Pokud se člověk po celou dobu cítí unavený, stěžuje si na suchý kašel nebo otoky končetin, není nutné, aby důvod spočíval v přepracování nebo nachlazení. Tyto projevy mohou naznačovat, že pacient má srdeční aneuryzma: jedná se o onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje po srdečním infarktu (i když je neseno na nohou). Příznaky, typy reproduktorů mohou být zcela odlišné. Pouze po podrobném prostudování je možné s pomocí lékaře vybrat adekvátní a účinnou léčbu.
Co je to aneuryzma srdce
Nemoc má svůj vlastní kód ICD-10 (I25.3) a je to poměrně nebezpečná vada. To je vyjádřeno ve vzhledu oslabené oblasti na zdi srdečního svalu nebo přepážce mezi jeho komorami. V důsledku znovuzrození elastické svalové tkáně v tuhém pojivu pod tlakem krve se tato oblast vyboulí a prohloubí. Aneuryzma může střídavě nabobtnat a klesat - záleží na fázi srdečního cyklu (kontrakce nebo relaxace).
Rozměry dutiny se pohybují od 1 do 20 cm: na jedné straně komunikuje se srdcem a na ostatních třech je obklopena vlastními stěnami, které se díky své tuhé struktuře nemohou stahovat. Patologie se vyvíjí s akutním nebo chronickým nedostatkem kyslíku, vrozenou slabostí stěn, porušením kontraktilní funkce hlavního orgánu.
Klasifikace AU
Srdeční aneuryzmy jsou rozděleny do skupin podle různých kritérií. Klasifikace vám umožňuje zjednodušit diagnostiku a rychle vybrat vhodnou léčbu.
V době výskytu
Toto kritérium je vzato v úvahu při vzniku srdečního aneuryzmatu po infarktu myokardu, protože může být použito k predikci dalšího vývoje onemocnění.
- Pikantní Vyskytuje se v prvních 14 dnech po útoku. S mírným vyčníváním nemusí postupovat a vyrovnat se jako tvorba jizevní tkáně. Pokud je vyboulení sakrální, objevil se v prvních dnech po infarktu, může prasknout ještě před tvorbou jizvy a v nejlepším případě jít do subakutní formy.
Akutní aneuryzma srdce
Podle místa původu
Nejzranitelnější oblastí pro vyčnívání je stěna levé komory (LV), nejvíce zatížená komora srdce, která neustále potřebuje kyslík. Lokalizace aneuryzmatu - přední stěna, hrot, mnohem méně pravděpodobné, že trpí zadní stěnou. Pokud je ohniskem nekrózy interventrikulární přepážka (IUP), pak je vše posunuto směrem k pravé straně, což vyvolává výrazné srdeční selhání.
Aneuryzma levé komory
Občasné vyboulení meziobratlové přepážky nastane. Tato vada je považována za patologii pouze v případě, že posun přesahuje 10 mm a je kombinován s prolapsem mitrální chlopně. Taková anomálie je velmi vzácně stanovena. Obecně platí, že aneuryzma srdce CPE je asymptomatická a vyžaduje pouze kontroly u lékaře.
Podle velikosti
Malé reproduktory téměř nepřesahují jizvu a stávají se viditelnými pouze ve fázi systoly. Průměrné aneuryzmy dosahují několika centimetrů a jsou v perikardu. Obří defekty (velikost levé komory) významně mění velikost a konfiguraci srdce.
Ve formě
Toto kritérium hovoří o míře růstu a umožňuje předvídat průběh onemocnění. Tvar se stanoví echokardiografií nebo během operace.
Existují následující typy:
- Difuzní K malé tvorbě plodu dochází obvykle po masivním infarktu a je lokalizován na přední stěně LV. Tento typ AS je zřídka roztržený, nepřispívá k růstu krevních sraženin, ale ohrožuje levostranné selhání srdce a následný růst.
- Tvar sáčku. Silně vyčnívá nad stěnu nebo přepážku, krev stagnuje v dutině, tvoří se krevní sraženiny, pravděpodobnost prasknutí je vysoká.
- Houba. Skládá se z malých mrtvých nebo zahojených oblastí. Má úzké ústa a velkou dutinu, kvůli tlaku, stěny formace se stávají velmi tenké a mohou prasknout.
- Aneuryzma v aneuryzmatu. Na stěně již vytvořené dutiny se vyskytuje difuzní nebo sacculate výstupek. Nejvyšší riziko prasknutí.
V závislosti na stupni degenerace tkání se rozlišují svalové, vláknité, vláknité svalové AS.
Příčiny aneuryzmatu
Ve většině případů je vyčnívání stěny nebo přepážky srdce komplikací infarktu myokardu, zejména během jeho vývoje v levé komoře. Deformity lze pozorovat již při narození, projevují se na pozadí zranění a různých nemocí. Při hledání odpovědi na otázku - proč se srdeční aneuryzma vyskytuje u dětí a dospělých, je třeba věnovat pozornost následujícím důvodům.
1. Vrozená slabost strukturálních tkání srdce
Je položena v prenatálním období v důsledku patologické tvorby myokardu u plodu. Abnormální oblasti ve svalové vrstvě se objevují, pokud nastávající matka konzumuje alkohol, zatímco čeká na dítě, nadále kouří, je léčena léky, které jsou těhotným ženám zakázány, měla chřipku, zarděnku a spalničky.
2. Infarkt myokardu
Jedná se o akutní stav, vyjádřený v odumírání různě velkých oblastí srdečního svalu. Příčinou je křeč tepny spojené s touto oblastí v důsledku překrytí lumen cévy o více než 75% krevní sraženiny nebo mastného plaku. Mrtvá svalová tkáň je nahrazena méně elastickou jizvou: táhne se pod tlakem krve a oblouků, což vytváří specifickou bouli. Postinfarktová aneuryzma je obvykle lokalizována v levé komoře (je zde nejvyšší krevní tlak), má velkou velikost (průměr ne menší než 5 cm), náchylný k progresi z hlediska velikosti a nebezpečného prasknutí.
3. Infekční a toxická myokarditida
Patogenní viry a bakterie nejsou přímou příčinou aneuryzmatu, ale produkují toxiny a odpadní produkty, které způsobují myokarditidu - zánět srdečního svalu. V důsledku toho mohou myokardiální buňky umřít a na jejich místě se vytvoří jizva a často i aneuryzma.
