Výskyt hemoroidů vyvolává mnoho faktorů, například těžké cvičení, nevyváženou stravu, konzumaci nápojů obsahujících alkohol atd.
Existuje mnoho metod, jak se zbavit nemoci. Patří mezi ně chirurgická léčba hemoroidů. Podle mnoha pacientů je léčba hemoroidů bez chirurgického zákroku atraktivnější možností, ale v některých případech je nutná operace.
Kdy je nutná operace?
V těchto případech je nutná chirurgická léčba hemoroidů:
- Neúčinnost léků a progrese onemocnění.
- Ztráta hemoroidů při alokaci fekálních hmot.
- Trombóza
- Další onemocnění konečníku.
- Anémie, vyvolaná neustálým krvácením ve výkalech.
Druhy operací
Milligan-Morgan hemorrhoektomie a Longo hemorrhoidopexy jsou hlavními chirurgickými metodami pro léčbu hemoroidů.
Hemorridektomii lze provádět v nemocnici nebo ambulantně (vše závisí na vlastnostech onemocnění). Indikace pro operaci - vnější hemoroidy a vnitřní sekundy (za předpokladu silného nárůstu uzlů), třetí a čtvrté stadium.
Proces trvá půl hodiny. Doba rehabilitace ve stacionárních podmínkách trvá tři dny až týden. Po pěti týdnech je schopnost práce plně obnovena. Během rehabilitačního období je u všech pacientů pozorován syndrom bolesti.
Podstatou operace - odstranění všech uzlů. Obvykle se proces provádí ultrazvukovým skalpelem, ale může být použita laserová technologie.
Metoda Hemorrholopexy Longo se provádí striktně ve stacionárních podmínkách. Indikace - vnitřní hemoroidy hlavně ve třetí fázi.
Doba trvání operace není delší než dvacet minut. Doba rehabilitace v nemocnici je tři dny. Po týdnu je postižení plně obnoveno. Přibližně 15% pacientů po chirurgické léčbě je znepokojeno tupou bolestí.
Léčba hemoroidů chirurgicky podle Longo se provádí za účelem zvýšení hemoroidů. Současně vystřihněte malou plochu střevní sliznice.
Vzorové ceny
Ceny za obě operace přímo závisí nejen na cenové politice kliniky, ale i na regionu. Přibližná cena je uvedena v tabulce:
Minimálně invazivní chirurgie
Chirurgická léčba vnějších hemoroidů a interních není vždy nutná. Alternativně může specialista nabídnout:
- Disarterizace. Tepny, které nasycují uzel krví, jsou příliš utaženy, po čemž vyjdou bez nepohodlí.
- Chirurgická léčba hemoroidů laserem. Uzly jsou ovlivněny speciálním laserem.
- Kryodestrukce Po manipulaci vyjde místo ošetřené kapalným dusíkem.
- Vakuová ligace. Uzly jsou kresleny vakuem.
- Sklerotizace Uzel je nasycen látkou, která je pro něj škodlivá. Postup pro zavedení kompozice přes jehlu má špatné a dobré recenze.
Kontraindikace k operaci
Odmítnutí chirurgické léčby hemoroidů ve prospěch jiné metody je nezbytné pro ty, kteří mají tyto nemoci a stavy těla:
- Těhotenství
- Doba laktace
- Onkologie,
- Hiv
- Chronická onemocnění v akutní formě,
- Infekční onemocnění
- Crohnova choroba.
Pravidla přípravy
Pečlivá příprava na chirurgickou léčbu je jednou ze záruk úspěšné operace. Před expozicí specialistům je nutné provést tato opatření:
- Vyšetření doporučené proktologem.
- Dieta To znamená odmítnutí potravin obsahujících vlákno. To platí zejména pro luštěniny.
- Hlad. Večeři se najednou v sedmnácti nebo osmnácti večerech a v tento den a další den (den operace) nekonzumujte jídlo.
- Použití sedativních léků. Recepce musí být provedena večer a ráno.
- Klystýr nebo použití léku "Fortrans". Pokud trpíte nesnášenlivostí léků, musíte udělat klystýr do čisté vody.
Pooperační období
Během období rehabilitace musíte dodržovat několik pravidel:
- Po každém pohybu střev použijte antibakteriální látky. Doporučuje se vymývat pomocí antiseptika lékárenského mýdla.
- Během dne po operaci sledujte klid na lůžku.
- Použijte projímadla ke změkčení tvrdé stolice a prevenci poranění řitního otvoru.
- První den po operaci pijte pouze čistou vodu a čaje. V posledně uvedeném mohou být nízkotučné vývary a tekutý jogurt. Ve třetí - měkké kaše na vodu a mléko, vařená zelenina.
- Konzumujte velké množství tekutiny.
- Zlikvidujte pikantní koření a nápoje obsahující alkohol po dobu 6 měsíců.
Možné komplikace
Po chirurgické léčbě hemoroidů se mohou vyskytnout následující komplikace:
- Těžká bolest
- Krvácení z řiti,
- Vylučování hnisu v důsledku zánětu,
- Porucha vylučování moči
- Zúžení řiť.
- Nedobrovolné vypouštění plynu a stolice v důsledku slabosti svěrače.
Chirurgie k odstranění hemoroidů - typy chirurgické léčby, recenze
Chirurgický zákrok k odstranění hemoroidů je radikální metoda léčby této nepříjemné nemoci, která se používá při chronických formách křečového rekta a akutním procesu doprovázeném silnou bolestí. Proctologists ve většině případů doporučují konzervativní metody pro léčbu hemoroidy pro pacienty, nicméně, pokud nepřinesou úlevu a pacient je v remisi, můžete myslet na chirurgické odstranění uzlů.
U akutních hemoroidů jsou rizika spojená s chirurgickým zákrokem významně zvýšena, takže se pacientům doporučuje, aby se do operace nespěchali a nejdřív prošli všemi léčebnými opatřeními. Po odstranění zánětu a stabilizaci stavu se rozhoduje o vhodnosti operace.
Indikace pro chirurgické odstranění hemoroidů
Střední hemoroidy nejsou indikací pro chirurgii. Při závažných komplikacích je nutný chirurgický zákrok:
- knockout;
- svírání a trombóza hemoroidů;
- časté zhoršení zapálených žil;
- vzácné, ale těžké krvácení.
Kontinuální vylučování krve představuje riziko vzniku anémie. Výčnělek uzlů vytváří příznivé prostředí pro zánět kůže v perianální oblasti. Hlen uvolněný z povrchu uzlin dráždí a snižuje ochranné vlastnosti kůže, která je náchylná k mikrobiální infekci.
Pacient může navíc trpět silnou bolestí a nesnesitelným svěděním, což ho nutí přijmout drastická opatření proti onemocnění. Pacient sám trvá na operaci, protože zbavit se hemoroidů je připraven vydržet veškerý chirurgický zákrok.
