Dystrofie myokardu - koncept označující sekundární lézi nebo různé poruchy patologické povahy v srdečním svalu. Často je toto onemocnění komplikací srdečního onemocnění doprovázeného poruchami výživy myokardu. Dystrofie s sebou nese pokles svalového tonusu, který může být úrodnou půdou pro vznik srdečního selhání. Vzniká v důsledku nedostatečného přívodu krve do myokardu, což je důvod, proč jeho buňky nedostávají dostatek vzduchu pro své normální fungování. To vede k atrofii nebo úplné smrti tkáně myokardu.
Změny v činnosti srdce při myokardiální dystrofii jsou reverzibilní. A včasná diagnostika a léčba ulehčí pacientovi poruchu práce srdce. Onemocnění je potvrzeno pouze v případě důkazu metabolických poruch, proto dochází k destrukci svalů. Rizikem jsou lidé starší čtyřiceti let. Nedávno však došlo k poklesu nižší věkové hranice.
Etiologie
Příčiny progrese dystrofie myokardu jsou velmi rozdílné. Rozdělují se na faktory, které přímo ovlivňují fungování srdce a příčiny, které přímo neovlivňují orgán (působí vnějšími faktory).
První skupina příčin zahrnuje:
- snížení absorpce kyslíku srdcem;
- zvýšený obsah vápníku v komorách srdce;
- poškození myokardu tukovými buňkami;
- zničení struktury organismu patogenními bakteriemi;
- redukce zdravých buněk v srdci v důsledku vlivu jiných chorobných procesů.
Druhá skupina zahrnuje:
- vliv hormonů na svalovou vrstvu srdce;
- všechny druhy akutní otravy těla (léky, alkohol, nikotin, léky);
- účinek velké dávky záření na tělo;
- prodloužený stres, deprese, apatie;
- Cvičení vede k objevení tohoto onemocnění u sportovců;
- nezdravá strava, která se ve většině případů skládá z velmi mastných a slaných jídel;
- abnormální práce orgánů endokrinního a trávicího systému.
Odrůdy
V závislosti na příčinách symptomů a symptomů může být myokardiální dystrofie:
- ischemická - vzniká v důsledku nedostatečného přívodu vzduchu do myokardu. Vzácně v tepnách, které dodávají svaly kyslíkem, se nachází krevní sraženina;
- ohnisko. Hlavním důvodem výskytu je porušení krevního oběhu v tepnách spojených se svalem. Byly zaznamenány případy nemoci bez příznaků. U těchto lidí byly i infarkty bezbolestné;
- Tuková tkáň je tvořena difuzně, tj. v důsledku akumulace malého množství tuku v buňkách myokardu (kardiomyocyty). Postupně se zvyšuje hladina tuku a nakonec zcela nahradí cytoplazmu. Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto typu onemocnění je nedostatečná spotřeba bílkovin a vitamínů;
- dishormonal - objevuje se jako výsledek hormonální nerovnováhy v těle. Ženy jsou převážně vystaveny během přerušení menstruace nebo jiných gynekologických problémů. U mužů je spojena s poruchou produkce testosteronového hormonu;
- levé srdeční komory. Tento typ onemocnění není nezávislý, ale vzniká na pozadí onemocnění;
- toxický - objevuje se u lidí trpících závislostí na alkoholu;
- fyzické zátěže - podléhají sportovcům v důsledku špatného krevního oběhu. U profesionálních sportovců jsou buňky srdečního svalu nahrazeny pojivovou tkání, která není určena k protahování.
Dystrofické změny ve svalech srdce jsou rozděleny do několika stadií vývoje:
- primární - charakterizovaný bolestivými útoky v oblasti srdce, dušností a rychlým poklesem energie bez vystavení fyzické námaze. V této fázi existuje možnost zvýšení velikosti srdce. Lék není možný;
- druhá etapa - dochází k narušení srdečního rytmu a otoku končetin, které jsou téměř neviditelné. Při kontrakci srdce pumpuje menší objem krve než ten, který do něj vstupuje, když je uvolněný. Při adekvátní a včasné léčbě existuje možnost obnovení zdravé práce srdce;
- poslední - tato fáze se vyznačuje nedostatkem vzduchu, a to nejen v pohybu, ale i ve stavu odpočinku, snížení pracovní kapacity pacienta. Srdce nepřekonává takové množství průtoku krve jako během normálního provozu. Tato fáze je nevratná.
Příznaky
Pokud se diagnóza nemoci neuskutečnila v mladém věku, pak s největší pravděpodobností pokračovala bez příznaků, proto se pacient poradil s lékařem. Ale v podstatě, bez vyjádření příznaků, nemoc neprojde. Mezi hlavní příznaky myokardiální dystrofie patří:
- angina pectoris;
- zvýšený tlak;
- pocit nedostatku dechu;
- neustálý pocit strachu a nejistoty;
- porucha srdečního rytmu. Je pozorován velmi často s fokální dystrofií;
- otok dolních končetin;
- postižení;
- vysoká únava;
- poruchy spánku;
- zvýšené pocení;
- snížení tělesné hmotnosti;
- podrážděnost pacienta;
- dušnost v klidu;
- šíření bolesti po celé levé straně těla.
Diagnostika
Při první návštěvě u lékaře proběhne podrobné vysvětlení stížností pacienta a provede se úplné vyšetření. Vzhledem k tomu, že v některých případech může onemocnění pokračovat bez projevu symptomů, budou pro diagnostiku zapotřebí další instrumentální metody:
- MRI srdce;
- radiografie;
- Ultrazvuk srdce;
- fonokardiografie. Umožňuje detekovat drobné zvuky v srdci;
- elektrokardiografie - odhaluje abnormality srdce na jakékoli úrovni;
- biopsie.
Léčba
Léčba myokardiální dystrofie, primárně založená na eliminaci zdrojů jejího výskytu. V závislosti na faktorech výskytu a celkovém zdravotním stavu pacienta předepisují lékaři:
- brát drogy normalizovat srdce;
- hormonální léky;
- injekcí vitamínů.
Léky jsou zaměřeny na normalizaci srdečního rytmu. Protože příčiny vzniku onemocnění jsou čistě osobní, tato skupina léků je předepisována lékaři individuálně.
Domácí terapie je zakázána. Tyto metody mohou pouze zhoršit průběh onemocnění a zvýšit riziko komplikací. A to, co začalo s malým narušením srdce, se může stát nevyléčitelným procesem dystrofického ředění myokardu.
Léčba onemocnění chirurgickým zákrokem se téměř neprovádí, protože léčiva jsou plně schopna snížit projevy nebo zcela odstranit symptomy onemocnění. Operace srdce se provádějí pouze tehdy, jsou-li zjištěny známky výrazného srdečního selhání:
- narušení rytmu srdečního tepu;
- dušnost není doprovázena fyzickou námahou;
- konstantní otok končetin.
