Pouze 25 procent pacientů, kteří zažili záchvaty migrény, se rozhodlo konzultovat s lékařem, ostatní se domnívají, že tento důvod není pro návštěvu nemocnice vážný.
S největší pravděpodobností se nebudete moci setkat s mužem, který by nikdy v životě nezažil bolest hlavy.
Ačkoli tam jsou 3 procenta lidí, kteří vědí, co je migréna a zkušenosti jeho záchvaty každý den.
Trpění je tak silné, že tato kategorie pacientů není schopna zvládnout pracovní úkoly na vysoké úrovni, ale nemůže plně žít.
Na pozadí těchto událostí vyvstává otázka: "Je možné léčit migrénu?". Uvidíme, zda existuje příležitost pomoci těmto lidem a vrátit jim radost ze života.
O migréně
S touto patologií se lidé poprvé setkali před naší dobou. Byly nalezeny starověké egyptské papyri, ve kterých odborníci našli důkaz, že lidé té doby měli také bolest hlavy. V té době byly vynalezeny metody, které umožnily odolávat záchvatům migrény.
Léčba migrény byla možná pomocí odvarů bylin, směsí, bylo také rozhodnuto navázat kůži mladého krokodýla na nemocnou hlavu pacientů.
Dnes jsou tyto metody v létě dávno pryč. Moderní lidé jsou ochotni utratit spoustu peněz na výrobu nových léků. Po tisíciletí hledáme způsoby, jak tuto nemoc eliminovat. A k čemu tyto snahy vedly?
Proč se objeví migréna
V 90. letech 20. století byli vědci konečně schopni určit, jaká je skutečná povaha onemocnění.
Ukázalo se, že migréna má dědičné kořeny. V důsledku dlouhodobé práce vědci objevili několik genů, které byly zodpovědné za přenos dědičné linie migrény.
Moderní medicína ještě nenalezla způsob, jak odstranit migrénu navždy, jako v mnoha případech genetických patologií.
Neberte si tento verdikt. Lidé s migrénou žijí stejně jako ti, kteří na chronické úrovni netrpí bolestmi hlavy.
Onemocnění málokdy vede ke komplikacím, a proto bude nutné v této situaci nasměrovat svou sílu, aby se odstranily příznaky patologie, které vážně snižují kvalitu života člověka.
Riziková skupina
Pokud je diagnostikována migréna, mohou tyto informace zvýšit náladu pacienta. Faktem je, že dobře známí lidé často trpěli touto patologií, která později zapadla do historie.
Uvádíme alespoň několik známých osobností z této společnosti: Guy Julius Caesar, Blaise Pascal, královnu Marii Tudorovou, Karla Linneye, Friedricha Nietzscheho, Emmanuela Kanta, Karla Marxe, Petra Čajkovského, Edgara Alana Poea, Frederica Chopina a dalších. Tento seznam může jít opravdu dlouho.
Je třeba říci, že všichni tito lidé se spojili v touze dosáhnout svých cílů, ambicí a odpovědnosti za životy druhých, úzkosti.
Někteří vědci se dokonce shodli na tom, že rizikovou skupinou lidí, kteří jsou náchylní k migrénám, jsou pacienti, kteří jsou nuceni za svůj úspěch zaplatit za takové utrpení.
Ne, to neznamená, že migréna označuje talent a génius osoby. Procento patologie nemoci u talentovaných geniů a obyčejných lidí je na stejné úrovni.
Konfrontace s nemocí
Aby byla účinná v boji proti migréně, musíte dodržovat jednu zvolenou strategii.
Ale je to sestaveno při zohlednění individuálních charakteristik organismu, a proto nelze říci, že pro všechny lidi to bude jedno.
Neztrácejte ostražitost!
Jedním z hlavních příznaků hypertenze bude bolest hlavy. Tento příznak se objevuje v 95% případů v důsledku poruchy krevního oběhu v lidském mozku.
Hlavní problém souvisí se skutečností, že dochází k zablokování cév v důsledku nedostatku normální stravy, přítomnosti špatných návyků a nízko aktivního životního stylu.
Dnes, tam je velký arzenál drog, které jsou obyčejně používány pro bolesti hlavy. Ale ne každý z nich je schopen ovlivnit příčinu, která provokovala migrénu.
Na policích moderních lékáren je řada léků s analgetickými účinky, ale zastavují projevy symptomů a nejsou schopni tento problém vyléčit zevnitř.
Na tomto pozadí se objevuje nepříznivý obraz vzhledem ke skutečnosti, že počet úderů a infarktů se každým dnem zvyšuje.
K vyloučení vlivu negativních faktorů nebo jejich snížení je možné, pokud víte, co je spouštěčem nemoci. Při vývoji útoku je nutné jednat.
Když se objeví bolest nebo migréna, stojí za to podniknout akci. Především se ukazuje, že pacientovi poskytuje klidnou atmosféru, takže nemá podmínky, které by situaci mohly zhoršit.
Je nutné provést opatření k odstranění průvodních symptomů.
Lékaři říkají, že zkoumání příčin migrény, bylo zjištěno, že 89 procent případů onemocnění je způsobeno tím, že cévy jsou ucpané.
Tj tento stav může následně vést k hypertenzi. Ukazuje se, že nevinná bolest v hlavě může způsobit nejen mrtvici, ale i smrt.
Šance na podobný výsledek je opravdu velká, bez ohledu na to, jak smutně to může znít. Dnes je známo, že 2/3 lidí s migrénou umírá 5 let.
Hlavní faktory
Náhlé změny klimatu, počasí, přítomnost silného pachu nebo jasného světla, blikání nebo blikání obrazu jsou schopny způsobit migrénu.
I porucha spánku může vyvolat migrénu. Zahrnuje také stresové situace a post-stresové prostředí, narušenou stravu, častou nevhodnou stravu, změnu životního režimu, intenzitu fyzické aktivity.
Špatné návyky a poranění hlavy, narušení hormonů, použití řady léků nebude výjimkou.
Bylo dokonce možné prokázat, že změna pracovního klidu může způsobit bolest hlavy.
Často jsou tyto příznaky neodmyslitelné od těch, kteří po prázdninách chodí na pracoviště, nebo naopak po intenzivní profesní činnosti jdou odpočívat.
S vědomím těchto faktorů je pravděpodobné, že bude možné eliminovat projev migrény. Tj ve větší míře se člověk ochrání před bolestivými útoky, které vážně zasáhnou jeho kvalitu života.
Pravda, ne všechno je tak hladké. Existují případy, kdy jsou vyloučeny všechny možné faktory vyvolávající migrénu, ale žádné záruky, jak se jich zbavit, nelze nalézt.
Níže jsou uvedeny užitečné tipy, které pomohou odstranit nové záchvaty nemoci.
Cvičení a čerstvý vzduch
Od dětství všichni víme, že sport a čerstvý vzduch mohou dělat zázraky. Lékaři se doporučuje navštívit hory, kdykoli je to možné, být ve výšce a dýchat čistý vzduch - to vše vám umožní cítit se dobře. Problém je ale v tom, že nebudete celý život v horách probouzet, ale někdy budete chtít.
Doporučuje se plavat, navštěvovat kurzy jógy, gymnastiku a chodit po ulicích. Jóga se skutečně osvědčila v boji proti této nemoci. Můžete dokonce dělat doma. Stačí zvládnout malou sadu ásan a bolesti hlavy se postupně začnou ustupovat.
