Helicobacter testy: typy, platnost, příprava a výsledky

Analýza Helicobacter pylori je indikována, jsou-li přítomny symptomy chronické gastritidy a žaludečních vředů, protože právě tato bakterie je původcem těchto onemocnění. Co je to, kdy by měla být provedena studie, jak dešifrovat výsledky a jak léčit infekci?

Testy Helicobacter

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat infekci HP (redukce HP z Helicobacter pylori), mají různou spolehlivost a liší se časem a náklady na léčbu. Která metoda je rychlejší a levnější a která z nich přesněji ukáže výsledek?

Metody laboratorní diagnostiky infekce Helicobacter pylori jsou rozděleny na invazivní a neinvazivní. Invazivní předpokládá endoskopii s využitím biomateriálu (biopsie) a následné cytologické vyšetření.

Nejinformativnějšími neinvazivními testy jsou imunologické studie, které určují přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori v krvi, antigen H. pylori ve stolici, PCR analýzy, které umožňují detekci genetického materiálu bakterií a respirační testy.

Polymerázová řetězová reakce (PCR) je molekulárně genetická studie, která umožňuje identifikovat fragmenty DNA patogenu Helicobacteriosis. Jako studovaný biomateriál používal fekální hmoty. Během analýzy se z biomateriálu extrahuje část bakteriální DNA, která se pak opakovaně duplikuje na speciálním zařízení - zesilovači. Když je množství DNA dostatečné pro další detekci, je stanoveno, zda se ve vzorku nachází genomický fragment charakteristický pro Helicobacter pylori. Pozitivní výsledek znamená, že má infekci Helicobacter pylori. Analýza PCR umožňuje potvrdit přítomnost cizího mikroorganismu v těle s přesností 90-95%. Obvykle není genetický materiál Helicobacter pylori v testovaném materiálu detekován.

Imunologické metody přímo neurčují původce, ale odhalují protilátky proti antigenům, které jsou pro něj charakteristické.

Infekce způsobená Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, lymfom B-buněk).

Hlavní metodou analýzy krve na protilátky je enzymová imunosorbentní analýza (ELISA) - kvantitativní stanovení hladiny protilátek tříd IgA, IgM a IgG proti Helicobacter pylori. ELISA může také hodnotit účinnost léčby infekce. Produkce IgM protilátek proti Helicobacter pylori je tedy markerem akutního stadia procesu. Několik týdnů po počáteční infekci zmizí IgM. S progresí onemocnění a jeho přechodem na chronickou formu jsou detekovány protilátky třídy IgA, poté IgG. Dlouhodobě se v krvi uchovává vysoká koncentrace. Citlivost metody je 87-98%.

Imunoblotování

Imunoblotting je významně horší než u jiných imunologických metod, a to jak z hlediska nákladů, tak z hlediska pracnosti analýzy, ale pouze s jeho pomocí, která má pouze krevní sérum pacienta, můžete získat informace o vlastnostech kmene Helicobacter pylori (na základě toho, zda produkuje specifické antigeny CagA a VacA). ).

Respirační testy

Dechová zkouška - stanovení ve vzduchu vydechovaného pacientem produkty hydrolýzy močoviny z ureasy H. pylori. Studie je založena na schopnosti bakterie produkovat hydrolytický enzym ureázu. V trávicím traktu ureasa rozkládá močovinu na oxid uhličitý a čpavek. Oxid uhličitý je transportován do plic a uvolňován vzduchem během dýchání, jeho množství je fixováno speciálním zařízením pro analýzu ureázy. Respirační testy na Helicobacter jsou rozděleny na uhlík a amoniak.

Mikrobiologické metody

Mikrobiologické a bakteriologické metody se používají méně často, protože vyžadují více času. Navrhují bakteriologickou kulturu výkalů, izolaci kultury patogenu a stanovení její citlivosti na antibiotika. Během studie se výkaly umístí do růstového média příznivého pro kultivaci kolonií helicobacter. Po určité době se kultura zkoumá pod mikroskopem, přičemž se zaznamenává počet kolonií a jejich vlastnosti.

O výběru metody rozhoduje ošetřující lékař. Pokud je u pacienta zjištěna infekce HP, může být vhodné vyšetřit členy rodiny pacienta.

Příprava na analýzu

Aby bylo možné provést analýzu na Helicobacter, není nutná žádná speciální příprava, ale je důležité dodržovat obecná pravidla, protože pouze správně shromážděný materiál zaručuje spolehlivost výsledku. Zpravidla se všechny testy provádějí na prázdném žaludku, tj. Po nejméně osmi hodinách abstinence z potravy. Před zahájením studie by měl být vyloučen příjem alkoholu, kouření, konzumace mastných a smažených potravin. Je-li například pro analýzu výkalů samočinný materiál důležitý, je třeba se vyhnout kontaminaci, protože jakékoli cizí látky (například čisticí prostředky, které čistí toaletu nebo ložní prádlo) mohou zkreslit výsledek.

Důležité pravidlo pro testování: během měsíce před užitím materiálu by pacient neměl brát antibiotika a léky, které stimulují pohyblivost žaludku.

Jak je dekódování výsledků

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve slepém pokusu výsledků mohou být pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“. Pokud metoda analýzy předpokládá kvantitativní hodnocení, normy výsledků závisí na metodologii, laboratoři, měrných jednotkách a dalších faktorech, proto výsledky analýzy může interpretovat pouze lékař, provede také konečnou diagnózu a předepíše léčbu.

Helicobacter pylori a jeho vlastnosti

Do 70. let minulého století se věřilo, že jakékoli bakterie vstupující do žaludku zemřou pod vlivem kyseliny chlorovodíkové, lysozymu a imunoglobulinu. V roce 1989 byli vědci schopni izolovat v čisté formě a kultivovat šroubovicový mikroorganismus z žaludeční sliznice pacienta trpícího gastritidou - bakterií Helicobacter pylori.

Název mikroorganismu pochází z "pylori", což naznačuje jeho stanoviště (pyloric sekce žaludku), a charakteristiky tvaru - "heliko", což znamená "spirála".

K infekci bakteriemi obvykle dochází kontaktem se špinavými povrchy, slinami, vzduchovými kapičkami, v důsledku kontaktu s infikovaným pacientem, osobní hygieny, konzumace nedostatečně čisté zeleniny a ovoce a vody z kontaminovaných zdrojů.

Po vstupu do těla se bakterie pohybuje břišní sliznicí žaludku pomocí bičíku a je upevněna na stěnách. Mikroorganismus produkuje látky, které ničí epitelové buňky žaludeční sliznice, vylučují toxiny, které způsobují imunitní onemocnění. Snaží se chránit před parazitickým mikroorganismem, žaludek zvyšuje vylučování kyseliny chlorovodíkové a látek, které ničí jeho stěny. Bakterie však může přežít dlouhou dobu v kyselém prostředí díky enzymu, který uvolňuje, ureázu, která chrání mikroorganismus před účinky žaludeční šťávy.

