Zvýšená ESR: co říká

Krevní test na ESR se vyznačuje jeho jednoduchostí a levností, což je důvod, proč se na něj mnoho lékařů často obrací, když potřebují pochopit, zda existuje zánětlivý proces. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. Rozhodl jsem se zkontrolovat s vedoucím polikliniky dětí o tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda ji vůbec stojí za to. Poslechněte si tedy názor odborníka.

Definice reakce

ESR odráží stupeň sedimentace erytrocytů ve vzorku krve za určité časové období. V důsledku toho je krev s příměsí antikoagulancií rozdělena do dvou vrstev: na dně jsou červené krvinky, nahoře plazma a bílé krvinky.

ESR je nespecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat iv předklinickém stadiu (v nepřítomnosti symptomů nemoci). Zvýšené ESR pozorované u mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění.

Jak se analýza

V Rusku se používá známá Panchenkovova metoda.

Podstata metody: pokud mícháte krev s citrátem sodným, pak se nesráží, ale je rozdělen do dvou vrstev. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní transparentní plazmou. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu prochází tři stupně:

• v prvních deseti minutách se vytvoří vertikální shluky buněk, které se nazývají „sloupy mincí“;
• pak čtyřicet minut pokračuje;
• dalších deset minut se červené krvinky slepí a zahuštějí.

To znamená, že pro celou reakci je zapotřebí maximálně 60 minut.

Pro tuto studii si vezmou kapku krve z prstu, vyhodí ji do speciálního vybrání na destičce, kde se předem nanese 5% roztok citrátu sodného. Po promíchání se zředěná krev vtáhne do tenké skleněné kapiláry až po horní značku a umístí se ve speciálním stativu svisle. Aby nedošlo ke zmatení analýz, je dolní konec kapiláry propíchnut poznámkou s názvem pacienta. Čas je indikován speciálními laboratorními hodinami s alarmem. Přesně o hodinu později jsou výsledky zaznamenány výškou sloupce červených krvinek. Odezva se zaznamenává v mm za hodinu (mm / h).

• brát krev pouze na prázdný žaludek;
• na dužinu prstu naneste dostatečně hluboký hrot, aby krev nemusela být vytlačena (červené krvinky jsou zničeny pod tlakem);
• použít čerstvé činidlo, suché prané kapiláry;
• naplňte kapiláru krví bez vzduchových bublinek;
• dodržujte správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krví (1: 4) za míchání;
• provádět stanovení ESR při okolní teplotě 18-22 ° C.

Jakékoli porušení analýzy může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání příčin chybného výsledku je v rozporu s technikou vedení, nezkušenosti laboratorního technika.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je ovlivněna mnoha faktory. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny, globuliny a fibrinogen, podporují aglomeraci (akumulaci) erytrocytů a zvyšují ESR, zatímco jemné proteiny (albumin) snižují rychlost sedimentace erytrocytů. V patologických stavech zahrnujících zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a hnisavých zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenózy, maligních nádorů) se ESR zvyšuje. K nárůstu ESR dochází také při poklesu množství krevního albuminu (masivní proteinurie při nefrotickém syndromu, porušení syntézy albuminu v játrech s porážkou jeho parenchymu).

Počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů, mají znatelný vliv na ESR, zejména u anémie. Zvýšení počtu červených krvinek, což vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozity krve je doprovázeno zvýšením ESR. Čím větší jsou červené krvinky a čím více hemoglobinu v nich, tím tvrdší jsou a čím více ESR.

ESR je také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v krevní plazmě (se zvyšujícím se cholesterolem ESR se zvyšuje), obsah žlučových pigmentů a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu přispívá ke snížení ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy (posun k kyselé straně) snižuje ESR, a v alkalické straně - zvyšuje).

Sazby ESR

Indikátor ESR se liší v závislosti na mnoha fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou odlišné. Změny v proteinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne mohou hodnoty kolísat, maximální úroveň je zaznamenána ve dne.

ESR u dětí: přečtěte si analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Variace v rozmezí od 2 do 12 mm / h jsou považovány za normu ESR u dětí.

U novorozenců je toto číslo nižší a je považováno za normální v rozsahu 0-2 mm / h. Možná až 2,8. Pokud výsledky analýzy zapadají do tohoto rozsahu, není důvod k obavám.

Pokud je dítě 1 měsíc staré, pak se pro něj považuje ESR 2 - 5 mm / h za normální (možná až 8 mm / h). S růstem dítěte do 6 měsíců se tato rychlost postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (možná až 10 mm / h).

Je třeba mít na paměti, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní obrazy dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podceňované, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Až do jednoho roku bude průměrná míra ESR uvažována rychlostí 4–7 mm / h. Pokud mluvíme o dětech ve věku 1–2 roky, je třeba mít na paměti průměrnou rychlost 5–7 mm a 2–8 let –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se můžete spolehnout na ukazatele 8 - 12 mm.

Pokud je ESR v analýze vašeho dítěte vysoká, je nutné důkladnější vyšetření.

Pokud Vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo nemoc, může být jeho ESR přeceňováno a opakované testy potvrzující tuto úroveň by vás neměly vyděsit. Stabilizace ESR přijde nejdříve dva až tři týdny. Krevní test, nepochybně, pomáhá lépe vidět obraz zdravotního stavu dítěte.

ESR u žen

Najednou je nutné učinit výhradu, že norma ESR je spíše podmíněným konceptem a závisí na věku, stavu těla a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišovat následující ukazatele normy:

• Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
• Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
• Ženy středního věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
• Ženy slušného věku (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace erytrocytů o něco menší: při analýze krve zdravého muže se hodnota ESR pohybuje mezi 8–10 mm / h. U mužů starších 60 let je však hodnota o něco vyšší. V tomto věku je průměrný parametr pro muže 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za odchylku 30 mm / h, i když u žen toto číslo, i když mírně nadhodnocené, nevyžaduje zvýšenou pozornost a nepovažuje se za známku patologie.

Pro které nemoci se zvyšuje ESR

Známe-li důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč v tomto ukazateli dochází ke změnám celkového krevního testu u některých onemocnění a stavů. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatismus, revmatoidní artritida, dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus atd.
4. Metabolická onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atd.
5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).
6. Anémie spojená se snížením počtu červených krvinek v krvi (hemolýza, ztráta krve atd.)
7. Hypoalbuminemie na pozadí nefrotického syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
8. Těhotenství, poporodní, během menstruace.

Potřebuji snížit ESR a jak to udělat

Pouze na základě rychlosti zvýšení ESR v krvi, nebo naopak, není nutné předepisovat léčbu - je to nevhodné. V první řadě je provedena analýza identifikující patologické stavy v těle a jejich příčiny. Uskutečňuje se komplexní diagnóza a pouze po nahlášení informací o všech indikátorech určí nemoc a její stadium lékař.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace Taurus, pokud neexistují viditelné důvody pro ohrožení zdraví. Recept není obtížný: červená řepa se vaří tři hodiny (ocasy by neměly být odříznuty) a každé ráno se opije 50 ml vývaru. Jeho příjem by měl být proveden ráno před snídaní po celý týden, obvykle to umožní snížit sazbu, i když je výrazně zvýšena. Teprve po sedmi denní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která ukáže úroveň ESR a zda je komplexní léčba potřebná pro její snížení a vyléčení.

