Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".
Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v rehabilitaci po mrtvici doma, jak by měla probíhat každá fáze obnovy. Co musíte udělat, abyste se co nejrychleji zotavili.
Všichni pacienti, kteří měli mrtvici, mají narušení nervového systému. Může být zanedbatelný (například prodloužená řeč nebo slabá slabost rukou a nohou) a závažný (úplný nedostatek pohybu, řeči, slepoty). V každém případě by pacienti s mrtvicí po propuštění z nemocnice měli být plně rehabilitováni doma.
Hlavním úkolem rehabilitace je obnova poškozených nervových buněk nebo poskytnutí podmínek pro zdravé mozkové neurony k převzetí jejich funkce. Ve skutečnosti se člověk musí znovu naučit sedět, mluvit, chodit, provádět jemné manipulace. Trvá měsíce, roky a někdy i desetiletí. Bez rehabilitace je nemožné přizpůsobit se plnému životu. Protože člověk je neustále v nemocnici nebo v rehabilitačním centru, člověk nemůže, hlavní rehabilitace se provádí doma.
Principy v tomto článku jsou relevantní pro pacienty s mrtvicí jakékoliv závažnosti ischemického nebo hemoragického typu.
Rehabilitace k hemoragické mrtvici trvá déle než u ischemické cévní mozkové příhody, ale jinak je rehabilitace stejná.
Pět oblastí rehabilitace
- Obecná opatření pro péči o pacienta: správná výživa, hygienické postupy, péče o pleť a prevence otlaků.
- Obnova pohybů.
- Obnovení paměti.
- Obnovení řeči.
- Podpůrná léčba.
V tomto článku se podíváme na body 2, 3 a 4 - co pacient v podstatě dělá doma. První bod je důležitější pro ty, kteří se starají o pacienty s lůžkem, a lékař zcela předepisuje léky.
Čtyři fáze rehabilitace
- Zachování nejdůležitějších funkcí, na kterých život závisí.
- Učit se základním dovednostem sebeobsluhy.
- Nácvik obecných motorických, řečových a intelektuálních dovedností, vytváření podmínek pro jejich zotavení (schopnost sedět, pohybovat se, chodit).
- Výcvik v provádění jemných pohybů končetin, dovedností, plné řeči a dalších schopností.
Šest obecných zásad rehabilitace
Hlavní tipy a pravidla období obnovy:
- Časný začátek. Začněte rehabilitaci od prvních dnů hospitalizace a pokračujte doma až do obnovení ztracených funkcí.
- Systematicky - neustále a pravidelně provádět komplex opatření na obnovu. Tvrdá práce na sobě a touha po zotavení je klíčem k účinné rehabilitaci.
- Posloupnost - každá etapa zotavení je určena pro určitou kategorii pacientů (pro těžké mrtvice, zahájení rehabilitace od prvního stupně, pro lehčí - od jednoho z následujících). Je důležité postupovat krok za krokem a včas do nové fáze (po dosažení stanovených cílů).
- Vícesměrnost - obnovení všech ztracených funkcí (pohybů, řeči, paměti) současně, současně ve fázi rehabilitace.
- Používejte rehabilitační nástroje: vycházkovou hůl, chodítko, invalidní vozík, berle. Zdvihací rehabilitační vybavení
- Kontrolní specialista Bez ohledu na to, jak správná je domácí rehabilitace, musí být pacienti po mozkové příhodě sledováni neurologem a poradit se s rehabilitačním lékařem. Tito specialisté vám pomohou vybrat správnou sadu rehabilitačních opatření a budou sledovat jejich účinnost.
Pohybové pohyby
Prvním směrem rehabilitace po mrtvici je obnovení pohybu. Vzhledem k tomu, že 95% pacientů s mrtvicí má parézu a paralýzu různých stupňů, vše závisí na tom. Pokud je člověk aktivován, zlepší se krevní oběh v celém těle, zmizí hrozby otlaků, bude schopen samostatně poskytovat základní potřeby - všechny ostatní ztracené schopnosti se také rychleji zotaví.
Obecná pravidla cvičení pro obnovu pohybů po cévní mozkové příhodě:
- Komplex cvičení je lépe koordinován s odborníkem (cvičebním lékařem, rehabilitačním pracovníkem).
- Plynule zvyšujte intenzitu zátěže s ohledem na skutečné možnosti.
- Postupně komplikuje techniku pohybových cvičení: od jednoduchého ohýbání přes jemné cílové pohyby s použitím pomůcek (korálky, expandery, gymnastická hůlka, kruhová guma, cvičební pomůcky, hudební nástroje). Pomůcky pro obnovení pohybů rukou
- Pohyb by neměl způsobit bolest. Pokud k tomu dojde, snižte zatížení.
- Před prováděním cvičení si připravte svaly s masáží, třením nebo zahřátím.
- Hlavním cílem cvičení je svalová relaxace, protože po cévní mozkové příhodě jsou dramaticky napjaté (zůstávají v hypertonickém tónu).
- Vyhněte se přepracování. Nejlepší je provádět gymnastiku dvakrát denně, trvající asi hodinu.
- Při provádění cvičné terapie sledujte dýchání, měl by být hladký, vdechován a výdech synchronně doprovázet určitý cyklus cvičení (např. Při ohýbání při vdechování, při narovnávání výdechu).
- Zatímco dělá cvičení ve stoje nebo v sedě, je žádoucí, aby někdo blízký pomáhal pacientovi nebo kontroloval jeho stav. Tím se zabrání zraněním v důsledku možných pádů.
- Prevence kontraktury - čím déle je končetina ve stejné poloze (ohnuté v lokti, koleno), tím silnější jsou svaly fixované v nesprávné poloze. Mezi složené segmenty umístěte měkký polštář (např. Svinutý do tkaniny v lokti nebo popliteal fossa). Bezchybnou končetinu můžete také upevnit na pevný povrch (desku) náplastí nebo obvazem.
- Počet cyklů každého cvičení může být různý: od 2-3 do 10-15, což závisí na fyzických schopnostech pacienta. Po zvládnutí jednodušší gymnastiky nezastavujte hodiny. Udělej to před novými cvičeními.
Cvičení pro pacienty v poloze na zádech
U pacientů s těžkou ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí je indikována základní cvičební terapie v rámci domácí rehabilitace. Všichni jsou nuceni si lehnout, mají hrubou jednostrannou paralýzu (zvýšený tón, ohnutí paží a nohou).