Výskyt klinických příznaků závisí na stavu imunitního systému. Asymptomatický kočár je také nalezen mezi nakaženými lidmi, protože mikrob je schopen dlouhodobě parazitovat bez výrazných klinických projevů a konfliktů s imunitním systémem hostitele. V tomto případě má bakterie neaktivní formu, což zvyšuje její aktivitu, když se objeví příznivé podmínky. I v neaktivním stavu však může patogen způsobit poškození stěn žaludku a dvanáctníku. Rozvoj zánětlivých změn může vést k atrofii sliznice a rozvoji zhoubných nádorů.

Pokud byla provedena kvalitativní analýza (stanovení přítomnosti bakterií Helicobacter v těle), pak ve slepém pokusu výsledků mohou být pouze dvě možnosti - „negativní“ nebo „pozitivní“.

Infekce způsobená Helicobacter pylori je spojena s chronickou gastritidou, žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem, maligními nádory žaludku (adenokarcinom, lymfom B-buněk).

Příznaky infekce Helicobacter pylori

Mezi hlavní příznaky, které mohou indikovat infekci Helicobacter pylori, patří typické příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu:

• bolest v epigastriu;
• špatný dech;
• kyselé řasy;
• pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• pocit po jídle;
• zvýšená tvorba plynu;
• prodlouženou zácpou nebo volnou stolicí, stejně jako jejich střídáním.

Krevní test pro Helicobacter pylori: jak projít

Jednou ze společných patologií gastrointestinálního traktu je zánět sliznice, který v průběhu času vede k onemocněním, jako je gastritida, vředy. Příčinou onemocnění je infekce Helicobacter pylori, kterou lze detekovat pouze krevním testem na Helicobacter pylori.

Bakterie Helicobacter pylori

Co je Helicobacter pylori: jaké je nebezpečí?

Helicobacter pylori (H. pylori) je helikální bakterie, která se vyvíjí v sliznici, která pokrývá celou vnitřní část lidského žaludku.

Životaschopnost v drsném, kyselém prostředí H. pylori dává speciální enzym, zvaný ureasa. Je to on, kdo přemění chemickou močovinu na amoniak. Produkce čpavku v okolí H. pylori neutralizuje kyselost, což ho činí jemnějším.

Helicobacter pylori pod mikroskopem

Díky zvláštnímu tvaru spirály je pro buňky snazší proniknout do slizové vrstvy, jejíž médium má nižší hladinu kyseliny než samotný žaludek. Spirálový tvar navíc umožňuje, aby se ve srovnání s vnitřním prostorem žaludku vrhl do sliznice, která má méně kyselé prostředí.

Bakterie se také může připojit k buňkám, které lemují vnitřní povrch žaludku a zůstávají tam mnoho let.

Penetrace bakterií v sliznici žaludku

Zde vyvstává rozumná otázka, proč imunitní systém nenapadne bakterii? Problém je zhoršován skutečností, že imunitní buňky, které obvykle rozpoznávají a útočí na jakýkoliv „objekt nepřítele“, nemohou dosáhnout sliznice žaludku.

H.pylori koexistoval s lidstvem tisíce let a infekce je běžná. Podle Amerického centra pro kontrolu a prevenci nemocí (ACDC) se asi 2/3 světové populace živí bakteriemi a míra infekce v rozvojových zemích je mnohem vyšší než ve vyspělých zemích.

Co způsobuje infekci

Ačkoli infekce H. pylori nezpůsobuje u většiny nakažených lidí onemocnění, je hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj peptického vředu a patologie horního tenkého střeva.

Příčiny infekce

Vědci se domnívají, že bakterie se šíří prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, jakož i přímým kontaktem přes ústní sliznici. Ve většině případů bakterie vstupuje do těla v dětství. Infekce jsou s největší pravděpodobností v oblastech se špatnou hygienou.

Hlavní příčiny infekce jsou:

• nedodržování základních hygienických norem;
• použití nemyté zeleniny, potravin;
• nedostatečné tepelné zpracování výrobků;
• kontakt sliznice s infikovanou osobou (polibek).

Rizikovou skupinu tvoří osoby:

• nad 50 let;
• vést špatný životní styl;
• s nadměrným přejídáním;
• osoby zneužívající alkohol;
• s genetickou predispozicí;
• žijící v oblastech se špatnými hygienickými podmínkami.

Diagnóza onemocnění: jaká je obtížnost

Ačkoli bakterie byla objevena v roce 1875, dosud nebyla plně studována.

Ve vědeckém světě je dnes mnoho diskusí o důvodech jejího výskytu, o způsobech přenosu. Ale v jednom jsou odborníci na zdravotnictví jednomyslní. Právě tento mikroorganismus je zodpovědný za zánět sliznice, což vede k gastritidě, vředům.

Člověk nemusí mít podezření, že je infikován po dlouhou dobu.

Prevalence infekce naznačuje, že je třeba urychleně jednat. Studie ukazují, že každý pátý člověk ve věku 20 až 60 let je nositelem viru. Současně nestojí za to čekat na vývoj vředů v každém z uvedených případů. V mnoha ohledech záleží na lidském imunitním systému, typu bakterií, krevní skupině a vědci dosud na tyto otázky nedostali podrobné odpovědi.

Potíže s diagnostikováním onemocnění spočívají ve skutečnosti, že žádný z testů sám o sobě nemůže prokázat přítomnost bakterií v lidském těle. Tento virus můžete nosit celý život, testovat na jiné nemoci, ale nevíte o existenci nemoci.

A pouze specifický test může detekovat přítomnost mikroorganismu uvnitř.

Hlavní příznaky onemocnění

Navzdory skutečnosti, že přímý důkaz infekce lze získat pouze na základě speciálního testu, existuje celá řada příznaků, které indikují infekci.

Mezi nimi jsou:

• zánět, otok žaludeční sliznice;
• tupá bolest v pravém hypochondriu (zejména účinek se zvyšuje po jídle);
• ostrá bolest v noci "na lačný žaludek";
• výskyt nepohodlí při užívání léků, které snižují úroveň kyselosti (antacida);
• úbytek hmotnosti;
• nedostatek hladu;
• abdominální otok;
• nepříjemný pocit pálení;
• průjem (akutní nebo častý);
• nevolnost bez zjevného důvodu.

Ostrá bolest v noci může znamenat, že tuto bakterii máte ve svém těle.

Tyto příznaky se mohou projevit komplexním a individuálním způsobem, proto je diagnóza infekce pouze z těchto důvodů velmi obtížná.

Stanovení přítomnosti bakterií v těle je také ztíženo skutečností, že symptomy infekce jsou velmi podobné onemocněním, jako je rakovina, gastritida, cholecystitida, ezofagitida a další. U každé z těchto nemocí existují podobné projevy ve formě závažnosti, říhání, nevolnosti, změn v povaze defekace atd.

Pravidelná abdominální distenze je také příznakem infekce.