Prevence
Za prvé, prevence dystrofie myokardu by měla spočívat v léčbě nemoci, proti které se projevila. Kromě toho preventivní metody zahrnují:
- léky v normálním rozmezí;
- vyhýbání se alkoholu a kouření;
- každodenní fyzické aktivity, ale pouze v míře, která je pro každou osobu možná;
- vyhnout se podchlazení nebo přehřátí těla;
- lékařské vyšetření dvakrát ročně;
- jíst bílkoviny a vitamíny;
- snížení kalorií potravin. Snažte se nejíst fast food;
- denní příjem tekutin není menší než jeden litr.
Dystrofie myokardu
Onemocnění spojené s poškozením srdečního svalu. Myokardiální dystrofie - sekundární léze srdečního svalu. Často příčinou onemocnění je komplikace srdečního onemocnění.
Krev dostatečně nereaguje na myokard. V důsledku tohoto procesu srdeční sval nedostává správné množství kyslíku.
To vede k narušení funkce srdečního svalu. Co následně vede ke smrti myokardiální tkáně.
Proces onemocnění je však reverzibilní. V závislosti na včasné léčbě onemocnění může být pozastaveno. Konkrétně - obnovit normální fungování srdečního svalu.
Provokativní faktory způsobující myokardiální dystrofii lze rozdělit do následujících skupin:
- srdeční poruchy;
- vnější vlivy
Srdeční poruchy se týkají především kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně:
- snížený přívod kyslíku;
- zvýšené hladiny vápníku;
- patogenní bakterie;
- poškození svalů tukovými buňkami;
- kontrakce zdravých buněk v srdci
To jsou nejčastější příčiny spojené s patologií srdečního svalu. Kromě těchto důvodů existují vnější vlivy.
Jsou rozděleny do následujících faktorů:
- vystavení hormonům;
- otrava těla;
- expozice;
- fyzická aktivita;
- nezdravá strava;
- napětí
Tyto účinky přispívají k výskytu srdečních abnormalit. K takovému porušení nejvíce přispívá ozařování a stres.
Nesprávná výživa také ovlivňuje srdce. Srdce funguje, když jíme. Přejídání, nebo naopak, podvýživa může přímo ovlivnit práci srdce.
Otrava těla způsobuje všeobecnou intoxikaci. Krevní buňky dostávají nedostatečné živiny. Proto také trpí srdeční systém.
Příznaky
Klinické příznaky onemocnění jsou charakterizovány různými patologickými změnami.
V takovém případě se pacient nemusí těmto příznakům věnovat pouze v mladém věku. Pak jsou příznaky výraznější.
Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří:
- angina pectoris;
- hypertenze;
- pocit strachu;
- porucha srdečního rytmu;
- otoky;
- postižení;
- úbytek hmotnosti;
- podrážděnost;
- dušnost
Angina se může projevit záchvaty. Útoky mohou být krátkodobé. Nebo pokračujte nějakou dobu.
Útok anginy pectoris projevuje dušnost, bolest za hrudní kostí. Pacient se začne dusit. Pociťuje akutní bolest na hrudi. A pokud neučiníte určitá opatření, pak člověk může zemřít.
Hypertenze se projevuje zvýšeným tlakem. Zvýšený tlak je také spojen s nedostatkem vzduchu v srdečním svalu.
Pocit strachu se týká také práce srdce. Stejně jako úzkost je podrážděnost projevem srdeční dysfunkce.
Edém se rozšířil hlavně do dolních končetin. Řada příznaků má nepříznivý vliv na lidský výkon.
Pacient cítí nejen vnější obavy, ale i fyzické projevy. Například, dušnost a ztráta hmotnosti.
Poruchy se týkají také centrální nervové soustavy. Pacient je narušen poruchou spánku. Stejně jako zvýšené pocení. Levá strana těla je doprovázena bolestí. Bolest je lokalizována na levé straně těla. Pacient je trápen zvýšenou únavou. Nemůže dělat ani ty nejzákladnější práce.
Diagnostika
Diagnóza jako obvykle zahrnuje shromažďování nezbytných informací. Lékařská historie zahrnuje identifikaci různých příčin nemoci.
Lékař také vyšetřuje pacienta. Existují stížnosti pacienta. Vnější příznaky onemocnění. Ale v některých případech se nemoc neprojevuje.
Proto budou potřebná další diagnostická opatření. Nejdříve provádějte rentgenové paprsky. To umožňuje nejpřesnější diagnostiku.
MRI je také důležitá metoda pro diagnostiku myokardiální dystrofie. Zároveň se podrobněji používají funkční poruchy srdečního svalu.
Ultrazvuková diagnostika srdce je také běžná při provádění diagnostických testů.
Další diagnostické metody jsou fonokardiografie. To umožňuje detekovat šelesty srdce. Co je častým příznakem nemoci.
Elektrokardiografie je široce používaná metoda. To vám umožní zavést porušování v práci srdce.
Vyloučení nádorových lézí pomocí biopsie. To znamená, že se zkoumá část tkáně srdečního svalu. Přímo vyloučit maligní lézi.
Prevence
Dystrofii myokardu lze zabránit. K tomu použijte řadu preventivních technik.
Aby se zabránilo onemocnění, je nezbytné:
- eliminovat užívání drog ve velkém množství;
- vyhnout se nadměrné spotřebě alkoholických nápojů;
- denní cvičení podle indikací;
- neumožňují podchlazení;
- podstoupit lékařskou prohlídku nejméně dvakrát ročně;
- používat proteiny a vitamíny;
- nepijte přes pití
A teď více o prevenci. Pokud užíváte léky, je důležité je používat podle pokynů.
Vezměte si léky se zaměřením na instrukce. Pouze to pomůže zabránit možným komplikacím a vedlejším účinkům!
Zneužívání alkoholu může nepříznivě ovlivnit fungování srdce. Je známo, že nadměrná konzumace alkoholu snižuje přísun kyslíku do srdečního svalu.
Pokud cvičíte, pak je důležité, abyste je nevyužívali. Je nutné správně spočítat zatížení. A je lepší se zapojit pod dohledem specialisty.
Také není dovoleno podchlazování těla. Protože velké teploty klesají a zhoršená hemostáza těla vede k patologickým změnám.
Nejlepší je podrobit se každoročním lékařským prohlídkám. Tím se sníží riziko vzniku nejrůznějších patologií. A pomáhají předcházet nemocem v rané fázi.
V potravinách je nejlepší dát přednost vitamínům. V žádném případě neodmítajte proteinové potraviny. Vyživuje tělo a vitamíny posilují imunitní systém.
Nejlepší je použít kapalinu v určitém množství. Aby se snížilo riziko vzniku edému. Kapalina se spotřebuje v množství jednoho litru denně.
Léčba
Při léčbě onemocnění je důležité odstranit příčinu onemocnění. Pro tento účel jsou široce používány následující léky.
Tyto léky jsou však užívány v závislosti na zdravotním stavu pacienta a jeho stavu.
Jakou skupinu léků lze v tomto případě použít?
Tato skupina léků zahrnuje:
- Přípravky na normalizaci srdce;
- hormonální léky;
- s vitamíny
Je však třeba mít na paměti, že léky pro normalizaci srdce se používají podle indikací. Protože mnoho závisí na individuálních vlastnostech organismu.
