Fetální srdeční frekvence do týdne: když se objeví, normy, možné odchylky

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Z tohoto článku se naučíte: v jakém čase začne plod vykazovat srdeční tep, jaká by měla být rychlost srdeční frekvence (HR) během různých období intrauterinního vývoje a zda to ovlivňuje pohlaví dítěte. Možné odchylky od normy a jejich významu.

Srdce je jedním z prvních orgánů, které jsou nejen položeny, ale také plně fungují od prvních týdnů intrauterinního vývoje. Registrace tepů se proto používá jako spolehlivé kritérium pro posouzení stavu plodu:

• pokud se srdce stahuje, znamená to, že plod je naživu;
• odpovídá tepová frekvence (tepová frekvence) normálním parametrům pro různá období těhotenství;
• stanovit intrauterinní patologii povahou odchylek od normální srdeční frekvence a přijmout opatření zaměřená na zachování života dítěte.

Fetální srdeční tep je jedním z nejdůležitějších ukazatelů jeho zdraví a vývoje od 5 do 6 týdnů těhotenství až po porod. Nejdůležitější výhodou tohoto parametru je, že může být hodnocen nejen odborníkem pomocí speciálních metod (auskultace, ultrazvuk, kardiotokografie). Dokonce i budoucí matka nebo jakákoli osoba může poslouchat tlukot srdce dítěte připojením ucha, stetoskopu nebo přenosného senzoru, který je připojen k chytrému telefonu nebo jinému přístroji na pravé břišní body. Je však lepší svěřit konečné posouzení tohoto parametru pouze specializovanému porodníkovi-gynekologovi.

Když slyšíte první tlukot srdce a jak důležité to je

Načasování počátku tvorby srdce a vzhled jeho kontrakcí se liší. První odpovídá 2-3, druhý až 4-5 týdnů intrauterinního vývoje, bez ohledu na pohlaví dítěte. Abychom však vyřešili srdeční tep (HR), a ještě více, abychom v tomto okamžiku zvážili srdce, potřebujete vysoce přesné speciální ultrazvukové zařízení. Proto až do 5–6 týdnů těhotenství není srdeční frekvence plodu vhodným parametrem pro posouzení jejího vývoje.

Pokud těhotenství pokračuje normálně, stačí provést standardní ultrazvukové vyšetření přes břišní stěnu po 5-6 týdnech, abyste zjistili, kde se embryo nachází (v děloze nebo mimo jeho dutinu) a ujistěte se, že je životaschopný přítomností srdečních tepů. Není nutné je počítat, protože tyto informace v této rané fázi vývoje nemají žádnou hodnotu. Je relevantní od 10 týdnů do konce těhotenství a porodu.

Pokud těhotenství pokračuje s abnormalitami nebo je třeba vyhodnotit srdeční tep (HR) v nejranějších obdobích, lze jej provést za 4 týdny pomocí transvaginální metody (ultrazvuk přes vaginu). Vhodnější metoda v takové situaci je však považována za krevní nebo močový test na úroveň speciálního těhotenského hormonu - lidského choriového gonadotropinu (hCG). Pokud se plod jakéhokoliv pohlaví vyvíjí normálně, jeho koncentrace se zdvojnásobí dvakrát každé 2-3 dny až 10 týdnů (norma 5-6 týdnů je 1000-33100 mIU / ml).

Fetální srdeční frekvence

Srdeční rytmus zdravého plodu jakéhokoliv pohlaví může být charakterizován těmito znaky:

Fetální srdeční frekvence do týdne - tabulka, ukazatele pro chlapce a dívky

Vyhodnocení kardiovaskulárního systému plodu se provádí s každým plánovaným vyšetřením těhotné ženy. To vám umožní identifikovat v raném stádiu možné poruchy, vznikající srdeční vady. Jedním z důležitých parametrů vyšetření srdce je srdeční frekvence plodu.

Měření srdeční frekvence plodu

Pro stanovení tepové frekvence plodu můžete použít několik typů vyšetření hardwaru. Nejběžnější - ultrazvuk. Během tohoto postupu se lékaři zaměřují na určení velikosti plodu, určení přesného trvání těhotenství, přičemž věnují pozornost práci srdce. Ultrazvuk pomáhá zvážit rysy struktury srdce, poslouchat tóny, identifikovat možné anomálie. Mezi jinými metodami, které určují tepovou frekvenci a fetální puls:

1. Auskultace je nejjednodušší a nejpřístupnější metoda, která spočívá v naslouchání tepu stetoskopem. Pomáhá určit jasnost tónů, přibližné množství tepové frekvence. Metoda se aplikuje pouze ve třetím trimestru, kdy je ovoce velké.
2. Kardiotokografie (CTG) - pomocí této metody můžete určit nejen srdeční tep dítěte, ale také zjistit možnou deprivaci kyslíku. Přístroj má senzor pro stanovení kontrakcí dělohy a pohybů plodu.
3. EchoCG se provádí ve 2-3 trimestrech, pokud existuje podezření na srdeční vady u dítěte.

Fetální tepová frekvence podle týdne těhotenství

Frekvence kontrakcí srdce je přímo závislá na fázi aktivity dítěte: během aktivních pohybů, žabek, převratů se tento indikátor zvyšuje. Indikátor se navíc mění s nárůstem období. Vzhledem k tomuto rysu vývoje srdce lékaři vyhodnocují fetální srdeční frekvenci v týdnech těhotenství. Pro každé konkrétní období existuje norma.

Například v 7. týdnu by mělo být srdce dítěte sníženo 115 krát za minutu, v týdnu 8, toto číslo se zvýší na 170. Pak se srdeční frekvence postupně snižuje. V průměru by měl být normální ukazatel v celém období v rozmezí 140-160 úderů za minutu. Jak se mění tepová frekvence plodu v týdnu, je uvedena tabulka normálních hodnot.

Poruchy srdeční frekvence plodu

V některých případech nemusí být srdeční frekvence plodu normální. Důvody pro změnu tohoto důležitého ukazatele jsou mnohé a je možné přesně určit, co způsobilo odchylku pouze prostřednictvím komplexního průzkumu. Změna srdeční frekvence však není vždy důsledkem selhání vnitřních orgánů a systémů. Změny v tomto ukazateli mohou vést k:

• chronická patologie těhotné ženy;
• zhoršení psycho-emocionálního stavu budoucí matky;
• zvýšení fyzické aktivity těhotné.

Dočasné zvýšení srdeční frekvence budoucího dítěte ve většině případů je způsobeno zvýšenou motorickou aktivitou ženy v dané poloze. Během období odpočinku těhotné ženy se snižuje fetální tepová frekvence, normalizuje se. Tyto faktory jsou nutně zohledněny v diagnóze. Před zákrokem je ženě zakázáno bát se. Lékaři doporučují přijít 20-30 minut před diagnostickým postupem, aby matka mohla odpočívat po chůzi a uklidnit se. Pro určení, že srdeční frekvence plodu je normální, je tabulka s hodnotami porovnána se získanou hodnotou.

Fetální srdeční tep v 1 trimestru

První trimestr je doprovázen aktivní tvorbou vnitřních orgánů a systémů dítěte. Toto období je nejdůležitější - porušení v této fázi vede k tvorbě patologií a vrozených vývojových anomálií. V prvním trimestru se srdeční frekvence mění několikrát.

Rychlost srdečního tepu u plodu se mění podle týdne takto:

• 6–8 týdnů - 110–130 úderů / min;
• 9–10 týdnů - 170–190 úderů / min;
• Týden 11 a dále - 140–160 úderů za minutu.

Změny v tomto typu srdeční frekvence v prvním trimestru jsou způsobeny zavedením normálního fungování struktur autonomního nervového systému. Tyto anatomické struktury jsou přímo zodpovědné za normální fungování vnitřních orgánů a srdce. Lékaři berou tento ukazatel v úvahu, když provádějí komplexní vyšetření plodu a provedou změnu, která hodnotí puls plodu po týdnech.

Fetální srdeční tep, 2 trimestry

V 2. trimestru normální srdeční frekvence plodu nepodléhá fyziologickým změnám. Stanovený rytmus a tepová frekvence jsou udržovány vegetativní nervovou soustavou po celou zbývající dobu těhotenství. Vzhledem k tomuto faktoru nemá srdeční frekvence v tuto chvíli takovou diagnostickou hodnotu jako na začátku těhotenského období. V této době jsou však možné nesrovnalosti, takže lékaři věnují pozornost frekvenci kontrakcí srdce během příštího ultrazvuku. Jak normálně změny fetální tepové frekvence podle týdne těhotenství lze nalézt v tabulce výše.

Fetální srdeční tep, 3 trimestry

Při vyšetření kardiovaskulárního systému v pozdějších stadiích těhotenství dávají lékaři větší důležitost struktuře orgánu a jeho umístění. Změny těchto parametrů mohou indikovat vrozené vady orgánu. Za normálních okolností by mělo srdce v této době zabírat téměř 1/3 hrudníku při provádění příčného skenování. Srdeční frekvence ve třetím trimestru by měla být v rozsahu 140-160 tepů za minutu. Tato míra srdeční frekvence u plodu je udržována, dokud se dítě nenarodí. Zkratky by měly být rytmické a dobře naslouchané.

Pozdní tepová frekvence může být způsobena různými faktory. Při posuzování ukazatele lékaři berou v úvahu činnost dítěte, stupeň fyzické aktivity matky, vliv na těhotné vnější faktory (teplo, chlad). Zvýšení srdeční frekvence může být známkou rozvoje hypoxie plodu. Kompenzační tachykardii se zhoršením plodu lze nahradit bradykardií, kdy srdeční frekvence klesne na 120 úderů / min. Jak se mění tepová frekvence plodu podle týdne těhotenství, v článku je uvedena tabulka normálních hodnot.

