Antibiotika pro lymfatické uzliny v krku jsou předepsána pouze pro léčbu závažných a komplikovaných forem onemocnění. Pokud po užití léků zůstanou zapálené lymfatické uzliny nezměněny, dochází k silným zánětům, pak lékař pošle operaci.
Pro silnou bolest může být předepsán lék proti bolesti. V závislosti na tvaru, příčině, fázi lymfadenitidy krku, specialista určí léčbu individuálně pro každého pacienta. Může zahrnovat následující metody:
- Užívání antibiotik pro závažnější formy.
- Příjem protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv pro mírnější formy.
- Léčba příčin a patogenů léků lymfadenitidy.
- Vitamíny, multivitaminy.
- Imunostimulancia.
- UHF terapie.
- Homeopatie / Tradiční medicína.
Kromě toho, pro celý průběh léčby, odpočinek na lůžku, spousta teplé vody a mléka, se doporučuje zavedení vitamínů bohaté potraviny (ovoce, zelenina) do stravy.
Seznam předepsaných antibiotik pro cervikální lymfadenitidu
Jmenování specifického léku se provádí po identifikaci původce onemocnění. Při čekání na výsledky a stanovení přesných důvodů pro progresi onemocnění může lékař předepsat tetracyklinová antibiotika (lék tetracyklin, který se používá k léčbě vzácně) a skupinu penicilinu:
Následující skupiny antibiotik jsou předepsány pro lymfatické uzliny na krku v případech, kdy byla stanovena individuální intolerance na penicilin:
- Cefalosporiny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Glykopeptidy.
- Aminoglykosidy.
V mírnějších formách je léčba lymfatických uzlin v krku prováděna pomocí UHF terapie, protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv, která nejsou antibiotiky:
Popis tetracyklinových a penicilinových skupin
Antibiotika tetracyklinové skupiny z nárůstu / zánětu lymfatických uzlin zničí bakterie. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání: hepatitida, alergie, poškození zubů. Kontraindikován u dětí.
Léky proti penicilinové skupině zabraňují růstu a růstu bakterií, které jsou pro ně jakousi stěnou. Nevýhoda: rychle vyloučená. Běžné léky:
- Amoxiclav Každých 8 hodin přiřaďte 1 tabletu, v případě potřeby dávku zdvojnásobte. Kontraindikován u dětí do 12 let. Cena - od 110 rublů.
- Flemoxin. Aplikujte 250-500 mg najednou, s intervalem 8 hodin. Ve vážnějších případech může dávka dosáhnout 1 g najednou. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Dávkování pro děti závisí na věku a hmotnosti. Cena - od 230 rublů.
- Ampicilin. Denní dávka - 1-2 g. Jednorázová - 250-500 mg pro dospělé. U dětí se provádí výpočet dávky v závislosti na věku a hmotnosti. Cena - asi 60 rublů.
- Amoxicilin. Analog flemoxinu. Dávkování je stejné. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Cena - asi 40 rublů.
- Augmentin. Přiřaďte 1 tabletu 2-3 p / den po dobu 250, 500, 875 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění). Cena - od 260 rublů.
Průběh léčby je obvykle 2 týdny. Lékaři dávají přednost intramuskulární injekci.
Cefalosporiny
Cefalosporiny se ve své struktuře podobají penicilinu. Účinně bojovat proti infekčním onemocněním. Jejich hlavní výhodou oproti antibiotické skupině penicilinu při léčbě krčních lymfatických uzlin je destrukce mikrobů rezistentních na penicilin.
Hlavní léky používané při léčbě cervikální lymfadenitidy:
- Ceftriaxon. Přiřaďte 1-2 g každých 24 hodin. Cena - od 30 rublů.
- Cefazolin. Denní dávka od 0,25 mg do 1 g, 3-4 p / den. Délka léčby je v průměru 10 dní. Cena - asi 30 rublů.
Zavedení léků intramuskulární nebo intravenózní. K dispozici v práškové formě. Používá se k prevenci septických komplikací krátce před operací, tj. v závažných případech. Je to velmi vzácně předepisováno odborníky ve formě primární terapie, protože léky jsou příliš silné pro léčbu nekomplikovaných forem.
Makrolidy
Nejméně toxická antibakteriální skupina pro lymfatické uzliny v krku. Ničí bakterie a bakterie, snižuje zánět, příznivě ovlivňuje imunitní systém. Kontraindikováno: osoby trpící alergiemi, osoby náchylné k alergiím, těhotné, kojící. S péčí: pokročilý věk, lidé se srdečním onemocněním.
Hlavní léky, které jsou předepsány k léčbě infekční lymfadenitidy způsobené závažným virem:
- Azithromycin. Přiřadit 500 mg 3 p./den. Schéma: 3 dny na 500 mg, 2 dny na 250 mg. Kurz je 5 dnů. Cena - od 35 rublů.
- Erytromycin. Bojuje s bakteriálními infekcemi. Denní dávka - 1-2 g v intervalech 6 hodin. Délka kurzu je 7-14 dní, stanovena lékařem individuálně. Cena - od 60 rublů. (předepsáno pro lymfadenitidu u těhotných žen).
Fluorochinolony
Jsou předepsány pro infekční onemocnění. Pokud je zánět lymfatických uzlin v krku způsoben bolestmi v krku, je tato skupina antibiotik nejvhodnější.
Hlavním lékem je Tsiprolet a jeho analogy. Dávkování: 500-750 mg 2p / den. Cena - od 50 rublů.
Linkosamidy
Léky skupiny inhibují proliferaci bakterií. Mezi společné:
- Lincomycin. Přiřaďte 500 mg 3p / den. Cena - od 90 rublů.
- Clindamycin. Přiřaďte 300-450 mg 4p / den. Cena - od 250 rublů.
Jmenován pouze proti takovým infekcím, které způsobily lymfadenitidu, které jsou citlivé na tuto skupinu.
Glykopeptidy
Porušují syntézu stěn bakteriálních buněk. Působení je baktericidní. Ve skupině jsou dvě léčiva: Teikoplanin a Vancomycin. První se nepoužívá k léčbě krčních lymfatických uzlin. Vankomycin je injikován po dobu několika hodin před operací intravenózně kapátkem 1 g rychlostí ne více než 10 g / min.
Aminoglykosidy
Používá se k léčbě závažných infekcí. Úvod - intramuskulární nebo intravenózní - Plus - nezpůsobují alergické reakce, mínus - vysoká úroveň toxicity. Následující léky účinně léčí specifickou tuberkulózní lymfadenitidu:
- Kanamycin. Trvání, léčebný režim jsou vybrány individuálně. Cena je asi 550 rublů.
- Streptomycin. Dávkování - ne více než 2 g / den. 15 mg na 1 kg hmotnosti. Cena - od 40 rublů.
- Amikacin. Přiřaďte 500 mg každých 8-12 hodin. Maximální denní sazba je 1,5 g / den. Cena - od 40 rublů.
Protizánětlivé léky pro léčbu mírných forem onemocnění
Následující léky jsou předepsány pro mírnější formy cervikální lymfadenitidy, které nejsou způsobeny specifickým patogenem, mají protizánětlivý účinek:
- Prednisolon. Dávku a dobu trvání určuje lékař individuálně na základě závažnosti onemocnění, příčiny, kontraindikací. Cena - od 65 rublů;
- Medrol. Léčebný režim je stanoven lékařem individuálně. Cena - od 190 rublů;
- Biseptol. Patří do skupiny sulfonamidů. Přiřaďte 950 mg 2p / den. Cena - od 40 rublů.
