Příznaky, příčiny a léčba cervikální lymfadenitidy u dospělých

Cervikální lymfadenitida je onemocnění, při kterém se cervikální lymfatické uzliny zvětšují a jsou bolestivé. Tam je porušení, protože lymfatický systém je součástí imunitního systému, a když požití různými patogenní mikroflóry (viry, bakterie, houby), počet lymfocytů se zvyšuje. Dále zvažte, co je to cervikální lymfadenitida, jaké jsou její hlavní příčiny a symptomy, diagnostické metody a léčebné postupy.

Příčiny lymfadenitidy krku

Nejčastěji je akutní lymfadenitida způsobena následujícími důvody:

1. Infekční onemocnění různého původu (virová, bakteriální nebo plísňová). Patří sem všechny skupiny akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí, onemocnění ORL orgánů (angína, faryngitida, rinitida, sinusitida, sinusitida, zánět středního ucha atd.), Zubní poruchy infekčního zánětlivého charakteru (stomatitida, periodontální onemocnění, kaz, periodontitida atd.), spalničky, žloutenka, šarlatová horečka, meningitida, tuberkulóza, kožní onemocnění. Některé pohlavně přenosné nemoci (např. Syfilis) mohou způsobit nejen cervikální lymfadenitidu, ale také inguinální lymfadenitidu.
2. Nemoci, jako je HIV a AIDS, by měly být označeny jako samostatná skupina, protože jejich přímým projevem je nárůst lymfatických uzlin, často současně na několika místech (krk, podpaží, třísla).
3. Autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida atd.
4. Instalace různých implantátů (silikon, kov, plast, atd.). Imunitní systém vnímá implantát jako cizí předmět a může ho začít odmítat.
5. Patologie štítné žlázy.
6. Onkologická onemocnění. A to zahrnuje onkologii samotného lymfatického systému a dalších orgánů.
7. Další důvody:

• snížení imunity na pozadí sezónní avitaminózy a nachlazení, stresu, chronických onemocnění;
• návrhy. V tomto případě bude lymfadenitida nezávislým onemocněním, když lymfatické uzliny právě foukají z otevřeného okna nebo kondicionéru;
• alergické reakce;
• zneužívání alkoholu.

Příznaky

Klinické projevy cervikální lymfadenitidy lze rozdělit na hlavní a příbuzné.

Mezi hlavní patří bolest v krku, zvětšené a oteklé lymfatické uzliny, nepohodlí při otáčení hlavy a stisknutí krku. Lymfatické uzliny mohou být mírně zarudlé a horké.

Současné příznaky cervikální lymfadenitidy závisí na příčině onemocnění:

• zvýšená tělesná teplota (od subfebrilu k vysoké);
• bolest v krku, rýma, kašel;
• kýchání (alergické nebo studené);
• obtížné polykání;
• slabost, obecná malátnost spojená s intoxikací organismu infekčními agens;
• bolesti hlavy, špatná chuť k jídlu atd.

Odrůdy nemoci

Existuje několik klasifikací lymfadenitidy, liší se z následujících důvodů:

1. Akutní a chronické typy se rozlišují podle trvání a závažnosti průběhu. Akutní se vyvíjí jako reakce na infekci v těle (například s anginou pectoris). Chronická forma je nejčastější v případech chronického onemocnění hrdla (faryngitida, angína). V tomto případě jsou lymfatické uzliny pouze mírně zvětšené a bolest může být zcela nepřítomná.
2. V závislosti na příčině výskytu lymfadenitidy je cervikální specifický a nespecifický. První z nich je nejnebezpečnější a obtížnější k léčbě, protože je způsoben závažnými infekčními chorobami (syfilis, tuberkulóza, mor). Nespecifické se obvykle vyskytují při nachlazeních a akutních respiračních virových infekcích a lze je snadno eliminovat vyléčením základního onemocnění.
3. V závislosti na buněčném složení zanícené lymfatické uzliny jsou izolovány serózní, hnisavé a jednoduché. Serózní dochází, když virus průběh onemocnění nebo onkologie, hnisavý - s bakteriální. Hnisavá lymfadenitida je nejnebezpečnější, protože se může objevit absces nebo flegmon (distribuce hnisavého obsahu mimo kapsli lymfatické uzliny do sousedních tkání). Je to hnisavá lymfadenitida je plná vývoje sepse. Proto, pokud se objeví příznaky, jako je zčervenání kůže na lymfatické uzlině, její výrazné zvýšení, bolest a žhavost kůže, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jak zjistit cervikální lymfadenitidu

Za účelem správné diagnostiky a stanovení strategie léčby by měla být diagnostika prováděna v několika fázích:

1. Sběr anamnézy a symptomů. Lékař zjistí, jaké příznaky se obtěžují, sbírá historii onemocnění.
2. Vnější vyšetření a palpace vám umožní určit, která skupina lymfatických uzlin je zanícená, jak moc jsou rozšířené a bolestivé. Také v této fázi může lékař diagnostikovat přítomnost hnisavého procesu.
3. Krevní testy. Pro spolehlivý výsledek je třeba absolvovat několik: celkem, „pro cukr“, biochemické, SDI, C-reaktivní protein, pro nádorové markery. Pokud máte podezření na přítomnost pohlavně přenosných nemocí, je také dána krev.
4. Ultrazvuk. V případě potřeby se provádí stanovení struktury lymfatické uzliny, zda se v ní vyskytují jakékoli patologické stavy, stejně jako abnormální fungování sousedních tkání.
5. Propíchnutí. Jde o malou biopsii jehly (odběr malého množství tkáně lymfatických uzlin), aby se určilo její buněčné složení.
6. Pokud máte podezření na konkrétní onemocnění, lékař vám předepíše další testy. Například, pokud máte podezření, že plicní tuberkulóza je fluorografie; MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie).

Léčba cervikální lymfadenitidy

Léčba lymfadenitidy je založena především na odstranění příčiny, která ji způsobila (pouze pokud lymfadenitida není samostatným onemocněním). K tomu předepište různé léky (léčbu drogami) a fyzioterapii. Lze použít i recepty tradiční medicíny.

Přípravy

Léky jsou vybírány pouze ošetřujícím lékařem na individuálním základě. Ve většině případů předepište:

1. Antibiotika pro eliminaci bakteriálních infekcí. Antibiotika jsou v současné době různých skupin a spektra působení, takže pro správný výběr léčiva musíte zjistit, který patogen způsobil nemoc. Nejčastěji lékař předepisuje antibiotika komplexního působení, protože patogen nemusí být jeden.
2. Antivirová činidla mohou být použita jak nezávisle, tak současně s antibakteriálními látkami. Nejoblíbenější antivirotika jsou Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Otsillokokcinum.
3. Antifungální činidla jsou potřebná při prvním výskytu houby nebo po terapii antibiotiky. Například houba rodu Candida je normálním zástupcem mikroflóry v hrdle, ale po antibakteriálních léčivech se její množství může zvýšit. Proto je předepsán flukonazol nebo Nystatin.
4. Přípravky pro korekci imunity (imunomodulátory a imunostimulancia) může předepisovat ošetřující lékař dětem, v případě těžkého průběhu nemoci, s onkologickými onemocněními, při chronitizaci ORL patologií av mnoha dalších případech. Nejúčinnější léky v této skupině jsou: Cykloferon, Viferon, Immunal, extrakt z echinacea, Interferon, Licopid.
5. V případě alergických projevů lymfadenitidy jsou předepsány antihistaminika (Suprastin, Tavegil, Claritin atd.).
6. Terapie onemocnění štítné žlázy je poměrně specifická a pokud je lymfadenitida důsledkem abnormalit štítné žlázy, léčba a výběr prostředků bude záviset na konkrétním onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie umožňuje eliminovat zánětlivý proces na buněčné úrovni a rychle vyléčit lymfadenitidu. Pro tyto účely se široce používá ultrazvuk s mastí s hydrokortisonem. Popularita tohoto postupu roste u pacientů, u kterých je cervikální lymfadenitida způsobena chronickými onemocněními krku (angína, faryngitida). Mezi pozitivním hodnocením jsou informace, že po ultrazvukovém kurzu se pocity v krku uhynuly a stav hrdla se výrazně zlepšil.

Domácí prostředky

Do vyřešení základního onemocnění může trvat dlouho. Do této chvíle může být provedena řada opatření ke zmírnění symptomů lymfadenitidy.

Pokud to lékař dovolí, můžete udělat gázové obklady pomocí masti Ichthyol nebo masti Vishnevsky. Můžete také jen zabalit krk vlněný šátek. Vyhřívání lymfatických uzlin je přísně zakázáno i v nepřítomnosti hnisavého procesu.

Cervikální lymfadenitida je poměrně nebezpečná choroba. Může to být důsledek neškodného chladu a skrývat vážnější patologii. Při prvních známkách zánětlivých lymfatických uzlin byste se proto měli okamžitě poradit s lékařem.

Cervikální lymfadenitida

Cervikální lymfadenitida - onemocnění se dvěma tvářemi

V obyčejném mluvení, nikdy neslyšíte frázi "cervikální lymfadenitida." Ne proto, že by o něm nikdo nevěděl, ale proto, že tuto chorobu nazývali chorobou lymfatických uzlin. Je třeba poznamenat, že cervikální lymfadenitida je údajně relativnější k dospělé části populace. U dětí je extrémně vzácné a nenosí velké nebezpečí. Nicméně, s dospělými věci jsou mnohem vážnější. Celá podstata onemocnění je postavena na lymfatickém systému, který je první, kdo se ponoří do boje s nepřítelem.

Je to rozšířené lymfatické uzliny, které naznačují, že v našem těle jsou patogeny, které mohou vyvolat nejen vážné, ale i nejsnadnější onemocnění. Chceme vás okamžitě varovat, že v případě objevení vyboulení v krku nepanikařte. Nyní jsme lehce naznačeni na rakovinné buňky. Zvětšené lymfatické uzliny v ojedinělých případech indikují obsah rakovinových buněk v nich.

Příčiny cervikální lymfadenitidy

Jednou z nejdůležitějších příčin zánětu lymfatických uzlin, jak jsme řekli výše, je proniknutí nemoci do našich těl. Lékaři rozlišují mezi nejčastějšími „hosty“:

Na prvním místě jsou ohroženi lidé, kteří mají oslabený imunitní systém. Cervikální lymfadenitida však může být způsobena rozvojem onemocnění nebo se může vyskytnout na pozadí již minulých / minulých. Nejjasnější katalyzátory nebo provokatéry jsou:

• akutní onemocnění nosohltanu;
• metabolické poruchy;
• různé alergické reakce;
• zneužívání alkoholu;
• patologie v pojivových tkáních;
• onkologická onemocnění;
• poruchy štítné žlázy;
• HIV infekce.

Nebudeme opakovat. Je však třeba říci následující: jakékoli patogenní organismy pronikají do našeho těla pouze za účelem zasažení imunitního systému. Je to díky práci ochranných funkcí těla, že všechny patogenní útočníky nejsou blokovány pouze v lymfatických uzlinách, ale také v nich lokalizovány. Nadměrná akumulace na této zvláštní frontové linii mimozemských útočníků, doprovázená zánětlivými procesy v lymfatických uzlinách. Forma může být jak akutní, tak chronická.

Na základě výše uvedeného je nesmírně důležité diagnostikovat nemoc v raném stadiu. Jinak budete muset sklízet odměny z bezohlednosti, která se dostala do podoby běžící infekce.

Je to důležité!
Jakékoli podezření, dokonce i sebemenší, z rozšířených lymfatických uzlin by mělo skončit recepcí kvalifikovaného lékaře.

Cervikální lymfadenitida a její symptomy

Jak již bylo řečeno dříve, v případě cervikální lymfadenitidy se na krku objevují určité konsolidace a v některých případech dochází k mírnému otoku. Během ní je možná bolest. V případě, že nemoc u pacienta postupuje, objeví se následující příznaky:

• obecná malátnost;
• bolest hlavy;
• ztráta chuti k jídlu;
• vysoká tělesná teplota (v případě akutní formy lymfodenitidy);
• intoxikace (pokud mluvíme o malém dítěti).

V důsledku toho se cervikální léze zvětšují ve vývojovém stadiu. Nicméně včasné vyhledání lékařské pomoci pomůže zmírnit otoky po dobu jednoho nebo tří týdnů. Samostatně je třeba věnovat pozornost chronickým a akutním formám cervikální lymfadenitidy. "Majitelé" s takovou nemocí by se měli bát celé nemoci a vyhnout se pravidlu nemoci nad nosičem v jeho extrémní formě projevu.

Jak jsme řekli, u cervikální lymfadenitidy se rozlišují dvě formy:

Akutní cervikální lymfadenitida

Vykazuje se ve formě komplikace onemocnění. Je doprovázen spíše silným hnisáním lymfatických uzlin. Sloupec rtuti, který ukazuje tělesnou teplotu, rychle prochází značkou 38 stupňů. Povrch nad lymfatickou uzlinou se stává červeně a vypadá spíše jako furuncle. Při progresi významně narůstá otoky lymfadenitidy a její kontury ztrácejí jasnost. Samotné centrum infekce, na dotek, již není tak mobilní. Pokud je tento zánětlivý proces spuštěn, následky mohou mít za následek další onemocnění, a to:

To je důvod, proč je taková choroba vždy nutná, brát velmi, velmi vážně.

Chronická cervikální lymfadenitida

To se projevuje v jakékoliv nemoci u lidí, jejichž imunitní systém je extrémně slabý. Pokud jste si mysleli, že nemoc by měla být alespoň trochu vážná, pak si hned všimneme vaší hluboké iluze. Dokonce i nejběžnější nachlazení je dostačující pro projev tohoto onemocnění a zánět lymfatických uzlin neznamená, že budou čekat dlouho.