Zavedení moci
Chcete-li se zbavit migrény, musíte dodržovat správnou dietu. Je lepší se zaměřit na syrové potraviny.
Tuto techniku můžete použít 5 dní v měsíci. I takové propuštění pro tělo bude užitečné. V jiných dnech je třeba se vyhnout přípravkům na spoušť migrény.
Můžete jíst syrovou zeleninu a ovoce, pít čerstvé džusy a koktejly. Doporučuje se zahrnout do stravy čaj s citronem.
Můžete sezonovat zeleninu se zakysanou smetanou nebo rostlinným olejem. Úplné tabu v tomto případě je však navrstveno na cukr, čokoládu, sladidla, chuť a zesilovače.
Místo soli můžete připravit saláty s citronovou šťávou. Ukazuje se velmi chutné.
Také spoušť migrény jsou ořechy, a proto se doporučuje je odmítnout. Lidé s hmotností by neměli často jíst med a pít mléko.
Ale ve skutečnosti stojí za to věnovat pozornost svému tělu, abyste pochopili, co je schopno způsobit migrénu.
Tato patologie vyžaduje individuální přístup, a proto není možné říci něco konkrétně z doporučení, která budou v budoucnu užitečná pouze pro každého.
Samozřejmě, aby se zabránilo útoku, musíte minimalizovat spotřebu mouky nebo pečiva, stejně jako maso.
Zajímavé informace
Mnoho lidí, kteří trpí záchvaty migrény, je spojuje se spouští. 90% těchto pacientů si je dobře vědomo, že mohou vyvolat onemocnění.
Nejčastěji způsobuje stres migrény. K této situaci dochází v 77% případů. Na druhém místě byly kritické dny.
Bolest hlavy vadí 72 procent žen. Dalších 65 procent pacientů uvádí, že světlo bliká nebo jeho zvýšený jas může způsobit migrénu. Nedaleko od něj byly ostré pachy. Spouštěči je přiřazeno 61 procent.
Nezapomeňte, že červené víno, hořká čokoláda může vyvolat migrénu. Ale ne všichni lidé zažívají záchvaty, když jsou užíváni, i když existuje tendence k patologii.
Zajímavé je, že spoušť, která způsobila migrénu jednou, nemusí příště vyvolat záchvat vůbec. Aby však byla vyprovokována nemoc, stačí kombinovat 2 nebo více spouštěčů.
Některé spouštěče mohou umožnit odstranění útoku, například kávy. Není divu, že kofein je obsažen v hlavním složení prostředků na úlevu od bolesti. Je třeba se vyhnout pocitu hladu, protože je to jeden z nejčastějších provokatérů této nemoci.
Migréna Jak je léčena migréna a vůbec se s ní zachází?
Vodní procedury: Neaplikujte příliš horké koupele nebo ruční, stejně jako kontrastní sprchu.
Mléko, slepičí vejce: ráno, ve sklenici čerstvě vařeného horkého mléka, rozbijte jedno syrové kuřecí vejce a uvolněte ho. Pijte horký na prázdný žaludek. Kurz je přesně 7 dní.
Zlatý pruh: 5-10 gr. tráva nebo kořeny na 1 šálek vody, vařit do odpaření poloviny původního objemu, vychladnout a přetvořit. Užívejte 1/2 šálku 3x denně před jídlem pro migrénu.
Jak se vyrovnat se silnou migrénou?
Než vyléčíte migrénu, musíte zjistit, zda hlavní příznaky onemocnění odpovídají vašemu stavu. S migrénou je typickým příznakem intenzivní bolest hlavy. Útoky z času na čas sílí. Současně, během interiktálního období, pacient necítí žádné projevy onemocnění nervového systému.
Jak identifikovat migrénu a který odborník kontaktovat?
Podle statistik, pouze ve 20% případů před útokem, pacient cítí předchůdce (aura):
- blikající světlo nebo mlha před očima;
- brnění v končetinách;
- necitlivost;
- poruchy řeči.
Symptomy mohou pacienta na hodinu rušit. Na konci stavu příznaky zcela zmizí a po hodině dochází k těžké bolesti hlavy, která může být doprovázena zvracením, nevolností, fotofobií. V jiných případech dochází k náhlému záchvatu migrény a trvá 4 hodiny až 3 dny.
Co by měl pacient dělat, když dojde k migréně? Pokud má pacient opakovaně záchvaty, je nutné kontaktovat specialistu, aby zjistil příčinu. Vyvstává otázka: "Jaký lékař léčí migrénu?"
Tip! Protože záchvaty migrény a všechny předchůdce patří k neurologické patologii, měli byste se obrátit na svého neurologa nebo specialistu na bolesti hlavy, cefalgologa, o pomoc.
Léčba záchvatů
Před zvládáním migrény diagnostikujte a stanovte přesnou diagnózu. Komplexní terapie zahrnuje následující aktivity:
- normalizace práce a odpočinku;
- odmítnutí špatných návyků;
- léková terapie během útoku;
- předepisování léků v interiktálním období.
Co když se bojíte silné migrény? Za prvé, musíte být v tiché zatemněné místnosti, dát studený obklad a navinout ho tak, aby obvaz trochu stiskl hlavu. S útokem pomáhají nesteroidní protizánětlivé léky (ketorol, aspirin s paracetamolem, ibuprofen, diklofenak). Léky by měly být podávány intramuskulárně, protože je během zvracení možné zvracení. Aby se tomu zabránilo, zavádí se Zerukal, Metaclopromide, Meterazine nebo Pipofelfen.
Pokud není bolest zmírněna, doporučuje se užívat kombinované léky (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). S neúčinností léků proti bolesti předepsaných léky ergotina, která má silný vazokonstrikční účinek (Kofergot, Digidergot).
Léky Ergotin nelze užívat během těhotenství, onemocnění ledvin a jater, vaskulárních lézí srdce a mozku, ani periferních cév. Během útoku v nemocničním prostředí je dexamethason podáván intravenózně. Možná zavedení antikonvulziva Valproate Na. K zastavení středně závažných záchvatů jsou předepsány triptany (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).
Útoky účinně zastavují dihydroergotamin. V závažných případech předepsat narkotika analgetika v kombinaci s antiemetiky. Intravenózní tekutina, sedativa (Relanium) jsou nezbytná pro komplexní léčbu útoku.
Léčba v interiktálním období
Nemoc se léčí pouze v období akutních záchvatů. Chcete-li zjistit, jak léčit migrénu, musíte se poradit s neurologem. Prevence spočívá především v odstranění všech faktorů, které vyvolávají útok. Hlavní složky prevence:
- správné výživy;
- normální spánek;
- vyloučení stresových situací;
- korekce hormonálního stavu;
- vyloučení kávy a alkoholu.
Doporučit metody, které nejsou léky. Mezi nimi jsou autotraining, relaxace a akupunktura, zklidňující masáž. Předepisování léků v interiktálním období se doporučuje pro dlouhodobé, často opakované ataky, které je obtížné zastavit. Aby se zabránilo předepisování:
- beta blokátory;
- nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Ketorol, Dolarin, Naproxen);
- antagonisty vápníku (verapamil);
- antidepresiva (amitriptylin);
- antiserotoninové fondy (Metisergid);
- kyseliny valproové (Depakine).
