Biochemický krevní test je laboratorní diagnostická metoda, která umožňuje vyhodnotit fungování vnitřních orgánů (játra, ledviny, slinivka, žlučník, atd.), Získat informace o metabolismu (lipid, protein, metabolismus sacharidů), zjistit potřebu stopových prvků.
Jaké jsou indikace pro jmenování biochemického krevního testu?
Biochemická analýza krve je důležitá pro diagnostiku téměř všech nemocí, proto je na prvním místě předepsána.
Jaké indikátory jsou součástí standardního biochemického krevního testu?
Glukóza (v krvi)
Hlavní test v diagnóze diabetu. Tato analýza je velmi důležitá při výběru terapie a hodnocení účinnosti léčby diabetu. Pokles hladiny glukózy je pozorován u některých endokrinních onemocnění a abnormálních jaterních funkcí.
Normální hodnoty glukózy v krvi:
Celkový bilirubin
Žlutý pigment krve, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu, myoglobinu a cytochromů. Hlavními příčinami zvýšení celkového bilirubinu v krvi jsou: poškození jaterních buněk (hepatitida, cirhóza), zvýšení rozpadu červených krvinek (hemolytická anémie), zhoršený odtok žluči (například žlučové kameny).
Normální hodnoty celkového bilirubinu: 3,4 - 17,1 μmol / l.
Rovný bilirubin (vázaný konjugovaný bilirubin)
Frakce celkového bilirubinu v krvi. Přímý bilirubin se zvyšuje se žloutenkou, která se vyvinula v důsledku porušení odtoku žluči z jater.
Normální hodnoty přímého bilirubinu: 0 - 7,9 µmol / l.
Nepřímý bilirubin (nekonjugovaný, volný bilirubin)
Rozdíl mezi celkovým a přímým bilirubinem. Tento ukazatel se zvyšuje s intenzifikací rozpadu červených krvinek - s hemolytickou anémií, malárií, masivním krvácením do tkáně atd.
Biochemický krevní test: transkript
Biochemická analýza krve je komplexní laboratorní diagnostikou prováděnou za účelem posouzení stavu vnitřních orgánů a systémů a zjištění potřeby těla pro stopové prvky a míru jejich spokojenosti. Podle biochemických parametrů složení krve se provádí primární diagnostika funkce jater, ledvin, slinivky a dalších orgánů, získávají se údaje o metabolických procesech (metabolismus lipidů, bílkovin, sacharidů).
Komplexní biochemický krevní test (LHC) byl doporučován pro profylaktické účely pro monitorování zdravotního stavu a včasnou diagnózu nemocí, stejně jako pro rozvoj somatických nebo infekčních onemocnění, v procesu nemoci a ve stadiu klinického zotavení.
Interpretace výsledků biochemické analýzy je prováděna odborníkem na základě laboratorních standardů a jejich shody s identifikovanými indikátory. Sebe-dešifrování testů nejčastěji poskytuje extrémně povrchní představu o zdravotním stavu a může způsobit nesprávnou autodiagnostiku a následnou samoléčbu, protože při interpretaci výsledků je třeba brát v úvahu nejen věkové a pohlavní ukazatele, ale také vliv existujících i minulých nemocí, přičemž některé léky složení krve, a také zvážit obraz analýzy v komplexu: mnoho ukazatelů ukazuje přítomnost různých procesů, jako je jak fyziologické, tak patologické, a pouze odborník může správně interpretovat důvod změny složení krve. A často pro diagnózu po krevním testu touto metodou lékaři předepisují další testy, které objasňují a rozlišují příčiny zjištěného stavu pacienta.
Glykémie nebo krevní cukr. Foto: Romaset / Shutterstock.com
Příprava na analýzu biochemie: jak nenarušit výsledky
Pro analýzu biochemie se používá žilní krev, asi 5 ml distribuovaná v několika zkumavkách. Vzhledem k tomu, že studie zahrnuje ukazatele, které se mohou změnit v důsledku požití potravy, vody, fyzické aktivity nebo neuro-emocionálního vzrušení, jakož i příjmu určitých léků, existují pravidla pro přípravu na darování krve pro studii. Patří mezi ně:
- hlad po dobu 10-12 hodin před odběrem krve;
- vyloučení z krmné dávky v druhé polovině dne před analýzou kávy, silně vařeného čaje;
- šetřící strava po dobu 2-3 dnů před testováním: doporučuje se nejíst mastné, smažené, kořeněné potraviny, alkohol atd.;
- během předchozího dne je nutné se vyvarovat vysoké fyzické aktivity a termálních procedur (koupel, sauna, dlouhá horká lázeň);
- je nutné darovat krev před užíváním denních léků, provádět další léčebné procedury a manipulace (injekce, intravenózní podávání léků, výzkum s využitím fyzikálních metod - rentgen, fluorografie atd., návštěvy u zubaře);
- V den odběru krve je nutné se zdržet fyzické aktivity, ranního běhu nebo dlouhé procházky do laboratoře. Každá fyzická aktivita ovlivňuje krevní obraz a ztěžuje interpretaci výsledků;
- stres, nervové napětí, emocionální vzrušení může také narušit výsledky;
- bezprostředně před analýzou musíte sedět tiše po dobu 10 minut a ujistit se, že rytmus dýchání a tep je normální;
- Pro přesné ukazatele analýzy glukózy, jeden z faktorů určených v biochemii, obzvláště důležitý v diagnóze diabetu, jeden by měl zdržet se ne jen od ranních nápojů (včetně vody) a žvýkačky, ale také od kartáčování zubů, obzvláště s zubní pastou. Zánětlivé receptory pomáhají aktivovat slinivku a inzulín;
- den před analýzou se nedoporučuje užívat hormonální, diuretická, antibakteriální, trombo-absorbující léčiva, léky ovlivňující viskozitu krve atd.;
- pokud je to nutné, při diagnostice množství cholesterolu v krvi na pozadí podávání statinu by měl být průběh léčby (dle dohody s odborníkem) přerušen během 10-14 dnů;
- je-li k upřesnění výsledků požadováno opakované testování, měla by být krev odebrána za stejných podmínek: ve stejné laboratoři, denní době, až po cestu z domova do místa odběru krve (pěšky nebo transportem).
Jakákoliv lidská činnost je způsobena biochemickými procesy v těle a způsobuje tak změny v krvi. Normy, podle kterých se odborníci řídí dešifrovacími analýzami, jsou založeny na studiu vlivu průměrovacích faktorů - krev je odebírána na prázdný žaludek, v klidu, bez předchozích aktivních činností a aktivace trávicího systému. Dramatické změny ve složení krve budou patrné i v případě, že jsou indikátory zkreslené běháním za autobusem nebo ranním šálkem kávy, ale mírně překračující hranici normy nebo blížící se k ní, indikující vývoj onemocnění, se může změnit v důsledku nedodržení pravidel přípravy pro biochemickou analýzu a vést k nepřesným a nepřesné interpretace.
Průměrné hodnoty: normální pro dospělé
Rozsah normy množství různých látek obsažených v krvi byl sestaven na základě studie statistických ukazatelů studie zdravých osob a pacientů s různými onemocněními a patologiemi. Při tlumočení je třeba mít na paměti, že standardy se liší v závislosti na věku, pro některé komponenty existují specifické normy pro muže a ženy. Za fyziologických podmínek (například těhotenství) se hranice normy také posouvají: například množství cholesterolu v gestačním období může být dvakrát vyšší, než je podmíněná norma, a hemoglobin v určitém období gestace klesá v důsledku zvýšení objemu krve, což je považováno za normální, ale není indikováno k terapii.
