Biochemická analýza krve - studie prováděná v laboratoři a používaná v medicíně k identifikaci informací o funkčním stavu organismu jako celku, orgánů odděleně. Jeho výsledky pomáhají přesně určit poruchu těla.
Správná interpretace indikátorů biochemické analýzy krve u dospělých umožňuje přesnou diagnózu stavu vnitřních orgánů.
Biochemická analýza krve zahrnuje stanovení řady ukazatelů, které spolehlivě odrážejí stav takových metabolických procesů, jako jsou minerální, sacharidové, lipidové, proteinové.
Jak dešifrovat biochemický krevní test u dospělých?
Dekódování biochemické analýzy krve - to je srovnání výsledků získaných s normálními ukazateli. Formulář analýzy obsahuje úplný seznam ukazatelů určených biochemickou laboratoří a jejich referenční hodnoty.
Pro diagnózu je předepsána biochemická analýza:
- Patologický gynekologický systém.
- Onemocnění oběhového systému (leukémie).
- Renální selhání jater (dědičné patologie).
- Poruchy srdečního svalu (srdeční infarkt, mrtvice).
- Nemoci v pohybovém aparátu (artritida, artróza, osteoporóza).
- Onemocnění štítné žlázy (diabetes).
- Odchylky ve fungování žaludku, střev, pankreatu.
Někdy stačí stanovit konečnou diagnózu na základě odchylky od normy jednoho nebo více parametrů, ale častěji pro úplnou diagnózu jsou vyžadovány další výsledky dalších výzkumných metod a hodnocení klinického obrazu onemocnění.
Příprava na analýzu
Přesnost krevního testu může dobře ovlivnit přípravu a její chování. Proto stojí za zmínku hlavní body přípravy, aby bylo možné získat normální výsledky studie bez falešných odchylek.
- Vyloučit ze stravy těžké potraviny (smažené, mastné a kořeněné pokrmy) alespoň jeden den před odběrem krve - je nejlepší sledovat vyváženou stravu několik dní před zahájením studie.
- Omezte na minimum spotřebu kávy, silného čaje, psychostimulancií - 12 hodin před darováním krve je naprosto nemožné užívat látky, které ovlivňují centrální nervový systém (kofein, alkohol).
- Poskytují pohodlné podmínky pro emocionální stav, vyhýbají se stresu a fyzické námaze.
- V den odběru krve před zákrokem nelze jíst.
Podle analýzy lékař porovnává výsledky z laboratoře s obecně přijatými výsledky a určuje přítomnost případného onemocnění.
Biochemická analýza krve: norma
Normy ukazatelů biochemické analýzy krve u dospělých jsou pro přehlednost uvedeny v tabulce:
Biochemický krevní test u dospělých: dekódování, norma v tabulce
Biochemická analýza krve - laboratorní studie krevní plazmy, která obsahuje mnoho ukazatelů: enzymy, produkty tuků, sacharidů, bílkovin a metabolismus dusíku, elektrolytů a pigmentů.
Při předepsání
Tento typ laboratorního výzkumu je určen k potvrzení diagnózy a opět k monitorování účinnosti léčby. Výsledky biochemické analýzy krve ukazují:
- stav orgánů, které se podílejí na tvorbě a zpracování krevních buněk (kostní dřeň, slezina, lymfatické uzliny, játra);
- hormonální a oběhové systémy;
- nedostatek vitamínů a stopových prvků, které jsou životně důležité pro tělo;
- práce systému vylučování;
- fyziologických aspektů všech typů metabolismu.
Příprava na analýzu
Aby ukazatele analýzy odpovídaly realitě, je nutná jednoduchá příprava na postup.
- Biochemické vyšetření krve se provádí nalačno ráno. Pokud není možné darovat krev brzy ráno, je možné provést odběr krve kdykoliv, ale zároveň není dovoleno jíst 6 hodin před zákrokem.
- Několik dní je nutné vyloučit alkohol, mastné a sladké potraviny.
- 2 hodiny před analýzou se musíte zdržet kouření.
- Den před zákrokem eliminujte těžkou fyzickou námahu.
- Před odebráním vzorku krve je nutné sedět po dobu 15–20 minut v klidném stavu, v případě, že osoba zažila zátěž na srdci (chůze rychlým tempem, stoupání po schodech).
Biochemický krevní test (standardní tabulka)
Při hodnocení výsledků studie se obvykle používají referenční hodnoty - indikátory normálního biochemického krevního testu u dospělých, které jsou u zdravých lidí přibližně stejné. V některých případech se mohou sazby normy u mužů a žen lišit.
Biochemický krevní test je normou u dospělých
Biochemická analýza krve je diagnostická studie, která je široce používána ve všech oblastech medicíny a umožňuje posoudit fungování orgánů a systémů a celého organismu. Výsledky této studie mohou přesně indikovat začátek zánětlivých procesů v těle, patologie maligní povahy, hormonální poruchy a tak dále. V tomto materiálu uvažujeme dekódování biochemické analýzy krve u dospělých v tabulce.
Co ukazuje biochemické vyšetření krve?
Biochemická analýza krve ukazuje přítomnost patologických procesů v těle v nejranějších stádiích, to znamená, kdy se klinické příznaky ještě neobjeví a osoba nemá ani podezření na nemoc.
Správná interpretace výsledků studie nám umožňuje stanovit diagnózu a předepsat včasnou účinnou léčbu. Biochemie krve dokazuje, jak se metabolické procesy vyskytují v těle, jaká je hladina hormonů, přítomnost rakovinných buněk a dalších patologických ložisek.
Indikace pro studii
Biochemická analýza krve je předepsána všem pacientům, kteří se obrátí k terapeutovi nebo jinému specialistovi s jakýmikoli stížnostmi. Indikace pro tuto studii jsou:
- onemocnění ženského reprodukčního systému - neplodnost, poruchy a menstruační poruchy neznámé etiologie, zánět dělohy a přívěsky, myom, cysty vaječníků, endometrióza;
- onemocnění jater a orgánů gastrointestinálního traktu - pankreatitida, gastritida, žaludeční vřed, cholecystitis, enteritida, gastroenteritida;
- onemocnění orgánů endokrinního systému - diabetes mellitus, hypo a hypertyreóza, dysfunkce kůry nadledvin, obezita, podezření na hypotalamické a hypofyzární tumory;
- onemocnění srdce a cév - přenesené infarkty a mrtvice, hypercholesterinemie, cerebrální ischemie, koronární srdeční onemocnění;
- podezření na poškození ledvin nebo jater - za účelem identifikace patologie nebo kontrolní léčby;
- onkologická onemocnění;
- zánětlivá degenerativní onemocnění orgánů pohybového aparátu - artritida, osteoporóza, artróza.
