Poruchy srdečního rytmu jsou poměrně časté v dětství. Mezi nimi nejčastěji u dětí odhalují tachykardii. Proto musí všichni rodiče vědět, jak se tento problém projevuje a zda je diagnostikován, a také, jak pomoci dítěti s tachykardií.
Co to je?
Tachykardie u dětí se nazývá zvýšená tepová frekvence. Jeho rysem je zároveň závislost ukazatelů tepové frekvence na věku dítěte, protože četnost tepů u dětí různého věku je odlišná. Například u dětí ve věku 1 roku je rychlost srdečních tepů za minutu 94-154 kontrakcí, u dětí ve věku 4-6 let je normální tepová frekvence 86-126 úderů a ve věku 10 let se srdce obvykle snižuje 60-100 krát za minutu. Překročení těchto ukazatelů o 10-20% naznačuje, že tachykardie.
Důvody
U dětí může být zvýšený počet tepů způsoben jak fyziologickými faktory, tak i rozvojem onemocnění. Takové ne-nebezpečné příčiny, jako je pobyt v dusném pokoji, teplotní rozdíl v místnosti, fyzická námaha, úzkost, strach nebo zkušenosti mohou způsobit mírnou tachykardii.
Také zvýšení srdeční frekvence se vyskytuje s horečkou, nadváhou, dehydratací a užíváním některých léků. U novorozence je vzhledem k vysoké aktivitě sinusového uzlu možné, že vzestup srdeční frekvence je možný i při zkoumání drobků a pískání. U adolescentů jsou záchvaty tachykardie často spojeny s aktivním růstem a změnami v nervovém systému.
Mezi patologickými příčinami tachykardie jsou rozlišeny srdeční (vrozené vady, myokarditida, kardiomyopatie, trauma, srdeční selhání, operace srdce) a mimokardiální (poškození nervového systému, onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, anémie, zánět dýchacích cest, systémové onemocnění atd.). Frekvence srdečních tepů může také vzrůst s nerovnováhou elektrolytů nebo hypoglykémií.
Příznaky
V mnoha případech nemá dětská tachykardie, zejména z důvodu fyziologických příčin, žádné zvláštní projevy. Velmi malé děti se mohou chovat neklidně, odmítat jídlo, být rozmarný.
Starší děti, například ve věku 7 let, když dojde k tachykardii, si mohou stěžovat, že cítí palpitace, nepohodlí nebo bolest na hrudi, slabost, závratě nebo nevolnost. Mají bledost, pocení a dušnost, mdloby mohou nastat.
V dětství jsou diagnostikovány tyto typy tachykardie:
- Sinus. Tzv. Tachykardie, ve které rytmus zůstává sinusový (řízený prací sinusového uzlu). Ve většině případů tachykardie u dětí je diagnostikován sinusový typ. Taková tachykardie je mírná (vzestup srdeční frekvence o 10-20%), mírná (se zvýšením srdeční frekvence o 20-40%) a závažná (počet srdečních tepů překračuje normu o 40-60%). Nejčastěji není toto rušení rytmu nebezpečné a útoky takové tachykardie samy o sobě. Dlouhodobá sinusová tachykardie, která může způsobit srdeční selhání, je nebezpečná pro děti.
- Paroxyzmální. Jedná se o nebezpečnější variantu tachykardie u dětí, která se projevuje náhlými záchvaty (nazývají se paroxyzmy). V závislosti na postižené oblasti se tato tachykardie dělí na komorové (způsobené poškozením myokardu) a supraventrikulární (často způsobené mimokardiálními problémy). Paroxysmální tachykardie u novorozenců je poměrně nebezpečná, protože její záchvaty mohou způsobit zástavu srdce.
Diagnostika
Když si všiml rychlého srdečního tepu u dítěte nebo ho identifikoval během rutinního vyšetření lékařem, je důležité podrobněji prozkoumat batole, počínaje elektrokardiogramem, analýzou krve a ultrazvukem srdce. V některých případech je dítě posláno na rentgen hrudníku, analýzu hladiny hormonů a konzultaci s neuropatologem.
Léčba
Taktika lékaře při detekci tachykardie u dětí je dána příčinou zvýšené srdeční frekvence. Pokud je záchvat způsoben fyziologickou příčinou a po jeho odstranění se srdeční tep vrátil do normálu, není nutná žádná léčba.
U nemocí, které nesouvisejí se srdcem, se odborník zapojí do léčby tachykardií, například endokrinolog bude léčit problémy se štítnou žlázou. Pokud je tachykardie způsobena srdečním onemocněním, dětský kardiolog by měl předepsat léčbu pro dítě.
Pokud má dítě tachykardický záchvat, je důležité, aby rodiče zajistili, že dítě má přístup k vzduchu tím, že odstraní těsné oblečení a otevře okno, a připojí vlhký hadřík navlhčený studenou vodou na čelo dříve, než dorazí lékař. Můžete také požádat své dítě, aby se zhluboka nadechlo s dechem.
Aby se zabránilo tachykardickým záchvatům u dítěte, je důležité:
- Vyvážit dietu dítěte.
- Nedovolte, aby dítě získalo nadváhu.
- Mezní napětí.
- Zefektivněte denní režim, věnujte pozornost správnému spánku a odpočinku.
- Podporujte mírné cvičení.
- Podle indikací užívejte vitamínové a sedativní léky.
V dalším videu bude pediatr podrobněji hovořit o tachykardii, jejích příčinách a způsobech, jak léčit dítě pro jeho nemoc.
Faktory vyvolávající rozvoj tachykardie u dětí. Vlastnosti terapie
Tachykardie u dítěte - zvýšení počtu kontrakcí srdce. Tato patologie se obvykle vyskytuje bezpečně u dětí různého věku. Chcete-li určit diagnózu, musíte měřit tepovou frekvenci dítěte a porovnat data získaná s určitými věkovými normami. Pro děti v novorozeneckém období (první 2-3 dny po porodu) je normou 159 tepů za minutu. Nicméně, tepová frekvence je normální u dětí ve věku 2 let je 73-125 úderů.
Mírná tachykardie u dítěte i u dospělých může být vyvolána významným zvýšením tělesné teploty nebo nervovým stresem. V tomto případě by měly být ukazatele normalizovány po odstranění faktoru vyvolávajícího tuto změnu. Děti se v této chvíli zpravidla nestěžují na svůj zdravotní stav, zůstávají mobilní a aktivní. Je třeba poznamenat, že fyziologická tachykardie nevyžaduje zvláštní léčbu.
Rozlišují se dvě formy tachykardie - ventrikulární a supraventrikulární. Supraventrikulární vzniká v důsledku zesílení elektrických impulsů ze sinusového uzlu. Tachykardie komorové formy se vzácně vyskytuje u dětí, ale měla by být považována za nebezpečnou. Je to poměrně obtížné a v případě neexistence nezbytné léčby může způsobit nevratné následky.
Je možné diagnostikovat exprimovanou tachykardii, pokud se indexy srdeční frekvence odchylují od normy nahoru o 20-30 jednotek.
Normálně jsou pulsy pulsů generovány sinusovým uzlem umístěným v atriu v blízkosti ucha.
Typy onemocnění
Děti jsou často diagnostikovány dvěma typy tachykardie: paroxysmální (komorová nebo supraventrikulární) a sinusová. Ve sinusové tachykardii je směr srdeční frekvence normální, ale tepová frekvence se zvyšuje. Tento typ onemocnění je nejčastější u novorozenců. Není izolován jako samostatná choroba, speciální léčba není nutná, indikátory jsou normalizovány do 1 roku života dítěte v důsledku poklesu automatismu sinusového uzlu. Mírná tachykardie je normální u dětí mladších 7 let.
Sinusová tachykardie u starších dětí může být vyvolána řadou nežádoucích faktorů:
- stres;
- emocionální únava;
- aktivní růst těla;
- narušení endokrinního systému;
- problémy s kardiovaskulárním systémem.
Pro paroxyzmální tachykardii je charakteristický prudký nárůst srdeční frekvence. Stojí za zmínku, že takový útok se může objevit spontánně u dětí ve věku 10 let. Končí také rychle, po 15–20 minutách se stav dítěte vrátí do normálu. Slabost a závratě zmizí.
Zdrojem impulsu u paroxysmální tachykardie je jakákoliv jiná část srdce, s výjimkou normálního kardiostimulátoru.
Sinusová tachykardie
Sinusová tachykardie u dítěte je onemocnění přímo spojené s prudkým nárůstem srdeční frekvence. Je třeba poznamenat, že tachykardie není považována za patologickou, pokud se vyskytne u dětí ve věku 6-7 let. Pokud se projevy nemoci neobtěžují dítě, léčba není nutná. Pokud je však zvýšená srdeční frekvence doprovázena negativními příznaky, musí být dítě předvedeno lékaři, který určí proveditelnost léčby.