To vysvětluje potřebu testu na přítomnost H. pylori v krvi, což zabrání rozvoji mnoha onemocnění.

Velká pozornost by měla být věnována rodičům malých dětí. Často můžete najít takový jev, když matka olizuje padlou nebo znečištěnou bradavku a pak ji nabídne dítěti. V případě infekce bakterií tato akce okamžitě ohrožuje zdraví dítěte.

Nenechte lízat dudlík dítě

Ale ani lék nevylučuje hrozbu reinfekce. Pokud je rodina nakažená, pak se polibkem, kontaktem ze stejné misky může přenášet infekce.

Alarmující signál o infekci dětského těla H. Pylori je:

• letargie;
• nepřiměřené odmítnutí jíst více než 2-3 dny;
• snížená chuť k jídlu;
• stížnosti na nepohodlí v žaludku;
• pocit distrakce břicha;
• říhání po jídle nebo po 2-3 hodinách.

Průzkum: metody a výsledky

Klíčovou formou diagnózy pro detekci bakterií je krevní test pro Helicobacter pylori. Test kontroluje infekční buňky (protilátky) indikující infekci.

Diagnostické metody Helicobacter pylori

Další typy zkoušek jsou:

• kolekce stolice;
• endoskopii;
• dechová zkouška.

Analýza organické hmoty výkalů v laboratoři pro zjištění přítomnosti abnormálních bakterií.

H. pylori může být také diagnostikován vyšetřením buněk žaludeční stěny odebraných při endoskopii nebo gastroskopii. Během gastroskopie prochází ústy malá ohebná trubice, dolů jícnem do žaludku, což umožňuje lékaři vyšetřit jícen, dvanáctník a žaludek.

Laboratorní výzkumné bakterie

Specialista produkuje malou plochu žaludeční sliznice. Materiál je pak odeslán do laboratoře, kde odborníci kontrolují přítomnost bakteriálních buněk H. pylori. Gastroskopie je obvykle prováděna za mírného sedace, což vám umožní minimalizovat úroveň nepohodlí během zákroku.

Přítomnost H. pylori může být také diagnostikována jednodušším způsobem, respiračním testováním. Dechový test využívá schopnost H. pylori produkovat enzym nazývaný ureáza, který se obvykle nenachází v žaludku člověka.

Pacient podstupující dechovou zkoušku by měl jednoduše polykat kapsli nebo vypít kapalinu obsahující malé množství radioaktivní látky a po 10 minutách vyhodit balón.

Pak je balónek zapečetěn a jeho obsah je později testován v laboratoři. Pokud je v žaludku přítomen H. pylori, obsah tobolky bude mít odchylku od stanovené normy. Obsah uhlíku znamená, že H. pylori začal vyrábět enzym snižující kyselinu.

Dýchací test

Tento test je bezpečný. Množství radioaktivity v kapsli použité pro test je extrémně nízké, průměrný člověk dostává přibližně stejnou dávku za 12 hodin každodenního života. Dechový test je často používán poté, co podstoupil antibiotickou terapii potvrdit zničení baktérií s drogami.

Další možností je měření hladiny amoniaku ve vydechovaném vzduchu. Pacient je požádán, aby vydechoval vzduch do nádoby, na které je umístěn plynový spektrometr. Nádoba se uzavře a po 30 minutách po provedení speciálního roztoku (močoviny) se zkouška opakuje.

Taková dechová zkouška může být provedena odebráním vzduchu trubicí. Pacienti mohou pít 200 ml vody s přídavkem citronové šťávy a po 10 minutách vyrobit první test.

Test dechu pomocí speciální trubice

Poté je nutné vypít 100 ml močoviny obsahující izotop sacharidů. O půl hodiny později je vzduch znovu natažen. Data ze zkumavky se odešlou do laboratoře, po dni bude výsledek připraven.

Výhodou této metody je vysoce informativní, neinvazivní, bezpečnost.

Tento test má vysoký stupeň informačního obsahu.

V každém případě určí odborník proveditelnost konkrétního typu zkoušky.

Existuje také jednodušší ureázový test, který lze provádět mimo laboratoř.

Krevní test

K dnešnímu dni, testování na přítomnost bakterií prostřednictvím odběru krve je jedním z nejspolehlivějších. Je předepsán lékařem s viditelnými příznaky infekce.

Metoda číslo 1. ELISA

Jednou z nejčastějších a nejúčinnějších diagnostických metod je krevní test na obsah protilátek H. pylori. Při infikování se množství bakterií dramaticky zvyšuje.

Tato diagnóza vám kromě určení infekce umožňuje:

• stanovení počtu protilátek;
• posouzení strukturálních změn v proteinu;
• identifikovat DNA buňky, které se účastní zánětu.

Analýza ukazuje obsah protilátek

Metoda kvantitativního stanovení protilátek v biomateriálu se nazývá ELISA. Odborníci v průběhu laboratorních studií zkoumají sérum a určují koncentraci bakteriálních buněk. S pozitivní reakcí odborník dospěl k závěru o přítomnosti Helicobacter pylori v těle.

Hodnota indikátoru určuje stupeň imunitní reakce na přítomnost protilátek.

Tato metoda má své výhody:

• jednoduchost;
• univerzálnost (na každé klinice je laboratoř, která vám umožňuje provádět test tímto způsobem);
• ELISA pomáhá detekovat přítomnost protilátek v nejranějších stadiích infekce.

Nevýhodou je, že při terapii antibiotiky opakovaná analýza nedává přesný výsledek. Navíc, s nízkou úrovní imunitní ochrany, metoda může ukázat falešný výsledek.

Pokud pacient není infikován, objeví se ve výsledcích analýzy značka „Negative“.

Pro zajištění čistoty analýzy je v předvečer nutné držet se diety a zcela odstranit alkohol, smažená jídla, okurky a uzené potraviny ze stravy.

Tento postup se provádí odebráním biomateriálu ze žíly. Analýza je naplánována na ráno, protože žaludek musí být prázdný.

S obtížnou přenositelností těchto postupů lékaři ihned po analýze doporučují jíst čokoládu nebo pít sladký čaj. To zvýší hladinu glukózy v krvi a obnoví sílu.

Metoda 2. Test imunoglobulinu

Tento test spočívá ve studiu specifických proteinů v kontaktu s patogenními buňkami.

Produkce těchto proteinů se v těle neprovádí okamžitě.

Detekce tří typů proteinů v biomateriálu (M, A, G) umožňuje specialistovi tvrdit, že organismus má bakterie pylori.

Odběr krve pro imunoglobulin

Navíc každý jednotlivý typ specifických proteinů indikuje různé stadium infekce. Nejprve se tedy začne vyrábět typ M.

Detekce pouze této skupiny buněk dává důvod pro rané stadium infekce. Takový výsledek je zpravidla dosažen pouze tehdy, když pacient vyjádřil přání testovat se na riziko infekce. V této fázi se onemocnění ještě neprojevilo symptomy.

