Elektrolytové složení krevní plazmy

Je známo, že celkový obsah vody v lidském těle je 60–65% tělesné hmotnosti, tj. přibližně 40–45 l (pokud je tělesná hmotnost 70 kg); 2 /₃ celkové množství vody padá na intracelulární tekutinu, 1 /₃ - na extracelulární. Část extracelulární vody je v cévním lůžku (5% tělesné hmotnosti), většina - mimo cévní lůžko - je intersticiální (intersticiální) nebo tkáňová tekutina (15% tělesné hmotnosti). Kromě toho existuje „volná voda“, která tvoří základ intracelulární a extracelulární tekutiny a vody spojené s různými sloučeninami („vázaná voda“).

Distribuce elektrolytů v tělních tekutinách je velmi kvantitativní a kvalitativní.

Sodík zaujímá vedoucí postavení mezi plazmovými kationty a tvoří 93% jejich celkového množství. Mezi aniony by měl být přidělen především chlor a hydrogenuhličitan. Součet aniontů a kationtů je téměř stejný, tj. celý systém je elektricky neutrální.

Sodík. To je hlavní osmoticky aktivní ion v extracelulárním prostoru. V plazmě je koncentrace Na + iontů přibližně 8krát vyšší (132–150 mmol / l) než v erytrocytech.

Při hypernatrémii se obvykle vyvíjí syndrom způsobený nadměrnou hydratací těla. U pacientů s vrozeným srdečním selháním, s primárním a sekundárním hyperaldosteronismem, se u pacientů s vrozeným srdečním selháním pozoruje akumulace sodíku v krevní plazmě, tzv. Parenchymální nefritida.

Hyponatrémie je doprovázena dehydratací těla. Korekce sodíkového metabolismu se dosahuje zavedením roztoků chloridu sodného s výpočtem jeho deficitu v extracelulárním prostoru a buňce.

Draslík. Koncentrace iontů K + v plazmě se pohybuje v rozmezí od 3,8 do 5,4 mmol / l; v erytrocytech je přibližně 20krát více. Hladina draslíku v buňkách je významně vyšší než v mimobuněčném prostoru, proto se u onemocnění doprovázených zvýšenou buněčnou dezintegrací nebo hemolýzou zvyšuje obsah draslíku v krevním séru.

Hyperkalemie je pozorována při akutním selhání ledvin a hypofunkci kortikální substance nadledvinek. Nedostatek aldosteronu vede ke zvýšenému vylučování sodíku a vody močí a zpoždění draslíku v těle.

Se zvýšenou produkcí aldosteronu kortexem nadledvinek dochází k hypokalémii a zvyšuje se vylučování draslíku v moči, což je kombinováno se zadržováním sodíku v tkáních. Rozvoj hypokalemie způsobuje závažné abnormality v srdci, což dokazují údaje EKG. Snížení obsahu draslíku v séru se někdy pozoruje při podávání velkých dávek hormonů kortikální substance nadledvinek pro terapeutické účely.

Vápník. U erytrocytů jsou zjištěny stopy vápníku, zatímco v plazmě je jeho obsah 2,25–2,80 mmol / l.

Existuje několik frakcí vápníku: ionizovaný vápník, neionizovaný vápník, ale schopný dialýzy a nedialyzované (nedifundující) proteiny vázané na vápník.

Vápník se aktivně podílí na procesech nervosvalové excitability (jako antagonista iontů K +), svalové kontrakce, srážení krve, tvoří strukturální základ kostry, ovlivňuje permeabilitu buněčných membrán, atd.

Zřetelné zvýšení plazmatických hladin vápníku je pozorováno při vývoji nádorů v kostech, hyperplazii nebo adenomu příštítných tělísek. V takových případech vstupuje vápník do plazmy z kostí, které se stávají křehkými.

Důležitou diagnostickou hodnotou je stanovení hladiny vápníku v hypokalcémii. U hypoparatyreózy je pozorován stav hypokalcémie. Porucha funkce příštítných tělísek vede k prudkému poklesu obsahu ionizovaného vápníku v krvi, který může být doprovázen křečovitými záchvaty (tetany). Snížení plazmatické koncentrace vápníku je také zaznamenáno u křivice, sprue, obstrukční žloutenky, nefrózy a glomerulonefritidy.

Hořčík. V těle je hořčík lokalizován hlavně uvnitř buňky - 15 mmol / na 1 kg tělesné hmotnosti; koncentrace hořčíku v plazmě je 0,8–1,5 mmol / lv erytrocytech - 2,4–2,8 mmol / l. Svalová tkáň obsahuje hořčík 10krát více než krevní plazma. Hladina hořčíku v plazmě, a to i při významných ztrátách, může zůstat stabilní po dlouhou dobu a doplnit se ze svalového depotu.

Fosfor. Klinika ve studii krve rozlišuje následující frakce fosforu: celkový fosfát, fosfát rozpustný v kyselině, fosfát lipidů a anorganický fosfát. Pro klinické účely je často stanoven obsah anorganického fosfátu v krevní plazmě (séru).

Hladina anorganického fosfátu v plazmě vzrůstá s hypoparatyroidismem, hypervitaminózou D, užíváním tyroxinu, UV zářením těla, žlutou dystrofií jater, myelomem, leukémií atd.

Hypofosfatemie (pokles obsahu fosforu v plazmě) je zvláště charakteristická pro křivici. Je velmi důležité, aby pokles hladiny anorganického fosfátu v krevní plazmě byl pozorován v raných stadiích vývoje křivice, když klinické symptomy nejsou dostatečně vyjádřeny. Hypofosfatémie je také pozorována se zavedením inzulínu, hyperparatyreózy, osteomalacie, sprue a některých dalších onemocnění.

Železo V plné krvi je železo obsaženo hlavně v erytrocytech (asi 18,5 mmol / l), v plazmě jeho koncentrace v průměru 0,02 mmol / l. Každý den se v procesu rozpadu hemoglobinu erytrocytů ve slezině a játrech uvolňuje přibližně 25 mg železa a stejné množství se spotřebuje při syntéze hemoglobinu v buňkách hematopoetických tkání. V kostní dřeni (hlavní lidská erytropoetická tkáň) dochází k labilní zásobě železa, což je 5krát více než denní potřeba železa. Významně více železa v játrech a slezině (asi 1000 mg, tj. 40denní dodávka). Zvýšený obsah železa v krevní plazmě je pozorován se slabou syntézou hemoglobinu nebo zvýšeným rozpadem červených krvinek.

S anémií různého původu se prudce zvyšuje potřeba železa a jeho vstřebávání ve střevě. Je známo, že železo je absorbováno ve formě dvojmocného železa v dvanáctníku. V buňkách střevní sliznice se tvoří železné kombinace s proteinovým apoferritinem a feritinem. Předpokládá se, že množství železa přicházejícího ze střeva do krve závisí na obsahu apoferritinu ve střevních stěnách. Další transport železa ze střeva do krvetvorných orgánů se provádí ve formě komplexu s transferinem plazmatického proteinu. Železo v tomto komplexu je trojmocné. V kostní dřeni, játrech a slezině se železo ukládá ve formě feritinu, což je druh zásoby lehce mobilizovaného železa. Nadbytečné železo může být navíc uloženo ve tkáních ve formě metabolicky inertního hemosiderinu, který je dobře znám morfologům.

Nedostatek železa v těle může způsobit porušení poslední fáze syntézy hemu - transformace protoporfyrinu IX na hem. V důsledku toho se vyvíjí anémie, doprovázená zvýšením obsahu porfyrinů, zejména protoporfyrinu IX, v erytrocytech.

Stopové prvky Minerální látky ve tkáních, včetně krve, ve velmi malých množstvích (10 –6 –10 –12%) se nazývají stopové prvky. Patří mezi ně jód, měď, zinek, kobalt, selen atd. Většina mikroprvků v krvi je vázána na proteiny. Plazmatická měď je tedy součástí cerruloplasminu, zinek z červených krvinek je zcela spojen s karboanhydrázou (karbonát dehydratasou), 65–70% jodu v krvi je v organicky vázané formě - ve formě tyroxinu. V krvi se tyroxin nachází hlavně ve formě vázané na proteiny. Jedná se o komplex převážně se specifickou vazbou globulinu, který se nachází při elektroforéze syrovátkových proteinů mezi dvěma frakcemi a-globulinu. Proto se protein vázající tyroxin nazývá interalfaglobulin.

Kobalt, který se nachází v krvi, je také ve formě vázané na proteiny a pouze částečně jako strukturální složka vitamínu B₁₂. Významná část selenu v krvi je součástí aktivního místa enzymu glutathion peroxidázy a je také spojena s jinými proteiny.

Krevní test na elektrolyty (sodík, vápník, hořčík, chlor, draslík)

Elektrolyty v krvi, jejich normální poměry, jsou hlavní podmínkou pro svalovou kontrakci myokardu a následně i samotného života.

Když slovo "elektrolyt" mnoho čtenářů, kteří jsou obeznámeni s technologiemi a chemií, nejprve přijde na mysl tekutiny, které jsou obsaženy v baterii, bateriích a dalších zdrojích energie. Ve skutečnosti jsou elektrolyty obsaženy ve všech živých bytostech, bez výjimky, protože každá buňka vyžaduje pohyb jednotlivých částic, což vede k metabolismu. Pokročilejší sloučeniny, jako jsou proteiny, enzymy, jsou ponořeny do cytoplazmy, jejímž základem, stejně jako intercelulární tekutinou, je elektrolyt.

Elektrolyty zahrnují nejjednodušší ionty, které známe z anorganické chemie a mají elektrický náboj. Tyto ionty jsou schopny vytvořit elektrický proud, který je založen na veškeré práci nervového systému a smyslových orgánů. Podporují vstřebávání živin, stimulují metabolismus a vylučují se z těla ledvinami a pak metabolickými produkty.

Pouze díky elektrolytům krve v buňkách je tolik vody, kolik potřebujete, a v těle je stabilní acidobazická rovnováha. Hlavní elektrolyty se podílejí na transportu molekul vody z krve a extracelulární tekutiny do buněk a zpět, udržují osmotickou rovnováhu a rovnost koncentrací v určitých poměrech, v závislosti na potřebě stimulují nebo inhibují enzymové systémy. Jaké jsou hlavní elektrolyty v našem těle a jakou roli hrají?

Základní elektrolyty a jejich funkce

Hlavní nejjednodušší, kladně nabité kationty jsou sodík, draslík, které jsou monovalentní, dvojmocné kationty hořčíku a vápníku a záporně nabitý aniont chloru. Jejich funkce jsou:

• Sodík je hlavní složkou extracelulární tekutiny, zadržuje potřebné množství vody v těle, závisí na izolaci nervových impulsů a je hlavní látkou, která zajišťuje stálost rovnováhy ostatních elektrolytů;
• Draslík je hlavní složkou intracelulárního prostředí. V každé živé buňce je draslík vždy více než sodík, což je více venku. Jsou to draslíkové ionty, které stimulují jakýkoli buněčný účinek a výskyt impulsů. Ionty draslíku poskytují elektrické signály, které jsou přenášeny nervy. Jsou to draslíkové ionty, které spouští každý úder našeho srdce pomocí mechanismu zvaného spontánní diastolická depolarizace buněk síňového uzlu (kardiostimulátoru);
• Chlor je záporně nabitý monovalentní aniont a jeho hlavní úlohou je tvořit kyselinu chlorovodíkovou, která se produkuje v žaludku buňkami obličeje a aktivně se podílí na trávení, které je hlavní složkou žaludeční šťávy;
• Hořčík je také nezbytný pro fungování svalového systému, pro přenos nervových impulzů, pro energetický metabolismus a pro metabolismus neuronů. Hořčík je antagonista vápníku a zabraňuje tomu, aby jeho soli byly vysráženy nerozpustným sedimentem, čímž se zabraňuje tvorbě kalcinátů v těle;
• Vápník je převážně ve formě fosfátu uloženého v kostní tkáni. Je také nezbytné pro správné fungování svalů, pro vstřebávání železa, podílí se na práci mnoha enzymů a reguluje srážení krve.

