Krevní test alkalické fosfatázy

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je enzym, který je přítomen ve všech částech lidského těla. Stejně jako všechny enzymy, i alkalická fosfatáza je potřebná v minimálních množstvích k provádění určitých chemických reakcí uvnitř lidského těla. Když je však hladina tohoto enzymu zvýšena, můžeme hovořit o určitých onemocněních nebo poruchách, což činí analýzu alkalické fosfatázy cennou diagnostickou metodou.

Normální hladina alkalické fosfatázy v krvi (od 20 do 140 IU / l) závisí na pohlaví a věku osoby. U mužů je hladina tohoto enzymu mírně vyšší než u žen a u dětí je vyšší než u dospělých. Výsledky zkoušek se mohou lišit v závislosti na metodách používaných laboratoří. Zvýšené hladiny tohoto enzymu mohou indikovat onemocnění kostí, jater nebo například určitých typů rakoviny. Lékařský význam má stanovení hladiny alkalické fosfatázy v játrech, kostní tkáni, střevní sliznici a placentě.

Význam v diagnostice nemocí

Alkalická fosfatáza ve střevní sliznici hraje důležitou roli v diagnostice zánětlivého onemocnění střev. U osob trpících například ulcerózní kolitidou se hladina tohoto enzymu zvyšuje.

V játrech se alkalická fosfatáza produkuje buňkami, které lemují malé žlučovody v játrech. Ve zdravých játrech je alkalická fosfatáza, stejně jako další enzymy, neustále „vyplavována“ proudem žluči žlučovými cestami. Při blokování potrubí se alkalická fosfatáza nezobrazuje a obsah enzymu se zvyšuje.

ALP se významně liší od jiné skupiny enzymů - aminotransferáz. V případě onemocnění jater cholestatického charakteru (se stázou žluči), která zahrnuje žlučové cesty, se na prvním místě zvýší hladina alkalické fosfatázy. V těchto případech se alkalická fosfatáza hromadí ve velkém množství, až k bodu, který jde přímo do krevního oběhu. Na druhé straně se hladina aminotransferáz významně zvyšuje s primární lézí jaterních buněk - hepatocytů. Tento okamžik je velmi důležitý v diagnostice onemocnění jater a žlučových cest.

Další důležitou úlohou alkalické fosfatázy je její účast na růstu kostní tkáně. Jakékoliv zvýšení růstu kostí vede ke zvýšeným hladinám alkalické fosfatázy. To může být buď zcela normální stav, jako je růst kostry dítěte nebo hojení zlomené kosti, nebo patologický stav, jako je křivice, rakovina kostí nebo Pagetova choroba.

Během těhotenství je placentou produkována alkalická fosfatáza a neustále vstupuje do krevního oběhu matky, což je norma. Současně existuje celá řada nádorů, které syntetizují alkalickou fosfatázu stejného typu. Mezi nimi jsou rakovina varlat a některé mozkové nádory. Analýza alkalické fosfatázy tak pomáhá identifikovat tyto typy rakoviny.

Zvýšená alkalická fosfatáza navíc pomáhá diagnostikovat syndrom dráždivého tračníku, infekční mononukleózu, hyperparatyreózu, infarkt ledvin nebo plic, virovou hepatitidu a mnoho dalších onemocnění.

Nízké hladiny enzymu lze pozorovat při anémii, hypotyreóze a nedostatku množství vitamínů a minerálů v těle (zinek, hořčík, kyselina askorbová, kyanokobalamin atd.)

Test alkalické fosfatázy

Analýza alkalické fosfatázy se provádí přidáním specifických činidel, která reagují s fosfatázou na sérum dárce. Poté pomocí přesných metod změřte koncentraci získaných produktů. Každá tkáň (střevo, játra, placenta) obsahuje svůj vlastní typ alkalické fosfatázy. Při provádění analýz změřte obsah určitého typu enzymu.

Odběr vzorku krve pro alkalickou fosfatázu od pacienta trvá několik minut. Osoba, které je přiřazena analýza, by neměla jíst ani pít před sebou. U některých lidí, po jídle, střeva silně produkují alkalickou fosfatázu, což může zkreslit výsledky analýzy. Moderní laboratorní metody poskytují výsledky během několika hodin.

Který lékař kontaktovat

Aby bylo možné projít analýzou alkalické fosfatázy, je nutné provést doporučení od terapeuta. Ve své praxi tuto analýzu používají mnozí lékaři, ale nejčastěji gastroenterologové, ortopedičtí traumatologové, gynekologové.

Zvýšila se alkalická fosfatáza - co to znamená?

Alkalická fosfatáza je ve všech tkáních těla. To je obzvláště hojné v buněčných membránách. Vstupuje do krve zdravého člověka v dostatečném množství v důsledku přirozené smrti „starých“ buněk a fyziologické aktivity osteoblastů (buněk kostní tkáně).

"Šampioni" pro výrobu alkalických fosfatáz:
- epitel žlučových cest a membrány jaterních buněk, t
- kostní tkáň
- a také: placenta (u těhotných žen), střevní epitel a renální tubuly.

Obsah:

Proč kontrolovat alkalickou fosfatázu v krvi?

Až 90% alkalické fosfatázy se dodává do krevního oběhu z tkání žlučových cest, jater a kostí. Proto v rozporu s hepatobiliárním traktem nebo onemocněním kostí se aktivita tohoto enzymu v séru dramaticky zvyšuje.

Alkalická fosfatáza v krevním testu ukazuje:

• Stav žlučových cest a jater
• Stav kostí

Kdy je předepsán krevní test pro alkalickou fosfatázu?
- Jako součást rutinního fyzického vyšetření, včetně chirurgické léčby.
- Jako součást standardního panelu jaterních vzorků pro stanovení funkce jater a žlučových cest.
- Když si stěžujete na slabost, svědění, zažívací poruchy (nevolnost, zvracení, bolest v břiše nebo v pravé hypochondriu).
- Se žloutenkou (ikterické zbarvení kůže a / nebo sliznic, zesvětlující výkaly, tmavá moč).
- Se stížnostmi na bolest kostí a / nebo bolesti svalů a kloubů.
- Pokud máte podezření na onemocnění spojená s demineralizací a / nebo zničením kostí.
- Posoudit účinnost léčby křivice nebo jiných onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení / snížení aktivity alkalické fosfatázy v krvi.

ALP - co to znamená?

U lidí je AP reprezentován několika odrůdami (isoenzymy). Někdy se pro objasnění zamýšlené diagnózy spolu s celkovou alkalickou fosfatázou (ALP) měří počet jednotlivých isoenzymů.