Přítomnost buněk skupiny A, G však již naznačuje vývoj onemocnění a přítomnost zánětu v žaludku. Tento indikátor indikuje vysokou aktivitu bakterií a měl by být alarmujícím signálem pro okamžitou terapii.

Detekce skupiny G jednoduše indikuje přítomnost bakterií, ale nemůže naznačovat dobu trvání infekce. Tento typ tak může po antibakteriální terapii stále zůstat v krvi a přetrvávat tam až 21-28 dní.

Výhodou imunoglobulinové analýzy je:

• stanovení doby infekce;
• detekce bakterií;
• analýza vývoje zánětlivého procesu;
• stanovení účinnosti léčby.

Ve srovnání s předchozím testem ELISA je tato analýza účinnější a vykazuje infekci v 95% případů.

Tento způsob má však své nevýhody.

Diagnostická metoda neumožňuje stanovit akutní formu z pasivní formy, která vždy neznamená, že lékař musí provést antibiotickou léčbu. Odborníci proto trvají na komplexní diagnóze, která zahrnuje řadu testů. Výsledek je označen pro každou ze skupin buněk. Pozitivní odezva výhradně ve skupině A indikuje počáteční stadium infekce, vysokou aktivitu.

Pro přesnější výsledek je nutné provést několik testů.

Ve skupinách M a G - o vývoji zánětlivého procesu. S negativním indikátorem - bakterie chybí. Přítomnost buněk skupiny M pouze indikuje nedávnou infekci.

Rozluštění stanovení Helicobacter Pylori

Pokud analýza odhalila přítomnost bílkovin ve všech třech formách, pak pro lékaře je to signál pro okamžitou léčbu. Protože nemoc je aktivní.

Dešifrování testů: co je normou?

Rozluštění výsledku laboratorního testu ELISA je výhradně v kompetenci lékaře.

Níže jsou uvedena data ke kontrole.

Zjistěte, jaké bylinky je třeba vzít na gastritidu žaludku.

Také během tohoto období je nesmírně důležité dodržovat šetrnou stravu, která zcela vylučuje mastné a smažené potraviny, pikantní občerstvení, občerstvení a alkohol.

Maximálního terapeutického účinku je dosaženo integrovaným přístupem a kombinací moderních léčiv s lidovými prostředky, dietou.

Prevence

Aby se zabránilo primární nebo opakované infekci tohoto patogenu, je nutné provést následující preventivní opatření:

• před každým jídlem si umyjte ruce;
• nejezte syrovou zeleninu a ovoce ze zahrady ze skladu;
• zajistěte tepelné zpracování výrobků
• neberte si jídlo, nepijte z pokrmů někoho jiného;
• Používejte pouze individuální zubní kartáček.

Zeleninu omyjte sódou

Závěr

Včasná diagnostika infekce a včasný předepsaný průběh léčby zabraňuje vzniku závažných onemocnění. Studie tohoto problému a vývoj strategie účinné terapie umožnily vyléčit miliony lidí, vyhnout se chirurgickému zákroku.

Video - Helicobacter pylori: co je to bakterie a jak se jí zbavit

Líbí se vám tento článek?
Ušetřete, abyste neztratili!

Jaké testy mají být použity pro Helicobacter pylori

Každá nemoc má příčinu. A jak bude správně určeno, závisí na účinnosti léčby a budoucím zdraví pacienta. Různé diagnostické metody pomáhají stanovit příčiny gastritidy a vředů: instrumentální a laboratorní metody.

Zvažte hlavní způsoby, jak identifikovat jednu z nejčastějších bakterií, které mohou způsobit gastrointestinální problémy - N. rulori.

Jak zjistit přítomnost Helicobacter v žaludku

Není možné vidět s takovým okem takový malý organismus o délce pouze 2-3 mikrometry, stejně jako jej diagnostikovat doma.

Pacient může pouze předpokládat přítomnost gastritidy pro relevantní příznaky: bolest v epigastriu po jídle, těžkosti a nepohodlí v žaludku, pálení žáhy, řasy se vzduchem nebo kyselá, kovová chuť v ústech. Tyto příznaky zvýšené kyselosti velmi často doprovázejí gastritidu spojenou s patogenním mikrobem.

Je však možné spolehlivě určit, zda se bakterie Helicobacter pylori usadila v těle nebo ne, a to pouze v diagnostickém oddělení ambulance, nemocnice nebo laboratoře.

Existují speciální metody, které umožňují s vysokou jistotou detekovat jak mikrob, tak produkty jeho vitální aktivity, stejně jako protilátky produkované tělem v reakci na zavedení mikrobu:

Detekce patogenu ve stěrech z vnitřní stěny žaludku nebo kultivace mikroorganismu na živných médiích.

Detekce protilátek v krvi, antigeny mikrobů ve výkalech.

Identifikace N. rulori pod mikroskopem, když je vzorek potažen speciálními barvivy.

• Molekulární genetika

Metody polymerázové řetězové reakce.

Ureázový test, respirační test.

Všechny výše uvedené metody lze rozdělit do dvou velkých skupin:

1. Invazivní. Diagnostické metody založené na endoskopickém vyšetření - FGD, s biopsií. Oblast vnitřní stěny žaludku pak může být podrobena cytologickému, kulturnímu výzkumu, aby provedla ureázový test.
2. Neinvazivní. Jiné způsoby detekce infekcí, při nichž se FGDS neprovádí.

Analýza Helicobacter pylori (helicobacter pylori) - co to je?

Lékař, před provedením studie a diagnózy, zda je v žaludku přítomen patogen nebo ne, je nutné odebrat biologický materiál od pacienta. Tento materiál může být:

• Malá část žaludeční sliznice.

Během fibrogastroskopie se štěpí kus sliznice - biopsie se provádí speciálním zařízením během FGDS.

Vzorek biopsie je dále podroben různým studiím: mikroskopii, kultivaci na kultivačním médiu nebo expresní diagnostice. Účelem těchto metod je identifikace Helicobacter rulori nebo jeho toxinů.

Krevní test nemůže detekovat samotnou bakterii, ale imunoglobuliny, které se tvoří v těle v reakci na infekci: IgA, IgG, IgM. Přečtěte si také transkript testů na infekci Helicobacter pylori.

Při pronikání N.ruloi do žaludku a jeho aktivní reprodukci vyvolává imunitní systém kaskádu reakcí, jejichž cílem je vyloučení škodlivého mikroorganismu. To se projevuje ve vývoji specifických protilátek, které váží mikrob a mají tendenci neutralizovat jeho toxiny.

Protilátky nebo imunoglobuliny (IgA, IgG, IgM) převyšující normální množství se mohou objevit několik týdnů po infekci a jejich vysoká hladina po určitou dobu zůstává po úspěšné eradikaci - terapii helikobakteriózou.

Analýza výkalů umožňuje detekci fragmentů bakteriální DNA ve stolici pomocí speciální metody vysoce přesné polymerázové řetězové reakce (PCR).

