Angiopatie sítnice je patologická léze cév lokalizovaných v sítnici.
Tento patologický stav se vyvíjí v důsledku vývoje onemocnění ovlivňujících oběhový systém (zejména krevní cévy) v celém těle a obvykle se vyskytuje v obou očích. Tato choroba nemá v MKN-10 svůj vlastní kód, je zařazena do názvů onemocnění, která ji způsobují. V lékařských protokolech a záznamech je tato patologie zaznamenána jako angiopatie sítnice OI (OI - obě oči, latinsky, OU - oculi utriusgue).
Je třeba poznamenat, že tato patologie se vyskytuje v kapilárách sítnice jako důsledek obecné patologie všech cév oběhového systému těla jako celku. Onemocnění je, že krevní cévy procházejí řadou degenerativních procesů způsobených patologií stavu nervové regulace. Tento stav je plný vážných komplikací pro člověka a taková patologie může způsobit ztrátu schopnosti vidět. Všechny věkové kategorie jsou náchylné k angiopatii cév sítnice, nicméně onemocnění se s největší pravděpodobností projeví po třiceti. Tato patologie, zjištěná během těhotenství, není kontraindikací k vlastnímu porodu.
Klasifikace
Hypertenzní angiopatie sítnice
Základem diferenciace této patologie je etiologie procesu, tj. Hlavní obecné onemocnění organismu, které ho vyprovokovalo. Existují:
- Diabetická angiopatie sítnicového OI. Podle názvu vyvolává deformaci kapilár sítnice s diabetem, kdy degenerativní procesy ovlivňují naprosto celý oběhový systém těla. Obecná hemostáza je narušena v cévách ledvin, srdci, v hlavních tepnách dolních končetin. tam je těsnění suterénních membrán, cévní stěny jsou zhutněny a ztrácejí svou elasticitu v důsledku ukládání mukopolysacharidů na ně, a to je plná poklesu průměru cévy, stejně jako jejího úplného zablokování. Atrofie malých kapilár významně zhoršuje mikrocirkulaci, tkáně trpí nedostatkem kyslíku a živin. Tyto procesy se mohou vyskytovat ve všech nádobách, včetně cév sítnice a oční bulvy. Výsledkem je, že se celkový průtok krve významně zpomaluje, cévy ztrácejí svou pružnost a propustnost v důsledku zablokování, výživa všech tkání těla, včetně očí, se zhoršuje a vidění se snižuje;
- Hypertenzní angiopatie sítnice obou očí. Současně se tato patologie vyvíjí podle hypertonického typu a vyvolává hypertenzní onemocnění, které způsobuje zvýšení tortuóznosti očních žil, zvýšení jejich průměru a ztenčení. Oční kapiláry se stávají křehkými, díky čemuž je porušena jejich integrita a dochází k bodovým krvácením. Oční bulva ztrácí svou průhlednost, zakaluje se a ztrácí svou funkci;
- Hypotonická angiopatie sítnicového OI. Stabilní nízký krevní tlak s hypotenzí vede k tomu, že oční kapiláry ztrácejí tón, díky čemuž se krevní oběh v oblasti orgánů zraku zpomaluje a trombát krevních cév. V tomto případě začnou oči silně bušit, což způsobuje neustálý nepohodlí;
- Traumatická angiopatie sítnicového OI. Způsobeno traumatem krční páteře, hrudníku, břišní dutiny nebo mozku, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a komprese krevních cév, které krmí orgány vidění;
- Juvenilní angiopatie sítnicového OI. Etiologie tohoto onemocnění nebyla identifikována, nicméně vyvolává degeneraci sítnice do pojivové tkáně, časté krvácení a zánětlivé procesy v kapilárách. Tyto procesy mohou způsobit šedý zákal, glaukom nebo odchlípení sítnice.
Etiologie
Angiopatie sítnice způsobená následujícími důvody:
- Poruchy periferního nervového systému, které regulují tón cévních stěn;
- Vaskulitida autoimunitního onemocnění;
- Vývoj a progrese diabetu;
- Poranění, které způsobuje kompresi krevních cév, které krmí mozek;
- Hypertenzní onemocnění;
- Zvýšený intrakraniální tlak;
- Vývoj osteochondrózy v krční páteři;
- Zneužívání kouření;
- Hematologická onemocnění;
- Věkové změny;
- Práce v nebezpečných a nebezpečných odvětvích;
- Všeobecná otrava těla;
- Trvalé zvýšení krevního tlaku;
- Některé jsou charakteristické pouze pro tento organismus, geneticky určené anatomické rysy cév.
Příznaky
Vzhledem k výskytu lidské angiopatie jsou tyto příznaky často problematické:
- Pokles vidění;
- Vzhled závoje před očima;
- Silná bolest v nohou;
- Systematické krvácení z nosu;
- Vzhled v moči stopy krve.
Diagnostika retinální angiopatie
Diagnózu provádí oftalmolog, který analyzuje všechny stížnosti osoby a předepisuje následující oční vyšetření:
- Počítačová diagnostika fundusu;
- Oftalmoskopie s podrobným studiem stavu fundusu se štěrbinovou lampou;
- Rentgenové vyšetření;
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
Léčba retinální angiopatie
Lékaři nejčastěji diagnostikují a pozorují OI angiopatii sítnice (to znamená, že je přítomna v obou očích). Pouze vysoce kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a předepisovat adekvátní léčbu retinální angiopatie.
V závislosti na etiologii onemocnění lékař předepíše kromě symptomatické léčby také léčbu základního onemocnění. Terapie bude předepisována nejen oftalmologem, ale také lékařem, který vede pacienta pro jeho hlavní onemocnění, to znamená kardiolog, endokrinolog, traumatolog a další.
S největší pravděpodobností to bude taková léčba:
- Léky. Jedná se především o lokální léky, které zlepšují kapilární oběh, vitamínové přípravky pro orální podání, a pak je předepsána speciální dieta a mírné cvičení pro diabetes; s hypertenzní angiopatií - léky, které normalizují krevní tlak.
- Fyzioterapeutické. S touto patologií jsou účinná magnetická terapie, akupunktura, laserové ozařování, pneumomasáž, infrazvukové efekty a terapie barvami pozadí.
Retinální angiopatie - typy, příčiny, symptomy, metody diagnostiky a léčby
Úvod
Retinální angiopatie není samostatným onemocněním, ale příznakem různých onemocnění, které způsobují zhoršenou funkci krevních cév a změnu struktury cévní stěny. Projevem vaskulárních lézí je změna jejich tónu, přechodné reverzibilní křeče.
Angiopatie, které existují po dlouhou dobu, vedou k nevratným následkům: nekrotickým změnám v oblasti sítnice, která byla zásobena krví v postižené nádobě, jejím ztenčením, prasknutím a odtržením. Všechny tyto účinky jsou kombinovány pod názvem retinopatie.
Stav sítnice je silně závislý na kvalitě krevního zásobení a v případě výskytu lézí je zhoršeno vidění, které se později neregeneruje. Pokud je postižená oblast v oblasti žluté skvrny, centrální zrak je poškozen. V případě úplného odchlípení sítnice se vyvíjí slepota.
Příčiny retinální angiopatie
Retinální angiopatie může být příznakem jakékoliv nemoci ovlivňující stav cév. Změny fundusových cév nepřímo charakterizují stupeň vaskulární léze celého organismu. Retinální angiopatie se může objevit v jakémkoliv věku, ale je stále častější u lidí po 30 letech.
Mezi nejčastější příčiny retinální angiopatie patří:
- hypertenze jakéhokoliv původu;
- diabetes mellitus;
- ateroskleróza;
- juvenilní angiopatie;
- hypotonická angiopatie (s nízkým krevním tlakem);
- skolióza;
- traumatické angiopatie.
Angiopatie může také nastat s osteochondrózou krční páteře, se systémovou autoimunitní vaskulitidou (zánětlivé vaskulární léze) a krevními chorobami.
K rozvoji retinální angiopatie přispívají také predispoziční faktory:
- kouření;
- škodlivé účinky na produkci;
- různé intoxikace;
- vrozené anomálie vaskulárního vývoje;
- stáří
Typy retinální angiopatie
Symptomy angiopatie sítnice
Diabetická angiopatie (retinopatie)
Hypertenzní angiopatie (retinopatie)
Zvýšený krevní tlak působí na cévní stěnu, ničí její vnitřní vrstvu (endothelium), cévní stěnu stlačuje, fibrózu. Nádoby sítnice na křižovatce stlačují žíly, krevní oběh je narušen. Jsou vytvořeny podmínky pro tvorbu krevních sraženin a krvácení: vysoký krevní tlak, některé ruptury cév, - angiopatie se promění v retinopatii. Kroucené cévy fundu oka - charakteristický znak hypertenze.
Podle statistik je v první fázi hypertenzního onemocnění pozorováno normální oční pozadí u 25-30% pacientů, ve druhém stadiu - u 3,5%, ve třetím stadiu dochází u všech pacientů ke změnám fundusu. V pokročilém stádiu se často objevují krvácení v oční bulvě, zákal sítnice, destruktivní změny v tkáni sítnice.
Hypotonická angiopatie
Traumatická angiopatie
Juvenilní angiopatie
Diagnostika
Retinální angiopatie je detekována vyšetřením očního očního lékaře. Sítnice se zkoumá pomocí rozšířené zornice pod mikroskopem. Toto vyšetření odhalí zúžení nebo dilataci krevních cév, přítomnost krvácení, polohu žluté skvrny.
Další vyšetřovací metody, které lze použít k diagnostice angiopatie:
- Ultrasonografie cév s duplexním a dopplerovským skenováním cév sítnice umožňuje stanovení rychlosti proudění krve a stavu cévní stěny;
- Rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky do krevních cév umožňuje stanovit vaskulární permeabilitu a rychlost průtoku krve;
- Počítačová diagnostika;
- magnetická rezonance (MRI) - umožňuje posoudit stav (strukturální a funkční) měkkých tkání oka.
Angiopatie sítnice u dětí
Vzhledem k základnímu onemocnění (příčinám angiopatie) jsou rozlišovány diabetické, hypertenzní, hypotonické, traumatické angiopatie.
Diabetická angiopatie se vyvíjí u dětí v pozdějších stadiích diabetu a později se zahájí dřívější léčba. Na fundu je patrná dilatace a zmatenost žil, edém sítnice a drobné krvácení. V rodinách s rizikem rozvoje diabetu je nutné pečlivě sledovat hladinu cukru v krvi dítěte.
Taková miminka se vyvíjejí aterosklerózou časné cévní, což dokazuje výskyt mikroaneurysmů tepen (vyčnívání stěny tepny v důsledku jejího ztenčení). U dětí se snižuje zraková ostrost, zhoršuje se periferní vidění.
Při hypertenzní angiopatii se tepny nejprve zužují a žíly (v důsledku poruchy odtoku) a tepny se rozšiřují později. V hypotonické angiopatii, naopak, tepny nejprve expandují a jejich větvení se objevuje a zvyšuje.
Traumatická angiopatie je také poměrně častá u dětí, protože děti často trpí zraněním, včetně poranění očí. Když je traumatická angiopatie dítěte znepokojena bolestí v oku, dochází k krvácení v oční bulvě a na sítnici, což snižuje zrakovou ostrost.
Juvenilní angiopatie je popsána výše (viz Typy angiopatií).
Vzhledem k tomu, že angiopatie je pouze symptomem jiné nemoci, je před rozhodnutím o léčbě nezbytné stanovit a diagnostikovat toto základní onemocnění. Po objasnění diagnózy je předepsána komplexní léčba s důrazem na léčbu základního onemocnění. Pro léčbu angiopatie přímo užívají léky, které zlepšují krevní oběh.
Angiopatie sítnice u novorozenců
Změny v sítnici lze zjistit iv nemocnici. Ale v časném poporodním období to není patologie. Patologické změny sítnice se mohou ukázat být v pozdějším období, kdy je oční pozadí vyšetřeno pro účely neurologa.
Nezávisle identifikovat projevy patologie není snadné. V některých případech se může objevit jeden znak - červená kapilární síť nebo malé skvrny na oční bulvě. Tyto příznaky se mohou objevit při traumatické angiopatii. V případě jiných onemocnění se doporučuje konzultovat dítě s oftalmologem.
U dětí se mohou projevit změny sítnice v důsledku emoční a fyzické námahy, a to i tak minimální, jako je změna polohy těla. Proto ne každá změna sítnice novorozence naznačuje patologii. Když odhalí plnohodnotné žíly v fundu v nepřítomnosti vazokonstrikce a změny v zrakovém nervu, dítě by mělo být konzultováno neurologem a tyto změny s největší pravděpodobností nebudou považovány za patologické.
Se vzrůstem intrakraniálního tlaku se objevuje otok zrakového nervu, jeho disk se stává nerovnoměrným, tepny se zužují a žíly jsou plné a krvavé. Když se takové změny objeví, děti potřebují neodkladnou hospitalizaci a důkladné vyšetření.
Angiopatie sítnice během těhotenství
Angiopatie se však může rozvinout u těhotné ženy ve druhém nebo třetím trimestru s pozdní toxikózou a vysokým krevním tlakem. Pokud měla žena angiopatii na pozadí hypertenze před početím, může během těhotenství postupovat a vést k nejzávažnějším komplikacím. Je zapotřebí neustálého sledování krevního tlaku, kontroly nad fundusem a podávání antihypertenziv.
V případě progrese angiopatie, pokud hrozí ohrožení života ženy, se rozhoduje o otázce potratu. Indikace pro potrat jsou odchlípení sítnice, centrální žilní trombóza a progresivní retinopatie. Podle výpovědi provedené operativní doručení.
Léčba retinální angiopatie
Ústředním bodem léčby angiopatie je léčba základního onemocnění. Použití léků, které normalizují krevní tlak, léky snižující glukózu a dietu, zpomaluje nebo dokonce zastavuje vývoj změn v sítnicových cévách. Rychlost patologických změn v sítnicových cévách přímo závisí na účinnosti léčby základního onemocnění.
Léčba musí být prováděna komplexně pod dohledem nejen očního lékaře, ale také endokrinologa nebo terapeuta. Kromě léků se používá fyzioterapie, lokální léčba, dietní terapie.
U diabetu není dieta o nic méně důležitá než léčba drogami. Potraviny bohaté na sacharidy jsou vyloučeny. Tuky živočišného původu by měly být nahrazeny rostlinnými tuky; Nezapomeňte zahrnout do stravy zeleniny a ovoce, mléčné výrobky, ryby. Mělo by systematicky sledovat tělesnou hmotnost a hladinu cukru v krvi.
Léčba drogami
- Když je detekována angiopatie, pacientům jsou předepsány látky zvyšující krevní oběh: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nikotinát, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Tyto léky jsou kontraindikovány v těhotenství a kojení, stejně jako v dětství. V některých případech jsou však v nízkých dávkách stále zařazováni do této kategorie pacientů.
- Také používaly léky, které snižují propustnost cévní stěny: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník.
- Léčiva, která snižují vazbu destiček: tiklodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol.
- Vitaminová terapie: vitamíny skupiny B (B1, In2, In6, In12, In15), C, E, R.
Léčba by měla být provedena do 2-3 týdnů 2 p. za rok. Všechny léky se používají pouze na lékařský předpis.
V případě diabetu je třeba přísně dodržovat dávkování inzulínu nebo jiných látek snižujících cukr předepsaných endokrinologem. U hypertenze a aterosklerózy se kromě léků, které snižují krevní tlak, používají léky, které normalizují hladiny cholesterolu. Stabilní normální krevní tlak a kompenzovaný diabetes mellitus významně odkládají nevyhnutelné změny v sítnicových cévách touto patologií.
Oční kapky
Fyzioterapie
Lidové léky
Tradiční medicína může a měla by být používána, ale měli byste se nejprve poradit se svým lékařem a ujistit se, že u jednotlivých složek předpisu neexistuje individuální intolerance.
Některé recepty z tradiční medicíny:
- Vezměte stejné díly (100 g) třezalky tečkované, heřmánku, řebříčku, pupenů břízy, nesmrtelníků. 1 polévková lžíce. odběr nalijte 0,5 litru vroucí vody, trvejte na 20 minutách, namáhejte a přiveďte na objem 0,5 litru; 1 sklenici k pití ráno na prázdný žaludek a 1 sklenici na noc (po večerním použití infuze, nepijte ani nejezte nic). Pijte denně před použitím celé kolekce.
- Vezměte 15 g kořenů kozlíku a meduňky, 50 g řebříčku byliny. 2 lžičky. kolekce nalijte 250 ml vody, trvejte 3 hodiny na chladném místě. Pak se udržují na vodní lázni po dobu 15 minut, ochladí se, přefiltrují a přivedou na 250 ml. Během dne vypijte malé části infuze. Průběh léčby je 3 týdny.
- Take 20 g přesličky, 30 g horolezec pták, 50 g hloh květiny. 2 lžičky. drcené bylinky nalijte 250 ml vroucí vody, trvejte na 30 minutách. a trvat 30 minut. před jídlem na 1 polévková lžíce. 3 str. za den po dobu jednoho měsíce.
- Vezměte 1 lžičku. jmelí bílá (pre-mletý prášek) zalijeme 250 ml vařící vody v termosce, trváme na tom, přes noc a pít 2 lžíce. 2 str. denně po dobu 3-4 měsíců.
Je také užitečné, aby se infuze semen kopru, infuze semen kmínu a bylin z chrpy, čaj z plodů popela, černé listy a černý rybíz.
Co to vlastně je: nemoc nebo ne? Angiopatie sítnice obou očí
Angiopatie - abnormální procesy v cévách, které se vyskytují v souvislosti s porušením nervové regulace.
Velikost žil a tepen je upravena, stávají se kroutícími. Nakonec se krevní zásobení zhoršuje, orgány jsou narušeny.
Angiopatie: co to je
Angiopatie OI sítnice (obou očí) není samostatným onemocněním, je to vždy známkou jiných onemocnění, která ovlivňují cévní systém těla, včetně očí.
Vyskytuje se u lidí různého věku, ale častěji se vyskytuje u osob starších 30 let.
Detekce angiopatie přispívá k včasnému rozpoznání některých onemocnění: cukrovky, hypertenze, karcinoidních nádorů, poranění hlavy a páteře, onemocnění cév, s tvorbou cholesterolu na jejich stěnách. Pomáhá určit potřebnou léčbu v čase.
Pozor! V případě nemoci se může pacient stěžovat na rozmazané vidění, závoj nebo blikání v očích, přítomnost krve v moči, bolest v nohách, krvácení z nosu.
Příčiny retinální angiopatie v obou očích
Základem angiopatie jsou nemoci, které způsobily její vzhled.
Hypertonické
Vyskytuje se u hypertenze, je zdrojem poškození žil a tepen oční podšívky.
Se zvyšujícím se tlakem v tepnách dochází k křeči, objevují se krevní sraženiny, hyalin (fibrilární protein) se zvyšuje ve stěnách cév a dochází k opacitám oční bulvy.
Výsledkem je, že cévy ztrácejí svou sílu, mohou prasknout, takže dochází k krvácení.
Hlavním příznakem hypertenze je změna fundusu.
Během svého výzkumu můžete určit:
- že žíly je těžké vidět, tepny jsou mírně stlačené;
- tepny jsou zúžené a propletené žíly;
- změna barvy a tvaru tepen;
- barva tepen se stala stříbřitou.
Pokud je léčba hypertenze léčena včas, pak angiopatie očí zmizí sama.
Diabetik
Diabetes ovlivňuje krevní cévy těla i očí. Produkty metabolismu glukózy jsou uloženy na stěnách cév, jejich lumen je snížen, krevní oběh je narušen, což neposkytuje tkáni dostatek kyslíku. To způsobuje zrakové postižení.
Hypotonický
Nízký krevní tlak je doprovázen poklesem napětí v cévních stěnách. Kvůli tomu jsou krevní cévy přesyceny krví a pomalu teče. To nakonec přispívá ke vzniku krevních sraženin. V tomto případě pacient zažívá pulsaci v očích.
Foto 1. Oko oka v hypotonické angiopatii sítnice. Šipka ukazuje výsledný trombus.
Traumatický
Objevuje se při poranění míchy. Výskyt očních onemocnění je spojen s upínáním cév v krční páteři nebo se zvýšeným tlakem uvnitř lebky.
Mladistvý
Nejnebezpečnější forma onemocnění. Příčiny tohoto onemocnění nejsou zcela objasněny. Symptomy: vaskulární zánět, hemoftalie. Tyto příznaky mohou vést ke komplikacím: katarakta, glaukom, odchlípení sítnice a ztráta zraku.
Příznaky onemocnění
V počátečních stadiích nemoci nemusí vykazovat žádné známky. To vysvětluje, že většina případů je objevena příliš pozdě, kdy jsou změny již nevratné.
Pacienti si obvykle na takové příznaky stěžují: rozmazané vidění, objekty v určité vzdálenosti se jeví rozmazané, rozmazané vidění, výskyt záblesků, blesky, jiskry v očích, tmavé skvrny nebo body se objevují v zorném poli, krvácení z nosu, bolest v očích. V závažných případech existuje riziko ztráty zraku.
Diagnostické metody
Diagnóza v první řadě zahrnuje průzkum pacienta o existujících chronických onemocněních (diabetes mellitus, hypertenze atd.), Zranění a symptomy.
Pro přesnější diagnostiku se použijí následující studie:
- Oftalmoskopie. Určuje hemophthalmus, změny velikosti cév.
- Ultrazvukové vyšetření. Identifikuje polohu cévních stěn, rychlost krevního oběhu.
- Spirální a magnetická rezonance (MRI). Zkoumá funkci, strukturu a polohu měkkých tkání oka.
- Rentgenové vyšetření určuje místo trombózy.
Jak a co léčit nemoc
Léčbu onemocnění by měl předepisovat kvalifikovaný odborník.
Léčba angiopatie musí být zpočátku zaměřena na léčbu hlavního onemocnění, jinak nepřinese mnoho účinku. Na základě nemoci, která způsobila angiopatii očí, je léčba předepsána.
Nejčastěji je pozorována hypertenze angiopatie. Léčba by měla být založena na použití léků, které zlepšují pružnost cév a krevního oběhu. Kromě léků pro léčbu hypertenze, léky se používají k rozšíření cév. Používané léky: Trental, Cavinton a Stugeron.
Pokrok krve v cévách se zhoršuje v důsledku jeho viskozity. Nedostatek kyslíku je doprovázen zúžením fundusových cév, proto se doporučuje inhalace kyslíku, který rozšiřuje průtok krve mozkem.
Antioxidanty, angioprotektory a enzymy jsou předepsány, aby se krvácení mohlo hromadit.
U diabetické angiopatie je užívání drog neproduktivní. Léčba zahrnuje korekci ukazatelů: metabolismus lipidů, krevní tlak, vysoký obsah cukru, hmotnost pacienta.
Pokud se nevyskytly nevratné změny, je předepsána ligace sítnice.
Pokud byla operace provedena včas, pak by neměly být žádné komplikace. V plavidlech bude proces obnovy. Při provádění angiopatie v obou očích se aplikuje vitrektomie.
Měli byste neustále sledovat obsah glukózy v krvi, stejně jako dietu. V případě diabetického očního onemocnění je nutná korekce zraku.
Pokud se hypotenze vyskytne na pozadí periferního selhání, upravte krevní tlak a odstraňte nerovnováhu v nervovém systému. K tomu použijte následující aktivity:
- zbavit se stresu a závislosti;
- fyzická aktivita;
- zdravé stravování, konzumace potravin s vitaminem B;
- masáž krku, končetin;
- posílení imunity;
- léčivá koupel s bylinkami;
- fyzioterapie, aromaterapie.
Tyto aktivity zvyšují míru napětí cévních stěn, proto je normální krevní tlak. Léčba je nutná, pokud tyto aktivity nestačí.
Pak předepisují léky, které odolávají škodlivým účinkům (lemongrass, aralia, ženšen), nootropní léky (Piracetam, glycin, Pyriditol, kyselina hopantenová), cerebroprotektivní látky (Cinnarizine, Vinpocetine, Actovegin, Ginko).
Foto 2. Balení Vinopocetinové tablety v dávce 0,005 g, v balení po 50 kusech. Výrobce "Akrihin."
Při oční angiopatii se používají léky, které zlepšují krevní oběh: Pentlin, Vazonit, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Předepisují se léky, které snižují průchodnost cév: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník.
Léky snižující fúzi krevních destiček: tiklodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol. Pro těhotné ženy jsou takové léky zakázány, a to i během krmení a dětí.
Fyzikální postupy se používají k léčbě angiopatie v obou očích: magnetoterapie, akupunktura, laserové ozařování. Pozitivně ovlivňují stav pacienta v případě očního onemocnění.
Užitečné video
Podívejte se na video, které popisuje rysy angiopatie u dětí, příčiny onemocnění.
Na závěr
Příčiny angiopatie v obou očích jsou obvykle jiné nemoci: diabetes, hypertenze atd. Stejně jako zranění a poškození páteře a mozku.
Pokud je v počáteční fázi detekována angiopatie, je možné zabránit jejímu následnému vývoji.
K tomu je nutné pravidelně navštěvovat očního lékaře pro rutinní vyšetření, protože angiopatie očí se v počátečních stadiích neprojevuje.
Léčba závisí na typu angiopatie očí. Musí být včasné a zaměřené na léčbu základního onemocnění. Proto, pokud se objeví první příznaky nemoci, pak byste určitě měli kontaktovat specialistu, abyste mohli určit léčbu.
Vlastnosti diagnózy a léčby retinální angiopatie
Jedním z problémů s zdravím očí je angiopatie. Diagnóza zní poněkud hrozivě, takže je okamžitě touha naučit se vše o této nemoci, jak ji léčit a jak je to nebezpečné.
Co znamená angiopatie?
Angiopatie sítnicových cév OU (oculi utriusgue - z latiny "obě oči") - odkazuje na patologické korekce žil a tepen procházejících fundusem, jinak se onemocnění nazývá retinopatie. Důvody těchto změn mohou být skryté v regulaci tónu nebo v změnách krevních cév. Toto onemocnění samo o sobě nenastává, působí jako příznak primárních patologií.
Každé onemocnění cév se projevuje v žilách a tepnách. Patologické změny v oběhovém systému nejprve ovlivní cévy sítnice. To zabraňuje možnosti stanovit hlavní příčinu problémů při prvních přístupech hlavního onemocnění, kdy se příznaky ještě neprojevily, ale cévy již ukázaly první známky poškození.
Ve stadiu 1 je možná retinální angiopatická terapie až do úplného uzdravení. Pokud je vyloučena příčina posunu v normální vaskulární funkci, může retinopatie sama o sobě zmizet. Pokud však léčba začíná v pozdní fázi, onemocnění může dále pokračovat. To ohrožuje postupné zhoršování zraku, a to i pro úplnou slepotu. Říká se, že toto onemocnění je vždy umístěno jako angiopatie sítnice obou očí, tj. Ze dvou stran.
Studie očního pozadí
Angiopatie samotná, nebo jak se také nazývá vasopatie, je diagnostikována jednoduše, je obtížnější zjistit její zdroj. Oftalmoskopie se používá ke zkoumání fundusových cév.
Má dva typy:
- Nepřímé. Zahrnuje použití objektivu a přídavného zdroje světla. Tato metoda je nejspolehlivější;
- Přímo. Pro tuto metodu použijte nástroj, který je vybaven světelným zdrojem a speciálními čočkami, zvětší měřítko obrazu 15krát.
Před stanovením diagnózy nezadávejte žádné zvláštní přípravné činnosti. Pokud tento problém nelze řešit, kapky mohou odkapávat, rozšíří žáka a vyřeší tento problém.
Jaké jsou příznaky zdravých očí?
- Sítnice by měla být červená;
- Zrak musí být jasně viditelný;
- V fundu by nemělo být žádné krvácení;
- Žíly by měly být širší než tepny a cévy mohou být jasně vidět;
- Optický disk je narůžovělý a bude mít zaoblený vzhled.
Typy onemocnění
Typ diagnózy závisí na několika faktorech, jedním z nich je věk. Tato vlastnost a další faktory vedly ke dvěma hlavním typům angiopatie oční sítnice:
Primární - hypertonická angiopatie sítnice. Může se vyskytnout nejen u dospělých, ale také u dětí v důsledku poranění způsobeného porodem. Může mít škodlivý účinek hypoxie, stejně jako nestandardní strukturu cévního systému.
U dospělého pacienta se tento druh projeví v případě poruchy funkce cévního systému.
Sekundární, jinými slovy "angiopatie pozadí sítnice". Je rozdělen do 6 poddruhů:
- Diabetická angiopatie sítnice. To přímo souvisí s diabetem a vyvíjí se postupně. V důsledku selhání výměnného média se objeví mukopolysacharidy. To zpomaluje průtok krve vzhledem ke skutečnosti, že se snižuje průchodnost cév. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost krvácení, protože stěny oka se stávají propustnými a tenkými;
- Hypertenzní nebo hypertenzní angiopatie. To nastane jestliže krevní tlak je u zvýšené úrovně pro dlouhou dobu. V tomto případě mohou být menší krvácení a křečové žíly oční bulvy.
- Dizoricheskaya. Další jméno je Morelova angiopatie. To nastane jestliže metabolismus bílkoviny je poškozený v malých tepnách. Tento typ onemocnění je charakteristický pro starší osoby, zejména na pozadí Alzheimerovy choroby.
- Mladistvý Je stále špatně pochopena a není snadno léčitelná. Mohou se projevit projevy ve formě krve ve tkáni sítnice a zánět očních cév;
- Traumatický. To je vysvětleno zúžení kapilár, jestliže nádoby jsou zúžené. Příčinou může být poškození krční páteře nebo mozku. V tomto případě, pokud je průtok krve narušen, objeví se hladovění kyslíkem, což povede k problémům;
- Smíšené Vznikl v systémových patologiích, které se týkají cév celého organismu. Projev tohoto typu je možný za přítomnosti následujících faktorů: kouření, pokročilý věk, skolióza, vrozené anomálie krevních cév, intoxikace.
Hypertenzní angiopatie
Při prevalenci je tento typ onemocnění na druhém místě. Hypertenzní angiopatie sítnice obou očí začíná progresí chronické hypertenze různého původu. Vzhledem ke zvýšené úrovni tlaku se arterie sítnice zužují. V průběhu onemocnění se může vytvořit skleróza cévního systému sítnice. Jako výsledek, exsudáty se objeví jako výsledek pronikání krve přes mřížku kapilár.
Retinální angiopatie u hypertenzního typu je rozdělena do čtyř fází:
- na první je mírné zúžení tepen a žíly zmizí, v budoucnu nemohou být viděny s oftalmoskopií;
- ve druhé etapě se mění průběh žil, vzniká jejich průsečík s tepnami;
- třetí etapa se nazývá příznak „měděného drátu“, protože se projevuje žlutá barva arteriol a zmatenost žil;
- stupeň 4 se nazývá příznakem „stříbrného drátu“, protože tepny se stávají stříbrnými. Zbývající značky jsou stejné jako v předchozí fázi.
Angiopatie u těhotných žen
To je často tvořeno když nese dítě, to nemůže být říkal, že případy jsou extrémně vzácné. Má však neškodnější charakter a může projít sám 3 měsíce po porodu. Tam je nemoc v důsledku zvýšení objemu krve, která cirkuluje tělem. Nebude to škodit ani matce, ani samotnému dítěti.
Pokud však byla matka nemocná dříve, než byl počat plod, zejména diabetická nebo hypertonická angiopatie sítnice obou očí, pak jsou možné komplikace nebo progrese onemocnění. Je nezbytné, abyste pravidelně chodili na preventivní vyšetření k oftalmologovi po celou dobu těhotenství, aby byla situace pod kontrolou. Pokud existuje hrozba odchlípení sítnice, mohou lékaři předepsat umělé narození.
Angiopatie u diabetiků
S diabetem se toto onemocnění nejčastěji vyvíjí (druhé místo je hypertonická angiopatie), takže musíte být velmi opatrní. To způsobuje slepotu u diabetiků mladších 65 let. Důvodem tohoto růstu je neustálé zvyšování hladiny glukózy v krvi, což vede k patologii ve struktuře krevních cév v celém těle.
Vývoj okluzí a pronikání krve do sítnicových tkání obou očí povede k postupné ztrátě zraku, což má za následek infiltráty a krvácení. U diabetu existuje celá řada faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost tohoto onemocnění:
- onemocnění ledvin;
- těhotenství;
- lhůt. Pokud onemocnění trvá déle než 7 let, zvyšuje se pravděpodobnost, ale může se vyskytnout i dříve, pokud pacient nedodržuje základní pravidla a doporučení lékaře;
- kouření;
- tlak (vysoký).
Příčiny
Jak je známo, angiopatie může být vyvolána jakýmikoliv problémy spojenými s cévami v těle.
Nejčastější příčiny tohoto onemocnění:
- záření;
- intoxikace;
- ateroskleróza;
- pokročilý věk;
- vrozené vaskulární onemocnění;
- různé hypertenze, například intrakraniální, hypertenzní nebo arteriální;
Každá z těchto příčin není bezpečná a postupně vede ke ztrátě zraku. Proto byste měli okamžitě konzultovat lékaře s prvním příznakem přítomnosti určitých příznaků onemocnění.
Koneckonců, pouze v počáteční fázi můžete zcela zabránit všem následkům nemoci. Ale ona ví, jak dobře maskovat, takže stojí za to občas provádět preventivní vyšetření, bude diagnostikovat problém v jeho nejodpornějším stavu. U pacientů s diabetes mellitus nebo hypertenzí je povinná dvojroční prohlídka, protože tito lidé jsou nejvíce náchylní k možnosti získání angiopatie očí.
Příznaky onemocnění
Angiopatie sítnice obou očí se může projevit následovně:
- pokud je přítomna krátkozrakost, bude postupovat;
- záblesky světla před očima;
- zrak se zhoršuje, ostrost mizí, v očích se objevují škvrny a skvrny;
- v moči a stolici mohou být nečistoty v krvi;
- snižuje zorné pole, jeho hranice;
- pocit tlaku na oční bulvu;
- prasknutí krevních cév v očích;
- bolest v oční bulvě.
Léčba patologie
Existují dva způsoby, jak léčit angiopatii: tradiční a lidové, často se používají společně. Ihned je nutné vyloučit samoléčbu. Bude adekvátní pouze po sérii studií, které může provádět pouze oftalmolog, s ohledem na věk, typ onemocnění a jeho stadium.
V závislosti na příčinách nemoci použijte několik metod léčby onemocnění:
- V diabetické angiopatii budou všechny síly kladeny na snižování hladiny cukru, proto bude pacientovi předepsána dieta, cvičení a cvičení budou užitečné v mírném množství (aby se udržel kardiovaskulární systém v tónu) a odpovídající léky;
- Pokud je příčinou hypertenze, důraz bude kladen na snížení tlaku a hladiny cholesterolu v krvi pacienta;
- Když je příčinou dystonie (neurocirkulatura), používají se léky k adekvátnímu fungování parasympatického systému. Léčba bude zahrnovat správnou výživu, brát vitamíny, nedostatek stresu, mobilní životní styl a použití aromaterapie;
- Ačkoli fenomén nemoci v adolescenci není zcela pochopen, nejčastěji se bude jednat o hormony a laserovou terapii, což vylučuje možnost komplikací, jako je odchlípení sítnice atd.
Lidová terapie
Metody tradiční medicíny pro léčbu angiopatie sítnice zahrnují různé druhy bylinných čajů, které jsou užívány v kombinaci s konzervativními metodami. Lékaři doporučují používat odvar z rybízových listů (černá), plody horského popela, kmínu, petržlenové šťávy, bílého jmelí a kopru. Použijte také speciální fitosbory:
- polovina lžíce Hypericum a stejné množství heřmánku se nalije 500 mililitry vroucí vody;
- sběr by měl trvat 20 minut;
- pak budete muset namáhat hmotu, zbavit se přebytečných bylin a vypít první polovinu (250 ml) sutry na prázdný žaludek a druhou část večer po jídle.
V boji proti angiopatii je velmi důležitá včasnost detekce onemocnění, takže nebuďte líní a alespoň jednou ročně navštivte očního lékaře. Příznivá prognóza léčby bude přímo záviset na těchto jednoduchých faktorech.
Aby se zabránilo onemocnění, je nutné odstranit špatné návyky, jíst správně a dát tělu mírnou zátěž.
Retinální angiopatie: příčiny, typy, léčba
Angiopatie, co to je? Toto slovo odkazuje na různé patologie, které existují v cévách. Tato patologie se může vyvíjet v různých částech těla, ale je nejčastěji viditelná a viditelná na sítnici. Retinální angiopatie je oční onemocnění, které je charakterizováno vaskulárními lézemi, vyvolává abnormální krevní oběh a poruchu nervového systému.
Tato patologie je diagnostikována u různých onemocnění, proto není nezávislá, ale je považována pouze za příznak dalšího zánětlivého procesu, který způsobuje cévní poškození, včetně sítnice oka. V článku se budeme podrobněji zabývat onemocněním retinální vaskulární angiopatie, příčinami, symptomy a léčbou.
Vlastnosti nemoci
Angiopatie cév sítnice, co to je? Jedná se o patologickou změnu v kapilárách a cévách, ke které dochází v důsledku poruchy nervové koagulace. To může způsobit obstrukční odtok nebo průtok krve v lumen, porucha v oběhu cévního tónu (nervový typ). Výsledkem je, že tkáň, kterou postižená céva dodává krev, zahyne.
Na fotografii: Oftalmoskopický obraz fundu a sítnicových cév je normální
Angiopatie - toto onemocnění se může rozvinout jak u dětí, tak u dospělých, nejčastěji však po 30 letech věku nebo během těhotenství (po 6 měsících).
Toto oční onemocnění je velmi nebezpečné, protože může mít velmi vážné následky pro lidské tělo, až po úplnou slepotu. Nejčastěji jsou postiženy obě oči, tj. v sítnici obou očí se vyvíjí angiopatie.
Klasifikace nemocí
Předpoklady pro rozvoj angiopatie jsou další patologie, které člověk má, jsou to ty, které charakterizují typy onemocnění.
Co je angiopatie a její typy:
1. Diabetik - má dvě formy vývoje: makro- a mikroangiopatii. První forma se vyznačuje tenkou kapilárou, která vede k narušení oběhu a krvácení. Druhá iniciuje poškození (poranění) velkých očních cév.
U těžkých forem nemoci jsou pozorovány krvácení a tkáňová hypoxie, což vede ke zhoršení zrakové funkce.
2. Hypertenzní angiopatie sítnice - způsobená arteriální hypertenzí, je-li přítomna, zvýšený tlak na stěny cév vede k jejich poškození. Hypertenze v progresivním stavu je vyjádřena změnami v fundu oka: zúžení tepen (nerovnoměrné), bodové krvácení, větvení a křečové žíly.
Aby se obnovila sítnice, v případě rozvinuté fáze vývoje onemocnění by měl být tlak normalizován.
Hypertenzní angiopatie sítnice obou očí má následující příznaky:
• rozmazané vidění s „skoky“ v tlaku;
• snížené vidění ve stadiu 2 onemocnění;
• významné zrakové poškození ve 3. stadiu onemocnění (až do jeho úplné ztráty);
• žloutnutí nebo ukládání tuku v oblasti očí.
Na fotografii: Hypertenzní angioskopie sítnice
3. Traumatická - způsobená dlouhodobým mačkáním krevních cév v důsledku poranění hlavy, hrudníku, páteře (krční).
Když zranění zvyšují tlak a krvácení se vyskytuje v sítnici oka, což vede ke zhoršení zraku a není vždy předmětem zotavení.
4. Hypotonická angiopatie, co to je? K onemocnění dochází s nízkým krevním tlakem, s poměrně pomalým tokem krve, dochází k přetečení očních cév.
Příznaky: pulsace žil, přítomnost krutých cév, expanze tepen.
5. Novorozenecká (Ilzaova choroba) angiopatie sítnice oka je charakteristická pro dětství a dospívání. Při zánětu krevních cév často dochází k retinálnímu krvácení do oka. Příčiny vzniku tohoto onemocnění dosud nebyly stanoveny, ale patologie může vést k rozvoji glaukomu, šedého zákalu a v nejzávažnějších případech slepoty.
Co provokuje nemoc?
Angiopatie cév může být způsobena následujícími důvody:
• otrava těla;
• pokročilý věk;
• škodlivé pracovní podmínky;
• různá krevní onemocnění;
• kouření;
• arteriální hypertenze;
• systémová vaskulitida (v přítomnosti autoimunitní povahy);
• přirozené rysy struktury stěn cév;
• vysoký intrakraniální tlak;
• poranění očí;
• přítomnost krční osteochondrózy;
• selhání nervové regulace zodpovědné za cévní tonus.
Angiopatie sítnice: symptomy
Na fotografii: poškození sítnicových cév
Nemoc je dlouhodobě skryta, bez jakýchkoliv příznaků, to je nebezpečí takové nemoci jako angiopatie.
Objevují se příznaky, člověk se obrací k lékaři a nejčastěji se jedná o poslední fázi vývoje onemocnění, kdy je obtížné opravit vidění.
Rozpoznat tuto chorobu pomocí následujících funkcí:
• zakalení nebo prudký pokles (ztráta) zraku;
• krvácení z nosu;
• rychlý rozvoj krátkozrakosti;
• dystrofie sítnice;
• záblesky „blesku“ v očích.
Angiopatie: léčba a diagnostika
Diagnózu onemocnění provádí oftalmolog během vyšetření pacienta (zvláštní pozornost je věnována diagnóze krevních cév) a zohlednění přítomnosti symptomů retinální angiopatie.
Chcete-li objasnit diagnózu, provedete:
• snímání cév pomocí ultrazvuku - studie umožňuje studovat stěny cév a určovat rychlost krevního oběhu;
• Rentgen - je prováděn zavedením radiopakní látky pro identifikaci vaskulární permeability;
• MRI - pomáhá vizuálně určit stav a strukturu měkkých tkání.
Na fotografii: Přímé oftalmoskopie je cenově dostupná a účinná metoda pro diagnostiku angiopatie cév sítnice
Je možné diagnostikovat angiopatii sítnice při zkoumání fundusu, když se provádějí různé varianty oftalmoskopie. Patologie získané ve studii ukazují stadium vývoje onemocnění:
1. Počáteční stadium hypertonického typu angiopatie - charakterizované dilatačními žilními cévami v zúžení arteriol (například v poměru 4: 1, rychlostí 3 až 2).
Nádoby se stočily a zkroutily pod úhlem větším než 90 stupňů (Gvistův příznak). Tj Počáteční stadium angiopatie je zúžení tepen fundusu.
2. Angioskleróza - zvýšení tloušťky cév sítnice (arteriální) se současnou ztrátou elasticity, tzv. Syndromem stříbra nebo měděného drátu. Kvůli této patologii se angiopatie vyvíjí s vymačkáním žil tepnami, což je doprovázeno stagnací v krevních žilách, ale v tepnách je nedostatečné množství.
3. Retinopatie - dochází k krevní impregnaci sítnicových tkání a drobných krvácení, které ji zničí.
4. Neuroretinopatie - patologie z sítnice přechází do zrakového nervu, který je charakterizován rozmazáním kontur a otokem samotného nervu.
Pokud má pacient křehké cévy a byla diagnostikována angiopatie retinálních cév, doporučuje se přípravek Calcium Dobesilate, který je schopen ředit krev a zlepšovat její cirkulaci v cévách, což vede k normalizaci propustnosti stěn.
Na fotografii: diagnóza retinální angiopatie
V závislosti na diagnóze a průběhu onemocnění lékař předepíše léčbu. Nejčastěji jsou terapeutické metody zaměřeny na zlepšení krevního oběhu v cévách oční bulvy: Solcoseryl, Vazonit, Arbifleks, Emoksipin, Pentilin.
Tyto léky přispívají k pružnosti červených krvinek, což vede k normalizaci průtoku krve v kapilárách.
Pokud je prokázána retinální angiopatie, může být léčba prováděna pomocí fyzioterapeutických technik, které mohou zlepšit stav pacienta: magnetickou terapii, akupunkturu, laserové ozařování.
V případě hypertenzní angiopatie je velmi důležitá normalizace pacientova krevního tlaku a snížení cholesterolu v krvi. Léčba způsobená angiopatií diabetu mellitus sítnice zahrnuje následující: dodatečné zavedení stravy, která vylučuje potraviny obsahující sacharidy.
Fyzické zátěže (malé), které mohou zlepšit fungování kardiovaskulárního systému, jsou také užitečné.
Tradiční metody léčby
Tradiční medicína si je dobře vědoma toho, co je angiopatie sítnice. Hlavním účelem těchto receptur je zvýšit pružnost a propustnost nádob, vyčistit je od škodlivých „hromadění“.
To pomůže:
• spotřeba mléka a mléčných výrobků;
• petržlenová šťáva;
• odvar ze semen kopru, kmínu a chrpy;
• čaj z černého rybízu (listy) a jeřabin (ovoce).
Nejdůležitější věcí je, že recepty „od lidí“ mohou být užívány současně s léky, musíte se o tom nejprve poradit se svým lékařem.
V článku jsme zkoumali retinální angiopatii, co to je a poskytli úplný popis jejích typů, metod léčby a diagnózy.
Sledujte zejména své zdraví, věnujte pozornost sebemenším změnám v činnosti zrakového orgánu a okamžitě se poraďte s lékařem. To pomůže čas diagnostikovat a léčit nemoc.
Angiopatie sítnice u dítěte a dospělého
Oční choroby jsou pro člověka obzvláště nepříjemné, protože omezují schopnost jasně vidět vše, co se děje kolem. Jedním z těchto patologických stavů je angiopatie retinálních cév, která se nepovažuje za nezávislé onemocnění, ale pouze za nepříjemný symptom v oftalmologii. Problém nastává na pozadí porušení vaskulárního tónu v důsledku odchylek nervové regulace. Léčba musí být včasná, jinak lékaři rozlišují progresivní katarakta, glaukom a dokonce i celkovou slepotu mezi možnými komplikacemi.
Co je retinální angiopatie
Pokud dojde k narušení lokálního krevního oběhu v očních cévách, změní se struktura cévní stěny, jedná se o takový nepříjemný patologický proces, jako je angiopatie sítnice. S uvedeným příznakem se kapilární tonus snižuje, dochází k dočasným, ale reverzibilním křečím. Jak postupuje patologický proces, vyvíjejí se nekrotické změny v oblasti sítnice, její další ztenčování, odtržení a ruptura. Tyto potenciální komplikace se nazývají jeden lékařský termín - retinopatie. Pro charakteristické léze je nutná diagnóza.
Důvody
Tato choroba se může rozvinout v každém věku, ale častěji převažuje u pacientů starších 30 let. Obecný stav systémového průtoku krve ovlivňuje stav očních cév, proto, aby konzervativní léčba byla co nejúčinnější, první věc, kterou je třeba udělat, je správně identifikovat ty latentní nemoci, které vyvolaly křeč a pokles tónu cévních stěn. Možné diagnózy jsou:
- diabetes mellitus;
- systémová vaskulitida;
- ateroskleróza;
- neurocirkulační dystonie;
- hypertenze;
- oční presbyopie;
- skolióza;
- osteochondróza krční páteře.
Bez správné léčby základního onemocnění je problematické eliminovat angiopatii sítnice, dlouhodobě není pozitivní dynamika. Další faktory způsobující onemocnění jsou uvedeny v následujícím seznamu:
- poruchy krve;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- stáří pacienta;
- dlouhodobá léčba drogami;
- vrozené vaskulární anomálie;
- škodlivých pracovních podmínek;
- poranění, mechanické poškození sítnice;
- intoxikace těla.
Novorozenci
Podle výsledků instrumentálního vyšetření struktury oka oka může oftalmolog detekovat angiopatii sítnice i u kojence. Hlavní příčinou patologie je zvýšení intrakraniálního tlaku, který je charakteristický pro mnoho novorozenců. Lékaři nevylučují vrozené anomálie očních cév, patologii během těhotenství. Léčba musí být včasná, jinak se vyvíjí otok zrakového nervu.
Během těhotenství
Jelikož se objem gestace během gestace zvyšuje dvakrát, cévy se patologicky rozšiřují. Tyto rysy systémového průtoku krve způsobují progresivní angiopatii. Kromě toho v prvním trimestru vyvolává hormonální faktor onemocnění a ve druhém a třetím - snížení periferní vaskulární rezistence na pozadí vzniku a fungování uteroplacentálního oběhu. Angiopatie se často stává komplikací pozdní gestazy. To je jeden z lékařských indikací pro takový způsob doručení jako císařský řez.
Průběh patologického procesu v angiopatii sítnice závisí zcela na základním onemocnění. Pro urychlení účinnosti zvolené léčby navrhují lékaři následující klasifikaci:
- Diabetická angiopatie sítnice. Hlavním precipitačním faktorem je diabetes. Onemocnění má dva typy: mikroangiopatii a makroangiopatii. V prvním případě jde o lézi kapilár na pozadí ztenčení stěn s následným krvácením, ve druhém - o porušení permeability velkých krevních cév.
- Hypertenzivní. To je důsledkem arteriální hypertenze, kdy se v oblasti fundu začnou tvořit nerovnoměrné zúžení tepen, které lze diagnostikovat pomocí instrumentálního vyšetření fundusu.
- Hypotonický. S patologickým poklesem tónu malých cév se vyvíjí arteriální hypertenze, která je doprovázena znatelnou pulzací, dilatací tepen, větvením žil.
- Traumatický. Angiopatie se vyskytuje při mechanickém poranění a poranění hrudníku, krčních obratlích, doprovázeném nedostatkem krevního oběhu a hladem kyslíku. Tato forma onemocnění je výsledkem skoliózy, formy osteochondrózy.
- Mladistvý Druhé jméno je Ilza nemoc. Patologie je extrémně vzácná, doprovázená zánětem někdy nevysvětlitelné etiologie, sklivcovým krvácením a sítnicí. Klinický výsledek je nepříznivý.
Příznaky
Onemocnění začíná neočekávanou ztrátou zrakové ostrosti, která by měla upozornit každého pacienta. Další běžné známky angiopatie jsou uvedeny níže:
- progresivní krátkozrakost;
- závratě;
- bolest hlavy;
- bolest v očích;
- příznaky intoxikace na pozadí toxoplazmózy;
- záblesky, přední pohled;
- krevní nečistoty ve stolici, moč.
Zbývající symptomy jsou zcela závislé na specifické formě onemocnění, stupni patologického procesu. Ty jsou uvedeny v tabulce:
Forma retinální angiopatie
zrakové postižení s bezvadným zdravotním stavem a bez dalších příznaků
spletité cévy fundu oka, destruktivní změny v tkáni sítnice, žluté skvrny na fundu
pulzace, ztmavnutí očí, závratě, celková slabost, plnokrevné a spletité žíly
hypertenze (retinální angioretinopatie)
mouchy, mlha před očima, pocit vnitřního tepla, zhoršená koordinace pohybů
senilní demence, postupující například na pozadí Alzheimerovy choroby
výrazné známky poruch centrálního nervového systému
Diagnostika
První podezření na angiopatii u očního lékaře se objevují při instrumentálním vyšetření očního pozadí. K objasnění klinického obrazu je nutné provést komplexní vyšetření, které zahrnuje následující diagnostická opatření:
- Ultrazvuk cévního systému těla;
- angiografie (zhodnotit stav fundus, identifikovat patologický proces);
- MRI (povinné).
Léčba retinální angiopatie
Když retinální angiopatie postupuje v obou očích, konzervativní terapie začíná identifikací provokujícího faktoru. Po jeho instalaci je přístup ke zdravotnímu problému komplexní, a to nejen nákup léků na doporučení očního lékaře, ale také změna některých jeho zvyků a životního stylu:
- Pokud je příčinou angiopatie u arteriální hypertenze, je nutné užívat vazodilatátory. Když se nemoc stane komplikací diabetes mellitus, je důležité sledovat ukazatel glykémie pomocí léků a jiných lékových metod.
- Pro kontrolu elasticity cévních stěn je nutné dodržovat terapeutickou dietu. Potraviny bohaté na vlákninu a sacharidy musí být vyloučeny z denní stravy, cukr a ovoce jsou nahrazeny cukrem a živočišné tuky jsou nahrazeny rostlinným tukem. Doporučuje se konzumovat více bílkovin v mléčných výrobcích a rybách.
- Je důležité sledovat tělesnou hmotnost a systematicky kontrolovat hladinu cukru v krvi. To platí zejména pro pacienty s diabetem a členy specifikované rizikové skupiny.
- Kromě terapeutických diet nutných k intenzivní terapii vitaminem. Vítejte bohaté na minerály a potraviny stopových prvků, účinné multivitaminové komplexy. Zvláště důležité pro tělo vitamíny A, B, C, E, R.
- Konzervativní léčba angiopatie je vyžadována dvakrát ročně, každý průběh trvá 2 až 4 týdny v závislosti na stavu fundusu konkrétního pacienta. Dodržování lékové terapie neublíží, a aby se zabránilo.
- Je nezbytné provádět fyzioterapeutické procedury v plném průběhu, například magnetická terapie, laserové ozařování a akupunktura jsou vysoce účinné. Použití metod alternativní medicíny není vyloučeno.
Léčba drogami
Konzervativní terapie může být prováděna doma, hlavní věc je přísně dodržovat všechna lékařská doporučení, navíc léčit základní onemocnění. Níže je uvedeno několik farmakologických skupin a jejich zástupců ke zlepšení zhoršeného vidění:
- prostředky pro zlepšení lokálního krevního oběhu: Cavinton, Piracetam, pentoxifylin, Solcoseryl, Arbiflex, Actovegin, Pentillin, Vazonit;
- přípravky pro snížení propustnosti cévní stěny: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápník;
- léky, které zabraňují adhezi destiček: ticlodipin, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol;
- multivitaminové komplexy: Vitrum Fusion Forte, Blueberry Forte.
S progresí tohoto onemocnění je přerušení konzervativní léčby nežádoucí, protože po prvních zlepšeních se symptomy mohou vrátit, snížit obvyklou zrakovou ostrost. Hlavní drogy:
- Trental. Lék stimuluje krev v oblastech porušování jeho oběhu. Trental je prodáván ve formě tablet, určených k aplikaci celého kurzu. Je nutné pít 1 ks. třikrát denně, postupně se zvyšuje indikovaná dávka o polovinu. Maximální dávka: jednotlivě - 400 mg, denně - 1200 mg.
- Taufon. Oční kapky pro regeneraci poškozených sítnicových tkání, které aktivují metabolické a energetické procesy na buněčné úrovni. Lék se nedoporučuje v případě přecitlivělosti organismu na aktivní složky v dětství. Musíte zadat 2 kapky do každého oka až 2-3 krát denně po dobu 2 týdnů. Mezi vedlejšími účinky lékaři rozlišují místní a alergické jevy.
- Cavinton Jedná se o léčivo, které stimuluje mozkovou cirkulaci. Pomáhá eliminovat příčinu angiopatie sítnice, vezměte 1-2 tablety dovnitř. třikrát denně. Vzhledem k tomu, tento lék může způsobit rozsáhlé vedlejší účinky, například bolesti hlavy, závratě, porušení krevního tlaku, měli byste konzultovat s optometristou před zahájením kurzu.
Fyzioterapie
Taková terapeutická opatření jsou více pomocná, protože zvyšují účinek léčby léky, ale jsou méně spolehlivá. Proveďte postup požadovaný celým kurzem, který se skládá z 10-15 sezení. Zvláště uspěl v daném směru:
- akupunktura;
- magnetická terapie;
- laserové záření.
Tradiční metody léčby
Toto onemocnění v počátečním stádiu lze léčit lidovými prostředky, pokud alergická reakce na složky rostliny zcela chybí. Vysoce účinné jsou vývary z kmínu, semena kopru, listy vavřínu, bílé jmelí, listy černého rybízu, jeřábové plody, petrželka. Pokaždé, když se doporučuje připravit čerstvou dávku léků, lidový lék k použití celého kurzu. Tyto recepty z bylinek jsou skvělé pro angiopatii:
- Připojte se v jedné nádobě na 1 lžičku. sušená bylina Hypericum, Heřmánek lékárny. Po vylití směsi s 500 ml vroucí vody a trváním pod krytem. Kmen, rozdělte na 2 části. První dávka by měla být opilá ráno po probuzení na lačný žaludek, druhá - v noci. Kurz je 30 dnů.
- V jedné nádobě smíchejte 20 g přesličky, 50 g hlohových květů a 30 g horolezce. Po 1 polévkové lžíci. Já připraven kolekce dušená v 1 polévková lžíce. vařící voda, trvejte na tom, kmen. Pijte 1 polévková lžíce. Já třikrát denně, vždy před jídlem (nalačno). Doporučený průběh léčby je až 2 měsíce.
- Je nutné usnout 1 lžičku. předmleté jmelí do termosky, přidejte 250 ml vroucí vody. Trvat na složení po celou noc, vzít ústně 2 lžíce. Já dvakrát denně. Optimální průběh domácí léčby může trvat až 3-4 měsíce bez přestávky.
Předpověď
Je důležité objasnit, že retinální angioplastika je relativním omezením vojenské služby. Uzavření expertů závisí na stupni onemocnění a jeho projevu v určitém organismu. Lékaři berou tento okamžik ke kontrole, aby se nezhoršil celkový zdravotní stav náboru, aby se eliminovaly potenciální komplikace. V raném stádiu má retinální angiopatie příznivý klinický výsledek, pokud se včas vyskytla konzervativní léčba.
Je-li léčba lékem zahájena pozdě nebo klinický obraz je již komplikovaný, je pro pacienta velmi obtížné dosáhnout plné uzdravení. Katarakta, glaukom, odchlípení sítnice, krvácení ze sklivce, papillitis, rubeóza a celková slepota se stávají nepříjemnými zdravotními následky. Takové dystrofické změny jsou již nevratné.
Prevence
Retinální angiopatie je náchylná k chronickému průběhu, proto je vhodné včas předcházet onemocnění. Níže jsou uvedena účinná preventivní opatření:
- úplné odmítnutí špatných návyků;
- pravidelné profylaktické vyšetření fundusu;
- vyvážená výživa;
- včasná léčba závažných onemocnění (např. srdce, ledviny);
- zvýšená fyzická aktivita.
Pokud taková preventivní opatření nejsou k dispozici, může sítnice nabobtnat. Neměli byste se sami léčit, protože průběh patologického procesu je jen zhoršován. Metody alternativní medicíny jsou účinná profylaxe, kterou by pacienti s rizikem měli podstoupit dvakrát ročně. To zvyšuje šanci na prodlouženou remisi.