Genetická trombofilie je chronický stav, ve kterém dochází ke zvýšené tendenci tvořit krevní sraženiny. Patologie se týká genetické mutace. To může být tvořeno spontánně ve stádiu nitroděložního vývoje, to je dědičné. Dále podrobněji zvážíme, co je to genetická trombofilie, provedené testy, jejich interpretace.
Co je to genetická trombofilie
Mnoho lidí si zaměňuje trombózu a trombofilii. První nemoc je získána a druhá častěji dědičná.
Trombofilie může být chronická, ale ne vždy vede k trombóze. Během patologie se zvyšuje riziko tvorby cévního trombu.
Pochopit, že se jedná o dědičný typ patologie, může být následující:
- tvorba trombózy do 30 let;
- posttrombotické komplikace;
- obstrukce plicní tepny nebo mesenterie.
Když se tyto příznaky objeví, krevní test se provádí pro genetickou trombofilii, různá vyšetření.
Nebezpečí patologie spočívá v tom, že může vést k tvorbě krevních sraženin v místech, kde nejsou potřeba. To vyvolá infarkt myokardu, plicní infarkt nebo dokonce smrt pacienta.
Tento patologický stav je charakterizován dlouhodobou léčbou, náhlou komplikací ve formě krevních sraženin v žíle.
Během nemoci se krevní sraženina může připojit k cévní stěně a vyvolat rozvoj zánětu (flebotrombóza) nebo ji zablokovat.
Příčiny vývoje
K pochopení příčin dědičných onemocnění je třeba porozumět problematice genových mutací.
Geny nejsou konstantní, liší se s různou frekvencí. Z tohoto důvodu se objevují nové znaky: užitečné a škodlivé. Trombophilia se odkazuje na latter.
K vyvolání škodlivých mutací mohou být takové faktory, jako jsou:
- katastrof způsobených člověkem;
- špatná ekologie;
- používání GMO, potravinových doplňků a léčiv;
- žádná včasná žádost o lékařskou péči;
- záření.
Není možné předpovědět, který gen pod vlivem určitých faktorů. Toto je náhodný proces.
Typy genetické trombofilie
Všechny typy genetiky trombofilií jsou dědičné, jsou rozděleny mezi sebou na základě vlastností patologie.
Rozlišují se tyto faktory:
- Genetická predispozice. V tomto případě může dědičný faktor ovlivnit tvorbu trombózy.
- Primární porod. Tento faktor je výsledkem genomové mutace. Obvykle se tvoří v časném těhotenství a je zděděný.
- Dědičný faktor. Tento stav se projevuje poruchami genomových struktur a následkem spontánní mutace. Tato patologie se vyvíjí během prenatálního vývoje a její další prognóza bude zcela záviset na stupni genové deformace.
Ukazuje takové narušení sebe různými způsoby.
Analýza rizika trombofilie pomůže určit riziko pro zdraví pacienta.
Příznaky
Nejčastěji je trombofilie asymptomatická. Pacient si nemusí být vědom nemoci.
V některých případech se může projevit jako prudká tvorba hluboké žilní trombózy. Toto onemocnění se projevuje těžkým otokem a bolestí nohou.
Kůže má modrý odstín, dochází k plicní embolii.
Diagnostika
Diagnostika genetické trombofilie vyžaduje laboratorní testy. V těchto případech je proveďte, pokud:
- tato choroba je přítomna u příbuzných;
- existuje potřeba operace, která může vyvolat trombózu;
- hluboká žilní trombóza tvořená v mladém věku;
- ve zdravých povrchových žilách je tromboflebitida.
A také se ztrátou plodu po dobu delší než 20 týdnů.
Neexistují žádné zvláštní pokyny, jak předat genetickou analýzu trombofilie. K odběru krve dochází ráno na prázdný žaludek.
U dětí se pro analýzu používá alkalický epitel. Dítě v ústech se vypláchlo převařenou vodou.
Materiál se sbírá vatovým tamponem, takže bolest je vyloučena.
Vlastnosti krevních testů
Krevní test pro dědičnou trombofilii je specifický a velmi důkladný. Pro přesnou diagnostiku onemocnění je nutný screening založený na polymerázové řetězové reakci.
Během nich jsou zkoumány specifické ukazatele krevní srážlivosti, existující procesy na úrovni genů.
Během této zkoušky:
- Je určena Leidenova mutace,
- je kontrolována protrombovaná mutace;
- je detekována mutace genu MTHFR a některých plazminogenů.
Analýza genu pro trombofilii je zaměřena na detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti mutačních procesů v krvi.
Typy specifikovaných analýz
Všechny analýzy lze rozdělit do dvou částí. Nejprve se provede kompletní krevní obraz. Ukazuje hladinu červených krvinek a krevních destiček.
Jejich závěsná koncentrace je indikátorem druhé části studie. Jedná se o specifické testy, které pomáhají stanovit patologii.
Patří mezi ně:
- Coagulogram. Krev v tomto případě je odebrána ze žíly. Během této studie je studována jeho srážlivost.
- APTT. Krevní odběr také nastane ze žíly. Zkouška probíhá v laboratoři. Vytváří podmínky, které pomáhají určit dobu vzniku sraženiny.
- Prothrombotický čas V tomto případě se rychlost srážení krve kontroluje pod vlivem vnějších faktorů.
- Protrombinový index.
- D-dimer. Je to protein, který se podílí na tvorbě krevních sraženin. Vzniká při rozpadu fibrinu.
Jedná se o hlavní provedené analýzy, které nám umožňují pochopit, co dělat dál a zda je nutné provést další studie.
Konečná diagnóza vám umožní umístit specifické markery trombofilie.
Rozluštění výsledků
Tyto analýzy předepisují chirurgové, terapeuti, flebologové, ale jejich hematolog je zapojen do jejich rozluštění. Bude také schopen určit závažnost onemocnění a předepsat nezbytnou léčbu.
Heterozygotní faktor V Leiden
Pokud krevní test ukázal mutaci v genu F5, znamená to porušení krevní srážlivosti. Je to plazmatický protein, který reguluje tvorbu sraženin. Jsou to změny v genech F2 a F5, které ovlivňují vývoj trombofilie.
Během genové mutace je guanin nahrazen adeninem. S touto změnou se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.
Patologické účinky mohou nastat i při jedné kopii poškozeného genu.
Někdy se porušení neprojeví, pokud neexistují žádné faktory ovlivňující vliv Jedná se o těhotenství, perorální antikoncepci, kouření.
Heterozygotní protrombin G20210A a jejich mutace
Gen F2 je prekurzorem trombinu, který se podílí na srážení krve. Je syntetizován v játrech a cirkuluje tělem v krvi.
S nedostatkem vitamínu K jeho hladina klesá. To může vést ke krvácení.
Během mutace je guanin také nahrazen adeninem.
Nosiče alely A zvyšují riziko vzniku krevních sraženin.
Nedostatek proteinu S
Je syntetizován v játrech. Vitamin K je závislý a jeho nedostatek je dědičný.
Nedostatek proteinu C
Tento protein je také syntetizován v játrech, je aktivován trombinem v interakci s proteinem S. Společně regulují srážení krve.
