Lupus erythematosus (onemocnění). Známky lupus erythematosus

Lupus erythematosus je poměrně nebezpečné a bohužel rozšířené onemocnění. Situaci komplikuje skutečnost, že dnes příčiny této nemoci nejsou zcela pochopeny, což znemožňuje najít skutečně účinný lék.

Co je to za nemoc? Proč to vypadá? Jaké příznaky doprovází? Jak nebezpečné to mohlo být? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé zajímavé.

Lupus erythematosus - co to je?

Ve skutečnosti mnoho lidí dnes přemýšlí, co je to nemoc. Lupus erythematosus patří do skupiny autoimunitních onemocnění, která se vyvíjejí na pozadí některých selhání imunitního systému. Toto onemocnění je doprovázeno dystrofií pojivových tkání a může postihnout jak kůži, tak sliznice, a všechny vnitřní orgány.

Bohužel, příčiny a mechanismy vývoje tohoto onemocnění nejsou dobře známy. Existuje však několik zajímavých statistik. Například u žen jsou podobné kožní choroby diagnostikovány téměř desetkrát častěji než u mužů. Lupus je nejvíce obyčejný v zemích s námořní, vlhké klima, ačkoli obyvatelé jiných klimatických zón také trpí to. Nejvíce jsou postiženi lidé ve věku od 20 do 45 let, na druhé straně se však příznaky onemocnění mohou objevit i v období dospívání, a to i v dětství.

Trochu historie

Lupus erythematosus je onemocnění, které je lidstvu známo již celá staletí. Mimochodem, jeho jméno vzniklo ve středověku a znělo latinsky jako lupus erythematodes. Faktem je, že charakteristická vyrážka ve formě motýla na tváři nemocného byla poněkud připomínající stopy po kousnutí hladového vlka.

První popis tohoto onemocnění v lékařské literatuře se objevil v roce 1828. To bylo v té době že francouzský dermatolog Biett popsal hlavní kožní symptomy nemoci. Po 45 letech si známý lékař Kaposi všiml, že někteří pacienti představují nejen kožní symptomy, ale také léze vnitřních orgánů. V roce 1890 anglický lékař a výzkumník Osler poznamenal, že lupus může nastat bez výskytu charakteristické kožní vyrážky.

První testy na přítomnost této choroby se objevily v roce 1948. Teprve v roce 1954 byly poprvé detekovány specifické protilátky v krvi pacientů, které byly vytvořeny lidským tělem a napadeny vlastními buňkami. Právě tyto látky byly použity k vývoji testů. Mimochodem, v diagnostice těchto analýz jsou nesmírně důležité pro tento den.

Lupus erythematosus: příčiny onemocnění

Toto onemocnění je asi 5-10% chronických kožních onemocnění. A dnes se mnoho lidí zajímá o otázky, proč dochází k lupus erythematosus, jak se nemoc přenáší a zda se jí lze vyhnout.

Bohužel dnes na tyto otázky nejsou jasné odpovědi. Existuje mnoho teorií vývoje lupus. Zejména někteří výzkumníci naznačují přítomnost genetické predispozice. Na druhé straně nebyly nalezeny geny kódující takové onemocnění. Navíc pravděpodobnost vzniku lupusu u dítěte, jehož rodiče trpí tímto onemocněním, je pouze 5-10%.

A samozřejmě to není jediný faktor, pod kterým se vyvíjí lupus erythematosus. Důvody mohou spočívat v endokrinním systému. Mnohé ženy s touto diagnózou vykazují zvýšené množství prolaktinu a progesteronu v krvi. Kromě toho se onemocnění často projevuje v období sexuálního vývoje nebo během těhotenství.

Existuje také teorie o infekčním původu lupusu. Například pacienti jsou často detekováni virem Epstein-Barr. Nedávné studie ukázaly, že genetický materiál některých bakteriálních mikroorganismů je schopen stimulovat produkci specifických autoimunitních protilátek.

Alergické reakce mohou být také přisuzovány rizikovým faktorům, protože vniknutí alergenu do těla může vést ke známkám lupus. Neméně nebezpečné je působení ultrafialového záření, vysokých a příliš nízkých teplot.

Proto je dnes otázka příčin lupus erythematosus stále otevřená. Většina vědců se domnívá, že toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem komplexu faktorů.

Klasifikace nemocí

Lupus erythematosus je onemocnění, které je chronické. Proto s takovou nemocí jsou období relativní pohody nahrazeny exacerbacemi. V závislosti na počátečních příznacích, v moderní medicíně existuje několik forem tohoto onemocnění:

• Akutní forma lupus erythematosus začíná rychle - ve většině případů mohou pacienti dokonce určit den, kdy se objevily první příznaky. Lidé mají tendenci si stěžovat na horečku, slabost, bolesti v těle a bolesti kloubů. Nejčastěji po 1-2 měsících u takového pacienta lze pozorovat plně vytvořený klinický obraz - existují také známky poškození vnitřních orgánů. Často tato forma onemocnění vede k úmrtí pacienta 1-2 roky po nástupu onemocnění.
• V subakutní formě nemoci se symptomy neobjeví tak jasně. A od okamžiku, kdy se objeví na porážce vnitřních systémů, může trvat déle než rok.
• Chronický lupus erythematosus je onemocnění, které se vyvinulo v průběhu let. Období relativní pohody těla mohou trvat dost dlouho. Ale pod vlivem určitých faktorů prostředí (hormonální poruchy, ultrafialové záření) se začínají objevovat první symptomy. Ve většině případů si pacienti stěžují na charakteristickou vyrážku na obličeji. Ale poškození vnitřních orgánů s řádně zvolenou léčbou se jeví jen zřídka.

Mechanismus vývoje onemocnění

Ve skutečnosti je mechanismus vývoje tohoto onemocnění stále předmětem studie. Některé informace o moderní medicíně jsou však stále známy. Autoimunitní kožní onemocnění jsou spojena především s porušením imunitního systému. Pod vlivem určitého faktoru vnějšího nebo vnitřního prostředí začíná ochranný systém těla identifikovat genetický materiál určitých buněk jako cizí.

Tělo tedy začíná produkovat specifické proteiny protilátek, které napadají vlastní buňky těla. Pokud lupus erythematosus poškodí hlavně prvky pojivové tkáně.

Po interakci protilátek a antigenu vznikají takzvané imunitní proteinové komplexy, které mohou být fixovány v různých orgánech, protože jsou rozšířeny po celém těle spolu s průtokem krve. Tyto proteinové sloučeniny způsobují poškození buněk pojivové tkáně orgánu a často vedou k rozvoji imunitního zánětlivého procesu.

Něco takového je mechanismus pro rozvoj této nemoci. Kromě toho, imunitní komplexy, volně cirkulující v lidské krvi, mohou vyvolat rozvoj trombózy, anémie, trombocytopenie a dalších poměrně nebezpečných onemocnění.

