Jak nebezpečný je benigní nádor na mozku

Detekce jakéhokoliv nádoru způsobuje u pacienta a jeho příbuzných vzrušení a zmatenost. Když jednou slyšeli slovo „nádor“, většina lidí má strach o budoucnost a život se dramaticky mění. Ale vždy existuje naděje, že se ukáže, že je neškodná, a prognóza nebude znít jako věta. Podle statistik, po léčbě benigního nádoru, většina pacientů vede normální život a po období zotavení je bezpečné hovořit o plném zotavení.

V moderní medicíně existuje více než 120 typů primárních nádorů mozku a většina z nich je benigní. Hlavní rozdíl oproti maligním novotvarům spočívá v tom, že jejich vývoj probíhá velmi pomalu, na různých místech mozku a od buněk různých typů. Projevují se různými způsoby, takže přístupy k léčbě mohou být zcela odlišné. Ve většině případů však dobře reagují na léčbu a pacienti mají příznivou prognózu.

To jsou vždy primární nádory, které nejsou charakterizovány relapsy a přítomností metastáz. Každý typ tumoru (a dnes jsou obvykle kombinovány do 12 skupin) má své vlastní jméno, které pochází z názvu buněk, které se začaly aktivně dělit.

Příčiny vzniku nádoru

Jakýkoli nádor vzniká a roste v důsledku spontánního růstu abnormálních buněk, vyplývajících z mutace. Pokud je nádor benigní, jejich růst a dělení se postupně zpomalují a mohou být dlouhodobě ve stavu spánku. Maligní buňky se vyznačují konstantní aktivitou, vysokou rychlostí dělení a postupnou klíčivostí v tkáních umístěných v blízkosti.

To, co vyvolává začátek růstu novotvaru, není jasné, ale lékaři říkají řadu faktorů, které přispívají k jejich rozdělení:

• genetické predispozice. Nádor mozku může být diagnostikován u novorozence, ve vzácných případech u embrya během prenatálního období;
• vystavení elektromagnetickým vlnám (včetně mobilních komunikací);
• infračervené a ionizující záření;
• GMO v použitých výrobcích;
• radioaktivní expozice - nejčastější příčina nádoru na základě pozorování lékařů;
• dlouhodobý kontakt s toxickými chemikáliemi: kontakt s rtutí, olovem, arsenem atd.;
• lidské viry papillomatózy.

Příznaky benigního nádoru mozku

Vzhled nádoru v mozku, bez ohledu na povahu formace, se projevuje různými způsoby. Narušení normální struktury nastává v jakémkoliv orgánu během procesu obnovy, během procesu buněčného dělení. V těle v procesu dělení abnormální buňky jsou zničeny imunitním systémem, ale v mozku se všechno děje trochu jinak: je obklopeno buněčnou bariérou, která nedovoluje imunitním buňkám uvnitř. Abnormální buňky se začnou volně dělit. To je důvod, proč se příznaky nádoru objevují pouze tehdy, když už začínají mačkat okolní tkáň, nebo produkty jeho vitální aktivity začínají vstupovat do krve.

Postupný růst buněk má vliv (tlak) na zdravé mozkové buňky v okolí. V závislosti na lokalitě dochází ke změnám v určité oblasti, která je zodpovědná za určité funkce - řeč, paměť, sluch atd. Právě těmito příznaky lze v mnoha případech před výzkumem předpokládat i oblast mozku, ve které se nádor vytvořil.

Počáteční fáze je zpravidla asymptomatická, což zabraňuje její včasné diagnóze. Pacient může pociťovat drobná onemocnění, která jsou charakteristická pro řadu dalších neurologických onemocnění. Primární symptomy zahrnují:

• bolesti hlavy, horší v noci nebo při fyzické námaze;
• snížená inteligence, problémy s pamětí;
• poruchy řeči (nezřetelná výslovnost, změny tempa);
• sluchové postižení;
• nedostatek koordinace pohybů;
• rozptýlená pozornost;
• rozmazané vidění;
• paréza obličeje nebo prstů;
• duševní poruchy;
• nevolnost, provokující zvracení, nezávislé na příjmu potravy;
• svalové křeče, křeče;
• periodické znecitlivění končetin;
• ospalost, únava.

Všechny tyto příznaky lze přičítat i jiným onemocněním, ale pokud se jejich projev stává častější a zhoršuje se, vede to ke zhoršení celkového stavu, je nutné se poradit s lékařem. Správná diagnóza a včasná léčba dávají šanci na rychlé zotavení a příznivější prognózu.

Typy benigních útvarů

Při tvorbě benigních útvarů v mozku, nervových buňkách, krevních cévách a tkáních mozkové substance. V závislosti na místě vzdělání a charakteru se rozlišují následující typy benigních neoplazmat:

• Meningioma. Nejběžnější typ nádoru. Ve většině případů je diagnostikována u žen starších 40 let. Jeho vývoj zahrnuje tvrdou tkáň sliznice míchy nebo mozku. To může růst jak uvnitř lebky a ven, působit kraniální kosti zesílit. V pozdějších stadiích je schopen degenerovat na maligní a metastázovat do jiných orgánů;
• Adenom hypofýzy. To představuje asi 10% všech novotvarů. Nejčastěji se vyskytují u žen v reprodukčním věku nebo u starších osob. Doprovázeno abnormální reprodukcí žlázových buněk a nadbytkem hormonů. Má malou velikost, je charakterizován pomalým růstem a vede k poruše endokrinního systému;
• Hemangioblastom. Velmi vzácný typ nádoru, který vzniká z vaskulární tkáně mozku nebo míchy;
• Oligodendroglioma. Je lokalizován v bílé hmotě mozku a skládá se z více cyst;
• Vysoce diferencovaný ependiom. Vyskytuje se u 3% všech primárních nádorů. Nachází se v mozkových komorách a zhoršuje jejich funkci. Mají tendenci degenerovat do maligní formy. Nejčastěji diagnostikována u dětí do 3 let věku;
• Astrocytoma. Vyvíjí se z astrocytových buněk, které živí neurony. Může dosáhnout velkých rozměrů;
• Chondromas. Tvořil se z chrupavky v hypofýze, v dolní části lebky. Mohou být buď jednoduché nebo vícečetné a dosahují velkých rozměrů. Vyznačují se velmi pomalým růstem. Velmi vzácně diagnostikována;
• Schwannoma. Vyvíjí se z buněk sluchového nervu (Schwannovy buňky), nazývaných akustické nebo 8. kraniální. Nachází se v zadní fosse. Je diagnostikována u žen středního věku, má velmi pomalý růst;
• Gliom Vznikl v mozkovém kmeni. Diagnostikována u dětí do 5 let. Pacient má příznivou prognózu, protože nádor dobře reaguje na léčbu;
• Ependioma. Ovlivňuje komory mozku. Má schopnost degenerovat na maligní;
• Cysty. Benigní formace, ale když se nacházejí v odděleních zodpovědných za vitální funkce těla, mohou způsobit závažné komplikace. Mají odlišnou strukturu v závislosti na obsahu: arachnoid (s kapalinou), koloid (s gelovou náplní) atd.;
• Lipomas. Velmi vzácně diagnostikována. Mnohonásobné nebo jednoduché jsou umístěny v korpusové oblasti.

