Anisocytosa je raným stadiem anémie, která v naší době není zvláště vzácná.
Ve zdravém těle, norma ukazatel červených těl, které také nazývané červené krvinky, nesmí překročit 70 procent. Zdravá erytrocytová buňka má sama o sobě průměr 7 až 12 mikronů. V ideálním případě by zralá buňka měla být mezi 7-8 mikrony a nazývá se normocyty. Pro indikace pod normou (7 μm) mikrocyty nebo mikro erytrocyty, nad normou (8 μm) makrocyty a makroelektrickými erytrocyty. Indikátorem anizocytózy červených krvinek je právě oscilace pod nebo nad uvedenou normou. U lidí v dospělém věku jsou fluktuace v rozmezí 11,5 až 14,5 procenta považovány za stabilní au dětí do šesti měsíců v rozmezí 14,9 až 18,7 procenta, poté dochází k recesi na normální úroveň dospělého.
Co je tedy anizocytóza červených krvinek?
Červená těla v našem těle nám dávají velmi důležitou roli. Hlavním úkolem, který plní, je přeprava a výměna kyslíku všemi vnitřními orgány a tkáněmi lidského těla.
Termín anizocytóza je laboratoř a označuje významné a průměrné změny červených krvinek. Anizocytóza naznačuje, že hladina erytrocytů je zvýšena nebo snížena, což vede k narušení práce, což může způsobit řadu různých onemocnění.
Příčiny a typy.
Abnormální hladiny v krvi někdy ukazují tvorbu myelodysplastického syndromu. Také nedostatek vitamínů A a B12, nebo nedostatek železa, může nakonec způsobit anizocytózu, s jasným projevem poklesu červených krvinek.
Důvodem pro změnu hladiny červených krvinek, někdy slouží jako nedostatečná studie dárcovské krve pro abnormality, ale to je nejčastěji dočasné, bez nutnosti léčby léky. Dalším důvodem pro změnu hladiny červených krvinek v krvi může být onkologické onemocnění, při kterém se nejen mění úroveň červených krvinek, ale v 90% se začínají lišit svým tvarem a velikostí.
Kromě toho, že změna červených krvinek může být stanovena pomocí odběru krve kapilárním prstem, existuje také řada příznaků, které mohou toto onemocnění signalizovat:
- člověk nemůže dlouhodobě pracovat z důvodu poruchy
- nehty a kůže vypadají bledě
- může se objevit příležitostná dušnost
- i v klidu se může rozvinout rychlý tep.
Existují čtyři stupně tohoto onemocnění:
- první (menší) - počet makrocytů a mikrocytů se pohybuje od 30 do 50%
- druhý (střední) - od 50 do 70%
- třetí (vyslovováno) - nad 70%
- čtvrté (vyslovováno) - téměř všechny buňky mají abnormální velikost od stabilní.
Pro laboratorní testy existuje určitá gradace pro všechny čtyři typy. Například: „+“ je mírná změna červených krvinek, „++“ je mírná, výraz „+++“ je výrazný a výraz „++++“ je výrazný, což se vyskytuje ve velmi vzácných případech.
Pokud jde o velikost buněk, onemocnění spadá do tří kategorií:
- mikrocytóza (při zvýšené hladině mikro erytrocytů)
Ve dnech prvního života se u dětí mohou vyskytnout makrocytóza, ale po několika měsících se hladina velkých buněk vrátí do normálu. Pokud k tomu nedojde a analýza indexu zůstane nezměněna, pak je nutné okamžitě se obrátit na takové lékaře jako terapeuta nebo hematologa, protože je to v raných fázích, kdy je šance na detekci a prevenci takových onemocnění, jako je Cooleyův syndrom a neuroblastom, zvláště zvýšena.
U dospělých může být makrocytóza způsobena zneužíváním alkoholu, onemocnění jater, v nepřítomnosti sleziny, může být také způsobeno chemoterapií atd. Příčinou mikrocytózy jsou dědičná onemocnění, nejčastěji porucha syntézy krevních těles kostní dřeně. Poruchy příjmu potravy, nedostatek vitamínů A a B12, nedostatek železa, otrava olovem a další jedy také zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění.
Smíšený typ při změně červených krvinek se může vyvinout z výše uvedených důvodů, jakož i v souvislosti s chronickými onemocněními a po utrpení bakteriálních nebo virových onemocnění.
Mírná anizocytóza nebo nízká úroveň červených krvinek není hrozné onemocnění, protože může být snadno léčeno dietou, která doporučuje jíst více červených potravin (jablka, rajčata, hovězí maso), a také se doporučuje zvýšit spotřebu jater a pohanky. V jiném případě může hematolog předepsat správné léky a vitamíny skupin A a B12. Zároveň je velmi důležité pravidlo pozorování režimu spánku a odpočinku. V případě, že se choroba projeví v závažném stupni, lékař předepíše léky předepsané pro léčbu, a pokud je příčinou maligní nádor, vyvstává otázka jeho odstranění, a to buď chirurgicky nebo chemoterapií.
Když těhotenství.
Během těhotenství a období laktace má mnoho žen často chudokrevnost z nedostatku železa, což vede ke skutečnosti, že analýza mikrocytů v krvi se zvyšuje, což přímo souvisí s prenatálním vývojem dítěte. Během těhotenství stojí za to pečlivě sledovat krevní testy. Pokud je vyšetření ignorováno, je možné předčasné porod, stejně jako hypoxie a fetální abnormalita. Je také důležité vědět, že nejjednodušší forma tohoto onemocnění může být známkou závažných patologií.
Identifikujte
Krev na anizocytózu se vyšetřuje pomocí kapilárního odběru krve, vždy nalačno ráno. Nejčastěji se používají moderní hematologické analyzátory ke stanovení stupně odchylek červených těl, protože je velmi obtížné vypočítat index ručně. K tomu vezměte v úvahu obsah a rychlost - a makro - a mikrocyty v daném objemu krve, pak sestavte požadovaný harmonogram, který vede k častým a velmi významným chybám ve výzkumu.
Co dělat, když se sníží index distribuce červených krvinek?
Jedním z důležitých faktorů při provádění celkového krevního testu je index distribuce červených krvinek (RDW). Tento indikátor určuje, jaký tvar a velikost červených krvinek. Tyto červené krvinky provádějí transportní funkci, pomáhají dodávat kyslík do všech tkání a orgánů, přičemž se hromadí oxid uhličitý a toxiny v buňkách. Normálně jsou jejich velikosti přibližně stejné, což jim umožňuje rychle se slepit za určitých podmínek a tvořit krevní sraženiny.
