátkým životním cyklem. Obvykle se tento stav vyskytuje v důsledku nedostatku kyseliny listové nebo vitamínu B12 v lidské stravě nebo pokud je absorpce těchto látek narušena.

Nedostatek vitaminu a

Tělo musí mít minimální množství vitamínu A pro syntézu buněk ve spojení s vitaminem B12.

Nízká MCV

V ostatních případech je průměrný objem červených krvinek snížen, zatímco šířka distribuce je stále nad normou. To může být příznakem méně časté anémie nebo nedostatku železa.

Nízká hladina hemoglobinu

Hemoglobin je přítomen v červených krvinkách. Pomáhá dodávat kyslík do buněk těla. Železo je nezbytné pro syntézu hemoglobinu, takže nedostatek tohoto stopového prvku vede ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi.

Chudokrevnost způsobená nedostatkem železa je obvykle způsobena nedostatečným obsahem železa ve stravě, jeho špatnou absorpcí z potravin nebo doplňků stravy.

Meziproduktová forma thalassemie

Intermediární thalassemie je krevní onemocnění, při kterém je narušena syntéza jedné nebo více složek hemoglobinu. V důsledku toho jsou krevní buňky fragmentovány (rozděleny na menší částice).

Pokud se fragmenty červených krvinek značně liší velikostí, ale nezabírají více místa, může se to při analýze projevit jako nízká hodnota MCV s vysokou hodnotou RDW.

Normální MCV

Zvýšení RDW na normálních úrovních MCV může být spuštěno:

• počáteční fáze anémie z nedostatku železa, vedoucí ke snížení hemoglobinu;
• nižší hladiny vitamínu B12 nebo kyseliny listové v těle, což je předpokladem pro anémii makrocytózy.

RDW v analýze krve: co to je, norma, přepis

Krev je funkční systém, který zajišťuje dodávku kyslíku a živin do tkáňových buněk a odstranění metabolických produktů z orgánů a intersticiálních prostor. Skládá se z plazmy a vytvořených elementů: erytrocytů, leukocytů, destiček.

Červené krvinky jsou bikonkávní kotoučovité buňky bez jádra, které zajišťují transport dýchacích plynů (kyslík a oxid uhličitý), aminokyselin, hormonů a také udržování hladin pH v krvi.

Šířka distribuce červených krvinek podle objemu (RDW) je vypočtený ukazatel odrážející stupeň heterogenity červených krvinek podle objemu, indikátor anisocytózy, což znamená, že se v porovnání s normou objevují větší nebo menší buňky v krevním testu.

V lidské krvi mohou mít červené krvinky následující rozměry:

• normocyty o průměrném průměru 7,5 μm (7,2–7,7 μm): až 75%;
• mikrocyty:

Za různých fyziologických a patologických podmínek se mění složení krve a procentuální poměr buněk v ní. V diagnostice změn kvalitativního a kvantitativního složení krve pomocí morfologických charakteristik červených krvinek. Hodnotí se pomocí automatického analyzátoru (indexy erytrocytů: MCV, MCH, MCHC, RDW) nebo vizuálně v krevním nátěru pod mikroskopem. Za tímto účelem se z žíly nebo prstu odebere klinický (všeobecný) krevní test.

Moderní hematologické analyzátory udržují stabilitu buněk, což je obtížné dosáhnout manuálním počítáním. Je to způsobeno vysušením nátěru pod mikroskopem a snížením průměru červených krvinek o 10–20%. Z tohoto důvodu může být hodnocení stupně anisocytózy pod mikroskopem chybné.

Co znamená RDW v krevním testu?

Mnoho onemocnění je doprovázeno významnými změnami ve velikosti a objemu červených krvinek, takže RDW je definován jako univerzální marker a prekurzor určitých onemocnění. Indikátor se používá při laboratorním hodnocení anémie, zánětu, onkopatologie, onemocnění kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu.

RDW se vypočítá jako variační koeficient průměrného objemu červených krvinek:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

kde SD je standardní odchylka od střední hodnoty objemu červených krvinek a MCV je průměrný objem červených krvinek.