Lupus erythematosus: příznaky a fotografie

Ihned je třeba poznamenat, že klinický obraz s podobným onemocněním může vypadat jinak. Jaké jsou tedy známky lupus erythematosus? Nejčastější je forma kůže (foto). Mezi hlavní příznaky patří výskyt erytému. Jedním z nejcharakterističtějších znaků je zejména vyrážka na obličeji ve tvaru motýla, který pokrývá pokožku tváří, nosu a někdy se rozprostírá do oblasti nasolabiálního trojúhelníku.

Kromě toho se může erytém objevit i na jiných místech - hlavně onemocnění postihuje otevřenou kůži na hrudi, ramenou a předloktí. Zčervenání skvrny mohou mít různé tvary a velikosti. S postupujícím onemocněním se postižené oblasti zapálí a dojde k otoku. Nakonec se na kůži tvoří oblasti kožní atrofie, která začíná proces zjizvení.

Samozřejmě to nejsou jediné známky lupus erythematosus. Někdy mohou pacienti pozorovat charakteristické drobné krvácení pod kůží na dlaních nebo chodidlech chodidel. Nemoc může také ovlivnit vlasy - plešatosti je často přidán k problémům pacientů. Symptomy také zahrnují změnu nehtové ploténky, stejně jako postupnou atrofii tkáně periunguálního válce.

Existují i ​​jiné poruchy, které doprovázejí lupus erythematosus. Onemocnění (fotografie ukazuje některé z jeho projevů) často způsobuje poškození sliznic nosu, nosohltanu a dutiny ústní. Zpravidla se nejprve tvoří červené, ale bezbolestné vředy, které se pak rozvinou do eroze. V některých případech se u pacientů vyvine atopická stomatitida.

V přibližně 90% případů jsou postiženy klouby. Artritida je další z patologií, které způsobuje lupus erythematosus. Onemocnění (fotografie ukazuje jeho zjevné znaky) nejčastěji způsobuje zánět v malých kloubech, například na rukou. Zánětlivý proces je v tomto případě symetrický, ale vzácně doprovázený deformacemi. Pacienti si stěžují na bolest a ztuhlost. Nekróza kloubních tkání může být také přičítána komplikacím, někdy se do procesu zapojují vazivové struktury.

Lupus erythematosus často postihuje pojivové tkáně dýchacího ústrojí. Mezi nejčastější komplikace patří pohrudnice, která je doprovázena akumulací tekutin v pleurální dutině, výskytem dušnosti a bolestí na hrudi. Ve vážnějších případech onemocnění způsobuje pneumonitidu a plicní krvácení jsou nebezpečné stavy, které vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Zánětlivý proces může také ovlivnit pojivové tkáně srdce. Častou komplikací je například endokarditida a onemocnění mitrální chlopně. S podobnou patologií vede zánět k akreci chlopní. U některých pacientů s lupusem je diagnostikována perikarditida, u které dochází k výraznému zesílení stěn srdečního vaku a hromadění tekutiny v perikardiální dutině. Je také možný vývoj myokarditidy, který je charakterizován zvýšením srdce a vznikem bolesti na hrudi.

Lupus může také ovlivnit cévní systém. Zejména koronární tepny (cévy zásobující srdeční sval) a mozkové tepny jsou nejvíce náchylné k zánětu. Mimochodem, ischemie a mrtvice jsou považovány za jednu z nejčastějších příčin časné mortality u pacientů se systémovým lupus erythematosus.

Mezi nebezpečné komplikace patří lupusová nefritida, která se často vyvíjí v akutní nebo chronické selhání ledvin. Časté je také poškození centrálního nervového systému, které je doprovázeno migrénami, mozkovou ataxií, epileptickými záchvaty, ztrátou zraku atd.

V každém případě je třeba chápat, že lupus je mimořádně nebezpečná choroba. A při sebemenším podezření by se měla osoba okamžitě poradit s lékařem a v žádném případě odmítnout odmítnout terapii, kterou nabízí specialista.

Vlastnosti onemocnění u dětí

Podle statistik vzrostl počet pacientů s podobnou diagnózou za posledních deset let téměř o 45%. Ve většině případů je nemoc diagnostikována v dospělosti. Možnost jeho rozvoje je však mnohem pravděpodobnější. Mimochodem, lupus erythematosus u dětí se nejčastěji začíná vyvíjet ve věku 8-10 let, i když není vyloučen výskyt známek v dřívějším věku.

Klinický obraz v tomto případě odpovídá průběhu onemocnění u dospělých pacientů. První příznaky jsou erytém, dermatitida, horečka. Terapie je zvolena individuálně, ale nutně zahrnuje použití hormonálních protizánětlivých léčiv.

Při správné léčbě a dodržování preventivních opatření je dlouhověkost dítěte po prvních příznacích 7 až 20 let. Příčiny smrti jsou zpravidla systémové léze těla, zejména rozvoj selhání ledvin.

Moderní diagnostické metody

Okamžitě stojí za zmínku, že pouze lékař může diagnostikovat lupus erythematosus. Diagnóza je v tomto případě poměrně komplikovaná a zahrnuje mnoho různých postupů a studií. V roce 1982 vyvinula asociace American Rheumatology Association speciální měřítko symptomů. Pacienti s lupusem mají obvykle následující poruchy:

• Erytma na obličeji, která je ve tvaru motýla.
• Diskózní kožní vyrážka.
• Fotosenzibilizace - vyrážka se stává výraznější po vystavení ultrafialovému záření (například při dlouhodobém vystavení slunci).
• Bezbolestné vředy na sliznici nosohltanu nebo dutiny ústní.
• Zánět kloubů (artritida), ale bez deformací.
• Pleurismus a perikarditida.
• Poškození ledvin.
• Různé poruchy centrálního nervového systému.
• Hematologické abnormality, včetně trombocytopenie nebo anémie.
• Zvýšení počtu antinukleárních těles.
• Různé poruchy imunitního systému (například lidé s lupusem mohou pociťovat falešně pozitivní Wassermanovu reakci a v těle nejsou nalezeny žádné stopy treponem).

Aby bylo možné odhalit přítomnost určitých příznaků, budete potřebovat různé testy. Zejména močové a krevní testy, serotologické a imunologické studie. Pokud pacient v procesu diagnózy odhalil čtyři nebo více z výše uvedených kritérií, ve většině případů to ukazuje na přítomnost lupus erythematosus. Na druhé straně se u některých pacientů v průběhu života neobjeví více než 2–3 příznaky.

Existuje účinná léčba?

Mnoho pacientů se samozřejmě zajímá o otázku, zda je možné trvale se zbavit nemoci zvané lupus erythematosus. Léčba přirozeně existuje. Správně zvolená terapie vám umožní vyhnout se výskytu komplikací a zlepšit kvalitu života. Bohužel, léky, které mohou trvale zbavit tělo nemoci nebyly dosud vyvinuty.

Jak vypadá terapie? Po stanovení diagnózy lékař rozhodne, zda je možné provést léčbu ambulantně. Indikace pro hospitalizaci jsou následující:

• ostrá a přetrvávající horečka;
• přítomnost neurologických komplikací;
• výskyt nebezpečných komplikací, včetně pneumonitidy a selhání ledvin;
• významný pokles počtu krevních buněk.