Trombofilie během těhotenství. Rizika nemocí
Trombofilní mutace jsou patologie, které mohou ovlivnit vývoj těhotenství. Spolu s vysokou pravděpodobností trombózy mohou vést k potratu dítěte, zpoždění jeho prenatálního vývoje.
Příčinou potratu v tomto případě je porucha placenty způsobená problémy v oběhovém systému.
Ukončení těhotenství nastává jak po určité době, tak o něco později.
Negativně na plod, onemocnění začíná ovlivňovat od 10 týdnů. Během této doby začnou mikrotromby cirkulovat cévami placenty. Zabraňují dítěti dostat potřebný kyslík a živiny.
V nepřítomnosti adekvátní léčby může těhotenství ustoupit. S jeho uchováním v počáteční fázi prochází druhý trimestr bez komplikací. Ale od třetí hrozí riziko předčasného porodu.
Pokud je protein C nedostatečný, plod může zemřít v děloze nebo po narození. Foci nekrózy a vředů se objevují na kůži novorozence, často dochází k trombóze v cévách mozku.
Vzhledem k závažným komplikacím při přenášení dítěte je nutné provést testy před těhotenstvím. To pomůže vidět všechna možná rizika.
Také, ne self-medicate. Je nutné včas se poradit s lékařem a v budoucnu dodržovat všechna jeho doporučení.
Užitečné informace o krevním testu na trombofilii
Krevní onemocnění, ve kterém je proces srážení krve narušen ve směru zvyšování krevních sraženin, se nazývá trombofilie. Krevní test na trombofilii ukazuje počet krevních destiček a červených krvinek. Se zvýšením pacientova předepsaného dalšího vyšetření k objasnění diagnózy.
Jak se projevuje nemoc
Ve většině případů je trombofilie dědičné onemocnění. Osoba nemá podezření na jeho diagnózu, dokud tělo nezačne tvořit krevní sraženiny.
Dědičná trombofilie se může objevit v důsledku různých genových mutací, které vedou k nedostatku nebo nadbytku krevních složek účastnících se procesu srážení.
Hlavní genetické markery trombofilie jsou:
- Nedostatek proteinů C a S a protrombin.
- Nedostatek antitrombinu III.
- Mutace Leiden, ve které je rezistence 5 faktorů srážení na působení C-proteinů.
- Antifosfolipidový syndrom.
Dědičná trombofilie není nemoc. To je pouze predispozice k trombóze. Tento typ trombofilie se může projevit, když je vystaven provokujícím faktorům:
- těhotenství;
- zranění;
- dlouhý odpočinek;
- užívání hormonálních léků.
Tento indikátor je označen jako PLT. Počet krevních destiček závisí na věku a pohlaví pacienta. U žen je nižší, je to způsobeno měsíčním menstruačním krvácením. Také rychlost klesá během těhotenství v důsledku zvýšení celkového objemu krve.
Počet krevních destiček podle věku pacientů, který je považován za normu:
Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).
- Děti - 100-390 ks / l.
- Teenageři - 200-410 jednotek / l.
- Dospělí - 160-460 ks / l.
Indikace pro studium
U jakéhokoli původu onemocnění má pacient řadu příznaků, které indikují patologické zvýšení srážlivosti krve:
- Tachykardie. Srdce potřebuje větší sílu, aby „krvácela“ hustou krev.
- Dušnost.
- Otok nohou, znecitlivění prstů. To je způsobeno tím, že se v končetinách tvoří více krevních sraženin.
- Kašel, bolest na hrudi při vdechování.
Indikace pro krevní testy na trombofilii jsou také:
- Diagnóza dědičné trombofilie.
- Trombóza žil.
- Nadcházející operace.
- Neplodnost
- Trombóza po užití perorálních kontraceptiv.
- Hormonální terapie.
- Nadcházející postup IVF.
Během krevního testu na trombofilii se měří následující ukazatele:
- APTT. Určuje aktivitu faktorů přispívajících ke srážení krve.
- Protrombinový čas je doba, po kterou se tvoří sraženina.
- Protrombinový index.
Jak provést analýzu?
Pro diagnostiku trombofilie se odebírá žilní krev. Před absolvováním analýzy musí pacient podstoupit minimální trénink:
- Odmítnutí příjmu potravy 12 hodin před analýzou.
- Odstraňte alkohol a tabák 2-3 dny před studií.
- Vyvarujte se fyzického a psychického stresu před vyšetřením.
- Odmítněte užívat léky 2-3 dny.
Tato metoda umožňuje nejen identifikovat mutované geny, ale také stanovit formu onemocnění. Dekódování výsledků genetiků a hematologů. Hodnotí stupeň patologie a možná rizika komplikací, jako je trombóza, tromboembolie atd.
Analýza trombofilie během těhotenství
Zvláštním rizikem je onemocnění během těhotenství. Trombofilie způsobuje závažné komplikace u těhotných žen. To je zřejmé zejména v 10. týdnu těhotenství a ve třetím trimestru, kdy zvýšené krevní srážení může vyvolat:
- potrat;
- blednutí těhotenství;
- narušení placenty;
- předčasný porod;
- preeklampsie;
- zpožděný vývoj plodu v důsledku nutričních nedostatků;
- narození mrtvého dítěte.
Krevní test na trombofilii během těhotenství je předepsán v následujících případech:
- Jsou-li mezi blízkými příbuznými případy trombofilie.
- V případech rekurentní trombózy.
- Pokud předtím žena měla potrat nebo předčasný porod.
Ženy s potvrzenou diagnózou jsou registrovány s genetikou. Doporučuje se podávání po dobu až 38 týdnů, aby se zabránilo tromboembolii. Během celého těhotenství by měla být sledována hladina krevních destiček av případě potřeby by měla být provedena vhodná léčba.
Podívejte se na video na toto téma.
Pokud žena splňuje všechna doporučení lékaře, pak je významně větší pravděpodobnost, že porodí a porodí zdravé dítě.
Metody diagnostiky trombofilie
Pro objasnění diagnózy nestačí měřit hladinu krevních destiček v krvi. Mělo by být provedeno několik diagnostických studií, které by potvrdily nedostatek nebo přebytek krevních látek, které narušují normální proces srážení.
Další metody diagnostiky trombofilie jsou:
- Měření hladiny D-dimeru (produkt kolapsu krevní sraženiny). Když je trombofilie zjištěna prudký nárůst.
- Studium hladin fibrinogenu. Se zvýšenými indikátory srážení se zvýší.
- Měření vápníku.
- Vyhodnocení fibrinolytické aktivity.
- Hoffmanova mikroreakce je měření hladiny protilátek produkovaných tělem v reakci na peptidy.
- Stanovení obsahu proteinů C a S zapojených do procesu hemostázy.
- Měření hladiny lupus antikoagulantu. Jeho hladina je zvýšena u autoimunitních procesů.
K tomu se dvě zkumavky krve zahřívají ve vodní lázni a zaznamenávají čas, během kterého se krev sráží. Norma je 2-5 minut.