Většina ostatních je ohrožena výskytem sekundárních infekčních onemocnění myokarditidy způsobených těmito patogenními mikroorganismy:
Streptokoky pod mikroskopem
4. Pod vlivem různých toxinů
Následující látky jsou obzvláště nebezpečné pro citlivou svalovou tkáň:
- ethylalkohol;
- vysoká koncentrace hormonů štítné žlázy;
- zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi (příznak dna nebo onemocnění ledvin);
- látky, které způsobují alergie v případě jejich individuální intolerance - anestetická řešení, séra, vakcíny, antibiotika, jedy bodavého hmyzu.
5. Aneuryzma traumatického původu
Úrazy jsou uzavřeny (s třeskem na hrudi s tupým předmětem) a otevřené. Například, když ostrý předmět udělá díru v hrudní kosti a přímo bolí srdce. Oddělený poddruh je poškození srdečního svalu během operací. V každém případě má mechanismus vývoje aneuryzmatu své vlastní nuance:
Poranění srdce
- Při otevřeném poranění je poraněná oblast zjizvená a později se aneuryzma vyboulí. Pokud je zranění malá díra, patologie se vyvíjí trochu jinak. Při každé kontrakci srdečního svalu je přes otvor do vnější membrány (perikardu) hozena malá krev. Porucha postupně zarůstá pojivovou tkání, tvořící kapsu naplněnou krví - nazývá se falešným aneuryzmatem.
- V případě chirurgického zákroku v případě srdečního defektu, stehy lékaře. Pokud se hojení uskuteční v příznivých podmínkách, jizva je tenká a nevytváří překážky kontrakcí srdce. Je-li během rehabilitačního období zaznamenána tachykardie nebo se zvýší tlak uvnitř komory, jizva se stává větší a výraznější, v tomto místě se tvoří tlaky pod tlakem krve - aneuryzma.
- Při uzavřeném poranění se biologická tekutina z cév dostane do srdeční tkáně, která je vytržena z poranění, ponoří a zapálí ji. Dále se vyvíjí myokarditida, jejímž důsledkem je aneuryzma.
6. Porážka ionizačních paprsků
V případě radioterapie na rakovinu hrudních orgánů se mohou paprsky dostat na srdce a vyvolat zánětlivý proces s dalším zjizvením a vyčníváním. Tato aneurysma se vyznačuje velmi pomalou progresí.
Radioterapie rakoviny prsu
7. Systémová onemocnění
V případě poruchy imunitního systému jsou srdeční buňky poškozeny vlastními protilátkami. Tyto jevy jsou charakteristické pro dermatomyositidu, lupus erythematosus, revmatismus a jsou chronické. Léčba myokarditidy v této situaci je obvykle zaměřena na prevenci aneuryzmatu, protože je velmi obtížné léčit systémové onemocnění.
Pokud je příčina ochabnutí tkání srdečního svalu nejasná, onemocnění se nazývá idiopatická kardioskleróza. Vyznačuje se postupnou degenerací kardiomyocytů do vláken pojivové tkáně. Stěny srdce postupně ztrácejí pružnost, v dospělosti to často vede k aneuryzmatu levé komory.
Příznaky
Důvodem diagnostického vyšetření je přítomnost náchylnosti k AU - došlo k infarktu, vrozeným vadám struktury srdečního svalu, infekčním onemocněním v minulosti, zranění hrudníku. Každý typ aneuryzmatu má své klinické projevy uvedené v tabulce níže.
Symptomy, diagnostika a léčba aneuryzmatu srdce
Aneuryzma srdce je vakuové ztenčení a vyčnívání stěny jedné srdeční komory. Poprvé byla taková patologie popsána v roce 1757 slavným anglickým chirurgem a anatomem Güntherem. Později bylo známo, že v téměř 95% případů je příčinou těchto srdečních výčnělků infarkt myokardu a jsou detekovány u 10-35% pacientů, kteří měli toto nebezpečné onemocnění.
Nejčastěji se srdeční aneuryzma objeví na levé komoře a je doprovázena prudkým poklesem nebo úplnou absencí kontraktilní schopnosti poškozené oblasti srdeční stěny. Ve vzácnějších případech dochází k vyčnívání na pravé komoře nebo mezikomorové přepážce. Téměř 68% pacientů s takovými patologickými změnami v srdeční stěně jsou muži ve věku 40-70 let. Velikost aneuryzmatu se může pohybovat od 1 do 20 cm v průměru.
V tomto článku Vám představíme příčiny, typy, symptomy, diagnostické metody, léčbu a prognózu srdečních aneuryzmat. Tyto informace vám pomohou vytvořit si názor na tak nebezpečnou patologii a můžete se na svého ošetřujícího kardiologa zeptat.
Důvody
Nejčastější příčinou aneuryzmatu srdce je transmurální infarkt. Většina výčnělků je detekována v horní a přední laterální stěně levé komory a pouze 1% je vytvořeno na zadní stěně této srdeční komory, pravé síně nebo komory a interventrikulární přepážky.
S masivní nekrózou srdečního svalu je zničena struktura myokardu. Komory srdce neustále zažívají tlak vytvořený samotným orgánem, a proto je nekrotická stěna neustále natahována, ztenčována a postupem času vyboulena.
K rychlejšímu rozvoji aneuryzmatu srdce mohou přispět následující faktory:
Kardioskleróza, která se vyvíjí po infarktu myokardu, může ovlivnit nástup chronické aneuryzmy srdce. V takových případech je v oblasti výskytu poinfarktové jizvy vytvořen sakulátový výčnělek.
Méně často se může objevit aneuryzma srdce z jiných důvodů:
- Infekční onemocnění (streptokoková infekce, záškrt, viry chřipky, Epstein-Barr nebo Coxsackie, kandidóza). Infekční agens vstupuje do srdce a způsobuje rozvoj myokarditidy. Zánětlivý proces v srdečním svalu vede k buněčné smrti a část myokardu je nahrazena pojivovou tkání. Za určitých podmínek se u pacienta může rozvinout difuzní kardioskleróza, která vede k řídnutí a vyčnívání srdeční stěny.
- Intrauterinní malformace srdce. Pod vlivem různých faktorů se fetální srdeční buňky začnou abnormálně dělit a oblasti jiných tkání, které jsou náchylné k výčnělku, se objevují v myokardiálních tkáních. Po narození a otevření plic začnou stěny srdce vykazovat větší tlak a vrozené aneuryzma se tvoří na patologických oblastech myokardu. Tyto příčiny ovlivňující tělo matky mohou vyvolat takové malformace myokardu: alkoholismus, kouření, užívání některých léků, vystavení se toxickým látkám z povolání, infekční onemocnění v minulosti (spalničky, zarděnka atd.).
- Zranění. Jakékoliv traumatické poškození stěn srdce (například během poranění nože nebo během operace) způsobuje zjizvení a rozvoj myokarditidy nebo fokální kardiosklerózy. Následně, v prvních dnech nebo týdnech po poranění, se na srdeční stěně vytvoří aneuryzma. Takové výčnělky jsou náchylné k rychlému zvětšení velikosti a roztržení. Proto je jejich identifikace vždy důvodem pro provedení urgentní kardiochirurgie, která může zabránit srdečnímu selhání.
- Toxická myokarditida. Toto onemocnění může být způsobeno různými toxickými látkami vstupujícími do krve pacienta: chemickými nebo léčivými látkami (jedy hadů a hmyzu, alergeny, některá antibiotika, methyldopa, alkohol atd.), Zvýšené množství kyseliny močové (u onemocnění ledvin) nebo tyroxinu (u tyreotoxikózy). Toxiny způsobují zánět myokardu a vedou k rozvoji kardiosklerózy, která může vyvolat výskyt aneuryzmatu.
- Ionizační záření. Záření ve vzácných případech může způsobit rozvoj kardiosklerózy. K této patologii dochází pouze tehdy, když dojde k silnému toku ionizujícího záření (například při radioterapii mediastinálních novotvarů). Tvorba aneuryzmatu se v takových případech vyskytuje poměrně pomalu (v průběhu několika let).
- Systémová zánětlivá onemocnění. Řada těchto patologií může být komplikována myokarditidou a kardiosklerózou. Typicky jsou tyto účinky pozorovány při prodloužené revmatické myokarditidě a toto onemocnění je zvláště agresivní u dětí. Protilátky produkované tělem infikují buňky myokardu a trvalé poškození tkáně zvyšuje pravděpodobnost aneuryzmatu.
- Idiopatická kardioskleróza. Toto vzácné onemocnění je způsobeno nevysvětlitelnými příčinami a postupuje pomalu. Stěny srdce postupně ztrácejí svou pevnost a pružnost a ve stáří se u pacienta na levé komoře může vytvořit aneuryzma.
Klasifikace
Srdeční aneuryzmy jsou klasifikovány odborníky podle různých parametrů a určení, zda výklenek patří do určité skupiny, umožňuje odborníkům nejen vybrat taktiku léčby, ale také předběžnou prognózu onemocnění. Pro klasifikaci aneuryzmatu je pacientovi přiřazena Echo-KG - studie, která umožňuje identifikovat mnoho charakteristik vyčnívání srdeční stěny.
V závislosti na načasování výskytu následujících typů aneuryzmat:
- akutní - vyskytují se v prvních 14 dnech po infarktu, jsou špatně předvídány, mohou se zlomit nebo jít do subakutního režimu;
- subakutní - vyskytují se 3-8 týdnů po srdečním infarktu, riziko jejich ruptury je sníženo;
- chronické - vyskytují se v pozdějších obdobích než subakutní, mají silnější stěny a zlomí se méně často.
Klasifikace aneuryzmatů srdce podle průměru je spíše libovolná:
- malý - jeho struktura se stěží liší od postinfarktové jizvy, je výraznější během systoly;
- střední průměr může dosáhnout několika centimetrů, nepřesahuje perikard;
- gigantický - jeho velikost významně mění tvar srdce a jeho objem se může přiblížit objemu levé komory.
Velikost srdečního aneuryzmatu do značné míry ovlivňuje prognózu onemocnění - velký výčnělek je náchylnější k prasknutí a komplikovanému průběhu.
V závislosti na tvaru srdce může být aneurysma:
- Difuzní Typicky má taková aneurysma malý průměr, objem a je tvořena v místě masivního infarktu. Takováto formace má širokou základnu a dno nevystupuje silně a je téměř na stejné úrovni jako myokard. Difuzní aneuryzma málokdy rupturu, ale s jejich růstem se může zvýšit pravděpodobnost takových komplikací.
- Tvar sáčku. Tato formace má také širokou základnu, ale její spodní vyboulení je silnější. Krev často stagnuje v dutině tohoto aneuryzmatu a mohou se tvořit krevní sraženiny. Na rozdíl od difuzního aneuryzmatu má výčnělek tenčí stěnu a je náchylnější k prasknutí.
- Houba. Tyto výčnělky se mohou objevit v malých oblastech jizvy. Jejich ústa jsou poměrně úzká a dutina se rozšiřuje více pod tlakem krve. Tvar aneuryzmatu se podobá obrácené nádobce. Jeho stěny jsou tenčí a náchylné k prasknutí.
- "Aneuryzma v aneuryzmě." Takové vyboulení je nejnebezpečnější, protože je to difuzní a pytlovitá formace. Tyto aneuryzmy jsou nejvíce náchylné k prasknutí a znamenají závažné porušení struktury tkání srdce.
Podle statistik jsou nejčastěji detekovány difuzní nebo sakulární srdeční aneuryzmy.
V závislosti na struktuře stěny aneuryzmatu může být:
- sval - sestává hlavně ze svalové tkáně;
- vláknitý - sestává hlavně z pojivové tkáně;
- fibromuskulární - sestává z vláknité i svalové tkáně.
Taková klasifikace jen zřídka představuje klinický význam, protože pravděpodobnost roztržení aneuryzmatu do značné míry závisí na tloušťce stěny a ne na jejím složení.
V závislosti na mechanismu výskytu může být srdeční aneuryzma:
- true - sestává téměř ze stejných vrstev jako stěna srdce, ale obsahuje větší množství pojivové tkáně;
- fyziologický - sestává z téměř nezměněné tkáně myokardu, která z nějakého důvodu přestala uzavírat smlouvu;
- falešný výběžek je omezen na fibrózní adheze a perikard, ve skutečnosti se jedná o malé prasknutí myokardu, skrze nějž se krev dostává do patologické dutiny.
Příznaky
Stížnosti a příznaky srdečních aneuryzmat mohou být velmi variabilní. Jejich projevy v mnoha ohledech závisí na příčinách vývoje, umístění a velikosti vzdělání. V některých případech, po infarktu myokardu, se aneuryzma nemusí projevit nebo pacient spojuje vznik určitých symptomů s obdobím zotavení po závažném onemocnění.
Následující symptomy se obvykle vyskytují u srdečních aneurysmat:
Bolest na hrudi nebo srdce
Tato funkce je povinná pro srdeční aneuryzma a vyskytuje se u všech pacientů. Obvykle je jeho vzhled spojen s poruchou krevního oběhu v cévách srdce.
Výskyt bolesti u srdečních aneuryzmat je spojen s následujícími procesy:
- arytmie;
- přetížení myokardu;
- přerůstání cév;
- stlačení tkání a orgánů (s obrovskými aneuryzmaty).
Obvykle se srdeční aneurysma lokalizuje přímo za hrudní kostí nebo mírně posunutá doleva. To se projevuje ve formě záchvatů a může nastat v důsledku fyzické přepracování, po pití, kouření nebo vystavení jiným vnějším příčinám.
Poruchy rytmu
Často jsou detekovány změny rytmu u srdečních aneuryzmat. Obvykle se periodicky vyskytují arytmie a po krátké době se eliminují nezávisle. Při dlouhodobých poruchách rytmu je tento symptom již považován za komplikaci arytmie - paroxyzmální tachykardie.
Změny rytmu u srdečního aneuryzmatu mohou být následující:
- pocit krátkých přerušení tepů (zdá se, že přestává);
- zvýšený nebo pomalý puls (více než 100 nebo méně než 60 úderů za minutu).
Poruchy rytmu u aneuryzmat jsou často vyvolány fyzickým nebo emocionálním stresem. Jejich vzhled je spojen s výskytem strukturálních poruch v systému srdečního vedení - vláken odpovědných za vedení nervových impulzů. Navíc arytmie může být provokována přetížením srdce krví.
Tep
Za normálních okolností člověk necítí, jak jeho srdce bije. Výskyt srdečního tepu je způsoben buď příliš silnou kontrakcí myokardu nebo arytmií. Když se objeví aneuryzma, objem levé komory se zvýší a tato srdeční komora začne těsně přiléhat k oblasti žeber. Z tohoto důvodu začíná být pociťován tep.
Dušnost
Tento příznak je často pozorován u srdečních aneuryzmat. Je vyjádřena porušením rytmu a hloubky dýchání a objevuje se periodicky. Jeho výskyt je spojen s selháním levé komory.
Slabost
Vzhled aneuryzmatu vždy znamená rozvoj městnavého srdečního selhání. Srdce přestane pumpovat potřebný objem krve a nervový systém a kosterní svalstvo přestanou dostávat dostatek krve bohaté na kyslík. Díky tomu nemůže svalová tkáň fungovat v plné síle a pacientka začne pociťovat slabost, letargii a únavu.
Tento příznak je přítomen téměř u všech pacientů a je výraznější u obřích aneuryzmat.
Pallore
Bledost kůže ve všech patologiích srdce je způsobena nedostatečnou kontraktilitou myokardu. Méně krve je dodáváno na kůži, a protože nedostatku kyslíku, nádoby se zkrátí a vstoupí do “úsporného” režimu. Zpočátku pacient otočí bledou kůži na obličeji a končetinách. Nedostatečný krevní oběh v kůži může navíc způsobit stížnosti na neustálé zamrzání rukou a nohou, znecitlivění a sníženou citlivost.
Kašel
Tento příznak se neobjevuje u všech pacientů se srdečním aneuryzmatem. Obvykle se vyskytuje u velkých výčnělků, které stlačují část plicní tkáně a způsobují podráždění citlivé pleury. Kašel se obvykle objevuje, když se snažíte zhluboka nadechnout. Zpravidla to není doprovázeno výskytem sputa nebo sípání.
Další příčinou kašle s aneuryzmou srdce může být stagnace krve v plicním oběhu. Může být doprovázena sputem a sípáním.
Pozdní příznaky
Při dlouhém průběhu aneuryzmatu aorty komplikovaného srdečním selháním má pacient následující stavy a symptomy:
- klidová angina nebo napětí;
- omdlévání;
- otoky krční žíly;
- opuch;
- hromadění tekutiny v pleurální nebo břišní dutině;
- zvětšená játra;
- fibrózní perikarditida.
Komplikace
Nedostatek léčby aneuryzmatu srdce může vést k následujícím komplikacím:
- prasknutí aneuryzmatu;
- TELA;
- opakovaný infarkt myokardu;
- okluze cév nohou (až do gangrény);
- mrtvice;
- okluze mezenterických cév;
- infarkt ledvin;
- smrtelného výsledku.
Ruptura akutní aneuryzmy srdce se obvykle vyskytuje 2–9 dnů po infarktu a vede k úmrtí pacienta. A s chronickým průběhem patologie je ruptura vzdělávání pozorována jen zřídka.
Obvykle se ruptura aneuryzmatu vyskytuje náhle a má následující příznaky:
- ostrá bledost, střídající se s modrostí;
- studený pot;
- oteklé žíly v krku;
- ztráta vědomí;
- studené ruce a nohy;
- chraptivé a hlučné dýchání, které se stává povrchním a vzácným.
Ve většině případů, když se praskne srdeční aneuryzma, je smrt okamžitá.
Diagnostika
Lékař může mít podezření na výskyt srdečního aneuryzmatu na výskyt charakteristických symptomů nebo na výskyt prekordiální pulsace, která se projevuje na hrudní stěně a zvyšuje se s každou kontrakcí myokardu. Kromě toho je důležitost včasné detekce těchto formací věnována pravidelnému vyšetření pacientů, kteří měli infarkt myokardu.
K detekci srdečních aneuryzmat lze použít následující instrumentální diagnostické metody:
- EKG - ve výsledcích jsou známky transmurálního infarktu, které se nemění ve fázích, ale mají „zmrazený“ charakter;
- Echo-KG - umožňuje určit polohu, velikost, tvar aneuryzmatu, stupeň ztenčení stěn výčnělku, přítomnost trombotických lézí dutiny nebo přítomnost krve v perikardu;
- MRI nebo MSCT srdce - umožňují podrobně studovat všechny parametry aneuryzmatu (velikost, objem, lokalizace atd.);
- Kardiální PET se provádí za účelem stanovení životaschopnosti myokardu v oblasti aneuryzmatu;
- scintigrafie myokardu - obvykle se používá k sestavení nejúčinnějšího plánu léčby.
V některých případech mohou být pacientům se srdeční aneuryzmou předepsány další metody vyšetření:
Léčba
Obvykle pro léčbu aneuryzmatu, pacient je předepsán chirurgický zákrok, protože konzervativní metody nejsou schopny eliminovat hlavní problém. Kurzy protidrogové terapie lze provádět pouze v případech, kdy je potřeba operaci odložit a zabránit vzniku komplikací.
Po zjištění aneuryzmatu je pacientovi nabídnuta hospitalizace pro podrobnější vyšetření. Pokud nezjistí riziko ruptury aneuryzmatu a příznaky těžkého srdečního selhání, může být kardiochirurgie odložena a kardiochirurgická léčba a konstantní dispenzarizace jsou prováděny ambulantně.
V některých případech pacient sám odmítá operaci provést nebo ji nelze provést kvůli přítomnosti kontraindikací. V takových případech může léčba podporující léčbu trvat celý život.
Chirurgická léčba
Následující klinické případy jsou indikace pro kardiochirurgický zákrok pro kardiální aneuryzma:
- poruchy rytmu (těžká tachykardie, arytmie);
- angina pectoris, která není přístupná pro lékařskou korekci;
- rychle progredující srdeční selhání;
- detekce krevních sraženin s Echo-KG nebo výskyt epizod tromboembolismu;
- falešná aneurysma;
- prasknutí aneuryzmatu.
Všechny výše uvedené případy jsou vždy doprovázeny vysokým rizikem pro život pacienta a podle statistik vedou k úmrtí 7krát častěji než asymptomatická srdeční aneuryzma.
V případě srdečních aneuryzmat lze provádět různé chirurgické operace a volba metody závisí na klinickém případu. Mohou být paliativní nebo radikální.
Radikální operaci srdečního aneuryzmatu lze provést následujícími metodami:
- resekce aneuryzmatu - provedená komorovými nebo síňovými aneuryzmaty;
- Kuli septoplastika se provádí během interventrikulární aneuryzmy septa.
Tyto operace jsou prováděny na otevřeném srdci a jsou téměř vždy prováděny na neaktivním orgánu (to znamená, že jsou spojeny se strojem srdce a plic). Po vyříznutí aneuryzmatického vaku a pozměněných tkání může chirurg aplikovat různé rekonstrukční techniky nebo posílit místo šití syntetickými materiály.
Pokud je zjištěna koronární insuficience, resekce aneuryzmatu může být doplněna bypassem koronárních tepen. V některých případech může být taková kardiochirurgická operace doplněna rohovkou nebo prostetickou srdeční chlopní.
Někdy nelze provádět radikální operace a v takových případech se na pacientovi provádí paliativní zásah. Stěny aneuryzmatu jsou při jeho provádění zpevněny polymerními materiály, které mohou zabránit tvorbě trhlin.
Po chirurgické léčbě je pacientovi předepsán léčebný cyklus. Výtok z nemocnice se zpravidla provádí několik týdnů po operaci.
Možné pooperační komplikace
Po resekci nebo plastické operaci srdečního aneuryzmatu se mohou vyvinout následující komplikace:
- opakovaný infarkt myokardu - 5%;
- arytmie - 10%;
- tromboembolie mozkových a periferních cév - 8%;
- levostranné selhání srdce - 23%;
- selhání sutury a krvácení - vzácně a obvykle pouze po hnisavých komplikacích;
- fatální výsledek - 12 až 20%.
Léčba drogami
Účelem předepisování léků na srdeční aneuryzma je snížení zátěže srdce a prevence krevních sraženin. Za tímto účelem může být pacientovi doporučeno užívat následující léky:
- beta-blokátory - jsou určeny k normalizaci rytmu a oslabení tepu;
- organické nitráty - používají se tam, kde je nutné eliminovat kardialgii, normalizovat koronární oběh a dilataci srdečních cév;
- diuretika - předepsaná pro hypertenzi ke snížení tlaku a snížení zátěže srdce;
- trombolytika - používají se pro ředění krve a prevenci trombózy a tromboembolie.
Výběr léčiv pro léčbu srdečního aneuryzmatu, výběr dávek a trvání léčby stanoví lékař individuálně pro každého pacienta. Vypracování plánu konzervativní terapie závisí na počtu krve, na hodnotách Echo-KG a EKG a na souvisejících onemocněních. Vlastní léčba v této patologii je nepřijatelná, protože může vést k prasknutí aneurysmatu a smrti.
Předpověď
Aneuryzma srdce je nebezpečná patologie a její prognóza je často nepříznivá. I přes vysoké riziko komplikací spojených s operací k jeho odstranění je tento způsob léčby nejvýhodnější. Po kardiochirurgii se prognóza stává příznivější.
V některých případech však chirurgická léčba nemůže být provedena kvůli přítomnosti kontraindikací. Tyto operace mohou být někdy neuskutečněny vzhledem k věku pacienta nebo souvisejícím onemocněním. Špatná prognóza pro tyto pacienty je způsobena těmito důsledky:
- výrazné zhoršení kvality života;
- nebezpečné komplikace srdečního aneuryzmatu;
- růst aneuryzmatu vedoucí k ještě závažnějším komplikacím.
Prognóza kardiální aneuryzmy může záviset na následujících faktorech:
- velikost aneuryzmatu - čím větší je velikost výstupku, tím horší je prognóza;
- forma aneuryzmatu - hubové výčnělky nebo „aneuryzma u aneurysmatu“ jsou nebezpečnější;
- umístění aneuryzmatu - nebezpečnější výčnělek na stěnách levé komory;
- rychlost progrese srdečního selhání - prognóza se zhoršuje, když je ejekční frakce nízká (objem krve vysunutý z levé komory);
- průvodní onemocnění - některé patologie mohou negativně ovlivnit funkci srdce a zhoršit prognózu aneuryzmatu;
- věk - s věkem, stěna srdce se stává méně trvanlivou, vytváří větší pravděpodobnost komplikací a ruptury aneuryzmatu a operace může být kontraindikována v důsledku věku nebo souvisejících onemocnění.
Podle statistik, když je nemožné provést chirurgický zákrok k odstranění srdečního aneuryzmatu, většina pacientů zemře v prvních 2-3 letech po nástupu patologie.
Aneuryzma srdce je nebezpečná patologie a projevuje nepříjemné symptomy, které mohou zcela změnit způsob života pacienta. Je-li taková patologie detekována, doporučuje se chirurgický zákrok, a pokud není možné, aby byl pacient zasažen, doporučuje se pravidelné sledování kardiologem a užívání léků, které snižují zátěž na srdce a zabraňují vzniku závažných komplikací. Často srdeční aneuryzma způsobují invaliditu nebo smrt pacienta.
Jak se projevuje a aneurysma srdce?
Periodický výskyt suchého kašle u člověka, pocit nedostatku vzduchu a otok nohou může signalizovat tak nebezpečnou patologii jako aneuryzma srdce. Toto onemocnění je především komplikací po infarktu myokardu, ale může být důsledkem hypoxie srdečního svalu, která vznikla z jiných důvodů.
Pacienti potřebují znát nebezpečí aneuryzmatu a včas podstoupit předepsanou léčbu. Eliminace této patologie je zaměřena na excizi aneuryzmatického vaku, následovanou uzavřením poškozeného srdečního svalu.
Charakteristika a příčiny aneuryzmatu
Srdcová aneuryzma se vyskytuje častěji u mužů než u žen!
Aneuryzma srdce je výčnělek vnější srdeční stěny, který vznikl v důsledku různých patologických změn ve svalové vrstvě - myokardu. Patologie je rozdělena do dvou typů s ohledem na její lokalizaci:
- aneuryzma levé komory
- aneuryzma jedné ze stěn srdce
Lékařská praxe ukazuje, že porážka jiných částí srdce je extrémně vzácná. K tvorbě aneuryzmatu dochází v případě, že jakákoliv část srdce začne přijímat méně potřebného množství kyslíku pro svou plnohodnotnou práci. Takový jev se může náhle vyvinout s dlouhým křečem nebo náhlým uzavřením tepny trombem.
Nedostatek kyslíku se může objevit chronicky, když se objeví céva v cévě, která přenáší krev do srdce a vytváří lumen. K rozvoji aneuryzmatu může docházet nejen v ischemické oblasti, ale také v oblastech, kde je vrozená slabost stěny a problémy s její kontraktilitou.
Ve většině případů se transmurální infarkt myokardu stává hlavní příčinou aneuryzmatu.
Nejběžnějším místem lokalizace patologie je oblast anterolaterální stěny nebo horní část levé komory. Když se pacient rozvíjí aneuryzma, struktury myokardu jsou zničeny a účinek intrakardiálního tlaku vede k řídnutí a roztažení mrtvé stěny srdce.
Více informací o aneuryzmatu naleznete ve videu:
Ne poslední místo ve vzniku aneuryzmat je obsazeno faktory, pod jejichž vlivem na lidský organismus zvyšuje tlak uvnitř komor a zátěž na orgán:
Ve vzácných případech jsou u pacientů diagnostikována vrozená, traumatická a infekční onemocnění srdce. Příčinou traumatické aneurysma jsou otevřená nebo uzavřená srdeční poranění. Tato skupina zahrnuje aneuryzma po operaci, které se vyvíjejí, když má pacient srdeční vady vrozené povahy. Vzácným jevem je srdeční aneuryzma, která se vyskytuje pod vlivem různých zánětlivých procesů, tj. Tuberkulózy, syfilis nebo bakteriální endokarditidy.
Příznaky patologie
Existují akutní, subakutní a chronické aneuryzmy srdce.
Známky aneurysma závisí na velikosti, umístění a příčinách.
Následující projevy mohou naznačovat vývoj patologie:
- Bolest v hrudi. Obvykle je bolest paroxysmální, chybí v klidu, ale objevuje se při jakékoliv fyzické námaze. Kouření, stresové situace a užívání alkoholu mohou způsobit bolest v hrudní kosti.
- Slabost Takový příznak se vyvíjí, když je nedostatek kyslíku dodáván do svalů a nervového systému. Důvod spočívá v tom, že určité množství kyslíku zůstává v aneuryzmě, která se nemůže uzavřít.
- Dušnost. Tento projev onemocnění se vyvíjí se stagnací v aneuryzmatu, protože tlak uvnitř srdce roste a je přenášen do cév plic. Výsledkem tohoto patologického stavu jsou problémy s metabolismem kyslíku, což vede k narušení rytmu dýchání.
- Arytmie. Takový příznak může být způsoben problémy s vedením elektrického impulsu, díky kterému se srdce stahuje. Dalším důvodem patologického stavu těla se stává přetížení těla krevním objemem.
- Bledost kůže. Zpočátku se pleť na obličeji a končetinách bledne, ale s postupujícím onemocněním je postiženo celé tělo. Souběžně s tímto příznakem se mohou na kůži objevit husí kůže, snížit citlivost a zmrazit končetiny.
- Kašel Pacient může být obtěžován suchým, paroxyzmálním kašlem, který nezpůsobuje žádné lechtání v krku a zvýšení tělesné teploty. Takový patologický stav může být vyvolán stagnací v plicních cévách nebo kompresí tkání velkým aneuryzmatem.
- Pocit tepu. Zdravý člověk necítí, jak jeho srdce funguje. Člověk začne pociťovat svůj výprask v případě, že je rytmus narušen, nebo se orgán s aneuryzmou snaží prosadit velký objem krve.
S touto patologií se mohou objevit další příznaky, jako jsou časté závratě, chrapot a pocení. Pacient si navíc může stěžovat na přítomnost pocitu těžkosti na hrudi a otoky obličeje a končetin.
Diagnostické metody
Pomocí ultrazvuku můžete vizualizovat dutinu aneuryzmatu a změřit její velikost
Patologická precardiac pulsace je považována za jeden z nejjasnějších příznaků srdečního aneuryzmatu. Při provádění EKG jsou diagnostikovány příznaky transmurálního infarktu myokardu, které si uchovávají zmrazenou povahu po dlouhou dobu.
Pro potvrzení diagnózy lze provést následující diagnostické metody:
- EchoCG pomáhá posoudit dutinu aneuryzmatu, její konfiguraci a velikost a také stanovit trombózu dutiny žaludku
- PET (pozitronová emisní tomografie) umožňuje identifikovat životaschopnost myokardu v ohnisku aneuryzmatu
- radiografie ukazuje stagnaci v plicním oběhu
- MRI a MSCT jsou považovány za vysoce specifické metody pro diagnostiku patologie, jako je srdeční aneuryzma, díky které je možné určit trombózu její dutiny.
Pokud existuje důkaz v takové patologii jako srdeční aneuryzma, uchylují se k orgánovému snímání, koronární angiografii a elektrofyziologickému vyšetření.
Vlastnosti léčby nemoci
Léčba této patologie srdce zahrnuje následující kroky:
- Na samém počátku léčby je zvolena léčba léky, jejímž cílem je ředění krve, normalizace srdeční frekvence a snížení potřeby myokardu.
- Ve druhé fázi, pokud existují náznaky, se uchylují k chirurgické léčbě.
Drogová léčba je uchvácena, pokud je diagnostikována malá aneuryzma nebo osoba nechce operaci provádět. Hlavním účelem léčby je snížení zátěže, která je na levé komoře.
Nejčastěji je patologie léčena chirurgicky.
Kromě toho se za pomoci léků předchází vzniku krevních sraženin, které ohrožují život arytmií. Léčba léky zahrnuje:
Provádět chirurgický zákrok v případě, že existují určité indikace. Tento typ léčby je indikován pro rychlou progresi srdečního selhání a za přítomnosti ruptury aneuryzmatického vaku.
Jako paliativní zákrok jsou stěny aneuryzmatu zesíleny pomocí polymerních materiálů. Radikální typy chirurgických zákroků jsou resekce aneuryzmatu v síňové nebo komorové komoře a septoplastika coulee.
Co je to nebezpečné onemocnění?
