Léčba erysipy antibiotiky

Erysipelas je infekční alergické onemocnění, které se šíří do podkožní tkáně. Zánět se vyvíjí se zavedením streptokokové flóry skupiny A. Po léčbě dochází často k relapsu erysiplasů - opakované symptomy se objevují do šesti měsíců, v 10 případech ze 100 konců s onemocněním slona (patologie lymfatického systému). Bez antibiotik není možné vyléčit obličej. Tyto léky jsou potřebné k zastavení vitální aktivity streptokokové flóry.

Červené nebo purpurové léze jsou odděleny od okolní tkáně konvexním válcem. Každý den se oblast zánětu zvyšuje na 2-2,5 cm, svědění a pálení kůže je doprovázeno horečkou, horečkou, nevolností, přechodem do zvracení, bolestí svalů a kloubů. Nejčastěji je erysipel lokalizován v oblasti holenní kosti, provokativním faktorem je křečové onemocnění a jeho komplikace - tromboflebitida.

Jaké léky pomáhají rychle zastavit aktivitu patogenních mikroorganismů?

Seznam antibiotik pro erysipely

Léčba erysiplasů se provádí pomocí následujících léků:

• "Erytromycin" a jeho novější analog "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erytromycin" musí být užíván 4 až 6 krát denně, "azithromycin" - první den, 2 dávky (500 mg tablety nebo tobolky) na 1 dávku a další 1 dávka po dobu 5 dnů.
• Jedním z nejúčinnějších prostředků pro léčbu erysiplasů na nohou je antibakteriální léčivo penicilinových skupin. "Penicilin" ve formě tablet by měl být užíván do 2 týdnů 4 krát denně, 500 mg, s velkým množstvím vody. Můžete použít doxycyklin. Nejúčinnější je injikovat (320 U) penicilin každých 6 hodin první den a pak je nahradit tabletami - 4x denně po dobu jednoho týdne.
• Účinně, „bicilinové“ injekce - po 2-3 dnech po podání přípravku penicilinu, se polštář na kůži dolní části nohy bledne a zmizí, ale tato léčebná metoda se nyní používá jen zřídka. Dvě třetiny světové populace penicilinových antibiotik mají trvalé alergické reakce.
• "Oletetrin". Toto kombinované antibakteriální léčivo je dostupné ve formě kapslí, sestává z tetracyklinu a oleandomycinu. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů, multiplicita příjmu je až 4 krát denně. Rozhodnutí o jednorázové dávce provádí lékař, vše závisí na klinickém obraze, stupni poškození měkké tkáně nohou. Denně lze užívat až 8 tobolek.
• „Ciprofloxacin“ je antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolů. Průběh léčby se může pohybovat od týdne do 10 dnů, dávka závisí také na klinickém obrazu, věku, hmotnosti pacienta a dalších onemocněních v anamnéze močového systému. Pacientovi mohou být doporučeny 4-násobné denní dávky 250 mg, 500 mg a 750 mg. Tablety by měly být dostatek čisté vody.
• Rifampicin. Lék může být použit ve formě tablet nebo podáván intravenózně; v prvním případě užívají 3 kapsle denně, v druhém případě jednu infuzi denně. Tento lék v léčbě erysiplasů se však používá jen zřídka.

Průběh léčby, dávkování a frekvence podávání závisí na závažnosti onemocnění, věku a hmotnosti pacienta, zvoleném léku, jakož i na doprovodné historii.

Léčba erysipolem na noze antibiotiky není dostupná pro každého. Pacientům s polyvalentní alergií na antibakteriální látky k eliminaci streptokoků je předepsán následující terapeutický režim: komplexní léčba "Furazolidon" (přípravek ze skupiny nitrofufanů s výraznou antimikrobiální aktivitou) a "Delagil" (lék používaný k léčbě malárie aktivní složkou chlorochinu).

Antibakteriální terapie erysipelů v nemocnici

Hospitalizace je nutná, pokud je opakování erysipelas každé 2-3 měsíce, nemoc je obtížné, pacient má v anamnéze onemocnění, které je velmi nebezpečné používat antibiotika doma - s výskytem vedlejších účinků sanitky, nemůžete čekat. Pacienti mladší 3 let a ti, kteří jsou ve stáří, se doporučují pro pacienty. Hospitalizovaní pacienti v infekčních odděleních.

Pokud doma antibiotika jsou užívány v pilulkách, pak v nemocnici pro léčbu erysiplas používají formu injekcí: t

• "Benzylpenicilin" - průběh léčby do 10 dnů;
• "Cefazolin", "Cefuroxime" nebo "Ceftazidime" - to znamená cefalosporiny - průběh léčby po dobu 5-7 dnů;

V závažných případech onemocnění se doporučuje podávání „Gentamicinu“ v injekcích - až 5 dní.

V případě výrazného zánětlivého procesu doplňují terapeutická opatření - doma i v nemocnici - protizánětlivé léky - "Butadion" nebo "Chlothazol". Průběh léčby je až 2 týdny. Imunomodulátory a vitamínové komplexy musí být předepsány - musí být opilé po odstranění běžných symptomů na další měsíc.

V těžkých případech nemoci, prudký otok nohou - aby se zabránilo rozvoji lymphostázy - nitrožilní detoxikace. V tomto případě je nutné infuzní léčbu: "Reopoliglyukin", "Gemodez", roztoky: 5% glukózy a fyziologické. Někdy je prednizolon přidán do kapání.

Je akceptováno dodržovat následující denní dávky antibakteriálních léčiv:

• "Oletetrin" - 1 g / den;
• "Azithromycin" nebo "erythromycin" - 2 g / den;
• hydrochlorid metacyklinu - 1 g / den.

V případě recidivujících erysiplasů se antibiotika podávají pouze intramuskulárně - cefalosporiny („Claforan“, „Cefazolin“), „Lincomycin“ - až 2krát denně.

Pro léčbu relapsů jsou tváře pacientů hospitalizovány v nemocnici. Předepisují se antibiotika, která nebyla použita v původním léčebném režimu. V tomto případě nejsou léky předepsány v tabletkách, ale pouze v injekcích - intramuskulárně.

Doporučené komplexní antibakteriální účinky:

• týden - 10 dní - cefalosporiny;
• týdenní přestávka;
• týden - Lincomycin.

Dále jsou předepsány diuretika a cytostatika.

Odstranění zánětlivých procesů kůže pomocí lokálního působení. Symptomatická léčba, masti s antibakteriálními složkami se nepoužívají.

Je nutné zahájit terapeutická opatření, jakmile se objeví první známky onemocnění. Pokud se erysipel vyskytuje v mírné formě, příznaky onemocnění ustoupí do 3 dnů a nezůstanou žádné změny na kůži nohou. S těžkým průběhem erysipel vzniká vysoká pravděpodobnost komplikací - gangréna, sepse, streptokoková pneumonie. Úmrtnost na toto onemocnění je v současné době udržována na 5%.

Edém nohou, zarudnutí kůže a bolestivost při dotyku - když se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem. Žádné domácí metody nezastaví vývoj zánětlivého procesu.

Léčba erysiplas nohou antibiotiky

Co je hrnek?

Erysipelas je znám lidem od starověku. Popis kožní patologie nalezené v pracích starých řeckých autorů.

Kauzální původce patologie beta-hemolytické streptokokové skupiny A byl izolován v roce 1882. Erysipelas je kožní infekce charakterizovaná příznaky intoxikace, horečky, červené na epidermis a slizničních ložisek zánětu.

Komplikace onemocnění je charakterizována těžkými infekčními lézemi měkkých tkání, které rychle progredují, doprovázené těžkou intoxikací těla.

Lidé (erysipely), mohou být rozpoznáni v každém věku, ale častěji postihuje děti, děti do 9 let a starší osoby po 60 letech. Bylo zjištěno, že mezi dětmi jsou chlapci častěji nemocní ve skupině dospělých - žen.

Erysipelas je forma zánětu pojivové tkáně způsobená streptokokovou infekcí - Streptococcus pyogenes. Zánětlivý proces se týká kůže a jejích lymfatických cév, někdy subkutánní tkáně. Pro vyvolání onemocnění vyžadují bakterie zvláštní podmínky.

Patří mezi ně řezy, kousnutí, lymfatický edém nebo změny způsobené nedostatečným zásobováním krví, zejména dolní končetinou.