Důvody jsou následující. U dítěte může být pozorován nárůst a indikátor rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené výživy a nedostatku vitaminů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Ne každý případ zvýšené ESR je způsoben nemocí.

Posted by: Content · Publikováno dne 15.7.2015 · Aktualizováno 17. října 2018

Obsah tohoto článku:

ESR - co to je?

Rychlost sedimentace erytrocytů je skutečně měřením pohybu červených krvinek za určitých podmínek, vypočteno v milimetrech za hodinu. Pro studium je nezbytné malé množství krve pacienta - výpočet je zahrnut do celkové analýzy. Odhaduje se velikostí plazmatické mezivrstvy (hlavní složky krve), která zůstala na horní části měřicí nádoby. Pro spolehlivost výsledků je nutné vytvořit podmínky, za kterých bude působit na červené krvinky pouze gravitační síla (gravitace). Je také nutné zabránit srážení krve. V laboratoři je to způsobeno antikoagulancii.

Proces sedimentace erytrocytů lze rozdělit do 3 fází:

1. Pomalé usazování;
2. Zrychlení sedimentace (v důsledku tvorby erytrocytových kolon, vzniklých při lepení jednotlivých buněk erytrocytů);
3. Zpomalení a zastavení procesu.

Nejčastěji je to první fáze, na které záleží, ale v některých případech je nutné vyhodnotit výsledek den po odběru krve. To se provádí ve druhém a třetím stupni.

Proč hodnota parametru stoupá

Úroveň ESR nemůže přímo indikovat patogenní proces, protože příčiny zvýšené ESR jsou různé a nejsou specifickým znakem onemocnění. Indikátor se navíc v průběhu nemoci vždy nemění. Existuje několik fyziologických procesů, ve kterých ROE roste. Proč je tedy analýza v medicíně dosud široce používána? Faktem je, že změna v ESR je pozorována u nejmenší patologie na samém počátku jejího projevu. To vám umožní přijmout nouzová opatření k normalizaci stavu, dříve než nemoc vážně ohrožuje lidské zdraví. Kromě toho je analýza velmi informativní při posuzování reakce orgánu na:

• Léčba řízeným léčivem (použití antibiotik);
• Pokud je podezření na infarkt myokardu;
• Apendicitida v akutní fázi;
• Angina pectoris;
• Mimoděložní těhotenství.

Patologické zvýšení

Zvýšení nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

• ARVI;
• Sinusitida;
• Chřipka;
• Zánět plic;
• Tuberkulóza;
• Bronchitida;
• Cystitida;
• Pyelonefritida;
• Virová hepatitida;
• Plísňová infekce;
• Maligní nádory.

K významnému zvýšení rychlosti nedochází současně, ESR roste 2–3 dny před dosažením hladiny 100 mm / h.

Při zvyšování ESR není patologie

Nebuďte znepokojeni, pokud krevní test prokázal zvýšení sedimentace červených krvinek. Proč Je důležité vědět, že výsledek musí být hodnocen v průběhu času (v porovnání s dřívějšími krevními testy) a zohledňovat některé faktory, které mohou zvýšit význam výsledků. Navíc může být dědičným znakem syndrom zrychlené sedimentace erytrocytů.

ESR se vždy zvyšuje:

• Během měsíčního krvácení u žen;
• S nástupem těhotenství (ukazatel může překročit normu o 2 nebo 3 krát - syndrom přetrvává po určitou dobu po porodu, před návratem do normálu);
• Pokud ženy užívají perorální antikoncepci (antikoncepční pilulky pro perorální podání);
• Ráno. V průběhu dne dochází k výkyvům v ESR (ráno je vyšší než během dne nebo večer a v noci);
• Při chronickém zánětu (i když se jedná o běžné nachlazení), může být diagnostikována přítomnost akné, varů, třísek atd., Syndrom ESR;
• Nějaký čas po dokončení léčby nemoci, která může způsobit zvýšení indexu (často syndrom přetrvává několik týdnů nebo dokonce měsíců);
• Po jídle kořeněné a tučné potraviny;
• Ve stresových situacích bezprostředně před analýzou nebo v předvečer;
• S alergiemi;
• Některé léky mohou takovou reakci z krve poskytnout;
• S nedostatkem vitamínů s jídlem.

Zvýšená úroveň ESR u dítěte

U dětí se může ukazatel ESR zvýšit ze stejných důvodů jako u dospělých, výše uvedený seznam však může být doplněn o tyto faktory:

1. Při kojení (zanedbávání maminčiny stravy může způsobit syndrom zrychlené sedimentace červených krvinek);
2. Helminthiasis;
3. Hojení (syndrom přetrvává nějakou dobu před a po něm);
4. Strach z analýzy.

Metody stanovení výsledků

Existují 3 metody pro ruční výpočet ESR:

1. Podle Westergrena. Pro studii se odebírá krev ze žíly, míchá se v určitém poměru s citrátem sodným. Měření se provádí na vzdálenosti stativu: od horní hranice kapaliny po hranici červených krvinek uložených během 1 hodiny;
2. Podle Winthroba (Winthrop). Krev se smísí s antikoagulantem a umístí se do zkumavky, na které se aplikují dělení. S vysokou rychlostí sedimentace červených krvinek (více než 60 mm / h) se vnitřní dutina trubice rychle ucpává, což může narušit výsledky;
3. Podle Panchenkova. Pro tuto studii je nutná krev z kapilár (odebraná z prstu), 4 její části jsou kombinovány s částí citrátu sodného a umístěny do kapiláry odstupňované pro 100 dělení.

Je třeba poznamenat, že analýzy provedené s použitím různých metod nelze vzájemně srovnávat. V případě zvýšeného ukazatele se první metoda výpočtu jeví jako nejinformativnější a nejpřesnější.

V současné době jsou laboratoře vybaveny speciálními zařízeními pro automatizovaný výpočet ESR. Proč je automatické počítání rozšířeno? Tato možnost je nejefektivnější, protože eliminuje lidský faktor.

Při stanovení diagnózy je nutné vyhodnotit krevní test v komplexu, zejména leukocyty jsou velmi důležité. U normálních leukocytů může zvýšení ESR indikovat reziduální účinky po onemocnění; s nízkou virovou povahou patologie; a když je zvýšena, bakteriální.

Co to znamená, pokud je ESR vyšší než obvykle, jaké jsou důvody tohoto zvýšení a jak snížit míru pro dospělé a děti?

Zvýšená míra sedimentace erytrocytů (ESR) v krvi není specifickým markerem, který by indikoval určité onemocnění.

Seznam pravděpodobných patologických stavů, ve kterých je ESR vyšší než obvykle, je onemocnění infekčního, nádorového, autoimunitního nebo hematologického původu.

Navzdory své nespecifitě je analýza poměru erytrocytů a plazmy i nadále důležitým článkem v řetězci obecné nebo biochemické studie krve. Co to znamená a co znamenají výsledky?

Jaká je rychlost sedimentace erytrocytů?