V některých případech postačuje biochemický krevní test, aby se pacient dostal ke správné diagnóze, a někdy to vyžaduje další diagnostické metody, které závisí na průběhu onemocnění a na vlastnostech pacienta.
Jak se provádí biochemický krevní test?
Biochemická analýza krve je sběr biologického materiálu z ulnární žíly (nebo jakékoli jiné žíly, pokud není z nějakého důvodu ulnární) k dispozici v množství 5 ml. Někdy pro provedení několika diagnostických testů u pacienta shromáždíme až 20 ml krve. Aby výsledky analýzy byly pravdivé a co nejpřesnější, je nutné se řádně připravit na postup.
Příprava na darování krve ze žíly je následující:
- 3 dny před zahájením studie musí pacient dodržovat určitou dietu - vyloučit mastnou, sladkou, kořeněnou, alkoholickou, silnou kávu a silný černý čaj, koření a uzené potraviny, okurky a konzervy;
- den před testem a v den odběru krve je nutné přestat kouřit, jíst a užívat léky - pokud nemůžete přestat užívat léky z důležitých důvodů, musíte o tom informovat lékaře;
- v den odběru krve nemůžete jíst nic - test je přísně nalačno!
- Vyhněte se stresu a přepětí v předvečer av den odběru krve - takové výsledky, jako je krev pro hormony, mohou být nespolehlivé, pokud se pacient stane nervózní nebo je fyzicky přetížen.
Výsledky analýzy jsou předány lékaři, který vydal žádost o vyšetření a odborník bude informovat pacienta o výskytu abnormalit, v závislosti na tom, která léčba bude vybrána.
Tabulka norem pro biochemickou analýzu krve u dospělých
Tabulka uvádí ukazatele biochemické analýzy krve, na kterou lékaři dávají pozor, stejně jako standardy pro muže a ženy starší 18 let.
Biochemický krevní test: normy u dospělých a dětí, ukazatele, jak dešifrovat výsledky
Biochemická analýza krve (nebo biochemie krve, známější pacientovi) se používá v první fázi diagnostiky jakýchkoliv patologických stavů. Důvodem jeho jmenování obvykle nejsou zcela dobré výsledky obecné analýzy, každoroční lékařské vyšetření populace (v přítomnosti chronických onemocnění) nebo preventivní prohlídka osob zaměstnaných v nebezpečných výrobních procesech.
Biochemický krevní test (BAC) zahrnuje mnoho různých ukazatelů, které určují práci orgánu, je předepsán lékařem, i když se pacient sám může obrátit na placenou laboratoř, aby provedl biochemii. Hodnoty norem tradičně používaných testů na cholesterol, bilirubin, aktivitu aminotransferáz jsou známé mnoha lidem, kteří nemají lékařské vzdělání, ale aktivně se zajímají o své zdraví.
Tabulka norem pro biochemickou analýzu krve
Vzhledem k univerzálnosti výzkumu prováděného v biochemické laboratoři a vysokému zájmu pacientů o toto téma se pokusíme shrnout tyto testy, ale omezíme se na nejběžnější ukazatele, názvy, jednotky měření a normy budou prezentovány ve formě tabulky co nejblíže oficiální formě výsledků BAC.
Je třeba mít na paměti, že normy mnoha ukazatelů u dospělých a dětí se liší a navíc často závisí na pohlaví, vlastnostech a schopnostech konkrétního organismu. Aby tabulka nebrzdila čtenáře, budou normy vydávány především pro dospělé s uvedením hodnot ukazatelů u dětí (do 14 let), mužů a žen samostatně, pokud to bude nutné.
64 - 83 (pro dospělé)
35 - 50 (pro dospělé)
2,5 - 8,3 (dospělí)
děti - od 27 do 62 let
Celkový bilirubin
dospělí: 3,89 - 5,83
nad 60 let - do 6.38
u dětí: v závislosti na věku
20 - 130 (dospělí)
až do 195 u mužů
až 170 pro ženy
u dětí v závislosti na věku:
1 měsíc - 150-785, postupný pokles o rok na 145 - 365, do 2 let - do 86 - 305, u dětí a dospívajících se pohybuje v rozmezí od 100 do 290 U / l
až měsíc - až 163
do roku - pod 91
do 14 let - pod 17 U / l
134 - 150 (dospělí)
děti - 130 - 145
u dospělých: 3.6– 5.4
až 1 měsíc -3,6 - 6,0
před rokem - 3,7 - 5,7
mladších 14 let - 3.2 - 5.4
0,65 - 1,3 (dospělí)
od 1,3 do 2,1 (děti)
Do roku - 7.16 - 17.9
do 14 let - 8,95 - 21,48
11 - 18 (dospělí)
Lékař, po naslouchání pacientovým stížnostem a spoléhání se na klinické projevy, s největší pravděpodobností prozkoumá lipidové spektrum u pacienta s arteriální hypertenzí a pokud je podezřelý z hepatitidy, předepíše bilirubin, AlT, AST a případně alkalickou fosfatázu. A samozřejmě - první příznak diabetu mellitus (neomezený žízeň) je důvodem krevních testů na cukr a zjevné známky anémie způsobí zájemcům o železo, feritin, tranferrin a OZHSS. Po obdržení ne příliš dobrých výsledků může biochemická studie vždy pokračovat rozšířením o další analýzy (dle uvážení lékaře).
Hlavní ukazatele biochemické analýzy krve
Podle upraveného obecného krevního testu se posuzuje přítomnost patologie, která bude ještě třeba hledat. Biochemická analýza, na rozdíl od obecné klinické studie, vykazuje dysfunkce určitého orgánu v důsledku patologických změn, které nejsou rozpoznány samotnou osobou, tj. Ve stadiu latentního průběhu onemocnění. Kromě toho BAC pomáhá zjistit, zda má tělo dostatek vitamínů, stopových prvků a dalších nezbytných látek. Hlavními indikátory biochemické analýzy krve jsou proto četné laboratorní testy, které by pro usnadnění vnímání měly být rozděleny do skupin.