Rozluštění RDW v krevních testech: norma u žen a mužů

Existují dva typy indikátorů:

• RDW-CV: odráží procentuální distribuci červených krvinek podle objemu;
• RDW-SD: zobrazuje jejich standardní odchylku.

Míra RDW-CV v klinickém (všeobecném) krevním testu pro ženy a muže je stejná. Je to 11–15% a závisí na MCV indexu, který, pokud se změní, může zvýšit RDW.

Míra RDW-CV v klinickém (všeobecném) krevním testu pro ženy a muže je stejná. Je to 11–15% a závisí na MCV indexu, který, pokud se změní, může zvýšit RDW. U dětí, například u kojenců, je v důsledku přítomnosti fetálního hemoglobinu v krvi pozorována fyziologická anizocytóza, takže indikátor RDW může být snížen. A teprve od 3 měsíců začíná být fetální hemoglobin nahrazován dospělým.

Dekódování RDW-SD krevního testu odhaluje buněčnou heterogenitu ve velikosti a objemu. Tento indikátor nezávisí na MCV a je měřen ve femtoliteru (FL). Standardní RDW-SD je 42 ± 5 fl.

V přítomnosti malého počtu makrocytů a mikrocytů v krvi bude RDW-SD co nejpřesnější. Citlivost RDW-CV je poněkud nižší, ale nejvíce věrně odráží obecné změny ve velikosti červených krvinek.

Zvýšený RDW-CV v krevním testu

Podmínky a nemoci, při kterých se zvyšuje RDW-CV v krevním testu:

• nedostatek železa;
• nedostatek vitaminu B₁₂ a kyselina listová;
• hemoglobinopatie;
• myelodysplastický syndrom;
• myelofibróza;
• hemolytická krize;
• kardiovaskulární patologie;
• aglutinace erytrocytů;
• leukocytóza nad 50 x 109 buněk / l;
• Alzheimerovu chorobu;
• alkoholismus;
• metastázy kostní dřeně;
• stav po operaci;
• stav po transfuzi krve.

Hodnota RDW často neodpovídá poklesu indexu MCV, což je diagnostická chyba, která je pozorována, když jsou buňky vizuálně počítány pod mikroskopem.

Normální hladiny lze určit při chronických onemocněních, heterozygotní β-talasémii, akutní ztrátě krve, hemolytické anémii mimo krizi.

Klinická a diagnostická hodnota vztahu RDW s MCV

V diagnóze onemocnění s velkým významem je změna poměru ukazatelů MCV a RDW.

MCV vysoká, RDW normální:

• chronické onemocnění jater;
• myelodysplazie.

Vysoká MCV, vysoká RDW:

• In₁₂-anémie z nedostatku;
• studená aglutinace;
• hemolytickou anémii;
• stav po chemoterapii.

MCV je normální, RDW je normální:

Normální MCV, vysoká RDW:

• krevní transfúze;
• počáteční fáze anémie z nedostatku železa;
• nedostatek vitaminu B₁₂ a / nebo kyselina listová;
• homozygotní hemoglobinopatie;
• sideroblastickou anémii;
• myelofibrózy.

Mnoho onemocnění je doprovázeno významnými změnami ve velikosti a objemu červených krvinek, takže RDW je definován jako univerzální marker a prekurzor určitých onemocnění.

Nízká MCV, normální RDW:

• thalassemie;
• maligní neoplazmy;
• krvácení;
• posttraumatická splenektomie;
• stav po chemoterapii;
• stav po transfuzi krve.

Nízká MCV, vysoká RDW:

• nedostatek železa;
• p-talasemie;
• přítomnost hemoglobinu H v krvi;
• fragmentace červených krvinek.

Snížení RDW je pozorováno velmi vzácně a vyžaduje vyjasnění hodnoty dalších indexů erytrocytů.

Pro diferenciaci různých typů anémie tak hraje důležitou roli společná definice RDW a MCV. Je třeba mít na paměti, že pokud je v krvi abnormálního tvaru velký počet erytrocytů, může být výsledek MCV nespolehlivý (například červené krvinky podléhají výrazné deformaci během srpkovité anémie nebo poikilocytózy). I s výraznou anisocytózou může být obsah MCV v krevních buňkách normální, neodráží závažnost klinické situace.