Červené krvinky nebo červené krvinky mají vyšší specifickou hmotnost než organická hmota, zvaná krevní plazma. V krevním řečišti se všechny tyto složky neustále pohybují, takže krev vypadá jako homogenní látka. V klidu (in vitro) začnou červené krvinky postupně klesat na dno nádoby.

ESR je měřena v milimetrech za hodinu (mm / h), protože je určena výškou plazmové kolony, která byla oddělena od erytrocytů v testovací zkumavce po dobu 1 hodiny.

Co znamená zvýšená ESR v krvi?

Vzhledem k tomu, že studie tohoto zajímavého vzoru, byly identifikovány a schváleny referenční - referenční ukazatele ESR v krvi. Byly identifikovány jako výsledek let pozorování zdravých a nezdravých lidí.

Pokud je výsledek analýzy vyšší, znamená to, že hodnota ESR v krvi je vysoká.

Mechanismus zrychlení pádu červených krvinek je způsoben výskytem velkého množství proteinů vznikajících při infekčních a zánětlivých procesech v plazmě. Přilnou k erytrocytům, což vede k jejich adhezi a tvorbě konglomerátů ("sloupců"). Adheze je pozorována při velkém počtu onemocnění, ale jejím hlavním rysem je, že urychluje pokles červených krvinek pod vlivem gravitačního pole Země. Jednoduše řečeno, erytrocyty uvízlé mezi sebou jsou rychleji přitahovány gravitací ke dnu zkumavky.

Sedimentace erytrocytů po hodině

Příčiny vysokých sazeb u dospělých

Za zvýšenou hodnotou ESR může být několik desítek nemocí. Výsledek analýzy slouží jako podnět k dalším a hlubším diagnostickým postupům pro zjištění příčiny zvýšení hodnot nad normou. Provokativní faktory jsou téměř stejné pro zástupce různých pohlaví, pro dospělé a děti.

Mužské vylepšení

U mužů i žen je ESR vyšší než norma, když:

• onemocnění močového systému;
• různé anémie;
• poruchy metabolismu tuků;
• onemocnění pojivové tkáně;
• autoimunitní a neoplastické patologie;
• dlouhodobé užívání některých léků.

Je třeba mít na paměti, že po podstoupení chirurgických zákroků nebo infekcí může být hodnota ESR po určitou dobu (až 30 dní) vyšší než obvykle, a to i při absenci symptomů.

U žen

Z výše uvedených důvodů pro zvýšení ESR můžete přidat několik specifických faktorů, které jsou pro ženy jedinečné. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje s:

• těhotenství;
• v prvních měsících po narození;
• během menstruace.

Důvodem zrychlení ESR nad rámec normy jsou často léky užívané ženou po dlouhou dobu - hypocholesterol, hypotenzní léky nebo antikoncepce.

Během těhotenství

Těhotenství je považováno za fyziologickou příčinu ESR abnormalit nad normou. Hodnota indikátoru se může zvýšit až na 25 mm / hv druhém trimestru a až na 35 mm / hv III. I při 45 mm / h vypadají gynekologové docela klidně.

Pokud má lékař sebemenší podezření na patologickou povahu zvýšeného ESR, bude žena požádána, aby provedla opakované testy, nebo se vydala na další testy. Nejčastěji se to však nevyžaduje, protože zvýšené hodnoty během těhotenství jsou obvykle spojeny s anémií s nedostatkem železa a tento stav lze také zjistit pomocí celkového krevního testu.

Zvýšení ESR u dítěte

V pediatrii, ESR nad normální může znamenat infekční, zánětlivé a jiné patologické stavy:

Zlomeniny a další poranění kostí, alergické reakce, anémie, krvácení, bolest v krku jsou také příčinou vysoké hodnoty ESR u dítěte.

Je pravda, že zvýšené sazby v analýzách ne vždy mluví o nemoci. Například u kojenců, kteří dostávají mateřské mléko, může být vysoká míra ESR vyvolána stravovacími návyky matky. Z prevalence ve stravě z tukových potravin číslo může zvýšit. Hodnoty se zvyšují av odezvě na užívání paracetamolu.

Metody stanovení a interpretace ESR v krvi

V moderní diagnostice jsou dva způsoby určení ESR: podle Westergrena a podle Panchenkova. Pokud je podezření na patologický stav, je zcela bezvýznamné, na které z metod se indikátor zvyšuje - na Westergrenu nebo na Panchenkově, pokud jsou výsledky interpretovány podle měřítka konkrétní metody.

Podle Westergrena

Westergrenova analýza se používá v západních zemích jako metoda, která je citlivější a přesnější. Krev se odebírá ze žíly nebo z prstu, umístí se do zkumavky, pojmenované podle výzkumného pracovníka Westergrena a nechá se 1 hodinu. Po 60 minutách se změří oddělený sloupec plazmy a výsledek se zaznamená v mm / h.

Stanovení ESR firmou Westergren

Panchenkovova metoda

Metoda vyvinutá vědcem Panchenkovem je méně přesná při rychlostech přesahujících 20 mm / h. Čím vyšší je rychlost sedimentace, tím méně je tato metoda srovnána s kapilárou Westergrenu.

Pro analýzu se odebírá kapilární krev (z prstu). Aby se zabránilo srážení krve ve studijním procesu, je v obou případech smíchán s antikoagulantem (citrát sodný nebo kyselina ethylendiamintetraoctová).

Stanovení ESR metodou Panchenkov

Jak snížit vysoké sazby?

Jak vyplývá z výše uvedeného, ​​ESR nad normálním stavem není nezávislé onemocnění, ale pouze nepřímé znamení naznačující pravděpodobnost zánětlivého procesu nebo infekce. Proto mohou být vysoké hodnoty sníženy pouze jedním způsobem - vyléčením základního onemocnění. V závislosti na etiologii to může vyžadovat léčbu antibiotiky, antivirotiky nebo protizánětlivými léky.

Dokonce i po vymizení symptomů nemoci se ESR v žádném spěchu nevrátí na normální úroveň, přičemž je i nadále vysoká několik týdnů.

Lidové léky, které říkají, jak snížit ESR, by neměly být brány vážně. Ale můžete poslouchat tipy na pití ovocných a zeleninových šťáv, bylinných čajů a obohacených čajů, protože tyto akce pomohou zbavit se anémie - což je společná příčina zvýšeného ESR.

Pravidla v závislosti na pohlaví a věku

Chcete-li mít představu o běžných rozměrech indikátoru, vezměte v úvahu normy ESR pro různé skupiny subjektů. Normy pro ženy, muže a děti mají určité rozdíly.

U žen

Od mládí má ženská populace širší rozsah hodnot než opačné pohlaví. U dívek do 15 let se rychlost ESR pohybuje od 2 do 15 mm / h, od 15 do 50 let, je povoleno zvýšení až o 20 mm / h a po 50 letech - do 30 mm / h. Rychlost sedimentace erytrocytů se může zvýšit na 45 mm u žen, které očekávají dítě.

U mužů

Pro silnou polovinu lidstva jsou stanoveny následující hranice ESR:

• do 20 let - 1-10;
• do 60 let - 2-15;
• starší než 60 - do 20 mm.

Takový rozdíl v normách je vysvětlen velkým množstvím červených krvinek v krvi mužů než u žen.

