Krevní test na bilirubin

Bilirubin je pigment nalezený v žluči a séru. Vzniká v procesu rozpadu hemoglobinu. Játra jsou zodpovědná za výměnu tohoto pigmentu v těle, což je důvod, proč zvýšení jeho hladiny, které se externě projevuje jako žloutenka, obvykle signalizuje onemocnění tohoto orgánu.

Při provádění krevního testu na bilirubin odborníci obvykle určují dva typy této látky - přímý bilirubin a nepřímý. Přímo - tento pigment je již vázán v játrech a připraven k odběru z těla, a nepřímý je nově vytvořený a dosud neutrální. Oba tyto druhy společně tvoří celkový bilirubin.

Analýza obvykle bere v úvahu koncentraci obou typů bilirubinu a celkového indikátoru. A rozluštění krevního testu na bilirubin zahrnuje porovnání obsahu tohoto pigmentu v různých formách ve výsledné analýze s normami pro lidi různého věku. Je třeba mít na paměti, že není možné stanovit bilirubin obecným krevním testem, je nutné provést biochemický postup.

Indikace pro provádění biochemické analýzy krve bilirubinu

Dnes existuje jasný seznam doporučení, kdy je nutné provést biochemickou analýzu bilirubinu. Obvykle se doporučuje:

• při léčbě léků, které mohou nepříznivě ovlivnit práci a stav jater;
• pro diagnostiku průchodnosti žlučových cest;
• pro diagnózu cirhózy a hepatitidy, stejně jako hodnocení jater;
• s Gilbertovou chorobou;
• v diagnostice nemocí, jejichž průběh je charakterizován zničením červených krvinek, například žloutenkou novorozenců nebo krevních onemocnění;
• pokud je podezření na rakovinu jater;
• za účelem posouzení stupně alkoholu nebo toxické otravy.

Kromě toho je nutný krevní test na bilirubin pro novorozeneckou žloutenku u novorozenců, kdy je nutné rozhodnout o nutnosti její léčby.

Chcete-li zjistit celkový bilirubin v krevním testu, musíte odebrat krev z žíly. Odběr krve se provádí ráno nalačno. Než začnete provádět analýzu, musíte se zdržet jídla nejméně 8 hodin. Po tři dny od analýzy je nutné odmítnout užívání alkoholu a tukových potravin.

Normy bilirubinu v krevním testu

Při provádění diagnostiky je třeba vzít v úvahu, že normy bilirubinu v krevním testu se mohou značně lišit - od 3,4 do 17,2 μmol / l. Jedná se o normální hladiny celkového bilirubinu v krevním testu. U přímého bilirubinu je normální koncentrace považována za koncentraci 0–3,5 µmol / l.

Je třeba mít na paměti, že u dětí se normy liší, například u novorozenců se bilirubin často zvyšuje a to je fyziologický stav, proto u dětí v prvním dni života je norma až 103 µmol / l, druhý den může vzrůst na 170 µmol / l třetí až čtvrtý den - až 255 µmol / l. Pak začne bilirubin postupně klesat a do pátého dne je rychlost až 205 µmol / l a sedmého dne až 170 µmol / l.

Je také třeba mít na paměti, že rychlost bilirubinu při analýze krve ženy je o něco nižší než u člověka. To je vysvětleno tím, že ženské tělo produkuje méně červených krvinek, takže v krvi je méně hemoglobinu, jehož výsledkem je bilirubin. Zvýšený bilirubin u žen je ve třetím trimestru těhotenství.

Hlavním příznakem zvýšení bilirubinu u lidí je žloutenka. Pokud jeho hladina není vyšší než 85 μmol / l, jedná se o žloutenku v mírné formě s obsahem bilirubinu v rozmezí 87-159 μmol / l, což je diagnóza mírné žloutenky. Pokud hodnoty převyšují 160 µmol / l, jedná se o závažnou žloutenku.

Příčiny vysokého a nízkého bilirubinu

Někdy během dekódování krevního testu na bilirubin se odchylky od normálních hodnot projeví ve směru zvyšování nebo snižování jeho hladiny. Hlavními důvody pro zvýšení hladiny tohoto pigmentu jsou hemolýza nebo příliš rychlá destrukce červených krvinek a problémy s tokem žluči nebo sníženou vazbou bilirubinu v játrech.

S nárůstem destrukce červených krvinek se obsah hemoglobinu v krvi výrazně zvyšuje, což vede ke zvýšení množství nepřímého toxického bilirubinu. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou hemolytická krevní onemocnění, například srpkovitá anémie, thalassemie, mikrospherocytóza a další.

S cirhózou jater, stejně jako s hepatitidou porušil zpracování bilirubin v játrech, což také vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi. Důvodem zvýšení bilirubinu může být také nedostatek vitaminu B12. Běžnou příčinou porušení metabolismu bilirubinu je Gilbertova choroba, dědičná patologie, ve které je nedostatek jaterního enzymu zodpovědného za zpracování nepřímého bilirubinu.

Další situace, kdy bilirubin v biochemické analýze krve bude zvýšena, je žlučová kamenné onemocnění. Roste také s cholecystitidou, infekcí nebo rakovinou žlučníku, protože všechny tyto choroby vedou k narušení odtoku žlučníku ze žlučníku a jater.

Léčba zvýšených hladin bilirubinu obvykle začíná určením příčin tohoto stavu. Za prvé, lékař zjistí, co interferuje s normální výměnou bilirubinu nebo zjistí patologii, a pak pokračuje objasněním příčin vzniku této patologie.

V některých situacích může krevní test na bilirubin ukázat pokles. Tento stav může být také známkou onemocnění. Může například naznačovat vývoj koronárních srdečních onemocnění. Kromě toho může po užití některých léků dojít ke snížení obsahu tohoto pigmentu v krvi. Takové léky zahrnují všechny léky, které mohou aktivovat fermentaci jater, to je vitamin C a teofylin, fenobarbital a další.

Bilirubin

Biochemie krve umožňuje vyhodnotit, jak fungují vnitřní orgány. S jeho pomocí můžete diagnostikovat téměř všechna onemocnění. Při zažloutnutí bílých očí lékař nejprve tuto analýzu předepíše, aby určil množství bilirubinu.

Co je bilirubin v biochemické analýze krve (přímé, nepřímé a obecné), za kterou je zodpovědný, co by mělo být indikátorem pro dospělého - najdete odpovědi na tyto otázky a další užitečné informace v tomto článku.

Co je bilirubin, jeho funkce a typy

Bilirubin je označován jako hemoglobinové pigmenty, protože téměř 85% je tvořeno při rozpadu červených krvinek. Tento proces je kontinuální.

