Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) je protilátka namířená proti streptolysinu, což je antigen p-hemolytické streptokokové skupiny A (GABHS), který se šíří na kůži a sliznicích lidského těla.
Tento laboratorní test má praktický význam, protože má zvláštní "škodlivost" (schopnost mít pyogenní vlastnosti) určitého typu mikroorganismu (Streptococcus pyogenes) patřícího do rodu Streptococcus. Tyto malé kulovité bakterie (cocci) byly objeveny na konci 19. století, ale dodnes se usazují v lidském těle a způsobují jejich „majiteli“ velké, často nenapravitelné škody.
O analýze, normách a odchylkách
Aby se předešlo škodám způsobeným beta-hemolytickým streptokokem lidskému tělu, aby se zjistila přítomnost beta-hemolytické streptokokové skupiny A v klinické laboratorní diagnostice, používá se biochemická studie protilátek proti patogennímu antigenu, krátce nazvaná - ASLO.
Norma titru protilátek proti streptolyzinu v různých laboratořích se může mírně lišit, avšak za klasickou variantu normálních hodnot jsou akceptovány následující indikátory:
- Pro dospělé a mladistvé (nad 14 let) - do 200 U / l;
- Pro děti do 14 let - do 150 U / l.
Hlavními metodami pro stanovení antistreptolysinu-O je latexový test, analýza je rychlá a nenákladná, což umožňuje nejen detekovat vysokou koncentraci protilátek, ale také stanovit jejich titr (souprava je doplněna nezbytnými činidly a umožňuje titraci). Někteří lékaři mají větší důvěru v turbidimetrický výzkum, který však vyžaduje účast dalších zařízení.
Varianty výsledků v dynamice
Tento laboratorní test je vhodný pro sledování průběhu patologického procesu, ale rád bych upozornil čtenáře na skutečnost, že jediná studie koncentrace protilátek nebude zvláště informativní z hlediska diagnózy a prognózy, proto by měly být analýzy prováděny sériově v týdenních intervalech (7 dní).
A zde jsou různé možnosti:
- Titr antistreptolysinu-O se začíná zvyšovat přibližně v týdnu od okamžiku průniku patogenu. Vrchol připadá na 3-5 týdnů a pokud vše půjde dobře (tělo se vyrovná), úroveň ASLO začne klesat a bude dosahovat normálních hodnot o půl roku.
- Trvalé zvýšení koncentrace protilátek proti antigenu beta-hemolytického streptokoka dává důvod k podezření z pozdní komplikace infekce - revmatické horečky (revmatismu). Vývoj reumatického procesu lze předpokládat po utrpení v krku (s prodlouženým, neměnným směrem ke snížení aktivity antistreptolysinu-O).
- Příznivý průběh revmatismu (bez zapojení srdce do procesu) je indikován (a z hlediska prognózy uklidňující), že titr ASLO ke konci prvního nebo druhého měsíce onemocnění klesá na normu. Pod vlivem adekvátní léčby mohou být tato období významně snížena.
- Naopak absence změn v titrech ASLO ve směru snižování (jsou nadále vysoké šest měsíců od nástupu onemocnění) komplikuje prognózu a vede k přemýšlení o nástupu relapsu.
- S velkou diagnostickou hodnotou tohoto laboratorního testu (ASLO) je třeba mít stále na paměti, že zvýšení krevního titru protilátek proti streptolysinu není v krvi jednotlivých pacientů detekováno, což může představovat až 15% pacientů s revmatismem. A naopak, relativně vysoká úroveň je někdy pozorována u nosičů patogenu, kteří nemají žádné známky onemocnění. Zvýšené titry ASLO lze také očekávat v krvi lidí s chronickou tonsillitidou, revmatoidní artritidou nebo v nosičích streptokokových infekcí, které se považují za zdravé, protože se nacházejí ve stavu "hibernace" (i když do určité doby).
graf: příklad dynamiky hladiny ASLO v streptokokové infekci
Je známo, že hlavní příčinou zvýšené aktivity ASO je senzibilizace těla streptokokovým antigenem po proniknutí streptokokové infekce (zejména Streptococcus pyogenes - GABHS). Naděje na postinfekční imunitu v případě infekce není zvláště nutná - neliší se ani v závažnosti, ani v délce trvání, ale umožňuje vysoké riziko komplikací. Streptokoková infekce často vede k rozvoji revmatického procesu a vzniku získaných srdečních vad u dětí, takže po utrpení v krku nebo jiných infekcích u dítěte je velmi důležité znát hodnoty tohoto ukazatele (bylo to onemocnění způsobené streptokoky?).
Taková analýza jako ASLO je často doporučována k předání dospělé osobě. Tento test spolu s dalšími testy (RF - revmatoidní faktor a CRP - protein akutní fáze) pomáhá stanovit diagnózu revmatoidní artritidy, nicméně u RA je aktivita ASLO významně nižší než u revmatismu.
Důvody pro zvýšení ASLO
Bez toho, abychom se dostali do podrobností o systematické poloze, morfologických vlastnostech a antigenní struktuře GABHS, je třeba si všimnout pouze jeho negativních vlastností a potenciálního poškození, které jim tyto kulové bakterie mohou přinést, když pronikly do lidského těla. A jsou rychle zaváděny: vzduchovými kapičkami, jídlem, přímým kontaktem s nemocnou osobou nebo dopravcem.
Beta-hemolytická streptokoková skupina A může způsobit řadu onemocnění v těle, což jsou příčiny zvýšených hodnot laboratorního testu, jako je ASLO:
- Angina;
- Faryngitida;
- Erysipelas;
- Myositida;
- Zánět plic;
- Akutní difuzní glomerulonefritida;
- Šarlatová horečka.
Z tohoto typu bakterií můžete očekávat všechny druhy "překvapení", GABHS častěji než jiné infekční agens způsobují sekundární infekce a dávají různé komplikace:
- Hnisavý otitis a sinusitida;
- Meningitida;
- Pyoderma;
- Osteomyelitida;
- Glomerulonefritida;
- Endokarditida;
- Reumatická horečka (revmatismus), která je bez adekvátní léčby komplikována srdečními vadami (pokud se jedná o sliznici srdce);
- Toxický šok;
- Septické stavy (například poporodní sepse);
- Neurologické poruchy u dětí (syndrom PANDAS).