Lékaři říkají, že sinusová tachykardie se často projevuje u dětí z následujících důvodů:
- vrozené srdeční selhání;
- hypoglykémie;
- abnormality ve fungování centrálního nervového systému;
- anémie;
- myokarditida atd.
U dětí starších 10 let je projev onemocnění vyvolán z následujících důvodů:
- stresové situace;
- onemocnění štítné žlázy;
- nepřiměřená fyzická aktivita;
- onemocnění kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.
Zcela jasně pozorovaná sinusová tachykardie u dětí na EKG. Zuby a vzdálenosti mezi nimi umožňují kardiologovi provést přesnou diagnózu. Pro sinusovou tachykardii je charakteristický výskyt následujících klinických příznaků:
- slabost, únava;
- bolest bez jasné lokalizace v oblasti srdce;
- závratě, ztráta vědomí;
- ztmavnutí očí.
Je třeba mít na paměti, že tachykardie se často projevuje různými příznaky a léčba v závislosti na tom bude odlišná. Je zakázáno zvolit si lék pro terapii sami, v nejlepším případě léky nebudou mít prospěch, v nejhorším případě to způsobí škodu.
Paroxyzmální tachykardie
Paroxyzmální tachykardie - stav, při kterém se zvyšuje srdeční frekvence dítěte, může být tento útok dokončen po několika hodinách nebo několika minutách. U 1letého dítěte může puls během této doby dosáhnout 200 úderů za minutu. V době útoku na EKG jsou sledovány specifické změny.
Existují dvě formy paroxysmální tachykardie:
Náhlý nástup je charakteristický pro útok supraventrikulární povahy. Dítě cítí bušení srdce a slabost a jsou možné i následující příznaky:
- bledá kůže;
- nadměrné pocení;
- polyurie (zvýšené množství vylučované moči);
- otoky žil v krku;
- nevolnost
Ventrikulární tachykardie je nebezpečnější. Je poměrně těžké stanovit dobu nástupu útoku V tomto okamžiku je drobek ve vážném stavu, žíly v krku pulzují méně než žíly v zápěstí. Chronická komorová tachykardie způsobuje hemodynamické poruchy. Tento stav lze nazvat život ohrožující. Možná ventrikulární fibrilace a selhání oběhu.
Je třeba poznamenat, že bez ohledu na typ tachykardie u dětí je nutné ve všech případech konzultovat lékaře. Pouze odborník, který na základě výsledků EKG vyhodnotil stav srdce dítěte, bude schopen určit potřebu další terapie a také vybrat skutečně účinný lék.
Příčiny tachykardie
Rychlost srdeční frekvence u dětí se významně liší od normální u dospělých. To je způsobeno tím, že metabolismus u dětí je rychlejší a buňky orgánů potřebují více kyslíku. Dětská tachykardie nemá vždy patologický charakter, často se v důsledku hyperreaktivity jejích systémů vyvíjí tachykardie u 5letého dítěte. Je však také nutné vyjmenovat další - nebezpečnější důvody, které tuto odchylku provokují:
- anémie;
- dehydrataci;
- srdeční vady;
- thyrotoxikóza;
- infekční onemocnění;
- kardiopatie atd.
Měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že srdeční frekvence se může lišit v důsledku působení určitých vnějších faktorů a podnětů. V takovém případě je poměrně jednoduché snížit pravděpodobnost projevu patologie, stačí omezit jejich účinek na tělo dítěte.
Příznaky
Navzdory tomu, že příznaky tachykardie u dětí se neliší od projevů stejné nemoci u dospělých, je její diagnóza mnohem složitější. Malé děti nemohou nezávisle popsat své pocity, takže první rodiče by si měli všimnout prvních rušivých zvonů. Například dítě ve věku 3 let se může náhle stát letargickým a neaktivním.
Děti starší čtyř let mohou popsat své pocity a rodiče by měli pozorně naslouchat tomu, co dítě říká. Může si stěžovat na bolest v srdci, bolesti hlavy, závratě, nevolnost. Často se vyskytují následující příznaky, které si rodič může všimnout:
- dušnost;
- blanšírování kůže celého těla;
- pocení;
- nevolnost, někdy zvracení;
- ztráta vědomí
Je důležité pochopit, že pokud existuje několik příznaků, měli byste se poradit s kardiologem a podrobit se úplnému vyšetření. Paroxysmální tachykardie se často vyskytuje u dětí ve věku 5 let, je charakterizována náhlými záchvaty vzhledu.
Chronické onemocnění je nebezpečné, protože se nejčastěji vyskytuje v latentní formě a může být diagnostikováno pouze tehdy, když se u dětí objeví počáteční stadium kardiopatie. Jedná se o poškození srdce organického charakteru na pozadí jeho nadměrné stimulace (tachykardie).
Léčba drogami
Zdraví dítěte v případě projevu onemocnění závisí na rychlosti reakce rodičů. Pouze lékař bude schopen rozlišit nebezpečné projevy tachykardie u dítěte od bezpečných, proto, pokud existují varovné příznaky, měli byste jít s dítětem konzultovat dětského kardiologa.
V některých situacích není léčba lékem vyžadována. Chcete-li normalizovat tepovou frekvenci, vše, co potřebujete, je zlepšit situaci v domě, vyhladit všechny konflikty s dítětem. V některých případech je však nemožné upustit od užívání léků, protože je třeba upravit krevní tlak a další symptomy a mechanismy.
První pomoc v případě útoku
Když jsou u dítěte zjištěny první příznaky tachykardie, musí být prokázány kardiologovi a dětskému lékaři. V některých případech je nutná konzultace s neurologem. Terapie je předepsána v závislosti na důvodech, které vyvolaly výskyt patologie u dítěte. Sbírat drogy pro léčbu dítěte na vlastní pěst a zastavit útok s nimi je zakázáno, v případě nouze můžete udělat následující:
- Zajistěte volný průtok čerstvého vzduchu, pokud je možné dítě přemístit na ulici.
- Na krk a čelo dítěte připevněte mokrý obklad navlhčený vodou při pokojové teplotě.
- Naléhavě zavolejte sanitku.
Nesmíte svému dítěti podávat žádné tablety nebo léky. To může zhoršit jeho stav a vést k smrti. Dávka léčiva by měla být volena lékařem na základě stavu pacienta a jeho věku.
Pokud je nemoc u dětí diagnostikována včas, kardiologové předpovídají pozitivní výsledek. Po průběhu léčby se dítě bude moci vrátit do běžného života. Při absenci nezbytné léčby vyvolává onemocnění určité komplikace, proto je nesmírně důležité diagnostikovat tachykardii u dítěte v raném stadiu. Srdcová tachykardie je povinnou indikací pro odkaz na kardiologa.
Srdcová tachykardie u dětí - co to je a jak ji léčit?
Tachykardie se může vyskytnout nejen u dospělých, ale také u malých dětí. Nejčastěji je tento stav způsoben fyziologickými faktory, takže přechází sám. Stává se však, že takový proces může být patologický a vzniká v důsledku jiných příčin (obvykle v případě porušení vnitřních orgánů). V důsledku tachykardie se mohou vyvinout různé komplikace.
V takových případech je důležité včas diagnostikovat nemoc a začít ji léčit. K tomuto účelu používaly drogy a léky lidové terapie.
Co je tachykardie?
Tachykardie je bolestivé zvýšení srdeční frekvence.
Tachykardie je patologický stav, při kterém dochází k častým stahům srdce. Je to typ arytmie.
Normální ukazatele pulsu u dětí různého věku jsou:
- Až jeden rok - od 110 do 170 úderů za minutu.
- Až dva roky - ne více než 163.
- Až čtyři roky - až 140 let.
- Od čtyř do šesti let - 126.
- Školní děti - od 108 do 118.
Tyto údaje jsou o něco vyšší u dětí než u dospělých. To je vysvětleno skutečností, že v dětství jsou zvýšeny požadavky na kyslík a vysoká fyzická aktivita. V případě, že tyto hodnoty převyšují více než 30 úderů za minutu, hovoří o tachykardii u dětí.
Existují dva typy těchto patologií:
- Sinus - tachykardie, ve které je srdeční tep silný, ale sinusový rytmus je normální.
- Paroxyzmální nebo ektopická - onemocnění charakterizované zvýšením srdeční frekvence mimo sinusový uzel. Tato tachykardie je rozdělena na supraventrikulární (nebo supraventrikulární), která je považována za nebezpečnou a komorová (komorová).