Tato metoda je velmi vhodná pro následující kategorie osob: starší, oslabené pacienty, osoby s kontraindikací FGDS s biopsií, malé děti. Je neinvazivní a bezbolestný.

Nevýhodou této metody je, že po terapii a zbavení se infekce výkaly nadále zanechávají zbytky bakteriální DNA mrtvého N. rulori a analýza může zůstat pozitivní.

Pro dechovou zkoušku se pacientovi nabídne speciální roztok obsahující označené izotopy 13C močoviny. Tento vodný roztok je pro tělo bezpečný.

Poté, co pacient vypil, vezměte 4 vzorky vydychovaného vzduchu po dobu 15 minut v 15 minutových intervalech. Metoda je založena na schopnosti patogenu rozložit močovinu a přeměnit ji na amoniak a oxid uhličitý.

Obsah izotopu 13C ve vydechovaném vzduchu je určen speciálním hmotnostním spektrometrem. Obvykle nepřekračuje 1% celkového množství oxidu uhličitého. Pokud je indikátor překročen, dochází k infekci bakterií.

Tato metoda není dostupná ve všech ambulancích a její náklady jsou dnes vysoké. Jeho předností je rychlost, bezbolestnost a informační obsah.

Analýza helicobacter invitro

In vitro - přeloženo z řeckých prostředků "ve skle". Jedná se o komplex diagnostických metod, které se provádějí mimo lidské tělo.

Infekce Helicobacter je v podstatě diagnostikována všemi metodami invitro:

Po odběru bioptického materiálu je na skle otištěna část sliznice, barvena a zkoumána pod mikroskopem - cytologická metoda, nebo je materiál biopsie umístěn do speciálního média - ureasového testu.

S materiálem slizniční biopsie mohou být buněčné kultury pěstovány ve zkumavce nebo Petriho misce na speciálním živném médiu - mikrobiologické metodě.

Studium moči a výkalů za účelem detekce protilátek a antigenů bakterií se také provádí in vitro, mimo lidské tělo.

Jaké testy musí projít Helicobacter pylori

V současné době existuje mnoho metod pro detekci bakterií, jejich metabolických produktů a protilátek. Každá z těchto metod má určité výhody a nevýhody.

Pacientovi se proto doporučuje provést několik testů, aby se potvrdila přítomnost mikrobů v těle, lékař by je měl doporučit, s přihlédnutím ke konkrétnímu klinickému případu a technickému vybavení instituce, ve které bude diagnóza provedena.

Každý pacient musí podstoupit FGD s biopsií. Studium bioptované sliznice je dále možné pod mikroskopem, rychlými testy nebo kultivací bakterií na živných médiích.

Je dobré darovat krev a výkaly pro sérologickou diagnózu. Vysoký titr bakteriálních protilátek nebo jeho fragmentů DNE ve stolici může potvrdit infekci.

Dechový test je vynikající neinvazivní metoda, která umožňuje spolehlivě potvrdit přítomnost bakterií v těle a jeho aktivitu. A je-li možnost předat ji ve zdravotnickém zařízení, měli byste ji určitě použít.

Testy na infekci Helicobacter pylori jsou podávány nejen pro identifikaci mikroorganismu, ale také pro kontrolu vyléčení. Jaký druh výzkumu je zapotřebí, vždy určuje lékaře.

Jaká analýza na helicobacter pylori je nejvíce informativní

Přesné analýzy jsou:

• cytologická metoda, kdy lékař pozoruje přítomnost bakterií pod mikroskopem
• kultivační metoda - rostoucí bakterie na živných médiích
• PCR diagnostická metoda nebo molekulárně genetická - detekce genů nebo DNA fragmentů bakterií

Všechny tyto metody jsou založeny na počátečním odběru biopsie - kusu sliznice žaludku během FGDS. Jsou invazivní. Bez „polykání trubice“ tyto metody nelze provést.

Na rozdíl od sérologických krevních testů, které detekují protilátky, které nepřímo indikují mikroby nebo enzymatické metody v těle, které jsou schopny diagnostikovat produkty své vitální aktivity, cytologie odhaluje patogen v celém svém rozsahu.

Pro tuto studii se používají otisky bioptických vzorků sliznice žaludku. Je důležité brát biopsii z nejvíce informativních míst a očekávaných biotopů bakterie - častěji je to antrum.

Šmouhy se suší, obarví speciálními barvivy a zkoumají pod mikroskopem. Bakterie jsou umístěny v hlenu, jsou ve tvaru S nebo ve tvaru spirály, na konci těla mají bičík. Zkušené oko diagnostika tyto mikroorganismy nezaměňuje s jinými.

Kulturní metoda umožňuje pěstovat celou kolonii bakterií na speciálních živných médiích. Patogeny milují prostředí s nízkým obsahem kyslíku (ne více než 5%), pro jejich pěstování používají média pro výživu krve.

Za příznivých podmínek, dodržení teplotního režimu během kultivačních a anaerobních podmínek, po 3-5 dnech rostou na médiu kulaté, průhledné kolonie bakterií, které jsou dále podrobeny identifikaci.

Metody PCR pro detekci genů a fragmentů DNA Helicobacter jsou informativní, ale vyžadují speciální vybavení a činidla. Ne každá poliklinická instituce ji má dnes.

Lékaři doporučují použít tři, nejlépe čtyři, diagnostické metody pro detekci N.rulori, které jsou nejvíce informativní: cytologické, kultivační, PCR, respirační testy.

Jakou analýzu nejlépe předává Helicobacter

Seznam testů by měl stanovit lékař s přihlédnutím ke specifickému případu a účelu studie.

S preventivním účelem bez stížností z orgánů gastrointestinálního traktu můžete použít neinvazivní diagnostické metody (bez FGDS):

• krevní test pro sérologickou detekci protilátek proti mikrobu
• analýza stolice pro PCR diagnostiku DNA fragmentů
• dechová zkouška

Rovněž se doporučuje neinvazivní metody po léčbě, aby se objasnila její účinnost, oslabení, vážně nemocní pacienti, kteří nemohou provést sondu a provést invazivní diagnostické metody.

Pokud se vyskytnou stížnosti z orgánů gastrointestinálního traktu nebo z podezření na infekci, je nutné provést EGD, po čemž následuje odebrání části sliznice žaludku. V tomto případě doporučený cytologický, kulturní, ureasový rychlý test nebo PCR diagnostika biopsie.

Neexistuje žádný „zlatý standard“ pro diagnostiku mikrobu. Všechny metody se vzájemně doplňují, takže je třeba použít několik z nich. Volba a taktika diagnózy - výsada ošetřujícího lékaře.

Jak provést analýzu na bakterii Helicobacter pylori

Chtějí-li diagnostikovat samotnou bakterii nebo její fragmenty, vezměte v průběhu FGDS část sliznice ze žaludku se speciálním zařízením. Lékař určuje místo vpichu - to jsou nejvíce hyperemické a oteklé oblasti vnitřní stěny žaludku. Nemůžete si vzít studovat kus dna erozí nebo vředů.