Schéma terapie je v tomto případě přirozeně vybráno individuálně pro každého pacienta ihned po diagnóze lupus erythematosus. Léčba obvykle zahrnuje užívání steroidní protizánětlivé léky, zejména lék "Prednisolone". K odstranění vyrážky a dermatitidy lze použít různé hormonální masti nebo krémy (Elokom, Futsikort).

Pro horečku a bolest v kloubech je pacientovi předepsán nesteroidní protizánětlivý lék. V některých případech je vhodné použít imunomodulační léčiva. Někdy se pacientům doporučuje užívat multivitaminové komplexy. Přítomnost určitých komplikací vyžaduje další konzultaci s úzkým odborníkem. Například v případě poškození ledvin potřebuje pacient vyšetření nefrologem, který v budoucnu předepíše odpovídající léčbu.

Základní preventivní opatření

Doposud se mnoho pacientů nebo jejich příbuzných zajímá o to, jak léčit lupus erythematosus a zda existují prostředky k prevenci tohoto onemocnění. Bohužel, léky, které mohou chránit před touto nemocí, neexistují. Dodržování určitých pravidel však proces zpomaluje nebo se vyhýbá další exacerbaci.

Pro začátek stojí za povšimnutí, že u většiny pacientů se lupus erythematosus (zejména kožní forma onemocnění) zhoršuje v důsledku přehřátí nebo po dlouhém pobytu pod spalujícími paprsky slunce. To je důvod, proč odborníci doporučují lidi s podobnou diagnózou, aby se zabránilo dlouhodobému opalování, odmítli navštívit solária a za slunečného počasí chránili kůži oděvy, klobouky, deštníky atd.

Pro některé pacienty je nebezpečí vysoké teploty, takže lékaři často doporučují vyhnout se návštěvám saun, lázní, teplých výrobních závodů atd. Před plánováním dovolené na pobřeží byste se měli poradit se svým lékařem.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je spojeno s poruchami imunitního systému, pak byste se měli přirozeně pokusit vyhnout se alergickým reakcím. Před použitím jakýchkoli léčivých a kosmetických přípravků (včetně dekorační kosmetiky) je třeba požádat lékaře o svolení. Dieta je také velmi důležitá - vysoce alergenní potraviny by měly být vyloučeny ze stravy. A samozřejmě musíte dodržovat všechny pokyny lékaře, včas podstoupit lékařská vyšetření a neodmítnout léčbu drogami.

Lupus erythematosus: symptomy, příčiny, léčba

Lupus erythematosus (erythematosus) je chronické onemocnění, při kterém lidský imunitní systém napadá buňky pojivové tkáně jako nepřátelské. Tato patologie se vyskytuje u 0,25-1% případů všech dermatologických onemocnění. Přesná etiologie onemocnění dosud není vědecky známa. Mnoho odborníků má tendenci předpokládat, že důvodem jsou poruchy genetické imunity.

Typy onemocnění

Lupus erythematosus je komplexní onemocnění, které není vždy možné včas diagnostikovat. Existují dvě formy: diskoidní (chronická) a systémový lupus erythematosus (SLE). Statisticky jsou ženy ve věku 20–45 let nemocné.

Systémový lupus erythematosus

Silně tekoucí onemocnění systémové povahy. Vnímání imunitního systému vlastních buněk jako cizí vede k zánětu a poškození různých orgánů a tkání těla. SLE se může projevit v několika formách a způsobit zánět svalů a kloubů. To může způsobit horečku, slabost, bolesti kloubů a svalů.

U systémového lupus erythematosus dochází ke změnám sliznice v 60% případů. Na dásních, na tvářích viditelná hyperémie a otoky tkání. Edematózní skvrny mohou mít bubliny, které se erodují. Vypadají rozkvetlé z hnisavého krvavého obsahu. Změny kůže jsou nejčasnějšími příznaky SLE. Obvykle se krk, končetiny a obličej objevují jako léze.

Diskoidní (chronický) lupus erythematosus

Je to poměrně benigní forma. Jeho nástup je ve většině případů charakterizován erytémem na obličeji (nos, tváře, čelo), hlavami, ušními mušlemi, červenými rty a dalšími oblastmi těla. Zánět červeného rtu se může vyvíjet odděleně. A ústa samotná jsou ve výjimečných případech zapálena.

Existují stadia onemocnění:

• erytematózní;
• infiltrační hyperkeratóza;
• atrofický.

Diskoidní lupus erythematosus se vyskytuje po mnoho let, eskaluje v létě. Udeřený červený okraj rtů způsobuje pocit pálení, který se může zvýšit při jídle nebo mluvení.

Máme dobrý článek o léčbě seboroické dermatitidy. Zjistěte zajímavé informace.

Jak léčit plané neštovice u dětí je napsáno v tomto článku mnoho užitečných informací.

Příčiny

Příčiny lupus erythematosus nejsou zcela objasněny. Považuje se za polyetiologickou patologii. Předpokládá se, že existuje řada faktorů, které mohou nepřímo ovlivnit výskyt SLE.

• vystavení slunečnímu záření ultrafialovým zářením;
• ženské hormony (včetně perorálních kontraceptiv);
• kouření;
• užívání určitých léků, obvykle obsahujících ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů, terbinafin;
• přítomnost parvovirů, hepatitidy C, cytomegaloviru;
• chemikálie (např. trichlorethylen, některé insekticidy, eosin)

Příznaky onemocnění

V přítomnosti lupus erythematosus může mít pacient stížnosti spojené se známkami onemocnění:

• charakteristické kožní vyrážky;
• chronická únava;
• záchvaty horečky;
• otok a bolesti kloubů;
• bolest při hlubokém dechu;
• přecitlivělost na ultrafialové záření;
• otoky nohou, oči;
• oteklé lymfatické uzliny;
• modravost nebo bělení prstů v chladných nebo stresových situacích;
• zvýšené vypadávání vlasů.

Někteří mají bolesti hlavy, závratě a deprese v době nemoci. Stává se, že nové příznaky se objevují jen několik let po zjištění onemocnění. Projevy jsou individuální. V některých případech je postižen jeden systém těla (kůže, klouby atd.), Zatímco jiní trpí multiorgánovými záněty.

Mohou nastat následující patologie:

• porušení mozku a centrální nervové soustavy, provokující psychózu, paralýzu, poškození paměti, křeče, oční onemocnění;
• zánět v ledvinách (nefritida);
• krevní onemocnění (anémie, trombóza, leukopenie);
• onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida);
• pneumonie.

Diagnostika onemocnění

Předpoklad přítomnosti lupus erythematosus lze provést na základě červených zánětů na kůži. Vnější příznaky erytematózy se mohou časem měnit, takže je obtížné přesně stanovit diagnózu. Je nutné použít komplex dalších vyšetření:

• obecné testy krve a moči;
• stanovení jaterních enzymů;
• Antinukleární analýza těla (ANA);
• radiografie hrudníku;
• echokardiografie;
• biopsie.

