V tomto článku uvažujeme feritin, krevní test, což znamená, že je-li snížen nebo zvýšen a jaká je míra ukazatele u žen. Význam znalostí o molekule feritu je dán tím, že obsahuje zásoby železa. Přeceňovat hodnotu železa v lidském těle je poměrně obtížné. Bez jeho normálního množství je provádění hematopoézy, metabolismu kyslíku, metabolických procesů ve tkáních atd. Nemožné.
Chronické nedostatky mikronutrientů povedou k rozvoji závažných patologií. Test ferritinu není součástí všeobecných klinických vyšetření během preventivních vyšetření. Při identifikaci prvních příznaků jeho deficitu je však nutné okamžitě podstoupit výzkum.
Co je feritin v krevním testu?
Ferritin je komplexní dvousložkový protein skládající se z proteidů a částí obsahujících železo. Funkce v těle - uložení železa. Maximální počet atomů v jedné molekule feritinu je 4000. Je široce distribuován v lidském těle, nachází se v mnoha buňkách a tkáních.
V roce 2001 se vědcům podařilo objevit feritin, který je obsažen v mitochondriích.
Železo vstupuje spolu s jídlem do lidského těla. Pak je stopový prvek transportován speciálním proteinem syntetizovaným játry. U zdravého dospělého by tělo mělo obsahovat nejméně 4 gramy železa. Z celkového množství 70% spadá na ionty uzavřené ve struktuře hemoglobinu. Přibližně 30% je uloženo ve složení feritinu v krvi.
Důležité: navzdory skutečnosti, že struktura feritinu není větší než 30% celkového množství železa v těle, podle jeho úrovně, můžete posoudit celkové zásoby tohoto stopového prvku.
Při chronickém nedostatku železa se lidské tělo začíná aktivně utrácet z uložených zásob. Samozřejmostí je pokles úrovně uvažovaného ukazatele. Riziko prodlouženého nedostatku železa je rozvoj těžké anémie.
Neméně nebezpečné pro zdraví a přebytečné železo. Jeho vysoký obsah je tedy jednou z příčin poškození orgánů endokrinního a kardiovaskulárního systému a jater.
Jak provést test na feritin?
Pro detekci sérového feritinu je nutné kontaktovat soukromé nebo státní laboratoř města. Doporučení, která by měla být dodržena pro získání nejpřesnějších výsledků studie:
- abstinence biomateriálu na prázdném žaludku, poslední jídlo by se mělo objevit nejméně 8 hodin před venepunkturou;
- Je důležité pít čistou a neslazenou vodu. To značně usnadní postup odebrání biomateriálu a sníží riziko hemolýzy (zničení červených krvinek ve zkumavce). Jakékoli porušení pravidel pro odběr a skladování biomateriálů je důvodem povinného zrušení analýzy;
- je nutné vyloučit po dobu 3 dnů příjem jakýchkoli léků, ve kterých je přítomno železo. Před zrušením se poraďte se svým lékařem;
- 30-40 minut před užitím biomateriálu by se měl pacient vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu. Protože stres stimuluje endokrinní systém a ovlivňuje biochemické složení studovaného biomateriálu.
Stanovení úrovně daného kritéria nestačí k úplnému pochopení množství železa v krvi. Studie je zadána ve spojení s dalšími laboratorními testy.
Co ovlivňuje přesnost výsledku?
K nespolehlivým přehnaným postavám vedou:
- prodloužené půst;
- pití alkoholických nápojů;
- užívání perorálních kontraceptiv a preparátů železa;
- zničení červených krvinek in vitro.
Tyto změny jsou zaznamenány při sportu v předvečer laboratorního testu.
Kdy bych měl provést analýzu?
Výzkum je vhodný při odhalování odchylek od referenčních hodnot klinické analýzy krve. Například se zvýšením nebo snížením hladiny hemoglobinu a červených krvinek.
Tato analýza je jistě prováděna s příznaky nadměrného nedostatku nebo nedostatku železa u pacienta. Příznaky, které naznačují snížení koncentrace železa: únava, ospalost, nedostatek chuti k jídlu, depresivní poruchy, svalová slabost, bledost, žloutnutí nebo modravý nádech sklerózy, časté bolesti hlavy a dušnost, vypadávání vlasů a křehké nehty, suchá kůže. Pacient má zvláštní chuťové preference, například touhu jíst křídu nebo jílu, přičemž analýza je také důležitá při hodnocení účinnosti zvoleného léčebného režimu.
Rychlost feritinu u mužů a dětí
Uvažovaný ukazatel závisí na věku a pohlaví pacienta. Proto při výběru přijatelných hodnot je lékař nutně zohlední. Maximální obsah proteinu je pozorován u kojenců. Hladina feritinu v krvi v prvních dvou měsících tak dosahuje 600 μg / l.
Pak se jeho hodnota postupně snižuje. Ve věku od 2 měsíců do půl roku jsou běžné hodnoty v rozmezí 55 až 210 µg / l.
Po šesti měsících je toto číslo poměrně stabilní do 15 let. Jeho hodnota se obvykle pohybuje od 8 do 143 µg / l.
Po nástupu puberty u mladého muže jsou referenční hodnoty: 21 - 250 µg / l.
Míra feritinu v krvi žen podle věku + tabulka
Normálně je obsah feritinu u žen o něco nižší než u mužů. Uvažujme podrobněji o normálních hodnotách pro pacienty různého věku.
Menší hodnoty indikátoru u žen jsou dány tím, že hladina hemoglobinu je nižší než u mužů. Koncentrace železa a feritinu se přirozeně snižuje. Tento jev je variantou fyziologické normy a nevyžaduje výběr korekčních metod.
Rychlost feritinu během těhotenství
Během porodu žena významně snižuje hodnotu uvažovaného ukazatele. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že železo začíná být aktivně transportováno do vyvíjejícího se dítěte. Nedostatek dostatečného množství bílkovin může způsobit potrat, zpoždění normálního vývoje plodu, hypoxii plodu, poruchu placentárního průtoku krve, přerušení placenty atd.
Výše uvedené zjištění určují vysoký význam testování feritinu u těhotných žen. Normální hodnoty pro každý trimestr jsou uvedeny v tabulce.
Podle informací porodnického hematologického centra je rychlost feritinu během těhotenství:
- v 1. trimestru - asi 50% normy těhotné ženy;
- ve 2. trimestru - asi 30%;
- a ve třetím trimestru - alespoň 12%.