Stojí za zmínku, že v případě akutní formy budou také rozšířeny lymfatické uzliny, ale zároveň pacient nebude pociťovat takové silné bolestivé pocity jako v prvním případě. Ve velmi ojedinělých případech jsou však možné hnisání. Je třeba také upozornit, že v případě detekce chronické cervikální lymfadenitidy může toto onemocnění signalizovat tak vážné onemocnění jako tuberkulóza. Faktem je, že mimozemská těla, provokující tuberkulózu s lymfou nebo krví teče z tuberkulózy, vstupují do lymfatických uzlin.

Cervikální lymfadenitida a její diagnostika

Cervikální lymfadenitida je diagnostikována pouze při vyšetření lékařem při palpaci. Je však možné diagnostikovat nemoc na základě předchozích testů nebo řady nezbytných klinických a laboratorních studií, a to:

1. biopsie nemocné lymfatické uzliny;
2. X-paprsky měkkých tkání krku a / nebo submandibulární zóny;
3. magnetická rezonance a / nebo počítač a tomografie;
4. studií s histologickou analýzou.

Chtěl bych poznamenat, že v každém případě by se mělo konat lékařské vyšetření a návštěva nemocnice by neměla záviset na stadiu nemoci.

Cervikální lymfadenitida u dětí

Bohužel se vyvíjí velmi aktivně, i když pro děti to není tak nebezpečné jako dospělý. Pro dítě je nesmírně obtížné cítit lymfatické uzliny v důsledku jejich malé velikosti. Ale po roce života se tento postup stává cenově dostupným.

Příznaky cervikální lymfadenitidy u dětí

• stížnosti na bolesti hlavy;
• dominantní tělesná teplota nad 38 stupňů;
• těžké intoxikace (zejména u kojenců);
• nedostatek chuti k jídlu;
• špatný spánek;
• přítomnost silného otoku krku.

V případě chronického zánětu lymfatických uzlin bude blaho dítěte dobré a jeho tělesná teplota bude v normálním rozmezí. Příznaky bolesti v krku se prakticky nevyskytnou, ale lymfatické uzliny se značně zvětší. Jejich stav je stanoven palpací.

Je to důležité!
Při provádění cervikální lymfadenitidy mohou být následky pro dítě extrémně nebezpečné v důsledku výskytu myokardu. Ospalost a bledost bude jasná s jeho vnějšími projevy a také nevyhnutelnou krátkostí dechu. Děti s tímto onemocněním jsou velmi těžké přibírat na váze, protože i krmení je pro ně velmi obtížné. V některých případech mohou odmítnout jíst vůbec.

Cervikální lymfadenitida u dospělých

Navzdory tomu, že symptomy u dospělých jsou podobné dětem, je onemocnění způsobeno zcela odlišnými důvody. Stojí za zmínku, že pozdní žádost o lékařskou péči může mít závažnější následky. V převážné většině případů je původcem cervikální lymfadenitidy v dospělé části populace nejčastější virové nebo bakteriální infekce. Již na začátku našeho rozhovoru jsme se zmínili o příčinách, které k těmto onemocněním vedou. Nebudeme se proto znovu probouzet a žádáme vás, abyste vyšplhali na text.

Cervikální lymfadenitida - léčba

Metody léčby krční lymfadenitidy předepisuje výhradně ošetřující lékař. Pokud je forma onemocnění mírná, pak se doporučuje:

• domácí teplo;
• odpočinek;
• bohatý nápoj obyčejné vody;
• vyloučení nízkých teplot a průvanu.

Pokud se ukáže, že bacil tuberkulózy je provocateurem této nemoci, nelze se vyhnout neodkladné hospitalizaci. Předepsáno:

• nemocniční režim;
• specializované spektrum anti-TB antibiotik.

Předpokladem rychlého zotavení je dodržování nezbytné stravy. Je přísně zakázáno používat potraviny bohaté na transmastné kyseliny a sacharidy. Přítomnost zeleniny, ovoce, ryb, libového masa, stejně jako omega-3 mastných polynenasycených kyselin ve stravě pacienta přispěje v každém případě k zániku zánětlivých procesů v těle. Nicméně, s ohledem na dietu není řečeno vše. Zvláštní pozornost by měla být věnována snížení spotřeby mléčných výrobků a výrobků z mouky, jakož i úplnému odstranění cukru nebo výrobků, které jej obsahují, ve velkých množstvích.

Mezi používanými metodami léčby jsou tři z nejúčinnějších:

• léky;
• fyzioterapie;
• chirurgické

Podívejme se na každou metodu podrobněji.

Léčba drogami

Léčba v každém případě začíná vždy určením příčin, které ji vyvolaly, a odstraněním samotného infekčního ohniska. Pokud je onemocnění způsobeno virovou lézí:

pak se obnovení lymfatických uzlin objeví nezávisle, jak se tělo zbaví patogenů. Žádná léčba léky není nutná. V opačném případě je nutné užívat protizánětlivé léky. Lékař v podstatě píše:

medrol;
Použití je způsobeno takovými akcemi, jako jsou imunosupresiva a protizánětlivé látky. Tyto dva faktory významně snižují počet abnormálních buněk přítomných v zánětlivém zaměření a přispívají k obnově buněk v pojivových tkáních. Dávka léčiva závisí na specifikách onemocnění a zpravidla se pohybuje v rozmezí od 4 do 48 mg / den. Samozřejmě je jmenován výhradně ošetřujícím lékařem. Děti jsou předepisovány s prednisonem. Průměrná dávka je 4 mg medrol a 5 mg prednisolonu. Kontraindikován v přítomnosti alergických reakcí nebo v důsledku houbových systémových infekcí v jejich lokalizaci.

prednison;
Dávkování - čistě individuální. V průměru je to od 5 do 10 mg denně nebo 1-jamkové nebo 2 tablety. V případě extrémně akutních stavů užívejte od 20 do 30 mg denně, což odpovídá 4 nebo 6 tabletám. Pokud jde o děti, předepisuje se na základě věku:

• od 2 do 12 měsíců - 2 nebo 3 mg na kilogram hmotnosti;
• od 1 do 14 let - 1 v nebo 2 mg mg na kilogram hmotnosti.

Podává se pomalu intravenózně po dobu tří minut. Pokud je to nutné, léčivo může být znovu podáno po 20 nebo půl hodině po zavedení první dávky.

Kontraindikován u těhotných žen a hypertenzních pacientů. Možná negativní dopad na pacienty s diabetes mellitus nebo dvanáctníkovým vředem nebo žaludečním vředem. V případě infekčního onemocnění nebo tuberkulózy se přípravek podává společně s antibiotiky. Lze použít v kombinaci se speciálním ošetřením.

Když už mluvíme o cervikální lymfadenitidě, je nutné poskytnout imunostimulancia, stejně jako léky obsahující vysokou koncentraci vitaminu C a multivitaminy. V případě akutních nebo chronických forem budou předepsána antibiotika.

Fyzioterapie

• galvanické pokovování;
• elektroforéza léčiva;
• UHF terapie.

Chirurgická léčba

Uplatňuje se jako poslední možnost, poté, kdy dvě uvedené metody budou neúčinné. Během operace se otevře hnisavý zánět a hnis se odstraní spolu s postiženými pojivovými tkáněmi. Provozem je dokončena drenáž.

Cervikální lymfadenitida - léčba lidových prostředků

Po dlouhou dobu bylo toto onemocnění léčeno nápoji a obklady. Nabízíme několik receptů z tradiční medicíny.

1. Koupit v lékárně echinacea tinktura na alkohol. Chcete-li napít 20 nebo 40 kapek echinacea, rozpusťte ji v půl sklenice vody. Pijte, bez ohledu na jídlo, třikrát denně.
2. Rozpustit tinkturu echinacea, udržovat poměr 1: 2, v teplé vodě. Navlhčenou gázu navlhčete v připravené kapalině a naneste na bolavé místo. Zajistěte obklad a jděte do postele.
3. Vezměte zeminu z Hypericum, ořech, řebříček a jmelí. Jen jedna lžička. Naplňte vše sklenicí vody, zamíchejte a položte na malý oheň. Vařte asi pět minut a obsah nechte vychladnout. Použijte pro noční obklady po dobu dvou nebo tří týdnů.
4. Umyjte a nakrájejte lístky jarní v maltě, zmáčkněte šťávu v množství jedné lžíce. Nalijte ji do skleněné nádoby, přidejte půl sklenky alkoholu. Dejte koncentrát na jeden den na tmavém místě. Použijte pro obklady.

Lymphadenitis cervikální léčba

Na krku osoby je několik skupin lymfatických uzlin:

• Bradové lymfatické uzliny;
• Lymfatické uzliny hltanu;
• Příušní lymfatické uzliny;
• Subclavian;
• Supraclavikulární.

Každá lymfatická uzlina je „odpovědná“ za zdraví orgánů, u kterých se nachází - kosti, měkké tkáně obličeje, úst, orgánů sluchu a dýchání, krku a hlavy.

Jaké by měly být lymfatické uzliny v normě?

Normálně lymfatické uzliny nevyčnívají nad povrch kůže a nejsou prakticky hmatatelné. Jedinou výjimkou jsou přední lymfatické uzliny, které se od ostatních odlišují svou velkou pohyblivostí, pružností a měkkou konzistencí. Zvýšení a bolestivost předních cervikálních lymfatických uzlin indikuje zánětlivý proces v těle.

Příznaky cervikální lymfadenitidy

Klinické projevy zánětlivého procesu se mohou lišit v závislosti na příčinách jeho vzniku. Zánětlivý proces lymfatických cervikálních uzlin se zpravidla vyvíjí v důsledku pronikání patologických bakterií do lidského těla. Ve většině případů způsobuje lymfadenitida aktivní reprodukci stafylokoků a streptokoků. Není-li zánětlivý proces významný a vyskytuje se v mírné formě, pak nemusí být pozorovány změny na cervikálních lymfatických uzlinách. Při těchto onemocněních se nejčastěji pozoruje zvýšení a bolestivost cervikálních lymfatických uzlin u dospělých:

Bolest a oteklé lymfatické uzliny ukazují, že tělo pacienta se snaží bojovat s infekcí.

Patologické patogeny ze zdroje infekce krevním oběhem se šíří po celém těle, včetně lymfatických uzlin. V závažných pokročilých případech je lymfadenitida doprovázena hnisáním uzlin a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Hlavní pocity pacienta se zánětem krčních lymfatických uzlin jsou:

• Symptomy intoxikace (bolesti hlavy, horečka, slabost, zimnice, bolesti svalů, mírná nevolnost a nedostatek chuti k jídlu);
• Zvětšené lymfatické uzliny ve velikosti (to stane se obtížné pro pacienta polykat, a zvětšené uzly jsou jasně viditelné pouhým okem);
• Bolavé uzliny na palpaci (konzistence lymfatických uzlin se stává hustou, bolestivou).

Kromě toho může oblast kůže, která pokrývá zanícenou lymfatickou uzlinu, zčervenat.

Nezapomeňte, že i po úplném zotavení pacienta mohou lymfatické uzliny po delší dobu přetrvávat. Je důležité nezaměňovat zbytkové účinky s přechodem lymfadenitidy na chronickou formu. Někdy se může zánětlivý proces objevit bez výrazných klinických projevů s obdobími exacerbace a remise.

Pacienti často zaměňují lymfadenitidu s nádorem. Samozřejmě, při jakémkoliv mírném nárůstu lymfatických uzlin je nutné navštívit lékaře, ale je možné odlišit zánětlivý proces od onkologie doma. Je to velmi jednoduché: s lymfadenitidou má uzel zahuštěnou, ale měkkou konzistenci, velmi pohyblivou a bolestivou při stisknutí, nádor je pociťován jako hustý, pevný nádor, který se v krátké době zvětšuje. Při stisknutí nádoru nemá pacient žádnou bolest.

Diagnostika lymfadenitidy

Již bylo řečeno, že nárůst krčních lymfatických uzlin indikuje zánětlivý proces v těle, a proto vyžaduje, aby pacient vyhledal lékařskou pomoc. Přesná diagnóza a zjištění příčiny zánětu může provádět pouze odborník na základě kontrolních údajů a zkoušek výsledků zkoušek. V závislosti na získaných zkušebních datech terapeut odkáže pacienta na úzkého odborníka (onkologa, zubního lékaře, hematologa, chirurga).

Nezapomeňte, že samo-léčba je velmi nebezpečná a je plná mnoha komplikací.

Léčba cervikální lymfadenitidy

Léčba zánětlivých lymfatických uzlin krku je zaměřena především na odstranění příčiny, která vedla k této patologii. Při výběru léčebné metody, lékař bere v úvahu mnoho nuance: zanedbávání zánětlivého procesu, stav imunitního systému pacienta, přítomnost příznaků jiných onemocnění, přítomnost komplikací, hnisání nebo flegmon.

Pokud je příčinou lymfadenitidy zpočátku bakteriální infekce v těle, je pacientovi předepsána širokospektrální antibiotika. V případě vážného stavu pacienta, doprovázeného těžkou slabostí a vysokou tělesnou teplotou, se antibiotika podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Při absenci komplikací a současných patologií jsou možná perorální antibiotika, pak síť ve formě tablet. Dávka léčiva a doba trvání léčby antibiotiky je vypočítána lékařem v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta, věku, přítomnosti komplikací a individuálních charakteristik organismu.

Když hnisavá lymfadenitida není bez chirurgického zákroku. Operace spočívá v otevření hnisavého ohniska, ošetření antiseptickými roztoky a prošitím. Po operaci je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku, užívání antibiotik, imunostimulantů a diety.

Cervikální lymfadenitida u dětí

Malé děti jsou velmi často vystaveny nachlazení, což ve většině případů vede k zánětu lymfatických uzlin v krku. U mnoha dětí se tato patologie stává chronickou. Pediatři důrazně doporučují rodičům, aby dítě co nejvíce zmírnili. Mírná fyzická námaha, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, otírání a nalévání chladné vody pomáhají posílit imunitu dítěte, a proto se významně snižuje pravděpodobnost zachycení nachlazení, které se „vyleje“ do lymfadenitidy. V některých případech jsou dětem navíc předepsány kurzy imunomodulátorů a vitamínů.