Pokud je účelem diagnózy preventivní vyšetření nebo hodnocení účinnosti léčby, lze aplikovat neinvazivní metody: provést krevní test, výkaly, provést dechovou zkoušku.

Před prováděním invazivních testů je pacient povinen připravit se pouze na endoskopické vyšetření - fibrogastroskopii.

Krev pro studii je odebrána ze žíly, speciální analýza pacienta nevyžaduje analýzu. Doporučuje se darovat krev na prázdný žaludek, večer večer řekněme lehkou večeři, nedoporučuje se přejídat ani jíst tučné potraviny.

Před analýzou stolice je třeba řádně jíst 3 dny: nejíst potraviny, které obsahují velké množství barviv a konzervačních látek, potraviny s hrubými vlákny, neberte léky, alkohol.

Příprava je také důležitá před dechovou zkouškou. Nelze jíst po 22:00 v předvečer testu a ráno. Dva dny před studiem vyloučete všechny produkty a kapaliny, které zvyšují koncentraci CO2 vydechovaným vzduchem: zelí, luštěniny, jablka, pečivo, soda. Nemůžete pít alkohol a kouřit, použijte žvýkačku.

Kvalita a výsledek pacienta závisí na tom, jak vědomě pacient léčí přípravu na analýzy. Takže následná léčba a všeobecná pohoda.

Helicobacter test pro FGDS a gastroskopii

Rychlé testy v diagnostice bakterií získávají na popularitě. Jsou poměrně informativní, umožňují rychle vytvořit infekci N.rulori během několika minut po FGDS. Jedná se o expresní ureasové testy.

Jsou založeny na schopnosti mikrobiálního enzymu ureázy rozkládat močovinu uvolňováním amoniaku. Amonné ionty vytvářejí alkalické prostředí a přispívají k indikaci změny barvy expresního systému.

Jednorázová expresní souprava obsahuje:

• močoviny
• Indikátor PH (zpočátku jeho barva žlutá)
• bakteriostatické činidlo

Při provádění FGD je odebrána část sliznice. Tato oblast je umístěna na panelové expresní sadě. Pokud tato sliznice obsahuje mikrob, jeho ureázový enzym začne aktivně štěpit močovinu obsaženou v testu.

Amoniak se uvolňuje, alkalizuje médium, indikátor reaguje na jeho výběr a mění barvu ze žluté na karmínovou. Test je hodnocen od několika minut do dnů. Karmínové barvení bude indikovat přítomnost infekce a pozitivní test.

Pokud se barva indikátoru nezmění nebo se objeví po dni, výsledek se považuje za negativní. V biopsii není žádný patogen.

EGD s biopsií pro helicobacter

Je nutné přejít na osoby, které:

1. Příznaky gastrointestinální patologie: pálení žáhy, nevolnost, nepohodlí nebo bolest v epigastriu, kovová chuť v ústech
2. Měli byste mít úzký kontakt s osobami, které již byly diagnostikovány s touto infekcí, nebo mezi členy rodiny, tato diagnóza je provedena
3. Historie gastritidy, ezofagitidy, vředů bez zavedené etiologie.
4. Absolvoval kurz eradikační terapie pro tuto infekci k posouzení kvality léčby.
5. Mít kožní problémy neznámé etiologie, imunitní poruchy
6. Úspěšně podstoupili léčbu z N.rulori se spolehlivě potvrzenými laboratorními údaji pro prevenci reinfekce jednou ročně.

Rozluštění krevního testu pro Helicobacter pylori

Pro kompetitivní sestavení léčebného režimu se používají metody založené na studiu přírodních tekutin (krev, moč). V závislosti na výsledcích se stanoví závažnost onemocnění, účinnost terapie a přítomnost patogenních mikroorganismů, jako je Helicobacter. Jednou z těchto metod je krevní test na Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori - zákeřné a nebezpečné bakterie. Jejich přítomnost v těle se stává příčinou mnoha onemocnění vyskytujících se v gastrointestinálním traktu. Vyšetření těchto bakterií brání rozvoji takových závažných onemocnění, jako je gastritida a vředy u dospělých a dětí.

Jak to vypadá v těle?

Helicobacter pylori se nazývá gram-negativní bakterie, která kolonizuje gastrointestinální trakt a může tam existovat bez vzduchu. Jakmile se v těle, bakterie hromadí v žaludku. Týká se jediného druhu, který není vystaven žaludeční šťávě.

Přenos následujícími způsoby:

• prostřednictvím slin;
• prostřednictvím sliznice;
• se špínou;
• přes nemyté potraviny.

Hlavní příčinou infekce Helicobacter pylori je slabá imunita celého organismu a lokálně v zažívacích orgánech.

O bakteriích

Mezi rysy Helicobacter pylori lze identifikovat:

• je odolný vůči žaludeční šťávě a kyselině chlorovodíkové díky rychlému pohybu a produkci amoniaku;
• při pronikání sliznic žaludku začíná jeho destruktivní účinek, který vede k tvorbě vředů nebo ložisek zánětu;
• během reprodukce dochází k intoxikaci organismu, což vede k zánětu sliznice žaludku.

Kdy se bát

Analýza Helicobacter pylori je striktně závazná a pravidelná, pokud je známo o přítomnosti ulcerózních lézí na gastrointestinálním traktu.

Následující příznaky signalizují výskyt významných změn v trávicím systému:

• Bolest při jídle. Příčinou je stagnace potravin nebo jejich netrávení v důsledku nízké fermentace.
• Bolest na lačný žaludek. Vyskytují se, pokud jsou mezi jídly dlouhá období. Symptom zmizí po jídle. Během jídla se člověk cítí, jako by se pohybovala střevním traktem, což je způsobeno přítomností poškozených míst na sliznici žaludku.
• Pálení žáhy je negativní silný účinek žaludeční šťávy na jícen, což způsobuje podráždění. Při příležitostných projevech není důvod k úzkosti, ale v případě pravidelného nepohodlí je lepší podstoupit vyšetření.
• Těžkost v žaludku. Vyskytuje se po jídle. Mezi pocity, pacienti popisují pocit, že jídlo nemůže být stráveno.
• Nevolnost Častý výskyt symptomu, který není spojen například s těhotenstvím, někdy slouží také jako signál pro analýzu.
• Takzvaný "rozpad" žaludku. V tomto případě nemůže člověk kvůli akutním bolestivým pocitům ani jíst.
• Nepohodlí při jídle. Mezi hlavní příznaky svědčí o přítomnosti bolestivého typu bolesti a nedostatku chuti k jídlu.
• Vzhled hlenu, krve a částic nestrávených produktů ve výkalech.

Na co je zkouška?

Analýza umožňuje v krátké době zjistit přítomnost bakterií a předepsat optimální léčebný režim.