- Nootropics (Bilobil, Gingko Biloba);
- vaskulární látky (Omaron);
- Fytopreparace (fytosed).
Preventivní léčba musí být nutně kurs a nejméně 2 měsíce. Všechny léky předepsané lékařem. Pacient by měl věnovat pozornost příznakům, které předcházejí útoku. Během předchůdců se doporučuje užívat léky předepsané lékařem ke snížení intenzity bolesti.
Vyléčí migréna?
Mnoho pacientů trpících bolestmi hlavy se ptá, zda je možné léčit migrénu? V neurologii existují případy, kdy se onemocnění během interiktálního období zastavilo bez předpisu léků. Obvykle k takovému samohojení došlo po změně hormonálního stavu (po menopauze nebo během těhotenství). Úplně se zbavit nemoci není vždy možné. Šetří nemocné od utrpení pouze adekvátní léčby a změn životního stylu.
Je možné se zotavit z migrény?
Lidé se setkávali s migrénami dlouho před narozením Krista. Starověký egyptský papyrus přežil s popisem migrenózních bolestí hlavy a způsobů boje s touto nemocí.
Lidé se setkávali s migrénami dlouho před narozením Krista. Starověký egyptský papyrus přežil s popisem migrenózních bolestí hlavy a způsobů boje s touto nemocí.
Starověcí lidé připravovali bylinné čaje, tvořili lektvary a dokonce svázali kůži mladého krokodýla s bolavou hlavou. Moderní - utratit miliony dolarů na syntézu a produkci nových antimutanózních léků. Takže několik tisíc let hledání. Co to vedlo?
Příčiny migrény
Teprve v 90. letech dvacátého století se povaha migrény stala jasnou: je to dědičné onemocnění. Bylo objeveno několik genů, které jsou zodpovědné za dědičnost tohoto onemocnění. Moderní medicína bohužel neví, jak léčit genetická onemocnění. I když je jich dost, Dolly, která byla úspěšně klonována, je zárukou. Dnes, s lítostí, můžeme říci, že migréna je nevyléčitelná nemoc. Migréna však není větou: průměrná délka života lidí trpících touto chorobou není o nic menší než zdravá, onemocnění málokdy vede k závažným komplikacím.
Kdo podléhá onemocnění?
Útěcha pro osobu trpící touto chorobou může sloužit jako „společnost“, ve které padl. Je známo, že mnoho prominentních jedinců trpí záchvaty migrény: Guy Julius Caesar, Queen Mary Tudor, Blaise Pascal, Carl Linnaeus, Lewis Carroll, Thomas Jefferson, Friedrich Nietzsche, Emmanuel Kant, Edgar Alan Poe, Frederic Chopin, Karl Marx, Petr Chaikovsky Anton Čechov, Sigmund Freud a mnoho dalších.
Tento seznam není překvapující, protože většina lidí trpících migrénou, charakterizovaná obětavostí, ambicemi, odpovědností a úzkostí. Někteří dokonce věří, že bolesti hlavy takových lidí jsou jistým druhem platby za úspěch, který k nim v životě přispívá. To však neznamená, že přítomnost záchvatů migrény u lidí je známkou geniality. Procento nemoci mezi nadanými a obyčejnými lidmi je stejné.
Rizika migrény
Migréna není smrtící, ale kvalita života může výrazně trpět. Cokoliv může vyvolat útok, dokonce i takové nedílné společníky moderního života, jako je počítač, televize, doprava (zejména letecká doprava), diskotéka, párty až do rána, a dokonce jedna sklenka dobrého červeného vína. V důsledku toho se onemocnění může stát překážkou ve vztazích s přáteli, zasahovat do rodinného života a dokonce i do domácnosti. Nemá cenu mluvit o kariérním růstu - šéf s největší pravděpodobností vzpomíná na pracovní dny zmeškané kvůli migréně a někdo jiný dostane zvýšení.
Migréna se liší od obvyklé bolesti hlavy. Prakticky zdravý člověk náhle začne pociťovat bolest hlavy, jejíž intenzita se rychle zvyšuje, povaha bolesti je pulzující, někdy je porovnána s úderem kladiva do hlavy.
Pokud čas neposkytuje pomoc, útok může trvat den nebo i více. To vás nutí odložit všechny záležitosti, odejít do důchodu, jít do postele (nejlépe v tiché zatemněné místnosti), protože světlo, zvuky, pachy, sebemenší fyzické nebo intelektuální zatížení pouze zvyšují bolest.
Nejnepříjemnější věc při útoku je nevolnost, často se mění v zvracení. Hodiny uplynou (a někdy i několik dní) a bolest začne ustupovat. Člověk se vrací do běžného života, ale... až do příštího útoku.
Co dělat?
Přijmout a snášet bolest? Medicína nemůže definitivně vyléčit migrénu, ale zmírnit bolest, naučit člověka, který zdědil toto onemocnění, aby žil plný život s migrénou, je zcela řešitelným úkolem.
Pacient musí nejprve vidět specialistu. Statistiky ukazují, že pouze jedna šestina pacientů s migrénou hledá pomoc od lékaře. Všichni ostatní se řídí radami přátel, vlastními zkušenostmi a jsou zapojeni do samoléčby. V průběhu let to vede k transformaci bolesti na chronickou bolest, zneužívání analgetik a jiných komplikací spojených s nekvalifikovanou léčbou (nebo její úplnou nepřítomností).
Tam jsou specializovaná centra léčby bolesti hlavy po celém světě, kde týmy specialistů pracují. Klinické zkušenosti lékařů a speciální neurofyziologické metody pro studium bolesti pomáhají individuálně zvolit optimální léčbu. Jedno z těchto center pracuje v Moskvě více než jedenáct let.
Klinika Wayne není jen zdravotnickým ústavem, ale také vědeckou institucí, která úzce spolupracuje s odborem nervových onemocnění 1. Moskevské státní lékařské univerzity. Pracovníci kliniky neustále provádějí vědeckou práci, jejíž výsledky byly opakovaně hlášeny na ruských a mezinárodních konferencích o bolestech hlavy.
Lékaři kliniky neustále zkoumají světové zkušenosti s řešením problémů s bolestí hlavy. Tisíce pacientů již odcestovali do kliniky akademiků Alexandra Wayneho a pokračovali v aktivním životě, naučili se ovládat bolesti hlavy.
Musím léčit migrénu? Konec konců, záchvat skončí dříve nebo později sám, ale lék mu nemůže zabránit.
Tato problematika se mezi vědci aktivně diskutuje. V nepřítomnosti léčby nebo v případě neúčinné léčby dochází ke změnám v neuronech centrálního nervového systému, které se hromadí a buňky bolesti začínají nezávisle vyvolávat impulsy bolesti a epizodická bolest se stává chronickou. Odpověď na otázku „vyléčit nebo nevyléčit“ je tedy jednoznačná - každý útok musí být léčen a čím dříve léčba začne, tím je efektivnější.
Pro léčbu záchvatů migrény používaly různé léky. Obvyklá analgetika jsou obvykle neúčinná, proto jsou používána speciální léčiva proti migréně. Takové léky v prvních hodinách zmírňují bolest, snižují nevolnost, která ji doprovází, světlo a strach ze strachu v téměř 70 procentech případů. Rychlost působení, účinnost a bezpečnost jsou hlavními kritérii těchto léčiv.
Migréna je nevyléčitelná choroba, ale nástroje pro řízení bolesti již existují.