Srdeční frekvence u plodu - chlapce nebo dívky?

Mnoho těhotných žen si je jistých, že jak změny fetální tepové frekvence o týdny (tabulka) mohou také určit pohlaví dítěte. I když vezmeme v úvahu skutečnost, že lékaři popírají existenci vztahu mezi těmito dvěma parametry, nastávající matky se snaží analyzovat pohlaví nenarozeného dítěte analýzou ukazatele srdeční frekvence. Existuje předsudek, že u dívek se zároveň srdce rychleji stahuje než u budoucích chlapců.

Srdeční frekvence u dívek

Jak je uvedeno výše, srdeční frekvence během těhotenství u plodu dívky je nastavena na horní hranici normálu. Podle tohoto prohlášení je srdeční tep dívek v lůně matky 150-160 úderů za minutu. Těhotná žena, která viděla takový indikátor v závěru ultrazvuku, může doufat v narození dcery, ale tato metoda neposkytuje 100% záruku.

Srdeční frekvence u chlapců

Spolehlivě určit pohlaví fetální tep nemůže být. K tomu je k dispozici ultrazvuk, na kterém odborník pečlivě zkoumá strukturu vnějších pohlavních orgánů dítěte. Nicméně, některé matky se snaží stanovit pohlaví svého dítěte, vzhledem k srdeční frekvenci. Je pozorováno, že srdeční frekvence u plodu je 135–150. Získané hodnoty jsou porovnány s normami fetální srdeční frekvence podle týdne (tabulka výše). Účinnost této metody nepřesahuje 50%.

Srdeční frekvence plodu během těhotenství

Srdeční frekvence (HR) je důležitým ukazatelem, který umožňuje lékařům určit zdraví nenarozeného dítěte.

Fetální srdeční tep lze slyšet do 1 měsíce po koncepci, ale v této fázi není možné spočítat počet úderů bez speciálního vybavení. Srdeční frekvence se liší v různých obdobích těhotenství. Standardy srdeční frekvence jsou tedy stanoveny týdně.

Metody měření srdeční frekvence:

• Ultrazvuk (ultrazvuk). Nejběžnější způsob, jak posoudit velikost plodu, délku těhotenství, stav placenty, atd. Pomocí ultrazvuku poslouchejte srdeční zvuky, zkoumejte strukturu srdce, detekujte abnormality;
• auskultace. Zahrnuje naslouchání tepu se stetoskopem. Určuje přibližnou tepovou frekvenci, jasnost tónů a prezentaci dítěte. Přístroj může být používán i osobou bez lékařského vzdělání, ale je účinný pouze ve třetím trimestru. V některých případech není auskultace možná. Například s nadváhou těhotná, malá nebo velká množství plodové vody;
• kardiografie (CTG). Informativní metoda pro stanovení tepu dítěte, deprivace kyslíku a včasná opatření. Přístroj CTG je vybaven senzory děložních kontrakcí, pohybem plodu. Zaznamenávají aktivitu dělohy, zkoumají fáze bdělosti a spánku embrya. První CTG se provede po 32 týdnech. Druhá je těsně před narozením. Ve vzácných případech se CTG užívá po dobu těhotenství podle indikací;
• echokardiografie. Provádí se ve 2 - 3 trimestrech s podezřením na srdeční vady u embrya. EchoCG je ultrazvuková zkouška se studiem struktury dítěte a průtoku krve.

Vlastní péče

Tabulka srdečního tepu embrya podle týdne

Fetální srdeční tep během těhotenství se kontroluje u každé ženy, která je registrována. Tento indikátor umožňuje:

• potvrzují skutečnost těhotenství. Po prvním zpoždění je žena poslána k diagnóze. Ultrazvukem od 3. týdne můžete slyšet tlukot srdce. Pokud není pozorována srdeční aktivita plodu, po určité době proveďte ultrazvuk. Nedostatek srdečního tepu znamená zmeškaný potrat;
• vyhodnotit stav plodu. Srdce dítěte je citlivé na změny. Stres, mateřské onemocnění, množství kyslíku v okolním prostoru, fáze spánku a odpočinku bezprostředně ovlivňují tepovou frekvenci. Jestliže srdce bije příliš často po dlouhou dobu, krevní zásobení plodu je narušeno. Pokud se zpomalí, znamená to zhoršení stavu dítěte. Metody úpravy do značné míry závisí na tom, jak dlouho se stal srdeční tep patologickým;
• kontroly plodu během porodu. V procesu porodu dítě prožívá silnou zátěž a nedostatek kyslíku. Ovládání srdeční frekvence vám umožní identifikovat takové potíže, jako je upnutí pupeční šňůry, narušení placenty a přijetí nouzových kroků k odstranění následků. Po narození se po každé kontrakci kontroluje srdeční frekvence dítěte.

Existuje přesvědčení, že plod může určit pohlaví dítěte. Pravděpodobně, dívky mají tep 150-170 úderů za minutu, zatímco chlapci mají tep 130-150. Mnoho lidí si proto myslí, že pokud ultrazvukové vyšetření ukazuje fetální srdeční frekvenci 146 úderů za minutu, nebo například 137, 143, pak se narodí chlapec. A kdo bude na 167 úderů, 158, 172 - kluk.

Tato hypotéza není vědecky podložena. Pohlaví srdeční frekvencí lze určit pouze s 50% přesností. Srdeční frekvence u chlapců a dívek odráží schopnost bojovat proti nedostatku kyslíku. A gender nemá na tuto schopnost žádný vliv.

Pokud chcete znát pohlaví budoucího dítěte, obraťte se na specialistu na ultrazvuk. Je možné určit pohlaví od 15-16 týdnů.

Frekvence stahů srdce se liší nejen ve fázích aktivity dítěte, ale také v závislosti na délce těhotenství.

• v týdnu 7 je rychlost 115 řezů;
• při 8. tepu může skočit až 170 úderů za minutu;
• po dobu 11 týdnů je srdeční frekvence obvykle udržována na 150 úderů. Menší odchylky nahoru nebo dolů jsou povoleny.

Počínaje třináctým týdnem, lékaři neustále a srdeční frekvence na ultrazvuku, zkontrolujte povahu a rytmus, umístění srdce.

Od druhého trimestru se frekvence kontrakcí stabilizuje a dosahuje 140-160 úderů. Pokud je puls rychlý, například 170-180, znamená to hladovění kyslíkem. Pokud je nízká, méně než 120 - o hypoxii.

Doktorovo pozorování

Kontrola srdečního rytmu se nutně provádí při porodu, zejména v přítomnosti jakýchkoli patologií. Rychlost srdeční frekvence je 140 úderů. Ale někdy to může jít až na 155.

Normální fetální tepová frekvence do týdne, tabulka metod vyšetření srdce

Kardiovaskulární systém je úplně první systém vytvořený v těle embrya. Kusy se začínají objevovat již ve třetím týdnu těhotenství, ale příležitost naslouchat se objevuje pouze v intervalu od šestého do sedmého týdne.

Za těchto podmínek můžete slyšet některé zvuky srdce, zatímco puls dítěte zaujímá zvláštní místo při poslechu. Správné fungování tohoto základního systému pro život zaručuje příznivý výsledek těhotenství a blahobytu malé osoby.

Jak se měří srdeční frekvence plodu

Měření počtu kontraktilních pohybů u nenarozeného dítěte lze měřit několika způsoby.

Důležité: Ultrazvuk je zařazen do seznamu screeningových studií, které se provádějí několikrát během těhotenství, umožňují vám posoudit vývoj dítěte v kritických obdobích, opravit stav, předepsat léčbu a preventivní postupy.

Tabulka č. 1. Způsoby měření tepové frekvence:

Tyto metody vám umožňují poslouchat práci srdce dítěte jednou. Existují však situace, kdy práce malého srdce musí být dlouhodobě sledována nepřetržitě.

• přítomnost chronického nedostatku kyslíku (hypoxie) a zpožděného fyzického vývoje dítěte;
• pokud se dítě narodilo předčasně nebo je překročeno období těhotenství;
• pokud existuje stimulace procesu porodu;
• při provádění epidurální anestézie;
• v přítomnosti diagnózy preeklampsie;
• nesoucí více než jeden plod;
• chronická onemocnění těhotné ženy, která může poškodit zdraví dítěte.

Ultrazvukové vyšetření

Nejoblíbenější metodou je hodnocení práce srdce u nenarozeného dítěte pomocí ultrazvuku.

U těhotných žen se provádí dvěma způsoby:

• transabdominální metoda - poskytuje celkový obraz průběhu těhotenství;
• transvaginální studie - poskytuje více informací o stavu vývoje embrya, vnitřních orgánech ženy a cév.

Důležité: I když jsou někteří odborníci velmi informativní, vyhýbají se transvaginální metodě v obdobích, kdy může poškodit dítě nebo matku, například v případě hrozby potratu, v raných stadiích až do 12 týdnů.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje vyhodnotit následující ukazatele:

1. Rytmus tepu. Stejně jako u dospělého musí mít nenarozené dítě tlukot srdce ve stejných intervalech, ale jsou možné změny v rychlosti kontrakce. Odborník je schopen posoudit povahu práce srdečních svalů a v přítomnosti arytmie dospět k závěru, zda je to normální nebo ne.
2. Vlastnosti tónu - zdravé srdce bije jasně, jasně. V přítomnosti patologie jsou tóny rozmazané, někdy obtížné konkurzu.
3. Frekvence srdce. Tento ukazatel hovoří nejen o správnosti práce hlavního orgánu k zajištění prokrvení, ale také o správnosti vývoje celého organismu.
4. Během porodu je velmi důležité kontrolovat srdce dítěte, dává vám možnost kontrolovat stav dítěte a podniknout kroky v případě vzniku nouzové situace.