Pokud pacient potvrdí diagnózu, lékař předepíše léčbu, která zahrnuje užívání léků na ředění krve. Všichni pacienti po 55 letech věku mají předepisovat přípravky na bázi kyseliny acetylsalicylové. Tyto léky by měly být užívány po celý život, aby se zabránilo procesu zvýšených krevních sraženin. Kromě toho se doporučuje držet se diety. Výrobky, které zvyšují srážení krve, jsou vyloučeny ze stravy: špenát, zelený čaj, játra, ořechy.
Kam jít výzkum?
Analýzu trombofilie lze provést v laboratoři, která má vhodné vybavení.
Nejznámější kliniky v Moskvě a Petrohradu jsou Invitro, Gemotest, On-Klinik.
Cena studie závisí na hloubce výzkumu a interpretaci výsledků. V některých klinikách jsou pacientům poskytnuty výsledky analýzy bez dekódování, které by měl provádět hematolog. Průměrné náklady na analýzu se pohybují od 4 000 rublů do 7 000 rublů. Některé kliniky poskytují širokou škálu služeb, včetně analýzy, dekódování, konzultace s lékařem.
Trombofilie je nebezpečný stav, který je dědičný nebo získaný. Tendence k trombóze zvyšuje riziko vzniku nebezpečných komplikací: mrtvice, srdečního infarktu, tromboembolie. Tyto komplikace se rychle vyvíjejí a způsobují, že pacient umírá. Pro prevenci smrtelných stavů u rizikových pacientů se doporučuje pravidelné vyšetření.
Trombofilní krevní test
Pro určení stavu člověka předepíše odborník kompletní krevní obraz. S ním můžete diagnostikovat různé nemoci nejen získané, ale také vrozené.
Krevní destičky se podílejí na procesu srážení krevní tekutiny v případě poškození cév, což vytváří sraženinu v místě poranění.
Pokud se ukazatel odchyluje od normy, zvyšuje se riziko závažných následků, které mohou být fatální. Existuje patologický stav, ve kterém dochází ke zvýšení koncentrace krevních destiček. Pro identifikaci této nemoci se analyzuje trombofilie.
Co je to nemoc
Jedná se o patologický proces, který je charakterizován poruchou krvácení, která vede ke zvýšenému riziku vzniku krevních sraženin. Zvláštnost onemocnění spočívá v jeho dlouhodobém průběhu a náhlých komplikacích.
Hlavní funkcí koagulačního systému je udržení krve v tekutém stavu a v případě potřeby vytvoření hemostatické zátky místo vaskulárního poškození.
Hemostáza je řetěz chemických reakcí zahrnujících speciální látky - koagulační faktory.
Tvorba krevních sraženin je dynamický proces, který přímo závisí na epitelu cévní stěny, rychlosti tvorby krve a hemostatických prvcích krevní kapaliny.
Pokud je narušena rovnováha těchto složek, zvyšuje se riziko vzniku patologického stavu, ve kterém dochází k poklesu nebo vzestupu krevních sraženin.
Druhy a klasifikace
Onemocnění je rozděleno na:
- Vrozená, dědičná trombofilie. Genetická forma onemocnění může být stanovena po provedení komplexní diagnostické studie pacientů.
Někteří lidé zdědí zvýšenou predispozici k trombofilii a rozvoj souvisejících komplikací. Vrozený typ onemocnění má odlišný původ. Během průzkumu musí být zohledněny genetické markery.
Patologický proces může být spuštěn z několika důvodů. Především se rozlišuje dědičná predispozice. V tomto případě se při absenci podmínek vedoucích k rozvoji takového stavu onemocnění nemusí objevit.
Také patologie může ovlivnit mutaci genů během nukleace a vývoje embrya. Mezi provokativní faktory vyzařují nepříznivé environmentální podmínky, účinky záření, užívání některých léků, člověkem způsobené příčiny. Tato forma se také může vyvíjet na pozadí porušení genetiky, genomové nebo strukturální mutace chromozomů (heterozygotů), které mohou být zděděny po generace. Získáno. V této situaci může být pacientovi diagnostikován antifosfolipidový syndrom. Tímto způsobem se nejčastěji vyskytuje získaná forma trombofilie.
Tato diagnóza se provádí na základě komplexu symptomů a laboratorních dat. S rozvojem patologie mohou být pozorovány takové příznaky jako imunitní trombocytopenie, neurologické poruchy, arteriální nebo venózní trombóza, syndrom ztráty plodu.
V závislosti na příčině, která vyvolala patologický stav, je trombofilie rozdělena do následujících typů:
- vaskulární - přispívají k rozvoji nemocí, které ovlivňují žíly a kapiláry;
- hematogenní - patologické faktory hematopoetického systému působí jako provokativní faktor;
- hypodynamika - vývoj přispívá k porušování vaskulárních kontrakcí.
Chcete-li určit formu onemocnění, musíte darovat krev pro příslušné testy.
Jak diagnostikovat
Jak je uvedeno výše, základní diagnóza trombofilie je založena na studii složení krevní kapaliny. Nejčastěji se pro identifikaci patologického procesu provádějí dva typy analýz:
- obecně - určuje základní ukazatele (krevní destičky, erytrocyty atd.);
- pokročilý - analyzuje systém srážení krve.
Dále jsou jmenovány tyto typy zkoušek: t
- APTTV, podstatou tohoto postupu je vytvoření umělých podmínek pro srážení krve, zatímco specialista označuje dobu, po kterou se tvoří krevní sraženina;
- coagulogram, je považován za jednu z hlavních analýz;
- protrombinový index a čas;
- D-dimer.
Uvedená diagnostická opatření jsou nezbytná. Umožňují vám pochopit, jaké kroky podniknout v budoucnu.
Po počáteční diagnóze se provádějí testy, které určují specifické markery onemocnění. S jejich pomocí lékař provede konečnou diagnózu a předepíše nejvhodnější terapii.
Dalším výzkumem je provedení následujících testů pro:
- proteiny;
- fibrinogen;
- homocystein;
- doba krvácení;
- lupus antikoagulant;
- antihemofilní globulin;
- fibrinolytická aktivita;
- von Willebrandův faktor.
V některých případech mohou být provedeny specifické analýzy, které umožňují identifikovat genetické mutace ve vývoji dědičné formy onemocnění.
Jaká je studie?
Tento postup je nutný k identifikaci markerů trombofilie. Studie ukazuje:
- celá mužská polovina obyvatelstva;
- osoby starší 60 let;
- krevní příbuzní lidí, kteří měli v minulosti problémy s srážením krve;
- těhotné ženy;
- při plánování koncepce;
- v rozporu s metabolickými procesy;
- po operaci nebo zranění;
- s autoimunitními nebo onkologickými patologiemi.
Také by měla být provedena analýza s dlouhodobými perorálními hormonálními kontraceptivy.
Jak se připravit
K získání nejspolehlivějších výsledků musí být krev pro analýzu darována správně. Profilový trénink se v tomto případě obvykle nevyžaduje.
Stačí dodržet určitá doporučení odborníků:
- několik hodin před zákrokem vzdát se cigaret;
- vyloučit alkoholické nápoje a tučné potraviny několik dní před studií;
- Nevystavujte tělo těžkému fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu.
