Seznam požadovaných testů bude jedním z prvních, který bude kompletní krevní obraz. Možná není nejdůležitější určit, zda je pro vás Kreml s nízkou sacharidovou dietou vhodný, ale bez něj nemůže být provedeno žádné vyšetření. Co je tedy úplný krevní obraz? Co může říci krevní kapky, které „nasávají“ skleněnou trubici z prstu nebo stříkačky ze žíly? Obecná klinická analýza krve zahrnuje stanovení následujících ukazatelů: koncentrace hemoglobinu, počtu červených krvinek a dalších ukazatelů červených krvinek, počtu bílých krvinek, počtu krevních destiček, počtu leukocytů (procento různých typů bílých krvinek), rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).
Zkrácený krevní test („trojka“) je také běžný - studie množství hemoglobinu, počtu leukocytů a stanovení ESR.
"GENETICKÁ TROIKA" - CO, PROČ A PROČ.
Používá se nejčastěji. Bude to dost pro vás, aby lékař mohl učinit verdikt: můžete aplikovat dietu s nízkým obsahem sacharidů na sebe nebo ne.
V laboratorní praxi se vyšetřuje kapilární krev (získává se píchnutím čtvrtého prstu levé ruky) nebo žilní krve (ze žíly). Pro shromažďování kapilární krve se používají speciální jehly - scarifikátory (to jsou velmi "peří", s nimiž sestra pronikne prstem, který trpí dlouhým utrpením). Kůže v místě vpichu se otírá bavlněným tampónem navlhčeným alkoholem. Injekce se provádí na straně, kde je silnější kapilární síť, do hloubky 2-3 mm, v závislosti na tloušťce kůže.
Typicky se výsledky testů přenášejí z laboratoře na svého lékaře. Ale můžete je zkusit rozluštit sami. Normálně, úplný krevní obraz pro dospělého vypadá takto (“manžel” je pro muže, “ženy” je pro ženy): t
Těmto číslům dávám více zábavy a zvyšování úrovně všeobecných znalostí, ale ne pro vlastní diagnostiku. V různých laboratořích mohou mít některé ukazatele jiné limity normy a měrné jednotky. Neprovádějte závažné závěry o výsledcích laboratorního výzkumu. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.
Při přijímání krevního testu jsou v něm charakterizovány 4 bloky: červená krev - červené krvinky, hemoglobin, barevný index; bílá krev - leukocyty, vzorec leukocytů (poměr různých forem leukocytů v%); destičky; rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Řeknu vám, co byste měli věnovat těm, kteří se budou držet Kremlové stravy.
Krevní leukocyty vykonávají v těle různé funkce. Neutrofily a monocyty (to jsou typy bílých krvinek) jsou nedílnou součástí obranného systému těla. Neutrofilní leukocyty jsou hlavní buňky akutního zánětu a monocyty jsou považovány za centrální buňku chronického zánětu. Zvýšení počtu eosinofilů a bazofilů je pozorováno u alergických reakcí, astmatu průdušek, infekcí hlístů (červů), dětských infekcí (šarlatové horečky) atd. Lymfocyty jsou hlavními buněčnými prvky imunitního systému těla. Hlavními funkcemi imunitního systému jsou schopnost odlišit jejich buňky od ostatních a vytvářet ochranu proti nim - protilátky.
Leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů v krvi nad normální hladinu) může být normální. Zvýšení počtu leukocytů nastává po jídle, fyzické práci, horkých a studených lázních, během těhotenství, porodu, v období před menstruací. Pokud jejich hladina nepřekročí 10–12 × 109 / l, vše je normální. Leukocytóza jako projev onemocnění je více charakteristická pro akutní infekce než pro chronické. Navíc v mírných formách nemusí být, nebo je vyjádřena mírně. Zatímco těžké infekce jsou doprovázeny významnou leukocytózou. Snížený nebo normální celkový počet leukocytů v krvi s výskytem mladých forem neutrofilů (myelocytů atd.) S infekcemi indikuje buď počáteční stadium procesu nebo nízkou rezistenci organismu. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - schopnost krve usazovat se na dně cévy při jejím udržování ve stavu bez srážení. Někdy se používá termín ROE - reakce sedimentace erytrocytů. ESR a ROE jsou jedno a totéž. Zvýšení tohoto ukazatele je pozorováno ve všech stavech doprovázených zánětem.