Pro toto onemocnění je nebezpečné léčit sám. Stupeň, závažnost a příčiny lymfadenitidy je schopen vyhodnotit pouze lékař. Především je nutné identifikovat a eliminovat patogen pomocí kombinované terapie vybrané ošetřujícím lékařem. Bez ohledu na to, jak zánět se může zdát, může být mnohem závažnější, než se očekávalo.
Výše uvedené přípravky jsou závažnými činidly v boji proti zánětu lymfatických uzlin na krku a jeho příčinám. Před užíváním léků se doporučuje zjistit příčinu zánětu, kterou může najít pouze lékař.
Jaká antibiotika jsou často předepisována pro zánět lymfatických uzlin
Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) je v chirurgické praxi poměrně běžným onemocněním. To má zvláštní obtíže, pokud jde o diferenciální diagnózu, protože existuje řada příznaků, které ji maskují mezi různými akutními patologiemi (apendicitida, peritonitida).
Proto je nejdůležitější rychle správně diagnostikovat nemoc a předepsat antibiotika pro zánět lymfatických uzlin. Nejčastěji se tato patologie klinicky projevuje výrazným syndromem bolesti. K jejímu vývoji může vést také velké množství patogenů, bakteriálních i virových.
Kromě toho se lymfadenitida vyskytuje u řady somatických patologií (zejména během onkologických procesů). Proto antibakteriální léky zabírají jedno z klíčových míst v léčbě zánětu lymfatických uzlin.
Úloha antibiotik v léčbě lymfadenitidy
Antibakteriální léky - účinné léky, které mají velký terapeutický potenciál. Jejich působení je namířeno proti bakteriálním patogenům, v případě virových patologií nebo onkologických procesů jsou k ničemu. Antibiotika pro jejich mechanismus účinku mohou být rozdělena do dvou skupin.
První - léky s baktericidním účinkem. Tato antibakteriální činidla mohou zničit buněčnou stěnu mikrobů, což vede k jejich lýze a smrti. Druhá skupina léků inhibuje syntézu proteinů, což znemožňuje replikaci patogenní mikroflóry a také zvyšuje její citlivost na ochranné mechanismy imunitního systému.
Důležitým ukazatelem ovlivňujícím užívání antibiotik pro lymfadenitidu je biologická dostupnost.
Říká, jaké procento drogy, když se používá, vstupuje do krevní plazmy.
Klinický obraz lymfadenitidy
Jakákoliv bakteriální patologie se projevuje různými klinickými symptomy. Akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin se projevuje především jejich lokálními změnami:
- zvýšení velikosti;
- zčervenání kůže nad lymfatickými uzlinami;
- bolestivost;
- zvýšení lokální teploty v oblasti, kde se vyvinula lymfadenitida.
Klinické příznaky často závisí na umístění postižené lymfatické uzliny. Pokud je v dutině břišní, pak se objeví napětí ve svalech přední stěny břicha, mohou se objevit pozitivní peritoneální symptomy. Pokud se u krku vyvíjí lymfadenitida, často se pozorují potíže s polykáním.
U postižených tříselných lymfatických uzlin se často objevují problémy s močením a sexuální funkcí. Pokud má pacient lymfadenitidu v hrudní dutině, pak může být bolest v oblasti srdce, která simuluje různé patologie tohoto orgánu.
Kromě toho existují běžné nespecifické symptomy. Nejprve se teplota zvýší na febrilní indexy (38,0 ° C). Příznaky obecné intoxikace se postupně zvyšují - únava, závratě, dyspepsie (nevolnost, průjem).
V takové situaci jsou antibiotika předepsána k okamžitému zánětu lymfatických uzlin.
V budoucnu se při absenci adekvátní léčby proces změní na hnisavý zánět. Současně může být pozorována fluktuace postižených lymfatických uzlin při hromadění zánětlivého exsudátu.
Laboratorní a instrumentální potvrzení bakteriální lymfadenitidy
Protože lymfadenitida není pouze bakteriální, ale také virová, je nutné ověřit etiologický faktor. Za tímto účelem musí lékař provést řadu laboratorních testů. Především předepisuje kompletní krevní obraz. Během bakteriálního procesu bylo pozorováno zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů a vzhledu jejich mladých forem, zvýšení ESR.
Přesně ověřte, zda patogen umožňuje bakteriologické vyšetření. Pro jeho realizaci je nutné provést propíchnutí postižené lymfatické uzliny. O několik dní později obdrží lékař informace o patogenním patogenu a jeho citlivosti na různá antibakteriální léčiva.
Dodatečně předepsané instrumentální diagnostické metody. Umožňují vizualizovat lymfatické uzliny a odlišit lymfadenitidu od jiných patologií. První jednání:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- počítačová tomografie (CT);
- magnetická rezonance (MRI).
Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv
Antibiotika jsou léky, které musí být konzultovány před použitím lékařem. Vlastní léčba často vede k rozvoji vedlejších účinků.
Pacienti také často nemohou zvolit optimální léčivo pro specifickou patologii, takže terapie v mnoha případech nevede k vyléčení.
Pouze kvalifikovaný lékař může přesně posoudit celkový stav pacienta, provést všechna nezbytná diagnostická opatření a diagnostikovat zánět lymfatických uzlin.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou předepsány průběhem. Trvání terapie pro tuto patologii trvá nejméně 5 dnů. Maximální může být 3-4 týdny. Nezávisle zrušit antibiotika nemůže, protože to může vést k progresi onemocnění a rozvoj septických komplikací.
Pokud pacient z nějakého důvodu vynechal užívání antibakteriálního léčiva, pak musí co nejdříve užít novou dávku léku a pak pokračovat v léčbě jako obvykle. Můžete pít antibiotika pouze s vodou. K tomu použijte jiné nápoje - soda, mléčné výrobky, silný čaj nebo káva je zakázáno, protože ovlivňují proces vstřebávání léčiva do lidského těla při perorálním podání.
Často se u lymfadenitidy používá postupný způsob užívání léčiva. Velmi často jsou pacienti s touto patologií hospitalizováni v chirurgických nemocnicích. Proto je jim předepsána antibiotická léčba v parenterální formě pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Později, po propuštění, jsou předepsány stejné antibakteriální léčivo, ale ve formě tablet nebo kapslí.
Volba antibiotika pro lymfadenitidu
Volba antibakteriálního léčiva pro konkrétní patologii je ovlivněna několika faktory. Především je třeba říci o typu bakteriální flóry, která nejčastěji způsobuje onemocnění. V případě lymfatických uzlin je to Streptococcus a Staphylococcus. Proto jsou vybrána antibiotika, která vykazují nejlepší účinnost proti této konkrétní mikroflóře.
Druhou složkou je závažnost onemocnění. Lymfadenitida obvykle poskytuje živý klinický obraz, ale její průběh se liší u různých pacientů. U starších lidí, malých dětí, u pacientů s dekompenzovanými patologiemi jsou septické komplikace mnohem častější a často jsou příčinou smrti. Proto v takových případech vyberte silnější antibiotika nebo kombinaci několika léků.