Pokud pacient užívá nějaké léky, měl by být informován diagnostik, protože některé skupiny léků mohou vyvolat zvýšení nebo snížení funkcí srážení krve.
Vlastnosti
Je třeba darovat krev k analýze na prázdný žaludek ráno. Postup se provádí za normálních laboratorních podmínek za použití sterilních nástrojů. V závislosti na tom, jaké zdroje má úřad, mohou být odebrány vzorky bukálního epitelu nebo žilní krevní tekutiny.
Tlumočení
Dekódování výsledků provádí výhradně specialista, protože tato analýza má své specifické rysy. To je vysvětleno skutečností, že pro každého pacienta je vybrán určitý počet schůzek, založený na celkovém stavu a existujících patologiích v historii. Na základě získaných dat určí hematolog konečnou diagnózu.
Pokud analýzy prokazují vývoj trombofilie, jsou stanovena vhodná terapeutická opatření.
Léčba
V každém případě bude způsob léčby vybrán individuálně. Je důležité vzít v úvahu zvláštnosti těla pacienta, existující nemoci, stav obecně a další faktory.
Obecným režimem je předepisovat takové léky jako:
- antikoagulancia;
- disagreganty;
- hemodialuce.
Často dělají krev. V některých případech mohou být provedeny transfuze plazmy.
S mírnou formou patologického procesu je pacientovi předepsán prostředek, jehož působení je zaměřeno na ředění krve (Warfarin a Acenocoumarol).
S pokračováním aktivní trombózy pacienta je hospitalizován. V tomto případě bude specifičnost léčby založena na intravenózním podání nefrakčního heparinu pomocí speciálního zařízení - infuzní pumpy. Neméně účinné jsou léky na bázi kyseliny acetylsalicylové (pentoxifylin nebo dipyridamol).
Jako další léčba se doporučují vitamínové komplexy, kyselina listová nebo kyselina nikotinová.
Při diagnostice těžké formy zahrnují léčiva fibrinolytickou skupinu.
K normalizaci krevního oběhu jsou pacientům předepsány fytoterapie, terapeutická cvičení, masáže a pouliční procházky. Je důležité sledovat výživu.
Nebezpečí patologie
Pokud neprovedete včasná opatření k odstranění patologického stavu, může to vést k rozvoji závažných komplikací, včetně:
- infarkt;
- mrtvice;
- střevní nekróza;
- peritonitida;
- gangréna rukou a nohou.
Navíc rozvoj trombózy v době přenášení dítěte může vyvolat jeho smrt.
Kam jít výzkum, jaká je jeho hodnota
Analýzu trombofilie lze provést v jakémkoliv zdravotnickém zařízení nebo klinickém diagnostickém centru. Cena zákroku bude záviset na regionu, ve kterém pacient žije, a na přiřazených ukazatelích.
V průměru se náklady na výzkum pohybují od jedné do půl až čtyř tisíc rublů.
Trombofilie je poměrně závažná patologie, která, pokud není řádně léčena, může vést k vážným následkům. Proto se u stávajících rizikových faktorů doporučuje pravidelně provádět analýzu, která určuje srážlivost krevní kapaliny. Při potvrzení diagnózy je důležité zahájit léčbu co nejdříve.
Testy a testy trombofilie: výsledky a výsledky (s cenami)
Trombofilie je kolektivní termín, kterým se rozumí porušení hemostázy lidského těla, vedoucí k trombóze, tj. Tvorbě krevních sraženin a jejich blokování krevních cév, doprovázené charakteristickými klinickými symptomy. V současné době se má za to, že dědičná složka je důležitá při rozvoji trombofilie. Bylo zjištěno, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří k němu mají predispozici - nosiče určitých genů. Nyní je zde možnost analyzovat trombofilii, tj. Určit citlivost způsobenou množstvím genů pro tvorbu krevních sraženin. Specifika analýzy bude popsána níže.
Komu je přiděleno
Analýza genetické trombofilie může projít každou osobou, protože studie je jednoduše prováděna a nemá žádné kontraindikace. Podle lékařů však nemá smysl diagnostikovat každého v řadě. Proto se doporučuje určit markery trombofilie u následujících kategorií pacientů: t
- Téměř všichni muži.
- Lidé starší 60 let.
- Krevní příbuzní lidí, kteří měli trombózu obskurní povahy.
- Ženy během těhotenství s rizikem trombózy, stejně jako plánování těhotenství a užívání perorální antikoncepce pacientům.
- Lidé s rakovinovou patologií, autoimunitními procesy a metabolickými chorobami.
- Pacienti po operaci, vážná zranění, infekce.
Specifické indikace pro analýzu trombofilie, která je způsobena polymorfismem genů, programovací procesy srážení krve, jsou dříve existujícími patologiemi těhotenství u žen: spontánním přerušením, porodem mrtvého těla, předčasným porodem. Také v této kategorii jsou ženy, které měly během těhotenství trombózu. Nejprve by měly být vyšetřeny tyto skupiny pacientů. Test vám umožní identifikovat změny spojené s polymorfismem kódujících genů a předepsat nezbytnou léčbu. Terapie pomůže zabránit úmrtí plodu, trombóze v časném a pozdním období po porodu, patologii plodu během příštího těhotenství.
Pro tvorbu krevních sraženin odpovědné řady genů.
Podstata studie
V genetice existuje něco jako genový polymorfismus. Polymorfismus zahrnuje situaci, kdy různé varianty stejného genu mohou být zodpovědné za vývoj stejné vlastnosti. Geny zodpovědné za polymorfismus, které jsou "iniciátory" trombofilie, jsou:
- Geny systému srážení krve.
- Gen kódující protrombin.
- Gen kódující fibrinogen.
- Glykoproteinový gen Ia.
- Geny zodpovědné za cévní tonus atd.
To znamená, že existuje mnoho genů zodpovědných za polymorfismus. To vysvětluje četnost výskytu onemocnění, obtížnost diagnózy, jakož i možné obtíže při hledání příčin určitých patologií. O polymorfismu a dědičné nebo vrozené trombofilii se zpravidla projevují, když jsou vyloučeny všechny ostatní příčiny vedoucí k trombóze. I když se ve skutečnosti vyskytuje genový polymorfismus u 1-4% lidí v populaci.
Jak je to
Zkouška se provádí na základě běžné laboratoře, ve které jsou vytvořeny nezbytné podmínky pro sterilní odběr materiálu. V závislosti na zdrojích zdravotnického zařízení může analýza trvat:
- Bukální epitel (bukální epitel).
- Venózní krev.
Pro analýzu není nutná žádná speciální příprava. Jediná možná podmínka je snad darování krve na prázdný žaludek. Všechny složitosti je třeba předem promluvit s odborníkem, který vás poslal na test. Lékař vám sdělí, jak test provést a jak jej správně nazývá.
Výsledky
Dekódovací analýza má své vlastní charakteristiky. Faktem je, že různí pacienti, s přihlédnutím k informacím o předchozích onemocněních, k obecnému stavu a také k tomu, proč je test předepsán, mohou být přiřazeni ke studiu různých ukazatelů. Níže bude uveden seznam nejčastěji doporučovaných.