Zánětlivý proces obecně není kontraindikací pro dietu s nízkým obsahem sacharidů. Pokud je však zánětlivý proces v ledvinách - jedná se o zcela odlišnou konverzaci. V tomto případě je naše strava kontraindikována.
Několik užitečných tipů, abych tak řekl, lékařské důkazy, o kterých sami pacienti často nevědí. Nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po fyzické námaze, intravenózním podání léků, fyzioterapeutických procedurách, rentgenových vyšetřeních atd. Je lepší provést vyšetření na lačný žaludek a je vhodné provádět opakované testy současně, protože buněčné složení krve je během dne vystaveno kolísání.
Biochemický krevní test
Biochemická analýza krve je laboratorní výzkumná metoda, která odráží funkční stav různých orgánů (jater, ledvin, slinivky břišní, atd.) A systémů. Biochemie krve odebraná ze žíly. Odběr vzorků krve se provádí nalačno po 12 hodinách rychle.
Standardní biochemický krevní test obvykle zahrnuje následující ukazatele: sérová amyláza, celkový protein, bilirubin, železo, draslík, vápník, kreatinin, CK (kreatin fosfokináza), LDH (laktát dehydrogenáza), lipáza, hořčík, kyselina močová, sodík, cholesterol, triglyceridy, transamináza, fosfor, atd. Jako součást stravy Kremlu se zajímáme především o hladiny cholesterolu, glukózy, fosforu, vápníku a kyseliny močové.
Zvýšení hladin glukózy v krvi naznačuje porušení metabolismu sacharidů a naznačuje vývoj diabetu. Nejedná se o kontraindikaci pro dietu s nízkým obsahem sacharidů, naopak tato dieta může snížit hladinu cukru v krvi. Váš lékař však musí tento indikátor znát, aby kontroloval, jak se změní s povahou vaší stravy.
Obsah cholesterolu v krvi, lipoproteiny, triglyceridy lze posuzovat podle metabolismu tuků. Pokud máte vysoký cholesterol, musíte upravit dietu zvláštním způsobem. Omezte zeleninu a ovoce, ale nevzdávejte se úplně. Vyberte si maso s nízkým obsahem tuku a ryby. Nespotřebujte ledviny, mozek, játra. Nenechte se unést s vejci. Tyto potraviny mají vysoký cholesterol, takže nejsou pro vás. Zbytek stravy Kremlových politiků vám vyhovuje. Nezapomeňte pravidelně kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi (nejméně každých šest měsíců).
Změna v koncentraci fosforu a vápníku naznačuje porušení metabolismu minerálů. To je pro nás důležité, protože nerovnováha fosforu a vápníku může znamenat onemocnění ledvin. To může také být s některými hormonálními poruchami, u dětí - s křivicí. Pokud je tento indikátor abnormální, doporučuji Vám pečlivě prozkoumat ledviny (provést ultrazvuk a další laboratorní testy).
Když onemocnění ledvin může snížit koncentraci bílkovin v krvi. Snížení tohoto ukazatele je také zjištěno u onemocnění jater a nalačno.
Zvýšené hladiny kreatininu jsou charakteristické pro selhání ledvin.
Změny v koncentraci draslíku, sodíku a chloru negativně ovlivňují práci vnitřních orgánů, zejména srdce.
Zvýšení koncentrace CK-MB, LDH je pozorováno při infarktu myokardu.
Zvýšení takových ukazatelů, jako je ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, cholinesteráza, svědčí o zhoršené funkci jater.
Změny hladiny amylázy ukazují na patologii pankreatu.
Hodnoty bilirubinu charakterizují funkci jater.
C-reaktivní protein (CRP) je nejjasnějším indikátorem akutního zánětlivého procesu u různých onemocnění.