Zpočátku se v krvi a tkáních vytváří nepřímý bilirubin, který je do krevního oběhu odeslán do jater. Zde je biochemická transformace v procesu reakce s kyselinou glukuronovou.

V důsledku této reakce se objevuje přímý bilirubin spolu se žlučí, který se vylučuje do dvanácterníku. Tato látka je rozpustná ve vodě a opouští tělo výkaly. Tento indikátor dává hnědé výkaly.

Bilirubin v krevním testu je uveden ve 3 hodnotách:

• Nepřímý - vznikl bezprostředně po rozpadu červených krvinek a dosud nebyl zpracován v játrech;
• Přímé - objeví se po léčbě v játrech;
• Časté jsou všechny pigmenty v krevním řečišti.

Krevní rychlost u dospělých a dětí

Hladina bilirubinu v krvi ukazuje, jak rychle se hemoglobin, který zásobuje tkáně těla kyslíkem, rozkládá. Rozpad hemoglobinu je přirozený proces.

Pro stanovení hladiny bilirubinu proveďte biochemickou studii krve, která musí být odebrána na lačný žaludek. K tomu vezměte krev ze žíly. Výsledek analýzy je znám po několika hodinách.

Tabulka dekódování krevního testu pro bilirubin:

Bezprostředně po narození se fetální erytrocyty rozpadnou v těle dítěte, což vede ke zvýšení bilirubinu. U předčasně narozených dětí je rychlost odlišná a činí 160 - 171 µmol / l.

Důvody pro zvýšení bilirubinu

Index bilirubinu u dítěte staršího než měsíc a dospělého se může zvýšit v následujících případech:

• S velmi rychlým rozpadem červených krvinek;
• V rozporu s odlivem žluči;
• V rozporu s procesem vylučování látky z těla.

Změny v krvi mohou být pozorovány u lidí s alkoholem nebo drogovou závislostí. Cigareta kouřená před analýzou může také způsobit krátkodobé zvýšení bilirubinu.

Zvýšení přímého bilirubinu může způsobit následující onemocnění:

• Bakteriální hepatitida (leptospiróza, brucelóza);
• Otrava (drogy, houby);
• Biliární cirhóza;
• Chronická a akutní virová hepatitida;
• Vrozené anomálie a nedostatečný rozvoj žlučových cest;
• Onemocnění žlučových cest;
• Zhoubné novotvary v pankreatu;
• Syndrom Dabin-Johnson;
• Novotvary v játrech.

Nepřímý ukazatel roste v následujícím případě: t

• Hemolytická anémie;
• Infekční onemocnění (malárie, břišní tyfus);
• Gilbertův syndrom;
• Infarkt myokardu;
• Krvácení v tkáni.

Metody redukce

Hodnoty bilirubinu lze snížit následujícími způsoby:

• Infuzní terapie. Detoxikační roztoky a glukóza se podávají intravenózně. To přispívá k rychlé eliminaci diskutované látky. Tuto metodu použijte, pokud je stav pacienta těžký;
• Fototerapie Pacient je ozářen speciálními lampami, jejichž světlo ovlivňuje nepřímý typ indikátoru a proměňuje ho v přímku, což přispívá k jeho rychlé eliminaci z těla. Nejčastěji se tato metoda používá ke snížení hladiny pigmentu u novorozenců. Tato metoda je jednou z nejúčinnějších metod pro snížení bilirubinu v krvi;
• Příjem hepatoprotektorů. Jsou předepsány, pokud příčinou patologie jsou onemocnění jater a žlučníku;
• Dieta Smažená a mastná jídla, uzená masa, okurky, okurky, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou vyloučeny z pacientovy stravy. To snižuje zátěž jater.

Snížení hladiny bilirubin může nejen terapie nebo diety, stejně jako pomocí lidových prostředků a speciálních léků.

Nízká úroveň

Nízká hladina bilirubinu v krvi je spíše vzácná patologie. Nedostatečná příprava pro analýzu může způsobit příliš nízkou úroveň pigmentu.

Příčinou nízkého bilirubinu v krvi mohou být takové patologické stavy jako: selhání ledvin, leukémie, koronární srdeční onemocnění, tuberkulóza a aplastická anémie. Pokud výsledky analýzy odhalily sníženou úroveň, pak je nutné ji předat znovu v souladu se všemi podmínkami.

Způsoby zvýšení

S nízkou hladinou bilirubinu, kompletní krevní obraz pomůže určit úroveň červených krvinek v krvi.

Při snižování bilirubinu musíte:

• Normalizujte potraviny. Snižte spotřebu sladkostí a kávy. Do stravy vložte potraviny bohaté na železo: játra, šťáva z granátových jablek, pohanka;
• Vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu);
• Normalizujte psychologický stav.

Pokud se pokles hladiny bilirubinu stane důsledkem nemocí, je nutná jejich adekvátní léčba, která se provádí pod dohledem lékaře.

Bilirubin u těhotných žen

Během prvního a druhého trimestru těhotenství zůstává hladina bilirubinu stabilní a nepřekračuje 17 μmol / l. Ve třetím trimestru se však toto číslo může zvýšit.

To je dáno tím, že výrazně zvýšená děloha vyvolává tlak na vnitřní orgány. V důsledku toho dochází k porušení odtoku žluči. Tato patologie nevyžaduje léčbu: ihned po narození je problém vyřešen sám.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Jak se připravit na analýzu bilirubinu

Bilirubin v krevním testu se stanoví měřením intenzity barvení po chemické reakci mezi pigmentem a činidlem. Metoda byla vyvinuta dánským lékařem Van der Bergem. Výsledky analýzy v jednotlivých laboratořích mohou mít mírný rozdíl v důsledku různých chemických činidel. Získané informace pomáhají ošetřujícímu lékaři určit stupeň rizika hyperbilirubinémie a také naznačují, které patologické stavy způsobují poruchu.

Co je bilirubin v biochemické analýze krve a jaké jsou její typy

Biochemická analýza bilirubinů v krvi poskytuje informace o koncentraci látky v krvi po rozpadu červených krvinek. Bilirubin je produktem zničení červených krvinek, které tělo již nepoužívá. Je to diamantový hnědý krystal.

Existují dvě frakce bilirubinu: nevázané a vázané. Nenavázaná nebo nepřímá frakce se objeví ve slezině po rozpadu krevních proteinů obsahujících železo. Není ředěn ve vodě a je toxický pro tělo.

Později se nepřímá forma látky v játrech spojuje s kyselinou glukuronovou, která se mění na vázanou nebo přímou. Rozpouští se ve vodě, přes žlučovody a střeva vylučovaná z těla.