Inhibitor aktivace plazminogenu. V průběhu této analýzy se stanoví „práce“ genu zodpovědného za aktivaci procesu fibrinolýzy, tj. Štěpení krevní sraženiny. Analýza odhalila náchylnost pacientů s dědičnou trombofilií k rozvoji infarktu myokardu, aterosklerózy, obezity, ischemické choroby srdeční. Dekódovací analýza:
- 5G - úroveň v normálním rozsahu.
- 5G - střední hodnota.
- 4G 4G - zvýšená hodnota.
Pro tento ukazatel neexistují žádné běžné hodnoty. Stanoví se tedy pouze polymorfismus genu.
Hladina fibrinogenu - nejdůležitější látky, která se podílí na tvorbě trombu - je určena markerovým fibrinogenem, beta polypeptidem. Diagnostika umožňuje identifikovat polymorfismus genu zodpovědného za hladinu fibrinogenu v krvi, což je důležité v předchozích patologiích těhotenství (potrat, patologie placenty). Výsledky analýzy trombofilií také naznačují riziko cévní mozkové příhody, trombózy. Dešifrování:
- G - koncentrace látky odpovídá normě.
- G - mírný nárůst.
- A - významný přebytek hodnoty.
Práce koagulačního systému a přítomnost genetické trombofilie se také hodnotí na úrovni faktoru koagulability 13. Dekódování analýzy umožňuje identifikovat citlivost na trombózu a rozvoj infarktu myokardu. Diagnostika odhaluje následující možné varianty polymorfismu genu:
- Aktivita G-faktoru je normální.
- G je mírný pokles aktivity.
- T - výrazný pokles. Podle studií jsou v kohortě lidí s genotypem T Trombóza a komorbidity mnohem méně časté.
Diagnostická mutace Leiden, zodpovědná za časný vývoj tromboembolie, trombózy, preeklampsie, tromboembolických komplikací vznikajících během těhotenství, ischemických mozkových příhod, můžete určit hladinu faktoru koagulability 5 kódovaného genem F5. Faktor srážení je speciální protein nalezený v lidské krvi, který je zodpovědný za koagulaci krve. Frekvence výskytu patologické alely genu je v populaci až 5%. Výsledky diagnostiky:
- G - koncentrace látky odpovídá normě. Neexistuje žádná genetická trombofilie.
- G - mírný nárůst. Existuje predispozice k trombóze.
- A - významný přebytek hodnoty. Diagnóza ukázala predispozici ke zvýšené srážlivosti krve.
U žen s očekávanou budoucí pohlavní hormonální terapií u žen nebo u pacientů s potřebou používat perorální antikoncepci se doporučuje stanovení diagnózy hladiny faktoru 2 v systému srážení krve. Jeho definice umožňuje identifikovat riziko tromboembolie, trombózy, infarktu myokardu během těhotenství a během léčby. Faktor 2 systému srážení krve je kódován genem F2, který má určitý polymorfismus. Faktor je vždy přítomen v krvi v neaktivním stavu a je prekurzorem trombinu - látky zapojené do procesu srážení. Na konci diagnózy může být uveden následující výsledek:
- G - neexistuje žádná genetická trombofilie a zvýšená koagulace krve.
- G - existuje predispozice k trombóze. Heterozygotní forma trombofilie.
- A - vysoké riziko trombózy.
Lékař může kromě genetických markerů trombofilie přiřadit k souvisejícím studiím, jako je definice D-dimeru, což je marker trombózy. D-dimer je fragment štěpeného fibrinu a objevuje se v procesu rozpouštění krevní sraženiny. S výjimkou těhotných žen budou výsledky analýzy považovány za normální, pokud jsou referenční hodnoty 0-0,55 µg / ml v rámci referenčních hodnot. S nárůstem gestačního věku se hodnoty indexu zvyšují. Nárůst hodnoty lze pozorovat nejen u trombofilií, ale také u řady onkologických onemocnění, patologií kardiovaskulárního systému a jater, po úrazech a nedávných operacích. V těchto případech bude diagnostika trombofilie neinformativní.
Analýza APTT se provádí za účelem zjištění celkové funkce kaskády srážení krve.
Prakticky rutinní analýzou je analýza s názvem APTT, tj. Definice aktivovaného parciálního tromboplastinového času, tj. Časového intervalu, během kterého dochází k tvorbě krevní sraženiny. Hodnota analýzy neznamená tolik přítomnost dědičné trombofilie, jako obecná práce kaskády srážení krve.
Další markery vrozené trombofilie jsou také přiřazeny: definice integrinu beta-3, integrinu alfa-2, faktorů srážení krve 7 a 2, methylen-folátreduktázy. Také pro diagnózu práce koagulačního systému jsou stanoveny hladiny fibrinogenu, triglyceridů, homocysteinu, cholesterolu, antitrombinu 3 a trombinového času. Jaký druh testů musí být proveden, říká lékař, s ohledem na přímé indikace diagnózy.
Průměrné sazby
Analýza práce genů zodpovědných za polymorfismus a přítomnost vrozené trombofilie není rutinní studií, proto je diagnóza sotva možná na základě průměrného zdravotnického zařízení. Ve větších zdravotnických centrech a na komerčních klinikách se vyšetření provádí pomocí speciálního testovacího systému "Cardiogenetics Thrombophilia". Náklady na takový výzkum se mohou značně lišit. Kolik je studie, můžete zjistit přímo v nemocnici, kde se bude konat.
Thrombophilia - co to je? Rizika během těhotenství, typů a léčby
Rychlý přechod na stránce
Lidé daleko od medicíny málo vědí o patologii krve. Existují různá onkologická onemocnění a "královská" choroba - hemofilie. Tento seznam patologie krve však není omezen. Mnozí mohou navíc žít život, aniž by si uvědomili, že jsou v ohrožení.
Thrombophilia - co to je?
Trombofilie není nemoc, není diagnóza, ale stav těla charakterizovaný zvýšenou tendencí k tvorbě krevních sraženin. Ve skutečnosti je trombóza důsledkem trombofilie. A to je nemoc, nikoliv predispozice.
Během století trvajícího vývoje živých organismů, včetně člověka, se objevil unikátní ochranný znak - spontánní hemostáza (hemostáza). Díky ní je živý tvor chráněn před smrtelnými ztrátami krve s menšími a středně těžkými ranami. A to je zásluha systému srážení krve.
Na druhé straně musí být proces tvorby ochranných "blokád" v nádobách řízen a omezen. Zde antikoagulancia přicházejí na záchranu.
Normální aktivita koagulačního systému je vyvážena aktivitou antikoagulantu. Když se však tato dynamická rovnováha posouvá, dochází k porušování hemostázového systému. Jedním z nich je trombofilie.