Veverky
Tato skupina v BAC je reprezentována proteiny, bez kterých není život organismu nemožný a specifické proteinové struktury vznikající v důsledku určitých (extrémních) situací:
- Celková bílkovina, změna její hladiny, může naznačovat vývoj patologických procesů, včetně rakoviny, v některých vnitřních orgánech (játra, ledviny, gastrointestinální trakt) a pojivové tkáni, ale neměli bychom zapomínat, že pokles celkového proteinu může být výsledkem nedostatek potravin. Často, spolu s celkovým proteinem, jsou také studovány proteinové frakce (α, β, γ), protože snížení a zvýšení obsahu různých proteinů, porušení poměru mezi nimi, jsou společníky mnoha patologických stavů.
- Albumin, který umožňuje zjistit patologii parenchymálních orgánů (játra, ledviny), diagnostikovat revmatismus a novotvary, stejně jako detekovat účinek hormonálních léků na organismus nebo účinky diet hladovění.
- Myoglobin se používá k detekci patologických změn srdečního svalu a kosterních svalů. Důvodem pro zvýšení tohoto ukazatele mohou být také zranění, tepelné léze a časté záchvaty.
- Transferrin je protein vázající a transportující železo, jehož změny mohou znamenat pokles funkčních schopností jater.
- Ferritin je protein, který vytváří rezervní rezervu železa v těle, jeho hladina je zkoumána pro diagnózu anémie různého původu (nedostatek železa nebo související s jinou patologií: infekce, revmatismus, maligní novotvary);
- LIF (celková vazebná kapacita železa v séru), ukazující stav proteinů zodpovědných za metabolismus, vazbu a transport železa v těle. Změny OZHSS u onemocnění jater, anémií, nádorových procesů.
- Ceruloplasmin je protein, který transportuje ionty mědi. Zvýšení aktivity CP je pozorováno u infarktu myokardu, zánětlivých procesů a zhoubných novotvarů různých lokalizací, ale většina tohoto laboratorního testu se používá k diagnostice Konovalov-Wilsonovy choroby - těžké hepatocerebrální patologie.
- CRP (C-reaktivní protein) je specifický protein, který se objevuje v séru nemocné osoby (pronikání infekčních agens, zánět, trauma, tuberkulóza, septika, onkologické procesy, meningitida, infarkt myokardu, komplikace po chirurgických zákrocích).
- Revmatoidní faktor - skupina specifických imunoglobulinů (autoprotilátek), syntetizovaných během vývoje revmatoidní artritidy a dalších patologických stavů (systémový lupus erythematosus, septická endokarditida, tuberkulóza, infekční mononukleóza, některá hematologická onemocnění). U revmatoidní artritidy je často pozorován nárůst aktivity antistreptolysinu O (ASLO), nicméně ASLO je spíše markerem senzibilizace na streptokokovou infekci s rozvojem revmatismu, který poskytuje vyšší hodnoty indikátoru než RA.
Enzymy
Enzymy v biochemické analýze krve jsou častěji zastoupeny „jaterními testy“ (AlT a AST) a amylázou, které se výrazně zvyšují v případě problémů s pankreatem. Mezitím je seznam enzymů, které mohou říci o stavu těla, mnohem širší:
- Alaninaminotransferáza (ALT) - je zahrnuta ve výše uvedených "jaterních funkčních testech", protože je primárně indikátorem funkčních schopností jater, a pak charakterizuje další orgány.
- Aspartátaminotransferáza (AST) - kromě detekce onemocnění jater, se používá při diagnostice srdeční patologie (infarkt myokardu, revmatická choroba srdce, angina pectoris) a některé infekční procesy.
- α-amyláza a pankreatická amyláza - tyto ukazatele jsou nejčastěji svědky zánětlivých procesů v slinivce břišní, i když aktivita amylázy se může zvýšit v jiných případech: epidemická parotitida, chirurgický zákrok v břišní dutině, selhání ledvin, příjem velkých dávek alkoholu, užívání drog oddělené farmaceutické skupiny (léčiva, hormony, salicyláty).
- Kreatin kináza (CK) je enzym, který odráží energetický metabolismus, který se vyskytuje v buňkách různých tkání (nervových, svalových). Zvýšené hodnoty frakce kreatinkinázy CF (důležitý laboratorní test v kardiologické praxi) umožňují diagnostikovat samotný infarkt myokardu a určit jeho prognózu, čímž pomáhají lékaři vybrat si nejvhodnější léčebnou taktiku.
- Laktátdehydrogenáza (LDH) je intracelulární enzym, jehož aktivita je pozorována u infarktu myokardu, některých typů anémie (hemolytických a megaloblastických) a hepatitidy. Významné zvýšení rychlosti je charakteristické pro zhoubné nádory a zejména jejich metastázy.
- Gama - glutamyltranspeptidáza (GGTP) - stanovení aktivity tohoto enzymu má velkou pomoc při diagnostice zánětlivých (akutních a chronických) onemocnění jater, ke kterým dochází bez výrazných klinických projevů.
- Lipasa je enzym, který se podílí na odbourávání neutrálních tuků. Významnou roli hraje pankreatická lipáza, která má v gastroenterologii zvláštní význam, neboť z hlediska diagnostických schopností (onemocnění pankreatu) je lepší než amyláza.
- Alkalická fosfatáza - její účel je vhodný pro onemocnění kosterního systému, jater a žlučových cest.
- Kyselina fosfatázy - zvýšení aktivity tohoto enzymu je pozorováno hlavně v porážce prostaty.
- Cholinesteráza - její aktivita odráží syntetickou schopnost jaterního parenchymu, ale je třeba poznamenat, že digitální exprese tohoto enzymu výrazně klesá s výrazným poškozením jater (závažné onemocnění). Enzymová aktivita navíc klesá s plicním tromboembolismem (PE), infarktem myokardu, maligními neoplazmy, myelomem, revmatismem a zánětlivými procesy v ledvinách. Je nepravděpodobné, že by tyto podmínky mohly být klasifikovány jako plíce, takže je jasné, proč je aktivita cholinesterázy zajímána hlavně o lůžkové lékaře spíše než o kliniky.