Migréna Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění.
Nejčastější dotazy
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace
Migréna je neurologické onemocnění charakterizované opakovanými nebo pravidelnými záchvaty bolesti hlavy na jedné straně (vpravo nebo vlevo). Někdy je však bolest bilaterální.
Kromě toho chybí žádná závažná onemocnění (nádor, mrtvice a další), stejně jako zranění.
Útoky mohou nastat s frekvencí 1-2 krát ročně až několikrát týdně nebo měsíc.
Podle statistik trpí touto nemocí asi 10-14% (v některých zemích až 30%) dospělé populace. A pro dvě třetiny z nich se nemoc poprvé projeví ve věku 30 let. V této struktuře dochází k maximálnímu počtu nově nemocných pacientů ve věku 18 až 20 let, stejně jako mezi 30 a 35 lety.
Případy nástupu onemocnění jsou však popsány také u dětí ve věku 5-8 let. Navíc chlapci a dívky trpí tímto onemocněním se stejnou frekvencí.
U dospělých je mírně odlišná distribuce: u žen dochází k migréně dvakrát častěji než u mužů.
Je prokázáno, že existuje genetická predispozice k migréně. Například, pokud oba rodiče trpěli nemocí, pak se jejich děti rozvíjet nemoc v 60-90% případů, je-li pouze matka, pak - 72%, a pokud jen otec, pak - 20%.
Lidé, kteří jsou aktivní, cílevědomí a zodpovědní, trpí nejčastěji migrénami. To však neznamená, že by všichni ostatní lidé byli mučení neznámí.
Je pozoruhodné, že v jakémkoliv věku migréna nezačíná, zpravidla její známky ustupují, jakmile zrají.
Zajímavosti
První příznaky, které se podobají migréně, popsali staří léčitelé doby sumerské civilizace před narozením Krista v roce 3000 př.nl.
O něco později (asi 400 nl) Hippokrates vybral migrénu jako nemoc a popsal její příznaky.
Nicméně, migréna vděčí za jeho jméno starověký římský lékař - Claudius Galen. Kromě toho poprvé identifikoval rys migrény - lokalizace bolesti v polovině hlavy.
Je pozoruhodné, že migréna se často stává společníkem geniů. Tato nemoc, jako žádná jiná, "miluje" aktivní a emocionální lidi, kteří preferují duševní práci. Takové výjimečné osobnosti jako například Pontský Pilát, Peter Čajkovskij, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton trpěli.
Nemohl obejít migrénu a moderní celebrity. Trpící útoky na bolest hlavy, takové slavné osobnosti jako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a další žijí a vytvářejí.
Další zvědavý fakt (ačkoli to nebylo vědecky prokázáno): lidé, kteří mají tendenci k dokonalosti trpí častěji z migrén. Tito jedinci jsou ambiciózní a ambiciózní, jejich mozek neustále pracuje. Nestačí dělat všechno dokonale, měli by být nejlepší. Proto jsou velmi zodpovědní a svědomití o všem, pracují „pro sebe a pro toho chlapa“. Ve skutečnosti jsou to workoholici.
Krv do mozku
Pro normální funkci mozku je potřeba velké množství energie, živin a kyslíku. To vše je dodáváno do buněk krevním oběhem.
Krev vstupuje do mozku prostřednictvím dvou spárovaných obratlovců a dvou vnitřních ospalých
velké tepny trupu.
Vertebrální tepny vznikají v dutině hrudníku a pak se dostávají do základny mozkového kmene a spojují se do jedné a tvoří bazilární tepnu.
Dále, bazilární tepny vidlice do:
- přední a zadní cerebelární tepny, které dodávají krev do mozkového kmene a mozečku
- zadní mozková tepna dodávající krev do okcipitálních laloků mozku
- přední mozková tepna zásobující krev předními částmi frontálních laloků mozku
- střední mozková tepna zásobující krev frontálním, temporálním a parietálním lalokem mozku
Mechanismus vývoje migrény
K dnešnímu dni bylo špatně pochopeno. O tom jsou jen některé teorie. Každý z nich má právo na existenci.
Nejběžnější teorie vývoje migrény
Wolfova vaskulární teorie
Podle ní je záchvat migrény způsoben náhlým zúžením intrakraniálních cév. Výsledkem je ischemie (lokální anémie) a aura. Pak se mozkové cévy rozšíří a způsobují bolest hlavy.
Teorie destiček
Předpokládá se, že destičky mají původně patologii, což vede k jejich lepení za určitých podmínek.
Jako výsledek, významné množství serotonin (radostný hormon) je ostře povolený, který sevře nádoby mozku (tam je aura). Během stejného období se navíc zvyšuje produkce histaminu (hormonu, který reguluje vitální tělesné funkce) žírnými buňkami. Tyto dva body vedou ke skutečnosti, že práh bolesti v arteriálních stěnách se snižuje (stávají se citlivějšími na bolest).
Pak se serotonin a histamin začnou vylučovat ledvinami a jejich hladina v těle se snižuje. Proto se cévy rozšiřují, snižuje se jejich tonus a dochází k otoku tkání obklopujících cévy. To způsobuje bolest.
Teorie pervazivní deprese
To je věřil, že vlna nízké nervové aktivity (plíživé deprese) prochází mozkem, což způsobuje cévní a chemické změny v něm. Co vede zpočátku ke zúžení krevních cév a vzniku aury a pak k expanzi cév a vzniku bolesti hlavy.
Kombinovaná neurovaskulární teorie nebo trigeminální cév
V současné době je považována za vedoucí. Podle ní je narušen normální vztah mezi cévami mozku a trojklanným nervem.
Pod vlivem provokujících faktorů během útoku je trigeminální nerv nadměrně aktivován. Výsledkem jeho zakončení jsou silné vazodilatátory, které snižují tonus cév a zvyšují jejich permeabilitu. To vede k otoku a otoku tkání umístěných v blízkosti cév.
Spolu s těmito teoriemi, tam je několik více: genetický, autoimunní, hormonální, a jiní.
Příčiny migrény
Skupiny rizikových faktorů
Jídlo a doplňky
- Příchutě, které se používají v kořeních, konzervách, mražených potravinách, instantních polévkách
- sladidla obsažená v nápojích sycených oxidem uhličitým, šťávy, žvýkačky
- Tyramin v horkých uzených rybách, ve stárnutých sýrech, solených sleďech, alkoholických nápojích, droždí
- dusičnany sodné, které se používají pro konzervování masných výrobků
- káva, čaj
- čokoláda, citrusy, fazole, ořechy
- potraviny s vysokým obsahem tuku
- mořské plody
- marinované a uzené výrobky
- silné pachy parfémů, čisticích prostředků, laků a barev, tabákový kouř
- příliš jasné nebo blikající světlo
- náhlé změny počasí
- poruchy spánku (nedostatek spánku nebo dlouhý spánek)
- přepracování
- nepravidelného stravování nebo zneužívání stravy
- stresové situace (akutní, chronické)
- na konci stresové situace: po podpisu smlouvy, odpovědném výkonu, získání propagace v práci
- změnou rytmu života a změnou časových pásem
- zvýšený výkon u osob s nízkou údržbou (zejména na začátku školení)
- kouření
- zranění hlavy (i velmi stará)
- užívání některých léků
- změny v hormonálním pozadí těla: nástup menstruace, menopauza, užívání hormonální antikoncepce, těhotenství
- "Migréna volna", kdy k útoku dojde v první den dovolené nebo po víkendu
Existuje však jeden problém: identifikovaný provokativní faktor nevede vždy k rozvoji útoku u stejného pacienta.