Důvody

Příčinou vzniku erysipel dolních končetin mohou být nejen streptokokové bakterie, ale i řada dalších patologií. Patří mezi ně:

A to je jen malý seznam možných příčin vývoje erysiplasů. Kromě toho musíte vědět, že erysipel může být přenášen infekcí v malých prasklinách nebo ranách na těle.

Toto dělá nemoc extrémně nebezpečnou pro neautorizované osoby, protože baktérie vstupovat do těla mohou být neaktivní pro nějakou dobu a pak se projevit za jistých podmínek.

Streptococcus

- rod sférických bakterií, které jsou díky své vitalitě velmi rozšířené v přírodě. Ale zároveň velmi dobře netolerují teplo.

Tyto bakterie se například chovají při teplotě 45 ° C. To je spojeno s nízkou incidencí erysipelů v tropických zemích.

Erysipelas způsobuje jeden z bakteriálních druhů, beta-hemolytickou streptokokovou skupinu A. Je to nejnebezpečnější z celé rodiny streptokoků.

Klasifikace erysipů chodidel

Lokální projevy onemocnění se mohou lišit. V závislosti na jejich povaze se rozlišují tyto typy:

• jestliže je kůže pokryta jasně červeným erytémem (růstem), který má jasné hranice, pak to znamená erytematózní formu. Následně se může nově vytvořená kůra odlupovat.
• Podobně erytematózní-bulózní forma onemocnění pokračuje výše popsaným způsobem. Po dni nebo o něco více v místě postiženém infekcí se však horní vrstva kůže odlupuje a tvoří blistr s čirou kapalinou, která se následně rozbije. Pokud je následné uzdravení úspěšné, pak se objeví nová kůže. Jinak může dojít k erozi.
• pokud se analogicky s erythematózně bulózní formou naplní močový měchýř krvavým obsahem, pak to znamená přítomnost bulózní hemoragické formy.
• Erythematous-hemorrhagic forma je podobná velké modřiny, což je důsledek krvácení z erytému do subkutánních vrstev.

Při prvních příznacích nemoci byste se měli poradit s lékařem, který Vám předepíše nezbytnou léčbu k zastavení vývoje zánětlivého procesu.

Příznaky

Po vstupu streptokokové infekce do lidského těla trvá několik dní. Pak se začnou objevovat první příznaky:

Eroze v erysiplasech

• vysoká tělesná teplota;
• silná slabost;
• bolest hlavy;
• bolest v kostech a svalové tkáni;
• průjem nebo zvracení.

Poté, co se objeví první příznaky, kůže začne vznítit, bobtnat a svítit jako po "spálení sluncem". Zánět kůže je doprovázen silnou bolestí a pálením.

Erysipelas začíná akutně. Osoba může zpravidla označit čas, kdy se objevily první příznaky nemoci.

První známky infekce připomínají běžné virové onemocnění, ale po určité době se choroba projevuje v plném rozsahu.

Časté příznaky erysiplasu na kůži jsou:

• Silné zarudnutí postižené oblasti (erytém), které se poněkud zvedá nad povrch kůže. Erytém je ohraničen ze zdravých tkání hustým polštářkem, ale s rozšířeným erysipolem nemusí být;
• Bolest při prohmatání oblasti zarudnutí;
• Otok postižené oblasti (nohy, nohy, obličej, předloktí atd.);
• Bolest lymfatických uzlin, vedle ohniska infekce (lymfadenitida);
• V bulózní formě se na kůži mohou objevit průhledné bubliny naplněné krví nebo serózní tekutinou (plazma).

Kromě běžných příznaků má erysipel své vlastní vlastnosti, pokud je lokalizován v různých částech těla. Musí být vzaty v úvahu, aby se podezření na infekci v čase a zahájit léčbu včas.

Nejvýznamnějším příznakem onemocnění jsou kožní změny, které se často nacházejí na nohou. V průběhu onemocnění se objevuje zarudnutí (erytém), které je silně omezeno na zdravou kůži.

Zpočátku je malý, ale po obvodu se velmi rychle šíří, za předpokladu, že budou stále větší velikosti. Infikovaná oblast se stává červenou, lesklou a jakýkoli dotek způsobuje bolest.

V závažných případech onemocnění se kožní léze vyskytují na značné ploše těla. Současně se vytvoří blistry naplněné průhledným serózním obsahem.

Tato erytematózní-bulózní forma onemocnění. V závažných případech může erysipel vést k nekróze tkání, která se nazývá gangrenózní.

Změny kůže mohou doprovázet běžné příznaky, jako jsou:

1. vysoká teplota (do 41 ° C),
2. zimnice
3. nevolnost nebo zvracení
4. rozšířené lymfatické uzliny nejblíže postižené oblasti.

Erysipelas je způsoben streptokoky vstupujícími do kůže. Bakterie může být přenášena domácností, kontaktem s infikovaným.

Infekce nastává, když kombinace těchto příznivých faktorů:

• poškození kůže (škrábance, odřeniny, rány);
• snížená imunita.

Onemocnění se projevuje těmito příznaky:

• vysoká tělesná teplota;
• obecná slabost;
• bolest hlavy;
• bolesti svalů a kloubů;
• nevolnost;
• zvracení;
• horečka;
• zarudnutí kůže;
• oteklé lymfatické uzliny.

V některých případech se kromě výše uvedených příznaků objevují křeče, cyanóza kůže. Onemocnění začíná akutním projevem symptomů.

Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů. Pacient se chvěje, cítí se špatně, není schopen normální pracovní aktivity.

Horečka trvá dva týdny.

Na začátku nemoci, postižené oblasti kůže svědění, tam je pocit pálení. Po několika dnech se kůže nohou změní na červenou, lokální teplota stoupá, postižená oblast nabobtná.

Plocha nohy infikovaná streptokoky má jasně červenou barvu, horkou na dotek, bolí, když se jí dotknete. Třetí den se objevují puchýře, naplněné jeorem nebo hnisem.

Pro pacienta je obtížné opřít se o postiženou nohu. Za léčebných podmínek trvají příznaky zánětu kůže déle než dva týdny.

Přečtěte si, co hrnek na nohou!

První příznaky jsou ostrá horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bolest svalů. Zánět na kůži nohou nebo paží se objevuje až po několika hodinách (někdy i po několika dnech).

Postižené oblasti se snadno detekují, jsou mírně konvexní, červené nebo fialové. Každý den se plocha zánětu zvyšuje o 2-5 cm.

Diagnostika

Který lékař mám kontaktovat, pokud se objeví příznaky erysiplasu?

Když se první příznaky onemocnění objeví na kůži, obrátí se na dermatologa. Bude diagnostikovat a v případě potřeby odkazovat na další odborníky, kteří se zabývají léčbou erysiplasu: specialistou na infekční onemocnění, terapeutem, chirurgem, imunologem.

Na recepci u lékaře

Aby bylo možné správně diagnostikovat a předepisovat účinnou léčbu, musí specialista rozlišit erysipely od jiných onemocnění s podobnými příznaky: absces, flegmon, tromboflebitida.

Lékař se zeptá na následující otázky: t

Vzhledem k tomu, že symptomy erysiplasu se často mohou podobat jiným onemocněním, jako je sklerodermie, tromboflebitida, systémový lupus erythematosus a další, diagnóza je velmi důležitá.

A pouze zkušený specialista bude schopen stanovit diagnózu na základě důkladného dotazování pacienta a přítomnosti charakteristických symptomů. Může být také proveden soubor laboratorních testů.

Lékař může stanovit přítomnost erysipelu po počátečním vyšetření a prohmatání postižené oblasti. Pokud pacient nemá komorbidity, stačí použít pouze další krevní test z dalších diagnostických metod. Následující indikátory indikují přítomnost infekce:

1. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) - více než 20 mm / hod. Během výšky nemoci může zrychlit na 30-40 mm / hod. Normalizováno 2-3 týdny týdně (normální - až 15 mm / hod);
2. Leukocyty (WBC) - více než 10,1 x 10 9 / l. Nepříznivým znakem je snížení hladiny leukocytů o méně než 4 x 10 9 / l. To indikuje neschopnost organismu adekvátně odolávat infekci. Je pozorován v různých imunodeficienci (HIV, AIDS, rakovina krve, účinky radiační terapie) av případě generalizované infekce (sepse);
3. Červené krvinky (RBC) - pokles hladiny pod normu (méně než 3,8 * 10 12 / l u žen a 4,4 * 10 12 / l u mužů) lze pozorovat u hemoragických erysipolů. V jiných formách zpravidla zůstává v normálním rozsahu;
4. Hemoglobin (HGB) může také snížit hemoragickou formu onemocnění. Rychlost indikátoru je od 120 g / l do 180 g / l. Pokles indexu je nižší než normální - důvod začít užívat doplňky železa (pokud je předepsán lékařem). Snížení hladiny hemoglobinu pod 75 g / l - indikace pro transfuzi plné krve nebo erytromas.