Červené krvinky mohou naznačovat přítomnost patologií v těle, zejména pokud se jejich rozměry navzájem velmi liší. V některých případech je distribuční index snížen, co to znamená a jak se projevuje, zjistíme později.
Snížení RDW: Patologie a Norm
U zdravého člověka mají červené krvinky stejný tvar, hustotu a barvu. V případě odchylek, zejména u autoimunitních onemocnění a onkologie, dochází k poruchám na mikrocelulární úrovni, kdy nově vytvořené buňky dostávají méně určitých složek a ve skutečnosti nejsou schopny plnit své funkce. Proto se vyvíjí anémie - patologický stav, kdy tělo nedostává potřebné množství kyslíku, to znamená, že je narušena funkce výměny červených krvinek.
Index distribuce červených krvinek se stanoví provedením úplného krevního obrazu. V některých případech, pokud je v analýze podezření na určité onemocnění, lze určit pouze tento index. Ve většině případů je šířka RDW stanovena společně s průměrem objemu MCV, protože tyto indexy (podle objemu a množství) jsou vzájemně propojeny a pomáhají určit typ anémie. Faktem je, že pro úplné posouzení stavu červených krvinek není důležitá jen jejich forma, ale také množství v krvi. A pokud se zvýšené hodnoty vyskytnou v intervalech 1 až 10 000 lidí, jsou snížené hodnoty velmi vzácné a vždy ukazují závažné zdravotní problémy.
Krevní test pro stanovení RDW může být prováděn jak na plánovaném základě (během lékařských vyšetření), tak podle indikací, kdy existují podezření na abnormality funkce krevního oběhu. Povinná analýza se provádí před operací, v dětství a během těhotenství.
Proč potřebujete RDW?
Ale co to dává? Faktem je, že červené krvinky jsou si navzájem podobné jako dvojčata, což jim umožňuje, aby se ve správném okamžiku navzájem vyměňovaly nebo držely pohromadě v blastule. Pokud se buňky zvětšují, zvyšuje se jejich potřeba výživy, resp. Jejich délka života je malá. To zase ovlivňuje celkovou úroveň červených krvinek a lidského zdraví.
Čím více buněk uhyne, tím více bilirubinu a železa bude uvolněno, což zase představuje zvýšené zatížení jater, které bude selhat, aniž by se vyrovnalo se zpracováním těchto látek.
Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).
Index RDW přímo souvisí s anisocytózou - patologickým procesem, ve kterém je modifikována forma červených krvinek, což ovlivňuje jejich objem a velikost. Anisocytóza je komplexní chemický proces, který způsobuje, že všechny krevní buňky trpí.
Nabízíme vám sledovat video na toto téma
Jak je to určeno?
Stanoví se pomocí matematického vzorce ve formě poměru modifikovaných erytrocytů, který překročí maximální přípustné objemy na celkovou hmotnost erytrocytů.
Dnes laboratoře používají výpočetní techniku k určení procenta odchylek od normy, aniž by prováděly ruční výpočty. Výstupní data jsou prezentována ve formě histogramu, který zobrazuje křivku ukazující možné modifikace červených krvinek.
Na čem záleží?
Stanovují se normy v závislosti na věku, pohlaví a přítomnosti fyziologických procesů v těle. U dětí prvního roku života je tento ukazatel považován za 11,5–18,7%. Po roce jsou číselné hodnoty směrovány do obecně uznávané míry - 11,5-14,5%. U žen může být horní limit posunut až o 15,5%, což je vysvětleno častými změnami hormonálních hladin: těhotenství, kojení, užívání hormonální antikoncepce, menopauza.
Krev se odebírá ráno (před 9. hodinou dopoledne) na lačný žaludek. Je důležité, aby před užitím krve člověk nepoužíval žádné léky a byl také ve vyváženém stavu.
Varianty indexu
V podrobnější hloubkové studii indexu distribuce červených krvinek berte v úvahu dvě hodnoty:
- RDW-SD - definuje standardní odchylku od normy, vyjádřenou v femtoliter. Indikátor není v žádném případě spojen s MCV, protože ukazuje kvantitativní hodnotu rozdílu mezi největšími a nejmenšími buňkami.
- RDW-SV - ukazuje, kolik červených krvinek se liší od průměru. Stanoví se jako procentuální poměr všech deformovaných buněk k celkové hmotnosti erytrocytů.
Co znamenají nižší hodnoty?
Vzhledem k tomu, že není možné plně zhodnotit RDW bez MCV, je třeba při propojení těchto dvou indexů zvážit všechny varianty snížených hodnot:
- RDW je nízká a MCV je pod průměrem - problém s játry a slezinou.
- RDW je nízká a MCV je nad normou - přítomnost rakoviny, zejména metastáz v kostní dřeni.
Snížení distribuce červených krvinek se v zásadě neprojevuje, pokud tento ukazatel považujeme za biologický. Proto je v lékařské praxi při detekci poměrně nízkých hodnot v 99,9% všech případů pacientovi nabídnuta, aby znovu naplnil krev po splnění všech podmínek:
- Nekuřte ani nepijte alkohol 24 hodin před odběrem krve;
- nepoužívejte drogy před analýzou;
- omezit spotřebu solených a uzených potravin den předem.
V případě, že RDW je skutečně pod normou, což dokazují neuspokojivé analýzy jeho „protějšku“ MCV, může to naznačovat vývoj takových onemocnění jako:
- Mikrocytární anémie - u běžných lidí "anémie", kdy v důsledku nepravidelných forem červených krvinek zemře rychle, nepředstavuje žádnou biologickou hodnotu pro tělo.
- Zhoubné novotvary - obvykle se týkají nemocí, jako je mastopatie, rakovina kostní dřeně a rakovina plic.
- Rozsáhlá hemolýza je proces, při kterém jsou červené krvinky zničeny ještě předtím, než dosáhnou svého cíle. Výsledkem je uvolnění aktivního hemoglobinu.
Důvody
Existuje celá řada důvodů, které by mohly vyvolat podobnou manifestaci, jako je snížení RDW:
- Velká ztráta krve při traumatu a patologickém krvácení. Nejnebezpečnější jsou vnitřní krvácení z dělohy a žaludku, při kterém krev postupuje rychlým tempem a snižuje šance na přežití.