Příznaky migrény
Formy migrény
I. Migréna s aurou. Klasická verze nemoci. Vyskytuje se pouze ve 20-25% případů.
To teče ve dvou verzích:
- s normální aurou (trvá 5 až 60 minut)
- s dlouhou aurou (trvá od jedné hodiny do několika dnů)
Někdy u stejného pacienta jsou však pozorovány oba typy záchvatů migrény a střídají se navzájem.
Druhy aur
Aura je komplex reverzibilních neurologických poruch, které se vyskytují před začátkem záchvatu nebo s ním.
Vizuální
Tato forma je nejběžnější.
Pacienti vidí linie začínající od malého bodu, který se postupně zvyšuje. Dále, bod se změní na blikající klikaté čáry, které jdou od středu k okraji (hrany).
Pacienti mají často pocit ztráty části své vize. Mohou mít pocit, že jsou slepí v jednom nebo obou očích. Někdy mají dvojité vidění.
Často se jim zdá, že „vidí“ slepá místa: existuje pocit, že ve slovech nejsou žádná písmena.
Někdy jsou kolem objektů pulzující čáry nebo se zdá, že jejich pohled směřuje přes rozbité sklo.
Pro pacienty je často obtížné zaměřit svůj zrak: objekty se zdají být nižší nebo vyšší, než ve skutečnosti jsou. Jejich barva a kontury mohou být zkreslené, někdy se objeví vizuální halucinace.
Hemiparestetika (poruchy citlivosti)
Pacienti si stěžují na to, že se na jedné straně těla objevuje pocit „plazení husacích svalů“, brnění a znecitlivění, které se pak rozšířily na paži. Pak stoupají výš, ovlivňují polovinu jazyka a hlavy.
V nohách jsou tyto pocity vzácně pozorovány.
Hemiparetika (poruchy pohybu)
Tam je slabost v paži nebo nohu na jedné straně, a někdy dokonce nahoru k reverzibilní paréze.
Dysphasia (poruchy řeči)
Pacientům je těžké mluvit. Mají pocit, že ztratili schopnost zapamatovat si slova, nemohou kombinovat věty a nemohou rozlišovat mezi písmeny a čísly.
Smíšené
Pokud je současně zaznamenáno několik příznaků dvou nebo tří typů aur.
Jak postupuje záchvat migrény?
Migréna s aurou
Jeho kurz zahrnuje všech pět fází:
Prodromální (počáteční) fáze
Vyskytuje se v několika hodinách nebo dnech před záchvatem migrény. Pacienti dramaticky mění náladu, stávají se podrážděnými, mají zívání, ospalost nebo nespavost, změny chuti k jídlu, citlivost na jasné světlo, pachy a hluk se zvyšuje. A někteří pacienti prostě „vědí“, že brzy vyvinou útok.
Někdy však chybí prodromální fáze.
Aura
Nejběžnější příznaky aury jsou vizuální, postihují obě oči. Všechny ostatní příznaky se vyvíjejí méně často.
Aura se objeví ihned po skončení počáteční fáze.
Zatímco mezi koncem aury a nástupem bolesti hlavy je někdy interval - ne více než šedesát minut. Někteří pacienti navíc tvrdí, že se jejich stav během tohoto období mírně zlepšuje. Ale cítí se trochu odděleně od reality.
Nicméně, bolest hlavy se může objevit společně s aurou buď bezprostředně po jejím dokončení.
Bolest - správný útok
Trvá několik hodin až tři dny. Vyznačuje se jednostrannou, pulzující bolestí hlavy (méně často je oboustranná).
Bolest se nejčastěji vyskytuje na opačné straně aury, lokalizuje se v čele, orbitální oblasti, chrámu nebo krku. Na začátku útoku je zpravidla bolest nevyjádřená, ale postupně se zvyšuje a zmocňuje se celé poloviny hlavy. Pacienti mají pocit, že se hlava chystá explodovat.
Dále, jak se zvyšuje intenzita bolesti hlavy, strany se mohou střídat.
Bolest se zvyšuje s pohybem, takže při útoku se doporučuje sednout si a ještě lépe si lehnout.
Pacienti mají zvýšenou citlivost na světlo, pachy a zvuky.
Existují však i jiné příznaky: mnozí pacienti si stěžují na výraznou bolestivost svalů krku a ramen.
Kromě toho jsou pacienti bledí, někdy se u nich vyvine nevolnost a zvracení, což přináší pouze dočasnou úlevu.
Nicméně i přes zvracení mají někteří pacienti zvýšenou chuť k jídlu. A jsou čerpány do potravin, které obsahují škrob: pečivo, brambory.
Fáze rozlišení - dokončení
Útok migrény končí jinak: někdo sám, a někdo jen po užívání léků.
Po ústupu příznaků pacienti často usínají v hlubokém spánku.
Fáze zotavení
Po útoku se močení stává častějším a množství moči (polyurie) se zvyšuje. Zvýšená chuť k jídlu.
Pacienti do 24 hodin po záchvatu migrény se cítí ohromeni. Někteří naopak naopak mají zvýšenou aktivitu a euforii.
Migréna bez aury
V této formě není žádná aura (třetí fáze), zatímco všechny ostatní fáze jsou přítomny a proudí stejným způsobem jako u migrén s aurou.
Je velmi důležité rozlišovat mezi migrénami s aurou a bez ní, protože léčba na ní závisí.
Diagnostická kritéria migrény
- Pacient musí mít alespoň jeden typ aury, který byl registrován nejméně dvakrát.
- Symptomy aury by měly zmizet po dokončení útoku.
- Bolesti hlavy a další příznaky odpovídají migréně bez aury. Mohou začít aurou nebo alespoň o 60 minut později.
- Návaly trvají několik hodin až tři dny.
- Přítomnost alespoň dvou značek z následujícího:
- jednostranné bolesti hlavy, a jak roste, strany se mohou střídat
- bolest hlavy je pulzující
- bolest může být mírná nebo závažná, snižující denní aktivitu
- bolest hlavy horší s malou námahou - Přítomnost alespoň jedné z následujících vlastností:
- nevolnost
- zvracení
- fotofobie (fotofobie)
- strach z hlasitého hluku (fonofobie)
Jedná se o typický záchvat migrény.
Někdy je však migréna doprovázena vegetativní krizí. Proto, zimnice spojení, tep zrychlí, pocit nedostatku vzduchu se objeví, krevní tlak skoky, močení stává častější. Často dochází k pocitu úzkosti, který zhoršuje průběh onemocnění.
Téměř všechny citlivé systémy se tak podílejí na provádění migrenózního útoku.
Vlastnosti některých forem migrény
Migréna s měsíční
Vyskytuje se u žen dva dny před menstruací nebo do tří dnů po něm. Tyto záchvaty by měly být zaznamenány alespoň ve dvou cyklech.
Asi 2/3 žen migrény trpí touto formou. Nebo si všimnou zhoršení průběhu záchvatů během tohoto období.
Zde je zjevně prudký pokles hladiny estrogenů (ženského pohlavního hormonu) před začátkem fyziologického krvácení.