Typy hemoroidní chirurgie
Dnes, minimálně invazivní techniky pro chirurgickou léčbu hemoroidů, populárně známý jak “jemné odstranění,” stali se rozšířeni. Tento efekt na uzly s:
- skleroterapie hemoroidů (injekce vazebného činidla do základny uzlu stříkačkou, která „uzavře“ žilní stěny);
- kryodestrukce ("zmrazení" s kapalinou s ultra nízkými teplotami);
- laserové a rádiové vlny (zničení uzlů);
- IR paprsky (fokální infračervená koagulace);
- vázání s latexovými kroužky (ligace, v důsledku čehož uzel zmizí).
Tyto operace jsou prováděny ambulantně a nevyžadují celkovou anestezii, bezprostředně po léčbě může pacient jít domů. Fyzické odstranění uzlů však neznamená lék na nemoc. Slabost cévních stěn a vnitřních křečových žil nelze tímto způsobem eliminovat. Tyto metody by měly být aplikovány v počátečních stadiích onemocnění.
V tradičních operacích se excize nemocné tkáně provádí pomocí laseru. Jedná se o závažný chirurgický zákrok se všemi riziky a těžkou dobou zotavení.
1. Hemorrhoidektomie, neboli Milligan-Morganova operace, je nejstarší a nejtraumatičtější způsob odstranění hemoroidů. Po tomto postupu zůstává pacient několik týdnů invalidní a pooperační ránu musí pečlivě ošetřit až do úplného vyhojení. Metoda Milligan-Morgan je oprávněná, pokud má pacient velké hemoroidy a riziko masivního krvácení. Žilní kužely jsou zcela odstraněny spolu s postiženou sliznicí. Zřejmou výhodou této metody je schopnost zachránit pacienta před příčinou onemocnění. Nedostatky operace jsou však významné, to je:
- po celou dobu trvání procedury, po dlouhou dobu v anestezii;
- bohatá ztráta krve;
- četné komplikace;
- dlouhodobý pobyt v nemocnici a v nemocnici;
- těžké rehabilitace.
2. Parkova metoda je jednou z variant hematoencektomie Milligan-Morgan, méně traumatická a bolestivá pro pacienta. V procesu manipulace je hemoroid vyříznut bez ovlivnění sliznice. Operace má komplikovanou techniku, ale umožňuje pacientovi, aby se v období zotavení neobjevil bez silné bolesti.
3. Longo chirurgie je považována za nejúčinnější způsob chirurgické léčby hemoroidů. Výsledkem je disarterizace hemoroidů. Chirurgické vybavení je vloženo do konečníku pod kontrolou ultrazvuku, kde je část tepny zásobující hemoroidy vyříznuta a tažena. Operace se provádí ambulantně po dobu 15–20 minut, v lokální anestezii. Výhody této metody:
- umožňuje odstranit více interních uzlů;
- bezkrevný a bezbolestný postup;
- rychlé přenášení a zotavení (maximálně 5 dnů);
- krátká hospitalizace (1 den) nebo její nedostatek;
- není pooperační rána.
Operace Longo má jednu hlavní nevýhodu - nepoužívá se k odstranění vnějších hemoroidů.
Odstranění hemoroidů: příprava na operaci a uzdravení
Přípravná fáze operace je v souladu s obecnými chirurgickými požadavky:
- provádění nezbytných analýz;
- diagnostika asociovaných onemocnění;
- identifikace kontraindikací a rizikových faktorů.
Specifická příprava pro proktologické manipulace je především střevní čištění. Úklidové činnosti jsou prováděny nejen v předvečer zákroku (projímání laxativ nebo lékařského klystýru), ale i několik týdnů před ním. Je důležité dodržovat dietu, která normalizuje činnost střeva, eliminuje poruchy stolice, často provokuje vývoj hemoroidů. Nesprávná strava, zácpa může zkomplikovat uzdravení a způsobit komplikace, takže bez této důležité fáze operace nemá smysl to dělat.
Nezapomeňte odstranit zánět v řiti, pokud je. Podráždění, vředy, otok by měly být minimalizovány pomocí lékové terapie a lidových prostředků.
Pooperační doba závisí na zvoleném způsobu léčby a celkové pohodě pacienta. Ve většině případů je pacientovi doporučeno dodržovat speciální dietu, která nezatěžuje střeva, je velmi žádoucí zdržet se defekace první den. Pooperační rána by měla být pečlivě ošetřena pomocí prostředků doporučených proctologistem.
Pro snížení bolesti může lékař předepsat analgetika a překrytí v oblasti intervenční nitroglycerinové masti. Komplikace po operaci k odstranění hemoroidů mohou být docela závažné, takže hlavním úkolem pacienta je dodržovat všechny pokyny lékaře a neúčastnit se nezávislých činností.
Pooperační komplikace
Pravděpodobnost komplikací po operaci je bohužel poměrně vysoká. To je způsobeno traumatem samotných manipulací a umístěním chirurgického pole (velké množství bakteriálního obsahu). Správná technika procedury a pečlivá hygiena po ní zabrání nepříjemným následkům, jako jsou:
- Hnisání je jednou z nejčastějších komplikací, které se vyskytují, když se do rány dostanou patogenní mikroby, což není v perianální oblasti překvapující. Když dojde k hnisavému zánětu, pacientovi je předepsána antibiotická léčba a protizánětlivá léčiva, v případě vzniku abscesu se otevře a purulentní obsah se vyčistí.
- Fistula (fistula) - jeden z nejzávažnějších důsledků operace, který se tvoří několik měsíců po něm. Střevní píštěle je kanál, který se otevírá ve stěně konečníku a spojuje ji s otvorem na povrchu kůže nebo v přilehlých dutých orgánech (například v pochvě). Léčba tohoto onemocnění je chirurgická.
- Zúžení análního kanálu - dochází při porušení operace. Příčina komplikace je nesprávně sešitá. Expanze průchodu se provádí pomocí speciálních zařízení, v obtížných případech se zobrazuje plast.
- Krvácení - velká ztráta krve v pooperačním období je způsobena špatnou kauterizací cév během chirurgických operací a poranění tkání během šití.
- Retence moči je častou komplikací v časném pooperačním období, které spočívá v neschopnosti vyprázdnit močový měchýř sám. Léčí se katetrizací.
- Těžký psychologický stav - bolest, strach a jiné pocity spojené s pobytem na operačním stole a v nemocničním oddělení mohou nepříznivě ovlivnit náladu pacienta. Je to docela přirozené a prochází rychle. Existuje však nebezpečí, že psychologická trauma spustí neurogenní zácpu. Pro prevenci doporučených laxativ a sedativ.
