Protilátky proti krevním destičkám se zkoumají, aby se identifikovaly příčiny poklesu krevních destiček, což je zvláště důležité u idiopatické trombocytopenické purpury.
Synonyma: protilátky proti trombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti trombocytům IgM).
Protilátky proti destičkám jsou
Třídy imunoglobulinů IgG nebo IgM, vyvinuté ve slezině, jejichž účelem je zničení destiček.
Cíle protilátek proti destičkám
- destičkové antigeny (glykoproteiny na vnějším povrchu destičky)
- imunitní komplexy spojující destičky
- komplex léčiva-antigen na destičkách
Destičky jsou jedním ze tří typů krevních buněk (spolu s červenými krvinkami a leukocyty), jejich hlavním úkolem je zastavit krvácení a krmit vnitřní stěnu cévy. Stejně jako všechny ostatní buňky lidského těla mají destičky na svém povrchu antigeny a proti těmto antigenům mohou být produkovány protilátky.
Protilátka je speciální protein, jehož účelem je zničit jeho cíl a odstranit ho z těla. Protilátky jsou normálně produkovány proti celému geneticky mimozemskému viru, tkáni, částicím. Oni jsou voláni alloimmune. Chyba v rozpoznání „přítele-nepřítele“ vede k syntéze protilátek proti „nativním“ buňkám, takže se objevují autoimunitní protilátky.
Typy protilátek proti krevním destičkám
- cirkulující v krvi
- související s destičkami
Neexistuje přímá vazba mezi množstvím protilátek a úrovní trombocytopenie. Rovněž nebyl nalezen žádný vztah mezi vázanými a volnými protilátkami. U 70-90% pacientů s idiopatickou trombocytopenickou purpurou jsou protilátky detekovány, mezi nimi volně cirkulující v krvi - v 50%.
Uvádí výzkum antiplatelet protilátek
Existuje několik technik pro studium protilátek proti krevním destičkám. Volba závisí na tom, zda pacient během posledních 3 dnů a věku (novorozence nebo ne) podstoupil transfuzi trombokoncentrátu.
Typy testů na protidestičkové protilátky
- nepřímé protilátky proti krevním destičkám - analýza se provádí primárně jako screening na přítomnost protilátek proti krevním destičkám, odhaluje imunoglobuliny IgG spojené s krevními destičkami jak v imunitní, tak v neimunitní trombocytopenii
- přímé protilátky proti krevním destičkám - test stanoví pouze protilátky specifické proti glykoproteinům proti krevním destičkám (GP IIb / IIIa, GP Ib / IX, GP Ia / IIa) asociované specificky s idiopatickou idiopatickou trombocytopenií
Je poskytnut test na destičkové protilátky.
- trombocytopenie - snížený počet krevních destiček v krvi - méně než 100 (nebo 150) * 10 9 / l
Rychlost protilátek proti krevním destičkám v krvi
V závislosti na použité technice lze výsledek vyjádřit různými způsoby:
Někteří výrobci také označují „šedou zónu“ - hraniční výsledky, které nejsou normou, ale nemohou přímo poukazovat na patologii.
Rychlost protilátek proti krevním destičkám v krvi není definována mezinárodními standardy, a proto závisí na metodách a činidlech používaných v laboratoři. Ve formuláři laboratorního výzkumu je norma uvedena ve sloupci - referenční hodnoty.