Kdo je předepsán analýza

Analýza bilirubinu je navržena pro udržení v případě bolestivých stavů jater a žlučníku. Výsledky analýzy vyzvou lékaře, aby hledal zdroj problému, protože s různými patologiemi hepatobiliárního systému se zvyšuje počet různých pigmentových frakcí.

Koncentrace bilirubinu musí být sledována u nově narozených dětí v důsledku možné žloutenky novorozenců.

Dospělí musí kontrolovat hladinu žlučového pigmentu, když:

• virový původ hepatitidy;
• cirhóza jater;
• předpoklady pro tvorbu zhoubných nádorů v játrech;
• kameny v žluči;
• zánět pankreatu, žlučníku;
• otrava.

Za účelem kontroly, jak úspěšná je regenerace, se analýza provádí několikrát během léčby.

Jak se připravit na studium

Nedílnou součástí diagnostického postupu je příprava bilirubinu na analýzu krve. Ne každý ví, jak provést analýzu správně, díky čemuž můžete získat nesprávný výsledek.

Pro novorozence, zvláštnosti procedury jsou že oni mohou změřit množství celkového bilirubin používat Bilittest. Toto zařízení zobrazuje výsledek okamžitě. Hlavní výhodou použití Bilitesta - není potřeba brát krev z dítěte. Zařízení jednoduše připevněte k čelu.

Dospělí provádějí analýzu ráno nalačno. Krev se odebírá ze žíly.

Příprava na analýzu začíná nejméně dva týdny před stanoveným dnem. Je nutné odložit užívání léků, jejichž účinek může zkreslit výsledek analýzy. Mezi tyto léky patří:

• hepatoprotektory a jiná léčiva působící na játra;
• cholagogue;
• léky ovlivňující krevní cévy a srážení krve;
• aspirin.

Kromě léků, kofein, nikotin a alkohol zkreslují správnost ukazatelů. Jejich použití v době přípravy na analýzu by mělo být co nejvíce minimalizováno a dokonce vyloučeno.

Den nebo dva před analýzou pokračují v lehké dietě. Smažené a jiné potraviny, které vyžadují mnoho trávení jater, jsou zcela vyloučeny.

Vliv emocí na zdravotní stav je již dlouho prokázán, takže je třeba minimalizovat riziko stresu a snížit fyzickou námahu.

Pouze splněním podmínek nezbytných pro přípravu analýzy lze očekávat, že výsledek bude objektivní.

Tabulka normálních hodnot: dekódování analýzy

Bilirubinové testy se provádějí téměř v každé lékařské laboratoři. Obvykle je doporučení předáno ošetřujícím lékařem, ale můžete tam jít sami.

Laboratorní asistenti vypočítají množství celkového a přímého bilirubinu a hodnota nepřímé frakce se naučí matematicky z prvních dvou ukazatelů.

Interpretace dat analýzy pomáhá tabulce. Uvádí limity přípustných hodnot celkového, vázaného, ​​volného bilirubinu.

U předčasně narozených dětí je přípustná rychlost obvykle o něco nižší ve srovnání s jinými dětmi ve stejném věku. Pro dospělé jsou malé odchylky v závislosti na pohlaví a věku.

Jaké nemoci zvyšují bilirubin

Na základě toho, co analýza ukazuje, odborník najde zdroje problému. Zvýšení jednoho čísla nebo všech současně ukazuje podstatu patologického procesu.

Celkově

Je-li celkový bilirubin zvýšen, je to určitě metabolická porucha. Játra nedokáží uchopit čistý krystal a svázat ho.

Hepatická hyperbilirubinémie vždy doprovází virovou hepatitidu, cirhózu, fibrózu jater, tvorbu cyst a rakoviny. Všechny tyto choroby ničí strukturu těla, zhoršují jeho funkčnost.

Hyperbilirubinémie u novorozenců je způsobena masivním zničením této formy červených krvinek, což zajistilo život dítěte před jeho narozením. Po narození dítěte tento druh krevních buněk již není potřeba a je nahrazen jinými, které jsou charakteristické pro dospělé.

Přímo

Zvýšení přímého bilirubinu v krvi se nazývá subhepatická nebo mechanická žloutenka. V játrech se krystal bezpečně váže s kyselinou glukuronovou a připravuje se na opuštění těla, ale nemůže. Zde leží problém v mechanických překážkách. Jedná se především o různé patologie žlučových cest, slinivky břišní, které jsou doprovázeny zánětem a otoky tkání. Blokovat výstup žlučových kamenů v žlučovodech.

Vzhledem k současné situaci se žlučový pigment vrací a vstupuje do krve, po které prochází ledvinami a východy močovým systémem. Proto se moč s obstrukční žloutenkou změní na hnědou.

Nepřímé

Budoucí matka s negativním Rh faktorem by měla určitě darovat krev pro bilirubin dříve, než se dítě objeví. To pomáhá předcházet novorozeneckým onemocněním spojeným s Rh-konfliktem krve matky a dítěte, kdy mateřské protilátky ničí červené krvinky dítěte. Problém je vyřešen transfuzí krve, aby se z mateřských protilátek odstranil krevní oběh dítěte.

Pokud analýza u dětí zjistí zvýšenou hladinu nepřímého bilirubinu, může to také znamenat, že během porodu došlo k vnitřnímu krvácení, ale nyní se hematom liší.

Zvýšení této pigmentové frakce se nazývá hemolytická suprahepatická žloutenka - masivní destrukce červených krvinek, které játra nemají čas neutralizovat.

U dospělých tato onemocnění doprovází zvýšení množství nepřímé látky:

• hemolytickou anémii;
• infarkt;
• vnitřní krvácení;
• Gilbertův syndrom;
• některých infekcí.

Jaké nemoci jsou charakterizovány poklesem

Nízké hladiny bilirubinu jsou mnohem méně časté, ale to neznamená, že je méně nebezpečné. Ačkoli mechanismus snižování bilirubinu je stále studován, byl pozorován úzký vztah mezi tímto symptomem a těmito patologickými stavy:

• selhání ledvin;
• ischemická choroba srdce;
• hormonální poruchy;
• tuberkulóza;
• akutní leukémie;
• aplastickou anémii.

Je však možné, že analýza stanoví nízkou hodnotu z jiných důvodů. Bilirubin se snižuje s:

• užívání některých léků - choleretických léků, hepatoprotektorů;
• půst;
• pití kávy, nápojů obsahujících alkohol;
• nesprávná příprava k analýze.