Pro intenzitu tachykardie určete následující typy patologie:
- Vyjádřeno - zvýšení kontrakcí srdce o 60 procent.
- Průměrná závažnost - puls se zvyšuje o 40 procent.
- Mírná - kontrakce orgánů se zvýšila o 20 procent.
Proto některé děti téměř necítí symptomy tachykardie, v jiných vedou k výraznému zhoršení zdraví a rozvoji komplikací.
Kořenové příčiny a symptomy
Tachykardie může způsobit jak fyziologické, tak patologické příčiny
Odborníci určují fyziologické a patologické příčiny zvýšené srdeční frekvence. Fyziologické zahrnují:
- Emocionální přepětí.
- Fyzická aktivita.
- Přehřátí těla.
- Použití některých léků.
- Nízká vlhkost a zvýšení teploty.
V důsledku těchto patologických stavů se může vyskytnout tachykardie v dětství:
- Anémie
- Tyreotoxikóza
- Vegetativní dystonie
- Ztráta krve
- Šok
- Kardiopatie
- Nádorové procesy v nadledvinách
- Dehydratace
- Neuróza
- Šumění srdce
- Bolestový syndrom
- Vrozené srdeční vady
- Obezita
- Leukémie
- Nemoci trávicích orgánů
- Nedostatek látek, jako je draslík a hořčík
Palpitace se často stávají častějšími při výskytu hypertermie, která doprovází infekční a zánětlivá onemocnění, jako je sepse, angína, pneumonie nebo tuberkulóza.
Více informací o tachykardii naleznete ve videu:
Je důležité říci, že různé příčiny vyvolávají určitý typ tachykardie. Například forma sinusu se vyvíjí v důsledku kardiovaskulárních onemocnění, endokrinních patologií, stresu, zvýšeného růstu dětí, fyzického přetížení.
Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- Zvýšená tepová frekvence
- Bolest v hrudní kosti
- Dušnost
- Nevolnost
- Pulzace žil na krku
- Bledost kůže
- Závratě
- Zvýšené pocení
- Tmavší oči
- Letargie
- Capriciousness
- Suchá kůže
- Obecná slabost
- Porucha spánku
Novorozenci mohou odmítnout jíst, často křičí. Příznaky tachykardie u kojenců navíc zvyšují ospalost. U kojenců je také pozorována rozmarnost a úzkost.
Nebezpečné známky jsou zakalení vědomí a omdlení.
Pokud se takové příznaky objeví u dítěte, měli by jim rodiče věnovat pozornost a poradit se s kardiologem, co mají dělat dál.
Diagnostické metody
Při prvních známkách tachykardie je třeba provést EKG!
Pokud jsou zjištěny známky tachykardie, je nutná návštěva kardiologa, který by měl dítě vyšetřit a vyšetřit si stížnosti.
Jsou přiřazeny jak instrumentální, tak laboratorní diagnostické metody. Proto je důležité projít moči a krevní testy, můžete potřebovat krevní test na hormony.
Tyto metody se používají k určení diagnózy:
Můžete se také obrátit na terapeuta, endokrinologa, onkologa nebo neurologa.
Po dekódování výsledků odborník předepíše vhodnou léčbu, která by měla být komplexní. Metody léčby jsou vybrány na základě povahy onemocnění, přítomnosti komorbidit, individuálních charakteristik těla dítěte.
Léčba drogami
Léčba závisí na věku, závažnosti a typu tachykardie.
Z fyziologických důvodů pro zvýšený pulz nebude nutná žádná léčba. Obvykle tato podmínka ustupuje sama od sebe.
Paroxysmální a sinusová tachykardie u dětí vyžaduje okamžitou léčbu. V první řadě by měla být zaměřena na odstranění příčiny a prováděna integrovaným přístupem.
Pokud k záchvatu došlo náhle, měla by být poskytnuta první pomoc, která se skládá z následujících akcí:
- Dítě musí být vybaveno čerstvým vzduchem.
- Na čelo naneste vodu navlhčenou látku.
- K navození zvracení.
- Proveďte břišní masáž.
- Zavolej pohotovost.
Přípravky pro léčbu kardiologa se volí na základě příčin onemocnění. Použijte následující skupiny léků:
- Uklidňující přípravky. Nutné pro tachykardii, jejíž příčinou jsou stres a psycho-emocionální stres. Předškolní děti předepisují homeopatické léky, po šesti letech aplikují Seduxen nebo Luminal.
- Glykosidy. Aplikováno s patologií vyplývající z kardiovaskulárních onemocnění.
- Beta blokátory. Používá se k léčbě tachykardie u starších dětí.
- Přiřazení dětí a vitaminových komplexů k posílení imunitního systému.
Také potřebujete speciální dietu, která má omezit používání kořeněných a slaných jídel, stejně jako čaj a čokoládové výrobky.
Různé druhy zeleniny jsou považovány za užitečné při léčbě tachykardií. Mohou být použity v jakékoliv formě: sýr, dušená, pečená v troubě, vařená. Denně je nutné jíst potraviny obohacené draslíkem a hořčíkem. Tyto látky jsou ve velkém množství součástí banánů, černého rybízu, broskví, hroznů a ananasu.
Alternativní medicína
Jakýkoli lidový lék musí být schválen lékařem!
Mírné bušení srdce lze snížit pomocí doplňkových alternativních léků. Jejich použití však musí být koordinováno s odborníkem.
Mnoho populárních receptů tachykardie obsahuje léčivé rostliny, které mají antiarytmické, sedativní a protizánětlivé vlastnosti.
Vzhledem k tomu, že lze použít alternativní prostředky:
- Lék je vyroben z citronu, infuze pelargónie, mandlového extraktu, hlohu a medu.
- Broth hloh.
- Čaj z meduňky.
- Mátový odvar.
Tyto prostředky přispívají ke snížení srdeční frekvence. Je však důležité mít na paměti, že některé léčivé produkty mohou vyvolat výskyt alergických jevů, které jsou pozorovány ve formě kýchání, trhání, vyrážek na kůži.
Co je to nebezpečná tachykardie u dětí?
Prodloužená tachykardie může způsobit selhání srdce!
Tato patologie u dětí je považována za nebezpečný jev, neboť vyvolává rozvoj mnoha nežádoucích následků. Mezi tyto komplikace patří:
U mladých pacientů je paroxyzmální forma onemocnění běžnou příčinou nedostatečného krevního oběhu a ventrikulární fibrilace. Riziková skupina pro takové následky tachykardie zahrnuje v první řadě předčasně narozené děti.
Komplikace mohou vést ke smrti nebo invaliditě. Aby se předešlo těmto následkům, je důležité léčit patologickou tachykardii.
Aby se zabránilo dětským záchvatům tachykardie, je důležité dodržovat následující doporučení odborníků:
- Vyhněte se stresovým situacím.
- Zajistěte pro dítě řádný spánek (nejméně 8 hodin).
- Děti by měly trávit více času venku.
- Omezte zvýšenou fyzickou námahu.
- Mírně se zapojte do sportu a cvičení.
- Posílit imunitní systém dítěte.
- Při zánětlivých procesech a infekcích těla je nutné splnit všechny předpisy ošetřujícího lékaře.
- Děti potřebují řádnou a racionální výživu.
- Používejte vitamíny (vitamín-minerální komplexy, zdravá zelenina a ovoce).
- Nepřehřívejte a neprohřívejte.
- Dodržujte hygienická pravidla.
- Vzduchujte místnost, kde se dítě nachází pravidelně.
- Zajistěte normální vlhkost vzduchu.
- Stanovit správný způsob pití.
Aby se předešlo tachykardii u kojenců, je nutné, aby nastávající matka vyloučila možnost stresových situací během těhotenství. Kromě toho, při přepravě dítěte je třeba jíst správně a sledovat zdraví. Není také povoleno užívat drogy, zejména v prvním trimestru těhotenství.
Důležitou podmínkou prevence tachykardie je také včasné povinné lékařské vyšetření. Nejlepší je, aby si každý rok vzal kardiologa. Děti se srdečním selháním a malformací těla, je důležité dodržovat všechny požadavky specialisty. Dalším preventivním opatřením je rutinní očkování proti infekcím.
Pokud se budete řídit těmito pravidly, riziko vzniku patologické tachykardie může být několikrát sníženo.
Sosudinfo.com
U dětí a zejména do 10 let lze považovat za samozřejmost projev tachykardie u dětí, což se však týká individuálních případů. Mnoho rodičů může být znepokojeno touto skutečností, aby bylo možné zjistit, kde je rychlý srdeční tep dítěte zcela fyziologický, a v jaké situaci lze považovat za známku patologie, doporučujeme, abyste si přečetli níže uvedené informace.