Po narození dítěte se množství bílkoviny postupně obnovuje v těle ženy. Proto by se nemělo bát, pokud se v analýzách těhotného pacienta zjistí nízká hodnota uvažovaného ukazatele. Je přísně kontraindikováno, aby se nezávisle pokusily rozluštit výsledky studie. Takové pokusy mohou negativně ovlivnit zdraví budoucí matky a dítěte.
Pokud je feritin zvýšený, co to znamená u dospělého?
Důvody pro konzistentně vysokou hladinu proteinu zahrnují dědičné onemocnění - hemochromatózu. V této patologii je železo v lidském těle absorbováno a akumulováno v nadbytku. Co způsobuje projev sekundárních patologií: cirhóza, diabetes, artritida a srdeční onemocnění. Prognóza výsledku je určena včasností diagnózy a věkem pacienta. Čím dříve je prokázána hemochromatóza, tím rychlejší bude podpůrná a profylaktická léčba.
Nadměrné množství studovaného množství je také zaznamenáno po provedení více transfuzí dárcovské krve příjemci. A také na pozadí dlouhodobého užívání léčiv na bázi železa a jejich intramuskulárního podání.
Odchylka kritéria od normy k většímu směru je u pacientů stanovena na pozadí některých infekčních (závažná pneumonie, osteomyelitida, hnisavá artritida, pyodermie) a autoimunitních (SLE, revmatoidní artritida) onemocnění. Je důležité pochopit, že vysoké hodnoty feritinu zároveň maskují ostrý nedostatek železa v lidském těle.
Důvody nadměrného množství zahrnují také onemocnění jater, zejména při zneužívání alkoholu. Když porucha funkce štítné žlázy, když množství hormony vylučované tím překračuje normu, feritin také zvyšuje.
Podobný stav je také charakteristický pro hemolytickou anémii, kdy se červené krvinky začnou aktivně zhroutit a uvolňují obsah do systémové cirkulace.
S vyloučením výše uvedených důvodů by měl být pacient podroben rozšířené diagnóze zhoubných nádorů. U nádorových lézí kostní dřeně, mléčných žláz a lymfatického systému hodnota popsaného kritéria významně překročí normální hodnoty.
Ferritin klesl, co to znamená?
U pacientů se feritin snižuje na pozadí akutního nedostatku zásob železa v těle.
Důležité: pokles hodnot na 10 µg / l nebo méně ukazuje anémii z nedostatku železa. Nemoc se vyvíjí jako jeden z důsledků velké ztráty krve a nedostatečného příjmu železa spolu s jídlem.Prognóza anémie z nedostatku železa je příznivá s dobře zvolenou a včasnou léčbou.
U těhotných žen jsou ve třetím trimestru pozorovány nízké hladiny proteinu. Co je varianta fyziologické normy a nevyžaduje korekční léky.
Rovněž hladina feritinu může být snížena porušením absorpce živin ve střevě (malabsorpce, celiakie).
Jak zvýšit feritin v krvi?
Pro zvýšení hodnot bílkovin musí být doplněn nedostatek železa. Taktika léčby je určena ošetřujícím lékařem. Pacient by měl striktně dodržovat všechna doporučení. Po ukončení terapie se provede druhý krevní test na feritin. Pozitivní je dynamika růstu ukazatele na normální hodnoty.
Optimální využití integrovaného přístupu k nápravě nedostatku železa: správná výživa, biologické doplňky a léky. Podívejme se podrobněji na každou z metod.
Napájení
V průměru je množství železa potřebné za den popsáno v následujících množstvích:
- žena - 17 mg,
- samec - 12 mg.
Ve stravě by měly být přidány játra, pohanka, lískové ořechy, švestky, stejně jako mořské plody a vejce. Je důležité nejen jíst potřebné potraviny, ale také pravidelně. Vyjměte občerstvení a věnujte dostatek času na plnou snídani, obědy a večeře.
Je třeba poznamenat, že lidský organismus absorbuje ze živočišných produktů více než 10% požitého železa. Procento absorpce rostlinných produktů nedosahuje 2%. Pro aktivaci procesů asimilace mikroprvků se doporučuje:
- naplnit úroveň chybějících vitamínů, makro- a mikroživin;
- konzumovat fermentované potraviny. Vzhledem ke zvýšení kyselosti v zažívacím traktu se také zvyšuje stupeň absorpce;
- používat vitamín C.
Biologické přísady
Důležité: biologické doplňky nejsou dostatečnou alternativou lékařské péče. Mohou být aplikovány pouze po konzultaci se svým lékařem.
Jako profylaktická měřítka anémie z nedostatku železa je přijatelné použití doplňků. Výhodou doplňků je jejich složité složení. Kromě iontů železa zahrnují vitamíny, makro a mikroživiny.
Léky
Všechny léky na bázi železa sestávají z dvojmocných nebo trojmocných iontů. Jaký je jejich rozdíl?
Je známo, že pro plnou asimilaci iontů trojmocného železa je nutný příjem aminokyselin. To jim umožňuje rychle dodávat do kostní dřeně a urychlit metabolický proces. Kyselina askorbová ® má podobný účinek pro dvojmocné ionty.
Forma použitého léku, dávkování a trvání léčby je určeno lékařem po komplexním laboratorním vyšetření pacienta. Výhodné jsou tablety. Jejich použití je však pro lidi s patologií trávicího systému nepřijatelné. V tomto případě lékař předepíše injekční léčivo.
Použití vysokých dávek léků se provádí až do obnovení laboratorních parametrů. Poté lékař provede opakované testy a upraví dávkování ve směru jejich snížení.
Julia Martynovich (Peshkova)
V roce 2014 absolvovala s vyznamenáním FSBEI HE Orenburg State University v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního FGBOU Orenburg GAU.
V roce 2015 na Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruské akademie věd pokročilý výcvik v doplňkovém odborném programu "Bakteriologie".
Vítězka All-Russian soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" 2017.
Krevní test na feritin - co to je?
Co znamená krevní test feritinu? Biochemická analýza krve s povinným studiem feritinu je předepsána k posouzení zásob železa, ke studiu vlastností jeho metabolismu.
Jedním z nejdůležitějších stopových prvků lidského těla je železo. Je nezbytný pro tvorbu hemoglobinu, syntézu řady hormonů, zachování imunity a mnoho dalších funkcí.