Co je nebezpečné vysoké bilirubinu

Testy na bilirubin budou mít více než jednou. Jakmile je problém nalezen, lékař předepíše nápravná opatření, aby se ukazatele vrátily do normálu. Proces hojení musí být monitorován a upravován. Pokud bilirubin zůstane po dlouhou dobu zvýšený, je plný špatných následků.

Nebezpečí hyperbilirubinemie spočívá v intoxikaci organismu s nadbytkem nevázaných krystalů látky. Nerozpouštějí se ve vodě, pronikají buněčnými membránami a ničí buňky, včetně nervových buněk. Hrozí nebezpečí poškození mozku.

Příznaky patologie nervového systému:

• závratě;
• zapomnětlivost;
• nervozita;
• porušení koordinace.

Zvýšený bilirubin také ovlivňuje jiné orgány a systémy.

Závažnost následků přímo závisí na tom, jak silně se indikátor zvyšuje:

• až 50 jednotek - nevyžaduje zvláštní ošetření;
• až 100 jednotek - mírná forma;
• až 200 jednotek - střední forma;
• až 300 jednotek - těžká forma;
• nad 300 jednotek je smrtící forma.

Analýza bilirubinu se provádí za účelem stanovení stupně rizika v průběhu vývoje patologie a nalezení zdroje metabolických poruch. Teprve poté může lékař předepsat léčbu a věřit v její účinnost.

Testy na bilirubin odhalují těžké onemocnění jater

Bilirubin je žlučový pigment červenohnědé barvy. Je produktem katabolismu hemoglobinu, který vzniká v játrech. Bilirubinové testy jsou nejlepším způsobem, jak odhalit těžké jaterní onemocnění.

Co je bilirubin, hodnota

Molekula bilirubinu se skládá ze 4 vzájemně propojených pyrrolových kruhů. Molekulová hmotnost molekuly je 548,68. Čistý bilirubin je špatně rozpustná krystalická látka.

testy na bilirubin

Bilirubin, který je produktem rozpadu erytrocytů, je toxický. Jeho nepřímá forma se neustále tvoří ve tkáních a krvi a nevylučuje se z těla. Játra zpracovávají jedovatou látku, přeměňují ji na přímou formu, rozpustnou ve vodě. Přímá forma se vylučuje ve výkalech nebo moči, zbarví je hnědá.

Velký význam v diagnóze je studium vztahu ukazatelů bilirubinu v krvi, moči a výkalech. I když krevní test ukáže, že celkový bilirubin je normální, ale absolutní hodnoty a poměr pigmentových frakcí jsou abnormální, měla by být provedena diferenciální diagnostika onemocnění.

Součet zlomků může dát obecně normální hodnotu celkového bilirubinu, ale často se stává, že primární bilirubin je zvýšen a vázaná hodnota je pod normou. Tento frakční poměr je pozorován při počátečních formách deficitu jaterních enzymů a hrozbě nadměrné akumulace toxického nepřímého bilirubinu v tkáních.

Rychlost bilirubinu podle věku

Děti: první 3 dny po porodu, mol / l

Děti: od 3 do 6 dnů života, µmol / l

Děti: starší než 1 měsíc, μmol / l

Krevní test na bilirubin

Výsledek léčby jakékoli nemoci závisí do značné míry na přesnosti diagnózy. Lékař musí často provádět diferencovanou diagnostiku, analyzovat indexy laboratorního, instrumentálního a hardwarového výzkumu, protože různá onemocnění mohou mít podobné příznaky.

V první řadě se lékař zaměřuje na biochemickou analýzu krve díky univerzálnosti charakteristik tohoto komplexního testu. Mezi základní ukazatele patří obsah bilirubinu v krvi, který hodnotí játra, slinivku a žlučník, považován za jeden z nejdůležitějších. Zvláštní hodnota indikátoru „bilirubin“ a jeho korelace s ostatními charakteristikami krve potvrdí jakékoliv lékařské fórum s mnoha otázkami na toto téma.

Zvýšená krev Bilirubin - Co to znamená

Pokud výsledky analýzy ukazují zvýšení bilirubinu v krvi, může to znamenat přítomnost závažných onemocnění a patologických stavů:

• dědičné nebo jiné nemoci způsobené nedostatkem jaterních enzymů;
• cirhóza a hepatitida;
• onemocnění žlučových cest a žlučníku;
• hemolytickou anémii;
• rakovinu nebo jaterní metastázy z jiných orgánů;
• avitaminóza B12;
• poranění s mnohočetnými hematomy.

Výjimkou je dětská fyziologická žloutenka, která se vyskytuje v souvislosti s restrukturalizací těla novorozence po vývoji plodu. Ve všech ostatních případech se vyžaduje stanovení přesné příčiny vysoké hladiny bilirubinu.

Ne vždy je možné identifikovat skutečnou nemoc na základě jediného ukazatele, takže lékař porovnává hodnoty různých ukazatelů a získává podrobnější informace o patologickém procesu.

Jak je bilirubin asociován s jinými krevními parametry

Bilirubin a hemoglobin. Hemoglobin a bilirubin jsou látky spojené jedním řetězcem chemických reakcí, které zvyšují zájem o porovnání jejich hodnot v krevním testu a slouží jako doplňující informace při diagnostice onemocnění. Hemoglobin se rozpadá během obnovy červených krvinek na globinové řetězce a hem, který je enzymy přeměněn na toxický nepřímý bilirubin.

V důsledku toho vysoká hladina hemoglobinu a bilirubinu indikuje hemolytickou anémii nebo poranění s modřinami a modřinami s velkým počtem zničených červených krvinek. Pokud existuje nízký hemoglobin a vysoký nekonjugovaný bilirubin, pak může být patologie spojena s nedostatkem albuminu, který je zodpovědný za pohyb žlutého pigmentu do jater.

Bilirubin a cholesterol. Zvýšený cholesterol a bilirubin mohou znamenat abnormální dietní vzor, ​​v důsledku čehož žlučový systém trpí a je možná tuková hepatóza jater. Tato diagnóza je zpravidla objasněna po zkoumání zlomků žlučového pigmentu, dalších ukazatelů z komplexního biochemického krevního testu, ultrazvuku břišních orgánů.

Testy na moč pro bilirubin: Bilirubinurie

U zdravých lidí může být močový bilirubinový žlučový pigment obsažen v malých množstvích a není detekován standardními laboratorními metodami. Rychlost bilirubinu v moči je tedy nepřítomnost žlučového pigmentu.

Zvýšený močový bilirubin

Při různých onemocněních ve vzorcích moči lze detekovat přímé a nepřímé frakce bilirubinu. Tento stav se nazývá bilirubinurie.