Tachykardie v dětství: rysy
Jak jsme již pochopili, pod tachykardií existuje "skrývá" rychlá srdeční frekvence, která může dosáhnout velmi vysokých hodnot. To může nastat v důsledku přirozených faktorů (velké fyzické přepětí, stres, změny teploty) nebo v důsledku vrozené nemoci, stejně jako získané. Trvá-li tachykardie po dlouhou dobu, je to nutná příležitost poradit se s lékařem, protože takový stav může vést k arytmogenní kardiomyopatii a v důsledku toho k porušení kontraktilní funkce srdečního svalu.
Standardní možnosti
Tachykardii u dítěte lze považovat za variantu normy, pokud jsou její ukazatele vyjádřeny následovně.
Typy tachykardie
Existuje několik typů tachykardie a u dítěte se nejčastěji vyskytuje ve dvou typech - je to sinus a paroxyzmální.
Sinusová tachykardie
V sinusové tachykardii dosahují srdeční palpitace rychlosti více než 100 úderů za minutu a v některých případech dokonce až 200. Umístění sinusového uzlu je zaznamenáno v atriu a přesněji v boční stěně. Jeho vzrušení je způsobeno parasympatickou a sympatickou stimulací, proto porucha srdečního rytmu tohoto typu nejčastěji indikuje přítomnost jakýchkoli poruch a nemocí.
V závislosti na závažnosti porušení se rozlišují následující stupně:
- Palpitace se zvýšily o 10-20% - střední stupeň.
- Tep se zvýšil o 20-40% - průměrný stupeň.
- Palpitace se zvýšily o 40-60% - výrazný stupeň.
Pokud je příčinou sinusové tachykardie fyzický nebo emocionální stres, symptomy by měly zmizet do 5 minut po jeho výskytu, aniž by to způsobilo poškození zdraví dítěte. V případě patologického narušení sinusové sekce se symptomy mohou často objevit, nezmizí po dlouhou dobu a když diagnostika sinusové tachykardie u dětí na EKG nebude mít téměř žádné změny.
V dětství se tento druh vyskytuje v téměř 40% případů a jeho příčiny jsou následující faktory:
- stres a přepracování;
- zvýšený růst těla;
- existující problémy s kardiovaskulární aktivitou;
- narušení endokrinního systému.
Paroxyzmální tachykardie
S paroxyzmální tachykardií se srdce může zvýšit ze 130 na 200 úderů za minutu, což se stane náhle a náhle a také přesně končí. Útok může trvat několik sekund až několik hodin a dokonce i dnů. Fokus excitace, který generuje vysokofrekvenční impulsy, se vyskytuje v oblasti komory nebo atria, takže můžeme konstatovat, že tento typ tachykardie může být:
Pokud srdce bije správně, může se z těchto důvodů objevit zvýšená tepová frekvence u plodu nebo staršího dítěte:
- kyslíkové hladovění srdce;
- porušení kvantitativního složení krve (chlor, vápník, draslík);
- existujících poruch v endokrinním systému.
Příčiny
Příčiny zvýšeného tepu u dětí mohou být takové přirozené příčiny:
- emoční a fyzické námaze;
- s hypertermií;
- při kouření nebo zneužívání alkoholu (často taková tachykardie u dospívajících).
Také v takových situacích lze pozorovat zvýšení tepu:
- v přítomnosti onkologie;
- s rozvojem infekčního nebo hnisavého procesu;
- když dojde ke krvácení;
- s poklesem krevního tlaku;
- v rozporu se štítnou žlázou
- s anémií;
- při užívání určitých skupin drog.
V případě patologického vzhledu tachykardie dochází k takovým porušením:
- endokrinní a vegetativní patologie nervového systému;
- poruchy v hemodynamice;
- arytmie;
- kardiovaskulárních onemocnění.
Je třeba mít na paměti, že zvýšený srdeční tep u dítěte může být nezávislým příznakem nebo příčinou onemocnění.
Co může být klinická závažnost?
Klinický obraz může být poněkud odlišný od projevu tachykardie u dospělého. V každém případě mohou být označení následující:
- závratě a časté bolesti hlavy;
- bledost kůže;
- nevolnost, někdy dosahující zvracení;
- pocení a letargie;
- bolest na hrudi;
- ztráta vědomí;
- dušnost atd.
Novorozené dítě bude neklidné a rozmarné s nedostatkem chuti k jídlu. Je důležité si všimnout všech symptomů a léčba problému nebude v případě patologického výskytu tachykardie tak obtížná.
Diagnostika a léčba dítěte
V první řadě byste měli určitě navštívit pediatra, který vás v případě potřeby upozorní na kardiologa. Tam budete požádáni, abyste podstoupili EKG, kde vám kardiogram řekne o možném porušení srdečního rytmu. V případě potřeby mohou být přiřazeny i další výzkumné metody.
Léčba tachykardie by měla být založena na příčině jejího výskytu. Pokud se jedná o jakoukoli chorobu, je předepsána terapie k jejímu odstranění. V ostatních případech byste měli dodržovat doporučení lékaře a stanovit správný rytmus života dítěte.
Tachykardie v 7 let staré dítě - srdce
Proč děti urychlují srdeční rytmus?
Pod pojmem "tachykardie" u dětí se rozumí varianta arytmie, jejíž hlavní projev je považován za zvýšení srdeční frekvence o více než 90 úderů za minutu. Častý rytmus je spojen s anatomickými rysy těla.
Katecholaminy hrají úlohu specifických stimulantů aktivity myokardu. Negativně ovlivňují kardiomyocyty a metabolismus elektrolytů.
Dysfunkce v srdci se objeví, když dojde ke změně nervové vzrušivosti.
V myokardu je velká skupina buněk, které plní úlohu kardiostimulátorů. Pracují s frekvencí 60-80 za minutu. Při posilování práce nervového systému je vydáván signál, který jde dále podél drah srdce.
Kardiostimulátory stimulují kardiomyocyty k tomu, aby dělali více práce. Takový stav může být fyziologický a po krátké době je funkce srdce normalizována. Normálně je sinusový rytmus zachován.
Pod vlivem organické patologie se to nestane. Již v raném věku se objevuje arytmie, jejímž hlavním rysem je tachykardie u dítěte.
Důvody
Kromě vlastností souvisejících s věkem se však u dítěte mohou vyskytnout záchvaty srdečních palpitací, které jsou patologické povahy.
Příčiny tachykardie u dětí:
- abnormality ve vývoji kardiovaskulárního systému;
- endokrinní poruchy;
- komplikace po infekčních a zánětlivých onemocněních;
- fyzická aktivita;
- stres;
- nežádoucích účinků při užívání léků.
U dětí existují dva typy tachykardie: sinus a paroxyzmální.
Tachykardie u dítěte může být dvou typů: sinus a paroxyzmální. Sinusová tachykardie je rozdělena na fyziologické a patologické (mimokardiální a srdeční).
Sinusová tachykardie
Samostatná fyziologická a patologická (srdeční, mimokardiální) sinusová tachykardie.
Kardiovaskulární systém dítěte ovlivňuje řada faktorů. To často nevede ke zvýšení srdeční frekvence. Všechny důvody jsou rozděleny do několika velkých skupin - vnější a vnitřní. První zahrnuje následující onemocnění a stavy:
- anémie;
- srdeční vady;
- myokarditida;
- endokarditida;
- cévní nedostatečnost (mdloby, šok).
Příčiny zvýšeného tepu u dětí mohou být takové přirozené příčiny:
- emoční a fyzické námaze;
- s hypertermií;
- při kouření nebo zneužívání alkoholu (často taková tachykardie u dospívajících).
V mnoha případech je tachykardie u dětí mírná a nevyžaduje lékařský zásah. To je způsobeno fyziologickými důvody, jejichž eliminace srdeční frekvence se vrátí do normálu.
Hlavním důvodem vzniku sinusové tachykardie je aktivace sinusového uzlu, nicméně zvýšení jeho automatismu může být spojeno s neškodnými fyziologickými stavy a chorobami.
Fyziologické
Typy tachykardie
Existuje několik typů tachykardie a u dítěte se nejčastěji vyskytuje ve dvou typech - je to sinus a paroxyzmální.
V sinusové tachykardii dosahují srdeční palpitace rychlosti více než 100 úderů za minutu a v některých případech dokonce až 200. Umístění sinusového uzlu je zaznamenáno v atriu a přesněji v boční stěně.
Jeho vzrušení je způsobeno parasympatickou a sympatickou stimulací, proto porucha srdečního rytmu tohoto typu nejčastěji indikuje přítomnost jakýchkoli poruch a nemocí.