Analýza protilátek proti krevním destičkám se provádí následujícími studiemi
- kompletní krevní obraz - se vzorcem leukocytů a destičkami
- retikulocyty
- analýza moči
- biochemický krevní test - testy jaterních funkcí (bilirubin, ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza), testy na ledviny (kreatinin, močovina, kyselina močová)
- glukózy
- ESR
- C-reaktivní protein (CRP)
- revmatoidní faktor
- přímý antiglobulinový test (Coombsův test)
- sternální punkce nebo trepanobiopsie
- Antigen Helicobacter pylori ve výkalech nebo v respiračním testu
- testy na HIV, virus hepatitidy C, cytomegalovirus, parvovirus B19
- antinukleární protilátky
- antifosfolipidové protilátky
- antikoagulant lupus
- protilátky štítné žlázy, TSH
Faktory ovlivňující výsledek analýzy
- hemolýzu krevního vzorku
Příčiny protilátek proti krevním destičkám v krvi
1. autoimunitní příčiny
- idiopatická trombocytopenická purpura (Verlgofova choroba)
- revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, smíšená onemocnění pojivové tkáně, antifosfolipidový syndrom
- virové infekce - infekce HIV, infekce Epstein-Barrovým virem, hepatitida C, cytomegalovirus a parvovirové infekce
- Infekce Helicobacter pylori
- nádorová onemocnění krve (chronická lymfocytární leukémie, non-Hodgkinovy lymfomy, Hodgkinův lymfom) a další orgány
- drogy - drogy zlata, heparin, chinin, sulfonamidy
2. Aloimunní příčiny protidestičkových protilátek
- imunitní trombocytopenie novorozence (neonatální aloimunní trombocytopenie)
- postpransfuzní purpura
- refrakternost k transfuzi krevních destiček
- trombocytopenie způsobená transfuzí krve - spojená s pasivním přenosem protilátek od dárce
Protilátky krevních destiček
Destičky jsou buňky, které jsou zodpovědné za srážení krve. Kvůli kvalitativním nebo kvantitativním změnám krevních destiček se objevují protilátky. Přicházejí v různých typech.
Při odběru krve pro analýzu se určitým typem protilátek stanoví řada onemocnění. Protilátkové protilátky mohou být například heraldem viru Epstein-Barr, HIV.
Vzhled protilátek
Destičky jsou krevní buňky. Jejich hlavním úkolem je zastavit krvácení. Jsou účastníky hemostatického procesu.
V některých situacích začíná tělo produkovat protilátky proti krevním destičkám. Obvykle se vyskytuje ve slezině. Protilátky proti destičkám se vážou na specifické proteiny, které jsou na povrchu krevních buněk.
Protilátky se nazývají imunoglobuliny třídy G. Zkracují životnost trombocytů, jejichž funkce jsou narušeny. Protilátky, které blokují glykoproteiny, narušují procesy adheze a degranulace.
Důvody
Vzhled protilátek může být spojen s použitím určitých léčiv. Také jedna z příčin jsou považovány za nemoci. Protilátky jsou rozděleny na: autoimunitní a aloimunní. V těle může být několik typů protilátek.
Existují různé metody, kterými můžete zjistit přítomnost protilátek v těle. Mnoho z nich je považováno za zastaralé, ačkoli některé laboratoře je využívají při práci s biologickým materiálem. V posledních letech se nejčastěji uchylují k jedné nebo dvěma metodám.
Protilátky krevních destiček
Výzkum v laboratoři
Protilátky mohou detekovat onemocnění, jako jsou:
- systémový lupus erythematosus;
- HIV;
- sepse;
- infekční mononukleóza;
- autoimunitní trombocytopenie (u novorozenců);
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- použití léků (teykoplanin, heparin, chinin / chinidin).
Testy protilátek se provádějí ve speciálních laboratořích. Pro ně darují krev, která je vyšetřována zvláštními způsoby. V současné době se používá markerová technika, se kterou se nacházejí protilátky.
Pozitivní reakce může znamenat, že se jedna z výše uvedených chorob vyvíjí v těle nebo pacient užívá léky.
Výzkumná metoda se nazývá imunofluorescenční. Parafolmadehyde se používá jako marker. Výzkumná technologie je založena na tvorbě "antigen-protilátky".
Jak projít analýzou
Nejdříve se musíte poradit s lékařem. Terapeut, hematolog, praktický lékař má právo poslat pacienta k provedení tohoto typu testu.
Zde mohou doporučit podstoupit klinický krevní test, podstoupit proceduru pro Kvik. Pro výzkum je krev odebírána pouze ze žíly. Další biomateriál - výkaly, moč, kousky epitelu - zde nejsou vhodné.
Před zákrokem je zakázáno kouřit půl hodiny. Krev se odebírá od 8:00 do 12:00. Jídlo je zpožděno až do oběda, to znamená, že krev prochází na prázdný žaludek nebo 4-6 hodin po posledním jídle.
Můžete pít čistou vodu bez plynu. V žádném případě nelze přejídat. Alkohol je dlouhodobě zakázán. Pokud je ve všeobecných testech zjištěn pokles počtu krevních destiček, může lékař pacienta odkázat na další studie.