Hodnota RDW často neodpovídá poklesu indexu MCV, což je diagnostická chyba, která je pozorována, když jsou buňky vizuálně počítány pod mikroskopem. V takové situaci se doporučuje analýzu opakovat, a pokud se ukáže, že úroveň je opět nízká, je nutné začít hledat příčinu odchylky indikátoru od normy.

Video

Nabízíme pro zobrazení videa k tématu článku:

Co znamená krevní test pro RDW

Kompletní krevní obraz je univerzálním lékařským indikátorem lidského zdraví. Na něm můžete zjistit, ke které skupině nemoc patří, pokud existují pochybnosti mezi několika podobnými, ale z různých skupin; dozvědět se o možných komplikacích; určovat odpověď těla na léčbu drogami, stejně jako sledovat dynamiku léčby (například provést krevní test pro RDW).

Současně se obecně stanoví krevní test jako povinné indikace - počet hlavních vytvořených krevních elementů, hemoglobin (složka erytrocytů), ESR v sedimentační rychlosti krve - erytrocytů. Na žádost lékaře mohou přidat leukocytární vzorec - procento všech typů leukocytů v mililitru krve, různé ukazatele pro destičky a erytrocyty. Většina všech ukazatelů je definována specificky pro červené krvinky, protože tyto elementy jsou nejzákladnější pro lidskou krev. A tak s vámi budeme analyzovat, co znamená krevní test pro RDW, proč je zvednutý a spouštěný a jak se provádí dekódování krve.

Co to je?

Osoba, která si není vědoma lékařské terminologie při prohlížení krevního testu na RDW, se s větší pravděpodobností zeptá: co je to RDW v krevním testu? Lékař je na tuto otázku jednodušší odpovědět: RDW je indikátor v krvi, který indikuje heterogenitu červených krvinek.

Erytrocyty v krvi existují v určitých standardech - objem, průměr, množství hemoglobinu atd. V abnormálních podmínkách se červené krvinky vyskytují v různých velikostech a rozdíl v objemu mezi největší a nejmenší se nazývá heterogenita nebo RDW.

Laboratorní test Rdw

Norma

V těle se rychlost RDW v krvi téměř vždy blíží nule, protože ve zcela zdravém těle jsou všechny podmínky pro normální existenci a syntézu červených krvinek.

Bohužel, v kontextu kruté reality, mnoho lidí má nějaké zdravotní problémy - téměř každý obyvatel města má chudokrevnost - nedostatek železa nebo hemoglobinu v červených krvinkách, který ovlivní objem dané buňky, nemluvě o jiných lidských podmínkách.

Tento jev různých červených krvinek v krvi vědců nazval anisocytózu v krvi.

Současně je povolen objem červených krvinek 6,9-7,4 mikronů v normální krvi RDW a další dimenze lze nazvat patologií:

Proč předepsat analýzu

Obvykle je krevní test pro RDW zařazen do seznamu povinných vyšetření při lékařském vyšetření, protože může odhalit počáteční stadia onemocnění, ale v některých případech může lékař předepsat darování krve specificky pro tento ukazatel.

Před operací je pro lékaře velmi důležité znát hodnotu RDW v krevním testu pacienta, protože může prokázat přítomnost anémie. V některých případech může být výsledkem analýzy na RDW kontraindikace k operaci nebo lékům použitým v intervenci.

Snížení a zvýšení

Normálně, v krevním testu pro RDW, lékař uvidí více než 70% normálních buněk. Další indikace mohou být považovány za odchylky, ke kterým dochází v důsledku různých onemocnění. Obvykle je krevní test pro RDW zvýšen nebo snížen.

Takže, když je nízký RDW detekován v krevním testu, lze posoudit, že osoba má jiný typ anémie. Tento ukazatel je však důležitý pro diagnostiku, takže při normálním průměrném objemu červených krvinek a nízkém RDW lze posoudit přítomnost mikrocytární anémie.