Další častou příčinou lymfadenitidy u dětí je alergická reakce těla. Alergie se mohou objevit na potravinách, prachu, pylu, chemikáliích v domácnostech, na zvířatech, lécích. V tomto případě zánět krčních lymfatických uzlin nevyžaduje speciální léčbu. K odstranění příznaků zánětu stačí vyloučit účinek alergenu na tělo.

Léčba cervikální lymfadenitidy doma

Navzdory tomu, že tradiční metody léčby jsou často vysoce účinné, léčba lymfadenitidy by měla být prováděna pouze předepsanými léky. Je naprosto nepřijatelné zvolit si vlastní metody terapie. Mnoho lidí začne zahřívat rozšířené krční lymfatické uzliny s vařeným vejcem, pytlem soli, modrou lampou a jinými prostředky. To je naprosto nemožné udělat! Tepelné postupy pro lymfadenitidu nejen nepomáhají, ale také zhoršují stav pacienta. Pod vlivem vysokých teplot se patogenní mikroorganismy začnou intenzivněji množit a při průtoku krve se infekce šíří po celém těle. Kromě toho, pokud má pacient hnisavou lymfadenitidu, pak termální procedury mohou vyvolat průlom abscesu a pak vstupuje do mozku hnis s prouděním lymfy.

Různé bylinné čaje a infuze s protizánětlivým účinkem však mohou být pouze po konzultaci s lékařem.

Pro urychlení procesu regenerace se doporučuje, aby pacient s lymfadenitidou denně odebíral velké množství čerstvého ovoce a zeleniny. Pamatujte, že cibule a česnek jsou přírodní antibiotika as pravidelným užíváním významně zvyšují náchylnost organismu k infekcím.

Lymfadenitida děložního čípku

Lymfatický systém je vždy první, kdo reaguje na infekce, které vstupují do těla. Výrazné změny ve velikosti lymfatických uzlin indikují zánět. Vzhledem k onemocněním dýchacích cest dochází k ústní lymfadenitidě v ústech. Příznaky nemoci nelze přehlédnout. Známky zánětu se objevují od prvních dnů zavedení patogenní flóry v těle: jsou rozšířeny lymfatické uzliny, diagnostikována cervikální lymfadenitida. U dospělých je patologická změna tvaru lymfatických uzlin alarmující, protože příčinou může být onkologie.

Co je to nebezpečná cervikální lymfadenitida?

Lymfadenitida je časovaná bomba. Hlavním faktorem vedoucím k rozvoji onemocnění jsou viry, bakterie. Mezi původci nespecifické lymfadenitidy patří vedoucí úloha stafylokoků, streptokoků, které vstupují do lymfatické uzliny z primárního zaměření infekce krví, lymfou nebo kontaktní metodou. Primární fokus infekce může být erysipel, hnisavá rána, furuncle, carbuncle, kaz.

Často se cervikální lymfadenitida u dospělých vyskytuje na pozadí akutních a chronických infekcí ucha, úst a nosu. U dětí jsou oteklé lymfatické uzliny vyprovokovány chorobami, jako jsou příušnice, šarlatová horečka a zarděnka.

Měli byste vědět, že lymfadenitida krčních lymfatických uzlin je poměrně nebezpečná komplikace. Například serózní forma se často promění v hnisavý proces. Pokud se hnis šíří mimo lymfatické uzliny, je hlen. Cellulitida - postižení měkkých tkání pyogenními mikroorganismy. Patologický proces probíhá reaktivně, v krátkém čase pokrývá zdravé zóny, zasahuje do šlach a svalů. V boji proti infekci se tělo snaží omezit zánět a vytvořit kapsli. S poklesem imunity, prodlouženým průběhem chronického onemocnění se však restriktivní kapsle netvoří a hnis se volně šíří do zdravých tkání. Pokud je cervikální lymfadenitida komplikována celulitidou a léčba se neuskuteční, pak je vysoká pravděpodobnost smrti.

Cervikální lymfadenitida. Příznaky

Velikost krčních lymfatických uzlin závisí na stadiu základního onemocnění, které způsobilo cervikální lymfadenitidu. Léčba je určena na základě povahy onemocnění: hnisavý proces nebo serózní forma, stejně jako oblast infekce.

Primárním znakem nemoci, jako je lymfadenitida cervikálních lymfatických uzlin, je nesnesitelná bolest, v důsledku čehož musí pacient neustále měnit pozici, za předpokladu nucené pozice.

V oblasti nemocné lymfatické uzliny se kůže stává jasně růžovým odstínem, otok krku je patrný. S progresí zánětu vzrůstá tělesná teplota, objevuje se slabost a bolest hlavy.

Je třeba mít na paměti, že bezbolestné zvětšení lymfatických uzlin, zejména na jedné straně, přítomnost husté formace, svařované okolními tkáněmi, vyžaduje vyloučení nádorového procesu, rakoviny krve a zhoubných novotvarů krku. Podobné charakteristiky modifikovaných lymfatických uzlin potvrzují rakovinu.

Atypické buňky

Měly by být věnovány pozornost změnám ve struktuře lymfatických uzlin, protože cervikální lymfadenitida, jejíž symptomy jsou alarmující, může být známkou přítomnosti atypických buněk v lymfatickém systému.

Základem vývoje jakéhokoliv maligního novotvaru je změna struktury DNA a v důsledku toho vznik atypických buněk. Každý den je člověk postižen faktory, které způsobují poškození buněk. Jedná se o karcinogeny, ultrafialové záření, chemikálie, záření. Pod vlivem těchto faktorů získávají poškozené buňky vlastnosti, které nejsou charakteristické pro zdravé buňky. S oslabením obranyschopnosti těla se může každá buňka transformovat na atypickou, která vyvolá vývoj maligního procesu.

V těle existují mechanismy pro potlačení nádorové transformace. Pokud je porušen řád zničení atypických buněk, transformují se buňky na rakovinu.

Cervikální lymfadenitida. Druhy

Cervikální lymfadenitida u dospělých je klasifikována podle určitých charakteristik.

Intenzita a délka

• Akutní cervikální lymfadenitida. Příznaky jsou výrazné (horečka, oteklé lymfatické uzliny, bolesti hlavy). Příčinou je akutní infekční onemocnění, neošetřená rána a chirurgický zákrok.
• Chronická cervikální lymfadenitida. Důvodem je dlouhodobá chronická infekce nebo rakovina.
• Recidivující lymfadenitida krčních lymfatických uzlin. Vyskytuje se u dlouhých chronických onemocnění.

Etiologie

• Nespecifické. Kauzativní agens - fungální flóra, streptokoky, staphylokoky, Pseudomonas aeruginosa.
• Specifická lymfadenitida krčních lymfatických uzlin. Signály o vývoji syfilis, tuberkulóze.

Povaha zánětu

• Serózní cervikální lymfadenitida. Tato forma onemocnění je důsledkem vitální aktivity virů nebo rakovinových metastáz.
• Purulentní cervikální lymfadenitida - zavedení bakteriální flóry

Diagnostika cervikální lymfadenitidy

Během lékařského vyšetření je hlavním cílem lékaře zjistit příčinu zánětu lymfatických uzlin a zjistit povahu zánětlivého procesu předepisování účinné terapie. Je nutné identifikovat možné zdroje infekce, často vyžaduje uzavření ORL a zubního lékaře. Pro vyloučení nádorů je předepsán ultrazvuk lymfatických uzlin. Ultrazvukové vyšetření ukazuje strukturu orgánů lymfatického systému, velikost. V případě potřeby proveďte diagnózu vpichu lymfatické uzliny. Histologický test indikuje přítomnost rakovinných buněk

Cervikální lymfadenitida. Léčba

V závislosti na stadiu onemocnění je zvolena účinná léčba lymfodenitidy krčních lymfatických uzlin. Po lékařském vyšetření pacient daruje krev na analýzu. Pokud je v krvi vysoký obsah leukocytů, posuzuje se infekce. Včasná diagnostikovaná cervikální lymfadenitida dobře reaguje na léčbu. V počátečních stádiích pacienta zpravidla není hospitalizován. Léčba se provádí ambulantně.

Po stanovení patogenů zánětu předepište antibiotickou léčbu. Léky na cervikální lymfadenitidu infekční povahy jsou předepisovány v případě oslabení obranyschopnosti a tělo neodolá cizím činitelům. Pokud je cervikální lymfadenitida vyvolána anginou pectoris a chřipkou, pak se po léčbě těchto onemocnění lymfatické uzliny vrátí do normálu.

Léčba hnisavé lymfadenitidy je operace, při které lékař otevírá lymfatické uzliny s hnisavým obsahem, eliminuje hnis a odkapává ránu.

Vitaminové komplexy, minerály a přípravky, které zvyšují obranyschopnost těla, se používají k obnovení imunity.

Cervikální lymfadenitida je závažné onemocnění, které způsobuje nebezpečné komplikace, jako je sepse, tromboflebitida. Pokud jsou lymfatické uzliny zapečetěny a bolestivé, neváhejte kontaktovat odborníky.

Lymfadenitida děložního čípku: příčiny, příznaky a léčba

Lymfatický systém je zodpovědný za imunitní ochranu těla a vždy jako první, který reaguje na pronikání patogenní mikroflóry. Zvýšení lymfatických uzlin v prvních dnech po proniknutí infekce indikuje cervikální lymfadenitidu.

U dospělých pacientů by změna tvaru lymfatických uzlin měla způsobit zvýšenou ostražitost je často příčinou zhoubného nádoru.

Příčiny patologie

Hlavním etiologickým faktorem je patogenní mikroflóra různého druhu. Mezi nejčastější patogeny lymfadenitidy patří streptokoky a stafylokoky. Infekce vstupuje do lymfatické uzliny kontaktem, buď krví nebo lymfou.

Pravděpodobné důvody:

• traumatické poranění (zejména hnisavé rány);
• chronická ložiska infekce;
• chřipky a jiné akutní respirační onemocnění;
• snížená imunita;
• obecná hypotermie;
• okamžitá přecitlivělost (alergie).

Existují také specifické formy patologie způsobené infekcí HIV / AIDS, syfilis, tuberkulózou atd.

Mezi faktory způsobující onemocnění patří:

• metabolická nerovnováha;
• patologické stavy pojivové tkáně;
• alkoholismus;
• patologii endokrinních orgánů.

Klinické projevy

Taktická léčba je určena na základě typu infekce a také s ohledem na typ patologie - serózní nebo hnisavý.

S hnisavá lymfadenitida závažný lokální edém a hyperemie tkáně se objevují v projekci problémové oblasti. V uzlu vzniká infiltrace, která se v některých případech může spontánně otevřít. S bez hnisavé odrůdy zčervenání kůže chybí a hnisavé ohnisko je lokalizováno hluboko uvnitř struktur lymfatické uzliny.

Prvním příznakem patologie je silná bolest. Pacient musí pravidelně měnit pozici a zabírat tzv. "Nucená poloha". V projekci postižené lymfatické uzliny viditelný otok a hyperémie. Jak se zvyšuje patologický proces, objevují se příznaky obecné intoxikace - špatný zdravotní stav a hypertermie. Obrysy lymfatických uzlin často ztrácejí jasnost. Když se pokusíte prohmatat problémovou oblast, bolest se zvyšuje.

Klasifikace

Intenzita a povaha procesu onemocnění je rozdělena na:

• Akutní, charakterizované jasnými příznaky.
• Rekurentní, typický pro mnoho chronických onemocnění.
• Chronické.

Možné komplikace lymfadenitidy krku

Serózní zánět se v mnoha případech stává hnisavým a vzniká absces. Není-li hnisavé ohnisko zapouzdřené, vyvíjí se celulitida, která ovlivňuje zdravé struktury svalů a šlach. Mezi další nebezpečné komplikace patří tromboflebitida a tvorba píštěle v průdušnici a jícnu. Když je patologie komplikovaná flegmonem a včasná opatření nejsou přijata, je pravděpodobnost úmrtí pacienta v důsledku sepse vysoká.

Vlastnosti lymfadenitidy u dětí

U dětí je onemocnění diagnostikováno mnohem méně často. Mezi příčiny onemocnění u mladých pacientů patří rubeola, šarlatová horečka a další "dětské" infekce. Patologie dítěte vždy postupuje velmi rychle, i když u dětí je to mnohem méně než u dospělého pacienta.

S diagnózou mohou být spojeny určité problémy. U kojenců je palpace krčních lymfatických uzlin velmi problematická vzhledem k jejich malé velikosti. U dětí počínaje druhým rokem života tento diagnostický postup nezpůsobuje dětskému lékaři problémy.

U těžce pokročilé lymfadenitidy není vyloučen rozvoj myokarditidy. Nejvýznamnější komplikace tohoto problému jsou bledá kůže a celková letargie. Dítě sotva získá váhu, protože odmítá jíst nebo jí velmi málo.

Před získáním laboratorních dat (očkování) se doporučuje dětem aplikovat širokospektrální antibiotika.

Diagnostika

Růst krčních lymfatických uzlin, které nejsou doprovázeny bolestí, stejně jako přítomnost husté a přivařené k okolním strukturám vzdělávání - důvod pro screening na přítomnost nádoru. Biopsie se provádí za účelem identifikace maligních buněk, po nichž následuje laboratorní výzkum materiálu získaného během biopsie.