Různé skupiny antibiotik mají různé akumulační charakteristiky v lidských orgánech.
Výhodou jsou léky, které mají dobrou koncentraci v lymfatickém systému pacienta.
Výchozí selekce antibiotik je také ovlivněna anamnézou medikace. Pokud pacient před několika měsíci užíval cefalosporiny pro léčbu pneumonie a nyní má lymfadenitidu, měla by být upřednostněna další skupina antibakteriálních látek.
Rostoucím problémem v posledních letech je rostoucí rezistence mikroorganismů vůči antibiotikům. Začalo se vynořovat od okamžiku aktivního užívání antibakteriálních léků, ale nejvíce se vyvíjelo na počátku nového tisíciletí. Léky, které byly původně použity pro léčbu a vykazovaly vynikající výsledky, postupně ztratily svou účinnost. Místo toho začali používat jiná antibiotika, ale jejich seznam je stále poměrně omezený.
V moderních směrnicích pro léčbu lymfadenitidy existuje sekce o lécích první a druhé linie. Počáteční terapie zahrnuje antibiotika, která jsou nejbezpečnější a pracují ve většině případů. Pokud jsou neefektivní nebo pokud je pacient alergický na léky první linie, používají se „rezervní“ léky.
Samostatné skupiny antibiotik, které se používají pro zánět lymfatických uzlin
Peniciliny
Peniciliny jsou historicky první antibiotika, která byla aktivně používána v klinické praxi. Jejich nespornou výhodou bylo široké spektrum baktericidních účinků, které tato skupina léčiv měla.
Mnoho bakteriálních patogenů se však díky svému dlouhodobému aktivnímu působení vyvinulo na peniciliny. Někteří z jejich zástupců se však i nadále aktivně používají v klinické praxi při léčbě lymfadenitidy. Peniciliny jsou dostupné ve formě injekcí a tablet. Z této skupiny se nejčastěji používají následující léky:
- Amoxicilin;
- "Augmentin" (kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou).
Léčba penicilinu pro lymfadenitidu trvá nejméně pět dní. Mezi jejich výhody patří nízká toxicita a schopnost použití během těhotenství a bezprostředně po narození.
Hlavní nevýhodou je, že u mnoha pacientů jsou pozorovány alergické reakce na léky.
Cefalosporiny
Léky první linie, které jsou aktivně předepisovány pro bakteriální lymfadenitidu nebo které jsou podezřelé z této patologie, jsou cefalosporiny. Patří do skupiny beta-laktamových léčiv, pojmenovaných díky své strukturní molekule. Mají výrazný baktericidní účinek a nízkou toxicitu, což jim umožňuje předepisovat pacientům jakéhokoliv věku.
Většina cefalosporinů existuje pouze v injekční formě, takže se používají hlavně v nemocnicích.
Nyní existuje pět generací této skupiny antibiotik. Pro léčbu lymfadenitidy se používá hlavně třetí (v prvním řádku) a čtvrtý (ve druhém). Nejčastěji užívanými léky jsou:
Mezi hlavní nevýhody cefalosporinů patří poměrně častý vývoj hypersenzitivních reakcí různého stupně závažnosti (od obvyklého zčervenání kůže po anafylaktický šok).
Také nemohou být předepsány v přítomnosti nesnášenlivosti jakéhokoliv jiného léku z beta-laktamů (peniciliny, karbapenemy nebo monobaktoamy).
Někdy dochází k přechodnému zvýšení množství kreatininu a močoviny v krevní plazmě.
Makrolidy
Pokud je pacient přecitlivělý na beta-laktamy, jsou primárně přiřazeny makrolidy. Jsou to bakteriostatická léčiva, která jsou schopna inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami. Makrolidy jsou nejméně toxické léky s antibiotiky.
Jejich významnou výhodou je také schopnost akumulace v lymfatické tkáni těla, takže jejich použití je vysoce účinné. Navíc jsou dobře snášeny pacientem. Makrolidy jsou předepisovány převážně v nepřítomnosti závažných komplikací. Nejběžněji jsou předepsány:
Mezi vedlejší účinky, které se používají při zánětu lymfatických uzlin na krku, patří vývoj dyspeptických poruch (nevolnost, zvracení a průjem), přechodné zvýšení počtu jaterních enzymů a rozvoj srdečních arytmií u pacientů s organickým onemocněním srdce.
Video
Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.
Antibiotika pro léčbu lymfadenitidy: různé léky a rysy jejich příjmu
Lymfadenitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v lymfatických uzlinách v různých formách. S včasnou diagnózou a účinnou léčbou je možné se této choroby zbavit poměrně rychle. Při řešení této patologie musí být předepsáno antibiotikum pro lymfadenitidu, které vybere specialista. Při tvorbě hnisavého exsudátu je antibakteriální terapie doplněna jmenováním dalších léků.
Charakteristická patologie
Nejčastěji se lymfadenitida vyvíjí v důsledku infekčních a neinfekčních patologií vyskytujících se v těle. Když se objeví první příznak takové nemoci, je nutné se co nejdříve poradit s odborníkem, aby nedošlo k rozvoji mnoha komplikací.
Hlavním projevem takové patologie jako lymfadenitida je zvýšení lymfatických uzlin. Pacienti si stěžují na bolest v této oblasti a bolesti hlavy. Navíc může mít pacient prudký vzestup tělesné teploty a vyrážku, která způsobuje svědění.
Často se lymfadenitida vyvíjí pod vlivem různých faktorů a je doprovázena výskytem celého komplexu symptomů. Příčinou této patologie může být jak nachlazení, tak AIDS, tuberkulóza a syfilis.
Aby bylo možné najít správnou léčbu lymfadenopatie, je nutné provést nějaký výzkum, stejně jako provést vzorek krve a analýzu hnisavého obsahu zapáleného uzlu. To umožňuje identifikovat přesný původ zánětlivého procesu a patogenu, který ho vyvolal. Pacientovi jsou předepsány antibakteriální léky, které působí přímo proti specifické infekci. Při absenci účinné terapie se stav pacienta může dále zhoršit a vést k nepříjemným následkům.
Antibiotika pro onemocnění
U lymfadenitidy se infekce pohybuje v oběhovém systému a v jedné oblasti se nehromadí. S ohledem na takové rysy nemoci se nedoporučuje léčit pouze lokálními přípravky, protože tímto způsobem není možné patogen odstranit. Při léčbě lymfadenitidy je běžné předepisovat antibakteriální léčiva, která jsou volena lékařem s ohledem na zanedbání patologie a důvody jejího výskytu. Je nutné vzít v úvahu věk pacienta, protože příjem některých antibakteriálních léčiv je u dětí zakázán.
Silná léčiva, jako jsou peniciliny, cefalosporiny a další, lze použít k léčbě lymfadenitidy u dospělých. Volba antibiotika závisí na tom, zda je osoba alergická na léčivo, stejně jako na jeho aktivitě ve vztahu ke skupině mikroorganismů, které vyvolaly zánětlivý proces.
Pokud je u pacienta zjištěna slabá nebo střední forma patologického procesu, mohou být perorálně aplikovány antibakteriální přípravky. V případě, že lymfadenitida je doprovázena dalším závažným onemocněním nebo hnisem nahromaděným v lymfatických uzlinách, jsou antibiotika předepisována jako injekce. Tato forma léků pomáhá urychlit účinek léku a zvýšit jeho účinnost.