Pro zohlednění vlivu různých faktorů při interpretaci výsledků se doporučuje kontaktovat specialistu, který vyhodnocuje celkovou anamnézu pacienta a komplexní krevní obraz, a nikoli pouze výsledky shody indikátorů s normami v tabulce. Lékaři hodnotí obecné symptomy, stížnosti, rysy profesní činnosti, přítomnost nemocí a genetické sklony v historii.
Foto: Studio / Shutterstock.com
Při hodnocení výsledků je nutné se zaměřit na normy používané v konkrétní laboratoři, protože různá laboratorní zařízení mohou odhadnout množství určitých látek v různých jednotkách měření - mikrogramy, mmol na litr, procento atd. Při interpretaci jaterních dat je zvláště důležité vzít v úvahu tyto informace. enzymy (alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza), kde je teplota ovlivněna také inkubační teplotou vzorku, která je obvykle uvedena na výsledkovém listu.
Některé hodnoty normy pro dospělé jsou uvedeny v tabulce.
Co dělá biochemický krevní test
Jedním z nejvíce informativních a dostupných laboratorních testů je biochemie krve. Metoda pomáhá určit stav lidských vnitřních orgánů a identifikovat vývoj patologických abnormalit v raných stadiích. Vyhodnocování metabolických procesů a potřeba specifických stopových prvků pro organismus je také stanovena pomocí biochemické analýzy.
Biochemická analýza krve je vysoce informativní.
Indikace pro podání biochemické analýzy krve
Jakékoliv vyšetření (speciální nebo pro účely profylaxe) začíná dodáním biochemického krevního testu (BAC).
Časté indikace studie jsou:
- jaterní a renální patologie;
- abnormality v normální funkci srdce (ischemie, nedostatečnost, srdeční infarkt, mrtvice);
- onemocnění genitourinárního systému (zánětlivé procesy různých etymologií);
- endokrinní patologie (diabetes mellitus, porucha štítné žlázy);
- poruchy v normální činnosti trávicího traktu (vředy nebo zánětlivé procesy v žaludku, střevech, dvanáctníku, slinivce břišní);
- patologické změny páteře, kloubů a měkkých tkání (osteochondróza, artróza, artritida, burzitida, osteoporóza).
Darujte krev pro biochemickou potřebu ischemické choroby srdeční
Co je součástí biochemie?
V závislosti na konkrétní situaci analýza zahrnuje určitý počet komponent. To se stane, když potřebujete zjistit příčinu porušení určitého těla. V případě nejasného klinického obrazu stavu pacienta nebo pro podrobnější studium problému by měla být provedena podrobná TANK.
Tabulka "Hlavní ukazatele kompletní biochemické analýzy krve"
Účelem vyvinuté biochemie je stanovení specifického onemocnění a posouzení rozsahu poškození sousedních orgánů patologickými procesy.
Jak se připravit na krevní test
Výsledky biochemické analýzy krve jsou do značné míry závislé na přípravě na zákrok.
Aby nedošlo k poškození dat, je důležité dodržovat několik základních pravidel:
- K odevzdání biologického materiálu dochází na prázdném žaludku. Nejezte a nepijte 8–10 hodin před manipulací. Pokud potřebujete určit přesnou hladinu cukru, nemusíte si čistit zuby a pít čistou vodu bez plynu.
- V předvečer analýzy zanechte nezdravé jídlo - mastné, slané, uzené, kořeněné a také eliminujte příjem silné kávy nebo čaje.
- 2-3 dny před studiem nepijte alkohol. A hodinu před zákrokem přestat kouřit.
- Nejméně jeden den před analýzou se vyvarujte těžké psychické a fyzické práce, stresu a emocionálního přepětí.
- Biologický materiál by měl být užíván ráno před všemi léčebnými procedurami (injekce, pilulky, kapátka, akce s hardwarem).
- Příjem léků by měl být zastaven 10–14 dní před darováním krve. Pokud to není možné, je důležité informovat svého lékaře.
Před testováním nepijte čaj ani kávu.
Jak darovat krev pro biochemii
Zvláštností biochemické analýzy je, že vyžaduje krev ze žíly.
Biologický materiál vezměte takto:
- pacient sedí u stolu a má pravou (levou) ruku před sebou na speciálním válečku;
- ve vzdálenosti 4-6 cm nad kolenem sestra fixuje hadicovou svorku nebo gumovou hadici;
- pacient začíná pracovat s pěstí (ždímá, nezaklapne) a sestra v této době určí palpaci nejplnější žílou;
- místo vpichu je ošetřeno vatovým tamponem s alkoholem a je vložena jehla;
- po vytažení pístu stříkačky odborník sbírá potřebné množství biologického materiálu, na konci procedury se alkohol vpraví do místa injekce;
- Koleno musí být ohnuté a udržet bavlněnou podložku pevně po dobu 3-5 minut.
Postup pro odběr krve pro LHC je prakticky bezbolestný a netrvá déle než 5 minut. V závislosti na pracovní zátěži specialistů se provádí dekódování analýzy během 2-3 dnů.
Interpretace výsledků a norem
Interpretace získaných hodnot biochemické analýzy krve je pacientovi podávána ve speciální formě. Jedná se o tabulku, ve které jsou sledované parametry označeny a jejich poměr k normálním hodnotám.
Proč předepsat krevní test pro biochemii
Jednou z nejdůležitějších složek moderní medicíny je laboratorní výzkum. Krevní test pro biochemii je jedním z nejčastěji prováděných a populárních typů této diagnostiky. To vám umožní dozvědět se o stavu téměř všech procesů probíhajících v lidském těle, poskytuje podrobné informace o zdraví. Obtížnost spočívá pouze v dešifrování krevního testu, protože na tom závisí spolehlivost výsledků.
Diagnostický úkol
Především byste měli pochopit, co to je a proč je potřeba.
Úkolem biochemie krve je stanovení poměru určitých složek v lidské krvi, vzniklých v důsledku určitých typů metabolismu.
Pro získání vzorků proveďte odběr krve ze žíly. K provedení biochemického zkoumání krve je zapotřebí transparentní, tekutá část krve - plazma, proto musí krev projít procesem sedimentace a centrifugace.
V procesu analýzy krve pro biochemii plazmy jsou nalezeny následující indikátory:
- Proteinový metabolismus: celkový protein a jeho struktura, obsah albuminu a globulinu, jakož i dusíkaté složky: zbytkový dusík, kreatinin, močovina v krvi;
- Výměna pigmentů: bilirubin a jeho frakce (přímé nebo nepřímé)
- Sérové enzymy, které zahrnují alaninaminotransferázu (AlAT), glutamát oxaloacetát transaminázu (AsAT), alfa-amylázu, alkalickou fosfatázu.
- Metabolismus lipidů, včetně neutrálních tuků, cholesterolu, lipoproteinů různých hustot.
- Elektrolyty: hořčík, draslík, chlor, sodík a vápník.
Indikace mohou být zcela odlišné. Je nezbytné provést krevní test pro biochemii, například v případě patologie vnitřních orgánů, rakoviny a zánětlivých onemocnění.
Není vůbec nutné zahrnout všechny indikátory do studie najednou. Potřeba určitých indikací v analýze je určena lékařem a závisí na pacientovi a jeho stavu. Schopnost odstranit přebytek může výrazně snížit náklady na studii, aniž by to ovlivnilo kvalitu výsledku.
Výměna proteinů
Proteinové molekuly hrají v lidském těle velmi důležitou roli, jsou součástí buněčných membrán, jsou zodpovědné za transport živin, jsou základem protilátek v krvi.
