Datum vydání článku: 10/09/2018
Datum aktualizace článku: 17/17/2019
Autor článku: Dmitrieva Julia (Sych) - praktický kardiolog
Reologické vlastnosti krve ovlivňují kvalitu krevního oběhu, výživu tkání a kardiovaskulární systém. Jedním z důležitých ukazatelů je viskozita krve, která by normálně měla být 4,5-5,0.
Kondenzace hlavní tělesné tekutiny komplikuje její pohyb v cévách, komplikuje proces metabolismu a časem vede k vážným následkům.
Přípravky na ředění krve (antikoagulancia) zabraňují jejímu nadměrnému srážení, poskytují dobrou tekutost. Používají se pouze na předpis a po absolvování určitých testů.
Komu jsou jmenováni a v jakých případech?
To je věřil, že s věkem, krev má tendenci k hustnutí. To je ovlivněno různými faktory, včetně poklesu objemu spotřebované tekutiny.
Kardiologové doporučují léky na ředění krve pro všechny osoby starší 50 let. Někteří pacienti, u nichž byla diagnostikována onemocnění kardiovaskulárního systému, mohou potřebovat léky, které zabraňují vzniku krevních sraženin, a v dřívějším věku, například ve věku 30 nebo 40 let.
Lidská krev se obvykle skládá z 80% kapalného média. Zhuštění krve vede ke zpomalení jejího pohybu, obtížnosti v zásobování užitečnými látkami a kyslíkem ve tkáních, zhoršení vylučování toxinů a toxinů z vnitřních orgánů.
Následující problémy mohou vyplývat z problémů s oběhem:
- únava;
- konstantní ospalost;
- výskyt příznaků křečových žil;
- poškození paměti;
- zpomalení analytických a mentálních schopností;
- zhoršení celkového blahobytu.
Zpočátku takové projevy nejsou příliš výrazné, takže jim člověk nemůže přikládat velký význam. V průběhu času však špatný oběh vede k vážnějším problémům a zhoršení fungování mnoha orgánů.
Zvýšená viskozita krve přispívá k rozvoji trombózy a zúžení lumen krevních cév. To může způsobit rozvoj ischémie v určité oblasti a zhoršení práce celého orgánu.
Pro profylaxi a léčbu následujících stavů se proto doporučuje užívat léky na ředění krve:
- trombóza;
- progresivní angina pectoris;
- trombofilie;
- infarkt;
- mrtvice;
- pooperační komplikace.
Stručně o mechanismu srážení krve a účincích léků
Proces srážení krve se skládá z několika fází a je poměrně komplikovaný.
Pro obecné pochopení budeme zkoumat pouze hlavní body:
- V důsledku působení enzymu thrombokinázy a různých faktorů srážení se protrombin krevního proteinu převádí na trombin. V této fázi je pozorována zvýšená aktivita destiček, na jejichž povrchu jsou speciální komplexy, které se nazývají vnitřní koagulační faktory.
- Dochází ke zvýšení koncentrace vápníku v krvi a transformaci rozpustného krevního proteinu na nerozpustnou formu fibrinu.
- Potom se vytvoří vlákna fyziologického trombu, která pevně přilnou ke stěně cévy nebo ucpou místo poranění.
Léky, které přispívají k ředění krve z krevních sraženin, lze rozdělit do dvou skupin:
První skupina inhibuje proces koagulace ve fázi tvorby fibrinu. Zabraňují přechodu fibrinu na nerozpustnou formu. Nespornou výhodou této skupiny léčiv je absence negativního účinku na sliznici gastrointestinálního traktu, protože neobsahují aspirin. Tento faktor je důležitý v klinické praxi, protože všechny léky na ředění krve vyžadují dlouhodobé užívání.
Antitrombocytární léčiva inhibují vzájemnou adhezi krevních destiček a zabraňují připojení krevních destiček ke stěně cévy, což zabraňuje tvorbě krevní sraženiny. Většina antiagregačních látek obsahuje kyselinu acetylsalicylovou. Kyselina acetylsalicylová, o které je známo, má skutečně výrazný účinek na ředění krve, pokud se užívá v malých dávkách. Ale při dlouhodobém užívání má aspirin škodlivý účinek na sliznici žaludku, což vyvolává gastritidu nebo peptický vřed.
Pouze lékař by měl zjistit, zda má pacient hustou krev a předepsat konkrétní léčivo. Vlastní léčba v oblasti kardiologie se nedoporučuje. Navzdory tomu některé farmaceutické společnosti nabízejí několik volně prodejných léků, které lze použít k prevenci mrtvice a snížení viskozity krve na vlastní pěst.
Přímo působící antikoagulancia
Mezi ně patří činidla na bázi heparinu nebo jeho derivátů. Jejich farmakologický účinek se projevuje schopností inhibovat práci hlavních faktorů podílejících se na procesu koagulace, jakož i inhibici tvorby nerozpustných forem trombotických proteinů - trombinu a fibrinu.
Heparin je považován za standardní antikoagulant a navíc:
- zpomaluje proces adheze a aktivace destiček;
- snižuje vaskulární permeabilitu;
- zmírňuje křeč cévní stěny, která je také jedním z mechanismů zastavení krvácení a procesu srážení.
Heparin je dostupný v lékárnách v různých formách uvolňování. Pro léčbu závažných systémových poruch se lék používá injekčně. Intravenózní, intramuskulární a subkutánní injekce mohou být podávány ve formě injekce. Taková manipulace je prováděna lékařem, když je pacient hospitalizován.
Seznam názvů injekčních antikoagulancií na bázi derivátů heparinu:
Lokální aplikace heparinu má méně výrazný účinek a je charakterizována mělkým pronikáním do tkáně.
Léky, které jsou vyrobeny na bázi heparinu:
Fondy pro místní použití jsou často předepsány ke zmírnění únavy v nohách s křečovými žilami, stejně jako ke snížení bolesti během hemoroidů.
Přímé inhibitory trombinu
Patří mezi ně léčiva, která zastavují proces srážení tím, že přímo blokují trombin. Mechanismus účinku lze srovnávat s enzymem hirudin, který přirozeně produkuje pijavice. Díky tomu syntetický hirudin - bivalirudin a jeho přírodní analogy - lepirudin, desirudin, nacházejí uplatnění v medicíně.