Srdeční frekvence

Při hodnocení rychlosti srdečního tepu se vždy diagnostik spoléhá na ukazatele, které se liší v závislosti na délce těhotenství.

Tabulka 2. Rychlost srdeční frekvence plodu v souladu s obdobím vývoje nitroděložního systému:

Důležité: doba těhotenství se obvykle počítá od prvního dne poslední menstruace.

Během celého období prenatálního života dítěte existuje několik obratů, kdy se kontrakční schopnost srdce významně mění:

1. První měsíc se liší tím, že se tep mění každý den. HR se zvyšuje o 3 údery za minutu. Vzhledem k této skutečnosti můžete věk embrya spočítat s maximální přesností.
2. Od 6 do 8 týdnů má srdce podobu čtyřkomorového orgánu. Rychlost srdečního tepu se zvyšuje na 120-130 úderů.
3. Mezi 8 a 10 týdny může srdce dosáhnout kontrakce 170-180. Tyto indikátory indikují nezralost regulace kardiovaskulárního systému na straně vegetativního systému.
4. Po celou dobu vývoje ovlivňuje srdeční frekvence dítěte nejen stav vlastního organismu, ale i zdraví budoucí matky - chronické a akutní stavy. Ovlivňuje nejen fyzickou pohodu matky, ale i její psycho-emocionální stav, úroveň stresu.
5. Během druhého semestru je maximální rychlost 200 úderů za minutu. Minimální hodnota je 85 úderů. Pokud tyto hranice nejsou respektovány, pak může být dítě diagnostikováno tachykardií nebo bradykardií.

Palpitace

Zrychlený tep, pomalé nebo jiné problémy s prací tohoto důležitého orgánu mohou nastat z následujících důvodů:

• nadměrná fyzická námaha těhotná;
• emocionální a psychologická zátěž, stres;
• narušení fungování placenty;
• problémy se stavem pupeční šňůry;
• pozdní toxikóza;
• jiné porušení průběhu těhotenství.

Srdeční frekvence a pohlaví dítěte

Gender baby, snad první věc, která zajímá budoucí rodiče a blízké příbuzné, když je těhotenství potvrzeno. Existuje mnoho známek a předsudků, které naznačují dno dítěte. Včetně chybné představy, že je možné určit, kdo se narodí srdeční frekvencí dítěte v děloze. Stejně jako všechna znamení - i tato je klam.

Je možné pouze určit pohlaví dítěte pomocí ultrazvuku, a to i v tomto případě je chyba a výsledek může být chyba.

Důležité: v průběhu těhotenství bude budoucí matka pronásledována různými populárními přesvědčeními, mohou být nalezena v publikacích pro budoucí matky, v médiích a z dobročinného prostředí, úkolem těhotné ženy je chránit se před informacemi, které nejsou názorem a předpisem lékaře a mohou být škodlivé pro její zdraví. a psychologický stav budoucí matky.

Prevence dětských srdečních problémů

Zdraví nenarozeného dítěte je v rukou matky.

Aby se zabránilo rozvoji srdečních onemocnění, musí těhotná žena dodržovat následující pravidla:

• je-li podezření na těhotenství, navštivte lékaře a proveďte první ultrazvukové vyšetření;
• podstoupit všechna doporučená preventivní vyšetření a provést screeningové studie;
• dodržujte pokyny lékaře, abyste obdrželi doporučená profylaktická léčiva a vitamíny, v raném stádiu těhotenství hraje důležitou roli podání kyseliny listové, které pomáhá všem orgánům a systémům správně se tvořit;
• vzdát se špatných návyků během těhotenství, kategoricky vyloučit alkohol a drogy;
• v přítomnosti chronických onemocnění a nutnosti užívat léky musíte informovat lékaře, který vede těhotenství;
• udržovat klid a nepropadejte panice za žádných okolností.

Správné fungování srdce dítěte zaručuje správný vývoj všech orgánů a systémů a narození zdravého dítěte. Práce kardiovaskulárního systému je schopna posoudit pouze lékař, který těhotenství podává.

Těhotná žena, která se dozvěděla o svém postavení, by si měla vybrat lékaře, kterému bude důvěřovat a která jí pomůže při řešení problémů, které se objevují ve stadiu těhotenství. Kompetentní specialista a důvěra ženy v něj pomohou překonat všechny potíže a setkat se s dlouho očekávaným dítětem.

Rychlost srdeční frekvence plodu v děloze: tabulka ukazatelů tepu týdne

Srdeční frekvence (HR) dítěte je jedním z důležitých ukazatelů normálního průběhu těhotenství. Poslech zvuku srdce dítěte může být již v 6-8 porodnických týdnech po početí v průběhu ultrazvukové diagnózy. Jak dítě roste, mění se standardy srdeční frekvence. Vytvořené speciální tabulky, ze kterých můžete zjistit hodnotu tohoto indikátoru. Jaké vlastnosti jsou důležité při poslechu srdce embrya a z jakého důvodu dochází k abnormalitám?

Kdy začne embryo bít srdce?

Srdce plodu je jedním z důležitých orgánů, které tvoří a fungují od prvních týdnů intrauterinního vývoje. Registrace jeho rytmu je jedním ze spolehlivých kritérií aktivity fetálního srdce:

• časné klepání je důkazem, že ovoce roste a vyvíjí se;
• hodnoty srdeční frekvence v různých okamžicích těhotenství se liší, což umožňuje neustále sledovat vývoj dítěte;
• charakteristikami srdeční frekvence (rytmické, arytmické, jasné, tlumené) je možné identifikovat intrauterinní patologie a přijmout nezbytná opatření k zachování těhotenství.

Pokládání srdce probíhá ve 2-3 týdnech života embrya. Zpočátku má podobu malé duté trubky a nakonec se transformuje na miniaturní celé tělo. První šoky jsou pozorovány po 4-5 týdnech. Srdce začne bít postupně, brzy se jeho rytmus zlepší. Zpočátku tělo zabírá 10% celkové plochy těla, na konci gestace se rychlost sníží na 1%.

Jak můžete slyšet tlukot dítěte?

Srdeční frekvence jednoho dítěte nebo dvojčat může být stanovena následujícími metodami:

• Ultrazvuková diagnostika. Ultrazvuk se provádí od 4 do 7 týdnů, umožňuje určit velikost těla, poslouchat tóny, identifikovat hrubé vady. V případě potřeby jmenován na 12 a 20 a 23 a 32 a 37 týdnů.
• Poslech přes stetoskop. Provádí ji porodník od 20. týdne, aby posoudil rytmus, frekvenci a rytmus klepání, aby určil hluk.
• Echokardiografie. Provádí se od 20 týdnů s podezřením na malformace plodu. Umožňuje studovat krevní oběh, strukturu svalového orgánu. Indikace pro studium jsou věk matky nad 35 let, narození dětí se srdeční vadou v anamnéze, infekční onemocnění u žen.
• Kardiografie. Metoda je účinná od 30. týdne. Pomáhá určit stupeň nedostatku kyslíku charakterem pulsu a pohybem drobků. Tyto parametry zachycují citlivé senzory a zobrazují výsledek jako graf.

Pokud těhotenství probíhá normálně, měla by žena provádět kontrolní ultrazvuk třikrát: v 11–14, 18–21 a 30–34 týdnech. Poslech se stetoskopem nastává pokaždé během plánované návštěvy lékaře od druhé poloviny těhotenství, aby se určil rytmus a srdeční frekvence plodu. Porodnice nejprve určuje polohu dítěte v děloze a pak aplikuje stetoskop na břicho ženy blíže k hlavě plodu od jeho zad. Odhadované tóny frekvencí, rytmů a sonority.

Kardiomonitoring se provádí po 30–32 týdnech. S patologickým průběhem těhotenství (polyhydramnios, hypoxie, preeklampsie) je studie prováděna tak často, jak je nezbytné pro stanovení stavu dítěte: ve 32, 35, 38, 40 týdnech. CTG přístroj se také používá při porodu za účelem stanovení srdečního rytmu dítěte, kontraktilní aktivity dělohy.

Kromě hlavního vyšetření, analýzy moči, palpace a dopplerometrie lze prokázat rychlost průtoku krve v pupečních tepnách, dopplerografii placentárního průtoku krve. Pokud jsou v 18-24 týdnech těhotenství zjištěny patologické změny, je možné mít kardiogram budoucí matky (viz také: jak se dítě vyvíjí v 24. týdnu těhotenství?).

Během prvních čtyř týdnů těhotenství není slyšet srdeční tep plodu. Pro stanovení životaschopnosti a úspěšného těhotenství se stanoví hladina lidského choriového gonadotropinu v moči. Při absenci početí není hladina hormonu vyšší než 5 mIU / ml. Pokud se plod vyvíjí správně, rychlost hCG se zvýší a množství (mIU / ml):

• 1–2 porodnické týdny - 25–156;
• 3-4–101–4800;
• 5–6 týdnů - 2560–82300.

V jakých případech je nutné počítat srdeční frekvenci dítěte v děloze?

Počítání tepové frekvence umožňuje určit řadu patologických stavů:

• Vady srdce. Při abnormálním vývoji orgánů je pozorována změna rytmu - pozorována arytmie. Co způsobilo anomálii? To nám umožňuje zjistit další vyšetření. Také o patologiích těla říká přítomnost cizího hluku.
• Zmrazené těhotenství. Metoda umožňuje identifikovat smrt plodu v děloze v raných stadiích. Pokud s velikostí embrya 4–5 mm a více není v 6–12 týdnech žádný srdeční tep, hladina hCG se blíží nule, potom se embryo nevyvíjí.
• Hypoxie plodu. Nedostatečný přísun kyslíku je kompenzován intenzivnějším průtokem krve a zvýšením tepové frekvence. Během hypoxie je srdeční tep slabý, pomalý, jeho výkon je nižší než normální.

