Diuretika nebo diuretika jsou heterogenní chemickou skupinou léčiv. Všechny z nich způsobují dočasné zvýšení vylučování vody a minerálů (zejména sodných iontů) ledvinami. Čtenářům nabízíme seznam diuretik nejčastěji používaných v moderní medicíně, jejich klasifikaci a charakteristiku.
Klasifikace
Diuretika jsou klasifikována podle „bodu aplikace“ v nefronu. Nefron ve zjednodušené formě se skládá z glomerulu, proximálního tubulu, smyčky Henle a distálního tubulu. V glomerulu nefronu se z krve uvolňují voda a metabolické produkty. V proximálním tubulu dochází k reverzní absorpci všech proteinů uvolněných z krve. Přes proximální tubulu vede výsledná tekutina do smyčky Henle, kde dochází k reabsorpci vody a iontů, zejména sodíku. Distální odsávání vody a elektrolytů je dokončeno v distálním tubulu a uvolňují se vodíkové ionty. Distální tubuly se spojují do sběrových tubulů, kterými se tvoří vytvořená moč v pánvi.
V závislosti na místě působení diuretik se rozlišují následující skupiny léčiv:
1. Působení v glomerulárních kapilárách (aminofylin, srdeční glykosidy).
2. Provoz v proximálním tubulu:
- inhibitory karboanhydrázy (diacarb);
- osmotická diuretika (mannitol, močovina).
3. Jednat ve smyčce Henle:
- v celém: smyčkové diuretika (furosemid);
- v kortikálním segmentu: thiazid a thiazid (hypothiazid, indapamid).
4. Působení v proximálním tubulu a vzestupná část smyčky Henle: urikosuric (indakrinon).
5. Provoz v distálním tubulu: šetřící draslík:
- kompetitivní antagonisté aldosteronu (spironolakton, veroshpiron);
- nekompetitivní antagonisté aldosteronu (triamteren, amilorid).
6. Chování ve sběrných tubulech: akvarely (demeclocyklin).
Charakteristika
Diuretika působící na glomerulární úrovni
Euphyllinum rozšiřuje renální cévy a zvyšuje průtok krve v tkáních ledvin. V důsledku toho roste glomerulární filtrace a diuréza. Tyto prostředky se nejčastěji využívají ke zvýšení účinnosti jiných diuretik.
Srdeční glykosidy také zvyšují filtraci v glomerulech a inhibují reabsorpci sodíku v proximálních kanálech.
Inhibitory karboanhydrázy
Tyto léky zpomalují uvolňování vodíkových iontů. Pod jejich vlivem dochází k významnému zvýšení obsahu draslíkových iontů a bikarbonátů v moči.
Tyto léky jsou předepisovány k léčbě srdečního selhání, glaukomu a epilepsie. Používají se také v případech otravy salicyláty nebo barbituráty, jakož i při prevenci nemoci z výšky.
Hlavním lékem této skupiny je diakarb. Je jmenován ve formě tablet, má slabý močopudný účinek. Mezi nežádoucí účinky patří ospalost, slabost, tinnitus, bolest svalů, kožní vyrážka. Lék způsobuje hypokalemii a metabolickou acidózu.
Diacarb je kontraindikován u těžkého respiračního a renálního selhání, diabetes mellitus a jaterní cirhózy.
Osmotická diuretika
Tyto látky z krve jsou filtrovány v glomerulech, aniž by byly absorbovány zpět do krve. V kapslích a tubulech vytvářejí vysoký osmotický tlak, „tahají“ vodu a sodíkové ionty na sebe a zabraňují jejich reabsorbování.
Osmotická diuretika jsou předepisována především za účelem snížení intrakraniálního tlaku a prevence otoků mozku. Navíc mohou být použity v počáteční fázi akutního selhání ledvin.
Hlavními léky v této skupině jsou mannitol a močovina. Jsou kontraindikováni u pacientů se závažným selháním srdce, ledvin a jater, stejně jako na pozadí mozkového krvácení.
Slučkové diuretika
Jedná se o nejúčinnější diuretika s výrazným natriuretickým účinkem. Účinek přichází rychle, ale netrvá dlouho, a proto vyžaduje opakovaný příjem během dne.
Smyčkové diuretika inhibují reabsorpci sodíku a zvyšují glomerulární filtraci. Jsou předepisovány pro otoky způsobené chronickým srdečním, jaterním, renálním selháním, dysfunkcí žláz s vnitřní sekrecí. Tyto léky mohou být použity k léčbě hypertenze a hypertenzních krizí. Jsou indikovány pro plicní edém, mozek, akutní selhání ledvin, mnoho otrav.
Nejběžněji se používají furosemid, torasemid a kyselina ethakrynová.
Mohou způsobit výrazný nedostatek draslíku, hořčíku, sodíku a chloru, dehydrataci a snížení tolerance sacharidů. Pod jejich působením se zvyšuje koncentrace kyseliny močové a lipidů v krvi. Kyselina ethakrynová má ototoxicitu.
Loop diuretika jsou kontraindikována u těžkého diabetes mellitus, diatézy kyseliny močové a závažného poškození jater a ledvin. Nesmí být používány během laktace, stejně jako nesnášenlivost na sulfa léky.
Thiazidy a thiazidové diuretika
Tyto léky inhibují reabsorpci sodíku, zvyšují vylučování sodíku a jiných iontů v moči. Nenarušují acidobazickou rovnováhu. Ve srovnání se smyčkovými diuretiky začíná thiazid působit později (2 hodiny po požití), ale zůstává účinný po dobu 12 až 36 hodin. Snižují glomerulární filtraci a také snižují vylučování vápníku v moči. Tyto léky nemají rebound efekt.
Tyto léky jsou indikovány pro všechny edematózní stavy, hypertenzi, diabetes insipidus.
Nejsou předepisovány pro významné selhání ledvin, těžkou cukrovku a pro dnu s poškozením ledvin.
Nejčastěji užívaný hydrochlorothiazid a indapamid. Hydrochlorothiazid se používá v izolaci, stejně jako součást mnoha kombinačních produktů pro léčbu hypertenze. Indapamid - moderní antihypertenzivum, se podává jednou denně, má méně výrazný diuretický účinek, méně často způsobuje narušení metabolismu sacharidů.
Urikosurická diuretika
Z této skupiny se nejčastěji používá indacrinon. Ve srovnání s furosemidem aktivuje diurézu silněji. Tento lék se používá pro nefrotický syndrom, těžkou arteriální hypertenzi. Jeho použití při léčbě chronického srdečního selhání není vyloučeno.
Draslík šetřící léky
Tyto léky mírně zvyšují diurézu a vylučování sodíku v moči. Jejich charakteristickým znakem je schopnost zadržet draslík, čímž se zabrání rozvoji hypokalémie.