V tabulce níže je vidět, jaký je výsledek některých ukazatelů metabolismu proteinů.
Hyperproteinemie. V tomto stavu celkový protein v plazmě převyšuje normu
Dysproteinemie. Poměr mezi hladinou albuminu a globulinem je narušen.
Hyperalbuminemie. Index albuminu získaný během studie překračuje normu.
Nejčastěji je pokles hladiny proteinů v krvi způsoben stejnými důvody.
Příčiny nízkého obsahu bílkovin v krvi:
- Nesprávná výživa;
- Nadměrné užívání tekutin nebo poruchy, pokud jsou odstraněny z těla v patologii ledvin.
- Příliš vysoká rychlost rozpadu bílkovin. Příčinou mohou být různé druhy nádorů, vyčerpání těla, poškození těla v důsledku mechanického stresu, onemocnění, infekce, nepříznivých vnitřních procesů a další.
- Nesprávná syntéza proteinů při onemocněních jater. Jedním z ukazatelů selhání jater u cirhózy může být hypoglobulinémie.
- Hypoproteinémie spojená se snížením funkce štítné žlázy.
Hyperproteinemie a hyperalbuminemie byla zřídka detekována analýzou. Důvodem je to, že jsou obvykle relativní a spojené s poklesem množství tekutiny během dehydratace, což může být způsobeno různými způsoby, jako je pocení, odpařování, nedostatečný příjem tekutin nebo zvracení.
Nesprávná strava vede k narušení metabolismu bílkovin v těle.
Plazmatická hladina globulinu
Hlavní částí globulinu existujícího v lidské krvi jsou imunoglobuliny v krvi. Nárůst absolutního počtu imunoglobulinů nebo relativního albuminu může být způsoben aktivními procesy v imunitním systému - bojem proti infekcím a virům.
V případě, že je hypoglobulinemie pozorována při jakékoliv infekční zánětlivé patologii, může to znamenat, že tělo zažívá imunodeficienci a v současné době není schopno bojovat proti škodlivým mikroorganismům pro člověka.
Změna zbytkového dusíku, kreatininu a močoviny
Nárůst těchto ukazatelů může být výsledkem zrychlené destrukce proteinů během rozpadu tkání a může následovat poruchu funkce ledvin, totiž eliminaci toxických látek z těla v důsledku urolitiázy, intoxikace nebo jiné formy selhání ledvin. Někdy hodnota dusíkatých složek může tolerovat změny ne kvůli patologiím, ale kvůli starší osobě.
Aby bylo možné přesně určit krevní test pro biochemii, je důležité znát stupeň překročení normy. Čím větší je, tím vyšší je pravděpodobnost, že důvod leží v ledvinách. Pokud je běžná hodnota několikrát překročena, nazývá se uremie.
Výměna bilirubinu
Mezi metabolismus pigmentů v těle je bilirubin v krvi považován za nejdůležitější ukazatel. Vzhledem k poměrně vysoké složitosti takové výměny existují dva typy této sloučeniny.
Bilirubin vzniká během rozpadu červených krvinek ve slezině a odtud portálovým systémem žil vstupuje do jater. Existuje proces dezinfekce toxinů, do kterých jsou zapojeny jaterní buňky a kyselina glukuronová. To je základem samotné definice "bilirubin" a jeho různých typů.
Podíl se po vazbě dezinfikuje podél žlučovodů. Nazývá se přímý bilirubin. Zbytek - nepřímý bilirubin - jde do krevního oběhu.
Dekódování metabolismu bilirubinu lze nalézt v následující tabulce:
Jaký biochemický krevní test ukazuje: dekódování, norma
Biochemická analýza krve - studie prováděná v laboratoři a používaná v medicíně k identifikaci informací o funkčním stavu organismu jako celku, orgánů odděleně. Jeho výsledky pomáhají přesně určit poruchu těla.
Správná interpretace indikátorů biochemické analýzy krve u dospělých umožňuje přesnou diagnózu stavu vnitřních orgánů.
Biochemická analýza krve zahrnuje stanovení řady ukazatelů, které spolehlivě odrážejí stav takových metabolických procesů, jako jsou minerální, sacharidové, lipidové, proteinové.
Jak dešifrovat biochemický krevní test u dospělých?
Dekódování biochemické analýzy krve - to je srovnání výsledků získaných s normálními ukazateli. Formulář analýzy obsahuje úplný seznam ukazatelů určených biochemickou laboratoří a jejich referenční hodnoty.
Pro diagnózu je předepsána biochemická analýza:
- Patologický gynekologický systém.
- Onemocnění oběhového systému (leukémie).
- Renální selhání jater (dědičné patologie).
- Poruchy srdečního svalu (srdeční infarkt, mrtvice).
- Nemoci v pohybovém aparátu (artritida, artróza, osteoporóza).
- Onemocnění štítné žlázy (diabetes).
- Odchylky ve fungování žaludku, střev, pankreatu.
Někdy stačí stanovit konečnou diagnózu na základě odchylky od normy jednoho nebo více parametrů, ale častěji pro úplnou diagnózu jsou vyžadovány další výsledky dalších výzkumných metod a hodnocení klinického obrazu onemocnění.
Příprava na analýzu
Přesnost krevního testu může dobře ovlivnit přípravu a její chování. Proto stojí za zmínku hlavní body přípravy, aby bylo možné získat normální výsledky studie bez falešných odchylek.
- Vyloučit ze stravy těžké potraviny (smažené, mastné a kořeněné pokrmy) alespoň jeden den před odběrem krve - je nejlepší sledovat vyváženou stravu několik dní před zahájením studie.
- Omezte na minimum spotřebu kávy, silného čaje, psychostimulancií - 12 hodin před darováním krve je naprosto nemožné užívat látky, které ovlivňují centrální nervový systém (kofein, alkohol).
- Poskytují pohodlné podmínky pro emocionální stav, vyhýbají se stresu a fyzické námaze.
- V den odběru krve před zákrokem nelze jíst.
Podle analýzy lékař porovnává výsledky z laboratoře s obecně přijatými výsledky a určuje přítomnost případného onemocnění.
Biochemická analýza krve: norma
Normy ukazatelů biochemické analýzy krve u dospělých jsou pro přehlednost uvedeny v tabulce:
Biochemická analýza krve: co ukáže, normální, interpretace ukazatelů
Lékař často předepisuje biochemický krevní test v případě, že v obecné analýze byly identifikovány některé patologie. Všem pacientům starším 45-50 let se doporučuje každoročně podstoupit preventivní vyšetření a zároveň „biochemii“. Výsledek ukáže lékař na recepci. Prozkoumejme podrobněji, co tento krevní test představuje.
Co je posláno biochemii
Co je tedy biochemický krevní test? Jeho lékař nejčastěji předepisuje stanovení přesné diagnózy. Často se však biochemie provádí v průběhu léčby, kdy je diagnóza již známa, což vám umožňuje kontrolovat proces a výsledky léčby. Přesný klinický obraz poskytne biochemickou analýzu krve. Co se ukáže? Přítomnost zánětu, anémie, alergických reakcí, infekcí, poruch srážlivosti krve. Taková analýza je nutná pro choroby:
- ledviny;
- hepatobiliární systém;
- endokrinní poruchy;
- pohybového aparátu;
- srdce;
- krev.
Zajímavosti. Krev z celkové hmotnosti dospělého je od 6 do 8%. Dítě má 8-9%. Tělo obsahuje v průměru 5 až 6 litrů krve.