V krevních testech jsou tedy indikovány izoenzymy alkalické fosfatázy:
ALP (alkalická fosfatáza) - celková alkalická fosfatáza v krvi.
ALPL - nespecifická alkalická fosfatáza (charakteristická pro játra, žlučovody, kosti a ledviny).
ALPI - střevní alkalická fosfatáza.
ALPP (PCHF) - placentární alkalická fosfatáza (obvykle se vyskytuje pouze u těhotných žen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Zvýšený ALPP (placentární ALP) v krvi mužů nebo negravidních žen slouží jako marker nádorů zárodečných buněk nebo růstu nádorů u zhoubných novotvarů hrtanu, jícnu, žaludku, tlustého střeva, prostaty, varlat, vaječníků.

Alkalická fosfatáza - NORM

Pro novorozence, děti, starší osoby a těhotné ženy jsou normy alkalické fosfatomie mnohem vyšší.

Je důležité, aby zdravotnické laboratoře koordinovaly získané individuální hodnoty alkalické fosfatázy s normami populace pacientů. Neurčení přesnosti referenčních intervalů může způsobit chyby v diagnóze, zejména u dětí a dospívajících.

Odhadované normy alkalické fosfatázy pro věk

* při použití různých činidel a zařízení se normy alkalických fosfatik značně liší. Každá laboratoř musí stanovit vlastní rozsahy normálních hodnot.

Standardy alkalické fosfatázy pro dospělé v laboratořích INVITRO

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi neznamená vždy nemoc!

Fyziologické příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u zdravých lidí:

• Těhotenství (druhý a třetí trimestr)
• Menopauza, postmenopauza (ženy)
• Dětský věk (období aktivního růstu kostní tkáně)
• Doba hojení zlomenin kostí
• Použití hormonální antikoncepce (COC)
• Nedostatek dietních zdrojů vápníku a / nebo fosfátů

Vlastnosti a příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dospělých

Nemoci a stavy, ke kterým dochází při zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku stagnace žluče:
- onemocnění žlučových cest
- cholangits
- Cholecystitis
- Nádory žlučových cest
- Komprese běžného žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy

Stáze žluči je často kombinována s obstrukční žloutenkou a zvýšeným bilirubinem v krvi.
Čtěte více: Přímý bilirubin se zvýšil

Se stázou žlučů spolu s alkalickou fosfatázou v krvi vzrůstá vždy druhý marker cholestázy, GGT.
Čtěte více: GGTP zvýšil - příčiny, léčba

Při vysokých rychlostech alkalické fosfatázy mohou intracelulární jaterní enzymy (ALT, AST) zůstat normální nebo se mohou mírně zvýšit.
Čtěte více: ALT a AST jsou vzneseny - co to znamená?

2. Zvýšení alkalické fosfatázy u onemocnění jater

Nemoci a stavy:
- Chronická cholestatická hepatitida (virová, autoimunitní, alkoholická, neznámého původu)
- exacerbace chronické hepatitidy
- Cirhóza
- Rakovina jater
- Metastázy jater
- benigní léze v játrech (cysta, nádor)
- Infekční mononukleóza
- Toxické nebo léčivé poškození jater

U onemocnění jater se alkalická fosfatáza zvyšuje pouze v případě stagnace žluči (cholestázy).

Proto může dojít k akutní hepatitidě s normálními nebo mírně zvýšenými (až dvakrát) indikátory ALP.

Je třeba mít na paměti, že v případě poškození jater a / nebo žlučových cest se v biochemii krve mění nejen alkalické alkalické fosforové indikátory, ale i další jaterní markery. Číst dále: Jaterní testy: transkript, normální hodnoty

4. Léky, které zvyšují alkalickou fosfatázu v krvi:

- Vitamin C (předávkování)
- Přípravky z hořčíku (magnézie) t
- Antikonvulziva (karbamazepin atd.)
- Antidepresiva (amitriptylin, atd.)
- Hormonální léčiva (androgeny, estrogeny, progestiny, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamidy
- NSAID
- jiné

• Léky, které mají hepatotoxický nebo cholestatický účinek, mohou zvýšit hladinu alkalické fosfatázy v krvi!

3. Zvyšte alkalickou fosfatázu s poškozením kostí

Příčiny:
- Zranění, zlomené kosti
- Pedzhetova choroba kostí (deformující osteodystrofie, porušování mechanismů obnovy přirozené kostní tkáně)
- Maligní kostní tumory (osteosarkomy)
- Myelom (maligní nádor kostní dřeně)
- Metastázy v maligních nádorech kostí (rakovina) s různou lokalizací.
- Lymfogranulomatóza s kostními lézemi
- Osteomalacia (změkčení, zničení kostí s nedostatkem vitamínu D, fosforu, vápníku, jiných minerálů, stopových prvků)
- Osteoporóza

4. Další důvody pro zvýšení alkalické fosfatázy

- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění s poškozením jater, kostní tkáně a dalších orgánů)
- Tuberkulóza
- Infarkt myokardu
- Plíce srdce
- Infarkt ledvin
- Rakovina ledvin
- karcinom plic (bronchogenní)
- Hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek s přebytkem parathormonu a metabolismu vápníku)
- Hypertyreóza (difuzní toxická struma)
- onemocnění střev (ulcerózní kolitida atd.)

Interpretace kvantitativního zesílení alkalické fosfatázy - dekódování

/ referenční rozsah místní laboratoře je považován za normální /

Alkalická fosfatáza - co je normou, proč jsou analyzovány a co znamená zvýšení nebo snížení enzymu

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je enzym, který patří do skupiny molekul hydrolázy. Je nezbytná pro reakci v těle defosfolizace.

K úspěchu této degradace fosforu dochází v důsledku alkalické fosfatázy.

Rozštěpení molekul fosforu a organických látek nastává pohybem fosfatázy buněčnou membránou iontů fosforu.

Koncentrace alkalické fosfatázy v krevní plazmě má konstantní koeficient, který indikuje normální metabolismus fosforu v těle. Alkalická fosfatáza se nejaktivněji projevuje ve středním pH od 8,60 do 10,10.

Co je to - alkalická fosfatáza?

Alkalická fosfatáza je nejhojnějším enzymem v těle, ale její funkční zodpovědnost není plně pochopena.

Alkalická fosfatáza je přítomna ve všech buňkách všech orgánů těla a má svou vlastní rozmanitost:

• Enzym renálního typu;
• Intestinální fosfatáza;
• Typ placentární fosfatázy;
• Typ jaterních enzymů;
• Kostní alkalická fosfatáza.

V séru je v isoenzymech přítomna alkalická fosfatáza.

Jsou téměř ve stejném procentu:

• Kostní enzym je zastoupen v osteoblastech;
• Jaterní enzym - v hepatocytech.