Rychlost srdečního tepu plodu v týdnu (tabulka)

Indikátory změn srdeční frekvence dítěte v děloze jsou uvedeny v tabulce:

Jak se mění srdeční frekvence plodu v normálu a při odchylce

Srdeční frekvence se týká těch parametrů, které vyžadují neustálé sledování během všech týdnů těhotenství. Každá nastávající matka by si měla být vědoma toho, že fyziologické parametry srdeční frekvence indikují užitečnost a soulad vývoje plodu.

První kontraktilní aktivita srdce plodu spadá do 3. týdne těhotenství. Navzdory tomu je možné rozpoznat srdeční tep pouze v 6 týdnech vývoje, s použitím ultrazvukové techniky. Pro budoucí matky budou relevantní informace o normální srdeční frekvenci plodu v každém gestačním věku, jakož i pravděpodobné odchylky a důvody jejich vývoje.

Jak to vypadá

Načasování vzniku myokardiálního vývoje se neshoduje s obdobím jeho nástupu. Během fyziologického průběhu těhotenství je budoucí matce předepsána transabdominální ultrazvuk v 5-6 týdnech těhotenství. Toto diagnostické opatření vám umožní zjistit přesné umístění embrya v děloze a posoudit užitečnost vývoje kardiovaskulárního systému.

Pokud těhotenství neprobíhá tak dobře, jak bychom chtěli, ženě se doporučuje provést transvaginální ultrazvuk, stejně jako krevní test na hladinu choriového gonadotropinu.

Tyto aktivity jsou obvykle předepisovány nejdříve 4 týdny těhotenství.

Při hodnocení aktivity fetálního srdce berou lékaři v úvahu následující kritéria pro pulzní vlastnosti:

• Rytmus Při normálním vývoji se srdeční tep plodu vyskytuje v pravidelných časových intervalech. Myokard zdravého plodu není vždy rytmicky redukován. Lékařští specialisté mohou zaznamenat krátkodobé zrychlení nebo zpomalení rytmu, které nepřekračuje fyziologickou normu. Je třeba mít na paměti, že pouze jednorázová a krátkodobá přerušení by neměla způsobit poplach a obavy;
• Frekvence Tento nejdůležitější parametr srdeční činnosti může nejen říci o stavu kardiovaskulárního systému plodu, ale také charakterizovat celý proces vývoje dítěte.

Od počátku kontraktilní aktivity myokardu je srdeční frekvence plodu stejná jako u matky a je asi 83-84 úderů za minutu.

Standardní tabulka rychlosti zvýšení srdeční frekvence plodu v týdnu

Pro podrobnější seznámení s možnostmi fyziologické normy budou těhotným ženám nabídnuta tabulka obsahující ukazatele srdeční frekvence plodu a termíny vývoje intrauterinního vývoje.

Trvání gestace v týdnech

Fyziologická rychlost srdeční frekvence

Během prvního měsíce od začátku kontraktilní aktivity myokardu plodu se indikátory srdeční frekvence zvyšují v průměru o 3 tepy za minutu denně.

To je důvod, proč v 1 měsíci těhotenství, můžete snadno určit délku těhotenství.

Od 6. do 8. týdne intrauterinního vývoje se v plodu tvoří čtyřkomorová struktura srdce. Toto období je doprovázeno zvýšením tepové frekvence na 125-130 úderů za minutu.

Mezi 8 a 10 týdny fetálního vývoje může srdeční frekvence plodu zrychlit na 170-180 úderů za minutu, což naznačuje nezralost vegetativní regulace kardiovaskulárního systému dítěte.

V 11. až 12. týdnu těhotenství může srdeční frekvence plodu dosáhnout 160 úderů za minutu, s odchylkami v rámci 30 jednotek. Tento ukazatel je ovlivněn stupněm fyzické aktivity budoucí matky, vlivem stresového faktoru na tělo, úrovní saturace těla kyslíkem, mírou aktivity dítěte a přítomností či nepřítomností chronických onemocnění u těhotné ženy.

Od 15. týdne těhotenství do okamžiku narození dítěte se srdeční frekvence pravidelně zaznamenává ultrazvukem. Zdravotníci budou brát v úvahu umístění srdce dítěte, rytmus, pravidelnost a četnost jeho kontrakcí.

Je to důležité! Fyziologické ukazatele srdeční frekvence plodu nezávisí na pohlaví dítěte. Toto kritérium je ovlivněno polohou a polohou dítěte (pánev nebo hlava).

Ve druhém (II) trimestru těhotenství je nižší přípustná hranice srdeční frekvence 85 úderů za minutu a horní přípustná mez je 200 úderů za minutu.

Pokud srdeční frekvence dítěte spadá mimo stanovené limity, je dítěti diagnostikována tachykardie nebo bradykardie.

Rozšířený stůl s typem vývoje plodu

Fetální srdeční frekvence podle týdne těhotenství

Metody měření srdeční frekvence

Pro provádění pravidelného sledování aktivity plodu jsou v porodnické a gynekologické praxi využívány následující diagnostické metody:

1. Ultrazvukové vyšetření (echografie srdce). Tato nejpohodlnější a vysoce informativní diagnostická metoda umožňuje nejen vizualizovat činnost plodu, ale také zaznamenat výsledek získaný na jednom z digitálních médií. Každé těhotné ženě bylo doporučeno třikrát podstoupit fetální echokardiografickou operaci od 10 do 12, od 21 do 23 a od 31 do 32 týdnů těhotenství. Pokud existují důkazy, může nastávající matka provést tuto studii na neplánovaném základě.
2. Auskultační technika. Tato primitivní metoda pro hodnocení srdeční frekvence plodu je naslouchat přímo porodnickým stetoskopem. Jako alternativu ke stetoskopu lze použít stetoskop nebo metodu aplikace ucha na porodnické orientační body na břiše matky. S prezentací bolesti hlavy je srdeční tep slyšet pod úrovní pupku v pravých částech. Pokud má žena pánevní projev, zaznamenává se srdeční rytmus dítěte v levé polovině břicha nad pupkem. Zvláštní obtíže vznikají u porodníků se šikmým a příčným vyobrazením plodu, kdy musí být bod naslouchání individuálně vyhledáván. Zpravidla se nachází v pravé nebo levé části pupeční oblasti. Jako nevýhody auskultační metody lze zaznamenat možnost detekce srdečního rytmu plodu pouze od 27–28 týdnů těhotenství, stejně jako nutnost přítomnosti speciálních dovedností u porodníka.
3. Kardiotokografická technika. To je další typ ultrazvuku, který umožňuje vizualizovat srdeční frekvenci plodu a graficky jej zaregistrovat. Současně kardiotokografie není schopna zobrazovat srdce dítěte. Nespornou výhodou této techniky je možnost jejího využití při kontrakcích, stejně jako v období aktivní pracovní aktivity. Kardiotokografie je povinným diagnostickým měřítkem v přítomnosti takových indikací, jako je vysoká voda nebo nízká voda, prodloužené těhotenství, diabetes u těhotné ženy, přítomnost jizvy na děloze, pozdní gestaza a předčasné stárnutí placenty.

Alternativním způsobem sledování srdeční aktivity vyvíjejícího se plodu jsou přenosná zařízení pro měření tepové frekvence. Každé takové zařízení se skládá z fetálního doppleru, malého monitoru pro zobrazení výsledků studie a ultrazvukové sondy. Přenosná zařízení jsou v provozu pohodlná a zpravidla nezpůsobují potíže při používání.

Jaké jsou odchylky od normy a co naznačují

Pokud jde o prevalenci, posun v srdeční frekvenci plodu je častější než pokles v nich. Pokud frekvence fetálních myokardiálních kontrakcí vzrostla nad přípustnou fyziologickou normu, pak tento stav indikuje chronický nedostatek kyslíku v těle dítěte (hypoxie).

Je to důležité! Pokud je nastávající matka v procesu přenášení dítěte nucena užívat drogy ze skupiny beta-blokátorů, pak zvýšení terapeutické dávky nebo trvání užívání těchto látek může vést k inhibici aktivity plodu.

Prenatální hladina kyslíku se vyvíjí pod vlivem těchto predispozičních faktorů:

• Krvácení a hrozba spontánního potratu;
• Srdeční vady u dítěte;
• Snížení indexů hemoglobinu v těle budoucí matky nebo plodu;
• Strukturální nebo funkční abnormality v oblasti placenty, doprovázené rozvojem placentární insuficience;
• Prodloužení, zkrácení nebo zkroucení pupeční šňůry;
• Přítomnost infekčního zánětlivého zaměření v těle těhotné ženy;
• Patologické změny v mozkových strukturách dítěte, v důsledku čehož dítě narušuje odtok mozkomíšního moku (CSF) a zvyšuje intrakraniální tlak.

Opačná situace je snížení srdeční frekvence dítěte během vývoje plodu. Pokud je tento fyziologický index snížen ve srovnání s dolní hranicí normy, pak to naznačuje vývoj těchto stavů:

• Tvorba těžké intrauterinní patologie u dítěte;
• Přítomnost akutních nebo chronických onemocnění, jakož i malformací srdce plodu;
• Gestosa;
• Svírání nebo spletení pupeční šňůry;
• Snížení krevního tlaku v budoucí matce;
• Závažný nedostatek kyslíku v těle dítěte (hypoxie).

Krátké zpoždění srdeční frekvence u dítěte může být zapříčiněno postavením těhotné ženy, která již dlouho ležela na zádech. Tato poloha vede ke kompresní kompresi dolní duté žíly.

Nastávajícím matkám s komplikovaným průběhem těhotenství se doporučuje průběžně sledovat ukazatele nitroděložní srdeční frekvence dítěte.

Autor článku: Cvičení gynekologa Ilona Valerievna Ganshina. Vyšší lékařské vzdělání (Rostov státní lékařská univerzita, lékařská a profylaktická fakulta v porodnictví a gynekologii).