Cílem specialisty je určit příčinu lymfadenitidy a určit typ zánětu (serózní nebo hnisavý), který je nezbytný pro plánování další léčby. Pro identifikaci patologie, která se stala skutečnou příčinou cervikální lymfadenitidy, je často nutné zkoumat jiné úzké odborníky. Pokud existuje podezření na zhoubný novotvar, je nutné provést ultrazvukové vyšetření. Velmi informativní metody výzkumu lymfatických uzlin jsou CT a MRI.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat změně struktury nemocných lymfatických uzlin, protože atypické buňky mohou být přítomny v lymfatickém systému. Mění strukturu DNA a přítomnost takovýchto buněčných formací může být jakýmsi "spouštěčem" pro zahájení maligního procesu. Lidské tělo má speciální mechanismy pro zničení atypických buněk. Když selže, buňky se stávají maligními a vyvíjí se maligní nádor.

Lokalizací infekce je často možné určit etiologický faktor:

• povrchové uzliny jsou ovlivněny infekcí sousedních oblastí kůže;
• faryngeální lymfatické uzliny mají větší pravděpodobnost výskytu bakteriálních agens, které žijí v hltanu;
• symetrický růst lymfatické uzliny diagnostikovaný u infekční mononukleózy, toxoplazmózy a sekundárního syfilisu:
• submandibulární lymfatické uzliny jsou postiženy infekcemi úst a obličeje;
• recidivující lymfadenitida s vysokou pravděpodobností indikuje lymfogranulomatózu nebo stav imunodeficience.

K detekci infekce se dále provádí KLA (kompletní krevní obraz). Důkazem toho je leukocytóza.

Při stanovení diagnózy v raném stádiu je léčba přijatelná na ambulantním základě.

Léčba cervikální lymfadenitidy

Nejúčinnější terapeutické postupy jsou zvoleny v závislosti na stupni a povaze lymfadenitidy. Léčebné, fyzioterapeutické a chirurgické metody se používají k léčbě lymfadenitidy.

Léčba drogami

Léčba vždy začíná odstraněním příčiny onemocnění. V mírné formě je pacientovi doporučeno lůžko, domácí teplo a hojný teplý nápoj.

Po založení infekčního patogenu je předepsána vhodná léčba. Pokud má patogen bakteriální povahu, je předepsána antibiotická léčba. Typicky jsou uvedena širokospektrá antimikrobiální činidla.

Když je etiologickým faktorem studený nebo ARVI, pak po celkové léčbě těchto patologií mizí lymfadenitida.

Pokud je diagnostikována alergická povaha cervikální lymfadenitidy, jsou indikována antihistaminika.

Při infekci plísňovou mikroflórou je indikováno použití fungicidů (například itrakonazolu).

Při diagnostice infekční mononukleózy jsou předepsány farmakologické přípravky, které obsahují interferony pro celkové posílení organismu.

Pokud diagnóza ukázala, že nemoc je virového původu, Medrol (methylprednisolon) a Prednisolon jsou nejúčinnějšími protizánětlivými léky.

Medrol má výrazný protizánětlivý účinek. Dávka může být od 4 do 48 mg / den. U dětí se léčivo podává současně s prednisonem. Průměrná dávka pro mladé pacienty je 4 mg Medrol + 5 mg Prednisolonu. Kategorické kontraindikace ke jmenování jsou individuální nesnášenlivost vůči drogám.

Průměrná denní dávka je asi 5 až 10 mg / den (1-2 tablety). V akutních stavech je dávka významně zvýšena - do 20-30 mg / den (4-6 tablet). Kortikosteroidní hormon je podáván / podáván po dobu 3 minut. V případě potřeby opětovné zavedení s intervalem 20-30 minut. Prednisolon je kategoricky kontraindikován u žen během těhotenství a u lidí trpících hypertenzí. S patologií infekční geneze a tuberkulózy je možné přiřadit hormon paralelně s antibakteriálními léky a dalšími speciálními léky. Jmenování Acyclovir je také ukazováno (dovnitř a ven).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody patologie na klinikách:

• galvanizace;
• elektroforéza s různými léky;
• ultrafrekvenční terapie.

Chirurgická léčba

Pokud jsou konzervativní opatření neúspěšná, uchylují se k chirurgickému zákroku. Spočívá v otevření abscesu, odstranění hnisavého obsahu z dutiny a odvodnění. Postup se provádí v lokální anestézii.

Lidové techniky

Lze použít pouze jako doplňková léčba a po konzultaci s lékařem.

Vytvořte směs stejných částí řepy, jmelí, ořechu a sušené drcené rostliny Hypericum perforatum. 1 polévková lžíce. Já Nalijte 200 ml vody a položte na tichý oheň. Za 5-10 minut vyjměte vývar ze sporáku, ochlaďte a namáhejte. Vývar je určen pro obklady na noc.

Vezměte čerstvé listy jarní, a zmáčkněte 1 polévková lžíce. Já šťáva. Přidejte 100 ml alkoholu a nádobu na 1 den umístěte na místo chráněné před světlem. Pro obaly použijte směs šťávy a ethanolu.

S echinacea tinktura, můžete také udělat kompresi. Navlhčete bavlněnou látku v tekutině, upevněte ji na problémovou oblast a nechte ji přes noc.

Doporučuje se také pít 3x denně lékárenskou tinkturu z echinacey (až 40 kapek na 200 ml vařené vody). Kontraindikace je chronický alkoholismus.

Prevence

Aby se zabránilo cervikální lymfadenitidě, měla by být přijata opatření k posílení imunitního systému. V chladném období se doporučuje užívat vitamínové minerální komplexy a vyhnout se celkové hypotermii organismu. Nikdy se nepokoušejte léčit sami. Zvláště, masti, které mají oteplovací účinek, mohou vést k šíření infekce.

Vladimir Plisov, lékař, lékař

4,662 zobrazení, 16 zobrazení dnes

Příznaky cervikální lymfadenitidy u dospělých

Lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin vyplývající z pronikání různých mikroorganismů a jejich toxinů do nich. Charakterizovaný nárůstem lymfatických uzlin ve velikosti a ostré bolesti v postižené oblasti. Pouze ve vzácných případech je lymfadenitida samostatným onemocněním. Nejčastěji se nejedná o nic víc než o symptom, který signalizuje nějakou poruchu v těle.

Jaký druh onemocnění je to, jaké jsou jeho první známky, důvody, proč je lymfadenitida nebezpečná pro člověka, pokud není léčena, budeme se dívat dále.

Co je lymfadenitida?

Lymfadenitida je zánětlivé onemocnění lymfatických uzlin, často hnisavé. Vyskytuje se při vstřikování do těla stafylo a streptokoků.

K onemocnění dochází po mikroorganismech, toxinech a tkáních tkáně z lymfy v lymfatických uzlinách. K pronikání může dojít při poškození kůže, sliznic a hematogenních.

Typicky se lymfadenitida vyskytuje jako komplikace primárního zánětu jakékoliv lokalizace. Infekční patogeny (mikroorganismy a jejich toxiny) pronikají do regionálních lymfatických uzlin s prouděním lymfy, které proudí z primárního hnisavého ohniska. Někdy, v době, kdy se lymfadenitida vyvíjí, je primární fokus již eliminován a může zůstat nerozpoznaný.

V jiných případech dochází k lymfadenitidě, kdy infekce přímo vstupuje do lymfatické sítě prostřednictvím poškozené kůže nebo sliznic.

Známky se často objevují na krku, stejně jako v podpaží a tříslech. Lymfadenopatie může být jednoduchá nebo se může vyskytovat současně v různých částech těla.

Mezi běžné příznaky patří lokální a celková horečka, silná bolest, návaly horka, zimnice a svědění. Lymfadenitida je patologie, která se může vyvinout u kterékoli osoby bez ohledu na pohlaví nebo věk.

Více než 80% lidí má bezbolestný nárůst v submandibulárních lymfatických uzlinách, což je považováno za normální. Jiné skupiny lymfatických uzlin nejsou normálně detekovatelné.

Klasifikace

Podle délky trvání nemoci je lymfadenitida, podobně jako mnoho jiných onemocnění, akutních a chronických, podle typu infekčních agens - specifických a nespecifických, progresí - hnisavých a ne-hnisavých.

Klasifikace lymfadenitidy v závislosti na intenzitě a délce zánětlivého procesu:

Akutní lymfadenitida

Začátek vývoje patologického procesu je akutní. Hlavními příčinami progrese patologie jsou: infekce rány, přítomnost akutního infekčního onemocnění v těle a chirurgický zákrok

Formy akutního zánětu:

• katarální (jednoduchý zánět);
• hyperplastic (s aktivním růstem lymfoidních buněk);
• hnisavý.

Akutní - projevuje se jasnými symptomy a mění se na hnisavou formu, pokud není léčena. Když se hnisavá forma lymfatických uzlin roztaví a nemoc ovlivní přilehlou tkáň.

Kolem mízní uzliny dochází k zarudnutí a otoku, obrysy uzlu jsou rozmazané, lymfatické uzliny jsou spojeny s okolními tkáněmi a pohyby v této oblasti způsobují bolest. Při hromadění hnisu a tání tkání je zaznamenán pohyb hnisu uvnitř uzlu. Pokud se operativní léčba nevyskytne, může absces v oblasti uzlu prasknout nebo proniknout do hloubek tkání.

Chronická lymfadenitida

Tato patologie přímo souvisí s progresí rakoviny nebo přítomností infekčního procesu v těle, který po dlouhou dobu nezmizí.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě může být zánět v lymfatických uzlinách prodloužen. Takový zánět je produktivní. Jeho přechod do hnisavé formy není prakticky nalezen.

Symptomy chronické nespecifické lymfadenitidy jsou pozorovány zvětšením lymfatických uzlin, jsou husté, s palpací málo bolestivé, nepájené k sobě. Lymfatické uzliny se dlouhodobě zvětšují, ale postupně se snižují. Ve vzácných případech může proliferace pojivové tkáně vést k poruše lymfatického oběhu, edému.

Podle místa:

• Submandibulární;
• Cervikální;
• Axilární;
• Příušnice;
• Mesenteric (mesadenitis);
• Inguinální.

Během akutní lymfadenitidy se rozlišují tři po sobě následující stadia:

• katarální (s zarudnutím, dilatací cév v oblasti uzlu),
• hyperplastická (se zvětšením velikosti uzlu, namočením do plazmy)
• hnisavý (vzdělání uvnitř místa hnisavé dutiny).

Jednoduchá lymfadenitida se vyznačuje tím, že zánětlivý proces nepřesahuje kapsli samotného uzlu. V destruktivních formách se zánětlivý proces rozšiřuje do okolních tkání. Změny v okolních tkáních mohou být omezeny serózním zánětem nebo v komplikovanějším případě se mohou proměnit v hnisavý zánět s následnou tvorbou adenoflegonu.

Důvody

Lymfadenitida u dospělých se vyvíjí na pozadí škodlivé práce a zanedbávaných forem onemocnění. Muži a ženy mají pohrdavý postoj k vlastnímu zdraví, když onemocní. Často se provádějí pokusy o léčbu infekčních onemocnění. Tento přístup vyvolává hnisání lymfatických tkání, přechod onemocnění do chronické formy.

Zpravidla je lymfadenitida důsledkem primárního septického zánětu. Patogenní (pyogenní) mikroflóra - streptokoky a stafylokoky a toxiny, které produkují, migrují z léze lymfatickou cestou nebo krevním tokem. Je také možné, aby infekční agens vstupovaly do lymfatických cév skrze poraněnou kůži nebo sliznici (kontaktní dráha).

Zánět tkání lymfatických uzlin se vyvíjí vlivem infekčních a neinfekčních faktorů.

Infekční příčiny lymfadenitidy:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• E. coli;
• pneumokoky;
• Pseudomonas aeruginosa;
• virus lidské imunodeficience;
• Mycobacterium tuberculosis;
• virová mononukleóza;
• parazitární a plísňové infekce.

Často dochází k lymfadenitidě v důsledku zánětu orofaryngu s anginou pectoris, adenoiditidou, chřipkou, šarlatovou horečkou. Lymfatické uzliny se mohou zvýšit u dětských infekcí - rubeoly, parotitidy nebo záškrtu.

Mezi běžně se vyskytující neinfekční příčiny lymfadenitidy patří:

• onkologie lymfatických uzlin (lymfom);
• metastatická (sekundární) rakovina, která se rozšířila z jiných oblastí těla;
• zánět jako reakce na zavedení cizího tělesa.

Symptomy lymfadenitidy u dospělých

Příznaky lymfadenitidy do značné míry závisí na jejím typu a stadiu. Například, jestliže symptomy akutní lymfadenitidy nejsou nemožné nevšimnout si, takzvaná jednoduchá lymfadenitida obecně pokračuje bez vážných následků a zatím nezpůsobuje úzkost.

• Edém a hyperémie - lokální jevy, které charakterizují boj lymfocytů s viry a patogenními bakteriemi.
• Ztráta chuti k jídlu, slabost, bolest hlavy - se vyvíjí na pozadí otravy těla toxiny, které vyzařují patogeny zánětu.
• Hnisání v oblasti lymfatické uzliny - pokud se tvoří hnis, pak hovoříme o vývoji abscesu, někdy dochází k hnisavé fúzi lymfatické uzliny.
• Vývoj tachykardie - při probíhajícím procesu se zánět zvyšuje a kardiovaskulární systém komplikuje.
• Plynový krepitus - při pohmatu postižené lymfatické uzliny dochází k mírnému křupnutí.
• Porušení funkčních rysů lokalizace zánětu - vzhledem k výraznému syndromu bolesti člověk nemůže pohybovat rukou nebo nohou, krkem, v závislosti na oblasti, ve které je lymfatická uzlina zapálená.

Příznaky akutní lymfadenitidy

Známky akutní lymfadenitidy závisí na formě onemocnění a povaze zánětu. V zásadě není celkový stav pacienta s katarální lymfadenitidou zvláště narušen. Příznaky mohou zahrnovat:

• bolesti v oblasti regionálních lymfatických uzlin.
• Současně dochází k nárůstu lymfatických uzlin, jejich bolesti při palpaci.

Pokud proces onemocnění postupuje a vyvíjí se periadenitida, mohou být popsané symptomy zhoršeny.