Vhodná gymnastika může být:
- S každou rukou následujte flexor extensor a po nich rotační (kruhové) pohyby: prsty (zaťaté v pěst, odepínající pěst), s kartáči v zápěstí, předloktími v lokti, s celou rukou v rameni. Proveďte podobné pohyby s každým dělením a kloubem nohy (prsty, kotník, koleno, kyčelní kloub).
- Cvičení s ručníkem. Zavěste ručník přes postel, uchopte ho štětcem, proveďte všechny pohyby s touto rukou (s ručníkem): ohněte loket na zádech, přesuňte ho na stranu z pozice na boku.
- Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou a kyčelních kloubech, položte nohy na postel. Uchopte dolní nohy rukama nad kotníky. Když pomáháte s rukama, ohněte a rozepněte nohu u kolena, aniž byste se z nohy odložili tak, aby se po ní posouvala.
Gymnastika v sedě
Účelem cvičení prováděných při sezení je rozšířit rozsah pohybů paží, posílit zádové svaly a připravit je na chůzi:
- Posaďte se na okraj postele, spusťte nohy. Natažené paže, uchopte okraje střapců. Vraťte se dozadu a zatáhněte trup dopředu, aniž by pustil zbraně. Zároveň se nadechněte. Při relaxaci vydechněte. Opakujte asi 10 krát.
- Posaďte se na postel, nesnižujte nohy. Alternativně zvedněte každou nohu. Položte ruce na postel zezadu, zvedněte obě nohy dohromady.
- Při sezení nesnižujte nohy, položte ruce na postel a tlačte je za záda. Přineste lopatky dohromady a narovnejte ramena. Současně zpětně vyhoďte hlavu. Sledujte dýchání: vedení lopatek, inhalace, relaxace - výdech.
Tři cvičení cvičení terapie ve stoje
Cílem cvičení ze stoje je rehabilitace jemných pohybů a dovedností:
- Zdvihněte malý předmět z podlahy ze stoje (například mince, zápalky, zápas), stiskněte klávesy nástroje nebo klávesnice, střídavě proti palci se vším ostatním.
- Vezměte si kartáčové expandéry. Vytlačte je do pěsti a zároveň pohněte rukama do stran, odepněte - vedou k tělu.
- Cvičení "nůžky". Postavte se na podlahu a roztáhněte nohy od sebe. Vytáhněte ruce před sebe. Proveďte střídavé křížení ramen, pohybujte je na opačnou stranu.
Obnovení řeči
Pacienti by měli být připraveni na to, že navzdory dlouhým setkáváním řeči (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí být pozitivní účinek. V 30–35% případů se spontánně vrací, nikoli postupně.
Doporučení pro obnovu řeči:
- Aby mohl pacient mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, neposkvrněnou řeč.
- Dodržujte princip postupných fází rehabilitace. Začněte s výslovností jednotlivých zvuků, přejděte na slabiky, jednoduchá a komplexní slova, věty, rýmy. Můžete člověku pomoci tím, že vyslovíte první část slova, jejíž konec vysloví nezávisle.
- Poslech hudby a zpěvu. Stává se, že člověk po mrtvici nemůže mluvit normálně, ale schopnost zpívat je zachována. Ujistěte se, že se snažíte zpívat. To obnoví řeč rychleji.
- Před zrcadlem provádějte cvičení na obnovu svalů obličeje. Obzvláště taková rehabilitace doma je důležitá, pokud se mrtvice projevuje zkroucenou tváří:
- kousněte si zuby;
- přehněte a natáhněte rty ve formě trubice;
- otevřením úst posuňte jazyk dopředu, jak je to možné;
- střídavě kousat horní a dolní ret;
- olízl si rty do kruhu, nejprve v jednom směru a pak opačným směrem;
- vytáhněte rohy úst nahoru, jako by se usmíval.
Obnova paměti a inteligence
Je žádoucí začít rehabilitaci intelektuálních schopností ještě v nemocnici po stabilizaci celkového stavu. Ale přetížení mozku nestojí za to.
Funkční obnově paměti by měla předcházet podpora léku nervových buněk postižených mrtvicí. Podávají se intravenózní léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) nebo se užívají ve formě tablet. Jejich terapeutické účinky jsou realizovány velmi pomalu, což vyžaduje dlouhý příjem (3-6 měsíců). Kurzy takové terapie musí být opakovány za 2-3 měsíce.
Léky, které pomáhají při obnově paměti
Okamžitá rehabilitační opatření pro obnovu paměti:
- Schopnost zapamatovat se je rychle obnovena, pokud člověk může mluvit, vidět, slyšet dobře a má odpovídající chování.
- Tréninková schopnost zapamatovat si: poslech a opakování čísel, slov, básní. Nejprve dosáhnete krátkodobého zapamatování (opakování je možné ihned po poslechu informací). Jeho termíny budou postupně prodlužovány - na žádost počítání bude pacient nezávisle vyslovovat čísla. To bude ukazovat účinnost rehabilitace.
- Prohlížejte si obrázky, videa, zapamatujte si a vyslovujte jména všech, která jsou zobrazena.
- Hrát stolní hry.
Co určuje načasování rehabilitace a prognózy
Důležitým prvkem rehabilitačního období jsou opatření zaměřená na obnovu funkce nervového systému po mrtvici doma:
- Přibližně 70% pacientů, kteří je naplňují, dosahuje očekávaných výsledků (pokud možno co nejvíce zotavuje).
- V 15–20% efektivita rehabilitace přesahuje očekávanou dobu a funkčnost.
- 10–15% pacientů nedosáhne očekávaného zotavení.
- Nedostatek rehabilitace doma je příčinou hlubokého postižení po mrtvici v 75%.
Prognóza a podmínky využití jsou uvedeny v tabulce:
Účinná rehabilitace po mrtvici doma, pravidla sekundární prevence
Akutní oběhové poruchy mozku nejsou větou. Je rychlé a úplné uzdravení mozku a funkčnosti možné i po mrtvici?
Při správné rehabilitaci po mrtvici doma mohou být některé tělesné funkce (řeč, vizuální, motor) částečně nebo úplně obnoveny.
A řádná péče a podpora zlepšují kvalitu života i pro nemocného s lůžkem.
Vymáhání při návratu
Jak předcházet komplikacím zotavení po mrtvici? Při akutní cerebrovaskulární nehodě umírá nervová tkáň v postižené oblasti. Dochází k narušení funkcí (řeč, motor, vizuální). Kvůli fenoménu neuroplasticity přenáší nervový systém tyto funkce na jiné buňky.
Neurorehabilitace je nutná k tomu, aby se přenos správně projevil. V opačném případě existuje možnost, že procesy budou probíhat jiným směrem, v důsledku čehož budou vytvořeny kompenzační pohyby, které způsobí nepříjemnosti a zhorší kvalitu života.