Seznam těchto fondů není příliš široký. Nejoblíbenějším zástupcem je Arixtra, založená na fondaparinuxu a hydroxidu sodném. Posledně uvedené má antikoagulační vlastnosti, je však používáno pouze v laboratorních podmínkách pro uchovávání krve.
Nepřímé antikoagulancia
Tyto léky ovlivňují látky, které se účastní procesu srážení krve. Snižují množství proteinů nebo koagulačních faktorů, které nepřímo ovlivňují proces tvorby krevních sraženin.
Mezi nimi jsou následující podskupiny:
- Léky na bázi fenindionu. Zástupcem je Fenilin. K dispozici ve formě tablet, určených pro běžné použití, maximální účinek je pozorován přibližně za den. Nedoporučuje se užívat současně s některými hypoglykemickými látkami.
- Kumarinové deriváty. To zahrnuje bylinné přípravky a syntetické analogy přírodního kumarinu. Zástupci: Warfarin, acenokumarol, Sinqumar, Neodicoumarin. Kumarinové antikoagulancia vykazují poměrně silný účinek na ředění krve, proto léčebný režim a dávkování by měl předepisovat pouze lékař.
Farmakologický účinek se vyvíjí během dne po užití těchto léků.
Léčebný režim zahrnuje pravidelné užívání ve stejnou dobu. Při užívání léků na dnu (alopurinol), antibiotik (cefuroxim, norfloxacin, azithromycin a další), hormonálních léků (testosteron, tamoxifen) a dalších je pozorováno posílení účinku na ředění krve. V kombinační terapii může být nutné snížení dávky antikoagulancií.
Co je INR?
Mezinárodní normalizovaný poměr je ukazatel, který musí být stanoven před použitím systému, který zahrnuje Warfarin. Po použití léků opakované měření tohoto indikátoru umožňuje vyhodnotit účinnost léčby. Hodnota se vypočítá jako poměr protrombinového času konkrétního pacienta ke standardnímu indikátoru. Čím vyšší je výsledek, tím horší je stav pacienta. Norma je 1,0 nebo mírná odchylka od jednotky.
Během léčby warfarinem se snažte dosáhnout poměru rovného 2. Obvykle je to možné do 10 dnů léčby. Poté je indikátor sledován každé 2 týdny.
Antikoagulancia nové generace
Warfarin, jako jeden z typických zástupců antikoagulancií, je při výběru dávek poměrně obtížný. Pro správnou udržovací léčbu je nutné kontinuálně měřit INR a brát v úvahu individuální citlivost pacienta na tuto účinnou látku. Farmaceutické společnosti navrhly pokročilejší látky snižující viskozitu krve.
Existují tři hlavní léky:
- Xarelto. Velmi dobrý lék s minimálním rizikem krvácení. Je to jeden z nejbezpečnějších, nevyžaduje sledování INR. Určeno pro dlouhodobé použití.
- Apixaban (Eliquis). Používá se v žilní trombóze a plicní embolii. Po týdenní léčbě počáteční dávkou musí být lék opilý v udržovacích množstvích po celý život.
- Pradaksa. Často předepsané lékaři při léčbě ischemických mozkových příhod. Může být použit jako profylaktika v některých chirurgických výkonech a protetice.
Léky poslední generace umožňují měnit léčebný režim a přecházet z jednoho léku na druhý. Po ukončení léčby přípravkem Warfarin je nutné zahájit léčbu novým lékem a výsledek INR je nižší než 2,0. Při obráceném přechodu se warfarin přidává do moderního léku a zbytečná medikace se zruší.
Proces srážení krve zahrnuje krok lepení krevních destiček, což vede k tvorbě primární sraženiny a blokování rány. Antiagregační činidla vykazují vlastnosti, které inhibují proces lepení, který zabraňuje tvorbě krevní sraženiny a zabraňuje stupni enzymatické koagulace krve.
V lékařské praxi jsou všechna protidestičková činidla rozdělena do dvou podskupin:
- aspirin obsahující a jejich analogy;
- Léky bez aspirinu.
Léčiva obsahující kyselinu acetylsalicylovou
Přípravky na bázi kyseliny acetylsalicylové zaujímají nejširší segment skupiny antiagregačních činidel. Jsou dostupné pod různými obchodními názvy a jsou dostupné pacientům za velmi odlišné ceny.
Mezi nejoblíbenější patří:
Hlavní skupinou takových léčiv jsou NSAID, ale pokud se užívají v dávkách pod 300 mg, tablety vykazují antikoagulační účinek.
Je třeba poznamenat, že při perorálním podání jsou přípravky na bázi kyseliny acetylsalicylové dobře absorbovány v žaludku a jejich farmakologický účinek se vyvíjí po 20 minutách. Současně mají protizánětlivé léky ulcerogenní účinek, který je činí nebezpečnými pro žaludeční sliznici, jsou-li užívány nepřetržitě. Lékaři se snaží předepsat tablety, potažené, pro prevenci gastritidy a duodenitidy.
Kombinované produkty na bázi kyseliny acetylsalicylové jsou široce distribuovány na farmaceutickém trhu. Obsahují pomocnou složku - hydroxid hořečnatý, který chrání žaludeční sliznici před nepříznivými účinky kyseliny acetylsalicylové.
Nejlepší z nich je:
Agrenox je další kombinační lék. Kromě aspirinu obsahuje druhé antiplatelet - dipyridamol, který zvyšuje terapeutický účinek.
Léky bez aspirinu
Nejoblíbenější drogy této série jsou: t
- Dipyridamol. Účinek je přibližně srovnatelný s kyselinou acetylsalicylovou, ale navíc dipyridamol vykazuje koronární dilatační účinek. Lék není příliš vhodný pro použití, protože je třeba ho opít 3x denně. Výhodou je nepřítomnost ulcerogenního účinku. Více často předepsáno pro anginu pectoris a infarkt myokardu.