• Bolestivé pocity jsou ostré, kůže nad lymfatickými uzlinami se stává hyperemickou a pacient cítí bolest při hmatu uzlů.
• Lymfatické uzliny, které dříve mohly být velmi jasně palpovány, se nyní spojují mezi sebou a okolními tkáněmi a stávají se také stacionární.

Příznaky chronické formy

Chronická lymfadenitida je rozdělena na primárně vznikající v důsledku pronikání lehce infekční mikroflóry do těla a akutní, která má protrahovanou formu. Klinika těchto forem lymfadenitidy zahrnuje následující příznaky:

• lymfatické uzliny jsou husté a bezbolestné při palpaci,
• žádné adheze.

Často jsou jejich vlastní buňky nahrazeny pojivovou tkání, což vede k narušení lymfatické cirkulace, lymfhostáze a rozsáhlého edému.

Zvýšené velikosti mohou trvat dlouhou dobu, ale pak jsou uzly redukovány v důsledku proliferace pojivových tkání. Obecný stav osoby s chronickou lymfadenitidou není narušen, tělesná teplota je normální.

Specifická lymfadenitida má také své vlastní charakteristiky:

• ve formě kapavky jsou tříselné uzliny nadměrně bolestivé a zvětšené;
• tuberkulární forma dává silnou slabost (v důsledku intoxikace) a prudký nárůst teploty, který může trvat dlouho, okolní tkáně se zapálí;
• syfilitická povaha zánětu probíhá jako jednosměrný proces. Lymfatické uzliny se podobají "řetězci". Když cítíte, jsou volné, nepájené a vzácně hnisem.

Kromě zánětu u cervikální lymfadenitidy:

• zhoršení všeobecného zdraví nemocných,
• má bolesti hlavy a horečku.

S akutní formou v oblasti lymfatických uzlin se vytváří silné hnisání

Bolest Zvyšuje se s postupujícím onemocněním.

Změny v kůži nad lymfatickými uzlinami:

• zarudnutí
• otok
• lokální nárůst teploty o 1-2 stupně

Hnisání lymfatických uzlin (s bakteriální infekcí).

• Zvětšení velikosti lymfatických uzlin,
• tam je bolest, a to jak v klidu, tak při jejich palpaci.

Při chůzi se pacienti cítí:

• nižší abdominální diskomfort
• ostrá bolest

Mezi související příznaky patří:

• vysoká teplota
• slabost a zimnice.

Komplikovaná inguinální lymfadenitida:

• lokalizovaný edém
• hyperémie kůže.

Jednotlivé symptomy lymfadenitidy indikují vývoj závažných, potenciálně život ohrožujících stavů. Jsou-li k dispozici, je nutné vyhledat kvalifikovanou pomoc co nejdříve, někdy i fakticky běží hodiny a minuty. Jedná se o známky jako:

• zvýšená tělesná teplota (nad 38,5 ° C);
• obtíže nebo rychlé dýchání;
• silná bolest, otok, výrazné zarudnutí;
• bušení srdce.

Když se objeví první příznaky lymfadenitidy, jako je bolest lymfatických uzlin, otok, horečka, okamžitě se poraďte s lékařem nebo chirurgem. Tito specialisté vám pomohou přímo určit příčinu a předepsat správnou léčbu nebo další diagnózu. Pod maskou lymfadenitidy se mohou skrývat různá onemocnění, jako je mor, tuberkulóza, různé nádorové procesy.

Komplikace

Z lokálních komplikací lymfadenitidy je třeba pamatovat na pravděpodobnost hnisání (obvykle v dětství). Progresivní zánět lymfatických uzlin bez řádné léčby často znamená:

• tvorba abscesů;
• tkáňová nekróza;
• otrava krví;
• tvorba píštěle;
• tromboflebitida přilehlých žil.

Purulentní lymfadenitida může být komplikována vývojem flegmonových, zkorodovaných stěn krevních cév s krvácením.

Diagnostika

Lymfatické uzliny u zdravého člověka jsou měkké, ne zvětšené, přemístitelné vzhledem k sousední tkáni, bezbolestné. Velmi často lidé s normální postavou necítí lymfatické uzliny. Jsou dobře detekovány u dětí a adolescentů tenké stavby.

Při diagnostice lékař nejprve prozkoumá lymfatické uzliny a stanoví všechny výše uvedené příznaky. Dále bude na základě získaných dat řešena otázka laboratorních a instrumentálních diagnostických metod.

Vyšetření v diagnostice lymfadenitidy:

• klinický krevní test;
• HIV test;
• Ultrazvuk;
• alergické kožní testy;
• počítačová tomografie;
• rentgenové vyšetření;
• místo biopsie.

Při zkoumání dětí je nutné vyloučit nebo potvrdit angioedém, vrozené nádory a cystické novotvary v krku. Při vyšetřování pacientů s inguinální formou lymfadenitidy je nutné vyloučit přítomnost tříselné kýly a pohlavních chorob.

Mnoho lidí si zaměňuje pojmy „lymfadenopatie“ a „lymfadenitida“, protože tato slova zní stejně. Ve skutečnosti, jméno nemoci je jen latter, protože první je jen symptom nebo bezbolestná reakce těla k docela vážná patologie (AIDS, syfilis, etc.). V takových případech samozřejmě diagnóza vyžaduje objasnění. Pouze po vyšetření a testování je pacient diagnostikován.

Léčba lymfadenitidy

Pokud jsou počáteční fáze lymfadenitidy, léčba je poměrně konzervativní:

• vytváření klidových podmínek pro postiženou oblast;
• fyziologické ošetření: elektroforéza, ultrazvuk, galvanizace;
• protizánětlivé masti a přípravky.

Ve většině případů je hyperplastická a katarální lymfadenitida, vyskytující se v akutní formě, léčena konzervativně. Pacientovi se doporučuje, aby v postižené oblasti zajistil klidový stav a předepsal antibiotickou léčbu s ohledem na citlivost patogenní flóry, stejně jako na terapii vitaminem a terapii UHF.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě je nutná eliminace základního onemocnění, které podporuje zánět v lymfatických uzlinách. Specifická lymfadenitida je léčena s ohledem na etiologické činidlo a primární proces (syfilis, kapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atd.).

Hlavní věcí je léčba základního onemocnění, na jehož pozadí se vyvinul zánět lymfatických uzlin. Léky používané k léčbě lymfadenitidy jsou:

• Nesteroidní protizánětlivé léky: Ketorolac, Nimesulid;
• Antihistaminika: cetirizin;
• Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzylenicilin;
• Antivirová léčiva: acyklovir, rimantadin;
• Léky proti TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Antimykotika: flukonazol, amfotericin V.

Provoz

Chirurgická léčba směřovala k rozvoji hnisavých komplikací lymfadenitidy - abscesu a adenoflegonu.

• Při lokální nebo celkové anestezii se otevře hnisavé zaměření, odstraní se hnis a zničené tkáně.
• Je stanovena prevalence hnisavého procesu, stupeň poškození okolních orgánů a tkání.
• Na konci operace se místo hnisání promyje antiseptickými roztoky (např. Furatsilinom), rána se sešívá a odkapává - do dutiny rány se instaluje speciální trubice (drenáž), skrze kterou proudí zánětlivá tekutina a hnis a mohou být injikovány různé antiseptické roztoky.

Prevence

Prevence lymfadenitidy znamená:

• prevence mikrotraumy kůže;
• zabránit infekci odřenin, ran a jiných poranění epidermis;
• včasné odstranění ložisek infekce (např. léčba zubního kazu nebo angíny), otevření
• hnisavé patologické útvary (vaří a zločinci);
• včasná, přesná diagnóza a adekvátní léčba onemocnění způsobujících specifické
• formy lymfadenitidy (kapavka, tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza a další).

Lymfadenitida jako onemocnění imunitního systému signalizuje přítomnost patogenní flóry v těle, takže je nutné léčit nejen zánětlivé lymfatické uzliny, ale především onemocnění, které přispělo k lymfadenitidě.

Cervikální lymfadenitida je onemocnění, při kterém se cervikální lymfatické uzliny zvětšují a jsou bolestivé. Tam je porušení, protože lymfatický systém je součástí imunitního systému, a když požití různými patogenní mikroflóry (viry, bakterie, houby), počet lymfocytů se zvyšuje. Dále zvažte, co je to cervikální lymfadenitida, jaké jsou její hlavní příčiny a symptomy, diagnostické metody a léčebné postupy.

Krční lymfadenitida je zřídka nezávislým onemocněním, častěji následkem a průvodním příznakem jiných onemocnění. Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD 10) je však akutní lymfadenitida rozdělena do samostatné skupiny a má kód podle MKB L04. Akutní cervikální lymfadenitida u dospělých je častější než u dětí.

Příčiny lymfadenitidy krku

Nejčastěji je akutní lymfadenitida způsobena následujícími důvody:

1. Infekční onemocnění různého původu (virová, bakteriální nebo plísňová). Patří sem všechny skupiny akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí, onemocnění ORL orgánů (angína, faryngitida, rinitida, sinusitida, sinusitida, zánět středního ucha atd.), Zubní poruchy infekčního zánětlivého charakteru (stomatitida, periodontální onemocnění, kaz, periodontitida atd.), spalničky, žloutenka, šarlatová horečka, meningitida, tuberkulóza, kožní onemocnění. Některé pohlavně přenosné nemoci (např. Syfilis) mohou způsobit nejen cervikální lymfadenitidu, ale také inguinální lymfadenitidu.
2. Nemoci, jako je HIV a AIDS, by měly být označeny jako samostatná skupina, protože jejich přímým projevem je nárůst lymfatických uzlin, často současně na několika místech (krk, podpaží, třísla).
3. Autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida atd.
4. Instalace různých implantátů (silikon, kov, plast, atd.). Imunitní systém vnímá implantát jako cizí předmět a může ho začít odmítat.
5. Patologie štítné žlázy.
6. Onkologická onemocnění. A to zahrnuje onkologii samotného lymfatického systému a dalších orgánů.
7. Další důvody:

• snížení imunity na pozadí sezónní avitaminózy a nachlazení, stresu, chronických onemocnění;
• návrhy. V tomto případě bude lymfadenitida nezávislým onemocněním, když lymfatické uzliny právě foukají z otevřeného okna nebo kondicionéru;
• alergické reakce;
• zneužívání alkoholu.

Příznaky

Klinické projevy cervikální lymfadenitidy lze rozdělit na hlavní a příbuzné.

Mezi hlavní patří bolest v krku, zvětšené a oteklé lymfatické uzliny, nepohodlí při otáčení hlavy a stisknutí krku. Lymfatické uzliny mohou být mírně zarudlé a horké.

Současné příznaky cervikální lymfadenitidy závisí na příčině onemocnění:

• zvýšená tělesná teplota (od subfebrilu k vysoké);
• bolest v krku, rýma, kašel;
• kýchání (alergické nebo studené);
• obtížné polykání;
• slabost, obecná malátnost spojená s intoxikací organismu infekčními agens;
• bolesti hlavy, špatná chuť k jídlu atd.

Odrůdy nemoci

Existuje několik klasifikací lymfadenitidy, liší se z následujících důvodů:

1. Akutní a chronické typy se rozlišují podle trvání a závažnosti průběhu. Akutní se vyvíjí jako reakce na infekci v těle (například s anginou pectoris). Chronická forma je nejčastější v případech chronického onemocnění hrdla (faryngitida, angína). V tomto případě jsou lymfatické uzliny pouze mírně zvětšené a bolest může být zcela nepřítomná.
2. V závislosti na příčině výskytu lymfadenitidy je cervikální specifický a nespecifický. První z nich je nejnebezpečnější a obtížnější k léčbě, protože je způsoben závažnými infekčními chorobami (syfilis, tuberkulóza, mor). Nespecifické se obvykle vyskytují při nachlazeních a akutních respiračních virových infekcích a lze je snadno eliminovat vyléčením základního onemocnění.
3. V závislosti na buněčném složení zanícené lymfatické uzliny jsou izolovány serózní, hnisavé a jednoduché. Serózní dochází, když virus průběh onemocnění nebo onkologie, hnisavý - s bakteriální. Hnisavá lymfadenitida je nejnebezpečnější, protože se může objevit absces nebo flegmon (distribuce hnisavého obsahu mimo kapsli lymfatické uzliny do sousedních tkání). Je to hnisavá lymfadenitida je plná vývoje sepse. Proto, pokud se objeví příznaky, jako je zčervenání kůže na lymfatické uzlině, její výrazné zvýšení, bolest a žhavost kůže, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jak zjistit cervikální lymfadenitidu

Za účelem správné diagnostiky a stanovení strategie léčby by měla být diagnostika prováděna v několika fázích:

1. Sběr anamnézy a symptomů. Lékař zjistí, jaké příznaky se obtěžují, sbírá historii onemocnění.
2. Vnější vyšetření a palpace vám umožní určit, která skupina lymfatických uzlin je zanícená, jak moc jsou rozšířené a bolestivé. Také v této fázi může lékař diagnostikovat přítomnost hnisavého procesu.
3. Krevní testy. Pro spolehlivý výsledek je třeba absolvovat několik: celkem, „pro cukr“, biochemické, SDI, C-reaktivní protein, pro nádorové markery. Pokud máte podezření na přítomnost pohlavně přenosných nemocí, je také dána krev.
4. Ultrazvuk. V případě potřeby se provádí stanovení struktury lymfatické uzliny, zda se v ní vyskytují jakékoli patologické stavy, stejně jako abnormální fungování sousedních tkání.
5. Propíchnutí. Jde o malou biopsii jehly (odběr malého množství tkáně lymfatických uzlin), aby se určilo její buněčné složení.
6. Pokud máte podezření na konkrétní onemocnění, lékař vám předepíše další testy. Například, pokud máte podezření, že plicní tuberkulóza je fluorografie; MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie).