Tento stav může usnadnit použití kožní náplasti, která uvolňuje estrogen po dobu 7 dnů. Proto, aby se zabránilo útoku, musí být přilepen na kůži tři dny před menstruací.
Dětská migréna
Provokativními faktory jsou často zvýšená psychická zátěž a únava ve škole, dlouhý pobyt před obrazovkou monitoru počítače.
Bohužel děti nemají vždy typickou migrénu, která je často zavádějící i zkušenými lékaři. Vzhledem k tomu, že záchvat bolesti je nejčastěji nevyjádřený.
Proto, pokud je dítě (zejména pacient) vášnivé pro hru, nemusí okamžitě upozornit rodiče na zhoršení jeho stavu. A když bolest hlavy roste a stává se nesnesitelnou, dítě s chybnou diagnózou (například meningitidou) může být převezeno do nemocnice v sanitce.
Bolest je navíc často bilaterální, lokalizovaná v oblasti čela, koruny nebo týlního hrbolu.
Z ostatních příznaků se někdy objeví nevolnost a letargie. Navíc, často je bolest hlavy doprovázena bolestí v břiše.
Útok ne vždy končí zvracením a následným spánkem, přinášející úlevu malému pacientovi.
Migréna během těhotenství
Ve většině případů (60-80%) se příznaky migrény během těhotenství ustupují, protože se mění hormonální stav ženy.
Faktem je, že množství estrogenů klesá (ženský hormon, který je zodpovědný za procesy vzrušení) a zvyšuje se hladina progesteronu (těhotenský hormon, který je zodpovědný za procesy inhibice).
Někdy však u některých žen migréna poprvé pociťuje právě během těhotenství.
Nejčastěji útoky migrény trápí ženy v prvních třech měsících těhotenství, pak se postupně snižuje jejich frekvence nebo úplně zmizí.
Migréna migrující
Vzácná forma, která je charakterizována přítomností prekurzorů a aur, ale typický syndrom bolesti s pulzující bolestí hlavy se nevyskytuje.
Oftalmologická (oftalmoplegická) migréna
Vyznačuje se paralýzou svalů obklopujících oko, ve výšce bolesti. To se projevuje vynecháním víčka na jedné straně, dilatací žáka na straně bolesti a šilháním. Pacienti si stěžují na dvojité vidění.
Často se však u stejného pacienta typický záchvat migrény střídá s oční formou.
První oční migréna se stala důvodem pro důkladné vyšetření pacienta, aby se vyloučila mozková příhoda nebo mozkový nádor.
Břišní migréna
Vyznačuje se paroxyzmální difuzní bolestí v břiše, ale někdy je lokalizována v pupku. Bolest se někdy kombinuje s křečemi ve svalech přední stěny břicha. Útok může trvat od 40 minut do tří dnů.
Důležité body v diagnostice abdominální migrény:
- kombinace bolesti v břiše s migrénami podobnými bolestmi hlavy
- zlepšení stavu pacientů po užití léků používaných k léčbě typické migrény
- bolesti břicha jsou vyvolány stejnými faktory jako migréna
To je stav, kdy několik migrénových záchvatů následuje jeden po druhém (interval méně než 4 hodiny). Někdy mezi útoky jsou období osvícení, během kterého se stav pacientů zlepšuje.
Nebo se vyvíjí jedna bolest hlavy, která přes léčbu trvá déle než tři dny.
Stav migrény může mít za následek:
- dlouhé konfliktní situace
- dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce
- hypertenze (zvýšení krevního tlaku na vysoké počty).
Kromě toho dochází k opakovanému zvracení, které narušuje normální příjem potravy a tekutin, stejně jako léky. Pacienti jsou proto dehydratováni, což vede k rozvoji edému a hladkosti kyslíku v mozku. V důsledku toho se mohou objevit záchvaty, vyvinout migrační infarkt nebo mrtvice.
Vzhledem k tomu, že stav migrény může vést k závažným komplikacím, pacienti by měli být hospitalizováni na oddělení pro vhodnou léčbu.
Léčba migrény
Jak se zbavit migrény?
Dnes se léčba bolesti při migréně provádí s ohledem na to, jak bolest ovlivňuje každodenní život pacienta. Je hodnocena podle stupnice hodnocení migrační neschopnosti.
Váha je založena na ztrátě času způsobené bolestmi hlavy ve třech hlavních oblastech života:
- ve studiu a práci
- v domácnosti a rodinném životě
- ve sportovních a společenských aktivitách
I stupeň. Nevysvětlená bolest hlavy bez omezení v každodenním životě
V praxi se kvalita života pacientů nezhoršuje. Proto jen zřídka jdou k lékaři, protože jim pomáhají fyzické metody (zima) nebo tradiční medicína.
Léky jsou nejčastěji předepisovány léky proti bolesti (Analgin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Ibuprofen (upřednostňovaný), Naproxen, Indomethacin.
II. Bolesti hlavy jsou středně závažné nebo závažné a omezení denního života jsou menší.
V případě nevyjádřené bolesti hlavy, NSAIDs nebo kombinovaná anestetika jsou předepsány: Kodein, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.
Když je vyjádřena bolest hlavy a porušena schopnost pacientů přizpůsobit se podmínkám prostředí, jsou předepsány léky triptanové řady (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig a další).
Stupeň III-IV. Těžká bolest hlavy s mírným nebo závažným omezením (IV stupně) v každodenním životě
S těmito formami se doporučuje okamžitě začít s drogami ze skupiny triptanů.
V některých případech je však jmenován Zaldiar. Zahrnuje Tramadol (silný lék proti bolesti) a Paracetamol (slabý lék proti bolesti s antipyretickými vlastnostmi).
Pokud jsou útoky těžké a přetrvávající, pak jsou hormonální léky přisuzovány pacientovi. Například Dexamethason.
Antiemetická léčiva se používají k boji proti nevolnosti a zvracení: Metoklopramid, Domperidon, Chlorpromazin a další. Doporučuje se užívat 20 minut před užitím NSAID nebo léku ze skupiny triptanů.
Jaké jsou léky triptanové skupiny?
Jedná se o „zlatý standard“, protože jsou určeny speciálně ke zmírnění bolesti při migréně. Jejich působení je nejvýraznější, pokud užíváte požadovanou dávku na samém začátku útoku.
Doporučení pro použití
- Když pacient pociťoval nástup nástupu útoku, je třeba vzít jednu pilulku. Pokud po dvou hodinách bolest ustoupí, pacient se vrátí do svého obvyklého života.
- V případě, že po dvou hodinách se bolest snížila, ale neprošla vůbec, je třeba vzít další pilulku. Během příštího útoku se doporučuje okamžitě užívat dvě tablety.
Existují dvě generace triptanů:
- První reprezentuje Sumatriptan. Je dostupný ve formě tablet (Amigrenin, Imigran a další) ve formě svíček (Triigren) ve formě spreje (Immigrant).
- Druhý je Naraptan (Namig) a Zolmitriptan (Zomig). Jsou účinnější a způsobují méně vedlejších účinků.
Poznámka!
Drogy se používají k prevenci rozvoje útoku, nejvíce dobře pomáhají na samém počátku. Pacientům se proto doporučuje, aby nosili drogu vždy sami se sebou a užívali ji, jakmile se objeví první příznaky.