V případě komplikací, s největší pravděpodobností, vysoká hodnota indexu bude pozorována, protože v té době beta-streptokoky "se cítí jako hostitel" v těle (zejména pokud se nerozlišuje silnou přirozenou rezistencí) - bude aktivně násobit, produkovat toxiny, a ačkoli imunní systém se zoufale snaží odolat, nemoc vstoupí do stádia výšky.
Po některých infekcích (tonzilofaryngitida, erysipel, celulitida) u některých lidí se projevuje přecitlivělost na toto infekční agens, a proto vzniká tendence k relapsu. Zvýšená hladina antistreptolysinu-O je zpravidla pozorována v krvi těchto pacientů.
Zabraňte komplikacím
Je extrémně obtížné detekovat GABHS ihned po urovnání v prvních dnech nemoci, a to je zcela nemožné v krvi, protože čas musí projít zvyknout na Streptococcus, a imunitní systém nositele infekce reagoval, to znamená, že imunokompetentní buňky daly příkaz aktivovat humorální imunitu a produkovat protilátky zaměřené na antigenní strukturu infekčního agens. Tyto protilátky budou ASLO nebo antistreptolysin-O - a pak můžete očekávat zvýšenou hladinu indikátoru. Ale dokud tělo nezjistí „hosta“ a nezačne syntetizovat protilátky, stopy β-hemolytického streptokoka v krvi osoby, která nakazí infekci, nebudou detekovány.
Pokud existuje podezření, můžete si z hltanu a rostliny vytvořit krevní agar (bakteriologické vyšetření), v důsledku čehož kolonie pyogenní flóry porostou za 3 dny.
Znalost původu zánětlivého onemocnění (tonzillofaringitida) je velmi důležitá, pokud jde o dítě, protože pouze bolest v krku streptokokové etiologie potřebuje antibakteriální terapii (antibiotika), jiné procesy bez ní mohou být. Studie ASLO pomůže vyhnout se častému a často zbytečnému používání antibiotik a předcházet možným komplikacím, z nichž nejočekávanější je akutní revmatická horečka.
V poslední době se objevily naděje, že v blízké budoucnosti bude vytvořena vakcína, která zastaví šíření GABHS v lidské populaci. Jedná se o StrepAvax (složení: řezy M-proteinů z 26 nejčastějších p-hemolytických streptokokových sérotypů). Samozřejmě se nelze spoléhat na řešení jakýchkoliv problémů s ohledem na nebezpečné mikroorganismy tohoto druhu, ale není ani důvod pochybovat o tom, že použití vakcíny sníží výskyt a počet komplikací. Mezitím doufáme v takové laboratorní kritérium, jako je antistreptolysin-O nebo ASLO, který pomůže včas určit diagnózu, zahájit léčbu a předcházet komplikacím.
Antistreptolysin O (ASLO) v krvi: co to je, norma podle věku, přepis výsledků, terapie
Co je ASLO? Protilátky proti speciálnímu typu mikroorganismů: když člověk onemocní některou z mnoha druhů streptokokové infekce, v jeho těle se produkují protilátky zvané anti-streptolysin O. Pro větší pohodlí v medicíně je zkratka ASLO.
Indikátor ASLO je marker přítomnosti antigenu B-hemolytické streptokokové skupiny A (BHCA) v těle. Tento škodlivý mikroorganismus zabírá kůži a sliznice, má afinitu k pojivové tkáni a způsobuje revmatismus. Pokud je hladina ASLO v krvi zvýšená, jedná se o příznak onemocnění způsobených GABHS. Mezi ně patří například bolest v krku a šarlatová horečka. Pokud biochemický krevní test neodhalil tento antigen v osobě nebo jeho zlomek je zanedbatelný, pak není důvod k obavám, to je docela normální stav těla. Tyto výsledky nejsou pouze přímým důkazem nepřítomnosti infekce, ale také toho, že se člověk v posledních 6 měsících nemusel zabývat streptokoky.
Antistreptolysin O nebo ASL-O
Než zjistíme úroveň ASLO v krvi, co to je, pojďme se dozvědět více o antigenní struktuře streptokoků. To pomůže lépe porozumět produkci protilátek.
Gram-pozitivní streptokoky vylučují enzymy. Jeden takový enzym je streptolysin. Hraje důležitou roli při tvorbě imunitní reakce a je toxický pro tkáně srdce, může způsobit hemolýzu erytrocytů, zvýšení teploty, výskyt vyrážky v šarlatové horečce.
Organismus reaguje na tuto agresi izolací antistreptolysinu O. Takto se imunitní systém snaží chránit cíle - sliznice a epidermis. Takové protilátky však mohou eliminovat pouze odpadní produkty bakterií, které jsou proti samotnému streptokoku bezmocné. Proto, bez řádné a včasné léčby nemůže udělat.
Při stanovení diagnózy je však stále vhodné zvážit nuance zvýšení množství protilátek v krevním testu:
- Počátek zvýšení koncentrace nastává pouze po 3-5 týdnech infekce;
- Po dosažení maximální značky se hladina snižuje;
- Vysoké výsledky ASLO může přetrvávat od 6 měsíců. do jednoho roku;
- Pokud by opatření nebyla přijata včas a koncentrace anti-streptozilinu byla vysoká po dlouhou dobu, pak by se to mohlo proměnit v komplikace, jako je revmatická horečka. V tomto případě dochází ke stabilizaci ukazatelů po 4-8 měsících;
- Pokud po dobu 6 měsíců. Úroveň ASLO zůstává vysoká, pak by měl pacient očekávat opakování onemocnění a musíte se připravit na útok.
Je třeba poznamenat, že u 15% infikovaných antistreptolysinů zůstává na normální úrovni, takže pouze tato analýza, bez zohlednění jiných metod, by neměla být používána.
Krátké video o Streptococcus:
Indikace pro vyšetření
Pro včasnou diagnózu, jakož i sledování průběhu onemocnění předepište krevní test na antistreptolysin.
Skupina Streptococcus A může způsobit tato onemocnění jako:
- Šarlatová horečka;
- Porodím;
- Tonzilitida (bolest v krku);
- Pyoderma - hnisavá léze kůže;
- Reumatická horečka;
- Glomerulonefritida - poškození glomerulů.