Při vyšetření biochemického krevního testu Vám lékař poradí, jak se podrobit dalšímu výzkumu, nebo vás potěší verdiktem: „Všechno je v pořádku, hubnete na zdraví!“
Obecná analýza moči
Budete také muset projít močí pro analýzu. To je pravděpodobně nejbolestnější metoda výzkumu. A je to docela jednoduché. Pro rutinní analýzu postačí shromáždit první ranní porci moči v misce s plochým dnem. Tyto pokrmy by měly být předem důkladně vyčištěny. Před odebráním moči je nutné jemně umýt vnější genitálie (zejména ženy). Ženy během menstruačního moči pro studii s katétrem. Samozřejmě, nic nepotřebujete. Tak počkejte na „kritické dny“. Pokud nemůžete okamžitě vzít moč k analýze, je nejlepší ho uložit do chladničky.
Rozbor moči může říct hodně o vašem těle, tolik o ledvinách pro jistotu. Tato studie nejen odráží stav a funkci orgánů genitourinárního systému, ale také umožňuje posoudit přítomnost některých patologických procesů v jiných orgánech a systémech - onemocnění jater, metabolické poruchy atd. Obecná analýza moči nám umožňuje vyhodnotit funkci ledvin (pro nás je to nejdůležitější). Moč tvoří ledviny a skládá se z roztoků organických a anorganických látek. Ledviny samy o sobě neprodukují nové látky, ale pouze vylučují látky již obsažené v krvi. Stálost složení krve je dána především vylučovací funkcí ledvin. Při různých onemocněních v krvi přicházejí všechny druhy patologických metabolických produktů, které mohou být vylučovány močí a mohou pomoci při diagnostice patologického procesu.
V obecné klinické analýze moči se hodnotí její fyzikální vlastnosti: barva, transparentnost, vůně, reakce, relativní hustota. Stanovuje se také obsah některých látek: bílkoviny, glukózy, hemoglobinu, žlučových pigmentů, acetonu, ketonových těl, urobilinu atd. Vyhodnocením výsledků analýzy se provede mikroskopické vyšetření sedimentu, při kterém mohou být detekovány bílé krvinky, erytrocyty, epiteliální buňky z různých sekcí močového systému., různé válce, krystaly soli, bakterie a další složky.
O onemocnění ledvin svědčí pokles specifické hmotnosti a přítomnost bílkovin v moči.
Pokud je v moči hodně krystalů, existuje důvod k podezření na urolitiázu (pak vám Kremlská strava nevyhovuje).
Při diabetes mellitus se glukóza vylučuje močí.
U hepatitidy je pozorován tmavý moč s velkým počtem bilirubinu.
A snad každý ví, že velký počet leukocytů v moči bude v zánětlivém procesu v orgánech urogenitálního systému.
Pokud jsou zjištěny abnormální hladiny moči, je nutné další studium ledvin. Pokud lékař zjistí, že trpíte onemocněním ledvin, nemůžete následovat dietu politiků Kremlu.
Nebuďte líní a projděte všechny potřebné testy. Pokud je to možné, proveďte ultrazvuk ledvin. Věřte mi, že vám to bude stejně prospěšné. Zvažte, že nová účinná strava je dalším důvodem k zapamatování a péči o vaše vlastní zdraví. Kromě toho, po provedení minimálního výzkumu, budete moci zhubnout s klidem v duši a vědět, že je to jen pro váš prospěch. Dodržování nízké carb stravy, ujistěte se, že podstoupí fyzikální vyšetření alespoň jednou za šest měsíců a přijmout nezbytné testy. Ve skutečnosti by to mělo udělat kdokoliv, bez ohledu na to, jakou dietu následuje. Přeji vám zdraví a harmonii.
Během těhotenství je zvláštní pozornost lékařů zaměřena na stav ženského těla. To je způsobeno tím, že v tomto období života mnoho systémů a orgánů pracuje s přetížením, aby zajistilo normální formování budoucího dítěte. To je důvod, proč má dívka při nošení dítěte větší šanci na nachlazení nebo „vydělávání“ jiných porušení vnitřních orgánů. Aby se tomu zabránilo, je nezbytný poměrně jednoduchý, ale zároveň přesný a účinný způsob výzkumu organismu, který umožní pravidelně sledovat zdravotní stav ženy.