- Častá operace, zejména při odstraňování jakéhokoliv orgánu nebo jeho části.
- Špatný metabolismus, při kterém se konzumované potraviny plně nestráví a asimilují, ale částečně nebo zcela prochází procesem fermentace a hnilob.
- Hormonální nerovnováha, která je výraznější u ženské poloviny populace.
- Nedostatek železa a vitamínů skupiny B.
- Krevní patologie charakterizované rychlými destruktivními procesy, v důsledku kterých červené krvinky zcela ztrácejí své biologické funkce.
Jak se projevuje?
Pacient, který snížil RDW, bude mít všechny příznaky anémie:
- letargie a apatie;
- únava;
- časté závratě, zejména při náhlých pohybech;
- neustálá únava i po dlouhém odpočinku;
- těžká dušnost, s přidáním suchého suchého kašle bez příčiny;
- zvýšená tepová frekvence (tachykardie);
- zvýšení krevního tlaku (v přítomnosti nadměrné hmotnosti).
Takové klinické projevy lze poměrně snadno vysvětlit. Buňky malé velikosti přinášejí méně kyslíku do tkání a orgánů, které tyto orgány začínají trpět, protože všechny přirozené biologické procesy (oxidace a redukce) se nevyskytují bez kyslíku. Velké z nich obecně nejsou schopny zadržet molekuly kyslíku na svém povrchu, ze kterého se vyvíjí mikrocytární anémie.
Co dělat?
Při konzultaci s lékařem s největší pravděpodobností požádá o opakování analýzy, protože index distribuce červených krvinek je téměř nikdy snížen. To znamená, že všechny buňky jsou ideální ve svých parametrech, což v zásadě nemůže být. Jsou-li vyloučeny všechny faktory, které by mohly ovlivnit nepřesnost výsledků a indikátor byl opakován, proveďte úplné vyšetření těla a věnujte zvláštní pozornost onkologickým studiím.
Prevence
Tomuto procesu lze zabránit pomocí jednoduchých pravidel:
- Jíst vyvážené, včetně spousty čerstvé zeleniny, ovoce a libového masa.
- Častěji na čerstvém vzduchu.
- Vede aktivní životní styl.
- Nezanedbávejte plánovaná lékařská vyšetření, kde se podle statistik nejčastěji objevují vážné patologie, které nemají vnější znaky.
Distribuční index erytrocytů tak ukazuje jejich vzájemnou relativní hodnotu, což umožňuje stanovit jejich biologickou hodnotu. Snížené míry jsou extrémně vzácné, ale mohou zcela znamenat přítomnost různých onemocnění. Index je určen obecným krevním testem, ale má plnou sílu pouze v kombinaci s MCV indexem, jehož ukazatele jsou vzájemně propojeny.
Toto procento je relativní, takže v mnoha případech se nevypočítává při nasazení krevního testu.
Anizocytóza erytrocytů v krevním testu (RDW index)
Anizocytóza erytrocytů je změnou velikosti červených krvinek. Červené krvinky mohou mít různé průměry. Zralé buňky o průměru 7-8 mikronů jsou normální a nazývají se normocyty. V mikrocytech je průměr menší než 7 mikronů, v makrocytech - od 8 mikronů, v megocytech - od 12 mikronů. Index anizocytózy erytrocytů je v krevním testu označen jako RDW. Tento index erytrocytů se nazývá indikátorem heterogenity červených krvinek podle objemu. Zkratka je interpretována jako šířka distribuce červených krvinek.
Normální RDW
U zdravých lidí není počet normálních červených krvinek v krevním testu menší než 70%, makrocyty a mikrocyty - ne více než 15%. U dospělých mužů a žen by měl být tento ukazatel v rozmezí 11,5 až 14,5%.
U dětí do šesti měsíců by měl být index RDW mezi 14,9 a 18,7%. Od šesti měsíců je tento parametr blízký hodnotám dospělého - 11,6-14,8%.
Klasifikace anizocytózy
Existují čtyři stupně:
- první (malá anisocytóza) - mikrocyty a makrocyty tvoří 30-50%;
- druhý (mírný) - 50-70%;
- třetí (vyslovováno) - nad 70%;
- čtvrtý (vyslovovaný) - téměř všechny červené krvinky mají velikost odlišnou od běžné hodnoty.
V závislosti na zvýšení počtu určitých forem červených krvinek existují:
- mikrocytóza - zvýšení počtu malých buněk;
- makrocytóza - zvýšení počtu makrocytů;
- smíšené - zvýšení počtu malých i velkých buněk.
Mikrocytóza je obvykle pozorována za následujících podmínek:
- anémie z nedostatku železa;
- s otravou olovem;
- thalassemie;
- sideroblastickou anémii;
- pro anémii spojenou s chronickým krvácením;
- s některými maligními onemocněními.
Makrocytóza může být variantou normy nebo patologickou. V prvním případě hovoříme o anisocytóze novorozenců v prvních dvou týdnech života, o dva měsíce se stav normalizuje. Patologická makrocytóza z následujících důvodů:
- porušení syntézy DNA, která může být spojena s užíváním určitých léků, myelodysplasií, erytroleukemií, nedostatkem kyseliny listové a kobalaminem.
- patologie lipidů erytrocytových membrán při onemocněních jater, alkoholismu, hypotyreóze, po odstranění sleziny.
Se smíšenou anisocytózou mohou převažovat jak mikrocyty, tak makrocyty. V prvním případě se zpravidla vyskytuje hypochromní anémie. Pokud převažují makrocyty, není vyloučena možnost B12-nebo perniciózní anémie.
Důvody vzestupu a pádu RDW
Anisocytóza je časným příznakem anémie, jejíž závažnost je dána jejím stupněm. Hlavní příčiny zvýšení RDW u dospělých i dětí jsou následující:
- Anémie z nedostatku železa.
- Hemolytická anémie.
- Megaloblastická anémie (nedostatek vitaminu B)12 a kyselina listová).
- Chronické onemocnění jater.
- Metastázy do jater.
- Krevní transfúze.
- Myelodysplastický syndrom.
- Závislost na alkoholu.