Bez včasného lékařského zásahu se významně zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Může trpět:
- Spoje;
- Srdeční sval;
- Renální nefrony;
- Nervový systém
To vše pomáhá zabránit určení úrovně ASLO. V zahraničí je pro děti nezbytný průchod takového průzkumu u onemocnění srdce, ledvin, nervového systému. I rok poté, co byli léčeni, odborníci předepisují opakovanou analýzu antistreptolysinu - O. To se provádí s cílem učinit přesnější diagnózu, stejně jako vyloučit možnost opakování.
Přiřaďte jej následujícím úkolům:
- Identifikovat skutečnost, že pacient byl nedávno infikován streptokoky A;
- Posoudit jeho současný stav a předvídat další průběh onemocnění;
- Odhalit artritidu při akutní revmatické horečce;
- Posouzení stavu po 2 týdnech léčby revmatismu a glomerulonefritidy.
Předepisuje se krevní test na ASLO, aby všichni pacienti trpěli následujícími onemocněními:
- Artritida;
- Artróza;
- Bolest v zádech;
- Faryngitida je zánětlivý proces v tkáni sliznice a lymfocytů;
- Angina;
- Laryngitida;
- Tracheitida - zánět v oblasti průdušnice;
- Nasofaryngitida - zánět nosohltanu;
- Šarlatová horečka.
Biochemické vyšetření je jednou z povinných položek vyšetřovacího programu pro pacienty s revmatismem, glomerulonefritidou a myokarditidou.
Při dispenzarizační léčbě musí pacienti před zahájením léčby antirepresí darovat krev dvakrát ročně. První porod se provádí 30 dní po přenesených infekčních onemocněních dýchacího ústrojí. Koncentrace protilátek začíná růst během tohoto období a dosahuje vrcholu po 6 týdnech. Kontrolní odběr vzorků krve se provádí o šest měsíců později, protože tělo potřebuje přesně to, aby bylo možné úplné zotavení.
Příprava na návštěvu laboratoře
Stejně jako u jiných vyšetření, darování krve v ASLO má své vlastní „triky“ pro získání co nejpřesnějších výsledků. Příprava těla na návštěvu laboratoře zahrnuje následující položky:
- Poslední jídlo po dobu 8-12 hodin;
- Po podstoupení antimikrobiální nebo antibakteriální léčby musí uplynout nejméně 3 týdny;
- Omezit příjem léků v předvečer dárcovství krve;
- Po dobu 24 hodin je předepsáno dodržovat dietu. Sladká, slaná, kořeněná, mouka a maso jsou vyloučeny ze stravy;
- Po dobu 7 dní se vzdávejte špatných návyků. Zvláště nespotřebujte silné nápoje.
Navštivte laboratoř ráno před 11:00
Jaký je výzkum?
Jaká je analýza ASLO a jak se provádí? Pro tuto studii pacient vezme žilní krev. K tomu použijte injekční stříkačku o objemu 10 ml.
Existuje několik metod pro stanovení antistreptolysinu O (ASLO). Nejoblíbenější je latexový test. Provedení této analýzy nevyžaduje mnoho času a nákladů. S ním můžete nejen detekovat vysoký obsah protilátek v krvi, ale také určit jejich titr (hmotnost látky v mililitru séra). Postup proveďte následovně:
- Předmražená činidla a vzorky krve se zahřívají na teplotu místnosti;
- Na 2 samostatných sklenicích umístěných na kapku biomateriálu;
- Pozitivní kontrola je přidána k prvnímu vzorku a negativní k druhému;
- Dalším krokem je přidání latexového činidla;
- Po míchání vzorku;
- Potom se sklo otáčí pomocí mechanického rotoru.
Výsledek vyšší než 200 IU / ml by měl znamenat, že test na přítomnost streptokokových bakterií je pozitivní.
Existují zdravotníci, kteří preferují jinou metodu - turbidimetrickou titraci. Tato metoda je dobrá, když jsou potřebná kvantitativní měření. Chcete-li to provést, použijte tato zařízení:
ASLO krev nelze darovat 1 krát - neposkytuje všechny potřebné informace pro diagnostiku a prognózu. To je důvod, proč sledovat dynamiku vývoje nemoci se provádí dvakrát s přestávkou 7 dnů, to je jednou týdně.
Norm ASLO v krevním testu
Pokud je výsledek dosažený u dospělých nebo dětí 0, jedná se o zcela normální výsledek. Hlavní věcí není překročit horní hranici standardů. Sazba ASL O závisí na věku dítěte. Níže uvedená tabulka uvádí mezní hodnoty:
Co ukazuje ASLO v krevním testu
Ahoj v krevním testu: co to je? Podobná otázka může nastat při odkazu na tuto studii. Mnoho lékařských řezů se zdá být pro pacienty zvláštní a nepochopitelné a někdy děsivé. Ale existuje nějaký důvod k panice? Zkusme zjistit, co je za touto zkratkou skryto a proč je tato analýza nezbytná.
Vysvětlení zkratky ASLO
Co je ASLO? Stanovení množství streptolysinu - antigenu b-hemolytické streptokokové skupiny A. Streptokokové mikroorganismy jsou vždy v malém množství na sliznicích a kůži, proto antistreptolysin O (tzv. Antigen) je vždy v malém množství v krevní plazmě, aby se zabránilo rozvoji infekčního procesu.
Titr ASLO se může zvýšit v následujících případech: t
- Do těla vstoupil streptokokový patogen;
- exacerbace chronického procesu způsobeného streptokoky.
Indikace pro tuto studii mohou být odlišné, ale vždy laboratorní diagnostika pomáhá včas rozpoznat infekční proces.
Indikace pro jmenování
Krevní test na antistreptolysin by měl být proveden v následujících případech:
- tonzilitida (chronická nebo akutní);
- šarlatovou horečku;
- častá bronchitida, laryngitida nebo tracheitida;
- sinusitida;
- pneumonie;
- pyodermie;
- erysipel;
- myositida;
- glomerulonefritida;
- endokarditida a myokarditida;
- poškození kloubů;
- osteomyelitidu;
- revmatické horečky.
Za výše uvedených podmínek je krevní test pro ASLO považován za základní prvek zkoumání pacienta.
Po pochopení toho, co je antistreptolizin, bude potřeba výzkumu jasné. Detekce stafylokokového antigenu umožňuje určit příčinu onemocnění a zvolit odpovídající terapii.
Obecně uznávané laboratorní standardy a interpretace odchylek
Přítomnost protilátek proti O streptolyzinu v krvi během průniku streptokoků do těla je detekována již po 1-2 týdnech. Tato výzkumná metoda umožňuje detekci infekce v rané fázi. Standardem antistreptolysinové normy je:
Interpretace výsledků závisí na získaném ukazateli:
- Nepřekračujte normu. Příčinou onemocnění se stal další mikrob nebo virus, nebo méně než týden uplynul od infekce.
- Zvýšení antistreptolysinu O v ASLO. Streptococcus vstoupil do těla.
Výhodou testování na streptolysin ve srovnání s jinými metodami je, že umožňuje detekci přítomnosti streptokoků v raných stadiích onemocnění. Nevýhodou je neselektivita techniky, která určuje pouze přítomnost protilátek a znemožňuje posouzení stavu imunitního systému, stejně jako závažnosti onemocnění.
Podmínky analýzy
Pro získání nejspolehlivější analýzy ASLO je nutná předběžná příprava před předáním biomateriálu:
- na týden přestat pít;
- den před porodem nejezte ve velkém množství tuk, kořeněný, kořeněný a moučný (lékař vydá poznámku uvádějící seznam výrobků, které mají být vyloučeny nebo přísně omezují jejich použití);
- pokud je to možné, přestaňte užívat léky během jednoho dne;
- nejezte ani nepijte vodu po dobu 12 hodin;
- Zákaz kouření ráno.
Odběr krve nezpůsobuje člověku velké nepříjemnosti. Provádí se ze žíly na lokti stříkačkou a poté se materiál umístí do speciální zkumavky. Na některých klinikách se používá vakuová zkumavka s injekční stříkačkou, která zcela zabraňuje vstupu mikroorganismů do krve odebrané ze vzduchu, což vám umožňuje získat nejspolehlivější výsledek.
Stanovení ASLO v krvi se provádí imunoturbidimetrií, která využívá výsledek standardní reakce antigen-protilátka v rozptýleném světelném paprsku. Počítání výsledných komplexů se provádí pomocí fotometru. Výsledek lze získat během několika hodin po darování krve.
Analýza antistrepretolyzinu ukázala, že je možné zjistit v havarijní laboratoři téhož dne a během plánované laboratorní diagnostiky bude výsledek muset počkat 1-2 dny. Není to způsobeno složitostí zpracování materiálu, ale skutečností, že plánované laboratoře jsou naloženy a zpracování krve neprovádí okamžitě.
Co dává dynamiku výzkumu
V případě odchylek od normy jednorázových ukazatelů je dále zohledněna velikost odchylek v dynamice (několik studií je prováděno s krátkým časovým intervalem):
- standardy se významně zvýšily a nadále rostou - v poslední době došlo k infekci a dochází k aktivní produkci protilátek;
- norma přijatá pro ASLO je mírně zvýšena a zůstává po dlouhou dobu - v těle probíhá chronický zánětlivý proces;
- množství O streptolysinu se postupně snižuje - dochází k regeneraci nebo je člověk zcela zdravý, ale ASLO je mírně zvýšen v důsledku zbytkového množství protilátek.
Zvýšený ASLO může přetrvávat u některých lidí po vyléčení nemoci po celý život. Tato funkce není nebezpečná pro zdraví a nevyžaduje léčbu, ale je mnohem obtížnější diagnostikovat infekční onemocnění.
Důvody zkreslení výsledku
Analýza ASLO může být nesprávná v následujících případech:
- nedodržování pravidel přípravy při dodání materiálu;
- hemolýzu erytrocytů (při hemolytické anémii je obtížné počítat formace antigen-protilátka ve světelném svazku);
- zvýšená hladina cholesterolu;
- onemocnění jater;
- nefrotický syndrom;
- používání glukokortikosteroidů a antibiotik.
Tyto faktory jsou důvodem, proč je falešně negativní výsledek často získán, když je infikován streptokoky.
Konstantní přítomnost streptolyzinu antigenu O může být způsobena vlastnostmi organismu (jak je uvedeno výše), mohou způsobit falešně pozitivní reakci.
Lékař není při provádění diagnózy nikdy veden jediným laboratorním testem. Pro diagnostiku se používají různé typy vyšetření, stejně jako sběr anamnézy a vyšetření pacienta.
Důvody pro zvýšení
Zvýšení antistreptolysinu - co to znamená? To znamená, že se v těle vyvíjí streptokoková patologie. Vyprovokovat jeho výskyt může:
- kontakt s nosičem mikroorganismu;
- návštěvy míst s vysokou koncentrací osob (infekce může být přenášena vzduchovými kapičkami);
- používání běžných výrobků pro hygienu pacientů (ručníky, mýdlo);
- exacerbace chronických infekčních onemocnění.
Infekce samotným streptokokem není nebezpečná a je téměř vždy úplně vyléčena pomocí antibakteriálních látek. Rizikové jsou považovány za komplikace v práci systémů a orgánů, které může mikroorganismus způsobit při zahájení léčby předčasně.
Jak se vyhnout komplikacím
Pozitivní analýza ASLO se normalizuje samostatně a dlouhodobé infekční procesy v případě předčasně zahájené nebo nesprávně zvolené léčby mohou vyvolat řadu komplikací:
- zánět srdeční tkáně;
- onemocnění ledvin;
- reumatické onemocnění kostí;
- různé neurologické poruchy.
Aby se zabránilo rozvoji závažné patologie, pokud zvýšíte streptolysin, měli byste dodržovat řadu doporučení:
- Neošetřujte sami. I když antibiotikum přijaté dobře pomohl dříve s infekcí staph, pak s touto nemocí to může být neúčinné.
- Postupujte podle pokynů lékaře. Léky musí být užívány včas a v předepsané dávce. Terapie pro každého pacienta je vybrána individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění.
- Dávejte si pozor na netradiční léčbu. Některé byliny mají antimikrobiální účinek, ale ne všechny jsou kombinovány s předepsanými antibiotiky. Neslučitelnost nekonvenčních léčiv a antibakteriální terapie často způsobuje vážné poškození těla.
Antibiotika pro destrukci stafylokoků jsou již dlouho vybrána a jsou relativně bezpečná. Komplikace způsobené nesprávně předepsanou léčbou jsou velmi vzácné. Častěji si pacienti sami zhoršují svůj stav samoléčbou nebo předčasnou medikací.
Metoda ASLO není zcela dokonalá a má několik nevýhod, ale umožňuje včas určit infekci streptokoky. V počátečním stádiu onemocnění se snadno vyléčí antibiotiky a téměř žádné komplikace.
ASLO krevní test
ASLO nebo Antistreptolysin O v krvi je protilátka produkovaná tělem proti specifické chemické substanci Streptolysin typu O vylučované β-hemolytickou streptokokovou skupinou A. ) faryngitida, šarlatová horečka.
Jaká je analýza ASLO?
Jakmile jsou bakterie rodu Streptococcus v těle, produkují toxickou látku (toxin) Streptolysin, který ničí krevní buňky (erytrocyty), má lokální a systémový toxický účinek a přispívá k šíření infekce v těle. Když streptolysin přichází do styku s atmosférickým kyslíkem při pokojové teplotě (což je indikováno chemickým znakem „O“), rychle se zhroutí. Streptolysin-O je kardiotoxický a ovlivňuje srdce.
Po nástupu onemocnění způsobeného streptokoky reagují buňky lidského imunitního systému na streptolysin-O a začínají produkovat protilátky, které neutralizují jeho toxický účinek. Tyto protilátky se nazývají Antistreptolysin-O nebo ASLO.
K čemu je předepsán krevní test na antistreptolysin O?
K diagnostice nedávné streptokokové infekce je předepsán krevní test pro ASLO. Streptococcus se léčí antibiotiky a v důsledku toho se zničí. Pokud je onemocnění špatně léčitelné, zvyšuje se riziko post-streptokokových komplikací - revmatické horečky, glomerulonefritidy a nefritidy.
Analýza antistreptolysinu O je předepsána především dětem, které mají onemocnění ledvin, srdce, kloubů nebo nervového systému a které mohou být spojeny se streptokokovou infekcí, která byla přenesena před několika týdny nebo měsíci. Tato analýza je tedy nezbytná k potvrzení asociace symptomů onemocnění se streptokokovou infekcí.
Příprava na analýzu antistreptolysinu O
Aby testovali ASLO, lékaři odebírají krev ze žíly. Není nutná žádná omezení ve stravě a dietě pro analýzu. V procesu přípravy není nutné odmítat jíst, ale doporučuje se provést analýzu na prázdný žaludek.
Norma ASLO
Normální obsah antistreptolysinu-O v krvi závisí na věku osoby.
Zvýšený antistreptolysin O
Obsah antistreptolysinu O v krvi vzrůstá 7-14 dnů po infekci streptokokovou infekcí. Maximální koncentrace ASLO v krvi je pozorována za 1-1,5 měsíce. Zvýšení obsahu antistreptolysinu O indikuje předchozí streptokokovou infekci.
Mírné zvýšení ASLO obvykle indikuje dlouhodobou streptokokovou infekci. Velmi vysoké hodnoty antistreptolysinu O naznačují nedávnou infekci.
Snížení hladiny ASLO indikuje zotavení po infekci, ale pokles titru nastává velmi pomalu. S příznivým průběhem do šestého až osmého měsíce se koncentrace antistreptolysinu O snižuje na normu. Absence snížení koncentrace ASLO do šestého měsíce onemocnění naznačuje možnost relapsu.
Opakované stanovení hladiny antistreptolysinu O s dvoutýdenními intervaly je informativnější než jediné. Při opětovném stanovení titru protilátek proti streptolyzinu O po 1 nebo 2 týdnech je možné vyřešit závažnost infekce nebo určit stupeň zotavení. Zvýšení hladiny ASLO 4 až 6 týdnů po akutní infekci a jejím maximu 4-6 týdnů po počátečním zvýšení potvrdilo diagnózu post-streptokokové infekce.
Zvýšený obsah ASLO nepředstavuje nebezpečí pro člověka, ale přímo ukazuje, že ne tak dávno byla osoba v kontaktu (měla nemoc) se streptokokovou infekcí. V tomto ohledu nejsou přijata žádná zvláštní opatření zaměřená na snížení hladiny antistreptolysinu O. Postupem času titr klesne sám.
Negativní výsledek testu na antistreptolysin O nebo jeho velmi nízkou koncentraci v krvi s velkou pravděpodobností vylučuje nedávné streptokokové onemocnění. Zvláště pokud po 10-14 dnech po této analýze opět negativní.
3 nejdůležitější pravidla přípravy na analýzu krve ASLO
Existují případy, kdy samotná nemoc není něco hrozné: je snadno diagnostikována a léčena. Tyto patologie však mají zpravidla závažné komplikace. ASLO pomáhá při diagnostice jednoho z těchto onemocnění. Dále analyzujeme tuto zkratku, jaký druh analýzy a kdy je přiřazena.
Co znamená termín ASLO?
ASLO - antistreptolysin O, který je protilátkou proti streptolysinu O. Streptolysin O je protein nalezený ve skupině Streptococcus A.
Obvykle je streptokoková infekce léčena antibiotiky a lze ji snadno diagnostikovat. Při nesprávné terapii se však mohou vyskytnout závažné komplikace, jako je revmatismus, glomerulonefritida a další.
Tyto komplikace se mohou vyvíjet pod vlivem jiných faktorů. Pro ověření příčiny těchto stavů je proto přiřazena analýza ASLO.
Proč jsou syntetizovány protilátky?
Při požití s antigenem, v tomto případě streptokokem, dochází k senzibilizaci. Imunitní systém začíná tvrdě pracovat a snaží se zbavit patogenu. To znamená, že tělo začne produkovat protilátky proti streptolysin streptokokům.
Kdo předepisuje analýzu ASLO?
Analýzu protilátek proti antistreptolysinu zpravidla předepisuje ošetřující lékař (pediatr, praktický lékař, praktický lékař, revmatolog).
Kdy je předepsán test protilátek na streptolysin?
Pokud symptomy indikují revmatické onemocnění nebo přítomnost glomerulonefritidy, může být pro stanovení etiologického činidla použita analýza protilátek proti antistreptolysinu.
Hladina protilátek také umožní vyhodnotit účinnost léčby při léčbě komplikací způsobených nesprávným použitím antibiotik streptokoků.