Pacienti musí dodržovat zdravý životní styl, nevystavovat se nebezpečí přejídání, vyhnout se užívání omamných látek. Mělo by to být více čerstvého vzduchu, jíst správně, pít dostatek tekutin.
Šťávy, zelenina, ovoce, zelenina by měly být přítomny v denním menu. Snížení krevních destiček může být předzvěstí vážných onemocnění.
Protilátky krevních destiček
Stanovení protilátek proti krevním destičkám v krvi, používané pro diferenciální diagnostiku hemoragického syndromu a trombocytopenie.
Ruská synonyma
Protilátky proti glykoproteinům krevních destiček, protilátky v idiopatické trombocytopenické purpuře.
Anglická synonyma
Protilátky proti destičkám, Abs krevních destiček.
Výzkumná metoda
Nepřímá imunofluorescence.
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studium?
- Nekuřte 30 minut před studiem.
Obecné informace o studii
Protilátky proti krevním destičkám lze nalézt v mnoha onemocněních, včetně idiopatické trombocytopenické purpury, aloimunní trombocytopenie novorozence, systémového lupus erythematosus (SLE), bakteriálních a virových infekcí (HIV, infekční mononukleóza, sepse), stejně jako u některých léků. V současné době bylo popsáno několik cílových antigenů pro tyto protilátky, včetně glykoproteinů GPIIb / IIIa, GPIb / IX, GP5 a receptoru trombopoetinu.
Přítomnost protilátek proti krevním destičkám je spojena s kvantitativními i kvalitativními změnami krevních destiček. Na jedné straně interakce protilátek s antigeny vede k destrukci krevních destiček buňkami retikuloendoteliálního systému ve slezině (a v menší míře v játrech) a výskytu trombocytopenie. Na druhé straně protilátky, které blokují glykoproteiny destiček, interferují s procesem degranulace a adheze krevních destiček, což vede k trombocytopatii. Klinickým projevem trombocytopenie a trombocytopatie je zvýšené krvácení různé závažnosti - od drobné petechiální vyrážky až po rozsáhlé intracerebrální krvácení.
Vedoucí význam v diagnostice onemocnění s hemoragickým syndromem patří k laboratorním metodám. Protilátky krevních destiček jsou jedním z testů zahrnutých v algoritmu pro diferenciální diagnostiku hemoragického syndromu. Tento test má zvláštní význam v následujících klinických situacích:
- Je-li podezření na kombinaci autoimunní trombocytopenické purpury a onemocnění kostní dřeně. U pacientů s poruchou trombocytopoézy (například u chronické lymfocytární leukémie) může přítomnost protilátek proti trombocytům zhoršit již existující trombocytopenii. Detekce protilátek proti krevním destičkám v takové situaci naznačuje, že příčinou trombocytopenie není pouze infiltrace kostní dřeně nádorovými buňkami, ale také autoimunitní destrukce destiček, což je důležité pro volbu taktiky léčby. Dalším klinickým a laboratorním znakem autoimunitní trombocytopenie je reaktivní megakaryocytopoie v kostní dřeni.
- V přítomnosti idiopatické trombocytopenické purpury rezistentní na léky první a druhé linie. Pacientům, kteří jsou léčeni léky třetí linie léčby, se doporučuje znovu stanovit protilátky proti krevním destičkám a počtu krevních destiček, aby se vyhodnotila účinnost léčby.
- Léková trombocytopenie. Použití mnoha léčiv je spojeno s rozvojem trombocytopenie. U některých z nich (heparin, chinin / chinidin, teikoplanin) byla prokázána autoimunitní povaha lékové trombocytopenie. Pokud se trombocytopenie vyskytne v přítomnosti jednoho z těchto léčiv, může být nutná analýza protilátek proti destičkám, aby se rozhodlo, zda ukončit léčbu tímto léčivem.
Je třeba poznamenat, že studium protilátek proti trombocytům není rutinním testem na suspektní idiopatickou trombocytopenickou purpuru, která je způsobena především jeho nedostatečnou specificitou pro toto onemocnění.
V současné době je studie protilátek proti krevním destičkám další metodou pro diagnostiku hemoragického syndromu a trombocytopenie. Výsledek analýzy je vyhodnocen s ohledem na údaje z jiných laboratorních studií, především koagulogramů.