Hlavním lékem z této skupiny je spironolakton (veroshpiron). Je předepsán pro prevenci a léčbu deficitu draslíku, ke kterému dochází při užívání jiných diuretik. Spironolakton může být kombinován s jakýmikoliv jinými diuretiky. Používá se pro hyperaldeonismus a závažnou hypertenzi. Použití spironolaktonu je zvláště oprávněné při léčbě chronického srdečního selhání.
Vedlejší účinky zahrnují ospalost, menstruační poruchy. Tento nástroj má antiandrogenní aktivitu a může způsobit zvýšení mléčných žláz u mužů (gynekomastie).
Draslík šetřící diuretika jsou kontraindikována u těžkého onemocnění ledvin, hyperkalemie, urolitiázy a také během těhotenství a kojení.
Akvarely
Léky v této skupině zvyšují vylučování vody. Tyto léky působí proti antidiuretickému hormonu. Používají se pro jaterní cirhózu, městnavé srdeční selhání, psychogenní polydipsii. Hlavním zástupcem je demeklotsiklin. Vedlejší účinky zahrnují fotosenzitivitu, horečku, změněné nehty a eozinofilii. Léčivo může způsobit poškození ledvinové tkáně s poklesem glomerulární filtrace.
Skupina akvarelů zahrnuje lithné soli a antagonisty vazopresinu.
Vedlejší účinky
Diuretika vylučují vodu a sůl z těla a mění jejich rovnováhu v těle. Způsobují ztrátu vodíkových iontů, chlor, hydrogenuhličitan, což vede k narušení rovnováhy acidobazické rovnováhy. Mění metabolismus. Diuretika mohou také způsobit poškození vnitřních orgánů.
Porušení metabolismu vody a elektrolytů
Při předávkování thiazidovými a smyčkovými diuretiky se může vyvinout extracelulární dehydratace. Pro jeho korekci je nutné zrušit diuretika, určit vodu a fyziologický roztok uvnitř.
Snížení sodíku v krvi (hyponatremie) se vyvíjí s použitím diuretik a zároveň dodržování diety s omezením stolní soli. Klinicky se projevuje jako slabost, ospalost, apatie, snížená diuréza. Pro ošetření roztokem chloridu sodného a sody.
Snížená koncentrace draslíku v krvi (hypokalemie) je doprovázena svalovou slabostí, včetně paralýzy, nevolnosti a zvracení a srdečních arytmií. K tomuto stavu dochází především při předávkování smyčkovými diuretiky. Pro korekci předepsané stravy s vysokým obsahem draslíku, draslíkových preparátů ústy nebo intravenózně. Takový populární lék, jako panangin, není schopen obnovit nedostatek draslíku v důsledku nízkého obsahu stopových prvků.
Zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalemie) jsou vzácně pozorovány, zejména v případě předávkování látkami šetřícími draslík. Projevuje se slabostí, parestézií, pomalým pulsem, rozvojem intrakardiálních blokád. Léčba je zavedení chloridu sodného a zrušení draslík šetřících léků.
Snížené hladiny hořčíku v krvi (hypomagnezie) mohou být komplikací léčby thiazidovými, osmotickými a smyčkovými diuretiky. To je doprovázeno křečemi, nevolností a zvracením, bronchospasmem a poruchami srdečního rytmu. Charakterizované změnami v nervovém systému: letargie, dezorientace, halucinace. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u starších lidí, kteří zneužívají alkohol. Léčí se předepisováním pananginu, diuretik šetřících draslík, přípravků hořčíku.
S použitím smyčkových diuretik se vyvíjí snížená koncentrace vápníku v krvi (hypokalcémie). Je doprovázena parestézií rukou, nosu, křečí, křečí průdušek a jícnu. Pro opravu předepište dietu bohatou na vápník a léky obsahující tento stopový prvek.
Acidobázická nerovnováha
Metabolická alkalóza je doprovázena "alkalizací" vnitřního prostředí těla, kdy dochází k předávkování thiazidovými a smyčkovými diuretiky. Je doprovázeno nezvratným zvracením, křečemi, zhoršeným vědomím. Používá se k ošetření chloridu amonného, chloridu sodného, chloridu vápenatého intravenózně.
Metabolická acidóza je „acidifikace“ vnitřního prostředí těla, vyvíjí se při užívání inhibitorů karboanhydrázy, draslík šetřících látek, osmotických diuretik. S výraznou acidózou dochází k hlubokému a hlučnému dýchání, zvracení, letargii. Pro léčbu takového stavu jsou diuretika zrušena, je předepsán hydrogenuhličitan sodný.
Narušení burzy
Narušení metabolismu proteinů je spojeno s nedostatkem draslíku, což vede k nerovnováze rovnováhy dusíku. Nejčastěji se vyvíjí u dětí a starších osob s nízkým obsahem bílkovin ve stravě. K nápravě tohoto stavu je nutné obohatit dietu proteiny a předepsat anabolické steroidy.
Při použití thiazidových a smyčkových diuretik se zvyšuje koncentrace cholesterolu, beta-lipoproteinů, triglyceridů v krvi. Při předepisování diuretik je proto třeba omezit lipidy ve stravě a v případě potřeby kombinovat diuretika s inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (inhibitory ACE).
Terapie thiazidovými diuretiky může způsobit zvýšení koncentrace glukózy v krvi (hyperglykémie), zejména u pacientů s diabetem nebo obezitou. Pro prevenci tohoto stavu je doporučeno omezení stravování snadno stravitelných sacharidů (cukr), použití inhibitorů ACE a draslíkových přípravků.
U jedinců s hypertenzí a poruchou metabolismu purinu je pravděpodobné zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi (hyperurikémie). Pravděpodobnost takové komplikace je zvláště vysoká při léčbě smyčkovými a thiazidovými diuretiky. Pro léčbu předepsanou dietu s omezením purinů, alopurinolu, kombinovaných diuretik s inhibitory ACE.
V případě dlouhodobého užívání velkých dávek diuretik se pravděpodobně objeví renální dysfunkce s rozvojem azotémie (zvýšení koncentrace dusíkatých strusek v krvi). V těchto případech je nutné pravidelně sledovat indikátory azotémie.
Alergické reakce
Intolerance na diuretika je vzácná. Nejvíce se vyznačuje thiazidovými a smyčkovými diuretiky, zejména u pacientů s alergií na sulfonamidy. Alergická reakce se může projevit kožní vyrážkou, vaskulitidou, fotosenzibilizací, horečkou, zhoršenou aktivitou jater a ledvin.
Léčba alergických reakcí se provádí obvyklým způsobem s použitím antihistaminik a prednizonu.
Poškození orgánů a systémů
Použití inhibitorů karboanhydrázy může být doprovázeno zhoršenou funkcí nervového systému. Objevují se bolesti hlavy, nespavost, parestézie, ospalost.
V případě intravenózního podání kyseliny etakrynové může být pozorováno toxické poškození sluchadla.
Téměř všechny skupiny diuretik zvyšují riziko urolitiázy.