Kromě toho může být RDW zvýšena u Alzheimerovy choroby, hemoglobinopatie, otravy olovem, mikrosfyocytózy, metaplasie kostní dřeně a kardiovaskulárních onemocnění.
Během léčby anémie se zvyšuje anisodisodový index s nedostatkem železa. To je způsobeno výskytem velkého množství mladých červených krvinek v krvi, které se liší v průměru od zralých. Při efektivní léčbě je RWD normalizován, ale po zbývajících indexech.
Změna velikosti červených krvinek v průměru se považuje za diagnostický marker, který informuje o riziku vzniku koronárních srdečních onemocnění.
V některých patologiích se RDW nemění, indikátor zůstává normální. Patří mezi ně následující stavy:
- anémie doprovázející chronická onemocnění;
- p-talasemie;
- sférocytóza;
- akutní aplastickou a hemoragickou anémii;
- srpkovitá anémie.
Analýza RDW
Krev pro anizocytózu je zkoumána během obecné analýzy. Plot je vyroben z prstu. Musíte si vzít ráno na prázdný žaludek. Stupeň anizocytózy může být stanoven laboratorními techniky manuálně. Dnes je index RDW stále více počítán na moderních hematologických analyzátorech, které poskytují rychlejší a přesnější výsledek. Tento parametr je určen automaticky podle speciálního vzorce, který zohledňuje ostatní indexy erytrocytů.
Dekódovací analýzu provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k hodnotám ostatních ukazatelů. Souběžně s hodnocením RDW se odhaduje index erytrocytů MCV (průměrný objem červených krvinek). To je dáno tím, že index anidocytózy může zůstat normální, ale přítomnost mikro a makrocytů je také patologií.
Hodnota indexu anisocytózy je nezbytná pro to, aby lékař mohl vyhodnotit výsledek analýzy, diagnostikovat anémii, včetně diferenciální. Stanovení počtu červených krvinek a hemoglobinu nedává úplný obraz a pouze indikuje přítomnost anémie.
Závěr
Pokud je index RDW v krevním testu vyšší než obvykle, může to znamenat vývoj anémie. Tyto změny jsou v tomto případě včasným diagnostickým znakem. Podle jednoho krevního indexu, jako je anisocytóza, není možné posoudit zdravotní stav, protože u řady onemocnění, včetně talasemie, může RDW zůstat normální. Tento index se používá v medicíně jako pomocné kritérium při diagnostice anémie. Současně je nutné zvážit další indexy erytrocytů.
Index distribuce červených krvinek se snižuje: co to znamená a co dělat? Snížení RDW: Patologie a Norm
Index distribuce erytrocytů (RDW) je velmi důležitým faktorem při celkovém krevním testu. Tento indikátor ukazuje velikost a tvar červených krvinek.
Červené krvinky si uvědomují funkci transportu, čímž pomáhají při pronikání kyslíku do všech tkání a orgánů a pohlcují toxiny a oxid uhličitý nahromaděný v buňkách. V normálním stavu jsou červené krvinky přibližně stejné velikosti, což jim umožňuje rychle se slepit a tvořit krevní sraženiny.
Indikátor červených krvinek v krvi může odrážet přítomnost patologických procesů v těle, zejména pokud se velikost těchto buněk významně liší. Dále budeme hovořit o situacích, ve kterých se index distribuce červených krvinek snižuje, jak se projevuje a co ukazuje.
Snížení RDW: norma a patologie
Osoba s dobrým zdravotním stavem má červené krvinky stejného tvaru, hustoty a barvy. V případě odchylky, zejména v případě autoimunitních onemocnění nebo onkologie, dochází k selhání na úrovni mikrobuněk, kdy mladé buňky nedostávají určitý počet složek, které ve skutečnosti inhibují jejich výkon. Tak se vyskytne anémie - patologie, při které tělo nedostává potřebné množství kyslíku, jinými slovy, funkce výměny červených krvinek je narušena.
Co znamená RDW v krevních testech?
Během celého krevního obrazu se stanoví index distribuce červených krvinek. Pokud máte podezření na přítomnost určitého onemocnění, je předepsán krevní test, aby se určil pouze tento indikátor.
Nejčastěji se stanoví šířka distribuce červených krvinek podle objemu společně s indikátorem MCV. To je průměrný objem červených krvinek. Je tomu tak proto, že tyto indexy (podle množství a objemu) spolu úzce souvisí a pomáhají při určování typu anémie.
Stává se, že index distribuce červených krvinek je snížen. Co to znamená? Faktem je, že pro kvalitativní posouzení stavu červených krvinek je důležitá nejen jejich koncentrace v krvi, ale i forma. Zvýšená distribuce červených krvinek je pozorována u 1 z 10 000 případů, ale pokud je RDW index snížen, což je mnohem méně časté, je to otázka vážných problémů v lidském těle.
Krevní test pro stanovení distribučního indexu erytrocytů může být proveden jak během lékařských prohlídek (plánovaných), tak podle potřeby, pokud existují podezření na jakékoli odchylky ve funkci krevní charity. Analýza se provádí nezbytně před operací, během těhotenství a dětství.
Proč potřebujete provést analýzu RDW?
Již bylo zmíněno, že index distribuce červených krvinek v krvi umožňuje provést kvalitativní posouzení složení červených krvinek vzhledem k jejich velikosti.
Ale proč to potřebujete? Jde o to, že tyto buňky jsou si navzájem velmi podobné, což jim dává možnost vzájemně se nahradit nebo tvořit blastulu. Zvýšení velikosti buněk vede ke zvýšené potřebě výživy a navíc to znamená, že jejich životnost je zkrácena. To vše přímo ovlivňuje celkový indikátor červených krvinek v krvi a lidském stavu.
Se smrtí velkého počtu červených krvinek se železo uvolňuje a stává se více bilirubinem, který má zvýšenou zátěž na játra, a proto nemůže tyto látky zpracovat.
Index RDW přímo souvisí s patologickým procesem, během kterého se mění rozměry červených krvinek (anisocytóza). Tento stav je komplexní chemický proces, který způsobuje, že všechny krevní buňky trpí.
Jak se počítá?
RDW se vypočítá jako procento, jehož norma se považuje za limit od 11,5 do 14,8. Index distribuce červených krvinek se stanoví pomocí matematické rovnice, která představuje poměr modifikovaných červených krvinek a jejich celkovou hmotnost.