Pokud je rovnováha narušena a dojde k destrukci molekul v buňkách (s frakturou kosti) nebo patologii v játrech, pak se v krevní plazmě objeví index alkalické fosfatázy.

Existují enzymy, které, pokud je biochemická analýza zahrnuta do indikace alkalické fosfatázy, mají v těle určité funkční povinnosti.

Mezi povinnosti mnoha enzymů patří rozpad kyseliny fosforečné na esenciální organické sloučeniny, což vede k normalizaci metabolismu fosforu a vápníku.

Aktivita tohoto enzymu

Aktivita tohoto enzymu v séru má schopnost měnit se v závislosti na procesu výměny. Tato aktivita je markerem pro detekci onemocnění kostí (osteoporóza) v rané fázi vývoje patologie a tento koeficient se používá pro screeningové studie krevního séra.

Procesy v ženských pohlavních orgánech vedou ke zvýšení placentární fosfatázy a v biochemické analýze se projeví jako zvýšená aktivita obecného indexu fosfatázy je alkalická.

Změnou placenty lze identifikovat novotvary v ženských genitáliích (maligní nádor děložního hrdla).

Fosfatázová aktivita v těle dítěte

Aktivita enzymu alkalické fosfatázy v těle dítěte je obvykle vyšší než v dospělém těle o 1,5–2 krát. Záleží na fyziologických procesech, které se vyskytují v těle dětí - to je intenzivní tvorba všech systémů a orgánů, jejich intenzivní růst. Během období intenzivního růstu může být index alkalické fosfatázy 800 U / l.

Takový ukazatel u dětí není patologií, nýbrž normou, protože oba enzymy, jaterní typ a kost jsou zapojeny do procesu zrání těla.

Když je růst kostí kostry dokončen, pak enzym kostní tkáně přestane vykazovat svou aktivitu a pouze jaterní isoenzym ovlivňuje aktivitu alkalické fosfatázy.

Těhotenská činnost

Fosfatázový izoenzym vzrůstá u žen během plodného období a zejména ve třetím trimestru fetálního vývoje. Je to také velmi vysoká aktivita enzymů u dětí, které se narodily předčasně, protože musí dohnat své vrstevníky ve vývoji.

Tyto ukazatele jsou fyziologické a nejsou považovány za odchylky od regulačních ukazatelů.

Tam jsou výsledky biochemie, jestliže alkalická fosfatáza je podceňována, pak toto je indikátor nedostatečného vývoje placenty, a je indikátor během těhotenství.

Jaká je studie enzymu fosfatázy?

Testování fosfatázy bude předepsáno, aby se v raném stadiu identifikovala vývoj patologie v játrech a onemocnění kosterního systému.

Také zvýšení indexu alkalické fosfatázy se vyskytuje při poruchách žlučníku, při blokování žlučových cest, stejně jako kameny, které jsou v močovém měchýři a v potrubí.

Aktivita alkalické fosfatázy se také zvyšuje se zhoubnými nádory v orgánech endokrinního systému - v pankreatu.

Testování gama-glutamyl transferázy spolu s ALP testem se provádí během diagnostického testování onemocnění, které vyvolává patologie v procesu odstraňování žluči do těla - biliární cirhózy (primární forma), jakož i sklerotizující cholangitidy primární povahy.

Biochemická analýza alkalického fosforového faktoru se provádí za účelem identifikace patologů v kostních buňkách, protože jakékoli změny v kostech zvyšují aktivitu alkalické fosfatázy.

V tomto okamžiku mohou být detekovány zhoubné nádory a pomáhají zajistit, aby toto centrum onkologie nepřekročilo kosti.

Dodávání biochemie se opakuje, aby se sledovala aktivita alkalické fosfatázy a vývoj patologie, stejně jako úprava lékové terapeutické nebo chirurgické léčby.

Za jakých okolností je studie předepsána?

Laboratorní testy na alkalickou fosfatázu jsou standardem v biochemické analýze a používají se při přípravě na operaci v těle. Tento test se také provádí v jaterních testech.

Analýza alkalické fosfatázy je předepsána, pokud má pacient výrazné symptomy:

• Obecná slabost těla;
• Snížená chuť k jídlu;
• Nevolnost, která jde do zvracení;
• Bolest v horní části břicha, která se odrazí na pravou stranu pod žebry;
• Žloutnutí kůže se žloutenkou;
• Ztmavnutí moči;
• Změna barvy výkalů;
• Svědění kůže;
• Bolest v kostech;
• Bolesti kloubů

Vždy také testují alkalickou fosfatázu s častými zlomeninami kostí.

Regulační index enzymu v krvi

Standardní koeficient alkalické fosfatázy má poměrně široký rozsah koeficientů. Jeho rozsah je od 44,0 IU / L do indexu 147 IU / L.

Při určování norem je velmi důležité pohlaví osoby i věkové kategorie.

Ženy, které nesou dítě, mají nadhodnocený alkalický anthrax index, stejně jako mírně vyšší koeficient u dospívajících ve fázi puberty. Tyto vysoké indikace indexu nejsou považovány za patologické stavy v těle, ale jsou to fyziologické odchylky od standardních koeficientů.

Indikátory se také mohou lišit v různých směrech, v závislosti na činidlech používaných v laboratoři, protože standardní schéma pro užívání léčiv v biochemii není v současné době k dispozici.

Tabulka standardních ukazatelů ve složení alkalické fosfatázy v krvi:

Enzymová aktivita je stanovena různými metodami, stejně jako při různých teplotních podmínkách. Norma uvedená v tabulce je vypočtena při laboratorní teplotě 37 stupňů.

Aby se předešlo nejasnostem při rozluštění nesrovnalostí v různých klinických laboratořích, existují v laboratorních výsledcích referenční hodnoty v testu alkalické fosfatázy. Pomocí těchto hodnot je možné určit, zda je koeficient krve, který má být vyšetřován, v regulačním rozsahu, nebo existují odchylky od normy.

Tabulka norem referenčních hodnot:

Chcete-li si být jisti normálním indexem výsledků testů, musíte se poradit o výsledcích v klinické laboratoři nebo na recepci u ošetřujícího lékaře.

Jaké nemoci zvyšují index?