- Tiklopidin. Aktivita této účinné složky je několikrát vyšší než standardní Aspirin. Farmakoterapeutický účinek se vyvíjí až po několika dnech podávání. K absorpci dochází také rychle a úplně. Určeno pro dlouhodobé použití. Starší pacienti jsou často na polovinu, aby udrželi udržovací dávku, aby se snížila možnost nežádoucích účinků.
- Klopidogrel. Jeden z nejpopulárnějších antiagregačních činidel, který má vzácně vedlejší účinky. Účinek výkonu přesahuje Aspirin.
- Pentoxifylin (Trental). Používá se jako lék na ředění krve a ne jen. Kromě zlepšení reologických vlastností krve podporuje vazodilataci a lepší nasycení myokardu kyslíkem. Tyto vlastnosti pomáhají zlepšovat metabolismus ve tkáních a normalizovat krevní oběh. Je předepsán pro angiopatii, aterosklerózu, záchvaty astmatu, mikroangiopatii pro diabetes.
Drogy, nejbezpečnější pro žaludek
Prostředky založené na NSAID mohou nepříznivě ovlivnit stav žaludeční sliznice.
Pokud se vyskytnou problémy v oblasti gastroenterologie, pacientům se doporučuje tyto léky nahradit jinými.
V tomto případě může průběh léčby žaludečních vředů nebo gastritidy zahrnovat:
Také samostatně stojí za zmínku je Cardiomagnyl, ThromboASS, Aspecard, Aspirin Cardio - to jsou produkty, které obsahují minimální množství aspirinu, takže prakticky nemají ulcerogenní účinek (nezpůsobují problémy se žaludkem a střevy).
Biologické doplňky jsou určeny spíše pro prevenci mrtvice a trombózy než pro léčbu existujících patologií. Užívejte je s opatrností, nepřekračujte doporučenou dávku. Pacienti by také neměli čekat na rychlý a výrazný účinek po užití takových léků.
Zabránit tvorbě krevních sraženin pomůže:
- Flavopectin.
- HELL norma - je také předepsán pro hypertenzi ke snížení tlaku.
- Fucus Litoral - navíc zvyšuje pružnost stěn cév a posiluje je.
- Pyl borovice.
Co lze během těhotenství použít?
Rozhodnutí o užívání léků na ředění krve u těhotných žen užívá pouze lékař. Nízkomolekulární hepariny (Fraxiparin a Clexane) neprocházejí placentární bariérou a injekce warfarinu jsou pro plod velmi nebezpečné.
Pro tuto kategorii pacientů je povoleno použití heparinu, pichnutí Clexanem, jmenování Curantilu. Dávková forma (ampule nebo tablety) je vybrána na základě stavu pacienta. Před plánovaným datem narození se prostředky na ředění krve postupně zruší, aby se snížilo riziko rozsáhlého krvácení.
Během prvního trimestru se nedoporučuje používat prostředky na ředění krve, protože toto období je velmi důležité pro vývoj všech orgánů dítěte.
Léčiva pro léčbu tromboflebitidy a křečových žil
Při tromboflebitidách a křečových žilách, kromě látek na ředění krve, je nutné použít léky k posílení stěn cév a snížení zánětlivého procesu.
Ředění krve je v tomto případě jedním z mechanismů, jak se zbavit hlavní patologie.
Těmto pacientům jsou předepsány venotonika (Detralex, kapsle Troxevasin, Phlebodia) a protizánětlivé léky, které šetří žaludek.
Léky používané při onemocnění srdce
Činidla pro ředění krve jsou často zahrnuta v komplexní léčbě různých srdečních onemocnění.
Například srdeční selhání je léčeno srdečními glykosidy, antihypertenzivy a antikoagulancii, arytmií - beta-blokátory, nepřímými antikoagulancii, antianginózními léky.
Warfarin, Syncumar, Arixtra, Cardiomagnyl.
Absolutní kontraindikace a vedlejší účinky
Léky na ředění krve nejsou předepisovány pacientům s:
- sklon ke krvácení;
- vředová choroba;
- těžké poruchy v játrech;
- hemoragická diatéza.
Některé stavy (těhotenství a další) jsou relativní kontraindikace a závisí na konkrétním léku.
Z vedlejších účinků této skupiny léčiv je třeba zdůraznit:
- gastrointestinální problémy;
- krvácení;
- alergické reakce;
- bolest hlavy, horečka.
- porušení citlivosti, osteoporózy.
Lidé starší 60 let, a to i při absenci problémů v oblasti kardiologie, se doporučuje užívat prostředky, které přispívají k ředění krve.
Jejich jmenování může být požádáno od lékaře, který vám pomůže vybrat nejúčinnější a moderní medicínu.
Pravidelný dlouhodobý příjem v minimálních dávkách zajistí vysoce kvalitní průtok krve a několikrát sníží pravděpodobnost vzniku smrtelných stavů.
Ředidla jsou pro žaludek bezpečnější.
Žilní tromboembolismus
Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?
Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.
Často může být zodpovězena otázka, co způsobilo smrt: „Odlomil se trombus“. Každý rok tromboembolie (blokování vitální cévy migrujícím trombusem) způsobuje smrt miliónů pacientů. Podle lékařů je možné předcházet úmrtí těchto pacientů včasnou diagnózou a odpovídající léčbou.
Proč a kde se tvoří krevní sraženiny?
Tvorba trombu je normální fyziologický proces, kterým je ochrana těla před ztrátou krve. Nicméně, krevní sraženiny nejsou vždy dobré pro tělo. Tvorba život ohrožujících krevních sraženin v žilách je způsobena patologickými příčinami. Venózní tromboembolismus (VTE) se vyskytuje v hlubokých žilách nohou, v dolní duté žíle nebo v kyčelní žíle, méně často v portální žíle břišní dutiny.
Hlavní žíly mají velký průměr, což vytváří podmínky pro tvorbu velkých embolů podobných krevních sraženin. Intenzivní průtok krve zvyšuje riziko jejich snadného zlomu a rozvoje plicní embolie.