Instrumentální diagnostika se používá v případě zhoršeného průtoku krve do končetiny (ischemie) nebo při souběžných onemocněních, jako je obliterující ateroskleróza, tromboflebitida, tromboangiitis, atd. V tomto případě může být pacientovi předepsána dolerová doplerometrie, reovasografie nebo angiografie.

Tyto metody budou určovat vaskulární permeabilitu a příčinu ischemie.

Poměrně nebezpečná nemoc, kterou nelze ignorovat, je erysipel. Jaký lékař bych měl kontaktovat, pokud vidím příznaky nemoci? Musím co nejdříve kontaktovat dermatologa.

Onemocnění ve většině případů má mírnou mrtvici. Pacient musí být hospitalizován, jeho trvání bude záviset na závažnosti změn, odezvě na předepsanou terapii a na celkovém stavu pacienta.

Můžete požádat svého lékaře o následující otázky:

1. Co je nebezpečné, erysiplas nohy je nakažlivý nebo ne?
2. Jak léčit erysipel nohy a jak dlouho bude léčba trvat?
3. Jaké prostředky by měly vyčistit postiženou oblast?

Diagnóza erysiplasů se provádí na základě stížností pacienta, informací o vývoji onemocnění, anamnéze života a údajů z objektivní výzkumné metody.

Diferenciální diagnóza erysiplasů se provádí s řadou onemocnění, která se vyskytují s porážkou kůže. Bakteriologická výzkumná metoda se používá v případě obtížnosti diagnózy.

Obr. 2. Ve fotosýze kůže. Zčervenání a otok, pocit pálení a klenutá bolest, rychlý nárůst léze jsou prvními místními příznaky onemocnění. Erysipelatous plaque je oddělen od okolních tkání válečkem, má zubaté okraje a podobá se plamenům. Onemocnění probíhá na pozadí horečky a toxikózy.

Obr. 3. Flegmon-nekrotická forma nemoci (foto vlevo) a gangréna dolní končetiny (foto vpravo) jsou hrozné komplikace bulózní hemoragické formy erysiplasů.

Diferenciální léčba erythematosus šindele.

Hlavní diagnostické znaky erysiplasu:

• Akutní nástup onemocnění, horečka a intoxikace, které jsou často před výskytem lokální léze.
• Zvýšené regionální lymfatické uzliny.
• Snížená bolest v klidu.
• Charakteristickou lokalizací zánětlivého zaměření je nejčastěji dolní končetiny, vzácněji obličej a horní končetiny a velmi vzácně trup, sliznice, mléčná žláza, šourek a perineální oblast.

Obr. 4. Na fotografii obličej na obličej a ruku.

Obr. 5. Na fotografii vlevo jsou léze v moru, vpravo - v případě nodálního erytému

Nejlepší metodou v diagnostice erysiplasů je zjištění původce a stanovení jeho citlivosti na antibiotika, což bezpochyby významně zlepšuje účinnost léčby.

Navzdory skutečnosti, že se v postižené oblasti hromadí velké množství streptokoků, lze patogeny identifikovat pouze ve 25% případů. To je způsobeno účinkem antibakteriálních léčiv na bakterie, které rychle zastavují růst patogenů erysipel, a proto je použití bakteriologické metody považováno za nepraktické.

• Bakteriologická výzkumná metoda se používá v případě obtížnosti diagnózy. Materiálem studie je obsah vředů a ran. Technika otisků prstů se používá, když se na postiženou oblast aplikuje skleněná sklíčka. Další stěr je studován pod mikroskopem.
• Vlastnosti bakterií a jejich citlivost na antibiotika jsou zkoumány během růstu na živných médiích.
• Specifické metody laboratorní diagnostiky erysiplasů nejsou vyvinuty.
• V krvi pacientů s erysiplasem, stejně jako u všech infekčních onemocnění, je zvýšený počet leukocytů, neutrofilních granulocytů a zvýšená ESR.

Obr. 6. Na fotografii na levém streptokoku pod mikroskopem. Bakterie jsou uspořádány v řetězcích a ve dvojicích. Vpravo - kolonie streptokoků s růstem na živných médiích.

Ošetření obličeje

Léčba erysipů mírných nohou se provádí ambulantně. Vážnější případy vyžadují zvýšenou pozornost, takže lékaři trvají na lůžkové léčbě.

Klasický léčebný režim zahrnuje předepsané:

• antibiotika;
• antihistaminika;
• léky proti bolesti;
• antiseptických činidel.

Antibiotika

Erysipelas je infekční onemocnění, proto v procesu léčby jsou antibiotika nezbytná. Pro erysipy se používají antibiotika skupiny penicilinu.

Způsobují úplné zničení bakterií. Pro zvýšení účinnosti léčby jsou předepsány společně s penicilinovou skupinou antibiotik streptocid a furazolidon.

Pokud je pacient alergický na penicilin, jsou předepsána antibiotika ze skupiny tetracyklin nebo levomycetin, což zpomaluje tvorbu baktericidních buněk.

Pokud se u těhotné ženy vyskytne erysipel, antibiotická léčba není předepsána. Příjem silných antibiotik je plný skutečnosti, že žena může porodit nemocné dítě.

Je-li pacient ve vážném stavu, není to priorita plodu, ale proto lékař rozhodne v její prospěch předepsáním léků. Zároveň je věnována velká pozornost průběhu těhotenství.

Antihistaminikum

Vzhledem k tomu, že streptokoková infekce může způsobit rozvoj alergické reakce, je vhodné užívat antihistaminika. Dnes, když je erysipel předepsán k užívání léků nové generace, které mají malé množství vedlejších účinků.

Mezi ně patří Desloratadin nebo Loratadine. Pokud však pacient chce snížit finanční náklady na léčbu, můžete použít analoga - Suprastin nebo difenhydramin.

Léky proti bolesti

Je-li diagnostikováno: zánět erysipelatous nohou, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Snižují pocit pálení v oblasti zánětu, stejně jako bolest. Lékaři preferují nimesulid nebo ibuprofen.

Antiseptika

Antiseptické obvazy s 50% roztokem Dimexidum nebo 0,005% Chlorhexidin umožňují odstranit zánětlivý proces a otoky. Navíc tato léčiva mají antimikrobiální účinek, který snižuje riziko ulcerace nohou.

Erysipelas nohy může být posypán Enteroseptol tabletovým práškem. K tomu potřebují brousit na prášek. Tento lék způsobuje smrt patogenních bakterií a také zabraňuje infekci jinými infekcemi.

Zvyšování imunity

Nelze léčit obličej bez posílení imunitního systému pacienta. V opačném případě se onemocnění opakuje.

Erysipelas vyžaduje komplexní terapii. Místní léčba nestačí, je nutné brát antibiotika, léky proti alergiím a opatření na posílení imunitního systému.

Jak zvýšit imunitu?

Při léčbě erysiplasů je velmi důležité zvýšit imunitu. Pokud se tak nestane, nemoc se vrátí znovu a znovu. A každý další případ erysiplasů je obtížnější, je obtížnější léčit a způsobovat komplikace častěji, což může vést k invaliditě.

Erysipelas je infekční onemocnění, takže antibiotická léčba je základem jeho léčby. Antibiotika spolu s antibakteriálními léky jiných skupin ničí patogen. Antihistaminika pomáhají vyrovnat se s alergiemi streptokokového toxinu.

Antibiotika

Mechanismus terapeutického působení

Jsou lékem volby. Další antibiotika jsou předepsána pro intoleranci penicilinu.

Peniciliny se váží na enzymy buněčné stěny bakterií, což způsobuje její destrukci a smrt mikroorganismu. Tyto léky jsou zvláště účinné proti bakteriím, které rostou a množí se.

Účinek léčby se zvyšuje v kombinaci s

furazolidon a streptocid.

Lék se injikuje intramuskulárně nebo subkutánně do postižené oblasti. Předvrtnutí končetiny nad zánětem. Lék se podává dvakrát denně 250 000-500 000 IU. Průběh léčby od 7 dnů do 1 měsíce.

Lék se užívá ve formě tablet nebo sirupu, 0,2 g, 6krát denně.

S primárními erysipy po dobu 5-7 dnů, s opakujícími se formami - 9-10 dnů.