Kromě fyziologické etiologie zvyšování alkalické fosfatázy ovlivňují patologie v těle zvýšení aktivity tohoto enzymu:

• Onemocnění jater - nekróza jaterního parenchymu, žloutenka (hepatitida), nádory v orgánu maligní povahy, metastázy v játrech, v důsledku onkologie sousedních orgánů. Aktivita enzymů je také způsobena infekčními chorobami jater, poškozením orgánů toxiny a intoxikací drogami. Parazity, které pronikají do jaterních buněk a ničí ji, ovlivňují index enzymů. Hepatitida, která je způsobena viry, nedává vysokou aktivitu isoenzymu. Enzymové koeficienty nemohou být vyšší než normální. Výsledek analýzy aminotransferázy - zvýšený index AlT a AST;
• Zánětlivý proces v žlučníku a kanálcích jsou onemocnění cholecystitidy nebo cholangitidy. To může být také způsobeno zvýšením mechanické žloutenky fosfatázy, která byla vyvolána zubním kamínkem, který blokoval výstup žlučníku. Uzavření žlučových cest může adheze kanálků a nádorů, které jsou způsobeny rakovinou. Tato patologie způsobuje prudký skok v indexu AP;
• Orální kontraceptiva, která obsahují progesteron, stejně jako estrogen, mohou vést k lékařské (cholestatické) žloutence, která způsobuje zvýšení fosfatázového indexu u žen;
• Intoxikace chronickými alkoholickými nápoji;
• Nedostatek vitaminu D způsobený křivicí u kojence. Rachitida způsobená patologií ledvin má vrozenou etiologii;
• Cytomegalovirová infekční patologie u dítěte;
• Neoplazmy kanálků vylučujících žluč;
• Patologie, které vedou k destruktivním procesům kostní tkáně - kostnímu sarkomu, metastázám, které pronikly z onkologie sousedních orgánů. Také způsobují abnormality v indexu enzymu není řádně accrete kost po zlomenině;
• Patologie osteomalacie - nedostatek minerálů v kostní tkáni;
• Leukémie;
• Lymphogranulomatosis;
• Pagetova choroba - osteitis deformující povahy. Zvýšený index je 20krát vyšší než norma;
• Infekční etiologie mononukleóza - enzym je zvýšen v počáteční fázi infekčního zánětu;
• Onemocnění myelomu;
• Patologie svalové tkáně;
• Zvýšená produkce hormonů štítnou žlázou (onemocnění toxického struma);
• Hyperparatyreóza - hyperaktivita příštítných tělísek;
• Onkologie hlavy pankreatického orgánu;
• Sklerodermie;
• Beckova sarkoidóza;
• Rakovina prsu;
• Endometritida pohlavních orgánů u žen;
• Onkologické novotvary děložního hrdla;
• Rakovina vaječníků;
• Endometriální onemocnění;
• Infarkt myokardu v akutním stadiu onemocnění;
• Ulcerózní kolitida;
• Střevní perforace;
• Nedostatek vápníku v těle;
• Nedostatek fosforu.

Nedostatek vápníku

Jak snížit alkalickou fosfatázu?

Léčba ke snížení aktivity enzymu se provádí pomocí léků a vyvážené výživy pacienta:

• Léčivý azathioprin;
• Clofibrát Drug;
• Perorální antikoncepce;
• Léky, které normalizují fungování jater;
• Použijte infuze léčivých bylin, které mají pozitivní vliv na játra;
• Dieta používající potraviny bohaté na vápník;
• Dieta, která s maximální přítomností v produktech fosforu - ryby, mořské plody, mléčné výrobky, maso, hovězí játra.

Potraviny bohaté na fosfor

Nízký fosfatázový index v krvi

Menší uvolňování sérových izoenzymů vyvolává pokles indexu alkalické fosfatázy.

Alkalická fosfatáza je snížena, což znamená, že v těle se vyskytují následující patologie:

• Osteoporóza stáří;
• Štítná žláza myxedému;
• Nadbytek izotopů, které mají radioaktivní povahu v kostní tkáni;
• Výrazná anémie;
• Nedostatek Tsingy nebo vitaminu C;
• Nadbytek v těle vitamínu D. Tento ukazatel je důsledkem nedodržení dávky léků pro křivici.

Přítomnost sérové ​​alkalické fosfatázy v krevním séru můžete zvýšit pomocí stravy, která je schopna nasýtit tělo nezbytnými vitamíny:

• Potraviny s vysokým obsahem vitamínu C jsou citrusové plody (zejména citron), cibule, česnek, černý rybíz, šípky;
• Výrobky s obsahem vitamínů skupiny B - maso, luštěniny, hovězí játra, tučné ryby, zahradní greeny;
• Potraviny bohaté na molekuly hořčíku - semena, luštěniny, sójové boby, ořechy všeho druhu.

Potraviny bohaté na molekuly hořčíku

Nezaměňujte alkalickou fosfatázu s kyselinou fosfatázou

Kromě alkalické fosfatázy, v analýze biochemie krve, tam je také indikátor - kyselá fosfatáza. Tento index ukazuje stav prostaty u mužů.

Zvýšení hladiny kyselého enzymu naznačuje, že nádor je přítomen ve žláze nebo metastázy v jiných orgánech.

Kyselinová fosfatáza je prostatický specifický antigen, stejně jako marker novotvarů v prostatické žláze (PSA).

Závěr alkalické fosfatázy

Aby bylo možné identifikovat patologii v těle, nestačí pouze výsledky studia krevního složení koncentrace alkalické fosfatázy. Protože regulační rozsah tohoto enzymu je poměrně široký a závisí na věkové kategorii.

Pro přesnou diagnózu musíte podstoupit řadu dalších diagnostických testů.

Na základě indexu alkalické fosfatázy a výsledků dalších studií vidí lékař úplný obraz patologie a může stanovit správnou diagnózu.

Alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza je důležitým enzymem lidského těla, který se nachází téměř ve všech tkáních a hraje klíčovou roli v metabolismu - především metabolismu fosforu a vápníku. Koncentrace alkalické fosfatázy v krvi může poskytnout informace o stavu různých tělesných systémů - od pohybového aparátu po játra. Biochemický krevní test na alkalickou fosfatázu se také používá při diagnostice rakoviny.

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může lékaři říci hodně. Pokud krevní test ukáže, že zvýšená alkalická fosfatáza v krvi je doprovázena současným zvýšením koncentrace některých dalších enzymů (např. Aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy), pak je bezpečné říci o onemocnění jater, a to i při absenci stížností.

A v případě, kdy je zvýšená alkalická fosfatáza v krvi pozorována na pozadí zvýšených koncentrací fosforu a vápníku v krvi, můžeme hovořit o poškození kostí.

Krevní alkalická fosfatáza, co to je

Alkalická fosfatáza podporuje separaci molekul kyseliny fosforečné od těch sloučenin, ve kterých vstupuje do těla, přesněji, v různých tkáních. Alkalická fosfatáza poskytuje fosfor v buňkách, které potřebují pro normální metabolismus.