Je-li průměrný objem červených krvinek snížen a krevní krevní tlak je obvykle opak, pak je pacient náchylný k krvácení (vědecký název krvácení), thalassemii (genetická porucha ovlivňující syntézu hemoglobinu, která ovlivňuje syntézu červených krvinek) nebo procesy doprovázející úplné odstranění sleziny - místo smrti červených krvinek.

Pacient se sníženou RDW bude trpět chronickou únavou, lehkou únavou, letargií a ospalostí, někdy rychlým dýcháním a těžkým dýcháním. Klinický obraz se bude podobat anémii. To je dáno tím, že malé erytrocyty dodávají do tkáně méně kyslíku než normální erytrocyty. Nervový systém bude trpět především tím, že se projeví výše popsanými příznaky.

Zvýšený RDW v krevním testu je obvykle považován za nesprávný výsledek, protože ne všechna zařízení mohou odhalit skutečný nárůst (například, některá zařízení mohou vzít další vytvořený element nebo parazit pro velkou červenou buňku). Proto je obvykle předepsána druhá krevní zkouška, která identifikuje příčinu nárůstu, jakož i „realitu“ důkazů. Je klinicky velmi vzácné najít lidi náchylné ke zvýšení RDW.

Při použití léků obsahujících železo se mohou buňky erytrocytů v důsledku nového železa mírně zvýšit, což se však v analýzách projeví pouze měsíc a půl po zahájení léčby. Proto je důležité včas absolvovat všechny předepsané testy, protože díky tomu bude lékař schopen sledovat dynamiku léčby.

Konstantní únava s redukovaným rdw

Jak se připravit

Příprava na krevní test na RDW se neliší od přípravy na všeobecný krevní test. Lékař doporučuje, aby pacient dodržoval nemocniční režim, a pokud je léčba ambulantní, postupujte podle těchto obecných pokynů:

• Krev se podává ráno na prázdný žaludek.
• Týden před testováním na RDW je velmi důležité opustit alkoholické nápoje.
• Během téhož týdne se doporučuje dodržovat zásady diety, tj. Vyloučení ze stravy smažených, kořenitých, mastných a konzervovaných potravin.
• Pokud je to možné, 3 dny před porodem, vylučujte léky, zejména ovlivňující hladinu železa v krvi. Pokud to není možné zrušit, ošetřující lékař o tom informuje pacienta a také to udává ve formě a směru testů.
• Ráno je žádoucí jíst pouze lehké jídlo bez cukru. Káva a silný černý čaj také negativně ovlivňují výsledky analýzy.
• 3 hodiny před zkouškou nekuřte.
• Před analýzou se doporučuje sedět v kanceláři a odpočívat 15 minut.

Všechna tato doporučení jsou dána tím, že pokud nebude dodržen tento harmonogram, bude dostatečně velký počet červených krvinek spojen s jinými sloučeninami (červené krvinky ve spojení s glukózou z potravin budou tvořit glykovaný hemoglobin, který se liší v analýze, podobně jako jiné sloučeniny).

Při kouření nebo pití silných nápojů vstupuje do periferních tkání velmi velký počet erytrocytů s kyslíkem, což také ovlivňuje výsledky krevních testů.

Co je RDW RBC v krevním testu?

Červené krvinky jsou diskoidní buňky, konvexní na obou stranách. Jsou to hlavní krevní buňky a zásobují orgány a tkáně živinami a kyslíkem. V normálním organismu se všechny erytrocyty prakticky neliší v objemu. S rozvojem patologie, zvané "anisocytosa", se v krvi objevují červená tělesa různého tvaru a objemu. Pro stanovení stupně distribuce červených krvinek podle objemu se provádějí krevní testy na RDW.

Obsah

Stanovení RDW v krevním testu je určeno k určení heterogenity červených krvinek. Červené buňky mají tendenci zmenšovat se u starších lidí. Podobné změny se objevují během vývoje anémie. Pro detekci anisocytózy se provádí analýza RDW.