- Prolaps prolapsu, slabost análního svěrače jsou vzácné komplikace, které vznikají při poškození nervového kanálu střeva během operace. Léčba - konzervativní, zaměřená na obnovení citlivosti v mírných případech, jinak - chirurgie.
Náklady na odstranění hemoroidů
Zpravidla jsou operace odstranění hemoroidů stanovené politikou povinného zdravotního pojištění (tj. Pro pacienta zdarma) prováděny nejradikálnějšími metodami. Proto většina lidí trpících hemoroidy dává přednost šetřícím chirurgickým metodám a hledá léčbu pro vlastní peníze. Náklady na tyto operace se mohou lišit od několika tisíc rublů do padesáti.
Ceny za léčbu hemoroidů závisí na typu operace, na kvalifikaci lékaře, na úrovni kliniky, na členství v komerčním nebo státním lékařství. Ale hlavní věc, která ovlivňuje náklady, je množství zásahu a závažnost onemocnění.
Průměrná cena v Moskvě podle typu operace je:
- ligace s latexovými kroužky - 5-7 tisíc rublů za 1 uzel;
- klasická hemorrhoektomie podle Molligana-Morgana - od 20 tisíc rublů;
- dearterizace metodou Longo - od 30 tisíc rublů;
- elektrokoagulace uzlů, laserové odstranění hemoroidů - od 30 tisíc rublů;
- skleroterapie - 3 tisíce rublů. pro každý uzel.
Je třeba přidat konzultaci proctologist v Moskvě (od 1 tisíc rublů), vyšetření konečníku (rektoromanoskopie - od 3 tisíc rublů) do anestezie (5 - 7 tisíc rublů), pobyt v nemocnici.
Přibližné náklady operace je možné stanovit pouze po vyšetření chirurgem, protože rozdíl mezi odstraněním hemoroidů v počáteční fázi a zahájeným procesem 3-4 stupně závažnosti se může výrazně lišit. Proto proctologists nedoporučuje zdržovat, a pokud konzervativní léčba nedává znatelné výsledky, onemocnění se často opakuje, možná budete muset přemýšlet o radikálních metodách. Čím dříve bude operace provedena, tím vyšší bude její účinnost a nižší pravděpodobnost opětovného zánětu.
Recenze pro operaci odstranit hemoroidy
Často jsou pacienti posláni do operace, zoufale se snaží léčit hemoroidy a spoustu trpí bolestí a krvácením. Většina recenzí o chirurgickém odstranění uzlů je pozitivním způsobem, protože je vnímána včerejšími pacienty jako vysvobození z nenávisti. Zde je několik příkladů.
Recenze №1
Věk mých hemoroidů je 9 let, začal dlouho před porodem, ale pouze 4 roky po vzhledu dítěte jsem se rozhodl pro operaci. Pokud to bylo dříve, bylo to tolerovatelné, a byl jsem zachráněn se svíčkami, pak po narození uzly začaly vypadávat a krvácení, svědění a bolest přetrvávaly. Udělali obyčejnou hemorrhoektomii - lékař doporučil přesně klasickou metodu jako nejúčinnější a nejlevnější.
Samotná operace byla provedena na stole jako gynekologická židle, s novocainovými injekcemi do zadku. Copak za půl hodiny. Z pocitů to nebylo bolestivé, jen hlava se točila od sedativa a bylo nepříjemné slyšet, jak se zvuk masa odřezává. V době šití se začala anestézie vzdalovat, cítí se brnění. Po operaci jsem sám sebe odmítl, byl to docela přijatelný. 3krát denně bylo nutné sedět v pánvi s roztokem manganistanu draselného, pak aplikovat tampon s levomekolem.
Když jsem poprvé šel na záchod, neřeknu, ani si to nepamatuju. Stehy byly odstraněny částečně 4. den, zbývající 7. den a byly propuštěny domů. Není nic zvláštního děsivé o operaci, čím více žen se nemůže bát vůbec - ve srovnání s porodem, hemoroidy jsou odstraněny - vůbec nic. Výsledek je vynikající, zejména pro zdraví a můžete trpět. Mimochodem, užitečné rady: je lepší jít na záchod v nádrži s vodou, je to mnohem jednodušší!
Zkontrolujte číslo 2
Moje pooperační dny byly noční můrou, sotva jsem přežil na Ketanolu, a je to děsivé vzpomenout si na toaletu obecně. Ale samotná operace je naprosto bezbolestná, pokud jste připraveni projít 7-8 dny pekelného trápení po něm, pak bez zaváhání. Co je třeba udělat, je třeba léčit.
Neměl jsem již žádné možnosti, hemoroidy fáze 3 s nekrózou tkáně a krevních sraženin v kuželu. Trvalo 35 stehů, abych šil celý tenhle nepořádek! Zaplatil jsem asi 1500 dolarů, s výjimkou prvního týdne, nikdy jsem nelitoval toho, co jsem udělal.
Zkontrolujte číslo 3
Během těhotenství začala pociťovat nepohodlí v řitní dutině, která se zvyšovala s nárůstem břicha a po porodu se stala ještě horší. Když jsem šel k lékaři, byl diagnostikován hemoroidy fáze 4, vnitřní a vnější uzly. Operace byla provedena laserem. Bylo to před 5 lety a stálo asi 10 000 rublů (nejsem v Moskvě, jsme levnější).
Marně jsem věřila v bezbolestnost této operace - byla bolestivá jak během, tak i po ní. Dlouhou dobu mě následovala vůně pečeného masa. Ale určitě mohu říci, že všechny tyto mučení nebyly marné, úplně jsem se zbavil hemoroidů.
Hemoroidní chirurgie
Hemoroidy - onemocnění žil a cév umístěných v konečníku a řiti osoby. Onemocnění postihuje všechny lidi na planetě, ale jen málo z nich včas vyhledá lékařskou pomoc. Výsledkem je, že nemoc dosáhne poslední fáze, konzervativní léčba není schopna vyřešit pacientův problém. Přiřazení operace bez selhání.
Potřeba chirurgie
Třetí a čtvrté stadium onemocnění - přímé indikace pro chirurgické odstranění hemoroidů. Stav pacienta je závažný. Pokud se konzervativní a minimálně invazivní léčebné metody neuskutečnily, nemoc postupuje rychle a je nutná operace. Popisujeme důvody potřeby.
- Uzly jsou velké, vypadávají z lumen konečníku;
- Těžké krvácení;
- Pacient zažívá nesnesitelnou bolest při chůzi, v klidové poloze;
- Funkce svěrače konečníku jsou oslabeny - nekontrolovaná sekrece výkalů;
- Hrozba trombózy, svírání hemoroidů, tvorba trhlin v konečníku;
- Existuje vysoké riziko zánětu, vstup infekce.