Fetální srdeční tep

Srdeční frekvence plodu musí být měřena po celou dobu těhotenství. Některé ženy jsou diagnostikovány často, jiné méně často, ale v každém případě je měření fetální srdeční frekvence a znalost její míry prostě nutné. Tepová frekvence, její rytmus a změna charakteru po celou dobu těhotenství, proto je vhodné rozdělit 40 týdnů na intervaly.

Fetální srdeční frekvence v 4-14 týdnech těhotenství

I když myokard začíná klesat po 3 týdnech po početí, pouze v 6 porodnických týdnech těhotenství na ultrazvuku můžete slyšet, jak srdce vašeho dítěte začíná bít. V tomto bodě je normální rytmus považován za počet úderů rovnajících se pulsu matky (asi 83 úderů za minutu + - 3). Během tohoto prvního měsíce se fetální tepová frekvence zvýší o 3 tepy / min za den. Během tohoto období může být gestační věk plodu dokonce stanoven srdeční frekvencí.

Začátkem 9. týdne je fetální tepová frekvence přibližně 175 U / min.

Tento rozdíl ve výkonnosti ukazuje vývoj té části nervového systému, která je zodpovědná za fungování vnitřních orgánů.

Fetální srdeční frekvence v 15-42 týdnech těhotenství

V těchto termínech, ultrazvuk určitě zkontroluje umístění srdce v hrudi plodu, srdeční frekvence a jejich charakter.

Tepová frekvence dítěte se bude měnit v průběhu prenatálního období. Dítě není v neustálém odpočinku: pohybuje se, spí, zívá, atd. Všechny tyto účinky budou přirozeně ovlivňovat oběhový systém a tepovou frekvenci.

Je třeba mít na paměti, že slyšitelnost srdeční frekvence závisí na poloze plodu (pánev, hlava), poloze (jak se dítě otáčí), povaze břišní tkáně matky atd.

Srdeční frekvence ve druhém trimestru je 140-160 tepů za minutu. Hodnota pod 85 a vyšší než 200 je považována za normální, bradykardie nebo tachykardie je diagnostikována, respektive, k porušení. Index nad 160 úderů za minutu označuje počáteční stadium hypoxie plodu. Když dítě zažije akutní nedostatek kyslíku, tepová frekvence klesne pod 120 úderů.

Během porodu

Pokud je těhotenství vysoké riziko, srdeční frekvence plodu se sleduje po celou dobu porodu. Pokud je celoroční těhotenství považováno za normální, 140 úderů za minutu, když není plně funkční - přibližně 155 úderů za minutu během porodu. Během porodu je počet kontrakcí fetálního srdce obvykle kontrolován auskultací (naslouchání speciální trubičkou s prodloužením na konci). Některé kliniky používají speciální senzory.

Fetální srdeční frekvence bude měřena nepřetržitě během porodu v následujících případech:

• v přítomnosti IUGR (opožděný vývoj) plodu a chronické hypoxie;
• pokud k porodu dojde dříve nebo později;
• vícečetné těhotenství při přirozeném porodu;
• pokud se používá epidurální anestézie;
• pokud se používají stimulanty pro práci;
• v přítomnosti chronických onemocnění matky (těžké);
• s preeklampsií.

Jak měřit tepovou frekvenci

Pro získání přesných údajů o srdeční frekvenci plodu se používají CTG, EKG, ultrazvuk a auskultura.

Ultrazvuk plodu a jeho srdce

V raných fázích těhotenství určí odborník srdeční tep transvaginální sondou. Již po 7. týdnu bude slyšet zvuk srdce v diagnóze transabdominálního senzoru (lékař je přenáší žaludkem ženy).

„Čtyřkomorový řez“ fetálního srdce se používá k určení vývojových poruch. Často se jedná o malformace srdce, které způsobují snížení nebo zvýšení srdeční frekvence. S tímto „plátkem“ lékař na ultrazvuku dokonale vidí 2 atria a 2 komory plodu.

Jsou-li podezření a počet tepů srdce plodu není normální, jsou předepsány další metody výzkumu.

EKG (echokardiografie)

Tato diagnostická metoda se provádí podle indikací, pokud byly při ultrazvuku zjištěny abnormality: intrauterinní retardace růstu plodu, práce srdce nesplňuje standardy, patologii struktury srdce nebo vývoj plodu. S ním můžete podrobně zkontrolovat strukturu srdce, výkon všech funkcí a přítomnost poruch průtoku krve ve všech částech srdce.

Při elektrokardiogramu použijte dva - a jednorozměrný obraz, dopplerometrii. Nejvíce informativní je období 18-28 porodnických týdnů z důvodu dostatečné úrovně IAG.

Kromě doporučení po ultrazvuku je echokardiografie předepsána ženě, pokud má více než 38 let a má endokrinní (diabetes) nebo kardiovaskulární (například vrozené srdeční onemocnění - například CHD). Gynekolog může také rozhodnout o provedení EKG, pokud nastávající matka během těhotenství trpěla infekčním onemocněním (zvláště závažným) nebo má děti s CHD.

Auskultace fetálního srdce

V raných fázích není tato metoda aplikována vzhledem k její neúčinnosti. Po 20 týdnech však gynekolog při každém vyšetření určitě naslouchá tepu plodu speciální trubkou (dřevěnou, plastovou nebo hliníkovou). Během procedury by měla matka, která nastala, ležet na zádech na gauči.

Každý týden bude lékař slyšet stále jasněji srdeční tep plodu mezi střevními šelestem nebo děložními cévami. Lékař musí často hledat nejvhodnější místo pro auskultizaci, protože jasnost tónů závisí na poloze plodu, jeho pohybech a placentě previa.

Pomocí auskultace lze předpokládat, jak se dítě nachází v děloze. Pokud je srdeční tep nejlépe slyšet u pupku ženy, pak je dítě v příčné poloze. Pokud je pod pupkem nebo vlevo, pak je dítě v prezentaci bolesti hlavy. Je-li vyšší pupek - v pánvi.

Je důležité, aby gynekolog slyšel rytmus klepání. Pokud je frekvence kontrakcí srdce bez rytmu, může být podezření na hypoxii (v tomto případě se klepání stále stává hluchým) nebo vrozenou srdeční vadou.

Někdy lékař nemůže slyšet tlukot srdce:

CTG (kardiotokografie)

Od asi 32 porodnických týdnů se dostává do popředí poměrně účinná metoda diagnostiky srdeční funkce CTG. Tato metoda je dobrá, protože najednou fixuje práci dělohy a cév plodu. Pokud je těhotenství zcela zdravé a lékař nemá podezření na abnormality, pak CTG nesmí být provedeno těhotné ženě.

Postup: budoucí matka má na svém břiše 2 senzory, s nimiž by měla zůstat asi hodinu (někdy stačí 30 minut). CTG neovlivňuje zdraví plodu ani stav ženy.

Případy, kdy je vyžadována kardiotokografie pro:

• zvýšená tělesná teplota matky (nad 38-38,5 stupně);
• na děloze je po operaci jizva;
• těhotná žena trpí chronickými endokrinními nebo kardiovaskulárními onemocněními (sinusová tachykardie);
• preeklampsie (pozdní toxikóza s přítomností proteinu v moči);
• předčasného porodu nebo odloženého těhotenství;
• při užívání práce, kdy je předepsána stimulace pracovní aktivity;
• nízká voda nebo vysoká voda;
• IUGR plodu (intrauterinní vývojové zpoždění);
• doplerometrie odhalila porušení krevního oběhu v tepnách;
• časné zrání placenty;
• gynekolog při auskultizaci pozoruje zpomalení, zrychlení rytmu, další poruchy

Pokud se fetální tepová frekvence stává méně častou v reakci na děložní kontrakce, může to znamenat abnormality v uteroplacentálním průtoku krve a hypoxii plodu. Obzvláště nebezpečné je snížit frekvenci kontrakcí na 70 nebo méně po dobu 1 minuty.

Fetální bradykardie

Tato komplikace je abnormálně nízká srdeční frekvence plodu, která je zpravidla dočasná. Příznaky bradykardie: snížení srdeční frekvence na 110 a méně, jakož i zpomalení aktivity plodu, které lze pozorovat na CTG.

Bradykardie je nejčastěji pozorována během porodu, když žena bere analgetika, syntetické hormony a léky, které jsou vstřikovány do epidurálního prostoru míchy, aby zmírnily bolest.

Další příčiny bradykardie zahrnují nízký krevní tlak u těhotné ženy a upnutí pupeční šňůry. Když plod nedostane dostatek kyslíku, dojde k fetální úzkosti, což má za následek zpomalení srdeční frekvence. Když nastávající matka leží na zádech, je zde tlak, který negativně ovlivňuje velké krevní cévy zvané superior vena cava. To může zpomalit tok kyslíku k dítěti v děloze a vést k bradykardii. Mnoho lékařů doporučuje, aby ženy po 2. trimestru vyhnuly odpočinku a spaní na zádech, je nejlepší ležet na levé straně.

Také fetální bradykardie může způsobit autoimunitní onemocnění matky, gestazu, anémii. V tomto případě léčba komplikací povede k normalizaci srdeční frekvence.

Příčinou této komplikace mohou být i vrozené vady. To mohou být strukturální anomálie, které mohou být vyvráceny nebo potvrzeny na EKG.

Fetální tachykardie

Fetální tachykardie se vyskytuje vzácně - nejvýše 0,5-1% všech těhotenství, která byla diagnostikována.

Aby lékař mohl určit povahu tachykardie, může gestační věk, trvání tachykardie, přítomnost srdeční dysfunkce.

Tachykardie se může lišit od jednoduchých sinusů k různým "tachyarytmiím".

Příčiny:

• na straně matky: hypertyreóza nebo léky;
• fetální strana: intrauterinní infekce, hypoxie, fetální anémie, chromozomální abnormality: trizomie 13 nebo Turnerův syndrom.

Léčba: obvykle je příznivá dlouhodobá prognóza s včasnou léčbou, tachykardie probíhá v prvním roce života dítěte.

Jo, skoro jsem zapomněl. Pohlaví dítěte nemůže být určeno tepem, takže nevěřte v příběhy babičky.

Normální srdeční frekvence u plodu týdně

Vznik nového života je velkým tajemstvím. Zdravotnický personál má dnes zařízení, která jim umožňují „nahlédnout“ do nitroděložního světa, a přesto neznáme všechny drobnosti vývoje budoucího člověka a stav dítěte můžeme posoudit převážně pouze tepovou frekvencí (HR). Budoucí maminky naslouchají úzkosti a úzkosti, čekají na výsledky ultrazvuku nebo CTG s potápějícím se srdcem - je všechno v pořádku s drobky? Výzkumné protokoly zpravidla obsahují různé hodnoty: srdce dítěte se neustále vyvíjí, takže standardy fetální tepové frekvence se mohou v týdnu výrazně lišit.

Fetální srdeční frekvence v prvním trimestru

Srdce embrya se tvoří ve 4. až 5. týdnu těhotenství. A už v 6 týdnech může být srdeční tep plodu „slyšet“ pomocí transvaginální sondy ultrazvuku. Během tohoto období, srdce a nervový systém dítěte jsou ještě nezralé, proto v prvním trimestru tam jsou normy fetal tepů srdce pro týdny, dovolit doktorovi sledovat vývoj a stav dítěte. Hodnoty srdeční frekvence plodu v týdnu jsou uvedeny v následující tabulce:

Vezměte prosím na vědomí, že od 5 do 8 týdnů včetně jsou stanoveny normy srdeční frekvence u dětí na začátku a na konci týdne (zvýšení tepové frekvence) a od 9 týdnů těhotenství - průměrná tepová frekvence a jejich tolerance. Například srdeční frekvence plodu po 7 týdnech bude 126 úderů za minutu na začátku týdne a 149 úderů za minutu na konci týdne. A po 13 týdnech by měla být průměrná srdeční frekvence plodu 159 úderů za minutu, rychlost od 147 do 171 úderů za minutu bude považována za normální.

Fetální srdeční frekvence ve druhém a třetím trimestru

Předpokládá se, že od 12-14 týdnů těhotenství a před porodem by srdce dítěte mělo normálně dosáhnout 140-160 úderů za minutu. To znamená, že srdeční tep plodu v 17 týdnech, ve 22 týdnech, ve 30 a dokonce i ve 40. týdnu by měl zůstat přibližně stejný. Odchylky v jednom směru nebo jiném naznačují nevýhodu dítěte. Při rychlém (tachykardickém) nebo zpomaleném (bradykardickém) srdečním tepu bude lékař především podezřívat hypoxii plodu. Tachykardie indikuje mírné hladění kyslíku u dítěte, které se projevuje jako důsledek dlouhého pobytu matky v bezvzduchovém pokoji nebo bez pohybu. Bradykardie hovoří o těžké hypoxii vyplývající z fetoplacentální insuficience. V tomto případě je nutná závažná léčba a někdy i nouzová porod s císařským řezem (pokud dlouhodobá léčba nefunguje a stav plodu se stabilně zhoršuje).

Po 32 týdnech těhotenství a později může být stanovena srdeční frekvence plodu pomocí kardiotokografie (CTG). Spolu s kardiální aktivitou dítěte registruje CTG kontrakce dělohy a motorickou aktivitu dítěte. V pozdějších stadiích těhotenství vám tato výzkumná metoda umožňuje sledovat stav dítěte, což je důležité zejména u těhotných žen trpících placentární insuficiencí.

Existují i ​​jiné příčiny abnormalit fetálního srdečního rytmu: onemocnění těhotné ženy, její emocionální nebo nervová nadměrná stimulace, fyzická aktivita (například gymnastika nebo chůze). Navíc srdeční frekvence dítěte závisí na jeho fyzické aktivitě: během období bdělosti a poruch se zvyšuje srdeční tep a během spánku malé srdce bije méně často. Tyto faktory by měly být vzaty v úvahu při studiu aktivity plodu.

Srdeční tep je důležitým ukazatelem normálního vývoje a stavu plodu, proto je kontrola nad prací srdce dítěte prováděna nepřetržitě v průběhu těhotenství a porodu.

Okolo čtvrtého týdne těhotenství se začíná tvořit fetální srdce a v tomto období vypadá jako dutá trubice. V pátém týdnu začíná fungovat srdce a dochází k prvnímu tepu. Do devátého týdne se srdce již skládá ze čtyř komor, jako u dospělých (atrium a komory).

Hlavní metody poslechu srdečních tepů plodu jsou:

Normální srdeční frekvence plodu a odchylky od nich

Během provádění výše uvedených metod jsou studovány následující parametry srdečního tepu plodu:

1. Tepová frekvence;
2. Srdeční rytmus;
3. Srdeční frekvence.

Normální hodnoty srdeční frekvence z hlediska těhotenství

Srdeční frekvence je důležitým ukazatelem stavu plodu. Tachykardie (srdeční frekvence nad 190-200 tepů za minutu) nebo bradykardie (snížení na 100 nebo méně) jsou známkou vývoje patologického stavu a vyžadují povinné vyšetření a léčbu.

Normálně by srdeční rytmy měly být rytmické (opakované v pravidelných intervalech). Výskyt arytmií je charakteristický pro fetální insuficienci plodu (akutní a chronickou) a pro vrozené srdeční vady.

Důležitým ukazatelem je také charakter srdečního tepu. Normálně by měly být tóny srdce jasné a ostré. Při akutní a chronické hypoxii plodu se objevují neslyšící tóny.

Auskultace srdečního tepu plodu

Auskultace je nejjednodušší metoda poslechu srdečních tepů plodu, která vyžaduje pouze stetoskop (speciální trubice se širokým nálevkou na jednom konci). Tato metoda se používá k posouzení stavu plodu během těhotenství a během porodu.

Auskultace se provádí v pozici těhotné ženy ležící na zádech. Na holý břicho ženy se aplikuje stetoskop širokým trychtýřem, přes druhý konec trubice lékař naslouchá srdečním tónům ucha.

Během těhotenství je naslouchání tepu plodu se stetoskopem možné nejdříve 18-20 týdnů. Při každém vyšetření ženy by měly být slyšet tóny srdce.

Kromě důležitých ukazatelů srdečního tepu během auskultizace může být také stanoveno umístění plodu. S prezentací hlavy jsou nejvýrazněji teplé tóny slyšet vpravo nebo vlevo pod pupkem, pánev - nad pupkem, s příčným - na úrovni pupku.

V některých případech nemusí být tóny srdce slyšet správně (v tomto případě jsou vyžadovány další metody zkoušení):

Při porodu se každých 15-20 minut (v první fázi porodu) a po každém pokusu ve druhém období provádí poslech srdečních tónů se stetoskopem.

Ultrazvuk

Fetální srdeční tep může být stanoven v časném těhotenství ultrazvukem: s transvaginální - v 5-6 týdnech, s transamginal - od 6-7 týdnů. Nedostatek srdeční frekvence v této době může znamenat, že těhotenství není vyvíjeno.

Ve druhém a třetím trimestru, během ultrazvukového vyšetření, se studuje nejen srdeční frekvence, ale také detailní struktura a umístění srdce, aby se vyloučily jeho vrozené vady. Pokud máte podezření na závadu, je předepsána jiná metoda vyšetřování - echokardiografie.

Echokardiografie

Echokardiografie je ultrazvuková vyšetřovací metoda, při které se zkoumá pouze srdce plodu: jeho detailní struktura a rysy krevního oběhu v různých odděleních. Nejlepším načasováním tohoto postupu je střední těhotenství (18-28 týdnů).

Echokardiografie není prováděna u všech těhotných žen, ale pouze v případě, že je indikována:

Jaký je význam a význam srdeční frekvence?

Malý život, který pochází z vašeho těla, je krásný a jedinečný. Již ve 3 - 4 týdnech těhotenství začíná vyvíjet malé srdce dítěte, které bude až do té doby, než bude jako dutá trubka.

Zároveň začínají jeho první zkratky, ale zatím je nebudou moci poslouchat. Do konce 9. týdne bude varhany už docela, stejně jako vaše, čtyřkomorový, ale bude i nadále zlepšovat a ladit svou práci dále.

Frekvence pulzací se bude měnit v závislosti na mnoha faktorech:

Dynamika se tak neustále mění a plně odpovídá ostatním procesům tvorby vnitřních orgánů a systémů a je také hlavním ukazatelem životaschopnosti dítěte.

Fetální srdeční tep týdně: co může lékař určit s jeho pomocí?

Poslech srdce má několik hlavních cílů.

Kromě improvizovaných prostředků (zastavení nebo zpoždění menstruace, dva proužky na test a fyziologické pocity), aby se ujistila o vývoji těhotenství, měla by být žena vyšetřena na hCG a podrobena ultrazvukovému zákroku.

Někdy první návštěva ultrazvukové diagnózy nemusí přinést výsledek, ale po týdnu bude lékař schopen naslouchat lehce dospělému embryu. Nicméně, tragické události také nastanou: tep se neobjeví (až 9 týdnů), a toto znamená, že plod nejvíce zemřel a žena je diagnostikována se zmrzlým těhotenstvím.

• Posoudit stav dítěte v průběhu těhotenství.

Všechny výše uvedené faktory, které mohou ovlivnit změny tepové frekvence, jsou pouze dočasné.

Když například existuje diagnóza placentární insuficience, znamená to, že systém prokrvení dítěte je rozbitý, takže jeho srdce může téměř neustále porazit rychlým tempem.

A pokud se lékaři setkávají se zpomalením frekvence, umožňuje jim včas určit zhoršení stavu dítěte a zjistit důvod patologie. Taktika léčby nebo přijetí nouzových opatření bude záviset na období, kdy byl problém identifikován.

• Posoudit stav dítěte během porodu.

Když začnou kontrakce a jde o proces narození, dítě pracuje ne méně než vaše: na jeho malém těle a slabém těle dochází ke zhroucení kyslíku, enormnímu stlačení a stresu z průchodu porodním kanálem.

Moudrá povaha však pro to vše stanovila, proto se malý kardiovaskulární systém v podstatě vyrovná se vším. Nicméně kontrola nad tepem je stále prováděna (po každé kontrakci).

Nastávající matky musí pochopit, jak důležité je kontrolovat srdeční frekvenci plodu.

Správný tep dítěte: hlavní metody kontroly

V různých časech, různé metody jsou používány určovat frekvenci se kterým srdce vašeho nenarozeného dítěte bije. Každý z nich musí stanovit ukazatele některých požadovaných parametrů:

Pokud se tachykardie vyvíjí s ukazateli nad 200 úderů za minutu, nebo bradykardií s ukazateli pod 100, pak lékaři budou hledat důvody, proč by takové patologické stavy mohly předepsat vhodnou léčbu nebo přijmout preventivní opatření.

• Míra kontrakce - jasný rytmus.

Pokud se objeví arytmie, můžeme hovořit o vrozených srdečních vadách nebo chronickém nedostatku kyslíku.

• Poslední indikátor lékařů si všimne povahy tepu.

Pokud je dítě v pořádku, tahy budou jasné a přesné. Vzhled hluchých tónů naznačuje hypoxii.

Diagnostika ultrazvuku

Jak již bylo zmíněno, první způsob, jak získat příležitost k poslechu srdečního tepu plodu, je ultrazvuk. Studie také pomůže zajistit, že vaše těhotenství je děloha.

Někde uprostřed druhého měsíce těhotenství bude lékař již schopen vidět a poslouchat vše, co potřebuje, pomocí břišního ultrazvuku, umístěním senzoru na přední stěně břicha těhotné ženy.

Následné postupy vám a zdravotnickému personálu umožní nejen poslouchat tepovou frekvenci, ale také podrobně prozkoumat srdce dítěte na obrazovce, aby bylo zajištěno, že je zdravé ze všech druhů neřestí a je správně umístěno v hrudi.

Kardiotokografie

Tato studie by měla projít všemi těhotnými ženami. CTG pomáhá nejen zaznamenávat srdeční tep dítěte, ale také zachycuje děložní kontrakce (to se stává nejpodstatnější během porodu), což přináší výsledky ve formě grafických signálů na kalibrační pásku.

Po provedení postupu vám zařízení poskytne dva grafické obrázky:

• první se nazývá tachogram a zobrazuje ty změny, které se vyskytují s frekvencí prezenčního signálu (pokud se zrychlí, pak se grafická křivka posouvá nahoru, a pokud naopak zpomaluje - pak dolů);
• další graf, hysterogram, zaznamenává aktivitu děložních kontrakcí.

Tam jsou zařízení, která jsou schopna opravit i pohyb dítěte. Pokud těhotenství pokračuje normálně a integrita fetálního močového měchýře není porušena, pak bude mít žena externí nebo nepřímé CTG. S narušenou integritou jsou lékaři nuceni používat vnitřní (přímé) CTG.

První postup se obvykle provádí již po 32 týdnech těhotenství, protože v této době bude navázáno spojení mezi dvěma hlavními faktory: srdeční aktivitou a motorickou aktivitou dítěte. Příště vás lékař před zahájením porodu odkáže na studii.

Data získaná CTG, nemůžete číst samostatně: musí spojit výsledky zbytku své analýzy a diagnostiky ultrazvuku.

Echokardiografie nebo echokardiografie

Tato studie, která se začíná používat ve druhém trimestru (od 18 do 28 týdnů), je podrobnější, protože umožňuje určit nejen tepovou frekvenci.

Díky této komplexní metodě (jednorozměrný a dvourozměrný ultrazvuk, Dopplerův režim) se mohou lékaři dívat na strukturu srdce a zkoumat jeho funkčnost, včetně a zkoumat průtok krve v různých částech orgánu.

Postup je vždy prováděn s určitými indikacemi:

• přítomnost srdečních vad (sama žena je nemocná, starší děti, dědičnost);
• věk nad 38 let;
• zjevné abnormality prenatálního vývoje nebo růstu;
• přítomnost chronických (diabetu) nebo infekčních onemocnění (převedených v prvním trimestru je v současné době přítomna);
• Ultrazvuk ukazuje, že srdce dítěte je zvětšeno nebo je rytmus narušen;
• odhalila genetická onemocnění nebo defekty v jiných orgánech.

Auscultation nebo konkurz stetoskopu

Když gynekolog na recepci naslouchá tepu vašeho dítěte s pomocí porodnického stetoskopu, pak vím, že tato metoda je vědecky nazývána auskultura.

To je nejjednodušší, pro jeho realizaci vyžaduje pouze stetoskop (malá trubka ze dřeva, hliníku nebo plastu s širokým trychtýřem). Metodu lze aplikovat pouze od 18-20 týdnů.

Zpravidla může lékař kromě všech standardních ukazatelů určit auskultační metodou, jaké je umístění dítěte:

• jestliže dítě je v hlavě prezentace, pak tóny srdce budou slyšeny nejvíce jasně na levý nebo pravý pod pupkem (se spoléhat na kde to je otočeno zpět);
• pokud je poloha drobků příčná, pak na úrovni samotného pupku;
• No, pokud se dítě nachází v pánevní prezentaci - pak nad pupkem.

Někdy nemusí být slyšet srdeční tep. Existují důvody:

• špatné naslouchání lze pozorovat při nízké vodě a nízké vodě;
• také komplikuje vícečetné těhotenství;
• je-li placenta umístěna na přední stěně dělohy;
• jestliže má žena obezitu (nadměrná tloušťka přední stěny břicha);
• je-li dítě během zákroku příliš aktivní.

Zkušený lékař by měl být schopen rozlišit zvuk tepu od tepu samotné těhotné ženy, zvuky kontrakce děložních cév a aorty a střevního hluku.

Fetální dopler

K dnešnímu dni existují velmi pohodlné malé ultrazvukové detektory, které lze použít i samostatně doma.

Takže žena bude moci kdykoliv poslouchat srdce svého dítěte.

Lékaři umožňují jeho použití, ale zdůrazňují, že by neměli nahrazovat běžné návštěvy předporodní kliniky nebo jiného povinného výzkumu. Lékaři také trvají na tom, že zařízení nebylo používáno dříve než na konci prvního trimestru a doba trvání jedné relace nebyla delší než 10 minut.

Jak se mění srdeční tep dítěte během těhotenství: týdenní graf sazeb

Na samém počátku těhotenství se srdeční frekvence dítěte neustále mění. V prvním nebo druhém měsíci může lékař těmito ukazateli určit svůj věk. Ale už někde od 14. týdne zůstane tepová frekvence v určitém intervalu, aniž by podstoupila významné změny (pokud nejsou žádné patologie).

Tabulka Fetální srdeční frekvence podle týdne těhotenství

Proč může být srdeční frekvence narušena?

Odchylky mohou být z různých důvodů, a pouze lékař může určit, co negativně ovlivňuje tep vašeho dítěte a jak se s tím vyrovnat.

• stále příliš krátká doba, ve které není možné slyšet tlukot srdce;
• ultrazvukový převodník je zastaralý nebo nefunguje správně, začíná spontánní potrat;
• zmeškané potraty.

• senzor CTG má vady;
• bylo vybráno špatné místo pro auskultaci;
• Došlo k antenatální smrti plodu.

• senzor CTG má vady;
• bylo vybráno špatné místo pro auskultaci;
• Došlo k antenatální smrti plodu.

• stále příliš krátká doba, ve které není možné slyšet tlukot srdce;
• ultrazvukový převodník je zastaralý nebo nefunkční;
• žena je obézní;
• dítě má vrozené cévní a srdeční vady.

• žena je obézní;
• dítě má vrozené vady cév a srdce;
• diagnóza feto-placentární insuficience;
• přítomnost vysoké a nízké vody;
• Je vybráno nepohodlné nebo špatné místo k poslechu (ovoce je nepříjemné);
• přítomnost placenty previa.

• jsou zde aktivní boje;
• plod trpí hypoxií.

• krátkodobé těhotenství;
• se stabilním normálním stavem bude frekvence 100-130 úderů za minutu, pokud klesne pod 80, pak riskujete ztrátu dítěte.

• dětská hypoxie;
• přenesena do pupeční šňůry.

• pupeční šňůra byla přenesena v okamžiku, kdy boj probíhal;
• přítomnost akutní hypoxie.

• toto může být obvykle normou;
• došlo k porušení placenty.

• dítě reaguje na svou vlastní činnost, chutné jídlo, stres matky nebo fyzickou námahu atd.;
• přítomnost chronické hypoxie.

• dítě reaguje na pohyb nebo na souboj;
• přítomnost akutní hypoxie.

Místo závěru

Případy opravdu vážných patologií se vyskytují jen zřídka, takže je nejlepší se nebát a nepanikařit. Pokud pravidelně navštěvujete lékaře a budete se řídit jeho doporučeními, budete si moci včas všimnout jakýchkoli možných porušení.

Pamatujte, že malé srdce drobků je spojeno nejen s fyzickým, ale i emocionálním, takže pozorně sledujte své zdraví a náladu.

Fetální tepová frekvence

Srdeční tep plodu může být detekován okamžitě, jak se zdá. Intenzivní rozvoj nervového systému v prvních 12 týdnech těhotenství ovlivňuje tepovou frekvenci, takže v prvním trimestru se tento indikátor neustále mění.

Od 15. týdne těhotenství a před porodem se pravidelně kontroluje poloha orgánu, srdeční frekvence a jejich zvláštnosti ultrazvukem.

V některých případech (vícečetné těhotenství, preeklampsie, epidurální anestézie atd.) Může být srdeční tep plodu sledován po celou dobu podávání. Pro dítě na plný úvazek, míra je 140 úderů za minutu, pro předčasný - 155.

Co říká porucha srdečního rytmu?

Pokud diagnóza srdečního tepu odhalí jeho odchylku od normy, pak nastávající matka a lékař se obávají, proč se to děje. Příčiny srdeční arytmie mohou být různé, závisí na povaze odchylky a délce těhotenství.

• Doba gestace kratší než 6 týdnů
• Norma pro embryonální vývoj
• Pokud je frekvence nižší než 80 úderů / min - riziko ukončení těhotenství

• Chronické hladování kyslíkem plodu
• Potlačený kabel

• Chronický nebo akutní nedostatek kyslíku
• Komprese pupeční šňůry během kontrakcí

• Nejčastěji se jedná o extrémní variantu normy.
• Někdy - znamení porušení placenty.

• Odpověď na stresující stav matky
• Odpověď na jejich vlastní pohyby
• Chronické hladování kyslíkem plodu

• Chronické nebo akutní hladovění kyslíkem u dítěte
• Odpověď na boj nebo vlastní hnutí

• Příliš brzy na diagnostiku
• Slabý nebo opotřebovaný ultrazvukový převodník
• Nadváha u obézních žen
• Srdeční onemocnění nebo krevní cévy plodu

• Porušení funkcí placenty (rozvoj placentární insuficience)
• Nadváha u obézních žen
• Frontální placenta previa
• Nedostatek vody
• Polywater
• Vlastnosti umístění plodu, neumožňující slyšet tlukot srdce
• Srdeční onemocnění nebo krevní cévy plodu

• Kyslíkové hladovění dítěte
• Odpověď na aktivní boje.

• Příliš brzy na diagnostiku
• Slabý nebo opotřebovaný ultrazvukový převodník
• Ukončení vývoje embrya (blednutí těhotenství)
• Počáteční potrat

• Špatný nebo opotřebovaný senzor CTG
• Nesprávné místo k poslechu
• Smrt plodu

• Špatný nebo opotřebovaný senzor CTG
• Nesprávné místo k poslechu
• Smrt plodu

Proč studovat tlukot srdce budoucího dítěte?

Srdeční frekvence je hlavním ukazatelem toho, jak je budoucí dítě životaschopné.

Diagnostika si klade za cíl řešit tři otázky:

1. Potvrzuje vývoj těhotenství. Zpožděná menstruace a pozitivní výsledek testu jsou prvními známkami těhotenství. Neposkytují však informace o stavu embrya. Moderní zdravotnické vybavení vám umožní určit srdeční tep do konce prvního měsíce těhotenství. Na prvním ultrazvuku nejsou data vždy k dispozici, ale to neznamená, že existují problémy. Po několika týdnech re-diagnóza odhalí tlukot srdce. Pokud tomu tak není, pak se předpokládá blednutí těhotenství.
2. Odhadovaný stav nenarozeného dítěte. Stejně jako u všech lidí, i FES u plodu se mění, když jsou vystaveny vnějšímu světu. Proto v období stresu, nemoci nebo fyzické námahy ženy, ve stavu spánku nebo bdělosti budoucího dítěte, bude tento indikátor odlišný. Výkyvy tohoto druhu jsou dočasné a zotavují se samy. Někdy je však zvýšení nebo zpomalení srdečního tepu pozorováno po dlouhou dobu a indikují různé patologické stavy, jako jsou poruchy oběhu, placentární insuficience, nedostatek vody, polyhydramnios a některé další. V závislosti na délce těhotenství si lékař zvolí léčbu, v obzvláště závažných případech av posledních týdnech těhotenství, může být rozhodnuto o nouzovém porodu.
3. Sleduje se stav dítěte při narození. Během narození dítěte dochází k nadměrnému zatížení, doprovázenému nedostatkem kyslíku. Spravidla se mu srdce a krevní cévy vyrovnávají s těmito faktory, ale pokud dojde k přetížení pupeční šňůry, poškození placenty nebo jiných komplikací, srdeční frekvence začne sledovat kontrakce. To pomáhá sledovat stav dítěte, včas reagovat na akutní nedostatek kyslíku.

Metody pro diagnostiku srdečního tepu plodu

Volba metody, kterou je určován tep, závisí na délce těhotenství a na diagnostických cílech:

1. Ultrazvuk v raných fázích. Pomocí této metody je diagnostika prováděna od 5. týdne těhotenství. Za prvé, senzor je vložen do vagíny (transvaginální), po několika týdnech - na povrchu břicha (transabdominální). Lékař zjistí přítomnost a četnost tepů. Pokud jsou nepřítomni, pak o týden později jsou znovu vyšetřeni, potvrzují nebo vyvracejí předpoklad zmeškaného potratu.
2. Ultrazvuk ve druhém a třetím trimestru. V pozdějších obdobích je možné nejen sledovat přítomnost tepu a jeho frekvenci, ale také určit polohu srdce v hrudi dítěte. Během těchto období je puls do značné míry závislý na vnějších faktorech, které jsou dočasné (teplota, aktivita matky, nemoc atd.). Možné malformace jsou určeny studiem struktury komor a síní.
3. Auskultace. Pomocí porodnického stetoskopu lékař poslouchá tlukot srdce. Metoda může být použita od 20. týdne těhotenství. Žena leží na gauči, porodník-gynekolog aplikuje nástroj na žaludek, dokud nezjistí tep. Pak hodnotí frekvenci, rytmus a charakter rytmu. Tyto vlastnosti pomáhají určit stav plodu. Nejlepší poslechový bod označuje typ prezentace (hlava, pánevní, příčný). Metoda auskultace může být použita během porodu, kdy je nutné určit odpověď dítěte na porod.
4. Kardiotokografie (CTG). Metoda je aplikována od 28. týdne těhotenství, pomáhá identifikovat nejen srdeční tep, ale i děložní kontrakce. Procedura trvá asi hodinu, na žaludek ženy je instalován senzor a přístroj zaznamenává změnu výkonu v čase. Podle výsledků metody lékař určí charakteristiky odezvy plodu na kontrakce dělohy.
5. Echokardiografie (EKG). Používá se nejčastěji od 18 do 28 týdnů, pomáhá studovat strukturu srdce a vlastnosti krevního oběhu v různých odděleních. Tato metoda je předepsána za předpokladu přítomnosti nesrovnalostí v práci srdce. Je indikován pro ženy starší 38 let s retardací intrauterinního růstu, přítomností srdečních vad u matky nebo jejích dětí, které se narodily dříve, stejně jako u infekčních onemocnění nebo diabetes mellitus u těhotné ženy.
6. Ultrazvukový detektor. Metodu lze aplikovat od 8. týdne těhotenství. Určuje počet a povahu tepu plodu. Přístroj je pohodlný a snadno se používá, proto se doporučuje pro použití doma.

Jak zjistit sex dítěte tepem: lidové způsoby

Zjistěte co nejdříve o tom, kdo se narodil, o klukovi nebo dívce, téměř každá nastávající matka chce. Tam jsou lidové způsoby, jak určit pohlaví dítěte na vlastnosti srdce.

Nejběžnější je poslouchat tlukot srdce, pokud je jasný a rytmický, pak se narodí chlapec, a pokud je chaotický, neshoduje se s matkou, pak dívka. Další způsob, jak určit pohlaví, je založen na místě, kde je slyšet tlukot srdce: levá strana je dívka, na pravé straně je chlapec.

Třetí možnost se týká počtu úderů za minutu. Neexistují však žádné přesné údaje o tom, které ukazatele jsou vlastní dětem různého pohlaví. Většina zdrojů souhlasí s tím, že u dívek jsou blíže k normálu a u chlapců „skočí“ z akcelerovaných do zpožděných.

Takové metody určování pohlaví jsou zábavné, ale jejich přesnost je sporná. Bylo vědecky prokázáno, že tepová frekvence závisí na průběhu a trvání těhotenství, na pozici těla a na zdraví budoucí matky, na vlastnostech vývoje plodu.

Jak odhalit tep dítěte bez pomoci lékařů?

Naslouchat nebo cítit srdeční rytmus plodu samotného je nemožné, a to ani v pozdním těhotenství. To může být provedeno se stetoskopem, uvedení na žaludek.

Někdy těhotné ženy říkají, že pociťují pulzaci v žaludku nebo v dolní části zad a považují ji za srdeční tep dítěte. Ve skutečnosti jsou tyto pocity způsobeny zvýšeným tlakem v aortě v důsledku hormonálních změn v těle.

V současné době je pro domácí stanovení srdečního tepu v těhotenství speciální přístroj - fetální doppler. Má ultrazvukové čidlo, které musí být instalováno na žaludku a pomalu se pohybovat, aby bylo možné najít projekci srdce plodu.

S pomocí záření vln a příjmu signálu odraženého z orgánů matky a dítěte vytváří přístroj srdeční rytmus. Rytmus je pevně nastaven, zpracován, určen tepovou frekvencí a zobrazen na displeji. Přesné údaje lze získat striktním dodržováním pokynů k zařízení.

Studie srdečního tepu plodu je jednou z nejdůležitějších diagnostických metod během těhotenství a porodu. S ním můžete určit stav nenarozeného dítěte, včas identifikovat problémy a zahájit léčbu.

Autor: Olga Khanova, lékař,
specificky pro Mama66.ru