Metabolismus železa je regulován velmi jasně. Když to nestačí v těle, jeho vstřebávání ve střevech se zvyšuje. Jakmile je železo v krevním řečišti, okamžitě se váže na speciální proteiny a používá se k uspokojení aktuálních potřeb. V případě dostatečné dodávky železa je jeho přebytek uložen (uložen v rezervě) převážně ve formě feritinu.
Hladina sérového feritinu vám umožní posoudit zásoby železa a jeho zvýšená koncentrace indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle pacienta.
Poruchy absorpce železa a / nebo jeho zvýšené ztráty mohou být způsobeny chorobami trávicího systému, krvácením (včetně těžké menstruace), těhotenstvím, špatnou výživou.
Ferritin - co to je?
Ferritin je komplexní sférický protein. Až 4 000 fosfátových molekul a hydroxidu železa jsou ve středu koule a venku je pokryta skořápkou zvanou apoferritin.
Syntéza feritinu probíhá v buňkách orgánů retikuloendoteliálního systému. Hlavní funkcí této sloučeniny je akumulace železa v netoxické trojmocné formě pro člověka.
Feritin ve významném množství se hromadí v játrech, který slouží jako hlavní depot pro to. Kromě toho se nachází v kostní dřeni, tkáni ledvin, štítné žláze. Hladina feritinu v krevní plazmě je indikátorem saturace těla pacienta železem. Normálně 1 µg / l feritinu obsaženého v krvi odpovídá přibližně 8 mg naneseného železa.
Navíc feritin patří do skupiny proteinů akutní fáze, které poskytují komplexní preimunitní (nespecifickou) ochranu člověka před patogenními mikroorganismy.
Mikroby potřebují k provádění svých životních procesů železo, které potřebují k syntéze řady enzymů. Když tedy patogeny vstupují do těla, zvyšuje se množství feritinu, což zase vede ke snížení koncentrace železa v séru. Zvýšený feritin tedy může indikovat přítomnost zánětlivého onemocnění.
Při dešifrování by měl být krevní test řízen hodnotami norem feritinu přijatými v laboratoři, kde byl proveden.
Kdy je předepsáno testování feritinem?
Hlavní indikace k provedení studie o stanovení feritinu v krvi:
- diferenciální diagnostika anémie;
- diagnóza nedostatku latentního železa - patologický stav, kdy hladina hemoglobinu je stále v normálním rozmezí, ale zásoby železa v těle jsou vyčerpány;
- stanovení zásob železa u pacientů s chronickým selháním ledvin, zejména hemodialýzou;
- hodnocení účinnosti léčby přípravkem železných preorálních přípravků (obvykle 5 dní po zahájení léčby by se hladina feritinu měla zvýšit o 50 mg / dl nebo více).
Existuje řada klinických příznaků, jejichž přítomnost naznačuje, že pacient má zvýšené nebo naopak snížené množství feritinu. Patří mezi ně:
- únava, syndrom chronické únavy;
- chronický průjem;
- menorrhagia a metrorrhagia;
- bledost kůže a sliznic;
- často se vyskytující a dlouhotrvající infekční a zánětlivá onemocnění;
- neobjasněné objektivní příčiny úbytku hmotnosti;
- ospalost;
- hepatosplenomegálie (zvětšení sleziny a jater);
- hypotyreóza (selhání funkce štítné žlázy);
- hypogonadismus (nedostatečnost funkce varlat, což vede ke snížení sekrece testosteronu).
Při identifikaci těchto symptomů pacientovi v rámci diagnostických opatření se proto doporučuje provést krevní test na feritin.
Jak předat analýzu pro feritin?
Pro testování feritinu není nutná žádná speciální příprava. Odběr vzorků krve se provádí podle obecných pravidel pro biochemickou analýzu:
- krev se odebírá ráno na lačný žaludek;
- předtím, než projde analýzou, jeden by měl vyhnout se silné fyzické a psycho-emocionální přepracování;
- Pokud byly pacientům provedeny krevní transfúze během posledních čtyř měsíců, mělo by to být uvedeno ve směru.
V případech, kdy pacient nemůže přijít do laboratoře ráno, může být odebrána krev k vyšetření v kteroukoli jinou dobu. Současně není nutné jíst potravu do 4-5 hodin před odběrem krve.
Co znamená feritin v krevním testu?
Hladina sérového feritinu vám umožní posoudit zásoby železa a jeho zvýšená koncentrace indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle pacienta.
Normální hodnoty feritinu v krevní plazmě závisí na věku a pohlaví pacienta. Jsou uvedeny v tabulce:
Ferritin v krvi: normy, příčiny nízké a vysoké, léčba
Co je to feritin? Na základě názvu lze předpokládat, že tento koncept je nějak spojen se železem. A to je pravda: feritin je železo obsahující železo (Fe), které lze nalézt ve všech tkáních lidského těla, ale zejména je hojné v jaterních buňkách sliznice žaludku a střev, stejně jako v buněčných prvcích fagocytárního mononukleárního systému (monocyty, makrofágy).
Ferritin a jeho normy v závislosti na pohlaví a věku
Biologický materiál pro studium feritinu je sérum, takže feritin, analogicky se železem, se také nazývá sérum. Analýza se provádí na prázdný žaludek, do suché nové zkumavky (hemolýza přeceňuje výsledky). Každá částice tohoto proteinu může zachytit 4000 atomů Fe a obsahuje pětinu celkového železa nalezeného téměř ve všech buňkách lidského těla. Feritin je skladiště železa, jeho pohotovostní rezerva, proto je tento test klasifikován jako spolehlivý zdroj informací o zásobách železa v těle.
Plazmová feritinová norma je vyjádřena v mikrogramech v litru krve (µg / l) nebo v nanogramech na mililitr (ng / ml), závisí na věku a pak na pohlaví, má velký rozdíl hodnot.
Nižší hladiny feritinu jsou typické pro ženy, což je zcela pochopitelné: mají nižší hemoglobin, méně erytrocytů a železa, ale to je způsobeno fyziologickými rysy a je dáno přírodou.
Koncentrace ferritinu je také výrazně snížena u těhotných žen. Během těhotenství se jeho množství snižuje v souladu s nárůstem období:
- v prvním trimestru na 90 mcg / l;
- v II trimestru na 74 mg / l;
- ve třetím trimestru na 10 - 15 mg / l.