Příprava a postup pro odběr krve
Pokud se má provést biochemický krevní test, který ukáže výsledek, závisí do značné míry na tom, jak jste se na studii připravili. Pravidla jsou velmi jednoduchá. Není těžké je pozorovat:
Nejméně 8 hodin před odběrem krve je nutné vyloučit sladké a sycené nápoje, nejíst nic, nekouřit.
Omezte svůj příjem obyčejné vody. Z těchto důvodů je biochemie předepisována na časné ráno.
Alkohol musí být zcela opuštěn za dva dny.
Pokud užíváte vitamínové komplexy, doplňky stravy, budete si muset vzít přestávku.
Pokud užíváte významné léky, měli byste o tom rozhodně informovat lékaře, vysvětlí, jak v tomto případě postupovat.
Den před analýzou se vyhněte fyzické námaze ze sauny a lázně.
Strávit den v klidu, bez stresu. Všechny tyto faktory mohou ovlivnit výsledky.
Krev pro biochemickou analýzu se odebírá ze žíly. Nejvhodnějším místem pro odběr krve je ohyb loktů. Ale v případech, kdy k němu není přístup, můžete vzít krev jinam. Před propíchnutím je místo zpracováno antisepticky. Krev se odebere do sterilní zkumavky o objemu 5 až 10 ml. Taková ztráta krve je pro pacienta zanedbatelná.
Co ukazuje biochemickou analýzu krve ze žíly. Dešifrování
V praxi se základní a pokročilá biochemická analýza krve liší. Není vhodné jednoznačně identifikovat všechny ukazatele. Pokud je to nutné, lékař to označí. Indikátory základní analýzy jsou vždy přiřazeny, mezi ně patří:
- Přímý a nepřímý bilirubin.
- Celkový protein
- ALT, AST.
- Močovina
- Kreatinin.
- Cholesterol.
- Glukóza.
- Elektrolytů.
Na mnoha klinikách je druhý den připraven biochemický krevní test. To, co výsledek ukáže, lékař vyloží. Je nepravděpodobné, že by pacienti sami pochopili ukazatele. Jsou zde zapotřebí speciální znalosti. Pro poskytování obecných informací poskytujeme informační dekódování biochemie.
Veverky
Co dělá biochemický krevní test ze žíly ve sloupci Total Protein? Celková sérová koncentrace všech proteinů. Pokud je toto číslo příliš vysoké, pak je v těle možná infekce. Ukazuje také nadhodnocení revmatoidní artritidy, revmatismu nebo dehydratace (v případě průjmu nebo zvracení). Pokud je protein podhodnocen, pak příčinou může být onemocnění pankreatu, ledvin, jater, střev, stejně jako nádorové procesy a krvácení.
Zajímavý fakt. Krev zdravého člověka se neustále aktualizuje. Každou hodinu zemře pět miliard bílých krvinek, miliard červených krvinek a dvě miliardy krevních destiček. Jsou nahrazeny novými buňkami produkovanými kostní dřeň. Každý den se aktualizuje 25 g krve.
Lipidy
Normální rychlost je 4,6-7,0 g / l. Pokud jsou krevní lipidy zvýšené, může to být známkou hepatitidy, diabetu, obezity. Samostatná studie lipidů - cholesterolu. Jeho normální rychlost je 3,0-6,0 mmol / l. Zvýšení je způsobeno onemocněním jater, hypotyreózou, zneužíváním alkoholu, aterosklerózou. Může to být také vysoký cholesterol u těhotných žen a při užívání perorálních kontraceptiv. Nízký celkový cholesterol indikuje narušenou absorpci tuku, hypertyreózu.
Sacharidy
Tento ukazatel se také nazývá glukóza v krvi nebo "cukr". Nejdůležitější ukazatel metabolismu sacharidů. Zvýšení je pozorováno u diabetes mellitus, feochromocytomu, akromegálie, Cushingova syndromu, onemocnění pankreatu, ledvin a jater, jakož i emocionálního a fyzického přetížení. Pokud je toto číslo pod normou, pak je možná celá věc v podvýživě (často se stravou), předávkování inzulínem. Nízký cukr může být v nemoce slinivky břišní, nesprávné fungování žláz s vnitřní sekrecí, stejně jako nádory.
Anorganické látky, vitamíny
Řeknout a ukázat rychlost biochemické analýzy krve by měl ošetřující lékař.
Železo Míra mužů je od 11,6 do 30,4 mmol / l, u žen je tento ukazatel od 8,9 do 30,4. Norma bude pro děti od 7,1 do 21,4 mol / l. Tento ukazatel se zvyšuje s srpkovitou anémií, hemolytickou anémií, akutní leukémií a také s nekontrolovaným užíváním doplňků železa. Snížená míra označuje hypotyreózu, anémii nedostatku železa, skryté krvácení, zhoubné novotvary.
Draslík. Zvýšení draslíku znamená dehydrataci, poškození buněk, akutní adrenální nebo jaterní selhání. Redukce - s nedostatkem draslíku v potravinách, důsledkem prodlouženého průjmu a zvracení, zhoršené funkce ledvin.
Vápník. Nárůst rychlosti může být způsoben maligními nádory (když jsou postiženy kosti), sarkoidózou, dehydratací, přebytkem vitaminu D. Nízká porucha vápníku - štítné žlázy, selhání ledvin, hypoalbuminemie.
Sodík. Zvýšená čísla se vyskytují s nadměrným příjmem soli, hyperaktivitou kůry nadledvin, s porušením metabolismu vody a soli v těle. Nízká hladina sodíku se vyskytuje u diabetiků, v ledvinových patologiích, v jaterní cirhóze.
Chlor. Zvýšený chlor se vyskytuje u diabetes insipidus, s otravou salicylátem, při akutním selhání ledvin, jako projev dehydratace. Nízký počet - nadměrné pocení, po zvracení a výplachu žaludku.
Kyselina listová K nárůstu dochází u vegetariánské diety a poklesu s nedostatkem 12, alkoholismem, podvýživou, absorpčními poruchami.
Vitamin B12. Přebytek znamená nevyváženou dietu. Ze stejného důvodu je nedostatek tohoto vitamínu.
Nízkomolekulární dusíkaté látky
Močovina Zvýšený ukazatel je známkou zhoršené funkce ledvin, zvýšeného obsahu bílkovin ve stravě, infarktu myokardu, popálenin. Nízká čísla - s hladověním bílkovin, těhotenstvím, absorpčními poruchami.
Kreatinin. Důvody pro zvýšení míry jsou podobné jako u močoviny.
Kyselina močová. Zvýšení nastává u dny, mnohočetného myelomu, selhání ledvin, toxikózy u těhotných žen s těžkou fyzickou námahou.
Pigmenty a enzymy
Bilirubin. Obrázek nad 27 ukazuje přítomnost žloutenky. Vysoká hladina celkového bilirubinu indikuje rakovinu, otravu nebo cirhózu, onemocnění jater, hepatitidu, žlučové kameny.
Přímý bilirubin. Zvýšení indikuje akutní virovou, toxickou hepatitidu, cholecystitidu, infekční lézi jater, syfilis, žloutenku u těhotných žen, hypotyreózu u novorozenců.
Aminotransferáza. Zvyšuje se s nekrózou jater, akutní a chronickou hepatitidou, infarktem myokardu, cholestázou, hypoxií tkáně.
Laktát dehydrogenáza. Zvýšení infarktu ledvin, infarktu myokardu, rozsáhlé hemolýzy, myokarditidy, akutní hepatitidy.
Kreatin fosfokináza. Norm - až 200 U / l. Index je zvýšen v nekróze kosterních svalů, infarktu myokardu, epilepsii, svalové dystrofii, myositidě.