Spektrum lipidů
Diagnóza nemocí kardiovaskulárního systému, zpravidla není omezena na jmenování celkového cholesterolu, pro kardiologa tento indikátor v izolaci nenese žádné specifické informace. Aby bylo možné zjistit, v jakém stavu jsou cévní stěny (a mohou být postiženy aterosklerózou), zda existují známky CHD nebo, Bůh nedovolí, infarkt myokardu je jasně ohrožen, nejčastěji se používá biochemický test nazývaný lipidové spektrum, které zahrnuje:
- Celkový cholesterol;
- Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL-C);
- Lipoproteiny s vysokou hustotou (cholesterol-HDL);
- Triglyceridy;
- Aterogenní koeficient, který se vypočítá podle vzorce, na základě číselných hodnot výše uvedených ukazatelů.
Zdá se, že není třeba znovu popisovat charakteristiky, klinický a biologický význam všech složek lipidového spektra, jsou podrobně popsány v příslušných tématech zveřejněných na našich webových stránkách.
Sacharidy
Pravděpodobně nejvíce obyčejná analýza mezi ukazatele biochemie krve je obsah glukózy (“cukr”). Tento test nepotřebuje další komentáře, každý ví, že se provádí přísně na lačný žaludek, a ukazuje, zda člověk nemá cukrovku. I když je třeba poznamenat, že existují další důvody pro zvýšení tohoto ukazatele, které nesouvisí s přítomností hrozné nemoci (zranění, popáleniny, jaterní patologie, onemocnění slinivky břišní, nadměrné požití sladkých potravin).
Otázky u mladých pacientů, kteří dosud nevědí o „cukerném“ případu, mohou vyvolat test načtení glukózy (křivka cukru), která je předepsána především k identifikaci skrytých forem diabetu.
Relativně nové testy určené ke stanovení chování sacharidů v těle zahrnují glykované proteiny (nebo glykosylované - což je jedno a totéž):
- Glykovaný albumin (v LHC je označen jako fruktosamin);
- Glykosylovaný hemoglobin;
- Glykosylované lipoproteiny.
Pigmenty
Bilirubin je produkt rozpadu hemoglobinu erytrocytů, jeho zvýšené hodnoty jsou charakteristické pro širokou škálu patologických stavů, proto se pro diagnózu používají tři typy hemoglobinogenního pigmentu:
- Celkový bilirubin;
- Přímé nebo vázané, konjugované;
- Nepřímý (volný, nevázaný, nekonjugovaný).
Nemoci spojené se zvýšením tohoto pigmentu mohou být nejrozmanitějšího původu a povahy (od dědičné patologie až po nekompatibilní krevní transfúze), takže diagnóza je spíše založena na poměru frakcí bilirubinu spíše než na jeho celkové hodnotě. Tento laboratorní test nejčastěji pomáhá diagnostikovat abnormality způsobené poškozením jater a žlučových cest.
Nízkomolekulární dusíkaté látky
V biochemické studii krve jsou nízkomolekulární dusíkaté látky reprezentovány následujícími ukazateli:
- Kreatinin, který umožňuje určit stav mnoha orgánů a systémů a vyprávět o závažném porušení jejich funkce (těžké poškození jater a ledvin, nádorů, cukrovky, snížené funkce nadledvin).
- Močovina, která je hlavní analýzou, indikující vývoj renálního selhání (uremický syndrom, "mochebrove"). Určení močoviny pro stanovení funkčních schopností jiných orgánů: jater, srdce, gastrointestinálního traktu bude vhodné.
Stopové prvky, kyseliny, vitamíny
V biochemické studii krve je často možné nalézt testy, které určují úroveň anorganických látek a organických sloučenin:
- Vápník (Ca) je intracelulární kationt, jehož hlavní koncentrační místo je kosterní systém. Hodnoty indikátoru se liší s onemocněním kostí, štítné žlázy, jater a ledvin. Vápník slouží jako důležitý diagnostický test pro detekci patologie vývoje kosterního systému u dětí;
- Sodík (Na) patří k hlavním extracelulárním kationtům, přenáší vodu, změna koncentrace sodíku a jeho výstup za limity přípustných hodnot může znamenat závažné patologické stavy;
- Draslík (K) - změny v jeho hladině ve směru poklesu mohou zastavit srdce v systole a ve směru zvýšení - v diastole (obě jsou špatné);
- Fosfor (P) je chemický prvek, který je v těle pevně asociován s vápníkem, nebo spíše s metabolismem posledně uvedeného;
- Hořčík (Mg) - a nedostatek (kalcifikace arteriálních cév, snížený průtok krve v mikrovaskulatuře, rozvoj arteriální hypertenze) a přebytek ("anestezie magnézie", srdeční blokáda, kóma) způsobují poruchy v těle;
- Železo (Fe) může dělat bez komentářů, tento prvek je nedílnou součástí hemoglobinu - tedy jeho hlavní role;
- Chlor (Cl) je hlavní extracelulární osmoticky aktivní plazmatický anion;
- Zinek (Zn) - nedostatek zinku zpomaluje růst a sexuální vývoj, zvyšuje slezinu a játra, přispívá k výskytu anémie;
- Kyanokobalamin (vitamin B12);
- Kyselina askorbová (vitamin C);
- Kyselina listová;
- Calcitriol (vitamin D) - nedostatek inhibuje tvorbu kostní tkáně, způsobuje křivici u dětí;
- Kyselina močová (produkt výměny purinových bází, který hraje důležitou roli při tvorbě takové nemoci jako dna).
Centrální laboratorní diagnostika
Některé laboratorní testy, i když jsou zahrnuty v části biochemie, stojí odděleně a jsou vnímány odděleně. To platí například pro takovou analýzu jako koagulogram, který studuje hemostázový systém a zahrnuje studium koagulačních faktorů.
Při popisu LHC bylo mnoho laboratorních testů (bílkovin, enzymů, vitamínů) ignorováno, ale většinou se jedná o testy, které jsou předepisovány ve vzácných případech, takže je nepravděpodobné, že by vzbudily zájem široké škály čtenářů.
Dále je třeba poznamenat, že studium hormonů nebo stanovení hladiny imunoglobulinů (IgA, IgG, IgM) je také biochemickým krevním testem, který se však provádí převážně metodou ELISA (enzymový imunotest) v laboratořích s mírně odlišným profilem. Pacienti s obvyklou biochemií se k tomu zpravidla nestotožňují, ai když se na ně v tomto tématu podílejí, museli bychom kreslit objemné a nepochopitelné tabulky. V lidské krvi však můžeme identifikovat téměř jakoukoli látku, která je v ní neustále nebo náhodně přítomna, nicméně aby každý z nich důkladně prozkoumal, musel by napsat mnoho vědeckých prací.