Co dělá alkalická fosfatáza v krvi

Hladina tohoto enzymu v séru slouží jako důkaz patologického procesu v určitých tkáních i při absenci symptomů nebo jejich rozmazání.

Měření hladiny alkalické fosfatázy v séru se používá především pro diagnostiku onemocnění jater, žlučových cest a kostí. Zvýšení koncentrace tohoto enzymu je však také pozorováno u takových onkologických onemocnění, jako jsou maligní nádory varlat, Hodgkinova choroba, neoplasmy mozku a další.

Hladina alkalické fosfatázy v krvi

Zvýšení a snížení hladiny tohoto enzymu v krvi lze pozorovat nejen při různých onemocněních, ale také v důsledku užívání některých léků. Pokud tedy potřebujete absolvovat biochemický krevní test na alkalickou fosfatázu, musíte informovat lékaře o lécích, které užíváte, a to buď samostatně, nebo podle pokynů jiného lékaře.

Vysoká alkalická fosfatáza v krvi

Vysoká alkalická fosfatáza v krvi je mnohem běžnější než její snížený výkon. To není překvapující, pokud vezmeme v úvahu skutečnost, že téměř jakýkoliv patologický proces je doprovázen smrtí buněčných buněk. Výsledkem je, že fosfatáza umístěná na jejich membránách je v krvi.

Pokud jde o zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v některých formách rakoviny, v tomto případě je tento jev způsoben schopností buněk takových nádorů syntetizovat tento enzym.

Způsobuje vysokou alkalickou fosfatázu

Pro zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krvi existují čtyři hlavní skupiny příčin:

• kostní patologie. Tato skupina zahrnuje nedostatek vápníku a s ním spojenou křivici a osteomalacii (porušení mineralizace kostí, projevující se změkčením kostní tkáně). Hladina alkalické fosfatázy ve frakturách, stejně jako v primárních kostních nádorech (osteosarkom) a v kostních metastázách nádorů jiné lokalizace (například karcinomu prostaty, stejně jako maligních nádorů prsu, plic, ledvin a některých dalších) se zvyšuje.
• jaterní patologie. Velmi často se pozorují zvýšené hladiny alkalické fosfatázy při onemocněních jater a žlučových cest, včetně virové hepatitidy, cholelitiázy. Do této skupiny příčin zvýšené alkalické fosfatázy patří také primární maligní nádory jater (hepatocelulární karcinom) a metastatické poškození orgánů (metastázy karcinomu prsu, tumory vaječníků a žaludku jsou často lokalizovány v játrech).
• Třetí skupina příčin zvýšení hladiny alkalické fosfatázy zahrnuje onemocnění jiné povahy, která nejsou spojena s játry ani s kostní tkání. Mezi takové nemoci patří nejčastější infarkt myokardu, ulcerózní kolitida a perforace střev, které mohou být způsobeny vředovou chorobou tohoto orgánu.
• Čtvrtá skupina zahrnuje stavy, které nejsou spojeny s žádnými patologiemi. Hladina alkalické fosfatázy je často zvýšena u dospívajících, těhotných žen, mladých dívek (do 20 let) a mladých mužů (do 30 let). Jak již bylo zmíněno, zvýšení hladiny enzymu může být způsobeno pravidelným příjmem léků - primárně některými antibiotiky a perorální antikoncepcí (antikoncepční pilulky).

Nízká alkalická fosfatáza v krvi

Nízká alkalická fosfatáza v krvi je méně častá než přebytek normy a v takových případech je také nutné co nejdříve zjistit příčinu tohoto jevu. To je dáno tím, že často dochází ke snížení koncentrace enzymu v krevním séru vážnými onemocněními.

Důvodem snížení hladiny alkalické fosfatázy je nejčastěji:

• těžká anémie (anémie)
• hypotyreóza (porucha funkce štítné žlázy)
• nedostatek bílkovin (může být způsoben nízkoproteinovou dietou u onemocnění ledvin)
• nedostatek hořčíku
• nedostatek zinku
• hypofosfatosie (vrozené onemocnění)

Krevní biochemie alkalická fosfatáza

Krevní biochemie alkalická fosfatáza je test, pro který se používá žilní krev. Krev se odebírá pouze na lačný žaludek, protože přítomnost potravy v žaludku může vést k prudkému zvýšení hladiny fosfatázy jaterního isoenzymu. Milovníci cigaret by se měli zdržet kouření alespoň 30 minut před zahájením testu.

Stanovení aktivity sérové ​​alkalické fosfatázy

Stanovení aktivity alkalické fosfatázy v séru se provádí kolorimetrickou metodou, do které se postupně přidávají různá činidla. Zařízení, se kterým jsou vybaveny moderní laboratoře, umožňuje získat ukazatele pro různé izoenzymy (jaterní alkalická fosfatáza, kost, placenta atd.). Ve výsledcích analýzy je hladina enzymu obvykle uváděna v mezinárodních jednotkách na 1 litr krve (IU / l).

Alkalická fosfatáza v krevním oběhu

Vzhledem k tomu, že u dokonale zdravých lidí jsou ukazatele hladiny alkalické fosfatázy spojeny s pohlavím a věkem, referenční rozsah (rozsah normy) obsahu tohoto enzymu v krvi je poměrně široký.

Alkalická fosfatáza v krevní tabulce

Krevní test - alkalická fosfatáza, její norma a odchylka

Důležitým ukazatelem stavu lidského zdraví je složení vnitřního prostředí těla, či spíše krve. Je to krevní test, který pomáhá identifikovat toto nebo toto onemocnění v osobě. Stav imunitního systému těla, který je zodpovědný za odolnost orgánů vůči vnímání různých nemocí, závisí na složení krve.

Normální krev obsahuje krevní buňky a plazmatický roztok. Podle počtu těchto buněk v jednom mililitru krve mohou lékaři posoudit vývoj této infekce v těle. Složení krve je navíc speciální enzym - alkalická fosfatáza.

Uvažujme podrobněji o analýze krve pro alkalickou fosfatázu, o normě enzymu a jeho odchylce u dětí, dospělých a během těhotenství.

Co je alkalická fosfatáza?

Alkalická fosfatáza označuje speciální typ enzymů přítomných ve všech orgánech lidského těla. Tento enzym je v těle produkován ve velmi malém množství a zajišťuje, že uvnitř těla dochází k určitým chemickým přeměnám.

Podílí se také na výměně kyseliny fosforečné tím, že ji rozdělí. Pokud z nějakého důvodu osoba zvyšuje množství alkalické fosfatázy, pak to slouží jako signál pro rozvoj některých onemocnění. Proto by měl každý obyvatel planety pečlivě sledovat množství tohoto enzymu v krvi a pravidelně jej analyzovat.