U dětí

Rychlost sedimentace erytrocytů u dětí by neměla překročit 10 mm u chlapců a 15 mm u dívek 10-15 let. Odchylky jsou považovány nejen za ukazatele nad normou, ale také za příliš nízké (méně než 1 mm) hodnoty ESR, takže pediatrové hledají důvody, proč se hodnota zvyšuje a proč se hodnota snižuje.

Užitečné video

Lékař, Evgeny Shapovalov, vám řekne, co je ESR a jaké jsou hlavní důvody jejího zvýšení:

Zvýšení ESR

Krevní test na ESR - rychlost sedimentace erytrocytů je povinný v procesu provádění počáteční diagnózy.

Tato studie pomáhá pouze určit další průběh lékařského zákroku. Koneckonců, bez ohledu na výsledky analýzy, nejsou spolehlivým znamením patologií. Odchylka ESR od normy pouze nepřímo indikuje, že tělo může mít zánětlivý proces nebo infekci.

Hodnota výzkumu ESR

Výsledky analýzy jsou velmi individuální. Jejich vzestupná odchylka je způsobena mnoha důvody. Neexistuje žádné specifické onemocnění, ve kterém by se ESR zvyšovala.

Tento ukazatel je považován za obecný, nespecifický, protože odpověď na otázku, zda je osoba zdravá nebo nemocná, neobsahuje.

Studium výsledků studie:

přispívá k urychlenému a včasnému provádění dalších zkoušek;

Standardní hodnoty ESR závisí na věku osoby a jeho pohlaví.

Průměr pro muže je v rozmezí od 8 do 12 jednotek (milimetrů za hodinu), pro ženy od 3 do 20.

S věkem se ESR zvyšuje a v pokročilých letech dosahuje 50 jednotek.

ESR: Stupeň růstu

Pro správnou diagnózu je důležité, jak indikátor ESR překračuje normu. V závislosti na tom existují čtyři stupně odchylek:

• První, která se vyznačuje mírným nárůstem ESR. Zbývající krevní obraz zůstane normální.
• Druhá - výsledky analýzy zaznamenaly přebytek ESR o 15–29 jednotek. To signalizuje, že v těle existuje infekční proces, který má zatím jen malý vliv na jeho celkový stav. Tato situace je typická pro nachlazení. Pokud jsou léčeni, ESR se vrátí do normálu za pár týdnů.
• Třetí - zvýšení ESR je více než 30 jednotek. Tato míra růstu je považována za významnou a závažnou. Velikost ESR zpravidla indikuje vývoj nebezpečných zánětlivých nebo nekrotických procesů. Léčba onemocnění může trvat několik měsíců.
• Za čtvrté - ESR se zvyšuje o 60 jednotek nebo více. Tato situace odráží extrémně obtížný a život ohrožující stav těla. Je nutná okamžitá a důkladná léčba.

Příčiny zvýšené ESR

Zvýšení ESR může být výsledkem vývoje jedné nebo i několika onemocnění současně. Lze je klasifikovat takto:

• Virové, bakteriální a plísňové infekce. Mohou být relativně lehké, jako například ARVI nebo ORZ. Často se však vyvíjí vážné onemocnění, kdy ESR několikrát překračuje normu a dosahuje 100 mm / hod. Například:
  • virová hepatitida;
  • chřipka;
  • pyelonefritida;
  • pneumonie;
  • bronchitida.
• Novotvary jsou benigní i maligní. ESR se významně zvyšuje, ale hladina leukocytů může zůstat normální.

  Nárůst rychlosti je charakterističtější v přítomnosti jednotlivých periferních útvarů. Méně často dochází k výskytu lymfocytů a nádorů hematopoietické tkáně.

• Revmatická onemocnění:
  • skutečný revmatismus;
  • artritida a artróza;
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • všechny systémové vaskulitidy;
  • difuzní transformace pojivové tkáně: Sjogrenova choroba, Sharpeho syndrom, systémová sklerodermie a lupus erythematosus, polymyositida.
• Onemocnění ledvin a dysfunkce močových cest:
  • hydronefróza;
  • urolitiáza;
  • nefropóza (prolaps ledvin);
  • pyelonefritida (častější u žen);
  • glomerulonefritida.
• Poruchy krve:
  • hemoglobinopatie, jmenovitě thalassemie a srpkovitá anémie;
  • anisocytózy.
• Závažné stavy doprovázené zvýšením viskozity krve:
  • intestinální obstrukce;
  • průjem a zvracení;
  • otrava jídlem.

V téměř 20% případů je příčinou nadměrného růstu ESR otrava těla a revmatická onemocnění. Tyto patologie vedou ke skutečnosti, že krev se stává hustší a viskózní a červené krvinky se začnou usazovat větší rychlostí.

Největší nárůst ESR nastává, když se v těle vyskytují a vyvíjejí infekční procesy. Hodnota indikátoru se nezvyšuje okamžitě, ale pouze den nebo dva po nástupu onemocnění. Když se tělo zotavuje, ESR se pomalu snižuje. Bude trvat měsíc a půl, než se indikátor vrátí do normálního rozsahu.

Zvýšení ESR se vyskytuje i po operaci. Může doprovázet stavy po šoku.

Falešné zvýšení ESR

Nadměrná norma ESR je možná bez přítomnosti onemocnění v těle. Existuje řada přirozených příčin:

• léky obsahující hormony;
• alergické reakce;
• nadměrné užívání vitaminových komplexů, zejména vitamínu A;
• nepřesnosti ve stravě;
• jednotlivé rysy těla. Statistiky ukazují, že téměř 5% populace planety urychlilo reakce sedimentace červených krvinek;
• nesoucí dítě. U těhotných žen se může ESR zvýšit třikrát nebo více, což se nepovažuje za patologii;
• nedostatečné vstřebávání železa železem, jeho nedostatek;
• věku od 4 do 12 let. Během tohoto období, zejména u chlapců, je možné zvýšení ESR, spojené s vývojem a tvorbou organismu. Nejsou žádné infekce ani záněty.

Růst ESR nad normou v některých případech doprovázený určitými chronickými stavy. Patří mezi ně:

• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
• nedávné očkování proti hepatitidě;

Vysoký stupeň obezity také způsobuje, že červené krvinky se usazují rychleji, než je nutné.

Vlastnosti zvýšeného ESR u mužů a žen

Mírné zvýšení ESR bylo pozorováno u přibližně osmi procent mužů. A není to považováno za odchylku od normy. Vysvětlení spočívá v individuálních charakteristikách organismu určité osoby. Hodnota ukazatele je ovlivněna způsobem života a přítomností špatných návyků, jako je kouření tabáku a závislost na alkoholu.

V ženském těle může být zvýšená ESR způsobena relativně bezpečnými důvody:

• nástup kritických dnů;
• hormonální léčiva, zejména antikoncepce;
• stravovací návyky: udržování nízkokalorické diety nebo přejídání, konzumace tuků krátce před krevním testem;
• těhotenství.

Zvýšení ESR během těhotenství

Během těhotenství se procesy v ženském těle vyskytují zvláštním způsobem. Proteinové složení krve je mírně modifikováno, což ovlivňuje ESR.