Měla by být provedena diferenciální diagnostika lupus erythematosus s fotodermatózou, seboroickou dermatitidou, růžovým akné a psoriázou.

Léčba nemocí

Léčba erytematózy je dlouhá a složitá. Záleží na stupni projevu onemocnění a vyžaduje podrobné konzultace s odborníkem. Pomůže posoudit všechna rizika a přínosy používání určitých léků a musí průběžně sledovat proces léčby. Když symptomy ustoupí, dávka léků se může snížit, s exacerbací - zvýšit.

Jakákoliv forma lupus erythematosus vyžaduje kromě radiační terapie, příliš vysokých a nízkých teplotních režimů, podráždění kůže (chemického i fyzického).

Léčba drogami

Pro léčbu erythematosus, lékař předepíše komplex léků různého spektra účinku.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID):

• naproxen;
• ibuprofen;
• diclofenac (na předpis).

Vedlejší účinky užívání těchto léků mohou být bolesti břicha, problémy s ledvinami a komplikace srdce.

Antimalarické léky (hydroxychlorochin) kontrolují symptomy onemocnění. Vstup může být doprovázen nepohodlí v žaludku, někdy poškození sítnice oka.

• prednison;
• dexamethason;
• methylprednisolon.

Vedlejší účinky (osteoporóza, hypertenze, přírůstek hmotnosti a další) se vyznačují dlouhou dobou trvání. Zvýšení dávky kortikosteroidů zvyšuje riziko vedlejších účinků.

Imunosupresiva se často používají při různých onemocněních autoimunitní povahy:

• metotrexát;
• cyklofosfamid (cytoxan);
• azathioprin (imuran);
• belimumab;
• mykofenolát a další.

Lidové metody

Lidové léky proti lupus erythematosus mohou být účinně používány s tradičními léky (vždy pod dohledem lékaře). Pomáhají zmírňovat účinky hormonálních léků. Nemůžete používat prostředky, které stimulují imunitní systém.

• Proveďte infuzi sušených listů jmelí. Nejlepší je sbírat to z břízy. 2 lžičky polotovary nalijte sklenici vroucí vody. Udržujte oheň po dobu 1 minuty, trvat 30 minut. Pijte po jídle třikrát denně na 1/3 šálku.
• Nalijte 50 g hemlocku 0,5 litru alkoholu. Trvejte na 14 dnech na tmavém místě. Napětí tinktury. Pijte na prázdný žaludek, počínaje 1 kapkou denně. Denně zvyšujte dávku o 1 kapku na 40 dní. Pak pokračujte sestupně a dosáhněte 1 kapky. Po požití jídla nelze užívat 1 hodinu.
• 200 ml olivového oleje na malý oheň, přidejte 1 lžíci šňůry a fialky. Dýchejte 5 minut za stálého míchání. Dovolujeme si na jeden den trvat. Olejový filtr a ošetřujte je záněty zánětu 3x denně.
• 1 lžíci kořene lékořice rozemele, přidá se 0,5 litru vody. Vaříme 15 minut. Pochlazený napjatý vývar vypít 1-2 dny po celý den.

Dětská nemoc

U dětí je tato patologie přímo spojena s fungováním imunitního systému. 20% všech pacientů s erytematózou jsou děti. Lupus erythematosus u dětí je vyléčen a léčen závažněji než u dospělých. Časté jsou úmrtí. Plně lupus začíná projevovat 9-10 let. Identifikujte to hned zřídka. Nejsou žádné klinické příznaky onemocnění. Nejprve je postižen nějaký orgán, časem zánět zmizí. Objevují se další symptomy se známkami poškození jiného orgánu.

Pro stanovení diagnózy kromě klinického vyšetření pomocí jiných vyšetřovacích metod. Velmi důležité jsou imunologické vyšetření, která umožňují identifikovat příznaky specifické pro erytematózu. Dále jsou prováděny klinické analýzy moči a krve. Lze zobrazit ultrazvuk srdce, břišní dutinu, elektrokardiogram. Pro detekci lupusu neexistují žádné laboratorně specifické vzorky, ale na základě jejich výsledků lze společně s údaji o klinickém vyšetření zjednodušit diagnostiku.

Děti dostávají komplexní léčbu v nemocnici. Potřebují speciální režim. Je nemožné očkovat nemocné děti. Musíte dodržovat dietu, omezit příjem sacharidů, vyloučit produkty sokogonnye. Základem by měly být proteiny a draselné soli. Musíte brát vitamíny C, B.

Mezi předepsanými léky:

• kortikosteroidy;
• cyostatika;
• imunosupresiva;
• steroidní chinolinové přípravky.

Máme samostatný článek o tom, jak léčit herpes na rtech.

Jak léčit atopickou dermatitidu je napsáno v tomto článku.

Po kliknutí na odkaz http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html se můžete dozvědět vše o léčbě streptodermy u dospělých a dětí.

Jak se nemoc přenáší

Vzhledem k tomu, že přímé příčiny nemoci nejsou přesně stanoveny, neexistuje konsenzus, zda je infekční. Předpokládá se, že lupus může být přenášen z člověka na člověka. Ale cesta infekce není jasná a nenašla potvrzení.

Často lidé nechtějí kontaktovat pacienty s erytematózou, bojí se dotknout postižených míst. Taková opatření mohou být plně odůvodněna, protože mechanismy přenosu nemoci nejsou známy.

Prevence Tipy

K prevenci onemocnění je nutné zahrnout obecná preventivní opatření již od útlého věku, zejména u ohrožených osob:

• Nenechávejte vystaveny ultrafialovým paprskům, používejte opalovací krém;
• zabránit silným přepětím;
• držet se zdravé výživy;
• vyloučit kouření.

Při systémovém lupus erythematosus je prognóza ve většině případů nepříznivá, protože může pokračovat po mnoho let a nedochází k úplnému uzdravení. Ale s včasnou léčbou se doba remise významně prodlužuje. Pacienti s touto patologií potřebují poskytnout lidem stálé příznivé podmínky pro práci a život. Vyžaduje se systematické sledování lékaře.

Elena Malysheva a televizní pořad „Žít zdravě“ o systémovém lupus erythematosus:

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus nebo Twitter.

Přihlásit se k odběru aktualizací e-mailu:

Řekněte svým přátelům!

Lupus erythematosus: příznaky, příčiny, léčba: Jeden komentář

Nechtěl bych se s tím vypořádat... Čím více jsem o této nemoci četl, tím horší je. Chci jen běžet do nemocnice a zkoumat všechno.

Lupus, co je to nemoc příznaky foto důvod

Nemoci kožního typu se mohou vyskytovat u lidí poměrně často a projevují se formou rozsáhlých symptomů. Povaha a příčinné faktory, které způsobují vznik těchto jevů, často zůstávají předmětem diskusí mezi vědci již mnoho let. Jednou z nemocí, která má zajímavý původ, je lupus. Onemocnění má mnoho charakteristických rysů a několik základních příčin výskytu, o nichž bude v materiálu diskutováno.