V závislosti na závažnosti porušení se rozlišují následující stupně:
- Palpitace se zvýšily o 10-20% - střední stupeň.
- Tep se zvýšil o 20-40% - průměrný stupeň.
- Palpitace se zvýšily o 40-60% - výrazný stupeň.
Nejčastěji se u dětí vyvine supraventrikulární tachykardie. Nebezpečnější forma onemocnění - komorová - často vede k smrti, ale je velmi vzácná. Podstatou proudění je několik typů tachykardie.
- charakterizované zvýšením počtu tepů v sinusovém uzlu;
- začíná postupně a může být téměř asymptomatický;
- sinusová tachykardie je nejčastěji způsobena patologií vývoje kardiovaskulárního systému, urychlením růstu dítěte nebo vysokou fyzickou aktivitou;
- v podstatě tento typ onemocnění nevyžaduje speciální léčbu a zmizí po odstranění jeho příčiny.
- vyjádřený prudkým nárůstem tepové frekvence;
- po chvíli se útok náhle zastaví;
- srdce dítěte bije velmi často - až 200 úderů za minutu;
- toto je doprovázeno zhoršením stavu, bolestmi v břiše a závratě;
- tento typ onemocnění by měl být léčen léky;
- paroxyzmální komorová tachykardie je zvláště nebezpečná;
- často vyžaduje operaci.
- nejčastěji je způsobena vrozenou srdeční vadou u dítěte;
- útoky v této formě onemocnění jsou doprovázeny udušením, bolestí v srdci a mohou vést ke ztrátě vědomí;
- zjevná chronická tachykardie může v neustálém rychlém srdečním tepu;
- často je zcela asymptomatická a je diagnostikována pouze tehdy, když se objeví další patologické změny v práci srdce.
Vzhledem k důvodům, které vedly ke zvýšení srdeční frekvence, je tachykardie u dětí rozdělena na typy.
Příčiny tachykardie u dětí
Když dojde k tachykardii, příznaky a léčba u dětí různého věku budou mírně odlišné. Pro normu se užívá po celou dobu hledání nenarozeného dítěte v lůně ženy. Po narození se světelný rytmus ve srovnání s dospělými zrychluje.
S růstem dítěte se stává vzácnějším. Ve věku 14 let, teenager má frekvenci ne vyšší než 90 úderů za minutu. Pro věková období v určitém stadiu života jsou charakteristické specifické rysy. Objevují se současně s tachykardií.
V první řadě byste měli určitě navštívit pediatra, který vás v případě potřeby upozorní na kardiologa. Tam budete požádáni, abyste podstoupili EKG, kde vám kardiogram řekne o možném porušení srdečního rytmu. V případě potřeby mohou být přiřazeny i další výzkumné metody.
Léčba tachykardie by měla být založena na příčině jejího výskytu. Pokud se jedná o jakoukoli chorobu, je předepsána terapie k jejímu odstranění. V ostatních případech byste měli dodržovat doporučení lékaře a stanovit správný rytmus života dítěte.
Je velmi důležité, aby rodiče pečlivě sledovali stav dítěte a při prvních rušivých symptomech se obrátili na kardiologa. Po vyšetření a stanovení příčiny tachykardie Vám lékař předepíše nezbytnou léčbu.
Nejčastěji spočívá v dodržování správného režimu dne a dávkování fyzické aktivity. Dítě by mělo spát a jíst správně. Dieta je důležitou součástí léčby jakéhokoliv typu tachykardie. Je velmi důležité vyloučit ze stravy dietu kávu, čaj, čokoládu, slané a kořeněné pokrmy.
Jídlo by mělo být bohaté na vitamíny a minerály. Měl by také zklidnit nervový systém dítěte a chránit jej před stresovými situacemi.
Všechna tato opatření jsou navržena tak, aby zabránila napadení tachykardií a učinila je méně výraznými. Ve vzácných případech je dětská léčba předepisována dětem. Nejčastěji, aby se zmírnilo nepohodlí dítěte během útoku.
V průměru se srdce dítěte zmenšuje asi 100 krát za minutu, což je považováno za normální, ale pokud porazí rychleji, může se u dětí projevit sinusová tachykardie. Pochopit, že malý člověk má útok srdečního rytmu může být na pulsu - s útokem, on je 10-15% vyšší než obvykle.
Diagnóza sinusové tachykardie znamená, že srdeční sval během inhalace více stahuje než během výdechu.
U dětí je srdeční frekvence významně vyšší než u dospělých. To je způsobeno vysokou potřebou těla pro kyslík a rychlým tokem metabolismu. Kromě toho jsou děti neustále v pohybu. Ale někdy srdeční rytmus začíná překračovat normu. Po vyšetření je dítě diagnostikováno sinusovou tachykardií. Co je to za patologii a jak s ní zacházet?
Příznaky a příznaky u dětí různého věku
Hlavní symptom tachykardie - rychlý srdeční tep, který může být doprovázen závratí, slabostí, únavou. Některé děti mají tachykardii bez vnějších projevů.
Pokud se k výše uvedeným příznakům přidala ztráta dechu, bolest nebo pocit zúžení v hrudi, ztmavnutí očí, mdloby, vyžaduje to návštěvu lékaře a vyšetření. Další rizikové faktory - doba trvání záchvatu více než 5 minut, přítomnost srdečního onemocnění.
Příznaky
Symptomy tachykardie u dětí se neliší od příznaků pozorovaných u dospělých. Je však třeba poznamenat, že vzhledem k věku dítě nemůže formulovat své pocity a příčiny úzkosti.
Vzhledem k tomu, že tachykardie se může rozvinout ve velmi raném věku, a to iu kojenců, není diagnóza založena na stížnostech malého pacienta, ale na výsledcích vyšetření a výzkumu.
Pečlivě poslouchejte stížnosti dítěte (pokud je může vyjádřit).
Věnujte pozornost projevům tachykardie.
Palpitace srdce doprovází:
- dušnost;
- pocení;
- bledost;
- závratě;
- nevolnost;
- bolesti na hrudi.
Ve většině případů není tachykardie u dítěte nebezpečná. Některé z nich však mohou vést k vážným komplikacím, pokud čas nezačne léčit toto onemocnění. Nebezpečí spočívá v tom, že malé děti nemohou popsat, jak se cítí.
Tyto příznaky se do značné míry shodují s projevy tachykardie u dospělých. U dětí se pleť zbledne, dochází k otoku a pulzaci krevních cév v krku, časté mdloby. Pokud si takové příznaky u dítěte všimnou rodiče, je nutné je co nejdříve ukázat lékaři.
Diagnostika
Pokud máte podezření na porušení srdečního rytmu u dítěte, okamžitě kontaktujte odborníky. Během vyšetření bude lékař schopen stanovit rychlý srdeční tep, po kterém bude dítě posláno k dalšímu fyzickému vyšetření. Nejvíce informativní a populární metody diagnostiky tachykardie zahrnují:
- elektrokardiografie, která zaznamenává frekvenci, rytmus a správnost srdeční aktivity, která umožňuje posoudit přítomnost tachykardie, určit její typ a závažnost;
- elektrofyzikální vyšetřovací metody, které umožňují detekci povahy vedení pulzních vln podél myokardu;
- ultrazvuk srdce, během kterého je možné určit možnou příčinu patologického procesu.
Nejdříve se nespoléhejte. Skupina nemocí, k nimž patologie náleží, provádí kardiolog.
Pro diagnostiku příčiny tachykardie použijte následující metody výzkumu:
- EKG
- Echo-KG
- Holter monitoring
- Elektrofyziologická studie (EFI)
- Další výzkumné metody, které určují příčinu patologie mimo srdce
EKG indikuje poruchu rytmu, patologické zaměření, pokud sinusový uzel není jediný, kdo nastavuje tepovou frekvenci pro její snížení a průtok krve. Jedná se o první metodu vyšetření, která posouvá lékaře na předběžnou diagnózu a stanoví další výzkumné metody, které potvrdí příčinu onemocnění.
Tachykardie je detekována rozhovorem s rodiči a zkoumáním jejich dítěte. Získané informace pomáhají zjistit příčiny tohoto stavu. V případě potřeby je předepsána léčba. Průzkum zahrnuje následující metody:
- EKG (elektrokardiografie).
- Sledování EKG Holter.
- Elektrofyziologická studie (EFI) - transesofageální metoda nebo intrakardiální.
- Zátěžové testy.
- MRI
Snímek EKG různých forem tachykardie získává data charakteristická pro specifické spektrum onemocnění. V závislosti na patologii a srdeční frekvenci je předepsána terapie. Provádí se pod kontrolou inspekce a dalších výzkumných metod.