Může se objevit dysfunkce gastrointestinálního traktu, která se projevuje nedostatkem chuti k jídlu, bolestí břicha, nevolností a zvracením, zácpou nebo průjmem. Thiazidová a smyčková diuretika mohou vyvolat akutní cholecystopankreatitidu, intrahepatickou cholestázu.
Možné změny v hematopoetickém systému: neutropenie, agranulocytóza, autoimunitní intravaskulární hemolýza, hemolytická anémie, lymfadenopatie.
Spironolakton může způsobit gynekomastii u mužů a menstruační poruchy u žen.
Při předepisování velkých dávek diuretik dochází k zesílení krve, což vede ke zvýšenému riziku tromboembolických komplikací.
Interakce s jinými léky
Diuretika jsou často používána ve spojení s jinými léky. V důsledku toho se účinnost těchto léků liší, mohou se objevit nežádoucí účinky.
Kombinované použití thiazidových diuretik a srdečních glykosidů zvyšuje toxicitu těchto thiazidových diuretik v důsledku hypokalémie. Jejich současné použití s chinidinem zvyšuje riziko jeho toxicity. Kombinace thiazidových léčiv s antihypertenzivy má zvýšený hypotenzní účinek. Při současném jmenování glukokortikosteroidy je pravděpodobnost hyperglykémie vysoká.
Furosemid zvyšuje ototoxicitu aminoglykosidů, zvyšuje riziko intoxikace glykosidy. Při kombinaci smyčkových diuretik s nesteroidními protizánětlivými léky oslabuje diuretický účinek.
Spironolakton zvyšuje koncentraci srdečních glykosidů v krvi, zvyšuje hypotenzní účinek antihypertenziv. Se současným jmenováním tohoto léku a nesteroidními protizánětlivými léky se snižuje účinek diuretika.
Uregitida způsobuje zvýšení toxicity aminoglykosidů a zeporinu.
Kombinace thiazidových a smyčkových diuretik a ACE inhibitorů vede ke zvýšenému diuretickému účinku.
Principy racionální diuretické terapie
Diuretika by měla být používána pouze při výskytu edému. S mírným syndromem edému je možné použít diuretika rostlinného původu (infuze březových listů, brusinek, odvar z přesličky, sklizeň močopudů), hroznovou šťávu, jablka a vodní melouny.
Léčba by měla být zahájena malými dávkami thiazidu nebo thiazidových diuretik. Pokud je to nutné, přidejte k léčbě léky šetřící draslík a pak zpětné smyčky. S rostoucí závažností syndromu edému se zvyšuje počet kombinovaných diuretik a jejich dávkování.
Je nutné upravit dávkování tak, aby diuréza za den nepřekročila 2500 ml.
Thiazidy, thiazidové a draslík šetřící léky se s výhodou užívají ráno nalačno. Denní dávka smyčkových diuretik se obvykle předepisuje ve dvou dávkách, například v 8 a ve 14 hodin. Spironolakton lze užívat 1 nebo dvakrát denně bez ohledu na příjem potravy a denní dobu.
V první fázi léčby je třeba denně užívat diuretika. Pouze s trvalým zlepšováním pohody, dušnosti a redukce edému mohou být užívány přerušovaně, jen několik dní v týdnu.
Terapie edému na pozadí chronického srdečního selhání musí být nutně doplněna ACE inhibitorem, který významně zlepšuje účinek diuretik.
Televizní kanál "Rusko-1", převod "na nejdůležitější" na téma "Diuretika"
15 nejlepších diuretik
Hodnocení funkce
Příčiny edému jsou odlišné. Mohou to být chronická onemocnění jater, ledvin a plic, akutní srdeční selhání, vysoký krevní tlak. Jsou způsobeny nadměrným pitím, během těhotenství nebo v důsledku alergické reakce. Diuretika nejen zmírňují nepříjemné symptomy, ale hrají také klíčovou roli v léčbě onemocnění různého původu. Odstraňují přebytečnou tekutinu, toxiny a soli nahromaděné ve tkáních a stěnách cév, normalizují tlak, eliminují otoky.
Očekávaný terapeutický účinek závisí na správné volbě diuretika, protože se liší mechanismem účinku. Chcete-li najít nejlepší diuretikum, musíte se seznámit s následujícími charakteristikami:
- Složení. Všechna diuretika jsou rozdělena na syntetické, polosyntetické a přírodní. Zelenina jemně odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla. Léky s chemickým složením působí rychle a mají dlouhodobý účinek.
- Typ fondů. Jsou rozděleny na silné, střední a slabé. První přispívá k rychlému odtoku vody ak eliminaci edému. Jsou předepsány pro léčbu různých onemocnění. Střední a slabá léčiva jsou indikována pro otok rukou a nohou. Jsou schváleny pro použití těhotnými ženami, dětmi a staršími osobami. Takové léky nepůsobí okamžitě, někdy 2-3 dny.
- Výrobce. Vysoce kvalitní zdravotnické výrobky vyrábí velké farmaceutické společnosti. Věnujte pozornost výrobci, abyste se vyhnuli nákupu neefektivních prostředků.
- Kontraindikace. Nemůžete užívat lék, pokud instrukce mají alespoň jeden důvod zakazující jeho příjem. Je nutné ji zcela opustit a konzultovat se svým lékařem, abyste si vybrali bezpečný a účinný prostředek.
Sestavili jsme hodnocení nejlepších diuretik s ohledem na následující faktory:
- znalecký posudek;
- účinnost léku;
- bezpečnost pro tělo;
- hodnocení pacientů;
- hodnotu za peníze.
Nezapomeňte, že před použitím jakéhokoliv léku byste se měli nejprve poradit se svým lékařem!
Nejlepší diuretika pro hubnutí
Nadváha je vážný problém, kterému čelí každý třetí obyvatel země. Existuje mnoho způsobů, jak se toho zbavit. Obzvláště populární je užívání diuretik. Přispívají k odstranění přebytečné tekutiny a solí z těla, čímž eliminují nenáviděné kilogramy. Stojí však za to připomenout, že samotné užívání diuretik nepovede k trvalým výsledkům. Pouze ve spojení s řádnou výživou a fyzickou aktivitou můžete normalizovat svou váhu.
4 Indapamid
Tablety "Indapamid" - mírné diuretikum. Používá se jako lék, který zmírňuje otoky způsobené akutním srdečním selháním. Rychle a úplně se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Tablety obsahují účinnou látku, která snižuje zátěž srdce a periferní vaskulární rezistenci, normalizuje krevní tlak.
Po užití se účinek projeví po 60 minutách a trvá 12 až 18 hodin. Při použití léku na hubnutí je důležité si uvědomit, že nadváha je ztracena v důsledku vylučování vody a nikoli podkožního tuku. Výsledkem budou pouze komplexní metody. Výhody: velký diuretický účinek, možné dlouhodobé použití, rychlá ztráta přebytečné tekutiny, nízká cena. Mezi nevýhody patří přítomnost kontraindikací.