Existují tři úrovně využití:
- true - návrat do původního stavu;
- kompenzační - přenos funkcí z postižených struktur na zdravé;
- readaptational - s velkou lézí a neschopností kompenzovat zhoršenou funkci.
Období navrácení je rozděleno do následujících období:
- brzy - až šest měsíců nemoci;
- pozdní půl roku;
- zbytkové - po roce.
Obnovení řeči, psychiky, sociální rehabilitace trvá déle.
Zásady rehabilitace jsou:
- časný nástup;
- systematické;
- trvání;
- zapojení do procesu lékařů a příbuzných.
Zde je video o metodách rehabilitace po mrtvici a uzdravení doma:
Péče o lůžkové pacienty doma
Před příjezdem by měl pacient připravit následující položky:
- loď;
- pleny pro dospělé;
- Absorpční pleny;
- Antidubitální kruhy, matrace;
- tyč u lůžka nebo otěže v blízkosti zad;
- měkký koberec v blízkosti postele;
- židle, atd.
Každý den, dvakrát denně, se pacient umyje, zuby se očistí, sliznice se promyjí a uši se čistí 1-2krát týdně.
Aby nedošlo k tvorbě proleženin, postel narovnat, takže žádné záhyby. Tělo je dovoleno namazat speciální nástroj připravený z 200 ml vodky, 1 polévková lžíce. šampon, 1 litr vody. Každé 2–3 hodiny se pacient otočí na stranu.
Krmení není vynuceno - způsobuje zvracení. Pokud je chuť k jídlu špatná, dejte své oblíbené pokrmy (jako součást předepsané stravy). Části - malá, jídla - 6krát denně. Tělo oddělení má před jídlem polosedě.
Častým výskytem je inkontinence nebo retence moči. V tomto případě je potřeba katetrizace. V případě inkontinence, kdy není možné tento proces regulovat lékařskými nebo jinými metodami, se používají hygienické vložky a pleny.
Doporučení pro chudé pacienty
Pokud je pacient schopen pohybovat se samostatně, první akce sedí.
První dny - několik minut, čas se postupně zvyšuje.
Další etapa stojí, pak chodí, zvládá přenos tělesné gravitace z jedné nohy na druhou.
Chodící dovednosti se postupně vracejí. Aby nedošlo k zastrčení nohy, nosí vysoké boty.
Je třeba se pohybovat s podporou. Jako podpůrný nástroj používající třtinu nebo speciální předponu se 3-4 nohami.
Dieta a jídlo
Nabídka obsahuje následující produkty:
- rostlinné oleje - řepkový, sójový, olivový, slunečnicový (ne více než 120 g denně);
- mořské plody - nejméně dvakrát týdně;
- zelenina, ovoce bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denně;
- čištěná voda - až 2 litry denně (pokud nejsou kontraindikace).
Borůvka, která obsahuje velké množství antioxidantů, a banány, bohaté na draslík, mají blahodárný účinek na tělo.
Maso, ryby, mléčné výrobky jsou konzumovány mírně, nízkotučné dietní odrůdy. Výrobky jsou dušené, dušené nebo vařené. Vrstva tuku se odstraní z povrchu. Pokud tyto produkty řádně připravíte, sníží se obsah tuku o polovinu.
Je vhodné použít luštěniny - bohatý zdroj kyseliny listové. Maso a brambory (pouze pečené) jsou podávány maximálně 2-3 krát týdně.
Poměr zahrnuje obiloviny - hnědou rýži, ovesné vločky, otruby, tvrdou pšenici.
Uzená masa, kořeněná, kořeněná jídla jsou z menu odstraněna. Kontraindikovány jsou chléb a jiné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočišné tuky.
Tyto potraviny zvyšují cholesterol. Sůl vylučuje nebo snižuje obsah na minimum.
Podle zákazu - alkohol. Lékař může doporučit mírné užívání přírodního červeného vína, ale překročení předepsané dávky je život ohrožující.
Fyzická aktivita, cvičení, sexuální život
První dva týdny po propuštění, nejsou-li žádné jiné schůzky, fyzická aktivita spočívá pouze ve změně polohy těla. Pak přecházejí k pasivním nákladům, jejichž účelem je relaxovat a připravovat svaly pro práci.
Při pohybu pacienta se na něj aplikují fyzioterapeutické metody - masáž, manuální terapie, termoterapie (ozoceritové a parafinové koupele), magnetoterapie, laserová terapie, cvičení na simulátorech, individuální a skupinová gymnastika.
Den začíná zahřátím - mělké dřepy, protahování, ohýbání. Doporučuje se střídat zátěž - snadný chod, chůze, výuka na stacionárním kole.
Program je sestavován individuálně. Není možné změnit režim na vlastní pěst, protože je možný druhý zdvih.
Cvičení, která zvyšují svalovou spasticitu, jako například stlačení prstence nebo koule, jsou zakázána. Sexuální touha se vrací přibližně 3 měsíce po útoku. V některých případech tato choroba vyvolává zvýšení sexuální touhy, protože hypotalamus a centrum zodpovědné za uvolňování hormonů pracují odlišně.
Program Eleny Malyshevy obsahuje zajímavé informace o tom, jak obnovit pohyb po nemoci:
Návyky
K rychlému normalizaci stavu je nutná korekce zvyklostí. Takže, odmítnout kouřit nebo snížit na minimum počet uzených cigaret. Alkohol není povolen.
Sedavý způsob života je kontraindikován - potřebujete mírné cvičení, které odpovídá stavu.
Lékařská kontrola a léčba
Při léčbě cévní mozkové příhody jsou předepisovány následující skupiny léčiv: t
- pro lepší zásobování mozku krví (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahující aspirin);
Všichni pacienti, kteří trpěli mozkovou mrtvicí, jsou sledováni u neurologa.
Psychologická podpora
Mrtvice negativně ovlivňuje kvalitu života. Proto se zvyšuje pravděpodobnost deprese.
Oběti nemocí vyžadují komunikaci, morální podporu a kontakt s okolním světem. Tyto požadavky přetrvávají i v případě, že takový člověk není schopen mluvit, ale vnímá projev uchem. Témata konverzace jsou velmi různorodá - od dětí k politice. Je důležité slyšet, že se uzdraví.
Pacienti tolerují závislost na jiných lidech, zejména těch, kteří se vyznačují láskou ke svobodě a nezávislosti.
Proto se mohou vyvinout takové charakterové rysy jako sobectví, podrážděnost. Když deprese může být odmítnuta nějaká pomoc, včetně lékařské.