U dětí se nejčastěji na kardiogramu nachází sinusová tachykardie. Nepřesahuje 150 úderů za minutu. Rytmus zůstává zachován v normálních mezích a P vlna - pozitivní.
Supraventrikulární forma se liší od výše popsané. Frekvence kontrakcí může být 250 za minutu. QRS zůstává normální. Se zubem P může dojít ke změnám vzhledu:
- negativní volba;
- deformované;
- dvoufázové.
Elektrokardiogram s komorovou tachykardií vypadá pozměněn. Komplex QRS je deformován a srdeční frekvence dítěte zůstává v rozsahu 160-210 úderů za minutu. Možná, že se objeví disociace, kdy se komory sníží v rytmu, a atria v jeho.
Pokud dítě nemá paroxysmální variantu, pak výše uvedené znaky zůstanou. Existují rozdíly v počtu kontrakcí srdce. Děti jsou charakterizovány mírnou tachykardií v rozsahu 110-120 úderů za minutu.
Kromě elektrokardiografické metody se využívá Holterova monitorování. Všechna data shromážděná během dne. Z tohoto důvodu se provádí pouze u starších dětí. Výsledky získané do 24 hodin vyhodnocuje lékař. Někdy se objevují otázky při objasňování formy tachykardie nebo je těžké najít její příčinu.
K řešení kontroverzních otázek nebo potvrzení diagnózy se provádí transesofageální výzkum. Metoda umožňuje vyhodnotit ložiska, která vyvolala zvýšení rytmu a způsobila současné příznaky.
Když ventrikulární a supraventrikulární forma tachykardie vykazuje zátěžové testy. Používá se běžecký pás nebo veloergometrie. Jsou prováděny staršími dětmi.
Je důležité zvážit všechny možné komplikace a kontraindikace. Pokud má dítě komorovou variantu, je zapotřebí péče. To je spojeno s vysokým rizikem vzniku útoku, ke kterému dochází během intenzivní fyzické námahy.
V nesrozumitelných situacích (nebo pro získání úplných informací o stavu srdce) se provádí magnetická rezonance (MRI). Úplné vyšetření vám umožní získat jasný obraz a posoudit závažnost patologie.
Správnou léčbu lze přiřadit pouze při stanovení příčiny tachykardie u dítěte. Proto při stížnostech na zrychlený srdeční tep posílá lékař pacienta k vyšetření. Nejčastěji se provádí denně EKG na Holteru. Na tělo dítěte je umístěn miniaturní senzor, který zaznamenává práci srdce během dne.
Pro zjištění, které abnormality v práci srdce způsobily tachykardii, se provádí EKG, MRI, ultrazvuk srdce nebo ergonometrie na kole. To vám umožní vyhodnotit práci srdečního svalu a stav chlopní.
Krevní testy jsou také odebrány od dítěte. Jsou určeny k určení hladiny hemoglobinu, stejně jako počtu červených krvinek a bílých krvinek. To pomůže určit poruchy krve, jako je anémie nebo přítomnost infekcí, které mohou způsobit zvýšení funkce srdce. Test hormonu štítné žlázy se také provádí, aby se zjistilo, zda příčina tachykardie je porušením její práce.
Sinusová tachykardie u 7letého dítěte
Sinusová tachykardie u dítěte
Jakékoliv problémy s tepem dítěte jsou alarmující a rušivé, ale rodiče musí vědět, že některé poruchy rytmu nejsou jen u nemocí, ale také u zdravých dětí. Jednou z těchto poruch je sinusová tachykardie.
Diagnóza „sinus tachykardie“ označuje změnu počtu tepů za minutu, při které dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí, ale rytmus zůstává normální (nazývá se sinus, protože tento rytmus pochází ze sinusového uzlu).
Pro každý věk bude počet srdečních tepů, o kterých mluví o tachykardii, odlišný, protože rychlost srdečního tepu v různých věkových kategoriích je odlišná. Tachykardie je překročení normy o 10-20% nebo více.
Hlavním důvodem vzniku sinusové tachykardie je aktivace sinusového uzlu, nicméně zvýšení jeho automatismu může být spojeno s neškodnými fyziologickými stavy a chorobami.
Fyziologické
K této skupině faktorů vyvolávajících výskyt sinusové tachykardie patří:
- Fyzická aktivita
- Vzrušení a zkušenosti.
- Strach.
- Zůstaňte v dusném pokoji.
- Emoční stres.
- Pokles teploty.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Potopení nebo kontrola novorozence.
Patologické
Tyto příčiny sinusové tachykardie jsou spojeny s poškozením srdce nebo nemocí srdce. Palpitace se vyskytují, když:
- Porážka centrální nervové soustavy.
- Vrozené srdeční onemocnění.
- Myokarditida
- Acidóza
- Anémie
- Dehydratace.
- Klesající hladiny glukózy v krvi.
- Porušení štítné žlázy.
- Nádory nadledvinek.
- Obezita.
- Srdeční selhání.
U novorozenců a dětí 2-3 let
Automatizace sinusového uzlu u novorozenců se zvyšuje, takže krátkodobé epizody zvýšení počtu tepů u dětí do jednoho roku jsou považovány za normu, pokud tyto útoky zmizí bez lékařského zásahu.
V některých případech je však výskyt sinusové tachykardie u kojence do 1 roku života známkou problémů s myokardem nebo jinými orgány. To může být vrozená vada nebo nemoc nervového systému.
Školáci a mládež
Ve věku 6-7 let a starší může být sinusová tachykardie provokována emocionálním nebo fyzickým přetížením a onemocněním srdce.
V adolescenci je výskyt těchto arytmií často spojován s aktivním růstem a hormonálními změnami.
Mezi patologické příčiny způsobující sinusovou tachykardii ve věku 10 let a starší je nejčastější anémie z nedostatku železa a onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.
Tachykardie, která je spouštěna fyziologickými příčinami, se často neprojevuje u dítěte s některými nebezpečnými příznaky. Taková lehká sinusová tachykardie rychle přechází a mnoho dětí si nevšimne žádného nepohodlí.
Tachykardii způsobenou srdečním onemocněním lze doplnit příznaky jako je dušnost, závratě, bolest na hrudi, silná slabost a ztmavnutí očí. Někdy je ztráta vědomí. Tento klinický obraz se nazývá tachykardický záchvat. Pokud trvá déle než 10 minut, může ovlivnit metabolické procesy v srdečním svalu.
Co dělat
Pokud dojde k tachykardii dítěte v důsledku fyziologické příčiny (v důsledku strachu, úzkosti nebo fyzické námahy), zpravidla rychle přechází sama od sebe a nevyžaduje zásah lékaře.
Útok tachykardie u dětí v prvním roce života je zastaven pouze s jeho dlouhým trváním, aby se zabránilo srdečnímu selhání.
Nástup sinusové tachykardie u dětí ve škole nebo dospívání vyžaduje pozornost rodičů a lékařů, protože tento stav může způsobit komplikace.
Diagnostika
Nejjednodušší je rozpoznat sinusovou tachykardii na EKG, protože tato studie umožňuje přesně vypočítat počet tepů a určit změny v komplexech a segmentech, je to skutečně sinusová tachykardie. Pro objasnění lze použít diagnózu a Holterův monitoring, ve kterém se průběžně zaznamenává EKG dítěte během dne.
K identifikaci srdeční patologie, která se projevuje tachykardií, může dítě předepsat echokardiografii. Aby se vyloučily mimokardiální patologie u dítěte, je nutné absolvovat všeobecný krevní test, vyhodnotit hladinu hormonů štítné žlázy a vytvořit EEG. Z úzkých odborníků může dítě potřebovat konzultovat endokrinologa a neurologa.
Pokud má dítě tachykardický záchvat, rodiče by měli dostat takovou první pomoc:
- Zajistěte přístup k kyslíku rozepnutím nebo odstraněním oděvu z horní části těla a otevřením okna.
- Batole omyjte studenou vodou nebo na čelo dítěte naneste hadřík namočenı ve vodě.
- Zeptejte se svého dítěte, aby se nadechlo a chvíli zadržovalo dech.
- Zavolejte lékaře, a to i v situaci, kdy útok již uplynul.
Léčbu tachykardie by měl předepisovat pouze lékař, protože záleží na příčině záchvatu.
Prevence
Aby se předešlo problémům se srdečním rytmem v dětství, je důležité naučit dítě zdravému životnímu stylu. K tomu musí mít dítě optimální denní režim, mírnou fyzickou aktivitu, vyváženou pestrou stravu a dobrý spánek.
Pediatr v dalším videu podrobněji prozradí dětskou tachykardii a poskytne několik rad rodičům, kteří jsou s tímto onemocněním konfrontováni.