3 Veroshpiron
"Veroshpiron" označuje diuretika šetřící draslík. Je indikován k použití při edematózních syndromech způsobených chronickým srdečním selháním a onemocněním endokrinního systému. Diuretický účinek je mírný, ale lék nezpůsobuje ztrátu draslíku a nevede k acidobazické nerovnováze těla. Jeho maximální účinek nastává za 2-3 dny a trvá dlouho. Po aplikaci nástroje klesá krevní tlak, opuch zmizí.
Kombinace tablet s jinými metodami hubnutí se může zbavit nadváhy a dosáhnout stabilního výsledku. Výhody: mírné diuretikum, bezpečné pro zdraví, nevymyje draslík, normalizuje tlak, dlouhotrvající účinek, nízká cena. Nebyly nalezeny žádné nevýhody.
2 Furosemid
"Furosemid" - nejběžnější a populární diuretikum. Patří do skupiny silných diuretik. Lék rychle odstraňuje přebytečnou tekutinu a sodné soli z těla. Nástroj snižuje krevní tlak, eliminuje otoky způsobené onemocněním jater, srdce a ledvin. V důsledku toho může ztráta vody dosáhnout významného a rychlého úbytku hmotnosti. Pro upevnění efektu hubnutí je však zapotřebí integrovaného přístupu.
Účinek tablet začíná po 20-30 minutách a trvá až 6 hodin. Podle pacientů je to nejlepší lék, který pomáhá v kritických situacích. Výhody: silný diuretický účinek, účinný se silným edémem, rychlým úbytkem hmotnosti, nízkou cenou. Nevýhody: dlouhodobé užívání bez lékařského dohledu může vést k dehydrataci.
1 Hydrochlorothiazid
Lék vyrobený v Rusku je účinným diuretikem, dokonale odstraňuje přebytečnou tekutinu a sodné soli z těla. Používá se při onemocněních jater, srdce, plic a ledvin k odstranění edému, pomáhá snižovat krevní tlak. Nástroj nevytváří metabolismus v těle, vylučuje se ledvinami beze změny.
Maximální účinek je dosažen 4 hodiny po aplikaci. Akce trvá až 12 hodin. Podle recenzí lék rychle odstraňuje vodu, což vede ke ztrátě kil. Trvalý výsledek se objevuje s integrovaným přístupem k problému hubnutí. Výhody: vynikající diuretikum, ztráta nadváhy, odstraňuje otok různého původu, optimální cena. Nedostatky nebyly nalezeny.
Nejlepší diuretika pro obličej
Problém otok obličeje a vzhled sáčků pod očima každého z nás. V některých případech se to projevuje ve formě mírného opuchu v lícních kostí, v jiných - obličej zcela bobtná. Příčiny edému jsou odlišné. To může být použití přebytečné tekutiny, opilý den před, a vážné onemocnění ledvin, srdce nebo jater. Hlavní je zjistit příčinu symptomů. První pomoc bude mít diuretika, která se rychle a účinně vyrovnávají s otoky.
4 Fitonefrol
Urologický nástroj vyrobený ve formě drceného ovoce a bylin, balený ve filtračních pytlích. Přírodní složky mají neocenitelný vliv na organismus při komplexní terapii chronických onemocnění ledvin a močových cest. Listy Bearberry obsahují enzymy, které čistí bakterie a viry. Květy měsíčku mají protizánětlivé a diuretické účinky. Eleutherococcus root posiluje, obnovuje imunitu, normalizuje metabolismus.
Peppermint je vynikající antispasmodikum a analgetikum. Koprová semena obsahují esenciální oleje, které účinně ovlivňují odstraňování přebytečné tekutiny z těla. Výhody: 100% vegetativní složení, bezpečné prostředky, dobře zvládá otok obličeje, optimální cena. Nebyly nalezeny žádné nevýhody.
3 Torasemid
"Torasemid" je dnes jedním z nejúčinnějších diuretik. Má močopudný a saluretický účinek. Lék je indikován pro akutní, chronické selhání srdce a ledvin. Používá se také jako profylaktický prostředek proti vzniku edému. Když hypertenze snižuje krevní tlak v důsledku rychlé eliminace sodných solí a vody z těla.
Nástroj začne pracovat po dobu 50-60 minut. Po 2 hodinách se dosáhne maximálního účinku, který trvá 12 až 18 hodin. Podle recenzí je výhodou léku, že zvýšené močení neprobíhá okamžitě. Aktivita pacienta během první hodiny po podání není omezena. Výhody: dlouhodobé působení, rychlé odstranění otoku obličeje, snížení tlaku, optimální cena. Mínus: existují kontraindikace.
2 Uregit
Lék patří k rychle působícím diuretikům. Odstraňuje z těla ionty chloru, sodíku a vody. Léčivo je indikováno pro použití při edémech způsobených onemocněním ledvin, srdce, mozku a plic. Je také účinný v případech, kdy jiné drogy nepomáhají. Účinná látka - kyselina ethakrynová - inhibuje reabsorpci sodíku. Tablety proto mohou být užívány u pacientů s renální insuficiencí.
Nástroj začne působit do 30-40 minut po podání. Maximální účinek je dosažen po 2 hodinách a trvá 6 až 9 hodin. Podle recenzí, Uregit je mírné diuretikum, které má výrazný účinek a nezpůsobuje vedlejší účinky. Výhody: rychlé odstranění tekutiny, dokonale pomáhá při otoku obličeje, mírně snižuje vysoký krevní tlak. Nevýhody zahrnují vysoké náklady.
1 Triampur compositum
Tablety vyrobené v Izraeli jsou slabé protizánětlivé léky. Odstraněním přebytečné tekutiny, toxinů a solí nevyplavují draslík z těla. Proto je považován za bezpečné diuretikum. Zmírňuje edematózní syndrom u onemocnění jater a chronického srdečního selhání. Lék může být užíván v komplexní léčbě, aby se dosáhlo maximálního účinku.
Diuretický účinek začíná po 15 minutách a trvá 12 hodin. Podle lékařů tento nástroj odstraňuje otok obličeje bez poškození zdraví. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Výhody: měkký a účinný lék, draslík šetřící diuretikum, bezpečný při těžkých onemocněních. Nebyly nalezeny žádné nevýhody.
Nejlepší diuretika pro otok nohou
K otoku nohou dochází z různých důvodů. Jedná se o onemocnění kardiovaskulárního systému nebo o výsledek užívání drog. Po nadměrné spotřebě tekutých nebo slaných potravin může dojít k otoku. V každém případě je nezbytné pomoci tělu odstranit vlhkost a odstranit nepříjemné příznaky. Diuretika zlepšují práci vylučovacího systému a odstraňují přebytečnou tekutinu a soli, které stagnují v tkáních.
4 amilorid
„Amilorid“ označuje diuretika šetřící draslík. Dokonale zvládá odtok přebytečné tekutiny z těla, zatímco neodstraňuje živiny. Léčivo naopak přispívá k hromadění draslíku a hořčíku. Je určen k léčbě otoků způsobených onemocněním ledvin, jater a kardiovaskulárního systému. Lék je předepsán pro hypertenzi, rychle snižuje krevní tlak.