Systémový lupus erythematosus, co je nemoc foto

Lupus je také známý jako SLE - systémový lupus erythematosus. Lupus je závažné difuzní onemocnění spojené s funkcí pojivové tkáně, projevené lézí systémového typu. Onemocnění má autoimunitní charakter, během kterého dochází k porážce protilátkami produkovanými v imunitním systému, zdravými buněčnými elementy, což vede k přítomnosti vaskulární složky s lézí pojivové tkáně.

Název onemocnění byl způsoben tím, že se vyznačuje tvorbou zvláštních příznaků, z nichž nejdůležitější je vyrážka na obličeji. Je lokalizován na různých místech a ve formě připomíná motýla.

Podle údajů ze středověké éry, porážky připomínají místa s vlčí kousnutí. Lupus nemoc je obyčejná, jeho podstata je redukována k zvláštnostem těla je vnímání jeho vlastních buněk, nebo poněkud, změna v tomto procesu, proto, celé tělo je poškozeno.

Podle statistik postihuje SLE 90% žen, první známky projevu se vyskytují v mladém věku 25 až 30 let.

Často je nemoc v průběhu těhotenství nebo po ní nezvaná, takže existuje předpoklad, že hlavní faktory vzdělávání jsou ženské hormony.

Nemoc má rodinný majetek, ale nemůže mít dědičný faktor. Mnoho nemocných lidí, kteří dříve trpěli alergiemi na potraviny nebo drogy, existuje riziko nákazy nemocí.

Lupus příčiny nemoci

Moderní zástupci lékařů mají dlouhé diskuse o povaze onemocnění. Nejběžnějším přesvědčením je rozsáhlý vliv rodinných faktorů, virů a dalších prvků. Imunitní systém jedinců vystavených tomuto onemocnění je nejvíce citlivý na vnější vliv. Onemocnění, které se vyskytuje z drog, je vzácné, proto po ukončení léčby přestává působit.

K příčinným faktorům, nejčastěji zahrnujícím vznik onemocnění, patří.

1. Dlouhý pobyt pod vlivem slunečního světla.
2. Chronické jevy nesoucí virovou povahu.
3. Stres a emocionální stres.
4. Významné podchlazení těla.

Aby se snížily rizikové faktory pro rozvoj onemocnění, doporučuje se předcházet dopadu těchto faktorů a jejich škodlivým účinkům na organismus.

Příznaky a příznaky lupus erythematosus

Nemocní obvykle trpí nekontrolovanými teplotními výkyvy na těle, bolestí hlavy a slabostí. Často dochází k rychlé únavě a zjevné bolesti ve svalech. Tyto symptomy jsou nejednoznačné, ale vedou ke zvýšené pravděpodobnosti výskytu SLE. Povaha léze je doprovázena několika faktory, ve kterých se projevuje lupusová choroba.

Projevy dermatologického plánu

Kožní léze se vyskytují u 65% nemocných, ale pouze 50% má na tvářích charakteristický „motýl“. U některých pacientů se léze projevuje formou symptomu, jako je vyrážka na těle, lokalizovaná na samotném těle, končetinách, vagíně, ústní dutině, nosu.

Často je onemocnění charakterizováno tvorbou trofických vředů. U žen je pozorována ztráta vlasů a nehty získávají vlastnost silné křehkosti.

Projevy ortopedického typu

Mnoho lidí trpících touto chorobou trpí významnou bolestí v kloubech, tradičně jsou ovlivňovány malé prvky na rukou a zápěstí. Je to takový jev, jako je závažná artralgie, ale v případě SLE nedochází k destrukci kostní tkáně. Deformované klouby jsou poškozené a to je nevratné u přibližně 20% pacientů.

Hematologické příznaky nemoci

U mužů a žen, stejně jako u dětí, vzniká fenomén LE-buněk, doprovázený tvorbou nových buněk. Obsahují hlavní jaderné fragmenty jiných buněčných elementů. Polovina pacientů trpí anémií, leukopenií, trombocytopenií, účinkem systémového onemocnění nebo vedlejším účinkem terapie.

Projevy charakteru srdce

Tyto příznaky se mohou objevit iu dětí. Pacienti mohou pociťovat perikarditidu, endokarditidu, poškození mitrální chlopně, aterosklerózu. Tyto nemoci se vždy nevyskytují, ale jsou ve zvýšené rizikové skupině u lidí, kterým byl diagnostikován SLE den předtím.

Charakteristické faktory spojené s ledvinami

Když se nemoc často projevuje lupusovou nefritidou, která je doprovázena poškozením ledvinové tkáně, je patrné zesílení glomerulárních bazálních membrán, je uložen fibrin. Hematurie a proteinurie jsou často jedinými příznaky. Včasná diagnóza přispívá k tomu, že četnost akutního selhání ledvin ze všech symptomů není vyšší než 5%. Tam mohou být abnormality v práci ve formě jade - to je jedna z nejzávažnějších lézí orgánů s četností vzdělávání, které je závislé na stupni aktivity onemocnění.

Neurologické projevy

Existuje 19 syndromů, které jsou charakteristické pro danou chorobu. Jedná se o komplexní onemocnění ve formě psychóz, konvulzivních syndromů, parestézií. Nemoci jsou doprovázeny zvláště přetrvávající povahou toku.

Faktory diagnostikující nemoc

• Vyrážka v oblasti lícní kosti ("lupus butterfly") - vyrážka na nohách a horních končetinách je extrémně vzácná (5% případů), není lokalizována v obličejovém lupusu;
• Erythema a enanthema, charakterizované vředy v ústech;
• Artritida na periferních kloubech;
• Pleurismus nebo perikarditida v akutních projevech;
• Vadné účinky ledvin;
• Obtíže v práci centrálního nervového systému, psychóza, konvulzivní stav speciální frekvence;
• Tvorba významných hematologických poruch.

Vyvstává také otázka: lupus erythematosus - svědění nebo ne. Ve skutečnosti, nemoc nebolí a není svědění. Pokud existuje alespoň 3-4 kritéria z výše uvedeného seznamu kdykoliv od začátku vývoje obrázku, lékaři provedou příslušnou diagnózu.

Dále se lupusová choroba projevuje ve vlnách, v jiných fázích mohou být přidány některé prvky symptomů.

• Červená dekolt na spravedlivém sexu;

• vyrážka ve formě prstence na těle;

• zánětlivé procesy na sliznicích;

• poškození srdce a jater, stejně jako mozku;
• znatelná bolest ve svalech;
• citlivost končetin na kolísání teploty.

Pokud nebudete brát včasná opatření terapie, obecný mechanismus fungování těla dojde k porušení, které vyprovokuje spoustu problémů.

Lupus nemoc je nakažlivá nebo ne

Mnozí se zajímají o otázku, zda je lupus nakažlivý? Odpověď je negativní, protože vznik onemocnění probíhá výhradně uvnitř těla a nezávisí na tom, zda nemocný kontaktoval lidi infikované lupusem nebo ne.