Mám se starat o sinusovou tachykardii u dětí a dospívajících
Až 16 let prochází tělo zásadními změnami. V průběhu let, srdce roste desetkrát nebo více. Nejintenzivnější růst nastává v prvním roce života a od 13 do 16 let. V důsledku toho dochází ke zvýšení krevního tlaku. což je způsobeno nezralostí cév s rostoucím objemem srdce.
Podle statistik je sinusová tachykardie diagnostikována u 40% zdravých dětí.
Je to nebezpečné
Sinusová tachykardie u dětí a dospívajících není samostatným onemocněním, ale symptomem. Zvýšená tepová frekvence často indikuje onemocnění, jako je srdeční selhání, dysfunkce levé komory, anémie, hypoglykémie, nádory, onemocnění centrálního nervového systému atd.
Takové porušení někdy vede k vegetovaskulární dystonii hypertonického typu, srdečním patologiím. Proto je nutné sledovat děti s sinusovou tachykardií.
Tachykardie není známkou nemoci, pokud útok vznikl po cvičení, stresu, pobytu v dusném pokoji.
Samostatná fyziologická a patologická (srdeční, mimokardiální) sinusová tachykardie.
Fyziologická a patologická mimokardiální tachykardie se vyskytuje jako reakce srdce na mimokardiální stimuly.
Příčiny fyziologické tachykardie:
- fyzický, psycho-emocionální stres;
- strach;
- zvyšování teploty prostředí, ve kterém lidé žijí;
- hojné stravování, pití;
- nedostatek kyslíku v místnosti;
- vysoká nadmořská výška hypoxie způsobená hladomorem kyslíku v důsledku nízkého parciálního tlaku kyslíku ve vzduchu.
Při fyziologické tachykardii se obnovuje rytmus během 3-5 minut po expozici takovému faktoru.
Mimokardiální patologická tachykardie je provokována vnitřními faktory - zvýšením tělesné teploty, poklesem hladin glukózy, kyslíkem v krvi během anémie, plicních onemocnění, thyrotoxikózy, feochromocytomu (nádorové onemocnění), příjmu a předávkování některými léky.
Taková tachykardie probíhá v klidu mírně a je charakterizována silným nárůstem tepu během normálního fyzického a psychoemotivního zatížení. Porucha obvykle postihuje dívky ve věku 7-12 let.
Kardiální sinusová tachykardie je spojena se srdečním onemocněním - zánětlivým onemocněním (perikarditida srdce. Myokarditida u dětí. Endokarditida), ischemicko-nekrotická (infarkt myokardu, ischemická choroba), degenerativní dystrofické sklerotické procesy v organismu. Také dochází, když je nedostatek nebo přebytek draslíku, nízký obsah hořčíku.
Běžné příčiny tachykardie ve školním věku jsou:
- zkušenosti;
- fyzická aktivita;
- puberta a související změny v těle;
- anémie z nedostatku železa.
Kojenecký tlukot srdce může způsobit broušení, přehřátí a silný pláč.
Další informace o dětských tachykardiích z videa:
Příznaky a příznaky
Hlavní symptom tachykardie - rychlý srdeční tep, který může být doprovázen závratí, slabostí, únavou. Některé děti mají tachykardii bez vnějších projevů.
U dětí, náladovost, úzkost, špatný spánek a chuť k jídlu naznačují útok.
Pokud se k výše uvedeným příznakům přidala ztráta dechu, bolest nebo pocit zúžení v hrudi, ztmavnutí očí, mdloby, vyžaduje to návštěvu lékaře a vyšetření. Další rizikové faktory - doba trvání záchvatu více než 5 minut, přítomnost srdečního onemocnění.
Průzkum
Diagnostika zahrnuje následující opatření:
- kompletní krevní obraz - určuje složení krve a umožňuje identifikovat leukémii, anémii a další nebezpečné patologie;
- krevní test na hormony stimulující štítnou žlázu - vykazuje abnormality ve štítné žláze;
- urinalýza adrenalinu - eliminuje nebo potvrzuje hormonální povahu symptomu;
- EKG nebo elektrokardiogram - frekvence a rytmus srdečních kontrakcí nacházejí změny charakteristické pro různé srdeční onemocnění;
- ECG Holter (celodenní pozorování) - ukazuje, jak srdce pracuje s různými zátěžemi (v klidu, v pohybu, ve spánku);
- veloergometrie - studie srdce během fyzické aktivity;
- Srdeční echokardiografie nebo ultrazvuk - odhaluje patologii sinusového uzlu;
- elektrofyziologický výzkum - odhaluje poruchy vedení;
- Elektroencefalografie (EEG) mozku - detekuje onemocnění centrálního nervového systému.
Zde je to, co sinusová tachykardie vypadá u dětí na EKG:
Také během průzkumu provedl průzkum dítěte. Vzhledem k tomu, že kojenci a batolata nejsou schopni přesně popsat své pocity, je diagnóza v tomto věku obtížná.
Při palpitaci srdce dostane dítě první pomoc:
- Osvobozen od oblečení, krku a hrudi - rozepínat límec, sundat svetr, šátek atd.
- Ti, kdo jsou přítomni v místnosti, jsou požádáni, aby vyšli ven, poskytli čerstvý vzduch, vytáhli dítě na ulici.
- Dejte rychlé pití šumivé vody.
- Pokud je dítě starší než dva roky, aplikujte studený obklad na čelo, krk. Novorozence toto opatření je kontraindikováno!
Účinnou metodou pro obnovení srdeční frekvence je požádat pacienta, aby vdechl vzduch, namáhal břišní svaly a nedýchal tolik, jak jen můžete (Valsalva test).
Dalším způsobem je stisknout oběma očima (oči zavřené) palci.
S opakovaným záchvatem se nazývá lékařský tým. Může být nezbytné zavést léky ke stabilizaci stavu.
Léčba pediatrické tachykardie spočívá především ve jmenování sedativ, výživových doplňků na bázi vitamínových přípravků valeriánu. který lékař vezme.
Pokud je příčinou změna v činnosti srdce, jsou zobrazeny srdeční glykosidy. Když je anémie z nedostatku železa předepsána léky se železem.
Pokud tachykardie způsobila nemoc, pak příznak zmizí po odstranění příčiny. Například se zvýšením srdeční frekvence v důsledku horečky se stav po návratu teploty vrátí do normálu.
V některých případech existuje potřeba chirurgického zákroku. Důvodem je thyrotoxikóza a feochromocytom. Pak odstraňte část žlázy, která produkuje přebytek hormonů. Operace jsou také prováděny v případě některých srdečních patologií.
Prognóza je ve většině případů příznivá. Nejčastěji jsou záchvaty tachykardie bez lékařského zásahu.
Pokud však tachykardie způsobuje onemocnění vnitřních orgánů, včetně srdce, pak zotavení závisí na úspěchu terapie.
Prevence
Pro normální zdraví jsou doporučena následující opatření:
- udržení zdravé váhy - tyto kiláry naloží srdce;
- pravidelné cvičení;
- omezená spotřeba potravin obsahujících kofein;
- zdravé potraviny s omezeným množstvím tuku a rychlých sacharidů;
- klidná atmosféra ve vzdělávací instituci a doma;
- odmítnutí špatných návyků - kouření, alkoholu, které zvyšují projevy tachykardie.
Jak vidíte, zdraví dítěte závisí na pozornosti rodičů a na adekvátní, včasné léčbě. Proto by se při častém záchvatu tachykardie mělo dítě ukázat lékaři. Pak se zvýší šance na plné uzdravení.
Žádné související příspěvky.
Jaké jsou příznaky a metody léčby tachykardie u dětí?
Děti jsou nejvzácnější věcí v životě každého rodiče. A když dítě začne bolet, rodiče nenajdou místo pro sebe. Tachykardie u dětí a dospívajících se vyskytuje ne méně než u dospělých.
Tachykardie je zrychlený tep, vyšší než přípustné počty po více než 20 úderů. Pro stanovení diagnózy pediatrické tachykardie potřebujete znát rychlost srdeční frekvence pro každou věkovou skupinu:
- Novorozenci: rychlost - 140 úderů za minutu, hranice - 110-170
- 1-12 měsíců: norma - 132 úderů za minutu, hranice - 102-162
- 1-2 roky: norma - 124 úderů za minutu, hranice - 94-154
- 2-4 roky: norma - 115 úderů za minutu, hranice - 90-140
- 4-6 let: norma - 106 úderů za minutu, hranice - 86-126
- 6-8 let: norma - 98 úderů za minutu, hranice - 78-118
- 8-10 let: norma - 88 úderů za minutu, hranice - 68-108
- 10-14 let: norma - 80 úderů za minutu, hranice - 60-100
Typy tachykardie u dětí a jejich příčiny
Tachykardie u dítěte může být dvou typů: sinus a paroxyzmální. Sinusová tachykardie je rozdělena na fyziologické a patologické (mimokardiální a srdeční).