Tablety začnou působit po 2 hodinách, účinek trvá 1 až 2 dny. Dobře se vstřebávají a zcela vylučují ledvinami. Výhody: nevymyje draslík a hořčík, dlouhotrvající účinek, normalizuje tlak, málo vedlejších účinků, dobře odstraňuje otok z chodidel. Nebyly nalezeny žádné chyby.
3 diacarb
"Diacarb" je slabá diaretka, která se doporučuje pro otoky spojené s chorobami různého původu. Hlavní látkou je acetazolamid. Další složky ve směsi: škrob, mastek, glukonát sodný. Po použití léku se hladina tekutiny v těle snižuje, normalizuje se arteriální a nitrooční tlak. Diuretického účinku je dosaženo snížením množství elektrolytů. Je indikován pro pacienty a jako antiepileptikum.
Podle recenzí lék účinně odstraňuje opuch nohou, odstraňuje přebytečnou tekutinu, jeho působení trvá až 12 hodin. Dobře se vstřebává z gastrointestinálního traktu a vylučuje ledvinami beze změny. Výhody: mírné diuretické, dlouhodobé působení. Mínus: existují vedlejší účinky.
2 spironolakton
Lék vyrobený v Rusku patří do skupiny diuretik šetřících hořčík a draslík. Dobře odstraňuje otok nohou při chronickém srdečním selhání. Nástroj vytváří odtok přebytečné tekutiny z těla bez narušení acidobazické rovnováhy. Je to slabé diuretikum, takže diuretický účinek se objeví 2-5 dnů po aplikaci.
Tablety se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu, téměř úplně absorbují a vylučují ledvinami. Podle hodnocení pacientů, lék zřídka způsobuje vedlejší účinky. Výhody: nevyplavuje hořčík a draslík z těla, dobře přispívá k odtoku vlhkosti, zmírňuje opuch, snižuje zátěž na srdce, je povolena pro těhotné ženy ve druhém a třetím trimestru. Nevýhody: efekt nepřichází rychle.
1 Hypothiazid
Francouzský lék patří do skupiny středně působících thiazidových diuretik. Je indikován k léčbě otoků způsobených chronickým selháním srdce a ledvin. Hypothiazid je profylaktický prostředek, který zabraňuje tvorbě kamenů v urogenitálním systému.
Terapeutický účinek se projeví do 2 hodin a uchovává se po dobu 10-12 hodin. Je možné jej použít jako nezávislý nástroj a při komplexní léčbě. Podle lékařů se lék osvědčil na pozitivní straně již dávno: to dělá vynikající práci odstranění přebytečné tekutiny, snižuje krevní tlak. Výhody se týkají účinného snížení edému nohou, dlouhodobé, nízké ceny. Nebyly nalezeny žádné nevýhody.
Nejlepší diuretika během těhotenství
Edém během těhotenství se objevuje hlavně ve druhém a třetím trimestru, i když začínají rušit některé ženy již v prvních měsících. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu. K odstranění nepříjemných symptomů se používají diuretika, která odstraňují přebytečnou tekutinu a zároveň zabraňují vyluhování užitečných látek. Před zahájením léčby je nutné se poradit s lékařem. Předkládáme diuretika těhotným ženám, které jsou účinné a bezpečné pro zdraví matky a budoucího dítěte.
3 Euphyllin
"Euphyllinum" je jedním z nejlepších léků, které se vyrovnávají s edémem během těhotenství. Podporuje expanzi krevních cév, pomáhá ledvinám lépe odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla, normalizuje vysoký krevní tlak. Kromě toho je indikován k léčbě placentární insuficience, chronických plicních onemocnění a bronchiálního astmatu. Vezměte si lék pod přísným lékařským dohledem. Je předepsán v krátkých kurzech s těžkým otokem.
Podle recenzí, lék účinně odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, je dobrý antispasmodic, snižuje otok a nepohodlí. Po požití se rychle a úplně vstřebává. Výhody: zvládá edém, nízkou cenu. Nevýhody: existují kontraindikace.
2 Fitolysin
Tablety jsou diuretikem rostlinného původu. Aktivní přírodní látky obsažené v kompozici: výtažky z přesličky, zlatý, pšeničná tráva, petržel, březové listy - mají antispasmodický účinek. Oleje pomerančové, šalvějové, borovice a máty peprné mají protizánětlivé účinky. Lék pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu, stejně jako kameny z močového měchýře a ledvin. Je to účinné preventivní opatření, které zabraňuje jejich vzniku.
"Fitolysin" se používá samotný nebo jako součást kombinační terapie pro zánět močových cest a urolitiázy. Je vhodný pro léčbu novorozenců a žen v každém období těhotenství. Výhody: přírodní složení, žádné kontraindikace, účinné působení. Nebyly nalezeny žádné nevýhody.
1 Canephron
Bezpečný lék přírodního původu má nejen diuretikum, ale také antispasmodické, protizánětlivé a antiseptické působení. Složení rostlinných složek: rozmarýn, centaury, dogrose, lovage. Lék je indikován při infekčních a zánětlivých procesech v ledvinách. Je předepsán jako profylaktický prostředek urolitiázy. Během těhotenství je nejlepší bezpečný lék pro odstranění přebytečné tekutiny z těla a zbavit se otoků.
Podle recenzí budoucích matek "Canephron" - mírné diuretikum, které nezpůsobuje vedlejší účinky. Pros: může být přijata v jakékoli fázi těhotenství, nejsou žádné kontraindikace, bylinné kompozice. Nedostatky nebyly nalezeny.
Seznam tablet s diuretickým účinkem s edémem, zvýšeným tlakem a pro hubnutí - popis a ceny
Mnoho lidí trpí vysokým krevním tlakem, otoky, stagnující močí. Člověk preferuje tyto fenomény lidových prostředků, jiní se zcela odevzdají do rukou tradiční medicíny. K nápravě těchto poruch v práci těla, lékaři nabízejí různé léky, včetně pomoci diuretika pilulky. Jaká je jejich klasifikace? Jak používat drogy? Pro koho jsou diuretika vhodná?
Diuretické tablety
Mnozí stále nevědí, proč jsou diuretika předepisována a často je odmítají pít, a to i po přímém doporučení lékaře, s odkazem na normální stolici a časté naléhání na toaletu. Diuretika mohou být předepsána nejen lidem s problémy s močením, ale také zranění hlavy, silnému otoku měkkých tkání, normalizaci acidobazické rovnováhy a to není úplný seznam indikací.
Pokud otevřete instrukce pro některý z diuretik, můžete vidět, že pilulka se doporučuje, pokud máte následující zdravotní komplikace:
- vysoký krevní tlak, který není komplikován selháním ledvin;
- oběhové poruchy s následnou tvorbou edému;
- arteriální hypertenze s poruchou glomerulární filtrace;
- glaukom;
- plicní nebo mozkový edém;
- cirhóza jater s portální hypertenzí;
- sekundární hyperaldosteronismus;
- diabetes mellitus.