Jak se připravit na studium?
Pro stanovení hladiny protilátek proti streptolyzinu musíte darovat krev. Je důležité věnovat náležitou pozornost přípravě na dodávku biologického materiálu.
Tělo by nemělo být vystaveno namáhání a fyzickému přetížení.
Doporučuje se nekouřit 3 hodiny před odběrem krve.
Co může zkreslit výsledky studie?
Některé analyzované ukazatele mohou být citlivé na různé faktory, jako jsou drogy. Takže antibiotika mohou vést ke zlepšeným výsledkům. Totéž může nastat při poškození ledvin a jater.
Kde mohu testovat?
Vyšetření hladiny antistreptolysinu lze bezplatně předat na klinice v místě bydliště. Definice ASLO v krvi je uvedena v seznamu volných testů prováděných v rámci politiky OMS.
Je možné se obrátit na soukromou kliniku, kde bude analýza ASLO muset zaplatit do 300 - 400 rublů.
Norma ASLO
U dětí mladších 14 let by měl být obsah protilátek proti antistreptolysinu nižší než 150 IU / ml. U dospělých toto číslo stoupá na 200 IU / ml.
ME - mezinárodní jednotky.
ASLO nad normální
Detekce protilátek proti streptolysinu nad normou indikuje zpravidla nedávnou infekci.
Protilátky se začnou objevovat v krvi po 1 - 1,5 týdnu po onemocnění (angína, šarlat, erysipel). Dosáhněte svého vrcholu po 3 až 5 týdnech. Trvá v krvi až do šesti měsíců. Pak zmizí z krve, jejich hladina nepřekračuje limity normy.
Výzkum dynamiky
Jediná definice protilátek umožňuje posoudit pouze přítomnost streptokokové infekce v poslední době. Aby bylo možné určit, zda existuje progresivita, například revmatismus, použijte definici ASLO v dynamice.
Zvýšení hladiny protilátek v dynamice umožňuje posoudit postup streptokokové infekce nebo revmatických lézí.
Jaké jsou nebezpečné komplikace streptokokové infekce?
Revmatismus je zánětlivé onemocnění pojivové tkáně, lokalizované hlavně v oblasti srdce a kloubů. Pak poškození kloubů zmizí bez stopy, ale poškození srdce se může změnit na chronickou formu nebo vést k poruše srdečního svalu.
Glomerulonefritida může vést k rozvoji renálního selhání.
Rady pro rodiče
V případě streptokokové infekce darujte krev na protilátky proti streptolysinu. Čím dříve budou zaznamenány první změny v hladině ASLO, tím snazší bude náprava revmatických lézí srdce a kloubů.
Závěr
Antistreptolysinové protilátky potvrzují přítomnost streptokokové etiologie v historii. Tento indikátor pomůže při diagnostice revmatických lézí, hnisavých zánětlivých onemocněních, zánětu glomerulárního aparátu ledvin. Je také důležité řádně se připravit na studii, aby bylo možné získat přesné výsledky.
Udělali jsme hodně úsilí, abyste si mohli přečíst tento článek, a těšíme se na vaši zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autorka s potěšením zjistí, že vás tento materiál zajímá. Děkuji!
Co je ALSO v krvi, jaké jsou normy tohoto ukazatele u dětí a co ukazuje jeho zvýšení?
Někdy ošetřující lékař předepíše antistreptolysin-O test. Po přečtení článku se dozvíte, co je ASLO, jaké vlastnosti má příprava pro jeho implementaci, co mohou výsledky analýzy znamenat, jak reagovat na zvýšenou úroveň ASLO. Zvažte také možné důsledky infekce streptokoky a jak se jim vyhnout.
Jaká je analýza ASLO, ve kterých případech je předepsána?
Analýza ASLO (nebo antistreptolysinu-O) ukazuje protilátky, které se uvolňují v krvi při detekci streptokokového viru. Imunitní systém vytváří takovou látku proti toxinu streptolysinu-O.
Podle ASLO v krvi může lékař zjistit, zda se tělo dokáže vyrovnat s infekcí, v jaké fázi onemocnění je, jak se bude dále vyvíjet a jak účinná je terapie.
Pokud má dítě často bolest v krku nebo jiné infekční onemocnění, doporučí ošetřující lékař provést studii na přítomnost ASLO. Analýza je také přiřazena:
- stanovit dobu vstupu viru do těla;
- vypočítat pravděpodobnost komplikací po angině pectoris, šarlatové horečce a jiných onemocněních;
- hodnocení účinnosti léčby;
- identifikovat patologie srdce, ledvin, kloubů dítěte.
ASLO normy v krvi dětí různého věku
Míra ukazatele v analýze ASLO u dětí se liší podle věku:
- u dětí do 7 let - do 100 IU / ml;
- u dětí ve věku od 7 do 14 let - 150-200 IU / ml.
Aby byly výsledky objektivní, aby se sledovala dynamika koncentrace protilátek, provádí se analýza dvakrát s intervalem 1 týden. Je také důležité provádět testy na stejné klinice, protože v různých institucích se přípustné normy mohou lišit. Nejlepší je projít analýzou ráno.
Co ukazuje zvýšená hladina krve u dítěte?
Růst jejich počtu v těle má svou vlastní dynamiku. 1-2 týdny po streptokocích zasáhne tělo, je pozorován první nárůst protilátek. Pokud má dítě primární symptomy, hladina antigenu je normální. Po 1-1,5 měsíci je pozorována nejvyšší koncentrace protilátek.
Takové sledování změn ukazatelů pomáhá sledovat průběh onemocnění a v případě potřeby přijmout včasná opatření k odstranění nežádoucích komplikací. Lékař také učiní závěry o účinnosti léčby.
Postupné snižování koncentrace látky naznačuje, že se dítě zotavuje. K takovému poklesu však dochází pomalu. Aby se ukazatele vrátily do normálu, je nutné, aby po prvním kontaktu s infekcí uplynulo 6-8 měsíců. Pokud po této době analýza ASLO zaznamená vysoký obsah markerů, je možný relaps. Hladina koncentrace protilátek nelze s jistotou říci, zda se vyskytnou komplikace a jak závažné jsou. S včasným přijetím terapeutických opatření nevznikne patologie.