Indikace pro analýzu

Procento RDW se stanoví při provedení standardní analýzy, která se provádí v návaznosti na plánované diagnostické činnosti nebo před nadcházející operací.

Je to důležité! Pokud klinické příznaky naznačují rozvoj anémie, lékař navrhuje testování na RDW. Analýza je informativní z hlediska diferenciální diagnózy typu anémie a sledování účinnosti léčebných postupů.

Nedostatek železa je považován za nejběžnější typ anémie. V počátečním stadiu anémie z ferrodeficitů nepřekračuje počet erytrocytů limity normy s nízkou saturací hemoglobinem. Tyto výsledky naznačují, že ve funkci kostní dřeně neexistuje žádná patologie.

Erytrocyty s anémií z nedostatku železa

Ve druhé fázi anémie z nedostatku železa se zvyšuje RDW. Když porušení syntézy hemoglobinu sníží průměrný objem erytrocytů, průměrná saturace červených krvinek hemoglobinem. Výsledkem léčby anémie tohoto typu je normalizace hemoglobinu, jeho hlavních vlastností v krvi. Počet červených krvinek nepřekračuje limity normy. Toho lze dosáhnout požitím léků obsahujících železo podávaných ústy nebo parenterální injekcí.

Pokud jste diagnostikováni s Pravou polycytémií, můžete si o tom přečíst na našem portálu.

Analýza

Proveďte rdw krevní test pomocí analyzátorů. Počítají červené krvinky všech velikostí v 1 μl krve.

Odběr krve se provádí na prázdný žaludek ze žíly.

Stroj určuje průměrnou kapacitu erytrocytů, vypočítává hodnotu odchylky a tiskne ve formě histogramu. Normální pro dospělé je koncentrace RDW 13 ± 1,5%.

Pokud je procento RDW v mezích normy, výsledek se považuje za negativní. Pokud procento RDW překročilo normu, výsledek se považuje za pozitivní. V takových případech jsou studie duplikovány za účelem zjištění příčin anomálie. V některých případech je falešně pozitivní výsledek pozorován, když se v krvi objeví mnoho makrobů, tj. Velkých erytrocytů. Zpravidla se tak stane po transfuzi krve nebo po operaci. Redistribuce a modifikace červených krvinek se může měnit často a rychle.

Poznámka Někdy vyžaduje zpracování výsledků statistickou analýzou. Vypočítejte směrodatnou odchylku od aritmetického průměru RDW SD, stejně jako procentuální odchylku variability CVW CVW. Spolehlivé výsledky jsou získány při výpočtu ručně, nicméně tato metoda ztratila svůj význam kvůli extrémní složitosti.

Rozluštění výsledků

RDW se považuje za 13 ± 1,5% u dospělých, 16,8 ± 1,9% u dětí do šesti měsíců a 13,2 ± 1,6% u dětí starších než půl roku. Pokud dekódování krevního testu rdw ukázalo odchylku od normy, je třeba diagnostického vyšetření a léčby.

Anisocytóza. Fotografie ukazuje, že některé buňky se od sebe výrazně liší.

Zvýšení rdw se vyskytuje u následujících onemocnění:

• anémie z nedostatku železa;
• hemolytickou anémii;
• megaloblastickou anémii;
• abnormální jaterní funkce;
• avitaminózy B3 a B12.

Index rdw v krevním testu se snižuje, když se vyvíjí mikrocytární anémie.

Při dešifrování analýzy berou v úvahu hodnotu MCV - průměrný objem červených krvinek. Jednotkou MCV je femtoliter (fl), odpovídající 3 µm mikronu: 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 mikron 3

Normy MCV jsou považovány za následující hodnoty:

• u dospělých, 86 ± 10 fl;
• novorozenci - 106 fl;
• U dětí mladších než rok - 81 ± 5 fl;
• U dětí do 11 let - 84 ± 8 fl.

RDW v krevním testu - dekódování výsledků, indikátory normy, důvody pro zvýšení nebo snížení

RDW v krevní studii odráží závažnost anisocytózy, tj. rozdíl červených krvinek v jejich velikosti a objemu. Touto analýzou je možné určit počet červených krvinek, které výrazně převyšují průměrnou hodnotu a největší rozdíl mezi malými a velkými červenými krvinkami.