Až po provedení veškerého nezbytného laboratorního a klinického výzkumu provede lékař diagnózu a předepíše specifické léky.

Léčba cervikální lymfadenitidy

Léčba lymfadenitidy je založena především na odstranění příčiny, která ji způsobila (pouze pokud lymfadenitida není samostatným onemocněním). K tomu předepište různé léky (léčbu drogami) a fyzioterapii. Lze použít i recepty tradiční medicíny.

Přípravy

Léky jsou vybírány pouze ošetřujícím lékařem na individuálním základě. Ve většině případů předepište:

1. Antibiotika pro eliminaci bakteriálních infekcí. Antibiotika jsou v současné době různých skupin a spektra působení, takže pro správný výběr léčiva musíte zjistit, který patogen způsobil nemoc. Nejčastěji lékař předepisuje antibiotika komplexního působení, protože patogen nemusí být jeden.
2. Antivirová činidla mohou být použita jak nezávisle, tak současně s antibakteriálními látkami. Nejoblíbenější antivirotika jsou Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Otsillokokcinum.
3. Antifungální činidla jsou potřebná při prvním výskytu houby nebo po terapii antibiotiky. Například houba rodu Candida je normálním zástupcem mikroflóry v hrdle, ale po antibakteriálních léčivech se její množství může zvýšit. Proto je předepsán flukonazol nebo Nystatin.
4. Přípravky pro korekci imunity (imunomodulátory a imunostimulancia) může předepisovat ošetřující lékař dětem, v případě těžkého průběhu nemoci, s onkologickými onemocněními, při chronitizaci ORL patologií av mnoha dalších případech. Nejúčinnější léky v této skupině jsou: Cykloferon, Viferon, Immunal, extrakt z echinacea, Interferon, Licopid.
5. V případě alergických projevů lymfadenitidy jsou předepsány antihistaminika (Suprastin, Tavegil, Claritin atd.).
6. Terapie onemocnění štítné žlázy je poměrně specifická a pokud je lymfadenitida důsledkem abnormalit štítné žlázy, léčba a výběr prostředků bude záviset na konkrétním onemocnění.

Sezónní lymfadenitida, způsobená poklesem imunity, musí být léčena opatřeními zaměřenými na posílení obranyschopnosti těla a také prevence nachlazení.

Fyzioterapie

Fyzikální terapie umožňuje eliminovat zánětlivý proces na buněčné úrovni a rychle vyléčit lymfadenitidu. Pro tyto účely se široce používá ultrazvuk s mastí s hydrokortisonem. Popularita tohoto postupu roste u pacientů, u kterých je cervikální lymfadenitida způsobena chronickými onemocněními krku (angína, faryngitida). Mezi pozitivním hodnocením jsou informace, že po ultrazvukovém kurzu se pocity v krku uhynuly a stav hrdla se výrazně zlepšil.

Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny se nesmějí zahřívat, fyzioterapie využívající teplo (UHF) se nevztahuje na léčbu lymfadenitidy.

Domácí prostředky

Do vyřešení základního onemocnění může trvat dlouho. Do této chvíle může být provedena řada opatření ke zmírnění symptomů lymfadenitidy.

Pokud to lékař dovolí, můžete udělat gázové obklady pomocí masti Ichthyol nebo masti Vishnevsky. Můžete také jen zabalit krk vlněný šátek. Vyhřívání lymfatických uzlin je přísně zakázáno i v nepřítomnosti hnisavého procesu.

Cervikální lymfadenitida je poměrně nebezpečná choroba. Může to být důsledek neškodného chladu a skrývat vážnější patologii. Při prvních známkách zánětlivých lymfatických uzlin byste se proto měli okamžitě poradit s lékařem.

Lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin vyplývající z pronikání různých mikroorganismů do nich a jejich

. Charakterizovaný nárůstem lymfatických uzlin ve velikosti a ostré bolesti v postižené oblasti. Ve většině případů není lymfadenitida nezávislým onemocněním, ale pouze indikuje přítomnost patologie v určitém orgánu a části lidského těla. Dlouhodobá přítomnost zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách se může rozvinout v nezávislou patologii a vést k řadě závažných komplikací, často nebezpečných pro život člověka.

Lymfadenitida je poměrně běžná patologie. Zánět regionálních lymfatických uzlin doprovází téměř všechny infekční nemoci, ale nepřítomnost lymfadenitidy nevylučuje přítomnost t

Zajímavosti

• Více než 80% lidí má bezbolestný nárůst v submandibulárních lymfatických uzlinách, což je považováno za normální. Jiné skupiny lymfatických uzlin nejsou normálně detekovatelné.
• Vývoj lymfadenitidy je přirozenou ochrannou reakcí organismu, která vzniká v reakci na zavedení cizích látek (bakterií, virů, hub). Účelem této reakce je zabránit šíření infekce v celém těle.
• Ne každá oteklá lymfatická uzlina je lymfadenitida. Existuje celá řada onemocnění (různé tumory, systémové revmatické nemoci), které vedou k nárůstu lymfatických uzlin bez známek zánětu v nich.

Struktura lymfatických cév a lymfatických uzlin Lymfatický systém je součástí cévního systému těla. Podílí se na metabolismu a plní také ochrannou funkci, kterou je neutralizovat různé mikroorganismy a jiné cizí částice.

Lymfatický systém zahrnuje:

• slezina;
• lymfatické tekutiny (lymfy);
• lymfatické cévy;
• lymfatické uzliny.

Slezina V období embryonálního vývoje se ve slezině tvoří krevní buňky. Po narození jsou v něm inhibovány procesy tvorby krve a mění se v centrální orgán lymfatického systému, v němž dochází k diferenciaci (získání specifických funkcí) hlavních buněk imunitního systému - lymfocytů.

Lymfocyty jsou typu

- tzv. bílé krvinky, které poskytují

ochrana těla před různými vnějšími i vnitřními vlivy

). Lymfocyty se tvoří v červené kostní dřeni, která se nachází uvnitř kostí těla (

v kostech pánve, obratlů, žeber, hrudní kosti a dalších

). Nezralé formy lymfocytů se uvolňují z kostní dřeně do krevního oběhu, který vstupuje do sleziny, kde končí jejich diferenciační procesy.

K tvorbě lymfy dochází téměř ve všech tkáních těla v důsledku přenosu malého množství

a části tekutiny z krevních kapilár (

nejmenší krevní cévy

) do lymfatických kapilár. Krevní cévy přenášející krev do orgánů a tkání (

), postupně se rozvětvují a snižují průměr. Nejmenší nádoba v lidském těle je kapilára. Na úrovni kapilár opouští část tekutiny a malé množství bílkovin cévní lůžko (

) a dostává se do tkáně těla (

). Většina filtrované tekutiny se vrací do krevních kapilár. Tvoří větší plavidla (

), skrze které odtok žilní krve z orgánů do. t

Určitá část proteinů a asi 10% tekutiny z mezibuněčného prostoru se nevrací do oběhového systému, ale vstupuje do lymfatických kapilár. Vzniká tak lymfa, která vedle proteinů a plazmy obsahuje různé

, stejně jako buněčné prvky (

Když se spojí několik lymfatických kapilár, vytvoří se větší lymfatické cévy. Provádí odtok lymfatické tekutiny ze všech tkání těla do lymfatických uzlin, které odpovídají specifickému orgánu nebo části těla.

Odcházející lymfatické cévy vystupují z lymfatických uzlin, které se také spojují do velkých lymfatických kmenů a kanálků. Podle nich je lymfatická tekutina přenesena do velkých žil těla, čímž se vrací do systémového oběhu.

V lidském těle je několik velkých lymfatických kanálků:

• Hrudní lymfatický kanál - sbírá lymfy z nohou, pánevních orgánů, břišní dutiny a levé poloviny hrudníku.
• Levý subklavický kmen - sbírá lymfu z levé ruky.
• Levý jugulární kmen - sbírá lymfy z levé poloviny hlavy a krku.
• Pravý lymfatický kanál - tvořený fúzí několika lymfatických kmenů a sbírá lymfy z pravé poloviny hlavy, krku, pravé poloviny hrudníku a pravé ruky.

Lymfatické uzliny Lymfatické uzliny jsou kulaté nebo oválné útvary malé velikosti (od několika milimetrů po 1 až 2 centimetry), které jsou umístěny podél lymfatických cév, které přenášejí lymfu z různých orgánů a tkání. Povrch lymfatické uzliny je pokryt kapslí pojivové tkáně, pod kterou je shluk lymfoidní tkáně obsahující mnoho buněk - lymfocytů.

Lymfocyty se tvoří v lymfatických uzlinách, počínaje obdobím embryonálního vývoje. Jejich hlavní funkcí je uznání cizích agentů (

viry, fragmenty bakterií a jejich toxiny, nádorové buňky a tak dále

) a aktivaci dalších ochranných systémů těla, jejichž cílem je neutralizovat je.

Lymfy vstupující do lymfatických uzlin pomalu prosakují přes úzké štěrbinovité prostory zvané sinusy. Je tak vyloučen z různých cizích těles a je zajištěn kontakt mezi cizími látkami a lymfocyty.

Hlavní funkcí lymfatických uzlin je zabránit šíření patologických procesů v těle. To je způsobeno přítomností několika skupin lymfatických uzlin, ve kterých je filtrována lymfa z různých částí těla. Jsou uspořádány tak, aby se staly překážkou cesty infekčních procesů a zabránily vstupu cizích antigenů do různých orgánů a tkání.

Hlavní skupiny lymfatických uzlin v lidském těle jsou:

• lymfatické uzliny hlavy a krku (krční, submandibulární, okcipitální atd.);
• lymfatické uzliny hrudní dutiny;
• lymfatické uzliny břišní dutiny a břicha (mezenterické, iliakální, pánevní);
• lymfatické uzliny dolních končetin (inguinální, poplitální);
• lymfatické uzliny horních končetin (axilární, ulnární).

V každé skupině lymfatických uzlin je odebrána lymfa z tkání a orgánů určité oblasti těla. Před vstupem do systémové cirkulace se lymfatická tekutina postupně filtruje v několika lymfatických uzlinách, v důsledku čehož je téměř zcela zbavena cizích nečistot, které v ní mohou být přítomny. Navíc je obohacen lymfocyty, které vstupují do systémového oběhu a jsou přenášeny krevním oběhem do všech tkání a orgánů, kde vykonávají své ochranné funkce.
Vývoj zánětlivého procesu v lymfatické uzlině

Pokud se v jakémkoli orgánu objeví cizí látky (

viry, bakterie, toxiny

), některé z nich, spolu s intersticiální tekutinou, přecházejí do lymfatických kapilár a proudění lymfy se přivádí do regionálních lymfatických uzlin. Kromě toho se infekce může dostat do hematogenních lymfatických uzlin (

) nebo kontaktem (

s přímou distribucí z okolních tkání a orgánů

). Ve vzácných případech je možné uvolnění patogenů.

přímo z prostředí (

zraněná lymfatická uzlina

V lymfatických uzlinách cizí antigeny interagují s lymfocyty, v důsledku čehož jsou tyto antigeny aktivovány a začínají produkovat specifické protilátky - vyvíjí se zánětlivý proces. V lymfatické uzlině z krevního řečiště vstupuje do velkého množství jiných typů bílých krvinek, které přispívají k rozvoji zánětu a destrukci cizích látek.

Buňky zapojené do zánětlivého procesu jsou:

• Lymfocyty. Jsou to první buňky, které přicházejí do styku s cizími antigeny a vylučují specifické protilátky zaměřené na jejich zničení. Navíc tyto buňky regulují aktivitu všech ostatních leukocytů.
• Neutrofily. Různé bílé krvinky, které mají schopnost fagocytózy (absorpce fragmentů cizích mikroorganismů, které jsou zničeny různými biologicky aktivními látkami, které jsou součástí neutrofilů). Po absorpci a destrukci cizí látky umírají neutrofily a uvolňuje se z nich velké množství biologicky aktivních látek a zbytků zpracovaných mikroorganismů. Oni jsou smíšeni s fragmenty tkáně zničené zánětlivým procesem, tvořit hnis. Některé biologicky aktivní látky (serotonin, histamin) mají výrazný vazodilatační účinek. Zvýšení jejich koncentrace zlepšuje lokální krevní oběh v zánětlivém zaměření a „přitahuje“ větší počet dalších bílých krvinek, což vede k udržení a rozvoji zánětlivého procesu.
• Eosinofily. Tyto buňky poskytují antiparazitární ochranu těla. Mohou také přijímat bakteriální fragmenty a jsou schopny produkovat specifické protilátky proti cizím mikroorganismům.
• Basofily. Jsou to hlavní buňky zodpovědné za rozvoj alergických reakcí v těle. Obsahují velké množství biologicky aktivních látek, které se při zničení uvolňují do okolních tkání a přispívají k rozvoji a udržování zánětlivého procesu.
• Monocyty. Hlavní úlohou těchto buněk je čištění zdroje zánětu z nekrotických hmot a cizích látek. Podobně jako neutrofily mají schopnost fagocytózy, absorbují velké mikroorganismy, vlastní lymfocyty, které zemřely v ohnisku zánětu, stejně jako části zničených tkání.

Migrace velkého počtu leukocytů do centra zánětu, jakož i aktivace procesů růstu lymfocytů v zapálených lymfatických uzlinách vede k proliferaci (hyperplazie) lymfoidní tkáně, která se externě projevuje zvýšením velikosti lymfatických uzlin. Uvolňování velkého počtu biologicky aktivních látek způsobuje zvýšenou citlivost a bolestivost zanícené oblasti.
Kdy jsou lymfatické uzliny zapálené?

Jak již bylo zmíněno, hlavní funkcí lymfatických uzlin je zabránit šíření patologických procesů v těle. Jakékoli infekční agens, které se do nich dostane, je zpožděno a zničeno lymfocyty. S masivním přílivem cizích mikroorganismů se však stávající lymfocyty nedokáží vyrovnat s jejich funkcí - v tomto případě se začnou intenzivně množit a také stimulují vstup jiných typů leukocytů do zánětlivého ohniska, což vede ke zvýšení lymfatických uzlin.