S vnějšími hemoroidy:
- Těžký otok tkání kolem řitního otvoru;
- Bolestivé pocity;
- Velké hemoroidy narušují pohyb. Nelze zamknout v sedě;
- Tkáně kolem praskliny análního kanálu;
- Zvyšuje se riziko trombózy a sevření hemoroidů;
- Zvýšená pravděpodobnost vzniku kožních onemocnění v důsledku agresivních sliznic;
- Riziko infekce a zánětu podkožního tuku se zvyšuje.
Když se vyskytnou hemoroidy, objeví se příznaky charakteristické pro vnější a vnitřní hemoroidy.
Povinnou indikací pro operaci je prolaps konečníku s hemoroidy, komplikace - paraproktitida a další.
Kontraindikace
Řada kontraindikací pro operaci hemoroidů:
- V akutním stadiu střevního onemocnění není chirurgický zákrok pro hemoroidy;
- Nemáte operaci k odstranění hemoroidů v případě špatné srážlivosti krve, onemocnění oběhového systému;
- Není možné předepsat chirurgickou léčbu hemoroidů v případě renální, jaterní a plicní insuficience;
- Je nepřijatelné provádět chirurgické zákroky za použití celkové anestezie pro patologii kardiovaskulárního systému, respiračních onemocnění;
- Diabetes mellitus je kontraindikací pro chirurgický zákrok v důsledku špatné srážlivosti krve;
- Operace k odstranění hemoroidů je kontraindikována v přítomnosti pacienta se zhoubnými nádory;
- Chirurgie k odstranění hemoroidů není prováděna s oslabenou imunitou.
Chirurgická léčba těhotných žen se nedoporučuje. Po dodání se problém často vrací. Účinky anestézie nepříznivě ovlivňují plod.
Snaží se předepsat léčbu starších lidí pomocí konzervativních metod - po 50 letech je tkáň jen těžko obnovena. Pokud nelze operaci zabránit, doporučuje se důkladné vyšetření pacienta a příprava na operaci.
Příprava na operaci
Pacient je důkladně připraven na nadcházející operaci.
Jaké přípravné činnosti probíhají na klinice
- Výběr vhodné metody zpracování. Lékař je určen metodou chirurgického zákroku v závislosti na závažnosti onemocnění, lokalizaci hemoroidů, výskytu komplikací. K tomu je pacient vyšetřen, seznámen s historií, projedná stížnosti.
- Lékařské vyšetření. Pro identifikaci možných kontraindikací a rizik jsou prováděny laboratorní testy (testy krve a moči), elektrokardiografie, fluorografie, digitální vyšetření konečníku, anoskopie, kolonoskopie, ultrazvuk břišních orgánů.
- Příprava na anestezii. Lékař anesteziolog zaznamená informace o pacientově pravidelném léčení, o přítomnosti alergické reakce na léky, provede nezbytné testy. Rozhoduje - v jaké anestezii operace proběhne. Informuje pacienta o přípravě den před operací - režim výživy a pití, klystýr. Odnímatelné protézy by měly být odstraněny z úst, odstranit šperky.
Jak se pacient připravuje na operaci
Příprava na operaci, pacient začíná pár týdnů před operací.
- Dieta je pozorována. Aby se zabránilo komplikacím po operaci, pacient normalizuje střeva a zabraňuje tvorbě zácpy. Potraviny, které způsobují nadýmání střev, průjem, zácpu, dráždivost žaludku a střeva, jsou ze stravy vyloučeny.
- Před operací se provádějí opatření k odstranění zánětu v oblasti konečníku. Otok, zánět nebo vředy jsou minimalizovány léky.
- Navštivte svého zubaře před operací. Vyléčit nemocné a volné zuby, stejně jako u celkové anestézie budou vytvářet problémy.
- Večer před operací jsou povinné hygienické postupy. Ve večerních hodinách se osprchujte a proveďte očistný klystýr - střeva v den operace jsou obsažena v prázdnotě.
- Jídlo a pití. Poslední jídlo před operací se provádí nejméně 12 hodin. V dopoledních hodinách operace, v případě celkové anestezie, nemůžete pít a vodu.
Metody chirurgie
V závislosti na umístění hemoroidních hrudek, velikosti, přítomnosti krvácení, stadiu průběhu onemocnění, jsou předepsány metody, jak pacienta dostat z hemoroidů.
Hlavním cílem operace je odstranění zanícených hemoroidů.
Známé radikální a minimálně invazivní metody chirurgické léčby. Odstranění hemoroidů radikální operací se provádí ve třetím až čtvrtém stadiu onemocnění. Eliminace postižených oblastí probíhá excizí a excizí.
Milligan-Morganova hemorridektomie
Radikální metoda léčby hemoroidů. Ošetření se provádí dvěma způsoby:
- Otevřít - když chirurgická rána není sešitá, ale vyléčená nezávisle. Operace probíhá v nemocnici.
- Uzavřené stehy se aplikují na operované oblasti sliznice. Pacient je operován ambulantně.
Hemorridektomie otevřeným způsobem se používá v případech komplikovaných trhlinami v konečníku nebo rozvojem paraproktitidy. Tento postup zahrnuje řez nebo vyříznutí zanícených uzlin a okolní sliznice. Někdy se Prax metoda používá, když jsou uzly vyříznuty bez sliznice.
Mezi výhody této metody patří:
- Operace Milligan-Morgan odstraňuje vnitřní, vnější hemoroidy;
- Operace dává výsledek, problém se nevrátí na dlouhou dobu;
- Komplikace po operaci jsou vzácné.
Mezi nevýhody patří:
- Chirurgie trvá několik hodin, probíhá v celkové anestezii;
- Bolest v pooperačním období;
- Dlouhodobé léčebné a rehabilitační období.
Longo hemorrhoektomie
Používá se metoda transanální resekce - Longo metoda.
Chirurgický zákrok spočívá v odříznutí části sliznic konečníku nad zubní linií - nad hemoroidními hrudkami. Uzly nejsou vyříznuty, nataženy, sešité lékařskými závorkami. V důsledku zastavení krevního oběhu, hrboly "vyschnou." Následně přerostlé pojivové tkáně se střevo stává přirozeným anatomickým vzhledem.
- Pacient je operován pomocí lokální anestézie;
- Ztráta krve během operace je minimální;
- Procedura trvá až 15-20 minut;
- Bezbolestný pooperační průběh;
- Operace poskytuje stabilní výsledek, komplikace se vyskytují vzácně.
- Longova metoda je použitelná pouze pro léčbu vnitřních hemoroidů.
- Provoz je drahý.
Hemoroidní laserová léčba
Pokud na 1-2 stupních konzervativní léčby nepřinese hmatatelný účinek, je nutná operace, hemoroidy jsou odstraněny minimálně invazivními metodami.