Příčiny krevních sraženin:
Nejčastější příčinou je křečové žíly, kombinující několik příčin flebromrombózy. Kromě těchto faktorů může mít trombóza portální žíly (velký žilní trup břišní dutiny) několik důvodů:
- akutní nebo chronické srdeční selhání;
- nízký krevní tlak;
- enterokolitis;
- střevní obstrukce.
Tromboembolie portální žíly je vzácná, ale je to smrtící stav.
Co je to tromboembolismus?
Pokud se v cévách vytvoří krevní sraženina, znamená to, že hrozí její oddělení a migrace. Čím mladší je krevní sraženina, tím méně je přivařena k cévní stěně. Zvláště nebezpečné jsou plovoucí tromby, volně plovoucí v krevním řečišti a připojené ke stěně pouze malou nohou. Embolie v překladu z řeckého jazyka znamená "invazi". Termín se používá k označení přítomnosti částic v krevním řečišti, které by tam normálně neměly být.
Trombus, který se ztratil a migruje přes cévy nebo jeho částice, které, podobně jako zátka, může ucpat některý z nich, se nazývá embolus. Emboly se liší od krevních sraženin ve své struktuře. Pokud žilní trombus sestává převážně z vláken fibrinu a adherujících červených krvinek, emboly zahrnují další prvky tukové tkáně, mikrobiální kolonie a někdy i vzduchové bubliny.
Příčiny vzniku embolů jsou destrukce krevní sraženiny působením následujících faktorů:
- prudká změna srdečního rytmu (například atakování fibrilace síní);
- traumatické účinky;
- skok krevního tlaku;
- rozsáhlá chirurgie;
- resuscitační činnosti.
Příznaky žilní tromboembolie
Klinický obraz tromboembolie je způsoben umístěním embolu. Její projevy závisí na orgánu, který trpí oběhovými poruchami.
Embolie žil nohou
Venózní tromboembolismus dolních končetin se může objevit v hlubokých a povrchových cévách. První známky blokády jsou obecné:
- bolest v postižené noze;
- otoky;
- změna barvy pleti;
- snížená citlivost;
- intermitentní klaudikace v důsledku ischemie svalové a nervové tkáně.
Další symptomy charakterizují druhou a třetí fázi oběhových poruch:
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
- zvýšené opuchnutí;
- snížení teploty postižené nohy;
- svaly ztrácejí objem;
- ve vyvýšeném stavu nohou se pleť zbarví, při spouštění se stává červenou;
- ischemie tkáně s hlubokými nevratnými změnami;
- vzhled gangrenózních skvrn.
Třetí etapou je začátek gangrény. Je to nouzové a trvá 3 až 12 hodin.
Okluze pánevní žíly
Překrytí lumen pánevních žil je doprovázeno následujícími příznaky:
- ostré bolesti v oblasti slabin;
- otok nohy;
- možné otoky genitálií, břicha a hýždí;
- objeví se žilní vzor a kůže se stává bledou nebo fialovou.
Možné porušení stolice a močení.
Známky embolie portální žíly
Portální žíla shromažďuje krev z malých žil žaludku, slinivky břišní, sleziny, tenkého a tlustého střeva a přenáší ji do jater. Embolie portální žíly se může objevit v jakékoliv její části.
Symptomy závisí na umístění embolu. Úplné zablokování portální žíly v drtivé většině případů vede ke smrti pacienta v důsledku rychlé smrti tkání orgánů s ním spojených.
Částečná embolie se projevuje:
- těžké bolesti břicha;
- nadýmání a nedostatek stolice;
- krvácející žíly žaludku a jícnu;
- hromadění volné tekutiny v břišní dutině.
Vnitřní krvácení vyvolává zvracení barvy kávové sedliny a stolice je černá. Slezina je zvětšena, existuje hrozba hnisavé peritonitidy.
Diagnostika tromboembolie
Včasná diagnóza venózního tromboembolismu má velký význam pro záchranu života pacienta. Hlavní a nejzávažnější komplikací VTE je plicní embolie (PE). Úmrtnost těchto pacientů dosahuje 30%.
V 90% případů se příčinou plicní embolie stává hluboká žilní trombóza. To může pokračovat bez výrazných symptomů nebo být vyjádřen nespecifickými znameními. V tomto případě jsou prováděny analýzy a instrumentální zkoušky:
- Nejpřesnější a nejvýznamnější je měření D-dimeru - produktu rozpadu fibrinu. Je tvořen zničením krevní sraženiny. Vysoká úroveň indikátoru indikuje přítomnost tromboembolického procesu v těle. Krev se odebírá ze žíly pro analýzu. Není nutná zvláštní příprava. Krev se odebírá ráno na lačný žaludek.
- Další diagnostickou metodou je flebografie. Jedná se o rentgenový snímek žil po injekci kontrastní látky. S jeho pomocí se zkoumají žíly nohou a malé pánve. Vizualizace žilních cév vám umožňuje vidět místo vzniku embolie.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) ukazuje na snímku krevní sraženinu. Výhodou této metody je neinvazivita - není třeba zavádět kontrast do krevního oběhu.
- Pro embolii centrálních cév je vhodná počítačová tomografie. Vedeno se zavedením kontrastu.
- V diagnostice VTE dolních končetin je preferován ultrazvuk.
Nezávislá primární diagnóza je založena na znalosti prvních projevů žilní trombózy. Objevíte-li u sebe více než dva symptomy, měli byste okamžitě kontaktovat flebologa nebo vaskulárního chirurga, aby zahájili léčbu.
Léčba embolie
Venózní tromboembolie je léčena pouze v nemocnici. Léčba je obvykle omezena na konzervativní terapii zaměřenou na obnovu vaskulární permeability a krevního oběhu.
V době léčby předepsaný odpočinek. Léková terapie zahrnuje léky, které rozpouštějí krevní sraženiny, antikoagulancia (ředidla krve) a antispasmodika. Při absenci výsledku se k odstranění trombu používají chirurgické metody. V extrémních případech, kdy se blokují žíly dolních končetin, se rozhoduje o amputaci.
Nezávisle se vypořádat s tromboembolií je nemožné. Při prvním znamení musíte zavolat sanitku. Léčba trombózy a tromboembolie je zařazena do základního základního programu zdravotní péče. Takže můžete získat léčbu v rámci politiky OMS.