Ukazatel může přeskočit až 45 jednotek, což neznamená, že by se projevily nemoci.

ESR začíná postupně růst v desátém týdnu těhotenství. Nejvyšší hodnota je obvykle stanovena ve třetím trimestru.

Téměř měsíc po narození je také přeceňována ESR. Příčinou je anémie, která se vyvinula v období těhotenství. Vyvolává významné ředění krve a zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek.

Velikost ESR je ovlivněna stavbou ženy. U štíhlejších očekávaných matek stoupá ukazatel ve větší míře než u tukových žen.

Měsíc nebo půl a půl po narození dítěte se ESR rychle vrátí do normálu.

Ale ani takové objektivní procesy by neměly být ignorovány. Pouze lékař může určit, jak dobře těhotenství jde a zda je vše v pořádku s nastávající matkou.

Vlastnosti zvyšování ESR u dětí

Příčiny zvýšené ESR u dětí se neliší od těch, které jsou typické pro dospělé. Nejčastěji se tento příznak projevuje jako výsledek:

• infekční onemocnění, včetně chronických onemocnění;
• intoxikace;
• alergické reakce;
• helminthiasis;
• metabolické poruchy;
• poranění končetin a jiných částí těla.

Infekční zánětlivé procesy u dětí se projevují nejen zvýšením ESR. Změní se i další ukazatele, které se stanoví obecným krevním testem. Celkový stav dítěte se zhoršuje.

Mírné zvýšení ESR lze připsat těmto faktorům, které nejsou nebezpečné, jako jsou:

• porušení kojící maminka dieta: ve stravě je přebytek potravin s vysokým obsahem tuku;
• užívání perorálních léků;
• dítě je kousání;
• V těle je nedostatek vitamínů.

Rodiče, jejichž děti mají ukazatel nad rámec stanovené normy, jsou kontraindikováni k panice. Je nutné dítě pečlivě prozkoumat a zjistit příčiny. Úspěšná léčba hlavní nemoci pomůže normalizovat ESR na měsíc a půl.

Léčba zvýšené ESR

Zvýšené hladiny ESR samy o sobě nejsou patologií, ale pouze naznačují vývoj onemocnění v těle. Proto je opětovné uvedení ukazatele do normálu možné pouze po léčbě základního onemocnění.

V některých případech není nutné ji snižovat. ESR se například nevrátí do normálu, dokud:

• zlomená kost se uzdraví nebo neuzdraví;
• průběh užívání konkrétního léku skončí;
• dítě se narodí v děloze.

Pokud je ESR zvýšena během těhotenství, musíte přemýšlet o tom, jak zabránit anémii nebo snížit její účinky.

Ženy v „zajímavém“ postavení musí reagovat na dietu a dodržovat všechna doporučení předepsaná gynekologem. Lékař může předepsat použití bezpečných přípravků obsahujících železo, speciální potravinářské přídatné látky.

V mnoha případech je možné snížit ESR na hranici normy pouze odstraněním zánětlivého procesu. Aby se zjistila jeho příčina, celkový krevní obraz nestačí, je nutné podrobnější vyšetření stavu pacienta. To může jmenovat lékaře-terapeuta. Je to on, kdo zná všechny vyšetřovací protokoly a taktiku léčby.

Léky musí být užívány pouze na doporučení lékaře. Je nepravděpodobné, že by si samo vybrané léky přinesly požadovaný výsledek, ale budou mít negativní dopad pouze na vnitřní orgány a povedou k zbytečným výdajům v hotovosti.

Když je zvýšená ESR doprovázena mírnou teplotou, můžete se pokusit tělu pomoci s bylinkami a přírodními produkty.

V pokladnici tradiční medicíny existuje mnoho užitečných receptů. V jednom z nich se doporučuje vařit nejběžnější řepu. Správně vařené, může snížit ESR po deseti dnech.

Je nutné si vybrat tři malé řepy, důkladně je omýt a neodstraňovat ocasy. Pak se zelenina vaří asi tři hodiny. Výsledný bujón se filtruje a skladuje na chladném místě. Stačí vypít 50 gramů řepné kapaliny denně. Na prázdném žaludku se ráno odváží odvar.

Šťáva z řepy je také dobrým lékem na čištění krve. Je třeba pít před spaním na půl sklenice. Deset dní takové recepce pomůže zlepšit krevní oběh.

Efektivní je nástroj, který obsahuje citronovou šťávu a česnek. Sto gramů musí být rozdrceno. Výsledný kaše pak smíchejte se šťávou ze šesti nebo sedmi citronů. Pijte v lednici a večer vezměte čajovou lžičku, zředěnou sklenicí vařené vody.

Pomáhají také čerstvě vymačkané citrusové šťávy. Je žádoucí přidat k nim lžičku medu.

Kromě toho může lékař doporučit určité vitamínové komplexy.

Stává se, že průzkum neodhalil závažné patologické stavy a ESR se nesníží. V tomto případě byste měli pravidelně provádět preventivní prohlídky. S výskytem negativních příznaků nemůže nechat všechno, aby se jeho průběh, a hledat radu. Preventivní opatření vždy dávají pozitivní výsledky a pomáhají udržovat zdraví po mnoho let.

Proč se ESR zvyšuje v krvi?

Jedním z ukazatelů studovaných v průběhu klinické analýzy krve (obecná analýza) je rychlost sedimentace erytrocytů, označená krátkou zkratkou ESR nebo ESR. Jeho význam pro diagnostiku nemocí, i když není specifický, je dostatečně velký, protože zvýšená ESR v krvi je důvodem pro další diagnostické vyhledávání. Hlavní důvody tohoto druhu odchylek od normy jsou uvedeny v tomto článku.

V takovém případě hovoří o zrychlení ESR

Obecně přijímaná rychlost sedimentace erytrocytů je: t

• Pro dospělé muže - 1-10 mm / h;
• Pro dospělé ženy - 2-15 mm / h;
• Pro osoby starší 75 let - do 20 mm / h;
• Malé děti, bez ohledu na pohlaví dítěte - 3-12 mm / h.

Jednotka měření zní jako počet milimetrů, které se erytrocyty usadí za jednu hodinu. Základem takového diagnostického testu je studium schopnosti erytrocytů působením vlastní hmotnosti vysrážet, když je ve svislé tenké skleněné nádobě za podmínek zbavení se schopnosti krve srážet. Proto velikost ESR určuje obsah červených krvinek a složení plazmy, jakož i jejich funkční schopnosti a užitečnost.

Fyziologické zrychlení

Existuje řada podmínek, za kterých má vysoká ESR právo být považována za variantu normy. Důvody tohoto zvýšení:

• Jakékoli období těhotenství, zejména na pozadí toxikózy;
• Kojení a kojení;
• Přijetí léků obsahujících hormonální látky (pohlavní hormony, perorální kontraceptiva);
• Anemie jakéhokoli druhu a původu;
• Úbytek hmotnosti v důsledku podvýživy (dieta nebo hladovění);
• Nadváha s obezitou a zvyšování počtu krevních frakcí cholesterolu;
• Vytvoření imunity v pozadí přenesených infekčních procesů nebo očkování.