Kromě toho vývoj dítěte závisí na zdraví žen v této době. Aby se narodil zdravě a měl minimální problémy s blahobytem, musíte v budoucnu včas diagnostikovat možné narušení fungování těla. Kompletní krevní obraz těhotné ženy je pro tento účel téměř ideální.
V rámci této laboratorní studie jsou studovány základní krevní parametry - počet hemoglobinu, buněčné složení, některé funkční indikátory (například rychlost sedimentace erytrocytů). Obvykle mají poměrně úzký „normový koridor“, ale s různými patologiemi mohou jít nad rámec toho, co je během výzkumu stanoveno. Navíc v případě těhotné ženy se může vyskytnout mnoho problémů se složením krve, což nepochybně ovlivňuje její zdraví a vývoj nenarozeného dítěte. S přihlédnutím ke všem výše uvedeným faktorům, stejně jako relativní jednoduchost při provádění celkového krevního testu, je nutně používána při rutinním monitorování těhotné ženy.
Indikace a příprava k analýze
Zvláštnost krevního testu spočívá v jeho masovém charakteru - například skutečnost, že těhotenství je důvodem pro jmenování této studie. Dělá se také krátce po registraci dívky na předporodní klinice. Tato opatření jsou nezbytná k tomu, aby bylo možné označit obecný kontext ukazatelů pro jeho výklad v budoucnosti. Jde o to, že když se dítě narodí, tělo matky se neustále přizpůsobuje změnám podmínek existence. Některé změny mají tak velký vliv na životní procesy, že se odrážejí v obraze výsledků obecného krevního testu. Pokud lékař nebere v úvahu faktor těhotenství - to může vést k cestě falešné diagnózy jakékoli patologie. Proto pouze úzcí odborníci, kteří dokáží rozlišit obvyklé fyziologické změny od symptomů onemocnění, se zabývají dekódováním analýzy u těhotných žen.
Brzy po zápisu na předporodní kliniku se kompletní krevní obraz pro ženu stává poměrně častým a pravidelným zákrokem. V první polovině těhotenství (do čtvrtého nebo pátého měsíce) se provádí měsíčně. To, samozřejmě, bez ohledu na možné odvolání o různých stížností a komplikací - lze říci, že tento typ analýzy během těhotenství je předepsán při každé návštěvě u lékaře.
Po pátém měsíci nošení dítěte a až do samotného porodu se dvakrát týdně každé dva týdny provádí těhotná matka krevní test. Důvodem je skutečnost, že v tomto období se nejčastěji objevují různá poškození zdraví způsobená vyčerpáním těla těhotné ženy a významně změnou pracovních podmínek orgánů. Jakákoli patologie za takových okolností může nastat a vyvíjet se velmi rychle, což vyžaduje pečlivější sledování.
CBC
Biochemická analýza krve, která při absenci stížností produkuje dvakrát během celého těhotenství, poskytuje přesnější data a je schopna předem identifikovat patologie. Je to však spíše časově náročný a nákladný výzkum, který komplikuje jeho časté používání pouze pro pozorování. Tudíž poněkud nižší přesnost celkového krevního testu se vyplatí jeho jednoduchostí a nízkou cenou a jeho častý výkon zvyšuje celkovou přesnost tohoto monitorování.
Příprava na všeobecný krevní test u těhotné ženy se neliší od přípravy v případě jednoduchého lékařského vyšetření. Je nutné přijít do laboratoře ráno na prázdný žaludek, s vyloučením řady faktorů:
- Jíst tuky a jiné těžké potraviny. Děvče v pozici by mělo obecně změnit stravu tak, aby tyto produkty odstranila - jejich časté užívání poškozuje zdravé a nekomplikované tělo;
- Také během dne je žádoucí nedovolit fyzické a emocionální přetížení, nedostatek spánku - to může výrazně narušit obraz výsledků a vést k falešné diagnóze;
- O odmítnutí alkoholických nápojů nelze ani zmínit - těhotná žena, jsou kontraindikovány a priori. Tvrzení o užitečnosti červeného vína a podobných přírodních nápojů pro tělo, které nese dítě, není nic jiného než spekulace producentů alkoholických nápojů;
- Kouření v takové situaci je také přísně kontraindikováno, ale bohužel ne všechny ženy, dokonce i s tak choulostivou situací, jsou schopny se ho zcela vzdát. Při přípravě na odběr krve je nutné vyloučit kouření nejpozději dvě hodiny před zákrokem;
- Musíte také odmítnout vzít drogy - mnoho z nich je schopno změnit složení krve. Pokud je odmítnutí nemožné, pak je nutné informovat ošetřujícího lékaře o této skutečnosti.
Zpravidla, podle klasické technologie, krev pro obecnou analýzu se provádí propíchnutím prstu. V některých laboratořích jsou však ukazatele vypočítávány pomocí automatizovaných hematologických systémů, které poskytují přesné výsledky, ale vyžadují více materiálu pro jejich práci. V tomto případě může být krev odebrána ze žíly v množství 3 až 15 mililitrů.
Interpretace výsledků výzkumu
Stejně jako v případě jiných laboratorních testů prováděných během těhotenství, neexistuje žádná jednoznačná a definitivní „norma“ na všech devět měsíců - změny krevních parametrů spolu s metabolismem a dalšími kritérii pro fungování těla dívky v pozici. Proto se nejčastěji používají tabulky s indikací trimestru. V různých pojmech porodu dochází k dynamické změně ukazatelů, jejichž rychlost může být také nepřímým znamením patologie. Například ostré zvýšení hladiny leukocytů, na rozdíl od postupného v prvním trimestru, nebude hovořit o fyziologické leukocytóze, ale o infekčním onemocnění ženy.
Obecně, obraz výsledků krevního testu během těhotenství v různých časech bude vypadat něco jako tabulka:
Jak je uvedeno v tabulce, dalším znakem ukazatelů krevních testů u těhotných žen není pouze změna hodnoty normy, ale v některých případech rozšíření povolené „chodby“. To znamená, že v závislosti na reakci ženského těla na přenášení dítěte se tato výzkumná kritéria mohou lišit v jednom směru nebo v jiném směru. Tato skutečnost dále komplikuje postup při interpretaci výsledků a nutí lékaře, aby věnoval pozornost nejen jednotlivě každému indikátoru, ale také vyvodil závěry z celého obrazu výsledků jako celku.
Klinická analýza krve. Obecné informace
Společná krevní test trojka co to je
Rozluštění výsledků obecného krevního testu může být provedeno na vlastní pěst - musíte znát jen velmi málo: musíte znát normy (lepší u dospělých a dětí) a dokonce vědět, jak se mění ukazatele krevních testů s různými virovými nebo bakteriálními infekcemi. Vlastně je to velmi jednoduché. Přesvědčte se sami.
ČERVENÝ KRV: CO JE TO?
Jo. Krevní test je rozdělen do dvou částí. První částí je tzv. Červená krev, tj. Hemoglobin, červené krvinky, krevní destičky a barevný index. Všechny tyto gangy jsou zodpovědné za přenos kyslíku do buněk a během infekce není příliš těžké trpět. Vše, co potřebujeme udělat, je přejet normy a ujistit se, že je vše v pořádku, jít do druhé části.
Pravidla.
Hemoglolbin (aka Hb), se měří v gramech na litr krve a je zodpovědný za transport kyslíku.
Měsíční dítě má rychlost hemoglobinu 115-175 (to není pro vás dospělý, všechno je zde složitější), za půl roku - 110-140 - stejně jako tady s vámi, a vlastně až 10-12 let. 110-140 (145 podle jiných zdrojů) gramů na litr krve.
Červené krvinky, to jsou také RBC - buňky, ve kterých hemoglobin a plave v krvi. Jo, to je to, co nosí s hemoglobinem. Za měsíc bude mít dítě normální rychlost 3,8-5,6 - pozornost! - biliony červených krvinek na litr krve. Jednoleté dítě (jako dospělý) těchto stejných biliónů je již menší - 3,5-4,9 na litr krve. Co dělat - pokud pumpujete krev pro analýzu litry, musí být vše počítáno v bilionech. Nic, pak to bude snazší, uvidíte.
Reticulocyty, které jsou také RTC, jejich počet se měří, díky Bohu, jako procento. Mladé červené krvinky by neměly být více než 15% u dětí mladších než jeden rok a ne více než 12% u dětí starších než jeden rok nebo u dospělých. Dolní limit normy pro retikulocyty je 3%. Pokud je jich méně, dítě je na pokraji anémie a co nejdříve je třeba podniknout kroky.
Destičky. Anglická zkratka PLT. Jsou významně menší než erytrocyty - jejich počet se měří „pouze“ v miliardách na litr krve, norma je od 180 do 400 pro děti do 1 roku a od 160 do 360 pro děti starší než jeden rok nebo dospělé. Destičky nejsou ve skutečnosti buňkami vůbec, ale fragmenty obří prekurzorové buňky z těchto fragmentů, v takovém případě se tvoří krevní sraženiny - například k zastavení krvácení, pokud se dítě, Bůh nedovolí, zraní.
ESR (ESR). Není to ani buňka vůbec, ale indikátor míry sedimentace erytrocytů - čím rychleji je stejná rychlost („rychle“ není to, jak auto jede, zde je rychlost měřena v mm za hodinu), tím aktivnější je zánětlivý proces, který jste mohli doporučit. krevní test. ESR sazby za 1 měsíc - 4-10, v 6 měsících 4-8, ale od roku do 12 let - od 4 do 12 mm za hodinu. Pak se normy stejného ESR budou lišit také v závislosti na pohlaví, ale je to úplně jiný příběh.
Kromě těchto ukazatelů existuje mnoho dalších - hematokrit (NST), distribuční šířka červených krvinek (RDWc), průměrný objem červených krvinek (MCV), průměrný hemoglobin v červených krvinkách (MCH) a dokonce průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách (MCHC). Všechny tyto ukazatele se používají k diagnostice anémie, takže vy a já (mluvíme o infekcích, pamatujete si?), Bylo by lepší odložit jejich diskusi až na později.
Mnohem důležitější není pro nás systém přenosu kyslíku, ale systém ochrany těla před infekcemi. To je takzvaná bílá krev, bílé krvinky. Zde se o tom budeme starat velmi, velmi podrobně.
LEUKOCYTY NEBO BÍLÁ KRV: EVOLUCE SYSTÉMU IMUN
Leukocyty jsou odlišné. Někteří jsou zodpovědní za boj proti bakteriím, jiní zaútočí na viry a jiní se „specializují“ na velké protivníky - například na rostlinné buňky (to se stává častěji, než si myslíte - myslím alergii na pyly) nebo dokonce mnohobuněčnými bastardy. červy.
Proto je dobré vidět celkový počet leukocytů při akutní infekci, ale zatraceně málo. V nejlepším případě lékař určí, co je to infekce. Abychom však pochopili, co přesně tato infekce způsobila, musíte se podívat na to, které leukocyty jsou zvýšené. Taková studie se nazývá leukocytární vzorec.
Tady o tom budeme mluvit.
Pravidla.
Hlavní změny v červené krvi u dětí se nevyskytují až rok - až měsíc, což je dáno tím, že v prvním měsíci života má dítě stále plíce přechod k dýchání. S imunitním systémem je vše mnohem složitější - v prvních šesti letech života se neustále mění a je extrémně nerovnoměrné. Tak se připravte. Čísla budou více.
Leukocyty. Jsou to WBC. Jejich počet se měří v miliardách na litr krve (což ve srovnání s červenými krvinkami vypadá nějakým způsobem i frivolně). A od narození se dítě přestěhuje ze sterilního prostředí (mateřské dělohy) do extrémně nesterilního prostředí - co můžete udělat, žádné čištění a léčba křemenem v dětském pokoji nezajistí smrt všech bakterií, počet leukocytů iu normálních dětí je mnohem vyšší než u dětí. dospělých. Je pravda, že toto číslo s věkem klesá. U dětí ve věku jednoho měsíce se míra leukocytů v krvi pohybuje v rozmezí od 6,5 do 13,8, za půl roku od 5,5 do 12,5, od jednoho roku do šesti let (aha, v době, kdy je dítě nejčastěji nemocné) od 6 až 12. A pouze v případě, že se imunita dítěte stane dostatečně odolnou, aby vydržela četné infekce, počet leukocytů se blíží jejich počtu u dospělých - od 4,5 do 9 (někteří to z nějakého důvodu považují za normu 12, ale není to tak docela).