Kdo je v ohrožení?
Zvláště pozorní by měli být lidé, kteří mají zvýšené rizikové faktory pro tromboembolii. To jsou ti, kteří mají následující onemocnění:
- maligní nádory;
- srdeční selhání;
- fibrilace síní;
- bronchiální obstrukční onemocnění;
- zánětlivé onemocnění střev;
- křečové žíly;
- trombóza.
Rovněž pravděpodobnost tromboembolie je vysoká:
- u pacientů bez lůžka;
- u lidí nad 40 let;
- ti, kteří byli zraněni nebo podstoupili operaci;
- u těhotných žen a pacientů užívajících estrogen.
Prevence venózního tromboembolismu
Preventivní opatření zahrnují: t
- nošení kompresního úpletu;
- pro pooperační pacienty používají nízkomolekulární hepariny a zkracují dobu odpočinku lůžka;
- lhaní pacienti potřebují zajistit činnost svalů nohou;
- prevence krevních sraženin (fyzická aktivita, včasná léčba křečových žil).
Tromboembolie je nejen nebezpečná pro zdraví, je smrtelná. Proto by lidé s rizikem trombózy měli pravidelně podstoupit preventivní prohlídky. Znát příčiny a hlavní příznaky nemoci pomůže vyhnout se vážným následkům.
Jaké pilulky ředí krev: druhy léků a jejich vlastnosti
Funkci krve je těžké přeceňovat. Obsahuje buňky, které chrání tělo před nebezpečím, a přenáší kyslík a živiny skrze tkáně a orgány. Proto je stav krve nesmírně důležitý pro zdraví. Jakékoliv změny v jeho složení mohou nepříznivě ovlivnit práci těla. Jedním z porušení v krevním systému je hustá krev. Tento stav je nebezpečný, protože vede k tvorbě krevních sraženin a blokování lumen krevních cév. Dnes můžete na prodej najít různé ředidla. Obvykle jsou rozděleny do dvou skupin:
- Antikoagulancia. Snižují tvorbu fibrinu, a tím zpomalují srážení krve, čímž zabraňují tvorbě krevních sraženin. Existují antikoagulanty přímé akce, které začínají působit ihned po zavedení. Mezi ně patří například heparin. Pro dlouhodobé užívání, včetně prevence, používejte léky v tabletách s nepřímým účinkem. Patří mezi ně Warfarin, Sinkumar, Fenilin a další. Mají odlišný mechanismus účinku na rozdíl od "přímých" léků, které ředí krev. Srážení krve se zpomaluje v důsledku jejich postupného působení na tělo.
- Přípravky proti destičkám. Tyto léky zabraňují slepování krevních destiček a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Tyto léky by měly být užívány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, protože mají kontraindikace. Mezi ně patří Aspirin a Trental, dobře známé a účinné ředidlo krve. Kromě nich můžete zavolat Thromboth ACC, Curantil, Ticlopidin, Cardiomagnyl a další.
Aspirin pro ředění krve
Tento lék může být považován za jeden z nejslavnějších a všestranných. Použití aspirinu není omezeno na schopnost ředit krev. Používá se jako antipyretické, protizánětlivé, analgetické.
Výběr nejlepších léků na ředění krve, mnoho lidí věnovat pozornost Aspirin jako starý osvědčený lék. Kyselina acetylsalicylová je skutečně účinným antiagregantem, který zabraňuje adhezi destiček a zlepšuje mikrocirkulaci. Často se předepisuje, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin u starších lidí, zejména pokud jsou ohroženi mrtvicemi a srdečními infarkty.
V tomto ohledu začalo ředění krve produkovat drogy obsahující malou dávku kyseliny acetylsalicylové nebo bez aspirinu. Tyto tablety jsou navíc potaženy speciálním povlakem, který se nerozpouští v žaludku, ale ve střevě. Mezi léky s nízkou dávkou aspirinu lze říci ThromboASS a Cardiomagnyl, které nejen ředí krev, ale také zlepšují fungování srdce.
Seznam antitrombotik
Léky na ředění krve jsou široce dostupné na trhu a mohou být prodávány bez lékařského předpisu. Navzdory tomu, že každý lék je doprovázen instrukcemi, je samopodání vysoce nežádoucí. Všichni pracují na stejném, ale v každém případě by měl být předepsán lékařem po nezbytných vyšetřeních a s ohledem na kontraindikace a vedlejší účinky. Mezi nejznámější a osvědčené lze označit následující tablety:
- Curantil. Tato antiplatelet je ukázána lidem s tendencí tvořit krevní sraženiny. Nejenže ředí krev, ale také zlepšuje mozkovou cirkulaci a mikrocirkulaci a může být také použit k prevenci vaskulární insuficience.
- Cardiomagnyl. Týká se protidestičkových činidel. Používá se k prevenci trombózy, má dobré recenze. Vzhledem k nežádoucím účinkům a řadě kontraindikací se nedoporučuje pít samostatně.
- Fenilin. Tento lék patří mezi nepřímé antikoagulancia. Zpomaluje srážení krve a zvyšuje vaskulární permeabilitu. Jeho účinek začíná po 8 hodinách a maximální účinek nastává 24-30 hodin po podání. Lék má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Nemůže dlouho pít.
- Warfarin. Léčí nepřímé antikoagulancia. Indikováno pro trombózu a vaskulární embolii, používanou jako profylaktické činidlo se sklonem k tvorbě krevních sraženin. Lze použít v kombinaci s aspirinem. Má velké množství kontraindikací a nežádoucích účinků, proto je nutné se poradit s lékařem, než začnete užívat.
- Exuzan. Tento angioprotektor je indikován pro venózní insuficienci a křečové žíly. Snižuje vaskulární permeabilitu, eliminuje bolest, otok, únavu, těžkost nohou.
- Aspekard Antiagant schopný působit během jednoho týdne po jednorázovém příjmu.
Na závěr
Přípravky určené pro ředění krve jsou prezentovány v lékárenské síti v širokém rozsahu. Aby bylo možné úspěšně bojovat proti chorobám a udržovat zdraví, musíte užívat pouze ty léky, které Vám lékař předepíše. Tato skupina léků má mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků. Kromě toho musíte vědět, že tyto léky vylučují vodu z těla, takže během jejich příjmu potřebujete zvýšit příjem tekutin.
Návod k použití "Cardiomagnyl"
"Cardiomagnyl" je moderní protizánětlivý prostředek, který se v současné době používá jako preventivní opatření pro rozvoj trombózy a abnormalit srdečního svalu. Doporučuje se především pro léčbu pacientů s onemocněním srdce a cévní sítí. Také Cardiomagnyl bude užitečný pro ty, kteří mají rizikové faktory, které zvyšují komplikace výše uvedených onemocnění a vyvolávají rozvoj dalších patologií těchto orgánů. Protizánětlivé vlastnosti léku "Cardiomagnyl" vysvětlují skutečnost, že se osvědčil v léčbě velkého počtu srdečních onemocnění. Vzhledem k tomu, že zabraňuje rozvoji závažných kardiovaskulárních onemocnění, jsou tablety Cardiomagnylu považovány za nezbytné pro velký počet pacientů. Další informace o "Cardiomagnyl" a jeho účelu jsou popsány v návodu k použití.
Obecné informace o léku
Chcete-li zjistit odpověď na otázku, jak vzít "Cardiomagnyl" pro prevenci různých nemocí, je nejprve nutné pochopit, co je nebezpečné pro osobu, zahuštění krve. Tento lék je prezentován ve formě dražé srdce, jehož hlavní účinnou složkou je kyselina acetylsalicylová. V současné době je kardiomagnyl velmi populární mezi pacienty, kteří trpí vaskulárními a srdečními patologiemi, protože je pravděpodobnější, že způsobí mrtvici, aterosklerózu nebo srdeční infarkt. Tato popularita může být vysvětlena tím, že metoda "Cardiomagnyl" aktivně ředí průtok krve a neumožňuje, aby se červené krvinky držely spolu navzájem, čímž se vytváří shluky, které mají negativní vliv na zdraví.
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Hlavní otázkou o tom, jak dlouho si můžete vzít "Cardiomagnyl" je zajímavé pro lidi starší 40 let, protože právě od tohoto věku v těle lidí začnou podstoupit vážné změny spojené s hormonálním pozadím. Jako výsledek, zvláštní elementy začnou se tvořit v krevním řečišti, zrychlovat agregaci krevních destiček, který může zvětšit hustotu krve, a také vést k vývoji krevních sraženin v krevním řečišti. To vše se stává hlavní příčinou rozvoje mnoha nemocí, z nichž nejnebezpečnější je považován za srdeční infarkt, který po léčbě nese mnoho komplikací.
Aby se krevní plazma stala tekutější, pacientům s aterosklerózou a trpícím vysokým krevním tlakem se často doporučuje užívat léky, jejichž hlavním aktivním prvkem je aspirin. Tato skupina léků zahrnuje moderní lék Cardiomagnyl, který také obsahuje kyselinu acetylsalicylovou. U pacientů, kteří měli nedávno mrtvici, je tento lék předepsán, aby se zabránilo opakování poruch mozkové cirkulace. V tomto případě by měl pacient poskytnout pacientovi rady, jak správně užívat "Cardiomagnyl", jaké jsou jeho trvání a potřebné dávky. Předtím, než pacient předepíše použití přípravku Cardiac Magnetic, musí lékař provést diagnostické vyšetření pacienta, včetně krevního testu na srážení krve.
Pokud jsou výsledky špatné, lékař vám poradí, abyste užívali léky na bázi aspirinu po dobu 10 dnů, a pak bude pacient muset podstoupit druhý krevní test. Díky tomuto přístupu k léčbě bude možné přesně pochopit, jak efektivní je CardioMagnil, jak dobře ředí krev. Hlavní věc, že pacient neměl žádné kontraindikace k tomuto léku. Pro kontinuální monitorování hustoty plazmy je také nezbytné pravidelné krevní testování, protože nadměrné ředění může vést k vnitřnímu krvácení. Proto je tak důležité užívat léky na ředění krve pouze pod dohledem lékaře a při neustálém sledování zdraví.
"Cardiomagnyl": indikace a kontraindikace
Stejně jako každý lék, pití "Cardiomagnyl" je nezbytné pouze podle indikací, které vám umožní získat maximální účinek z léčby a zabránit výskytu nepříjemných komplikací.
Indikace pro použití léčiva jsou následující:
- profylaxe vaskulárních a kardiálních patologií, jmenovitě trombózy a aterosklerózy, jejichž riziko se zvyšuje s udržením nezdravého životního stylu, lidské obezity, rozvoje diabetu, hyperlipidemie, hypertenze;
- prevence tromboembolie: hlavně lék je předepsán, když osoba podstoupila chirurgický zákrok na cévní mřížce - koronární arteriální bypass, koronární angioplastika;
- prevence recidivujícího srdečního infarktu nebo vaskulární trombózy;
- nestabilní nebo život ohrožující angina pectoris.
Také "Cardiomagnyl" má kontraindikace. Nejznámější z nich jsou:
- stadium exacerbace onemocnění gastrointestinálního traktu, a to - ulcerózní a erozivní onemocnění;
- hemoragická diatéza a nízké množství vitamínu K v těle zvyšují pravděpodobnost krvácení;
- krvácení do mozku;
- rozvoj bronchiálního astmatu, podporovaný léčbou nesteroidních léčiv a salicylátů;
- krvácení do vnitřních orgánů gastrointestinálního traktu;
- funkční poškození ledvin, rozvoj těžkého a nebezpečného zdravotního stavu;
- těhotenství nebo kojení;
- současná léčba metotrexátem, jejíž dávky jsou vyšší než 5 mg za 7 dní;
- nedostatek prospěšných prvků v těle, zejména glukózy;
- mladší než 18 let;
- přecitlivělost těla na kyselinu acetylsalicylovou a další složky, které tvoří Cardiomagnyl.