Tento patologický stav může být vrozený nebo získaný. Dědičná trombofilie se vyvíjí v důsledku mutací v genech zodpovědných za syntézu koagulačních faktorů nebo jejich antagonistů. Získaná forma je spojena se zvláštnostmi životního stylu a zdraví:
- onkopatologie;
- diabetes;
- obezita;
- těhotenství;
- stav po porodu a pooperační stav;
- dehydrataci;
- autoimunitní patologie;
- srdeční vady;
- užívání určitých léků (perorální antikoncepce, glukokortikoidy, estrogeny);
- dlouhodobá katetrizace žíly.
Nejčastěji se genetická trombofilie a výše uvedené rizikové faktory překrývají a spouštějí trombózu. Nicméně v nepřítomnosti provokujících rysů zvýšené trombózy nemusí být i u jedinců s dědičnou predispozicí.
Trombofilie je často asymptomatická - její projevy jsou spojeny s rozvinutou trombózou a jsou určeny její lokalizací. Obvykle jsou postiženy hluboké žíly dolních končetin. Současně je pozorován otok, únava nohou, pocit prasknutí, cyanóza nebo zarudnutí kůže.
Nebezpečná komplikace - tromboembolie - oddělení krevní sraženiny, následované blokováním menší cévy. Současně se vyvíjí ischémie nebo nekróza tkáně v důsledku poruch oběhového systému. Plicní tromboembolie je smrtelný stav. Jeho příznaky jsou akutní bolest na hrudi, šok, tachykardie, ztráta vědomí a kóma.
Krevní sraženiny jsou častěji tvořeny v žilách. Kromě vaskulárního lůžka dolních končetin a plicní tepny mohou být postiženy mezenterické žíly, portální, jaterní, ledvinové, vzácně žíly horních končetin a mozek.
Dědičné trombofilie - rysy
Pokud byli nejbližší příbuzní krve v mladém věku diagnostikováni s trombózou a jejími relapsy, nebo se u pacienta vyvinula hormonální terapie proti hormonální substituční terapii nebo perorálním kontraceptivům, má smysl vyloučit dědičnou trombofilii provedením genetické analýzy. Provádí se metodou PCR (polymerázová řetězová reakce).
Tato metoda umožňuje detekovat změny v genech, které řídí proces hemostázy, a učinit závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti dědičné trombofilie.
Genetická predispozice ke zvýšené srážlivosti krve je spojena s dominantními mutacemi. Jak víte, v každém lidském těle jsou všechny geny přítomny ve dvojnásobném množství. Pokud je alespoň jedna kopie ovlivněna dominantní mutací (heterozygotní forma), projeví se patologický stav.
Když se změní oba geny (homozygotní forma), závažnost trombózy a závažnost jejich následků se mnohonásobně zvyšují.
Při dědičné trombofilii mohou mutace postihnout dvě skupiny genů:
- zodpovědný za aktivitu koagulačních faktorů;
- kódující syntézu antikoagulancií.
V prvním případě změny způsobují nadměrnou aktivitu koagulačních sloučenin: faktor Leiden V a protrombin (faktor II). Tyto mutace se objevují již v mladém věku. U žen je s nimi spojena obvyklá ztráta těhotenství.
Pokud jsou geny pro syntézu antikoagulancií poškozeny, je zaznamenán pokles jejich koncentrace. Dědičná trombofilie je spojena s nedostatkem proteinů C a S, antithrombinem III. Homozygotní novorozenci (s 2 defektními geny) mají vysokou mortalitu 90–100%. Heterozygotní děti trpí fulminantní purpurou, doprovázenou ulcerací kůže a výskytem oblastí nekrózy.
Kromě toho je dědičná trombofilie často určována mutacemi genů kódujících průběh dalších fyziologických procesů.
Patologická tendence k tvorbě trombů je zaznamenána u vrozené hyperhomocysteinemie, dysfibrinogenemie, poruch fibrinolytického procesu (destrukce trombů).
Trombophilia během těhotenství - je to nebezpečné?
Velmi často se trombóza vyvíjí na pozadí zvýšeného zatížení těla. Tento druh stresující situace je těhotenství. Tento stav v životě ženy je doprovázen kolosální restrukturalizací ve fungování všech orgánů a systémů. Včetně změn ve složení krve.
Kompenzační, aby chránila nastávající matka před nadměrnou ztrátou krve během porodu, tělo zvyšuje koncentraci koagulačních faktorů. Tento stav zvyšuje riziko trombózy placentárních cév u žen s dědičnou trombofilií 6krát a může vést k takovým následkům, jako je potrat nebo vynechání potratů.
Nejnebezpečnější je období 10 týdnů. Pokud byl tento milník úspěšně překonán, je třeba mít na paměti, že riziko trombózy se opět zvýší ve třetím trimestru těhotenství.
V tomto případě může dojít k předčasnému porodu nebo poranění placenty s masivním krvácením, které ohrožuje život matky a plod. U dětí v prenatálním období existují známky opožděného vývoje a fetoplacentální insuficience.
Je však možné porodit zdravé dítě s diagnostikovanou trombofilií. Ženy s takovou dědičnou predispozicí by měly přijmout odpovědný přístup k plánování těhotenství. Pokud v anamnéze potraty, vynechané potraty, trombóza při užívání hormonálních léků, neúspěšné pokusy o IVF nebo někdo z příbuzných, trpících tímto onemocněním, trpělo, měla by být nastávající matka vyšetřena na trombofilii.
Jedná se o nákladný, komplexní diagnostický postup, který není každému prokázán, ale pokud lékař navrhne, že to uděláte, neměli byste odmítnout. Drogově řízená trombofilie poskytuje příležitost nést a porodit silné dítě bez vývojových postižení.
Úspěch průběhu těhotenství při pečlivém pozorování lékaře pro budoucí mámu a její přísné dodržování všech lékařských doporučení.
Diagnostika trombofilie + testy
Diagnóza trombofilie je vícestupňový a komplexní proces. Jeho účelem je identifikovat konkrétní spojení, které může selhat, a určit závažnost patologického stavu.
Dokonce i všeobecný krevní test může přinutit odborníka k myšlence možné trombofilie s těmito výsledky:
- zvýšená viskozita;
- zvýšená koncentrace červených krvinek a krevních destiček;
- zvýšený poměr objemu vytvořených prvků k objemu krevní plazmy (zvýšený hematokrit);
- snížení ESR.
Zjistěte, ve kterých souvislostech jsou problémy s hemostázou umožněny laboratorní stanovení těchto ukazatelů
- protrombinový index;
- trombinový čas;
- D-dimer;
- APTT indikátory (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) a INR (mezinárodní normalizovaný poměr);
- anti-Ha (potlačení faktoru srážení Stewart-Prouer);
- proteiny C a S;
- antithrombin III;
- čas srážení a krvácení;
- faktor VIII;
- rozpustné komplexy fibrin-monomer;
- von Willebrandův faktor;
- krevní vápník;
- doba rekalcifikace plazmy (aktivovaná);
- fibrinolytická aktivita;
- antikoagulant lupus.
Seznam parametrů, které mají být stanoveny, je rozsáhlý, ale v každém konkrétním případě hematolog přiřadí studii pouze několika charakteristik. Během těhotenství a jeho plánování je tedy důležité mít APTT, trombinový čas a protrombinový index, obsah fibrinogenu. Stejné analýzy se provádějí před operací.