S edémem
Během edému se diuretika předepisuje pouze tehdy, když je oblast poškození měkkých tkání velká, s časem se zvyšuje, nebo po delší době po užití méně agresivních činidel nezmizí. Diuretika jsou vážné léky, které ovlivňují celé tělo, takže je může předepsat pouze lékař. Můžete je užívat v přesně určených dávkách, dlouhých cyklech - 2 nebo 3 týdny v intervalech.
V závislosti na postižené oblasti a stupni otoku měkkých nebo serózních tkání mohou být všechny předepsané léky rozděleny do několika skupin:
- prostředky se slabým stupněm projevu: Spironolakton, Triamteren, Midmor;
- léky středního účinku na tělo: chlorthalidon, metozalon, hypothiazide, veroshpiron;
- silná diuretika: Furosemid, Xipamid, Torasemide.
Pod tlakem
Při nadměrném krevním tlaku na mozek, srdce a oči jsou předepsána diuretika, která jsou rozdělena do dvou hlavních skupin:
- Tablety používané v hypertenzní krizi. Jejich cílem je rychle snížit krevní tlak. Jedná se o léky pod obchodními názvy: Furosemid, Xipamid, Etacrynic kyselina, Torasemide, Metosalon.
- Diuretika, která pomáhají udržovat tlak v normě: Metozalon, Indapamid, Hypothiazide, Clopamid.
Diuretika zaměřená na prudký pokles krevního tlaku - to je vlastně první pomoc. Nikdy nejsou jednoduše přiřazeny a používají se pouze v nouzových případech. Pokud potřebujete dlouhodobou léčbu a kontrolu remise, je lepší zvolit přípravky s mírnějším účinkem na tělo. Všechny tablety diuretik se nesmí užívat déle než 3-4 dny.
Se srdečním selháním
V přítomnosti takové patologie má pacient často stagnaci tekutin v měkkých a serózních tkáních. Pacient si začne stěžovat na těžkou dušnost, bolest v játrech, pískot po dechu po sebemenší fyzické námaze. K odstranění symptomů a prevenci závažných následků ve formě plicního plicního onemocnění nebo srdečního šoku lékař předepíše diuretickou léčbu. V tomto případě je volba diuretik založena na diagnóze:
- U pacientů s mírným až středně závažným srdečním selháním jsou předepsány thiazidové přípravky: Hypothiazid, hydrochlorothiazid.
- U chronické insuficience je pacient převeden na silnější pilulky - smyčkové diuretika. Patří mezi ně: Furosemid, Trigrim, Diuver, Lasix.
- V některých zvláště nebezpečných případech, navíc předepsáno k přijetí spironolakton. Použití tohoto diuretika je oprávněné ve vývoji hypokalémie.
Zeštíhlující
Z neznámých důvodů se mnoho žen domnívá, že diuretika účinně pomáhají ztrácet tyto kilá a spalovat tělesný tuk. V praxi je však toto prohlášení hlubokou chybou. Ano, diuretikum pro hubnutí bude mít účinek, ale pouze dočasné. Všechny tekutiny opustí tělo, cévy budou zbaveny cholesterolových plaků, ale nebude možné zhubnout a kilogramy se vrátí po pití láhve vody.
Diuretika se předepisují plným lidem pouze jako účinný prostředek prevence aterosklerózy, prevence mrtvice nebo rozvoje srdečního selhání. Ve všech ostatních případech tyto léky poruší úroveň a poměr elektrolytů v krevní plazmě, vymyjí ionty draslíku, způsobí slabost, závratě, hypertenzi a mohou se stát vážným ohrožením života.
Klasifikace diuretik
Na základě jaké části ledvinových diuretik ovlivňují, jakou kompozici a koncentraci účinných látek v tabletách ovlivňuje organismus - všechny diuretika jsou rozdělena do několika skupin: saluretika, draslík šetřící tablety a osmotická činidla. Vždy je třeba mít na paměti, že užívání takových léků by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře, pokud existují rozumné indikace.
Saluretika
Mechanismus účinku saluretických tablet je založen na rychlé eliminaci iontů draslíku a sodíku z těla. Díky tomuto efektu měkké tkáně zanechávají maximální možný objem tekutiny, normalizuje se acidobazická rovnováha tkání. Vážnou nevýhodou takových diuretik je skutečnost, že spolu s tekutinou z těla se vymyje velké množství soli.
Saluretika se zpravidla používají k léčbě problémů s viděním, chronického selhání oběhu, hypertonické krize a cirhózy jater. Délka podávání pro každou pilulku je různá: od několika hodin do několika dnů. Obvykle lze všechny sauretiky rozdělit do následujících skupin:
- Thiazidová diuretika - přípravky s přípravkem Hypothiazid a Oxodolin. Mají minimální vedlejší účinky, jsou dobře snášeny pacienty a nejsou návykové. Hlavní nevýhodou thiazidových diuretik je možnost hypokalémie, takže se užívají po dobu nejvýše 7 dnů.
- Looped diuretika jsou silná diuretika pro rychlou expozici. Týkají se léků první pomoci a používají se pouze v hypertenzní krizi. Při správném použití smyčkovitých diuretických negativních reakcí nedochází.
- Inhibitory karboanhydrázy jsou nejvíce benigní diuretika. Tablety působí postupně, ale mají tendenci se hromadit v těle a způsobit závislost.
Draslík šetřící diuretika
Diuretika, která přispívají k uchování draslíku v těle, jsou považována za nejškodlivější. Nicméně, očekávat okamžitý výsledek po přijetí takové pilulky nestojí za to. Tato diuretika mají akumulační účinek a začínají působit až po absolvování léčby. Diuretika šetřící draslík jsou předepisována pro edém jako adjuvans při léčbě hypertenze.
Typickými zástupci diuretických draslík šetřících léků jsou:
- Spironolakton a jeho analogy - projevené po užívání tablet po dobu 3-5 dnů, zůstávají účinné asi týden. Je to předepsaný lék na nevyjádřený edém, v kombinaci s jinými tabletami antihypertenziv a diuretik. Vzhledem k tomu, že ve složení Spironolaktonu existují steroidy, s prodlouženým užíváním, ženy si mohou vytvořit vlasy na obličeji, zádech, hrudníku a riziku hormonální nerovnováhy.
- Dajtek, Triamteren - lehký lék na mechanismus účinku podobný spironolaktonu, ale má rychlejší diuretický účinek. Po užívání pilulky, účinek léku začíná po 3-4 hodinách a trvá až půl dne. Léčivo se nedoporučuje pro starší osoby, protože je zde možnost vzniku poruch ledvin, vzniku hyperkalemie.
- Midmor nebo Amilorid - nejslabší diuretikum. Tyto tablety přispívají k odstranění chloru, ale zadržují draslík a vápník. Diuretikum se často používá jako doplněk k jiným prostředkům lokální terapie.