Elektrolyty tedy pracují ve dvojicích, které jsou vzájemnými antagonisty: sodíkem a draslíkem, vápníkem a hořčíkem.

Krevní test na elektrolyty - co to je?

Normy krevních elektrolytů jsou ve svém rozsahu spíše úzké, protože vznikají sekundární parametry primárního prostředí organismu, a to na základě koncentrace anorganických sloučenin, na pozadí čehož se vyvíjejí všechny ostatní biochemické procesy. Nejdůležitější z těchto elektrolytů je sodík a draslík. Pokud je jejich vzájemný vztah narušen, tekutina v těle buď přetrvává, nebo odchází. V případě dehydratace se koncentrace těchto iontů do značné míry zvyšuje, což má za následek porušení srdce, ledvin, pohybového aparátu a svalnatých svalů, arytmie a křeče.

Abychom pochopili, že tato porucha je způsobena změnou koncentrace elektrolytů v krevní plazmě, používají se tyto biochemické studie koncentrací Na, K, Cl, Mg, Ca. Jaké jsou indikace pro studium plazmatických elektrolytů? To jsou následující podmínky, za kterých dochází k poruchám elektrolytické rovnováhy:

• hojný průjem a zvracení, pobyt v horkém podnebí, které vede k těžkému pocení, vážným popáleninám s porážkou velké plochy;
• v případě poruchy acidobazické rovnováhy - metabolické acidózy a alkalózy;
• s výrazným edémem;
• v přítomnosti tahu bolesti ve svalech, křečích;
• v případě arytmie, fibrilace síní, jiných arytmií;
• jestliže pacient, zejména starší osoba, má riziko předávkování diuretiky;
• sledovat stav pacientů s chronickým onemocněním ledvin a srdce, zejména u chronického renálního a městnavého srdečního selhání;
• s letargií, ospalostí, strnulostí, ohromujícími, různými poruchami vědomí;
• s poruchami metabolismu kostních minerálů, osteoporózou;
• jestliže má pacient endokrinní patologii (hyperparatyreóza, diabetes insipidus).

Existuje mnoho dalších indikací, které lékař určí v každém případě. Jaký je podíl elektrolytů v krvi zdravého dospělého?

Normy krevních elektrolytů a příčiny odchylek od referenčních hodnot

Tabulka ukazatelů rovnováhy iontů iontů plazmy v nepřítomnosti patologie by měla mít následující rozsah hodnot:

Normy elektrolytů v krvi a známky abnormalit

Kvůli destrukci v těle alkálií, kyselin a solí vznikají částice, které mají negativní nebo pozitivní náboj. Jedná se o elektrolyty, které se podílejí na krvi v mnoha procesech: metabolismu, neuromuskulárních kontrakcích a relaxacích, budování kosterního systému, aktivaci mnoha enzymů.

Pojem elektrolytů

Abychom pochopili, co to je, je důležité vědět, že elektrolyty jsou přítomny v krvi ve formě různě nabitých částic:

• anionty mají záporný náboj;
• jsou pozitivní.

Částice se znaménkem "-" - sloučeniny bikarbonátů, fosfátů, chloridů, organických kyselin. Částice jsou pozitivní - sloučeniny hořčíku, vápníku, sodíku, draslíku.

V plazmě tvoří elektrolyty ne více než 1%, ale v těle je jejich úloha významná.

Permeabilita buněčné membrány závisí na umístění kationtů a aniontů, jejich kvantitativním složení. Podílí se také na procesu odstraňování odpadních produktů z buněk, podporují pronikání živin.

Funkce a úloha elektrolytů

Tyto prvky jsou přítomny v buňkách a prostoru mezi nimi. Srážení krve, tvorba trombu a buněčná excitabilita závisí na složení elektrolytu v krvi. Částice jsou zodpovědné za transport molekul tekutiny do tkáně z krevního oběhu, zajišťují nezbytnou kyselost krve, přenos nervových impulzů.

Každý prvek má samostatnou roli a odpovědnost za určité procesy. Nejvýznamnější pro člověka jsou ionty draslíku, sodík s kladným nábojem a záporný - chlor.

Důležité látky spolu s jídlem vstupují do těla a nadbytek se vylučuje hlavně ledvinami.

1. Draslík je více (téměř 90%) obsažen v intracelulární tekutině a je zodpovědný za regulaci vodní bilance, stabilitu srdečního rytmu. Podílí se na zásobování mozku kyslíkem.
2. Maximální koncentrace sodíku je v prostoru mimo buňky. Asi 40% - v extracelulární tekutině, téměř 50% - v kostní a chrupavkové tkáni, ne více než 10% - uvnitř buněk. S účastí acidobazické rovnováhy sodíku je regulován v těle, ovlivňuje membránový potenciál a excitabilitu buněk, vaskulární tonus. Tento prvek pomáhá udržovat v normálním stavu osmotický tlak tekutiny, zejména extracelulární.
3. Ve většině své hmotnosti (90%) je chlor přítomen v extracelulárním prostoru a zajišťuje neutralitu buněk. Množství chloru v krvi je úměrné obsahu sodíkových iontů. Prvek pomáhá optimalizovat trávicí systém, zlepšuje funkci jater.

Ostatní stopové prvky, které podporují rovnováhu elektrolytů, jsou pro lidské tělo stejně důležité.

Hořčík spolu s draslíkem zajišťuje normální fungování srdce, tvoří kostní tkáň. Vápník se podílí na budování kostry, je zodpovědný za normální srážení krve, reguluje metabolické procesy. Téměř 90% fosfátu je v kostech.

Na co je analýza?

Kvantitativní složení kationtů a aniontů se mění s akutními a chronickými patologiemi. Krevní test na elektrolyty se provádí v případě potřeby ke sledování aktivity srdečního systému a ledvin, pokud existuje podezření na nerovnováhu metabolismu. Někdy je nutné sledovat účinnost léčby a vyhodnotit dynamiku onemocnění.

Vzhledem k různorodosti patologií není vždy možné získat potřebné informace tím, že znáte koncentraci elektrolytů.

Studie se proto provádí se zvláštními indikacemi:

• není přesně určeno onemocnění doprovázené závratí, nevolností, nedostatečným chováním;
• s arytmiemi různých lokalizací a původu;
• v některých případech s arteriální hypertenzí pro výběr nejúčinnějších metod jeho kompenzace;
• s patologií vylučovacího systému pro diagnostiku onemocnění pankreatu a jater.

Obvykle se na několika prvcích neuskuteční ani dost, ani nadměrný obsah iontů. Pokud se odchylka nachází pouze v jednom ukazateli, znovu analyzujte a vytvořte dynamiku.

Příprava na analýzu

Stanovení hladiny elektrolytů se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře. K tomu vezměte žilní krev a ráno. Aby biochemická analýza krve neměla falešné informace, je nutná řádná příprava.

K tomu stačí před darováním krve dodržovat jednoduchá pravidla:

• poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 (a nejlépe 12) hodin před plotem;
• nápoje by neměly být konzumovány, s výjimkou běžné vody bez plynu;
• za den ke snížení fyzické aktivity;
• Přestat kouřit alespoň 2 hodiny.

V případě medikace musíte informovat lékaře. Je-li krev odebrána dětem mladším 5 let, je vhodné, aby jim dala vodu v malých porcích (50-100 ml) půl hodiny.

Způsoby stanovení množství elektrolytů

Rychlost elektrolytů je odděleně oddělena pro každou a určena několika způsoby:

• atomová-spektrální metoda, při které jsou analyzované vzorky přemístěny z kapalného stavu do „atomové páry“ jejich zahřátím (teplota je několik tisíc stupňů);
• hmotnostní metoda, při které se vzorky séra zkoušejí reakcí, což vede ke srážení, pak se zváží;
• Metoda fotoelektrické kolorimetrie, která umožňuje dosáhnout požadované barevné reakce roztoku se vzorkem krve, v závislosti na saturaci jeho barvy, končí.

Bilance vody se stanoví pomocí speciálního zařízení - analyzátoru elektrolytu. Ukazuje obsah draslíku, sodíku, iontů vápníku, ph plazmy. Analyzátor je vybaven elektrodami, které díky své odlišné instalaci umožňují určit pouze obsah draslíku a sodíku nebo všech částic.

Normy prvků

Rozluštění analýzy pro zjištění nedostatku nebo přebytku elektrolytů provádí pouze odborník na základě vyvinutých norem.

Pro dospělé

Lékař se spoléhá na speciální stůl. Koncentrace většiny prvků není závislá na pohlaví a je stejná pro muže i ženy.

Krevní elektrolyty: funkce, prvky, testy a rychlost, poruchy elektrolytů

Krevní elektrolyty jsou speciální látky, které jsou kladně nebo záporně nabité částice, které se tvoří v těle během rozkladu solí, kyselin nebo zásad. Pozitivně nabité částice se nazývají kationty a záporně nabité anionty. Mezi hlavní elektrolyty patří draslík, hořčík, sodík, vápník, fosfor, chlor, železo.

Elektrolyty jsou obsaženy v krevní plazmě. Většina fyziologických procesů není bez nich: udržování homeostázy, obecné metabolické reakce, tvorba kostí, kontrakce a relaxace svalových vláken, neuromuskulární přenos, transudace tekutiny z cév do tkání, udržování osmolarity plazmy na určité úrovni, aktivace většiny enzymů.

Počet a umístění aniontů a kationtů určuje permeabilitu buněčných membrán. S pomocí elektrolytů se odpadní látky odstraňují z buňky ven a živiny pronikají dovnitř. Dopravníkové proteiny je nesou. Čerpadlo sodno-draselné zajišťuje rovnoměrné rozložení stopových prvků v plazmě a buňkách. Díky stálému složení kationtů a aniontů v těle je kompletní elektrolytický systém elektricky neutrální.

Obsah elektrolytů v krvi je často narušován u osob, které se živí iracionálně nebo trpí různými nemocemi. Dysfunkce sodíko-draselného čerpadla vede k nadměrnému proudění tekutiny do buněk a jejich smrti, poškození vnitřních orgánů a systémů, vývoji různých onemocnění.

Příčiny nerovnováhy vody a elektrolytů v těle jsou rozděleny na fyziologické a patologické. Fyziologické faktory vedoucí k acidobazické nerovnováze: nedostatečný příjem tekutin nebo nadměrná konzumace slaných potravin.