Koagulace laserem je účinnou metodou léčby hemoroidů. Efektivní s vnitřními a vnějšími hemoroidy.
Tato technika je založena na aplikaci následujících vlastností laserového paprsku:
- Práce v infračerveném spektru;
- Super jemné zaostření;
- Využití tepelného záření.
Vnitřní uzly jsou kauterizovány laserovým paprskem, vnější uzly jsou odříznuty. Během léčby lékař upravuje hloubku a sílu paprsku.
Metoda je účinná při léčení hemoroidů s trombózou v přítomnosti hojného krvácení z vnitřních uzlin a análních trhlin. Laserová koagulace je předepsána i při zánětech a píšťalkách.
- Laserová koagulace odstraňuje hemoroidy jakékoliv lokalizace;
- Praskliny, vředy a záněty jsou eliminovány;
- Procedura je vysoce přesná a netraumatická pro okolní tkáně;
- Koagulace laserem je bezbolestná a nekrvavá;
- Po takové operaci se pacient rychle zotaví;
- Odstranění velkých uzlin ve stupních 3 a 4 průběhu onemocnění pomocí kombinované techniky.
Laserový koagulační postup vyžaduje předběžnou přípravu pacienta.
Recenze
Člověk se rozhodne operovat, když byly vyzkoušeny jiné metody, a bolest a nepohodlí činí život nesnesitelným. Musíme se rozhodnout o radikálních opatřeních, ve většině případů se pacienti zbavují problému už léta - hemoroidy již netrápí.
Provoz se provádí metodou Milligan-Morgan. Tvrdé stádium - pooperační období. Operace přichází bezbolestně. Eliminuje zanedbané vnitřní, vnější a kombinované hemoroidy 3-4 stupně. Bolí to v prvních dvou až třech týdnech rehabilitace. Muži si nejprve stěžují na porušení močení. Je nutné tento problém vyřešit, protože v pokročilých případech neexistuje jiná alternativa.
Metoda Longo odstraňuje problém efektivně, doba zotavení je krátká. Vnější hemoroidy nejsou touto metodou ošetřeny.
Laserová koagulace řeší zdravotní problém a ovlivňuje estetickou stránku. U žen po porodu a těhotenství jsou vnější uzly nevzhledné. Laserová koagulace je určena k léčbě hemoroidů, bez ohledu na to, kde se nacházejí uzly, ale v pokročilých stadiích není dostatečně účinná. Zpětná vazba na léčebnou metodu je pozitivní - vše se děje bez vážných následků, za 15 minut. Žádná anestézie a nemocniční oddělení. Na 3 - 4 stadiích jsou hemoroidy lépe ošetřeny jinými metodami.
Chirurgie odstranit hemoroidy: chirurgické metody, ceny a recenze
Lékař může pacientovi předepsat operační metodu pro léčbu onemocnění způsobeného chronickou rektální varikozitou, pokud léčba léky a fyzioterapie jsou neúčinné. Operace se navíc používá při exacerbaci zánětlivého procesu, doprovázené intenzivní bolestí. V tomto případě specialista nejprve dosáhne přechodu onemocnění do stavu remise a teprve poté se odstraní hemoroidy.
Hemoroidní chirurgie
Pokud existuje důkaz a v případě vhodného stavu pacienta lékař předepíše operaci. Před operací je nutná anoskopie a u některých pacientů i sigmoidoskopie. Pokud je plánována radikální metoda vyříznutí hemoroidů, pacient je poslán na následující testy:
- celková krev, moč;
- HIV, PB;
- coagulogram;
- stanovení krevní skupiny, rhesus;
- markery hepatitidy;
- srážení krve.
Pokud je operace pro hemoroidy naplánována na dopoledne, předešlého dne, muž nebo žena by měla udělat očistnou klystýr nebo vzít speciální lék na čištění střev (Fortrans). Před zákrokem je zakázáno užívat antikoagulancia a jiná ředidla, protože mohou způsobit krvácení při odstraňování hemoroidů. Je-li pacientovi předepsána hemoroidektomie metodou Dr. Milligana Morgana, je pacient hospitalizován, protože operace zahrnuje použití celkové anestezie.
Typy operací pro hemoroidy
Chirurgické odstranění hemoroidů je nezbytné pro lidi, kteří se již delší dobu snaží zbavit nemoci pomocí konzervativních terapeutických metod, ale pro ně to nefunguje. V tomto případě je excize kuželů jedinou účinnou metodou, která může vyléčit patologii. Existují různé způsoby, jak odstranit hemoroidy, včetně minimálně invazivních, které mohou být použity pro tvorbu vnějších i vnitřních uzlů.
Chirurgická léčba hemoroidů je oprávněná v pozdějších stadiích vývoje onemocnění (s 3 nebo 4 stupni závažnosti), kdy byly vyzkoušeny všechny ostatní terapeutické techniky. Indikace pro chirurgický zákrok jsou:
- progresi onemocnění, selhání konzervativní léčby;
- každý proces střevního vyprazdňování způsobuje ztrátu krevních uzlin;
- rozvoj komplikací onemocnění, výskyt píštělí s abscesy v konečníku, zánět kuželů a krvácení.
Hemorrhoektomie
Tato operace nezahrnuje přímý zásah do peritoneální dutiny, ale je spojena s traumatizací kůže, krevních cév a sliznic. Za nepříznivých okolností může operace hemoroidektomie vést k krvácení nebo infekci těla pacienta s jakoukoliv infekcí. To vysvětluje potřebu důkladné přípravy na manipulaci.
Tradiční metodou, jíž jsou pacienti léčeni zánětem hemoroidů, je Milligan-Morganova operace. Tato metoda se neustále vylepšuje a vybírá nejoptimálnější možnosti operace. Výhodou tohoto chirurgického zákroku je jeho účinnost při léčbě vnitřních hemoroidů stupně 3-4 s tendencí k trombóze nebo silnému krvácení.
Jak jsou hemoroidy odstraněny hemorrhoektomií? Během operace se hemoroid vyřízne společně se sliznicí. Tento operativní způsob léčby onemocnění je považován za traumatický a provádí se v lůžkových podmínkách v celkové anestezii. Po operaci je pacient držen v nemocnici alespoň další týden. Využití ve stejné době trvá přibližně měsíc (v nepřítomnosti pooperačních komplikací).
Stále více, Longo technika je používána odstranit hemoroidy. Tato chirurgická metoda zahrnuje resekci rektální sliznice. Tato léčba je méně traumatická a má nižší riziko komplikací, navíc se Longo metoda používá bez celkové anestezie. Nevýhodou této terapie je neschopnost ji použít pro pacienty s vnějšími hemoroidy.