Hormonální léky mohou mít správný vliv na metabolické procesy. To také ovlivňuje práci srdce.
Vitamíny nasycují srdeční sval základními prvky. Co má příznivý vliv na práci tohoto orgánu.
Je třeba mít na paměti, že domácí léčba je přísně zakázána. Protože to vede k různým komplikacím. Až do srdečního selhání.
Chirurgický zákrok je možný podle indikací. Obvykle se používá při srdečním selhání. Příznaky jako:
- dušnost v klidu;
- otoky končetin
Může být indikací pro chirurgický zákrok. Ale pouze po diagnóze a diagnostických metodách!
U dospělých
Dystrofie myokardu u dospělých se obvykle vyskytuje v určité věkové kategorii. V ohrožení jsou muži a ženy nad čtyřicet.
Příčiny onemocnění u dospělých jsou nejrůznějšími důvody. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:
Napětí nás provázejí všude. Pro nikoho není tajemstvím, že emocionální přepětí vede k různým patologiím. Práce srdce není výjimkou!
Specifickým rysem tohoto onemocnění je, že myokardiální dystrofie je velmi mladá. Rizikem jsou také osoby mladší čtyřiceti let.
To může přímo souviset se životním stylem. Proto byste měli při sebemenším porušení srdečního rytmu okamžitě konzultovat s lékařem.
Někdy přestáváme sledovat naše zdraví. Důvodem může být nadměrná zaměstnanost nebo zanedbávání sebe sama a jejich zdraví.
Dospělý neprochází lékařskými prohlídkami. Proto v počátečním stadiu onemocnění není patologie detekována. Teprve později nemoc získává závažnější komplikace.
U dětí
Myokardiální dystrofie u dětí se může rozvinout v každém věku. I u novorozenců se tato nemoc vyskytuje.
Etiologie myokardiální dystrofie u dětí je spojena s následujícími faktory:
- intrauterinní infekce;
- encefalopatie;
- syndrom „disadaptace“ centrálního nervového systému;
- stres při narození;
- hypoxie
Sekundární precipitační faktory myokardiální dystrofie u dětí jsou:
Také léky mohou mít účinek. Protože tělo dětí je velmi zranitelné. A ne všechny léky mají pozitivní vliv na tělo dítěte.
Pokud má dítě vrozenou abnormalitu, pak jakýkoliv fyzický kmen může způsobit dystrofii myokardu.
Hlavní příznaky dětské myokardiální dystrofie jsou:
Předpověď
Je-li souběžné onemocnění vyléčeno včas, pak je prognóza příznivá.
Protože obraz nemoci závisí do značné míry na důvodech, které vedly k onemocnění.
Prognóza se zhoršuje s pozdní diagnózou a včasnou léčbou.
Negativní prognóza je také možná s rozvojem komplikací. Tyto komplikace často zhoršují prognózu onemocnění v důsledku určitých okolností.
Dystrofie myokardu může skončit příznivě. To znamená, že může dojít k zotavení. Nicméně, pouze v nepřítomnosti komplikací.
Onemocnění však může být komplikováno rozvojem srdečního selhání. Může zase vést k smrti.
Pokud srdeční selhání neposkytuje dostatečnou pomoc, může být nutná operace. Chirurgie je transplantace srdce.
Jak bylo uvedeno výše, délka života dystrofie myokardu bude záviset na závažnosti patologického procesu.
Adekvátní lékařská léčba, zdravý životní styl může zlepšit proces onemocnění, zvýšit délku života pacienta.
Pokud se v mladém věku vyvíjí dystrofie myokardu, doba trvání života se zvýší s ohledem na určité faktory. Jmenovitě - s výjimkou podchlazení, chyb ve výživě, obezitě.
Lidé trpící myokardiální dystrofií by si měli uvědomit, že je důležité zabránit zanedbávání patologického procesu. To je důvod, proč jste léčeni a snažíte se léčit hlavní související nemoci!
Myokardiální dystrofie co je to - srdce
Proč dochází ke změnám srdce?
Dystrofie myokardu se vyvíjí z několika důvodů. Mezi nejčastější faktory vedoucí k progresi onemocnění patří:
- anémie (může být způsobena hladovění);
- metabolické selhání způsobené diabetem;
- avitaminóza, hormonální poruchy;
- selhání jater;
- intoxikace (například na pozadí zneužívání alkoholu);
- špatnou cirkulací nebo chronickým onemocněním srdce (vrozené vady, hypertenze).
Fáze a symptomy nemoci
V první fázi dochází k rozvoji dystrofie myokardu téměř asymptomaticky, což je velmi nebezpečné.
Stává se tak, že v době výskytu dostatečně znatelných příznaků onemocnění již pacient trpí srdečním selháním, což naznačuje, že čas na nejúčinnější léčbu již byl ztracen.
Symptomy myokardiální dystrofie jsou často prakticky nepostřehnutelné. A pokud si pacient všimne selhání srdce, nepřikládá jim velký význam. První příznaky, které stojí za to věnovat pozornost, jsou těžká únava, slabost, dušnost.
Lidé, kteří nejsou zvyklí „běžet“ na lékaře kvůli každé malé věci, řeknou, že takové příznaky se vyskytují u každého. Docela správně, ale ve skutečnosti jsou prvním signálem, že v těle existuje nějaká patologie.
Tupé bolesti v srdci, které jsou v přírodě bolestivé, jsou také důkazem selhání srdečního systému. Mohou být trvalé, ale nejčastěji jsou dočasné.
Poruchy srdečního rytmu, otoky, snížení tlaku - všechny tyto příznaky jsou přisuzovány symptomům nemoci, ale mohou doprovázet nejen myokardiální dystrofii.
Často se vyskytující a známé mnohým pocitům pocitu nevoľnosti nejsou jen signály unaveného organismu, ale skutečné výzvy k pomoci. Jakákoli odchylka od obvyklých norem naznačuje, že vše není v pořádku, že je to prostě nutné věnovat pozornost a vyhledat lékařskou pomoc.
Externí projevy myokardiální dystrofie jsou velmi různorodé - od úplné nepřítomnosti stížností až po těžké srdeční selhání, doprovázené krátkým dechem, otokem a snížením tlaku.
Diagnostika
Problémem při správném stanovení diagnózy myokardiální dystrofie je absence změn ve studii v první fázi procesu. V této fázi lze detekovat pouze základní onemocnění, pro které je typická sekundární myokardiální dystrofie.