Odrůdy

Červené krvinky jsou diskoidní bikonkávní červené krvinky. U zdravého člověka takové buňky nemají rozdíl ve tvaru, barvě a objemu. Jeho průměrný objemový index červených krvinek se označuje jako MCV a obvykle má malý rozsah hodnot. Zpravidla, s věkem nebo v přítomnosti patologií u lidí, dochází ke snížení objemu červených krvinek a mezi nimi se vyskytují významné rozdíly. Studie identifikuje následující typy:

• RDW-CV je relativní míra šířky distribuce červených krvinek podle objemu, která demonstruje heterogenitu koeficientu velikosti buněk. Tato hodnota je nezbytná pro stanovení povahy rozdílů mezi krevními buňkami.
• Index distribuce erytrocytů RDW SD - určuje přítomnost odchylek od normy standardního charakteru, identifikující rozdíly ve vzdálenosti mezi minimálním a maximálním objemem červených krvinek.

Indikace pro analýzu

RDW při studiu krve se zpravidla stanoví současně s dalšími ukazateli celkového krevního obrazu v počáteční fázi diagnózy. Studie je jmenována podle plánu a naléhavě za přítomnosti patologických stavů. Některé skupiny pacientů jsou pravidelně sledovány za účelem sledování dynamiky terapie. Studie je předepsána za přítomnosti:

• nedostatek železa nebo kyseliny listové;
• pro diferenciální diagnostiku různých typů anémie;
• onkologické procesy;
• hypertermický syndrom (zvýšená tělesná teplota);
• únava a ospalost;
• nadměrné pocení.

Jaká je studie

Krev na analýzu musí být odebrána z žíly nebo z prstu na prázdný žaludek brzy ráno. Vzorek se odstředí, aby se oddělila kapalná část od buněk. Potom se suchý zbytek umístí do analyzátoru zařízení, který počítá počet červených krvinek různých velikostí na mikroliter krve, po kterých se vypočítá střední objem erytrocytů, stanoví se stupeň odchylky této hodnoty od normálu. Pokud jsou výsledky studie pozitivní, pak je nutné analýzu zopakovat, aby se chyba odstranila.

Nejpřesnějším výsledkem kontroly na RDW SD se směrodatnou odchylkou a CVW CV v krevním testu (s přihlédnutím k variačnímu koeficientu) je ruční výpočet, ale tato metoda je pracná a časově náročná, proto se v současné době nepoužívá.

Dešifrování

Po obdržení výsledků analýzy zjistěte přítomnost odchylek od normy, které pomáhají diagnostikovat pacienta a předepsat léčbu. Při dešifrování analýzy je třeba vzít v úvahu i ukazatele jiných charakteristik erytrocytů (jejich počet, průměrný objem atd.).

Norma

Hodnota RDW se může lišit podle pohlaví a věku pacienta. Podívejte se na normální výkon:

Co znamená RDW v krevních testech?

Při diagnostice různých onemocnění je nutně stanovena krevní RDW. Když pacient vidí tento parametr v dekódování, je znepokojen tím, co to je, jaká by měla být norma a jaký je výsledek ve formuláři.

Tento článek vysvětlí, co tento indikátor znamená, jak jsou určeny odchylky.

Co je to RDW v krvi?

V medicíně je RDW definována jako relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu. Studie umožňuje stanovit heterogenitu červených krvinek a rozsah jejich velikostí. RDW nastavuje poměr buněk na normální a nesprávnou velikost.

Analýza určuje 2 typy hodnot:

• RDW сv (procento distribuce podle hodnoty);
• RDW sd (rozmezí mezi velkými a malými červenými krvinkami).

To je důležitým ukazatelem složení krve, pomáhá identifikovat různé patologické změny v lidském těle.

Jakákoliv abnormalita větší než 15% ukazuje anisocytózu (deformace červených krvinek). Normálně mají červené krvinky téměř stejnou velikost.