Darováním krve pro stanovení hladiny alkalické fosfatázy musí lékaři zkontrolovat její množství v placentě, strukturu jater, kostí a sliznic.

Mezi základní funkce alkalické fosfatázy patří diagnóza různých zánětlivých procesů, které mohou ovlivnit střeva a vyvíjet se na jeho sliznici. Při ulcerózní kolitidě se množství tohoto enzymu zvyšuje.

Kdy je předepsána analýza?

Biochemická analýza krve je určena pro stanovení obsahu různých enzymů, včetně alkalické fosfatázy.

Analýza je předepsána pro příznaky onemocnění jater, pro posouzení funkce orgánu a žlučových cest.

Krevní test alkalické fosfatázy je také předepsán v následujících případech:

• Příznaky žloutenky.
• Bolest kostí, svalů, kloubů.
• Diagnostika onemocnění, při nichž dochází k demineralizaci nebo destrukci kostí.
• Povinná analýza je předepsána během těhotenství.

Příprava na studium

Celý postup darování krve množství tohoto enzymu nastává velmi rychle. Před absolvováním těchto testů by lidé neměli pít vodu a jíst jídlo ráno. Jinými slovy, takové analýzy se provádějí na prázdný žaludek a osoba, které jsou předepsány, je předem varována.

Proč na prázdném žaludku? Faktem je, že po užití střeva začne aktivně produkovat alkalickou fosfatázu a jeho zvýšené množství tímto způsobem může sloužit jako chyba ve získaných výsledcích.

Postup a vlastnosti analýzy

Proces analýzy:

1. Osoba je vzorkována v suché trubici.
2. Analýza se provádí pomocí speciálních jehel velkých lumenů, obvykle odebírajících krev ze žilních cév.
3. Laboratorní asistent pozorně sleduje, že odebraná krev by jemně protékala po stěnách zkumavky.
4. Laboratorní asistent pečlivě umístí zkumavku s krví na stůl, aby provedl test. V žádném případě nemůže být krev odebrána a pěněna, může výrazně zkreslit výsledek analýzy.
5. Poté se trubice s krví ponechá na stole po určitou dobu, dokud nezačne proces srážení.
6. V koagulované krvi specialista odděluje výsledné sérum od zbytku obsahu. Často se to provádí pomocí metody odstřeďování.
7. Výsledné sérum se vloží do oddělené čisté zkumavky a umístí se do chladničky, aby se zabránilo přímému přístupu slunečního světla.
8. K provedení této analýzy za účelem identifikace hladiny alkalické fosfatázy přidají laboratorní specialisté do výsledného séra, které daruje lidskou krev, speciální činidla. Tyto sloučeniny jsou determinanty přítomnosti tohoto enzymu v krvi. Začnou reagovat s fosfatázou.

Po určité době technik určí koncentraci produktů získaných během těchto reakcí za použití speciálních metod měření. Je třeba poznamenat, že určitý typ tělesné tkáně obsahuje svůj vlastní typ alkalické fosfatázy. Provádění stanovení tohoto enzymu v laboratoři proto nutně určuje povahu jeho vzniku nebo umístění.

Většinou se používá moderní laboratorní vybavení, které umožňuje několik hodin měřit hladinu fosfatázy v krvi.

Odběr krve pro detekci obsahu alkalické fosfatázy v ní přispívá k identifikaci různých patologií u lidí v počátečních stadiích jejich vývoje. Zjišťování nemocí v raném stádiu jejich vývoje přispívá k předepisování správné a rychlé léčby, jejíž účinnost bude mnohem vyšší než u pozdní detekce onemocnění.

Užitečné video alkalické fosfatázy:

Normální ukazatele podle věku a pohlaví

Obsah alkalické fosfatázy u dospělých a dětí je odlišný a závisí na různých podmínkách. Normální indikátory alkalické fosfatázy v krvi jsou uvedeny v tabulce:

Důvody pro zvýšení

Možné příčiny vysokých hladin alkalické fosfatázy:

• Porucha funkce jater a žluči (hepatitida, žloutenka, cholestáza, cirhóza atd.).
• Infekční mononukleóza.
• Změny ve struktuře kostí (osteomalacie, osteosarkom, Pagetova choroba atd.).
• Zánětlivé procesy v zažívacím traktu.
• Neoplazma.
• Sepse.

Zvýšená rychlost může být způsobena hyperparatyreózou, infarktem myokardu. Existuje také několik důvodů, které nejsou spojeny s patologií: otrava alkoholem, těhotenství, užívání hepatotoxických léků.

Klinické projevy

Mírné zvýšení alkalické fosfatázy v počátečním stádiu neovlivňuje lidský stav. Pokud je koncentrace nad normou pozorována po dlouhou dobu, může to znamenat takové příznaky jako:

• Snížená chuť k jídlu.
• Nevolnost
• Bolest pod pravým okrajem.
• Bolest v kostech a kloubech.
• Únava
• Slabost

Uvedené klinické příznaky lze pozorovat v různých patologiích. Výsledky biochemické analýzy krve mohou stanovit hladinu alkalické fosfatázy, což dále usnadňuje hledání příčiny onemocnění.

Důvody poklesu alkalické fosfatázy

Redukce alkalické fosfatázy:

• Může se objevit v těle během vývoje hypotyreózy nebo nedostatku vitamínů C a B12 v těle.
• Množství tohoto enzymu se snižuje, pokud je narušen růst kostní tkáně, v těle se vyvíjí anémie nebo nedostatek zinku.
• Některé léky také pomáhají snižovat hladinu alkalické fosfatázy.
• Pokud těhotná žena trpí nedostatečným rozvojem placenty, snižuje se i obsah tohoto enzymu v těle.

Alkalická fosfatáza u dětí

Alkalická fosfatáza je zodpovědná za růst lidských kostí. Proto je jeho počet u dětí vyšší než u dospělých:

• Během období aktivního růstu kostní tkáně se hladina tohoto enzymu mírně zvyšuje, což vede k růstu zlomenin a růstu skeletu.
• S patologií v kostní tkáni, zvýšení množství alkalické fosfatázy přispívá nejen k jejich hojení, ale také hladiny kostí křivicí, a také stimuluje zpomalení vývoje rakovinových procesů v nich.
• Kromě toho tento enzym zpomaluje rozvoj Pagetovy choroby.

Alkalická fosfatáza během těhotenství

U non-těhotné ženy a ženy očekávající dítě, koncentrace alkalických fosfatik je výrazně odlišná. To je způsobeno vývojem placenty, ve které tento enzym obsahuje mnoho. Výrazné zvýšení rychlosti do konce těhotenství dosahuje 60-240 U / l.