Pokud se léčba Helicobacter pylori neléčí, vyskytnou se následující choroby: t

• dvanáctníkové vředy, jícen a žaludek;
• ezofagitida;
• atrofickou gastritidu;
• rakovina žaludku;
• non-vředová dyspepsie.

Podstata metody

Enzymová imunosorbentní analýza (ELISA) je studie séra o protilátkách. Digitální indikátor protilátek slouží jako marker lidské infekce, protože jeho zvýšení je odpovědí na infekci Helicobacter pylori.

Pro získání přesných výsledků se zkoumá koncentrace tří typů imunoglobulinů A, M, G:

• Protilátky typu IgA indikují lokální imunitu. Přítomnost infekčních procesů je dána jejich úrovní - pokud je vysoká, pak hovoří o onemocnění, které začalo, pokud je příliš nízké, pak imunita není dostatečně posílena.
• IgM se stanoví na začátku infekce. Jeho vzhled signalizuje zánět na sliznici.
• IgG protilátky proti Helicobacter pylori jsou ve skutečnosti marker. Pokud jsou zjištěny, pak hovoříme o přítomnosti bakteriální infekce v lidském těle. Mohou být identifikovány na konci měsíce po infekci. Po odstranění bakterií však budou vysoké hladiny IgG stále ještě několik měsíců.

Imunoglobuliny chrání tělo před bakteriemi a viry. Představují imunitu člověka.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody provádění testu ELISA patří:

• účinnost vyšší než 92%;
• schopnost identifikovat patogen i v počáteční fázi infekce;
• diagnostika odchylek standardních hodnot;
• fixace dat o dynamice vývoje onemocnění;
• dostupnost chování.

Spolu s výhodami analýzy existují i ​​nevýhody:

• Vzhledem k tomu, že se protilátky objevují až po měsíci po infekci, lze dosáhnout negativního výsledku i při infekci Helicobacter pylori.
• A naopak, vzhledem k tomu, že IgM má vysoké dávky po dobu 3-4 měsíců po léčbě, je možný falešný výsledek i po odstranění bakterií z těla.
• Riziko získání falešně pozitivních údajů v důsledku léčby antibiotiky, která vyžaduje další vyšetření.
• Někdy je výskyt protilátek v malých množstvích důsledkem užívání cytotoxických léčiv.
• Nelze rozlišit mezi akutní formou onemocnění a pasivní kolonizací žaludku.

Před provedením studie

Analýza vyžaduje předběžnou akci pacienta. Pokud potřebujete darovat krev, přípravek obsahuje:

• Ukončení kouření den před zákrokem, protože nikotin má negativní vliv na sliznice, což vede k narušení výsledků;
• vyloučení alkoholu do 24 hodin před provedením analýzy;
• zákaz čajových a kávových nápojů, které také ovlivňují sliznici;
• odmítnutí jídla, nejméně osm hodin před zahájením zákroku, protože krev se podává na prázdný žaludek.

Stojí za to se zásobit lahví vody, protože někteří pacienti takový postup netolerují.

Jak je postup

Studie umožňuje stanovit hladinu protilátek v krvi proti bakteriím, včetně Helicobacter pylori. Základem metody je darování krve pro analýzu. Většinou se vyžaduje sérum, které se odebírá ze žíly.

Biomateriál se shromáždí v nádobě s gelovým koagulačním činidlem. Pomocí ní se používá plazma, která se používá při dalším výzkumu.

Jedinou komplikací v průběhu zákroku je tvorba modřin, když se propíchne žíla. K rychlému vyřešení hematomu stačí připojit suchý teplý předmět.

Získání výsledku analýzy imunoglobulinu G je možné po 24 hodinách po odběru krve. Pro studium indikátoru typu IgA bude ještě zapotřebí dalších 8 hodin.

Kontraindikace

Je nutné odmítnout analýzu IFA v následujících případech:

• během těhotenství;
• s možnými křečemi;
• s porážkou kůže nebo podkožního tuku;
• s flebitidou žil.

Dešifrování dat

Při dešifrování krevního testu na Helicobacter pylori jsou podrobeny kontrole jak kvalitativní, tak kvantitativní ukazatele G, A a M ve vztahu k bakteriím.

Kvalitativní ukazatele indikují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek. Pokud vezmeme v úvahu stav pacienta na normální úrovni, ve zdravém organismu nejsou žádné protilátky. Proto by prohlášení mělo obsahovat značku negativní analýzy.

Kvantitativní indexy IgA, IgM a IgG jsou založeny na prahové hodnotě, jejíž úroveň umožňuje zohlednění odchylky.

Referenční standardy v laboratořích se liší v počtu a pro hodnocení lze použít různé jednotky. V každém případě je výsledek kladen na formu - rychlost Helicobacter pylori, jakož i odchylku od prahové hodnoty.

Normální bakterie v krvi

Za účelem identifikace nebo vyvrácení zahájené choroby lékař vypočítá data pomocí speciálních tabulek. Pro získání výsledků se používají 3 ukazatele: získané informace, normální hodnoty nebo odchylky od nich.

Krevní test pro Helicobacter pylori

Pro výběr optimálního léčebného režimu se používají diagnostické metody založené na séru pro přítomnost bakterií Helicobacter pylori. Současně se stanoví množství protilátek proti patogenu helikobakteriózy v biomateriálu pacienta. Zvláštní pozornost si zaslouží enzymová imunosorbentní analýza (ELISA). V závislosti na výsledku testu se dospělo k závěru, že onemocnění je přítomno, stupeň vývoje a účinnost použité léčby.

Indikace pro diagnózu

Kolonizace žaludeční sliznice bakteriemi Helicobacter pylori je doprovázena rozvojem ulcerózních lézí, karcinogenních nádorů, chronické gastritidy, projevů dyspepsie, gastroezofageálního refluxu a syndromu dráždivého tračníku.

Bakterie Helicobacter pylori (H. pylori) pod elektronovým mikroskopem

Enzymová imunoanalýza umožňuje rychle identifikovat bakteriální kolonizaci sliznice a správně rozvinout optimální léčebný režim nebo další vyšetření.

Provádí se analýza anti-Helicobacter pylori:

• pro diagnostické účely:

1. Peptický vřed a dvanáctníkový vřed.
2. Vředy jícnu.
3. Neulcerózní dyspepsie.
4. Ezofagitida.
5. Atrofická gastritida.
6. Rakovina žaludku u blízkých příbuzných.
7. Helicobacter pylori infekce blízkých příbuzných.

• při preventivním vyšetření identifikovat rizikové pacienty;
• zhodnotit dynamiku léčby;
• pro podezření na infekce:

1. Absence proteinových potravin.
2. Těžkost v žaludku.
3. Časté zvracení nejasného geneze, nevolnost, přetrvávající pálení žáhy, říhání.
4. Bolesti břicha (dolní a horní břicho), klesající po jídle.
5. Nadýmání.
6. Ztráta hmotnosti nevysvětlitelná geneze.
7. Zácpa a průjem.
8. Krev v zvracení nebo výkalech.