Sinusová tachykardie
Fyziologická tachykardie může nastat s emocionálním stresem, přechodem z ležení do pozice, změnou mikroklima, strachem, hojným příjmem potravy a tekutin. Příčiny tachykardie u kojenců mohou být způsobeny porušením automatismu sinusového uzlu, je to kardiostimulátor - vysílá puls a nastavuje frekvenci, s jakou se stahuje srdeční sval. U adolescentů může být příčinou urychlený růst organismu, přepracování, chronická deprivace spánku a endokrinní přeskupení.
K této tachykardii dochází s výjimkou faktoru, který inicioval nástup záchvatu.
Patologická mimokardiální tachykardie se objevuje, když se tělo mění: zvýšení tělesné teploty, toxikóza způsobená infekčními agens, nízká hladina cukru v krvi, hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi), která se projevuje anémií, respiračním selháním. Příčinou může být acidóza - při užívání některých léků, chemikálií, otravy a nezvratného zvracení. Poruchy endokrinního systému - tyreotoxikóza, feochromocytom, hypotalamus, nádorové procesy často způsobují tuto poruchu.
Kardiální tachykardie se jeví jako signál organického poškození sinusového uzlu. Jedná se o první příznak zánětlivých procesů srdeční tkáně - myokarditidy, endokarditidy a perikarditidy, ischemických procesů - ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, degenerativních sklerotických změn - myokardiodystrofie, myokardiosklerózy. Tento typ akcelerovaného srdečního tepu se vyznačuje neustálým zvýšením tepové frekvence v klidu, nezávisí na stavu organismu a prostředí.
Paroxyzmální tachykardie
Tento typ patologie může ovlivnit jak jednoleté dítě, tak teenagera ve věku 14 let. Vyskytuje se stejně často v různých skupinách dětí. Paroxyzmální tachykardie je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku 7 let.
Srdcová tachykardie je charakterizována náhlým nástupem a náhlým ukončením. Důvodem je vznik nového impulsu vedle sinusového uzlu.
Příčiny paroxyzmální tachykardie jsou:
- WPW syndrom
- Vegetativně-cévní dystonie se sympto-adrenální krizí
- Neuróza na pozadí CNS
- Organické poruchy (viz srdeční tachykardie)
Symptomy a léčba tachykardie u dětí různého věku jsou poněkud odlišné a závisí na jejich typu, což lze vysvětlit fyziologickými změnami v těle, které jsou charakteristické pro každou věkovou skupinu.
Co je to nemoc
Klinické projevy patologie závisí na závažnosti procesu, délce trvání a hlavním důvodu jeho nástupu.
Příznaky sinusové tachykardie mohou být bušení srdce, pocit těžkosti na hrudi, nepohodlí. Ve výraznější formě kvůli nedostatku kyslíku do mozkových tkání se může tachykardie projevit jako poruchy spánku, změny nálady, ospalost a rychlá únava. To může také projevit pocit nedostatku vzduchu, dušnost, závratě. S organickými lézemi myokardu, zvýšení útoků a jejich trvání zvyšuje pravděpodobnost ataku anginy pectoris (s aterosklerotickými lézemi).
V přítomnosti patologie krevních cév jsou křeče, fokální poruchy. Vzhledem ke sníženému srdečnímu výdeji, protože srdce nemůže pumpovat dostatek krve pro uvolnění aorty v kratším časovém období, dochází k poklesu diurézy u dítěte, ochlazení končetin, snížení krevního tlaku.
S paroxyzmální tachykardií, nástupem náhlého útoku, v tomto okamžiku dítě cítí pocit strachu ze smrti, závratě, celkové slabosti, nevolnosti. Objektivně zaznamenáno:
- Bledost kůže
- Zvýšené močení
- Nadměrné pocení
- Hlasité srdce tleskat tóny
- Rozdíl tepu v karotických a radiálních tepnách
- Otok krční žíly
Prodloužený průběh záchvatu může vést k akutnímu srdečnímu selhání a ventrikulární fibrilaci nebo flutteru (v závislosti na zaměření patologického impulsu).
Diagnóza onemocnění
Nejdříve se nespoléhejte. Skupina nemocí, k nimž patologie náleží, provádí kardiolog.
Pro diagnostiku příčiny tachykardie použijte následující metody výzkumu:
- EKG
- Echo-KG
- Holter monitoring
- Elektrofyziologická studie (EFI)
- Další výzkumné metody, které určují příčinu patologie mimo srdce
EKG indikuje poruchu rytmu, patologické zaměření, pokud sinusový uzel není jediný, kdo nastavuje tepovou frekvenci pro její snížení a průtok krve. Jedná se o první metodu vyšetření, která posouvá lékaře na předběžnou diagnózu a stanoví další výzkumné metody, které potvrdí příčinu onemocnění.
Pokud nejsou zjištěny žádné abnormality na EKG a záchvaty pokračují a zvyšují sílu a trvání, potom musí být dítě vybaveno speciálním senzorem po dobu 24 hodin, který bude odebírat elektrokardiogram během normální tělesné aktivity. Tento postup je naprosto bezbolestný a bezpečný, i když je poměrně informativní.
Echo-KG nebo ultrazvuk srdce vám ukáže organické poškození srdečního svalu a chlopní, což je možná příčina tachykardie.
EFI pomůže sledovat impuls od počátku generace - sinusový uzel, až do konce - Purkyňská vlákna. Tato metoda odhalí i minimální poruchy rytmu.
Pokud se v srdci nenachází žádná patologie, provádějí se další výzkumné metody, které jsou zaměřeny na identifikaci onemocnění souvisejících s výskytem a progresí tachykardie.
Léčba tachykardie a první pomoc při útoku
Pokud má dítě náhlý nástup epizody, je naléhavé provést následující:
- Přiveďte dítě na čerstvý vzduch
- Na čelo položte mokrý ručník
- Zavolejte lékaře
Nouzová péče o paroxyzmální tachykardii závisí na místě vzniku patologického impulsu. Při jeho umístění do předsíní je třeba provést pohyby, které reflexně stimulují aktivitu vagusu - nervu vagus.
Co dělat, když zavoláte reflex
Pro děti od 3 do 4 let je třeba provést následující pohyby:
- Valsalva manévr - zavřete nos a vytáhněte asi 10 sekund
- Masáž krční tepny střídavě na každé straně po dobu 5 sekund
- Kliknutí na kořen jazyka
- Utírání těla studeným mokrým ručníkem
- Pomalé hluboké polykání
Nouzová péče o ohnisko pulsu v komorách se provádí pomocí léků:
- Intravenózně pomalu podáváme 1 - 1,5 mg / kg lidokainu 1%. Při absenci požadovaného účinku se postup opakuje v poloviční dávce.
- V případě neúčinnosti se 2,5% roztok Aymalinu (giluritmal) zavede do 10,0-20,0 ml 0,9% roztoku NaCl v dávce 1 mg / kg.
- S pokračováním útoku intravenózně injikoval 5% roztok amiodaronu na 5% glukózu - 10 ml.
- Extrémní opatření jsou transesofageální stimulace.
Při komplexní léčbě je nutné dodržet všechna doporučení lékaře.
Je důležité sledovat nefarmakologickou terapii - silný dlouhý spánek, pokles fyzické námahy, emoční stabilitu, systematické procházky na čerstvém vzduchu. Doporučuje se dodržovat dietu bohatou na hořčík, draslík, vitamíny. Draslík a hořčík jsou bohaté na sušené ovoce a pečené brambory. Vyjměte z dietní čokolády, kávy a čaje.
Léčba léky
Lékař předepíše sedativní terapii. Od 7 let je již možné užívat léky chemického původu - seduxen, luminal. Děti mladší 6 let doporučují použití homeopatických léků - valeriánu, mamince, hlohu.
Je nutný příjem zdroje draslíku - asparkamu. Dávka se stanoví v závislosti na věku dítěte.
Pokud tato terapie nepomůže, musíte léčit antiarytmické léky. K tomu použijte verapamil, amiodaron, ATP, digoxin. Samoléčba je kontraindikována, protože pouze lékař, sledující dynamiku účinku léčby, určuje sled léčiv.
Tachykardie u adolescentů a dětí je nepředvídatelná a někdy obtížně zvládnutelná. Tento proces bude vždy příznivější, pokud v době, kdy žádáte o pomoc a jasně dodržujte pokyny lékaře.