V současné době jsou počítačové laboratoře využívány v laboratořích, které nám umožňují vypočítat procento odchylky od stanovené normy. Výsledky výpočtu jsou prezentovány ve formě histogramu znázorňující křivku, která ukazuje pravděpodobnou změnu velikosti červených krvinek.
Normální výkon
Normy distribučního indexu červených krvinek závisí na pohlaví, věku a přítomnosti určitých stavů, které se vyskytují v lidském těle. U dětí mladších než jeden rok je běžná míra 11,5-18,7%. Ve věku jedenácti a více se hodnoty pohybují na obecně uznávanou míru 11,5-14,5%.
Pro ženskou polovinu lidstva je horní hranice posunuta na 15,5%, protože jejich hormonální pozadí se příliš často mění: během těhotenství, laktace, užívání perorálních kontraceptiv, menopauzy.
Pro analýzu se odebírá krev na prázdný žaludek ráno (před 9. hodinou dopoledne). Je velmi důležité, aby před tímto postupem člověk nebral žádné léky, stejně jako pobyt ve vyváženém vnitřním stavu.
Zvýšení RDW
Úrovně RDW jsou v některých situacích zvýšené. Nejčastější příčinou této patologie je anémie z nedostatku železa. Indikátor se může měnit v různých stadiích vývoje patologie, což jasně odráží histogram červených krvinek:
- Počáteční stadium vývoje anémie je charakterizováno normálními indexy, ale hemoglobin bude značně snížen. Je výsledkem zdravého fungování míchy.
- Další fáze vývoje v histogramu ukáže zvýšení RDW. Pokud se vyskytnou problémy s hemoglobinem, jako jsou průměrné koncentrace a obsah hemoglobinu v krevních buňkách, průměrný objem červených krvinek se sníží.
Při léčbě IDA je nezbytné normalizovat hladinu proteinu obsahujícího železo a jeho vlastnosti v lidské krvi.
Co znamenají snížené sazby?
Pacienti jsou často dotázáni, co to znamená: "index distribuce červených krvinek je snížen." Vzhledem k tomu, že index proliferace červených krvinek nelze stanovit bez objemového ukazatele, je nutné se seznámit se všemi možnostmi podhodnocených ukazatelů, pokud jsou tyto ukazatele vzájemně provázány:
- RDW je snížena a MCV je pod průměrem - což indikuje přítomnost problémů se slezinou a játry.
- RDW je snížena a MCV je nad normální hladinou - indikuje přítomnost onkologických patologií, především rozvoj metastáz v kostní dřeni.
Skutečnost, že index distribuce červených krvinek RDW sd je snížen z biologického hlediska, v zásadě nelze pozorovat. Z tohoto důvodu je nejčastěji pacientovi nabídnuto, že bude znovu darovat krev a bude dodržovat následující podmínky:
- přestat kouřit a pít alkohol 24 hodin před užitím krve;
- před analýzou neberte žádné léky;
- odmítnout v předvečer použití uzených a slaných potravin.
V případě, kdy je index distribuce červených krvinek RDW sd skutečně snížen, což je nezbytně potvrzeno odchylkami od normy indexu MCV, to naznačuje výskyt určitých patologií. Patří mezi ně:
- Hypochromní mikrocytární anémie - někdy se také nazývá anémie. Stav, ve kterém červené krvinky nepravidelného tvaru umírají, protože nemají žádnou biologickou hodnotu v těle.
- Maligní nádory - obvykle v tomto případě hovoříme o mastopatii, rakovině kostní dřeně a plic.
- Hemolýza červených krvinek je proces, během něhož červené krvinky umírají před dosažením svého cíle. Výsledkem je uvolnění aktivního hemoglobinu.
Důvody
Takže index distribuce červených krvinek je snížen - co to znamená? Existuje několik důvodů, které mohou snížit rychlost RDW:
- Akutní ztráta krve s poraněním a patologickým krvácením.
- Časté operace.
- Poruchy metabolismu, při kterých se konzumované potraviny zcela nestráví.
- Hormonální selhání, které je nejčastější u žen.
- Nedostatek v těle vitamínů B a železa.
- Krevní onemocnění charakterizovaná rychlými destruktivními procesy.
Jaká opatření přijmout?
Co dělat, když se sníží index distribuce červených krvinek?
Vysoce kvalifikovaný lékař pro konzultace pravděpodobně požádá pacienta, aby provedl opakovanou analýzu, protože RDW je téměř nikdy podceněn. Protože to naznačuje, že všechny buňky jsou ideální z hlediska jejich parametrů, a to v zásadě nemůže být. Pokud byl indikátor potvrzen opakovanou analýzou, pak proveďte úplnou studii stavu těla se zaměřením na onkologická vyšetření.
Preventivní opatření
Zmenšenému obrázku RDW můžete zabránit dodržováním následujících jednoduchých pravidel:
- Strava by měla být vyvážená, což zahrnuje spoustu čerstvého ovoce, libového masa a zeleniny.
- Doporučuje se dýchat čerstvý vzduch tak často, jak je to jen možné.
- Aktivní životní styl pomůže zabránit poklesu indexu RDW.
- Je velmi důležité nezmeškat plánovaná lékařská vyšetření, během kterých jsou nejčastěji zjištěny závažné odchylky od normy, bez vnějších příznaků.
V důsledku toho jsme se dozvěděli, že index distribuce červených krvinek odráží jejich rozměry vzhledem k sobě a poskytuje příležitost dozvědět se o jejich biologické hodnotě. Snížení RDW je velmi vzácné, ale pokud je snížen index distribuce červených krvinek, znamená to, že mohou existovat různé patologie.
Index se vypočítá na základě výsledků obecného krevního testu, ale může mít plný výkon pouze ve spojení s indikátorem MCV, protože jsou úzce propojeny.
Index anizocytózy erytrocytů rdw cv snížen
Anizocytóza erytrocytů v krevním testu (RDW index)
- Normální RDW
- Klasifikace anizocytózy
- Důvody vzestupu a pádu RDW
- Analýza RDW
- Závěr
Anizocytóza erytrocytů je změnou velikosti červených krvinek. Červené krvinky mohou mít různé průměry. Zralé buňky o průměru 7-8 mikronů jsou normální a nazývají se normocyty. V mikrocytech je průměr menší než 7 mikronů, v makrocytech - od 8 mikronů, v megocytech - od 12 mikronů. Index anizocytózy erytrocytů je v krevním testu označen jako RDW. Tento index erytrocytů se nazývá indikátorem heterogenity červených krvinek podle objemu. Zkratka je interpretována jako šířka distribuce červených krvinek.