Příčiny lymfadenitidy Lymfadenitida je způsobena řadou patogenních mikroorganismů, které vstupují do lymfatických uzlin.

V závislosti na typu infekce může být lymfadenitida:

Nespecifická lymfadenitida Nespecifická lymfadenitida je způsobena řadou mikroorganismů různé struktury a virulence (infekčnosti), ale má podobné mechanismy vývoje a klinických projevů.

Příčiny nespecifické lymfadenitidy mohou být:

• Bakterie a jejich toxiny. Bakterie je živá buňka, která je schopna existovat a množit se v různých orgánech lidského těla a ovlivňovat je. Zánět lymfatických uzlin může být způsoben vstupem stafylokoků, streptokoků, Escherichia coli a mnoha dalších mikroorganismů. Někteří z nich v průběhu svého živobytí (nebo po smrti) vydávají určité toxické látky, které mohou také způsobit lymfadenitidu.
• Viry. Viry jsou malé fragmenty nukleových kyselin - DNA (deoxyribonukleová kyselina) nebo RNA (ribonukleová kyselina), které jsou schopny množit se pouze uvnitř živých buněk. V lidských buňkách jsou nukleové kyseliny obsaženy v jádře a jsou zodpovědné za procesy buněčného růstu, provádění specifických funkcí jím, jakož i ukládání a přenos genetické informace. Když virus infikuje jeho DNA, je zaveden do genetického aparátu hostitelské buňky, v důsledku čehož začíná produkovat nové virové částice. Když je infikovaná buňka zničena, nově vytvořené viry se uvolní do okolních tkání a infikují sousední buňky. Část virových fragmentů proniká do lymfatických kapilár, přetrvává v regionálních lymfatických uzlinách a vyvolává v nich rozvoj zánětlivého procesu.
• Houby Houby jsou speciální třídou mikroorganismů podobných bakteriím, které se mohou vyvíjet v lidském těle. Věda zná mnoho druhů hub (kvasinky, plísně a tak dále). Některé z nich jsou nebezpečné pro člověka a při požití mohou způsobit rozvoj různých onemocnění (mykózy). Jiní jsou normální obyvatelé kůže a sliznic a získávají patogenní vlastnosti pouze tehdy, jsou-li funkce imunitního systému narušeny, například při AIDS (syndrom získané imunodeficience).

Specifická lymfadenitida Specifická lymfadenitida se vyvíjí v důsledku určitých typů mikroorganismů vstupujících do lymfatických uzlin.

Příčinou specifické lymfadenitidy může být:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Treponema pallidum (původce syfilisu);
• hůlka moru (morový patogen);
• aktinomyceta (patogenní houba, patogen aktinomykózy);
• brucella (původci brucelózy);
• bakterií tularémie (patogeny tularemie).

Infekce těmito mikroorganismy vede k vývoji specifického klinického obrazu charakteristického pro každou nemoc. S proudem lymfatických patogenů vstupují do lymfatických uzlin a způsobují v nich specifické změny.
Typy lymfadenitidy

V závislosti na typu mikroorganismu a jeho virulenci se může zánětlivý proces v lymfatických uzlinách vyvíjet různými způsoby.

V závislosti na rychlosti vývoje zánětlivého procesu existují:

• Akutní lymfadenitida. Vyvíjí se v důsledku lézí lymfatických uzlin vysoce virulentní infekcí. Vyznačuje se rychlým a výrazným zánětem lymfatických uzlin, často na pozadí obecných projevů infekčního procesu (horečka, celková slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů). Bez vhodné léčby se může akutní lymfadenitida proměnit v hnisavou formu, která nakonec povede k hnisavé fúzi lymfatických uzlin a poškození okolních tkání (vývoj abscesu nebo adenoflegonu).
• Chronická lymfadenitida. To se vyvíjí během infekce se slabě virulentní infekcí, nebo je výsledek undertreated akutní lymfadenitis, když zánětlivý proces trvá protrahovaný průběh. Velmi často je chronický průběh charakterizován specifickou lymfadenitidou (tuberkulóza, syfilitika).

V závislosti na povaze zánětlivého procesu se rozlišuje:

• Katarální (jednoduchá) lymfadenitida. Charakteristické pro počáteční stadium onemocnění. Porušení propustnosti kapilár v zapálené lymfatické uzlině vede ke skutečnosti, že tekutá část krve opouští cévní lůžko a nasává tkáň lymfatické uzliny. Také dochází k mírné migraci leukocytů do ohniska zánětu.
• Hyperplastická lymfadenitida. Je to pozdější stadium vývoje onemocnění a je charakterizováno proliferací (hyperplazie) lymfocytů v zánětlivé lymfatické uzlině, stejně jako těžkou infiltrací leukocytů (neutrofily, eozinofily a další buňky).
• Purulentní lymfadenitida. Je to poslední fáze vývoje bakteriální lymfadenitidy, kdy dochází k hnisání a hnisavé destrukci lymfatické uzliny. Výsledkem této formy onemocnění může být tvorba abscesu (uzavřený prostor plný hnisu) nebo vývoj adenoflegmonů (difúzní hnisavý proces, který přesahuje primární ohnisko infekce).

Příčiny lymfadenitidy v různých oblastech

Jak již bylo zmíněno dříve, lymfy z různých částí těla se shromažďují v různých skupinách lymfatických uzlin. V důsledku toho se infekční léze určité oblasti nejprve projeví jako zánět odpovídajících regionálních lymfatických uzlin.

Pokud se regionální lymfatické uzliny nedokáží vyrovnat s bariérovou funkcí (

s těžkým infekčním onemocněním nebo v důsledku oslabení obranyschopnosti těla

), infekční agens mohou vstoupit do systémové cirkulace a šířit se do dalších orgánů a tkání, což může vést k rozvoji generalizované lymfadenitidy (

zánět různých skupin lymfatických uzlin v těle

Příčiny submandibulární lymfatenitidy

Submandibulární lymfatické uzliny jsou umístěny směrem dovnitř od úhlu dolní čelisti. Jejich celkový počet je 8 - 10 kusů.

Orgány, ze kterých lymfa proudí do submandibulárních lymfatických uzlin, jsou:

• kůže a měkké tkáně obličeje (dolní víčka, tváře, nos, rty, brada);
• ústní dutina (sliznice patra, zadní strana jazyka);
• dásně a zuby;
• submandibulární a sublingvální slinné žlázy.

Vývoj infekce v kterékoli z těchto oblastí může vést k zánětu submandibulárních lymfatických uzlin.

Příčiny submandibulární lymfatenitidy

• Poranění a odření v obličeji - skrze ně může dojít k infekci různými patogenními mikroorganismy.
• Furuncle - hnisavý zánět vlasového folikulu (obvykle stafylokoková etiologie).
• Carbuncle - hnisavý zánět vlasových folikulů a mazových žláz.
• Hydradenitida - hnisavý zánět apokrinních potních žláz, který se nachází v kůži křídel nosu a víček.
• Impetigo - infekční onemocnění způsobené streptokoky, charakterizované tvorbou mnoha malých puchýřů v oblasti obličeje.
• Erysipelas (erysipel) je akutní infekční onemocnění způsobené hemolytickým streptokokem.
• Herpes je virové onemocnění způsobené virem herpes simplex typu 1.
• Pásový opar - virové onemocnění způsobené virem varicella-zoster a projevené výskytem menší kožní vyrážky podél nervových kmenů.

• Gingivitida je infekční zánět dásní způsobený stafylokoky a určitými typy hub (aktinomycet).
• Zubní kaz je proces destrukce zubní tkáně, způsobený především stafylokoky a streptokoky.
• Glossitis je zánět jazyka spojený s jeho traumatizací a infekcí různými mikroorganismy, které jsou neustále přítomny v ústní dutině.
• Infekční stomatitida je zánět ústní sliznice způsobený různými bakteriemi, viry nebo houbami.

• Virové infekce - epidemická parotitida (příušnice), cytomegálie (způsobená cytomegalovirem).
• Bakteriální infekce - stafylokokové, streptokokové a další.

Příčiny cervikální lymfadenitidy

V krčních lymfatických uzlinách filtruje lymfu proudící z hlavy a krku. V důsledku toho mohou všechny infekční procesy v této oblasti vést k zánětu krčních lymfatických uzlin.

V krku je několik skupin lymfatických uzlin:

• Povrch. Sbírejte lymfu z kůže a měkkých tkání krku a hlavy (kromě svalů).
• Hluboko. Lymfie proudí z vnitřních orgánů krku (z hltanu, hrtanu, průdušnice, horního jícnu, svalů štítné žlázy a krku), jakož i z nosní dutiny, úst, uší a dalších orgánů. Navíc do nich proudí lymfatické cévy vylučované z submandibulárních a dalších menších lymfatických uzlin hlavy a krku. Proto všechny výše uvedené infekční procesy mohou způsobit cervikální lymfadenitidu (v rozporu s bariérovou funkcí submandibulárních lymfatických uzlin).

Příčinou zánětu krčních lymfatických uzlin může být také:

• Plesňové onemocnění pokožky hlavy - trichophytia (kožní onemocnění), mikrosporie, strup.
• Otitis - zánět ucha způsobený patogenními mikroorganismy (pneumokoky, stafylokoky).
• Tonzilitida je zánět lymfoidních útvarů ústní dutiny (mandlí) způsobený vniknutím patogenních bakterií nebo virů.
• Faryngitida je infekční zánět sliznice hltanu.
• Rýma - zánět nosní sliznice.
• Sinusitida - zánět jedné nebo více paranazálních dutin - maxilární (sinusitida), frontální (čelní), klínovitý (sfenoiditida) a etmoidní labyrint (etmoiditida).
• Infekční tyreoiditida je zánět štítné žlázy způsobený viry nebo bakteriemi.
• Infekční mononukleóza je virové onemocnění, při kterém dochází k primární lézi krční a následně i k jiným skupinám lymfatických uzlin.
• Rubeola je systémové virové onemocnění, které se vyvíjí, když patogen vstupuje do těla přes sliznice dýchacího traktu (ve vzduchu), což vede k zánětu krčních a později dalších skupin lymfatických uzlin.
• Adenovirová infekce - skupina nachlazení horních cest dýchacích způsobená adenoviry.
• Chřipka je akutní respirační virová infekce (ARVI) způsobená virem chřipky.
• Hnisavé rány hlavy a krku.

Příčiny axilární lymfadenitidy Axilární lymfatické uzliny se také dělí na povrchové a hluboké. V nich se shromažďuje lymfa z kůže, měkkých tkání a kostí horní končetiny a také z horní části stěny žaludku, hrudníku a mléčné žlázy.

Příčinou zánětu axilárních lymfatických uzlin může být:

• Hnisavá zánětlivá onemocnění kůže horní končetiny - furuncle, carbuncle, axilární potní žlázy hydradenitida, impetigo, erysipely (popsané dříve).
• Prohánění řezů a odřenin v pažích, hrudníku a horní části břicha.
• Plesňové léze kůže - sporotrichóza, trichophytosa, mikrosporie.
• Osteomyelitida kostí rukou je zánětlivý proces způsobený pyogenními mikroorganismy a ovlivňuje kostní tkáň.
• Panaritium je hnisavý zánětlivý proces měkkých tkání prstů, které se mohou šířit do šlach, kostí a kloubů.
• Mastitida je zánětlivé onemocnění prsu u žen, nejčastěji se vyskytující během kojení.

Příčiny inguinální lymfadenitidy Inguinální lymfatické uzliny sbírají lymfy ze všech tkání dolní končetiny, stejně jako z vnějších pohlavních orgánů, perinea, dolní části břišní stěny a zad.

Všechny infekční nemoci kůže, měkkých tkání a kostí, popsané výše, mohou způsobit zánět tříselných lymfatických uzlin, pokud lymfa proudí z oblasti těla, kde se nachází místo infekce.

Příčinou zánětu tříselných lymfatických uzlin může být také:

• Kapavka je gonokoková infekční choroba, která je přenášena pohlavně a je charakterizována hnisavým zánětem sliznic vnějších genitálií (většinou u mužů, velmi vzácně u žen).
• Balanopostitida je zánět kůže glans penis a předkožky způsobené různými infekčními agens (obvykle když osobní hygienická pravidla nejsou dodržována).
• Kolpitis je infekční zánět sliznice pochvy.
• Vulvitida je infekční zánět vnějších ženských pohlavních orgánů.

Symptomy lymfadenitidy v různých oblastech [0003] Symptomy lymfadenitidy jsou primárně způsobeny přítomností zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách, stejně jako šíření infekce v těle.
Symptomy submandibulární lymfadenitidy

Projevy této formy onemocnění závisí na velikosti lymfatických uzlin, jakož i na povaze zánětlivého procesu.