Co je krevní test pro stanovení hladiny protilátek

ELISA spočívá ve studiu krevního séra a stanovení titrů protilátek (koncentrace), jejichž přítomnost je indikátorem lidské infekce helikobakteriózou. Jsou tvořeny v reakci na zavedení geneticky cizích proteinů, v tomto případě mikroorganismu Helicobacter pylori.

Produkce protilátek je součástí přirozených obranných mechanismů zaměřených na eradikaci patogenů. Pokud jsou během studie v krvi detekovány protilátky, znamená to, že imunitní systém reagoval na přítomnost škodlivého mikroorganismu v těle.

Přesnější data jsou získána při provádění studie titrů tří imunoglobulinů A, M, G:

• IgG protilátky proti Helicobacter pylori fungují jako marker potvrzující přítomnost bakterií v těle. Imunoglobuliny tohoto typu se nacházejí od třetího do čtvrtého týdne po infekci. Vysoké hladiny titrů IgG se však udržují měsíce po excitaci patogenu;
• Protilátky IgM jsou indikátorem časné infekce. Stejně jako IgA jsou zřídka nalezeny. Jejich přítomnost signalizuje začátek časné infekce a výrazný zánětlivý proces na sliznici.

Výhody a nevýhody

Výhody ELISA na přítomnost Helicobacter pylori

Mezi výhody patří následující:

• vysoká účinnost (více než 92%) studie; IgG je detekován v 95–100% případů infekce Helicobacter pylori, IgA - v 67–82%, IgM - v 18–20%;
• detekce patogenu v raných stadiích infekce;
• schopnost sledovat abnormality a dynamiku onemocnění, porovnávat titry imunoglobulinů v různých obdobích;
• analýza přístupnosti.

Test koncentrace protilátek je relevantní, pokud není plánována endoskopie.

Studie IgG se používá k identifikaci primární infekce u pacienta s počátečními symptomy dysfunkce trávicího systému. V tomto případě je vysoký obsah IgG důvodem k podezření na vývoj aktivní infekce.

Pozitivní výsledek testu u pacienta (s příznaky nebo bez příznaků), který předtím nedostal žádnou léčbu, také indikuje infekci Helicobacteriosis.

Metodické nevýhody

ELISA je schopna prokázat imunitní reakci na infekci, ale ne diagnostikovat přítomnost samotné bakterie.

Protilátky IgG jsou detekovány pouze 20–30 dní po zavedení Helicobacter pylori do organismu, protože imunitní reakce se spouští s určitým zpožděním. Z toho vyplývají následující nevýhody testu ELISA:

1. Pravděpodobnost falešně negativního výsledku analýzy u infikovaných pacientů. To se stane, pokud mikrob poprvé vstoupil do těla, ale obranný systém ještě nereagoval na expanzi patogenů produkcí protilátek.
2. Falešně pozitivní výsledek u vyléčených pacientů. IgG protilátky si zachovávají svou přítomnost v krvi po úplné destrukci mikroorganismu a v nepřítomnosti gastrologických projevů. To je významné zejména u starších lidí. Takže výsledek testu ELISA pro Helicobacter může být reakcí na dlouhodobě vyléčenou infekci.
3. Pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku, pokud již byla antibiotická léčba provedena před analýzou. Nebo antibakteriální léky působící proti infekci byly použity pro jiné účely. Koncentrace IgG zůstává zvýšena na jeden a půl roku u 50% pacientů léčených helikobakteriózou. Proto je s pozitivním výsledkem testu u pacienta, který dříve užíval antibiotika, obtížné odlišit stav infekčního procesu v akci a infekce je potlačena a slabá, což vyžaduje další výzkum.
4. Malé titry se detekují za použití určitých cytostatických činidel.
5. Obtížnost přesné diferenciální diagnostiky mezi pasivní kolonizací žaludeční dutiny s patogeny H. pylori a onemocněním v akutní formě. To není možné bez jiných dat.

Nevýhody studie kompenzují celkovou analýzu protilátek IgG, IgM a IgA.

S rozvojem helikobakteriózy závisí koncentrace imunoglobulinového IgG v séru na úrovni aktivity onemocnění a snižuje se po eliminaci patogenního bakteriálního prostředí. Na rozdíl od imunoglobulinu typu G jsou protilátky A a M detekovány v krvi mnohem dříve po infekci. Kromě toho je IgA detekovatelný v žaludeční šťávě a slinách infikovaných Helicobacter pylori, což je příznak infekce s nejvyšším stupněm aktivity.

Příprava na zkoušku

Příprava zahrnuje:

• v předvečer studie IFA je zakázáno pít alkohol, mastné potraviny;
• za den vyloučit cvičení;
• krev musí být darována před snídaní, je povoleno pít vodu ráno;
• interval mezi posledním jídlem a testováním je nejméně 8–10 hodin.
• Je nutné provést analýzu před začátkem užívání léků (pokud je to možné) nebo ne dříve než 8-14 dnů po ukončení léčby. Pokud je léčba provedena, pak ve směru analýzy ukazuje seznam užívaných léků a dávku.

Náklady na výzkum

Materiál pro analýzu je sérum, které je odebráno venepunkcí. Shromážděný biomateriál se nalije do zkumavky, kde je speciální gelový koagulant, který umožňuje izolovat plazmu (krevní sérum) pro studii.

Komplikace během odběru krve jsou minimalizovány. V případech podlitin v místě vpichu žíly se používá suché teplo k rychlému resorbování hematomu.

V různých laboratořích země se náklady na výzkum pohybují od 340 u stejného typu imunoglobulinu do 900 rublů pro celkovou analýzu.

Laboratorní odpověď na imunoglobulin G může být získána po nejdelší 24 hodinách po odběru krve. Výzkum IgA trvá déle. Výsledek se získá po 8 dnech.

Odběr krve pro ELISA (ELISA)

Výsledky dekódování, indikátor rychlosti

Existuje kvantitativní a kvalitativní stanovení imunoglobulinů G, A a M na plazmatický Helicobter pylori.

1. Kvalitativní indikátor indikuje přítomnost a nepřítomnost protilátek bez kvantifikace. Normálně, jestliže pacient není nemocný, tam jsou žádné protilátky. V tomto případě se v laboratorním extraktu zdá, že analýza protilátek proti N. Pylori je negativní.
2. Indikátory počtu IgG, IgA a IgM jsou založeny na referenčních (prahových) hodnotách, což znamená míru, s jakou jsou získané údaje porovnávány.

Referenční normy v laboratořích se liší v digitálních ukazatelích a jsou vyhodnocovány v různých jednotkách. Na základě výsledků analýzy jsou však čísla uvedena pro „normu“ a odchylky od referenčních hodnot. Při dešifrování je nutné vzít v úvahu, které imunoglobulinové titry: negativní výsledek testu znamená nižší než prahovou hodnotu, vyšší - pozitivní.