Vyhlídky na léčbu záchvatů migrény
Druhá fáze studia léku Olcegepant je v plném proudu. Při intravenózním podání zabraňuje expanzi mozkových cév na začátku záchvatu migrény. Účinnost tabletové formy přípravku Olcegepant je také studována a hodnocena.
Kromě toho jsou prováděny studie na léčivu s kódovým označením AZ-001, které se používá k léčbě nevolnosti a zvracení. Podle nejnovějších údajů je také účinný v boji proti migrénám.
Výhodou léčiva je, že se používá s inhalátory systému Staccato. Podstatou práce tohoto inhalátoru je vestavba baterie do zařízení, která při stisknutí pístu ohřívá tuhou léčivou látku a mění ji na aerosol.
Dále aerosol vstupuje do plic a odtud již do krevního oběhu. Účinnost léčiva se tak zvyšuje několikrát, což odpovídá intravenózní aplikaci.
Jaké léky pomáhají při léčbě migrény?
Kromě úlevy od záchvatů migrény existuje další důležitá složka v léčbě samotného onemocnění - prevence rozvoje útoků.
K tomu se používají různá léčiva, včetně těch, která jsou uvedena v instrukcích, u nichž není známa jejich účinnost při léčbě migrény. Faktem je, že mechanismus vývoje migrény není dosud zcela jasný. Proto zůstává nevysvětlitelným důvodem, proč léky používané k léčbě zcela jiných onemocnění, pomoc s migrénou.
V podstatě jeden lék je předepsán, protože léčba je dlouhá, a každý lék může způsobit vedlejší účinky.
Volené léky (první) - beta-blokátory. Ačkoli, protože pomáhají předcházet záchvatu migrény, dosud není vysvětlen. Hlavní lék - Propranolol.
Používají se antidepresiva. Základem pro jejich použití je dobrá účinnost při léčbě chronické bolesti. Navíc snižují depresi, která se může rozvinout u pacientů s dlouhým průběhem onemocnění a častých ataků.
Antidepresiva navíc prodlužují účinek léků proti bolesti a triptanů. Některá antidepresiva mohou snížit bolest hlavy. Nejúčinnější a nejbezpečnější léky jsou antidepresiva nové generace: Venlafaxin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetin (Simbalta).
Antikonvulziva se dobře osvědčila: valportata (Depakine, Apilepsin) a Topiramate (Topamax). Studie navíc ukázaly, že Topiromat je nejúčinnější. Vzhledem k tomu, že snižuje frekvenci útoků poměrně rychle - během prvního měsíce užívání. Navíc je pacienty dobře snášen.
Jak léčit migrénu během těhotenství?
Během těhotenství, mnoho léků nemůže být přijato, protože mohou ovlivnit vývoj plodu. Z tohoto důvodu se neprovádí profylaktická léčba migrény a zastaví se pouze její záchvaty.
Proto je důležité především vyloučit spouštěcí faktory, aby se zabránilo rozvoji útoku.
Kromě toho je nezbytné normalizovat denní režim a udržovat zdravý životní styl:
- Spát nejméně 8 hodin denně, ale nic víc.
- Můžete dělat jógu a meditaci, průběh akupunktury. Protože tyto metody nepoškozují plod a neovlivňují průběh těhotenství.
- Pomáhají snadnému pravidelnému cvičení střední intenzity, protože nepoškozují dítě.
- Jíst vyvážené, jíst často a v malých množstvích.
- Nedoporučuje se omezovat na pití, pokud nejsou žádné jiné nemoci. Například vysoký krevní tlak nebo tendence k otoku.
- Budoucí matka by se měla vyvarovat hluku, hluku, krutých výkřiků a konfliktů.
Je to důležité!
Bod na rukou mezi palcem a ukazováčkem ze zadní strany u těhotných žen není masírován. Protože takové akce mohou vést k předčasnému porodu.
Masážní technika
- Masáž se provádí pomocí polštářků palce, ukazováčku nebo prostředního prstu.
- Tlak by měl být dostatečný, ale ne slabý a ne silný. Protože slabý tlak nemá účinek a silný tlak může zvýšit svalové napětí.
- Masáže musí být kruhové pohyby, postupně se ponořovat dovnitř.
- Je možné se přesunout do jiného bodu až po zmizení svalového napětí, stejně jako měkkost a teplo pod špičkami prstů.
- Je nutné dokončit masáž každého bodu postupně, snížit tlakovou sílu a zpomalit pohyb.
Léky na zmírnění záchvatů migrény
- V těžkých případech, Acetaminophen je předepsán v minimální dávce.
- Pokud jsou útoky lehké, použije se Paracetamol. Jeho dávkování však nemůže být překročeno. Vzhledem k tomu, že se prokázalo, že matky, které ji užívaly v posledním trimestru těhotenství, se u dětí s větší pravděpodobností narodí s respiračními poruchami.
- Používají se přípravky hořčíku, které neovlivní plod a průběh těhotenství.
Poznámka!
Lidské léky mohou být použity během těhotenství, ale než se k nim uchýlí, je nutné se poradit s lékařem. Protože některé z nich mohou zvýšit tón dělohy, způsobit krvácení dělohy nebo poškodit plod.
Jaké jsou populární léčby migrény?
Prevence migrény
Existuje několik pravidel:
- Zjistěte, a pokud je to možné, odstraňte spouštěcí faktory migrény.
- Normalizujte spánek. Je nutné spát nejméně 7-8 hodin denně, ale ne více. A ve večerních hodinách, odstranit všechny hlučné události, a jít do postele na 1,5-2 hodiny před půlnocí. Protože proces tvorby energie v našem těle probíhá ve snu: z velké části v první fázi spánku před půlnocí. Ale spotřeba energie začíná již po třech hodinách ráno.
- Vyloučit všechny druhy potravinové stimulace - systematické používání kávy, silného čaje a čokolády.
- Vzdát se kouření a pití alkoholu.
- Jezte správně. Nedrží se na složité diety, jíst alespoň jednou za pět hodin, zkuste jíst přírodní potraviny, snížit koření na minimum. Ujistěte se, že máte snídani.
Používejte potraviny bohaté na energii, biologicky aktivní látky, vitamíny:
- chudé druhy masa a ryb (zejména moře)
- mléčné výrobky a vejce (nejlépe domácí)
- celé ovoce (ne šťávy!)
- čerstvá zelenina (lze nakládat)
Co je to cervikální migréna?
"Cervikální migréna" - termín, který se někdy nazývá jedním z projevů syndromu vertebrální tepny - nesnesitelné bolesti, připomínající migrénu.
Cervikální migréna ve skutečnosti nesouvisí s "skutečnou" migrénou. Dvě krční tepny probíhají podél krční páteře doprava a doleva a poskytují krev do mozku přibližně o 30%.
Při osteochondróze krční páteře a některých dalších onemocněních dochází k poškození průtoku krve v vertebrálních tepnách. To vede k bolestivým záchvatům bolestí hlavy, při kterých je narušeno vidění, sluch, koordinace pohybů.
Jak je migréna kódována v ICD 10?
Pro označení různých forem migrény v mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize existuje několik kódů:
- G43 - migréna;
- G43.1 - migréna s aurou nebo klasická forma migrény;
- G43.0 - migréna s aurou nebo jednoduchá forma migrény;
- G43.3 - komplikovaná migréna;
- G43.2 - stav migrény;
- G43.8 - další migréna (sítnice, oftalmoplegie);
- G43.9 - Nespecifikovaná migréna.