Nepravidelný puls (sinusové arytmie)
Slabost prvního tónu na vrcholu srdce
Nízký systolický šelest
Nízké napětí komorového komplexu
Částečná blokáda nohy větve svazku
Porucha repolarizace (zotavení po kontrakci) srdce
Snížená tolerance vůči zatížení
Neschopnost plně provést potřebné zatížení
Expanze dutin srdečních komor ve třetím stadiu onemocnění
Snížení objemu krve emitované během kontrakce myokardu ve fázi dysfunkce orgánu
Patologie metabolických procesů myokardu
Změna pH (kyselost) buněčné tekutiny
Zničení myokardiálních vláken
Změny buněčných buněk
Nejpřesnější metodou diagnózy je odběr vzorků myokardu, ale vzhledem k tomu, že tento postup vyžaduje srdeční punkci, jsou indikace pro něj velmi omezené. Biopsie se provádí pouze v obtížných diagnostických situacích, kdy dystrofii myokardu nelze stanovit jinými metodami.
Dystrofie myokardu je ve většině případů komplikací onemocnění. Proto již při prvním seznámení s pacientem je možné identifikovat příznaky určitého onemocnění - příčiny vzniku myokardiální dystrofie.
Například pokles počtu erytrocytů a koncentrace hemoglobinu ve všeobecném krevním testu indikuje anémii. Ultrazvuk štítné žlázy a stanovení hlavních hormonů pomáhá při diagnostice onemocnění tohoto orgánu.
Sportování v minulosti nebo nyní hovoří o "patologickém sportovním srdci" jako o možné příčině dystrofie myokardu.
Metody zpracování
Vzhledem k tomu, že myokardiální dystrofie je druh komplikace ve vývoji nemoci, z velké části k odstranění příznaků dystrofie stačí se zbavit základního onemocnění. Proto je nutné léčit především hlavní patologii.
Dysfunkce myokardu se týká onemocnění, která mohou být zcela vyléčena za předpokladu, že základní příčina patologie je stabilizovaná, ale pouze v případě, že onemocnění nevstoupilo do fáze srdeční insuficience. V tomto případě je možné pouze zlepšit kvalitu a prodloužit život pacienta.
Ošetření se skládá z několika hlavních oblastí, které musí být prováděny současně.
Eliminace kauzálního faktoru
Hlavní směr terapie. Je nutné eliminovat primární onemocnění nebo příčiny, které způsobily patologické změny srdečního svalu. Jak účinná jsou tato opatření, závisí možnost úplného zotavení myokardu.
Toxická a dyshormonální dystrofie myokardu je dobře léčitelná, je obtížnější ovlivnit nemoci genetickým přenosem (neuromuskulární onemocnění) nebo související s nadměrnou akumulací látek v buňkách vnitřních orgánů.
Dystrofie na pozadí fyzického přepětí vyžaduje odstranění stresu a neurogenní dystrofie myokardu vyžaduje kvalitní psychologickou pomoc a sedativa.
Infekční dystrofie myokardu vyžadují antibakteriální léčbu a odstranění zdroje infekce. Když je mandle nutné odstranit mandle v chladném období, jinak účinek léčby není.
Alkoholické dystrofie lze léčit velmi pomalu, proces trvá mnoho měsíců a někdy i let. Předpokladem je úplné odmítnutí použití jakékoliv formy alkoholu.
Vliv na energetické a metabolické procesy
Významná ztráta hmotnosti - indikace pro náhradu enterální (ústní) podpory zavedením živin s vysokým obsahem kalorií:
Zlepšení práce srdce
Prevence myokardiální dystrofie
Lékař terapeutka Sirotkina E.V.
Dystrofie myokardu je nezánětlivé poškození srdečního svalu způsobené metabolickou poruchou v těle.
Příčiny onemocnění mohou být následující faktory:
- Beriberi;
- Porušení sacharidů, bílkovin, metabolismu tuků (při selhání jater, urémii, diabetu atd.);
- Poruchy endokrinního systému (tyreotoxikóza, hypotyreóza, poruchy hypofýzy);
- Poruchy metabolismu elektrolytů (pokud je obsah draslíku a vápníku v těle nad nebo pod normou);
- Systémové neuromuskulární poruchy (myastenie, myopatie);
- Hladina kyslíku (pro plicní a srdeční selhání);
- Intoxikace (otrava těla nebezpečnými látkami, včetně intoxikace alkoholem, předávkování drogami, stejně jako v případě selhání ledvin a jater apod.).
- Infekce (akutní a chronické);
- Neurogenní účinky (stres, sympatikotomie).
- Anémie;
- Fyzické přetížení.
Dystrofie myokardu nemá žádné jasné příznaky, protože jde o doprovodnou diagnózu, a v mnoha ohledech je blaho pacienta určováno průběhem základního onemocnění. Stížnosti pacienta jsou omezeny na nepohodlí, tupou bolest v srdci, dušnost, palpitace, únavu.
Toto onemocnění zhoršuje schopnost srdečního svalu stahovat se, což způsobuje mírnou, méně často střední formu srdečního selhání. Existují tři fáze myokardiální dystrofie :.
- Neuro-funkční (pokud ještě neexistuje odchylka od normy, ale metabolický stres již existuje);
- Výměna strukturálních nebo organických změn (již existují známky změn v myokardu);
- Fáze srdečního selhání (výrazné změny ve struktuře a funkci srdečního svalu).
Předpokládá se, že dystrofie myokardu je reverzibilní. Léčba tohoto onemocnění má za cíl ovlivnit metabolické procesy, poruchy vedení a srdeční selhání.
Takže široce používané léky, které ovlivňují metabolismus elektrolytů. Jedná se především o vitaminy B a B6 obsahující draslík, hořčík a fosforylované.
Populární prostředky jsou anabolické hormony, které prokázaly svou účinnost v rozporu s metabolismem proteinů, výživou srdečního svalu. Tato skupina léčiv zahrnuje mononukleotidy methandrostenolonu, pyridinu (orotatcalium) a purinu (riboxin, inosid), ATP a AMP.
Důležitou roli v léčbě myokardiální dystrofie hrají systematické návštěvy sanatorií specializovaných na léčbu kardiovaskulárních onemocnění. Minerální vody, bohaté na draslík, vápník a hořčík a další esenciální látky, kompenzují biochemickou nerovnováhu v těle, obnovují metabolismus elektrolytů.
Předpověď
Dystrofie myokardu může být plně obnovena, pokud je příčina onemocnění léčitelná a léčba se provádí před nástupem těžkého srdečního selhání.
V případě těžké formy srdečního výdeje je prognóza špatná - pacienti umírají během 1–2 let i během léčby. Bez terapie nepřežijí nemocní rok.
Při léčbě onemocnění, které vedlo k myokardiální dystrofii, je možné úplné uzdravení. S rozvojem srdečního selhání je prognóza závažná v závislosti na závažnosti procesu. V pokročilých případech může být vyžadována transplantace srdce.
Degenerace myokardu: symptomy, diagnostika a léčba
Degenerace myokardu (dystrofie) je patologický stav srdce, ve kterém je jeho funkce narušena (dysfunkce myokardu) v důsledku vývoje různých patologických procesů. V jednoduchých slovech dochází k narušení srdeční aktivity v důsledku určitých onemocnění nebo poruch v lidském těle.
Podle obecně přijímaného kódování má tato choroba kód ICD 10 - I51.5. Příčinou vzniku degenerace myokardu může být další onemocnění nebo stáří.
Příčiny nemoci
Životní styl nebo patologie člověka z poměrně velkého seznamu různých primárních onemocnění, proti kterým bude srdeční selhání sekundární patologií, může vést k degenerativním procesům v myokardu.
Abychom to shrnuli, lze konstatovat, že porušení nebo změna v trofismu srdečních svalů vede k jeho restrukturalizaci. V tabulce jsou uvedeny hlavní rizikové faktory a další informace jsou uvedeny ve videu zveřejněném v tomto článku.
Věnujte pozornost. Degenerace myokardu není primárním onemocněním. Vzniká vždy v důsledku vývoje určité patologie, působení toxinů nebo dlouhodobé fyzické námahy.
Diagnostika
Protože degenerace myokardu se vyvíjí v důsledku patologie, diagnostické postupy by měly být vždy komplexní. Lékař poslouchá pacientovy stížnosti, studuje klinický obraz, provádí auskultaci srdce.
V rozhovoru s lékařem je důležité říci o přítomnosti chronických onemocnění, mohlo dojít k akutním závažným onemocněním. Kardiolog musí znát životní styl pacienta a špatné návyky.
Následující testy se používají k určení srdeční patologie:
- kompletní krevní obraz v případě srdeční patologie vykazuje známky anémie (snížení počtu červených krvinek a koncentrace hemoglobinu), biochemická analýza krve je indikována podle indikací;
- Ultrazvuk srdce, štítné žlázy a slinivky břišní, stejně jako nadledviny pomáhají identifikovat změny v myokardu a endokrinních patologiích;
- EKG může detekovat změny srdečního rytmu;
- Biopsie myokardu - procedura je poměrně nebezpečná, takže se provádí v extrémních případech, histologická analýza tkání umožňuje nejpřesněji určit patologii a pochopit všechny procesy na buněčné úrovni.
Je to důležité. V dystrofických procesech biochemická analýza krve nedetekuje látky, které indikují nekrózu tkáně, která se nachází v infarktu myokardu.
Klinické projevy
Počáteční stadia vzniku onemocnění se vyskytují v latentní formě. Klinický obraz se začíná objevovat, když již osoba má patologii a vyvíjí se srdeční selhání.
Prvním příznakem by měl být výskyt dechu, nedostatek vzduchu během fyzické aktivity a rychlá únava. I když tyto příznaky nevedou vždy k poplachu pacientů a náklady na ztrátu času jsou nenahraditelně vysoké.
Po těchto projevech se příznaky v průběhu času zřetelněji objasňují. Srdce začne bolet, pacienti si všimnou neustálé bolestivé povahy pocitů, které se objevily.
Zpravidla je při prvním nepohodlí periodický. Pak člověk sám, bez analýzy nástrojů, začne pociťovat poruchu srdečního tepu, vyvíjí se tachykardie, začínají bobtnat dolní končetiny.
Akutní myokardiální dystrofie se sportovním zatížením
Nadměrná fyzická námaha po dlouhou dobu vyčerpává srdce. Během tréninku pracuje tvrdě a rychleji se opotřebovává (puls až 200 úderů za minutu, myokard nemá čas na odpočinek, nepřítomnost diastoly).
Myokard a další svaly pociťují nedostatek energie, buňky jsou otráveny přebytkem kyseliny mléčné, která se hromadí v důsledku nedostatečné výměny plynu v buňkách. Jako výsledek, částečně svaly začnou být nahrazený pojivovou tkání, který předejde srdci od plně funkční.
Během soutěží, významného tréninku nebo nedodržování sportovního režimu může člověk zažít krizi v důsledku neschopnosti srdce vydržet zvýšené zatížení.
Symptomy budou ve formě:
- dušnost;
- závratě;
- zvýšená tepová frekvence;
- bolest svalů;
- nevolnost a zvracení;
- v těžkých případech možná ztráta vědomí nebo nástup hraničního stavu.
Takové příznaky nemohou být lékaři přehlédnuty. Sportovec musí přestat trénovat a být v klidu, protože jinak hrozí ohrožení života. Po komplexním vyšetření lékař rozhodne o přijatelném sportovním zatížení.
Věnujte pozornost. Příznaky srdečního infarktu se liší od krize během degenerace myokardu tím, že tlak klesá, dochází k prudké bolesti v zóně srdce, pacient může kašlat.
Klasifikace
Degenerativní změny v myokardu mají několik variant v závislosti na specifikách onemocnění a jeho umístění.
Typy srdeční dystrofie:
- Dystrofie myokardu u sportovců. Příčiny a symptomy jsou popsány v předchozí části;
- Fokální (ischemická) dystrofie nastává v důsledku zastavení plného krevního oběhu důležitými tepnami. Často je asymptomatická, ale může způsobit předinfarktové stavy, které jsou bezbolestné. Tato forma je považována za hranici mezi srdečním infarktem a tachykardií;
- Dishormonal. Příčina vývoje - hormonální změny v důsledku endokrinního systému nebo onemocnění reprodukčního systému;
- Tonsilogenní degenerace myokardu vzniká v důsledku přítomnosti streptokokové infekce, jejímž zdrojem jsou zánětlivé mandle. V tomto případě je protein srdeční chlopně podobný bakteriálnímu proteinu, takže jsou napadeni imunitními buňkami;
- Senilní degenerace myokardu - anatomické změny srdečních svalů související s věkem;
- Alkohol dystrofie nebo bovinní srdce je charakteristická pro osoby trpící alkoholismem. Onemocnění se projevuje dušností a poruchou srdečního rytmu;
- Difuzní dystrofie přítomnost zánětu z různých důvodů.
Léčba
Terapie degenerace myokardu spočívá především ve stanovení skutečné příčiny a její eliminaci. Pouze v nejtěžších případech je pacient hospitalizován. V zásadě je člověk léčen ambulantně, občas navštěvuje kardiologa a další specializované lékaře.
- omezení fyzické aktivity nebo snížení jejich aktivity;
- pacient má dobrou výživu s bílkovinami a sacharidy, tělo by mělo dostávat všechny potřebné látky;
- odstranit špatné návyky;
- přizpůsobit hormonální hladiny;
- předepisovat symptomatickou léčbu drogami, například v případě anémie - preparátů železa, v případě nedostatku vitamínů jsou předepisovány komplexy vitamín-minerál, pro krmení srdečních svalů - mildronát, retabolil a další, v případě arytmie - blokátory kalciových kanálů a podobně;
- léčba chronických onemocnění: v případě anginy angíny je indikováno provedení tonzilektomie, v případech onemocnění štítné žlázy, odstranění příčin, předepisování léčby, částečná nebo úplná resekce, v případě diabetu mellitus je předepsána dieta a inzulínové injekce.
V každém případě bude léčba zvolena striktně individuálně v závislosti na primární patologii. Je důležité, aby se pacient řídil pokyny lékaře, aby dodržoval předepsanou léčbu a životní styl. V tomto případě se stav zlepší a exacerbace ustoupí.