Na co se používá výzkum?
- Pro diferenciální diagnostiku hemoragického syndromu a trombocytopenie.
Kdy je naplánována studie?
- V přítomnosti hemoragického syndromu, především petechiálního skvrnu (petechiální vyrážka, recidivující krvácení z nosu, menoragie, zvýšené krvácení z dásní);
- pokud je v klinickém krevním testu detekována trombocytopenie.
Protilátkové protilátky
Protilátky proti krevním destičkám se zkoumají, aby se identifikovaly příčiny poklesu krevních destiček, což je zvláště důležité v diagnostice idiopatické trombocytopenické purpury.
Synonyma: protilátky proti trombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti thrombocytům, protilátky proti trombocytům IgM).
Protilátky proti destičkám jsou
imunoglobulinů tříd IgG nebo IgM produkovaných ve slezině, jejichž účelem je zničení destiček.
Cíle protilátek proti destičkám
- destičkové antigeny (glykoproteiny na vnějším povrchu destičky)
- imunitní komplexy spojující destičky
- komplex léčiva-antigen na destičkách
Destičky jsou jedním ze tří typů krevních buněk (spolu s červenými krvinkami a leukocyty), jejich hlavním úkolem je zastavit krvácení a krmit vnitřní stěnu cévy. Stejně jako všechny ostatní buňky lidského těla, i krevní destičky nesou na svém povrchu antigeny a tyto antigeny mohou produkovat protilátky.
Protilátka je speciální protein, jehož účelem je zničit jeho cíl a odstranit ho z těla. Protilátky jsou normálně produkovány proti celému geneticky mimozemskému viru, tkáni, částicím. Oni jsou voláni alloimmune. Chyba v rozpoznání „přítele-nepřítele“ vede k syntéze protilátek proti „nativním“ buňkám, takže se objevují autoimunitní protilátky.
Typy protilátek proti krevním destičkám
- cirkulující v krvi
- související s destičkami
Neexistuje přímé spojení mezi počtem protilátek a stupněm poklesu krevních destiček v krvi. Také nebyl nalezen vztah mezi vázanými a volnými protilátkami. U 70-90% pacientů s idiopatickou trombocytopenickou purpurou jsou protilátky, mezi nimi volně cirkulující v krvi, nalezeny v 50%.
Funkce analýzy
Existuje několik metod pro studium protilátek proti krevním destičkám. Volba závisí na tom, zda pacient během posledních 3 dnů a věku (novorozence nebo ne) podstoupil transfuzi trombokoncentrátu.
Typy zkoušek
- nepřímé protilátky proti krevním destičkám - analýza se provádí jako screening na přítomnost protilátek proti krevním destičkám, odhaluje jakékoliv imunoglobuliny spojené s krevními destičkami IgG u imunitní i neimunitní trombocytopenie
- přímé protilátky proti krevním destičkám - test stanoví pouze protilátky specifické proti glykoproteinům proti krevním destičkám (GP IIb / IIIa, GP Ib / IX, GP Ia / IIa) asociované specificky s idiopatickou idiopatickou trombocytopenií
Indikace
- trombocytopenie - snížený počet krevních destiček v krvi - méně než 100 (nebo 150) * 10 9 / l
Norma
V závislosti na použité technice je výsledek analýzy protilátek proti krevním destičkám vyjádřen různými způsoby:
Někteří výrobci testovacích systémů také označují „šedou zónu“ - hraniční výsledky, které nejsou normou, ale nemohou přímo naznačovat patologii.
Rychlost protilátek proti krevním destičkám v krvi není definována mezinárodními standardy, a proto závisí na metodách a činidlech používaných v laboratoři. Ve formuláři laboratorního výzkumu je norma uvedena ve sloupci - referenční hodnoty.
Další analýzy
- kompletní krevní obraz - se vzorcem leukocytů a destičkami
- retikulocyty
- analýza moči
- biochemický krevní test - testy jaterních funkcí (bilirubin, ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza), testy na ledviny (kreatinin, močovina, kyselina močová)
- glukózy
- ESR
- C-reaktivní protein (CRP)
- revmatoidní faktor
- přímý antiglobulinový test (Coombsův test)
- sternální punkce nebo trepanobiopsie
- Antigen Helicobacter pylori ve výkalech nebo v respiračním testu
- testy na HIV, virus hepatitidy C, cytomegalovirus, parvovirus B19
- antinukleární protilátky
- antifosfolipidové protilátky
- antikoagulant lupus
- protilátky štítné žlázy, TSH
Co ovlivňuje výsledek?