Patologické příčiny nerovnováhy zahrnují:

• Dehydratace v důsledku průjmu nebo dlouhodobého užívání diuretik,
• Trvalé snížení relativní hustoty moči,
• Diabetes mellitus
• Posttraumatický syndrom a pooperační stav,
• Otrava těla aspirinem.

Krevní test na elektrolyty

Patologie, ve kterých je nutné darovat krev elektrolytům:

Krevní test na elektrolyty se provádí za účelem kontroly dynamiky při léčbě onemocnění ledvin, jater, srdce a cév. Pokud má pacient nauzeu, zvracení, edém, arytmii, hypertenzi a zakalení vědomí, je také nutné určit počet aniontů a kationtů v krvi.

Děti a starší pacienti jsou zvláště citliví na nerovnováhu elektrolytů v krvi, což je způsobeno nedostatečnými kompenzačními mechanismy. Jsou špatně tolerovány a stěží se přizpůsobují měnícím se podmínkám vnitřního prostředí těla.

Krev je darována z kubitální žíly ráno na prázdný žaludek. Odborníci doporučují den před studií, aby se alkohol a nekuřte, vzdát silný čaj a kávu. Fyzická zátěž před studií je také nežádoucí.

Metody provádění biochemické analýzy krve pro elektrolyty:

V průběhu chemických transformací v krevním séru se tvoří nerozpustná sraženina. Naváží se, stanoví se složení a složení a pak se přepočítá na čistou látku.

Dekódování získaných laboratorních výsledků se věnují pouze lékaři. Pokud jsou narušeny normální hladiny vápníku, draslíku a sodíku v krvi, vyvíjí se nerovnováha vodních elektrolytů, která se projevuje v otocích měkkých tkání, symptomech dehydratace, parestézii a konvulzivním syndromu.

Draslík

Draslík je elektrolyt, který udržuje vodní bilanci na optimální úrovni. Tento jedinečný prvek má stimulační účinek na funkci myokardu a ochranný účinek na krevní cévy.

Hlavní funkce draslíku v těle:

1. Antihypoxické působení
2. Odstranění toxinů,
3. Zvýšená tepová frekvence
4. Normalizace tepové frekvence,
5. Udržet optimální výkon imunitních buněk,
6. Vliv na vývoj alergií v těle.

Tento stopový prvek se vylučuje ledvinami močí, střevy s výkaly, potními žlázami s potem.

Krevní test pro stanovení iontů draslíku je indikován pro záněty ledvin, anurie a arteriální hypertenze. Normálně je koncentrace elektrolytů draslíku u kojenců do jednoho roku 4,1–5,3 mmol / l; mezi chlapci a dívkami - 3,4 - 4,7 mmol / l; u dospělých, 3,5 až 5,5 mmol / l.

Hyperkalemie (zvýšení hladiny draslíku v krvi) se vyvíjí, když:

• Pozorování diet hladovění,
• Křečovitý syndrom,
• Hemolýza erytrocytů,
• Dehydratace,
• Acidifikace vnitřního prostředí těla,
• Adrenální dysfunkce,
• Přebytek potravy obsahující draslík ve stravě,
• Dlouhodobá léčba cytostatiky a NSAID.

Při dlouhodobém zvyšování hladiny draslíku v krvi se u pacientů může vyvinout žaludeční vřed nebo náhlá srdeční zástava. Při léčbě hyperkalemie se poraďte s lékařem.

Příčiny hypokalémie (pokles draslíku v plazmě) jsou:

1. Nadměrná fyzická aktivita
2. Psycho-emocionální stres,
3. Alkoholismus,
4. Nadměrná konzumace kávy a sladkostí
5. Užívání diuretik
6. Diety
7. Masivní otok,
8. Dyspepsie,
9. Hypoglykémie,
10. Cystická fibróza
11. Hyperhidróza.

Nedostatek draslíku v krvi se může projevit únavou, slabostí, křečemi v nohách, hyporeflexií, dušností, kardialgií.

Je možné opravit hypokalemii způsobenou nedostatkem prvku v těle prostřednictvím diety. Na prvním místě v seznamu potravin bohatých na draslík je sladké brambory. To je pečené, smažené, vařené, grilované. Čerstvá rajčata a rajčatový protlak, topy řepy, bílé fazole, čočka, hrášek, přírodní jogurt, jedlé škeble, sušené ovoce, mrkvová šťáva, melasa, halibut a tuňák, dýně, banány, mléko jsou nejlepší zdroje draslíku.

Sodík

Sodík je hlavní extracelulární kationt, prvek, který pomáhá tělu aktivně růst a rozvíjet se. Zajišťuje transport živin do buněk těla, podílí se na tvorbě nervových impulzů, má antispasmodický účinek, aktivuje trávicí enzymy a reguluje metabolické procesy.

Norma sodíku v krvi pro dospělé je 135-150 mmol / l. (Pro děti - 130 - 145 mmol / l).

Sodík opouští tělo potem. Lidé ji neustále potřebují, zejména ti, kteří prožívají vážnou fyzickou námahu. Je nutné neustále doplňovat přívod sodíku. Denní příjem sodíku je přibližně 550 mg. Rostlinné a živočišné zdroje sodíku: sůl, zrna, sójová omáčka, zelenina, fazole, droby, mořské plody, mléko, vejce, okurky, zelí.

Když se mění množství sodných kationtů v krvi, jsou narušeny ledviny, nervový systém a krevní oběh.

Krevní test na elektrolyty sodíku se provádí s gastrointestinální dysfunkcí, onemocněním vylučovacího systému, endokrinopatologií.

Hypernatremie (zvýšení hladiny elementu v krvi) se vyvíjí, když:

• Přebytek soli ve stravě,
• Prodloužená hormonální terapie
• Hyperplazie hypofýzy,
• Nádory nadledvin,
• Stav komatózy
• Endokrinopatie.

Příčiny hyponatremie jsou:

1. Odmítnutí slaných potravin,
2. Dehydratace způsobená opakovaným zvracením nebo prodlouženým průjmem,
3. Hypertermie,
4. Šokové dávky diuretik,
5. Hyperglykémie,
6. Hyperhidróza
7. Prodloužená dušnost,
8. Hypotyreóza
9. Nefrotický syndrom
10. Onemocnění srdce a ledvin
11. Polyurie,
12. Cirhóza jater.

Hyponatrémie se projevuje nevolností, zvracením, nechutenstvím, palpitacemi, hypotenzí, duševními poruchami.

Chlor je elektrolyt krve, hlavní anion normalizuje výměnu vody a soli "v páru" s kladně nabitými kationty sodíku a dalších prvků (včetně draslíku). Pomáhá vyrovnávat krevní tlak, snižovat otok tkáně, urychlovat zažívací proces, zlepšovat fungování hepatocytů.

Rychlost chlóru v krvi pro dospělé se pohybuje od 97 do 108 mmol / l. Pro děti různého věku je rozsah normálních hodnot mírně širší (od 95 mmol / l pro většinu věkových skupin a do 110-116 mmol / l. Většina chlóru může být obsažena v krvi novorozenců).

Zvýšená hladina chloru (hyperchloremie) se vyvíjí s:

• Dehydratace,
• Alkalóza
• Patologie ledvin,
• Nadměrné fungování žlázových buněk nadledvinek,
• Nedostatek vazopresinu v těle.

Příčiny hypochloremie jsou:

1. Zvracení
2. Hyperhidróza
3. Léčba velkými dávkami diuretik, t
4. TBI,
5. Kyselá kóma,
6. Pravidelný příjem laxativ.

U pacientů s hypochloremií vypadávají vlasy a zuby.

Chlor je bohatý na soli, olivy, masné, mléčné a pekárenské výrobky.

Vápník

Vápník je elektrolyt, který je zodpovědný za normální fungování koagulačních a kardiovaskulárních systémů, regulaci metabolismu, posilování nervového systému, budování a zajišťování síly kostní tkáně, udržování stabilního srdečního rytmu.

Rychlost vápníku v krvi je 2-2,8 mmol / l. Jeho obsah nezávisí na věku a pohlavních charakteristikách. Stanovení vápníku v krvi by mělo být prováděno s úbytkem kostní hmoty, bolestí kostí, myalgií, onemocněním gastrointestinálního traktu, srdcem, cévami, onkopatologií.

Hyperkalcémie se vyvíjí, když:

• Hyperfunkce příštítných tělísek,
• Rakovinová destrukce kostí
• Tyreotoxikóza,
• Tuberkuózní zánět páteře,
• Patologie ledvin,
• Dna,
• Hyperinzulinémie,
• Nadměrný příjem vitamínu D.

Příčiny hypokalcémie jsou:

1. Porušení tvorby kostí u dětí,
2. Ztráta kosti,
3. Nedostatek hormonů štítné žlázy v krvi,
4. Zánětlivé a degenerativní procesy v pankreatu,
5. Nedostatek hořčíku
6. Biliární porucha,
7. Poruchy jater a ledvin
8. Dlouhodobé užívání cytostatik a antiepileptik,
9. Kachexie.

Zdrojem vápníku jsou následující potraviny: mléko, bílé fazole, konzervovaný tuňák, sardinky, sušené fíky, zelí, mandle, pomeranče, sezam, řasy. Šťovík, čokoláda, špenát - výrobky s antagonistickým účinkem, potlačující účinek vápníku. Tento mikroelement je asimilován pouze v případě, že existuje optimální množství vitamínu D.

Hořčík

Hořčík je životně důležitý elektrolyt, který pracuje samostatně nebo s jinými kationty: draslíkem a vápníkem. Normalizuje kontrakci myokardu a zlepšuje fungování mozku. Hořčík zabraňuje rozvoji choligitidy a urolitiázy. Užívá se k prevenci stresu a zhoršené srdeční činnosti.

distribuce iontů hořčíku v těle

Obecně přijímaná rychlost hořčíku v krvi je 0,65-1 mmol / l. Stanovení počtu kationtů hořčíku v krvi se provádí u pacientů s neurologickými poruchami, onemocněním ledvin, endokrinními patologiemi a poruchami rytmu.

Hypermagnesémie se vyvíjí, když:

• Nedostatečné hormony štítné žlázy v krvi,
• Patologie ledvin a nadledvinek,
• Dehydratace
• Dlouhý a nekontrolovaný příjem léčiv obsahujících hořčík.

Příčiny hypomagnezémie jsou:

1. Hladová strava,
2. Kolitida,
3. Červi,
4. Pankreatitida
5. Tyreotoxikóza,
6. Křivice,
7. Dědičný nedostatek fosforu,
8. Hyperkalcémie,
9. Alkoholismus.

Zdrojem hořčíku jsou některé potraviny - ovesné vločky, otrubový chléb, dýňová semínka, ořechy, ryby, banány, kakao, sezam, brambory. Absorpce hořčíku je narušena zneužíváním alkoholických nápojů, častým užíváním diuretik, hormonálních léků.

Železo

Železo je elektrolyt, který zajišťuje transport a dodávání kyslíku do buněčných prvků a tkání. V důsledku toho je krev nasycena kyslíkem, proces buněčného dýchání a tvorba červených krvinek v kostní dřeni jsou normalizovány.

Železo vstupuje do těla z vnějšku, je absorbováno ve střevě a je neseno krevním tokem v celém těle. Zdroje železa jsou: otrubový chléb, krevety, krabí maso, hovězí játra, kakao, vaječný žloutek, sezamové semínko.