Diagnostika

Pro určení hodnoty RDW lze provést kompletní krevní obraz v nemocnici nebo soukromé klinice. Pacientovi je podána žádost o výzkum.

Diagnostika se provádí v laboratoři. Polštář prstence je dezinfikován a propíchnut v něm speciální jehlou, která se nazývá děrovač.

Poté pomocí speciálního zařízení, podobného pipetě, odeberte požadované množství krve z prstu a nalijte ho do zkumavky.

Pomocí různých činidel a mikroskopu laboratorní technik zkoumá krevní obraz. Forma s výsledky analýzy může být získána během několika hodin.

V některých případech (pokud se vyskytnou nějaké abnormality) musí pacient provést druhý krevní test. Obvykle se biologický materiál odebírá ze žíly, která se nachází v oblasti ohybu lokte.

U malých dětí se odebírá krev z prstu.

V analýze zjistěte distribuční index erytrocytů v krvi. Dekódovací výzkum prováděný zkušeným odborníkem.

V současné době se používají moderní analyzátory k určení výsledku s maximální přesností.

Když je předepsána analýza

Studie se provádí na pravidelných lékařských vyšetřeních a před chirurgickou léčbou.

Analýza je povinně předepsána pro diagnostiku onemocnění. Pacient je na tuto studii upozorněn následujícími stížnostmi:

• vysoká tělesná teplota v nepřítomnosti určitých příčin (pokud nejsou pozorovány žádné jiné příznaky onemocnění);
• ztráta obvyklého výkonu;
• zvýšené pocení;
• žlutá kůže a skleróza očí;
• konstantní únava;
• poruchy spánku (ospalost u člověka, i když má v noci dostatek spánku).

Pokud je člověk často podrážděný, stává se agresivním, má apatii a únavu, jeho nálada se často mění, tato diagnóza je mu také ukázána.

Analýza nám umožňuje rozlišovat mezi různými typy anémie a určit, která léčba bude pro každého jednotlivého případu vhodná.

Tato diagnóza je nutně prováděna u žen při přepravě dítěte.

Příprava na studium

Pro získání spolehlivého a přesného výsledku je důležité dodržovat doporučená pravidla pro přípravu analýzy. Odborníci proto doporučují dodržovat následující doporučení:

1. Darujte krev by měla být na prázdný žaludek. Interval mezi příjmem potravy a odběrem biomateriálu musí být nejméně osm hodin. Proto lékaři radí, aby si to ráno.
2. Před analýzou vylučujte pití alkoholických nápojů den předtím.
3. Několik hodin před diagnózou se nedoporučuje kouřit.
4. Hodinu před manipulací je důležité odstranit fyzický a emocionální stres. Bezprostředně před zákrokem byste měli sedět tiše nejméně 15 minut.
5. Pokud byl člověk v předvečer drog, je důležité informovat technika.
6. Po některých diagnostických postupech, například po rektálním vyšetření, je žádoucí darovat krev po určité době.

Na některých klinikách se doporučuje přivést jednorázové sterilní rukavice a děrovač. Lze je zakoupit v každé lékárně.

Normální hodnoty pro muže a ženy

U dospělých je indikátor v normálním rozmezí téměř stejný.

Normální RDW pro slabší sex

Míra pro ženy se pohybuje od 11 do půl až 14 a půl procenta. Hodnota se může během těhotenství změnit.

Norma pro silnější sex

RDW pro muže by neměla být nižší než 11 a půl a ne vyšší než 15%.

Norm během těhotenství

V období porodu by měl být daný parametr neustále sledován.

Těhotné ženy mají obvykle nízké sazby. To je způsobeno změnou obvyklého hormonálního pozadí.

Často se abnormality u těhotných žen vyskytují ve velkém rozsahu. To je obzvláště nebezpečné, protože může indikovat chudokrevnost.

Normální hodnota u dětí

U kojenců je hodnota významně vyšší než u dospělých. Důvodem je jeho adaptace na životní prostředí po porodu.