Odstranění hemoroidů laserem
Metoda zahrnuje kauterizaci tkání vysokofrekvenčním infračerveným zářením. Laserová koagulace hemoroidů zajišťuje utěsnění cévních stěn, takže nehrozí riziko krvácení. Pokud lékař pracuje s venózním zánětem vnějšího místa, postup je velmi jednoduchý - laserové paprsky odříznou uzlík a okamžitě spálí ránu a zároveň eliminují riziko infekce.
Odpařování (ošetření hemoroidy laserem) je relativně jednoduchá technika, která se provádí pomocí high-tech zařízení a má minimální riziko vzniku negativních důsledků. Laserová operace však nevede vždy k dobrým výsledkům, protože zvětšené uzly nemohou být plně kauterizovány. Vzhledem k částečnému odstranění šišek zůstává pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění vysoká.
Infračervená koagulace hemoroidů
Tato metoda není bolestivá a netrvá dlouho. Infračervená koagulace se provádí působením světelných infračervených vln na nohu hemoroidu. Dostat se hluboko do základny kužele, provokuje skládání tkání, což zabraňuje pronikání krve do uzlu. Po určité době se hrudka odumře. Postup pro odstranění uzlin nastane rychle, zatímco pacient nemá pocit nepohodlí. Další den se pacient vrátí ke svému obvyklému životnímu stylu.
Hemoroidní skleroterapie
Tento relativně nový způsob léčby hemoroidů naznačuje eliminaci hemoragických kuželů blokováním přístupu k krvi. V průběhu zákroku se do lumenu uzlu vstřikuje lék, sklerotizující. Stimuluje zánětlivý proces v žíle, v důsledku čehož se stěny cévy drží dohromady a přerůstají, čímž se zastaví přívod krve do hrbolů. Odstranění hemoroidů může být provedeno jak pro vnitřní, tak pro vnější hemoroidy.
Tento ambulantní výkon je méně bolestivý než chirurgický zákrok a nevyžaduje použití anestezie. Tento způsob léčby je ideální pro eliminaci hlubokých uzlů, protože odstranění hrudky vzdálené od řitního otvoru je mnohem obtížnější než vnější. Navzdory tomu, že tento postup není považován za operaci, je pro jeho úspěšnou realizaci pacient povinen se předem připravit na odstranění hrbolů. K tomuto účelu se dvě hodiny před zahájením manipulace provede očistná klystýr.
Kryodestrukce hemoroidy
Metoda zahrnuje vliv na velmi nízké teploty poškozené tkáně. Během procedury se krevní zásoba hrudky zastaví, takže zemře a je odmítnuta. Kauterizace hemoroidů je prováděna krizonidem v nemocničních nebo ambulantních podmínkách, zatímco hospitalizace po odstranění není nutná. Vzhledem k tomu, že nízké teploty způsobují vazokonstrikci, během zákroku nedochází ke krvácení. Kromě toho chlad eliminuje svalový spazmus v operované oblasti a zlepšuje regeneraci tkání.
Externí ligace hemoroidů
Jak se provádí operace hemoroidů? K tomu použijte přístrojový ligátor, pomocí kterého se na vnitřní kužely nanese speciální latexový kroužek. Kroužek upne hemoroidy, ve kterých jsou umístěny zásobní nádoby. Nekróza hrboly se postupně objevuje, noha je nahrazena pojivovou tkání a samotná báze je odmítnuta (celý proces trvá asi 2 týdny). Odmítnutý uzel vychází přes anální kanál s výkaly.
Ligace hemoroidů se provádí postupně, v důsledku čehož se nekróza vyvíjí pomalu, omezuje intenzitu zánětlivého procesu a brání přeměně uzlin na hnisavé formace. Postupem času se díky nové pojivové tkáni vytvořil spolehlivý pahýl. Procedura málokdy způsobuje závažnou bolest, ale pro odstranění nepohodlí lékař předepíše pacientovi analgetika v prvních dnech po odstranění uzlin.
Jak se připravit na operaci odstranit hemoroidy
Na přípravných činnostech vám sdělí ošetřující proctolog. Příprava na operaci hemoroidů je důležitá, protože na ní závisí kvalita chirurgické léčby. Kromě toho, ignorování přípravné fáze zvyšuje riziko komplikací po odstranění hrboly. V předoperačním období by měla být věnována důležitá pozornost výživě pacienta, protože průjem nebo zácpa značně zkomplikuje postup a zhorší průběh onemocnění. Dieta znamená odmítnutí těžké potravy několik dní před operací. Vyloučeny ze stravy:
- krupice;
- fazole;
- rýže;
- hrozny;
- bílé zelí;
- alkohol;
- okurky;
- sladké
- černý chléb;
- sycené nápoje / voda;
- okurky;
- uzené výrobky.
Lékaři radí před odstraněním hemoroidů, aby upřednostňovali tekuté kaše, polévky, libové maso, drůbež, mléčné výrobky, ryby. Kromě toho se zvyšuje režim pití (požadovaný objem je 2 litry denně. V předvečer operace by měl pacient:
- dokončit poslední jídlo nejpozději 12 hodin před odstraněním hemoroidů;
- ve večerních hodinách provést očistnou klystýr;
- hygienických postupů před zákrokem.
Rehabilitace po operacích pro hemoroidy
Doba zotavení po odstranění uzlin excizí trvá přibližně jeden a půl měsíce, s uzavřenou operací, trvá až 4 týdny. Předpokladem po operaci je lůžkový odpočinek pacienta (délka této fáze doporučená lékaři je 2 týdny). Chirurgie po hemoroidech pooperační období znamená:
- lehká tělesná cvičení jsou povolena pouze 5-7 dnů po odstranění hrboly (můžete chodit a dělat jednoduchá cvičení);
- cvičení může pokračovat nejdříve 3 měsíce po operaci;
- má-li osoba sedavou práci, je nutné použít speciální lékařský polštář, který je umístěn na židli;
- během regenerace nelze navštívit lázně / sauny.
Aby se zabránilo recidivě a rychle se zotavil z operace, měl by pacient dodržovat lehkou dietu. Nutriční pravidla:
- dieta by měla obsahovat stopové prvky a vitamíny;
- jídlo by mělo být dobře nasekané, lehké;
- je lepší jíst trochu, ale často (5-6 krát denně);
- je nutné odmítnout produkty komplikující trávení;
- přibližně 80% lidské dávky po operaci by mělo být na rostlinných potravinách;
- výrobky mohou být vařené, pečené, dušené nebo vařené;
- voda by se měla vypít v neomezeném množství, vypít první sklenici na prázdný žaludek.