Při prevenci recidivy přiřadit jednu injekci 1 krát měsíčně po dobu 2-3 let.

Tetracykliny inhibují syntézu proteinu, která je nezbytná pro konstrukci nových bakteriálních buněk.

Užívejte 100 mg dvakrát denně po jídle, pijte dostatek tekutin.

Porušujte syntézu proteinů nezbytných pro konstrukci bakteriálních buněk. Tak zpomalují množení streptokoků.

Aplikujte 250-500 mg léku 3-4 krát denně.

Délka léčby je 7-14 dnů v závislosti na formě erysiplasu

Makrolidy zastavují růst a vývoj bakterií a také inhibují jejich reprodukci. Ve vysokých koncentracích způsobují smrt mikroorganismů.

Užívá se 0,25 g, 4-5 krát denně jednu hodinu před jídlem.

Pro rychlé zotavení a prevenci relapsu je nutná komplexní léčba. Kromě antibiotik jsou předepisovány i další skupiny léčiv.

1. Desenzibilizující (antialergická) léčiva: tavegil, suprastin, diazolin. Užívejte 1 tabletu 2x denně po dobu 7-10 dní. Snižte otoky a alergické reakce v místě zánětu, přispívejte k rychlé resorpci infiltrace.
2. Sulfonamidy: Biseptol, Streptocid 1 tableta 4-5 krát denně. Léky narušují tvorbu růstových faktorů v bakteriálních buňkách.
3. Nitrofurany: furazolidon, furadonin. Užívejte 2 tablety 4krát denně. Zpomalit růst a reprodukci bakterií a ve vysokých dávkách způsobit jejich smrt.
4. Glukokortikoidy s tvorbou lymphostázy: prednison, jehož dávka je 30-40 mg (4-6 tablet) denně. Steroidní hormony mají silný antialergický účinek, ale významně inhibují imunitní systém. Proto mohou být použity pouze na lékařský předpis.
5. Biostimulancia: methyluracil, pentoxyl. Užívejte 1-2 tablety 3-4krát denně v kurzech po dobu 15-20 dnů. Stimuluje tvorbu imunitních buněk, urychluje regeneraci (regeneraci) kůže v poškozené oblasti.
6. Multivitaminové přípravky: askorutin, kyselina askorbová, panhexavit. Vitaminové přípravky posilují stěny cév poškozených bakteriemi a zvyšují aktivitu imunitních buněk.
7. Thymus přípravky: thymalin, taktivin. Léčivo se podává intramuskulárně v dávce 5-20 mg, 5-10 injekcí na průběh. Jsou potřebné pro zlepšení imunity a zvýšení počtu T-lymfocytů.
8. Proteolytické enzymy: lidaza, trypsin. Subkutánní injekce se provádějí denně za účelem zlepšení výživy tkání a resorpce infiltrátu.

Bez řádné léčby a dohledu specialisty může erysipel způsobit závažné komplikace a smrt. Proto se nemusíte sami léčit, ale naléhavě vyhledejte pomoc kvalifikovaného odborníka.

Ošetření kůže kolem léze

1. Aplikace s 50% roztokem Dimexidum. Gázové plátno 6 vrstev zvlhčených roztokem a aplikovaných na postižené místo tak, aby zachytilo 2 cm zdravé kůže. Postup se provádí dvakrát denně po dobu 2 hodin. Dimexid zmírňuje záněty, zlepšuje krevní oběh, má antimikrobiální účinek a zvyšuje účinek léčby antibiotiky.
2. Enteroseptol ve formě prášků. Suchá suchá kůže je dvakrát denně práškována práškovým enterosptolovým tabletovým práškem. Tento lék způsobuje smrt bakterií v postižené oblasti a zabraňuje připojení dalších mikroorganismů.
3. Obvazy s furatsilinou nebo mikrobidem. Obvaz 6-8 vrstev gázy je hojně navlhčen roztokem, nahoře nahoře a ponechán na postižené kůži po dobu 3 hodin ráno a večer. Roztoky těchto léčiv mají antimikrobiální vlastnosti a ničí bakterie v kůži.
4. Oxycyklosolový aerosol. Tento lék léčí oblasti erysipy o rozloze až 20 m2. Lék se nastříká a balón drží ve vzdálenosti 20 cm od povrchu kůže. Tento postup můžete opakovat 2x denně. Tento nástroj vytváří na pokožce ochranný film, který má antibakteriální, protizánětlivý a antialergický účinek.
5. Je zakázáno používat syntetomycin nebo jejichthyolovou mast, Vishnevsky liniment pro léčbu erysiplasů. Obvaz masti zvyšuje zánět a může způsobit absces.

Nedoporučuje se používat recepty tradiční medicíny. Často jsou podávány ve zkreslené nebo neúplné podobě.

Složky těchto výrobků mohou navíc upozornit na kůži. A složky, které se zahřívají a urychlují pohyb krve, přispívají k šíření bakterií v celém těle.

Místní hygiena pro erysipely

Pacient není nebezpečný pro ostatní a může být léčen doma. Ale nezapomeňte, že po dobu nemoci, musíte obzvláště pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny. To přispívá k rychlému zotavení.

Onemocnění erysiplasem je obvykle léčeno léky. Současně s antibiotiky se provádí imunomodulační a / nebo desenzibilizační terapie.

Vzhledem k tomu, že škodlivé mikroorganismy během svého života uvolňují toxiny, mohou u pacienta vyvolat alergie. Aby se zabránilo rozvoji alergických reakcí během léčby erysiplasem, jsou pacientům předepsány antihistaminika.

V dolních končetinách se často vyvíjí patologie. Jak léčit erysipely? Pokud nemoc zasáhla končetinu, může se akutní nástup onemocnění objevit až po týdnu.

Osoba může náhle projevit příznaky onemocnění, jako jsou bolesti svalů, migréna, vysoká horečka (až 40 ° C) a celková slabost. Diagnóza je často prováděna bez analýzy celkového počtu vizuálních znaků.

Léčba erysiplas nohou je lékařsky prováděna, a to jak inpatient a ambulantní.

Antibiotika pro erysipely

Podle statistik je erysipel čtvrtou největší prevalencí infekčních onemocnění. Jak léčit erysipely? Antibiotika jsou a zůstávají prioritou v boji proti infekci.

Průběh je vypočítán lékařem v závislosti na formě onemocnění a antibakteriálním léčivu. Bezprostředně po startu antibiotik pro erysipely se vývoj infekce snižuje, tělesná teplota se vrátí do normálu.

Pro léčbu erysiplasů budou použita antibakteriální činidla první nebo druhé generace - cefalosporiny (Cedex, Suprax, Verceff) a peniciliny (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Mast na erysiplas nohou

Při léčbě erysiplasů na noze, která je v rané fázi, se pro externí použití nepoužívá pasta. Když se forma nemoci promění v temperamentní, pak je předepsána jejich mast Mythyol nebo Vishnevsky.

Vynikající výsledky ve fázi regenerace dávají nástroji Naftalan. Ichthyolová mast na erysiplas nohy rychle pomáhá zbavit se svědění, změkčuje keratinizaci a poskytuje účinné hojení ran, což způsobuje rychlou regeneraci kůže.

Lék má protizánětlivé a antiseptické účinky. Je nutné aplikovat přípravek na obličej na postižené místo, ale ne v jeho čisté formě, ale ve stejném poměru s glycerinem.

Směs se rozemele na tenkou vrstvu, poté se přikryje gázou, složenou ve 3 až 4 vrstvách. Obvaz je upevněn omítkou.

Měli byste ji změnit nejméně třikrát denně. Procedura se provádí za účelem vyléčení otevřených ran.

Vishnevsky mast

Jak léčit obličej Vishnevsky mast? Místní droga je také nazývána balsamico liniment. Výrobek obsahuje tři složky: xeroform, březový dehet a ricinový olej.

Poslední látka je často nahrazována rybím olejem. Vishnevsky mast má výrazný protizánětlivý a antiseptický účinek.

Při léčbě kožních patologií pomáhá obnovit epidermis, urychluje proces hojení, má sušení, antipruritické, anestetické vlastnosti.

V nepřítomnosti opakování, Vishnevsky mast je předepsána pro léčbu erysipelas. Lék podporuje exsudaci a průlomové puchýře.

Na gázový obvaz naneste tenkou vrstvu masti, po které by měla být nanesena na postiženou oblast kůže. Každých 12 hodin se obvaz mění.