Pokud je kontakt přerušen, je nutná pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, stejně jako léčba antidepresivy.
Zároveň však dokonale ovlivňují sebeúctu a blaho povzbuzujících úspěchů, i když jsou bezvýznamní. Pak se zotavení vrátí rychleji.
Příbuzní by také neměli zapomínat na psychologickou úlevu. Jsou zobrazeny pozitivní emoce, relaxace ve formě sportu, meditace, masáže, aromaterapie. Může potřebovat léčbu vitaminem.
Jak se zotavit psycho-emocionální, bude vám řečeno:
Postižení, skupina, návrat do práce
Podle statistik se do práce a normálního života vrátilo pouze asi 20% osob postižených mrtvicí. Lékaři v posledních pěti letech sledují tendenci zhoršovat obraz závažných případů nemoci.
Podmínky dočasné invalidity - 3-6 měsíců. Když je narušena mozková cirkulace, je důležitá dynamika zotavení funkcí, stav duševní sféry.
Podle norem (federální zákon č. 181-ФЗ) mají osoby, které přežily mrtvici, nárok na invaliditu. K tomu musíte získat svědectví lékařů.
Existují postižení skupin І, ІІ, ІІІ. Každoročně pacient, který byl uznán za postiženého, podstoupí opětovné vyšetření.
Výjimkou jsou muži a ženy, kteří dosáhli věku 60 let a 55 let. Mimořádné složení zkoušky, pokud se stát významně změnil.
Po 3–6 měsících, s příznivou prognózou a rychlým zotavením, je povoleno racionální zaměstnání. Při volbě zaměstnání berte v úvahu kontraindikace, které zvyšují pravděpodobnost relapsu:
- zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
- vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
- kontakt s neurotropními jedy (arsen, olovo, atd.).
S mírnou hemiparézou (ochrnutí svalů poloviny těla) je možná porod, ve kterém je zapojena jedna ruka. Mezi takové speciality patří srovnávač, kontrolor kvality, práce v kanceláři atd.
Můžete si přečíst o příznacích a léčbě mozkové aterosklerózy.
A jak účinná je léčba aterosklerózy mozkových lidových prostředků, řekneme vám to zvlášť.
Jak obnovit řeč
Obnova řeči je jedním z nejdůležitějších úkolů. Začněte třídy okamžitě, jak se stát stabilizuje. Proces zahrnuje specialistu - logopeda.
Domácí mazlíčci jsou také aktivně zapojeni do procesu. K tomu například přečtěte základní nátěr, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slova úplně.
Pokud se řeč k pacientovi po dlouhé době nevrátí, možná budete muset naučit znakový jazyk.
Podívejte se na video o metodách obnovy řeči po cévní mozkové příhodě:
Zpětný pohled
S porážkou vizuálních center vizuální funkce dutiny je obnovena v přibližně třetině případů nemoci.
Za těchto podmínek je gymnastika pro oči dobrá. Oblíbeným cvičením je tužka nebo jiný předmět, který je udržován ve vzdálenosti 40–43 cm od očí pacienta a střídavě se pohybuje směrem nahoru a dolů, doleva nebo doprava. Pacient je požádán, aby sledoval téma, aniž by otočil hlavu.
Můžete skladovat na hádankách, kde je třeba hláskovat slova hláskováním matice písmen. Také v síti jsou speciální počítačové programy.
Nejlepší centra a střediska
Nejlepších výsledků dosáhnete, pokud důvěřujete odborníkům. Kde je lepší projít rehabilitací po mrtvici a jaké výsledky lze dosáhnout?
Volba instituce je individuální otázkou, která zohledňuje finanční faktor. Zde jsou některé instituce, které stojí za to vidět.
Léčebné a rehabilitační centrum Ministerstva zdravotnictví
Centrum bylo založeno v roce 1918. Má rehabilitační oddělení. Poskytuje plný cyklus zdravotnických služeb - od polikliniky až po rehabilitaci.
K dispozici zdravotnickému personálu - diagnostickému přístroji, nepřetržité jednotce neurointenzivní péče.
Rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou se provádí v následujících oblastech:
- restaurování a zlepšování vestibulárního aparátu;
- obnovení funkce polykání a hrtanu;
- rozvoj jemných motorických dovedností;
- návrat paměti, řeči, schopnosti samoobsluhy;
- psychologické a psychoterapeutické poradenství;
- terapeutické cvičení;
- fyzioterapeutické postupy.
Rehabilitační centrum v Sestroretsku
Centrum se nachází v malebném letovisku, půl hodiny od Petrohradu. Vytvořeno na základě nemocnice.
Fyzioterapeuti zde pracují, k dispozici je posilovna s robotickým vybavením, bazén. Řečnický terapeut se zabývá pacienty. Pacienti, kteří se pohybují samostatně, nemusí žít v rehabilitačním centru, ale pronajmout si dům v blízkosti.
Centrum Adele (Slovensko)
Klinika se specializuje na rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a na léčbu dětí s dětskou mozkovou obrnou. Centrum se nachází ve známém lázeňském městě Piešťany.
Rehabilitační program je navržen s očekáváním, že každá metoda zvýší účinek druhé.
Pro léčbu použijte Adeleho kostým.
Oblek působí na pohybový aparát a napomáhá ke správnému držení těla a pohybu.
Používá se široká škála fyzioterapeutických procedur - masáž, manuální terapie, bahenní terapie, mechanická hipoterapie a další.
Státní nemocnice Sheba (Izrael)
Nemocnice se nachází ve městě Ramat Gan, nedaleko Tel Avivu. Rehabilitace se provádí v následujících oblastech:
- fyzioterapie;
- pracovní terapie;
- logopedie - obnovuje řečové dovednosti a porozumění slovům adresovaným pacientovi;
- psychologie, neuropsychologie;
- psychiatrie;
- rehabilitace.
Podle statistik z kliniky Shiba, po skončení léčby, 90% pacientů plně nebo částečně obnoví své pohybové dovednosti.
Opatření k prevenci recidivy
Riziko recidivující mrtvice v prvních 24 měsících se odhaduje na 4–14%.
Prevence recidivující mrtvice začíná v prvních dnech léčby a pokračuje neustále. Její cíl - opravitelné faktory.
Aby se zabránilo předepsané preventivní léčbě: t
- Revaskularizace karotidy - stentování karotidy a endarterektomie karotidy.
Pacient je omezen na počet cigaret uzených nebo zakázaných kouřit, stejně jako konzumovat omamné látky, zneužívání alkoholu. Korekce hmotnosti je nutná, pokud je příčinou mrtvice obezita. Ve stravě snižte podíl potravin obsahujících tuky, cholesterol a nahrazujte je čerstvou zeleninou a ovocem. Užitečné tělo mírné cvičení.