Aneuryzma srdce je považována za nebezpečnou nemoc, která vyžaduje povinnou léčbu. Bez chirurgického zákroku je prognóza pro tuto patologii nepříznivá a mnoho pacientů s aneuryzmatem po infarktu zemře během několika let po nástupu onemocnění.
Nekomplikovaný průběh je pozorován u plochých chronických aneuryzmat srdce a mnohem horší prognózy pro plísňové a sakulátové srdeční patologie.
Prevence srdečního aneuryzmatu a různých komplikací spočívá v detekci infarktu myokardu a provádění účinné léčby. Pacient je navíc rehabilitován s takovým onemocněním, postupným zvyšováním zátěže na těle, kontrolou krevních sraženin a odstraňováním problémů s rytmem.
Metody léčby srdečního aneuryzmatu
Aneuryzma srdce - patologie, která může způsobit nadměrné krvácení vedoucí k smrti. V důsledku poranění a komplikací dochází k významnému vyčerpání stěny srdečního svalu, a proto není schopna obvyklým způsobem snášet krevní tlak. Pod vlivem krevního tlaku se zředěná oblast začíná vydouvat, stávat se jako "pytel".
V důsledku takových patologických změn ztrácí srdeční sval schopnost normálně fungovat. Pacient má nejrůznější komplikace, z nichž nejnebezpečnější je mezera, díky níž již ani zkušený lékař nemůže zachránit život člověka. K úmrtí takového pacienta dojde během několika sekund. S ohledem na takové rysy nemoci se doporučuje neprodleně poradit se s lékařem o pomoc, podstoupit léčbu léčby aneuryzmatu srdce.
Co to je?
Ředění stěn srdečního svalu probíhá na pozadí nedostatku živin. Tkáňové buňky, které postrádají kyslík, zemřou. V nepřítomnosti léčby, patologie, ne setkat se s lékařskou “překážkou” v cestě, aktivně se vyvíjí, tak zdi stanou se příliš tenké jako výsledek.
Takové onemocnění může být zjištěno nejen u dospělých, kteří často museli být ve stresových situacích, vykonávat těžkou fyzickou práci a čelit dalším problematickým otázkám. Lékaři diagnostikují toto onemocnění iu dětí. Rodiče a dospělí pacienti, kteří se s takovou diagnózou setkávají poprvé, se obávají, neporozumí tomu, co to je, jak léčit takový problém.
Počet pacientů s aneuryzmou je asi 10–35% z celkového počtu pacientů s diagnózou srdečního onemocnění. Mezi vysoce rizikové skupiny patří muži, jejichž věk je 40 - 70 let.
Kde se nejčastěji vyskytuje nemoc?
Lékaři, kteří studují takové onemocnění jako aneuryzma, si všimli některých charakteristických rysů, které se projevují u různých pacientů. Patologie se liší v několika parametrech, včetně doby výskytu, velikosti a tvaru konvexního "sáčku", stupně ztenčení stěn srdečního svalu, stejně jako umístění.
Na základě četných pozorování kardiologů se dospělo k závěru, že nejčastěji se aneuryzma vyvíjí na stěnách levé komory. To je vysvětleno tím, že krevní tlak v něm je mnohem větší než v pravé komoře. Lékaři mají známé případy, kdy se aneuryzma vyvinula nejen na stěnách LV, ale také v atriu, avšak tento druh patologie je neuvěřitelně vzácný.
Výskyt aneuryzmatu v interventrikulární přepážce platí i pro vzácné případy. Jeho odlišujícím znakem je, že místo vyčnívání stěny je přepážka jednoduše přemístěna. Bohužel takové abnormální vytěsnění přepážky provokuje významný pokles objemu pravé komory, resp. Objem levice se patologicky zvyšuje. Špatný poměr objemů vyvolává srdeční selhání. Aneuryzma může také nastat na horní, přední a zadní stěně srdce.
U kojenců je patologie velmi vzácně diagnostikována (míra prevalence je 0,9 - 1%). U adolescentů může být diagnostikována aneuryzma hrudní nebo břišní dutiny. Ruptura tohoto typu aneurysma také vyvolává smrtící výsledek.
Příčiny srdeční patologie
Aneuryzma srdce může být diagnostikována i u novorozenců. Často se děti musí vypořádat s vrozeným typem onemocnění vyplývajícím z vrozené slabosti pojivové tkáně. Také patologie se může objevit v procesu dospívání dítěte.
Další nemoci mohou vyvolat onemocnění, které jsou:
Dospívající, kteří ignorují zdravý životní styl, dávají přednost kouření otevřeně nebo tajně od svých rodičů vlastníma rukama zvyšují riziko hypertenze, aterosklerózy a po nich aneurysma.
Také adolescenti často zažívají tak nebezpečnou patologii, pokud se dítě dříve zúčastnilo dopravní nehody a obdrželo zranění. Mezi mladistvými pacienty je mnoho lidí, kteří měli rádi dříve extrémní sporty.
U dospělých je tato patologie nejčastěji diagnostikována po srdečním infarktu. Musíme se s takovou nemocí vypořádat a s pacienty, jejichž srdce bylo zraněno. V tomto případě oblast svalů umírá a srdce již není schopno normálně fungovat. Srdce může být zraněno během operace. V každém případě, pokud jsou zjištěny srdeční problémy, pacienti by měli být pod přísným dohledem lékařů. Pouze preventivní prohlídky mohou zabránit dalšímu rozvoji patologie, nedovolují zhoršení zdravotního stavu.
Taková onemocnění mohou také vyvolat aneuryzma:
Zneužívání alkoholických nápojů, kouření není jen zhoubná závislost, ale také provokatér, spoušť, díky níž je taková nebezpečná choroba jako aneurysma.
Typy aneuryzmatu
Při identifikaci zjevných známek aneuryzmatu lékaři také klasifikují patologii vzhledem k době jejího výskytu.
Pokud se onemocnění objeví v krátkém období po infarktu, lékaři poukazují na akutní formu patologie. Je to nebezpečné, protože stěny srdečního svalu jsou neuvěřitelně tenké, takže mohou být kdykoliv poškozeny.
V případech, kdy onemocnění začíná signalizovat, aby se ohlásili tři týdny po infarktu, lékaři poukazují na subakutní formu patologie. V tomto případě budou stěny mírně hustší než v akutní formě. Tento druh aneuryzmatu je však velmi zákeřný. Je těžké odhalit, protože se schovává za jizvou po infarktu.
Když se choroba objeví nejméně měsíc a půl po infarktu, mluví o chronickém výdutě srdce. Diagnóza tohoto typu je komplikovaná, protože je neuvěřitelně obtížné odlišit nemoc v důsledku podobných příznaků se srdečním selháním.
Hlavní znaky a příznaky
Mnohým problémům lze zabránit, pokud jim věnujete pozornost včas. Stejným způsobem je možné nedovolit vážnému zhoršení zdravotního stavu, pokud při projevu určitých příznaků okamžitě navštěvuje ošetřující lékař.
Aneuryzma srdce se projevuje těmito příznaky:
- dušnost;
- bolesti na hrudi;
- bledý
- kašel;
- bušení srdce;
- nepohodlí.
Existují také případy, kdy pacient vůbec nepociťuje žádné známky aneuryzmatu srdce. Nejčastěji se to děje po odloženém srdečním infarktu, kdy i mírně horší zdravotní stav je připisován slabosti, která se často vyskytuje u pacientů v období zotavení. Někteří pacienti si stěžují na intenzivní hyperhidrózu, nervové vzrušení, otoky končetin.
Pouze lékař bude schopen správně rozlišovat symptomy, přesně stanovit diagnózu. Je nepřijatelné zdržovat se, přemýšlet o proveditelnosti návštěvy kliniky, protože takové zpoždění může způsobit nevratné následky.
Lékařské a diagnostické činnosti
Je důležité identifikovat takové nebezpečné onemocnění jako aneuryzma na samém počátku, vyvinout úspěšný léčebný režim, který zabrání vzniku komplikací.
Terapeutická opatření jsou budována až po komplexním vyšetření a důkladném studiu historie pacienta.
Jaká je diagnóza?
Během první návštěvy u lékaře se provede primární (vizuální) vyšetření. I taková inspekce bez použití sofistikovaného vybavení umožňuje podezření na aneuryzma.
V době palpace v mezirebrovém prostoru a hrudníku může lékař detekovat pulzující oblast. Je-li postižena aorty, pak je cítit pečeť, která při stlačení způsobuje bolest.
Aby se potvrdila přítomnost patologického procesu, aby se odlišila aneuryzma od jiných onemocnění s podobnými příznaky, je pacient poslán na komplexní diagnózu zahrnující:
- laboratorní krevní test (výsledek naznačuje zánětlivý proces);
- EKG (umožňuje posoudit stav myokardu);
- ECHO-KG, ultrazvuk (vizualizuje všechny části srdce, lékaři snadněji posuzují svůj stav).
Radiografie jako diagnostická metoda se používá velmi vzácně, protože není příliš informativní pro detekci aneuryzmatu.
Ve většině výjimečných případech, kdy jiné diagnostické metody neumožnily získat ucelený obraz o nemoci, mohou lékaři pacienta odkázat na MRI nebo CT.
MRI vyšetření
Během scintigrafie je možné testovat stěny myokardu, během kterých se do krve pacienta vstřikuje kontrastní látka.
Laboratorní analýza moči se provádí za účelem identifikace komorbidit tak, aby plánovaný léčebný režim byl zaměřen na komplexní potírání všech existujících patologií.
Léčba aneuryzmatu srdce
Pouze ošetřující lékař ví, jak účinně léčit srdeční aneuryzma v každém konkrétním případě, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, jeho zdravotnímu stavu. Je nepřijatelné „přijmout“ zkušenost „léčby“ od známých a předepsat léky sami. To nevede pouze ke zlepšení zdravotního stavu, ale může také vyvolat nevratné následky.
Zpočátku se provádí lékařské ošetření, které naznačuje:
- užívání antikoagulancií;
- injekce glykosidů.
Pomocí léků je možné posílit stěny srdce, snížit úroveň nekrotických procesů. Tato terapie se provádí pouze v případech, kdy výsledky komplexní diagnózy potvrdily aneurysma malé velikosti.
Pokud má aneuryzma velké objemy, pak se lékaři rozhodnou pro chirurgickou léčbu. V tomto případě lékaři vypočítávají a určují, jaké konečné cíle by měly být během operace dosaženy. Na základě toho může být chirurgická léčba tří typů:
- odstranění (resekce) srdečního aneuryzmatu;
- uzavírání stěn;
- zesílení.
Během resekce aneuryzmatu je lidské srdce dočasně „přerušeno“ a připojuje se k AIC. V tomto okamžiku se aneuryzma odstraní a řez se sešívá. Zesílení stěn se provádí pomocí speciálních polymerních materiálů.
Proces obnovy bude doprovázen zvýšenou účinností, pokud je doba obnovy řádně organizována a pacient bude striktně dodržovat všechna doporučení:
- dodržovat lůžko;
- držet se správné výživy;
- užívat předepsané léky;
- preventivní prohlídky.
Mnoho moderních lidí dává přednost léčení pomocí lidových prostředků. Léčba mnoha rostlinných chorob je totiž bezpečná a účinná.
Je však důležité si uvědomit, že aneuryzma je doprovázena smrtelným nebezpečím, proto ji nelze léčit lidovými prostředky. Spolu s tím mohou sami lékaři doporučit odběry, infuze léčivých rostlin. Tento přístup usnadní stav pacienta a přispěje k dosažení vysokého výkonu během léčení.
Známé bujóny a infuze připravené z:
- hloh;
- žloutenka šedá;
- semena koprů;
- šípky;
- bobule kalina.
Predikce pro život
Aneuryzma srdce, zejména po infarktu, je doprovázena špatnou prognózou. Při provádění chirurgické léčby, při které je aneurysma odstraněna, se prognóza stává příznivou. Nicméně, lékaři poukazují na to, že komplikace mohou nastat během nebo po operaci. Starší pacienti také jednoduše netrpí anestézií.
Odpověz na otázku, kolik žije s touto patologií, rozhodně ne. Naděje dožití závisí na mnoha faktorech, včetně věku pacienta, tvaru a velikosti aneuryzmatu, intenzity progrese patologie, přítomnosti komorbidit.
Prevence Tipy
Aby se předešlo zhoršení zdravotního stavu, aby se vyloučila pravděpodobnost invalidity během aneuryzmatu, mohou ti pacienti, kteří poslouchají doporučení lékařů:
- dodržovat zdravý životní styl;
- vyloučit používání pikantních, slaných potravin;
- snížit používání chleba, vepřového masa;
- přestat pít kávu a silný čaj;
- vstupovat do stravy čerstvé zeleniny a ovoce;
- nevystavujte tělo těžké fyzické námaze;
- vzdát se aktivního sportu.
Takovým pacientům se také doporučuje podstoupit preventivní vyšetření, monitorovat srdeční tep.
V případě nepříznivých příznaků okamžitě vyhledejte lékaře.
Aneurysma je smrtící patologie, která vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud pacient poslušně plní předpis lékařů, nic ho neohrozí.