Jaké by mohly být účinky migrény?
Komplikace přímo související s onemocněním:
- Chronická migréna. Pokud migrenní bolest trvala 15 nebo více dnů po dobu jednoho měsíce, 3 měsíce nebo déle, pak říkají chronická migréna.
- Stav migrény. Stav, kdy záchvaty migrény trvají 3 dny nebo déle.
- Trvalá aura. Obvykle po průchodu migrénou, aura také zastaví. Ale někdy trvá déle než týden po útoku. Příznaky prodloužené aury se mohou podobat mrtvici (mozkový infarkt), takže tento stav se nazývá infarkt migrény. Pokud aura po útoku trvá déle než 1 hodinu, ale méně než 1 týden, mluví o migréně s prodlouženou aurou. Někdy se záchvaty migrény projevují pouze aurou bez bolesti hlavy - tento stav se nazývá ekvivalenty migrény.
Komplikace související s léčbou migrény:
- Problémy s trávicími orgány. Ibuprofen a další nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobit bolest břicha, vředy, gastrointestinální krvácení a další komplikace, zvláště pokud tyto léky užíváte po dlouhou dobu a ve velkých dávkách.
- Léčivé bolesti hlavy (synonyma: abuzusnye bolesti hlavy, ricochet bolesti hlavy). Vyskytují se, pokud užíváte léky proti bolesti hlavy více než 10 dní v měsíci po dobu 3 měsíců nebo více ve vysokých dávkách. V tomto případě léky samy způsobují bolesti hlavy. Pacient se zdá být v začarovaném kruhu: v důsledku častých léků se bolest stává častější a silnější a osoba, která věří, že nemoc postupuje, a léky v předchozích množstvích nepomáhají, pilulky znovu užívají a zvyšují dávku. Vědci nemohou plně vysvětlit, proč jsou léky bolesti hlavy. Abyste se jim vyhnuli, musíte všechny léky užívat přísně, jak je předepsáno lékařem, a pokud začnou pomáhat horšímu, měli byste se okamžitě poradit s lékařem namísto zvýšení frekvence podávání a dávky.
- Serotoninový syndrom. Vzácná, potenciálně život ohrožující komplikace. To nastane, když tělo velmi zvyšuje množství serotoninu - chemické látky, která je obsažena v nervovém systému. Triptany a antidepresiva mohou vést k serotoninovému syndromu. V kombinaci tyto léky zvyšují hladiny serotoninu mnohem více než individuálně.
Vezmou do armády s migrénou?
Podle „Harmonogramu nemocí“, který vstoupil v platnost dne 1. října 2014, by měly být důvodem pro zařazení do branné povinnosti různé formy migrény s častými (jednou měsíčně a častěji) a dlouhodobými (24 hodin nebo delšími) útoky, které vyžadují lůžkovou léčbu. kategorie "B" - "omezena na vojenskou službu."
Pokud jsou útoky vzácnější a kratší, rekrut je zařazen do kategorie "G" - "dočasně nezpůsobilý pro vojenskou službu". Při pravidelných lékařských vyšetřeních může být toto zpoždění prodlouženo až do nástupu non-conscript věku.
Jak probíhá diagnostika migrény? Na základě toho, co stanoví takovou diagnózu?
Lékař nejčastěji diagnostikuje migrénu na základě rodinné anamnézy, historie života a anamnézy onemocnění, stížností a symptomů, údajů získaných při neurologickém vyšetření. Další studie a analýzy se obvykle nevyžadují.
Někdy, například, pokud existují pochybnosti o diagnóze, pacient má závažné nebo ne zcela charakteristické příznaky migrény, lékař předepíše vyšetření, které může zahrnovat:
- Obecná a biochemická analýza krve.
- Výpočetní tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) hlavy.
- Spinální punkce. Během tohoto postupu se mezi sousední bederní obratle vloží jehla a získá se určité množství mozkomíšního moku, které se následně odešle do laboratoře k analýze.
Pod rouškou migrény mohou skrývat nemoci, jako je mrtvice, mozkový nádor, mozková aneuryzma, glaukom, sinusitida atd.
Co je to migréna?
Co je to hormonální migréna?
Existuje hormonální teorie migrény, podle které se bolesti hlavy objevují v důsledku změn hormonálních hladin - snížení nebo zvýšení hladiny některých hormonů v těle.
Zvláště často migrenózní záchvaty spojené s ženským endokrinním systémem a menstruací. Některé skutečnosti poukazují na roli ženských hormonů:
- Prevalence onemocnění u žen je 10-15%, u mužů je mnohem méně častá.
- U žen se migréna může objevit v každém věku. Často se to však děje s příchodem první menstruace.
- V dětství je prevalence migrény mezi chlapci a dívkami přibližně stejná. S nástupem puberty, migréna u dívek dochází již 2-3 krát častěji.
- Často existuje souvislost mezi záchvaty migrény u žen a menstruací, těhotenstvím, kojením, užíváním hormonální antikoncepce.
V tomto ohledu byl před několika lety tento typ migrény, jako je menstruační migréna (migréna závislá na menstruaci), identifikován odděleně. Mnoho žen má záchvaty během dvou dnů před menstruací, nebo během prvních tří dnů menstruace. Ale bolesti hlavy během menstruační migrény se mohou objevit v jiných dnech cyklu, nejčastěji ve druhé polovině cyklu.
Příčiny migrény závislé na menstruaci stále nejsou zcela jasné. Nejběžnější teorie jsou:
- Teorie abstinence estrogenů. K záchvatům migrény dochází v důsledku pádu na začátku měsíční hladiny jednoho z estrogenů - estradiolu.
- Teorie prostaglandinů. Bolesti hlavy se vyskytují v důsledku skutečnosti, že před menstruací a v prvních dnech menstruace, tělo obsahuje zvýšené hladiny prostaglandinů, biologicky aktivních látek, které normálně existují ve všech buňkách a tkáních.
- Teorie hořčíku. Příčinou bolestí hlavy je nízká hladina hořčíku v krvi ve druhé polovině měsíčního cyklu.
U některých žen se během hormonální antikoncepce zhoršuje průběh migrény. Během těhotenství a kojení se stav obvykle (ale ne všechny ženy) zlepšuje, záchvaty se mohou zastavit.
Co je basilární migréna?
Příčiny basilární migrény
"Spouštěče" pro záchvaty bazilární migrény jsou nejčastěji následující faktory:
- alkohol;
- stres;
- nedostatek spánku;
- užívání některých léků;
- půst;
- hormonální změny v ženském těle;
- jasné světlo;
- kofein;
- jíst potraviny obsahující dusitany;
- intenzivní cvičení;
- změna počasí, stoupání na výšku.
Příznaky basilární migrény
Aura může trvat od 5 minut do 1 hodiny. Když začne bolest hlavy, stále pokračuje, nebo je již na konci. Útok trvá od 4 do 72 hodin. Bazilární migréna začíná na jedné straně, poté se šíří a zesiluje.
Možné příznaky:
- nevolnost a zvracení;
- zvýšená citlivost na světlo a zvuky;
- studené ruce, nohy;
- dvojité vidění;
- nezřetelná řeč;
- dočasná slepota;
- nerovnováha;
- brnění v různých částech těla;
- sluchové postižení;
- ztráta vědomí;
- obtížnost mluvení