Normální RDW
Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?
Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.
U zdravých lidí není počet normálních červených krvinek v krevním testu menší než 70%, makrocyty a mikrocyty - ne více než 15%. U dospělých mužů a žen by měl být tento ukazatel v rozmezí 11,5 až 14,5%.
U dětí do šesti měsíců by měl být index RDW mezi 14,9 a 18,7%. Od šesti měsíců je tento parametr blízký hodnotám dospělého - 11,6-14,8%.
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Klasifikace anizocytózy
Existují čtyři stupně:
- první (malá anisocytóza) - mikrocyty a makrocyty tvoří 30-50%;
- druhý (mírný) - 50-70%;
- třetí (vyslovováno) - nad 70%;
- čtvrtý (vyslovovaný) - téměř všechny červené krvinky mají velikost odlišnou od běžné hodnoty.
V závislosti na zvýšení počtu určitých forem červených krvinek existují:
- mikrocytóza - zvýšení počtu malých buněk;
- makrocytóza - zvýšení počtu makrocytů;
- smíšené - zvýšení počtu malých i velkých buněk.
Mikrocytóza je obvykle pozorována za následujících podmínek:
- anémie z nedostatku železa;
- s otravou olovem;
- thalassemie;
- sideroblastickou anémii;
- pro anémii spojenou s chronickým krvácením;
- s některými maligními onemocněními.
Makrocytóza může být variantou normy nebo patologickou. V prvním případě hovoříme o anisocytóze novorozenců v prvních dvou týdnech života, o dva měsíce se stav normalizuje. Patologická makrocytóza z následujících důvodů:
- porušení syntézy DNA, která může být spojena s užíváním určitých léků, myelodysplasií, erytroleukemií, nedostatkem kyseliny listové a kobalaminem.
- patologie lipidů erytrocytových membrán při onemocněních jater, alkoholismu, hypotyreóze, po odstranění sleziny.
Se smíšenou anisocytózou mohou převažovat jak mikrocyty, tak makrocyty. V prvním případě se zpravidla vyskytuje hypochromní anémie. Pokud převažují makrocyty, není vyloučena možnost B12-deficitní nebo perniciózní anémie.
Důvody vzestupu a pádu RDW
Anisocytóza je časným příznakem anémie, jejíž závažnost je dána jejím stupněm. Hlavní příčiny zvýšení RDW u dospělých i dětí jsou následující:
- Anémie z nedostatku železa.
- Hemolytická anémie.
- Megaloblastická anémie (nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové).
- Chronické onemocnění jater.
- Metastázy do jater.
- Krevní transfúze.
- Myelodysplastický syndrom.
- Závislost na alkoholu.
Kromě toho může být RDW zvýšena u Alzheimerovy choroby, hemoglobinopatie, otravy olovem, mikrosfyocytózy, metaplasie kostní dřeně a kardiovaskulárních onemocnění.
Během léčby anémie se zvyšuje anisodisodový index s nedostatkem železa. To je způsobeno výskytem velkého množství mladých červených krvinek v krvi, které se liší v průměru od zralých. Při efektivní léčbě je RWD normalizován, ale po zbývajících indexech.
Změna velikosti červených krvinek v průměru se považuje za diagnostický marker, který informuje o riziku vzniku koronárních srdečních onemocnění.
V některých patologiích se RDW nemění, indikátor zůstává normální. Patří mezi ně následující stavy:
- anémie doprovázející chronická onemocnění;
- p-talasemie;
- sférocytóza;
- akutní aplastickou a hemoragickou anémii;
- srpkovitá anémie.
Analýza RDW
Krev pro anizocytózu je zkoumána během obecné analýzy. Plot je vyroben z prstu. Musíte si vzít ráno na prázdný žaludek. Stupeň anizocytózy může být stanoven laboratorními techniky manuálně. Dnes je index RDW stále více počítán na moderních hematologických analyzátorech, které poskytují rychlejší a přesnější výsledek. Tento parametr je určen automaticky podle speciálního vzorce, který zohledňuje ostatní indexy erytrocytů.
Dekódovací analýzu provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k hodnotám ostatních ukazatelů. Souběžně s hodnocením RDW se odhaduje index erytrocytů MCV (průměrný objem červených krvinek). To je dáno tím, že index anidocytózy může zůstat normální, ale přítomnost mikro a makrocytů je také patologií.
Hodnota indexu anisocytózy je nezbytná pro to, aby lékař mohl vyhodnotit výsledek analýzy, diagnostikovat anémii, včetně diferenciální. Stanovení počtu červených krvinek a hemoglobinu nedává úplný obraz a pouze indikuje přítomnost anémie.
Závěr
Pokud je index RDW v krevním testu vyšší než obvykle, může to znamenat vývoj anémie. Tyto změny jsou v tomto případě včasným diagnostickým znakem. Podle jednoho krevního indexu, jako je anisocytóza, není možné posoudit zdravotní stav, protože u řady onemocnění, včetně talasemie, může RDW zůstat normální. Tento index se používá v medicíně jako pomocné kritérium při diagnostice anémie. Současně je nutné zvážit další indexy erytrocytů.
Co dělat, pokud je snížen index distribuce červených krvinek (RDW)
Proto byste měli vědět, co dělat v této situaci. Patologii lze vytvořit pomocí RDW.
Co to je?
V hlavní části krve obsahuje krvinky, které produkuje kostní dřeň. Existují tři typy buněk - krev, červená, bílá. Ve skutečnosti jsou červené krvinky červené krvinky. Jejich rychlost je detekována analýzou krve.
U zdravých jedinců mají buňky stejný objem, barvu a tvar. Výsledek studie se může mírně lišit, tento ukazatel v medicíně se nazývá - šířka distribuce červených krvinek podle objemu.
Existují dva typy tohoto koeficientu:
- RDW-CV odráží distribuci buněk v procentech;
- RDW-CD - poskytuje možnost posoudit úroveň odchylky.