Indikátory onkologických onemocnění. Biochemie hepatitidy
Onkologie je velmi závažné onemocnění. Biochemické studie u pacientů s rakovinou se velmi liší od zdravých osob. Pro potvrzení přítomnosti zhoubných onemocnění, lékař jistě pošle na další vyšetření. Co tedy ukazuje biochemický krevní test pro onkologii?
- Hemoglobin je nízký.
- Zvýšení ESR.
- Zvýšený počet bílých krvinek.
Rakovinové buňky postupují v těle s uvolňováním specifických proteinových antigenů. Díky nim je možné přesně určit, kde se rakovina nachází. Tyto antigeny se nazývají nádorové markery. Nejoblíbenější:
- PSA (prostatická žláza).
- CA 15-3 (mléčné žlázy).
- CA 125 (endometriální vaječníky).
- CA 19-9 (GIT).
- CEA (střeva, plíce, játra, močový měchýř, slinivka).
V případech, kdy biochemický krevní test ukáže rakovinu, je vyžadováno potvrzení diagnózy nádorovými markery a další diagnostika. Hepatitida není považována za méně nebezpečnou. V diagnóze této nemoci je nutně přiřazena biochemie. Biochemická analýza krve ukáže hepatitidu s nadhodnocenými hodnotami následujících ukazatelů:
- ALT, AST.
- Obecný a přímý bilirubin.
- Triglyceridy.
- Gama globuliny.
Podceněn bude albumin. Měli byste také provést krevní testy PCR a imunologické testy.
HIV infekce a biochemie
HIV, jednou v těle, ničí a oslabuje imunitní systém. Tělo snadno vnímá různé infekce a rakoviny. V HIV-infikované krvi biochemie ukazuje anémii, trombocytopenie, leukopenie. Nelze však přímo říci, že biochemický krevní test odhalí HIV. Studie bude uvádět pouze změny, ke kterým dochází v těle. Chcete-li přímo určit HIV, musíte udělat speciální test. Je to on, kdo detekuje protilátky proti viru v těle. Metoda PCR se také používá, patologie může být identifikována již v desátý den infekce.
Biochemická analýza u dětí
Biochemický krevní test - co dítě ukáže a co má dospělý? Rozdíl je pouze v normách ukazatelů. Je třeba mít na paměti, že tělo dítěte neustále roste a normy by měly být vykládány na základě změn souvisejících s věkem. Často lékař, který zadává biochemii dětské krve, chce pouze vyvrátit nebo potvrdit některé ze svých podezření.
Při provádění krevních testů musíte dodržovat stejná pravidla jako u dospělých. Vše záleží na rodičích. Musí to kontrolovat. Je třeba mít na paměti, že správná příprava poskytne nejsprávnější výsledky. Lékař nebude diagnostikovat diagnózu, spoléhat se pouze na výsledky biochemie. Nezapomeňte naplánovat komplexní průzkum.
Co ukazuje biochemickou analýzu krve u koček
Pokud jde o lidi, podrobně jsme se zabývali biochemickou analýzou krve. Ale co když nemoc obtěžuje zvířata, a to naše domácí načechrané kočky? Ukáže biochemický krevní test nějaké abnormality v těle? Samozřejmě. Rozluštění "kočičí analýzy" je velmi obtížný úkol. Věřte tomu zkušenému veterináři. Mnoho koček je náchylných k urolitiáze, proto se lékař nejprve dívá na poměr krve k fosforu a vápníku. Zvýšený vápník může znamenat:
- onemocnění ledvin;
- různé typy rakoviny;
- paratyroidní patologie;
- různé otravy vedoucí k komplikacím v močovém systému.
Je-li fosfor zvýšen, je možné diagnostikovat poškození ledvin nebo onemocnění trávicího systému.
Zvýšení amylázy a lipázy při pankreatitidě.
Kočky mohou vyvinout diabetes, stejně jako Cushingův syndrom. To bude znamenat vysoká hladina glukózy, cholesterolu a triglyceridů. Snížené hladiny cukru indikují selhání jater.
Správné krmení je hlavním úkolem vlastníka. Hodně záleží na výběru jídla pro vašeho domácího mazlíčka. Buďte zodpovědní za ty, které učíte. Poslechněte si rady kompetentních odborníků.
Biochemický krevní test: dekódování u dospělých
Jakékoliv patologické procesy probíhající v těle, nejen způsobují různé nemoci, ale také ovlivňují metabolismus. Biochemická analýza krve pomáhá identifikovat tyto poruchy a správná interpretace údajů umožňuje lékaři určit přesnou příčinu onemocnění a předepsat adekvátní léčbu. Také krev pro biochemii je věnována kontrole účinnosti terapie, nebo před předepsáním léků, které ovlivňují metabolismus.
Co je součástí biochemické analýzy krve
Biochemická analýza krve je jednou z nejčastějších diagnostických metod. Pomáhá lékaři vyhodnotit:
- stav metabolismu;
- enzymová aktivita;
- koncentrace stopových prvků.
Samozřejmě existuje mnoho těchto ukazatelů a všechny z nich jsou nesmírně důležité pro diagnostiku různých patologií, ale je prosté, že je zcela prosté studovat celé složení krve. Pokud je například podezření na hepatitidu, lékař neuvádí v doporučované formě revmatoidní faktor nebo jiné specifické markery určitých onemocnění. To je důvod, proč před odesláním pacienta, aby se analýzy, bude specialista vyšetřit pacienta, sbírat anamnézu. Pak lékař určí, zda je dostačující stanovit diagnózu konvenční biochemické studie, nebo zda jsou zapotřebí další parametry (markery rakoviny, hormony, analýza léků nebo toxických látek atd.). Povinná studie:
- aktivita základních enzymů;
- celkové proteinové a proteinové frakce;
- sacharidy;
- tuky;
- neproteinové dusíkaté sloučeniny;
- indikátory metabolismu pigmentů;
- minerálních látek.
Odchylka všech ukazatelů od normy k větší nebo menší straně naznačuje určitou patologii.
Interpretace ukazatelů aktivity enzymů
Enzymy vstupují do krve z jiných orgánů a jejich snížená nebo zvýšená aktivita indikuje porušení integrity buněk. Protože jsou orgánově specifické, odchylka určitého indikátoru od normy indikuje patologii orgánu, ve kterém je tento enzym vylučován:
Uvažujme podrobněji, za jakých patologií se změní aktivita určitého enzymu v krevním séru.
a-amyláza
Normálně u dospělých (do 70 let) by mělo být 25–125 U / l, po 70 letech –– 20–160. Zvýšení jeho aktivity je 5-10krát zjištěno, když:
- akutní pankreatitida;
- selhání ledvin;
- diabetická ketoacidóza;
- cysta, pseudocysta pankreatu;
- akutní cholecystitis;
- perforace žaludečních vředů;
- abdominální trauma;
- intestinální obstrukce;
- mimoděložní těhotenství (v případě perforace amylázy z vejcovodů vstupuje do krve);
- onemocnění slinných žláz (blokování kanálků, kamenů, příušnic);
- akutní intoxikace alkoholem;
- makroamylasémie;
- nádorů plic a vaječníků.
Zvláště často je pozorováno významné zvýšení aktivity amylázy 3-6 hodin po záchvatech bolesti pankreatitidy.
Zvýšení aktivity je ovlivněno léky, které snižují Oddiho svěrače (analgetika, sekretin, betanehol), některá antibiotika, sulfonamidy. Zvyšuje se také po rentgenovém vyšetření slinných žláz a jejich kanálků.
K poklesu rychlosti dochází u hepatitidy, toxikózy u těhotných žen a nedostatečné funkce pankreatu.