Léčba antikoagulancii vyžaduje kontrolu APTT, INR, anti-Xa. Pokud máte podezření na autoimunitní povahu patologie - lupus antikoagulant, INR, APTT, protrombinový index, fibrinogen. Po trombóze žíly jsou testovány všechny stejné testy, s výjimkou lupusového markeru, a navíc proteiny C a S, D-dimer, faktor VIII a homocystein.
Pokud podezření na dědičnou predispozici metodou PCR odhalí genetické markery trombofilie:
- Mutace v genech antikoagulačních proteinů C a S;
- Vady, které způsobují nedostatek antitrombinu III;
- Leidenova mutace;
- Mutace protrombinu (II);
- Mutace v genu methylenetetrahydrofolát reduktázy;
- Vadný gen receptoru destiček pro glykoprotein IIIa;
- Abnormální gen fibrinogenu.
Léčba trombofilií - léků
Léčba diagnostikované trombofilie je dána její příčinou. Pokud je patologický stav geneticky stanoven, nelze dosáhnout úplného uzdravení. V tomto případě se používá substituční terapie.
Jeho cílem je doplnění chybějících faktorů srážení pomocí jejich injekce nebo plazmové transfúze. Když hyperagregace vykazuje plazmaferézu a odkapávací plazmu.
Získané formy trombofilie jsou léčeny antikoagulancii. Indikace pro jejich účel je kombinací 3 nebo více rizikových faktorů. Při použití trombofilie se užívají stejné léky jako při léčbě trombózy:
- aspirin;
- warfarin;
- zvonkohry;
- pradaksa;
- heparin a jeho deriváty (dalteparin, enoxaparin, fraxiparin).
Lidé s trombofilií prokázali, že používají lidové prostředky, které ředí krev. Zvláště užitečné jsou zázvor, čerstvá hroznová šťáva, brusinkový čaj, sušené ovoce, mořské plody. Tuk a smažené potraviny by měly být z potravy odstraněny, protože lipidy v jeho složení ztluštějí krev.
Když těhotenství, nezapomeňte nosit kompresní prádlo: punčochy a punčocháče. Nastávající matky by neměly zanedbávat výkonovou terapii, masáže, každodenní pomalou chůzi nebo plavání.
Předpověď
Trombofilie není nemoc, ale její predispozice. Pokud budete dodržovat základní pravidla prevence, trombózy a souvisejících komplikací (tromboembolismus, ischemie, srdeční infarkt, mrtvice), nebude se vyvíjet.
V první řadě je třeba dodržovat zásady správné výživy: zahrnují čerstvou zeleninu, ovoce, bobule, mořské plody, nízkotučné maso a ryby, celozrnný chléb ve stravě. Není nutné umožnit stagnaci krve v žilách, což přispívá k sedavému životnímu stylu.
Všechny chronické patologie a akutní infekční procesy by měly být léčeny okamžitě nebo pod kontrolou. Systematická hormonální terapie a substituční léčba trombofilií zahrnují pravidelné studie schopnosti srážet krev.
Trombofilie není věta. Inteligentní člověk, který se o své zdraví zajímá, naopak přijme veškerá možná opatření, aby zabránil rozvoji život ohrožujících komplikací.
Kdy je předepsán test trombofilie a co může říct?
Trombofilie je patologický stav lidského oběhového systému, ve kterém je vysoké riziko tvorby trombu v cévních strukturách. To se děje proto, že přirozené procesy hemostázy jsou narušeny a krevní srážení se výrazně zvyšuje. V důsledku toho krev nekoaguluje, kde a kdy je potřeba, což vyvolává vznik krevních sraženin. Ty se pak mohou vyvíjet ve všech nádobách lidského těla, což vede k nejnebezpečnějším patologiím.
Často se v důsledku trombofilie vyvíjí tkáňová nekróza nebo chronická venózní insuficience. Závažnější následky onemocnění jsou poranění mozkové mrtvice a srdečního infarktu. Vzhledem k tomu je třeba se všemi problémy s kardiovaskulárním systémem zacházet s odpovídající odpovědností. Dnes budeme hovořit o tom, co je to analýza trombofilie, jak se provádí a jaká je její norma.
Kdy je přiřazena analýza?
Trombofilie je patologický stav charakterizovaný porušením systému srážení krve.
Trombofilie je velmi nebezpečná patologie, kterou lze chápat z materiálu uvedeného dříve. Při povaze tohoto onemocnění není nic pozoruhodného a zřídka vyslovovaného. Pacienti s trombofilií zpravidla nevědí o průběhu léčby, dokud se trombóza nezhorší nebo se neobjeví její komplikace.
Vzhledem k tomuto stavu je důležité uvést potřebu preventivních vyšetření těla pro tendenci k této patologii.
V moderní medicíně, tam je nemnoho specializovaných jmenování pro trombophilia. Mezi hlavní indikace patří:
- přítomnost patologie u blízkých příbuzných
- výskyt takových trombóz a jejich komplikací
- přenášená trombóza nebo rizika pro její vývoj
- nutnost operace, která může vyvolat trombózu
- dlouhodobé užívání některých léčiv (hormony, perorální kontraceptiva atd.)
- těhotenství nebo problémy v jeho průběhu
V zásadě existuje jen málo úkolů pro diagnostiku. Navzdory tomu může být nutnost jeho realizace určena jak odborným lékařem, tak samotnou osobou. Opakování, preventivní diagnostika je důležitá pro dlouhý a kvalitní život lidí.
Potřebuji přípravu na studium?
Krev na analýzu by měla být odebrána z kubitální žíly ráno na prázdný žaludek.
Trombofilní test je krevní test, během něhož je diagnostikován proces koagulace. Existuje mnoho typů takových diagnostik, ale v každém případě podstata takové diagnózy spočívá v důkladném zkoumání lidského biomateriálu.
Analýza profilu nevyžaduje analýzu. Často dost:
- darovat krev ráno
- udělej to na lačný žaludek
- kouření několik hodin před studiem
- odmítnout alkohol a tučné potraviny 1-2 dny před sběrem biomateriálů
- eliminovat fyzický a psycho-emocionální stres den před diagnózou
Kromě toho je důležité upozornit diagnostika na léky, které užíváte. Je třeba mít na paměti, že některé léky se zvyšují nebo naopak snižují srážení krve. Pro přesné dekódování výsledků poskytne diagnostik historii onemocnění. Přítomnost trombózy a podobných patologií tak může nepřímo indikovat trombofilii.
Výše uvedený přípravek se týká pouze testů zaměřených na identifikaci patologických stavů krve. Při jiných onemocněních těla, doprovázených poruchami práce srdce nebo cév, se často předepisuje další diagnostika, která umožňuje i identifikaci trombofilie. Přípravné postupy pro takové studie mohou mít samozřejmě specifickou formaci. Vyjasnění potřeby specializovaného školení by mělo být přímo u diagnostika na několik dní před diagnózou.
Druhy screeningu trombofilií
Diagnóza trombofilie zahrnuje několik testů.
Jak již bylo zmíněno dříve, základní test trombofilií se provádí krevním testem.