- hemolýzu krevního vzorku
Příčiny protilátek proti destičkám
1. autoimunitní příčiny
- idiopatická trombocytopenická purpura (Verlgofova choroba)
- revmatická onemocnění - systémový lupus erythematosus, smíšená onemocnění pojivové tkáně, antifosfolipidový syndrom
- virové infekce - infekce HIV, infekce Epstein-Barrovým virem, hepatitida C, cytomegalovirus a parvovirové infekce
- Infekce Helicobacter pylori
- nádorová onemocnění krve (chronická lymfocytární leukémie, non-Hodgkinovy lymfomy, Hodgkinův lymfom) a další orgány
- drogy - drogy zlata, heparin, chinin, sulfonamidy
2. Aloimunní příčiny protidestičkových protilátek
- imunitní trombocytopenie novorozence (neonatální aloimunní trombocytopenie)
- postpransfuzní purpura
- refrakternost k transfuzi krevních destiček
- trombocytopenie způsobená transfuzí krve - spojená s pasivním přenosem protilátek od dárce
Protilátky krevních destiček
Související a doporučené otázky
1 odpověď
Hledat místo
Co když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.
Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 95,66% otázek.
Protilátky krevních destiček, krev
Zvláštní školení není vyžadováno. Před studiem je nutné vyloučit léky, alkohol, kouření, cukr. Také není žádoucí fyzický stres, emocionální vzrušení.
Zkušební materiál: Odběr krve
Destičky jsou krevní elementy, jejichž hlavní funkcí v krevním řečišti je zastavení krvácení. Na svém povrchu mají některé koagulační faktory, jsou zapojeny do procesu hemostázy.
V některých případech se protilátky vytvářejí v lidském těle k destičkám. Protilátky proti destičkám, imunoglobulin třídy G, jsou produkovány primárně ve slezině a váží se na specifické proteiny na povrchu destiček. Funkce destiček, které interagují s AT protilátkami, je narušena, jejich životnost je zkrácena a celkový počet krevních destiček v periferní krvi klesá.
Produkce protilátek proti krevním destičkám může být spojena jak s vrozeným onemocněním, tak s autoimunitním procesem, stejně jako s různými infekcemi, příjmem určitých skupin léčiv. V závislosti na tom se protilátky dělí na aloimunní a autoimunitní.
Mnoho pacientů může současně mít různé typy protilátek proti krevním destičkám.
Screeningový test detekuje celkové množství protilátek v krvi (jak alloimunní, tak autoimunitní), bez schopnosti je oddělit. Proto je specificita testu nízká a není možné provést diagnózu na základě výsledků této studie.
Výsledky studie by měly být interpretovány v souladu s klinickými pozorováními a údaji z jiných laboratorních studií.
Metoda
Existuje mnoho metod pro stanovení obsahu protilátek proti krevním destičkám v krvi, z nichž každá má své vlastní výhody a nevýhody. Použil jsem dřívější test Steffen, Dixonovu metodu, přímé i nepřímé testy Coombs.
Dosud nejběžnější imunofluorescenční metoda. Metoda je založena na tvorbě komplexů "antigen-protilátka" a jejich identifikaci pomocí markerové látky. V tomto případě je markerem paraformaldehyd.
Referenční hodnoty - Normální
(Protilátky proti krevním destičkám, krev)
Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, jakož i složení ukazatelů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit!
Diagnostický titr 1:20 nebo vyšší
Méně než 1:20 - negativní.
Protilátky krevních destiček - příčiny onemocnění
Proč se protilátky proti krevním destičkám nevytvořily. Místem aplikace těchto protilátek jsou často glykoproteiny IIa-IIIb - antigeny, které jsou umístěny vně povrchu membrány destiček.
Když se protilátky váží na krevní destičky, jejich životnost je snížena, funkce jsou narušeny a v důsledku toho klesá počet krevních destiček v periferní krvi.