ESR jako signál infekce v těle

Jednou z prvních myšlenek každého lékaře, který objevil zrychlení ESR, je primární vyloučení všech druhů infekčních příčin. Může se jednat o širokou škálu patogenních mikrobů, které se nemusí nutně klinicky projevovat. V případech skrytých nebo latentních infekcí (viry, bakterie, houby, parazitické patogeny), stejně jako jejich zdravé přepravy, imunitní systém na ně často nedokáže reagovat. Proto jsou další ukazatele celkové analýzy, jako jsou leukocyty, v normálním rozmezí. Jediný alarm může být ESR. Často jsou tímto způsobem diagnostikována specifická onemocnění způsobená patogenními mikroorganismy (tuberkulóza, syfilis, infekce HIV, hepatitida).

Zánětlivé reakce

Zánět v kterékoli části lidského těla, dříve nebo později, povede ke zvýšení ESR. To je dáno tím, že během zánětu dochází ke stálému uvolňování specifických látek, které mění náboj erytrocytární membrány nebo kvalitativní složení krevní plazmy, do krve. Čím intenzivnější je zánět v těle, tím více ESR urychlí. Nelze určit specifičnost ve vztahu k procesu lokalizace tohoto ukazatele. Může to být zánětlivé procesy v mozku a jeho membránách, měkké tkáně končetin, vnitřní orgány a střeva, lymfatické uzliny, ledviny a močový měchýř, srdce a plíce. Proto je při hodnocení zvýšené ESR v krvi věnována pozornost klinickým příznakům a příznakům onemocnění přítomným u pacienta.

Hnisavé procesy

Většina případů onemocnění zahrnujících hnisavý rozpad tkání není diagnostikována ani indikátorem ESR. Vyznačují se jasným klinickým obrazem a nevyžadují velké diagnostické vyhledávání. Někdy však může být odhadem schopnosti erytrocytů usadit se podezření na přítomnost hnisavých procesů. Většina z nich je charakteristická pro osoby se sníženou imunitou. U těchto lidí, v přítomnosti velkých vředů (abscesy, flegmon, furunkulóza, sepse), nemusí ani leukocyty překročit normální rozmezí.

Autoimunitní onemocnění

V případě autoimunitních onemocnění velmi dlouho stoupá a přetrvává ESR na vysoké úrovni. Ty zahrnují různé vaskulitidy, trombocytopenickou purpuru, lupus erythematosus, revmatickou a revmatoidní artritidu, sklerodermii. Takový indikátor reakce je spojen se skutečností, že všechny tyto nemoci tak mění vlastnosti krevní plazmy, že je přesycený imunitními komplexy, což činí krev nedostatečnou.

Zhoubné novotvary

Mírný, ale přetrvávající zrychlený sedimentační poměr erytrocytů u jedinců po 40 letech bez viditelných známek jakékoliv patologie by měl být alarmující o potenciálu rakoviny. Zhoubné novotvary jakékoliv lokalizace jsou stejně schopné ovlivnit schopnost erytrocytů usazovat se. Proto nepatří ke specifickým markerům některých typů rakoviny. Tito pacienti musí podstoupit profylaktický onkologický vyšetřovací postup, který může být rozšířen o další metody, pokud je to indikováno. Zejména ESR vzrostla u nádorové transformace kostní dřeně - leukémie a všech typů onemocnění spojených s hematopoetickou tkání.

Zničení tkáně

Jakékoliv destruktivní změny v aseptických tkáních mohou také způsobit zvýšení ESR. Pravděpodobně dochází k určité době po výskytu problému. Mezi tyto stavy patří infarkt myokardu a období po infarktu, zhoršené prokrvení dolních končetin, závažná poranění a popáleniny, chirurgické zákroky, otrava.

Existuje mnoho důvodů pro zvýšení ESR. Posouzení tohoto ukazatele proto může být důvěryhodné pouze pro zkušeného odborníka. Nestojí za to dělat věci na vlastní pěst, které nelze určit s jistotou.

Jaké jsou důvody, proč jsou ESR u dospělých zvýšeny? Co to říká a jak to ovlivňuje tělo?

Červené krvinky - červené krvinky - jsou nejdůležitější složkou krve, protože plní několik základních funkcí oběhového systému - nutriční, respirační, ochranné, atd. Proto je nutné znát všechny jejich vlastnosti. Jednou z těchto vlastností je rychlost sedimentace erytrocytů - ESR, která je stanovena laboratorní metodou a získané údaje nesou informace o stavu lidského těla.

Úroveň ESR je pro dospělé normální

ESR se stanoví darováním krve pro OA. Existuje několik metod měření jeho hladiny v krvi dospělého, ale jejich podstata je téměř stejná. Spočívá v odebrání vzorku krve za určitých teplotních podmínek, smíchání s antikoagulantem, aby se zabránilo srážení krve a jeho umístění do speciální zkumavky s odstupňováním, které je ponecháno ve svislé poloze po dobu jedné hodiny.

Výsledkem je, že po uplynutí času se vzorek rozdělí na dvě frakce - erytrocyty se usadí na dně zkumavky a z výše uvedeného se vytvoří čirý plazmatický roztok a rychlost sedimentace se měří v daném časovém období (milimetr / hod).

• Norma ESR v těle zdravého dospělého je odlišná v závislosti na věku a pohlaví. U mužů je to:
• 2-12 mm / h (až 20 let);
• 2-14 mm / h (od 20 do 55 let);
• 2-38 mm / h (55 let a více).

U žen:

• 2-18 mm / h (až 20 let);
• 2-21 mm / h (od 22 do 55 let);
• 2-53 mm / h (55 a více).

Existuje chyba v metodě (ne více než 5%), která by měla být vzata v úvahu při určování ESR.

Co způsobilo nárůst ESR

ESR závisí hlavně na koncentraci albuminu v krvi (bílkovině), protože pokles jeho koncentrace vede ke skutečnosti, že se mění rychlost červených krvinek, a tím i rychlost, s jakou se usadí. A to se děje přesně během nepříznivých procesů v těle, což umožňuje použít metodu jako další při stanovení diagnózy.

Jiné fyziologické důvody pro zvýšení ESR zahrnují změny pH v krvi - to je ovlivněno zvýšením kyselosti krve nebo její alkalizací, což vede k rozvoji alkalózy (poruchy rovnováhy mezi kyselinou a bází), snížení viskozity krve, změn ve vnější formě červených krvinek, snížení jejich výskytu krevních hladin, zvýšení krevních proteinů, jako je fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Právě tyto procesy vedou ke zvýšení ESR, a proto indikují přítomnost patogenních procesů v těle.

Důkazem toho je zvýšená ESR u dospělých

Při změně ukazatelů ESR byste měli pochopit počáteční důvod těchto změn. Ale ne vždy zvýšená hodnota tohoto indikátoru indikuje přítomnost vážné nemoci. Dočasné a přípustné důvody (falešně pozitivní), pro které můžete získat nafouknutá výzkumná data:

• pokročilý věk;
• menstruace;
• obezita;
• přísná strava, půst;
• těhotenství (někdy se zvyšuje na 25 mm / h, protože se mění složení krve při hladině proteinu a hodnoty hemoglobinu se často snižují);
• poporodní období;
• denní doba;
• chemikálie v těle, které ovlivňují složení a vlastnosti krve;
• účinek hormonálních léků;
• alergická reakce těla;
• očkování proti hepatitidě B;
• užívání vitamínů skupiny A;
• nervové napětí.

Patogenní důvody, pro které bylo zjištěno zvýšení ESR a které vyžadují léčbu, jsou:

• silné zánětlivé procesy v těle, infekční léze;
• destrukce tkáně;
• přítomnost maligních buněk nebo rakoviny krve;
• mimoděložní těhotenství;
• tuberkulózní onemocnění;
• infekce srdce nebo chlopní;
• endokrinní problémy;
• anémie;
• problémy se štítnou žlázou;
• onemocnění ledvin;
• problémy s žlučníkem a žlučové kameny.

Nemoci spojené s ESR nad normální

Krevní test na ESR je nejpřístupnější, díky čemuž je aktivně používán a potvrzován a někdy je stanoven diagnózou mnoha onemocnění. Zvýšená ESR ve 40% případů určuje onemocnění spojené s infikovanými procesy v těle dospělého - tuberkulóza, zánět dýchacích cest, virová hepatitida, infekce močových cest, přítomnost plísňových infekcí.

Ve 23% případů se ESR zvyšuje v přítomnosti rakovinných buněk v těle, a to jak v krvi, tak v jakémkoli jiném orgánu.

17% lidí s vysokým výskytem má revmatismus, systémový lupus erythematosus (onemocnění, při němž imunita člověka rozpoznává tkáňové buňky jako cizí).

V dalších 8% způsobuje zvýšení ESR zánětlivé procesy v jiných orgánech - ve střevech, žlučových orgánech, ORL orgánech a poranění.

Pouze 3% rychlosti sedimentace reaguje na onemocnění ledvin.

U všech nemocí začíná imunitní systém aktivně bojovat proti patogenním buňkám, což vede ke zvýšení produkce protilátek a zároveň se urychluje rychlost sedimentace erytrocytů.

Co udělat pro snížení ESR

Než začnete léčbu, měli byste se ujistit, že příčina zvýšené ESR není falešně pozitivní (viz výše), protože některé z těchto důvodů jsou zcela bezpečné (těhotenství, menstruace atd.). V opačném případě musíte najít zdroj onemocnění a předepsat léčbu. Pro správné a přesné zacházení však nelze spoléhat pouze na výsledky stanovení tohoto ukazatele. Naopak stanovení ESR má další charakter a provádí se společně s komplexním vyšetřením v počáteční fázi léčby, zejména pokud existují známky specifického onemocnění.

Nezapomeňte, že ani při plné rekonvalescenci nemusí hladina tohoto ukazatele klesat ani po určitou dobu (až na měsíc, někdy až na 6 týdnů), takže byste neměli vydávat poplach. Pro spolehlivější výsledky je nutné darovat krev v časných ranních hodinách a na prázdný žaludek.

Protože ESR u onemocnění je indikátorem patogenních procesů, může být normalizována pouze eliminací hlavní léze.

V medicíně je tedy stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů jednou z důležitých analýz stanovení onemocnění a přesné léčby v počáteční fázi onemocnění. Co je velmi důležité při odhalování závažných onemocnění, například zhoubného nádoru v raném stadiu vývoje, v důsledku čehož se úroveň ESR prudce zvyšuje, což lékařům věnuje pozornost. V mnoha zemích se tato metoda již nepoužívá kvůli množství falešně pozitivních důvodů, ale v Rusku je stále široce využívána.

Zanechte komentář nebo otázku

Soe vzrostl z 25 na 35 na několik let, někdy se teplota zvýšila na 37,3. Lékaři nic nenajdou. Co dělat

Existují případy, kdy vysoká míra ESR a neexistuje žádná choroba. Také s nízkou teplotou. Tyto stavy jsou popsány v literatuře a v lékařské praxi jsou poměrně časté.
Malý subfebrilní stav je možný v chronických zánětlivých procesech, "zářící" povaze, jsou také asymptomatičtí. Dobrým markerem pro stanovení přítomnosti zánětu je analýza C-reaktivního proteinu. Pokud je vyšší než obvykle, existuje zánětlivý proces.
Někdy mírný vzestup ESR a nízkého stupně horečky vyvolávají hormonální změny (vzdaly se testy na hormony štítné žlázy?). Někdy přetrvávající stres, který člověk potlačuje, vede k subfebrilnímu stavu. (ale ESR se nezvyšuje).

Dobrý večer. Starší člověk po mrtvici vezme hodně medu, příprava na zotavení, ale není žádný výsledek. Krevní testy byly velmi tmavé. Výsledky ukázaly velmi nízkou hladinu hemoglobinu, nízké hladiny železa a velmi vysokou ESR nad 60 let. Prosím, řekněte mi, co je důvodem? Proč takové ukazatele? Děkuji!

Barva krve je ve skutečnosti určena její saturací; kyslík nebo oxid uhličitý.
Tmavá barva v žilách je jejich normální stav, protože jsou již na cestě zpět, když již přivedli kyslík do kapilár a na oplátku naložili oxid uhličitý pro dopravu do výměníku, tj. Do plic.
Velmi nízký hemoglobin - což jsou ukazatele? Pokud je sérové ​​železo nízké, jedná se o anémii z nedostatku železa. Charakteristickým znakem anémie je ESR 60 mm za hodinu, léčba je naléhavá, protože i malá anémie zvyšuje riziko úmrtí u pacienta s cévní mozkovou příhodou.

Dobré ráno
Absolvoval krevní test, tyto výsledky:
ESR: 117, MCH - 36,0, MCV - 104,2, erytrocyty - 3,36, hematokrit - 35,0, relativní šířka dist. erythroc podle objemu (odchylka) - 62,5, AST-48, kreatininu 53, cholesterolu 3,8. Zbývající ukazatele jsou normální nebo téměř. Jaké onemocnění může způsobit a ovlivnit kouření na tomto výsledku?

Marina, pochopit stát vyžaduje kompletní analýzy, ne fragmentární data.
Pokud vezmete v úvahu data, která jste uvedli, pak kouření může ovlivnit červenou krev, inhibovat funkčnost červených krvinek, zvýšení hladiny AST je možné při problémech v zažívacím a hepatobiliárním systému, infarktu myokardu nebo jiných srdečních problémech a myopatiích.
Kreatinin v normálních mezích
Hladina cholesterolu závisí na pohlaví a věku.

Dobré ráno
Absolvoval krevní test
Během týdne: SoE 27,50,55,43
Hůlkový jaderný 13,12,12,10
Leukocyty začaly růst 8,8,8,8,12,2
Hemoglobin je normální
Jednoho dne teplota byla 39,5, nyní je zdravotní stav normální
V první analýze bílkovin moči a glukózy. V následujícím chybí
MRI břišní dutiny bez zjevné patologie

Sledujte dynamiku zánětlivého procesu, může být kdekoli. Protein a glukóza v moči mohou být s hypertermií. Pro přesnější odpověď byste měli vidět úplný obraz vzorce leukocytů. Vypočítá se v relativních hodnotách, proto, aby bylo možné pochopit etiologii procesu, mělo by být stanoveno, v důsledku čehož dochází ke zvýšení počtu bodných neutrofilů.