Ve většině případů se pro identifikaci této patologie provádějí dva typy vyšetření:
- Kompletní krevní obraz, zaměřený na identifikaci základních ukazatelů stavu biomateriálu (hladina erytrocytů, krevních destiček atd.).
- Pokročilý krevní test pro stanovení jeho srážení.
Často je biomateriál odebírán z falangy prstu a ze žíly. Komplexní diagnostika detekce trombofilií zahrnuje následující postupy:
- Coagulogram - komplexní studie lidské žilní krve.
- APTTV - tvorba umělých podmínek pro koagulaci biomateriálu.
- Stanovení protrombinového indexu je měřítkem nezbytným pro přesnou diagnózu poruch koagulace.
- Studie reakce krevní látky na rozpad některých proteinů (D-dimer, fibrinogen, protein S, atd.) - opatření, která umožňují určit příčinu problémů s koagulací biomateriálů.
V zásadě je test trombofilií vždy komplexem specifických studií. Jeho cílem je identifikovat problémy s hemostázou. Moderní medicína pokročila poměrně daleko, proto je velmi snadné identifikovat patologické procesy v krevní látce.
Diagnostika trombofilie ve veřejných zdravotnických zařízeních je vzácná. Pro poskytování podobných analýz by se zpravidla měli lidé obrátit na placenou laboratoř a diagnostická centra. Náklady na výzkum v těchto organizacích závisí na tom, jak složité to bude.
Diagnostika genetické patologie krve
Genetické trombofilní testy jsou zaměřeny na identifikaci genového polymorfismu
Pokud je podezření na genetickou trombofilii, je nutný důkladný a velmi specifický krevní test. Specifičnost tohoto typu patologie je omezena na skutečnost, že mutace v krevní látce se vyskytují na úrovni genů a jsou dědičně přenášeny na pacienta. Výše uvedené testy trombofilie odhalily pouze získané krevní poruchy, ale vrozené léze nejsou.
Přesná diagnóza genetické trombofilie vyžaduje studii polymerázové řetězové reakce (PCR). Taková diagnóza je více globální povahy, protože zkoumá jak specifické ukazatele srážení krve, tak procesy v ní na úrovni genů.
Analýzy této formace jsou nutně doprovázeny následujícími testy:
- definice Leidenovy mutace;
- kontrola protrombotických mutací;
- detekce mutací genu MTHFR a některých plazminogenů.
Kumulativní studie genové struktury krve odhaluje její polymorfismus. Tento stav vyvolává odlišnou variaci genů, která je nesprávná a vyvolává poruchy v procesech tvorby krve. Je to polymorfismus, který indikuje genetickou trombofilii, proto je při identifikaci tohoto onemocnění tak důležitý.
Specifická analýza uvažovaných druhů má jeden cíl - zjistit přítomnost nebo nepřítomnost mutačních procesů v krevní látce.
Skutečnost, že došlo ke zhoršení srážlivosti, je zpravidla detekována předem a nevyžaduje potvrzení. Bohužel není možné odstranit genovou mutaci, takže pacientovi je předepsán korekční cyklus léčby. Podstatou toho není vyloučit příčinu problému s srážením krve, ale odstranit rizika krevních sraženin. Se správným přístupem k léčbě se u lidí s genetickou trombofilií nevyskytují významné nepohodlí a žijí mnoho let.
Možné výsledky
Dekódování analýzy zapojené do hematologa
Jmenování testů na trombofilii a jejich specifickou formaci provádí mnoho lékařů: chirurgové, všeobecní terapeuti, flebologové a další specialisté. Rozluštění výsledků takové diagnostiky je však výsadou hematologa. Pouze tento lékař má potřebné znalosti k přesnému stanovení diagnózy. Také hematolog často určuje další průběh terapie pro pacienta a závažnost jeho nemoci.
Ve výsledcích analýzy trombofilie lze nalézt obrovské množství specifických ukazatelů. Jejich konečný seznam závisí na typu diagnostiky a laboratorních postupech implementovaných v procesu.
Rozluštění výsledků takového průzkumu není snadný postup a vyžaduje určité znalosti, proto by jej měl vždy provádět odborný lékař. Při stanovení diagnózy je důležité zvážit minimálně:
- anamnéza pacienta
- jeho stavu v době studie
- vlastnosti konkrétního případu (provedené kontrolovanými léky, typ analýzy atd.)
Po dešifrování provádí hematolog pacientovi přesnou diagnózu s nálezy. V závislosti na výsledcích diagnózy jsou pro vyšetřovanou osobu stanoveny další schůzky. Průběh terapie trombofilií často zahrnuje dietu, léky a úpravu životního stylu. Někdy je seznam receptů doplněn něčím jiným.
Riziko trombofilie
Trombofilie může způsobit flebotrombózu.
Na konci dnešního článku budeme opět věnovat pozornost fenoménu trombofilie. Již bylo zmíněno, že tato patologie je porušením hemostázy v krevní látce, což vyvolává nesprávné srážení krve.
Výsledkem tohoto stavu oběhového systému je zablokování cévních struktur sraženinami biomateriálů, což může způsobit nejnebezpečnější komplikace.
Relativně neškodné následky trombofilie jsou považovány za:
- trombózy různé závažnosti
- problémy se strukturou cévních struktur
- krevní deficience různých typů, provokující tkáňovou nekrózu
Důsledkem těchto podmínek mohou být ještě nebezpečnější nemoci. Často, trombofilie vede k mrtvici nebo srdeční infarkt, samozřejmě, jestliže ne léčený správně a adekvátním způsobem.
Zvláštní pozornost věnovaná problémům s srážením krve je důležitá pro těhotné ženy. Vzhledem k tomu, že v průběhu těhotenství je ženské tělo pod obrovským tlakem, může dojít k tvorbě trombů v daném čase. Přítomnost trombofilie samozřejmě několikrát zvyšuje rizika.
Ve většině klinických případů, kdy těhotná žena měla trombofilii, došlo k potratu nebo předčasnému porodu.
Vzhledem k podobným statistikám je lepší, aby budoucí matky, které trpí onemocněním, nebyly vystaveny riziku a byly pravidelně vyšetřovány na klinice. Důležitý je také komplexní a vysoce kvalitní přístup k léčbě trombofilií a minimalizace potenciálních komplikací. Jak ukazuje praxe, sledování patologického stavu vám umožní vyhnout se nejhorším následkům jakékoli těhotné dívky.
Více informací o thrombocilii naleznete ve videu:
Snad toto je nejdůležitější ustanovení na téma dnešního článku skončilo. Trombofilie je nebezpečný jev, proto je jeho přítomnost nepřijatelná. Pouze včasné testy, dobře organizovaná léčba a integrovaný přístup k odstranění nemoci mohou poskytnout maximální záruky, pokud jde o absenci komplikací.
V opačném případě jsou důsledky patologie otázkou času a mohou se vyvíjet spontánně. Doufejme, že předložený materiál pomohl všem čtenářům našeho zdroje zabývat se nebezpečím trombofilie a metodami jeho diagnostiky. Přeji Vám zdraví a úspěšnou léčbu všech nemocí a lepší - naprostou absenci těch!