Při absenci pozitivního účinku léčby, zhoršení stavu pacienta nebo výskytu alergických reakcí je nutné antibiotikum nahradit jinou látkou ze stejné skupiny. Postupem času se účinné léky mohou stát neúčinnými díky adaptaci patogenních mikroorganismů, takže je nejlepší léčit s použitím nejnovější generace léků.
Širokospektrální léky pro patologii
Hlavním účelem všech antibakteriálních léčiv je zmírnění zánětlivého procesu. Volba silného činidla je dána stupněm zanedbávání patologie a individuálními charakteristikami organismu.
Ceftazidim, který je často předepisován pro zánět tříselných lymfatických uzlin, je považován za účinné širokospektrální antibakteriální léčivo. Před použitím tohoto léku se testuje citlivost mikroflóry pod vlivem patologického procesu. Dávka léčiva a doba trvání terapie jsou určeny odborníkem v závislosti na zdroji infekce a zanedbávání lymfadenitidy.
Dalším účinným antibakteriálním lékem, který může léčit zánět lymfatických uzlin, je Flemoksin. Takový lék patří do cefalosporinové skupiny a je obvykle zachráněn, pokud je patogen rezistentní na amoxicilin a ampicilin.
Hlavní kontraindikace pro jmenování těchto antibiotik je porušení gastrointestinálního traktu a ledvin. Kromě toho se tyto prostředky nepoužívají, i když je pacient příliš vyčerpaný a jeho stav se zhoršuje ještě více. Přijetí antibakteriálních léčiv může být doprovázeno rozvojem takových vedlejších účinků, jako jsou problémy se sluchem, dysbióza a silné svědění. V některých situacích může být u člověka zjištěna anémie a při dlouhodobém užívání jsou možné zimnice.
Navzdory možnosti vedlejších účinků jsou širokospektrální antibakteriální činidla vysoce účinná při eliminaci lymfadenitidy. Přijetí takových účinných léků by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře a v souladu se specifikovanou dávkou.
Antibiotika penicilinové skupiny
Léčba lymfadenitidy může být prováděna s antibakteriálními léky, které patří do série penicilinů. Pozitivního účinku terapie je možné dosáhnout pomocí Amoxicilinu, Amoxiclavu a Ampicilinu.
Při zánětu lymfatických uzlin je obvykle předepsán ampicilin v dávce 2-3 g denně. Takové antibiotikum pomáhá v krátkém čase zastavit zánětlivý proces v těle, ale existuje nebezpečí vedlejšího účinku ve formě angioedému. Antibiotická léčba této skupiny může být doprovázena výskytem kopřivky nebo kožní vyrážky. U závažných nežádoucích účinků musíte přestat užívat léky a poradit se s lékařem.
K dosažení pozitivního výsledku léčby je možné pomocí Amoxicilinu a Amoxiclavu, které zahrnují polosyntetický penicilin. Díky této složce je možné v krátkém čase co nejrychleji zničit patogenní mikroflóru. Léčba obvykle trvá 10-14 dní a pro snížení závažnosti vedlejších účinků je nejlepší užívat lék před jídlem.
Makrolidy a linkosamidy s onemocněním
Při zánětu submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin mírného stupně lze předepisovat antibiotika makrolidové skupiny. Taková antibakteriální léčiva mají baktericidní a bakteriostatický účinek, mohou se hromadit ve tkáních a uvnitř buněk, což umožňuje jejich použití s intracelulární infekcí.
Často se při léčbě lymfadenitidy předepisuje antibiotikum, jako je Sumamed a Biseptol. Léky se zcela vstřebávají, když se užívají orálně, rychle se distribuují po celém těle a pronikají přes tkáňové bariéry. Při užívání takových antibakteriálních léků se mohou vyvinout takové nežádoucí účinky, jako je kopřivka, selhání srdečního rytmu, Lyellův syndrom a Stephen-Johnson.
Linkosamidy mají bakteriostatický účinek a jsou používány při zánětu lymfatických uzlin, který je provokován anaerobními bakteriemi a grampozitivní flórou. Antibiotika této skupiny mohou být použita pro odontogenní lymfadenitidu vzhledem k tomu, že vytvářejí vysokou koncentraci účinné látky v inertní tkáni. Po vyloučení mohou patologové předepsat léky, jako je například Lincomycin a Clindamycin.
Sulfanilamidy s onemocněním
Jaká antibiotika užívat s lymfadenitidou za účelem dosažení maximálního účinku? Hlavním zástupcem antibakteriálních léčiv sulfonamidové skupiny je Biseptol, který je často předepisován pro lymfadenitidu. Má vysokou baktericidní aktivitu při eliminaci patogenní mikroflóry. Volba ve prospěch takového antibiotika je indikována při určování takových patogenních mikroorganismů ve stěru jako streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Léčivo není účinné, pokud patologie byla vyvolána Mycobacterium tuberculosis a Pseudomonas aeruginosa.
Biseptol je vysoce účinný při léčbě lymfadenitidy v důsledku jeho rychlé absorpce a maximální koncentrace v lymfy. Tablety pro zánět lymfatických uzlin na krku jsou předepsány v denní dávce, která musí být rozdělena do dvou dávek. Předpokladem pro užívání takové drogy je bohatý pitný režim a doba trvání terapie je od 5 dnů do 2 týdnů.
Biseptol ve formě sirupu mohou užívat děti do 12 let. V přítomnosti patologických stavů nebo funkčních poruch ledvin je předepsána polovina denní dávky. Kontraindikace pro použití takového antibiotika jsou patologie oběhového systému a přecitlivělost na sulfonamidy. Kromě toho, možný vývoj těchto nežádoucích účinků jako zvracení, průjem a snížení počtu leukocytů v krvi.
Jiná antibiotika
V boji proti lymfadenitidě mohou být vybrány různé antibakteriální léky, díky kterým je možné zánět zastavit. Výhodně jsou v boji proti patologii předepisovány následující léky:
- Ceftriaxon je syntetické antibiotikum, jehož zavedení narušuje životně důležité procesy v buňkách bakterií a končí jejich smrtí. Ceftriaxon musí být podáván 1krát v klepání a doba trvání léčby je nejméně 7 dnů.
- Clindamycin je účinný při eliminaci onemocnění tím, že jeho účinné látky mají inhibiční účinek na procesy probíhající ve strukturálních buňkách patogenů. To zabraňuje jejich další reprodukci a způsobuje smrt. Užívání takové antibakteriální látky je nutné uvnitř po požití jídla po dobu nejméně 10 dnů.
- Benzylpenicilin je lék skupiny penicilinu a používá se k potírání specifické lymfadenitidy. Přítomnost účinné látky v ní inhibuje další růst patogenních mikroorganismů a vyvolává jejich smrt. Benzylpenicilin se podává intravenózně nebo intramuskulárně a průběh terapie je určen závažností onemocnění a individuálními charakteristikami těla.
Lymfadenitida je považována za nebezpečné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. K tomuto účelu se používají antibiotika různých skupin, ale pouze lékař. Je nutné pochopit, proč se taková patologie objevuje a proč je nutné použití účinných léků.