Je možné plné zotavení po mrtvici. Hlavní podmínkou je přísné provádění lékařských předpisů. I v těžkých případech je možné výrazně zlepšit kvalitu života oběti onemocnění.
Rehabilitace po mrtvici doma
Po ischemické cévní mozkové příhodě se většina lidí může zotavit do určité míry, protože nervová tkáň má neuroplasticitu - schopnost restrukturalizovat po poškození. Se správným uspořádáním rehabilitačních opatření může být i mnoho lůžkových pacientů zvýšeno na nohy, zejména s integrovaným přístupem.
Trvání rehabilitace po porážce
Jakýkoli neurolog nebo neurochirurg řekne: čím větší je postižená oblast mozku během ischemické cévní mozkové příhody, tím delší je rehabilitace osoby. Na rozdíl od hemoragie nejsou účinky ischemické cévní mozkové příhody často tak závažné a mnoho funkcí se s časem vrací. Nicméně s hemoragickou mrtvicí zůstává šance na zotavení vysoká.
Prognóza načasování a účinnosti rehabilitace bude záviset na řadě faktorů:
- velikost postižené oblasti v mozku;
- lokalizace poškozené oblasti;
- věk;
- provedení;
- doba první pomoci;
- zahájení rehabilitace.
V závažných případech přetrvává neurologický deficit po celý život, je však možné zlepšit kvalitu života pacienta. Přibližné termíny rehabilitace jsou uvedeny v tabulce.
Při nekróze nervových buněk jsou jejich funkce převzaty sousedními, ale ne vždy se to děje. Existuje teorie neurogeneze u dospělých. Je známo, že mozek má plasticitu, která se projevuje zvýšením počtu neuronů, restrukturalizací neuronových sítí, tvorbou nových synapsí.
Je důležité dělat co nejdéle, pak je možné obnovit funkce ztracené během tahu. Podobná situace je pozorována při traumatickém poranění mozku.
Pořadí rehabilitačních činností
Léčba mrtvice se provádí v nemocnici zdarma (podle CHI), ale po propuštění není rehabilitace v sanatoriích a dalších specializovaných zařízeních vždy bezplatná. Pokud není možné identifikovat pacienta v sanatoriu (v penzionu) nebo rehabilitačním oddělení, je rehabilitace po úrazu doma možná. Pod dohledem lékaře mohou příbuzní a blízcí organizovat potřebné akce.
Program obnovy obsahuje:
- léčba drogami (rehabilitace drog zaměřená na stimulaci neurogeneze);
V různých obdobích po mrtvici budou úkoly odlišné:
- Včasná rehabilitace v akutním a akutním období (stacionární fáze). Provádí se od okamžiku požádání o pomoc, často v podmínkách jednotky intenzivní péče. Začnou používat léky, pasivní a aktivní gymnastiku, adaptaci na vertikální polohu těla, prevenci komplikací, výuku s psychologem a logopedem.
K obnovení pacienta bude zapotřebí pravidelných konzultací neurologa, stejně jako tříd s kineztemapistou (cvičební terapie), psychologem, logopedem. Velmi důležitá je kontinuita cvičení a změna fází cvičení při obnově funkcí.
Léky po mrtvici
Během rehabilitačních období mohou být předepsány různé léky. Některé z nich jsou určeny k prevenci opakování mrtvice, většinou musejí pít celý život. Existují kurzy léčby restorativní léčby.
Nejdůležitější skupina léků pro pacienta - protidestičková léčiva a antikoagulancia. Zabraňují adhezi krevních destiček, nedovolují tvorbě krevních sraženin - hlavní příčina mrtvice. Předepsat takové léky jako:
- Aspirin v různých formách;
- Klopidogrel
U mrtvice způsobené srdeční patologií (kardioembolická) je jedním z následujících léků:
Přípravky pro rehabilitaci pacienta (neuroprotektory) stimulující neurogenezi:
- Solcoseryl;
- Cerakson;
- Vazobral;
- Vinpocetin;
- Nootropil;
- Picamilon;
- Encephabol;
- Actovegin.
Symptomatická terapie zaměřená na snížení spasticity svalových relaxancií (Sirdalud, Mydocalm), antidepresiv (Fluoxetin, Sertralin, Escitalopram), statinů (Atorvostatin), antihypertenziv (Enalopril, Concor, Mikardis, atd.) Může být také předepsána.
Správná výživa
Pokud již má člověk ischemickou cévní mozkovou příhodu, rehabilitace doma bude nutně zahrnovat změnu v dietě. Porušení polykání, žvýkání může přetrvávat i po mrtvici, takže strava pro pacienta je nejjemnější. V některých případech je možné jídlo přes nazogastrickou trubici.
Existuje riziko aspirace (vniknutí potravy do dýchacího ústrojí), což může vést k asfyxii a pneumonii.
Pokud člověk nemůže jíst sám, měl by být krmen lžičkou, zvednut na polštářích a podáván v malých dávkách a pozorovat požití.
Hlavní doporučení týkající se výživy podává lékař individuálně. Obvykle je dieta založena na následujících principech:
- nahrazení živočišných tuků rostlinnými tuky;
- denní spotřeba libového masa a ryb - do 150 g;
- povinné používání tvarohu, mléčných výrobků;
Na den by měl vypít až 2 litry vody, pokud neexistují žádná omezení stavu srdce, ledvin. Dny půstu v prvních 2 měsících ne. Je třeba mít na paměti, že mnoho pacientů trpí cukrovkou a potřebují speciální dietu, kterou doporučuje endokrinolog.
Gymnastika - výkonnostní vlastnosti
Obnova funkcí končetin je nejdůležitějším úkolem rehabilitace. Kurz gymnastiky je zahájen co nejdříve po mrtvici. Cílem domácích cvičení je:
- obnovení motorické aktivity paží a nohou;
- snížení svalového napětí, prevence kontraktury, včetně kloubních;
Cvičení se provádí nejprve pod dohledem rehabilitačního terapeuta. Komplex si vybere individuálně, řekne o vlastnostech implementace. Později by měli příbuzní pomoci pacientovi.
Začněte třídy s jednoduchou, postupně se pohybující obtížné. Je nemožné člověka přetížit, je to velmi škodlivé. Chcete-li zahřát, můžete si vzít vodních procedur, lehkou masáž.
Povolání pro nemocného
Pohyby pacienta v tomto stavu jsou velmi omezené a někdy je obecně paralyzován. Proto jsou všechna školení pořádána ve spojení s příbuznými. Řada tříd bude pasivní - pomáhají jí blízcí osoby nebo lékaři. Délka výuky - od 15 do 40 minut denně.