Pro základní posouzení stavu lidského zdraví se obvykle používají následující ukazatele:
- Celkový protein;
- Albumin;
- Močovina;
- Kyselina močová;
- AsAT;
- AlAT;
- LDH;
- Alkalická obrana;
- Glukóza;
- Bilirubin (běžný a vázaný);
- Celkový cholesterol a HDL;
- Sodný;
- Draslík;
- Železo;
- OJSS.
Vyzbrojen tímto seznamem může pacient jít do placených biochemických laboratoří a darovat biologický materiál pro výzkum, ale s výsledky je třeba kontaktovat specialistu, který rozluští biochemickou analýzu krve.
Jiný přístup k jednomu problému
Dekódování biochemické analýzy krve a dalších laboratorních testů provádí laboratorní diagnostický lékař nebo ošetřující lékař. Je však možné pochopit zájem a úzkost pacienta, který obdržel odpověď ve svých rukou s výsledky studia vlastní krve. Ne každý je schopen čekat na to, co řekne lékař: zvýšené sazby, nebo naopak, jsou pod přijatelnými hodnotami. Lékař samozřejmě vysvětlí čísla podtržená červeně nebo zvýrazněná jinými způsoby a řekne vám, jaké nemoci se mohou skrývat za odchylkami od normy, ale konzultace mohou být zítra nebo pozítří a výsledky jsou ve vlastních rukou.
Vzhledem k tomu, že většina pacientů je v dnešní době poměrně gramotných lidí a má spoustu „důvtipu“ v medicíně, snažili jsme se společně vyřešit nejběžnější varianty BAC, ale opět pouze pro informační účely. V tomto ohledu chci varovat pacienty před dešifrováním biochemické analýzy krve, protože stejné hodnoty BAC mohou hovořit o různých onemocněních u různých lidí. Abychom tomu porozuměli, lékař v rámci diagnostického vyhledávání provádí další laboratorní testy a instrumentální metody, objasňuje historii, zadává konzultace příslušným odborníkům. A pouze když shromáždil všechny faktory, včetně biochemických krevních testů, lékař učiní svůj verdikt (stanoví diagnózu).
Pacient k této otázce přistupuje odlišně: nemá žádné speciální znalosti, výsledky hodnotí jednostranně: indikátor je zvýšený - to znamená, že pacient (není těžké najít název onemocnění). To je však stále polovina problému, horší, když na základě výsledků analýz a vlastních závěrů osoba předepíše léčbu pro sebe. To je nepřijatelné, protože můžete zmeškat čas, pokud je osoba skutečně nemocná, nebo ublížit svému tělu metodami léčby čtenými v pochybných zdrojích. Ale to, co pacient skutečně potřebuje vědět a pamatovat, je, jak se správně připravit na biochemické vyšetření krve.
Aby se zabránilo zbytečným nákladům
Biochemické krevní testy se provádějí vždy nalačno, protože jsou velmi citlivé na různé látky, které do těla vstoupily v předvečer analýzy (potraviny, léčiva). Hormonální pozadí člověka je obzvláště nestabilní vůči různým vnějším i vnitřním vlivům, proto je třeba při odchodu do laboratoře brát v úvahu takové nuance a snažit se správně se připravit (hormonální analýza není příliš levná).
Pro studium biochemie krve je nutné ji extrahovat z kubitální žíly v množství menším než 5 ml (při testování séra na automatickém analyzátoru je možné provádět menší dávku). Osoba, která přišla na analýzu, by si měla být jasně vědoma a připravena na důležitý postup:
- Večer si dopřejte lehkou večeři, po které můžete pít pouze čistou vodu (alkohol, čaj, káva, džusy neobsahují povolené nápoje);
- Zrušit večerní běh (vyloučit zvýšenou fyzickou aktivitu), protože je naplánován podle režimu;
- Odpusť potěšení z horké koupele na noc;
- Hravě vydrží 8–12 hodin rychle (pro lipidové spektrum, stravování se nedoporučuje po dobu 16 hodin);
- Ráno neberte pilulky, nezapojte se do nabíjení;
- Nebuďte předčasně nervózní, takže v klidném stavu dorazíte do laboratoře.
V opačném případě budete muset znovu navštívit CFL, což bude znamenat další náklady na nervy a materiál. Není třeba porovnávat biochemii s obecným krevním testem, kde je studována buněčná kompozice. Ačkoliv tam je nutná příprava, ale ne tak přísná, nemusí to mít vliv na něco, co je chutné. Tady je to jiné: biochemické ukazatele jsou reprezentovány metabolity a biologicky aktivními látkami, které nemohou zůstat „lhostejné“ i při sebemenších změnách uvnitř nebo kolem těla. Například, jeden bonbón, jedený na snídani, způsobí zvýšení hladiny cukru v krvi, uvolnění inzulínu, aktivaci jaterních enzymů a slinivky břišní, a tak dále... Možná, že někdo nebude uvěřit, ale některá z našich činností se projeví v biochemické analýze krve.
Biochemický krevní test: transkript a standardy
Biochemická analýza krve ("biochemie" nebo jednoduše BAC) je vysoce informativní laboratorní test, který vám umožní posoudit stav a funkční stav většiny vnitřních orgánů a systémů lidského těla. Spolu s obecnou nebo obecnou klinickou analýzou se tento krevní test provádí v první fázi diagnostiky jakýchkoli somatických onemocnění a slouží také jako spolehlivé měřítko prevence komplikací a cenově dostupné metody včasného odhalení zdravotních hrozeb. „Biochemie“ bude včas informovat o zvýšeném riziku vzniku kardiovaskulárních patologií, problémů s ledvinami a játry, o poruchách funkce žláz s vnitřní sekrecí a dokonce o onkologických procesech, které začínají.
Obsah článku:
Taková studie je zpravidla předepsána ošetřujícím lékařem v přítomnosti příznaků těžké nevolnosti, ale kdokoli může nezávisle jít do soukromé lékařské laboratoře a darovat krev pro „biochemii“, pokud se cítí špatně nebo se prostě zajímá o blaho svého těla. Když máte připravený biochemický krevní test na rukou, dekódování výsledků může způsobit velké potíže, takže je lepší odkázat formulář na lékaře. Objektivní hodnocení ukazatelů „biochemie“ je navíc nemožné bez zohlednění klinického obrazu, anamnézy a dalších diagnostických postupů.