ALT a AST
Normálně by aktivita AST a ALT měla být 5-40 U / l.
Patologické zvýšení ukazuje:
- onemocnění jater;
- infarkt myokardu;
- plicní embolie;
- poliomyelitida;
- malárie;
- leptospiróza.
Aktivita AST a ALT se snižuje v důsledku nedostatku vitaminu B6, selhání ledvin po hemodialýze.
Alaninaminotransferáza je indikátorem závažnosti destrukce hepatocytů, ale jeho aktivita je studována společně s AST, protože poměr těchto aminotransferáz má primární klinický význam. Například:
- V akutní virové hepatitidě je aktivita ALT významně vyšší než aktivita AST a u těžkých lézí parenchyma vykazuje inverzní poměr. To je dáno tím, že mitochondriální forma aspartátaminotransferázy vstupuje do krve.
- 2-3násobek aktivity aminotransferáz se zvyšuje v důsledku akutní alkoholické hepatitidy, přičemž AST je vyšší než ALT. Faktem je, že u této patologie nejsou toxické účinky pouze na hepatocyty, ale také na myocyty a kardiomyocyty.
- Akutní infarkt myokardu je doprovázen zvýšením aktivity AST. Po dva dny se hodnota zvyšuje 10-15 krát. Pokud po 3-4 dnech nezačne aktivita aminotransferáz klesat, je prognóza léčby nepříznivá.
Odchylka od AST může být fyziologická. Je detekován v důsledku užívání drog (kyselina askorbová, kodein, morfin, erythromycin, gentamicin, cholinergní léky, heparin, perorální antikoncepce). Během těhotenství je zaznamenán pokles aktivity aminotransferáz.
Normálně u žen - méně než 30 U / l, u mužů - méně než 50 U / l. Gama-glutamyltransferáza je indikátorem stavu jater a žlučových cest.
Zvýšená aktivita odráží intra- a extrahepatickou cholestázu (v důsledku destrukce žlučových cest), cytolýzu jaterních buněk (ale v menší míře než aminotransferáza). Pro diagnostiku záleží nejen na zvýšení ukazatele, ale také na tom, kolikrát se aktivita zvýšila:
- U akutní virové hepatitidy vzrůstá 5-10krát, nejvýrazněji v důsledku cholestázy.
- Alkoholická hepatitida je doprovázena zvýšením aktivity 20krát.
- V případě léčebného zánětu jater závisí aktivita GGT na léčivu a dávce.
- Primární biliární cirhóza, i v asymptomatickém stadiu, je doprovázena 10násobným nárůstem.
- Hepatocelulární karcinom bez žloutenky vede k nárůstu o 10-20 krát a se žloutenkou - 30.
- Největší aktivita GGT je určena metastázami v portální žíle, podél žlučového traktu.
- Mírné zvýšení je pozorováno u neurologických onemocnění, nefrotického syndromu, diabetu, pankreatitidy.
- Náhlý pokles GGT indikuje cirhózu.
Léky mají také vliv na zvýšenou aktivitu: hepatotoxické léky, barbituráty, streptokináza, estrogeny.
Kreatin kináza
Aktivita kreatinkinázy je závislá na pohlaví. U žen je normální - méně než 170 U / l, muži - méně než 190 U / l.
Indikátor aktivity kreatinkinázy je nezbytný pro detekci destrukce buněk kosterního svalstva, hladkého svalstva srdce, diagnózy neurogenních svalových onemocnění, myopatií. Navíc, v raných stadiích, aktivita QA je mnohem vyšší. V posledním stadiu, kdy je významná část svalové tkáně patologicky změněna, klesá index.
K nárůstu QC dochází, když:
- infarkt myokardu;
- akutní myokarditida;
- onemocnění kosterních svalů;
- mrtvice;
- hypotyreóza;
- těžké otravy;
- alkoholismus;
- hypoxické poškození myokardu, kosterních svalů.
Je-li zjištěno zvýšení aktivity GGT, neměli bychom spěchat, aby se diagnostikovala. Je významně ovlivněn intramuskulárními injekcemi (po kterých se index zvyšuje o 5–8 krát), zvýšenou fyzickou aktivitou, některými léky (amfotericin, karbenoxolon, kombinované podávání haloganu a sukcinylcholinu, předávkování barbituráty).
Kyselina fosfatáza je velmi specifický enzym. U mužů se vyrábí hlavně v prostatě au žen, v játrech, červených krvinkách a krevních destičkách. Proto by normálně muži neměli mít více než 6,5 U / l a pro slabší pohlaví by neměli překročit 5,5 U / l.
Zvýšení aktivity - ukazatel:
- adenomy a rakovinu prostaty;
- nádory, které metastazují do kostní tkáně;
- hemolytickou anémii;
- osteoporóza;
- tromboembolie;
- hyperparatyreóza.
Zlepšuje cystoskopii, biopsii prostaty, defekaci stresu, sexuální aktivitu.
Laktát dehydrogenáza se nachází ve všech orgánech, ale indikátor jeho aktivity je nejvýznamnější v diagnostice a sledování onemocnění jater a srdce. Normálně nepřekračuje 250 U / l. Zvýšení označuje:
- městnavé srdeční selhání;
- hepatitida;
- toxické poškození jater;
- myopatie;
- rakovina jater;
- akutní pankreatitida;
- infarkt myokardu, ledviny, játra;
- laloková pneumonie;
- infekční mononukleóza;
- feochromocytom;
- myositida;
- trauma jater, ledvin, kosterních svalů, srdce;
- šok, hypoxie;
- germinomas.
Zvýšení aktivity LDH u těhotných žen po užití léků (zejména heparinu, analgetik, sulfonamidů).
Lipase
Normální aktivita nepřesahuje 190 U / l. Na rozdíl od amylázy je lipáza přesnějším ukazatelem pankreatitidy, protože se nezvyšuje v důsledku patologických stavů slinných žláz, apendicitidy. Studie tohoto ukazatele navíc pomáhá při diagnostice:
- rakovina, cysty pankreatu;
- peritonitida;
- střevní perforace;
- onemocnění žlučníku.
Může to ovlivnit heparin, analgetika, tetracykliny, cytostatika, sekretin.
Aktivita je snížena v důsledku zneužívání tukových potravin, onkologických onemocnění (s výjimkou rakoviny slinivky).
Cholinesteráza
Aktivita cholinesterázy je studována v případech podezření na otravu organofosforovými sloučeninami, poruchách syntézy proteinů v játrech, hodnocení rizika komplikací při chirurgických zákrocích. Normálně je to u dospělých do 39 let - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.
Pokles je pozorován, když:
- otrava organofosfátem;
- onemocnění jater;
- metastatická rakovina;
- dermatomyositis;
- svalová dystrofie;
- anémie;
- akutní infekce;
- podvýživa a podvýživa;
- infarktu myokardu.
Nadměrná aktivita je detekována v důsledku nefrózy, dyslipoproteny 4 typů.
Aktivita alkalické fosfatázy u dospělých nepřesahuje 150 U / l. Je indikátorem poškození kostí, cholestázy. Zvýšení je stanoveno na:
Downgrade označuje:
Pro přesnější diagnostiku patologických stavů kostní tkáně je zapotřebí dalšího výzkumu. V případě hyper-, hypoparatyreózy je nutné studovat funkci příštítných tělísek, určit markery patologických stavů kostní tkáně, studovat alkalickou fosfatázu kostní tkáně pomocí ELISA.
Interpretace proteinových ukazatelů
Pro diagnostiku všech druhů patologií je studováno více než 200 typů různých proteinů. Přirozeně se jedná především o specifické markery, které jsou určeny pro diferenciální diagnostiku. Při odkazu na biochemii krve vyšetřte:
Normálně je množství celkového proteinu u dospělých 65-85 g / l. Tento ukazatel je velmi ovlivněn výživou. Pokud pacient následuje vegetariánskou dietu s nízkým obsahem bílkovin nebo hladovění, koncentrace proteinu se sníží. Patologické snížení celkové koncentrace proteinu indikuje: t
- onemocnění jater s syndromem hepatodeprese (cirhóza);
- pankreatitida;
- enterokolitis;
- onemocnění ledvin;
- tvorbu exsudátů, tranexudátů (proteiny z cévního lůžka);
- těžké somatické choroby;
- pooperační stav.
Zvýšení označuje:
- chronická infekční onemocnění;
- neinfekční hepatitidu;
- autoimunitní patologie;
- dehydrataci;
- myelom;
- lymfom.
K hyperproteinémii dochází v důsledku popálenin po zvracení.
Falešné zvýšení je pozorováno v důsledku nadměrného utažení ulnární žíly s postrojem při provádění analýzy, změna polohy těla z horizontální na vertikální (během půl hodiny před odběrem krve).
Albumin v plazmě pro dospělé by měl být 30-50 g / l. K vylepšení dochází ze stejných důvodů, jako je falešná hyperproteinémie, stejně jako dehydratace, užívání anabolických steroidů, nadměrné intravenózní podání albuminu. Snížení koncentrace je však znepokojivějším znakem, naznačuje:
- podvýživa;
- malabsorpce;
- těžké poškození ledvin, jater;
- hypertyreóza;
- Cushingův syndrom.
U pacientů s chronickým onemocněním jater je nárůst koncentrace albuminu po hypoalbuminemii známkou úspěšnosti léčby.
Pro diagnostiku systémových autoimunitních patologií, onemocnění jater a ledvin a dalších onemocnění je důležitý poměr globulinů. Normální u dospělých:
Krevní test pro biochemii: co ukazuje, norma a přepis
Mezi mnoha metodami hematologického výzkumu byla zdůrazněna biochemická analýza krve. Tato analýza poskytuje nejpodrobnější informace o stavu lidského zdraví. Pro ty, kteří se zajímají o biochemické vyšetření krve z žíly, nabízíme tento článek.
Co může ukázat biochemickou analýzu krve?
Vývoj biochemie byl důsledkem rychlého vývoje organické chemie. Rozdíl mezi těmito disciplínami je v rozsahu předmětu studia - biochemie se nezajímá o všechny organické látky, ale pouze o to, co je relevantní pro život. Biochemie studuje chemické procesy, které se vyskytují v buňkách živých bytostí, proto její metody poznání života jsou v klinické medicíně široce požadovány. Hlavním materiálem pro biochemické výzkumné metody v medicíně je krev. Biochemická sekce hematologie se nazývá „biochemie krve“.
Krev není obyčejná kapalina, ale živá tkáň sestávající z kapalného média (plazma) a suspenze různých buněk - lymfocytů, erytrocytů a destiček. Krev cirkuluje v celém těle, nese zdravé živiny do tkání a orgánů az nich - produktů zpracování, odpadu, hormonů a enzymů. Všechny tyto látky, jejich kvalitativní a kvantitativní úroveň má smysl v diagnostice různých patologií.
Možné indikace biochemické analýzy krve
Biochemická analýza krve je předepsána vždy, když existuje podezření na patologii při práci orgánů lidského těla.
Tento typ analýzy se týká pomocných forem diagnózy - zřídka se provádí okamžitě bez předchozí studie konvenčními klinickými metodami.
Biochemická analýza krve je nezbytná k objasnění parametrů předchozích výzkumných metod, jejichž numerické hodnoty byly pro ošetřujícího lékaře podezřelé. Například pacient má vysoký cukr - je třeba zjistit, co přesně způsobuje nadměrnou hladinu glukózy v krvi - porucha v práci slinivky břišní a dalších orgánů endokrinního systému, jaterní patologie nebo dědičných onemocnění. Pokud spolu s vysokým cukrem existuje nerovnováha v hladinách draslíku a sodíku v krvi, je možné otravu oxidem uhelnatým a pokud vysoké hladiny glukózy převyšují obsah β-globulinu, diabetes mellitus.
Biochemický krevní test vám umožní specifikovat diagnostiku kardiovaskulárních, urogenitálních, endokrinních a muskuloskeletálních systémů, gastrointestinálního traktu. Tato metoda výzkumu často odhaluje onkologická onemocnění v raném stádiu jejich vývoje.
Příprava na biochemickou analýzu krve
Odběr krve provádí lékař ze žíly. Objem krve - 5-10 ml. K odběru krve dochází převážně ráno nalačno. Aby byl klinický obraz co nejjasnější bez zkreslení, musí být dodržena následující pravidla:
- Den před zákrokem se držte diety, odstraňte tučné potraviny, alkohol, kávu, silný čaj, sladkosti ze stravy (lehce slazený čaj je možný). Je žádoucí, aby byla potrava vařena, ne smažená nebo uzená.
- Je nutné upustit od silné fyzické námahy, a to iv těch případech, kdy „sportovec“ a „musí dodržovat režim tréninku“. Z tohoto hlediska nelze odebrat krev pacientovi, pokud vstoupil do laboratoře ve vzrušeném stavu, po fyzických cvičeních (běh, dlouhé stoupání po schodech). Musíte dát člověku čas, aby chytil dech, přijít k jeho smyslům, uklidnit se a teprve potom začít postup.
- Je nutné vyloučit kouření - minimálně 1-1,5 hodiny před začátkem procedury a ještě lépe - 24 hodin.
- Nemůžete udělat odběr krve od osoby, která navštívila saunu nebo koupel, přišla z letního tepla, má vysokou teplotu.
- Je nutné 1-2 dny před zákrokem odmítnout užívat jakékoli léky.
Biochemická analýza krve nemá jasně definované parametry. Například v jedné laboratoři označte sloupec "nepřímý bilirubin" a v druhém sloupci - č. Ve třetích laboratořích se však uvádí grafy "draslík" a "sodík", které nejsou v první a druhé laboratoři.
Aby se předešlo nejasnostem ve výsledcích analýzy, je nutné navštívit stejnou laboratoř.
Interpretace výsledků krevní biochemie
Abyste pochopili výsledky biochemické analýzy krve, musíte pochopit, co tento parametr znamená a jaké jsou jeho hodnoty. Níže bude uvedena tabulka s rozsahem norem pro každý parametr s přihlédnutím k pohlaví pacienta. Navíc upozorňujeme na to, které patologické stavy indikují nižší nebo vyšší hodnoty pro každý z těchto parametrů.
Celkový protein
Proteiny jsou vysokomolekulární biochemické sloučeniny. Jsou také nazývány polypeptidy nebo proteiny. Struktura normálního proteinu sestává z a-aminokyselin spojených dohromady peptidy. Komplexnější polypeptidové molekuly mohou obsahovat kovy, lipidy, vitamíny. Krev obsahuje 160 až 180 různých proteinových sloučenin, z nichž klinický krevní test vykazuje pouze hemoglobin a biochemický obsahuje všechny hlavní proteinové frakce: albumin, globuliny (α, β a γ) a fibrinogen.
Celkový protein je indikátor, který odráží součet všech proteinových frakcí v krvi. Touto hodnotou je možné posoudit, zda pacient trpí nedostatkem proteinu (hypoproteinemií) nebo nadbytkem proteinu (hyperproteinemie).