Hlavní soubor cvičení je následující:
- Prodloužení rukou, prstů, nohou, kolen, loktů, předloktí, ramenních kloubů, pánevních kloubů.
Musíte také dělat cvičení pro oči - otočit oční bulvy, dívat se nahoru a dolů, dělat to vše s uzavřenými a otevřenými víčky.
Cvičení sedí a stojí
Pokud pacient může sedět nebo chodit, seznam tříd je značně rozšířen. Jsou zaměřeny na posílení zad a nohou, zlepšení pohybů rukou, zvýšení odolnosti.
Sedení může dělat takové třídy:
- Posaďte se, ruce na okraj postele, ohněte kolena. Chcete-li se ohnout vzadu na dech, aby se zpřísnil na zádech, na dechu k relaxaci. Opakujte 10 krát.
- Opřel se o čelo a nohy se natáhly. Střídat zvedání nohy na každé straně.
Stálá cvičení se provádějí až po částečném zotavení. Mohou zahrnovat jednoduché akce - například zvedání malého předmětu z podlahy, mávání rukama, stisknutí rukou do pěsti, když stojíte. Také dělá postranní ohyby, štípání na špičkách, cvičení "nůžky", dřepy. Mnozí pacienti mohou cvičit s lehkými činky.
Školení na simulátorech
Fyzická rehabilitace po mrtvici doma může být založena na použití speciálních zdravotnických prostředků a vybavení.
Simulátor pomůže zlepšit funkci končetin, zvýšit průtok krve do svalů, saturovat krev kyslíkem, zabránit opakovaným mrtvicím.
V závislosti na individuálních problémech může být doporučeno, aby se člověk vyučoval v tělocvičně, která je u každé neurologické nemocnice. Existují takové typy simulátorů:
- "Sedadlo" pro zvedání ze židle;
- "Hřiště" pro zlepšení chůze;
- cvičební pomůcky na ruce;
- nožní trenažéry;
- simulátory pro simulaci chůze v lůžkách u lůžka;
Doma si můžete také nainstalovat rotopedu - cena některých výrobků je malá. Nebude mít moc místa a pomůže pacientovi.
Pro vývoj rukou si můžete zakoupit expandér, řadu dalších zařízení, která pomohou zlepšit výkonnost kartáčů.
V pozdním zotavovacím období můžete navštívit specializovaný fitness klub, který tam vede pod vedením trenéra.
Masáž po mrtvici
Nedoporučuje se v rané době, protože může vést ke vzniku spasticity. Pokud neexistují žádné kontraindikace, pohyby by měly být třeny, zatímco mírné.
Se silným napětím svaly jsou dovoleny tlak, rotace, brnění. Délka masáže - 10 minut denně.
Zdvihací fyzioterapie
Pacientům se často doporučuje svalová stimulace nebo „pasivní gymnastika“. Po vystavení svalům aktuálními pulsy, troficitě tkání, zlepšení kontraktility vláken a optimalizaci tónu. Zvláště často je tento typ fyzioterapie předepisován pacientům s lůžkem, kteří nemohou plně trénovat svaly.
Další populární metoda je elektroforéza s Magnesia, Euphyllin a jiné drogy. Fyzikální terapie zlepšuje dodávání účinných látek do tkáně, což přispívá k normalizaci svalů. Také elektroforéza je ukázána na krku a hlavě - pro urychlení regenerace mozkových buněk.
Další doporučené typy fyzioterapie:
- parafínové koupele;
- ozokerit;
- laserové ošetření;
- magnetická terapie;
- mikroproudy;
- UHF
Při silné bolesti je ukázána magnetoterapie - nejen že optimalizuje krevní oběh, ale také zmírňuje bolest. Laserová terapie pomáhá regenerovat tkáně a léčba teplem, rozptyluje, zmírňuje svalový křeč.
Lidové léky
Tradiční medicína nemůže nahradit léky nebo jiné metody rehabilitace, ale spolu s nimi bude velmi užitečná pro pacienta. Zde jsou nejlepší recepty po tahu:
- Smíchejte drť a pomerančovou kůru (nasekanou) a citron. Přidejte k hmotnosti 4 lžíce kvalitního medu. Pro zlepšení práce cév je třeba dvakrát denně vypít směs polévkové lžíce. Uchovávejte v chladničce.
U lidí se předpokládá, že řeč je obnovena častěji s pravidelnou resorpcí stroužků česneku. To by mělo být prováděno třikrát denně. Je důležité zajistit, aby se pacient neuděsňoval, aby vykonával léčbu pod kontrolou milovaného člověka.
Obnova řeči a paměti
Bez normální řeči bude obtížné přizpůsobit se, sociální rehabilitace bude obtížná. Funkce řeči obvykle trpí u všech pacientů, ale v různých stupních, a zotavení řeči je pomalejší než pohyb.
Je nezbytné pracovat s člověkem, aby se zlepšil projev od prvního dne, kdy znovu získá vědomí - to zrychlí rehabilitaci.
Hlavním účelem třídy je „připojit“ nervové buňky k funkcím, které dočasně ztratily.
Pacient musí neustále slyšet řeč, je nutné s ním pravidelně mluvit. Nejprve musí vyslovit jednotlivé slabiky a zvuky, pak jednoduchá slova. Dobrý účinek na zpěv řeči. Existuje celá řada cvičení, která pomáhají mluvit znovu:
- ohnutý jazyk, rty do zkumavky;
- kousněte si zuby;
- držet jazyk dopředu.
Obnovení paměti by mělo neustále trénovat. Je užitečné učit se rýmy, pamatovat si události minulosti. Řešení křížovek, skanvordov, zapamatování textů pomáhá ještě lépe.
Optimalizace dalších funkcí
Jemné motorické dovednosti trpí velmi silně po mrtvici, a to je docela těžké obnovit. Nejproduktivnější budou práce s nejvyšší intenzitou práce. Pokud ruka trpí pouze na levé straně, musíte ji ještě zvyknout na práci. Můžete navázat zdravou ruku, jako na přelomu, a všechny akce, které se snaží udělat pacienta. Pomáhá sbírat drobné předměty, psát na klávesnici, zaprášení a veškeré domácí aktivity.
Pro obnovení vize platí:
- léky v tabletách, injekce, kapky;
- třídy očních simulátorů;
- vizuální gymnastika;
- někdy operace.