Železo v těle novorozenců a dětí do jednoho roku se pohybuje v rozmezí 7,16 - 17,90 μmol / l, u dětí od jednoho roku do 14 let - 8,95 - 21,48 μmol / l, u dospělých - 8,95 - 30, 43 µmol / L.

U osob s nedostatkem železa se rozvine anémie z nedostatku železa, imunitní obrana a celková odolnost těla se snižuje, únava se zvyšuje a rychle dochází k únavě. Kůže se stává bledou a suchou, svalový tonus se snižuje, trávení je narušeno, chuť k jídlu mizí. Na straně kardiovaskulárních a bronchopulmonálních systémů jsou také pozorovány charakteristické změny: zvýšená tepová frekvence, potíže s dýcháním, dušnost. U dětí jsou narušeny procesy růstu a rozvoje.

Ženy potřebují železo více než muži. To je způsobeno ztrátou určité části položky během měsíčního krvácení. V těhotenství je to obzvláště pravdivé, protože žláza je potřebná najednou dvěma organismy - matkou a plodem. Speciální přípravky - Hemofer, Sorbifer, Maltofer Fall, Heferol (všechny léky jsou předepsány lékařem!) Pomohou předcházet budoucím železným maminkám a kojícím ženám.

Železné elektrolyty v krvi jsou zvýšeny:

• Hemochromatóza,
• Hypo- a aplastická anémie,
• Anémie s deficitem B12, B6 a kyseliny listové,
• Porušení syntézy hemoglobinu,
• Zánět glomerulů ledvin,
• Hematologické patologie,
• Otrava olovem.

Příčiny nedostatku železa v krvi jsou:

1. Anémie z nedostatku železa,
2. Nedostatek vitamínů
3. Infekce
4. Onkopatologie,
5. Masivní ztráta krve
6. Gastrointestinální dysfunkce,
7. NSAID a glukokortikosteroidy,
8. Emocionální přepětí.

Fosfor

Fosfor je stopový prvek, který je nezbytný pro realizaci metabolismu lipidů, syntézu enzymů, odbourávání sacharidů. S jeho účastí vzniká zubní sklovina, probíhá proces tvorby kostí, přenos nervových impulzů. Při nedostatku fosforu v těle dochází k narušení metabolismu a vychytávání glukózy. V těžkých případech se vyvíjí hrubé duševní, fyzické, duševní vývojové zpoždění.

Fosfor vstupuje do těla s jídlem, vstřebává se v gastrointestinálním traktu spolu s vápníkem.

U novorozenců se množství fosforu v krevním séru pohybuje v rozmezí 1,45-2, 91 mmol / l, u dětí starších než rok - 1, 45-1,78 mmol / l, u dospělých - 0,87-1,45 mmol / l.

Hyperfosfatémie se vyvíjí, když:

• Dlouhodobá hormonální terapie a chemoterapie,
• Léčba diuretik a antibakteriálních léčiv,
• Hyperlipidemie,
• Neoplazma a kostní metastázy,
• Porucha funkce ledvin
• Hypoparathyroidismus,
• Diabetická ketoacidóza,
• Hyperprodukce růstového hormonu adenohypofýzy,
• Snížená minerální hustota kostí.

Příčiny hypofosfatemie jsou:

1. Porušení metabolismu tuků, steatorrhea,
2. Zánět glomerulárního aparátu ledvin,
3. Hypofunkce růstového hormonu,
4. Nedostatek vitamínu D,
5. Hypokalemie,
6. Špatná výživa
7. Depozice urátu v kloubech
8. Předávkování inzulínem, salicyláty,
9. Nádory produkující paratyroidní hormony.

Potraviny, které obsahují hodně fosforu: droždí, pečené dýně, pšeničná klíčící zrna, říční a mořské ryby, maso, sójové boby, vejce, ořechy.

Všechny krevní elektrolyty jsou nezbytné pro zdraví těla. Podílí se na metabolických procesech, jsou zahrnuty v chemickém složení enzymů, vitamínů, proteinů. Při změně jednoho stopového prvku je narušena koncentrace jiných látek.

Specialisté předepisují komplexní vitamín-minerální přípravky pacientům s nedostatkem elektrolytu. Dobrá výživa je důležitá, aby se zabránilo nedostatku elektrolytů v krvi.

Normy elektrolytů v krvi dospělých a dětí

Krev je vícesložková biologická tekutina, která pro tělo vykonává mnoho klíčových funkcí. Každá z jeho složek má svou vlastní úlohu a normální koncentraci.

Bývejme na látce, jako jsou elektrolyty - měly by být přítomny v krvi a v jakém množství? Jak darovat krev pro elektrolyty a jaké jsou možnosti pro dekódování výsledků analýzy?

Electrolytes - co je to v biochemické analýze krve?

Elektrolyty jsou produkty rozpadu kyselin, solí a alkalických sloučenin. V krvi jsou elektrolyty s různými výboji:

1. Anionty - záporně nabité (fosfáty, hydrogenuhličitany, chloridy a kyseliny organického původu).
2. Kationty jsou kladně nabity (částice vápníku, hořčíku, sodíku, draslíku).

Elektrolytické látky vstupují do těla s jídlem. Metabolizuje játra a ledviny.

Ze všech složek krve připadá na elektrolyty asi 1% celkové kompozice, tyto látky mohou být umístěny uvnitř buňky i mimo ni.

Kvůli kvalitativní a kvantitativní rozmanitosti, elektrolyty vykonávají několik důležitých funkcí najednou: t

• regulovat úroveň vodivosti v membránách a excitabilitu buňky;
• katalyzuje trombózu při poranění a krvácení;
• kontrolovat srážení krve;
• regulovat rovnováhu pH krve;
• podílet se na tvorbě kostí;
• aktivovat většinu enzymů;
• udržovat homeostázu (stabilní stav těla, bez ohledu na vnější faktory);
• přepravuje tekutinu z krve do jiných tkání (regulace vodní bilance);
• podporovat odstraňování produktů degradace z buňky;
• podporují normální vedení nervových impulzů.

Každý elektrolytický článek plní svůj úkol v těle. Nejdůležitější pro člověka jsou chloridové, draselné a sodné sloučeniny.

• Draslík přispívá k odstranění toxinů, zabraňuje hladovění kyslíku v tkáních, stimuluje srdce a jeho rytmus, udržuje ochrannou funkci a neumožňuje vznik alergických reakcí.
• Sodík aktivuje mnoho látek a hormonů, reguluje transport a tím umožňuje tělu rozvíjet se a růst.
• Chlor pracuje v tandemu se sodíkem, udržuje rovnováhu vody a soli pod kontrolou a neumožňuje její porušení.

Indikace pro krevní testy na elektrolyty

Změna rovnováhy elektrolytů je jedním ze známek toku chronických nebo akutních patologií v těle.

Analýza koncentrace elektrolytů se používá jako měřítko diagnózy pro podezření na onemocnění kardiovaskulárního systému, metabolické poruchy a přítomnost některých specifických symptomů:

• arytmie různé povahy;
• arteriální hypertenze;
• onemocnění jater a slinivky břišní;
• poškození ledvin;
• vícenásobné popáleniny;
• neurčité nemoci doprovázené psycho-emocionálními poruchami, edémem, bolestmi hlavy a závratěmi, prodlouženou nevolností a dalšími příznaky gastrointestinálního traktu, hojnou ztrátou krve, průjmem.

Krevní testy na elektrolyty se také používají ke sledování dynamiky průběhu onemocnění a účinnosti léčby.

Standardy elektrolytů u dětí a dospělých

U pacientů různých pohlaví se normy liší pouze koncentrací dvou prvků:

• železo (Fe): pro muže - 17,8 - 22,5, pro ženy - 14,5 - 17,8;
• fosfor (Ph): pro muže - 1,86 - 1,45, pro ženy - 0,8 - 1,32.

Je to důležité! Míra pro každého člověka je individuální, je určena všeobecným zdravotním stavem, věkem a dalšími fyziologickými ukazateli.

Normální obsah elektrolytů Mg, Ca a Cl u dětí a dospělých je stejný.

U ostatních látek je prahová hodnota následující: t

• K (draslík): u dětí do roku - 4 - 5,4, starší než rok - 3,4 - 5,5;
• železo (Fe): u dětí mladších než jeden rok - 6–19 let, starších než rok - 8–22 let;
• fosfor (Ph) - není spojen s věkem, obecná míra 1,18 - 2,79.

Snížení nebo zvýšení množství elektrolytů v krvi je spojeno s porušením vodní bilance obecně. Z tohoto důvodu jsou metabolické procesy inhibovány, funkce téměř všech orgánů jsou porušeny.

Tabulka

Koncentrace elektrolytu v plazmě se měří v mmol / l. U dospělých mužů a žen jsou standardy obsahu jednotlivých elektrolytů téměř stejné.

2. Elektrolytové složení krevní plazmy. Osmotický tlak.

Složení krevní plazmy.

Plazma je kapalná část nažloutlé krve, lehce opaleskující, která se skládá z různých solí (elektrolytů), proteinů, lipidů, sacharidů, metabolických produktů, hormonů, enzymů, vitamínů a plynů, které se v ní rozpouští.

Složení elektrolytu v plazmě je důležité pro udržení jeho osmotického tlaku, acidobazického stavu, funkcí buněčných prvků krevní a cévní stěny, aktivity enzymů, procesů srážení krve a fibrinolýzy. Protože krevní plazma neustále vyměňuje elektrolyty s mikroprostředím buněk, obsah elektrolytů v ní do značné míry určuje základní vlastnosti buněčných prvků orgánů - excitabilitu a kontraktilitu, sekreční aktivitu a membránovou permeabilitu, bioenergetické procesy.

Obsah sodíku a draslíku v plazmě a erytrocytech je také odlišný, jako v jiných buňkách a extracelulárním médiu, a v důsledku toho v důsledku rozdílů v propustnosti membrány a v práci čerpadel buněk K-Na. Některé plazmatické kationty jsou spojeny s anionty organických kyselin a proteinů, které hrají roli při udržování acidobazického stavu a jsou nezbytné pro realizaci funkcí proteinů.

Obsah a množství aniontů se liší v plazmě a erytrocytech, primárně chlor a hydrogenuhličitan. Tyto rozdíly jsou způsobeny výměnou těchto aniontů mezi erytrocyty a plazmou v kapilárách plic a tkání během dýchání.