Hladina enzymu může být posuzována metabolismem fosforu a draslíku během těhotenství. Tato analýza se provádí za účelem vyloučení možných porušení v rané fázi vývoje plodu.

Hodnotu tohoto ukazatele nelze ignorovat.

Nadměrně vysoké hladiny fosfatázy mohou indikovat preeklampsii v pozdním období nebo eklampsii. Tento stav je charakterizován poškozením buněk placenty na pozadí vysoké aktivity enzymu v krvi.

Riziko tohoto stavu u těhotné ženy je, že u ženy je pravděpodobné, že se u ní rozvinou závažné komplikace ve formě: krvácení v mozku, poruchy placenty, renální nebo jaterní insuficience. Ve vážnějších případech to může vést k úmrtí plodu.

Další informace o alkalické fosfatáze

Játra také závisí na množství enzymů alkalické fosfatázy, které produkuje. Během života člověka se množství tohoto enzymu snižuje díky jeho vyluhování žluči z jater. V případě blokády žlučovodů přestává tento enzym opouštět játra a jeho množství se mírně zvyšuje.

Povaha struktury alkalické fosfatázy se liší od aminotransferázy, což je sloučenina, která je také enzymem organismu.

Více informací o alkalickém štítu naleznete ve videu:

Pokud se v játrech vyvíjejí cholestatická onemocnění, která ve většině případů způsobují stagnaci žluči v žlučovém traktu, množství alkalické fosfatázy se v organismu výrazně zvyšuje. Bylo popsáno mnoho případů, kdy nadbytek tohoto enzymu může vstoupit do krevního oběhu. Obsah aminotransferáz se může u člověka zvýšit, když má abnormality ve funkci hepatocytů, což je speciální skupina struktur jaterních buněk. K identifikaci těchto a dalších abnormalit v játrech je nutné provést krevní test pro stanovení hladiny alkalické fosfatázy podle potřeby.

Tvorba alkalické fosfatázy se vyskytuje u lidí, když se v těle objevují různé nádory. Mezi tyto patologie patří vývoj nádorových buněk v těle varlat nebo mozku. Dárcovství krve k určení hladiny alkalické fosfatázy přispívá k včasnému určení vývoje určitých patologických stavů v těle a přispívá k určení jejich řádné léčby.

Alkalická fosfatáza v krvi je zvýšena nebo snížena: důvody, proč hraje roli v diagnostice srdečních onemocnění

Alkalická fosfatáza je soubor enzymů vyskytujících se hlavně v kostech a játrech. Malá množství jsou přítomna ve střevě, placentě a ledvinách.

Někdy po biochemickém vyšetření krve (biochemie) se ukáže, že alkalická fosfatáza v těle je zvýšena nebo snížena - co mohou být důvody jejího zvýšení nebo stavu, když je pod normální hodnotou?

Co to je, výkon je normální

Jak název napovídá, enzym je velmi aktivní v alkalickém prostředí (pH 10) a není aktivní v krvi. Indikátor se používá pro diagnostiku onemocnění kostí, jater, pro detekci některých srdečních onemocnění (srdeční selhání, tachykardie).

Když játra, žlučník nebo jeho kanály nefungují správně nebo jsou blokovány, tento enzym není vylučován z těla, ale je uvolňován do krevního oběhu. Proto je alkalická fosfatáza měřítkem integrity hepatobiliárního systému, jater a kostí.

U mužů

U žen

U dětí, dospělých a starších osob

Obecně platí, že optimální hodnoty pro děti a dospělé vypadají takto:

Změny nejčastěji indikují problémy s játry, žlučníkem, kostmi nebo naznačují podvýživu, otok nebo závažnou infekci a jsou také markery srdečních onemocnění.

Změny jsou někdy důsledkem užívání určitých léků - estrogen, methyltestosteron, antikoncepce, fenothiaziny, erythromycin, orální hypoglykemické látky.

Vysoké úrovně: co říká zvýšení

Zvýšení alkalické fosfatázy může být způsobeno přetížením nebo obstrukcí žlučových cest, tento jev se vyskytuje v játrech a žlabech vedoucích do žlučníku nebo v kanálu vedoucím ze žlučníku přes slinivku břišní a pak do dvanácterníku.

Uvádíme nejpravděpodobnější příčiny zvýšení spojené s onemocněním jater:

• Cholestasis;
• Trvalé užívání antikoncepce;
• Obstrukční pankreatitida;
• Hepatitida C;
• Tučná degenerace jater;
• Mononukleóza;
• Cytomegalovirová infekce;
• Bakterie, viry, tuberkulóza;
• Maligní nádory.

Zvýšení alkalické fosfatázy indikuje problémy s kostí, jako jsou křivice, nádory, Pagetova choroba, zvýšené hladiny hormonů, které kontrolují růst kostí (parathormonu). Zvýšení enzymu může být způsobeno hojením zlomenin, akromegálií, myelofibrózou, leukémií a vzácně myelomem.

Nejpravděpodobnější příčiny nárůstu kostních a hormonálních onemocnění jsou:

• Pagetova choroba;
• Pásový opar;
• Hypertyreóza;
• Nadměrná aktivita příštítných tělísek (primární hyperparatyreóza, sekundární hyperparatyreóza, osteomalacie, malabsorpční syndrom);
• Křivice - nedostatek vitamínu D;
• Osteogenní sarkom - velmi vysoké koncentrace enzymu hovoří o osteogenní rakovině kostí;
• Hyperfunkce nadledvinek.

Alkalická fosfatáza stoupá u jiných nemocí, které nesouvisejí s játry a kostmi:

• Amyloidóza;
• Granulace postižené tkáně;
• Gastrointestinální zánět (Crohnova choroba, eroze, ulcerózní kolitida);
• Systémové infekce (sepse);
• Sarkoidóza;
• Karcinom ledvin;
• Gilbertův syndrom;
• Revmatoidní artritida;
• Dlouhodobý příjem alkoholu (při chronickém alkoholismu se zvýšila koncentrace bilirubinu a ESR);
• Některé typy rakoviny, jako je Hodgkinův lymfom, gynekologické zhoubné novotvary.

Nejčastěji se na pozadí vzestupu fosfatázy a za přítomnosti onemocnění jater pozorují takové změny - pokles albuminu a celkového proteinu, nízké koncentrace močoviny v krvi, nízké koncentrace glukózy, vysoký cholesterol a triglyceridy. V přítomnosti onemocnění kostí: zvýšená hladina zánětlivých markerů (globuliny a imunoglobuliny), zvýšená ESR.