Jak protilátky tvoří krevní destičky
Protilátky proti krevním destičkám se objevují u těchto onemocnění:
- Imunitní trombocytopenie novorozence;
- Idiopatická trombocytopenická purpura;
- Systémová onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus);
- Trombocytopenická hemoragická purpura.
Protilátky proti krevním destičkám mohou být také přítomny při infekcích (například virus Epstein-Barr, HIV), neoplastických a lymfoproliferativních onemocněních. Protilátky proti destičkám se mohou začít produkovat vlivem užívání určitých léků (tyto protilátky se začnou vázat na krevní destičky, když jsou dostupné).
Většina pacientů má současně různé typy protilátek proti krevním destičkám. Předpokládá se, že se ve slezině tvoří protilátky proti krevním destičkám.
Jak identifikovat protilátky proti destičkám
Protilátky se detekují pomocí nepřímého testu, během kterého se provádí studie specifické vazby imunoglobulinů sérového IgG s přípravou alogenních destiček, které jsou fixovány na skle.
Test odhaluje přítomnost autoimunitních a aloimunních protilátek proti krevním destičkám bez možnosti jejich separace, a proto nemá specifičnost, která je nezbytná pro diagnostiku imunitní trombocytopenie a vhodná terapeutická rozhodnutí.
Interpretace výsledků studie by měla být v souladu s historií, klinickými pozorováními, laboratorními údaji, aby bylo možné identifikovat nebo vyloučit související onemocnění a jiné příčiny trombocytopenie.
Je žádoucí provést studii protilátek na plató na prázdném žaludku ráno. Před studiem je nutné vyloučit léky, alkohol, kouření, cukr. Také není žádoucí fyzický stres, emocionální vzrušení.
Analýza AT na destičkách
Protilátky krevních destiček
Destičky na jejich povrchu nesou určité antigeny, na které mohou být produkovány protilátky. Původ těchto protilátek může být odlišný - autoimunitní (na vlastní antigeny) nebo alloimunní (na cizí antigeny).
Testy se mohou lišit - některé odhalují pouze autoprotilátky, jiné pouze aloprotilátky a jiné obojí. Zpravidla se všechny protilátky tvoří ve slezině, kde dochází k další destrukci destiček. K tomuto procesu dochází v důsledku fagocytózy, tj. Absorpce samotných makrofágů sleziny destiček.
Protilátky proti krevním destičkám se mohou vyskytovat u různých onemocnění, mezi které patří:
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- aloimunní trombocytopenie u novorozenců;
- trombocytopenie po transfuzi krve;
- systémový lupus erythematosus;
- HIV infekce;
- infekce způsobená virem Epstein-Bar, atd.
- imunoglobuliny G,
- imunoglobuliny M.
Indikace k provedení analýzy detekce protilátek proti trombocytům
Analýza pro detekci protilátek proti krevním destičkám musí být provedena v každém případě, když dojde ke snížení hladiny krevních destiček v krvi (méně než 180 tisíc / ml). Pomocí této analýzy je možné určit imunitní původ existující trombocytopenie.
Příprava na studium
Před studií se nevyžaduje žádná zvláštní příprava. Je třeba mít na paměti, že v předvečer analýzy mezi posledním jídlem a odběrem materiálu by mělo trvat nejméně 8 hodin a lépe - 12 hodin. Z tekutin můžete pít pouze vodu, protože spotřeba čaje, kávy a nápojů obsahujících cukr nepříznivě ovlivňuje výsledky studie.
Biologický materiál je žilní krev, kde určují hladinu protilátek.
Interpretace analýz
Indikátory jsou definovány v kreditech. Tituly menší než 1:20 jsou považovány za negativní. To naznačuje, že v krvi nejsou žádné protilátky proti krevním destičkám.
V případě pozitivní analýzy je nutné uvažovat o tom, zda má pacient jedno z následujících onemocnění:
- trombocytopenická purpura (obvykle jsou tyto protilátky detekovány u 90% pacientů s tímto onemocněním);
- posttransfuzní purpura;
- protilátky proti systémovým onemocněním atd.