Nepřímý bilirubin se objeví, pokud jeho obsah v krvi významně převyšuje normu a současně zvyšuje propustnost glomerulární membrány. Vyskytuje se u následujících onemocnění:

• glomerulonefritida různé etiologie.
• Ga nefropatie (Bergerova choroba)
• systémový lupus erythematosus;
• Purpure Schönlein-Henoch
• nodulární periarteritida;
• hemolyticko-uremický syndrom (HUS);
• idiopatická trombocytopenická purpura (ITP).

Příčinou zvýšeného přímého bilirubinu v moči je žloutenka. Pozitivní reakce je zjištěna již v případech, kdy je bilirubin obsažen v krvi v rozmezí 30–34 μmol / l. To naznačuje porušení vylučování žluči do dvanácterníku a přebytek bilirubinové normy u dospělých a dětí v plazmě. Pokud je krevní test na celkový bilirubin normální, nebude tento pigment v moči.

Přítomnost a nepřítomnost tohoto žlučového pigmentu v moči u různých forem hepatitidy je uvedena v tabulce:

Norma (zdravá osoba)

Parenchymatózní, na začátku onemocnění

Parenchymatózní, ve výšce onemocnění

Parenchymální, ve fázi zotavení

Jak provádět testy na bilirubinurii

Pro stanovení bilirubinu v moči se provádějí speciální testy:

Gmelinův test (Rosenbachova modifikace) se provádí následujícím způsobem: ve 100–150 ml moči se přidají 1-2 kapky kyseliny octové a roztok se několikrát filtruje přes papírový filtr. Poté se mokrý filtr nechá na Petriho misce uschnout, načež se na jeho povrch nanese kapka směsi dusíkatých a dusičných kyselin. Zvýšený bilirubin v moči způsobuje zbarvení papíru ve formě vícebarevných soustředných prstenců, počítáno zvenčí - zelená, modrá, fialová, červená a ve středu žlutá. Bez zeleného prstence se vzorek považuje za negativní.

Rosinův test se provádí přidáním několika kapek 1% alkoholového roztoku jodu nebo Lugolového roztoku do 9–10 ml moči odebrané pro studii. V přítomnosti frakcí bilirubinu ve vzorku se na rozhraní kapalin vytvoří perzistentní, znatelný zelený kruh.

Pro stanovení množství přímé frakce bilirubinu se také používá screeningový test na standardních proužcích. Obsah tohoto pigmentu se stanoví po nanesení moči na něj a vyhodnocení výsledné barvy podle přiložené stupnice.

Test na přítomnost tohoto jaterního enzymu v moči poskytuje vynikající příležitosti:

• s včasnou detekcí hepatitidy a diferenciální diagnostiky různých typů žloutenky;
• stanovit účinnost léčby při léčbě mnoha onemocnění jater;
• v diagnostice patologií ledvin, doprovázené zvýšením permeability glomerulární membrány;
• sledovat přítomnost pigmentu v moči během těhotenství a profylaktické vyšetření osob se škodlivými látkami;
• jako rychlý test stavu jater u pacientů užívajících léky, které mohou způsobit narušení jeho aktivity.

Testy na moč pro bilirubin jsou velmi jednoduché, ale poměrně informativní.

Studium výkalů bilirubinu

Žlučový pigment - bilirubin, se obvykle vyskytuje pouze ve výkalech velmi malých dětí, které jsou kojeny. Přítomnost tohoto pigmentu ve výkalech dětí dává výkalům nazelenalý odstín. To je naprosto normální a nemá nic společného s vysokým bilirubinem v krvi novorozence nebo novorozence as žloutenkou dětí, která se vyznačuje zvýšeným nepřímým bilirubinem.

Ve čtvrtém měsíci se mikroflóra začíná objevovat ve střevě dítěte, částečně metabolizuje tento pigment na stercobilinogen a někde za devět měsíců je tato látka úplně metabolizována ve střevě na stercobilin a stercobilinogen.

Příčiny bilirubinových frakcí ve výkalech

• U starších dětí by pozitivní bilirubin neměl být detekován ve výkalech, i když malé množství této látky je někdy pozorováno ve výkalech během prvního roku života dítěte. To je způsobeno nestabilitou a nedostatečným rozvojem mikroflóry střev.
• U dospělých by měl být bilirubin v koprogramu negativní. Jeho přítomnost, zejména v kombinaci se snížením koncentrace stercobilinogenu, indikuje přítomnost dysbakteriózy (explicitní nebo skryté) a přítomnost patogenní a mikroflóry ve střevě.
• Dalším důvodem vzniku této látky ve výkalech je dyspepsie. V případě gastrointestinálních patologií, doprovázených častým rozpadem stolice, je mikroflóra „vyplavena“ a stopy bilirubinu se objevují ve stolici. Tento stav je pozorován u akutních a chronických poruch gastrointestinálního traktu nebo stavů, při nichž dochází k porušení trávení potravy. V takových případech se při biochemické analýze krve také zvyšuje rychlost bilirubinových frakcí.
• Tato látka se může objevit ve výsledcích koprogramu při akutní otravě. V tomto případě je narušena činnost gastrointestinálního traktu a jater, v důsledku čehož se zvyšuje obsah bilirubinových sloučenin v těle a urychluje se evakuace střevního obsahu. Výsledkem je, že velké množství tohoto pigmentu vstupuje do střevního lumen a opouští střevo příliš rychle, protože není metabolizován na stercobilin a stercobilinogen a nachází se ve výkalech. V tomto případě je nepřímý bilirubin v krvi často zvýšen.

Jak zjistit bilirubin ve výkalech

Obsah bilirubinového pigmentu ve výkalech se stanoví pomocí Foucheho reakce, pro tento účel se připraví činidlo ze 100 ml destilované vody, 25 g kyseliny trichloroctové a 10 ml 10% roztoku chloridu železitého. Kus výkalů se rozetře s vodou v poměru 1:20 a po kapkách se přidá činidlo. V přítomnosti stop bilirubinu je zkušební vzorek modrý.

Také vám umožní identifikovat obsah ve výkalech bilirubinu sublimovat reakce, ale je méně citlivý. Za tímto účelem se v maltě rozdrtí malé kousky výkalů s 3-4 ml roztoku chloridu rtuťnatého (chloridu rtuťnatého) na jeden den v digestoři. Barva výkalů je posuzována podle přítomnosti bilirubinu v nich. Normálně by se biomateriál měl zbarvit do růžova nebo načervenale, ale s pozitivní reakcí se barva výkalů změní na nazelenalý.