Nesoulad normy červených krvinek v krvi se nazývá anisocytóza. Krevní test se provádí pomocí speciálního přístroje, indikátor je nastaven v procentech. RDW u dospělých se pohybuje od 11 do 15 procent, případný nesoulad naznačuje patologické proudy v těle. Zvýšený koeficient ukazuje, že červené krvinky se liší v parametrech, životně důležitá aktivita těl je snížena. Pokud je hladina červených krvinek snížena, pak to nejčastěji indikuje anémii jakéhokoliv stupně.
Správně analyzovat složení krve, zjistit kořen patologie může jen zkušený specialista. Při odchylkách od normy je pacientovi předepsáno další vyšetření, které umožňuje určit zdroj onemocnění.
Před darováním krve se musíte řídit doporučeními lékařů, aby výsledek byl nejspolehlivější. Existence faktorů ovlivňujících vznik RDW ovlivňují určité faktory.
Analýza se provádí ráno, je zakázáno jíst, pít čaj, kávu, kouř cigaret před zákrokem. Po posledním příjmu potravy před odběrem krve by mělo trvat nejméně 10 hodin.
Pokud je výsledek kladný, pak se postup znovu provede, aby se odstranil nesprávný výsledek.
Okolnosti nízké RDW
Nízká distribuce červených krvinek může nastat z následujících důvodů:
- Velká ztráta krve při úrazech a jiných okolnostech.
- Chirurgický zákrok při odstranění orgánu.
- Narušení metabolického procesu, zbytky nestrávené potravy putují v zažívacím ústrojí, což způsobuje hnijící.
- Selhání hormonální úrovně se nejčastěji vyskytuje u žen.
- Nedostatek železa, vitamínů.
- Krevní patologie, kdy červená těla ztrácejí svou biologickou funkci.
Charakteristické znaky anémie:
- závratě;
- slabost, únava;
- snížení pracovní kapacity;
- zvýšení tlaku;
- dušnost;
- rychlý rytmus tepu.
Tyto negativní symptomy se objevují v důsledku selhání biologického procesu. Krevní buňky se stávají malými a špatně nasycují tělo kyslíkem. Zpočátku trpí nervový systém zodpovědný za impulsy.
Při prvním znamení se poraďte s lékařem. Lékař předepíše krevní test, předepíše další diagnostické metody a předepíše vhodnou léčbu.
Zvýšená hodnota koeficientu
Nejčastěji je u pacientů stanovena zvýšená hodnota šířky distribuce červených krvinek v objemu. Takový příznak není samostatným onemocněním, ale známkou patologického vývoje.
V tomto procesu je slezina zvětšena, což způsobuje narušení práce jiných orgánů.
Hlavní okolnosti pro zvýšení RDW:
- onemocnění jater;
- nedostatek vitaminu A, B12;
- nedostatek kyseliny listové, železa;
- maligní neoplazmy;
- nadměrné pití;
- leukocytóza.
K nárůstu rychlosti dochází také při intoxikaci chemických prvků, onemocněních kardiovaskulární povahy. S touto patologií má pacient žloutnutí kůže v důsledku dysfunkce sleziny, jater. Muž se rychle unaví, zvedá se pocení. Vzhledem k selhání nervové soustavy pacient často mění náladu.
Chcete-li se zbavit příznaků, musíte nainstalovat klíčové onemocnění. Kromě léků, musíte upravit životní styl, strava. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete vrátit rychlost červených krvinek a jejich fungování. Mělo by vypít řadu vitamínů, sledovat hladinu hemoglobinu.
Když je kořen onemocnění v těžkých patologiích, lékař předepíše další diagnózu a individuální léčbu. Potřebné dávkování a vhodný průběh léčby může stanovit pouze lékař. Současně je nutné darovat krev za účelem sledování účinnosti léčby léky.
RDW v krevním testu - co to je, jak je určeno indexem erytrocytů?
Kompletní krevní obraz je odrazem zdravotního stavu člověka. Na základě jeho výsledků je možné stanovit existující odchylky, které se nevyskytují navenek. Mezi mnoha ukazateli, RDW v analýze krve stojí osamoceně: co to je, jak to se mění a co hlavní otázky pacienta závisí na.
Anizocytóza erytrocytů - co to je?
Zkratka RDW v krevním testu označuje stupeň distribuce červených krvinek podle objemu (distribuční šířka červených krvinek). Druhým názvem tohoto ukazatele je index erytrocytů. Pomocí tohoto parametru určují odborníci stupeň heterogenity objemu buněk v periferní krvi. Současně je pozornost věnována výhradně erytrocytům.
V krvi každé osoby, kromě normálních červených krvinek, existují buňky, které se liší velikostí: velké se nazývají makrocyty, malé se nazývají mikrocyty. Pokud je více než 50% makrocytů přítomno v periferní krvi, říkají o makrocytóze, pokud převažují mikrocyty - to je mikrocytóza. Když se zjistí, že se červené krvinky liší v objemu, hovoří o anisocytóze, jejíž stupeň má přímý vliv na RDW. Často je tento parametr identifikován s anisocytózou.
Anizocytóza v obecném krevním testu
Aby bylo možné plně pochopit, co znamená snížení RDW v krevním testu, co je tento parametr, je nutné vzít v úvahu strukturální rysy červených krvinek. Normálně je velikost červených krvinek 7–9 mikronů. V tomto případě je přítomnost v krvi malého počtu nestandardních objemů Taurus. Celkový počet takových buněk by neměl překročit 30%. Předpokládá se, že 15% buněk má velikost větší než standard a zbývajících 15% má menší průměr.
Silná změna velikosti červených krvinek, výskyt heterogenity znamená anizocytózu v obecném krevním testu. Takový jev může znamenat různé patologické stavy oběhového systému těla, proto je pro stanovení příčiny nutné složité stanovení diagnózy.
RDW v krevním testu - norma
Když jsme zjistili, jak je RDW rozluštěn v krevním testu, co to je, zvažte, jak se indikátor mění a na čem záleží. Jak je uvedeno výše, u zdravých lidí by celková hmotnost normálních červených krvinek měla být alespoň 70%. Na makro - a mikrocyty je uveden 15%. Překročení této normy na větší či menší straně naznačuje anisocytózu, jejíž norma prakticky nezávisí na pohlaví. Test RDW pomáhá určit poměr deformovaných nebo větších než červené krvinky.