Takový jev během těhotenství je také vysvětlitelný. Nízký feritin - důvod je zřejmý: protein obsahující železo z mateřského těla bere plod, protože hlavní zásoby dítěte se akumulují v prenatálním období, takže je velmi důležité sledovat obsah železa u těhotných žen, provádět laboratorní testy, které kontrolují hladinu feritinu.
Dítě prvních dnů života má vysoký hemoglobin, velké množství červených krvinek, zvýšenou hematopoézu, hodnoty feritinu jsou odlišné, protože se musí přizpůsobit novým podmínkám, které vylučují pomoc mateřského těla při provádění všech fyziologických procesů, včetně tvorby krve. Erytrocyty se u dítěte začnou rozpadat, fetální hemoglobin je nahrazen červeným pigmentem dospělých, hematopoetický systém je přestavěn tak, aby fungoval autonomně, což vede k postupnému snižování těchto ukazatelů, včetně feritinu.
Stejně jako u jiných biochemických analýz existují různé možnosti pro normu pro feritin. V různých zdrojích můžete najít jiná čísla, nicméně mírně se liší a závisí na metodice a referenčních ukazatelích přijatých konkrétní laboratoří.
Spolu s touto analýzou se také často provádí další studie, nazvaná OZHSS (celková vazebná kapacita železa v séru) nebo celkový transferrin. U prakticky zdravých pacientů by saturace transferinu neměla klesnout pod 25–30%.
Biologický význam feritinu
Ferritin je komplex globulinového proteinu obsahující železo (hydroxid železitý v kombinaci s kyselinou fosforečnou + apoferritin), rozpuštěný ve vodě, nacházející se ve všech tkáních těla, ale více v játrech a svalech a slouží jako rezervní zásoba železa v případě dalších potřeb. Molekula tohoto proteinu obsahujícího železo je podobná molekule ořechu: skořápka je apoferritin, uvnitř je kompaktně nabité atomy Fe.
Feritin jaterních parenchymových buněk a makrofágů poskytuje rozpustnou netoxickou a snadno dostupnou surovinu pro syntézu hemoglobinu, která se podílí na přenosu kyslíku do tkání. Sérový feritin je neustále produkován jaterními buňkami v poměru k celkovému rezervnímu množství Fe, takže je správně označován jako hlavní indikátory udávající celkový obsah (včetně rezervy) železa v těle.
Ferritin, spolu s transferinem proteinu přenášejícím železo, transportuje Fe z gastrointestinálního traktu do dalších tkání, které mohou ukládat železo do budoucna: železo absorbované ve střevech je přijímáno apoferritinem, který ho přenáší do jaterních buněk pro skladování nebo do kostní dřeně pro udržení a zajištění erytropoézy.
Výhody analýzy
Nízký sérový feritin je prvním indikátorem, který indikuje pokles zásob železa. Výsledek, ve kterém je hladina feritinu zvýšena, může také hodně říci, proto se tento laboratorní test používá k:
- Určete stupeň nedostatku železa;
- Stanovení přebytku Fe, který může být významný, ale dočasný (masivní krevní transfúze, hemodialýza);
- Diferenciální diagnostika anemických stavů (umožňuje rozlišit pravý IDA od anémie doprovázející revmatismus, infekce, nádorové procesy);
- Sledování léčby a vývoje onkologických procesů (zejména metastatických v kostní dřeni), kde feritin slouží jako druh nádorového markeru.
Výhodou laboratorního testu, který spočívá ve studiu feritinu, je to, že na rozdíl od jiných metod odhadu zásob železa v těle umožňuje odhalit nedostatek železa v různých patologiích, což umožňuje jeho diferenciaci.
Stanovení hladiny feritinu v krvi je přímá analýza, která může odlišit absolutní deficit, který může být způsoben například chronickou ztrátou krve, relativním deficitem způsobeným porušením přechodového prvku z depa. Kromě toho feritin v krvi nejen informuje o zásobách železa v těle, ale také aktivně reaguje na akutní zánět a nekrózu, proto se týká proteinů akutní fáze.
Koncentrace ferritinu 1 µg / l = 8 mg Fe v těle.
Nízký feritin - jaký je důvod?
Skutečnost, že feritin je snížen, člověk se zpravidla učí po některých laboratorních testech, které představují počáteční vyšetření na stavy s nedostatkem železa: úplný krevní obraz, který vykazuje určitou anémii (nízký hemoglobin, málo červených krvinek), sérové železo opouštějící hranice v určitých situacích.
Snížená hladina feritinu v krvi (séru) indikuje vyčerpání zásobních elementů v těle, které se mohou vyskytnout s následujícími poruchami v těle:
- Nedostatečný příjem stopových prvků s jídlem.
- Nedostatečná intestinální absorpce železa (malabsorpční syndrom).
- IDA (anémie z nedostatku železa) jiného původu.
- Hemolytická anémie se současnou intravaskulární hemolýzou.
- Nedostatek železa, k němuž dochází často během těhotenství.
- Se závažným poškozením ledvin (nefrotický syndrom).
Zdá se, že důvody nízkého feritinu nejsou tolik, ale za každou z těchto chorob jsou faktory, které vedou k četným poruchám v různých systémech lidského těla. Redukovaný feritin ukazuje, že je ohrožena erytropoéza, zpomaluje se syntéza hemoglobinu, dochází k hypoxii tkání (narušený přenos kyslíku a oxidu uhličitého).
Feritin je zvýšený
Na rozdíl od nízkého feritinu jsou příčiny zvýšené hodnoty bílkovin obsahujících železo mnohem vyšší:
- Přetížení těla železem, včetně nekontrolovaného příjmu vhodných léků (hemosideróza, hemochromatóza).
- Transfuze krve, zvláště opakované v krátkém čase.
- Akutní a chronická jaterní onemocnění (virová a drogově indukovaná hepatitida, cirhóza různých etiologií, nekróza, alkoholické léze, obstrukční žloutenka), neoplastický proces v jaterním parenchymu (hepatom, rakovinové metastázy z jiných orgánů).
Jak zvýšit, jak zacházet?