Neutrophils, oni jsou také NEU. Jejich počet se nebere v absolutních jednotkách (kolik na litr krve), ale jako procento celkového počtu leukocytů. Úkolem těchto buněk je bojovat s bakteriemi. Jedná se o poměrně čestný boj: neutrofily jednoduše jedí roubované bakteriální buňky a tráví je. Kromě bakteriálních buněk však neutrofily působí také jako zvláštní čističe - stejným způsobem odstraňují veškeré buněčné zbytky z těla a ne pouze mikroby.
Neutrofily jsou různé: jsou zde bodné neutrofily (jsou druhem juniorů mezi buňkami devourer), ale v krvi jich není příliš mnoho - takové věci, jako je zničení infekcí, nejsou dětským úkolem. Jejich počet se s věkem téměř nemění - jak u jednoho měsíce, tak u jednoletého a dokonce u šestiletého dítěte od 0,5 do 4,5%. A pouze u dětí starších 7 let (stejně jako u dospělých) se horní hranice normy pásmových neutrofilů zvyšuje na 6%. Imunita je připravena na invaze, jo.
Skutečnými "pracovníky" imunitního systému jsou však segmentované neutrofily - mimochodem jsou hlavní a téměř jedinou ochranou dětí mladších 2 let. U dětí do jednoho roku se obvykle pohybuje v rozmezí od 15 do 45% a od roku do šesti let (pokud dochází k významnému nárůstu práce), počet neutrofilů se významně zvyšuje - z 25 na 60%. Konečně, ve věku sedmi let, počet segmentovaných neutrofilů dosahuje míry dospělosti. Je pravda, že tato míra je velmi rozmazaná - od 30 do 60%. Tedy třicet procent je normou a šedesát procent je také normou.
Monocyty jsou MON. To jsou "mladší bratři" neutrofilů. Prozatím sedí ve tkáních a jsou velmi vzácně uvolňováni do krve. Normálně jejich počet nepřesahuje 2 až 12% u dětí mladších než jeden rok, nebo 2 až 10% u dětí starších než jeden rok. Dospělí se neliší od dětí tímto ukazatelem vůbec - totéž 2-10%. Nicméně, když neutrofily v krvi začnou katastrofálně postrádat, monocyty přijdou na záchranu a počet monocytů v krvi, i když ne moc, se zvyšuje.
Eosinofily jsou také EOS. Říká se, že eosinofily jsou zodpovědné za alergické reakce. Mírně řečeno, není to úplně pravda. Eosinofily neprodukují imunoglobuliny třídy E, jejichž hladina je u pacientů trpících alergiemi zvýšená. Eozinofily, pokud budete chtít, jsou „nejvyšší kastou“ buněk devourer (dříve jsme hovořili o neutrofilech a monocytech jako buňkách devourer). Jsou schopni pohltit vše, co není schopno je pohltit. I mnohobuněční agresoři (červi, aha) a velmi velké cizí buňky (například střevní améby) se zoufale bojí eosinofilů. Faktem je, že eosinofily nepřežívají buňky - drží se na nich, vstřebávají trávicí enzymy uvnitř buněk a pak vysávají obsah těchto buněk, když dítě saje dvoulitrové sáček šťávy. Stačí se vrátit - a z balíčku (v našem případě například z malého červa) zůstane pouze prázdná skořápka. Normálně je v krvi malý eosinofil - od 0,5 do 6%
Lymfocyty jsou LYM. To jsou hlavní buňky zralého imunitního systému. Jejich specializací je boj proti virům a bakteriím. Zvláště gamblingové lymfocyty jsou však zničeny viry nebo vlastními buňkami, které byly chráněny naivitou těchto virů. Normálně, v krvi dítěte mladšího než rok, lymfocyty se pohybují od 40 k 72%, ačkoli oni pracují, správné slovo, napůl-síla. Když se však imunitní systém dítěte začne vyvíjet (vzpomenout si, vývoj imunitního systému po roce a skončí většinou o 6-7 let), počet lymfocytů v krvi prudce klesá - na 26–60%. Nakonec, po 7 letech věku, se lymfocyty „usazují“ kolem 22-50%.