Tyto kontraindikace pro léčbu tímto lékem na ředění krve je přísně zakázáno ignorovat, protože komplikace, které se mohou objevit, jsou dostatečně závažné pro zdraví a mohou ohrozit život pacienta.
Doporučení pro použití
Každý pacient, kterému byl předepsán "Cardiomagnyl", přemýšlel, jak lék užívat, aby získal maximální terapeutický účinek. Měli byste však vědět, že o užívání jakéhokoli léku by měl poradit pouze lékař. Pro pacienty, kteří trpí cévními a srdečními chorobami, je kardiomagnyl nejčastěji předepisován do života za stálého sledování krevního tlaku a srážení krve.
Proto se pacienti zajímají o to, jak dlouho lze „Cardiomagnyl“ konzumovat bez přerušení, což není spojeno s úzkostí nad stavem vlastního srdce a cév, ale také proto, že v důsledku častých léků, které obsahují aspirin, se může vyvinout krvácení. žaludku nebo dvanáctníku. Aby se tomu zabránilo, je nutné pečlivě dodržovat všechna lékařská doporučení bez porušení předepsaného průběhu léčby. Pokud lékař předepíše pacientovi „Cardiomagnyl“, doporučená dávka je 75–150 mg jednou denně.
Ti, kteří nevědí, kdy užívat Cardiomagnyl, ráno nebo večer, by měli vědět, že vzhledem k tomu, že četnost jeho užívání by měla být pouze 1 krát denně, je možné tento lék kdykoli pít. Nejde o to, abyste to udělali se silným pocitem hladu. Důležité: pro ty pacienty, kteří se zajímají o to, kdy užívat "Cardiomagnyl", většina lékařů doporučuje to udělat hodinu po posledním jídle. Pro lepší asimilaci léčiva se tableta rozemele na prášek, poté se smísí s běžnou vodou.
Někdy lékaři mají právo předepsat léčbu "Cardiomagnyl". Za tímto účelem by měl být příjem takovéto léčivé kompozice prováděn po dobu 10 dnů, po které by měla být provedena přestávka na stejnou dobu.
Jak udržet těhotenství?
Docela často jsou lékaři dotázáni, zda mají být Cardiomagnyl užívány během těhotenství a jak dlouho by mělo být provedeno. Stojí za to vědět, že pití "Cardiomagnyl" během těhotenství je nežádoucí. Před předepsáním tohoto léku je lékař povinen správně posoudit, co „kardiomagnyl“ může a poškodit. Po důkladném provedení testů lékař předepíše léčbu přípravkem Cardiomagnyl při přepravě dítěte v minimální dávce pro ženu. Stojí za to vědět, že během posledních tří měsíců těhotenství by měla být léčba tímto lékem zcela zastavena.
Vedlejší účinky léku pro tělo
Tam jsou četné vedlejší účinky “Cardiomagnyl”, který vyvstávat z různých systémů a vnitřních orgánů: t
- Alergické projevy: u pacientů se nejčastěji vyskytuje kopřivka, o něco méně - angioedém. Někdy si pacienti všimnou výskytu anafylaktického šoku.
- Na straně gastrointestinálního traktu pacienti vykazují negativní účinky ve formě pálení žáhy a nevolnosti, které se promění v zvracení. Někdy si pacient může stěžovat na bolest v břiše jakéhokoliv typu, což často vede k vředům na sliznici žaludku a dvanáctníku. Také bolest břicha často charakterizuje vývoj krvácení v zažívacím traktu. Zřídka, ale přesto, lékaři si všimli v jejich praxi výskyt stomatitidy u pacientů, syndrom dráždivého tračníku, kolitida, erozivní změny vyskytující se v žaludku.
- Z nervového systému lze identifikovat ospalost a závratě, které se nevyvíjejí příliš často. Nejčastější je nespavost a tlakové bolesti v hlavě. Někdy pacienti mají tinnitus. Pokud má člověk stejné množství "Cardiomagnyl", je možný rozvoj mozkových krvácení.
- Na straně orgánů hematopoetického systému je nejčastěji vysoké a obtížně krvácitelné krvácení, vzácněji - anémie. Vzácně možný vývoj neutropenie, aplastické anémie, hypoprotrombinemie, eosinofilie atd.
- Na straně dýchacích orgánů se nejčastěji vyvíjí bronchospasmus, který nese vážné poškození zdraví.
Tipy pro použití Cardio Magnetic
"Cardiomagnyl", který zahrnuje kyselinu acetylsalicylovou, je důležité užívat velmi pečlivě, a to pouze pod dohledem lékaře v následujících situacích:
- bronchiální astma;
- dna;
- vřed na zažívacím traktu;
- selhání jater nebo ledvin;
- hyperurikémie;
- senná rýma;
- těhotenství;
- polypy v nose;
- aktivní alergické reakce v těle.
Před prováděním chirurgických zákroků u pacientů, kteří pijí "Cardiomagnyl", musí lékař správně posoudit možná rizika krvácení a výskyt IB. A pouze na základě toho se rozhoduje o tom, jak užitečná bude droga v tomto případě a zda ji stojí za to ji dočasně zrušit.
Kromě toho nesmíme zapomínat, že dotyčná léčivá kompozice nemůže být kombinována s užíváním jiných léčivých přípravků, konkrétně antikoagulancií nebo trombolytik. V tomto případě poskytuje kardiomagnyl vysoké riziko krvácení.
- Pacienti s predispozicí k dně mohou toto onemocnění rozvinout. Je důležité: jestliže žena viděla tento lék, nemoc se může formovat ještě dříve, na základě vlastností ženského těla.
- Pokud je tento lék kombinován s "metotrexátem", i v malých dávkách, existuje zvýšené riziko negativních účinků, které ovlivní systém tvorby krve.
- Vzhledem k tomu, že kyselina acetylsalicylová má hypoglykemické vlastnosti, pacienti s diabetem by měli být při této léčbě velmi opatrní.
- Pokud by dávka léku, kterou pacient pije, byla libovolně překročena, výrazně by zvýšil riziko krvácení v orgánech, které tvoří gastrointestinální trakt.
- Vzhledem k tomu, že riziko gastrointestinálního krvácení u starších pacientů je vyšší, musí být při léčbě tohoto léku opatrní a opatrní.