Testy na lupus erythematosus

Hlavní analýzy jsou ANA a doplněk, stejně jako obecná analýza krevní tekutiny.

1. Darování krve pomůže určit přítomnost kvasinkového elementu, proto je pro jeho zahájení a následné vyhodnocení nutné vzít v úvahu. V 10% situací může být zjištěna anémie, která hovoří o chronickém průběhu procesu. Míra výskytu ESR u onemocnění je zvýšená.
2. Analýza ANA a komplementu odhalí sérologické parametry. Klíčovým bodem je identifikace ANA, protože diagnóza je často odlišena od onemocnění autoimunitní povahy. V mnoha laboratořích je stanoven obsah C3 a C4, protože tyto prvky jsou stabilní a nemusí být zpracovávány.
3. Experimentální charakterové analýzy jsou prováděny tak, aby byly identifikovány a vytvořeny specifické (specifické) markery v moči, aby bylo možné určit nemoc. Jsou potřebné k vytvoření obrazu o léčbě a rozhodování.

Jak projít tuto analýzu, musíte se zeptat lékaře. Tradičně, proces nastane jako s jinými podezřeními.

Léčba lupus erythematosus

Užívání léků

Onemocnění zahrnuje užívání léků ke zvýšení imunity a celkové zlepšení parametrů kvality buněk. Předepisuje se komplex léků nebo léků samostatně, aby se odstranily symptomy a léčily se příčiny vzniku onemocnění.

Léčba systémového lupusu se provádí následujícími způsoby.

• S menšími projevy onemocnění a potřebou eliminovat symptomy předepisuje specialista glukokortikosteroidy. Nejúspěšnějším léčivem je prednison.
• Imunosupresiva cytostatické povahy jsou relevantní, pokud je situace zhoršena přítomností dalších symptomatických faktorů. Pacient by měl pít azathioprin, cyklofosfamid.
• Nejslibnější účinek zaměřený na potlačení symptomů a účinků má blokátory, mezi které patří infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extrakorporální detoxikační prostředky - hemosorpce, výměna plazmy - se osvědčily široce a lokálně.

Pokud je onemocnění charakterizováno jednoduchostí formy, při které dochází k tradiční kožní lézi (vyrážka u dospělých nebo vyrážka u dítěte), stačí použít jednoduchý komplex léků, které pomáhají eliminovat ultrafialové záření. Pokud jsou případy spuštěny, hormonální terapie a léky se používají ke zvýšení imunity. Vzhledem k přítomnosti akutních kontraindikací a nežádoucích účinků je předepisuje lékař. Pokud jsou případy zvláště závažné, je předepsána terapie kortizonem.

Terapie pomocí lidových prostředků

Léčba lidových prostředků je také důležitá pro mnoho nemocných.

1. Březové jmelí bujóny se připravují za použití umytých a sušených listů shromážděných v zimě. Suroviny, které byly dříve přivedeny do malého stavu, se nalijí do skleněných nádob a skladují na tmavém místě. Chcete-li odvar byl připraven s vysokou kvalitou, musíte vytočit 2 lžičky. a nalít vroucí vodu v množství 1 šálek. Vaření potrvá 1 minutu a trvá 30 minut. Po ošetření hotového přípravku je nutné jej rozdělit do 3 dávek a vypít vše během dne.
2. Odvar z vrbových kořenů vhodný pro děti i dospělé. Hlavním kritériem je mladý věk rostliny. Promyté kořeny by měly být sušeny v troubě, rozdrceny. Suroviny pro vaření budou vyžadovat 1 cl. l., množství vařící vody - sklenice. Kouření trvá minutu, proces infuze - 8 hodin. Po vypuštění kompozice je třeba ji vzít 2 lžičkami, interval je roven časovým intervalům po dobu 29 dnů.
3. Terapie mastí z estragonu. Pro vaření budete potřebovat čerstvý tuk, roztavený ve vodní lázni a estragon. Míchání složek se provádí v poměru 5: 1. To vše v troubě musí být udržováno po dobu 5-6 hodin při nízkých teplotách. Po namáhání a ochlazení se směs odešle do chladničky a může se používat 2-3 měsíce k mazání lézí 2-3 krát denně.

Při správném použití léku může být lupusová choroba eliminována v krátkém časovém období.

Komplikace onemocnění

U různých jedinců onemocnění postupuje zvláštním způsobem a složitost vždy závisí na závažnosti a na orgánech postižených onemocněním. Nejčastěji, vyrážka na rukou a nohou, stejně jako vyrážky na obličeji nejsou jedinými symptomy. Obvykle nemoc lokalizuje své poškození v oblasti ledvin, někdy je nutné vést pacienta k dialýze. Dalšími běžnými účinky jsou cévní a srdeční onemocnění. Vyrážka, jejíž fotografii lze vidět v materiálu, není jediným projevem, protože nemoc má hlubší povahu.

Předpovědní hodnoty

10 let po diagnóze je míra přežití 80% a o 20 let později toto číslo klesá na 60%. Faktory jako lupus nephritis a infekční procesy jsou běžné příčiny smrti.

Setkali jste se s lupusovou nemocí? Podařilo se vám vyléčit a překonat nemoc? Podělte se o své zkušenosti a názory na fóru pro každého!

Lupus erythematosus

Lupus erythematosus je autoimunitní patologie, při které dochází k lézi krevních cév a pojivové tkáně a v důsledku toho k lidské kůži. Onemocnění je systémové, tzn. dochází k narušení v několika systémech těla, což má negativní dopad na celý systém a zejména na jednotlivé orgány, včetně imunitního systému.

Citlivost onemocnění na ženy je několikrát vyšší než u mužů, což souvisí se strukturními rysy ženského těla. Nejkritičtější věk pro vývoj systémového lupus erythematosus (SLE) je považován za pubertu, během těhotenství a určitý interval po ní, dokud tělo neprochází fází zotavení. Samostatná kategorie pro výskyt patologie je navíc považována za věk dítěte v období od 8 let, není to však rozhodující parametr, protože nevylučuje vrozený typ nemoci nebo její projev v raných stadiích života.

Příčiny SLE

Neexistuje žádná jediná příčina onemocnění. A vědci stále nemohou odpovědět na otázku, co přesně může způsobit rozvoj onemocnění v konkrétním případě. Existuje několik teorií lupus erythematosus, jako dědičného faktoru nebo změny hormonálního pozadí těla, ale ve většině svých názorů vědci dodržují teorii kombinace faktorů, které mají silnější vliv na vývoj patologie.