Silně zachytil chlad, prošel testy na SoE 40. Lékaři okamžitě řekli tuberkulózu. V rodině nikdo nikdy nebyl nemocný. Pracuji na silnici. I lékaři léčbu nepředepisovali. S teplotou šel na 200 km emrt. Výsledkem je bronchitida. Otázkou je, kdy možná bronzová soe 40?

Ano, samozřejmě. Při těžkém zánětu může být ESR mnohem vyšší než obvykle. Zvláště pokud je přidána alergická složka. Pokud jde o diferenciální diagnostiku, není mi zcela jasné, proč v případě hypertermie podrobit pacienta další zátěži (přesahující 200 km), aby se dosáhlo MRT. I když je třeba poznamenat, že samotný postup je velmi účinný pro diagnostiku plicní patologie.

Po dobu 5 let, při absolvování zkoušek, indikátor je neustále SoE 25-30. Trpím bronchiálním astmatem, tuberkulózní lymfodenitidou. Trpěl jsem z toho od mládí, ale zároveň byly testy dobré. Trochu mě to trápí. Prosím komentujte.

Existují dva způsoby určení ESR: Panchenkova a Westergen. Zároveň je měřítko pro měření výsledků odlišné. předtím, Panchenkov metoda byla používána (téměř úplně), nyní, jiná metoda je masivně přenesená, protože to je považováno za přesnější.
Hodnoty ESR se postupně zvyšují s věkem: přibližně 0,8 mm / h každých pět let.
ESR není specifickým ukazatelem, ale odráží obecný stav zánětlivého procesu.
Je vhodné zvážit tento ukazatel s ostatními, které jsou zahrnuty do celkové analýzy.

Dobrý den, jsem 59 let, každoročně jsem absolvoval fyzikální vyšetření, po nástupu menopauzy se ESR začal zvyšovat se zbývajícími normálními parametry krve. Po dobu 6 let vzrostla hodnota ESR z 22 na 45. Genetik každoročně předepisuje onkomarkery - všechno je normální, dělal všechny druhy ultrazvuku - malé slinivky břišní, malý písek v moči - nic jiného nenajdou. Elena Anatolyevna, velmi se obávám, že je to onkologie. Jaká je pravděpodobnost takové ESR? Děkuji.

Někteří lidé mají vysokou úroveň ESR, ale není tam žádná choroba.
ESR je nespecifický indikátor přítomnosti zánětu v těle. A to není nutně onkologie. Obvykle používají metodu vyloučení, zkoumají všechny systémy jeden po druhém.
Začněte s normálním krevním obrazem s počtem krevních destiček a počtem leukocytů.
Proveďte biochemický screening.
Pokud je vše v pořádku, pak musíte začít znepokojovat, když se objeví některé příznaky. Pokud tomu tak není, postačují preventivní roční kontroly.

Dobrý den, já jsem podstoupil léčbu po dobu 3 let, a já jsem byl neustále zvýšen. První rok byl 32, pak 29. Zde jsou výsledky jiných testů, téměř vše je normální, ale hemoglobin je 147 (norma je 119-146), hematokrit je 45,5 (norma je 36,6-44), neutrofily jsou 73,40 (norma je 42, 5-73.2) a cholesterol 7.1. 0,20 proteinu bylo zjištěno v moči (norma 0-0.1) a velký počet leukocytů v moči a dokonce i hlen a bakterie. Ale bylo mi řečeno, že před kapitulací jsem musel být umyt, ale zapomněl jsem, že je vaginóza, drozd. prošel ultrazvukem, existuje chronický žlučník cholecystitis. Ledviny, slinivka normální. V gynekologii ultrazvuk je normální, jen rozmazání je špatné. Řekni mi, co hledat příčinu zvýšené sóje? Co jiného předat, jaké testy projít?

Nejprve je třeba provést test moči, aby byla analýza správná. Pokud je v pánvi zánětlivý proces, může být ESR zvýšena, protože během zánětu vstupují do krve speciální látky, které urychlují sedimentaci erytrocytů.
Pokuste se dezinfikovat vaginu a opakujte krevní test.

Dobré odpoledne Vyšetření krve (pokročilé a biochemické). Mám strach o vysoký cholesterol - takže ho udržuji pod pravidelnou kontrolou. ESR vzrostla - 26. Analýza byla provedena v únoru - to bylo 8. Pokud je ESR zvýšena, pak se pravděpodobně objeví nějaký zánětlivý proces v těle. Zdá se, že nic opravdu vadí. Řekni mi, který z testů zkontrolovat? Výsledky jsou připojeny. Děkuji předem.
Pohlaví: Muž, Věk: 38, Výška: 176, Váha: 75
Reumatoidní faktor (RF) 9,95 IU / ml
C-reaktivní protein (CRP) 0,64 mg / l
Alaninaminotransferáza (ALT) 18,2 U / l
Albumin 50,9 g / l
Alpha Amylase 55,2 U / l
Aspartátaminotransferáza (AST) 19 U / l
Celkový protein 79,8 g / l
Gama-glutamát transferáza (GGT) 16 U / l
Kreatinin 91 µmol / L
Laktátdehydrogenáza (LDH) 292 U / l
Kyselina močová 288,6 µmol / l
Močovina 5 mmol / l
Triglyceridy 0,75 mmol / l
Cholesterol 6,9 mmol / l
Cholesterol (LDL) 4,95 mmol / l
Cholesterol (HDL) 1,73 mmol / l
Aterogenní index 2,99 U
Glukóza (krev) 5,3 mmol / l
Draslík ionizovaný 4,59 mmol / l
Sodík ionizovaný 143 mmol / l
Hemoglobin (HGB) 163 g / l
Hematokrit (HCT) 46,8%
Průměrný objem erytrocytů (MCV) je 89,3 fl
Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MSN) je 31,1 pg
Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech (MCHC) je 348 g / l
Šířka distribuce červených krvinek (RDW-SD) 43,5 fl
Šířka distribuce červených krvinek (RDW-CV) 13,5%
Šířka distribuce objemu destiček (PDW) 16,8%
Průměrný objem destiček (MPV) 12 fl
Poměr velkých destiček (P-LCR) 40,5%
Trombokrit (PCT) 0,26%
Neutrofilní granulocyty (NEUT%) 44,7%
Lymfocyty (Lymph%) 43,2%
Monocyty (MONO%) 9,8%
Eosinofily (EO%) 1,7%
Basofily (BASO%) 0,6%
Destičky (PLT) 214 10 ^ 9 buněk
Leukocyty (WBC) 5.19 10 ^ 9 buněk
Červené krvinky (RBC) 5.24 10 ^ 9 buněk
Neutrofilní granulocyty (NEUT) 2.32 10 ^ 9 buněk
Lymfocyty (Lymph) 2.24 10 ^ 9 buněk
Monocyty (MONO) 0,51 10 ^ 9 buněk
Eosinofily (EO) 0,09 10 ^ 9 buněk
Basophils (BASO) 0,03 10 ^ 9 buněk
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) -
Metoda měření kinetiky agregace erytrocytů 26 mm / hod