Diagnóza benigního nádoru mozku

Je důležité určit přítomnost nádoru v rané fázi, jakmile se objeví první varovné příznaky. Primární vyšetření a diagnostiku provádí neurolog. Posuzuje stav vestibulárního aparátu, kontroluje zrak, vyhodnocuje stav orgánů sluchu a zápachu. V případě potřeby, pokud existuje podezření, je pomocí speciálního vybavení určeno několik dalších vyšetření, pomocí kterých můžete přesně určit zaměření, určit jeho polohu, hranice, rozměry a charakter.

• Encefalografie. Umožňuje určit přítomnost nádorů, identifikovat změny v mozku. To však není dostatečně informativní metoda pro úplnou diagnózu;
• MRI nebo CT vyšetření mozku. Nejvíce informativní způsoby, jak přesně určit přítomnost nádoru, jeho parametry; podle nich je možné posoudit stav cév a tkání mozku;
• Pozitronová emisní tomografie (PET) - studie, která objasňuje velikost nádoru;
• Magnetická rezonanční angiografie. Provedena ke studiu cév, které krmí nádor. Pro získání dat je použita kontrastní kapalina, která umožňuje stanovit hranice novotvaru s přesností.
• Stereotaktická biopsie. Aby bylo možné předepsat léčbu a vypracovat plán operace, je vytvořen 3D model mozku s nádorem v něm umístěným a je určena plocha, ze které je sonda použita pro sběr materiálu pro biopsii.

Když se potvrdí přítomnost nádoru, provede se řada dalších studií, aby se určila jeho benigita, podrobný krevní test a analýza mozkomíšního moku.

Vlastnosti léčby při potvrzení diagnózy

Hlavní léčebnou metodou pro diagnostiku benigního tumoru je chirurgický zákrok. To lze provést pouze v případě, že mezi nádorem a mozkovými příhodami jsou jasné hranice. Pokud nádor již vyklíčil ve sliznici mozku, není možný plánovaný chirurgický zákrok. Pokud však dochází k aktivnímu stlačení části mozku a v důsledku odstranění části novotvaru, může se zlepšit stav pacienta, provede se částečné odstranění nádoru.

Pokud nádor blokuje průtok mozkomíšního moku nebo interferuje s pohybem krve cévami, může být před operací pod kontrolou MRI proveden posun - instalace systému pružných trubek, které částečně kompenzují nedostatek likvoragických cest.

Odstranění nádoru lze provést několika způsoby:

• skalpel (kraniotomie). Provádí se kraniotomie a odstranění nádoru, ale touto metodou se zvyšuje možnost poškození blízkých mozkových tkání, což může dále ovlivnit reflexní funkce pacienta;
• laserem. S pomocí vysoké teploty odpařuje extra buňky bez ovlivnění okolních buněk;
• ultrazvuk. Zvuk vysoké frekvence drtí nádor na malé části a odsáváním pod podtlakem je odstraňuje z lebeční dutiny. Tato metoda se používá pouze s potvrzenou dobrou kvalitou novotvaru;
• radiohead Odpařuje tkáň tumoru, zabraňuje krvácení tkáně a zároveň ozařuje sousední části mozku paprsky gama.

Po operaci k odstranění nádoru, zejména v případě částečného odstranění, je nutná aktivní lékařská podpora pacienta. Jmenované prášky na spaní, léky proti bolesti a sedativa. Snížení pooperačního edému mozku umožňuje hormonální léčiva.

Po odstranění benigního tumoru pacientovi nedochází k chemoterapii, protože metastazuje do jiných orgánů.

Možné komplikace

Operaci mozku provádí neurochirurg. Někdy je poměrně těžké odstranit nádor, aniž by to ovlivnilo konec nervů. Na tomto základě se mohou vyskytnout následující komplikace:

• snížené vidění;
• porucha řeči (zpomalení);
• snížený výkon;
• konvulzivní syndrom.

Doba zotavení by měla probíhat v uvolněné atmosféře, bez zbytečného stresu a úzkosti. Doba trvání závisí na velikosti nádoru a jeho vzdálenosti od mozkových center: čím větší je nádor, tím více času je zapotřebí pro rehabilitaci.

Většina operovaných pacientů má příznivou prognózu, což znamená, že s další implementací doporučení a průběžným monitorováním existuje více šancí na kompletní vyléčení. Nejdůležitější věcí je samoléčba a pečlivě sledovat zdravotní stav.

Je benigní nádor v hlavě nebezpečný?

Ze 120 existujících typů mozkových nádorů je většina z nich benigních nádorů.

Příčiny vývoje

Vědci vysvětlují vznik benigních a maligních nádorů v mozku růstem a nekontrolovaným dělením abnormálních buněk, jakož i účinků vyvolávajících negativních faktorů.

Benígní novotvary rostou pomalu, nemetastazují a nedávají recidivy a po chvíli jejich růst přestává - to je jejich rozdíl od maligních nádorů. Symptomatologie těchto a dalších novotvarů je v mnoha projevech podobná, ale stále existují rozdíly, které je třeba vzít v úvahu, aby bylo možné provést správnou diagnózu.

Je těžké přesně říci, co způsobuje rozvoj benigních nádorů, ale mezi všemi často se vyskytujícími faktory lékaři rozlišují účinky radioaktivního záření (škodlivé paprsky, různé chemikálie atd.), Které negativně ovlivňují aktivitu mozkových buněk a způsobují anomálie.