- V léčbě "Cardiomagnyl" nemůže pít alkoholické nápoje, protože to výrazně zvyšuje pravděpodobnost poškození sliznice trávicího traktu, a s výskytem krvácení zvyšuje jeho trvání.
- Také je třeba mít na paměti, že při provádění léčby "Cardiomagnyl" je důležité být vždy opatrný. To platí zejména pro řízení automobilů, stejně jako ty druhy práce, které vyžadují maximální pozornost a soustředění.
Léčba léky může zvýšit účinek určitých skupin terapeutických sloučenin, například:
- trombolytické sloučeniny;
- kardioprotektivní;
- antiplatelet;
- hypoglykemické.
Jak dlouho by měla léčba trvat? Aby nedošlo k poškození lidského stavu, lékaři doporučují, aby se délka léčby snížila na polovinu, zejména pokud lék již pomohl obnovit zdraví.
Co drogy a produkty ředí krev člověka
Funkce krve je v lidském těle velmi důležitá, protože obsahuje buňky, které jsou schopny chránit tělo. Pokud krev začne hustnout, lékaři předepisují léky, které ředí krev.
Zvažte příčiny tohoto jevu a uveďte seznam tablet a léků, které pomohou situaci napravit.
Způsobuje krevní sraženiny
- Použití potravin a vody nízké kvality;
- Onemocnění sleziny;
- Strusky těla toxiny (obvykle pozorované u pacientů starších 50 let);
- Nedostatek enzymů k rozkladu živin;
- Dehydratace, dlouhodobé vystavení slunci;
- Nadměrná fyzická námaha
- Život v nepříznivém klimatu.
Tyto faktory ovlivňují kvalitu a hustotu krve. Časné projevy patologie jsou ospalost, únava, podrážděnost, ztráta paměti, deprese.
Nemoci, které vyvolávají viskozitu krve:
- Křečové žíly;
- Výbuch srdce;
- Ateroskleróza;
- Mozkové krvácení.
Při absenci kompenzační léčby to vše může vést k tvorbě krevních sraženin, takže je prokázáno, že pacienti používají tabletu na ředění krve a zabraňují vzniku krevních sraženin.
Metody zpracování
Hustá krev může být zředěna léky, lidovými prostředky, lékařskou výživou, pijavicemi a jinými způsoby. Pro zvýšení efektu se tyto metody kombinují.
Pokud máte predispozici k této poruše, budete potřebovat pravidelnou prevenci a kontrolu svého zdraví.
Medikamentózní
Nejúčinnějším způsobem léčby je medikace. Krevní ředidla pomáhají předcházet vzniku krevních sraženin, zlepšují stav a kvalitu krve.
Každý lék je účinný a dobrý svým vlastním způsobem, ale pouze specialista má právo předepsat pacientovi konkrétní lék. Samoléčba přinejmenším nepřinese výsledek a ohrožuje komplikace.
Seznam ředidel krve:
Každý lék má svůj vlastní návod k použití, takže předtím, než pijete drogu, musíte být nejprve obeznámeni s pokyny pro její použití.
Existují také léky, které nejenže ředí krev, ale mají i další účinky. Pro dosažení optimálních výsledků při jejich použití je však nutné je kombinovat se základními léky.
Patří mezi ně:
Často se používají a angioprotektory. Doporučeno:
- Diosmin;
- Hesperidin;
- Actovegin;
- Angiovitis;
- Troxevasin (nebo jeho analog Troxerutin);
- Detralex;
- Omega 3;
- Venarus.
Aspirin zdarma
Kromě aspirinu existují i léky, které tento problém pomohou vyřešit.
Názvy tablet, které ředí krev bez obsahu kyseliny acetylsalicylové:
- Ginkgo biloba;
- Vitaminy C a E;
- Curantil;
- Warfarin;
- Lioton;
- Phlebodia;
- Heparin a další
Pokud jste stále předepsán aspirin, doporučuje se pravidelně darovat krev krevním destičkám. Faktem je, že dlouhodobé užívání tohoto nástroje často způsobuje pokles počtu krevních destiček v krvi.
Jaké prostředky užíváte a jak ředit hustou krev léky, má ošetřující lékař právo rozhodnout. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům a vedlejším účinkům, není povolen nezávislý výběr léků.
Co nahradit cardiomagnyl?
Na farmaceutickém trhu je seznam léků, které jsou analogickými náhražkami pro Cardiomagnyl, to jsou:
- Aspirin;
- Klopidogrel;
- Pentoxifylin;
- Dipyridamol;
- Acecardol;
- CardiASK;
- Trental;
- Aspirin Cardio.
Každý lék má své vlastní kontraindikace a nežádoucí účinky, proto byste se před zahájením léčby měli poradit s odborníkem.
Co je lepší - Curantil nebo Thromboth ACC?
Oba léky jsou nejčastěji předepisovány během těhotenství, jsou analogické.
Curantil je předepisován ke zlepšení krevního oběhu, počínaje 2. trimestrem těhotenství. Před těhotenstvím se při plánování používá thromboccc.
Důvodem pro předepisování těchto léků mohou být dědičné trombofilní nebo krevní testy (koagulogram atd.), Kterými hematolog nebo gynekolog určí riziko vzniku krevních sraženin u těhotné ženy.
V tomto případě mohou být léky podávány současně.
Thrombotic Ass obsahuje kyselinu acetylsalicylovou a stojí od 40 rublů, a Curantil - Dipyridamole, a její cena v lékárnách je od 520 rublů. Rozdíl v nákladech, jak vidíte, je poměrně velký. Proto, pokud potřebujete rozpočet nástroj - je lepší zvolit Thrombos ACC.
Který z nich je lepší - pro každého pacienta je rozhodnuto striktně individuálně v závislosti na účelu léčby a indikacích.
Jídlo
Dieta pomáhá dosáhnout pozitivní dynamiky a zároveň snižuje srážlivost krve. Tam jsou produkty, které dělají to silnější, zatímco jiní ředit to.
Při výběru výrobku doporučujeme použít tuto tabulku.