Pokud jde o RDW v krevním testu, jaká je tato hodnota, je třeba poznamenat, že existují 2 typy indikátorů: RDW CV a RDW SD. První typ označuje procento a distribuci buněk ve velikosti. RDW SD je odrazem odchylky standardů - rozdíl ve velikosti nejmenších a největších červených krvinek přítomných ve vzorku krve. Při překročení počtu malých nebo velkých červených krvinek se říká, že se zvyšuje rychlost anizocytózy červených krvinek. Tyto jevy naznačují přítomnost patologie v těle.
RDW - norma u dětí
Index anizocytózy erytrocytů u dětí se několikrát mění. Je to způsobeno zvýšeným růstem a vývojem těla dítěte. Postupem času se objem cirkulující krve zvyšuje, což způsobuje změnu indexů RDW v menším směru. Tyto vlastnosti se vždy berou v úvahu při hodnocení výsledků studie u dětí.
Při analýze RDW u kojenců od narození do 6 měsíců tak mohou hodnoty tohoto ukazatele kolísat v rozmezí 14,9–18,7%. Od šesti měsíců života se tento ukazatel ve svých hodnotách přibližuje standardům pro dospělé - 11,6–14,8%. Nedodržení stanovených hodnot vyžaduje dodatečné vyšetření a určení příčiny odchylky.
RDW - norma u mužů
Bylo zjištěno, že u mužů obsahuje cirkulující krev větší počet červených krvinek. Toto je kvůli rysům fyziologie. Vyhodnocení výsledku, který dal kompletní krevní obraz, RDW u mužů je častěji pozorováno na horní hranici normálu. Míra tohoto ukazatele pro dospělé by tedy měla být v rozmezí 11,5–14,5%. Změna hodnot indikuje porušení syntézy červených krvinek, nepravidelného tvaru buněk.
RDW - norma u žen
S nástupem puberty, ženské tělo podstoupí měsíční cyklické změny. Každý menstruační cyklus je doprovázen krvácením. Tento jev se odráží ve stavu oběhového systému. Bohatá období působí jako provokativní faktor ve vývoji anémie u žen. Tato patologie se projevuje ve složení krve. Specialisté vždy berou tyto informace v úvahu při předepisování krevního testu RDW, dekódování, rychlosti, za kterou jsou ženy hodnoceny výhradně odborníkem. Lékaři berou normální hodnoty v rozmezí 11,5–14,5%.
Zvýšení krevního testu RDW - co to znamená?
Když je RDW zvýšen v krevním testu, lékaři hovoří o heterogenitě červených krvinek z hlediska objemu a tvaru. Navíc to může indikovat přítomnost několika populací červených krvinek v krevní oběhu, což je možné po transfuzi krve. Když RDW-CV vzroste o 15% nebo více, znamená to přítomnost různých objemů červených krvinek v krvi. Čím vyšší je index, tím větší je rozdíl. Ve vzácných případech může dojít k falešnému nadhodnocení v důsledku studených aglutininů. Tyto protilátky vyvolávají buněčnou agregaci pod vlivem nízkých teplot.
RDW se zvyšuje v krevních testech - příčiny
Index anizocytózy erytrocytů je v různých případech zvýšen. Nicméně, bez ohledu na příčinu poruchy, pacienti se suspektní anisocytózou se zvýšením RDW představují řadu stížností:
- zvýšená tělesná teplota systematického charakteru;
- celková únava, ztráta síly, ospalost;
- zvýšené pocení;
- změna nálady.
Překročení normálních hodnot vyžaduje pečlivé vyšetření. Často je RDW zvýšena u následujících onemocnění:
Aktualizace RDW - co dělat?
Pokud indikátor RDW v krevním testu neodpovídá normě, neměli byste spěchat a dělat nezávislé závěry. Správné určení příčiny a stanovení diagnózy může být pouze lékař. Ve většině případů je přebytek hodnot RDW spojen s rozvojem anémie z nedostatku železa. Tento stav však může být spojen s nedostatečným příjmem vitaminu B12, onemocnění jater.
Pouze po provedení diferenciální diagnózy, stanovení příčiny, pro kterou je anizocytóza erytrocytů zvýšena, si lékaři vypracují léčebný plán. Současně musí pacient striktně dodržovat vydaná doporučení a zadání, aby byl účinek léčby co nejdříve dosažen.
RDW krevní test snížen - co to znamená?
Při provádění krevního testu v některých případech se ukazuje, že index anizocytózy erytrocytů je snížen. Pro stanovení příčiny poklesu koncentrace červených krvinek se RDW vždy zvažuje společně s MCV, což je ukazatel průměrného objemu červených krvinek. Porušení distribuce červených krvinek objemem je vzácné, ale téměř vždy je to znamení patologie - anémie.
Pokud je RDW snížen v krevním testu, má pacient příznaky typické pro anémii. Podávají lékařům následující stížnosti:
- letargie;
- apatie;
- časté závratě;
- dušnost s suchým kašlem na hrudi;
- tachykardie.
RDW snížena - příčiny
Aby se zjistilo, proč se vyvinula anisocytóza, příčiny poruchy, kromě RDW, se také zaměřují na MCV. Současný pokles obou indikátorů může indikovat poruchu sleziny nebo jater. Když je pokles RDW poznamenán zvýšením MCV, lékaři se snaží vyloučit poškození kostní dřeně, onkologii tohoto orgánu nebo metastáz v něm. Mezi další možné porušení způsobující snížení RDW:
- Rozsáhlé krvácení způsobené traumatem nebo patologií. Zvláště nebezpečné jsou krvácení z žaludku a dělohy.
- Darování krve
- Metabolické poruchy vedoucí k rozpadu normální absorpce živin, vitamínů a minerálů.
- Selhání hormonu - distribuce červených krvinek v krvi je často fixována během hormonálních přepětí: puberta, těhotenství, menopauza.
- Nedostatek vitaminu B.
RDW snížena - co dělat?
Nejdříve musíte zjistit, proč je anizocytóza erytrocytů snížena. Za tímto účelem je pacientům předepsáno komplexní vyšetření:
- Ultrazvuk břišní dutiny, malá pánev;
- krevní biochemie;
- CT vyšetření jater a sleziny.
Terapie závisí zcela na příčině porušení:
- Když je anisocytóza způsobena anémií, musíte upravit dietu: zahrnutí potravin bohatých na železo, vitamin B12, pomůže situaci napravit.
- Pacientům se zároveň doporučuje, aby se vzdali špatných návyků, kouření a pití alkoholu.