Za rizikové faktory pro výskyt benigních nádorů by měly být považovány také dědičné faktory a virová etiologie onkologických onemocnění. V poslední době existuje široce diskutovaná verze, že mobilní telefony přispívají k rozvoji nádorů. Tato hypotéza však dosud neobdržela vědecké zdůvodnění.

Klinický obraz

Dlouhodobě se benigní nádor mozku neobjeví až do vyšetření. Osoba, která trpí některými z následujících příznaků, je zpravidla vysvětluje jinými chorobami nebo přepracováním:

• intenzivní bolest v různých oblastech hlavy;
• nedostatek koordinace (s porážkou vestibulárního aparátu a vysokým tlakem);
• porušení všech činností souvisejících s koncentrací;
• těžké zrakové postižení, ztráta sluchu;
• necitlivost končetin, křeče, paréza, paralýza;
• násilné emetické nutkání, zatímco možnost otravy je vyloučena;
• ospalost

Pokud se vyskytnou nespecifické symptomy (bolest hlavy, závratě), lékaři důrazně doporučují vyhledat lékařskou pomoc a neztrácet drahocenný čas. V opačném případě můžeme hovořit o nevratnosti následků a možnosti fatálního výsledku: navzdory pomalému růstu cysty vyvíjejí silný tlak na mozkové struktury jak míchy, tak mozku. Navíc nemůžeme vyloučit možnost, že se benigní nádor stane zhoubným nádorem.

Klasifikace

Nádory jsou rozděleny na primární a sekundární. První skupina zahrnuje benigní a maligní neoplazmy, které vznikly v mozkových tkáních, druhá skupina zahrnuje metastázy (nádory, které byly vytvořeny podruhé ve vztahu k primární lézi). Lze tedy říci, že do druhé skupiny mohou patřit pouze maligní nádory, protože benigní nádory nemetastázují.

Benigní mozkový nádor má často kořen v tkáních nervových zakončení, tepnách, žilách. Lékaři rozlišují následující typy nádorů:

1. Meningioma. Nejběžnější forma diagnostikovaná v každém pátém případě. Proces jeho tvorby zahrnuje mozkovou membránu a míchu. Má šedavě žlutou barvu a může dosahovat průměru 15 centimetrů. Může se také vyskytnout benigní nádor mozku, ale jeho maligní varianty.
2. Schwannoma akustické. Také se vyskytuje poměrně často - v každém desátém případě. Je charakterizován lézemi ve strukturách tkáňových nervových shluků. Je to hladký uzel bělavého odstínu uzavřený v kapsli.
3. Mozkový cyst (hemangioblastom).
4. Nádor hypofýzy (adenom), vzniklý v důsledku poruch hormonální aktivity hypofýzy. Benigní typ nádoru.
5. Kraniofaryngom je považován za dětskou nemoc a vyvíjí se v hypofýze. Vrozený benigní nádor, pokud je neléčený, se může transformovat na maligní.
6. Astrocytoma. Je pozorován u mladých lidí, ale může být diagnostikován v dětství. Benígní neuroektodermální novotvar roste pomalu, může dosáhnout průměru 10 centimetrů. Může se proměnit v maligní.

Tento seznam nezahrnuje všechny typy nádorů, ale pouze ty, které jsou nejčastěji pozorovány v lékařské praxi.

Lékaři argumentují, že to není tak typ benigního novotvaru, který je důležitý jako jeho lokalizace. Malá léze, která postihuje vitální centra mozku, vede často k vážným následkům, zatímco rozsáhlý nádor umístěný v hlubších vrstvách mozku se po mnoho let necítí sám a člověk nemá ani podezření na jeho existenci.

Diagnostika

Aby byl pacient správně diagnostikován, lékař bude muset provést řadu nezbytných diagnostických studií. Je třeba mít na paměti, že typ neoplazmy je velmi obtížné stanovit, protože biopsie mozkové tkáně je pro pacienta velmi obtížným a nebezpečným postupem. Někdy je typ nádoru stanoven po jeho eliminaci.

Po prostudování historie onemocnění, pohovoru a vyšetřování pacienta se provádějí následující studie:

• MRI, CT mozku;
• angiografie;
• radiologie;
• elektroencefalografie;
• laboratorní studie mozkomíšního moku.

Pacient navíc provádí vyšetření očním lékařem (pro detailní studium fundusu) a neurologa.

Léčebný plán se provádí v každém jednotlivém případě v závislosti na stavu pacienta, věku, přítomnosti souběžných onemocnění, velikosti a povaze nádoru.

Je možné vyléčit

Jedním z nejčastějších způsobů léčby benigních mozkových nádorů je kraniotomie, která spočívá v otevření lebky a rychlém odstranění nádoru. Provozujte pacienta pod podmínkou normálních ukazatelů tlaku, plicní a kardiovaskulární aktivity.

Opravte výsledek radiační terapie. Benigní mozkové nádory nevyžadují chemoterapii.

Kraniotomie však není jedinou metodou k odstranění nádorů. Dnes se také používá:

1. Neurochirurgická eliminace patologického zaměření. Kraniotomie je povinná.
2. Minimálně invazivní metoda destrukce nádoru pomocí ultrazvukových vln (lebka se neotevře).
3. Endoskopická metoda se používá jen zřídka, protože indikace pro ni jsou nádory specifické lokality, například adenomu hypofýzy. Umožňuje provádět bez řezů nebo minimalizovat.
4. Stereotaktická radiochirurgie, zahrnující směr paprsku záření k místu nádoru.

Posledně uvedený způsob je považován za nákladný, ale nejúčinnější a nejbezpečnější. Lékař může extrahovat novotvar, aniž by se uchýlil k otevření lebky, s pomocí takových moderních zařízení, jako je kyberknife, gama nůž. Výhodou metody je, že zaručuje dobré výsledky s minimálními následky, pacienti se rychle zotaví. V Rusku bohužel existuje jen velmi málo center, která praktikují své masové využití.

Z léků používaly kortikosteroidy (ke zmírnění otoků po operaci a snížení pravděpodobnosti komplikací), sedativ a léků proti bolesti.

Po operaci nejsou vyloučeny komplikace: krvácení, křeče, únava, zhoršené zrakové a sluchové analyzátory, zvýšený tlak.