Předpověď
V závislosti na povaze patologie může být degenerace myokardu léčitelná nebo ne. Pokud je možné primární onemocnění eliminovat, je možné úplné nebo částečné zotavení. Život obvykle není v ohrožení, ale pokud nemoc dosáhla akutního srdečního selhání, pak osoba může v následujících letech zemřít.
Porušení doporučení lékařů může také způsobit smrt. Sportovci často umírají, ignorují přijatelné standardy v soutěžích nebo tréninku.
Jedovatá a dyshormonální dystrofie myokardu jsou nejpřístupnější k léčbě, je mnohem těžší léčit nemoci spojené s genetickými patologiemi. U alkoholiků (za předpokladu úplného ukončení užívání ethanolu) potrvá dlouho, než se srdce začne zotavovat.
Prevence
Je mnohem snazší předcházet nemoci než léčit. Lékaři nedoporučují přehlédnout ve sportu, zejména pro amatérská povolání, kde není neustálá kontrola ze strany lékařů. Pokud je osoba dlouhodobě pod tlakem, měla by být provedena EKG.
Okamžitě léčit endokrinní onemocnění, s častou tonzilitidou a chronickou tonzilitidou, je lepší zcela odstranit mandle. Nepředepisujte vlastní léky, pečlivě sledujte celkový stav vašeho těla a vést zdravý životní styl.
Degenerace myokardu co to je
Dystrofie myokardu je vývoj různých patologických procesů, které se projevují při poruchách srdečního svalu. Jednoduše řečeno, toto je reakce myokardu na jakékoli selhání aktivity tělesných systémů. Nejčastěji je taková diagnóza důsledkem onemocnění, které se stává příčinou vzniku myokardiální dystrofie.
- Dystrofie myokardu: příčiny
- Diagnostika
- Dystrofie myokardu: symptomy
- Akutní myokardiální dystrofie
- Druhy
- Myokardiální dystrofie: léčba
- Prevence
Dystrofie myokardu: příčiny
Důvody, které mohou vést k výskytu takové nemoci, jsou velmi odlišné. Patří k nim jak normální hladovění, vyčerpání těla, těžké a dlouhodobé fyzické přetížení, tak docela závažné onemocnění.
Predispoziční faktory:
Faktory způsobující výskyt myokardiální dystrofie se běžně dělí do dvou hlavních skupin: příčiny související se srdečními chorobami a zdroji souvisejícími s mimokardiálními patologiemi.
Druhá skupina faktorů je poměrně velká, protože zahrnuje onemocnění různých lidských orgánů.
Nemoci spojené se štítnou žlázou, poruchy v ledvinách a játrech, vystavení tělu vnějších faktorů nemůže ovlivnit práci všech tělesných systémů.
Změny ve složení krve, hladiny hormonů, poruchy metabolismu, metabolické poruchy - to vše a mnohem více způsobuje poruchy v činnosti životně důležitých orgánů, včetně srdce.
Poměrně často je nadměrná fyzická námaha během sportu, stresu a podvýživy příčinou dystrofie myokardu.
Tyto faktory se mohou stát zdroji jiných nemocí, takže sportovci, stejně jako lidé vystavení morálnímu přetížení, by měli být pozorní k vlastnímu zdraví a poslouchat signály, které jim dává jejich vlastní tělo.
Nemoci, které se vyskytují v těle s výskytem jakýchkoli abnormalit, nepříznivě ovlivňují práci různých systémů, ničí biochemické a metabolické procesy, což zase vede k poruchám ve stravě srdečního svalu (buňky myokardu).
O tom, co představuje toto onemocnění, se můžete z navrhovaného videa dozvědět.
Diagnostika
Vzhledem k tomu, že symptomy myokardiální dystrofie neprokazují přítomnost nezávislého onemocnění, které je třeba léčit, ale výskyt jakékoliv patologie, která vedla k myokardiální dystrofii, diagnóza onemocnění by měla být provedena komplexním způsobem.
Diagnostické kroky:
- Konverzace s pacientem. Během komunikace s lékařem se zjistí základní informace o zdravotním stavu pacienta. Jsou zkoumány možné příčiny vzniku symptomů: odložená onemocnění, přítomnost chronických onemocnění a další faktory naznačující rozvoj myokardiální dystrofie. Vyjasněte si režim dne a sportovní koníčky.
- Krevní test Snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu v krvi je důkazem anémie, která byla impulsem pro rozvoj myokardiální dystrofie.
Diagnóza myokardiální dystrofie se provádí vždy ve spojení s identifikací zdroje patologie. Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění obvykle objevuje jako výsledek vývoje základního onemocnění, jeho výzkum a léčba nemůže jít odděleně od eliminace hlavní léze.
Dystrofie myokardu: symptomy
V první fázi dochází k rozvoji dystrofie myokardu téměř asymptomaticky, což je velmi nebezpečné.
Stává se tak, že v době výskytu dostatečně znatelných příznaků onemocnění již pacient trpí srdečním selháním, což naznačuje, že čas na nejúčinnější léčbu již byl ztracen.
Symptomy myokardiální dystrofie jsou často prakticky nepostřehnutelné. A pokud si pacient všimne selhání srdce, nepřikládá jim velký význam. První příznaky, které stojí za to věnovat pozornost, jsou těžká únava, slabost, dušnost.
Lidé, kteří nejsou zvyklí „běžet“ na lékaře kvůli každé malé věci, řeknou, že takové příznaky se vyskytují u každého. Docela správně, ale ve skutečnosti jsou prvním signálem, že v těle existuje nějaká patologie.
Tupé bolesti v srdci, které jsou v přírodě bolestivé, jsou také důkazem selhání srdečního systému. Mohou být trvalé, ale nejčastěji jsou dočasné.
Poruchy srdečního rytmu, otoky, snížení tlaku - všechny tyto příznaky jsou přisuzovány symptomům nemoci, ale mohou doprovázet nejen myokardiální dystrofii.
Často se vyskytující a známé mnohým pocitům pocitu nevoľnosti nejsou jen signály unaveného organismu, ale skutečné výzvy k pomoci. Jakákoli odchylka od obvyklých norem naznačuje, že vše není v pořádku, že je to prostě nutné věnovat pozornost a vyhledat lékařskou pomoc.
Akutní myokardiální dystrofie
V případech nadměrného konkurenčního zatížení sportovců nebo intenzivního tréninku, pádu na nepřipravené tělo, stejně jako v situacích, kdy se třídy vyskytují v době nemoci nebo narušení režimu (alkohol), dochází k silnému přepětí srdce. Takové přepětí se může projevit jako akutní dystrofie myokardu, někdy ve formě neslučitelné se životem.
Obvykle je doprovázeno následujícími příznaky:
- dušnost
- bušení srdce
- těžké únavy
- závratě
- svalová bolest
- slabost
Můžete pociťovat nevolnost a zvracení. V závažných případech vzniká zmatenost, rysy obličeje jsou naostřeny, může se vyvinout srdeční selhání, což nakonec vede ke ztrátě vědomí.