Obsah sodíku a draslíku v krevní plazmě je tvrdý homeostatický konstant, v závislosti na rovnováze procesů vstupu a vylučování iontů, stejně jako jejich redistribuci mezi buňkami a extracelulárním médiem. Regulace homeostázy těchto kationtů se provádí změnami chování (více či méně příjmu soli) a humorální regulační systémy, mezi nimiž je primárně důležitý renin-angiotensin-aldosteronový systém a atriální natriuretický hormon. Tvrdá homeostatická konstanta je koncentrace vápníku v krevní plazmě. Vápník je obsažen ve dvou formách: vázaných (s proteiny, v komplexních sloučeninách, špatně rozpustných solích) a volných ionizovaných (Ca ++). Hlavní biologické účinky vápníku jsou způsobeny jeho ionizovanou formou. Cytosol ionizovaných kalciových buněk má nízký obsah, ale jeho množství je velmi jemně regulované, protože tento kation je nejdůležitějším regulátorem metabolických procesů a buněčných funkcí. Vstup vápníku do buněk z extracelulárního prostředí souvisí s jeho hladinou v mikroprostředí a krevní plazmě, i když je více závislý na speciálních mechanismech transportní membrány (kanály, pumpy, nosiče). V buněčném cytosolu se ionizovaný vápník váže na proteiny a je také odstraňován pomocí speciálních Ca pump do intracelulárních depotů (mitochondrií, cytoplazmatického retikula) a ven do mikroprostředí buněk. Ionizovaný vápník obsažený v krevní plazmě je kromě toho, že je zdrojem pro transport do buněk, nezbytný k zajištění fyzikálně-chemických vlastností plazmatických proteinů a enzymových aktivit, například k provádění mechanismů srážení krve. Regulace hladiny ionizovaného vápníku v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního humorálního systému, včetně řady hormonů regulujících vápník: příštítných tělísek (parathyrinu), štítné žlázy (kalcitoninu a jeho analogů), ledvin (kalcitriol).

Plazmatická krev obsahuje velké množství různých stopových prvků. Nejméně 15 stopových prvků obsažených v krevní plazmě, například měď, kobalt, mangan, zinek, chrom, stroncium atd., Hraje důležitou roli v procesech buněčného metabolismu a zajištění jejich funkcí, protože jsou součástí enzymů, katalyzují jejich působení, účastní se při tvorbě krevních buněk a hemoglobinu (hematopoéza) atd.

Osmotický krevní tlak. Osmotický tlak je síla, která způsobí, že rozpouštědlo projde (pro krev je voda) přes semipermeabilní membránu z méně koncentrovaného roztoku. Osmotický krevní tlak se vypočte kryoskopickou metodou s použitím deprese (bod tuhnutí), která je pro krev 0,56–0,58 ° C.

Osmotický tlak krve závisí především na nízkomolekulárních sloučeninách, které jsou v ní rozpuštěny, zejména na soli. Přibližně 60% tohoto tlaku je generováno NaCl. Osmotický tlak v krvi, lymfy, tkáňové tekutině, tkáních je přibližně stejný a liší se stálostí. I v případech, kdy se do krve dostane velké množství vody nebo soli, osmotický tlak nepodléhá významným změnám. Při nadměrném průtoku krve do krve se ledviny rychle vylučují a přecházejí do tkání a buněk, což obnovuje počáteční osmotický tlak. Pokud koncentrace solí v krvi stoupá, voda z tkáňové tekutiny vstupuje do krevního oběhu a ledviny začínají silně vylučovat soli. Produkty trávení proteinů, tuků a sacharidů, absorbované do krve a lymfy, jakož i produkty s nízkou molekulovou hmotností buněčného metabolismu mohou měnit osmotický tlak v malém rozsahu.

Elektrolytové složení krevní plazmy: standardy.

2. Elektrolytové složení krevní plazmy. Osmotický tlak

Plazma je kapalná část krevně nažloutlé barvy, lehce opaleskující, která se skládá z různých solí (elektrolytů), bílkovin, lipidů, sacharidů, metabolických produktů, hormonů, enzymů, vitamínů a plynů, které se v ní rozpouští.

Složení elektrolytu v plazmě je důležité pro udržení jeho osmotického tlaku, acidobazického stavu, funkcí buněčných prvků krevní a cévní stěny, aktivity enzymů, procesů srážení krve fibrinolýzou.

Protože krevní plazma neustále vyměňuje elektrolyty s mikroprostředím buněk, obsah v neelektrolytech do značné míry určuje základní vlastnosti buněčných prvků orgánů - excitabilitu a kontraktilitu, sekreční aktivitu a membránovou permeabilitu a procesy bioenergie.

sodík a draslík v plazmě a erytrocytech se také liší v jiných buňkách a extracelulárním médiu, a to v důsledku rozdílů v propustnosti a membráně a v práci čerpadel K-Na-buněk buněk, přičemž část plazmatických kationtů je spojena s anionty organických kyselin a proteinů, které hrají roli v udržování kyselé báze stav a je nezbytný pro realizaci funkcí proteinů.

Obsah řádu aniontů se liší v plazmě a erytrocytech, zejména v chloridech. Tyto rozdíly jsou způsobeny výměnou těchto aniontů mezi erytrocytamií a plazmou v kapilárách plic a tkání během dýchání.

sodík a draslík v krevní plazmě - tvrdé homeostatické konstanty, v závislosti na rovnováze procesů přijímání a odstraňování iontů, jakož i jejich redistribuce mezi buňkami a extracelulárním médiem.

Regulace homeostázy těchto kationtů se provádí změnami chování (více či méně příjmu soli) a humorální regulační systémy, mezi nimiž je hlavní hodnota renin-angiotensin-aldosteronový systém a syndrom natriuretického hormonu.

Tvrdá homeostatická konstanta je také koncentrace vápníku v krevní plazmě. Vápník je obsažen ve dvou formách: vázaných (s proteiny, v komplexních sloučeninách, špatně rozpustných solích) a volných ionizovaných (Ca ++).

Hlavní biologické účinky vápníku jsou způsobeny jeho ionizovanou formou.

Ionizovaný vápník v cytosolu buněk je nízký, ale jeho množství je extrémně jemně regulované, protože tento kation je nejdůležitějším regulátorem výměnných procesů a funkcí buněk.

Příliv vápníku do buněk extracelulárního prostředí souvisí s jeho hladinou v mikroprostředí a krevní plazmě, i když do značné míry závisí na speciálních mechanismech transportní membrány (kanály, pumpy, nosiče).

Intracelulární cytosol ionizovaného vápníku se váže na proteiny a je také odstraňován pomocí speciálních Ca-pump do intracelulárních depotů (mitochondrií, cytoplazmatického retikula) a ven do mikroprostředí buněk.

Ionizovaný vápník obsažený v krevní plazmě je kromě toho, že je zdrojem pro transport vnitřních buněk, nezbytný pro zajištění fyzikálně-chemických vlastností plazmatických proteinů a aktivity enzymů, například pro zavedení mechanismů srážení krve. Regulace hladiny ionizovaného vápníku v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního humorálního systému, včetně řady hormonů regulujících vápník: příštítných tělísek (parathyrinu), štítné žlázy (jejích analogů), ledvin (kalcitriol).

V krevní plazmě obsahuje velké množství různých stopových prvků. Alespoň 15 stopových prvků obsažených v plazmatických buňkách, například měď, kobalt, mangan, zinek, chrom, stroncium atd.

, hrají důležitou roli v procesech buněčného metabolismu a zajišťování jejich funkcí, protože jsou součástí enzymů, katalyzují jejich činnost, podílejí se na tvorbě krevních buněk a hemoglobinu (hemopoéze) atd.

Osmotický tlak se nazývá síla, která nutí rozpouštědlo (pro krev být voda) přejít polopropustnou membránu od méně koncentrovaného roztoku.

Osmotický krevní tlak se vypočte kryoskopickou metodou s použitím deprese (bod tuhnutí), která je pro krev 0,56–0,58 ° C.

Osmotický tlak krve závisí hlavně na nízkomolekulárních sloučeninách, které jsou v ní rozpuštěny, zejména soli. Přibližně 60% tohoto tlaku je generováno NaCl.

Osmotický tlak v krvi, lymfy, tkáňové tekutině, tkáních je přibližně stejný a je konzistentní.

I když značné množství vody nebo soli vstupuje do krve, osmotický tlak nepodléhá významným změnám.

Když se nadbytečná voda dostane do krevního oběhu, rychle se vylučuje ledvinami a jde do tkání a buněk, což obnovuje původní množství osmotického tlaku.

Pokud se zvýší koncentrace solí v krvi, voda z tkáňové tekutiny projde cévním ložem a ledviny začnou vylučovat soli. Produkty trávení proteinů, tuků a sacharidů, absorbované do krve a lymfy, jakož i produkty s nízkou molekulovou hmotností buněčného metabolismu mohou měnit osmotický tlak v malých mezích.

Rozluštění hlavních ukazatelů chemického složení lidské krve

Chemické složení krve u zdravého člověka se nemění. I v případě jakýchkoli změn se rovnováha chemických složek rychle vyrovná pomocí regulačních mechanismů.

Je důležité zachovat normální fungování všech orgánů a tkání těla.

Pokud se chemické složení krve výrazně změní, znamená to závažnou patologii, takže nejběžnější diagnostickou metodou pro jakoukoli chorobu je krevní test.

Organické složení lidské krve

Krev je mobilní tekutina, která se skládá z plazmy a vytvořených prvků.

V lidské krvi a lidské plazmě existuje velké množství organických sloučenin: bílkovin, enzymů, kyselin, lipidů, lipoproteinů atd.

Všechny organické látky v lidské krvi jsou rozděleny na dusík a dusík.

Dusík obsahuje některé proteiny a aminokyseliny a neobsahuje - glukózu, cholesterol, mastné kyseliny.

Chemické složení lidské krve je určeno organickými sloučeninami asi o 9%. Anorganické sloučeniny nejsou více než 3% a asi 90% je voda.

Organické sloučeniny krve:

• Fibrinogen. Za tvorbu krevních sraženin je zodpovědný krevní protein. To dovolí tvořit krevní sraženiny, sraženiny, které zastaví krvácení jestliže nutný. Pokud dojde k poškození tkání, krevních cév, stoupá hladina fibrinogenu a zvyšuje se srážlivost krve. Tento protein je součástí destiček. Jeho hladina se výrazně zvyšuje před porodem, což pomáhá předcházet krvácení.
• Albumin. Jedná se o jednoduchý protein, který je součástí lidské krve. Při analýze krve se obvykle hovoří o sérovém albuminu. Játra jsou zodpovědná za jeho produkci. Tento typ albuminu se nachází v séru. To tvoří více než polovinu všech proteinů obsažených v plazmě. Hlavní funkcí tohoto proteinu je transport látek, které jsou špatně rozpustné v krvi.
• Kyselina močová. Když jsou pod vlivem různých enzymů zničeny proteinové sloučeniny v krvi, kyselina močová začne vylučovat. Vylučuje se střevy a ledvinami. Je to kyselina močová, která se hromadí v těle a je schopna způsobit onemocnění zvané dna (zánět kloubů).
• Cholesterol. Tato organická sloučenina v krvi, která je součástí buněčných membrán tkání. Cholesterol hraje důležitou roli jako stavební buněčný materiál a jeho úroveň musí být zachována. S jeho zvýšeným obsahem se však mohou tvořit plaky cholesterolu, což způsobuje zablokování cév a tepen.
• Lipidy. Lipidy, tj. Tuky, a jejich sloučeniny plní energetickou funkci. Poskytují tělu energii, podílejí se na různých reakcích, metabolismu. Nejčastěji se jedná o lipidy, průměrný cholesterol, ale existují i ​​jiné typy (lipidy s vysokou a nízkou hustotou).
• Kreatinin. Kreatinin je látka, která vzniká v důsledku chemických reakcí v krvi. Vzniká ve svalech a podílí se na energetickém metabolismu.