Pokud se i malé množství tohoto pigmentu nachází v dospělých výkalech, je nutná konzultace s gastroenterologem a specialistou na infekční onemocnění, zejména pokud je celkový index bilirubinu také zvýšen při dešifrování krevního testu.

Bilirubin a akutní a chronická jaterní nedostatečnost (Hepatargie)

Selhání jater se projevuje výraznými změnami jaterního parenchymu (fibrózního, dystrofického nebo nekrotického). V závislosti na rychlosti výskytu jsou akutní a chronické formy.

S hepatargií je detoxikační funkce jater prudce snížena, proto endotoxiny, které měly být odstraněny, vstupují do krevního oběhu a způsobují otravu těla. V krvi vzrůstá přímý a celkový bilirubin na kritické počty (260–350 μmol / l), což způsobuje poškození centrální nervové soustavy. Úmrtnost je 50–80%. Selhání jater je akutní a chronické. Určete stupeň nebezpečí pomocí testů na bilirubin.

Příčiny Hepatargie

• Tento stav je často výsledkem vývoje virové hepatitidy a cirhózy. V tomto případě se vyznačuje přítomností pomalu progresivního hepatargy. Hepatitida a cirhóza po dlouhou dobu může být asymptomatická a rychlost přímého bilirubinu v krvi nesmí být delší dobu překročena;
• Někdy je příčinou infekce osoby s viry Epstein-Barr, herpes, adenovirus atd. Když se žena infikuje cytomegalovirem, dojde k intrauterinní infekci plodu a jeho smrti. V tomto případě je celkový bilirubin během těhotenství zvýšen.
• Nejčastější příčinou tohoto stavu je vystavení jedům a medikacím. V některých případech je otrava způsobena užíváním drog ve špatném dávkování a někdy je výsledkem selhání sebevraždy. V tomto případě se proces vyvíjí akutně a je doprovázen nauzeou, zvracením, hemoragickým syndromem, „jaterním“ zápachem z úst, neuropsychiatrickými poruchami a zvýšeným celkovým bilirubinem v krvi.
• Velmi často je tento stav spojen s přítomností zhoubných nádorů v těle. V játrech může být jak orgán, tak primární metastáza. U rakoviny se symptomy postupně zvyšují, doprovázené těžkou žloutenkou, nevolností, zvracením a kachexií. Na počátku vývoje nádorového procesu může být normální hladina bilirubinu - 7–18%, ale postupně se zvyšuje jeho koncentrace v krvi a začíná překračovat normu 10–15.
• Další příčinou selhání jater je zneužívání alkoholu a drog. V tomto případě může proces probíhat rychle a pomalu, vše závisí na konkrétní variantě "závislost". Nicméně, v průběhu času, stále zvýšená rychlost bilirubinu překračuje mnohokrát.

Příznaky Hepatargie

S touto patologií se postupně zvyšuje; žloutenka, otok, ztráta hmotnosti, horečka, teleangiektázie a tupá bolest v břiše. Na těle se objevují „jaterní příznaky“: erytém palmy, krvácení, hvězdičky Chistovich, břišní křečové žíly ve formě „hlavy medúzy“.

V budoucnu se k nim připojí: těžký dech, neuróza, apatie a nestabilní emocionální stav. Může se jednat o nedostatek řeči, poruchy psaní, otřes prstů, zhoršenou koordinaci. Obecná krevní analýza a biochemie vykazují významné abnormality.

S další progresí selhání se objeví jaterní kóma. Jeho prekurzory jsou: ospalost, letargie, rigidita kosterních svalů, zmatenost, svalové záškuby, křeče, nekontrolované močení. V krvi jsou velmi vysoké jaterní testy, celkový krevní bilirubinový test může prokázat až 500 μmol / l. Pacienti, padající do kómy, zemřou.

Abyste se nestali oběťmi této nemoci, musíte se postarat o své játra, sledovat své zdraví, pravidelně provádět testy a pokud je biochemie „špatná“ a celkový bilirubin je zvýšen, je třeba objasnit příčiny tohoto jevu. Není nutné samoléčbu, protože pouze lékař přesně ví, co by mělo být bilirubin a další krevní parametry.

Fyziologická a patologická žloutenka u novorozenců

Žloutenka (žloutenka) u novorozenců je spojena s kolapsem fertilního hemoglobinu v prvních dnech života. Je fyziologický a patologický. S fyziologickou žloutenkou její projevy přecházejí na sebe a celkový stav novorozence netrpí. Koncentrace celkového bilirubinu je v tomto případě normou u dětí, zvyšuje se pouze díky jeho nevázané frakci. Pro stanovení rozsahu problému u dětí provádějte testy na bilirubin.

Těžká fyziologická žloutenka

Pokud je rychlost volného bilirubinu významně překročena, pak může trpět celkový stav dítěte. Taková miminka jsou letargická, inhibovaná, necítí dobře, mohou mít horečku a zvracení. Stav novorozence by však neměl být posuzován těmito znaky, nýbrž indexem bilirubinu.

Když celkový bilirubin u novorozence významně překračuje normu, albumin produkovaný kojeneckými játry ho nemůže plně konjugovat a vstupuje do CNS hematoencefalickou bariérou. Současně dochází k toxickému účinku tohoto pigmentu, který je ve skutečnosti jedem na mozek. V důsledku toho může dítě následně projevit paralýzu, mentální retardaci, hluchotu a slepotu.

Léčba žloutenky

Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné v případě těžké a dlouhodobé žloutenky provést specifickou léčbu.

Dříve byla dětem injikována různá řešení, která normalizovala hladinu bilirubinu, ale nyní ji odmítla. Nyní je zde fototerapie, během které je kůže novorozence osvětlena speciální instalací. Pod vlivem světla se pigment rozkládá a odstraňuje z těla. Tyto děti sledují neonatologové, dokud se přímé bilirubiny nevrátí do normálu. Nejčastěji je možné bilirubin normalizovat po dobu 9 dnů nebo méně.

Skvělý způsob, jak porazit žloutenku, je začít kojit své dítě co nejdříve, protože kolostrum pomáhá maconium ven a čistí střeva novorozence.

Bylo pozorováno, že tento stav je častěji pozorován u předčasně narozených dětí s vícečetným těhotenstvím a těžkým porodem. Děti z maminek trpících chronickými onemocněními, jako je cukrovka, jsou náchylné k žloutence. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, bilirubinový index zvýšený matkou během těhotenství a zažloutnutí kůže novorozence je absolutně nesouvisející.