Co se týče očekávané délky života po odstranění benigního nádoru mozku, lékaři odpovídají takto: 90% dospělých a 70% dětí má významné zlepšení ve zdraví, míra přežití je vysoká. U starších lidí je operace a rehabilitace obtížnější, ale to neznamená, že by věk byl kontraindikací jejího provádění.

Lékařské studie ukázaly, že s včasným chirurgickým zákrokem má 50% všech žadatelů šanci žít alespoň 5 let po léčbě. S náležitou péčí po operaci a absencí komplikací téměř zanikají následky a naopak nedostatečná léčba může vést k násilným symptomům a pomalému růstu postižených buněk.

Typy a léčba benigních mozkových nádorů

V mozku, stejně jako v jiných orgánech, se mohou objevit nádory.

Nádory mozku mohou mít odlišnou povahu a stupeň malignity, skládající se z buněk různých typů.

S benigní povahou této patologie nehrozí takové nebezpečí jako u maligní, ale v tomto případě existují závažné symptomy a komplikace, které zhoršují zdraví a kvalitu života pacienta.

Jak se benigní nádor liší od maligního?

Novotvary v mozku rostou díky tomu, že se buňky nekontrolovatelně dělí. Pokud je nádor na mozku benigní, nezvyšuje se velikost z určitého stadia, neinfikuje sousední tkáně, metastázuje do jiných orgánů a má jasné obrysy.

Na rozdíl od maligního nádoru (který je také nazýván rakovinou mozku), je přístupný konzervativní léčbě, nemusí vždy vyžadovat chirurgický zákrok, vzácně dává recidivu. Nicméně, to je velmi důležité pro symptomatologii kde patologie se tvořila. Zmáčknutí určitých oblastí mozku, dokonce i benigního tumoru, může způsobit vážné poruchy v těle.

Typy benigních nádorů mozku

Nemoci tohoto typu mohou být primární, když se abnormality okamžitě vytvoří v mozkové tkáni a sekundární, když jsou výsledkem metastáz nádorových růstů v jiných orgánech.

Hlavní typologie benigních mozkových nádorů je založena na tom, že buňky začaly nekontrolovatelně dělit a tvořit patologické fokus. Mohou to být buňky mozkové tkáně, nervy, žíly nebo tepny.

Některé formace se mohou degenerovat na maligní, zatímco u jiných typů nádorů je typický pomalý nepostřehnutelný růst.

Vzhledem k lokalizaci a původu existují následující typy benigních nádorů:

• meningiomem tvořeným buňkami arachnoidní membrány míchy a mozku. Tento nádor představuje jednu pětinu všech diagnostikovaných časných onkologických onemocnění mozku. V rizikové skupině ženy středního věku může plodení vyvolat růst novotvaru;
• adenomu hypofýzy, vedoucí k nekontrolovanému dělení žlázových buněk a nadměrné produkci hormonů. Být obvykle malý, pomalu zvětšovat velikost, nádor, v závislosti na umístění, může vést k narušení reprodukčních a endokrinních systémů. Vyskytuje se v patnácti procentech případů benigních mozkových nádorů;
• akustické shvannuyu skládající se z buněk skořápek nervových vláken. Může poškodit sluch, způsobit vestibulární poruchy, neuralgii trigeminu, postihuje častěji ženy. Vyskytuje se u méně než deseti procent všech případů benigních mozkových nádorů;
• kraniofaryngiom, podobný cystě, provokující dysfunkci přední hypofýzy. Je tvořen embryonálními buňkami hypofýzy. Riziko znovuzrození do zhoubného nádoru je velmi malé. Jedná se o vrozené onemocnění, které je diagnostikováno především u dětí (čtyři procenta všech nádorů mozku);
• hemangioblastom, sestávající z malých cév a někdy ve formě cyst. Tento druh je vzácný (jen dvě procenta sto), ne náchylný k degeneraci do zhoubného;
• astrocytoma, objevující se zpravidla u dětí a mladých lidí v důsledku nekontrolovaného rozdělení astrocytů, pomocných buněk nervové tkáně. Vyznačuje se heterogenitou struktury, včetně cystických shluků. Má sklon k degeneraci na maligní;
• choroidní papiloma, špatně studovaný typ patologie, postihující převážně děti mladší tří let. V procesu růstu vede k narušení pohybu mozkomíšního moku a zvýšení intrakraniálního tlaku. Míra detekce je jedno procento.

Seznam je doplněn spíše vzácnými cystami epidermoidního a dermoidního charakteru, které se skládají z buněk a tkání různých orgánů. Nesouvisejí přímo s nádory, ale mají podobný klinický obraz, mohou vést k poškození funkce mozku. Odděleně stojí za zmínku v tomto seznamu cysta epifýzy.

Každá z popsaných patologických stavů mozku musí být brána vážně, aniž by byla zpožděna diagnóza a léčba, protože i přes jejich benigní povahu mohou být následky závažné a někdy i fatální.

Příčiny

Otázka příčin vzniku benigních mozkových nádorů a rizikových faktorů, které vytvářejí další nebezpečí, je stále otevřená a zabírají mysl nejlepších vědců.

Podle pozorování však existuje řada důvodů, které vyvolávají vznik genetických změn a abnormálního buněčného dělení. Vznik benigních nádorů je pravděpodobnější, pokud:

• příbuzní pacienta byli diagnostikováni s takovými chorobami;
• osoba byla vystavena ozařování, např. pokud byl léčen pro zhoubné nádory, dermatologické a jiné nemoci pomocí radiační terapie;
• člověk je dlouhodobě vystaven škodlivým chemickým sloučeninám, jako je formaldehyd, vinylchlorid atd. (například při práci);
• pacient má vrozené genetické mutace, které zvyšují pravděpodobnost vzniku mozkových nádorů;
• pravidelně používat cukr aspartam;
• po dlouhou dobu v zóně vlivu elektromagnetických polí mobilních zařízení, vedení vysokého napětí.

Příznaky

Pokud má benigní nádor nevýznamné rozměry, nemusí se v žádném případě objevit, nemá žádný vliv na mozkovou tkáň a nemá vliv na lidskou vitální aktivitu. S touto diagnózou často nejsou spojeny první symptomy se zvýšeným vzděláním.