Čtenář si možná všiml, že studium feritinu je často používáno pro diferenciální diagnostiku různých patologických stavů, což samozřejmě zahrnuje i rozdílný přístup k jejich léčbě. Odpověď na otázku, jak zvýšit feritin, chci se vrátit a vzpomenout si, jaký druh látky je a jaká je její biologická hodnota, a na základě toho rozhodnout, jaká opatření by měla být aplikována při snížené hladině feritinu. To může být zvýšeno stejným způsobem jako zvýšení obsahu železa v krvi, to znamená tím, že ho spotřebuje z potravy. Pokud však nevíte, zda se jedná o vlastní propagaci, bude to mít nějaký smysl:
- Jaký je osud požitého prvku (Fe)?
- Může být bezpečně absorbován ve střevech a dopraven do tkáně?
- Existují v těle jiné poruchy, které vyvolávají pokles koncentrace feritinu?
Tyto otázky budou pravděpodobně v kompetenci lékaře, který v případě potřeby předepíše lék s podobným názvem - „Ferritin“. Nebo lék obsahující železo "Cosmofer", určený pro intravenózní a intramuskulární podání.
léčebném režimu
Tyto léky se používají pod laboratorní kontrolou, protože na rozdíl od železa, které pochází z potravin a není schopno způsobit nadbytek prvku v těle, se může syntetický feritin v kapslích nebo v roztoku hromadit a vytvářet nadměrné rozpětí, které ohrožuje vedlejší účinky. Bez řádné laboratorní kontroly doma a nedostatečně obeznámené se všemi pohyby železa v těle, je lepší nepokoušet se zapojit se do samostatných činností a ne změnit léčiva obsahující železo na léky určené pro lékárničku, jako jsou analgetika, antispasmodika, antipyretika.
Přípravky ze železa nejsou vůbec levné, mají spoustu omezení a kontraindikací, a pokud jsou bezmyšlenkovitě použity, mohou v nejlepším případě vést k hromadění prvku v játrech s rozvojem zánětlivého procesu a v nejhorším případě přinést nejen alergické reakce, ale také anafylaktický šok. Pacient, mimo jiné, musí být zcela jistý, že má anémii z nedostatku železa, a nikoliv jinou formu, kde může být feritin nadbytečný. Je nepravděpodobné, že po získání některých informací, i když ze spolehlivých zdrojů, bude osoba, která plně nepochopí otázku, schopna vše důkladně pochopit, proto může být samoléčba nejen irelevantní, ale v některých případech škodlivá. Stojí za to myslet, protože každý by měl dělat svou vlastní věc...
Co dělá krevní test na feritin
Otázkou, co znamená krevní test na feritin, jsou pacienti, kteří mají podstoupit tuto studii. Neměli byste se toho bát, protože jeho metoda je bezbolestná a její informační obsah je extrémně vysoký.
Zvláštní protein, feritin, je zvýšen při jakémkoliv zánětlivém procesu.
Sloučenina se tak stává markerem zánětu a některých dalších patologických procesů, což umožňuje vyřešit řadu komplexních diagnostických problémů.
Normální hodnota
Každá klinická laboratoř nastavuje vlastní hodnoty feritinu na normální hodnoty. Normálně je normální rozmezí od 12 do 300 ng na mililitr krve. U žen je navíc vzhledem k měsíční fyziologické ztrátě krve horní hranice považována za přijatelnou až do 150 ng / ml.
Optimální koncentrace proteinu se také mění s věkem:
- Krevní test na feritin u novorozence obvykle produkuje vysoké hodnoty. To je způsobeno přechodem dětí z nitroděložního do nezávislého života.
- Po 15 letech se feritin v krvi u dětí rovná dospělým. Rychlost feritinu je nyní rozdělena do mužských a ženských ukazatelů kvůli procesu puberty.
- Feritin je snížen u žen a během těhotenství. Pro období narození je přijatelnou hodnotou pro nastávající matky obsah proteinu nejméně 15 ng / ml.
Úloha proteinu
Feritin jako složka krve plní svou specifickou funkci, která je nezbytná pro optimální fungování celého organismu.
Úloha sloučeniny se stává jasnější, vezmeme-li v úvahu její strukturu.
Molekulární struktura feritinu se podobá matici. Shell je samotný protein, fermentované atomy železa jsou uvnitř.
Objev proteinové sloučeniny se železem sloužil k zavedení nového termínu - feritinu. Jak se ukázalo, neexistuje jediná tkáň a vnitřní prostředí, které tuto látku neobsahuje. Feritin je široce zapojen do výměnných procesů:
- v některých případech se tvoří během rozpadu některých struktur;
- v jiných je naopak součástí nových molekulárních sloučenin.
Proteinová sloučenina se železem je spíše nestabilní. Hladina feritinu v krvi se neustále mění v závislosti na potřebách těla:
- Železo se uvolňuje z vázaného stavu a jde do syntézy nezbytných látek.
- Nenavázaný mikroelement se opět váže s proteinem.
Zásoby feritinu jsou v játrech. Mohou však být vyčerpány v řadě fyziologických stavů a patologických poruch.
Přínosy výzkumu
Laboratorní analýza hladiny feritinu v krvi nevyžaduje specifickou přípravu. Malé množství krve je odebráno z prstu pacienta na prázdný žaludek ráno. Hemoglobin, transferin, OZHSS a obecná vazebná schopnost krve jsou také stanoveny v kombinaci s feritinem, který poskytuje detailní diagnostický obraz.
Co je to feritin v krevním testu a jaké je jeho množství, umožňuje pochopit:
- Je v těle nedostatek železa?
- Je krevní stopový nadbytek stanoven v krvi (může být pozorován při krevních transfuzích, hemodialýze).
- Etiologie anemických stavů při otázce diferenciální diagnostiky.
- Ferritin také ukazuje přítomnost onkologického procesu v těle a působí jako marker rakoviny v kostní dřeni.
Ferritin je také zvýšen při akutním zánětu, který umožňuje sledovat jeho obsah.
Studie je široce využívána v klinické praxi díky své jednoduché prováděcí technologii a vysokému informačnímu obsahu.
Nízká hodnota
Odchylka od normy feritinu v krvi směrem dolů ukazuje vyčerpání zásob železa. Toto je obvykle spojeno s:
- Špatná strava pacienta, ve které je malé železo.
- Problematika absorpce ve střevech.
- Hemolytická anémie, jejíž patogeneze spočívá v lepení červených krvinek.
- S poškozením ledvin na pozadí nefrotického syndromu.
- Kromě toho se během těhotenství snižuje feritin.
Každý z těchto států má mnoho faktorů, které vyvolávají jejich výskyt.