Testy na bilirubin odhalily abnormální žloutenku

Tento typ patologie novorozenců se projevuje v prvních dnech života. Takové dítě může mít: acholické výkaly, tmavý moč, krvácení a jasnou žlutost kůže a skléry. Na rozdíl od fyziologické hyperbilirubinémie, s patologickým průběhem, je rychlost přímého bilirubinu v krvi výrazně překročena. V tomto případě komplexní vyšetření a ošetření.

Příčiny tohoto jevu jsou nejčastěji známy:

• Neslučitelnost krve matky s dítětem ve skupině a Rh faktor může způsobit hemolýzu červených krvinek a ikterické zbarvení sklerózy novorozence.
• Někdy se dítě infikuje virem hepatitidy nebo prvoky od matky a má infekci. V tomto případě se provádí specifická léčba matky a dítěte, protože v tomto případě je také zvýšena míra celkového bilirubinu u ženy v důsledku infekce.
• V důsledku vrozených abnormalit jater a žlučových cest se může objevit obstrukční žloutenka, která se vyznačuje zvýšením přímého bilirubinu 6krát nebo více. Pomoci mohou jen chirurgové.
• Existuje velká skupina dědičné hyperglobulinémie (Crigler-Nayar, Dabin-Johnson, Rotor syndromy), které jsou způsobeny genetickými metabolickými defekty. V tomto případě je třeba se připravit na dlouhodobou diagnózu a celoživotní udržovací léčbu.

K nápravě diagnózy žloutenky u novorozenců a zjištění její příčiny může být pouze lékař. Diagnózu lze stanovit pouze výsledky testů.

Kde se testovat na bilirubin v Petrohradu, ceny

V moderním zdravotnickém centru Diana můžete provádět jakékoliv testy v SPB, včetně bilirubinu. Zde můžete projít ultrazvukem jater. Pracujeme sedm dní v týdnu. Ceny za testy jsou nízké a sleva je poskytována na diagnostiku infekcí.

Analýza bilirubinu: jak projít a co ukazuje?

Obsah

V případě žloutenky je předložena analýza bilirubinu, která je produktem metabolismu hemu, který je součástí hem obsahujících proteinů, především hemoglobinu.

Přibližně šest gramů hemoglobinu se obnovuje denně, oxidace každého z nich vede k tvorbě 35 miligramů bilirubinu. Přepravuje se do jater prostřednictvím proteinů a probíhá zde několik procesů: absorpce hepatocyty a transformace na ve vodě rozpustnou formu.

Frakce bilirubinu a rychlost jeho obsahu v krvi

Bilirubin vstupuje spolu se žlučí do střeva, zasahuje do tlustého střeva a je vystaven působení jeho enzymů mikroflóry.

Tento prvek vzniká po rozpadu některých látek v těle, zejména po rozpadu červených krvinek, které jsou zničeny a uvolněny.

Pokud vezmeme v úvahu výsledky, které odhalily biochemii, můžeme vidět tři distribuce:

Když bilirubin vstoupí do krve po zničení červených krvinek, je volný a nevázaný, vstupuje do jater, kde se váže a stává se rovným. Prakticky se nerozpouští ve vodě, ale snadno se disperguje v tucích membrán, narušuje metabolické procesy v buňkách a je vysoce toxický.

Celkový bilirubin má normální obsah krve - od 8,5 do 20,5 mikromolů na litr.

Podíl nepřímého bilirubinu představuje asi 75% jeho celkového obsahu, ale ne více než 17,1 mmol na litr. Proto je přímá rychlost bilirubinu až 4,3 mmol na litr.

Zvýšení bilirubinu v krvi se nazývá hyperbilirubinémie. Obecný krevní test může pomoci určit patologický proces probíhající v těle. Metody stanovení bilirubinu mohou být vedle laboratorních testů také na plný úvazek.

Lékař v některých případech může v některých případech okamžitě vidět odchylky ve fungování organismu. Důvodem je skutečnost, že stanovení vysokého obsahu bilirubinu se často vyskytuje, když se na těle objeví žlutost. Vzhledem k tomu, že se jedná o pigment, má schopnost barvit kůži: čím větší je její obsah v krvi, tím žlutější je kůže a bílé oči - to se nazývá žloutenka.

Proč se mění hladina bilirubinu

Žloutenka je zvýšení bilirubinu v důsledku přímé frakce nebo nepřímé:

1. Pokud dojde ke zvýšení celkové hladiny bilirubinu v séru v důsledku nepřímé frakce, nejčastěji to znamená, že červené krvinky jsou ve velkém množství příliš rychle zničeny.
2. Pokud je tento nárůst způsoben přímým prvkem, znamená to, že je třeba hledat nemoc na úrovni jater nebo níže.

Pro játra jsou stanoveny testy dvou buněk, ALT a AST (alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza).

Pokud jsou z nějakého důvodu poškozeny, obsah buněk zhasne a úroveň enzymů se zvedne, takže se jaterní buňky začnou rozkládat. Dezintegrace může nastat nejen v žloutence, ale také v obezitě, zvané mastná hepatóza.

V zásadě jde o rozkladný produkt hemoglobinu, který vstupuje do jater, hromadí se v žlučníku a spolu s mastnými kyselinami přechází do dvanácterníku. Žluč podporuje trávení tuků, které jsou vstřebávány z potravin, což je činí dostupnými pro trávicí enzymy.

Pokud tento prvek nevstoupí do žlučníku nebo střev, vstupuje do krevního oběhu, což vede k:

• žloutnutí bílých očí;
• tmavá barva moči;
• stolička ztrácí svou hnědou barvu, zbarví se do šedě.

To naznačuje, že tok žluči z jater je narušen.

Se žloutenkou dochází k poklesu železa v těle, ke snížení hladiny hemoglobinu a červených krvinek.

Játra jsou orgán, který může dobře regenerovat, pokud je eliminován škodlivý faktor.

Jak darovat krev bilirubinu a co dělat, když se jeho hladina odchyluje od normy

Existují určité podmínky při provádění krevního testu na celkový bilirubin.

Před provedením studie by měl být pacient informován o tom, kde je krev odebrána během analýzy, jak se na ni připravit a co je třeba se vyvarovat před darováním biologického materiálu:

1. Pro provedení stanovení bilirubinu v séru se materiál pro analýzu odebere ze žíly na vnitřní straně paže. U malých dětí je krev odebírána ze žíly na hlavě nebo patě.
2. Pro podání biochemické analýzy krve na bilirubin po dobu tří dnů byste neměli konzumovat alkohol a tučné potraviny.
3. Pravidelně se provádí krevní test na bilirubin ráno. Před provedením testu nemůžete nic jíst během 8 hodin, protože krev musí být odebrána na prázdný žaludek. Toto pravidlo neplatí pro kojence.