Cena hemoroidní chirurgie
Stejně jako každý jiný chirurgický zákrok, náklady na operaci k odstranění hemoroidů závisí na zvolené metodě a stavu kliniky, kde se osoba obrátila. Hemoragické uzliny lze odstranit bezplatně kontaktováním zdravotnického zařízení v místě bydliště, avšak nebudete muset zvolit způsob odstranění kuželů. Pouze placené kliniky dávají osobě právo zvolit si léčebnou metodu a každá z nich má skvělou cenu. Níže uvedená tabulka ukazuje náklady na operaci k odstranění hemoroidů laserem a dalšími metodami léčby onemocnění v Moskvě.
Jak se provádí hemoroidní operace - typy operací, postup, rehabilitace
Jak na operaci odstranit hemoroidy závisí na použité metodě. K dnešnímu dni se používá několik minimálně invazivních technik, chirurgických a obě se nazývají operace. Proveditelnost jedné nebo druhé metody je stanovena lékařem a odborníci se v každém směru snaží vyhnout operaci. Předepsaná medikační terapie. V případě neúčinnosti se provádí operace.
Indikace
Operace se neprovádí v prvním stupni hemoroidů. V tomto případě patologie dobře reaguje na léčbu drogami, lidovými prostředky, tělesnou výchovou a stravou. Od druhé fáze jsou prováděny minimálně invazivní postupy. A pouze v závěrečných fázích je ukázána radikální operace.
Indikace pro operaci je:
- ztráta zvětšených hemoroidů, dokonce i v klidu;
- je pozorováno časté krvácení s různou intenzitou;
- uzly mají tendenci se zvyšovat, léky nepomáhají zastavit proces;
- existuje tendence k trombóze, komplikace hemoroidů;
- v důsledku nemoci se významně zhoršuje kvalita života pacienta, pociťuje se silná bolest;
- předchozí léčebné metody jsou neúčinné;
- pokročilé stadium hemoroidů.
V případě závažného krvácení se léčba nejprve zastaví, poté se zahájí zákrok. Je-li možné po určitou dobu počkat, je pacientovi předepsán lék, aby se zabránilo silnému krvácení, pouze pak jsou odstraněny hemoroidy.
Kontraindikace
Neprovádějte operaci u starších pacientů vzhledem k dlouhé době zotavení, přítomnosti chronických onemocnění různého druhu. Operace se provádí s opatrností při zánětu velkého tenkého střeva.
Další kontraindikace:
- přítomnost píštělí lokalizovaných ve střevě;
- infekční onemocnění střev;
- onkologické procesy v tlustém střevě;
- onemocnění dýchacích a srdečních systémů;
- problémy s srážením krve;
- těhotenství
Intervence může být zpožděna, dokud osoba neošetřuje jiná chronická onemocnění, celkový stav je normalizován a žena porodí.
Při minimálně invazivních metodách je počet kontraindikací minimální. Vzhledem k tomu, že operace neposkytuje tkáňovou excizi, nedochází ke krvácení, doba zotavení je krátká a je zde menší šance na komplikace.
Typy radikální chirurgie
Operace se provádí, pokud jiné metody nemají terapeutický účinek. V současné době používá několik metod k odstranění hemoroidu.
Milligan-Morganova hemorrhoektomie
Klasický provoz byl používán od roku 1937. Odborníci neustále zlepšují metodu, trochu se mění, takže zde bylo několik variant.
- Počáteční verze operace je otevřená hemorrhoektomie. Během chirurgického zákroku se zanícený ganglion a přilehlé tkáně zapojené do patologického procesu odstraní. Rána není šitá, nechává se přirozeně léčit. Pacient je hospitalizován, rána je sledována, proces hojení je monitorován. Souběžně se léky předepisují, aby se zabránilo zánětu, infekci a úlevě od bolesti.
- Uzavřená hemorrhoektomie byla praktikována od 50. let minulého století. Liší se od předchozí verze konce. Rána po odstranění uzlu šitého. Procedura se provádí ambulantně, pacient se po několika hodinách po anestezii vrátí domů.
- Submukózní hemorrhoektomie vyžaduje speciální péči, vysoce kvalifikovaného chirurga. Během operace je odstraněn pouze patologický uzel, sliznice není narušena. Doba zotavení je významně zkrácena, pacienti snáze snášejí intervenci.
Hlavní výhodou procedury je okamžité vysvobození osoby ze zdroje bolestivých symptomů.
Existují však významné negativní body, protože operace je velmi složitá:
- doba provozu delší než 1 hodina;
- prováděné v celkové anestezii;
- v procesu člověk ztrácí velké množství krve;
- doba zotavení od 1 měsíce do šesti měsíců;
- zvýšené riziko komplikací;
- během první doby po operaci je cítit silnou bolest.
Lidé, kteří dlouhodobě trpí projevy hemoroidů, jsou připraveni přijmout riziko a projít náročnou rehabilitací. Metoda Melligan-Morgan dává šanci na uzdravení.
Metoda Hemorrholopexy Longo
To bylo založeno italským proctologist v roce 1993. Postup je aplikován mnohem častěji a postupně nahrazuje klasickou chirurgii. Doba potřebná pro zásah je menší, procento komplikací je nižší, doba zotavení je kratší.
Během procedury je sliznice kolem hemoroidu vyříznuta, nádor je natažen pomocí titanových klipů. Kvůli tomu je krevní tok do nodulu narušen, vysychá, umírá, časem zmizí.
Výhody postupu:
- prováděné v lokální anestézii;
- zkušený chirurg trvá jen 15 minut;
- sliznice je vyříznuta, kde nejsou nervová zakončení, je zabráněno bolestivému syndromu;
- pacient ztrácí minimum krve;
- chirurgie je prováděna u starších osob, těhotných žen ve zvláštních situacích, kojení, v přítomnosti chronických onemocnění;
- krátká doba zotavení - asi 3 týdny pro úplné uzdravení.
Mezi nedostatky - vysoké náklady, neschopnost provádět s vnějšími hemoroidy.
Video
Pooperační období
Po klasické operaci je pacient na nějakou dobu v nemocnici a metodou Longo se mohou okamžitě vrátit domů. Odborníci dávají doporučení k urychlení procesu obnovy.
- První den není dovoleno jíst, aby se zabránilo tvorbě fekálních hmot. Doporučuje se pít více. Od druhého dne je pacient na přísné dietě. Správná výživa - klíč k rychlému zotavení, nedostatek recidivy. Během měsíce je třeba přísně sledovat práci střev, zabránit zácpě, průjem.
- Pod přísným zákazem jsou alkoholické nápoje. Nedoporučuje se používat u všech pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění hemoroidů. V opačném případě dochází k relapsu.
- Měli byste pít více. Tekutina změkčuje fekální hmoty, zlepšuje proces defekace, normalizuje střeva. Není však dovoleno pít kávu, silný čaj, pivo, kvas, sycené nápoje. Doporučuje se kompot ze sušeného ovoce, ovocného nápoje, zeleného čaje, bylinných čajů, nesycené minerální vody.