Stav zdraví se mění, když jsou zapojeny nebo stlačeny významné mozkové struktury, které jsou zodpovědné za určité funkce těla. Onemocnění se může projevit ve formě:

• ztráta zraku a sluchu, čichová funkce, paměť, koncentrace, řeč, intelektuální, mentální schopnosti;
• narušení vestibulárního aparátu, problémy s koordinací pohybů, závratě;
• křečové záchvaty a svalové křeče;
• bolestivé říhání, častá nevolnost;
• těžké bolesti hlavy, zhoršené po cvičení nebo spánku;
• intrakraniální tlak daleko vyšší než normální;
• ztráta síly, neustálá slabost;
• změny chování;
• porušení citlivosti končetin;
• paréza obličejových svalů v důsledku poškození nervů odpovědných za jejich práci.

Symptomy benigního mozkového nádoru jsou podobné symptomům mnoha patologií, jsou nespecifické. Takže, pokud se některé z těchto onemocnění začnou obtěžovat v komplexu, měli byste být vyšetřeni mozkem. Včasná diagnóza vždy přispívá k úspěšnější léčbě, nepřítomnosti komplikací.

Diagnostika

Pokud je podezření na benigní nádor v hlavě, neuropatolog předepíše řadu diagnostických postupů a vyšetření. Bude nutné vyhodnotit zrakové funkce, stav oka, vestibulárního aparátu, čichu, chuti a sluchu, měřit intrakraniální tlak.

Mezi hlavní metody detekce nádorů v mozku patří elektroencefalografie, rentgen, CT, MRI, laboratorní analýza mozkomíšního moku, krev. Integrovaný přístup pomáhá nejpřesněji určit typ, lokalizaci a stav novotvaru.

Léčba

V současné době byla vyvinuta účinná schémata pro léčbu benigních mozkových nádorů. Mohou být použity různé metody léčby, které zlepšují pohodu, prodlužují remisi.

Je velmi vzácné setkat se s klinickými případy, které nejsou přístupné terapii. Po všech diagnostických opatřeních onkolog připraví léčebný plán, který je třeba přesně dodržovat. Typ, velikost novotvaru, jeho lokalizace, celkový stav pacienta, jeho věk ovlivňují volbu léčby. Při léčbě patologií tohoto typu pomocí následujících metod:

• kraniotomie: operativní intervence s kraniotomií a kompletní resekce novotvaru. Současně existuje riziko poškození okolních tkání a následky pro pacienta ve formě některých funkčních poruch. Může být vyžadována pooperační radiační terapie;
• minimálně invazivní odstranění nádoru endoskopem přes nosní průchod;
• radiační terapii jako primární nebo sekundární léčbu. Předpokládá vystavení stereotaktické nebo protonové radiaci pomocí speciálního vybavení pro protonovou terapii, kyber nebo gama nože;
• léčení symptomatické léčby jako doplněk hlavní terapie. Zahrnuje užívání léků proti bolesti, sedativ, kortikosteroidů, normalizaci intrakraniálního tlaku a zmírnění otoků.

Metoda chemoterapie se v tomto případě nepoužívá. Pokud nádor v důsledku své velké velikosti interferuje s normální cirkulací mozkomíšního moku, může být provedena bypassová operace, aby se odstranil nadbytek CSF a normalizoval jeho odtok.

Hlavní rizika tohoto onemocnění jsou:

• tlak nádoru na mozkovou tkáň, vedoucí k jejich poškození, s pozdní detekcí;
• traumatické křečové záchvaty;
• pooperační komplikace;
• možné ztráty krve během a po operaci.

I s benigitou se mohou některé z výše uvedených typů nádorů po operaci opakovat. Po absolvování terapie je tedy nutné navštívit lékaře, aby se pravidelně sledoval.

Předpověď

Tato patologie je zpravidla dobře léčitelná, nevede k výskytu komplikací, zejména u mladých pacientů. Občas se může zhoršit vidění, funkce řeči, vytrvalost.

Další prognóza závisí na věku pacienta. Podle statistik došlo v 90% případů u dospělých au 70% dětí s benigními mozkovými nádory k významnému zlepšení v důsledku chirurgického zákroku.

Polovina z nich překonala pět let života po operaci. Po šedesáti pěti letech jsou operace pro pacienty obtížnější snášet, ale ani prognóza není v tomto případě špatná. Pravděpodobnost délky života delší než pět let po operaci je pět procent.

Benigní nádor na mozku

Detekce jakéhokoliv novotvaru v mozku pacienta může způsobit paniku u pacienta i u jeho příbuzných. Člověk by však neměl okamžitě upadnout do zoufalství - podle statistik je většina nádorů CNS benigní. V tomto případě, když prošel všemi fázemi léčby, má každou šanci trvale se zbavit patologie a stanovit obvyklý rytmus života.

V současné době odborníci identifikují asi 120 druhů primárních mozkových nádorů, z nichž většina je benigní. Vzhledem ke své poloze je však třeba léčit jakýkoliv benigní mozkový nádor, protože po dosažení velké velikosti je schopen vyvíjet tlak na nervová centra, což způsobuje neurologické poruchy a vývoj jiných patologií CNS, například hydrocefalus.

Příznaky a příčiny benigních nádorů

Vzhled novotvaru v mozku, bez ohledu na to, zda je benigní nebo maligní, je vždy poznamenán určitými symptomy a projevy porušení organizace struktur centrálního nervového systému. V případě benigního tumoru je to způsobeno tím, že zvětšující se velikost začíná stláčat blízké tkáně a narušovat jejich výkon.

Vzhled určitých příznaků závisí na umístění nádoru a jeho velikosti. Může se projevit jako bolest hlavy, ztráta sluchu, rozmazané vidění nebo zhoršené kognitivní funkce centrálního nervového systému.

V počátečním stádiu tvorby mají benigní mozkové nádory minimální vliv na výkon mozku, což ztěžuje diagnostiku.

Proto, aby se zabránilo zhoršení stavu, každý člověk by měl věnovat pozornost přítomnosti několika symptomů patologie najednou:

• obsedantní bolesti hlavy, horší ráno nebo během duševní práce;
• problémy se zapamatováním a reprodukcí informací získaných zvenčí;
• snížení intelektuálních schopností;
• změny v řeči (zhoršení výslovnosti, změna taktu);
• ztráta sluchu;
• nedostatek koordinace pohybů;
• rozptýlení;
• rozmazané vidění;
• nervózní tiky;
• změna chování;
• nadměrná podrážděnost;
• nevolnost nebo zvracení, nezávisle na příjmu potravy;
• výskyt záchvatů;
• periodické znecitlivění končetin;
• únava.