Pokud testy ukazují negativní výsledek pro antistreptolysin-O, nebo jeho koncentrace je nízká, pak to znamená, že streptokoky nevstoupily do těla v blízké budoucnosti. Existuje malé procento dětí, jejichž ASLO test nevykazuje žádný pozitivní výsledek v přítomnosti streptokokové infekce. Podle statistik je pozorováno zvýšení hladiny koncentrace protilátek v těle po infekci do 4 dětí z 5 let.
Co je to ALSO a co by mělo být normou u dětí
Obsah
ASLO - norma u dětí s dodáním této analýzy, je zpravidla překročena v důsledku onemocnění na základě streptokokové infekce. Používá se jako diagnostický nástroj, stejně jako způsob sledování průběhu léčby. Analýzou výkyvů v hladině ASLO mohou lékaři určit, zda byla tato patologie kompletně léčena.
Analýza navíc umožňuje posoudit pravděpodobnost komplikací nebo toho, jak se vyvíjejí ty stávající.
Co je ASLO?
Zkratka ASLO znamená antistreptolysin O.
Je to protilátka proti původci streptokokových onemocnění av diagnostice vykonává dvě hlavní funkce:
- Umožňuje přesně určit, že příčinou předchozího onemocnění byl přesně virus streptokoka.
- Umožňuje přesně diagnostikovat akutní revmatickou horečku a další komplikace.
Zvýšení hladiny ASLO nastává po 1 až 6 týdnech od okamžiku infekce (někdy je možná delší doba). V nepřítomnosti re-nákaza, to se vrátí k normálu v období od šesti měsíců k roku po převodu nemoci.
Když je analyzována hladina ASLO v krvi, norma u dětí a dospělých je následující:
V některých laboratořích je maximální hodnota pro dospělé považována za 200 IU / ml. Je to dáno vlastnostmi zařízení používaného při analýze získaného materiálu, což by mělo být uvedeno ve výsledcích.
Zatímco zvýšení hladiny ASLO má diagnostickou hodnotu, její snížení, které se pravidelně vyskytuje u malých dětí, nezáleží a postupně se vrací do normálu.
Fluktuace v míře těhotenství nepoškodí plod a nevyžadují léčbu, pokud nejsou žádné jiné známky odloženého streptokokového onemocnění.
Zvýšení úrovně
K růstu ASLO dochází v období od 1 týdne od dne infekce do 1,5 měsíce. Právě v tomto období dosahuje maxima.
Toto pravidlo zpravidla podléhá:
- Nosiče akutní revmatické horečky.
- Nosiče streptokokových infekcí.
- Pacienti trpící erysipolem.
- Pacienti s onemocněním, jako je difuzní glomerulonefritida.
ASLO také roste v několika kategoriích osob, které netrpí streptokokovými infekcemi:
- Lidé jsou imunní vůči těmto onemocněním, ale působí jako nositelé.
- Pacienti trpící tuberkulózou.
- Pacienti trpící onemocněním jater.
- Lidé se zvýšenými hladinami lipoproteinů.
Nárůst úrovně ukazatele nastává pouze v 85% případů. Zvláště vysoké procento falešně negativních výsledků v případech, kdy je dítě kontrolováno. Zvýšená hladina ASLO však nemusí nutně znamenat účinky onemocnění a může být individuálním znakem organismu.
Protilátky podobné struktury mohou také způsobit:
- studený;
- infekční onemocnění.
Důvody pro jmenování analýzy
Existují situace s indikací pro předání ASLO, ale existují i ty, v nichž bude tato analýza zcela zbytečná.
Analýza se provádí pomocí odběru krve ze žíly za několika podmínek:
- ráno a nalačno;
- den před tím, než se nedoporučuje užívat nezdravé potraviny, léky, alkohol a kouř;
- Člověk by také neměl pít nic jiného než čistou vodu;
- před analýzou se snažte vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu.
Co je ASLO v krevním testu - dekódování, normy u dospělých, důvody zvýšení
Jak ukazuje:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Titr antistreptolysinu O
Obsah:
Streptokoková infekce - co je to nebezpečné?
- Streptokoková infekce - infekce těla patogeny streptokoky
- Streptokoky jsou sférické bakterie, které způsobují mnoho lidských onemocnění.
Dnes existuje 21 známých skupin streptokoků (A, B, C, G, V...)
Kauzální agens většiny lidských streptokokových onemocnění jsou hemolytická streptokoková skupina A (zejména β-hemolytický streptococcus Streptococcus pyogenes)
Streptokoky uvolňují toxické extracelulární enzymy do lidského krevního oběhu a způsobují otravu, akutní zánět, destrukci buněk a poškození tkáně.
Toxické faktory skupiny streptokoků A
Antistreptolysin-O (ASLO) - co to je?
Každý ví, že chrání imunitní systém před bakteriemi způsobujícími onemocnění a jinými lidskými patogeny.
Pokud škodlivý organismus vstoupí do těla, imunitní systém okamžitě zaznamená „cizí“ genetický materiál (antigen) a vytvoří proti němu ochranné specifické protilátky *.
Specifické protilátky jsou imunitní proteiny, které jsou vylučovány proti specifickému antigenu. „Rozeznávají“ a neutralizují objekty „označené“ požadovaným antigenem.
Z mnoha toxických faktorů streptokoků mají vlastnosti antigenů, které potenciují syntézu speciálních protilátek:
Streptolysin-O
DNAáza-B
Specifické protilátky, které produkují imunitní buňky k neutralizaci toxického Streptolysinu-O, se nazývají Antistreptolysin-O nebo zkrácené ASL-O (ASLO).
Zlepšování antistreptolysinu-O v krvi - rysy
Je důležité vědět, že klinicky významná akumulace protilátek proti Streptolysinu-O v krvi se objevuje postupně, někdy po infekci mikrobem.
- Krevní test na ASL-O se nepoužívá k diagnostice akutní streptokokové infekce.
Co je ASLO v biochemickém krevním testu?
Antistreptolysin O (ASLO) je protilátka produkovaná tělem v reakci na produkci streptolysinu O. Látka je detekována v krvi pacientů všech věkových kategorií, kteří byli nedávno diagnostikováni s anginou pectoris, šarlatovou horečkou, faryngitidou a dalšími chorobami způsobenými streptokoky.
Enzymy produkované streptokoky způsobují poškození tkáně. A především negativně ovlivňují stav srdce. Po proniknutí streptokokového činidla do těla je stimulována tvorba ochranných protilátek ASLO.