Klinické projevy stavů se také mění, když je hladina feritinu nízká.
Jejich příčiny spočívají ve vzrůstající hypoxii spojené s nedostatečným okysličováním celého organismu. Nízký feritin v normálním hemoglobinu hovoří o hrozbě erytropoézy ao vyhlídce na její pokles.
Vysoká hodnota
Zvýšený feritin může být způsoben řadou různorodějších faktorů:
- Při přetížení železem v důsledku nekontrolovaného příjmu léků obohacených tímto stopovým prvkem.
- Po transfuzi krve.
- S onemocněním jater, které způsobují nadměrné hromadění železa.
- S onemocněním krve, poruchami koagulace.
- S artritidou, kolagenózou, SLE.
- S rozsáhlými popáleninami.
- V případech chronického alkoholismu a systémového užívání alkoholu.
- V případě infekce jakýmkoliv infekčním procesem.
- Při opakovaných transfuzích celé krve nebo červených krvinek.
Důvody pro zvýšení feritinu mohou souviset s rakovinovou patologií ovlivňující červenou kostní dřeň. V některých formách kardiovaskulární patologie má protein také tendenci se zvyšovat.
Metody zpracování
Pokud má pacient významnou redukci feritinu, může lékař předepsat náhradu léku. Pro intravenózní podání existují tablety a formy.
Nicméně, před jmenováním jakéhokoliv léku zjistit příčinu pádu feritinu. Může potřebovat:
- změnit stravu;
- vyléčit infekční proces;
- kompenzovat funkční práci gastrointestinálního traktu.
Jak ukazuje praxe, nízký feritin takové etiologie nevyžaduje jmenování dalších léků.
Vlastní podávání železa je přísně zakázáno.
I nejspolehlivější a osvědčený způsob, jak zvýšit hladinu feritinu, by měl být dohodnut s lékařem.
Pokud je hladina feritinu zvýšena, znamená to, že je také třeba objasnit diagnózu a léčit základní patologii. Pro vyřešení tohoto problému objasňují historii dříve používaných preparátů železa, přítomnost chronických onemocnění a autoimunitních procesů. Je důležité identifikovat současné projevy akutního infekčního procesu nebo jeho latentních forem.
Laboratorní výzkum proteinů obsahujících železo v krvi v moderní medicíně je vysoce informativní. Jeho dekódování provádí lékař, jehož výsledky rozhodují o otázce nezbytné léčby.
Nejčastější dotazy
Proč je normální hodnota železa pozorována při nízkých hladinách feritinu?
Postupně se vyvíjí anémie spojená s nedostatkem železa. Nicméně, v jeho vážném nedostatku, tělo zpočátku používá zásoby železa-příbuzný bílkovině, to je, feritin. Sérové železo může být stále normální. S nečinností však tento ukazatel také klesá.
Zvyšují železo obohacené potraviny a přípravky železa feritin v krvi‽
Příjem velkých množství železa alimentárním zvýšením feritinu. Pokud stopový prvek vstupuje do těla v nadbytku, hromadí se také ve formě proteinu obsahujícího železo.
Jaké jsou příčiny zvýšení feritinu, které nesouvisí s nedostatkem železa?
Ferritin v krevním testu se zvyšuje v reakci na setkání s jakýmkoliv infekčním agens. Zvyšuje také jeho hodnotu při onemocněních jater, chronickém alkoholismu.
Kdo by měl užívat železné léky?
Nejběžnější skupinou lidí, kteří potřebují doplňky železa, jsou těhotné ženy. Zvýšená potřeba stopového prvku je spojena s jejich fyziologickým stavem, rostoucím objemem cirkulující krve a délkou krevního oběhu.
Nedostatek železa je založen na řadě ukazatelů, mezi nimiž je i analýza feritinu. Snižuje se také u mladých žen, jejichž menstruační cyklus není normalizován a ztráta krve je nezbytná pro jejich tělesnou hmotnost. Existují lidé, jejichž nedostatek železa je spojen se špatnou výživou a nedostatečným obsahem stopových prvků v potravinách.
Krevní test na feritin - pokud je předepsán, přípravek a chování, normální hodnoty u dětí a dospělých
Netoxická a biologicky užitečná forma železa v lidském těle je obsažena ve feritinu. Jedná se o speciální protein, který je přítomen ve všech buňkách těla, zejména ve slezině, játrech, mozku. Je také součástí krve. Železo je pro tělo velmi důležité, protože je zodpovědné za transport kyslíku, podporuje imunitní systém, reguluje tvorbu krve. Ferritin plní funkci ukládání (zásob) tohoto mikrobuňky.
Co je krevní test na feritin
Molekula feritinu se skládá z krystalického jádra (fosfátu a hydroxidu železa) a proteinového dutého obalu (apoferritinu). Jeho syntéza je prováděna buňkami jater, ledvin, kostní dřeně, sleziny, tenkého střeva. 1/5 feritinu se skládá ze železa - je v něm ve fyziologicky dostupné, netoxické, ve vodě rozpustné formě. Množství tohoto stopového prvku může dosáhnout 3000 atomů. Podle původu je feritin rozdělen do dvou typů:
- tkáň - vstupuje do krevního oběhu, když jsou buňky tkání obsahujících tento protein zničeny;
- plazma - vstupuje do krevního oběhu při destrukci plazmatických buněk.
Vzhledem k tomu, že feritin je skladištěm železa pro nepředvídané okolnosti, analýza tohoto proteinu přesně ukazuje množství zásob tohoto mikrobuňky. Přesné množství se stanoví pomocí séra. Z tohoto důvodu se feritin nazývá sérum. Výsledky analýzy ukazují jeho objem v mikrogramech (μg) nebo nanogramech (ng) na 1 litr krve. Tento výzkum je důležitý, protože feritin plní v těle důležité funkce:
- Je to protein akutní fáze, který je nezbytný pro zajištění nespecifické ochrany těla před rozvojem imunitní reakce. Tento stav je doprovázen horečkou (horečka a zimnice), což snižuje odolnost patogenních mikroorganismů vůči vnějším faktorům.
- Používá se pro syntézu enzymů - proteinů, které urychlují chemické reakce.
- Podporuje přeměnu toxické bivalentní formy železa na neškodné netoxické.
- Řídí připojení atomů železa k transferinu a jeho transport z matky na plod.