Ale zvědavost pacientů je pochopitelná - opravdu chci pro sebe vědět, co tato čísla znamenají, a co ohrožuje odchylky od normálních hodnot. Připravili jsme pro Vás všechny potřebné informace ve stručné a dostupné podobě: normy biochemických krevních testů pro ženy, muže a děti v tabulce, popis každého indikátoru a jeho úlohu v životně důležité činnosti lidského těla, jakož i vysvětlení důvodů, pro které mohou být výsledky „biochemie“. daleko od dokonalosti. Upozorňujeme však na to, že čísla v různých zdrojích jsou odlišná, normy se neustále mění a laboratoře mohou pracovat s jinými měrnými jednotkami. Proto znovu opakujeme: rozluštění výsledků LHC je úkolem kvalifikovaného odborníka!
Indikace pro biochemickou analýzu krve
Pokud se pacient stěžuje na následující příznaky, musí pacienta předložit k „biochemii“:
Trvalé nevysvětlitelné bolesti jakéhokoliv místa - hlava, záda, kloub, sval, v oblasti vnitřních orgánů;
Pravidelná porucha trávicího ústrojí - nevolnost, zvracení, těžkost žaludku, nadýmání, nadýmání, průjem nebo zácpa, pálení žáhy, říhání, nepohodlí v pravé nebo levé hypochondrium;
Známky problémů s kardiovaskulárním systémem - vysoký nebo nízký krevní tlak, bolest na hrudi, bušení srdce nebo vzácný srdeční tep, slabost, pocení, šedá kůže, studené prsty a prsty;
Respirační poruchy - přetrvávající přetrvávající kašel, dušnost, bronchospasmus;
Problémy s ledvinami - změna zápachu a barvy moči, jeho zpoždění nebo naopak, časté močení, křeče a pálení v procesu;
Úzkostní signály z nervového systému - nespavost, chronická únava, výkyvy nálady, deprese, závratě a mdloby, třes končetin;
Reprodukční problémy u mužů a žen - sexuální dysfunkce, snížená sexuální touha, menstruační selhání, známky zánětlivých nebo onkologických procesů, neschopnost mít děti;
Endokrinní poruchy - neustálý pocit tepla nebo chladu, přetrvávající žízeň nebo hlad, náhlý přírůstek hmotnosti v jednom směru nebo jiný, ospalost, podrážděnost, suchá kůže, třes, záchvaty strachu;
Slabá imunita, časté a dlouhodobé infekce;
Přítomnost viditelných nádorů na těle, patologické změny v kůži.
Obecně lze říci, že dešifrování výsledků biochemické analýzy krve bude nezbytné pro lékaře jakéhokoliv druhu, aby se pacientovi podařilo stanovit přesnou diagnózu v případě nejednoznačnosti symptomů onemocnění.
Nezapomeňte darovat krev „budoucím“ biochemickým matkám: jednou v prvním trimestru těhotenství a podruhé - v posledním trimestru těhotenství. Pokud není rychlost normální, může být studie prováděna častěji.
BAK jsou také vyráběny pro děti bezprostředně po narození, což je nezbytné k potvrzení nebo vyloučení některých závažných vrozených patologií, například fenylketonurie nebo cystické fibrózy. Starší biochemie „biochemie“ se projevuje jakýmikoliv vážnými zdravotními problémy a také zpožděním ve fyzickém nebo duševním vývoji.
Jak se připravit na darování krve pro "biochemii"?
Taková analýza je převzata z kubitální žíly, pro studium standardního souboru ukazatelů je dostatek pěti mililitrů krve. Výsledky mohou ovlivnit mnohé faktory, proto je velmi důležitá správná příprava na návštěvu laboratoře.
Pro úspěšné provedení biochemického krevního testu musí být splněny následující podmínky:
Dva dny jděte na šetřící dietu - odstraňte mastné, sladké, kořeněné, slané, uzené, dlouho stravitelné pokrmy a také se vzdávejte alkoholu;
Od poloviny předchozího dne přestaňte používat tonické nápoje, silný čaj a kávu;
Promluvte si se svým lékařem o všech lécích, které užíváte po celou dobu a v případě potřeby dočasně přerušte léčbu;
V předvečer se zdržet jakýchkoli stresových procedur a činností pro tělo - koupele a sauny, kontrastní sprchy, sporty, seskok padákem, těžká fyzická námaha;
Poslední jídlo by se mělo konat nejméně 10 hodin před darováním krve pro „biochemii“. Ráno, než jdete do laboratoře, nemůžete kouřit nebo dokonce čistit zuby zubní pastou. Můžete pít jen obyčejnou vodu;
Jít do léčebny, několikrát se zhluboka nadechnout a uklidnit se, pokud jste nervózní. To platí zejména pro děti, které mohou být před jakoukoli lékařskou manipulací velmi znepokojeny.
Důležité: pokud budete muset později provést biochemickou analýzu nebo prozkoumat další ukazatele, musíte darovat krev za podmínek co nejblíže prvnímu, jinak mohou být diagnostická data významně zkreslena.
Normy biochemické analýzy krve u dospělých, jejich interpretace a důvody nedodržování norem v tabulce
Pro sledování stavu organismu se provádí biochemický krevní test, jehož normální ukazatele u dospělých by měly splňovat normy uvedené v tabulce. Výsledky této studie hrají klíčovou roli v diagnostice mnoha závažných patologických procesů, často se vyskytujících bez určitého symptomu.
Zvláště důležité je studium pomocí biochemické analýzy v případě porušení ve stavu endokrinního systému, v cévách a v srdci, stejně jako změny v orgánech důležitých pro život.
Co je schopno identifikovat LHC
Využití biochemických krevních testů u dospělých je dnes považováno za jednu z nejúčinnějších diagnostických metod, které umožňují detekci takových ohrožujících onemocnění, jako je diabetes, renální a jaterní insuficience, virová hepatitida a onkologické formace ve velmi počátečním stadiu. Díky tomu je možné pomocí včasné léčby zcela zastavit jejich další vývoj a určit průběh léčby.
Protože část krve našla různé látky, některé z nich jsou povinné a jsou v ní přítomny s neustálou přítomností, ostatní vstupují do krve náhodou. Je však charakteristické, že složení krve podléhá změnám a reaguje na sebemenší poruchy v těle. Pro sestavení hodnocení celkového stavu po určitou dobu se obvykle používá specifický seznam toho, co je součástí biochemického krevního testu, a to:
- celkový protein;
- močovina;
- albumin;
- kyselina močová;
- ACT;
- ALT;
- LDH;
- glukóza;
- bilirubin (vázaný nebo společný);
- celkový cholesterol a HDL;
- draslík a sodík;
- železo;
- OJSS.
Některé biochemické studie jsou zvažovány odděleně, například, coagulogram, který je vykonáván během hemostasis aby určil faktory srážení krve.
Počet analýz je mnohem širší, než je uvedeno v tomto seznamu, ale používají se s menší frekvencí. S jejich pomocí se stanoví množství enzymů, obsah esenciálních vitamínů a bílkovin a jejich nedostatek nebo přebytek.
Složení biochemie krve zahrnuje testy hormonů a stanovení množství imunoglobulinu, které, i když jsou prováděny testem ELISA, jsou také označovány jako biochemie. Jsou-li ve výsledcích obecného krevního testu zjištěny změny, předpokládá se přítomnost patologie, která musí být identifikována a potvrzena jinými technikami. Charakteristické rysy biochemických analýz, na rozdíl od obecných, spočívají ve schopnosti najít a ukázat destruktivní změny v orgánu, který prošel patologií.
Pacienti často nevědí o svých onemocněních, to znamená, že LHC vám umožňuje diagnostikovat asymptomatické období onemocnění. Stanovení existující patologie v této fázi dává větší šanci na zotavení.
Jaká je příprava studie
Studie by měla být prováděna nalačno, jinak jsou výsledky analýzy zkreslené. Použité reagencie jsou přecitlivělé na jakékoliv látky, které vstupují do krve jakýmikoli prostředky ve formě léků nebo potravin. Zvláště citlivé na změny z vlivu vnějšího vlivu je hormonální úroveň, proto při přípravě na studii je třeba vzít v úvahu tyto body a respektovat příslušné požadavky.
Krev pro biochemii pro výzkum je odebírána ze žíly v množství nepřesahujícím 5 ml a při použití analyzátoru pracujícího v automatickém režimu postačí menší objem. Aby byly ukazatele biochemické analýzy krve spolehlivější, je nutné připravit co nejvíce pro jejich doručení:
- V předvečer studie by měla být večerní večeře lehká a pozdní, po které je povolena pouze čistá voda.
- Měla by být vyloučena jakákoliv fyzická aktivita, stejně jako večerní nebo ranní běh před odběrem krve.
- Můžete použít pouze chladnou sprchu, kategoricky opouštějící horkou koupel nebo saunu.
- Neužívejte léky.
- Pokud je to možné, odstraňte stresové situace a emocionální zážitky.
Pokud nedodržíte tato doporučení, budete pravděpodobně muset opakovat krevní test pro biochemii, protože výsledky mohou být zkreslené. Příprava pro tento typ analýzy je odlišná od přípravy pro obecné analýzy buněčné kompozice. V případě LHC budou metabolity a účinné látky reagovat na nejmenší změny v těle. Po jednom cukroví jedl brzy ráno, množství transformací nastane: t
- krevní obraz zvyšuje glukózu;
- uvolnění inzulínu;
- zvýšená enzymatická aktivita jater a slinivky břišní.
To znamená, že studie ukáže výsledek, který neodpovídá skutečnosti.
Výsledky biochemické analýzy krve po dekódování u dospělých vyhodnocuje terapeut ve srovnání s ukazateli v tabulce a na základě zjištěných zjištění jsou stanovena možná onemocnění.
Tabulka norem BAC
Mimochodem výsledky studie se budou lišit od normy biochemické analýzy krve, bude možné posoudit stav každého orgánu a celého organismu. Tyto ukazatele jsou klíčové pro provádění diagnostiky a používají je odborníci ze všech zdravotnických oborů. Je možné vyvodit závěry o funkčnosti každého orgánu porovnáním získaných dat s experimentálně získanou normou. Jaké biochemické vyšetření krve lze zjistit pomocí tabulky:
Obecně uznávané standardy charakterizující výsledky biochemického výzkumu
Většina ukazatelů LHC nemá přesnou hodnotu, jsou uvedeny pouze jejich extrémní hodnoty. Tam je asi 40 druhů různé biochemie krve, pro pohodlí, rozdělený do skupin. Hlavní skupiny BAC se skládají z následujících ukazatelů: t
- veverky;
- enzymy;
- sacharidy;
- lipidy;
- pigmenty;
- vitamíny a anorganické látky;
- nízkomolekulární sloučeniny dusíku.
Dekódování biochemické analýzy krve provádí odborník.
Často stačí porovnat pouze několik ukazatelů získaných po analýze a těch, které jsou normou pro stanovení diagnózy. Častěji jsou však pro potvrzení předpokladů jmenovány další zkoušky. Biochemie krve usnadňuje další akce, protože je jasné, kterým směrem se vydat.
S některými patologiemi, které se vyvíjejí v těle pacienta, je to často biochemie krve, která slouží jako jediný způsob, jak potvrdit správnou diagnózu.
Proteiny a příčiny jejich abnormalit
Protein je určen k posouzení stavu těla a porovnání, jak ukazuje biochemická analýza krve s normálními hodnotami. Jakákoliv odchylka může charakterizovat povahu onemocnění, stupeň jeho vývoje a existující komplikace. Například, celkový protein je indikátorem celkového proteinu nalezeného v krvi a změna jeho hodnot naznačuje možné nemoci oběhového systému a patologie ve vnitřních orgánech.
Taková substance jako bílkovina je pro tělo velmi důležitá, v její nepřítomnosti není možné vytvořit buňky a transport látek do určitých míst těla. Protein se podílí na zachování humorální imunitní obrany. Kapalná složka krve obsahuje 65 typů proteinů, lišících se svou strukturou a přiřazenou rolí.
Nadměrné hladiny proteinu odhalují následující abnormality:
- dehydrataci po utrpení popálenin, průjmu nebo častého zvracení po otravě;
- infekční onemocnění akutní a chronické povahy;
- onkologických procesů.
Snížení celkového proteinu je důkazem:
- hladovění v důsledku nemoci nebo následování určitého typu stravy;
- v případě jaterních abnormalit;
- akutní krvácení nebo s opakovaným chronickým typem;
- odchylky ve stavu štítné žlázy - tyreotoxikóza.
Příčiny vedoucí ke zvýšení a snížení enzymů
Enzymy v LHC jsou poskytovány jaterními indikátory ALT, AST, alfa-amylázy a fosfatázy, které se zvyšují s rozvojem abnormalit pankreatu.
- Mírné zvýšení těchto enzymů v biochemické analýze krve je zcela přirozené a může být způsobeno užitím určitého typu léku nebo hromaděním toxinů.
- Tyto indikátory často indikují přítomnost závažných změn ve formě hepatitidy.
- Otrava alkoholem nebo obezita mohou ovlivnit růst enzymových ukazatelů v analýze a podobná reakce může být výsledkem srdečního infarktu, myokarditidy a myopatie.
K redukci enzymů může docházet v přítomnosti thyrotoxikózy, toxikózy těhotných žen nebo rozvoje rozsáhlé nekrózy pankreatu.
Většina enzymů je zpravidla obsažena v různých orgánech, jejich přítomnost v krvi je zanedbatelná.
Proč se mění spektrum lipidů
Lipidy hrají klíčovou roli ve struktuře buněk, podílejí se na uvolňování určitých typů hormonů, žluči, stejně jako vitamínu D, který je pro tělo důležitý. Změny lipidů mohou nastat z různých faktorů, například hladina celkového cholesterolu je zvýšena v případech následujících onemocnění:
- diabetes;
- kameny v játrech;
- glomerulonefritida;
- rakovinu prostaty;
- chronický alkoholismus.
Pokles výkonu způsobuje:
- cirhóza;
- otok v játrech;
- vývoj revmatoidní artritidy;
- půst;
- zvýšená aktivita štítné žlázy.
Rozdíly od lipidového spektra od normy jsou často předchůdcem vývoje závažných onemocnění.
To vede ke zvýšení sacharidů a jejich snížení
Stanovení sacharidů v krvi je považováno za jednu z nejčastějších biochemických studií. Tento test je známý jako definice cukru a provádí se za účelem zjištění existující hrozby diabetu. I když je tento ukazatel schopen zvýšit z řady dalších důvodů:
- v přítomnosti zranění;
- z popálenin;
- v důsledku patologických změn v játrech;
- s patologií pankreatu;
- v případě konzumace velkého množství sladkostí.
Snížené hladiny sacharidů mohou být projevem kritického stavu diabetu - diabetické kómy, kdy se hladina cukru v krvi stává extrémně nízkým a vyžaduje přijetí nouzových opatření.
Důvody změn indikátorů pigmentů
Pigmenty zahrnují přímý a celkový bilirubin, který ve své podstatě slouží jako produkt získaný v důsledku rozpadu peptidů nebo proteinů charakteristické barvy. V důsledku smrti červených krvinek v buňkách sleziny je produkován volný bilirubin, který je toxický a škodlivý. Díky jeho schopnosti vázat se v krvi s otravou albuminem nedochází.
- Pokud existují patologické stavy ve stavu jater způsobené zánětlivým nebo infekčním onemocněním, toto spojení je přerušeno, v důsledku čehož bude bilirubin v biochemickém krevním testu vyšší než obvykle.
- Dále se váže s kyselinou glukuronovou a ztrácí toxicitu, transformuje se na přímý bilirubin. Přebytek tohoto typu hodnot je zpravidla způsoben biliární dyskinezí nebo Gilbertovým syndromem.
Nízkomolekulární látky, jejich změna
V této funkci znamenají kreatinin, kyselinu močovou a močovinu.
Kreatinin se objevuje jako výsledek rozkladných produktů vzniklých v játrech, po kterých se podílí na energetickém metabolismu svalové tkáně. Vylučuje se ledvinami. Rozdíly kreatininu od přijaté normy jsou příznakem patologie v kosterních svalech nebo v ledvinách. Vylepšení jsou způsobena následujícími podmínkami:
- renální patologie;
- radiační nemoc;
- hypertyreóza;
- těžká dehydratace;
- svalové poranění;
- přebytek proteinových potravin.
Redukce bude diagnostikována při hladovění v případě drastického úbytku hmotnosti, vegetariánství a užívání kortikosteroidů.
Kyselina močová se produkuje v játrech a nachází se v krevní plazmě. Ledviny jsou odpovědné za jeho eliminaci a v případě jejich patologie se hromadí kyseliny. K nárůstu tohoto ukazatele dochází během vývoje řady onemocnění, včetně:
Snížení výsledků analýzy může potvrdit přítomnost onemocnění zvaného Wilson-Konovalov nebo při použití stravy s nedostatečným obsahem nukleové kyseliny.
Močovina krve označuje hlavní produkty získané rozkladem proteinu. Jeho odchylka od normy je vždy příznakem onemocnění ledvin.
Močovina vzniká během rozpadu bílkovin. Vyrábí se v játrech a vylučuje se ledvinami. Odchylka od normální hladiny může být příznakem onemocnění ledvin. K rozvoji močoviny dochází při vývoji celého seznamu chorob, ale v případě: t
- vegetariánství;
- hepatitida;
- cirhóza;
- otravy přípravkem arsenu a fosforu.
Stopové prvky, kyseliny, vitamíny a důvody jejich změn
Často je třeba provést biochemický krevní test pro stanovení obsahu anorganických látek v krvi, jakož i přítomnosti a povahy organických sloučenin. Proveďte biochemickou analýzu:
- sodíku;
- vápník;
- draslík;
- fosfor;
- hořčík;
- železo;
- zinek;
- chlor;
- vitamíny C, D, B12;
- kyselina listová.
Každý z těchto ukazatelů má své vlastní charakteristické vlastnosti, které mají velký vliv na různé životně důležité procesy v těle. Jakékoli odchylky od pravidel v jednom směru nebo jiném mohou mít velmi závažné následky. Stav krevních cév, kostní tkáně závisí na mnoha látkách a růst nebo puberta mohou být zpožděny. Pokud tedy dojde k nějakým změnám v těle, předepíše biochemickou studii těchto krevních složek.
Význam biochemické analýzy krve spočívá v její schopnosti zobrazit aktuální stav těla a funkčnost všech jeho orgánů.
Pokud chcete, můžete své tělo ovládat sami, kontaktovat nejbližší laboratoř, kde se provádí LHC, a podstoupit krevní test.
Je však třeba vzít v úvahu, že v různých laboratořích může být studium získaného materiálu prováděno různými metodami, což může vést k výrazné změně normy ukazatelů. Aby se zjistily rozdíly v získaných analýzách od stávající normy, musí být na laboratorním hlavičkovém papíru uvedeny standardy.