Elektrolytové složení lidské krevní plazmy

Elektrolyty jsou minerální sloučeniny, které plní velmi důležité funkce.

Lidská krevní plazma obsahuje asi 90% vody, která obsahuje organické a anorganické složky v rozpuštěné formě. Elektrolytové složení krve je poměr kationtů a aniontů, které jsou celkem neutrální.

• Sodík. Ionty sodíku jsou obsaženy v červených krvinkách a plazmě. Velké množství sodíku v krvi vede k otoku a hromadění tekutin v tkáních a jeho nedostatek vede k dehydrataci. Sodík také hraje důležitou roli ve svalové a nervové vzrušivosti. Nejjednodušší a nejpřístupnější zdroj sodíku je běžná stolní sůl. Potřebné množství sodíku je absorbováno ve střevech a přebytek je vylučován ledvinami.
• Draslík. Draslík se nachází ve velkém množství v buňkách než v extracelulárním prostoru. V jeho krevní plazmě trochu. Vylučuje se ledvinami a je řízen hormony nadledvin. Zvýšené hladiny draslíku jsou pro tělo velmi nebezpečné. Tento stav může vést k zástavě dýchání a šoku. Draslík je zodpovědný za vedení nervových impulzů ve svalu. Se svým nedostatkem se může rozvinout srdeční selhání, protože srdeční sval ztrácí schopnost uzavírat kontrakty.
• Vápník. Krevní plazma obsahuje ionizovaný a neionizovaný vápník. Vápník plní mnoho důležitých funkcí: je zodpovědný za nervovou vzrušivost, schopnost srážení krve je součástí kostní tkáně. Vápník je také vylučován ledvinami. Vysoké i nízké hladiny vápníku v krvi jsou pro tělo obtížné tolerovat.
• Hořčík. Většina hořčíku v lidském těle se koncentruje uvnitř buněk. Mnohem více této látky se nachází ve svalové tkáni, ale také v krevní plazmě. I když hladina hořčíku v krvi klesá, tělo ho doplňuje svalovou tkání.
• Fosfor. Fosfor je v krvi přítomen v různých formách, ale nejčastěji se zvažuje anorganický fosfát. Snížení hladiny fosforu v krvi často vede k křivici. Fosfor hraje důležitou roli v energetickém metabolismu, zachování nervové vzrušivosti. Nesmí dojít k nedostatku fosforu. Ve vzácných případech závažný nedostatek způsobuje svalovou slabost a zhoršené vědomí.
• Železo V krvi je železo převážně obsaženo v erytrocytech, v krevní plazmě jeho malé množství. Během syntézy hemoglobinu se aktivně spotřebuje železo a během jeho rozkladu se uvolňuje.

Diagnostika chemie krve

Identifikace chemického složení krve se nazývá biochemická analýza. V současné době je tato analýza nejuniverzálnější a informativní. S ním začíná jakákoliv zkouška.

Biochemická analýza krve vám umožní vyhodnotit práci všech orgánů a tělesných systémů. Indikátory biochemické analýzy krve zahrnují proteiny, lipidy, enzymy, krevní buňky, elektrolytové složení krevní plazmy.

Diagnostický postup lze rozdělit do dvou fází: příprava na analýzu a krev samotná. Přípravné postupy jsou velmi důležité, neboť pomáhají snížit pravděpodobnost chyb ve výsledcích analýzy.

Navzdory skutečnosti, že složení krve je poměrně konstantní, krevní obraz reaguje na účinky na tělo.

Například krevní obraz se může lišit podle stresu, přehřátí, aktivní fyzické námahy, podvýživy a vystavení určitým lékům.

Pokud byla porušena pravidla pro přípravu biochemických krevních testů, mohou z těchto testů vyplynout chyby.

Několik dní před darováním krve se doporučuje zdržet se těžké fyzické námahy, kouření, konzumace alkoholických nápojů, potravin bohatých na tuky a bílkoviny, rychlého občerstvení a konzervačních látek, stejně jako přestat užívat všechny léky.

Množství tuku v krvi vede ke skutečnosti, že sérum se sráží příliš rychle a stává se nevhodné pro analýzu. Krev se podává na prázdný žaludek a nejlépe ráno. 8-10 hodin před testem se nedoporučuje jíst nebo pít nic jiného než čistou nesycenou vodu.

- Biochemický krevní test:

Pokud jsou některé indikátory odmítnuty, doporučuje se opakovat krevní test, aby se vyloučila možnost chyby. Odběr krve se provádí v laboratoři zdravotnickým personálem. Krev se odebírá ze žíly.

Pacient může sedět nebo si lehnout, pokud proceduru netoleruje. Předloktí pacienta je přetaženo škrtidlem a krev je odebírána ze žíly v ohybu lokte pomocí injekční stříkačky nebo speciálního katétru.

Krev se odebere do zkumavky a přenese do laboratoře pro mikroskopické vyšetření.

Celý proces odběru krve netrvá déle než 5 minut. Je to docela bezbolestné, pokud provádí zkušený technik.

Výsledky jsou pacientovi podány následující den. Dešifrování by se mělo zabývat lékařem. Všechny krevní obrazy jsou hodnoceny společně.

Odchylka v jednom indikátoru může být výsledkem chyby.

Norma a odchylka od normy

Normy chemického složení krve závisí na věku a pohlaví a odchylka ukazatelů od normy je alarmující znak, který vyžaduje vyšetření.

Každý indikátor biochemické analýzy krve má svou vlastní normu. Odchylka od normy může být způsobena fyziologickými příčinami i patologickými stavy. Čím silnější se ukazatel odchyluje od normy, tím vyšší je pravděpodobnost patologického procesu v těle.

• Hemoglobin. Hemoglobin u dospělých by měl být normálně vyšší než 120 g / l. Tento protein je zodpovědný za transport kyslíku do orgánů a tkání. Snížení hladiny hemoglobinu naznačuje hladovění kyslíku a anémii, patologický nadbytek (více než 200 g / l) indikuje nedostatek některých vitamínů a stopových prvků v těle.
• Albumin. Tento protein musí být přítomen v krvi v množství 35-52 g / l. Pokud se hladina albuminu zvyšuje, pak tělo trpí z nějakého důvodu dehydratací, pokud hladina klesá, pak mohou být problémy s ledvinami a střevy.
• Kreatinin. Vzhledem k tomu, že se tato látka tvoří ve svalech, u mužů je rychlost mírně vyšší než u žen (od 63 mmol / l, zatímco u žen - od 53 let). Zvýšené hladiny kreatininu indikují nadměrný příjem bílkovin, vysoké svalové zatížení nebo svalový rozklad. Hladina kreatininu je snížena v dystrofii svalové hmoty.
• Lipidy. Zpravidla je nejdůležitějším ukazatelem hladina cholesterolu. Celkový cholesterol v krvi zdravého člověka je přítomen v množství 3-6 mmol / l. Zvýšený cholesterol je rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a srdečních infarktů.
• Hořčík. Míra hořčíku v krvi je 0,6 - 1,5 mmol / l. Nedostatek hořčíku vzniká v důsledku podvýživy nebo narušení střev a vede ke konvulzivnímu syndromu, narušení svalů, chronické únavě.
• Draslík. Draslík je přítomen v krvi zdravého člověka v množství 3,5-5,5 mmol / l. Hyperkalemie může být způsobena různými zraněními, operacemi, nádory, hormonálními poruchami. Se zvýšeným obsahem draslíku v krvi dochází k svalové slabosti, narušení srdce, v závažných případech hyperglykémie vede k paralýze dýchacích svalů.

Krevní test může detekovat abnormality ve fungování některých orgánů, ale diagnóza je zpravidla po dalším vyšetření. Z tohoto důvodu byste neměli dělat diagnózu sami, dekódování výsledků analýzy by mělo být svěřeno lékaři.

Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Krevní test na elektrolyty: co je to, jak projít, míra ukazatelů

Krevní plazma se skládá hlavně z vody (90%), bílkovin (8%), organické hmoty (1%) a elektrolytů (1%).

Krevní elektrolyty jsou speciální látky, které existují ve formě solí, kyselin nebo zásad.

Při interakci s vodou jsou schopny se rozpadat a tvořit malé kladně a záporně nabité částice.

Tyto procesy vyžadují změnu a udržení elektrické vodivosti uvnitř buněk a mezibuněčného prostoru.

Hlavní elektrolyty v těle lze odlišit sodík, chlor, draslík, vápník, hořčík. Tyto látky vstupují do organismu s jídlem a vylučují se převážně ledvinami.

K vyšetření lidského zdraví je zapotřebí krevní test na elektrolyty, zejména na sledování normální funkce ledvin a srdce.

V tomto článku se podíváme blíže na to, co to je a jaká je hodnota elektrolytů krve pro tělo.

Jaká je role a funkce elektrolytů v krvi?

Bez elektrické rovnováhy v těle není možný normální metabolismus, plná svalová práce, přenos impulzů na nervová zakončení, kontrakce srdečních buněk a mnoho dalších procesů. Proto jsou funkce elektrolytů velmi rozdílné, můžeme rozlišit následující základní povinnosti:

• zajištění normální kyselosti v krvi;
• aktivaci enzymu;
• přeprava vody z nádob do tkání;
• odpovědné za metabolické procesy;
• účast na mineralizaci a posilování kostí.

Jaká analýza ukazuje

Obvykle je laboratorní test hladiny elektrolytů v krvi přiřazen pacientovi, pokud má lékař podezření na metabolickou poruchu v těle.

Těleso zpravidla trpí nedostatkem elektrolytických prvků v důsledku ztráty tekutin, například při dlouhodobém zvracení nebo průjmu, s velkou ztrátou krve, při těžkém popálení.

Zvláště evidentní je nedostatek požadovaných prvků u malých dětí a starších osob.

Poté, co lékař obdrží výsledek krevního testu na elektrolyty, rozhodne o účelu podávání pacientovi fyziologický roztok prvku, který chybí, nebo naopak diuretika k odstranění nadbytečných solí z těla.

Aby analýza elektrolytů byla co nejpravděpodobnější, je nutné znát pravidla a rysy přípravy této studie.

Jak darovat krev pro elektrolyty?

Než půjdete darovat krev na elektrolyty, musíte se poradit s odborníkem a informovat ho o aktuálně užívaných drogách, protože výsledky studie mohou být značně zkreslené. Specialista vám poradí, jak nejlépe postupovat ve vašem případě.

Analýza elektrolytů se provádí přísně nalačno, ráno. Před absolvováním studie musíte snížit aktivní fyzickou aktivitu. zatížení a je také v klidném stavu.

Kromě toho se pacientovi po dobu 24 hodin důrazně doporučuje přestat pít alkohol a kouřit.

Čaj, výrobky obsahující kofein a různé karcinogenní aditiva se nedoporučují zahrnout do stravy pro pacienta, který se chystá darovat elektrolyty.

Stanovení jednoho nebo jiného prvku v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního laboratorního vybavení s použitím jedné z metod: hmotnostní nebo fotoelektrokolorimetrií.

Rychlost krevních elektrolytů

Interpretaci analýzy a elektrolytického složení krve provádí výhradně specialista v souladu s normami stanovenými pro každý prvek zvlášť. Tam je tabulka norem krevních elektrolytů, na kterých se ošetřující lékař spoléhá.