Protilátky krevních destiček
Autoimunitní protilátky: protilátky proti krevním destičkám
Destičky jsou krevní buňky, které se přímo podílejí na tvorbě krevní sraženiny. V některých patologických procesech (vrozené anomálie, autoimunitní patologie, infekční onemocnění) v lidském těle jsou produkovány autoimunitní protilátky proti krevním destičkám, které mohou vyvolat destrukci krevních destiček buňkami makrofágového systému, čímž dojde k narušení funkce a snížení počtu krevních destiček v cirkulující krvi. Klinickým příznakem tohoto jevu je hemoragický syndrom - subkutánní krvácení, slizniční krvácení, vnitřní krvácení.
Důležité v diagnostice patologických stavů vyskytujících se s takovým klinickým obrazem, přiřazených laboratorním technikám - klinické analýze, koagulogramu (hodnocení srážení krve). Stanovení přítomnosti autoimunitních protilátek proti destičkám je hlavní analýzou klinického vymezení hemoragických syndromů.
Analýza stanovení protilátek proti destičkám je nezbytná pro:
- porušení trombocytopoézy (proces tvorby krevních destiček);
- Verlgofova choroba (benigní trombocytopenie);
- snížení tvorby krevních destiček v důsledku použití antibakteriálních, analgetických, diuretických léčiv;
- maligní hematologické patologie.
Kdy je předepsán test na protilátky?
Jak se určují protilátky proti destičkám?
Biologický materiál pro výzkum - plazma bez fibrinogenu, výběr se provádí ze žíly v laboratorním centru ráno.
V předvečer zákroku by měl pacient:
- Zrušte léčbu.
- Eliminovat užívání alkoholu, cvičení.
- Večeře do 20 hodin.
- V dopoledních hodinách nelze pít čaj a kávu, snídaně, kouř.
Dekódovací analýza
Titr autoprotilátek proti destičkám pod 1:20 je považován za "negativní výsledek".
Zvýšení titru indikuje přítomnost protilátek proti krevním destičkám v periferní krvi pacienta - „pozitivní výsledek“. Tento jev je typický pro:
- idiopatická (primární imunita) nebo post-transfúze (spojená s terapeutickou transfuzí krve) trombocytopenická purpura;
- systémová onemocnění;
- těžké infekční patologie - AIDS, virus Epstein-Barr, sepse, mononukleóza;
- refrakternost bakteriálních destiček.
Úloha protilátek proti destičkám a důvody jejich kvantitativní odchylky od normy
Práce oběhového systému bez poruch je základem normálního fungování lidského těla. Destičky jsou jedním z krevních elementů, které se tvoří v červené kostní dřeni a ovlivňují srážení krve. Vývoj a životaschopnost prvků se mění v rozmezí 7 až 12 dnů, po kterých dochází k rozpadu v játrech, slezině nebo plicích. Nedostatek nebo přebytek krevních destiček v kostní dřeni je indikátorem závažných onemocnění v těle. V tomto případě antigeny na povrchu destiček způsobují produkci protilátek a dochází ke zrychlené destrukci daného krevního elementu.
Funkce a příčiny zvýšení počtu protilátek
Hlavním úkolem krevních destiček produkovaných v kostní dřeni je krmení vnitřních stěn krevních cév, zastavení krvácení. Protilátky proti destičkám produkovaným slezinou mají jediný účel: zničení a odstranění cizího tělesa z těla.
K normálnímu vývoji protilátek a produkci ve správném množství dochází pouze tehdy, když se objeví geneticky cizí prvek. Selhání rozpoznání vede k produkci autoimunitních protilátek, které se dělí na volně cirkulující a na destičky vázané buňky.
Pokles krevních destiček a vztah k produkci požadovaného množství protilátek lze zjistit pouze laboratorními testy.
Neexistují žádné mezinárodní standardní testy na testování protilátek. Diagnostika odhalí:
- autoprotilátky;
- alloantibody;
- množství protilátek obou druhů.
Existuje několik důvodů pro vývoj a výskyt protilátek:
- idiopatická trombocytopenická purpura;
- aloimunní trombocytopenie u novorozenců;
- snížení krevních destiček způsobené transfuzí krve;
- lupus erythematosus onemocnění;
- HIV infekce a jiné typy infekčních onemocnění.