Pokud dystrofie myokardu vede k infarktu, pacienti si stěžují na akutní bolest srdce. Tlak prudce klesá, je zde nedostatek vzduchu, kašlání, sípání.
Situace je obtížná, vyžaduje okamžitou pozornost lékařů, kteří předepisují potřebné léky, aby pomohli odstranit nebezpečné symptomy. Pacientovi je zajištěn úplný odpočinek. V žádném případě nemůžete ignorovat příznaky akutní dystrofie myokardu, protože ve zvláště obtížných případech může být onemocnění život ohrožující.
Po incidentu je třeba zajistit pacientovi klid, dobrou výživu. Zakázané školení a ještě několik týdnů konkurence. Povolení k obnovení výcviku může udělit pouze ošetřující lékař a v obzvláště obtížných situacích se doporučuje snížit na minimum.
V závislosti na zaměření vývoje patologie, která způsobila vznik a rozvoj myokardiální dystrofie, se liší různé typy onemocnění:
Hlavní klasifikace dělí myokardiální dystrofii na dvě hlavní skupiny: onemocnění vyplývající ze srdečních patologií a nemocí nesouvisejících s lézemi srdečního systému.
Myokardiální dystrofie: léčba
Vzhledem k tomu, že myokardiální dystrofie je druh komplikace ve vývoji nemoci, z velké části k odstranění příznaků dystrofie stačí se zbavit základního onemocnění. Proto je nutné léčit především hlavní patologii.
Pokud je průběh onemocnění dostatečně světlý a nemá závažné známky srdečního selhání, může být pacient léčen na běžné klinice, kterou sleduje lékař nebo kardiolog.
Kromě toho musíte pochopit, že vlastnosti terapie budou záviset na onemocnění, které vyvolalo rozvoj myokardiální dystrofie.
Pokud se dystrofie myokardu začala vyvíjet v důsledku nadměrné fyzické námahy během sportu, může lékař doporučit snížení zátěže nebo je zcela opustit.
Pokud se nemoc projeví tváří v tvář stresu nebo emocionálnímu přetížení, mohou doporučit sedativa. Spolu s nimi je nutné vytvořit neškodné podmínky, které chrání tělo před dodatečnými namáháními. Nutné: správný odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, správná výživa.
Když anémie bere vitamíny, erytropoetin, železné doplňky.
Onemocnění štítné žlázy jsou léčena některými hormonálními léky, které jmenuje endokrinolog, který bude mít pacienta.
Ve většině případů se kromě hlavních léků předepisují léky, které obnovují metabolismus myokardu a vitamínů.
Léčba myokardiální dystrofie může být individuální pro každý konkrétní případ. Koneckonců, tato technika je určena na základě toho, co způsobuje onemocnění. Proto postupy a léky předepisuje pouze ošetřující lékař na základě komplexního lékařského vyšetření.
Co způsobuje dystrofii svalové vrstvy srdce
Zajímavé Ne všechny zdroje informací považují dystrofii myokardu, její symptomy za samostatnou patologii, která je považována za běžný klinický projev jiného onemocnění. Pokud však porovnáte tuto skupinu patologických stavů s kardiomyopatií, pak jsou procesy, které se vyskytují v srdci, zřetelněji viditelné.
Po mnoho let existuje klasifikace, která rozděluje všechny příčiny dystrofického stavu svalové tkáně do dvou hlavních skupin. Základ onemocnění ovlivňující metabolické procesy v centrálním orgánu. Příčiny dystrofie myokardu jsou následující:
Jedním z důvodů je přetížení během sportu, které způsobuje vyčerpání srdečních rezerv. Výsledkem je, že sval trpí velkým nedostatkem energie.
Je to důležité! V buňkách srdečního svalu se časem metabolické produkty koncentrují. Mohou ublížit a dokonce způsobit smrt aktivních míst.
Jizevnatou tkáň vytvořenou na jejím místě nelze snížit. Nedostatečné zajištění všech částí těla a vnitřních orgánů kyslíkem a užitečnými látkami. Začíná rozvoj srdečního selhání. Kromě toho se příznaky značně liší, jsou pak nepřítomné, pak dušnost, otoky nohou a chodidel, pravidelné bolestivé ataky, slabost a srdeční rytmus jsou narušeny.
Odrůdy patologického stavu
Difuzní dystrofie svalové vrstvy srdce se může projevovat různými způsoby, a proto existuje několik variant tohoto stavu.
Mastná dystrofie myokardu zahrnuje akumulaci tukových kapiček v některých buňkách svalové vrstvy. Jejich velikost se zvyšuje, nahrazuje cytoplazmu a buněčné složky - metachondrie - jsou zničeny.
Studie ukazují, že dutiny jsou napnuté a svalová vrstva má ochablý vzhled a jílově žlutý odstín. Hlavní příčinou tohoto stavu je přísun kyslíku v nedostatečném množství, jakož i patologický stav metabolických procesů v důsledku infekčních onemocnění v minulosti. Negativní vliv má také spotřeba vitamínů a bílkovin v malých množstvích.
Často se u sportovců vyvíjí dystrofie střední svalové vrstvy srdce. Když cvičí, tepová frekvence se zvedne a dosáhne 200 úderů za minutu. V tomto režimu není sval schopen zcela se uvolnit, což naznačuje nepřítomnost diastoly. To vyvolává vnitřní napětí a jeho nárůst. Krev cirkuluje špatně a pokles hladiny kyslíku uvnitř těla je nevyhnutelný. Dále začíná anaerobní glykolýza, vzniká kyselina mléčná a naopak mitochondrie a další organely.
Název dyshormonální dystrofie hovoří sám za sebe, tzn. Myokard je ovlivněn nerovnováhou hormonů vylučovaných štítnou žlázou. Biologicky aktivní látky ovlivňují metabolické procesy proteinů a elektrolytů, jejichž pomoc zvyšuje hladinu mědi, glukózy a železa v krvi. Aktivuje se tedy syntéza mastných kyselin a zásoby energie potřebné pro svalové buňky se začnou ukládat.
Nedostatečná výživa vnitřních orgánů a tkání kyslíkem může způsobit poruchu buněčného metabolismu myokardu ischemické povahy. Ultrazvuk ukazuje, že za takových okolností má svalová vrstva ochablý stav, oblasti, které postrádají kyslík, se vyznačují bledostí a otoky. Navíc, krevní sraženiny mohou být stopovány v některých tepnách. Klinický obraz stavu onemocnění je následující: akutní nedostatek vzduchu, bolest na levé straně hrudníku, vysoký krevní tlak a pronásledovaný pocit strachu.
Fokální dystrofie je jednou z forem poškození myokardu. Je to střední fáze mezi bolestí za hrudní kostí a infarktem myokardu. Stejně jako v podobných situacích je rušivý krevní oběh spouštěcím faktorem. Patologie je častější u starších lidí. Zpočátku se bolest projevuje pouze ve stresu, ale časem to pacienta trápí, dokonce i v klidu.
Dystrofie svalové vrstvy levé komory se nazývá stav, když se snižuje její tloušťka. Takový stav může ovlivnit funkce a jiné vnitřní orgány.