Produkce začíná o týden později - tři po infekci. Po asi třech až pěti týdnech je maximální hodnota indexu fixní a pak se začne vrátit do normálu. Některé množství ASLO v krvi je udržováno po dobu dalších šesti měsíců.
Když je naplánována analýza
Biochemický krevní test pro ASLO je předepsán v následujících případech:
- k potvrzení nedávné streptokokové infekce;
- zhodnotit pravděpodobnost komplikací po nedávné streptokokové infekci;
- jako diferenciální diagnostika. Pokud chcete rozlišovat mezi revmatoidní artritidou a artritidou, jejíž příčinou byla akutní revmatická horečka.
Test ASLO je také předepisován dva týdny po zahájení revmatismu nebo glomerulonefritidy. Analýza umožňuje vyhodnotit účinnost léčby.
Analýza ASLO je předepisována nejčastěji v dětství, kdy je dětem diagnostikováno onemocnění ledvin, srdce, nervový systém nebo kloubní problémy. Je nutné potvrdit příčinu onemocnění - nastala streptokoková infekce. Studium není jmenováno v následujících případech:
- při diagnostice streptokokových lézí kůže;
- s šarlatovou horečkou;
- během streptokokové endokarditidy. V tomto případě bakteriální test poskytuje rychlejší výsledek;
- s osteomyelitidou.
Tip! Krevní test pro ASLO v akutním období nepředstavuje diagnostický zájem, protože produkce protilátek začíná pouze jeden až dva týdny po infekci.
Jak se připravit na analýzu
Aby se předešlo chybám, je nutné se řádně připravit na návštěvu laboratoře. Jelikož je tento test součástí biochemické analýzy, příprava na něj se provádí podle obecných pravidel:
- Darujte krev nejlépe ve stejné laboratoři. Zejména pokud analýza ukázala odchylku od normy.
- Pro stanovení je nutná žilní krev. Ve výjimečných případech lze materiál odebírat z prstu.
- Příjem materiálu pro výzkum by měl být prováděn přísně na prázdný žaludek. „Hladové“ období by mělo být osm až dvanáct hodin. V dopoledních hodinách návštěvy laboratoře je dovoleno pít pouze čistou vodu bez plynu.
- Krev musí být darována ráno, nejpozději však do 11 hodin.
- Před návštěvou laboratoře po dobu tří dnů musíte jíst obvyklým způsobem, ale vyloučit / omezit mastné, smažené a kořeněné pokrmy / potraviny.
- Je třeba vyloučit sportovní a jinou aktivní fyzickou aktivitu, protože jsou schopny provádět změny v kvalitativním složení krve.
- Není vhodné užívat léky, pokud nejsou životně důležité. V opačném případě budete muset informovat lékaře o provedené léčbě.
- Před darováním krve musíte sedět v čekárně a uklidnit se.
Školení prováděné v souladu s výše uvedenými doporučeními vám umožní získat co nejspolehlivější výsledky.
Krevní krev
Přípustná úroveň ASLO závisí na věku osoby. Ukazatele budou následující:
- děti do 7 let - do 100 IU / ml;
- děti od 7 do 14 let - 100-200 IU / ml;
- děti starší 14 let a dospělí - ne vyšší než 250 IU / ml.
Prediktivní úroky jsou pouze zvýšené sazby.
Boost ASLO
Následující onemocnění mohou způsobit zvýšení hodnoty ASLO:
- bolest v krku;
- faryngitida;
- erysipel;
- myositida;
- pneumonie;
- difuzní glomerulonefritida v akutním období;
- šarlatovou horečku
Sekundární komplikace streptokokové infekce mohou být:
- otitis a sinusitis hnisavého charakteru;
- meningitida;
- pyodermie;
- glomerulonefritida;
- endokarditida;
- revmatismus, který bez adekvátní léčby může způsobit onemocnění srdce;
- toxický šok;
- sepse;
- neurologické poruchy u dětí.
Při vývoji komplikací bude indikován nárůst ASLO.
ASLO vede k dynamice
Krevní testy na úrovni ASLO vám umožní sledovat průběh onemocnění. Za tímto účelem je analýza stanovena s odstupem sedmi dnů. Možné jsou následující možnosti:
- Zvýšení ASLO se zaznamenává týden po infekci. Maximální sazby jsou diagnostikovány ve třetím až pátém týdnu. Pokud se imunitní systém těla vyrovná s patogenem, hladina ASLO začne klesat a během šesti měsíců dosáhne normální úrovně;
- přetrvávající zvýšení hladiny enzymu by mělo být alarmující. Jak se stává známkou rozvinuté komplikace, revmatismu (revmatická horečka). Patologický proces se může vyvinout po bolestech v krku. V tomto případě existuje dlouhá a trvalá aktivita ASLO;
- pokles titru ASLO do konce prvního měsíce onemocnění se stává příznakem příznivého průběhu revmatismu, tj. srdce není zapojeno do patologického procesu. Při volbě adekvátní terapie může být doba léčby snížena;
- konzistentně zvýšené míry ASLO do šesti měsíců od diagnostikování onemocnění ukazují na vysokou pravděpodobnost opakovaného výskytu patologie.
Stojí za zmínku, že hladina ASLO v krvi během vývoje revmatismu u některých lidí zůstává normální. U těchto pacientů se počítá asi 15% všech diagnostikovaných případů patologie.
Trvale vysoká hladina ASLO může být stanovena i při absenci patologických příznaků typických pro revmatismus. V tomto případě může být osoba podezřelá z toho, že má v chronické formě tyto choroby:
Kromě toho lze pozorovat podobný výsledek u nosičů streptokokové infekce. Infekční agens je ve spícím stavu a může být kdykoliv aktivován.
Streptokoková infekce může vyvolat rozvoj revmatického procesu a stát se příčinou onemocnění srdce u dítěte. Z tohoto důvodu je nutné po každé infekci zkontrolovat krev dítěte na hodnotu ASLO. To pomůže určit skutečnou příčinu onemocnění.
Pro potvrzení revmatoidní artritidy může být dospělému podán i krevní test pro ASLO. Dekódování výsledků by měl provádět kvalifikovaný odborník. Nezávislá interpretace indexů biochemie krve je nepřijatelná.