Protilátky jsou rozděleny do: imunoglobulinů třídy G a třídy M
Funkce krevních destiček a jejich aktivační mechanismus
Vztah ke složení krve
Protilátky proti krevním destičkám jsou propojeny s kvalitativní změnou prvků krve a kostní dřeně.
Asociace antigenů s protilátkami vede ke zrychlenému rozpadu destiček ve slezině a játrech. Výsledkem nerovnováhy počtu prvků v tomto případě může být rozvoj trombocytopenie nebo trombocytopatie (nedostatek krevních destiček kostní dřeně).
Klinicky selhání způsobuje krvácení různého stupně závažnosti, počínaje menší vyrážkou způsobenou subkutánními kapilárními modřinami, krvácením v mozku. V případě: t
- rozvoj častého, opakovaného nosního krvácení;
- výskyt petechiální vyrážky;
- zvýšené krvácení z dásní;
- jestliže během průchodu klinickým krevním testem odhalila odchylku od normy počtu krevních destiček;
- s poklesem počtu krevních destiček v krvi pod 150-100x10 9 l;
- s vývojem patologií kostní dřeně.
Je možné identifikovat nemoc pomocí nepřímé studie, během které je na preparátovém skle fixována specifická sloučenina imunoglobulinů třídy G se složením alogenních destiček:
- hlavní funkcí těchto imunoglobulinů je tvorba sloučenin antigen-protilátka;
- protilátky se objevují po určitém časovém intervalu po kontaktu s antigeny;
- mající malou molekulovou hmotnost, během těhotenství přeneste placentu na plod;
- přispět k pasivní imunitě novorozence k některým infekčním onemocněním;
- od 9 měsíců po porodu se u dítěte začnou tvořit vlastní imunoglobuliny.
Pomocí testu je nainstalován:
- přítomnost protilátek bez rozdílu;
- interpretace výsledků analýzy probíhá v souladu s klinickým pozorováním pacienta;
- důkladná studie tohoto testu odhalí vývoj souběžných onemocnění, vnitřního krvácení, nemocí kostní dřeně nebo jejich nepřítomnosti;
- Protilátkové protilátky přítomné u lidí jsou různých druhů.
Krevní test na protilátky proti krevním destičkám se provádí ráno, na lačný žaludek. Před porodem, aby se minimalizovalo fyzické a psycho-emocionální vzrušení, dočasně vyloučit léky.
Hladina protilátek může být stanovena pouze laboratorními krevními testy.
Indikátory standardů
Pro zdravou hematopoézu je nutná určitá míra krevních destiček. Jejich aktivace přispívá k rychlému zastavení krvácení a obnovení stěn cév. Když nastane nerovnováha mezi reprodukcí nových buněk a smrtí vyčerpaných buněk, existuje riziko krvácení nebo tvorby trombu.
Pro různé věkové kategorie charakterizované rozdílnou rychlostí krevních destiček. Přesné číslo není nainstalováno. Liší se v intervalech:
- 100-420x10 9 / l u novorozenců;
- 180-320x10 9 / l děti po roce;
- 150-380x10 9 / l jsou těhotné;
- 180-320x10 9 / l dospělých.
Při kontrole indikátorů se může u žen během menstruačního cyklu objevit nízký počet krevních destiček. Tyto poruchy jsou rychle odstraněny a indikátor se vrátí do normálu. V tomto případě je příčinou porušení dočasné krvácení.
Ředění krve způsobené nízkým počtem krevních destiček produkovaných kostní dřeň vede ke zhoršení srážlivosti, k problémům s krvácením v důsledku ztráty elasticity cévních stěn, k jejich křehkosti a křehkosti. Důvody pro kontaktování specialisty:
- prodloužené krvácení po odstranění zubů nebo s malými řezy;
- nosní krvácení vyskytující se několikrát za měsíc;
- prodloužená menstruace s velkým množstvím výboje;
- časté neopodstatněné modřiny na těle, mluví o vnitřním krvácení.
Výskyt porušení přispívá k následujícím případům:
- alergické reakce na léky;
- produkci antitrombotických činidel tělem;
- onemocnění kostní dřeně;
- infekční onemocnění nebo symptomatická onemocnění;
- nemoci, které pronikají na dítě z nemocné ženy, jsou transimunní.
Všechny případy onemocnění spojených s poruchou produkce krevních destiček jsou považovány za závažné.