Zvýšené hodnoty u kardiovaskulárních onemocnění

Pokud se zvýší alkalická fosfatáza, nejčastěji to znamená:

• Chronické srdeční selhání;
• Akutní poškození tkáně srdce nebo plic.

Městnavé srdeční selhání může způsobit akutní selhání jater. Hlavním faktorem a příčinou onemocnění jater je syndrom nízkého srdečního výdeje s následným snížením průtoku jater.

V podmínkách akutního selhání jater v důsledku městnavého srdečního selhání mohou být klinické příznaky tohoto onemocnění nepřítomny, což vyžaduje vhodný diagnostický přístup. Na pozadí závažného srdečního selhání vstupuje krev ze srdce do spodní duté žíly, což zvyšuje tlak nejen v ní, ale i v jaterních žilách.

V dutině břišní se může hromadit tekutina, v tomto případě se vyvíjí porucha zvaná ascites. Slezina má také tendenci se zvyšovat. Pokud je přetížení těžké a chronické, vyvíjí se cirhóza.

Nejčastěji dochází u lidí se srdečním selháním k přetížení jater. V takovém případě musí pacient podstoupit krevní test s rozšířeným profilem, aby se určilo, jak dobře fungují játra, a hodnotit srážení krve.

Kongestivní hepatomegálie je důležitá pro diagnostiku v jeho raných stadiích, protože ukazuje závažnost srdečního onemocnění, které se vyskytuje na jeho pozadí.

V diagnóze bude krevní test ukazovat abnormálně vysoké hladiny alkalické fosfatázy, zvýšené ESR, celkové proteinové a proteinové frakce jsou sníženy, změny v koncentracích sodíku a draslíku, zvýšený bilirubin, zvýšená aspartátaminotransferáza (endogenní enzym) nebo alaninaminotransferáza.

Pagetova choroba je lokalizovaná kostní porucha, která začíná s nadměrnou resorpcí kostí s jejím zvýšením. To znamená, že kosti brání normálnímu procesu recyklace těla, ve kterém nová kostka postupně nahrazuje starou kost. V průběhu času může onemocnění způsobit deformitu a křehkost kostí.

V závažných případech Pagetovy choroby mohou být poškozeny cévy uvnitř kosti. To znamená, že srdce musí pracovat tvrději, aby pumpovalo krev do celého těla.

Někdy srdce není schopné pumpovat dost to uspokojit potřeby těla, tak srdeční selhání se vyvíjí v souvislosti s Pagetovou nemocí.

Srdeční selhání tváří v tvář Pagetově chorobě je léčeno kombinací léků určených ke snížení zátěže srdce a pomáhá účinněji pracovat. V některých případech je chirurgický zákrok indikován jako náhrada poškozené srdeční chlopně.

Pacienti s Pagetovou chorobou mají v krevních cévách a srdečních chlopníchch usazeniny vápníku. Tyto problémy jsou způsobeny zvýšením koncentrace vápníku v těle v důsledku destrukce kostní tkáně.

Při diagnostice onemocnění odhalí krevní test významné zvýšení hladin fosfatázy, zvýšené hladiny močoviny v krvi, zvýšené koncentrace telopeptidu (C a T).

Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy je pozorována u obří buněčné arteritidy. Takoví pacienti mají zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Obří buněčná arteritida často předchází mrtvici a srdeční infarkt.

Tento stav musí být diagnostikován v raném stádiu, aby se vyloučily recidivy (včetně vývoje aneuryzmatu aorty, městnavého srdečního selhání, aortální disekce). Při diagnostice onemocnění odhalí krevní test významné zvýšení ESR, zvýšeného C-reaktivního proteinu.

Nízké hodnoty, což znamená snížení

Snížená koncentrace fosfatázy je způsobena stavy souvisejícími s poruchami trávení, onemocněním tenkého střeva nebo nedostatkem výživy ve stravě.

Nejpravděpodobnější důvody snížení alkalické fosfatázy:

• Nedostatek zinku, vitaminu C (kurděje), kyseliny listové, vitamínu B6;
• Hypotyreóza;
• Nadbytek vitamínu D;
• Nízký fosfor (hypofosfatázie);
• Celiakie;
• Podvýživa s nízkou asimilací proteinů (včetně nízké žaludeční kyseliny / hypochlorhydrie);
• Poruchy příštítných tělísek;
• Menopauza;
• Období dárcovství;
• Maligní anémie;
• Během těhotenství se aktivita alkalické fosfatázy může snížit v důsledku nedostatečného vývoje placenty.

Nemoci srdce a cév se sníženým obsahem

Nízké koncentrace mohou indikovat tachykardii a onemocnění krevních cév, které se vyvíjejí v důsledku hypotyreózy. Dokonce i subklinická forma, jejíž symptomy se dosud nevyvinuly, může způsobit zvýšení koncentrace cholesterolu a snížení čerpací funkce srdce. Hypotyreóza může vést ke zvětšení srdečního a srdečního selhání.

V diagnóze onemocnění, spolu s nízkou alkalickou fosfatázou, bude cholesterol vysoký a hormony štítné žlázy (T3, T4, TSH) budou sníženy.

Na pozadí poklesu fosfatázy se často vyvíjí anémie, která způsobuje pokles systémové vaskulární rezistence, což vede k nízké viskozitě krve a prudkému poklesu krevního tlaku.

Snížení rezistence způsobuje aktivaci baroreceptorů (senzorických receptorů), signálů z nich vstupujících do centrálního nervového systému, aktivaci systému renin-angiotensin (hormonální systém regulující krevní tlak), způsobující tachykardii, vazokonstrikci, snížený průtok krve ledvinami a rychlost glomerulární filtrace.

To vede k dilataci levé komory (expanze komor) a hypertrofii (bolestivé zvětšení), výsledkem je exacerbace chronického srdečního selhání. V diagnóze onemocnění bude hladina alkalické fosfatázy nízká, zvýšená hladina C-reaktivního proteinu a obsah močoviny v krvi.

Vysoké hladiny fosfatázy obvykle znamenají, že poškození organismu je přítomno v těle nebo indikuje stav, který způsobuje zvýšenou aktivitu kostních buněk.

Středně zvýšené hodnoty mohou být výsledkem Hodgkinova lymfomu, městnavého srdečního selhání, ulcerózní kolitidy a některých bakteriálních infekcí.

Nízké hladiny jsou dočasně pozorovány po krevních transfuzích nebo srdečním bypassu. Nedostatek zinku může vést k jejich redukci, podvýživě nebo nedostatku bílkovin, Wilsonova choroba může být také příčinou snížené fosfatázy.

Výsledky analýzy se obvykle vyhodnocují spolu s dalšími testy, často je tento ukazatel markerem přítomnosti nádoru v těle.