Výše uvedené příznaky mohou samozřejmě znamenat jiné neurologické nemoci, ale jejich současný vzhled a zlepšování v průběhu času by měl nemocného upozornit. Aby se vyloučila pravděpodobnost vzniku nádoru, měl by se pacient poradit s odborníkem - neurologem.

Oncologists nemůže dát přesnou odpověď na otázku proč atypické buňky se objeví v lidském těle, který některý nádory sestávají, včetně benigních mozkových nádorů.

To je věřil, že někteří z nich každý má, ale jejich růst je omezen ochrannými mechanismy těla. Pokud však ve svazku „tvorba atypické buňky - její odstranění“ selže, pak to vede ke zvýšení počtu těchto buněk a tím i vzniku nádoru.

Takový vývoj událostí může vyvolat následující faktory:

• selhání chromozomu během tvorby plodu;
• genetické predispozice. Předpokládá se, že riziko vzniku benigního tumoru se zvyšuje, pokud jsou lidé v nejbližším vztahu s podobným problémem;
• ozáření. Podle pozorování odborníků je považována za nejčastější příčinu nádorů jakékoliv povahy;
• otrava těžkými kovy a jejich sloučeninami (například rtuť, olovo, arsen);
• elektromagnetický efekt;
• HPV infekce.

Někteří také odkazují na spouštěcí faktory pro vznik benigních nádorů při používání GMO potravin v potravinách, ale v současné době to není vědecky prokázáno.

V případě benigních nádorů se proces zvyšování počtu atypických buněk v průběhu času zpomaluje, což vede k určité remisi onemocnění. Vzhledem k tomu, že všechny benigní novotvary jsou „zpožděnou akční bombou“, nikdo nemůže zaručit, že novotvar nezačne degenerovat na rakovinu.

Proto čím dříve je patologie detekována a zahájena její léčba, tím lépe zdraví pacienta.

Typy neoplazmat

Benigní mozkové nádory se tvoří z mutovaných buněk nervové tkáně, krevních cév a tkáně bílé hmoty mozku.

V závislosti na umístění nádoru a jeho strukturálních vlastnostech odborníci identifikují následující typy nádorů:

1. Meningioma. Vztahuje se na nejběžnější benigní novotvary. Nejčastěji je diagnostikována u žen starších 40 let. Je tvořen z mutovaných buněk arachnoidní membrány mozku a někdy se spojí s pevnou membránou. Pokud se neléčí, může dosáhnout průměru 15 cm nebo více a v pozdějších stadiích může způsobit rakovinu mozku, protože se může degenerovat na zhoubný nádor.
2. Adenomy hypofýzy. Je diagnostikována v 10% všech klinických případů. Nejčastěji se vyskytují u žen v reprodukčním věku a starších osob. Vznikl z buněk glandulární tkáně přední hypofýzy. Díky své poloze a histologickému složení může způsobit bolesti hlavy, hormonální a zrakové poruchy. Tento typ benigního tumoru je podmíněně rozdělen do 2 velkých skupin v závislosti na schopnosti syntetizovat hormony: neaktivní a aktivní. Může to být mikro- (ne více než 2 cm v průměru) a makroformace (více než 2 cm v průměru).
3. Hemangioblastomy. Patří k vzácným druhům benigních mozkových nádorů. Při pohledu přes mikroskop je soubor krevních cév různých průměrů. To je obvykle lokalizováno v zadní lebeční fossa, který může způsobit poruchy v odtoku cerebrospinální tekutiny.
4. Oligodendroglioma. Vznikl z gliových buněk bílé hmoty mozku. Nejčastěji se nachází podél stěn komor, proniká do jejich dutiny. Může také růst do kůry mozkových hemisfér. Vizuálně se skládá ze skupiny malých cyst. To má rozmazaný klinický obraz - někdy to trvá více než 5 let od nástupu prvních příznaků patologie až do doby jeho diagnózy.
5. Ependioma. Jedná se o primární mozkový nádor, který se skládá z mutantních ependematických buněk komor. Vzhledem ke své poloze a histologickému složení je hlavní příčinou nadměrné akumulace CSF ve strukturách centrálního nervového systému. Pokud se neléčí, může se degenerovat na maligní nádor. Nejčastěji se vyskytují u dětí mladší věkové skupiny.
6. Astrocytoma. Patří do gliových nádorů. U dospělých je lokalizován hlavně v oblasti konce a u dětí nejčastěji postihuje mozeček. Chirurgické odstranění.
7. Choroidní papilloma Obvykle se nachází v bočních komorách. Naopak choriokarcinom je benigní nádor. To může být diagnostikováno v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí. Protože jeho umístění a pomalý růst, to je zřídka diagnostikováno, jak to nevykazuje charakteristické fokální změny v centrální nervové soustavě.
8. Schwannoma. Může to být buď maligní nádor nebo benigní nádor. Vznikl z buněk sluchového nervu. Obvykle se nachází v zadní lebeční fosse.
9. Lipoma. Obvykle se nachází v corpus callosum. Je to benigní nádor, který se skládá z abnormálních buněk pojivové tkáně. Je to zřídka diagnostikováno.

Také na často se vyskytující nádory, které ovlivňují mozek, jsou cysty. Strukturálně jsou to malé dutiny naplněné kapalnou nebo gelovou náplní.

Navzdory skutečnosti, že cysty nepatří k nádorům, mohou způsobit podobné neurologické abnormality.

Diagnostika

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 se v subsekci pod kódem D33 nachází benigní tvorba mozku nad úrovní mozku a benigní nádory struktur CNS. Dále je objasněno umístění nádoru v mozku: D33.0 - nad obrazem mozku, D33.1 - pod obrazem mozku, D33.2 - nespecifikováno nebo D33.3 - kraniální nervy.

Úspěch léčby jakýchkoliv novotvarů struktur CNS závisí do značné míry na době patologické diagnózy: čím dříve je nádor detekován, tím lépe pro pacienta, protože se časem objeví stále více alarmujících projevů onemocnění, což ztěžuje nejen diagnostiku, ale i terapii.