Mezi nejčastější příčiny SLE patří následující:

1. Genetická predispozice je nejzřejmější a nejkontroverznější teorie, protože má jak obránce, tak protivníky. Bylo vědecky prokázáno, že při narození dvojčat, z nichž jeden je nemocný lupus erythematosus, je možnost následné detekce patologie u druhého dítěte více než 50%. Ale na druhou stranu neexistuje oficiální potvrzení, že existuje SLE gen, který může být zděděn. Na základě vědeckých poznatků tedy nemoc není dědičná. Statistiky ukazují opak: v přítomnosti patologie u jednoho z rodičů má dítě v 60% případů vrozenou formu nebo se onemocnění vyvíjí později.
2. Bakteriální virová teorie - všichni pacienti s lupus erythematosus mají virus Epstein-Barr v krvi, což vede vědce k myšlence jeho přímé interakce a nemoci. Stojí za zmínku, že tento virus patří k herpesu a je nejběžnější na Zemi. Více než 90% všech obyvatel planety má ve své krvi buňky Epstein-Barrové, bez ohledu na přítomnost onemocnění. Proto oponenti virové teorie odmítají zapojení této skutečnosti do vývoje lupus erythematosus.
3. Hormonální teorie - v ženské polovině populace v době objevení se SLE v krvi je určován růst hormonů estrogen a prolaktin. To je ve prospěch této teorie, ale na druhé straně neexistuje jednoznačná sekvence, ve které se hladiny hormonů zvyšují. Pokud byly zvýšené hladiny hormonů přítomny před lupus erythematosus, pak to může být příčina onemocnění. Pokud se však množství estrogenů a prolaktinu zvyšuje přesně po nástupu onemocnění, pak je to lupus erythematosus. Takové argumenty zastávají odpůrci hormonální teorie, protože opět neexistuje žádný přesvědčivý statistický údaj nebo vědecký výzkum ve prospěch jedné ze stran.
4. Sluneční vliv - zejména přímé vystavení ultrafialovému záření na lidské kůži po dlouhou dobu. Zastáncové teorie říkají, a to je vědecky dokázané, že vystavení přímému slunečnímu záření je nejen škodlivé pro povrchové vrstvy kůže, ale také má schopnost ovlivnit změny v práci mnoha orgánů a systémů, mutuje buňky těla. V tomto případě dochází k syntéze imunitních buněk do patogenů, což způsobuje různá onemocnění nebo zrychluje průběh existujících patologií. Na příkladu SLE je to nejvýraznější, protože první příznaky jsou změny v kůži. Odpůrci této teorie nejsou k dispozici.

Přes dostupnost důkazů a vyvrácení jsou vědci jednomyslní ve svém názoru, že ve většině případů existuje kombinace různých faktorů, které mohou mít významný vliv na snížení imunitních sil těla a rozvoj patologie.

Rizikové skupiny

Kromě základních teorií existuje několik rizikových faktorů, které nepřímo přispívají k rozvoji nebo progresi lupus erythematosus:

• dermatitida;
• chronické infekční procesy;
• Pomůcky;
• snížení imunitních sil těla;
• časté stresy a nemoci nervového systému;
• kouření;
• zneužívání alkoholu;
• jiná systémová onemocnění;
• endokrinní onemocnění;
• nadměrné opalování;
• narušení hormonálních hladin.

Mechanismus vývoje onemocnění

Pod vlivem jednoho a ve většině případů několika faktorů, se sníženou funkčností imunitního systému, dochází v těle k určitému „selhání“, ve kterém začíná vnímat nativní buňky jako patogenní a vytvářet na nich odpovídající protilátky. Při interakci s antigeny vzniká určitý imunitní komplex, který může být umístěn v nejzranitelnějším orgánu nebo systému.

Tato tvorba je již patogenní povahy, vyvolává zánětlivý proces a potlačuje zdravé buňky různými způsoby. V zásadě se jedná o lézi pojivové tkáně těla a krevních cév. Proces vede k narušení integrity kůže, jejího typu a snížení krevního oběhu v oblasti zánětu. Ve složitějších formách onemocnění může ovlivnit všechny orgány a systémy.

Symptomatologie

Symptomy lupus erythematosus závisí na postižené oblasti a stupni onemocnění.

Klasické příznaky SLE jsou následující:

• malátnost;
• slabost;
• horečka;
• pigmentové skvrny s peelingem na obličeji;
• zhoršení chronických onemocnění.

Je třeba poznamenat, že onemocnění se vyskytuje s určitými obdobími aktivity a poklesem zánětlivého procesu do stavu úplného zdraví. Takový kurz je považován za nejnebezpečnější, protože pacient nepožádá o pomoc, protože se domnívá, že "všechno je u konce." Po určité době, zvláště pak až do snížení funkčních schopností imunitního systému, se symptomy lupus erythematosus znovu opakují, ale ve větším objemu. Při absenci medikamentálního účinku se patologický proces z lokální kožní léze přenáší do životně důležitých orgánů, z nichž se vyvíjí další vývoj onemocnění.

Lokální symptomy

V závislosti na orgánu léze jsou příznaky následující:

• kůže - příznaky se objevují v obličeji na tvářích, nasolabiální trojúhelník, kůže na čele. Zevně, léze má motýlkový typ, symetricky umístěný na obou stranách přední plochy. Důvodem často bývá prodloužené vystavení ultrafialovým paprskům, stejně jako po stresových situacích. Kromě tváře se mohou v otevřených oblastech kůže tvořit vyrážky, jako je krk a ruce. V počátečním stádiu se skvrny jeví jako zarudnutí a následně se začnou odlupovat, vytvářet mikrotrhliny a drobné změny;
• sliznice - lupus erythematosus se projevuje výskytem ulcerózních lézí v orální a nosní dutině podle typu stomatitidy. Velikost vředů se může lišit od mikroskopických až po poměrně velké (2-3 cm), což způsobuje určité nepříjemnosti při jídle a dýchání;
• pohybového aparátu - jsou pozorovány všechny příznaky artritidy. Ve většině případů jsou postiženy klouby končetin, během kterých se vyvíjí zánětlivý proces tkání. Neexistují žádná omezení v pohybu, ale jsou zde bolestivé pocity v motorické funkci a vizuální nárůst ve společném místě. Patologický proces v případě léze pohybového aparátu je lokalizován hlavně v malých kloubech, jako jsou falangy prstů a prstů na nohou, často se však vyskytuje v oblasti kyčle;
• dýchací systém - dochází k poškození plicní tkáně, což způsobuje pohrudnice a další zánětlivé procesy, které v akutním průběhu patologie ohrožují život pacienta;
• kardiovaskulární systém - srdce se stává orgánem léze, když se v důsledku tvorby pojivové tkáně může mitrální chlopně spojit s atriálními chlopněmi, což způsobuje srdeční selhání a ischemické onemocnění. Riziko infarktu myokardu se několikrát zvyšuje, protože svalová tkáň je náchylná k nahrazení pojivovou tkání při současné přítomnosti zánětlivého procesu;
• renální systém - vyvíjejí se různé typy nefritidy, což je extrémně nebezpečné pro život pacienta. V prvních dnech procesu jsou pozorovány změny v močovém systému;
• nervový systém - v závislosti na rozsahu nemoci, poškození centrálního nervového systému může být vyjádřeno jak ve formě migrény-typ bolesti hlavy a vývoj neurologických nemocí širšího měřítka, to je možné, že mrtvice.