Norma pro většinu elektrolytů nezávisí na věkové kategorii a pohlaví, to platí pro následující prvky:

• Vápník - 2,15-2,5 mmol / l;
• Hořčík - 0,65-1,05 mmol / l;
• Sodík - 136-145 mmol / l;
• Chlor je 98-107 mmol / l.

Co se týče jiných elektrolytů, včetně železa, fosforu, draslíku atd., Jejich regulační hranice jsou stanoveny na základě pohlaví a věku pacienta.

1. Samci: 17,9-22,5 μmol / L;
2. Samice: 14,3-17,9 μmol / L;
3. Děti:

• do jednoho roku: 7-18 µmol / l;
• po roce 9-22 µmol / l.

Další informace naleznete v článku "Analýza obsahu železa v krvi".

1. Samci: 0,87-1,45 mmol / l;
2. Ženy: 0,9-1,32 mmol / l
3. Děti: 1,19-2,78 mmol / l.

Podrobně o důvodech odchylek fosforu od normy si přečtěte odkaz http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/ionogramma/fosfor-v-krovi-norma-v-analize-prichinyi-otkloneniy.html

1. Samci: 3,5-5,5 mmol / l;
2. Samice: 3,5–5,5 mmol / l;
3. Děti:

• do jednoho roku: 4,1-5,3 mmol / l;
• 1-15 let: 3,5-5,5 mmol / l.

Co způsobuje zvýšený draslík v krvi, přečtěte si zde.

Rychlost krevního testu na elektrolyty určuje lékař individuálně v závislosti na fyziologických datech, jakož i na zdravotním stavu pacienta.

Nerovnováha elektrolytů

Elektrolytů v krvi může být zvýšena z úplně jiných důvodů. V závislosti na koncentraci toho, jaký prvek se silně odchyluje od normy, je možné posoudit přítomnost určité patologie nebo poruchy.

Například vysoký obsah hořčíku v krvi může indikovat renální nebo adrenální insuficienci, dehydrataci těla nebo snížení funkčnosti příštítných tělísek.

Zvýšený sodík (hypernatremie) slibuje přetížení pacienta fyziologickým roztokem a v důsledku toho vývoj renálních onemocnění spojených s oligurií (špatně oddělená moč).

Pokud zanecháte hyperkalcémii (nadbytek vápníku v krvi) bez léčby, můžete dostat ledvinové kameny.

Přebytek draslíku vede k necitlivosti a slabosti svalů, kromě toho se silným přebytkem je srdeční tep vážně narušen, což často vede k infarktu.

Osoba často vykazuje známky nedostatku elektrolytických buněk.

Nedostatek některých chemikálií v těle často vede ke zhoršení cév a kostí, špatnému zdraví, srdečnímu selhání, poškození ledvin a dalším patologickým procesům.

Proto, pokud máte příznaky elektrolytové nerovnováhy, trpíte nedostatkem jakéhokoliv prvku, poraďte se se svým lékařem o jmenování speciálního vitamínového minerálního komplexu.

Jako „první pomoc“ můžete začít používat speciální sportovní nápoje obohacené o základní esenciální elektrolyty.

Nedovolte silný přebytek a pokles hladiny elektrolytů v krvi, musí existovat optimální rovnováha všech potřebných látek v těle, je to ve vašem zájmu sledovat to.

Složení krevní plazmy

Krevní plazma sestává z

• voda (asi 90% hmoty), • nízkomolekulární sloučeniny organického a anorganického původu - soli nebo elektrolyty, • sacharidy, • lipidy, • organické kyseliny a zásady, • meziprodukty výměny obsahující dusík a dusíkatý původ, • vitamíny ( asi 2% hmotnosti)

• proteiny, které tvoří až 8% plazmatické hmoty.

Složení elektrolytu v plazmě je důležité pro udržení jeho osmotického tlaku, acidobazického stavu, funkcí buněčných prvků krevní a cévní stěny, aktivity enzymů, procesů srážení krve a fibrinolýzy. Protože krevní plazma neustále vyměňuje elektrolyty s mikroprostředím buněk, obsah elektrolytů v ní do značné míry určuje základní vlastnosti buněčných prvků orgánů - excitabilitu a kontraktilitu, sekreční aktivitu a membránovou permeabilitu, bioenergetické procesy. Hlavní elektrolyty v krevní plazmě, erytrocytech a mikroprostředí tkáně jsou uvedeny v tabulce 2.1.

elektrolytů v krevní plazmě, erytrocytech a mikroprostředí tkáně (mmol / l) u lidí

Tabulka ukazuje, že obsah sodíku a draslíku v plazmě a erytrocytech je také odlišný, stejně jako v jiných buňkách a extracelulárním médiu (kapitola 1), a proto v důsledku rozdílů v membránové permeabilitě a činnosti čerpadel K-Na-buněk. Některé plazmatické kationty jsou spojeny s anionty organických kyselin a proteinů, které hrají roli při udržování acidobazického stavu a jsou nezbytné pro realizaci funkcí proteinů.

Obsah a množství aniontů se liší v plazmě a erytrocytech, primárně chlor a hydrogenuhličitan. Tyto rozdíly jsou způsobeny výměnou těchto aniontů mezi erytrocyty a plazmou v kapilárách plic a tkání během dýchání.

sodík a draslík v krevní plazmě - tvrdé homeostatické konstanty, v závislosti na rovnováze procesů příjmu a vylučování iontů, jakož i jejich redistribuce mezi buňkami a extracelulárním médiem.

Regulace homeostázy těchto kationtů se provádí změnami v chování (více či méně příjmu soli) a humorální regulační systémy (viz

Kapitola 3), z nichž primární význam má renin-angiotensin-aldosteronový systém a atriální natriuretický hormon (viz kapitola 5). Tvrdá homeostatická konstanta je koncentrace vápníku v krevní plazmě.

Vápník je obsažen ve dvou formách: vázaných (s proteiny, v komplexních sloučeninách, špatně rozpustných solích) a volných ionizovaných (Ca ++). Hlavní biologické účinky vápníku jsou způsobeny jeho ionizovanou formou.

Cytosol ionizovaných kalciových buněk má nízký obsah, ale jeho množství je velmi jemně regulované, protože tento kation je nejdůležitějším regulátorem metabolických procesů a buněčných funkcí.

Vstup vápníku do buněk z extracelulárního prostředí souvisí s jeho hladinou v mikroprostředí a krevní plazmě, i když je více závislý na speciálních mechanismech transportní membrány (kanály, pumpy, nosiče).

V buněčném cytosolu se ionizovaný vápník váže na proteiny a je také odstraňován pomocí speciálních Ca pump do intracelulárních depotů (mitochondrií, cytoplazmatického retikula) a ven do mikroprostředí buněk.

Ionizovaný vápník obsažený v krevní plazmě je kromě toho, že je zdrojem pro transport do buněk, nezbytný k zajištění fyzikálně-chemických vlastností plazmatických proteinů a enzymových aktivit, například k provádění mechanismů srážení krve. Regulace hladiny ionizovaného vápníku v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního humorálního systému, včetně řady hormonů regulujících vápník: příštítných tělísek (parathyrinu), štítné žlázy (kalcitoninu a jeho analogů), ledvin (kalcitriol).

Plazmatická krev obsahuje velké množství různých stopových prvků, tzv. Z důvodu velmi nízkých koncentrací.

Nejméně 15 stopových prvků obsažených v krevní plazmě, například měď, kobalt, mangan, zinek, chrom, stroncium atd.

, hrají důležitou roli v procesech buněčného metabolismu a zajišťování jejich funkcí, protože jsou součástí enzymů, katalyzují jejich působení, podílejí se na tvorbě krevních buněk a hemoglobinu (hemopoéza) atd.

Z látek organické povahy v krevní plazmě jsou produkty obsahující dusík obsahující katabolismus proteinů (močovina, aminokyseliny, kyselina močová, kreatin, kreatinin, indican), které se nazývají zbytkový nebo neproteinový dusík.

Hodnota zbytkového dusíku (obvykle 14,3-28,6 mmol / l) neodráží tolik intenzitu katabolismu bílkovin jako účinnost vylučování produktů metabolismu proteinů ledvinami. V případě poruchy vylučovací funkce ledvin je důležitým diagnostickým ukazatelem zvýšení zbytkového dusíku v krvi.

Nezbytný pro život organismu je obsah sacharidů v krevní plazmě, z nichž více než 90% je glukóza.

Vzhledem ke své vysoké rozpustnosti ve vodě, dobré schopnosti membránového transportu a snadnému použití v metabolických drahách je glukóza hlavním zdrojem energie pro mnoho buněk v těle.

glukóza v arteriální krvi je vyšší než v žilní krvi, protože je kontinuálně používána tkáňovými buňkami.

U zdravého člověka obsahuje žilní krev 3,6-6,9 mmol / l glukózy a její kolísání hladiny souvisí především s časem jídla a vstřebávání z gastrointestinálního traktu.

Obecně je hladina glukózy v krvi závislá na poměru následujících faktorů:

• absorpce z gastrointestinálního traktu, • příjem z depotu (glykogen jater), • novotvary z aminokyselin a mastných kyselin (glukoneogeneze),

• využití tkání a depozice ve formě glykogenu.

Homeostáza glukózy odráží zvláštnosti metabolismu sacharidů v těle a je regulována vegetativním nervovým systémem a četnými hormony regulujícími cukr (inzulín, glukagon, adrenalin, glukokortikoidy atd.).

Důležitou roli při provádění nutriční funkce krve hrají lipidy a proteiny obsažené v plazmě.

Celkový počet plazmatických proteinů je asi 200, z nichž 70 je izolováno v čisté formě. Celkový obsah proteinů v krvi se pohybuje od 65 do 85 g / l.

Hlavní plazmatické proteiny jsou albumin (38-50 g / l), globuliny (20-30 g / l) a fibrinogen (2-4 g / l).

Albumin tedy obsahuje převážně v krevní plazmě a pro vyhodnocení složení plazmatických bílkovin na klinice je obvykle u zdravých dospělých stanoven index albuminu / globulinu nebo poměr krevních bílkovin, 1.3-2.2.

Elektroforézou, tj.

pohyb bílkovinných částic v elektrickém poli, je možné izolovat takzvané proteinové frakce, z nichž každá, kromě albuminu, je tvořena velkým množstvím proteinových molekul různého složení. v plazmě hlavní frakce proteinu jsou uvedeny v tabulce 2.2.

Hlavní proteinové frakce lidské krevní plazmy

Detekce proteinových frakcí je založena pouze na fyzikálně-chemických vlastnostech proteinů a ne na jejich fyziologickém významu, proto proteiny s různými funkčními vlastnostmi spadají do stejné frakce. Nejpřesnější informace o proteinovém složení plazmy lze získat stanovením obsahu jednotlivých proteinů.

Albuminy

Albuminy jsou nejhomogennější frakcí plazmatických proteinů. Jejich hlavní funkcí je udržení onkotického tlaku. Kromě toho albumin slouží jako rezerva aminokyselin pro syntézu proteinů, a tudíž plní nutriční funkci.