Kdy provést analýzu
Hlavním účelem analýzy je diagnostika nadbytku nebo nedostatku železa v těle. Takový laboratorní test, ve srovnání s jinými metodami pro odhad zásob železa, umožňuje detekovat nedostatek tohoto stopového prvku při různých onemocněních. Pak může být patologie diferencovaná. Analýza feritinu rozlišuje mezi absolutním deficitem (při chronické ztrátě krve) a relativním nedostatkem, který je spojen s porušením přechodu ferra do depa. Na tomto základě má tato analýza tyto údaje: t
- podezření na anémii;
- kontrola léčby zhoubných nádorů;
- diferenciální diagnóza anémie chudé na železo z anémie, doprovodných infekcí, nádorových procesů, revmatismu;
- sledování anémie u osob s rizikem rozvoje - děti, dárci krve, těhotné ženy;
- detekce latentního (latentního) deficitu železa až do okamžiku, kdy se příznaky objeví v poklesu hladiny hemoglobinu;
- hodnocení účinnosti léčby přípravky železa;
- detekce zánětlivých procesů a nekrózy v těle.
Některé symptomy indikují snížení nebo zvýšení hladiny feritinu, při kterém může lékař předepsat i analýzu tohoto proteinu. Mezi tyto funkce patří:
- snížená imunita;
- vypadávání vlasů;
- nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
- bledost kůže;
- křehké a odlupující se nehty;
- bušení srdce;
- zvýšená únava;
- otok a bolestivost kloubů;
- chronické krvácení (nosní, krvácející dásně);
- šedohnědá kůže a sliznice;
- bolest svalů bez cvičení;
- podrážděnost
Příprava
Aby krevní test na feritin poskytl spolehlivé výsledky, je nutné se na něj řádně připravit. Koncentrace železa je ovlivněna mnoha faktory. Obecné požadavky na přípravu studie:
- Nejezte 12 hodin před testem, nepijte kávu a silný čaj;
- eliminovat emocionální a fyzické přetížení půl hodiny před analýzou;
- týden před zákrokem odstranit léky obsahující železo;
- informujte lékaře o užívání léků;
- den před analýzou se vzdát alkoholu, kouřit.
Ráno, před odběrem krve na prázdný žaludek, je povolena pouze nesycená čistá voda. Kromě doplňků železa ovlivňují některé další léky také hladiny železa. O jejich přijetí je nutné informovat ošetřujícího lékaře. Mezi tyto léky patří:
- antibiotika - cefotaxime, chloramfenikol;
- perorální antikoncepce;
- protinádorový - metotrexát, asparagináza;
- Nesteroidní protizánětlivé léky - kyselina acetylsalicylová (Aspirin);
- glukokortikoidní hormony - kortizol;
- léky na bázi testosteronu;
- hypolipidemika - cholestyramin, metformin;
- léky, které snižují koncentraci kyseliny močové - alopurinol.
Jak projít
Analýza se provádí ráno nalačno. Krev pro výzkum se odebírá pouze ze žíly. Pacient musí přijít na kliniku v 8-10 hodin. Žilní krev je odebírána z krychlové žíly jednorázovou injekční stříkačkou. Lékař předtím dezinfikoval místo vpichu lékařským alkoholem. Pak se odebírá krev stříkačkou - celý proces trvá asi 1,5 minuty. Bolest a nepohodlí během zákroku jsou minimální. Pro analýzu potřebuje lékař krevní sérum, takže materiál se nalije do zkumavky, která nikdy nebyla použita.
Norm feritin
Indikátory normy tohoto proteinu se liší v závislosti na pohlaví a věku. Nižší úroveň je charakteristická pro ženy, protože přirozeně mají méně červených krvinek, železa a nižšího hemoglobinu. Dítě prvních dnů života naopak naopak zvýšilo feritin. To je vysvětleno tím, že mají vysoký hemoglobin a více červených krvinek. Tyto podmínky jsou nezbytné pro to, aby se dítě mohlo přizpůsobit novým podmínkám při provádění všech fyziologických procesů, včetně tvorby krve, bez pomoci mateřského organismu.
V budoucnu se začnou rozpadat erytrocyty u dítěte a hemoglobin je nahrazen červeným pigmentem dospělých. Takže krevní systém je přestavěn tak, aby pracoval offline. Na tomto pozadí se krevní obraz postupně snižuje. Rychlost feritinu v krvi žen, mužů a dětí:
Hladina feritinu v krvi, µg / l
5 měsíců - 15 let
Ženy od 15 let
Muži od 15 let
Během těhotenství
Nízký feritin během těhotenství je považován za normální. To je dáno tím, že protein obsahující matku od matky bere plod, který je nezbytný pro akumulaci zásob železa v prenatálním období. Pro kontrolu vývoje dítěte by těhotné ženy měly darovat krev pro feritin. Příliš nízká by neměla klesat. Za ukazatele se považují tyto ukazatele:
- pocit neustálé slabosti;
- vypadávání vlasů;
- bledost kůže;
- bušení srdce;
- nízké libido.
Vývoj anémie je indikován výraznou bledostí kůže na pozadí dušnosti, únavy bez fyzické námahy a palpitací. Tento stav je nebezpečný tím, že snižuje produkci vitálního hemoglobinu. V důsledku zpomalení jeho syntézy, tkáně zažívají hypoxii - nedostatek kyslíku. To je zvláště nebezpečné během těhotenství. Dítě podstupující deprivaci kyslíku může mít po narození vývojové postižení. V časném těhotenství, nedostatek hemoglobinu může vést k potratu.
Důvody
Všechny faktory, které snižují hladinu feritinu, lze rozdělit do dvou hlavních skupin. První je zvláštnost lidské výživy. Důvodem je neustálá strava, půst, nedostatečná konzumace potravin ve složení železa. Rizikové faktory jsou navíc problémy s nasákavostí železa ve střevě. Snížené hladiny feritinu jsou charakteristické pro ženy během těhotenství. Totéž platí pro menstruaci, protože v této době je hojná ztráta krve.
Druhou skupinou příčin jsou různá onemocnění. Jedním z nich je anémie z nedostatku železa. Rozvíjí se postupně - nejprve se snižuje množství zásob železa v kostní dřeni a tkáních jater. V této fázi je pozorován nízký feritin při normální žláze. Zatímco postupuje, anémie přechází z latentní na výraznou formu. Teprve poté se hladina železa v krvi snižuje. Další příčiny nízkého feritinu:
- celiakie, enterokolitida, atrofická gastritida;
- hemolytickou anémii při současné intravaskulární hemolýze;
- malabsorpční syndrom;
- těžké poškození jater;
- nefrotický syndrom;
- ztráta krve s těžkou menstruací, krvácení z nosu, krvácení z dásní;
- menopauza;
- období laktace;
- hypotyreóza;
- hypovitaminóza.