Prvním specialistou, který pacient navštíví, je neurolog, který pomocí speciálních testů osobně vyhodnocuje výkonnost struktur CNS: vestibulárního aparátu a subkortikálních struktur. Měří se také zraková ostrost a funkce orgánů sluchu a pachu.

Dále, pokud existuje důkaz, podrobná studie struktur CNS se provádí s použitím kterékoli z dostupných metod neuroimaging - MRI nebo CT. V získaných obrazech určují odborníci přesné umístění nádoru, jeho velikost a povahu jeho distribuce v medulle.

Pro získání úplného obrazu onemocnění se v některých případech provádí studie oběhového systému nádoru pomocí angiografie.

Jako doplněk k posouzení výkonnosti mozku se provádí encefalografie. Ale vzhledem k tomu, že tato metoda je nepřesná, je v praxi používána jen zřídka.

Aby bylo možné přesně určit, který nádor v mozku je benigní nebo ne, provede se stereotaktická biopsie. Tento postup je invazivní metodou pro studium jakýchkoliv novotvarů, které umožňují získat vzorky patologické tkáně. Účelem tohoto postupu je provést konečnou diagnózu.

Léčba a možné komplikace

Benigní tumory, na rozdíl od maligních nádorů, neotráví tělo pacienta metabolickými produkty, ale podléhají povinné terapii. Taktika léčby závisí na velikosti nádoru, jeho histologickém složení a povaze distribuce v látce mozku.

Pokud má pacient mikroskopii, zůstává pod ambulantním dohledem specialistů. Pro sledování růstu nádorů několikrát ročně je zařazen do vyšetření struktur CNS pomocí MRI nebo CT. Pokud je novotvar hormonálně aktivní, je léčba předepsána, což je doporučení pro potlačení vylučování odpovídajícího hormonu.

Makra podléhají úplnému nebo částečnému odstranění některou z dostupných metod. Úplné odstranění neuro-otoku se provádí, pokud má novotvar jasné hranice a je snadno odlišitelný od okolních tkání.

Pokud má klíčit do meningů, nemá jasné obrysy a mačká blízké struktury, pak v tomto případě specialisté omývají většinu novotvaru. Pokud zabraňuje odtoku mozkomíšního moku, pak před hlavní operací je prováděna další operace - obtok mozku.

Odstranění benigních mozkových nádorů je možné několika způsoby:

1. V průběhu přímého chirurgického zákroku - kraniotomie nebo jiným způsobem - kraniotomie. V současné době se provádí jen zřídka, protože během této operace hrozí nebezpečí poranění okolních mozkových tkání, které následně ovlivní výkonnost centrálního nervového systému.
2. Laserová chirurgie. Novotvar se odpaří laserovým nožem. Používá se u malých mozkových nádorů. Zřejmou výhodou tohoto způsobu je, že laserový nůž je zcela sterilní, to znamená, že je vyloučeno riziko infekce oblasti operace. Kromě toho v procesu takové intervence dochází k přirozené koagulaci krevních cév krmících nádor.
3. Endoskopická intervence. Je považován za méně traumatický způsob odstranění nádoru ve srovnání s kraniotomií. V procesu provádění této operace se pomocí malého otvoru v lebce zavádí speciální zařízení, endoskop, který umožňuje zobrazení obrazu na monitoru, aby bylo možné sledovat neurochirurgické operace.
4. Stereotaktická radiochirurgie. Jedná se o neinvazivní metodu odstranění všech novotvarů gama nožem. Nevýhodou tohoto způsobu léčby mozku je omezení velikosti odstraněné tkáně - ne větší než 3,5 cm v průměru.

Po každém chirurgickém zákroku je pacientovi předepsán lék, jehož cílem je obnovení mozkové aktivity. Další terapie se provádí symptomaticky: předepisují se sedativa, léky proti bolesti a sedativa.

Jakýkoliv chirurgický zákrok v mozkových strukturách je samozřejmě spojován s určitými riziky. Například během operace se může otevřít mozkové krvácení nebo se mohou objevit záchvaty.

Odmítnutí je však také negativně ovlivněno: jak nádor roste, bude silněji stlačovat nervovou tkáň, než způsobí její dysfunkci, a v závažných případech nekrózu. Existuje také riziko transformace z benigní na rakovinu, což samozřejmě negativně ovlivní zdraví a dlouhověkost nemocného.

Benigní nádor na mozku

Pokud vyšetření odhalilo benigní nádor ve strukturách mozku, není třeba paniky. Podle statistik se po operaci většina pacientů vrátí do normálního života a po absolvování všech rehabilitačních procedur je možné úplné uzdravení. Proč se patologie vyvíjí, jaké jsou její příznaky a jaké metody léčby existují?

Příčiny benigních nádorů

Jakýkoliv nádor roste v důsledku nekontrolovaného dělení abnormálních buněk. Jestliže benigní nádor přestane v určitém bodě růst, pak je maligní nádor na mozku v konstantní aktivitě a je schopen proniknout do okolních tkání. Proč patologický proces začíná, což vede k rozvoji rakoviny v hlavě, stále není známo, ale odborníci zjistili hlavní faktory, které vedly k vyvolávání:

• Radiační expozice je nejčastější příčinou takové nemoci, o čemž svědčí dlouhodobá pozorování odborníků.
• Dlouhodobý kontakt s chemikáliemi, jako je formaldehyd.
• Vrozené genetické poruchy.

Příznaky onemocnění

Projevy maligních a benigních novotvarů mají často podobné symptomy, takže je důležité včas diagnostikovat, odhalit první alarmující příznaky:

• Intenzivní bolesti hlavy, zhoršené fyzickou námahou.
• Porucha sluchu.
• Zhoršení intelektuálních schopností.
• Nezřetelná řeč
• Porušení koordinace pohybů.
• Problémy s pozorností.
• Snížené vidění.
• Nevolnost vedoucí ke zvracení.
• Necitlivost končetin.
• Paralýza prstů nebo obličeje.
• Svalové křeče, záchvaty.
• Intrakraniální hypertenze.
• Duševní poruchy.
• Zvýšená únava, letargie, ospalost.

Podobné symptomy mohou indikovat přítomnost jiných neurologických patologií. Pokud se klinické projevy vzájemně kombinují a zvyšují, což vede k prudkému zhoršení zdraví, neměli byste návštěvu lékaře odložit. Čím dříve se léčba začne, tím příznivější bude prognóza.

Typy neoplazmat

Ve většině případů je benigní nádor ve strukturách mozku tvořen z nervových buněk, krevních cév, tkání, mozkových látek.

V závislosti na místě a povaze těchto typů neoplazmat se rozlišují:

• Meningioma je nejčastějším typem nádoru. Vyvíjí se z pevných tkání, které tvoří podšívku míchy nebo mozku. Přes benigní genezi, při absenci řádné léčby, může proudit do maligní formy s poškozením jiných orgánů. Je častěji pozorován u žen středního věku.
• Akustický schwannom - tento typ cysty je tvořen nervovými buňkami. Současně jsou narušeny funkce sluchu a vestibulárního aparátu. Hlavními příznaky patologického procesu jsou ušní hluk, závratě, nevolnost a zvracení, částečná nebo úplná ztráta sluchu.
• Kraniofaryngiom. Vyskytuje se u dětí od 5 do 10 let. Pro tento typ neoplazmy jsou charakteristické následující klinické příznaky: diabetes insipidus, suchá kůže, obezita a trpaslík.
• Adenom hypofýzy, při kterém dochází k abnormální reprodukci žlázových buněk a produkci nadměrného množství hormonů. Často je tato tvorba malá, pomalý růst a je doprovázena poruchou endokrinního systému.
• Oligodendrogliom je cystická formace lokalizovaná v bílé hmotě mozku.
• Hemangioblastom - nádor v míše nebo mozku, vytvořený z vaskulárních tkání. Tato patologie je poměrně vzácná.
• Choroidní plexus papilloma - vyskytuje se u dětí ve věku od 1 do 3 let. Charakter onemocnění je považován za porušení odtoku a přílivu mozkomíšního moku, v důsledku čehož se intrakraniální tlak značně zvyšuje, objevuje se slabost, nevolnost a zvracení.
• Astrocytoma. Tato patologie se vyvíjí z buněk, které živí neurony, a může dosáhnout velkých velikostí.
• Gliom - nepovažuje se za vzácné onemocnění a postihuje děti 5-6 let. Roste v mozkovém kmeni a dobře reaguje na chirurgickou léčbu.
• Ependymom. S touto nemocí jsou postiženy komory mozku. Benigní forma se často vyvíjí v maligní nádor.

Diagnostika

Pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky, které naznačují vznik benigních nádorů, musí pacient okamžitě navštívit odborníka. Lékař doporučí podstoupit neurologické vyšetření, vyhodnotit zrak a vyšetřit oční pozadí, zkontrolovat funkce vestibulárního aparátu a také čichové orgány. Poté jsou přiřazeny instrumentální diagnostické metody, které přesně identifikují patologické zaměření, zjistit jeho polohu, velikost, charakter:

• Encefalografie. Tato metoda umožňuje identifikovat obecné a lokální modifikace v mozku.
• Magnetická rezonance a hlava počítačové tomografie. Pomáhá přesně prozkoumat nádor, posoudit jeho parametry, určit stav mozkové tkáně, krevních cév.

Také provedl laboratorní studium krve a mozkomíšního moku. Analýza mozkomíšního moku určuje povahu nádoru: je benigní nebo maligní.

Léčba

Převážná většina benigních nádorů míchy a mozku je léčitelná. Použití moderních technologií může významně zlepšit stav pacienta a maximalizovat remisi. U lidí mladších 40 let je to přibližně 5 let v závislosti na umístění nádoru. Ve stáří dochází častěji k recidivám.

Onkolog si vybere terapii individuálně pro každého pacienta. Hodně záleží na výsledcích diagnózy, velikosti nádoru, věku, celkovém stavu pacienta. Terapeutická opatření mohou být založena na jedné nebo více metodách terapie.

Hlavní metodou léčby tohoto onemocnění je kraniotomie. Toto je odstranění benigní léze, která zahrnuje trepanning lebky. V tomto případě je nádor zcela vyříznut, ale riziko komplikací se výrazně zvyšuje. Ve skutečnosti, v procesu operace, spolu se strukturou nádoru, blízké mozkové tkáně mohou být odstraněny, který negativně ovlivnit reflexní funkce.

Onkolog může doporučit léčbu jinou metodou:

• Endoskopie. Jedná se o operaci k odstranění nádorů, transnasally prováděných pomocí speciálního vybavení. Otevřete lebku není nutné.
• Radiochirurgie Může být použit jako hlavní a jako další léčba. Jedná se o neinvazivní metodu, která využívá stereotaktické záření. Paprsky radioaktivních částic, které ničí léze nádorové tkáně, jsou zaslány do patologického ohniska. Taková léčba má mnoho výhod: je vysoce účinná, zanechává minimum následků, přispívá k rychlému zotavení pacienta.

Léky mohou být také použity jako další terapie během hlavního léčebného procesu. Pacientovi jsou předepsány účinné léky proti bolesti a sedativa, která snižují výrazné symptomy. Snížení otoků mozku pomocí hormonálních látek. Chemoterapie se neprovádí, protože benigní tumory se ne metastazují do jiných orgánů a systémů.

Komplikace

Při použití chirurgického zákroku není vyloučeno riziko komplikací. Nejběžnější důsledky jsou:

• Významné snížení zrakové ostrosti.
• Snížený výkon.
• Obtížnost mluvení
• Křečovitý syndrom.

V pooperačním období musí pacienti vést zdravý, uvolněný životní styl, dodržovat doporučení lékařů, být pravidelně vyšetřováni, vyhýbat se fyzické a duševní únavě, stresu, zkušenostem. Doba zotavení závisí na objemu intervence. Čím větší je novotvar a čím blíže je k životně důležitým mozkovým centrům, tím déle se osoba zotaví.

Pacienti s nádorem by se neměli léčit samy. Tradiční metody, léčiva, předepsaná pro sebe bez konzultace s lékařem, mohou zhoršit průběh onemocnění, zatlačit ho do dalšího vývoje a rozvinout do onkologie. Prognóza pro většinu pacientů s benigními nádory je příznivá. Hlavní věcí je včas vyhledat lékařskou pomoc.

Dat.vydání: 05/14/2018

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika

Zkušenosti 33 let, nejvyšší kategorie

Odborné dovednosti: Diagnostika a léčba periferního nervového systému, cévní a degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, léčba bolestí hlavy, úleva od syndromu bolesti.