Narušení výsledků postupu mohou ovlivnit následující faktory:

• léky, které obsahují kofein, přičemž si berou kávu;
• léky - Aspirin, Warfarin, Heparin, které nelze užívat před odběrem krve;
• diety nalačno;
• příjem choleretických léků, léků určených k léčbě jater a bylinných odvarů;
• těhotenství

Samotný postup je jednoduchý a rychlý. Když sedí nebo leží, na rameno se aplikuje postroj. Je odebrána žilní krev a odeslána do laboratoře. Procedura je téměř bezbolestná.

V současné době existuje konzervativní léčba ultrazvukem, která umožňuje zlomit a odstranit kameny bez použití chirurgie. A také předepsané léky na zlepšení odstranění žluči.

Pokud existuje podezření na jakýkoliv typ hepatitidy, léčba probíhá v nemocnici s předepsáním komplexu léků pro rychlé uzdravení jater. Stav pacienta musí být pod přísným lékařským dohledem.

Poté, co jste podstoupili léčbu, byste měli projít opakovanou analýzou, abyste zjistili bilirubin v krvi. Pokud jsou indikátory normální, je problém vyřešen a pacient je vybit.

Co je krevní test na bilirubin

Krevní test na bilirubin: co to je? Včasná diagnóza je klíčem k rychlému uzdravení. Hladina enzymů odráží práci vnitřních orgánů. Analýza bilirubinu označuje nezbytné laboratorní testy pro každou osobu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirinin_analys.jpg "alt =" bilirubin "width =" 640 "výška = "464" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirubin_analys.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016 /02/bilirubin_analys-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Bilins

Bilirubin je pigment, který obsahuje žluč a sérum. Vzniká při rozpadu hemoglobinu. Tento metabolický proces probíhá v játrech. Jeho vysoký obsah naznačuje problémy v žlučovodech nebo v játrech samotných. Proto je analýza tak důležitá.

Úroveň pigmentu je určena pouze biochemickým výzkumem. Obecná analýza pro to není vhodná. Jsou identifikovány tři typy látek:

• celkem (celé množství pigmentu obsaženého v plazmě);
• přímý (pigment ve fázi stažení z těla);
• nepřímý (nově vytvořený pigment).

Každý z ukazatelů diagnózy má svůj vlastní význam. Lékaři porovnávají výsledek se zavedenými normami pro různé lidi.

V některých případech je předepsána studie bilirubinu:

1. Preventivní vyšetření s komplexní diagnózou.
2. Kontrola již předepsané léčby.
3. Podezření na onemocnění jater (cirhóza, hepatitida, nádory atd.).
4. Diagnóza žloutenky u novorozenců.
5. Léčba některých onemocnění (hemolytické onemocnění, pankreatitida, cholelitiáza, cholecystitida atd.).
6. S příznaky otravy.

Taková rozmanitost patologií pomáhá určit krevní test na bilirubin.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirinin_3.jpg "alt =" úroveň bilirubinu "width =" 640 "výška = "458" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirubin_3.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/ 2016/02 / bilirubin_3-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Dodání analýzy

Pokud by biochemická analýza pacienta měla dodržovat určitá pravidla, výsledek byl spolehlivý. Může být ovlivněn:

• alkohol;
• káva a kofein;
• heparin, aspirin, warfarin;
• strava a přísná strava;
• těhotenství;
• léky na játra.

Analýza se provádí nalačno. Je nutné vyloučit příjem potravy 8 hodin před odběrem krve. Pro děti neplatí tyto požadavky. Tři dny před návštěvou laboratoře je nutné vyloučit tučné potraviny a alkohol.

Samotný postup je jednoduchý a rychlý. Můžete sedět nebo si lehnout. Na ruce musí být aplikován postroj. U dospělých je odebrána žilní krev a u dětí pata nebo věnec na hlavě. Ihned poté je poslána do laboratoře.

Pro člověka není postup sám o sobě příliš příjemný, ale může mu být přidělen nízký stupeň bolesti.

Laboratorní test se provádí za pouhé 2 hodiny, dekódování normálních hladin bilirubinu je následující:

• celkem: 5,1-17 mmol / l;
• přímka: 1,7-5,1 mmol / l;
• nepřímý: 3,4 -12 mmol / l.

Je třeba poznamenat, že zároveň je úroveň až 75% celkového ukazatele. U mužů je jeho koncentrace v krvi vyšší.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirinin_analys_2.jpg "alt =" rychlost bilirubin "width =" 640 "výška = "452" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirinin_analys_2.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/ 2016/02 / bilirubin_analys_2-74x53.jpg 74w "size =" (max-width: 640px) 100vw, 640px "/>

Faktem je, že u žen se štěpí méně červených krvinek a hemoglobin je nižší.

Ale ve třetím trimestru těhotenství se zvedá, ale jen mírně. To je způsobeno narušením přirozeného toku žluči. Pokud je bilirubin během tohoto období významně zvýšen, existuje riziko hepatitidy, cholecystitidy nebo anémie.

Děti mají vlastní rychlost žlučového pigmentu. A liší se od dospělých. Hodnoty pro novorozence jsou tedy následující:

• předčasné: 160-170 mmol / l;
• celoroční: 250-255 mmol / l.

Zvýšení hladiny ukazuje projev fyziologické žloutenky nebo jejích závažnějších stupňů.

Enzymy: ALT a AST

Kromě testu na bilirubin lze identifikovat dalšími ukazateli biochemického složení krve. Například na ALT AST. Ty přímo indikují kvalitu jater.

ALT a AST jsou hlavní enzymy, které produkují játra. Jsou zapojeni do všech biochemických procesů. Jejich míra samozřejmě závisí na věku, pohlaví a stavu lidského zdraví. Existuje však obecně uznávaná norma:

• ALT pro ženy: 7-35 IU / L;
• ALT pro muže: 10-40 IU / l;
• AST: 5-40 IU / l.

Dokonce i mírné zvýšení ALT AST indikuje určitý druh poruchy v játrech, i když se tyto příznaky v žádném případě neprojevují.

.gif "data-lazy-type =" obrázek "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/02/bilirinin_4.jpg "alt =" ALT AST "width =" 640 "výška = "478" />

Výsledná analýza bilirubinu a dalších enzymů slouží jako podklad pro léčbu v případě jejich nízkého nebo vysokého obsahu.

Obvykle se používá metoda čištění těla ke snížení hladiny žlučového pigmentu, například injekce roztoku bílkovin, glukózy atd. Stojí za to si uvědomit, že se jedná pouze o odstranění následků určité nemoci a ne o její léčbu. Proto je tak důležité včas poskytnout dodanou analýzu.