Nedostatek bílkovin může být způsoben těmito důvody:
- špatně vyvážená strava, ve které je málo potravin obsahujících bílkoviny;
- onemocnění genitourinárního systému (časté močení odstraňuje z těla mnoho polypeptidů);
- onkologická onemocnění, jako je cirhóza jater, rakovina močového měchýře, rakovina prostaty;
- hepatitida (jaterní - tovární protein, jakékoliv jaterní onemocnění vede k poklesu polypeptidů v těle);
- ztráta krve (dokonce i krvácení z nosu může způsobit pokles bílkovin v těle);
- těhotenství (protein je stavební materiál, ze kterého mateřský organismus tvoří plod);
- onemocnění při popálení (čím větší je oblast hoření, tím více bílkovin tělo tráví na jejich hojení).
Přebytek bílkovin je obvykle neškodný. Hyperproteinemie nejčastěji odráží pouze to, že pacient je dobře krmen a jeho strava je bohatá na proteiny. Ale ne vždy, někdy zvýšení tohoto ukazatele bude důkazem myelomu, přítomnost zánětlivého procesu uvnitř těla (globuliny jsou zapojeny do imunitní reakce, a proto se v přítomnosti zánětu jejich počet zvyšuje).
Interpretace hodnot spojených s frakcemi proteinů v tabulce:
Krvní strusky (produkty metabolismu dusíku)
Mnozí slyšeli o existenci "strusek v krvi", ale ne každý má představu, co to je. Strusky jsou produkty metabolismu dusíku, vyplývající z biochemických reakcí rozpadu bílkovin v lidské krvi - kreatininu, močoviny. Najdete zde také názvy jako kreatin, kyselina močová, amoniak, zbytkový dusík.
Strusky jsou vysoce toxické látky, pokud je jich mnoho v tkáních těla, nevyhnutelně to ovlivní celkový zdravotní stav pacienta. Jejich nadměrné množství je důkazem vývoje patologie v těle.
Tabulka ukazuje seznam možných patologií spojených se změnami hladiny strusky v krvi:
Glukóza
Glukóza nebo „cukr“ je látka, která hraje klíčovou roli při zásobování lidského těla energií. V procesu glykolýzy se glukóza rozkládá a „energie“ se uvolňuje ve formě dvou molekul kyseliny pyrohroznové (pyruvátu), dvou molekul adenosintrifosfátu (ATP) a dvou molekul nikotinamidadenindinukleotidu (NADH).
Lidské tělo přijímá energii nejen z glukózy, ale iz polypeptidů a tuků. Pokud jde o dodávku energie těla, lze zde vyvodit analogii s autem, kde glukóza hraje úlohu benzínu, a proteiny a mastné kyseliny, olej a elektrolyt.
S hladinou glukózy v krvi jsou spojeny dvě stavy: nedostatek - hypoglykémie a nadbytek - hyperglykémie. První stav může být známkou prodlouženého půstu, patologických stavů jater, poruch v práci kůry nadledvin. Druhá podmínka je příznakem diabetu 1. nebo 2. typu.
Vizuální znázornění hodnoty glukózy pro tělo poskytuje video podle tohoto odstavce, můžete se také dozvědět o regulaci hladiny cukru v krvi a rozdílu mezi diabetem typu 1 a typu 2:
Bilirubin a jeho frakce
Ve složení komplexních bílkovin jsou kovy - železo, měď, zinek. Při rozpadu tyto proteiny zanechávají bilirubin a jeho deriváty (přímý a nepřímý bilirubin). Jak to jde? Erytrocyty - krevní buňky - obsahují komplexní protein - hemoglobin, který se skládá ze železa.
Po ukončení cyklu existence ve slezině se hemoglobin erytrocytů rozpadá na "lem" a "globin". Produktem dalšího rozpadu hemu bude nepřímý bilirubin. Jedná se o aktivní toxickou látku, která může způsobit závažné poškození těla, zejména nervových buněk. Naštěstí za normálních podmínek k tomu nedochází, protože aktivní nepřímý bilirubin je léčen tkáně jater a stává se pasivním přímým bilirubinem. Přímý bilirubin vstupuje do žluči, je transformován na urobilinogen a přes orgány urogenitálního systému a střeva je odstraněn z lidského těla.
Přítomnost nepřímého bilirubinu v krvi nad normálními hodnotami indikuje jaterní patologie, například hepatitidu nebo cirhózu. Bilirubin je pigment, je schopen barvit médium, ve kterém spadl do určité barvy. Konkrétně, urobilinogen zbarví žlutou moč, jako stercobilin (další z bilirubinových frakcí) - hnědou. Charakteristická žloutlá barva kůže u hepatitidy je způsobena nadbytkem bilirubinu v krvi.
Další informace o bilirubinu v tomto videu:
Lipidy a cholesterol
V této části článku se dozvíme, jakou roli hrají deriváty lipidového metabolismu a cholesterolu. Tuky jako proteiny a glukóza - energetické palivo. Kromě toho, že tuky dodávají tělu energii, hrají důležitou roli v syntéze hormonů, žluči a vitaminu D. Účinek osmózy - selektivní permeabilita buněčné membrány - je přímo závislý na metabolismu lipidů. Tuk - stavební materiál, který se podílí na tvorbě buněčných membrán. Cholesterol je také tuk. Existují tři typy tuků: fosfolipidy, cholesterol a neutrální tuky - triglyceridy.
U lidí nejsou tuky v čisté formě, ale ve formě biochemických sloučenin - chylomikrony (90% se skládají z triglyceridů), lipoproteiny s vysokou a nízkou hustotou (HDL a LDL). HDL se skládá z 50% polypeptidů, 30% fosfolipidů a 20% cholesterolu. Složení LDL - 50% cholesterolu, 20% polypeptidů, 20% fosfolipidů a 10% triglyceridů.
Z tabulky můžete zjistit, co zvýšené nebo snížené hladiny triglyceridů a celkového cholesterolu ukazují:
Enzymy
Enzymy jsou biologicky aktivní látky, jejichž hlavní schopností je urychlit biochemické reakce v lidském těle. Se všemi drobnostmi jejich obsahu v těle hrají nesmírně důležitou roli.
- Alkalická fosfatáza. Široce distribuovaný u lidí. Pro klinické studie je důležitý její obsah v buňkách jater a kostních tkání. Přebytek tohoto enzymu může hovořit o nástupu onkologických procesů v lidském těle, osteoporóze a toxické hepatitidě.
- Γ-glutamyl transferáza. Tato látka je obsažena v buňkách jater a slinivky břišní, její přebytek nejčastěji indikuje závislost pacienta na alkoholu.
- Kreatin kináza. Enzym se podílí na dodávkách energie buněk srdce a kosterních svalů, jakož i mozkových buněk. Nerovnováha v obsahu této látky v krvi indikuje patologii v tkáních těla.
- a-amyláza. Enzym je nezbytný pro štěpení sacharidů na jednoduché frakce. Nadbytek enzymu znamená problém s pankreatem. Nedostatek bude znamenat smrt pankreatických buněk.
Elektrolytů
Elektrolyty jsou látky, které hrají roli regulátorů metabolických reakcí. Nejdůležitější z elektrolytů jsou draslík a sodík. Krevní test pro biochemii umožňuje zjistit také obsah elektrolytu v krvi, jako je chlor.
- Chlor. Důležitou součástí regulace acidobazické rovnováhy v těle.
- Draslík. Intracelulární regulátor. Přebytek jeho hladiny je jednoznačným signálem poruchy funkce ledvin.
- Sodík. Reguluje práci nervové a svalové tkáně, potravinářských enzymů, krevního tlaku, vodní bilance.