Zlepšení funkce polykání se také provádí pomocí cvičení. Jsou velmi jednoduché - napodobování kašle, polykání, zívání. Měli byste také častěji kloktat vodou, nafouknout tváře, vyslovit zvuk "a".
Jak usnadnit pacientovi život?
Slabost, potíže v pohybu a každodenní život značně narazí na člověka z říje. Je těžké pro něj myslet, jíst, mluvit, hřebenat si vlasy. Důležitým úkolem milovaných osob je nejen nechat člověka osamoceně s problémy, ale také usnadnit jeho domácí úkoly. Je třeba učinit tyto kroky:
- Odstraňte přebytečné předměty, věci ve skříni. Pacient, který nechodí dobře, může spadnout a tvrdě zasáhnout, pokud je na podlaze hromada věcí.
- Madlo připevněte k lázni tak, aby mohl pacient bezpečně umýt.
Pro úspěšnou léčbu a rehabilitaci je důležité vytvořit pozitivní postoj. Člověk musí číst, zapnout televizi, vyprávět novinky. Měl by být chráněn před hádkami, skandály v rodině, aby se necítil vinen. Pokud jsou k dispozici finanční prostředky, můžete si najmout pečovatele, pozvat logopeda, psychologa do domu. Je důležité pravidelně větrat místnost, sledovat příjem léků a dodržovat veškerá doporučení lékaře - tím se zvýší rychlost zotavení pacienta.
Rehabilitace po cévní mozkové příhodě: užitečné tipy
Cévní mozková příhoda je závažným porušením mozkové cirkulace, jejíž důsledky jsou poškození a kompletní smrt nervových buněk. K tomu dochází, když je krevní céva blokována nebo blokována v lidském mozku. Neurony částečně vymizí, tělo ztrácí svou funkci, kterou prováděly mrtvé buňky.
K obnovení správné funkce motorických funkcí pacienta pomáhají speciální komplexy tělesných cvičení, zaměřené na návrat fyzické síly, potřebný počet pohybů a možnost vlastní péče.
Cíle rehabilitačních činností
Rehabilitace po porážce je celý systém činností, které jsou prováděny za účelem obnovení ztracených funkcí.
Účelem těchto akcí je poskytnout příležitost osobě, která měla mrtvici, žít celý život. Některé ztracené funkce jsou obnovitelné, některé jsou kompenzovány získáním nových dovedností. Ti, kteří mají to štěstí, že podstoupí rehabilitaci, mají velkou šanci na úspěch.
Pokud se tato fáze koná pod dohledem specialistů, pacient provede řadu cvičení pro mozek a svaly, prevenci relapsu a přípravu na běžný život doma. Mimochodem, nízký tlak v prvních dnech po mrtvici je negativním ukazatelem. Mozkovou tkáň postiženou mrtvicí nelze obnovit. Místo toho jsou dutiny s čirou kapalinou. Ale ty buňky, které přežily, jsou navzájem propojeny v novém řetězci a budou postupně provádět ztracené funkce. To je možné díky plasticitě mozku.
Rehabilitační pokyny
Restaurování by mělo probíhat v komplexu, současně s použitím 2-3 metod, jejichž cílem je zbavit se vad, které se objevily.
Fyzická rehabilitace. Pokud dojde k porušení pohybového aparátu, používají se různé druhy gymnastiky, pacient je vyučován dovednosti chůze a samoobsluhy. Patří sem i rehabilitace domácího charakteru, která je doplněna elektrickou stimulací, pracovní terapií, snížením skutečné spasticity.
Poruchy řeči jsou korigovány pravidelnými třídami, ve kterých se člověk učí psát, číst, počítat a mluvit. Dále využití nástrojů pro rehabilitaci drog (phasic a nootropic drugs). Existuje mnoho technik, jak dosáhnout nejlepších výsledků.
Léčebně-rehabilitační program zahrnuje nejen farmakoterapii, ale i fyzioterapii, fyzioterapeutická cvičení, kosmetickou chirurgii, ergoterapii.
Metody psychologické rehabilitace po cévní mozkové příhodě zahrnují různé psychokorekční programy a psychoterapeutické práce. Základem vzdělávací rehabilitace je potřeba odborného vzdělávání, rekvalifikace. Patří sem také profesní poradenství, ergoterapie. Sociální rehabilitace zahrnuje domácí a pracovní místa, socioterapii, sociální a právní pomoc.
Fáze rehabilitačního kurzu po mrtvici
- Rehabilitační opatření v době krize (první měsíc);
- Záchranné činnosti v raných fázích (do šesti měsíců);
- Pozdní období rehabilitace (do jednoho roku);
- Podpůrná fáze (po 12 měsících).
Pokud to pacientův stav dovolí, začíná práce v nemocnici a pak pokračuje doma, v sanatoriu nebo specializovaném středisku, kde je zařízení pro rehabilitaci mrtvice.
Zásady rehabilitace
- Renovační práce v raných fázích. Včasná rehabilitace zabrání rozvoji a progresi komplikací (kongestivní zánětlivé procesy, tvorba trombózy dolních končetin atd.), Sociální maladaptaci, depresi.
- Konzistence a doba trvání. Rehabilitace po cévní mozkové příhodě by měla být pečlivě organizována a rozdělena do jasných fází. Pacient začíná svou cestu obnovy v neurologii, kde je přiveden do sanitky. Když ustupuje akutní období, pacient je převezen do rehabilitační jednotky.
- Disciplína a složitost. Kardiolog, urolog, neuropsycholog, fyzioterapeut, ergoterapeut, psycholog a další odborníci jsou zapojeni do procesu obnovy po mrtvici. Program je sestaven s přihlédnutím k mnoha faktorům (somatické, emocionální, neurologické podmínky pacienta, jeho věku atd.)
- Podpora příbuzných. Je velmi důležité, aby se blízcí lidé pacienta aktivně účastnili rehabilitačních opatření, pomohli mu získat dovednosti v péči o sebe, vytvořili pohodlné podmínky pro praxi - a doba rehabilitace se výrazně sníží.
Drogová rehabilitace
V průběhu rehabilitačního období lékaři často předepisují výhradně nootropní léky, které mají vynikající práci při obnově intelektuálních dovedností. První skupina nootropních léků - racetam (pyram, piracetam, nootropil, oxiracetam); Druhá skupina zahrnuje prekurzory acetylcholinu (gammar, gamallon atd.).
V moderní medicíně během léčby mrtvice a po mrtvici, předepsat:
- Diuretika;
- Hemostatika;
- Trombolytika;
- Krevní náhražky;
- Antihypertenziva.