Typicky, novorozenec v normálním procentu od 14.8 k 18.7. V budoucnu toto číslo začne klesat a stane se ne vyšší než 14,8 a ne nižší než 11,6 procenta. Přibližně tato úroveň je již pozorována ve věku šesti měsíců.

Příčiny odchylek směrem dolů

Nízké hodnoty procento červených krvinek jsou uvažovány společně s takovým indikátorem jako MCV, který určuje průměrný objem červených krvinek.

Pokud je RDW snížena a MCV má naopak vysoké hodnoty, znamená to, že v kostní dřeni dochází k onkologickému procesu. Někdy může být tento jev důkazem metastáz, které dosáhly orgánu.

Jsou-li oba parametry nízké, mohou být důvody v patologii sleziny nebo jater.

Snížený průměrný objem, pokud je RDW normální, může být způsoben následujícími faktory:

• thalassemie;
• krevní transfúze;
• onkologická onemocnění;
• krvácení;
• období po chemoterapii.

Odborníci říkají, že nízké hladiny jsou diagnostikovány ve vzácných případech. Nejčastěji může tato hodnota znamenat nesprávnost studie a lékařskou chybu.

Další příčiny nízké hladiny krve mohou být:

• pooperační období (při odstraňování části orgánu);
• hormonální úprava (puberta adolescentů, menopauza, období porodu);
• nedostatek vitamínů B;
• nedostatek kyseliny listové;
• ztráta krve;
• metabolické poruchy.

Je nebezpečné krvácet z dělohy nebo žaludku, protože dochází k rychlé ztrátě krve, která je nejčastěji doprovázena poklesem uvažovaného ukazatele.

Někdy hodnota klesá, pokud osoba byla dárcem den předtím. Odchylky na spodní straně mohou indikovat použití některých léků, jako jsou perorální antikoncepční přípravky.

Normalizace nízkého RDW

Pro léčbu této patologie je důležité stanovit její přesnou příčinu. Pokud se jedná o onkologické onemocnění, je léčba předepsána onkologem v závislosti na diagnóze, závažnosti patologie a individuálních charakteristik pacienta.

Může být podán chirurgický zákrok, ozařování nebo chemoterapie.

S nedostatkem některých látek v těle, jsou předepsány speciální léky, vitamín-minerální komplexy. Je také nutné dodržovat správnou výživu obohacenou o zdravé minerály a vitamíny.

Se změnami hormonálních hladin, darováním a transfuzí krve není nutná speciální léčba. V průběhu času se indikátor normalizuje nezávisle. Je však důležité respektovat správný režim a dietu.

Proč je diagnostikováno vysoké skóre

Symptomy, jako je vysoká horečka, která se systematicky projevuje, ztráta výkonu, ospalost a zvýšené pocení mohou znamenat zvýšení rychlosti.

Pokud je RDW zvýšená, může to znamenat různé patologie vyskytující se v lidském těle. Patří mezi ně:

• Alzheimerovu chorobu;
• selhání jater;
• onkologické procesy;
• cévní a srdeční onemocnění.

Důvody pro zvýšení mohou být v závislosti na alkoholu, stejně jako v nedostatku užitečných mikro-a makro-prvky potřebné pro tělo, vitamíny. Často jsou vysoké hodnoty zjištěny s nedostatkem železa, kyseliny listové, vitamínu B12.

Anémie různého původu je dalším faktorem, který způsobuje zvýšení indexu. Hodnoty mohou růst s mikrocytární, hemolytickou, deficiencí železa a megaloblastickou anémií.

Jak snížit úroveň RFE

Chcete-li zjistit, jak normalizovat tento krevní index, měl by odborník pacienta požádat o další vyšetření.

Po stanovení přesné diagnózy je předepsána vhodná léčba.

V každém případě by měla být léčba prováděna integrovaným přístupem, který spočívá v použití určitých léčiv, využití fyzioterapeutických postupů.

Někdy, pokud je to nutné, může být předepsán chirurgický zákrok.

RDW je tedy důležitým ukazatelem, který pomáhá diagnostikovat různé patologické procesy v těle. Kromě toho vám umožní určit typ anémie.