- Nejprve se po operaci objeví bolestivé pocity různé intenzity. K úlevě od bolesti předepsané anestetika ve formě tablet, rektálních čípků. Můžete pít Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. S těžkou bolestí, udělat injekci Diclofenac, Dykloberla.
- Zrychlete proces regenerace masti, smetany, čípků. Předepisují se Levomekol, Heparinová mast, Proctosedil, Anuzol, Reliéf atd. Doporučuje se užívat protizánětlivé, antimikrobiální látky.
- Současně s využitím tradičních metod medicíny. Poškozený slabým roztokem manganistanu draselného. Sesile koupele jsou dělány s tím jestliže proces defecation stane se obtížný. Namazávají řiti s měsíčkem a oleji z rakytníku, dělají mléko ze strouhaných syrových brambor atd. Všechny metody by měly být koordinovány a projednány s lékařem.
- Je nutné striktně dodržovat pravidla intimní hygieny. Provádět mytí ráno, večer, pokaždé po pohybu střev. Používejte kvalitní měkký toaletní papír nebo vlhké ubrousky.
Pokud doporučení nejsou dodržena, doba zotavení je zpožděna a relapsy jsou možné.
Komplikace po operaci
Výskyt nežádoucích účinků se vyskytuje častěji po hemoroidektomii. Někdy situace vyžaduje opakovaný zásah, ale z jiného důvodu.
- Těžké krvácení. Přítomnost krve během prvního pohybu střev je normální, ale pokud se krvácení rychle zastaví, nezpůsobí silnou bolest. Bohaté vypouštění krve v jiných situacích naznačuje nízkou kvalifikaci specialisty. Snad divergence švu, neúplná kauterizace žil, kapilár.
- Retence moči Běžnější u mužů. Cesta ven je použití katétru. Musíme vyhledat pomoc od specialistů.
- Psychogenní zácpa. Uprostřed obav z bolesti se vyvíjí zácpa. Osoba se bojí procesu defecation, svaly nemohou relaxovat. V tomto případě se doporučuje užívat sedativa ve formě Valerian, Motherwort, vzít pilulku Drotaverine, Papaverine nebo No-shpy, udělat teplou koupel. Pokud tyto činnosti nepomáhají, vyčistěte střevo klystýrem.
- Prolaps rektální sliznice. Pokud během chirurgického zákroku chirurg poškodí svaly, dotkne se nervových zakončení, může dojít k rektálnímu prolapsu. Vyžaduje operaci k odstranění závady.
- Konstanta rektálního kanálu. K tomu dochází také kvůli nízké kvalifikaci specialisty. Rozšiřte nástroje nebo provádějte plastické operace.
- Fistula Patologické nádory, které spojují sliznici konečníku se sousedními orgány.
- Tvorba hnisu. Ukazuje pronikání patogenních mikroorganismů do ran. Situace vyžaduje léčbu antibakteriálními léky.
Komplikace se často vyskytují s nízkou kvalifikací specialisty, nikoli podle instrukcí lékaře provedených pacientem.
Provozní náklady
Odstranění hemoroidu metodou Milligan-Morgan na ruských klinikách z 3 tisíc rublů. až 100 tisíc rublů. Kromě toho budete muset zaplatit za předběžnou následnou konzultaci specialisty. Služby stojí kolem 1500 rublů.
Měli byste také zvážit přípravné lékové terapie, která zjednoduší operaci, snížit riziko vedlejších účinků - asi 5 tisíc rublů. Cena na každé klinice je jiná. Přesnou cenu služeb naleznete v ceníku na oficiálních stránkách instituce. Náklady na provoz podle Longo metody je od 30 tisíc rublů. až 150 tisíc rublů. Cena operace může okamžitě zahrnovat celý seznam služeb, léků.
Je lepší mít operaci v Evropě
Nepochybně je operace odstranění hemoroidů nesmírně obtížná. Období rehabilitace, absence komplikací, do značné míry závisí na kvalifikaci odborníků. V Rusku existuje obrovské množství klinik nabízejících drahé služby. Ne každý má dobrou pověst.
Pacienti s velkou finanční prosperitou jdou do zahraničí. Samozřejmě, každý může peníze. Poskytuje zrekonstruovaný pokoj, TV, zdvořilé služby. Ale tohle všechno za peníze. Kdo je nemá, musíte zvážit možnosti ve vaší zemi. K uklidnění nervů stojí za zmínku, že máme také vysoce kvalifikované chirurgy a personál se také usmívá, ale za méně peněz. Doporučuje se nejprve shromáždit více informací o klinice, přečíst si recenze, zkontrolovat pověst lékařů. Koneckonců, v sázce je vaše vlastní zdraví.
Zpětná vazba od našich čtenářů
Vážení čtenáři, můžete zanechat recenzi o operaci odstranit hemoroidy v komentářích, bude to užitečné pro ostatní uživatele webu!
Marina:
„Hemorridektomie byla provedena dvakrát. Samotná procedura trvala asi 20 minut v lokální anestézii. Vzpomínám si, jak jsem vylezl na židli, vzali mě. A to všechno začalo. Nebyla žádná bolest, ale ten nepříjemný pocit byl přítomen, něco bylo zpožděno, odvážně. Pak se objevilo teplo. To je všechno. Nabízeli, že budou sedět na chodbě, nabídnou čaj, doporučují další kroky. Doma se anestézie úplně rozplynula a moje trápení začalo. Šel jsem na záchod pouze v roztoku manganistanu draselného po sedací lázni. Zpočátku jsem viděl léky proti bolesti, ušpiněné bolestivé místo masti. Podruhé jsem už věděl, na co se mám připravit. Ale z toho po operaci nebyla žádná bolest. “ T
Alexander:
„Po operaci jsem byl 10 dní v oddělení. Vedené v gynekologické křesle v celkové anestezii, nemohu nic říct. Pak vložili trubičku do řiti. Nejdřív jsem s ní musel spát. Každý den se oblékl. Když si stěžovali, dávali léky proti bolesti. Přísná dietní prohlídka každý den. Pak mě nechali jít domů, ale asi měsíc jsem se zotavoval. V roce 2007 jsem zaplatil 500 dolarů. “
Alina:
„Míchali anestezii. Nic necítila, ale všechno slyšela, doktor se dokonce pokusil vtipkovat. Vytáhněte uzly, svázané, odříznuté. Takže vše zase. Příští den, hladovku, mi bylo dovoleno vstávat jen druhý den. Bylo to bolestivé po dobu 2 dnů jít na záchod. Dali prášky. Měla týden pozorování a pak byla nadále ošetřována doma. O měsíc později jsem se cítil jako zdravý člověk. “