Vegetativní dysfunkce je stav, při kterém dochází ke ztrátě normální vaskulární odpovědi na určité stimuly.
Proto v některých případech dochází k silnému zúžení a v jiných k rozšíření. To vše negativně ovlivňuje celkový zdravotní stav.
Syndrom autonomní dysfunkce může simulovat různé patologické procesy, protože má podobné klinické symptomy s migrénou, infarktem myokardu, osteochondrózou a dalšími patologiemi.
To vede k diagnostickým chybám a neúčinnosti léčby.
Somatoformní porucha
To znamená, že osoba si stěžuje, podobně jako u určité nemoci, a při zkoumání pacientka neodhalí žádné abnormality.
Základem tohoto stavu je narušení autonomního nervového systému, který kontroluje normální fungování jakéhokoliv orgánu v lidském těle.
Existuje několik typů somatoformní autonomní dysfunkce:
- kardiovaskulární forma, včetně neurocirikulační dystonie a kardioneurózy;
- dysfunkce horního trávicího systému - psychogenní aerofagie a dyspepsie, nepřiměřený kašel, pylorospasmus, gastrická neuróza;
- dysfunkce dolního trávicího systému - syndrom dráždivého tračníku, nadýmání, psychogenní průjem;
- respirační forma - psychogenní kašel a / nebo dušnost, hyperventilační syndrom plic;
- močová forma - dysurie a psychogenní pollakiurie;
- dysfunkcí jiných systémů.
Co způsobuje poruchu?
Příčiny vedoucí k dysfunkci autonomního nervového systému jsou odlišné.
Obvykle je rozdělit do tří hlavních skupin:
- stres a nervové poruchy;
- poškození subkortikálních struktur, které se mohou objevit během porodu a po traumatickém poranění mozku;
- konstantní podráždění periferních nervů, ke kterému dochází s premenstruačním syndromem, urolitiázou a cervikální dorsopatií.
Klinické projevy
Symptomy jsou velmi rozdílné. V závislosti na formuláři mohou být následující:
- tep;
- třes;
- pocit strachu;
- časté a hojné močení;
- omdlévání a omdlení;
- nadměrné pocení;
- bledá kůže;
- nevolnost;
- snížení nebo zvýšení krevního tlaku;
- pocit méněcennosti dechu;
- regurgitace;
- pocit probublávání žaludku;
- průjem;
- bolesti hlavy a další projevy.
Průběh onemocnění může být ostrý. V tomto případě se mezi úplnou pohodu objevují výrazné klinické symptomy, které způsobují, že člověk má iracionální strach.
Po ukončení expozice provokujícímu faktoru všechny klinické příznaky ustoupí. Obvykle, v závislosti na formě, může být krize doplněna buď těžkým močením nebo průjmem.
Diagnostické techniky
Vegetativní dysfunkce znamená vyloučení jakýchkoliv organických lézí nervového systému a dalších orgánů.
Za tímto účelem se provádí komplexní vyšetření pacienta, které zahrnuje takové diagnostické testy jako:
- elektroencefalografie;
- počítačová tomografie mozku;
- ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
- biochemické vyšetření krve o moči a dalších studiích.
Vzorový seznam doporučených diagnostických testů je založen na stížnostech pacientů. Po vyšetření lékař provede předběžnou diagnózu, která určuje další výzkum.
Vlastnosti syndromu u dětí
Diagnóza syndromu autonomní dysfunkce u dětí a dospívajících je plně legitimní.
Základem vývoje této patologie je nerovnováha v práci sympatického a parasympatického nervového systému.
Pokud dojde ke zvýšené aktivaci jedné, pak druhá kompenzuje svou práci.
U dětí s poruchou se však sekundární aktivace jiné části autonomního nervového systému nevyskytuje. To vede ke vzniku klinických příznaků onemocnění.
U dětí jsou pro rozvoj syndromu následující faktory:
- zatížená dědičnost;
- nepříznivé klima v rodině;
- poranění při narození a po porodu;
- infekční onemocnění;
- zvýšená pracovní zátěž ve škole;
- fyzický stres (návštěva velkého počtu sekcí);
- sedavý rytmus života;
- hormonální změny v období pubertální a prepubertální;
- kouření;
- užívání alkoholu dětmi;
- obezita.
Terapeutický účinek na tyto faktory v dětství může vést k úplnému uzdravení.
Specifickým příznakem cerebelárních lézí je adiadokhokinez. Co potřebujete vědět o klinických projevech a léčbě poruchy?
Je možné se tohoto syndromu zbavit
Léčba autonomní dysfunkce se provádí konzervativně. Jeho cílem je eliminovat kauzativní faktor a normalizovat blahobyt.
Terapii může podávat jak neurolog, tak praktický lékař.
Cíle léčby
Péče o pacienty má několik cílů:
- normalizace psycho-emocionálního stavu (eliminace nervového stresu);
- léčba onemocnění pozadí;
- zastavení hlavních klinických projevů autonomní dysfunkce;
- varování před vegetativní krizí.
Metody zpracování
Nouzová péče je nutná při vývoji krize na pozadí autonomní dysfunkce. To se poněkud liší v závislosti na typu krize.
Pokud hovoříme o krizi na pozadí nervového přepětí, pak první pomoc spočívá v sublingválním podání fenazepamu.
Obvykle u pacientů s tímto onemocněním je tento lék vždy s vámi. Ale pokud se najednou neobjeví, můžete si vzít Corvalol - rozpustit 50 kapek ve vodě a pít.
Při poskytování nouzové péče pacientovi s rozvinutou krizí na pozadí poškození subkortikálních struktur je jedinou účinnou léčebnou metodou použití fenazepamu.
Nejlepší způsoby podání jsou sublingvální (pod jazykem) nebo intramuskulární.
Dlouhodobá terapie autonomní dysfunkce je prováděna trankvilizéry. Tyto léky snižují riziko patologické aktivace vegetativního systému, což vede k normalizaci celkového zdravotního stavu pacienta.
Jedním z vysoce účinných léků v léčbě této patologie je Teralidzhen. Má komplexní účinek na tělo, eliminuje rozvoj patogenetických vazeb autonomních poruch.
Jeho hlavní terapeutické účinky jsou:
- snížená nervozita;
- snížení syntézy histaminu, což zvyšuje negativní účinky aktivace vegetativního systému;
- snížení spazmu hladkého svalstva;
- prevence zvracení a zmírnění nevolnosti;
- boj proti nespavosti;
- snížení úzkosti;
- odstranění kašle;
- reliéf svědění.
Užívání této drogy může snížit četnost vegetativních krizí a jejich závažnost.
Složitost terapie
V procesu léčby autonomní dysfunkce mohou vzniknout určité obtíže, které snižují účinnost léčby.
Patří mezi ně následující:
- přítomnost současného onemocnění, které zhoršuje průběh autonomní dysfunkce;
- těhotenství omezující užívání psychotropních léků;
- nedostatek dodržování léčby pacientem;
- vliv různých stresových faktorů na organismus.
Komplikace a prognóza
Při absenci včasné léčby autonomní dysfunkce se vyvíjejí následující komplikace:
Prognóza tohoto onemocnění je příznivá. Léčba je účinná u téměř 90% pacientů.
Preventivní opatření
Preventivní opatření proti autonomní dysfunkci jsou:
- závazek ke zdravému životnímu stylu;
- odpovídající doba spánku;
- snížení stresu na nervovém systému;
- odvykání kouření a pití alkoholu;
- optimální fyzickou aktivitu.
Autonomní dysfunkce je tedy charakterizována přítomností poruch nervové regulace práce některých orgánů a v nich není detekována organická patologie.
Stresové situace hrají hlavní roli ve vývoji tohoto onemocnění. To však není jediný rizikový faktor, a proto jejich účinné odstranění pomůže normalizovat celkový stav osoby.
Pro účinnou léčbu je navíc nutné provádět farmakologickou terapii, kterou zvolí buď neurolog nebo praktický lékař (praktický lékař).
Jak se zbavit vegetativní cévní dystonie doma?
Vegetativní-vaskulární dystonie (VVD) nebo neurocirkulační dystonie (NDC) je komplexní polyetiologická porucha, která se vyvíjí s dysfunkcí autonomního nervového systému, který reguluje činnost vnitřních orgánů a cév. Také toto onemocnění lze nalézt pod názvem "cardioneurosis", "vegetoneuroz", které ukazují vztah mezi symptomy IRR a stavem autonomního nervového systému.
Ačkoli většina lékařů neuznává existenci takové diagnózy a nemoci IRR, nevěří, ale v MKH najdete rubriku F45.3, která kombinuje všechny výše uvedené diagnózy. Nicméně u pacientů s vegetativně-cévní dystonií se stává skutečným testem, protože nemoc má mnoho možností pro průběh a bolestivé symptomy, významně ovlivňuje kvalitu života. Jeho trvání však není ovlivněno, má příznivou prognózu a příznivý průběh.
Co je to?
Jednoduše řečeno, IRR je syndrom, který se objevuje v důsledku nervů. Obecně platí, že většina problémů se objevuje právě kvůli stresům a zkušenostem, ale cévní dystonie je vždy první v řadě.
Útoky IRR jsou způsobeny poruchami kardiovaskulárního systému, které se zase objevují na pozadí funkčních poruch nervového nebo endokrinního systému. To znamená, že nervové šoky jsou téměř vždy příčinou. Což, jak je známo, málokdy projde bez stopy a velmi často může vést právě k neurocirkulační dystonii - to je způsob, jak se onemocnění nazývá jinak.
Příčiny VSD
Lékaři nazývají dědičné faktory predispozice mezi hlavními příčinami syndromu vegetativní cévní dystonie. Na pozadí nepříznivých vnějších faktorů mohou mít tyto příčiny významný vliv na stav lidského autonomního nervového systému. Hlavní složkou projevů a vylepšení syndromu je mozek, konkrétně hypotalamus, který je zodpovědný za kontrolu lidského endokrinního systému. Neuropsychiatrické poruchy vedou k nadměrné aktivitě některých procesů a inhibici jiných, což komplexně ovlivňuje různé systémy těla, včetně kardiovaskulárního systému.
- Nejčastěji je vegetativní-vaskulární dystonie u dětí detekována v důsledku dědičnosti. Zvýšená nervozita a stres v prvních měsících těhotenství mohou mít významný dopad nejen na formování osobnosti dítěte, ale také na vyšší nervovou aktivitu mozku. Fakta ukazují, že emocionální nestabilita dětského těla vyvolává rozvoj IRR i v dětství.
- Dospívání je přechodné, a to nejen v procesu transformace dítěte na dospělého, ale také v neurofyziologii. Konfliktní situace, emocionální stres, chronická onemocnění, endokrinní poruchy, nedostatek pohybu a další faktory jsou do značné míry provokatéry vývoje vegetativně-vaskulární dystonie u adolescentů. Zvýšená duševní zátěž, která má dědičnou složku, vede k určité nerovnováze v těle, což vede ke vzniku a rozvoji vegetativní cévní dystonie.
- V dospělosti hrají hormonální změny v těle zvláštní roli při spouštění mechanismů VVD. Proto ženská polovina populace planety trpí VVD mnohem častěji než muž. Prenatální období, těhotenství, období menopauzy, to vše, co je klíčovým momentem života ženy, může být výchozím bodem pro mobilizaci symptomů vegetativní cévní dystonie. Vegetativně-cévní dystonie je zvláště nepříznivá během těhotenství, kdy i menší odchylky ve zdraví ženy nutně ovlivňují stav plodu.
Totéž platí pro přítomnost nadměrné hmotnosti, kterou mohou být provocateurní projevy dystonie. Zvýšení tělesné hmotnosti vede k rozvoji hypertenze, což je další zátěž pro kardiovaskulární systém. Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie v tomto případě postihuje lidi zcela jiného věku.
Typy onemocnění
V důsledku vegetativní cévní dystonie jsou postiženy mozek a srdce, ledviny, končetiny. Syndrom vegetativní dystonie je tedy podobný chameleonu: u různých lidí se projevuje s takovými odlišnými příznaky, že je těžké podezření na jejich společnou příčinu. Existují tři typy patologie: hypertonická, hypotonická a smíšená.
- Pokud sympatický nervový systém převažuje bez ohledu na „vnitřní potřebu“ během dne, hovoří o hypertenzním typu cévní dystonie. Osoba si stěžuje na infarkt a / nebo záchvaty paniky, úzkost, rychle se unavuje, ale večer usne. Zvýšený nebo nestabilní tlak.
- Když parasympatická NA převažuje po celý den, člověk se cítí slabý, ospalý, unavený a občas závratě a mdloby, což je hypotonický typ IRR. Snížený tlak.
- Když sympatické a parasympatické systémy „argumentují“ pro vedení, střídavě porážejí a ztrácejí, hyper- a hypotonické symptomy se navzájem nahrazují a mluví o smíšeném typu.
Během vyšetření se ukáže, že orgány a systémy jsou v pořádku, nejsou v nich žádné patologie a taková IRR se nazývá primární. Pokud se komplex příznaků vegetovaskulární dystonie vyskytuje na pozadí jiného onemocnění, je považován za sekundární.
První známky
Poruchy autonomního nervového systému mohou způsobovat velmi různorodé projevy, jsou známy asi 150. Pro IRR jsou nejtypičtější symptomy spojené s vaskulární reakcí a centrálním nervovým systémem:
- bolesti hlavy;
- tinnitus;
- závratě;
- tendence k omdlení;
- zvýšená tepová frekvence;
- slabost, ospalost;
- nadměrné pocení;
- nejasné zvýšení tělesné teploty;
- bolest svalů;
- třesoucí se v těle a v rukou.
Pro osoby s vegetativně-cévní dystonií jsou mentální rysy zvláštní:
- ostré kapky emocí;
- sklon k panice;
- obsedantní myšlenky;
- zvýšená úzkost;
- charakteru.
Klinické syndromy IRD
Syndrom autonomní dysfunkce kombinuje sympatické, parasympatické a smíšené symptomové komplexy generalizované, systémové nebo lokální povahy, které se projevují trvale nebo jako paroxyzmy (vegetativní-vaskulární krize), s neinfekčním subfebrilním stavem, tendencí k teplotní asymetrii.
- Vagotonie je charakterizována bradykardií, obtížným dýcháním, zčervenáním kůže obličeje, pocením, slinením, snížením krevního tlaku, gastrointestinální dyskinezí. Vagoinsulární krize se projevuje pocitem tepla v hlavě a obličeji, udušením, těžkostí v hlavě, nevolností, slabostí, pocením, závratě, nutkáním na defekty, zvýšenou střevní motilitou, miosis, poklesem pulsu na 45-50 úderů / mi, pokles krevního tlaku do 80/50 mm Hg. Čl.
- Sympatikotonie je charakterizována tachykardií, blanšírováním kůže, zvýšeným krevním tlakem, oslabením střevní motility, mydriázou, zimnicí a pocitem strachu a úzkosti. Při sympaticko-adrenální krizi se objevují nebo zvyšují bolesti hlavy, objevuje se necitlivost a chlad končetin, bledost tváře, krevní tlak stoupá na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, puls se zvyšuje na 110-140 úderů / min, zaznamenává se bolest srdce, vzrušení, motorický neklid, někdy se tělesná teplota zvýší na 38-39 ° C.
- Syndrom duševních poruch - poruchy chování a motivace - emoční labilita, slznost, poruchy spánku, strach, kardiofobie. U pacientů s VSD, vyšší mírou úzkosti, jsou náchylní k sebeobviňování, se bojí rozhodovat. Převažují osobní hodnoty: velký zájem o zdraví (hypochondrie), aktivita klesá během období nemoci. V diagnóze je důležité rozlišovat somatoformní autonomní dysfunkci, ve které nejsou žádné duševní poruchy, a hypochondrickou poruchu, která je také považována za stav podobný somatogenní neuróze, stejně jako panická porucha a fobie, jiná nervová a duševní onemocnění.
- Smíšené krize se vyznačují kombinací příznaků typických pro krize nebo jejich alternativní manifestací. Mohou být také: červený dermografismus, zóny hyperalgézie v oblasti síní, „skvrnitá“ hyperémie v horní polovině hrudníku, hyperhidróza a arocyanóza rukou, třes rukou, neinfekční subfebril, tendence k vegetativně-vaskulárním krizím a teplotní asymetrie.
- Hyperventilační (respirační) syndrom je subjektivní pocit nedostatku vzduchu, komprese hrudníku, potíže s dýcháním, potřeba hlubokého dechu. U řady pacientů postupuje jako krize, jejíž klinický obraz se blíží udusení. Mezi nejčastější příčiny vzniku respiračního syndromu patří tělesná aktivita, duševní námaha, pobyt v dusném pokoji, náhlá změna chladu a tepla a špatná tolerance dopravy. Spolu s mentálními faktory dušnosti je velmi důležité snížení kompenzačních adaptačních schopností respirační funkce na hypoxický stres.
- Syndrom adaptačních poruch, astenický syndrom - rychlá únava, slabost, nesnášenlivost vůči fyzickému a duševnímu stresu, meteorologická závislost. Získaná data ukazují, že základem astenického syndromu jsou poruchy metabolismu transkapilár, snížená spotřeba kyslíku v tkáních a zhoršená disociace hemoglobinu.
- Kardiovaskulární syndrom - kardialgie v levé polovině hrudníku, která se vyskytuje spíše během emocionální než fyzické námahy, je doprovázena hypochondrickými poruchami a není zastavena koronální analýzou. Kolísání krevního tlaku, pulsní labilita, tachykardie, funkční hluk. Na EKG a ergometrii jízdních kol jsou nejčastěji detekovány sinusové a extrasystolické arytmie, nejsou zde žádné známky ischémie myokardu.
- Neurogastrický syndrom - neurogastrická aerofagie, křeč jícnu, duodenostáza a další poruchy motorické evakuace a sekrečních funkcí žaludku a střev. Pacienti si stěžují na pálení žáhy, nadýmání, zácpu.
- Syndrom metabolických tkání a poruch periferních cév - edém tkání, myalgie, angiotrophonervróza, Raynaudův syndrom. Jádrem jejich vývoje jsou změny vaskulárního tonusu a vaskulární permeability, transkapilární metabolismus a poruchy mikrocirkulace.
- Cerebrovaskulární syndrom - bolest hlavy, závratě, hluk v hlavě a uších, tendence mdloby. Základem jejich vývoje je mozková angiodystonie, jejíž patogenetickým základem je dysregulace vaskulárního tonusu mozkové hypertonické, hypotonické nebo smíšené povahy. U některých pacientů s perzistujícím cefalgickým syndromem dochází k narušení tónu nejen arteriálních, ale i venózních cév, tzv. Funkční žilní hypertenze.
Panický záchvat
To je další syndrom, který bude charakteristickým příznakem vegetativně-vaskulární dystonie. Osoba zažívá silný strach, pocit blížící se úzkosti, vlnu strachu ho pokrývá.
Současně tělo vysílá signály o nebezpečí, ale neposkytuje řešení problému. Proto má pacient silný strach ze smrti, zdá se mu - srdce se zastaví, zachytí dýchání. Je pozoruhodné, že doslova za 10-15 minut panický záchvat na pozadí IRR projde, lidský stav se vrátí do normálu.
Průběh IRR
Ve většině případů, bez provokujících faktorů, nemoc má latentní (asymptomatický) charakter.
Pod vlivem nepříznivých podmínek a přetížení jsou však časté projevy krizí. Tyto krize mají někdy náhlou povahu a jsou doprovázeny příznaky, které jsou typické pro mnoho nemocí: bledost, těžké pocení, snížení krevního tlaku, bolest v břiše, nevolnost a zvracení, snížení tělesné teploty.
Krize v aktivitě nemoci je závažnější u starších lidí, zejména u pacientů s průvodními onemocněními. Krize je v mnoha případech důsledkem dlouhodobě akumulovaných složek, a proto se vyskytují časté případy projevů velkého množství symptomů současně.
Diagnostika
Jak již bylo zmíněno, IRR je diagnóza vyloučení. Proto jsou pro jeho diagnózu potřebné všechny další metody, které eliminují organickou patologii. Potřebujeme celkové vyšetření pacienta, konzultaci s neurologem, kardiologem, gastroenterologem a endokrinologem.
Proveďte kompletní kardiologické vyšetření: laboratorní vyšetření, cholesterol, EKG, ultrazvuk srdce, testy se zátěží, halter POS a krevní tlak. Předepisují se také rentgenové snímky hrudníku, ultrazvuk břišních orgánů, ledvin a štítné žlázy, fibrogastroskopie a kolonoskopie pro gastrointestinální obtíže. Určete hladinu hormonů štítné žlázy, protože její patologie je doprovázena podobnými příznaky.
Pokud se během všech dalších vyšetření nezjistí žádná patologie, je pacientovi diagnostikována vegetativně-cévní dystonie v souladu s:
- vedoucí klinický syndrom (srdeční, hypotonický, hypertenzní, respirační, astenický, neurotický, smíšený průběh);
- závažnost - mírná (3-6 stížností a příznaků), středně závažná (8-16 příznaků), závažná (více než 17 příznaků a časté krize);
- fáze onemocnění (exacerbace nebo remise).
Léčba vegetativní cévní dystonie
V případě popsaného porušení musí být léčebný režim složitý, dlouhodobý, musí zohledňovat zvláštnosti dysfunkcí, etiologický faktor a individuální specifika osoby. S pokračujícím průběhem tohoto porušování budou terapeutická opatření dlouhá.
Jak se zbavit vegetativní cévní dystonie u dospělých? Terapeutická opatření zpravidla zahrnují použití neléčebných schémat, která mohou být doplněna sedativy.
Neléčebná terapeutická opatření zahrnují:
- Optimalizace doby práce a odpočinku. Abychom se zbavili symptomů IRR, měli byste rovnoměrně střídat třídy mentální a fyzické práce, aby se minimalizoval čas strávený před monitorem počítače a televizí. Při absenci takové příležitosti, každých 60-90 minut, aby si přestávku, provádět cvičení pro oči, zahřát na záda.
- Dodržování stabilního denního režimu s povinným úplným odpočinkem. Normální délka nočního spánku pro každou osobu je individuální. Ale pro většinu by toto číslo nemělo být kratší než 8-9 hodin. Důležité jsou také podmínky pro spánek. V ložnici by neměl být dusno, potřebujete pravidelné větrání a mokré čištění. Postel by měla být pohodlná, vhodná pro růst a stavbu osoby. Je lepší dát přednost ortopedické matraci a polštáři.
- Dieta se zařazením do stravy potravin bohatých na draslík a hořčík. Právě tyto minerály se podílejí na přenosu impulsů v nervových zakončeních, zlepšují činnost srdce a cév, obnovují rovnováhu v práci nervového systému. Proto, když VSD doporučil použití pohanky a ovesných vloček, luštěnin, sušeného ovoce, ořechů, bylin, brambor, mrkve a lilku.
- Dostatečná fyzická aktivita. Nejlepší jsou cviky, které se konají na čerstvém vzduchu nebo ve vodě, ale zároveň nezatěžují svalové a kardiovaskulární systémy. Především pacienti trpící vegetativní cévní dystonií jsou vhodní pro plavání, vodní aerobik, tanec, lyžování a cyklistiku. S takovými zátěžemi dochází k jemnému tréninku srdce, psycho-emocionální stav je normalizován. Zároveň je nutné se vyvarovat sportů, ve kterých je nutné provádět ostré pohyby, vysoké skoky nebo zůstat ve statickém napětí po dlouhou dobu. To vytváří další zátěž na cévy a může vést ke zhoršení průběhu onemocnění.
- Akupunktura a masáž podporují relaxaci, eliminují úzkost, normalizují hladiny krevního tlaku a obnovují spánek. U hypertenzního typu se masážní pohyby projevují pomalým tempem se zvýšeným účinkem na oblast krku. Naopak v hypotonické variantě IRR by měla být masáž rychlá a intenzivní.
- Použití bylinných léčiv. Při VSD se zvýšeným krevním tlakem jsou vhodné bylinky se sedativním a hypotenzním účinkem (tinktura valeriánu, pivoňka, maminka). Hypotonická varianta onemocnění vyžaduje podávání léků se stimulačním a aktivačním účinkem (Eleutherococcus, Aralia, ženšen).
- Fyzioterapeutické metody mají pozitivní vliv na vegetativně-cévní dystonii v důsledku normalizace interakce různých částí nervového systému, cévního tonusu. Tyto postupy zlepšují krevní oběh v orgánech a tkáních, aktivují metabolické procesy. Seznam použitých metod je poměrně rozsáhlý: elektroforéza s léčivými roztoky na krční páteři, aplikace ozokeritu nebo parafinu do oblasti límce, laserové ozařování v kombinaci s magnetoterapií. Vynikající účinek má ošetření vodou. Pro všechny typy IRR jsou zobrazeny kontrastní koupele, kruhové a ventilátorové sprchy, podvodní masáž a plavání.
- Když je IRR na hypotonickém typu nutné použít přípravky, které zvyšují tonus cév: zelený čaj, přírodní káva, mléko. V hypertenzní variantě onemocnění by měly být potraviny, které vyvolávají vzestup krevního tlaku, vyloučeny ze stravy: silný čaj a káva, okurky a pikantní jídla.
Při diagnostice vegetativní cévní dystonie jsou léky předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem. Terapeutický účinek je zaměřen na obnovení rovnováhy ve fungování systému ganglionu.
Léky pro VSD
Léčba léčivem je určena preferenčními symptomy u konkrétního pacienta. Hlavní skupinou léků pro IRR jsou léky se sedativním účinkem:
- Phytopreparace - valeriány, maminky, novorozence, atd.;
- Antidepresiva - tsipraleks, paroxetin, amitriptylin;
- Uklidňující prostředky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.
V některých případech předepsané nootropní léky (piracetam, omnaron), cévní léky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropní léky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V případě hypotonického typu VSD pomáhá použití adaptogenů a tonických fytomedikací - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.
Léčba začíná zpravidla „mírnějšími“ bylinnými přípravky, v nepřítomnosti účinku se přidávají lehká trankvilizéry a antidepresiva. Se silnou úzkostí, záchvaty paniky, poruchami podobnými neurózám není možné dělat nic bez korekce léků.
Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění příznaků jiných orgánů, především kardiovaskulárního systému.
S tachykardií a zvýšeným krevním tlakem, anaprilinem a dalšími léky ze skupiny beta-blokátorů (atenolol, egilok) jsou předepsány ACE inhibitory. Kardialgie se obvykle odstraňuje sedativy - seduksena, korvalol, valokordin.
Bradykardie menší než 50 tepů za minutu vyžaduje použití atropinu, přípravků belladonna. Ochlazující tonické lázně a sprchy a cvičení jsou užitečné.
Lidové léky
První léčba lidových prostředků IRR zahrnuje poskytování podpůrných plavidel.
- Uklidňující poplatky. Chcete-li obnovit harmonický stav nervového systému je užitečné pít bylinné, které lze zakoupit v lékárně nebo vařit sami. Tady je jeden z nich: smíchejte se stejným podílem kořenů kozlíku, kmínu, mateřídouška, kopru a měsíčku. 1 lžička směsi zalijeme 150 ml vroucí vody, vyluhujeme po dobu 2 hodin a namáháme. Užívejte lék 5krát denně, 15 ml po dobu jednoho měsíce. Nedoporučuje se provádět přeskoky, protože pravidelnost podávání přímo ovlivňuje účinnost léčby.
- Další balzám je připraven nejen pro posílení plavidel, pomáhá při mrtvicích a srdečních infarktech, ateroskleróze cév, hluku v hlavě, uších, zánětlivých procesech - s ohledem na složení se ukazuje jako velmi účinný nástroj. K tomu jsou připraveny tři tinktury - 40 gramů květů jetele červeného se nalije 40% alkoholem v množství 500 ml a ponechá se ve tmě po dobu 14 dnů, poté se filtruje. Druhá infuze se připravuje z kořene kavkazského dioscorea v množství 50 gramů, dříve rozdrceném. Složka se nalije 40% alkoholem v objemu 500 ml, trvají na tom jako jetel. Třetí tinktura je vyrobena z měkkého propolisu, který je rozdrcen a nalit 70% alkoholu do tmavé skleněné nádoby v poměru 100 gramů na 1000 ml. Kapacita těsně uzavřená, trvejte na temnu po dobu 10 dnů při pokojové teplotě, přefiltrujte. Pak se tinktura důkladně promíchá v poměru 1: 1: 1. Balzám se po jídle podává třikrát denně po malé lžičce, předem zředěný vodou v objemu 50 ml. Trvání této terapie je dva měsíce. Pak byste si měli odpočinout na 14 dní a opakovat kurz.
- Je nutné vzít si sklenici suchých koprových semen, přidejte k nim dvě velké lžíce nakrájeného kořenového kořene, umístěte směs do termosky a nalijte litr vařené vody. Kompozice se podává infuzí po dobu 24 hodin, poté se zfiltruje a do kapaliny se přidá 500 ml přírodního medu. Vše je důkladně promícháno, umístěno do chladničky. Přípravek se užívá třikrát denně před jídlem. Před jídlem by mělo trvat nejméně 30 minut. Jedno množství směsi je jedna velká lžička. Průběh léčby trvá až do konce připraveného léčiva.
To nestojí za to
Co by neměly být prováděny u pacientů s vegetativní cévní dystonií?
- Zapojte se do diety a půstu.
- Negativní pohled na to, co se děje v životě.
- Vytvářet další stres pro tělo - výdechy, moderní dýchací postupy.
- Praxe meditace.
- Vyčerpejte se těžkou fyzickou námahou.
- Snažím se najít nový projev nemoci.
- Pijte alkohol.
Naslouchejte také amatérům v této věci (sousedům, přátelům, známým, příbuzným, kteří nemají lékařské vzdělání), zejména co se týče předepisování léků!
Shrňte
Mnoho lékařů se domnívá, že taková diagnóza neexistuje. Je alarmující, že nikdo ještě nerozhodl o nomenklatuře nemoci, každý to nazývá jinak, nikdo nemůže přesně říci, jak se projevuje.
Kterýkoli z příznaků souvisejících se symptomy vegetativní-cévní dystonie může být nalezen v jakékoliv osobě během jakéhokoliv období jeho života. Všichni lidé na světě nemohou být nemocní žádnou chorobou.
- Symptomy vegetativní cévní dystonie jsou popsány velmi nejasně a v různých zdrojích různými způsoby. Většina pacientů, u nichž byla diagnostikována celá léta, je obtížné vysvětlit, že nemají takovou chorobu, a skutečně takové onemocnění neexistuje. Jinak vyvstává zcela logická otázka - od čeho se za všechny ty měsíce nebo roky zacházelo?
- Pro mnoho lékařů je tato diagnóza "záchranný člun" nebo "odpadkový koš", podle toho, na které straně se dívat. Pokud má pacient řadu příznaků, ale během vyšetření není zjištěna významná organická patologie, není možné mu říct, že je v pořádku.
- Koneckonců, přišel se stížnostmi, něco ho trápilo, něco ho přivedlo do ordinace lékaře. On prostě doktorovi nerozumí a rozhodne, že není dostatečně kompetentní a půjde k jinému lékaři v naději, že problém pochopí. Proto lékař používá osvědčenou metodu, píše diagnózu "vegetativní-cévní dystonie" na kartu.
Pak pacientovi předepíše neškodnou valerii, motherwort, chodí ve večerních hodinách pod měsícem, doprovázený odrazy na něčem pozitivním. Co máme? A vlci jsou krmeni a ovce jsou celé. Pacient je rád, že příčina jeho problémů byla naštěstí shledána triviální, protože vegetativní cévní dystonie existuje i pro většinu známých a příbuzných.
Vegetativní dysfunkce: symptomy poruch, léčba, formy dystonie
Vegetativní dysfunkce je komplexem funkčních poruch způsobených dysregulací cévního toniku a vedoucí k rozvoji neurózy, arteriální hypertenze a zhoršení kvality života. Tento stav je charakterizován ztrátou normální reakce cév na různé podněty: jsou buď velmi zúžené nebo rozšířené. Takové procesy narušují celkovou pohodu člověka.
Vegetativní dysfunkce je poměrně častá, vyskytuje se u 15% dětí, 80% dospělých a 100% dospívajících. První projevy dystonie jsou zaznamenány v dětství a dospívání, vrchol incidence spadá do věkového rozmezí 20-40 let. Ženy trpí vegetativní dystonií několikrát častěji než muži.
Autonomní nervový systém reguluje funkce orgánů a systémů v souladu s exogenními a endogenními stimuly. Funguje nevědomě, pomáhá udržovat homeostázu a přizpůsobuje tělo měnícím se podmínkám prostředí. Autonomní nervový systém je rozdělen do dvou subsystémů - sympatického a parasympatického, které pracují v opačném směru.
- Sympatický nervový systém oslabuje střevní motilitu, zvyšuje pocení, zvyšuje srdeční tep a posiluje činnost srdce, rozšiřuje žáky, omezuje krevní cévy, zvyšuje tlak.
- Parasympatické dělení redukuje svaly a zvyšuje gastrointestinální motilitu, stimuluje tělesné žlázy, rozšiřuje cévy, zpomaluje srdce, snižuje krevní tlak, zužuje zornici.
Obě tato oddělení jsou v rovnovážném stavu a jsou aktivována pouze podle potřeby. Pokud jeden ze systémů začne dominovat, je narušena práce vnitřních orgánů a organismu jako celku. To se projevuje relevantními klinickými příznaky, jakož i vývojem kardioneurózy, neurocirikulační dystonie, psycho-vegetativního syndromu, vegetopatie.
Somatoformní dysfunkce autonomního nervového systému je psychogenní stav doprovázený příznaky somatických onemocnění v nepřítomnosti organických lézí. Symptomy u těchto pacientů jsou velmi různorodé a variabilní. Navštěvují různé lékaře a činí vážné stížnosti, které nejsou během zkoušky potvrzeny. Mnozí odborníci se domnívají, že tyto příznaky jsou vynalezeny, ve skutečnosti způsobují pacientům spoustu utrpení a mají výhradně psychogenní povahu.
Etiologie
Porucha nervové regulace je základní příčinou vegetativní dystonie a vede k poruchám aktivity různých orgánů a systémů.
Faktory přispívající k rozvoji autonomních poruch:
- Endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, obezita, hypotyreóza, adrenální dysfunkce,
- Hormonální změny - menopauza, těhotenství, období puberty,
- Dědičnost
- Přecitlivělost a úzkost pacienta,
- Špatné návyky
- Nesprávná výživa
- Ohniska chronické infekce v těle - zubní kaz, sinusitida, rýma, angína, t
- Alergie,
- Poranění mozku,
- Intoxikace
- Pracovní rizika - záření, vibrace.
Příčiny patologie u dětí jsou hypoxie plodu během těhotenství, poranění při porodu, nemoci v novorozeneckém období, nepříznivé klima v rodině, přepracování ve škole, stresové situace.
Symptomatologie
Autonomní dysfunkce se zdá, že mnoho různých znamení a symptomy: slabost organismu, bušení srdce, nespavost, úzkost, záchvaty paniky, dušnost, obsedantně fobie, prudké změny tepla a zimnice, otupělost, třes, bolest svalů a kloubů, srdeční bolesti, low-horečkou, dysurie biliární dyskineze, synkopa, hyperhidróza a hypersalivace, dyspepsie, diskoordinace pohybů, kolísání tlaku.
Počáteční stadium patologie je charakterizováno vegetativní neurózou. Tento podmíněný termín je synonymem vegetativní dysfunkce, ale přesahuje své hranice a vyvolává další rozvoj onemocnění. Vegetativní neuróza je charakterizována vazomotorickými změnami, poruchou citlivosti kůže a trofismem svalů, viscerálními poruchami a alergickými projevy. Zpočátku, nemoc přichází do předních příznaků neurasthenia, a pak se připojit ke zbytku příznaků.
Hlavní syndromy autonomní dysfunkce:
- Syndrom duševních poruch se projevuje nízkou náladou, otisknutelností, sentimentem, slzností, letargií, melancholií, nespavostí, tendencí k sebeobviňování, nerozhodností, hypochondrií, sníženou motorickou aktivitou. U pacientů s nekontrolovatelnou úzkostí, bez ohledu na konkrétní životní události.
- Srdeční syndrom se projevuje bolestí srdce jiné povahy: bolestivá, paroxyzmální, bolestivá, pálivá, krátkodobá, trvalá. To nastane během nebo po cvičení, stresu, emocionální úzkosti.
- Asteno-vegetativní syndrom se vyznačuje zvýšenou únavou, sníženým výkonem, vyčerpáním těla, nesnášenlivostí hlasitých zvuků, meteosenzitivitou. Adaptační porucha se projevuje nadměrnou reakcí na bolest.
- Respirační syndrom se vyskytuje při somatoformní autonomní dysfunkci respiračního systému. Je založen na následujících klinických příznacích: vznik krátkosti dechu v době stresu, subjektivní pocit nedostatku vzduchu, komprese hrudníku, potíže s dýcháním, říhání. Akutní průběh tohoto syndromu je doprovázen těžkým dýcháním a může mít za následek udušení.
- Neurogastrický syndrom se projevuje aerofágií, křečí jícnu, duodenostázou, pálením žáhy, častým řevem, výskytem škytavek na veřejných místech, nadýmáním a zácpou. Ihned po stresu u pacientů je proces polykání narušen a dochází k bolesti za hrudní kostí. Pevné jídlo je mnohem snazší polykat než kapalina. Bolest žaludku obvykle není spojena s příjmem potravy.
- Symptomy kardiovaskulárního syndromu jsou srdeční bolesti, které se vyskytují po stresu a nejsou uleveny koronisty. Pulz se stává labilním, krevní tlak kolísá, tep zrychluje.
- Cerebrovaskulární syndrom se projevuje migrénovou bolestí hlavy, sníženou inteligencí, zvýšenou podrážděností, v závažných případech ischemickými záchvaty a rozvojem mrtvice.
- Poruchy periferních cév jsou charakterizovány výskytem otoků a zarudnutí končetin, myalgií a záchvatů. Tyto příznaky jsou způsobeny zhoršeným vaskulárním tónem a permeabilitou cévní stěny.
Vegetativní dysfunkce se začíná projevovat v dětství. Děti s takovými problémy často onemocní, stěžují si na bolesti hlavy a celkovou malátnost při náhlé změně počasí. Jak oni stárne, autonomní dysfunkce často mizí na jejich vlastní. Ale to není vždy případ. Některé děti na počátku puberty se stávají emocionálně nestálými, často plačou, odcházejí do důchodu nebo naopak stávají podrážděnými a rychlými. Pokud poruchy autonomie narušují život dítěte, měli byste se poradit s lékařem.
Existují 3 klinické formy patologie:
- Nadměrná aktivita sympatického nervového systému vede k rozvoji vegetativní dysfunkce srdečního nebo srdečního typu. Projevuje se zvýšenou srdeční frekvencí, záchvaty strachu, úzkosti a strachu ze smrti. U pacientů se zvýšeným tlakem je střevní peristaltika oslabena, obličej se stává bledý, objeví se růžový dermografismus, tendence ke zvýšení tělesné teploty, neklid a neklid.
- Vegetativní dysfunkce se může vyskytovat v hypotonickém typu s nadměrnou aktivitou parasympatického nervového systému. U pacientů tlak prudce klesá, kůže se zčervenává, cyanóza končetin, mastnota kůže a akné. Závrat je obvykle doprovázen těžkou slabostí, bradykardií, dušností, dušností, dyspepsií, omdlením a v těžkých případech nedobrovolným močením a defekcí, abdominálním nepohodlím. Existuje tendence k alergiím.
- Smíšená forma autonomní dysfunkce se projevuje kombinací nebo střídáním symptomů prvních dvou forem: aktivace parasympatického nervového systému často končí v sympatické krizi. U pacientů se objevuje červený dermografismus, hyperémie hrudníku a hlavy, hyperhidróza a akrocyanóza, třes rukou, subfebrilní stav.
Diagnostická opatření pro autonomní dysfunkci zahrnují vyšetření stížností pacienta, jeho komplexní vyšetření a provádění řady diagnostických testů: elektroencefalografie, elektrokardiografie, zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk, FGDS, testy krve a moči.
Léčba
Léčba bez drog
Pacientům se doporučuje, aby normalizovali potraviny a denní režim, přestali kouřit a alkohol, plně se uvolnili, zmírnili tělo, chodili na čerstvý vzduch, chodili na koupání nebo sportovali.
Je třeba odstranit zdroje stresu: normalizovat rodinný život, předcházet konfliktům na pracovišti, v dětských a vzdělávacích skupinách. Pacienti by neměli být nervózní, měli by se vyvarovat stresových situací. Pozitivní emoce jsou jednoduše nezbytné pro pacienty s vegetativní dystonií. Je užitečné poslouchat příjemnou hudbu, sledovat pouze dobré filmy, přijímat pozitivní informace.
Jídla by měla být vyvážená, zlomková a častá. Pacientům se doporučuje omezit užívání slaných a kořeněných potravin a při sympathikotonii - aby zcela eliminovali silný čaj, kávu.
Nedostatečný a nedostatečný spánek narušuje nervový systém. Je nutné spát minimálně 8 hodin denně v teplé, dobře větrané místnosti na pohodlném lůžku. Nervový systém je otřesen po celá léta. K jeho obnově je nutná trvalá a dlouhodobá léčba.
Léky
Jsou převáděny na individuálně zvolenou léčbu pouze v případě nedostatečnosti tonických a fyzioterapeutických opatření:
- Uklidňující prostředky - „Seduxen“, „Fenazepam“, „Relanium“.
- Neuroleptika - "Frenolon", "Sonapaks".
- Nootropní léky - Pantogam, Piracetam.
- Prášky na spaní - Temazepam, Flurazepam.
- Léky na srdce - Korglikon, Digitoxin.
- Antidepresiva - Trimipramin, Azafen.
- Cévní léky - "Kavinton", "Trental".
- Sedativa - "Corvalol", "Valocordin", "Validol".
- Hypertonická vegetativní dysfunkce vyžaduje užívání hypotonických pacientů - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
- Vitamíny.
Fyzioterapie a balneoterapie poskytují dobrý terapeutický účinek. Pacientům se doporučuje absolvovat kurz obecné a akupresury, akupunkturu, navštívit bazén, cvičební terapii a dechová cvičení.
Mezi fyzioterapeutickými postupy je nejúčinnější v boji proti vegetativní dysfunkci elektrospánek, galvanizace, elektroforéza s antidepresivy a sedativy, vodní procedury - léčebné koupele, Charcotova sprcha.
Bylinná medicína
Kromě hlavních léků pro léčbu autonomní dysfunkce užívajících léky rostlinného původu:
- Hloh ovoce normalizuje práci srdce, snižuje množství cholesterolu v krvi a má kardiotonický účinek. Přípravky s hlohem posilují srdeční sval a zlepšují jeho zásobování krví.
- Adaptogeny tónují nervový systém, zlepšují metabolické procesy a stimulují imunitní systém - tinkturu ženšenu, eleutherococcus, schisandra. Obnovují bioenergii těla a zvyšují celkovou odolnost těla.
- Valerian, třezalka tečkovaná, řebříček, pelyněk, tymián a maminka snižují vzrušení, obnovují spánek a psycho-emocionální rovnováhu, normalizují srdeční rytmus a zároveň nezpůsobují poškození těla.
- Melissa, chmel a máta snižují sílu a frekvenci záchvatů autonomní dysfunkce, oslabují bolest hlavy, mají uklidňující a analgetický účinek.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji autonomní dysfunkce u dětí a dospělých, je nutné provádět následující činnosti:
- Provádět pravidelné klinické vyšetření pacientů - 1 krát za půl roku,
- Včas identifikovat a dezinfikovat ohniska nákazy v těle,
- Léčit současně endokrinní, somatické nemoci,
- Optimalizujte spánek a odpočinek,
- Normalizovat pracovní podmínky
- Vezměte multivitamin na podzim a na jaře,
- Během exacerbací absolvujte fyzioterapii,
- Fyzikální terapie,
- Boj proti kouření a alkoholismu
- Snižte stres na nervový systém.
Syndrom autonomní dysfunkce - příčiny poruch nervového systému, diagnostika a léčebné metody
Termín "syndrom" znamená kombinaci určitých symptomů, ke kterým dochází v případě, že v těle existují určité patologické procesy. Dysfunkce se nazývá porušování orgánů, v tomto případě autonomního nervového systému (ANS). Je zodpovědný za všechny funkce těla nekontrolované vědomím: dýchání, srdeční tep, krevní pohyb atd. Porucha ANS se začíná rozvíjet v dětství a může doprovázet osobu jako dospělého. Tato podmínka zhoršuje kvalitu života, ale s řádnou léčbou se s tím můžete vyrovnat.
Co je autonomní dysfunkce
Komplex centrálních a periferních buněčných struktur, které regulují funkční úroveň těla, což zajišťuje adekvátní reakci všech jeho systémů, je vegetativní nervový systém (ANS). To je také nazýváno viscerální, autonomní a ganglionic. Tato část nervového systému reguluje práci:
- žlázy vnitřní a vnější sekrece;
- krevní a lymfatické cévy;
- vnitřních orgánů.
ANS hraje vedoucí úlohu při zajišťování stálosti vnitřního prostředí těla a v adaptivních reakcích. Tato část nervového systému pracuje nevědomě a pomáhá člověku přizpůsobit se měnícím se podmínkám prostředí. Anatomicky a funkčně je ANS rozdělena do následujících částí:
- Soucitný. Zvyšuje srdeční tep, posiluje srdce, oslabuje střevní motilitu, zvyšuje pocení, omezuje krevní cévy, zvyšuje tlak, rozšiřuje žáky.
- Parasympatikum. Posiluje pohyblivost trávicího traktu, snižuje svaly, stimuluje žlázy, zužuje žáka, snižuje krevní tlak, zpomaluje srdce.
- Metasympathetic. Koordinuje sekreci, motor, absorpci orgánů.
Syndrom autonomní dysfunkce (SVD) je psychogenní stav, který se projevuje symptomy somatických onemocnění, ale není charakterizován organickými lézemi. Patologie je doprovázena následujícími poruchami:
- hypertenze;
- neurózy;
- ztráta normální vaskulární odpovědi na různé stimuly;
- zhoršení celkového blahobytu.
Tato patologie způsobuje mnoho různých příznaků, což je důvod, proč pacienti často chodí do několika lékařů a činí vážné stížnosti. Někteří odborníci si dokonce myslí, že pacient vymýšlí všechno, ale ve skutečnosti mu příznaky dystonie přinášejí mnoho utrpení. Vegetativní dysfunkce se vyskytuje u 15% dětí, 100% adolescentů (v důsledku hormonální úpravy) a 80% dospělých. Vrchol výskytu je zaznamenán ve věku 20-40 let. Častěji ženy trpí syndromem vegetativní dystonie.
Příčiny poruch
Sympatické a parasympatické dělení mají opačný účinek, čímž se vzájemně doplňují. Normálně jsou v rovnováze a jsou v případě potřeby aktivovány. Vegetativní dysfunkce se vyvíjí, když jedno z oddělení začne více či méně intenzivně pracovat. V závislosti na tom, který z nich začal fungovat nesprávně, se objevují určité symptomy autonomní dysfunkce. Tato patologie je také známa pod jiným názvem - vaskulární dystonie (VVD).
Lékaři dosud nedokázali přesně stanovit přesné důvody pro vývoj takové odchylky. Obecně se vyvíjí v důsledku zhoršené nervové regulace. S tím souvisí následující onemocnění a stavy:
- Perinatální léze centrálního nervového systému (CNS). Vedou k cévním poruchám mozku, narušení dynamiky tekutin, hydrocefalus. Když je poškozen autonomní nervový systém, je pozorována emocionální nerovnováha, rozvíjejí se neurotické poruchy a vyvíjejí se nedostatečné reakce na stres.
- Psychotraumatické účinky. Patří sem konfliktní situace v rodině, ve škole, na pracovišti, v izolaci dítěte nebo v nadměrné rodičovské péči. To vše vede k duševnímu špatnému přizpůsobení dítěte a následnému nárůstu poruch ANS.
- Endokrinní, infekční, neurologické, somatické nemoci, prudká změna počasí, hormonální změny v pubertě.
- Věkové rysy. Děti mají schopnost vyvíjet generalizované reakce v reakci na lokální podráždění, protože IRR je častější v dětství.
To jsou běžné příčiny vzniku SVD. V každé z těchto skupin lze identifikovat provokativní faktory. Patří mezi ně následující onemocnění a stavy:
- dědičnost (riziko VVD je vyšší o 20% u lidí, jejichž příbuzní trpěli touto patologií);
- slabá fyzická aktivita od dětství;
- porodní trauma, hypoxie plodu;
- těhotenství matka, pokračování komplikace;
- systematické přepracování;
- konstantní napětí;
- premenstruační syndrom;
- urolitiáza;
- onemocnění v novorozeneckém období;
- diabetes mellitus;
- obezita;
- hypotyreóza;
- nezdravá strava;
- traumatické poranění mozku;
- ložiska chronické infekce v těle - sinusitida, kaz, rýma, angína.
Příznaky
Klinický obraz IRR je vyjádřen v projevu několika syndromů u člověka. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno vegetativní neurózou - podmíněným synonymem pro VVD. Stav je doprovázen následujícími příznaky:
- vazomotorické změny - přílivy, noční pocení;
- porušení citlivosti kůže;
- trofický sval;
- viscerální poruchy;
- alergické projevy.
V čele raného stadia IRR jsou neurastenie - mentální poruchy, projevující se zvýšenou podrážděností, ztrátou schopnosti dlouhodobého fyzického a duševního stresu, únavy. S progresí autonomní dysfunkce se vyvíjejí následující příznaky:
- závratě a bolesti hlavy;
- nevolnost, časté říhání;
- bušení srdce;
- nepřiměřený strach;
- podmínky blízké nevědomí;
- skoky krevního tlaku;
- časté močení;
- zvýšené pocení dlaní a nohou;
- mírné zvýšení teploty;
- zjevný nedostatek vzduchu;
- bledost kůže.
Doprovodné příznaky
Příznaky IRR jsou tak široké, že je těžké podrobně popsat všechny jeho projevy. U každého pacienta se navíc mohou vyvinout určité známky autonomní dysfunkce. SVD může být podezřelý z komplexů symptomů, které jsou kombinovány do následujících syndromů:
- Duševní poruchy. V doprovodu nízké nálady, sentimentu, slznosti, nespavosti, sklonu k sebeobviňování, hypochondrie, nekontrolované úzkosti.
- Asthenic. Projevuje se zvýšenou únavou, vyčerpáním těla, sníženým výkonem, meteosenzitivitou, nadměrnou reakcí na bolest při jakékoli události.
- Neurogastric. Způsobuje křeč jícnu, aerofágii, pálení žáhy, říhání, škytavku na veřejných místech, meteorismus, zácpu.
- Kardiovaskulární. Doprovázena bolestí v srdci, ke které dochází po stresu, kolísání krevního tlaku, bušení srdce.
- Cerebrovaskulární. Je spojena se sníženou inteligencí, migrenózní bolestí, podrážděností, závažnými případy - mrtvicí a ischemickými záchvaty.
- Poruchy periferních cév. Svědčí o tom myalgie, křeče, hyperémie končetin.
- Respirační. Tento syndrom způsobuje somatoformní dysfunkci autonomního nervového systému, ve kterém jsou postiženy dýchací orgány. Patologie se projevuje krátkým dechem v době stresu, obtížemi s dýcháním, kompresí hrudníku, pocitem nedostatku vzduchu.
Fáze a formy patologie
Existují dva hlavní stupně patologie: exacerbace s výraznými symptomy a remise, kdy dochází k oslabení nebo úplnému vymizení příznaků patologie. Kromě toho je SVD povahou toku následující:
- paroxyzmální, když se periodicky objevují záchvaty paniky, kdy se symptomy projevují výrazněji a pak znatelně ustupují;
- trvalé, charakterizované slabostí symptomů.
Pro usnadnění diagnózy bylo rozhodnuto klasifikovat vegetativní dysfunkci do druhů, s přihlédnutím k aktivitě které části ANS se zvyšuje. V závislosti na tom může být SVD jedním z následujících typů:
- Srdeční nebo srdečné. V tomto případě je sympatické dělení ANS příliš aktivní. Stav člověka je doprovázen úzkostí, strachem ze smrti a zvýšenou srdeční frekvencí. Pacient může zvýšit tlak, oslabit střevní motilitu, vyvinout motorickou úzkost.
- Pro hypertenzi. V doprovodu zvýšeného krevního tlaku. V tomto případě se vyvíjí následující příznaky: nevolnost, zvracení, hyperhidróza, mlha před očima, strach, nervové napětí.
- Podle hypotoniky. S nadměrnou aktivitou parasympatického nervového systému tlak klesne na 90-100 mm Hg. Čl. Na tomto pozadí se vyskytují obtíže s vdechováním, bledou kůží, pocitem slabosti, narušenou stolicí, pálením žáhy, nevolností a oslabením pulsu.
- Podle vagotoniky. To se projevuje v dětství ve formě špatného spánku, únavy, gastrointestinálních poruch.
- Smíšené. U tohoto typu syndromu vegetativní dysfunkce se kombinují nebo střídají symptomy jeho různých forem. U většiny pacientů je pozorována hyperhidróza, třes rukou, subfebrilní teplota, hyperémie hrudníku a hlavy, akrocyanóza a červený dermografismus.
Syndrom autonomní dysfunkce u dětí a dospívajících
Zvláště často je tato patologie diagnostikována v dětství a dospívání. SVD během těchto období je zobecněna. To znamená, že u dětí a dospívajících existuje mnoho různých klinických projevů SVD. Téměř všechny orgány a systémy jsou zapojeny do procesu: kardiovaskulární, trávicí, imunitní, endokrinní, respirační.
Dítě může podat různé stížnosti. To špatně převody výlety na dopravu, dusno místnosti. Děti mohou pociťovat závratě a dokonce i krátkodobou synkopu. Charakteristické příznaky SVD v dětství a dospívání jsou následující příznaky:
- labilní krevní tlak - jeho pravidelný spontánní nárůst;
- zvýšená únava;
- poruchy chuti k jídlu;
- podrážděnost;
- dyskineze dolního gastrointestinálního traktu - syndrom dráždivého tračníku;
- nestabilní nálada;
- neklidný spánek;
- nepohodlí v nohách s necitlivostí nebo svěděním;
- dítě nemůže najít pohodlnou polohu pro nohy při usínání (syndrom „neklidných nohou“);
- časté močení;
- enuréza - močová inkontinence;
- bolesti hlavy;
- suché a lesklé oči;
- náhlou dušnost;
- pocit nedostatku dechu;
- snížená schopnost koncentrace.
Komplikace
Syndrom autonomní dysfunkce u dospělých a dětí je nebezpečný, protože jeho klinický obraz je podobný příznakům různých onemocnění: osteochondróza, migréna, srdeční infarkt, atd. To je důvod diagnózy SVD. Se špatnou diagnózou mohou mít nepříjemné a dokonce i nebezpečné následky. Obecně může SVD vést k následujícím komplikacím:
- Útoky na paniku. Vyvinut s velkým uvolňováním adrenalinu do krve, což přispívá k rozvoji arytmií, zvyšuje tlak. Kromě toho tento stav stimuluje produkci norepinefrin, protože člověk se cítí unavený po útoku. Prodloužené uvolňování adrenalinu způsobuje vyčerpání nadledvinek, což vede k nedostatečnosti nadledvin.
- Vagoinsular krize. Spolu s výrazným uvolňováním inzulínu. V důsledku toho klesá hladina glukózy v krvi, což způsobuje, že se člověk cítí, že se jeho srdce zastaví. Stav je doprovázen slabostí, studeným potem, ztmavnutím očí.
Důsledky srdečního typu syndromu autonomní dysfunkce: hypertenze, hypotenze a další nemoci oběhového systému. Když se u neuropsychiatrické formy může rozvinout duševní onemocnění. Jsou známy případy, kdy se člověk naprogramoval na smrt poté, co dostal takovou diagnózu. Z tohoto důvodu je velmi důležité, abyste se s SVD nevzdali, protože při řádné léčbě není nemoc život ohrožující.
Diagnostika
Syndrom autonomní dysfunkce je multisymptomatická patologie, proto vyžaduje diferenciální diagnostiku. Je důležité, aby se lékař nemýlil, protože můžeme hovořit o závažném onemocnění, které je snadno zaměnitelné se SVD. Pro tento specialista věnuje zvláštní pozornost sběru anamnézy. V této fázi je důležité informovat lékaře o všech příznacích a době jejich výskytu. Za účelem správné diagnostiky je pacientovi dále předepsány následující postupy:
- Elektroencefalogram a Doppler. Odrážejí stav cév srdce a mozku a vylučují onemocnění s nimi spojená.
- Elektrokardiogram. Koná se v klidném stavu a po cvičení. Nutné vyloučit srdeční onemocnění.
- Ultrazvuk v závislosti na symptomech. Tento postup pomáhá identifikovat základní strukturální změny vnitřních orgánů.
- Tomografie mozku. Detekuje nádorové procesy a další onemocnění tohoto orgánu.
- Biochemická analýza krve a moči. Pomáhají potvrdit přítomnost / nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.
- Měření krevního tlaku. Je třeba určit typ SVD - hypotonický nebo hypertonický.
Léčba
Pokud je podezření na SVD, je nutné kontaktovat neurologa. Po potvrzení diagnózy tento lékař předepíše léčebný režim, který má následující úkoly:
- vyhnout se krizím;
- odstranění hlavních symptomů SVD;
- terapie souvisejících onemocnění;
- normalizace emocionálního stavu pacienta.
K dosažení těchto cílů musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel týkajících se všech sfér jeho života. Seznam doporučení vypadá takto:
- častější procházky pod širým nebem;
- zpevní tělo;
- plně relaxovat;
- přestat kouřit, odstranit alkohol;
- spát nejméně 7-8 hodin denně;
- sportování, plavání;
- odstranit zdroje stresu, normalizovat rodinné vztahy;
- jíst frakční, omezit příjem slaných a kořeněných jídel.
Fyzioterapie
Léčba syndromu autonomní dysfunkce není vždy spojena s medikací. Pokud je průběh nemoci hladký, bez výrazných krizí, je pacientovi předepsána pouze fyzioterapie a tradiční medicína. Indikace pro léčbu je paroxyzmální průběh SVD s těžkými exacerbacemi. V tomto případě se fyzioterapie používá v kombinaci s léky. Následující postupy jsou užitečné pro normalizaci aktivity autonomního nervového systému:
- Voda. Patří mezi ně léčivé koupele, včetně minerálních vod, které uklidňují tělo. Další postup - Charcotova sprcha. Spočívá v tělové masáži proudem vody. Normální plavání v bazénu má také uklidňující a tonizující účinek.
- Elektroléčba - akce na mozku s pulzním proudem nízké frekvence. Zlepšuje krevní oběh, snižuje citlivost na bolest, zvyšuje minutový objem dýchání.
- Akupunktura Zmírňuje stres, podporuje relaxaci, zvyšuje celkovou vitalitu.
- Obecná masáž. Uvolňuje svalové napětí, normalizuje srdeční frekvenci, odstraňuje bolesti hlavy, dodává silný náboj energie, zvládá únavu, přepracování.
Léčba léky
Pokud fyzioterapie a regenerační léčebné metody nepřinesou pozitivní výsledek, pak je pacient předepsán léky. V závislosti na symptomech mohou být použity následující skupiny léčiv:
- Neuroleptika: Sonapaks, Frenolon. Snižte rychlost přenosu impulsů mozku, čímž napomáháte eliminovat strach. Zobrazeno v duševních poruchách.
- Antidepresiva: Azaphen, Trimipramin. Odstranění příznaků deprese, proto se používá k léčbě úzkosti a panických poruch, neurózy, bulimie, enurézy.
- Posilovací plavidla: Trental, Cavinton. Zlepšují metabolismus mozku a krevní oběh, snižují odolnost cév. V neurologii se používají pro neurologické a duševní poruchy.
- Hypotonika: Anaprilin, Tenormin, Egilok. Pomáhá snižovat tlak v hypotonickém typu autonomní dysfunkce.
- Nootropní: Piracetam, Pantogam. Zahajují metabolické procesy v centrálním nervovém systému, zlepšují regionální krevní oběh a usnadňují proces učení. Určeno vegetativní dystonií, neurogenními poruchami močení, neurotickými poruchami.
- Prášky na spaní: Flurazepam, Temazepam. Zobrazeno během časného nebo nočního probuzení, porušování procesu usínání. Kromě prášků na spaní mají sedativní účinek.
- Srdce: Digitoxin, Korglikon. Mají antiarytmické a kardiotonické účinky. Je vidět při záchvatech migrény, vysoké srdeční frekvenci, chronickém srdečním selhání.
- Tranquilizers: Fenazepam, Seduxen, Relanium. Používá se ve vegetativních krizích, křečových reakcích, depresivních stavech. Mají sedativní a sedativní účinek.
Lidové léky
S trvalým průběhem syndromu vegetativní dysfunkce je povolena léčba lidovými prostředky. Po konzultaci s lékařem mohou být také použity těhotnými ženami, protože syntetické drogy jsou kontraindikovány během porodu. Obecně jsou doporučeny následující léky pro pacienty s autonomní dysfunkcí:
- Smíchejte 25 g rozinek, fíků, ořechů a 200 g sušených meruněk. Všechny ingredience rozemele mlýnek na maso nebo mixér. Denně na prázdný žaludek jíst 1 polévková lžíce. Já prostředky, pití kefíru nebo jogurtu. Opakujte měsíc. Dále si vezměte týdenní přestávku a udělejte další léčebný kurz.
- Sklenice vařící vody vařit 3 lžíce. Já tráva, nechte 1,5 hodiny. Pít pokaždé před jídlem na 1 polévková lžíce. Já Take před zlepšení.
- Pro 5 stroužků česneku vezměte 5 citronů a sklenici medu. Všechny smíšené, nechte týden. Pak se 1 lžička. až 3krát v průběhu dne. Recepce - před jídlem. Průběh léčby by měl trvat 2 měsíce.
- Denně ve formě čaje k použití heřmánku, vaření 1 polévková lžíce. Já trávu sklenici vroucí vody.
Prevence
Opatření pro prevenci poruch ANS nezahrnují obtížné požadavky. K rozvoji odolnosti vůči stresu je užitečné zvládnout techniky auto-tréninku a relaxace. Nervový systém je pozitivně ovlivněn jógou, čtením knih, úpravou vody, poslechem příjemné hudby. Základem prevence je zdravý životní styl, který zahrnuje dodržování následujících pravidel:
- odmítnutí špatných návyků;
- každoroční lékařské vyšetření terapeutem;
- vyvážená výživa;
- pravidelné cvičení a čerstvý vzduch;
- vyloučení stresových situací;
- optimalizace klidového režimu;
- léčba souvisejících onemocnění;
- recepce na podzim a na jaře vitamínových komplexů.