Klasifikace

SLE má tři hlavní stupně průtoku:

1. Akutní průběh - s takovým vývojem onemocnění, se stav pacienta dramaticky zhoršuje, což dokonce ukazuje přesný den nástupu prvních příznaků v historii. Člověk se cítí unavený, objeví se horečka s teplotou 38-40 ° C, bolest svalů a kloubů. Klinický obraz se rychle rozvíjí a za 1-1,5 měsíce patologický proces pokrývá celé tělo. Prognóza v tomto případě je zklamáním a život pacienta nepřesahuje 2 roky.
2. Subakutní průběh - symptomy a rychlost jejich vzhledu jsou méně rychlé, což může být čas od 1 roku nebo více. Onemocnění je často nahrazováno fázemi aktivity a remise, stav pacienta není kritický. Prognóza v tomto případě je příznivá s včasnou léčbou.
3. Chronický průběh - lupus erythematosus má pomalý stav po mnoho let, během něhož se v akutním stádiu projeví mírné 1-2 symptomy. Příznaky nemoci neovlivňují životně důležité orgány, patologický proces není zdraví škodlivý a prakticky nezpůsobuje pacientovi nepříjemnosti. Pod podmínkou trvání onemocnění je však jeho expozice téměř nemožná, s výjimkou symptomatické léčby ve stadiu aktivity onemocnění.

Diagnostika

Diagnostická opatření pro SLE se provádějí diferencovaně, protože každý z jeho symptomů indikuje patologii určitého orgánu. Aby bylo možné rozlišovat mezi hranicemi, aplikovat systém založený Americkou revmatickou asociací v roce 1982. Jeho hlavním pravidlem je, že pacient má nejméně 4 symptomy z 11 uvedených v seznamu, který zahrnuje hlavní projevy patologie.

1. Erytma jako motýl - tvorba symetrických skvrn v lících a lícních kostí na obou stranách nasolabiálního trojúhelníku.
2. Diskopy erupce - asymetrické pigmentové skvrny se skutečným odlupováním. Lokalizace může být otevřená část těla, například obličej, oblast horní části hrudníku blíže krku, horní a dolní končetiny. Skvrny mají sklon k odlupování a tvorbě jizev.
3. Fotosenzibilizace - pigmentace, která se zvyšuje s expozicí otevřenému slunečnímu světlu nebo umělému ultrafialovému záření.
4. Tvorba vředů na povrchu sliznic ústních a nosních dutin.
5. Příznaky typu artritidy - zánětlivé procesy v kloubech. Příznak je vzat v úvahu, pokud nedochází k deformaci v oblasti kloubu, s výjimkou zánětlivého procesu a bolesti, stejně jako v množství alespoň 2.
6. Serositida je zánětlivé onemocnění plicních a srdečních systémů. Zejména jsou zaznamenány pohrudnice a perikarditida.
7. Na straně ledvin - detekce proteinových sloučenin v moči.
8. Na straně nervového systému - úzkost, nevyvážený emocionální stav, psychóza a záchvaty bez viditelných neurologických abnormalit.
9. Oběhový systém - změna ve složení krve, zejména krevních destiček a lymfopenie.
10. Imunitní systém - detekce protilátek nebo antigenů v krvi, snížení ochranných funkcí těla nebo falešně pozitivní znamení Wassermana po dobu šesti měsíců.
11. Zvýšení indexu antinukleárních protilátek bez zjevného zdůvodnění.

Všech 11 parametrů je zcela specifických a každý z nich samostatně popisuje specifickou patologii. V souhrnu minimálně 4 pozitivních příznaků se provádí předběžná diagnóza „systémového lupus erythematosus“, po které se provádí řada dalších a soustředěných laboratorních testů pro stanovení protilátek v těle pacienta.

Velkou úlohu v diagnóze hraje sběr anamnestických dat, z nichž je nutně rozpoznána dědičná náchylnost k SLE a dalším systémovým onemocněním, jakož i detekce osob v nejbližším věku. Navíc jsou stanoveny všechny chronické a infekční patologie, doba jejich výskytu a nejmenší detaily léčby. Pro podrobnější údaje lékař prozkoumá existující historii onemocnění nebo požádá zdravotnická zařízení v místě bydliště.

Zvláštní pozornost je v současné době věnována stavu imunitního systému a pravděpodobně v uplynulém roce na základě testů a údajů o historii onemocnění. Ve větší míře to může pomoci posoudit schopnosti organismu a po potvrzení diagnózy vytvořit správnější léčbu.

Terapie

Léčba pacienta se systémovým lupus erythematosus poskytuje individuální přístup, který závisí na průběhu onemocnění a závažnosti symptomů.

Za prvé je lékař určen hospitalizací, která je nutná v následujících případech:

• prodloužené zvýšení tělesné teploty (více než 39 0 С po dobu 3 dnů) bez tendence ke snižování a reakci na antipyretika;
• stavy ohrožující život pacienta - podezření na srdeční infarkt, mrtvici, pneumonii a další patologie, včetně neurologických se ztrátou vědomí;
• detekce v krvi testuje prudký pokles krevních buněk;
• progresí onemocnění se závažnými příznaky SLE.

V takových případech, ke kterým došlo doma nebo na veřejném místě, je k dispozici nouzová opatření a další hospitalizace.

Léčba lupus erythematosus má symptomatické zaměření a povinnou konzultaci specialistů, jejichž oblast ovlivňuje zánětlivý proces.

Standardní léčba je následující:

• ve chvílích exacerbace je předepsána hormonální terapie cyklofosfamidu a prednizonu, a to jak v jednorázových dávkách, tak v průběhu léčby, což závisí na stupni procesu a na hormonálním pozadí pacienta;
• s porážkou pohybového aparátu jsou předepsány nehormonální protizánětlivé léky - diklofenak;
• se stabilní teplotou visící - antipyretická činidla (paracetamol).

Účinky na vyrážku produkují různé krémy a masti, jejichž součástí je účinná látka také prednison nebo látky obsahující hormony. V tomto případě lékař nutně bere v úvahu celkovou dávku léků, které mohou vstoupit do těla, což snižuje použití určitého typu.

Přípravky 4-aminochinolinové skupiny (delagil) se používají pro chronický průběh, jako samostatný typ terapie a v kombinaci s hormonální terapií.

Důležitým bodem je udržení imunitního systému. V závislosti na stavu těla lze imunomodulátory a vitamínovou terapii použít při současném doplňování vodní soli a minerální rovnováhy.

Předpověď

Při včasné léčbě je příznivá prognóza systémového lupus erythematosus. Pacienti jsou kompletně vyléčeni, ale po absolvování kurzu se musí podrobit pravidelným kontrolám a testům na kontrolu a prevenci rizika postižených orgánů.

Negativní výsledek je možný v případě komplikací a souběžných infekčních onemocnění, ale ve většině případů dochází k takovému vývoji, kdy pacient sám zanedbává své vlastní zdraví a zcela ignoruje symptomy. Ve všech ostatních případech, dokonce i při chronickém průběhu patologie, se pacienti cítí uspokojivě, podléhají pravidelné hospitalizaci a dodržování lékařských předpisů.