Basophils, BAS. Jen mladé lymfocyty. Jejich počet nikdy nepřesahuje 1%.
Všechno W-F-F-F...
Kdo je na vině za infekci?
Když víte, které krevní buňky jsou zodpovědné za co, není pro dítě snadné zjistit, jaký druh infekce je pro dítě infekcí, ale je to prostě elementární. Vysoké ESR a vysoké leukocyty znamenají, že infekce je v plném proudu a musí být okamžitě ošetřena (kromě těchto ukazatelů je nejčastěji dobrá teplota nad 38). Vysoké neutrofily znamenají, že vy a já jsme se seznámili s dalšími bakteriemi a vysoké lymfocyty znamenají další virovou infekci.
Všechno je jednoduché, jak vidíte. A teď se podívejme na příklady. A abychom se neobtěžovali s čísly, jednoduše řekneme „hodně“ nebo „trochu“. Zkusme to?
Akutní virová infekce.
Znamení. Leukocyty a ESR nadnormální, v leukocytech vzorec přebytek počtu lymfocytů, snížení počtu neutrofilů. Monocyty a eosinofily se mohou mírně zvýšit.
Co dělat Lékaři nejčastěji předepisují léky obsahující interferon - Viferon, Kipferon nebo Genferon.
DŮLEŽITÉ! Stejně jako viry se chovají tzv. Intracelulární paraziti - chlamydie a mykoplazmy.
Kompletní krevní obraz (troika)
Můžete je odlišit klinickými projevy nemoci - „volací kartou“ obou - dlouhým suchým kašlem s velmi nejasným vnějším obrazem - dítě vypadá aktivně, v plicích nedochází k žádnému sípání. Kašel však může trvat týdny.
Chronická virová infekce
Znamení. Dítě často trpí, normální ESR v krvi a normální (nebo dokonce redukované) leukocytes. Ve vzorci leukocytů se lymfocyty a monocyty pohybují na horní hranici normy. Neutrofily na dolní hranici normálu nebo dokonce nižší.
Co dělat Zkontrolujte dítě na protilátky proti virům Epstein-Bar a cytomegalovirus. S největší pravděpodobností jsou tyto dvě viny.
DŮLEŽITÉ! Pokud má dítě právě virovou infekci, krevní test bude přesně stejný. Takže pokud je dítě nemocné dvakrát ročně a má právě virový výtok z nosu, je poněkud předčasné provádět testy na chronické virové infekce.
Akutní bakteriální infekce.
Znamení. Leukocyty a ESR nad normální, ve vzorci leukocytů, nadměrný počet neutrofilů (a dokonce monocytů dohromady vzlétají) na pozadí poklesu počtu lymfocytů. Zevně viditelné jsou známky zánětu, jako je horečka, hnisavý nosní výtok, sípání v plicích nebo mokrý kašel.
Co dělat Nejčastějšími lékařskými schůzkami s takovým krevním testem jsou antibiotika skupiny penicilinu (augmentin, flamoklav solutab, suprax), méně často antibiotika skupiny azalidů (vilprofen, sumamed).
Chronická nebo lokální bakteriální infekce
Znamení. Všechny stejné - zvýšené neutrofily (ne vyšší než horní hranice normálních) a snížené lymfocyty (také v mezích normálu, jen blíže k nižší). Pokud jsou takové změny v krevních testech, budete muset hledat lokální, ne příliš aktivní zaměření infekce (Vyšetření ORL lékaře nebo snímek parazitárních dutin, pokud je podezření na infekci močových cest - urinalýza).
DŮLEŽITÉ! Krevní test po nedávné bakteriální infekci vypadá stejně.