Vzhledem k tomu, že nástroj je schopen rozšířit krevní cévy, u těžkých forem erysipel, lékaři nedoporučují používat.

Během počátečního období erysipel, jakmile se začnou tvořit bubliny, můžete se pokusit odstranit infekci oblíbenými recepty, ale po konzultaci s odborníkem. Léčba erysiplas nohou doma se provádí propolisem nebo vepřovým tukem. Tyto látky musí mazat postižené oblasti a další 2-5 cm kůže kolem, aby se zabránilo šíření nemoci. Také léčba lidových prostředků erysiplasů zahrnuje použití takových prostředků, jako jsou:

V závislosti na závažnosti onemocnění může být léčba prováděna ambulantně nebo (ve většině případů) hospitalizací v nemocnici s infekčním onemocněním.

1. Pro potlačení erysipelu chodidel jsou nutná antibiotika, která mohou být užívána ve formě tablet nebo injekcí. Může to být erythromycin, furazolidol nebo jiné. Průběh léčby antibiotiky může být od 7 do 10 dnů. V některých případech jsou předepsány protizánětlivé léky. Vzhledem k tomu, že onemocnění přímo souvisí se snížením imunity, je předepsán komplex vitaminů.
2. Kromě vnitřního boje proti této chorobě bude mast obsahující antibiotikum vysoce účinná, stejně jako léčba postižené oblasti kůže furatsilinomem.
3. Používají se různé typy fyzioterapie, jako je vystavení ultrafialovému záření nebo vysokofrekvenčním proudům, jakož i laserová terapie.
4. V těžkých případech je léčba předepsána komplexním způsobem, s přihlédnutím k lékům na podporu práce srdce, ledvin a dalších vnitřních orgánů.

Nekomplikované formy erysipel nevyžadují chirurgický zákrok - jsou léčeny konzervativně. V závislosti na stavu pacienta se rozhoduje o nutnosti hospitalizace.

Jednoznačná doporučení platí pouze pro erysipy na obličeji - tito pacienti by měli být léčeni pouze v nemocnici.

Klasické schéma terapie zahrnuje:

1. Antibiotika - kombinace chráněných penicilinů (Amoxiclav) a sulfonamidů (sulfalen, sulfadiazin, sulfanilamid) má optimální účinek. Ceftriaxon lze použít jako alternativní léčivo. Doporučená doba trvání léčby antibiotiky je 10-14 dnů;
2. Antihistaminikum - protože streptokoky mohou ohrozit imunitu organismu a způsobit alergické reakce, měla by být tato skupina léčiv použita. V současné době nejlepší (ale drahé) léky jsou Loratadin a Desloratadine. Pokud pacient nemá možnost si je koupit, může lékař jako alternativu doporučit Suprastin, Diphenhydramin, Clemastin atd.;
3. Anestetika - Pro erysipely se používají nehormonální protizánětlivé léky (NSAID). Nimesulid (Nise) nebo Meloxikam by měly být upřednostňovány, protože mají nejméně nežádoucích účinků. Alternativou je ketorol, ibuprofen, diklofenak. Jejich použití by mělo být kombinováno s užíváním omeprazolu (nebo rabeprazolu, Lansoprazolu atd.), Což pomůže snížit negativní účinek NSAID na žaludeční sliznici;
4. Antiseptické obvazy s 0,005% chlorhexidinem jsou důležitou součástí terapie. Při aplikaci by měl být obvaz hojně navlhčen roztokem a několik hodin vlhký. Na obvaz se nanese sterilní obvaz.

Léčba erysipy antibiotiky

Průběh léčby antibiotiky trvá od sedmi do deseti dnů, zatímco léky musí být užívány striktně v čase, přičemž je třeba dodržet určitý časový interval.

Kromě klinického hodnocení účinnosti léčby (snížení lokálních příznaků zánětu, normalizace tělesné teploty, zlepšení celkového stavu atd.) Je ukázáno mikrobiologické vyšetření stavu kůže.

Pouze s tímto přístupem se můžete spolehnout na úplné uzdravení pacienta.

Preventivní opatření

1. Včasné léčení ložisek chronického zánětu. Oslabují imunitní systém az nich se bakterie mohou šířit oběhovým systémem a způsobit erysipely.
2. Dodržujte osobní hygienu. Sprchujte alespoň jednou denně. Doporučená kontrastní sprcha. 3-5 krát střídavě teplá a studená voda. Postupně zvyšujte teplotní rozdíl.
3. Použijte mýdlo nebo sprchový gel s pH nižším než 7. Doporučuje se, aby obsahoval kyselinu mléčnou. Pomáhá vytvářet ochrannou kyselou vrstvu na kůži, která je škodlivá pro houby a patogenní bakterie. Mytí příliš často a použití alkalického mýdla zbavuje tělo této ochrany.
4. Vyhněte se plenkové vyrážce. V kožních záhybech, kde je pokožka neustále mokrá, používejte dětský prášek.
5. Masáž pokud je to možné, si masážní kurzy 2 krát ročně. To platí zejména pro osoby s poruchami oběhu a lymfatickým pohybem.
6. Poškození kůže ošetřete antiseptiky: peroxidem vodíku, jododiremirinem. Tyto produkty nepoškozují pokožku a mohou být použity na exponovaných místech těla.
7. Léčbu plísňových lézí ošetřujte včas. Nejčastěji se stávají vstupní branou pro infekce.
8. Opálení, vyrážka pleny, popraskání a omrzliny snižují místní imunitu kůže. Pro jejich ošetření použijte sprej Panthenol nebo masť Pantestin, Bepanten.
9. Trofické vředy a jizvy mohou být 2krát denně rozmazány gáforovým olejem.
10. Noste volný oděv. Měl by dobře absorbovat vlhkost, projít vzduchem a nepoškozovat pokožku.

Léčba erysiplasů je obtížná, pokud pacient trpí onemocněním, jako je diabetes mellitus, v němž zemřou malé krevní cévy a je narušen krevní a lymfatický oběh.

Vyhýbání se a projevům infekce lze vyhnout, pokud budete dodržovat pravidla osobní hygieny, zejména při léčbě patologických stavů kůže. Prevence erysiplasů zahrnuje:

1. Včasná léčba ložisek zánětu. Při šíření krevního oběhu mohou bakterie oslabit imunitní systém a způsobit erysipely.
2. Často se sprchujte. Kontrastní sprcha se doporučuje nejméně jednou denně s velkým teplotním rozdílem.
3. Použijte sprchový gel nebo mýdlo s pH nejméně 7. Doporučuje se, aby přípravek obsahoval také kyselinu mléčnou. Vytvoří ochrannou vrstvu na kůži, katastrofální pro patogenní bakterie a houby.
4. Vyhněte se plenkové vyrážce. Pokud je kůže v záhybech neustále mokrá, musíte použít dětský prášek.

Erysipelas nohou antibiotik

Důležité vědět! Účinný lék na ekzémy, deprivaci, svědění a dermatitidu existuje! Přečtěte si, co Dr. Sergey Rykov doporučuje......

Když lékař provede diagnózu erysiplas, léčba antibiotiky se stává prioritou v boji proti infekčním onemocněním.

Podle statistik, mezi běžné infekční patologie, erysipelas zaujímá 4. místo po akutních respiračních onemocněních, infekcích gastrointestinálního traktu a hepatitidě.

Erysipelas - infekční zánět kůže, méně sliznic. Nejčastěji se projevuje jako důsledek infekce streptokoky skupiny A přímým kontaktem (praskliny, odřeniny, rány, modřiny, zánět kůže). Onemocnění se zhoršuje po vystavení provokujícím faktorům, například s oslabeným imunitním systémem.

Všechny části kůže se mohou stát lézemi léze. Častými případy jsou erysipely chodidel a rukou, méně často hlavy a obličeje. Erysipelas na nohou (nohy, nohy) vede k narušení lymfatického proudu ("elephantiasis"), hnisavého zánětu kůže a je pravděpodobnější, že se relapsuje.

Nejúčinnější metodou prevence erysipel na noze a na jiných místech kůže je dodržování pravidel osobní hygieny.

Při infekci se antibiotika používají k léčbě infekčního zánětu, který ničí patogenní mikroorganismy (onemocnění přicházející) a zabraňuje jejich šíření.