Vzhledem k velkému povrchu micel a jejich vysokému zápornému náboji zajišťuje albumin stabilitu koloidního roztoku a suspenzní vlastnosti krve, adsorbuje na svém povrchu a transportní látky nejen endogenní, ale také exogenní. Albumin tedy nese neesterifikované mastné kyseliny, bilirubin, steroidní hormony, žlučové soli, stejně jako penicilin, sulfonamidy, rtuť. Albumin se částečně váže na tyroxin tyreoidálního hormonu a významnou část iontů vápníku.

Alfa globuliny

Alfa globuliny zahrnují glykoproteiny, tj.

proteiny asociované se sacharidy (2/3 plazmatické glukózy cirkulující ve složení glykoproteinů), jakož i inhibitory proteolytických enzymů, transportní proteiny pro hormony, vitamíny a mikroprvky.

Mezi alfa globuliny patří: Erytropoetin - humorální stimulace krve; plazminogen - prekurzor enzymu, který rozpouští koagulovanou krev; protrombin je jedním z faktorů srážení krve, atd.

Alfa globuliny transportují lipidy účastí na tvorbě lipoproteinových komplexů, které obsahují triglyceridy, fosfolipidy, cholesterol a sfingomyeliny.

Beta globuliny

Beta globuliny jsou frakce proteinů s vysokým obsahem lipidů.

Tyto proteiny ve složení lipoproteinů obsahují 3/4 všech lipidů krevní plazmy, včetně fosfolipidů, cholesterolu a sfingomyelinů.

Tato proteinová frakce zahrnuje protein transferinu, který zajišťuje transport železa, většinu proteinů systému komplementu a mnoho faktorů srážení krve.

Gama globuliny

Gama globuliny jsou také nazývány imunoglobuliny, protože tato frakce zahrnuje protilátky nebo imunoglobuliny (Ig) 5 tříd: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE.
Obecně jsou funkce plazmatických proteinů redukovány na poskytování:

1) koloidně-osmotická a vodní homeostáza, 2) agregační stav krve a její reologické vlastnosti (viskozita, srážlivost, suspenzní vlastnosti), 3) acidobazická homeostáza, 4) imunitní homeostáza, 5) transportní funkce krve a

6) nutriční funkce krve jako zásoby aminokyselin.

Hodnota a úroveň elektrolytů v krvi

Věda již dlouho ví, že všechny biochemické procesy v lidském těle jsou spojeny se změnou elektrické vodivosti.

Různé soli, zásady, kyseliny - elektrolyty v lidské krvi různých forem.

Elektrolyty procházejí procesem rozpadu a jsou v plazmě ve formě mikroskopických částic, které mají opačné náboje.

Co to je?

Elektrolyty jsou dva druhy částic:

• Záporné anionty.
• Pozitivní kationty.

V plazmě je jejich celkový podíl přibližně 0,9% celkového složení. Elektrolyt krve však kontroluje celou práci lidského těla.

Tabulka elektrolytů v krevní plazmě

Funkce

Elektrolyty plní velmi univerzální funkce a jejich role v těle je důležitá.

Funkce elektrolytů jsou transport molekul vody z krevních cév do tkání, aktivují také enzymy v krvi a udržují normální úroveň kyselosti, regulují hladinu osmotické koncentrace v krvi.

Bioelektrické procesy jsou zcela závislé na umístění elektrolytů. Určité procento se nachází v intracelulárním prostoru, zbytek v extracelulárním prostoru. Společně vytvářejí a udržují tzv. Elektrický potenciál.

Buněčná stěna je tedy membrána a její permeabilita závisí na objemu a umístění kationtů a aniontů.

Pomáhají zbavit se zbytečně používaných látek, odstraňují je z klece a dodávají jí výživu, kterou potřebují.

Když se elektrolyty pohybují v krvi, buňky konzumují asi čtyřicet procent celkové energie, kterou produkují.

V těle existují speciální nosné proteiny, které jsou zodpovědné za transport různých prvků. Ve skutečnosti, v nepřítomnosti bioelektrického potenciálu, mnoho životních procesů nemůže být uskutečněno.

Proteiny v krvi také ovlivňují přítomnost dobrého metabolismu v těle. Nejen práce svalů člověka závisí na krevních elektrolytech. Hrají vedoucí úlohu v procesu tvorby a přenosu nervových impulzů.

Diagnostika

Existují 2 metody biochemické analýzy krve pro studium prvků v plazmě:

Automatický analyzátor elektrolytu a plynu

Hmotnostní metoda pro stanovení elektrolytů - zkoumají se vzorky krevního séra a provádí se řetězec chemických reakcí, v důsledku čehož se tvoří nerozpustná sraženina.

Při použití speciálních vysoce citlivých zařízení se zváží. Další výpočet se provádí podle specifického vzorce Druhou metodou je fotoelektrická kalibrace.

Touto metodou je nutné dosáhnout určité barevné reakce roztoku s krevní plazmou. Podle úrovně nasycení získané barvy je možno učinit závěr o rozpuštěné látce.

Stanovení objemu chemikálií se vypočítá podle měrné jednotky - mmol / l. Moderní metody diagnostiky krve mohou vypočítat přesnou hmotnost prvku.

Účel

Krevní test na elektrolyty je předepsán pro metabolické poruchy v těle a nemoci s ním spojené.

Prvky, které tělo potřebuje, vysychají s poklesem hladiny tekutin v důsledku průjmu, dlouhodobého zvracení, vnějšího a vnitřního krvácení, stejně jako těžkých popálenin.

Nadměrné hromadění solí v tkáních blokuje normální činnost metabolických procesů. To se projevuje zejména u malých dětí a starších osob.

Tato kategorie porušuje systém odškodnění.

Po obdržení výsledků biochemické analýzy krve lékaři rozhodnou o zavedení fyziologického roztoku, který obsahuje požadované chemické prvky.

Nebo předepsat diuretika (diuretika) pro odstranění nadbytečných solí. Krevní test na úroveň elektrolytů se podává ráno pro přesnost a objektivitu výsledku.

Potřebujete draslík

Funkce draslíku v těle jsou poměrně rozmanité. Zaprvé se podílí na regulaci vodní bilance.

Tento prvek také dodává kyslík do mozku. Spolu s prvky, jako je sodík a hořčík, poskytuje normální sílu kontrakcí srdečního svalu.

Také má schopnost odstranit toxiny.

Hladina elektrolytu a jeho množství v krvi závisí na konzumaci některých potravin a na rychlosti stažení z těla. Zdravé potraviny nejvíce obohacené draslíkem jsou brambory, rozinky a otruby.

Potraviny bohaté na draslík

Rychlost draslíku v krvi závisí na věkové kategorii osoby:

• U dětí do roku - od 4,1 do 5,2 mmol / l;
• U dospívajících do 14 let - od 3,4 do 4,8;
• A u osob starších 18 let - od 3,5 do 5,5.

Draslík v těle může být v následujících situacích nadměrný:

• Během křečí.
• Ve stavu šoku.
• S těžkými rozsáhlými popáleninami kůže.
• S nadměrným použitím draslíku ve stravě.
• Při čerpání finančních prostředků zmírňuje zánět.
• Pokud osoba trpí selháním ledvin.
• Při porušení kyselé rovnováhy, stejně jako v období dehydratace.

Nedostatek draslíku v těle může být z následujících důvodů:

• Pod různými psychologickými stresy.
• Spotřeba velkých dávek alkoholických nápojů.
• Když sedí na různých dietách a půstu.
• Od nadměrného příjmu kofeinu.
• Významné přejídání cukru.
• Pro diuretika.

Sodná funkce

Sodík je nezbytný pro vývoj a růst kostí mladých organismů. Hraje důležitou roli pro fungování periferního nervového systému.

Jeho každodenní potřeba je snadno pokryta konzumací stolní soli s jídlem. Mořské plody jsou také poměrně bohaté na tento chemický prvek.

Sodík pomáhá udržovat další elektrolyty v roztoku.

Norma sodíku u žen ve věku se nemění, stejně jako u mužů, a je přibližně od 136 do 145 mmol / l.

Nedostatek sodíku v těle nastává, když je sůl vyloučena ze stravy, selhání ledvin a srdce, zvýšené teploty, vodní nerovnováhy způsobené průjmem nebo nadměrným příjmem různých diuretik. Různé steroidní léky také přispívají k odstranění sodíku z těla.

Zvýšení hladiny draslíku může nastat při nadměrném užívání antikoncepčních látek, soli. Což je dost nebezpečné. Příčinou zvýšené rychlosti může být také onemocnění spojená s patologií části mozku, jako je hypotalamus.

Úloha chloru

Chlor směřuje do acidobazického stavu krve. Rovněž reguluje odpovídající koncentraci prvků v tekutině tkání a buněk.

Norma chloru v lidském těle také není náchylná k závislosti na věku a pohlaví a je přibližně od 99 do 107 mmol / l. Hojné pocení způsobuje nedostatek elementu.

V osmoregulaci hraje dominantní roli.

Jeho nedostatek může být naplněn stolní solí, vejci, ústřicemi, stejně jako mnoho druhů ryb velmi dobře přispívá k udržení dostatečného množství chloru v těle.

Denní dávka pro obyčejného člověka je od 4 do 5 g. Některé léky způsobují snížení hladiny chloru: jedná se o různá laxativa, diuretika atd.

Steroidní léky také odstraňují chlor z těla. Zvýšení výkonu může vést k bobtnání a způsobit tlakové rázy. Diety nemají nejlepší vliv na rovnováhu tohoto prvku a v každém případě je nutné k nim přistupovat moudře.

Jak je však známo, chlor je také poměrně nebezpečným prvkem. Jeho vysoká koncentrace se nachází v čisté vodě z vodovodu.

Ale s nedostatkem chlóru může dojít ke značné ztrátě vlasů, nebo může začít ztráta zubů.

Prudké snížení chlóru v krvi člověka je dokonce fatální.

Hořčík

Hořčík je jedním z nejdůležitějších elektrolytů, reaguje s jeho kolegy vápníku a draslíku.

Úloha hořčíku v krvi - šíření nervových impulzů v těle také neumožňuje, aby soli takového prvku jako vápník zahájily proces srážení a zabránily této reakci.

Funkce hořčíku v těle

Vysoké hladiny hořčíku jsou škodlivé, ovlivňují alkohol, poruchy štítné žlázy, trávení a onemocnění gastrointestinálního systému.

Během procesů ztráty tkáně a buněk tekutinou a solí se hladina tohoto prvku snižuje.

Rychlost hořčíku u dospělého je v rozmezí 0,64 až 1 mmol / l. Tento prvek je důležitý pro práci srdečního svalu. Významné množství hořčíku se nachází v banány, otruby.

Hořčík ovlivňuje fungování mozkové kůry. Pokud se jeho obsah sníží, tento proces je doprovázen poklesem vápníku.

Všechny prvky jsou vzájemně propojeny a ovlivňují se.

Vápník

Vápník v krvi je nezbytný pro vývoj lidského kostního aparátu.

Krém, vlašské ořechy a zakysaná smetana jsou potraviny bohaté na obsah vápníku. Díky vstupu do těla přispívá k silným zubům, krásným vlasům a nehtům.

S nedostatkem vápníku v těle dospělého se zvyšuje možnost zlomenin kostí.

Míra obsahu elementu: od 2,14 do 2,5 mmol / l. Tento standard není ovlivněn pohlavím ani věkem.