Symptomy submandibulární lymfadenitidy jsou:

• Zvětšené submandibulární lymfatické uzliny. Na dotek (palpace) jsou definovány jako husté, bolestivé útvary kulatého nebo oválného tvaru, umístěné v submandibulární oblasti na jedné nebo obou stranách, které nejsou přivařeny do okolních tkání (jsou snadno přesunuty ze strany na stranu pod kůži). Velikost lymfatických uzlin se pohybuje od několika milimetrů v počátečním stádiu až po několik centimetrů v hyperplastickém stadiu onemocnění. V subandibulární oblasti jsou často zánětlivé lymfatické cévy palpovány - husté, tenké, vláknité struktury vyčnívající ze zanícené lymfatické uzliny.
• Bolest V počátečním stadiu onemocnění může být mírná citlivost v palpaci submandibulárního regionu. Jak nemoc postupuje, bolest se zvyšuje, doprovází jakékoli pohyby čelisti (během konverzace, během jídla) a může se objevit v klidu.
• Změny v kůži. V počátečních stadiích se kůže nad lymfatickými uzlinami nesmí měnit. Jak se vyvíjí zánětlivý proces, jsou zaznamenány zarudnutí a otok kůže nad ohniskem zánětu a v okolí (v důsledku expanze a zvýšení propustnosti malých cév). Tam je lokální zvýšení teploty (o 1 - 2 stupně ve srovnání s normální kůží).
• Hnisání lymfatických uzlin (s bakteriální infekcí). V hnisavém stádiu lymfatické uzliny rostou spolu spolu s okolními tkáněmi, mění se v husté, téměř nehybné formace. Kůže přes ohnisko zánětu je jasně červená, napjatá, oteklá. Při hmatu a klidu dochází k výrazné bolesti, která omezuje pohyb dolní čelisti a krku.
• Systémové projevy. Když se infekce šíří mimo lymfatické uzliny, dochází k celkovému nárůstu tělesné teploty až na 38–40 ° C, celkové slabosti, ospalost, bolesti svalů a bolesti hlavy.

Symptomy cervikální lymfadenitidy Projevy této formy onemocnění jsou způsobeny velikostí lymfatických uzlin, jejich umístěním a povahou zánětlivého procesu.

Symptomy cervikální lymfadenitidy jsou:

• Zvětšené krční lymfatické uzliny. Mohou být určeny na přední nebo boční straně krku, nad klíční kostí. Při palpaci jsou charakteristické stejné příznaky jako zapálené submandibulární uzly (popsané výše). Při zánětu povrchových lymfatických uzlin mohou být palpovány zánětlivé lymfatické cévy.
• Bolest Tam je bolest při palpaci, při otočení hlavy, při mluvení, při žvýkání a polykání jídla.
• Změny v kůži. V případě cervikální lymfadenitidy, otok a otok kůže jsou zaznamenány v ohnisku zánětu, stejně jako mimo něj. S rozvojem hnisavé formy se kůže stává červeně, na jejím povrchu mohou být detekovány malé trhliny hnisu. Obecné příznaky jsou silně vyjádřeny - dochází ke zvýšení tělesné teploty až o 40ºС, slabosti, poruchám spánku a bolestem hlavy.
• Omezení pohybu. To je spojováno s bolestí, která se vyvíjí v pozdějších stadiích nemoci - s nějakým otočením nebo nakloněním hlavy, pacient zažije těžkou akutní bolest v oblasti centra zánětu. Výrazný nárůst hlubokých lymfatických uzlin může navíc vést ke kompresi různých orgánů krku - hlasivek, průdušnice, jícnu, velkých cév, které se projeví odpovídajícími symptomy (změna hlasu, potíže s dýcháním, narušení polykání potravy).

Symptomy axilární lymfadenitidy Projevy axilární lymfadenitidy závisí na aktivitě zánětlivého procesu v postižených lymfatických uzlinách. Kromě toho, ždímání (zvětšení lymfatických uzlin) tkání, nervů a cév umístěných v blízkosti zdroje zánětu může vést k výskytu určitých příznaků.

Symptomy axilární lymfadenitidy jsou:

• Zvětšené lymfatické uzliny v axilární oblasti. Častěji se určuje méně často několik rozšířených lymfatických uzlin. Jejich palpatická charakteristika se neliší od lymfadenitidy jiných oblastí. Mohou být detekovány zánětlivé lymfatické cévy (se zánětem povrchových lymfatických uzlin).
• Bolest V podpaží je výrazná bolest, která se může rozšířit až na rameno a na boční povrch hrudníku na postižené straně. Pacient často bere nucenou polohu těla s rukou odloženou stranou, což snižuje tlak na zanícené lymfatické uzliny a poněkud snižuje syndrom bolesti.
• Změny v kůži v axilární oblasti. Při zánětu axilárních uzlin může barva kůže po dlouhou dobu zůstat nezměněna. Pouze s rozvojem hnisavého procesu získává kůže purpurově červenou barvu, stává se edematózní, napjatou.
• Poruchy pohybu rukou. Bolest se zhoršuje dotykem oblasti zapálených lymfatických uzlin a pohybem rukou, což může omezit denní aktivitu pacienta. Také pohyby mohou být omezeny v důsledku výrazného zvýšení axilárních lymfatických uzlin dosahujících několika centimetrů v průměru.
• Otok rukou na postižené straně. Může se vyskytnout v důsledku stlačení zvětšených lymfatických uzlin velkých žil ramenní a axilární oblasti. V tomto případě je odtok tekutiny z horní končetiny omezen, jde ven z vaskulárního lůžka a nasává okolní tkáně, což vede k rozvoji edému.
• Porucha citlivosti v paži na postižené straně. Tento příznak se může objevit v případě výrazného nárůstu axilárních lymfatických uzlin. To bude mít za následek mačkání nervových kmenů v axilárních a brachiálních oblastech, které se mohou projevit jako parestézie (brnění, husí kůže) v paži na postižené straně, snížená citlivost, bolest a různá motorická poškození.

Symptomy inguinální lymfadenitidy Symptomy této formy onemocnění jsou způsobeny lokalizací a závažností zánětlivého procesu, stejně jako velikostí zvětšených lymfatických uzlin a stupněm komprese okolních tkání.

Příznaky inguinální lymfadenitidy jsou:

• Zvětšené lymfatické uzliny v oblasti třísla. Zvětšené lymfatické uzliny se nacházejí v oblasti tříselného vazu a mohou dosahovat průměru několika centimetrů. Palpační charakteristika se neliší od lymfadenitidy jiných oblastí.
• Bolest Pro inguinální lymfadenitidu je charakteristická silná bolest v krku zánětu a dolní části břicha, v horní části nohy. Bolest se zvyšuje při chůzi, což může omezit normální pohyb pacienta.
• Změny kůže. Kůže nad zdrojem zánětu a kolem ní je napjatá, oteklá. Pokud se hnisavý proces nevyvinul, barva kůže může být normální nebo narůžovělá.
• Otok nohou na postižené straně. Příčinou tohoto příznaku je přímé narušení odtoku lymfy zanícenými lymfatickými uzlinami, jakož i výrazné zvýšení jejich velikosti, což může vést ke kompresi velkých cév (včetně femorální žíly, která prochází přímo za tříselnými lymfatickými uzlinami).
• Celkový stav těla. Nezmění se, pokud nedochází k hnisání zanícené lymfatické uzliny. V tomto případě dochází ke zvýšení tělesné teploty na 38–40 ° C, celkové slabosti, bolesti svalů nohou a břicha, bolestí hlavy, palpitací a dalších příznaků intoxikace těla.

Diagnóza lymfadenitidy Na základě výše uvedených příznaků je poměrně snadné diagnostikovat lymfadenitidu. Je mnohem obtížnější identifikovat příčinu nemoci, která je předpokladem pro určení správné léčby. V tomto případě se používá řada dalších laboratorních a instrumentálních studií.

V diagnostice lymfadenitidy se používá:

• kompletní krevní obraz;
• ultrazvukové vyšetření;
• rentgenové vyšetřovací metody;
• biopsie lymfatických uzlin.

Kompletní krevní obraz (UAC) Jedná se o jednu z prvních metod předepsaných pro podezření na infekční proces v těle. To vám umožní identifikovat známky a posoudit závažnost zánětlivých procesů a v případě generalizovaných infekcí identifikovat patogen a určit jeho citlivost na různá antimikrobiální léčiva.

U lymfadenitidy v UAC mohou být stanoveny následující změny:

• Zvýšení celkového počtu leukocytů indikuje přítomnost infekčního procesu v těle.
• Zvýšení počtu neutrofilů je charakteristické pro bakteriální infekci.
• Zvýšení počtu monocytů - dochází u virových a plísňových infekcí, stejně jako u tuberkulózy a syfilisu.
• Zvýšení počtu eosinofilů je charakteristické pro parazitární, virové a bakteriální onemocnění, včetně tuberkulózy, syfilis a kapavky.
• Snížení hladiny monocytů a eozinofilů indikuje výrazný hnisavý proces v těle (pokles počtu těchto buněk v krvi je způsoben jejich aktivním ničením v ohnisku zánětu a hnisání).
• Zvýšení počtu lymfocytů indikuje virové onemocnění.
• Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) - tento indikátor indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle - čím vyšší je, tím je zánět výraznější.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) Jednoduchá a rychlá výzkumná metoda, která nevyžaduje speciální přípravu pacienta, je naprosto bezpečná, nemá prakticky žádné kontraindikace a může být prováděna přímo v ordinaci lékaře.

Pomocí ultrazvuku je možné určit:

• Umístění, počet, tvar, velikost a struktura lymfatických uzlin.
• Vztah lymfatické uzliny s okolními tkáněmi (pájené nebo ne).
• Přítomnost zánětu v lymfatických cévách studované oblasti.
• Přítomnost hnisavých komplikací lymfadenitidy (absces, flegmon).
• Přítomnost infekce ve vnitřních orgánech.

Radiologické metody výzkumu Používají se v případech podezření na léze hluboce ležících skupin lymfatických uzlin, která je charakteristická pro řadu systémových infekčních onemocnění.

Rentgenové metody zahrnují:

• Průzkum rentgenového snímku hrudníku a břicha. Umožňuje určit skupiny zvětšených lymfatických uzlin (bronchopulmonální, tracheální a další), aby se určilo poškození kostí končetin při osteomyelitidě. Se specifickou tuberkulózní lymfadenitidou je možné určit ložiska tuberkulózy v plicní tkáni.
• Výpočetní tomografie je moderní výzkumná metoda, která umožňuje přesněji určit velikost, umístění a tvar zanícených lymfatických uzlin, přítomnost abscesů nebo adenoflegmonů, rozsah hnisavého procesu v postižené oblasti.

Biopsie lymfatických uzlin Invazivní metoda výzkumu (spojená s porušením integrity kůže), jehož podstatou je odstranění a další studium zánětlivých lymfatických uzlin. Tato metoda je spojena s řadou komplikací, takže její použití při lymfadenitidě je přísně omezeno.

Indikace pro provedení biopsie lymfatické uzliny jsou:

• podezření na nádorové rozšíření rozšíření lymfatických uzlin;
• chronická lymfadenitida;
• podezření na specifickou lymfadenitidu;
• nedostatek účinku zavedené léčby (pro akutní nebo chronickou lymfadenitidu).

Způsob provádění biopsie se provádí za sterilních provozních podmínek, za lokální nebo celkové anestezie.

Pro odběr materiálu ze zanícených lymfatických uzlin se používá:

• Punkční biopsie. V tomto případě je do postižené lymfatické uzliny vložena speciální dutá jehla, přičemž některé její tkáně přecházejí do lumenu jehly.
• Jemná jehlová aspirační biopsie. Používá se speciální jemná jehla, jejíž vnitřní průměr je menší než 1 milimetr. Jehla je připojena k prázdné injekční stříkačce a vložena do postižené lymfatické uzliny (často pod kontrolou ultrazvukem), po které se provádí odsávání (sání) tkáně lymfatické uzliny do stříkačky a její další výzkum.

Výsledky studie Výsledný materiál je odeslán do laboratoře, kde je obarven speciálními barvivy a zkoumán pod mikroskopem. To vám umožní identifikovat nádorové buňky v lymfatické uzlině (

), stejně jako stanovení závažnosti a povahy zánětlivého procesu - převaha lymfocytů bude svědčit ve prospěch virové léze lymfatické uzliny, převahy neutrofilů - ve prospěch bakteriální infekce.

Získaný materiál se také vyseje na speciální živná média určená k pěstování určitých druhů mikroorganismů. Živné médium s testovaným materiálem je umístěno ve speciálním termostatu, ve kterém jsou vytvořeny optimální podmínky pro růst a reprodukci bakterií. Pokud je v místě vpichu lymfatické uzliny přítomen infekční agens, začne se množit aktivně a po určité době se na živném médiu objeví celé kolonie těchto mikroorganismů. To vám umožní přesně určit typ patogenu, stejně jako určit jeho citlivost na různá antibakteriální léčiva, která vám umožní předepsat nejúčinnější léčbu.

Jak již bylo zmíněno dříve, lymfadenitida je projevem přítomnosti infekce v určité oblasti těla. Pro úplnou eliminaci zánětu je tedy nutné eliminovat jeho příčinu - primární infekční ohnisko. Zánětlivý proces by sám o sobě neměl být přehlížen, protože může postupovat, což vede k rozvoji závažných komplikací.

Který lékař kontaktovat?

S bolestivým otokem lymfatických uzlin v kterékoli části těla byste se měli co nejdříve poradit s rodinným lékařem. Lékař pečlivě prozkoumá postižené místo, vyšetří všechny ostatní skupiny lymfatických uzlin, předepíše laboratorní testy a v případě potřeby vás požádá o konzultaci s dalšími odborníky.

V závislosti na místě a typu lymfadenitidy budete možná muset konzultovat následující specialisty:

• ORL a / nebo zubař - se zánětem submandibulárních a krčních lymfatických uzlin.
• Urolog - se zánětem tříselných lymfatických uzlin.
• Terapeut - se zánětem lymfatických uzlin v hrudníku nebo břišní dutině (identifikován pomocí různých diagnostických metod).
• Dermatolog - pro chronická infekční onemocnění kůže.
• Fthisiatr - s tuberkulózní lymfadenitidou.
• Chirurg - v přítomnosti známek hnisavého procesu v zanícených lymfatických uzlinách.

Hlavními směry léčby lymfadenitidy jsou:

• léčba drogami;
• fyzioterapie;
• tradiční metody léčby;
• chirurgické léčby.

Léčba léky Zásadami léčení lymfadenitidy jsou etiotropní terapie zaměřená na odstranění příčin onemocnění (v tomto případě primárních ohnisek infekce v těle), jakož i symptomatické terapie, jejímž účelem je snížení projevů zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách a zlepšení celkové pohody pacienta.

Léčba lymfadenitidy