Antibakteriální terapie

Erysipelas je vážné onemocnění způsobené bakterií Streptococcus pyogenes. Léčbu erysiplas na nohou nebo na jiných místech s antibiotiky. Průběh terapie antibiotiky se vypočítá v závislosti na závažnosti onemocnění, lézi, antibakteriálním léku, snášenlivosti léčiva vůči pacientům. Po zahájení antibiotik dochází ke snížení příznaků erysipla kůže a teplota se vrátí do normálu. Léky musí být užívány v určitém časovém intervalu.

DOPORUČUJEME!

Jednoduchý způsob, jak se zbavit svědění a dermatitidy! Výsledek není dlouho v příchodu! Naši čtenáři potvrdili, že tuto metodu úspěšně používají. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli s vámi sdílet.

Pro léčbu primárních erysiplasů užívaných antibakteriální léčiva 1-2 generace. V případě recidivujících erysiplasů se doporučuje použití antibiotik širšího spektra účinku, které se nepoužívají při léčbě předchozích relapsů. Za polyklinických podmínek se léky užívají orálně, parenterální podávání je indikováno při hospitalizaci. Peniciliny a cefalosporiny se používají k léčbě erysiplasů.

Penicilinové produkty

Jsou to první účinné léky proti vážným onemocněním. Mechanismus účinku penicilinu je v kontaktu s enzymovou membránou bakterií a následnou destrukcí streptokoků.

1. Benzylpenicilin (sodné a draselné soli) se injektují intramuskulárně nebo subkutánně do erysiplasů lézí. Antibiotikum se rychle vstřebává z místa vpichu do krve a je dobře distribuováno v biologických tekutinách a tkáních. Průběh léčby je počítán od 7 dnů do měsíce. 2. Benzathin benzylpenicilin (bicilin, benzicilin, retarpen, extensilin) ​​se předepisuje, aby se zabránilo opakovaným erysipolům jednou měsíčně po dobu tří let. 3. Fenoxymethylpenicilin (v-penicilin slovakofarma, ospin, neštovice 750) se užívá perorálně v tabletové nebo kapalné formě. Délka léčby se pohybuje od 5 (primární zánět) do 10 dnů (relaps).

Přípravky z přirozené podskupiny penicilinu nevytvářejí vysoké koncentrace v krvi. Jsou indikovány pro mírné až středně těžké erysipely.

Použití cefalosporinů

Antibiotika této třídy mají vysokou baktericidní aktivitu a nízkou toxicitu.

1. Přípravky pro perorální podání: t

cefalexin (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); cefuroxim, cefaclor (alfa-acetát, vercef, cyklo); cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Přípravky pro parenterální podání:

ceftriaxon (biotrakson, ifitsef, lendatsin, longazef, oframaks, rotsefin, torotsef, trokson, fortsef, cefakson, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipime); Cefotaxime (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritaxim, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinatsef, ketocef, multisef, supero, cefuksim, cefurabol, zinnat); Cefazolin (antsef, zolin, kefzol, natsef, oryzolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vice fe, kefadim, myrocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

V destruktivních formách erysipel se vedle streptokoků často vyskytují i ​​další patogenní bakterie - stafylokoky, enterobakterie.

V případě komplikace v průběhu onemocnění by měla být do léčby zahrnuta antibiotika vyšší generace, například makrolidová a fluorochinolová léčiva.

Makrolidové přípravky

Antibakteriální léčiva této skupiny mají bakteriostatický účinek a ve zvýšených dávkách a baktericidních účincích. Makrolidy narušují syntézu bílkovin v mikrobiální buňce, zastavují růst a vývoj bakterií, což vede k jejich smrti.

Makrolidová skupina léčiv zahrnuje následující léčiva:

1. Erytromycin (Sinerit, eomycin, Hermicit) - lék se užívá perorálně při erytému (jedna hodina před jídlem) nebo intravenózně naředěný isotonickým roztokem. U dětí starších než 1 měsíc je možné rektální podání. Erytromycin lze použít během těhotenství a kojení. 2. Clarithromycin (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - orální podání nebo intravenózní ředění. Na rozdíl od erythromycinu se antibiotikum nepoužívá u dětí mladších šesti měsíců během těhotenství a kojení. 3. Azithromycin (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) se užívá orálně jednu hodinu před jídlem jednou denně. Oproti tomu je erythromycin lépe snášen, je možný krátký průběh léčby (3-5 dnů). 4. Spiramycin (rovamycin) je přirozené antibiotikum pro orální nebo intravenózní podání s ředěním v izotonickém roztoku a glukóze. Používá se proti Strepttokokům rezistentním na erythromycin. 5. Josamycin (vilprafen) a midekamitsin (makropen) - tablety antibiotik pro perorální podání, jsou kontraindikovány během kojení.

Použití fluorochinolů

Antibiotika s fluorochinolem mají antimikrobiální účinek a baktericidní aktivitu (ničí DNA bakterií). U drog v této skupině patří:

1. Ciprofloxacin (alzipro, basigen, zindolin, microflox, nirtsip, tsiprolet, cipromed, cyfran, ecocifol) se používají orálně, intravenózně. Působí na bakterie jak při reprodukci, tak v klidu. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) se používá perorálně a intravenózně pomalou infuzí.

Tetracyklinová skupina

Tato skupina antibiotik má bakteriostatický účinek na streptokoky při léčbě erysiplasů. Inhibují syntézu proteinu potřebného pro konstrukci nových bakteriálních buněk. Tetracyklinová skupina antibiotik zahrnuje:

1. Tetracyklin se užívá perorálně (jednu hodinu před jídlem) a lokálně v oblastech kůže postižených erysipelem. 2. Doxycyklin (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) se používá orálně nebo intravenózně.

Jmenování chloramfenikolu

Antibiotikum interferuje se syntézou proteinu potřebného pro tvorbu bakteriálních buněk. Aplikuje se orálně, doba trvání terapie je 7-14 dní, v závislosti na formě erysiplasu. Pro lokální léčbu se používá ve směsi mastí.

Pro zvýšení účinnosti léčby antibiotiky a snížení projevů alergických reakcí v oblasti medicíny je stále více předepisováno:

1. Lymfotropní (endolymfatické) podávání antibiotik odvodněním lymfatického proudu na zadní straně chodidla, připojením systému pro intravenózní podání a vložením katétru pro léčivo. 2. Kombinace s enzymovou terapií. Enzymové přípravky (wobenzym) snižují toxicitu a vedlejší účinky, zvyšují koncentraci antibiotik při zánětu.

V erysiplasu je velmi důležitá včasná diagnostika a správná léčba. Nezapomeňte, že je nutná diagnóza léčby „hrnek“ antibiotiky. Výsledek destrukce patogenních bakterií je hodnocen vizuálním výzkumem a speciálními analýzami.

A trochu o tajemství...

Měli jste někdy problémy s dermatitidou nebo deprivací? Soudě podle toho, že čtete tento článek - máte spoustu zkušeností. A samozřejmě nevíte z první ruky, co to je:

podráždění se poškrábáním probudit se ráno s další svědění plak na novém místě, neustálé nesnesitelné svědění, těžké dietní omezení, diety bolavé, hrbolatá kůže, vady...

A teď odpovězte na otázku: Vyhovuje vám to? Je možné vydržet? A kolik peněz jste již „unikli“ k neefektivní léčbě? To je pravda - je čas se s nimi zastavit! Souhlasíte? Proto jsme se rozhodli zveřejnit rozhovor s Elenou Malyshevovou, v níž podrobně odhaluje tajemství, odkud tyto problémy pocházejí a jak je řešit. Přečtěte si článek...

Erysipelas je infekční onemocnění zahrnující léze kůže, sliznic a lymfatického systému způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A.

Etiotropní terapie

Při léčbě streptokokových kožních lézí se dává přednost léčivům s baktericidním účinkem.

Peniciliny, sulfonamidy a fluorochinolony mají nejvyšší účinnost proti beta-hemolytickým streptokokům.

V lehkých formách erysipel se používají makrolidy a linkosamidy.

Peniciliny

Benzylpenicilin

Ošetření "zlatým standardem".

Přírodní peniciliny mají výrazný baktericidní účinek na streptokokovou flóru. Mají nízkou toxicitu a dostupnou cenu.

Používá se intramuskulárně. Neúčinný při perorálním podání (zničen v gastrointestinálním traktu).

Dospělí jmenují 500 tisíc kusů až šestkrát denně, v průběhu až 10 dnů, s lehkým průběhem erysiplasů. V případě zánětu střední závažnosti se podává 1 milion IU čtyřikrát denně, v případě závažného onemocnění může být denní dávka zvýšena na 12 milionů IU.

Děti jsou podávány 50-100 tisíc U / kg, rozdělených do čtyř podání.