Jak zvýšit
K obnově normálního feritinu v krvi je nutné zahrnout do stravy potraviny bohaté na železo. To je důležité, protože nedostatek železa je často způsoben chybami napájení. Nabídka musí obsahovat následující produkty:
- pistácie;
- pohanka;
- kukuřice;
- játra;
- brokolice;
- mořský kale;
- hovězí maso;
- špenát;
- čočka;
- ovesné vločky;
- jablka;
- červená řepa;
- kuřecí žloutek;
- dýňová semínka;
- hovězí jazyk;
- makrela, kapr, mník;
- luštěniny;
- kuře
Tělo je lépe vstřebatelné železo, které je obsaženo v masných výrobcích. Důležitý je také non-heme - lze ho získat z rostlinných potravin. V závislosti na příčině nedostatku železa lékař předepíše různé léky. V případě hypotyreózy je nutný průběh jódových přípravků a onemocnění gastrointestinálního traktu - protizánětlivé, hormonální a žaludeční sekrece. Je třeba se vyhnout prostředkům, které zhoršují vstřebávání železa:
- antibiotika;
- obsahující testosteron;
- doplňky vápníku.
Vitaminy skupiny B, C, A, E přispívají k aktivní absorpci železa ve střevech a jsou předepisovány ve formě minerálních komplexů. Obnovit úroveň železa pomocí železných preparátů:
- Parenterální formy léků: Venofer, Ferrum Lek, Ferbitol, Ferkoven. Používá se pro kritickou redukci hemoglobinu a železa. Základem těchto léčiv je trojmocné železo. Pro infuzi se zředí fyziologickým roztokem. Dávka intramuskulární nebo intravenózní injekce je 50 mg / min. Jsou vyrobeny 2x týdně.
- Perorální přípravky na bázi železitého železa: Maltofer, Biofer, Ferlatum, Fenuls. Používá se především v počáteční fázi léčby. Výhodou takových léků je, že mezi užíváním pilulky a jídlem nejsou vyžadovány žádné přísné intervaly. Minus - ve srovnání s bivalentní má nižší biologickou dostupnost.
- Orální prostředky na bázi železa: Hemofer, Ferropleks, Aktiferrin, Sorbifer, Totem. Lze použít se zvýšenou kyselostí žaludku. Kyselina chlorovodíková neporušuje vstřebávání železného železa. Pozitivní výsledky jsou pozorovány již v průběhu 10 až 12 dnů léčby těmito léky.
Feritin je zvýšený
S nadbytkem železa se nevylučuje z tělních tekutin a hromadí se v játrech, kloubech, srdci. Postupem času jsou tyto orgány poškozeny, což je nebezpečné při rozvoji vážných onemocnění. Zvýšený feritin je uvažován u ukazatelů, které jsou nad horní hranicí normy uvedené v tabulce. Příznaky tohoto stavu:
- sexuální dysfunkce;
- ztmavnutí kůže;
- bolavé klouby;
- aktivní vypadávání vlasů;
- bolest svalů;
- zácpa nebo průjem;
- ztráta chuti k jídlu;
- nevolnost
Důvody
Běžnou příčinou přebytečného železa je zneužívání potravin, které obsahuje velké množství tohoto stopového prvku. Pokud takové produkty vyloučíme ze stravy, pak se úroveň ferra normalizuje nezávisle na několik dní. Totéž platí i při předávkování přípravky železa. Vážnější příčiny zvýšeného feritinu:
- hemochromatóza;
- rakovina prsu a další rakoviny;
- alkoholismus;
- hemolytickou anémii;
- systémový lupus erythematosus;
- ulcerózní kolitida;
- chronické selhání ledvin;
- revmatoidní artritidu;
- onemocnění jater;
- thyrotoxikóza v hypertyreóze (hypertyreóza);
- thalassemie;
- časté krevní transfúze;
- akutní intermitentní porfyrie;
- sférocytóza;
- megaloblastickou anémii;
- steatóza, cirhóza jater;
- chronické virové hepatitidy.
Jak obnovit normu
První věc, kterou musíte udělat, je opustit výše uvedené výrobky, protože obsahují velké množství železa. Maso, fazole, mořské plody, hrušky, jablka, houby - to vše by mělo být vyloučeno z diety v době obnovy hladiny ferru. Menu by se mělo skládat z potravin bohatých na vápník, protože poškozuje vstřebávání železa. Příklady takových produktů:
- maková a sezamová semena;
- sýr;
- suché mléko;
- Sójový sýr;
- mandle;
- petržel;
- mléko;
- tvaroh;
- zakysanou smetanou;
- zelí;
- vejce;
- vlašské ořechy.
Léky, které zlepšují vstřebávání železa ve střevech, jsou také zakázány. Jedná se o vitaminy skupiny B a C, kyselina listová. Je také nutné zrušit přípravky obsahující železo: Sorbifer, Totem, Venoer atd. Místo toho můžete použít:
- látky vázající železo - deferoxamin, thetacin vápenatý, desferal;
- hepatoprotektory urychlující eliminaci ferru z těla - Essentiale, Ursodex, Thiogamma;
- zinkové přípravky.
Existují speciální postupy pro snížení hladiny železa v krvi. Konají se v nemocnici pod dohledem lékaře. Příklady takové terapie:
- Flebotomie - krveprolití. Skládá se z přibližně 350-400 ml krve v týdenním sběru osoby. Požadovaného účinku je dosaženo v důsledku ztráty hemoglobinu v těle.
- Transfuze krve dárce. Tento postup se také nazývá výměnný dar. Podstatou metody je odběr krve z krevního oběhu pacienta a infuze dárce.
- Hirudoterapie - léčba pijavicemi. Živí se lidskou krví, čímž pomáhají snižovat hladiny hemoglobinu, což snižuje množství železa.
Na státní klinice můžete provádět krevní testy na hladinu feritinu, kde bude zdarma. V soukromých zdravotnických zařízeních se náklady na výzkum liší podle použitého vybavení. Příklady cen: