Příznaky klíšťové encefalitidy

Klíšťová encefalitida je akutní virové onemocnění nervového systému. Kauzální agens onemocnění je specifický virus, který často vstupuje do lidského těla, když klíště kousne. Je možná kontaminace konzumací syrového mléka nemocných zvířat. Onemocnění se projevuje jako obecné infekční symptomy a poškození nervového systému. Někdy je tak těžké, že to může vést k smrti. Lidé žijící v oblastech s vysokou prevalencí onemocnění podléhají preventivnímu očkování. Očkování chrání před nemocemi. Z tohoto článku se dozvíte, jak postupuje klíšťová encefalitida, jak se projevuje a jak předcházet onemocnění.

Klíšťová encefalitida se někdy nazývá odlišně - jaro-léto, tajga, sibiřská, ruština. Synonyma vznikly v důsledku zvláštností onemocnění. Jaro-léto, protože vrchol výskytu nastává v teplém období, kdy jsou klíšťata nejaktivnější. Taiga, protože přirozené zaměření onemocnění je hlavně v tajze. Sibiřský - díky distribuční zóně a ruské - díky identifikaci především v Rusku a popisu velkého množství virových kmenů ruskými vědci.

Příčiny klíšťové encefalitidy

Onemocnění je způsobeno virem patřícím do skupiny arbovirů. Předpona "arbo" znamená přenos členovci. Zásoba viru klíšťové encefalitidy je ixodická klíšťata, která žijí v lesích a lesních stepích Eurasie. Virus mezi klíšťaty se přenáší z generace na generaci. Ačkoli pouze 0,5-5% všech klíšťat je infikováno virem, je to dostatečné pro periodický výskyt epidemií. Na jaře av létě dochází ke zvýšené aktivitě klíšťat, spojené s cyklem jejich vývoje. V této době aktivně útočí na lidi a zvířata.

Virus se dostane k osobě s kousnutím klíštěte. Sání klíště, a to i na krátkou dobu, je navíc nebezpečné rozvojem encefalitidy, protože sliny klíšťat obsahující patogen okamžitě vstupují do rány. Samozřejmě existuje přímý vztah mezi množstvím patogenu, který vstoupil do krve a závažnosti rozvinutého onemocnění. Doba trvání inkubační doby (doba od vstupu patogenu do těla až do prvních příznaků) závisí také na množství viru.

Druhou metodou infekce je konzumace syrového mléka nebo potravin vyrobených z tepelně nezpracovaného mléka (např. Sýra). Často příčinou onemocnění je použití kozího mléka, méně často krav.

Další vzácný způsob infekce je následující: klíště je rozdrceno osobou předtím, než je nasáván, ale z kontaminovaných rukou virus narazí na ústní sliznici, pokud nejsou dodržována pravidla osobní hygieny.

Po vstupu do těla se virus množí v místě průniku: do kůže, do sliznice gastrointestinálního traktu. Pak virus vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Oblíbeným místem pro lokalizaci viru je nervový systém.

Existuje několik typů virů, které mají určitou územní vazbu. V evropské části Ruska je virus, který způsobuje méně závažné formy onemocnění. Čím blíže k Dálnému východu, tím horší je prognóza uzdravení a častěji dochází k úmrtím.

Příznaky klíšťové encefalitidy

Inkubační doba trvá 2 až 35 dnů. Je-li infikován v důsledku nakažení mléka, je to 4-7 dní. Měli byste vědět, že pacient s klíšťovou encefalitidou není nebezpečný pro ostatní, protože není nakažlivý.

Akutně začíná klíšťová encefalitida. Zpočátku se objevují obecné infekční příznaky: tělesná teplota stoupá na 38–40 ° C, jsou zde zimnice, obecná malátnost, difuzní bolest hlavy, lámání a tahání svalů, slabost, poruchy spánku. Spolu s tím může být bolest břicha, bolest v krku, nevolnost a zvracení, zarudnutí sliznice očí a hrdla. V budoucnu se onemocnění může vyskytovat různými způsoby. V tomto ohledu existuje několik klinických forem klíšťové encefalitidy.

Klinické formy klíšťové encefalitidy

Aktuálně popsaných 7 formulářů:

• febrilní;
• meningeal;
• meningoencefalitický;
• polyencefalitický;
• poliomyelitida;
• polyencefalomyelitida;
• polyradikuloneuritic.

Febrilní forma se vyznačuje nepřítomností známek poškození nervového systému. Nemoc postupuje jako běžné nachlazení. To znamená, že vzestup teploty trvá 5-7 dnů, doprovázený všeobecnou intoxikací a obecnými infekčními symptomy. Pak přichází samoléčba. Žádné změny v mozkomíšním moku (jako u jiných forem klíšťové encefalitidy) nejsou detekovány. Není-li klíšťata uhryznuta, není obvykle podezření na klíšťovou encefalitidu.

Jednou z nejběžnějších je možná meningální forma. V tomto případě si pacienti stěžují na těžké bolesti hlavy, nesnášenlivost na jasné světlo a hlasité zvuky, nevolnost a zvracení, bolest v očích. Na pozadí vzestupu teploty se projevují meningální symptomy: napětí ve svalech krku, příznaky Kerniga a Brudzinskyho. Možné poškození vědomí typem ohromující, letargie. Někdy se může vyskytnout motorická agitace, halucinace a bludy. Horečka trvá až dva týdny. Při provádění punkcí páteře v mozkomíšním moku, zvýšení obsahu lymfocytů se zjistí mírný vzestup proteinu. Změny v mozkomíšním moku přetrvávají déle než klinické symptomy, to znamená, že pohoda se může zlepšit a testy budou stále špatné. Tato forma obvykle končí úplným zotavením za 2–3 týdny. Často zanechává dlouhodobý astenický syndrom, charakterizovaný zvýšenou únavou a únavou, poruchami spánku, emocionálními poruchami, špatnou tolerancí cvičení.

Meningoencefalitická forma se vyznačuje výskytem nejen meningeálních příznaků, jako v předchozí formě, ale také symptomů léze mozkové substance. Ty se projevují svalovou slabostí v končetinách (paréza), nedobrovolnými pohyby v nich (od drobných trhlin po kontrakce vyjádřené v amplitudě). Možné porušení redukce obličejových svalů spojené s poškozením jádra nervu obličeje v mozku. V tomto případě se oko neuzavírá na jedné straně obličeje, z úst proudí jídlo, obličej vypadá šikmo. Mezi jinými kraniálními nervy jsou častěji postiženy gosofaryngeální, putující, doplňkové, hypoglosální. To se projevuje poruchou řeči, nosními hlasy, roubíkem při jídle (potrava se dostává do dýchacího ústrojí), zhoršeným pohybem jazyka, slabostí trapeziusových svalů. Možná porušení rytmu dýchání a srdečního rytmu v důsledku porážky nervu vagus nebo center dýchání a srdeční aktivity v mozku. Tato forma epileptických záchvatů a poruch vědomí různého stupně závažnosti je často až do kómy. Cerebrospinální tekutina odhaluje zvýšení obsahu lymfocytů a proteinů. Jedná se o závažnou formu klíšťové encefalitidy, při které je možný rozvoj mozkového edému s dislokací trupu a poruchou vitálních funkcí, v důsledku čehož může pacient umřít. Po této formě klíšťové encefalitidy přetrvává paréza, přetrvávající poruchy řeči, polykání, které způsobují invaliditu.

Polyencefalitická forma je charakterizována výskytem symptomů léze lebečních nervů ve 3. až 5. dni zvýšení tělesné teploty. Nejčastěji postižená bulbární skupina: gosofaryngeální, vagus, hypoglosální nervy. To se projevuje porušením polykání, řeči a nehybnosti jazyka. Menší pravděpodobnost trpí nervy obličeje a trojklaného nervu, což způsobuje takové příznaky jako ostré bolesti obličeje a jeho deformity. V tomto případě je nemožné vrásčit čelo, přimhouřit oči, ústa jsou zkroucená na jednu stranu, jídlo se nalije z úst. Snad trhání kvůli neustálému podráždění sliznice oka (protože se neuzavírá úplně ani během spánku). Ještě méně často se vyvíjí poškození okulomotorického nervu, který se projevuje šilháním, porušením pohybu očních bulvy. Tato forma klíšťové encefalitidy může být také doprovázena narušením aktivity dýchacích a vazomotorických center, která je plná život ohrožujících stavů.

Polio má toto jméno protože jeho podobnosti s obrnou. Je pozorován u přibližně 30% pacientů. Zpočátku dochází k celkové slabosti a letargii, únavě, proti které dochází k menším zášklbům svalů (fascikulace a fibrilace). Tyto záškuby ukazují poškození motorových rohů předních rohů míchy. A pak se v horních končetinách vyvíjí paralýza, někdy asymetrická. Lze ji kombinovat s porušením citlivosti v postižených končetinách. Po několik dní svalová slabost chycí svaly krku, hrudníku a paží. Objevují se následující příznaky: „hlava visící na hrudi“, „ohnuté skloněné póze“. To vše je doprovázeno silnou bolestí, zejména v zadní části krku a ramenního pletence. Vzácně pozorovaný vývoj svalové slabosti v nohou. Obvykle asi týden se zvyšuje závažnost paralýzy a po 2-3 týdnech v postižených svalech se vyvíjí atrofický proces (svaly jsou vyčerpány, "zhubnout"). Svalové zotavení je téměř nemožné, svalová slabost zůstává s pacientem po zbytek jeho života, takže je obtížné se pohybovat a pečovat o sebe.

Forma polioencefalomyelitidy je charakterizována příznaky charakteristickými pro předchozí dva, tj. Současné poškození kraniálních nervů a neuronů míchy.

Polyradikuloneuritická forma se projevuje příznaky lézí periferního nervu a kořenů. U pacientů se objeví silná bolest podél nervových kmenů, snížená citlivost, parestézie (plazení, brnění, pálení a další). Spolu s těmito příznaky se může objevit vzestupná paralýza, kdy dochází k svalové slabosti v nohou a postupně se šíří nahoru.

Je popsána samostatná forma klíšťové encefalitidy, charakterizovaná zvláštním dvouvlnným průběhem horečky. V této formě se v první vlně horečky objevují pouze obecné infekční symptomy připomínající studené onemocnění. Po 3-7 dnech se teplota vrátí do normálu a stav se zlepší. Pak přichází "jasné" období, které trvá 1-2 týdny. Nejsou žádné příznaky. A pak přichází druhá vlna horečky, s níž je léze nervového systému v jedné z výše uvedených možností.

Existují také případy chronické infekce. Z nějakého důvodu není virus zcela vyloučen z těla. A po několika měsících nebo dokonce letech, "se cítí." Nejčastěji se projevuje epileptickými záchvaty a progresivní svalovou atrofií, která vede k invaliditě.

Odložená nemoc zanechává silnou imunitu.

Diagnostika

Aby byla diagnóza správná, je důležitá skutečnost, že klíštěte klíště v oblastech, které jsou pro tuto nemoc endemické. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné specifické klinické příznaky onemocnění, hrají sérologické metody významnou úlohu v diagnostice, pomocí které se v krvi a mozkomíšním moku nacházejí protilátky proti viru klíšťové encefalitidy. Tyto testy se však stávají pozitivními, počínaje 2. týdnem nemoci.

Zvláště bych rád poznamenal, že virus lze nalézt v blízkosti samotného klíštěte. To znamená, že pokud jste byl kousnut klíštěm, musí být převezen do zdravotnického zařízení (pokud je to možné). Při detekci viru v tkáních klíšťat se provádí profylaktická léčba - zavedení specifického imunoglobulinu proti klíšťatům nebo podání jodantipirinu podle schématu.

Léčba a prevence

Ošetření se provádí různými způsoby:

• specifický anti-klíšťový imunoglobulin nebo sérum získané z klíšťové encefalitidy;
• Používají se antivirotika: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amixin;
• symptomatická léčba je použití antipyretic, anti-pobuřující, detoxication, dehydratace drogy, stejně jako nástroje, které zlepšují mikrocirkulaci a průtok krve v mozku.

Prevence klíšťové encefalitidy může být nespecifická a specifická. Mezi nespecifická opatření patří použití odrazujícího a ničícího hmyzu a klíšťat (repelentů a akaricidů), které mají na sobě nejvíce uzavřené oblečení, důkladné vyšetření těla po návštěvě zóny lesoparku a konzumaci tepelně ošetřeného mléka.

Zvláštní prevence je nouzová a plánovaná:

• nouzové je použití klíšťového imunoglobulinu po kousnutí klíštěte. Provádí se pouze v prvních třech dnech po kousnutí, později již není efektivní;
• Yodantipirin lze užívat do 9 dnů po kousnutí podle následujícího schématu: 0,3 g 3 r / den po dobu prvních 2 dnů, 0,2 g po dobu 3 dnů denně po dobu dalších 2 dnů a 0,1 g 3krát denně po dobu posledních 5 dnů ;
• rutinní prevence je očkování. Kurz se skládá ze 3 injekcí: první dvě s intervalem jednoho měsíce, poslední - rok po druhém. Takový úvod poskytuje imunitu po dobu 3 let. K zajištění ochrany je nutná revakcinace jednou za 3 roky.

Klíšťová encefalitida je virová infekce, která probíhá nejprve pod rouškou běžného nachlazení. Pacient může projít bez povšimnutí a může způsobit vážné poškození nervového systému. Výsledky encefalitidy přenášené klíšťaty se mohou lišit od úplného zotavení až po trvalé postižení. Je nemožné znovu onemocnět klíšťovou encefalitidou, protože přenesená infekce zanechává přetrvávající celoživotní imunitu. V oblastech endemických pro toto onemocnění je možné provádět specifickou profylaxi, očkování, které spolehlivě chrání proti klíšťové encefalitidě.

Průzkum TV, spiknutí o "klíšťové encefalitidě":

Encefalitida - příčiny, příznaky, symptomy, léčba a důsledky pro osobu

Encefalitida je skupina zánětlivých onemocnění mozku, které jsou infekční, alergické nebo toxické. Pokud je pacientovi diagnostikováno onemocnění, měl by být okamžitě hospitalizován. S encefalitidou, osoba je umístěna v infekčním nebo specializovaném neurologickém oddělení a přísný odpočinek z lůžka a neustálé sledování jsou předepsány.

Co je to encefalitida?

Encefalitida (lat. Encefalitida - zánět mozku) je název celé skupiny zánětlivých procesů ovlivňujících lidský mozek, které se objevují na pozadí expozice infekčním agens a alergickým látkám, toxickým látkám.

Změny v nervové tkáni u encefalitidy jsou poměrně stereotypní a pouze v některých případech můžete najít známky určitého onemocnění (například vztekliny). Význam pro tělo a důsledky jakýchkoli zánětlivých změn v mozku jsou vždy vážné, takže byste neměli být znovu upozorňováni na jejich nebezpečí.

V akutním stadiu substance mozku způsobuje zánětlivý proces, který ovlivňuje hypotalamus, bazální jádro, jádro okulomotorických nervů. V chronickém stadiu se vyvíjí toxický - degenerativní proces nejvýrazněji v substantia nigra a bledé kouli.

Inkubační doba pro encefalitidu se pohybuje od jednoho do dvou týdnů.

V případě encefalitidy jakékoli etiologie je nutná komplexní léčba. Zpravidla zahrnuje etiotropní léčbu (antivirovou, antibakteriální, antialergickou), dehydrataci, infuzní terapii, protizánětlivou léčbu, vaskulární a neuroprotektivní terapii, symptomatickou léčbu.

Klasifikace

Klasifikace encefalitidy odráží etiologické faktory spojené s jejich klinickými projevy a rysy průběhu.

Rozlišuje se načasování výskytu:

• primární encefalitida (virová, mikrobiální a rickettsiální)
• sekundární (posteksantemnye, postvccinal, bakteriální a parazitární, demyelinizační). Druhý typ se vyskytuje na pozadí různých onemocnění (chřipka, toxoplazmóza, spalničky, osteomyelitida atd.)

V závislosti na přítomnosti zánětu meningeálních membrán (skořápky mozku) se rozlišují následující formy encefalitidy:

• izolované - na klinice jsou pouze příznaky encefalitidy;
• meningoencefalitida - na klinice jsou také příznaky zánětu sliznice mozku.

• kortikální;
• subkortikální;
• stonek;
• poškození mozečku.

Podle tempa vývoje a toku:

Podle závažnosti:

• středně těžké;
• těžké
• extrémně těžké.

Důvody

Nejčastější příčinou encefalitidy jsou viry - neuroinfekce, někdy také jako komplikace různých infekčních onemocnění.

Kauzální agens primární encefalitidy je virus přenášený kousnutím parazitů sající krev (Coxsackie-virus, herpes, chřipka, vzteklina, arboviry). Existují také mikrobiální encefalitida: syfilitické a tyfové varianty.

Častou příčinou progrese je neuroinfekce. Stojí za zmínku, že etiologie onemocnění závisí na jeho typu. Příčiny progrese virové encefalitidy jsou tedy: kousnutí infikovaného hmyzu (obvykle neseného komáry nebo klíšťaty), pronikání viru chřipky, herpesu a vztekliny do těla.

Způsoby pronikání viru do lidského těla:

• bodnutí hmyzem (hematogenní cesta);
• přímým kontaktem;
• stravování;
• letecká cesta.

Onemocnění se může vyvinout v každé osobě, ale nejvíce ohroženi jsou senioři a děti. Onemocnění je také náchylné k těm, jejichž imunitní systém je deprimován nebo oslaben nějakým vlivem, například při léčbě rakoviny, v případě infekce HIV nebo dlouhodobého užívání steroidů.

Příznaky encefalitidy

Onemocnění obvykle začíná horečkou a bolestí hlavy, pak se symptomy prudce zvyšují a zhoršují - křeče (záchvaty), zmatenost a ztráta vědomí, ospalost a dokonce i kóma. Encefalitida může představovat vážné ohrožení života.

Symptomy encefalitidy závisí na mnoha faktorech: původci onemocnění, jeho patologii, průběhu a lokalizaci.

Existují však běžné příznaky pro všechny typy encefalitidy:

• bolest hlavy - nejčastěji se projevuje ve všech oblastech hlavy (difuzní), může být lisována, vyklenuta;
• nevolnost a zvracení, nepřináší úlevu;
• torticollis, třes, křečovité záchvaty;
• hlavním příznakem encefalitidy je prudká teplotní skok na vysoké hodnoty (39–40 ° C);
• okulomotorické poruchy: ptóza (vynechání horního víčka), diplopie (dvojité vidění), oftalmoplegie (bez pohybu očních bulvy);
• Vzácně může být nervový obličej poškozen vývojem parézy obličejových svalů, trojklanného nervu s bolestí v obličeji a příležitostných záchvatů.

V závislosti na typu patogenu trvá doba mezi infekcí a prvními symptomy 7 až 20 dní. V latentním období se infekce neprojevuje, je možné detekovat přítomnost patogenu pouze v laboratoři.

Další možné příznaky encefalitidy:

• zvýšený svalový tonus;
• nedobrovolné pohyby (hyperkinéza);
• strabismus, zhoršený pohyb očních bulvy (oftalmoparéza);
• diplopie (dvojité vidění);
• póza (vynechání) horního víčka;

Dalším charakteristickým znakem je svalové záškuby u lidí. Tyto záškuby se dělají nedobrovolně. Je důležité poznamenat, že někdy se člověk obává znecitlivění kůže, které se projevuje v různých částech těla.

Typy encefalitidy

Navzdory všem různým příčinám a typům jsou její projevy v případě závažného onemocnění velmi stereotypní, ale pokud zánět nervové tkáně doprovází další onemocnění, není snadné rozpoznat encefalitidu.

Epidemická encefalitida Economo (letargická encefalitida A)

Kauzativní agens je filtrovatelný virus, který není v současné době izolován. Tento typ viru je přenášen vzduchem přenášenými kapičkami.

Známky vyvíjející se epidemické encefalitidy:

• zvýšení teploty na 38-39 stupňů;
• zimnice;
• zvýšená ospalost;
• únava;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolesti hlavy.

V tomto případě je nutná naléhavá hospitalizace. Přesné trvání inkubační doby není známo, proto musí být všichni, kteří přišli do styku s nemocným, sledováni tři měsíce.

Klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida je zařazena do skupiny přirozených fokálních onemocnění u lidí. Chovatel a nositelé viru jsou klíšťata. Kromě toho virus může být uložen hlodavci - ježek, zajíc, polní myš, veverka; ptáci - Stehlík, kos, pěnkava obecná a dravá zvířata - vlci.

Onemocnění se vyvíjí akutně, 1,5-3 týdny po kousnutí. Virus postihuje šedou hmotu mozku, motorické neurony míchy a periferních nervů, což se projevuje křečemi, paralýzou jednotlivých svalových skupin nebo celých končetin a porušením citlivosti kůže.

Onemocnění často začíná akutně, se zimnicí a zvýšením tělesné teploty na 38–40 ° C. Horečka trvá 2 až 10 dnů. Obecná malátnost, silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, únava, únava, poruchy spánku. V akutním období dochází k hyperémii kůže obličeje, krku a hrudníku, sliznice orofaryngu, skléry a injekce spojivek.

Komplikace klíšťové encefalitidy jsou převážně zastoupeny ochablou paralýzou převážně horních končetin.

Influenza (toxická hemoragická) encefalitida

Postupuje na pozadí chřipky. Je diagnostikována u dospělých a dětí. Objevují se příznaky:

• těžká bolest hlavy, nevolnost, závratě,
• svalová bolest
• úbytek hmotnosti
• poruchy spánku.

Toto zánětlivé onemocnění mozku může způsobit epileptické záchvaty, paralýzu nebo kómu.

Entefalitida spalniček (encefalomyelitida)

Tato komplikace spalniček se nejčastěji vyvíjí 3 až 5 dnů po výskytu vyrážky, v této době již může dojít k normalizaci tělesné teploty, ale když dojde k encefalitidě, je zaznamenán nový skok teploty na vysoké hodnoty.

Nástup onemocnění je akutní s opakovaným vzrůstem tělesné teploty, poruchou vědomí od strnulosti po kómu, rozvojem záchvatového syndromu ve formě lokálních nebo generalizovaných tonicko-klonických záchvatů. Možné jsou psychosenzorické poruchy, bludy, halucinace.

Frekvence poškození nervového systému u dětí se spalničkami je 0,4 - 0,5%, u dospívajících a dospělých - 1,1 - 1,8%. Typ Koreva se vyvíjí s frekvencí 1: 1000 pacientů se spalničkami.

Herpetický

Herpes encefalitida způsobuje virus herpes simplex. Ovlivněna je kůra a bílá hmota velkého mozku. Tam je necrotic proces (fokální nebo obyčejný).

Polison

Polisonová encefalitida je obvykle způsobena viry Coxsackie a ECHO. Nemoc se může rozvinout kdykoliv v průběhu roku, projevuje se bolestí hlavy, mírnou horečkou, může se krátce vyvinout paréza (motorická funkce jednotlivých svalů je částečně narušena).

Toxoplazmóza

Toxoplazmická encefalitida je hlavní příčinou morbidity a mortality u pacientů s AIDS. Brány infekce jsou častěji trávicí orgány, i když existují případy intra-laboratorních infekcí s vysoce virulentními kmeny Toxoplasma při poškození kůže (pipetou nebo injekční stříkačkou s kulturou Toxoplasma). Mezi časté příznaky patří: zimnice, horečka, bolesti hlavy, záchvaty, deprese a neurologické poruchy.

Japonština (encefalitida B)

Tento typ encefalitidy je zvláště běžný v asijských zemích. Zásobníkem a zdrojem infekce jsou divoká a domácí zvířata, ptáci, hlodavci. Zvířata nesou infekci v latentní formě s rychlou eliminací patogenu z krve. Zdrojem infekce může být i nemocný člověk s dopravci.

Obecně, japonská encefalitida je diagnostikována velmi zřídka, tam nikdy nebyly epidemie. Nástup onemocnění je charakterizován horečkou, bolestmi hlavy a zimnicí.

Komplikace a důsledky pro člověka

Důsledky přenesené encefalitidy jsou velmi obtížné - zánětlivý proces se týká centrálního nervového systému, který může vést k invaliditě pacienta.

Hlavní komplikace encefalitidy:

• otoky mozku;
• mozková kóma;
• rozvoj epilepsie;
• celoživotní nosič viru;
• porucha zraku, řeči, sluchu;
• poškození paměti;
• ochablé ochrnutí;
• cytosa;
• duševní poruchy;
• riziko smrti.

Encefalitida je plná nebezpečí ve vztahu k plnému životu pacienta, může způsobit nejen postižení, ale i smrt pacienta.

Diagnostika

Pro diagnostiku encefalitidy se jedná o punkci páteře. Pro objasnění diagnózy a diferenciální diagnostiky se vyšetřuje fundus oka, provádí se elektroencefalografie, echoencefalografie, tomografie atd. Při stanovení diagnózy by měl být pacient hospitalizován v infekčním nebo neurologickém oddělení.

• obecné a biochemické vyšetření krve, testy moči,
• krevní kultura pro sterilitu,
• punkci se získáním mozkomíšního moku,
• provedení REG nebo EEG, vyšetření fundusu,
• CT nebo MRI,
• v případě potřeby se provede biopsie.

Léčba encefalitidy

Diagnostiku a léčbu onemocnění u dětí a dospělých řeší lékař infekčních onemocnění. Pokud byla diagnóza potvrzena, pacient je okamžitě umístěn do nemocnice, do oddělení infekčních onemocnění. Ukazuje přísný odpočinek. Stav pacienta je neustále sledován.

Při léčbě encefalitidy mohou být odborníci konfrontováni s potřebou obnovit správný metabolismus uvnitř mozku. K tomu předepište použití speciálních vitamínů, piracetamu nebo polypeptidů. Mezi protizánětlivé léky často předepisoval salicyláty a ibuprofen.

• Antipyretika
• Protizánětlivé (glukokortikoidy)
• Antikonvulzivní léčba (benzon, difenin, finlepsin)
• Detoxikační terapie (solné roztoky, proteinové léky, náhrady plazmy)
• Resuscitace (ventilátor, kardiotropní léčiva)
• Prevence sekundárních bakteriálních komplikací (širokospektrální antibiotika) t

Pro obnovení normální funkce nervového systému a rehabilitaci vědomí jsou předepsány různé biostimulancia, antidepresiva nebo trankvilizéry.

Pokud onemocnění vede k zhoršené funkci dýchání, provádí se umělé dýchání. Kromě toho jsou předepsány antikonvulziva a analgetika.

Vakcíny jsou nejúčinnějším způsobem, jak snížit riziko vzniku onemocnění. V tomto případě nejde jen o očkování proti klíšťové encefalitidě, ale také o prevenci takových patologií, jako jsou spalničky, parotitida, zarděnka atd.

Proto bychom neměli opomíjet očkování (očkování) proti určitým typům encefalitidy při cestování do oblastí s nepříznivými podmínkami pro toto onemocnění.

Veškerá encefalitida je léčena v nemocnicích infekčních onemocnění. V chronickém stádiu je nutné pravidelně navštěvovat neurologa, stejně jako kurzy, aby se léky zaměřené na zlepšení aktivity mozku, obnovení ataktických a motorických vad.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci různých typů encefalitidy jsou odlišná a představují následující opatření:

1. Preventivní opatření, která mohou, je-li to možné, předcházet infekci přenášené klíšťaty a komárem-encefalitidou, jsou preventivní očkování lidí žijících a / nebo pracujících v oblastech možné infekce. Standardní očkování proti klíšťové encefalitidě zahrnuje 3 očkování a poskytuje silnou imunitu po dobu 3 let.
2. Prevence sekundární encefalitidy zahrnuje včasnou diagnózu a adekvátní léčbu infekčních onemocnění.
3. Omezení turistických výletů do zemí, kde je infekce virovou encefalitidou možná prostřednictvím kousnutí komárů.

Klíšťová encefalitida

Klíšťová encefalitida je závažné infekční onemocnění, které se přenáší na člověka z klíšťat encefalitidy. Virus se vplíží do mozku a míchy dospělého nebo dítěte, způsobuje těžkou intoxikaci a postihuje centrální nervový systém. Těžké encefalitické formy bez včasné léčby mohou vést k paralýze, duševním poruchám a dokonce i smrti. Jak rozpoznat příznaky nebezpečné patologie, co dělat, pokud máte podezření na infekci přenášenou klíšťaty a jaký je význam očkování v prevenci a léčbě smrtící nemoci?

Obecný popis onemocnění

Klíšťová encefalitida patří k přirozeným fokálním onemocněním, která se vyskytují v určitých oblastech. Nositeli patogenu jsou divoká zvířata, v tomto případě encefalitida. Hlavními ložisky patologií nesoucích klíšťata jsou Sibiř a Dálný východ, Ural, Kaliningradská oblast, Mongolsko, Čína, některé oblasti skandinávského poloostrova a východní Evropa. Každý rok je v naší zemi registrováno asi 5-6 tisíc případů encefalitidy.

Závažnost průběhu a tvaru závisí na imunitě pokousané osoby, množství viru v těle, počtu kousnutí a také na geografické příslušnosti. Specialisté rozdělují encefalitický klíšťový virus na 3 poddruhy: Dálný východ, Sibiř a Západ. Nejtěžší formy onemocnění - po útoku klíšťat na Dálném východě, 20–40% úmrtí. Pokud se v evropské části Ruska vyskytl encefalitický záchvat klíšťat, šance na vyhnutí se komplikacím jsou mnohem vyšší - úmrtnost je pouze 1-3%.

Formy nemoci

Symptomy po napadení klíšťové encefalitidy jsou velmi rozmanité, ale u každého pacienta období nemoci tradičně pokračuje s několika výraznými příznaky. V souladu s tím existuje 5 hlavních forem klíšťové encefalitidy.

1. Horečnaté nebo vymizené (nejúspěšnější prognóza během léčby).
2. Meningeal (nejčastěji diagnostikována).
3. Meningoencephalitic (nalezený v 15% země jako celek, na Dálném východě 2 krát více často).
4. Poliomyelitida (diagnostikována u třetiny obětí klíšťat encefalitidy).
5. Polyradikuloneuritic.

Speciální forma klíšťové infekce - s dvouvlnným průběhem. První období onemocnění je charakterizováno febrilními symptomy a trvá 3–7 dní. Pak se virus dostane do meningů, objeví se neurologické příznaky. Druhé období je asi dva týdny a je mnohem obtížnější než febrilní fáze.

Příčiny a přenos viru

Kauzálním činitelem fatální encefalitidy je arbovirus z rodu flavivirů. Má velmi malou velikost (2krát menší než virus chřipky!), Takže snadno a rychle prochází lidskou obranou. Arbovirus je nestabilní vůči UV záření, dezinfekci a teplu: při varu umírá po několika minutách. Ale při nízkých teplotách velmi dlouho podporuje život.

Virus obvykle žije v těle Ixodes encefalitida klíšťata a napadá nejen lidi, ale také hospodářská zvířata: krávy, kozy, atd. Proto existují 2 hlavní způsoby, jak se dostat encefalitida: prostřednictvím bodnutí hmyzem a alimentární (fekálně-orální metoda). V tomto ohledu existují 4 hlavní příčiny infekce klíšťaty encefalitidy:

• Ihned po kousnutí infikovaným hmyzem;
• Pokud se klíšťové výkaly dostanou na kůži a proniknou krev skrze škrábání;
• Pokud se při pokusu o odstranění přilepeného encefalitického klíště praskne a virus se dostane dovnitř;
• Po pití nepasterizovaného mléka kontaminovaného klíšťaty zvířete.

Symptomatologie

Tradičně, inkubační doba infekce trvá 7 až 20 dní po kousnutí infikovaného parazita, pokud se infekce vyskytla přes mléko - 3-7 dnů. Někdy jsou diagnostikovány bleskově rychlé formy klíšťové encefalitidy (první příznaky se objeví během jednoho dne) a protrahované - inkubační doba může zahrnovat až 30 dní.

Zatímco latentní období infekce trvá, virus se množí v místě kousnutí nebo ve střevních stěnách, pak vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Nezávisle na formě nemoci, počáteční příznaky klíšťové encefalitidy u dospělých se jeví jako stejné:

• Rychlý nárůst teploty na 39–40 ° a zimnice;
• Bolesti hlavy a beder;
• Bolesti svalů;
• Letargie spolu s letargií;
• Řez v očích a fotofobii;
• Nevolnost, zvracení a záchvaty (v ojedinělých případech);
• Zčervenání kůže na obličeji a dolů na klíční kosti;
• Rychlé dýchání a vzácný puls;
• Plochy na jazyku.

Pokud se viru podaří proniknout do meningů, existují izolované známky poškození nervového systému: kůže se stává necitlivou, svaly oslabují, tělo husí kůže a někdy křeče.

Děti mají podobné příznaky po ataku klíštěte infikovaného encefalitidou. Hlavní rozdíl je v tom, že se onemocnění vyvíjí rychleji a je závažnější. Děti mají často křečovité záchvaty na pozadí vysoké teploty.

Febrilní forma

Febrilní forma infekce se vyvíjí, pokud virus cirkuluje v krvi a neproniká do mozkové membrány.

Zpočátku nemoc vypadá jako klasická chřipka: horečka začíná (vysoká teplota se střídají se zimnicí), neustálá slabost, pokousaná osoba je trápena bolestí v hlavě, nevolností a někdy zvracením. Mohou existovat mírné neurologické příznaky: slabá bolest ve svalech, bolesti v dolní části zad. Někdy - goosebumps v samostatných útocích.

Po zotavení v průběhu měsíce může dojít k určitým příznakům: slabost, špatná chuť k jídlu, pocení, rychlý srdeční tep.

Meningeální forma

Toto je nejběžnější forma onemocnění po kousnutí encefalitického klíště. Arbovirus v této formě ovlivňuje membrány mozku a míchy. Onemocnění začíná klasickými příznaky meningitidy: těžkou teplotou, pak nesnesitelnou bolestí hlavy, která se okamžitě zvyšuje s nejmenším pohybem, závratí, nevolností a zvracením, bolestí očí v jasném světle, letargií, slabostí a letargií.

Po infekci encefalitickými klíšťaty se objevuje ztuhlost (svaly krku jsou tak napjaté, že se hlava neustále naklánějí dozadu), namáhají svaly na nohou a neschopnost narovnat nohu u kolena, zvýšená citlivost kůže (dokonce i oblečení přináší bolest).

Takové období 7–14 dnů trvá po zotavení po dobu asi 2 měsíců, může přetrvávat inhibice, fotofobie a depresivní nálada.

Meningoencefalická forma

V této formě infekce způsobují kousnutí encefalitických klíšťat a pronikání virů poškození samotných mozkových buněk. Symptomy patologie závisí na tom, která část mozku trpí arbovirem a jaká je velikost této léze.

Pokud se vyvíjí meningoencefalická forma encefalitidy, objeví se nejdříve neurologické symptomy: poruchy pohybu a výrazů obličeje, ztráta orientace v čase a prostoru, zákal vědomí, problémy se spánkem, delirium a halucinace, svalové záškuby, třesoucí se ruce a nohy, léze obličejového svalstva (šilhání, dvojité vidění, potíže s polykáním, nezřetelná řeč atd.).

Odborníci dělí meningoencefalitidu do dvou forem: difuzní a fokální. Difuzní infekce způsobuje poruchy vědomí, epileptické záchvaty, problémy s dýcháním, centrální parézu výrazů obličeje a jazyka, tj. Snížení svalové síly. Ohnisková encefalitida nesená klíšťaty se projevuje slabostí ve svalech po záchvatech, monoparéze, záchvatech.

Forma poliomyelitidy

Poliová encefalitická obrna nesená klíšťaty je pouze lézí buněk míchy. V prodromálním období takové patologie po dobu několika dnů se pacient cítí slabý, velmi rychle se unavuje. Pak začnou obtíže s pohybem: nejprve trpí svaly obličeje, pak paže a nohy, po kterých některé části kůže začínají znecitlivovat a ztrácet citlivost.

Osoba nakažená klíšťovou encefalitidou nemůže držet hlavu v obvyklé poloze, dělat normální pohyby rukama, trpí silnou bolestí v zadní části krku, ramenním pletencem a pažemi. Svaly jsou schopny výrazně snížit objem. Mohou se také objevit všechny znaky jiných encefalitických forem.

Polyradikuloneuritida

S tímto typem infekce přenášené klíšťaty trpí periferní nervy a kořeny. Hlavními projevy jsou bolest v celém těle, brnění a plazení husí kůže, příznaky Lasegue (bolest podél ischiatického nervu při zvedání rovné nohy) a Wasserman (bolest v přední části stehna při zvedání nohy).

Nebezpečí polyradikuloneuritické formy je rozvoj vzestupné Landryho paralýzy. V tomto případě začíná ochablá paralýza od nohou, zvedá se přes tělo, zakrývá paže, pak obličejové svaly, hltan, jazyk a může vést k selhání dýchání. Paralýza může také začít ze svalů ramene a pohybovat se nahoru, popadat svaly krku.

Dvě křivky

Někteří odborníci připisují takové klíšťové encefalitidě febrilní, ale většina vědců ji odlišuje jako samostatný typ.

Po kousnutí a inkubační době teplota prudce vyskočí, pacientova hlava se točí, nevolnost a zvracení, bolest v pažích a nohou, poruchy spánku a chuť k jídlu. Pak po dobu 3–7 dnů trvá febrilní období, které je nahrazeno klidem po dobu jednoho až dvou týdnů.

Druhá vlna encefalitidy začíná náhle, k menovaným symptomům se přidávají příznaky meningeální a fokální meningoencefalické formy. Prognóza pro zotavení z tohoto typu encefalitidy je příznivá, jako v případě normální febrilní infekce.

Diagnostika

Při stanovení diagnózy „klíšťové encefalitidy“ je třeba vzít v úvahu kombinaci tří faktorů: klinických projevů (symptomů), epidemiologických údajů (roční období, zda bylo očkování provedeno, zda došlo ke kousnutí klíšťaty) a laboratorních testů (analýza samotného klíště, krevního testu, analýzy mozkomíšního moku atd.).

První věc, kterou musíte udělat, když napadne klíště, je prozkoumat bolestivé místo. Skus nakaženého hmyzu je jen červená, zapálená rána a samotný encefalitický klíšťák vypadá jako normální. Proto je v každém případě nutná nouzová prevence klíšťové encefalitidy - zavedení imunoglobulinu proti viru a následné provedení analýzy. Hlavní diagnostické metody, které je třeba provést po kousnutí klíštěte, jsou:

• Analýza stížností pacientů a historie onemocnění;
• Obecné vyšetření (analýza všech symptomů za účelem identifikace typických projevů klíšťové encefalitidy);
• Virologická analýza krve a mozkomíšního moku;
• Analýza arbovirů a stanovení jeho částic ve fyziologických tekutinách;
• ELISA (hladina protilátky v krvi);
• Obecný a biochemický krevní test pro stanovení závažnosti a charakteristik poškození CNS.

Léčba

Dnes je léčba klíšťové encefalitidy prováděna výhradně v nemocnici, hlavním lékem proti onemocnění je imunoglobulin (speciální roztok ze séra nebo darované krevní plazmy s protilátkami proti viru). Imunoglobuliny nemají prakticky žádné nežádoucí účinky, ale při použití proti klíšťové encefalitidě mohou způsobit vážné alergie, a proto se používají výhradně k určenému účelu a pod lékařským dohledem.

Co dělat, když na ně někdo zaútočil? Nejdříve je nutné ji odstranit a okamžitě jít do nemocnice.

Bez ohledu na to, zda byl napadený klíště encefalitický, je oběti po dobu 3 dnů podán specifický imunoglobulin proti infekci přenášené klíšťaty. Imunoglobulin se injekčně aplikuje výhradně intramuskulárně: s febrilní formou denně po dobu 3–5 dnů, meningeálně - každých 10–12 hodin po dobu 5 dnů, dávka - 0,1 ml / kg. Ve vážnějších formách pro léčbu klíšťové encefalitidy je imunoglobulin proti onemocnění předepisován ve zvýšených dávkách.

V závislosti na encefalitické formě a závažnosti symptomů lékař předepíše další léčbu klíšťové encefalitidy:

• Detoxikační a posilující terapie;
• Resuscitace (umělá plicní ventilace, kyslíková maska ​​atd.);
• Snížení otoku mozku;
• Symptomatická léčba.

Po zotavení pacient navíc zůstává pod dohledem neurologa po dobu až 3 let.

Prevence

Prevence klíšťové encefalitidy se provádí ve dvou směrech: očkování (specifická prevence proti klíšťové encefalitidě) a preventivní opatření (nespecifická).

Nouzová profylaxe proti klíšťovému viru encefalitidy je imunoglobulin, který se podává do 3 dnů po kousnutí. Imunoglobulin je také podáván nevakcinovaným jedincům v nebezpečných (endemických) oblastech. Ochranný účinek trvá přibližně 4 týdny, přičemž je možné znovu nastavit riziko imunoglobulinu.

Pokud je imunoglobulin častěji používán pro nouzové očkování, pak je rutinní očkování proti infekci speciální vakcínou pro zabitý virus. V rámci standardního očkovacího schématu se první očkování provádí v listopadu, druhé by mělo být provedeno za 1-3 měsíce a třetí za 9-12 měsíců. Při nouzovém režimu může být druhá vakcína podána po 14 dnech a třetí po 9–12 měsících.

Co dělat, aby se zabránilo útokům hmyzu? Nespecifická profylaxe zahrnuje následující opatření: t

• Při turistice v lese, nosit silné oblečení a používat repelenty;
• Po návratu proveďte důkladnou prohlídku otevřených ploch těla;
• Vařené syrové mléko z domácích koz a krav;
• Pokud je zjištěno nasáté klíště, okamžitě jej odstraňte nebo se obraťte na nejbližší nemocniční místo.

Pro ochranu proti roztočům encefalitidy v nebezpečných oblastech je nutné kombinovat očkování proti nebezpečné infekci a běžným preventivním opatřením.

První příznaky encefalitidy po kousnutí klíšťaty, léčbě a komplikacích onemocnění

Encefalitida je zánět mozku různých etiologií. Problematika této choroby se obvykle zvyšuje v létě, kdy se intenzivně znásobuje vektor klíšťové encefalitidy, klíště rodu Ixodes. Tento rod zahrnuje asi 650 druhů, ale zástupci Ixodes ricinus a Ixodes persulcatus mají klinický význam.

Klíšťata jsou poloparazity. Starší jedinci se živí jednou a jako savci si vyberou savce. Skusový virus vstupuje do lidské krve.

Příznaky encefalitidy klíštěte u lidí

Klíště se stávají nejaktivnější na konci března. V místě kousnutí může být u jedinců nalezen edém a omezená zóna zánětu.

Skus kousnutí je nebezpečný, protože:

• bezbolestný, proto není okamžitě rozpoznán;
• několik klíšťat se může držet jedné osoby;
• častěji si člověk všimne parazita několik dní po kousnutí, když je pumpován krví a zvětší se;
• odstranění klíšťat je poměrně obtížné.

Oblíbená místa, do kterých klíšťata nasávají, by měla mít tenkou kůži a být bohatá na cévy.

Častěji se roztoč drží na kůži na:

• záhyby v břiše;
• podpaží;
• dutiny popliteální;
• krk;
• spodní hřbet;
• oblast slabin;
• oblasti za ušima;
• skalp.

Patří mezi ně:

• tělesná teplota stoupne na 40 stupňů;
• slabost, slabost;
• těžké bolesti hlavy;
• nedostatek chuti k jídlu;
• červená kožní vyrážka;
• nevolnost, zvracení;
• zarudnutí obličeje a očí;
• tachykardie;
• křeče;
• halucinace, halucinace;
• fotofobie;
• poruchy pohybu;
• ztráta vědomí nebo motorická nadměrná stimulace;
• v regionálních lymfatických uzlinách.

Zeptejte se lékaře na vaši situaci

Důvody

Symptomy jsou jasné a rychlé u dětí, starších osob, pacientů s chronickým onemocněním v anamnéze a různých stavů imunodeficience.

Klíšťová encefalitida je způsobena arbovirem rodu Flavivirus, který popsal A. G. Panov v roce 1935.

Virus vstupuje do krevního oběhu, šíří se skrze tělo. To je tropen k nervové tkáni, proto to se usadí v mozku, míše (v šedé hmotě), který způsobí projev symptomů podráždění CNS.

Formuláře

Rozlišují se tyto formy onemocnění:

Vyskytuje se nejčastěji. Převládající příznaky podráždění sliznice mozku. Ztuhlý krk. Držte horečku 38-39 stupňů, může jít ve dvou vlnách. V mozkomíšním moku jsou detekovány lymfocyty, barva je zakalená, opalescentní. Změny v louhu přetrvávají po dobu dvou týdnů.

V některých případech mohou být meningální symptomy nepřítomny, změny se objevují pouze v mozkomíšním moku. Prognóza je příznivá.

Nejjednodušší forma prezentace. Začněte akutní s pyretickou horečkou až 39 stupňů, slabost, bolesti hlavy. Meningeální symptomy chybí. V louhu není patogen detekován. Prognóza je příznivá.

• Polyradikuloneurotické.

Vyznačuje se výskytem parestézií, bolestí nervů a velkých nervových kmenů. Tam jsou porušení citlivosti, ochrnutí. Ochablá ochrnutí může být nahoru i dolů.

• Meningoencephalitic.

Těžká forma. Znázorněno zhoršeným vědomím, bludy, halucinacemi. Může dojít k epileptickým záchvatům.

Existují dvě formy:

1. Difuzní Existují záchvaty typu epileptika, poruchy vědomí. Hluboké reflexy jsou asymetrické a nerovnoměrné. Příznaky encefalitidy se projevují ve formě lézí respiračních center (tachypnoe, bradypnoe, patologického dýchání), vazomotorického centra.
2. Focal. Často se vyvine kapsulární hemiparéza, centrální monoparéza, myoklonus, epileptické záchvaty. Charakterizované lézemi párů lebečních nervů;

• Poliomyelitida.

Nejprve převládá syndrom bolesti, bolest je cítit ve svalech krku a paží. Začíná fascikulárními svalovými záškuby. Tento příznak lze vysvětlit podrážděním buněk předních rohů míchy.

Pak se v končetinách může objevit slabost. Pak se na pozadí horečky, spastické parézy nohou a ochablé parézy rukou objeví ochablá paréza krčních svalů a svalů horních končetin.

Evropská klíšťová encefalitida

Kauzální agens je klíště Ixodes ricinus nebo psí klíště.

Vlastnosti:

• nízká úmrtnost (1-3% podle některých údajů);
• relativně mírné onemocnění;
• častější v evropské části Ruska;
• charakteristická dvouvlnná horečka;

Klíšťová encefalitida podtypu Dálného východu

Příčiny klíště Ixodes persulcatus nebo tajgy.

Vlastnosti:

• těžká forma;
• vysoká úmrtnost (až 20%);
• v chronické formě;
• nositelem lymské choroby, boreliózy (kromě klíšťové encefalitidy). Častěji než evropské klíště. Přečtěte si více o účincích boreliózy po léčbě.

Prevence a léčba encefalitidy a kousnutí

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba, provádí se symptomatická léčba. Diagnóza je potvrzena, pokud se v krvi pacienta nacházejí protilátky proti viru.

V akutním období onemocnění je přiřazeno:

• přísný odpočinek;
• dieta bohatá na vitamíny;
• gama globulin specifický pro toto onemocnění;
• ribonukleázu nebo RNAázu;
• intramuskulárně, intravenózní interferon;
• korekce rovnováhy elektrolytů a acidobazické rovnováhy zavedením náhradních a krystaloidních roztoků;
• u některých léků jsou předepsány glukokortikosteroidy;
• když se stav pacienta zhoršuje, přenášejí se na mechanickou ventilaci
• hyperbarické okysličování;
• antipsychotika;
• antihypoxanty;
• antipyretika;
• léky proti bolesti;
• antivirový;
• v případě potřeby se provádí resuscitační opatření.

Prevence

• Vyvarujte se používání nepasterizovaného mléka (byly zaznamenány případy infekce encefalitidy alimentární cestou);
• Při turistice v lese, v parku nebo při cestách do země používejte uzavřené oblečení. Bundy s dlouhými rukávy, kalhoty zastrčené do bot, přiléhavé límce. Ujistěte se, že si s sebou vezmete klobouk, aby se klíště nelepilo na pokožku hlavy.
• Po návratu domů se ujistěte, že jste se sami podívali na klíšťata;
• Použijte speciální spreje a masti k odbourání organismů;
• Zkontrolujte zvířata, která by mohla přinést klíště na sebe;
• Je-li klíště detekováno, musí být co nejdříve odstraněno. Pravděpodobnost, že bude nakažena, je malá, ale znovu to nebolí být opatrný.

• V prvních třech dnech po kousnutí můžete kontaktovat lékařské centrum, kde (pokud je k dispozici) může vstoupit do anti-encefalitického imunoglobulinu. Antivirový účinek má také rimantadin. Taková nouzová profylaxe však neposkytuje plnou záruku, že pacient nedostane encefalitidu;
• Vezměte kořen proti klíšťové encefalitidě. V současné době vynalezl účinné a kvalitní vakcíny proti klíšťové encefalitidě.

Očkování se provádí ve třech fázích:

1. první;
2. druhý po 1 (3) měsíci;
3. pak po 9 (12) měsících třetí.

Existuje schéma, ve kterém se druhé očkování provádí dva týdny po prvním očkování. Třetí je stejný jako v předchozím schématu. Tento režim je nouzový.

Očkování bude tvořit imunitu, která bude trvat 3 roky. Pak musíte udělat revakcinaci (pokud člověk žije v endemické oblasti encefalitidy).

Komplikace

Nejčastější komplikace jsou:

• prodloužené bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• sluch, zrak, porucha řeči;
• porucha paměti;
• afektivní poruchy;
• změny ve vědomí;
• mentální retardace;
• paralýza;
• paréza;
• halucinace;
• srdeční a respirační zástava;
• močová inkontinence;
• fekální inkontinence.