Léčba lymfatických uzlin v krku antibiotiky
Zánět lymfatických uzlin krku se vyvíjí v důsledku aktivace infekčního procesu různé lokalizace v těle. Projevuje se významným nárůstem velikosti jedné nebo skupiny krčních lymfatických uzlin. Spolu s těžkou bolestí, zarudnutím, horečkou v oblasti postiženého krku. Nejčastější je u malých dětí, které ho snášejí snadno a rychle se hojí. Dospělí jsou zřídka nemocní, ale velmi dlouho a tvrdě, takže antibiotika pro zánět lymfatických uzlin na krku jsou léky volby pro léčbu tohoto onemocnění.
Cervikální lymfadenitida: klasifikace
Cervikální lymfadenitida je onemocnění lymfatických uzlin, které se nacházejí na krku. Onemocnění je klasifikováno podle několika kritérií. Trvání a intenzita procesu vyvolávají lymfadenitidu:
- Sharp Doba trvání asi dva týdny.
- Chronické. Trvá déle než dva týdny s pomalým současným nebo zdlouhavým infekčním onemocněním.
- Opakující se. Při chronickém průběhu dochází pravidelně k exacerbaci onemocnění.
Výběr takových forem vám umožní správně určit délku a objem terapie.
Existuje také klasifikace podle typu patogenu zánětlivého procesu:
- Nespecifická lymfadenitida. Patogeny - bakteriální látky nebo houby.
- Specifické. Je to jeden z příznaků tuberkulózy nebo syfilis.
S touto klasifikací je možné zvolit správná léčiva, která mohou ovlivnit specifický patogen.
Podle typu zánětlivého procesu existují:
- Serózní lymfadenitida. Je důsledkem virové patologie.
- Purulentní. Vyskytuje se v důsledku dlouhotrvající bakteriální patologie.
Závažnost projevu klinických symptomů závisí na typu zánětlivého procesu.
Podobně jako ostatní nemoci orgánů a systémů může mít cervikální lymfadenitida takové komplikace:
- Periadenitida - šíření infekčního procesu na tkáně, které obklopují zanícenou lymfatickou uzlinu.
- Zvětšená nemocná lymfatická uzlina s kompresí okolních anatomických struktur (cév, nervů). To vede k obtížím polykání, bolesti hlavy, nepohodlí.
- Sepse je krevní infekce, komplikace hnisavé lymfadenitidy.
Když se vyskytnou komplikace, celkový stav se významně zhorší, objeví se nové příznaky onemocnění.
Je to důležité! K odstranění komplikované lymfadenitidy, často s chirurgickým zákrokem, je nutná dlouhodobá lékařská oprava.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku
Foto 1. Krční lymfatické uzliny (foto: www.spravr.ru)
Vznik zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách přispívá k pronikání patogenů do těla. Častěji je to:
- Staphylococcus.
- Streptococcus.
- Pseudomonas aeruginosa.
Kromě toho může být lymfatická uzlina zapálena pod toxickými účinky virů a plísňových infekcí.
Také, tam jsou některé nemoci ve kterém lymfatické uzliny v krku stanou se zanícené. Patří mezi ně:
- Akutní a chronická onemocnění horních cest dýchacích (chřipka, faryngitida, angína).
- Alergické reakce.
- Nemoci štítné žlázy (hypotyreóza, myxedém).
- Onkologická onemocnění.
- Imunodeficience.
Když patogenní bakterie vstoupí do těla, jsou blokovány lymfatickým systémem a hromadí se v lymfatických uzlinách. Z tohoto důvodu vzniká lymfadenitida.
Klinické příznaky onemocnění
Hlavním projevem zánětu lymfatických uzlin v krku je zvýšení jejich velikosti. Na dotek jsou zapálená místa horká, bolestivá. Také toto onemocnění je doprovázeno těmito příznaky:
- Třesící bolest v hlavě.
- Snížená chuť k jídlu.
- Slabost a snížená pracovní schopnost.
- Nepohodlí při polykání.
Pokud onemocnění trvá déle než dva týdny, mohou se objevit závažnější příznaky:
- Silná bolest v krku dospělého v oblasti postiženého uzlu.
- Zvýšený otok kolem zanícené oblasti.
- Zvýšená tělesná teplota nad 38 ° C
- Významné zhoršení celkového stavu.
U dětí má cervikální lymfadenitida odlišný klinický obraz. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Odmítnutí jíst.
- Změna polohy hlavy v důsledku bolesti a zvýšení zánětlivé lymfatické uzliny.
Přestože se děložní lymfadenitida vyskytuje u dětí snadno, její včasná diagnóza snižuje možnost komplikací.
Antibiotika jsou důležitou složkou komplexní terapie.
Aby se zbavil nemoci, musí být jeho léčba komplexní. Všechny metody léčby musí předepsat lékař. Hlavní doporučení pro léčbu jsou:
- Odpočinek
- Odpočinek pro zanícenou lymfatickou uzlinu (vyhnout se průvanu, kolísání teploty).
- Pijte dostatek teplé tekutiny.
- Dieta (snížená spotřeba potravin bohatých na sacharidy).
V závislosti na příčině onemocnění a jeho závažnosti lékař předepíše protizánětlivé léky. Přiřazení aplikací od zánětu pomocí takových mastí a roztoků:
Antibiotika pro lymfadenitidu
Lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin různé lokalizace a původu. Nejčastěji má bakteriologický charakter, ale může být způsoben řadou dalších faktorů. V případě zánětu lymfatické uzliny jsou hlavní složkou terapeutického účinku antibiotika pro lymfadenitidu spolu s protizánětlivými léky. Z jejich správného použití závisí účinnost léčby lymfadenitidy a pravděpodobnost možných komplikací.
Klinický obraz lymfadenitidy
Lymfadenitida má rozpoznatelné příznaky a může být způsobena řadou faktorů. V některých případech jsou oteklé lymfatické uzliny dalším příznakem závažnějších onemocnění.
Příčiny onemocnění lymfadenitidy
Mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy patří:
- hypothermie;
- závažný zánětlivý proces v oblasti sousedící s „problémovou“ lymfatickou uzlinou;
- šíření infekce lymfatickými uzlinami krevním oběhem;
- přítomnost těžké intoxikace;
- onkologie
Známky nemoci
Identifikace lymfadenitidy je poměrně jednoduchá, protože tato patologie má charakteristické příznaky. Patří mezi ně:
- oteklé, oteklé lymfatické uzliny;
- lokální hyperémie kůže a horečky na nemocné části těla;
- zvýšená tělesná teplota a možnost horečky;
- těžká intoxikace (nevolnost, zvracení, slabost, bolesti hlavy a závratě).
Úloha antibiotik v léčbě lymfadenitidy
Léčba lymfadenitidy antibiotiky je velmi běžnou praxí, nicméně do ní je přenesen pouze nezbytný test. Jako další účinek mohou být použity protizánětlivé masti, zejména levomekol a dimexid. Velmi často se také používá jejich mast a také heparinová mast.
Druhy a popisy použitých antibiotik
Antibiotika pro lymfadenitidu mohou být použita odlišně, protože vše závisí na původci infekce. Tyto nebo jiné léky pro léčbu jsou vybírány v souladu s jeho rysy, stavem pacienta a údaji o jeho historii, včetně alergie.
Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv
Pro zahájení léčby antibiotiky je nutné znát určitá pravidla pro jejich bezpečné použití při lymfadenitidě.
- Je nutné provádět testy a zjistit, jaký druh infekce je příčinou onemocnění. Také v procesu výzkumu se ukazuje, že v tomto patogenu převládá citlivost, s níž lék převažuje.
- Aby se snížila pravděpodobnost alergií na určitý lék, jsou před ošetřením odebrány specializované vzorky a jsou identifikovány možné zdroje nebezpečí.
- Je nutné striktně dodržovat předepsané dávkování antibiotik stanovené lékařem.
- Průběh léčby antibiotiky je v průměru asi dva týdny. Musíte se jím projít, abyste vyloučili možnost relapsu.
- Použití antibiotik musí být doprovázeno použitím probiotik. Rozdíl mezi jejich příjmem by měl být přibližně dvě hodiny. Průběh aplikace probiotik by měl překročit dobu trvání léčby antibiotiky třikrát.
Volba antibiotika pro lymfadenitidu
Antibiotika pro lymfadenitidu jsou předepisována v souladu s patogenem a složitostí průběhu onemocnění. Bez lékařského předpisu je oprávněné pouze použití lokálních přípravků, jako je jejichtylová mast. K léčbě lymfadenitidy lze navíc použít heparinovou mast.
Pomocné léky také zahrnují lymfatický myozotid, který podporuje odtok lymfy z tkání.
Pokud jde o použití antibiotik, poměrně běžnou léčbou lymfadenitidy je použití aminoglykosidů.
Aminoglykosidy
Jedna z prvních skupin antibiotik se objeví. Má širokou škálu akcí, ale vyznačuje se velkým seznamem vedlejších účinků na lidské tělo. V současné době existují tři generace těchto léků.
Funkce aplikace
Léky v této třídě jsou nejúčinnější proti gramnegativní flóře, ale mohou být použity k léčbě a boji proti jiným patogenům.
Vedlejší účinky
U všech aminoglykosidů se vyvinula nefrotoxicita, navíc mohou mít negativní účinky na nervový systém, dýchací funkce, vestibulární aparát a citlivost sluchu.
Interakce s jinými léky
Aminoglykosidy patří mezi léčiva, která se nepoužívají společně s heparinem, inhalační anestézií, opioidními analgetiky a magnézií.
Také vzhledem k vysokému stupni nefrotoxicity nejsou kombinovány s takovými léky, jako je indometacin a fenylbutazon. Ze stejného důvodu se pro léčbu nepoužívá více než jeden aminoglykosid.
Dávkování
Aminoglykosidy mohou být podávány dospělým pacientům dvakrát až třikrát denně nebo jednou (podávání celkového denního množství činidla). Dávkování v průběhu léčby závisí na tělesné hmotnosti, lokalizaci zánětlivého procesu a filtraci ledvin.
Antibiotická léčba odontogenní lymfadenitidy a zánětu lymfatických uzlin v krku
Odontogenní lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin spojených se zánětlivými procesy maxilofaciálního aparátu. Nejčastěji postihuje cervikální a submandibulární lymfatické uzliny.
Léčba tohoto typu lymfadenitidy probíhá současně s vyloučením příčiny zánětu. To může být zub špatně poškozený zubním kazem nebo nesprávným zubním zásahem. Pokud jde o použití antibiotik, nejčastěji se v tomto případě používají léky fluorochinolonů a linkosamidů.
Fluorochinolony
Tato třída léků se významně liší od jiných prostředků, protože postihuje i rezistentní a mnohonásobně rezistentní patogeny. V moderní praxi, to je obyčejné rozlišovat čtyři generace chinolones, poslední tři být fluorated.
Léčivé kombinace
Před použitím fluorochinolonů byste se měli pečlivě seznámit s určitými nuancemi.
- Nedoporučuje se užívat chinolony současně s antacidy a přípravky obsahujícími hořčík, zinek, železo nebo vizmut.
- Kombinované použití fluorochinolonů a nitroimidazolových přípravků, stejně jako methylxantinů, zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
- Je nutné se vyhnout kombinacím s produkty nitrofuranu.
- Vzhledem ke zvýšenému riziku ruptury šlachy se nedoporučuje užívat fluorované chinolony a glukokortikoidy současně.
- V procesu přijímání léků na alkalizaci moči a fluorochinolonů se významně zvyšuje pravděpodobnost krystalurie.
Dávkování
Dávka aplikace je určena v závislosti na závažnosti infekce. Důležitým faktorem při formulaci dávky během období léčby je věk (dítě nebo dospělý) a hmotnost pacienta. Ve většině případů se fluorochinolon užívá každých 12 hodin.
Linkosamidy
Skupina antibiotik s úzkým spektrem byla zaměřena především na grampozitivní koky a anaerobní patogeny, které netvoří spory. Možná rezistence vůči makrolidům. Mezi zástupci patří lincomycin a clindamycin.
Dávkování
Formulace dávek pro léčbu těmito činidly přímo závisí na hmotnosti, věku a stavu pacienta. Drogy v této skupině trvají každých šest až osm hodin.
Zánět submandibulárních a krčních lymfatických uzlin mírný
U tohoto typu lymfadenitidy není otázka, která antibiotika jsou potřebná, tak akutní. Především je předepsána lokální léčba. K tomuto účelu můžete použít masti, mezi nimiž se dává zvláštní přednost jejichtyylové masti. Důležitá je také heparinová mast. Stále používejte různé lotiony (včetně jejichthyolu). Komprese s Vishnevského masti jsou v této situaci velmi relevantní.
Pro symptomatickou léčbu mírné lymfadenitidy lze aplikovat Echinacea. K tomu se 10 kapek tinktury této rostliny zředí ve 100 ml vody. Pijte tento nástroj musí být třikrát denně.
Pokud jde o antibiotika, v tomto případě budou relevantní makrolidy.
Makrolidy
Třída léčiv aktivních proti intracelulárním patogenům, stejně jako grampozitivních koků. Tyto fondy jsou rozděleny do dvou skupin podle původu:
- přírodní - erythromycin, spiramycin, josamycin a midekamycin;
- polosyntetický - klaritromycin, roxithromycin, azithromycin (sumamed) a midecamycin acetát.
Dávkování
Dávka této třídy léčiv závisí na formě onemocnění, stejně jako na parametrech, jako je hmotnost a věk pacienta. Během léčby se makrolid nejčastěji podává každých 12 hodin.
Samostatné skupiny antibiotik, které se používají pro zánět lymfatických uzlin
Kromě všech výše uvedených skupin léčiv pro antimikrobiální terapii existují i další. Jejich použití může být také důležité v boji proti infekčním patogenům lymfadenitidy. Tyto léky zahrnují peniciliny, cefalosporiny a makrolidy. Výhoda těchto antibiotik spočívá v tom, že nevylučují použití místních léků, jako je například heparin nebo ichtylová mast.
Peniciliny
První skupina antimikrobiálních léčiv, která je stále hlavní složkou chemoterapeutické léčby. Všichni její zástupci jsou rozděleni do dvou skupin:
- přírodní - penicilin a prokain;
- polosyntetický - oxacilin, ampicilin, amoxicilin (amoxiclav).
Cefalosporiny
Jedna z nejrozsáhlejších skupin antibiotik s vysokým stupněm účinnosti a nízkou úrovní toxicity. Má čtyři generace:
- první je cefazolin, cefalexin a cefadroxyl;
- na druhou, cefuroxim (zinnat), cefuroxím axetil a cefaclor;
- třetí skupina zahrnuje cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime, cefoperazon, cefixime a ceftibuten;
- Čtvrtá generace je cefepime.
Makrolidy
Tato třída antibiotik se používá k ovlivnění kokové flóry, zejména gram-pozitivní. Prokazují svou účinnost proti intracelulárním patogenům. Nejčastěji se při léčbě lymfadenitidy používají polosyntetické makrolidy, nicméně zástupci přírodních léčiv zůstávají i nadále poměrně relevantní.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin: přehled nejlepších léků
Lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) je akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin, který může být způsoben jak rakovinou, tak infekčními chorobami. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin se používají k léčbě bakteriální infekce. Histologické, fyzikální a laboratorní krevní testy se používají k identifikaci příčiny. Prognóza závisí na zdravotním stavu pacienta, souvisejících onemocněních a povaze lymfadenitidy. Antibiotika pro zánětlivé lymfatické uzliny nejsou vždy vyžadována.
Kdy je nutná antibiotická léčba?
Nejprve je třeba kontaktovat terapeuta.
Antibiotika pro výrazný zánět lymfatických uzlin předepisuje lymfolog, imunolog, onkolog nebo endokrinolog. Zpočátku musíte vždy kontaktovat rodinného lékaře, který vám napíše doporučení odborníkovi.
Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin v krku se používají, když jsou lymfatické uzliny větší než 2-3 cm, zesílené pouze na jedné straně a vyznačují se nadměrnou bolestí a zarudnutím. Antibiotika by se měla zaměřit na běžné infekční příčiny lymfadenopatie: Staphylococcus aureus a Streptococcus.
Vzhledem ke zvýšené prevalenci meticilin-rezistentního Staphylococcus aureus se zvětšenými lymfatickými uzlinami se doporučuje používat antibiotickou léčbu klindamycinem.
Jaká antibiotika léčí lymfadenitidu?
Antibiotika - syntetizované chemické sloučeniny nebo metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií, které se používají k léčbě bakteriálních onemocnění. Antibiotika podporují imunitní systém proti patogenním bakteriím. Existují různé látky, z nichž nejdůležitější jsou:
- Peniciliny se širokým spektrem účinku.
- Peniciliny s úzkým spektrem účinku.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Makrolidy.
- Aminoglykosidy.
Účinek antibiotik se liší. Cílem léčiv může být inhibice syntézy buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), změny permeability buněčné membrány, inhibice syntézy DNA a bakterií RNA (aminoglykosidy, tetracykliny nebo makrolidy, antimetabolity).
Při použití antibiotik byste měli nejprve určit typ bakteriální infekce. Mnoho onemocnění je způsobeno především jedním patogenem. Někdy je nutné provést bakteriologickou analýzu a odstranit rezistenci vůči antibiotikům. Teprve pak si můžete vybrat cílový lék.
Příkladem nevhodného užívání antibiotik je příliš rychlý lék na předpis na horečku. Horečka je přirozenou reakcí těla na nemoc, která může mít mnoho různých příčin. Pokud je způsobena bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba. Antibiotika jsou často předepisována k léčbě rozšířených lymfatických uzlin v krku v důsledku nachlazení nebo bronchitidy, které jsou obvykle způsobeny viry. Antibiotika nejsou účinná proti virům.
Taková léčiva pro chronické zvětšení lymfatických uzlin v krku mohou být také použita pro profylaktické účely. Bez doporučení lékaře je přísně zakázáno užívat antibiotika. Léky se zpravidla předepisují před operací na zažívacím traktu nebo před implantací protéz.
Volba léku závisí na původci zánětu.
Peniciliny
Penicilin a jeho deriváty mají baktericidní účinek. Peniciliny zabraňují syntéze prokaryotických buněčných stěn blokováním specifického enzymu. Protože lidé a zvířata nemají buněčnou stěnu, působí penicilin pouze na buněčné stěny bakterií. Fenoxymethylpenicilin a penicilin G jsou příklady léčiv s úzkým spektrem účinku. Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum.
Peniciliny jsou předepisovány pro lymfadenitidu způsobenou infekcemi dýchacích cest (sinusitida, faryngitida, angína, bronchitida a pneumonie). Nejčastěji jsou penicilinové přípravky předepisovány těhotným ženám a malým dětem. Efektivně eliminují infekční patogen, a tedy lymfadenitidu. Peniciliny často způsobují alergické reakce, změny chuti, zvracení, nevolnost, průjem, agitovanost, úzkost, leukopenii a tachykardii.
Nejčastější zástupci penicilinových antibiotik:
- Amoxicilin.
- Ampicilin.
- Fenoxymethylpenicilin.
Amoxicilin se předepisuje v dávce 250-500 mg jednou pro osoby starší 10 let a vážící více než 40 kg. Lék musí být užíván dvakrát denně každých 8-10 hodin. V závažných případech se doporučuje zvýšit dávku. Průměrná cena Amoxicilinu je 80 ruských rublů. Ampicilin je předepsán v denní dávce 1-3 g. Dávka může být zvýšena po konzultaci s lékařem. Lék se doporučuje užívat třikrát denně v pravidelných intervalech. Průměrná cena léku je 50 ruských rublů.
Aminoglykosidy
Aminoglykositida toxická pro ledviny
Aminoglykosidy se váží na 30s podjednotku bakteriálních ribozomů a narušují biosyntézu proteinů. Výsledkem je, že do proteinu jsou zavedeny nejen správné aminokyseliny, ale také nesprávné. To vede k tvorbě proteinů s defektní aminokyselinovou sekvencí. Defektivní proteiny nemohou být bakteriemi používány, takže umírají. Aminoglykosidová antibiotika mají baktericidní účinek.
Významní představitelé aminoglykosidové skupiny:
- Streptomycin.
- Tobramycin.
- Neomycin.
- Netilmicin.
- Gentamicin.
- Amikacin.
- Kanamycin.
- Spektinomycin.
- Hygromycin.
- Apramycin
Aminoglykosidy mají úzký terapeutický index. Vedlejší účinky zahrnují nefrotoxicitu a ototoxicitu, proto se doporučuje užívat léky v omezeném dávkování.
Streptomycin je předepsán pro lymfadenitidu v jedné dávce 0,5-1 g. Denní dávka by neměla překročit 1-2 g. Průměrná cena Streptomycinu je 500 ruských rublů. Denní dávka neomycinu je 0,4 g. Lék se doporučuje užívat 2x denně. Průměrná cena neomycinu je 300 ruských rublů.
Fluorochinolony
Fluorochinolony inhibují DNA gyrázu a topoizomerázu-4. Mechanická energie uložená v chromozomu bakterií se snižuje, délka chromozomu se zvyšuje. Výsledkem je, že bakteriální DNA již nemůže být správně reprodukována. Růst bakterií se zastaví (bakteriostatický účinek), pak buňky umírají (baktericidní účinek). Inhibice replikace DNA však nemůže dostatečně vysvětlit baktericidní účinek fluorochinolonů. Novější zástupci jsou také účinné proti bakteriálním enzymům topoizomerázy.
Mezi fluorochinolony patří:
- Enoxacin.
- Norfloxacin.
- Ciprofloxacin.
- Ofloxacin.
- Levofloxacin.
- Moxifloxacin.
- Nadifloxacin.
- Lomefloxacin.
Během léčby fluorochinolonem má 4-10% pacientů vedlejší účinky. Podle nedávných studií je četnost nežádoucích účinků 25-30%. Zvýšení četnosti vedlejších účinků je vysvětleno zpřísněním kritérií klinického výzkumu pro hodnocení potenciálu nových fluorochinolonů. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou poruchy gastrointestinálního traktu - nevolnost a průjem. Duševní poruchy jsou méně časté.
Doporučená denní dávka přípravku Enoxacin je 400 mg. Lék může být užíván 2x denně při 200 mg. Průměrná cena je 300 ruských rublů. Průměrná denní dávka norfloxacinu je 800 mg. Lék může být také rozdělen do dvou jednotlivých dávek. Průměrná tržní cena je 250 ruských rublů.
Linkosamidy
Mezi výhody léku - cenově dostupné.
Linkosamidy zahrnují lincomycin a klindamycin. Lincomycin nelze použít k léčbě infekcí horních a dolních dýchacích cest. Proto se v takových případech používá pouze clindamycin. Primárně má bakteriostatický, časově závislý účinek na stafylokoky, streptokoky, korynebakterie a mykoplazmy. Je nutné vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence s makrolidy.
Linkosamidy se vážou na 50S podjednotku bakteriálních ribozomů a vedou k disociaci peptidyl transferázy s ribozomy. Přípravky inhibují biosyntézu bílkovin u bakterií. Proto mají linkosamidy bakteriostatický účinek. Clindamycin také působí proti protozoům, a proto se používá k léčbě toxoplazmózy a malárie. Linkosamidy jsou skupinou antibiotik, která nejčastěji způsobuje pseudomembranózní kolitidu.
Lincomycin se používá v denní dávce 0,5 mg a clindamycin je 0,6 mg. Léky se doporučuje užívat 4krát denně. Průměrná cena Lincomycinu je 93 ruských rublů a klindamycin je 400 rublů.
Makrolidy
Makrolidy jsou antibiotika, která inhibují syntézu bílkovin v bakteriích. Nejstaršími zástupci jsou erythromycin, modernější léčivé látky jsou klarithromycin, azithromycin nebo roxithromycin. Tylosin je v současné době schválen pouze pro veterinární použití.
Makrolidy se používají proti téměř všem bakteriálním infekcím v dýchacích cestách. Jsou také lékem volby proti dvěma pohlavně přenosným chorobám, které se často vyskytují společně: kapavka a chlamydie. Kromě toho se používají proti kožním infekcím způsobeným stafylokoky.
Kromě β-laktamů jsou makrolidy klasifikovány jako dobře tolerovaná antibiotika. Mohou způsobit mírné gastrointestinální potíže nebo reverzibilní ztrátu sluchu. Erytromycin může být také užíván během těhotenství.
Léky se užívají perorálně ve formě tablet. Nové léky jsou lépe absorbovány než erythromycin, zůstávají déle v těle a jsou účinnější. Makrolidy se částečně vylučují játry a někdy ledvinami. Makrolidy však nejsou vhodné pro léčbu infekcí močových cest. Mohou také zabránit odstranění jiných léků, které jsou kyselinami a vylučují se z těla ledvinami (kyselina acetylsalicylová, kyselina močová, thiazidová diuretika, peniciliny, sulfonamidy).
Makrolidy nejsou jedním z nejúčinnějších antibiotik, a proto nejsou vhodné pro léčbu komplexních infekcí (například na jednotce intenzivní péče). Protože inhibují pouze jeden specifický enzym, bakterie rychle vyvíjejí rezistenci na makrolidy.
Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let je 250 mg 2x denně. Mezi recepcemi se doporučuje dodržovat 12hodinový interval. Clarithromycin stojí v lékárně asi 250 rublů. Azithromycin se užívá v denní dávce 500 mg. Přípravek lze užívat jednou denně. Průměrná cena je 250 rublů.
Jaká antibiotika jsou možná během těhotenství?
Peniciliny jsou nejlepší pro těhotné ženy.
Peniciliny jsou antibiotika, která se nejčastěji používají během těhotenství a kojení. Těhotná žena může užívat peniciliny i v prvním trimestru, pokud k tomu existuje zdravotní důvod.
Pro respirační, močové, ušní, nosohltanové infekce se často používají cefalosporiny, amoxicilin a ampicilin (beta-laktamová antibiotika). Erytromycin je také jedním z antibiotik povolených během těhotenství.
Jaká antibiotika jsou předepsána dětem?
Infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy a léčby pediatra. Většina infekcí doprovázených lymfadenitidou je způsobena respiračními viry. Antibiotika jsou příliš často zbytečně předepisována pro děti s respiračními infekcemi.
V důsledku nesprávného užívání léků u dětí se může vyskytnout bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytují závažné komplikace, jako je enterokolitida, akutní selhání jater nebo závažné kožní reakce vedoucí k erythema multiforme.
Antibiotika jsou naprosto nezbytná v následujících případech:
- Bakteriální pneumonie.
- Meningitida
- Infekce močových cest.
- Purulentní tonzilitida.
Pro infekce dýchacích cest je doporučena očekávaná léčba. Při nachlazení by měli rodiče nejdříve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí spontánně projde. Pokud má dítě horečku, měli byste se poradit s lékařem.
U akutních infekcí středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud mladý pacient ještě nemá 6 měsíců, musí mu být okamžitě předepsáno antibiotikum, protože riziko závažných infekcí a později relapsů v tomto věku je vyšší. U dětí od 6 měsíců do 2 let není vždy nutná léčba. Dítě starší 2 let také nepotřebuje léčbu ve všech případech.
Amoxicilin
Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum patřící do třídy penicilinu. Je nejběžnější a používá se k léčbě infekcí dýchacích cest u dětí - angíny, ušní, nosní a krční infekce, lymská borelióza, zánět kostí a otrava krve. To je také předepsáno pro profylaktické účely před operací.
Amoxicilin je velmi dobře snášené antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař udává dávkování v závislosti na onemocnění, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Děti by měly dodržovat pečlivou ústní hygienu, jinak může přípravek způsobit zažloutnutí zubů.
Cefuroxim
Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a proto je považován za léčbu druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Také lék se používá pro respirační infekce, jako je chronická bronchitida nebo pneumonie, infekce ucha, krku a nosu. Používá se také při infekcích ledvin a močových cest.
Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. 10 z 1000 dětí může mít závratě, otoky kloubů, flebitidu, pneumonii nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. 10 z 10 000 dětí má halucinace, nervozitu a úzkost.
Kontraindikace antibiotik
Je důležité pochopit, že antibiotika jsou proti virům neúčinná. Nemoci způsobené viry nebo nebakteriálními příčinami, pro které je zakázáno užívat antibiotika:
- Chlad (rýma, kašel, bolest v krku, horečka).
- Infekce chřipky.
- Mnoho forem střevního zánětu (průjem).
- Spalničky