Obnova po mrtvici doma
Léčba pacienta s cévní mozkovou příhodou je komplexní sekvenční proces. V resuscitaci, lékaři zachránit životy těchto pacientů, v neurologii, odborníci utratí vše, co potřebují k obnovení postižených buněk. A přichází fáze rehabilitace po propuštění z nemocnice.
Cvičení terapie doma
Obnovení funkcí motoru musí začít co nejdříve. Terapeutické cvičení snižuje napětí, normalizuje prokrvení tkání, chrání pokožku před otlaky a pomáhá při obnově nervového systému pacienta. Ale dříve, než začnete provádět toto nebo toto cvičení, budete potřebovat radu od svého lékaře, můžete se také poradit s rehabilitačním pracovníkem. Důležitým rysem cvičení terapie je začít jednoduchými cvičeními, postupně zvyšovat jejich objem, pokud to pacientův stav dovolí.
DŮLEŽITÉ! Přetížení může způsobit tolik škody jako celkový nedostatek gymnastiky.
Před zahájením výuky se doporučuje připravit tkáně pomocí lehkých masážních pohybů, teplých koupelí, vyhřívacích podložek. Nejlepší možností je trénovat několikrát denně v malých kurzech (1 hodina času). V tomto případě nemůže být povoleno silné přepracování. Můžete si zakoupit speciální rotopedu pro trénink.
Napájení
Zelenina si musí vybrat bohaté na kyselinu listovou a vlákninu. Pokud je hladina cukru v krvi normální, můžete do své stravy denně zahrnout banán. Banány obsahují mnoho draslíku, což někdy snižuje pravděpodobnost opětovného poranění. Z bobulí budou užitečné borůvky, obsahuje mnoho antioxidantů. Brambory a maso mohou být pouze dušené a pečené, nespotřebované více než několikrát týdně. Místo toho je lepší přejít na produkty z fazolí, které díky kyselině listové chrání mozek. Poskytujte také dostatečné množství vitamínů skupiny A, E a C. Pro rychlou normalizaci těla se doporučuje použít pšenici, oves, otruby a hnědou rýži.
DŮLEŽITÉ! V žádném případě pacienti po mrtvici nemohou jíst pečivo, chléb, sladkosti a máslo kvůli vysokému obsahu tuku. Cholesterol významně zvyšuje pravděpodobnost relapsu mrtvice. Sůl by měla být zlikvidována nebo omezena co nejvíce. Nepijte alkohol.
Masáže
Při absenci normálního svalového tónu je zakázáno používat intenzivní pohyby. Před masáží musíte pomoci svalům relaxovat při cvičení (nejprve na zdravé končetině, pak na postižené oblasti). Masážní terapeut musí mít teplé ruce a bolestivá končetina se také předem zahřeje. Doporučuje se používat lehké tření a hlazení.
Musíte začít s nohama; v místech, kde mají svaly vyšší tón, je prováděno měkké tření a hlazení. Atrofované oblasti jsou masírovány stejnými technikami, ale mírně zvyšují teplotu. Počáteční zasedání se provádí velmi pečlivě a povrchně. Postupem času se přidávají takové techniky, jako je plstění, lisování, podélné hnětení atd.
Život po mrtvici
Znovu poznamenáváme, že rehabilitace začíná v nemocnici. Všechno to začíná očima, přenášejí signály do svalů těla, aby se pohybovaly, člověk si po celý život pamatuje na tyto spoje. Při vypouštění je nutné, aby blízcí lidé zajistili, že dům má speciální zdravotní lůžko, toaletu a křesla, vybavení kloubů a sedačku ke koupání.
Obnovení řeči
Pro lepší a rychlejší obnovu řeči by měla být provedena speciální sada cvičení s logopedem. Specialisté budou používat dětské loto, primery, speciální různé karty, pracovat s výslovností slov zcela a po částech. Naučí se nahradit řeč gesty. Vyhněte se kontaktu s pacientem doma, mluvte jasně a klidně. Zeptejte se, zpívejte nebo hovoříte. Požádejte o čísla, dny v týdnu.
Obnovení paměti
Finger hry pomáhají obnovit paměť. Chcete-li to provést, vyslovte lehké dětské básně, ohýbejte prsty, tleskejte rukama a svírajte ruku do pěst. Opakování veršů a zapamatování pohybů opraví pozornost, gesta pomohou vrátit paměť a řeč. Ale musíte to udělat trochu, počínaje jedním řádkem denně. Vytvořte přátelskou atmosféru pro pacienta, nebuďte naštvaní, trpělivost a citlivost.
Psychologická podpora
Potřebná psychologická domácí atmosféra vám pomůže rychleji se zotavit. Pokud se s blízkými lidmi zachází opatrně a trpělivě, pacient se rychle přizpůsobí novým podmínkám své existence, neuzavře se v sobě. Je lepší, aby se blízcí lidé dozvěděli více o vlastnostech ošetřovatelské péče, aby se dokázali vyrovnat se stanovenými úkoly.
Život po mrtvici by vás měl naučit užívat si života, vytvářet nové plány s přihlédnutím k rysům, které se objevily. Takže ráno se pacient necítí ohromen, řekni mu laskavé slovo, dá vázy s čerstvými květinami. Pacient vychází z postele a potřebuje pomoc. Pro usnadnění procesu jíst, nakrájíme na malé kousky, nabízíme slámku k pití. Pomozte pacientovi, aby neztratil svou důstojnost, o jeho stavu nemluvte. Snažte se smát, vtip, starat se a milovat spolu.
Jak dlouho trvá rehabilitační období
Obnova je zcela jiná, není možné přesně předpovědět, jak dlouho tento proces trvá. Někteří po několika měsících se vrátí do normálního plnohodnotného života. Častěji však pacient potřebuje mnohem více času, někdy domácí rehabilitace trvá několik let. Je důležité, aby se pacient zaměřil a věřil v pozitivní výsledek. Včasná rehabilitace může dosáhnout většího účinku. První tři měsíce jsou nejdůležitější pro ty, kteří utrpěli mrtvici.
DŮLEŽITÉ! Léčebná opatření by měla být doprovázena pomocí specialistů. Pouze oni musí upravit program obnovy, změnit množství fyzické aktivity, předepsat léky. Nepoužívejte populární recepty bez konzultace s lékařem.
Na závěr
Rehabilitace po cévní mozkové příhodě u pacientů bez lůžka je obtížná cesta, kterou musí pacient a jeho blízcí lidé projít.
Bude to trvat velké množství lásky a trpělivosti, neustálé péče, komunikace, školení pro všechny ztracené dovednosti. Pokud toto vše systematicky využíváte, určitě dosáhnete částečného nebo úplného uzdravení a návratu do běžného života!