Osmotické
Diuretika této skupiny snižují tlak v plazmě, odstraňují vodu z tkání, zvyšují krevní oběh. Nevýhodou těchto tablet je to, že při špatné reabsorpci ledvin se zvyšuje koncentrace účinných látek v moči, zatímco se zvyšuje ztráta sodíku a draslíku. Tablety jsou předepisovány jako diuretika pro edém mozku, hrtanu, glaukomu, sepse, osteomyelitidy, popálenin. Osmotická diuretika zahrnují:
- Mannitol se sulfacylem;
- Močovina;
- Theobromin;
- Euphyllinum;
- Teofylin.
Diuretická léčiva rostlinného původu v tabletách
Bylinné léky jsou považovány za nejbezpečnější, takže mohou být předepsány během těhotenství, kojení, dětí a starších osob. Kontraindikace je poskytovat pouze menší alergické reakce a individuální nesnášenlivost na složení jednotlivých bylin. Rostlinná diuretika se používají k léčbě otoků během těhotenství, selhání ledvin, zánětlivých onemocnění močového systému. Jsou to pilulky:
Kontraindikace
Prášky na edém, stejně jako jiné léky, nemohou být pro všechny naprosto neškodné. Jejich seznam kontraindikací však není tak velký, mezi ně patří:
- selhání jater a ledvin;
- časné těhotenství;
- dítě do 3 let;
- těžká anémie;
- hypovolémie;
- hyperkalemie;
- atrioventrikulární blok;
- nedostatek draslíku.
Cena diuretických tablet
Tablety můžete koupit levně v každé lékárně ve vašem městě. Všechny jsou volně dostupné, nevyžadují lékařský předpis. Po podání diuretických pilulek na ruce byste se měli ujistit, že na obalu jsou všechna označení, identifikační značky, Srihkoda a výrobní adresy. Lék uchovávejte na suchém místě chráněném před slunečním zářením a dětmi. Doba použitelnosti všech diuretik je zpravidla 2-3 roky. Průměrná cena těchto tablet v Moskvě je:
Diuretika nebo diuretika: seznam léků s různou silou, rychlostí expozice a specifickými účinky na tělo
Diuretika nebo diuretika jsou léky, kterým většina pacientů čelí patologie ledvin a močového měchýře. Nesprávné fungování orgánů močového systému vyvolává hromadění přebytečné tekutiny v těle, edém, vysoký tlak na srdce, zvýšený tlak.
V lékárenských řetězcích je snadné najít rostlinné a syntetické diuretika. Seznam léků obsahuje více než dvacet položek. Jaký lék si vybrat? Jaké jsou různé typy diuretik? Jaké jsou nejsilnější diuretika? Jaké komplikace vznikají při léčbě pomocí diuretických přípravků? Odpovědi v článku.
Co je diuretika?
Léky v této kategorii odstraňují přebytečnou tekutinu z moči, čistí tělo, umývají ledviny a močový měchýř. Diuretika jsou předepisována nejen pro renální patologie: syntetické a bylinné sloučeniny jsou nezbytné k odstranění nadýchání při onemocněních kardiovaskulárního systému a jater.
Mechanismus účinku diuretik:
- snížení absorpce vody a solí v renálních tubulech;
- zvyšují produkci a rychlost vylučování moči;
- odstranění přebytečné tekutiny snižuje edém tkání, snižuje krevní tlak, zabraňuje nadměrnému stresu na orgány močového systému a srdce.
Pozitivní účinek složek diuretických sloučenin:
- normalizace fundusového tlaku;
- stabilizace krevního tlaku u pacientů s hypertenzí;
- riziko záchvatů epilepsie je sníženo;
- intrakraniální tlak se vrátí do normálu;
- urychlená eliminace toxinů v různých typech intoxikace;
- obsah vápníku v krvi se snižuje při zachování dostatečné hladiny hořčíku. Výsledkem je snížení zátěže srdce, zlepšení mikrocirkulace v tkáních ledvin.
Co je uremie a jak léčit onemocnění ledvin v konečném stádiu? Máme odpověď!
Pravostranná nefropóza ledviny: co to je a jak je patologie nebezpečná? Přečtěte si odpověď v tomto článku.
Poznámka:
- kromě odstranění tekutiny nahromaděné ve tkáních, diuretika ovlivňují mnoho procesů v těle, odstraňují nejen moč, ale také draslík, sodík, hořčík. Nesprávné použití chemických sloučenin často vyvolává vážné zdravotní problémy;
- Z tohoto důvodu je zakázáno užívat a užívat si diuretika před konzultací s lékařem. V závislosti na typu onemocnění budete potřebovat nefrologa, urologa, gastroenterologa nebo kardiologa. Často musí pacient podstoupit komplexní vyšetření.
Klasifikace a druhy
Lékaři nedopatřením nedovolí pacientům, aby si sami zvolili diuretika: každá skupina diuretik má specifické účinky, vlastní kontraindikace a vedlejší účinky. Použití silných sloučenin vyvolává aktivní vylučování draslíku nebo akumulaci prvku, dehydrataci, těžké bolesti hlavy, hypertenzní krizi. Při předávkování silnými smyčkovými diuretiky může samoléčba skončit slzami.
Draslík šetřící
Draslík šetřící diuretika snižují systolický (horní) krevní tlak, snižují opuch, zpožďují draslík v těle, zvyšují účinek jiných léků. Často se vyskytují nežádoucí účinky, jako při užívání hormonálních léků.
Při nadměrném hromadění draslíku se může vyvinout svalová paralýza nebo srdeční zástava. U renálního selhání, diabetu, tato skupina diuretik není vhodná. Povinná úprava dávky individuálně, kontrola kardiologem a nefrologem. Efektivní jména: Aldacton, Veroshpiron.
Thiazid
Přiřazení k renálním patologiím, hypertenzi, glaukomu, srdečnímu selhání. Thiazidová diuretika ovlivňují distální tubuly ledvin, snižují reabsorpci sodných a hořečnatých solí, snižují tvorbu kyseliny močové, stimulují vylučování hořčíku a draslíku.
Snížení frekvence nežádoucích účinků kombinovaných se smyčkovými diuretiky. Klopamid, Indap, Chlorthalidone, Indapamid.
Osmotické
Mechanismus účinku - snížení tlaku v krevní plazmě, aktivní průchod tekutiny glomeruly, zlepšení úrovně filtrace. Výsledek - odstranění přebytečné vody, odstranění nadýchání.
Osmotická diuretika jsou slabá léčiva, trvají až šest až osm hodin. Doporučuje se intravenózní podání. Indikace: glaukom, plicní edém, mozek, krevní infekce, předávkování drogami, těžké popáleniny. Účinné formulace: mannitol, močovina, sorbitol.
Loopback
Nejsilnější léky s močopudným účinkem. Složky léčiv ovlivňují smyčku Hengle - renální tubulu směřující do středu orgánu. Vzdělávání ve formě smyčky zpět nasává tekutinu různými látkami.