Použijte benzylpenicilinové soli:

sodíku; draslík; Novocain.

Na konci léčby se Bicilin-5 podává jednou intramuskulárně.

V přítomnosti komplikací a častých recidiv streptokokové infekce (zpravidla erysiplatitida nohy, vyskytující se 3 nebo vícekrát ročně) se lék užívá šest měsíců jednou měsíčně.

Nevýhody

Nevýhody přírodních penicilinů zahrnují častý výskyt alergických reakcí, lokální dráždivé účinky (vyrážka a svědění v místě vpichu injekce). Při předepisování vysokých dávek u dětí se mohou objevit záchvaty. Přirozené peniciliny nejsou předepisovány současně se sulfonamidy a alopurinolem. Benzylpenicilin se nedoporučuje u pacientů s renálním a srdečním selháním. Se zavedením draselné soli se mohou objevit poruchy elektrolytů (hyperkalemie), těžké arytmie a srdeční zástava. Sodná sůl způsobuje porušení kontraktility myokardu, provokuje edém. V případě nedodržení metody zavádění (vniknutí do cévy) se může vyvinout novokinická sůl, ischemie a gangréna končetiny. Pro dosažení rychlého účinku předepsané terapie se penicilinová antibiotika pro erysiplatoózní zánět nohou silného stupně kombinují s aminoglykosidy, makrolidy a chloramfinekolem.

Fenoxymethylpenicilin (megacilin)

K dispozici ve formě tablet, účinné při perorálním podání.

Má převážně antibakteriální a bakteriostatický účinek. Používá se pro erysipely ruky lehké gravitace.

Vedlejší účinky zahrnují dyspeptické poruchy a individuální intoleranci na léčivo.

U pacientů s astmatem je předepisován s opatrností.

Účinnost použití se zvyšuje, když se kombinuje s deriváty nitrofuranu (furazolidon).

Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Pro dospělé se přidává 1 g dvakrát denně.

Pro děti do 20-40 mg / kg je denní dávka rozdělena do tří dávek.

Starší lidé jsou vystaveni riziku toxického poškození jater. Existují vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu (zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem).

Čtěte dále: Od 60 rublů cena a účinnost všech analogů Amoxiclav

Makrolidy

Vytvářejí vysokou koncentraci v tkáních, což je činí účinnými při léčbě infekčních lézí kůže. Doporučený průběh léčby je 7-10 dní.

S / v zavedení 30 mg / kg.

Léky jsou obvykle dobře snášeny pacienty, mají nízkou toxicitu, vzácně vyvolávají alergické reakce a dyspeptické poruchy.

Tato antibiotika jsou předepisována pro erysiplatoózní zánět kůže na nohou lehké a střední hmotnosti, individuální intoleranci na peniciliny.

Linkosamidy

Mají omezené spektrum bakteriostatické aktivity. Účinné se streptodermou.

Prakticky nedávají alergické reakce, ale mohou vést k průjmům spojeným s antibiotiky.

Dobrá kombinace s aminoglykosidy a fluorochinolony.

Doporučené použití Clindamycin (Klimitsin). Jeho antimikrobiální aktivita a účinnost při infekcích kůže a měkkých tkání je vyšší než u Lincomycinu.

Dospělí jsou předepsány 300-450 mg čtyřikrát denně, pro děti do 25 mg / kg, děleno 3-4 krát.

Aminoglykosidy

Mají vysoký synergismus s peniciliny, jejich kombinace se používá pro bulózní záněty dolní končetiny.

Prakticky není účinný při perorálním podání. Doporučuje se intramuskulární podání při současném podávání přípravku Megacillin nebo Augmentin ve formě tablet

Vzhledem k vysoké toxicitě je výpočet dávky aminoglykosidů založen na hmotnosti pacienta.

U starších lidí užívejte minimální dávkování, protože mají v souvislosti s věkem pokles filtrační funkce ledvin.

Gentamicin se podává jednou za 3-5 mg / kg.

Léčba se provádí pod kontrolou hladiny kreatininu.

Cefalosporiny

Třetí generace (Ceftriaxon) a čtvrtá generace (Cefepime) mají maximální účinnost.

Pacienti jsou dobře snášeni, mají nízkou toxicitu, jsou schváleni pro použití u pacientů se selháním ledvin a těhotných žen. Není předepsán pro souběžná onemocnění žlučových cest.

Ceftriaxon a Cefepime jsou předepisovány: dospělí, 1 g dvakrát denně, děti 50-70 mg / kg ve 2 parenterálních podáních.

Sulfanilamidy

Používejte pouze léky Co-trimoxazol (Biseptol).

Dobře se vstřebávají v gastrointestinálním traktu. Účinné při perorálním podání. Používá se pro mírný erytematózní zánět paže.

Další informace: Biseptol - kompletní návod k použití tablet a suspenzí

Antibiotika této řady mají vysokou toxicitu, často způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy. Může způsobit hyperkalemii u pacientů s ledvinami a kardiovaskulárním onemocněním.

Dospělí jmenují 960 mg dvakrát denně.

Děti 6-8 mg / kg ve dvou dávkách.

Fluoronolony

Při léčbě infekcí kůže a měkkých tkání se používají chinolony druhé (Ciprofloxacin) a třetí (Levofloxacin) generace.

Přečtěte si další: Profesionálně o levofloxacin analogů s cenami

Zřídka předepsán, vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků (rezervní léky na kmeny rezistentní na penicilin).

Tyto léky mohou způsobit fotosenzitivitu léků, zánět šlach a ventrikulární arytmie.

Nepoužívá se současně s nesteroidními protizánětlivými léky (vysoká neurotoxicita, vyvolává záchvaty).

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro těhotné ženy s erysipolem nohy?

Penicilinové přípravky jsou nejúčinnější.

V přítomnosti individuální intolerance jsou předepsány makrolidy (erythromycin, Josamycin). Pro léčbu těžkých erysiplasů použijte kombinaci makrolidových tablet s parenterálním podáváním cefalosporinů.

Další ošetření

Pro odstranění příznaků intoxikace se doporučuje dostatečný pitný režim až 2-2,5 litrů denně. V závažných případech jsou detoxikovány roztokem Ringeru a glukózy intravenózně.

S erysipelem nohou je po celou dobu léčby nutný odpočinek na lůžku.

Postižené končetiny jsou zvýšeny, aby se snížil otok a snížila bolest.

K normalizaci teploty, snížení edému a syndromu bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen).

NSAID jsou kontraindikována u hemoragických erysiplasů.

Pro snížení svědění, pálení a stabilizaci propustnosti cévní stěny je předepsána antihistaminika: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, warfarin a pentoxifylin se používají pod kontrolou koagulogramu pro zlepšení mikrocirkulace a reologických vlastností krve. U těžké, bulózní hemoragické formy a častých recidiv s tvorbou lymfhostázy (elephantiasis of the extremity) jsou předepisovány glukokortikosteroidy (prednison, dexamethason). S rozvojem lokálních komplikací (abscesy, flebitidy, flegmon), stejně jako těžká bulózní forma (drenáž, velké puchýře, hluboká eroze) se doporučuje chirurgická léčba.

Bubliny jsou otevřeny, řezy nekrotické tkáně jsou vyříznuty, obvazy jsou aplikovány kapalnými antiseptiky.

V akutním období nemoci je zakázáno aplikovat masť Vishnevsky, jejichthyolovou mast a antibakteriální mast.

V přítomnosti vlhkých vředů a erozí se aplikují antiseptické obvazy s roztoky 0,02% furacilinu, 0,05% chlorhexidinu a peroxidu vodíku.

Pro normalizaci mikrocirkulace a lymfatické drenáže jsou využívány fyzioterapeutické postupy (subrytromatické dávky ultrafialového záření a laserové terapie).

Po ukončení léčby antibiotiky jsou předepsány vitamíny B a probiotika k obnovení střevní mikroflóry.

Když erysipelas nohy, po odstranění akutního procesu, je doporučeno nosit elastické punčochy pro snížení žilní a lymfatické stagnace.

Klasifikace

Lokální projevy tváří mohou být:

erytematózní (zarudnutí, pálení a otok); erythematous-bullous (bubliny s průhledným obsahem); erythematous-hemorrhagic (s bodovým krvácením vystupovat na pozadí hyperémie); bullosa hemorrhagic (odtokové bubliny s hemoragickým obsahem).

Zánětlivý proces se vyvíjí akutně a pokračuje se symptomy těžké intoxikace, zimnice, horečky, rozšířených regionálních lymfatických uzlin.

Charakteristika: ostré omezení ohniska hyperémie na typu "plamenů jazyka", jeho otok a bolestivost.

Oblíbené lokalizace erysiplasů jsou:

Tvář (primární proces); Horní a dolní končetiny (relapsy a opakované erysipely); Prsní žlázy, hráz a tělo.

Vlastnosti streptokokových infekcí kůže a měkkých tkání

Zdravá kůže má přirozenou ochranu proti patogenům. To je zajištěno kyselým stupněm jeho pH, konstantním odlupováním odumřelých kožních buněk, baktericidními vlastnostmi polynenasycených mastných kyselin a antagonistickými vlastnostmi normální mikroflóry, která zabraňuje růstu bakterií.

Snížená imunita, hormonální nerovnováha, přítomnost chronické infekce v těle, trvalé poškození kůže vede k porušení jejích bariérových vlastností a výskytu zánětlivého procesu, obvykle spojeného se stafylokem a streptokokovou flórou.

U streptodermie je třeba okamžitě předepsat systémovou léčbu antibiotiky, lokální léčba není účinná.

Na rozdíl od stafylokoků, které ovlivňují vlasové folikuly, působí streptokoky přímo na kůži, mají tendenci k rychlému šíření a zapojení do procesu lymfatického systému. Často recidivující erysiplas vede k narušení lymfatické drenáže a vzniku elephantiasis.

Autor článku:
Lékař infekčního onemocnění Chernenko A. L.

Přečtěte si dále: Přínosy a poškození antibiotik pro tělo

Erysipelas je nebezpečné onemocnění způsobené streptokoky skupiny A. Je charakterizováno zánětem sliznic a kůže. Nejčastěji postihuje ženy starší 40 let.

Streptococcus vylučuje enzymy a toxiny, které působí na lidskou tkáň, což způsobuje zánět kůže, nejčastěji obličej a méně často nohy a paže.

Ve většině případů je léčba léčena antibiotickou léčbou. V tomto článku se zabýváme hlavními antibiotiky užívanými pro erysipely a rysy jejich příjmu.

Léčba tohoto nepříjemného onemocnění probíhá pomocí imunostimulačních léků a antibiotické léčby. V současné době existuje široká škála antibiotik, která mohou bojovat se streptokoky.

Se špatnou volbou léčby antibiotiky se tělo stává otráveným, ale původce onemocnění přetrvává, po čemž edém trvá chronicky.

Chronické kožní onemocnění je nebezpečně časté akutní období, až 6krát ročně. Na tomto pozadí se jedná o zničení lymfatického systému, odtok tekutiny a tvorbu elephantiasis. To je spojeno s rozvojem zánětlivých procesů s uvolňováním hnisu, což může vést k pacientově invaliditě.

Penicilinové přípravky

Pro léčbu erysiplasů jsou stále široce používána penicilinová antibiotika. V těžkých případech onemocnění se používají injekce, v mírnějších případech postačí tablety.

Některé léky v této skupině se rozkládají pod vlivem žaludeční šťávy, proto by měly být používány pouze injekcí. K léčbě závažných stafylokokových infekcí se nejčastěji používají následující léky ze skupiny penicilinů:

Játra jsou hlavním orgánem lidského těla a nejaktivněji se podílejí na přeměně léků užívaných člověkem. Proto je důležité chránit játra před negativními účinky po nebo během nedobrovolného podávání antibiotik s pomocí...

Nafcillin. Jedná se o polosyntetické činidlo druhé generace, které je účinné v boji proti streptokokům. Děti injikované intramuskulárně nebo intravenózně až čtyřikrát denně.

Doporučená dávka je 50 až 100 mg denně v závislosti na věku a stavu dítěte. Při těžké formě infekce se dávka zvyšuje na 100–200 mg denně při rozdělení na 4–6 injekcí. Dospělí intramuskulárně injikovali 500 mg až 6krát denně, intravenózně od 0,5-2 g s 4-6 jednorázovou dávkou.

Ampicilin byl aplikován intramuskulárně nebo intravenózně. Lék se podává pomalu po dobu asi 3 minut, pokud dávka přesáhne 2 g. Poté se lék vstřikuje.

Děti doporučují dávku 50 až 100 mg denně na 1 kg hmotnosti. V případě potřeby lze dávku zvýšit dvakrát. Dospělí Ampicilin se podává v množství 0,25-0,5 gramu. 4 až 6 krát denně. Při závažnějším onemocnění se dávka zvýší na 10 gramů.

Je to důležité! Dospělí denní dávka nesmí překročit 14 g, děti - 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Léčba erysiplasů zahrnuje antibiotickou terapii, která trvá 7-10 dní. Během této doby se léku podaří potlačit streptokoky a nenarušit práci celého organismu.

Při léčbě erysipel nezáleží na tom, která část těla trpí streptokoky: nohy, ruce nebo obličej. Níže jsou uvedeny nejběžnější typy antibiotik, které se mohou vyrovnat se staphylococcus aureus.

Kromě injekcí jsou v tabletách předepsány peniciliny. Běžně používané léky:

Cephalexin. Poruší syntézu původce erysiplasu, je rovnoměrně rozložena po celém těle. Děti do 3 let mají předepsanou suspenzi. Pediatrická dávka: od 25 do 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti až 4krát denně. Dospělé dávkování - 250-500 mg denně při 4 jednorázových dávkách. Je to důležité! Pokud se erysipy opakují, měla by být léčena jinou sérií antibiotik; Oxacillin. Je předepsán pro mírné onemocnění. Dospělí dávka: od 0,5 do 1 g 4krát denně, děti - od 0,0125 do 0,025 g denně se 4 jednorázovými dávkami. do obsahu ↑

Léčiva na bázi makrolidů

Přípravky mají široké spektrum účinku, narušují syntézu proteinu streptokoka, což vede k jeho destrukci. Běžně používané makrolidy:

Olethetrin. Používá se ve formě injekcí a tablet. Obvykle jsou dospělým předepsány tablety 0, 25 g až 4 krát denně. Děti - od 20 do 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti až 4krát denně. Délka přijetí se pohybuje od 5 do 10 dnů, v závislosti na tom, jak obtížná je nemoc.

Přijetí Oletretrinu během růstu zubů může způsobit jejich žloutnutí.

Azithromycin. Dávkování je předepisováno individuálně s ohledem na věk a stav pacienta. Děti jsou obvykle předepisovány 5–10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a pro dospělé od 0, 25 do 1 g, léčivo se podává jednou denně po dobu 3-5 dnů. Oleandomycin. V současné době se používá méně často, protože se jedná o zastaralý zástupce makrolidů. Dávkování u dospělých: 0,25-0,5 g 4krát denně, dětem je předepsáno 0,02 g na 1 kg hmotnosti s trváním nejméně 7 dní. do obsahu ↑

Aktuální léky

Kromě vnitřního použití jsou v léčbě zánětlivého procesu nohy nebo ruky předepsány různé masti. Pokud pociťujete pocit pálení při použití místních léků, měli byste okamžitě přestat užívat tento lék.

Běžně používané produkty:

Erythromycinová mast poskytuje nejlepší účinnost při léčbě erysipelů; Tetracyklinová masť pomáhá léčit streptokokové léze kůže na noze; Roztok Microcide Liquid. Prodává se připraven k použití. Potlačuje růst bakterií, nevstřebává se do krve, takže ji mohou používat těhotné ženy; Syntomycin. Účinná mast streptokoka se aplikuje bez oblékání dvakrát denně.

Při prvním podezření na onemocnění je nutné konzultovat odborníka, který vám předepíše správnou léčbu. V moderním světě lze toto onemocnění překonat pomocí antibiotické terapie za méně než deset dní.

VAŠE RODINA NEMŮŽE BÝT VYJMUTO Z TRVALÝCH CHOROB?

Vy a vaše rodina jsou často nemocní a léčeni samotnými antibiotiky? Snažil se spoustu různých léků, strávil spoustu peněz, úsilí a času, a výsledek je nulový? Nejpravděpodobněji budete tento efekt léčit, nikoli příčinu.

Slabá a snížená imunita dělá z našeho těla UNSECURE. Nemůže odolat nejen infekcím, ale také patologickým procesům, které způsobují nádory a rakovinu!

Naléhavě musíme jednat! Proto jsme se rozhodli vydat exkluzivní rozhovor s Alexandrem Myasnikovem, ve kterém sdílí metodu posilování imunity. >>>