Pozor V nepřítomnosti adekvátní léčby může patologie vést k srdečnímu selhání a v důsledku toho ik smrti.
Zrnitá dystrofie, projevující se ve formě zakaleného otoku myokardu, se také jasně projevuje. S tímto typem patologie jsou porušeny koloidní vlastnosti vnitřního prostředí buňky a objevují se zde proteiny (zrna).
Terapie v porušení metabolismu v buňkách
Pokud je stupeň vývoje patologického procesu mírný a nedochází k žádnému srdečnímu selhání, pak se léčba dystrofie myokardu provádí v denní nemocnici nebo na klinice. Přísná kontrola lékaře je povinná, pouze on je schopen identifikovat jasné příčiny porušení a eliminovat je.
Takže, pokud je příčinou je štítná žláza, pak endokrinolog pomůže, kdo doporučil specifickou hormonální terapii. V případě tonzilitidy jsou předepsány antibakteriální, protizánětlivé léky. V některých případech je indikováno odstranění mandlí. Prognóza závisí na včasnosti léčby pro lékaře a účinnosti léčby.
Co se stane v myokardu?
Energie v buňkách myokardu je produkována hlavně během diastole. Biochemické procesy probíhají v přítomnosti kyslíku. Také nezbytné "složky" jsou vitamíny, hormony, komplex enzymů, glukóza, kyseliny mléčné a pyrohroznové, mastné kyseliny, ketony, aminokyseliny. Vše je dodáváno s krví.
Dystrofie myokardu se projevuje, když jsou vyčerpány všechny rezervy a srdce se stává energeticky nedostatečným. Pokud je proces prodloužen a tělo nedostává další látky pro "extrakci" energie, pak jsou normální kardiomyocyty nahrazeny pojivovou (jizvou) tkání, která není schopna kontrakce.
Některé metabolické změny vedou k začlenění mastných komplexů do srdeční tkáně. Tato patologie se nazývá mastná degenerace myokardu. Výsledkem je, že se v srdci objevují oblasti „mrtvé“ tkáně (nikoli nekróza, jako při akutním infarktu!).
Jako kompenzace se zvyšuje objem srdce bez zvýšení kontraktility. Výsledkem je srdeční selhání.
Dystrofické změny mohou být:
- lokální (ohnisková), omezená velikostí;
- difúzní, pokud se proces šíří po celém svalu a do hloubky.
Proč dochází k dystrofii?
Existují 2 skupiny důvodů:
- srdeční onemocnění přispívající k metabolickým abnormalitám v buňkách (ischemická, myokarditida, kardiomyopatie), v patogenezi zhoršené koronární permeability, zánětu a hromadění toxinů v tkáni;
- extracardiac - prostřednictvím nervové regulace, narušení syntézy hormonů, zhoršeného složení krevních krvinek ovlivňují biochemické procesy v myokardu.
Druhá skupina příčin zahrnuje:
- účinky chronické angíny;
- otrava průmyslovými a domácími jedy;
- snížení hladiny erytrocytů s anémiemi různých etiologií a krevních onemocnění;
- toxické vedlejší účinky léčiv (antibiotika, hormonální léčiva, cytostatika);
- endokrinní patologie, zejména nadledviny a štítná žláza;
- nedostatek vitamínů C (s kurděje) a B1 (pro polyneuritidu, alkoholismus, enterokolitis);
- chronické onemocnění ledvin;
- chronických respiračních onemocnění.
Dystrofie u sportovců je způsobena nadměrnou fyzickou námahou, stresem. Nadšení mladých lidí v kulturistice, všemi možnými způsoby, jak budovat svaly, vede k časnému rozvoji dystrofie myokardu.
Klinické projevy
Symptomy myokardiální dystrofie nejsou typické pro jedno onemocnění.
Bolest v srdci nemá typické vlastnosti: bodnutí, otupení a bolestivost, která nemusí být nutně spojena s fyzickou aktivitou.
V průběhu času se objevují známky selhání srdce:
- dušnost
- zvýšená únava
- tachykardie
- otok na nohou.
Diagnostika
Nejběžnější metodou vyšetřování pacientů - elektrokardiografie, je dostatek informací během počátečních projevů kardio dystrofie.
- Lékaři funkčního diagnostického sálu určují metabolické změny, poruchy vedení (blokáda) a rytmus povahou zubů během dekódování.
- Když auskultace může nepřímo podezřívat začátek patologie hluchých srdečních tónů.
- Histologické studie se provádějí u žijící osoby, která je extrémně vzácná. Možný odběr materiálu pro biopsii v diferenciální diagnostice nádoru.
- Magnetická rezonanční tomografie ukazuje stupeň energetického selhání srdečního svalu.
Na rozdíl od akutního infarktu myokardu, biochemické vzorky krve nenalezly známky rozpadu tkáně (transamináza, kreatin fosfokináza, laktát dehydrogenáza) a leukocytóza.
Léčba
Léčba myokardiální dystrofie vyžaduje korekci změn způsobených základním onemocněním. V rané fázi jsou reverzibilní a zcela umožňují opravu poškozených buněk.
- Pacientovi se doporučuje, aby eliminoval těžkou fyzickou námahu, silový trénink.
- Organizujte dobrou výživu s dostatečným obsahem masa a ovoce. Zastavte jakoukoli „hladovou“ stravu nebo vegetariánství.
- Revize postojů ke kouření a alkoholu. Pokračování ve špatných návycích, léčbu používejte. Nebude to efektivní.
- Lékař endokrinolog předepisuje léky k nápravě rovnováhy hormonů štítné žlázy nebo jódových léků, aby inhiboval hyperfunkci.
- Nedostatek vitamínů je léčen vysokými dávkami vitamínů, mezi které patří skupina B s kyselinou listovou, A, C.
- Anémie vyžaduje léky obsahující železo, transfuze červených krvinek.
- Pacienti s chronickou tonzilitidou jsou odstraněni žláz, pokud nejsou přístupní k rehabilitaci a způsobují časté exacerbace.
- Specifický terapeutický účinek na výživu myokardu má léky: Panangin, Asparkam, Mildronat, Retabolil. V současné době Riboxin a Cocarboxylase ztratily svůj význam.
Pro léčbu arytmií se používají prostředky ze skupin β-blokátorů, které inhibují průchod vápníku kanály. Zobrazená sedativa, převážně rostlinného původu.
Jak zabránit patologii
Aby se zabránilo dystrofii myokardu, doporučuje se:
- podstoupit EKG test po nervovém přetížení;
- přiměřené cvičení ve svých schopnostech;
- vyloučit sebeurčení a užívání různých drog;
- léčit stávající chronická onemocnění.
Je třeba mít na paměti, že kardio dystrofické změny v raných stadiích jsou reverzibilní. Léčba bude udržovat zdravé srdce.
Příčiny vývoje
Dystrofie myokardu - vždy sekundární onemocnění, které se vyskytuje na pozadí jiné patologie a (nebo) působení toxických látek.