Přípravy této skupiny uvolňují cévní stěnu, aktivují průtok krve v ledvinách, postupně snižují objem mezibuněčné tekutiny a urychlují glomerulární filtraci. Smyčkové diuretika snižují reabsorpci solí hořčíku, chloru, sodíku a draslíku.
Výhody:
- rychlý účinek (až půl hodiny po užití);
- silný dopad;
- vhodné pro nouzovou péči;
- platí až šest hodin.
Efektivní formulace:
- Furosemid.
- Piretanid.
- Kyselina etakrynová.
Zelenina
Výhody:
- znatelný diuretický účinek;
- „Měkké“ účinky na ledviny, srdce, cévy;
- odstranit přebytečnou tekutinu, propláchnout močový měchýř a ledviny;
- vykazují mírný projímavý účinek;
- nasytí tělo užitečnými složkami: minerálními solemi, vitamíny, biologicky aktivními látkami;
- vhodné pro dlouhodobé užívání (kurzy).
Léčivé rostliny nebo přírodní rostlinné diuretika:
- lungfish;
- bearberry;
- máta peprná;
- přeslička;
- pšeničné trávy;
- fenykl;
- jahody;
- řebříček;
- kořen čekanky;
- březové listy a pupeny;
- brusinkové listy;
- brusinky.
Ovoce, zelenina, melouny a tykve:
Diuretikum
Po užití složek léků aktivujte vylučování škodlivých bakterií spolu s močí. Použití diuretik je povinným prvkem při léčbě nemocí močového měchýře. Odstranění přebytečné tekutiny neumožňuje hromadění toxinů v těle, patogenní mikroorganismy nemají čas proniknout do horních částí močového systému.
Během recepce je důležité dodržovat četnost a dávkování, používat léky předepsané lékařem. Diuretika u některých pacientů způsobují nežádoucí reakce: v souvislosti s aktivním vylučováním hypokalemie močí se objevují křeče, je možné srdeční selhání. Rostlinné diuretika a slabá chemická diuretika jsou vhodná pro dlouhodobé použití, v případě nouze jsou předepsány silné syntetické sloučeniny.
Účinek užívání diuretik
Aktivní výstup moči nastává po určité době:
- rychlé diuretika - půl hodiny. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
- průměr - 2 hodiny. Amilorid, Diacarb.
Každá skupina diuretických sloučenin má specifické trvání příznivých účinků:
- pracovat po dlouhou dobu - až 4 dny. Veroshpiron, Eplerenon;
- střední doba trvání - až 14 hodin. Hypothiazid, Diacarb, Triamteren, Indapamid;
- platí až 8 hodin. Torasemid, Furosemid, Mannitol, Lasix.
Síla diuretického účinku se liší podle složení:
- mocný. Trifas, Lasix, Furosemid, kyselina etakrynová, Boumetanide;
- průměrná účinnost. Oxodolin, hypothiazid;
- slabé. Diakarb, Veroshpiron.
Indikace pro použití
Diuretika předepsaná pro stavy a nemoci zahrnující retenci tekutin:
- nefrotický syndrom;
- osteoporóza;
- výrazný otok dolních končetin při srdečním selhání;
- vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze);
- nadměrná sekrece hormonu aldosteronu;
- glaukom;
- patologie ledvin a jater;
- městnavé srdeční selhání;
- otok tkání.
Seznamte se s příčinami karcinomu ledvinových buněk u žen a s pravidly pro léčbu.
Návod k použití urologické kolekce Fitonefrol popsané na této stránce.
Přejděte na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html a přečtěte si o příznacích a léčbě zánětu močového měchýře u mužů.
Kontraindikace
Při výběru diuretických léků lékaři zvažují omezení. Každý lék má specifický seznam kontraindikací (uvedených v návodu). Ne všechna syntetická diuretika jsou předepsána během těhotenství: během tohoto období, s výrazným nafouknutím, problémy s močením, vysokým krevním tlakem, diuretickými přípravky s výtažky z léčivých rostlin, jsou předepsány bylinné odvar.
Základní omezení:
- dětský věk;
- období laktace;
- těhotenství;
- přecitlivělost na fytoextrakty nebo složky syntetických diuretik;
- diabetes mellitus;
- těžké renální selhání.
Vedlejší účinky
Před zahájením léčby by měl pacient vědět: diuretika někdy vyvolávají nežádoucí reakce. Problémy vznikají, když se samočinný výběr nástrojů, zejména nejúčinnějších smyčkových diuretik, zvyšuje se jednorázovou dávkou, což je nepovolené prodloužení průběhu léčby. Síla a trvání nežádoucích účinků závisí na typu diuretika.
Následující vedlejší účinky se vyvíjejí častěji než jiné:
- nadměrná ztráta draslíku;
- hypertenzní krize;
- nevolnost;
- bolesti hlavy;
- zvýšení koncentrace dusíku v krvi;
- bolest v hrudní kosti;
- plicní a mozkový edém (smyčkové diuretika);
- cirhóza jater;
- selhání ledvin;
- křeče.
Diuretika pro onemocnění ledvin a močových cest
Optimální lék vybírá nefrologa nebo urologa. Často je nutná konzultace s kardiologem: mnoho pacientů s onemocněním ledvin trpí hypertenzí, má problémy se srdcem a cévami. Pro dlouhodobé použití je vhodná prevence otoků, odvarů na bázi bylin nebo slabých diuretik.
Chemické diuretikum nelze na doporučení příbuzných a sousedů nezávisle zvolit: diuretika jsou předepisována pouze individuálně. Porušení pravidla často znamená závažné následky pro tělo, provokuje hypertenzní krizi.
Účinné léky s diuretickým účinkem:
- Cyston. Bezpečný rostlinný přípravek je účinný při pyelonefritidě, urolitiáze a nefrolitiáze. Tablety jsou předávány i dětem a těhotným ženám.
- Furosemid. Výkonné diuretikum zpětné smyčky. Rychlý efekt, aktivní opuch. Aplikujte přísně pod dohledem lékaře.
- Fitolysin. Pasty s fytoextrakty a přírodními oleji pro orální podání. Baktericidní, diuretický, protizánětlivý účinek. Posílení imunity, prevence rizika recidivy u cystitidy, pyelonefritidy.
- Monurel Přírodní lék s diuretickým, protizánětlivým, antimikrobiálním účinkem. Tablety obsahují vysokou koncentraci suchého brusinkového extraktu a kyseliny askorbové.
- Tryphas. Moderní diuretika nová generace. Německá kvalita, rychlé odstranění oteklosti, prodloužený účinek - 1 tableta denně, minimální vedlejší účinky.
Při renálních patologiích pomáhají nemoci močového měchýře bylinným odvarům. Lékaři doporučují vaření medonosné trávy, fenyklu, listů brusinky, březových listů a pupenů, máty peprné. Dobře omývá ledviny, močové cesty s kyčlí a brusinkovou šťávou.
Dále video o účincích diuretik na ledviny a močové cesty: