Retinální trombóza

Bohužel nyní oftalmologové často uvádějí retinální trombózu. Navíc tento fenomén za posledních 5 let se stal mnohem mladším - cévy očí jsou v „žalostném“ stavu nejen u starších osob. V první řadě by tento stav měl být opatrný, aby trpěl cukrovkou a hypertenzí, stejně jako lidé s glaukomem (zvýšený nitrooční tlak).

Příčiny

Retinální vaskulární trombóza je vždy důsledkem dlouhodobé chronické patologie očních a / nebo systémových terapeutických onemocnění.

Rizikové faktory a progenitorová onemocnění retinální trombózy:

• Ateroskleróza. Depozice "škodlivých" lipidů ve vnitřní výstelce (intima) krevních cév vede k poškození jejich stěn. V reakci na to dochází k zánětu, který vyvolává migraci koagulačních faktorů na lézi a zvýšení tvorby trombu.
• Diabetes. Tato choroba nejen zhoršuje průběh aterosklerózy, ale také přispívá k křehkosti a patologické tortuozitě cév. Existuje dokonce termín „diabetická retinopatie“ - patologické změny v sítnicových cévách v důsledku poškození strukturně změněných proteinů glykosylovaných (nasycených cukrů).
• Hypertenze. Lidé s vysokým krevním tlakem by měli být zvláště opatrní před vaskulární trombózou sítnice. V důsledku hypertenze jsou nejmenší cévy poškozeny, krevní zásobení je narušeno a tvorba krevních sraženin je urychlena.
• Vaskulitida - od latinského jazyka termín doslovně znamená "zánět krevních cév". Vyskytuje se jako alergická reakce nebo jako výsledek onemocnění pojivové tkáně a krve (hemoragická vaskulitida, systémový lupus erythematosus, sklerodermie atd.).
• Pucheglaziya kvůli dlouhé a přetrvávající tyreotoxikóze. Nadbytek hormonů štítné žlázy ovlivňuje periorbitální tkáň - začíná růst. Oční bulva doslova "vyboulí" ven. Plavidla s ním nesledují - prasknou a thrombose.
• Nádory. Mohou růst z oka a metastázovat z jiných orgánů. Někdy kus nádoru, který vstoupil do nádoby, pokrývá svůj lumen. Více o novotvarech očních víček a očních bulkách →

Fáze a typy retinální trombózy

Trombóza centrální retinální žíly (PCV) může být dvou druhů:

• trombóza centrální žíly, vědecky - centrální okluze;
• trombóza jedné nebo několika větví centrální žíly - periferní okluze.

Takové rozdělení je nezbytné pro vyhodnocení následujících parametrů:

• Čtverce porážky. V případě trombózy PCV je poškozena velká část sítnice a v přítomnosti trombu v malé oblasti může být postižena pouze malá oblast.
• Závažnost možných následků a naléhavost hospitalizace. Trombóza centrální žíly je nebezpečná v důsledku značné ztráty zraku a vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Trombóza periferních žil sítnice s časnou diagnózou a malou oblastí léze lze léčit i v ambulantním prostředí.
• Rozsah oční péče. Léčba s centrální okluzí bude operativnější a objemnější než u periferních.

Fáze trombotického procesu v sítnici

Vývoj onemocnění probíhá v několika fázích:

1. Pretrombóza. Vyznačuje se dilatací a zkroucením žil, jednobodovým krvácením. V této fázi ještě nejsou žádné klinické projevy, ale před očima se může objevit občasné zamlžení.
2. Přímo trombóza. V fundus viditelné četné lineární krvácení, otok žluté skvrny na sítnici, zodpovědný za vnímání barev, fuzzy hranice hlavy optického nervu. Před očima je ostrý záblesk ostrosti zraku a trvalého "závoje".
3. Posttrombotické změny. V fundu viditelné stopy krvácení a nově vytvořené nádoby s tenkými stěnami. Zraková ostrost se pomalu obnovuje.

Klinické příznaky a diagnóza retinální trombózy

Symptomy do značné míry závisí na umístění krevní sraženiny a stupni zúžení cévy (okluze).

Pokud je trombóza centrální retinální žíly, je poškozena alespoň 3/4 sítnice: dojde k velkému počtu krvácení, rychlému zrakovému poškození a zkreslení vnímání barev.

Pokud existuje trombóza větve centrální sítnicové žíly (malá větvící nádoba), zraková ostrost se pomalu snižuje a často se nepovažuje za alarmující symptom. V zorném poli se mohou objevit vágní černé skvrny nebo „mlha“ před očima.

Úplná okluze (překrytí lumen žíly o 95% nebo více) má výrazné klinické symptomy. Naštěstí je to vzácné. Částečná okluze nemusí vypadat jasně. Projev příznaků trombózy začíná zužováním lumen cévy o 70% nebo více.

Trombóza centrální tepny sítnice je vždy naléhavým (nouzovým) stavem, který vyžaduje rychlou a kvalifikovanou pomoc! Pokud je během venózní okluze možnost zachovat vidění, pak je s okluzí CAC ohrožena úplná slepota.

Diagnostika

100% specifickým symptomem retinálních trombotických změn při vyšetření fundusu v lupě je druh „drceného rajče“.

Také když visometry diagnostikoval sníženou ostrost zraku - člověk nemůže vidět řádky písmen a poznamenává, že začal vidět horší než den předtím.

Angiografie s fluorescenčním kontrastním činidlem pomůže učinit konečnou diagnózu a přesně určit polohu sraženiny.

Léčba

Ošetření se provádí ve 4 fázích:

1. Obnovení průtoku krve v trombóze.
2. Snížení edému sítnice.
3. Rozpuštění a odstranění výsledných krvácení (pokud jsou malé velikosti).
4. Zlepšená mikrocirkulace v sítnici.

Terapeutické metody

Pro léčbu retinální trombózy se používá integrovaný přístup:

• Trombus může rozpustit fibrinolysin nebo plasminogen. Injikují se injekční stříkačkou pod očima. Jediná námitka: ne více než 2 hodiny by měly projít od začátku klinických projevů trombózy.
• Heparin ve formě injekcí, warfarin nebo klopidogrel - se používá k prevenci dalších krevních sraženin a snížení srážlivosti krve u malých cév.
• Trental je schopen zlepšit krevní oběh a chránit stěny krevních cév před hypoxií. Podává se intravenózně, 2x denně.
• Retinální edém je léčen injekcí glukokortikosteroidů (Prednisolon, Hydrocortison) do tkáně kolem oka. S těžkou bolestí v oku se protizánětlivé léky předepisují intravenózně.

Lidová terapie

Kromě tradiční terapie existuje mnoho tradičních léků. Používají se pouze pro preventivní účely. Pro udržení pružnosti stěn cév, bude dělat odvar z kopřivy, tinktury šalvěje, máta ve všech odrůdách (tinktura, čaj, džus). Podporuje lepší pohled na lesní med.

Vynikající pomoc při prevenci očních kapek z čerstvých šťáv z jetele nebo chrpy. Vezměte 1 lžíci nasekaných bylin na šálek vroucí vody. Směs se infunduje 2 dny a potom se filtruje. Nejméně 4krát denně je nutné do každého oka kapat 2 kapky.

Přirozené léky jsou samozřejmě dobré, ale ne pro nouzovou pomoc. Mohou zpomalit vývoj patologických změn. Ale v přítomnosti komplikací nebo silného zanedbávání procesu mohou zachránit pouze tradiční metody potvrzené vědou.

Vzhledem k tomu, že komplikace krevní sraženiny v sítnici jsou minimální redukcí vidění, maximální je atrofie zrakového nervu a úplná slepota, je důležité včas rozpoznat symptomy a poskytnout odbornou pomoc. Je však snazší zabránit negativním důsledkům.

Preventivní opatření

Retinální trombóze je opravdu zabráněno. Je nutné absolvovat každoroční vyšetření a dodržovat předpisy lékaře. Způsoby prevence trombózy sítnicové žíly závisí na přítomnosti specifického rizikového faktoru a komorbidit.

• S hypertenzí jsou potřebné prostředky k normalizaci krevního tlaku. Existuje mnoho z nich, pro každého pacienta je vybrána individuální kombinace. Pokud jde o působení konkrétních léků, měli byste se poradit s kardiologem.
• Pro všechny typy diabetu je hlavním úkolem dosažení konstantní normální hladiny glukózy v krvi. Toho lze dosáhnout dietou, odpovídající fyzickou námahou a pečlivě vybranými léky. V případě diabetu 1. typu je nutné stanovit dávku inzulínu, v případě diabetes mellitus 2. typu - typ a četnost užívání léků proti snížení hladiny.
• Jakékoliv oční onemocnění vyžaduje zvýšenou pozornost. V žádném případě nelze spustit glaukom. Nejenže čelí trombóze cév v oku, ale také vede k úplné absenci laterálního vidění. Lidé s různými typy retinopatie (diabetickou nebo hypertenzní) by měl být jednou za šest měsíců kontrolován oftalmologem.
• Korekce hladin hormonů. Při nadměrné práci štítné žlázy jsou zapotřebí léky, které snižují hladinu tyroxinu. Ženy se nedoporučují „zapojit“ s perorální antikoncepcí - zvyšují riziko vzniku krevních sraženin.
• Prevence zvýšené agregace („lepení“) krevních destiček - 1 tableta denně na užívání Aspirinu (ThromboASS nebo Plavix). To je nezbytné zejména pro ty, kteří trpí kardiovaskulárními onemocněními.

Vize je zvláštní smyslový orgán, bez kterého člověk ztrácí schopnost se starat o sebe a běžný společenský život. Pacienti s onemocněním očí by měli pochopit, že vaskulární trombóza oka vede k nevratným změnám. Žádná operace se nevrátí nebo „nezvratí“ neurony sítnice, které zemřely v důsledku hladovění kyslíkem. Je lepší začít prevenci retinální trombózy právě teď.

Trombóza žil a arterií sítnice

Trombóza očních cév je stav charakterizovaný tvorbou blokády centrální retinální cévy nebo jejích větví. V důsledku toho je krevní oběh narušen, začínají stagnující procesy. Retinální trombóza je v současné době jednou z příčin progresivní ztráty zraku. Ve většině případů onemocnění postihuje starší osoby, ale patologie se může rozvinout v každém věku.

Oční trombóza. Co je to?

Trombóza centrální arterie sítnice je akutním poškozením průtoku krve v sítnici nebo jejích větvích, což vede k rozvoji ischémie. Tento stav má rychlý vývoj a představuje nebezpečí pro vizuální funkce.

Pokud je centrální retinální žíla a její větve blokovány, je odtok krve narušen. Přelidnění krevních cév s přebytkem krve vyvolává jejich předávkování a deformaci. Stěna zesílí, stane se hustší. Průtok krve se zpomaluje, v cévě se tvoří krevní sraženina.

V důsledku stagnace krve se zvyšuje permeabilita cévní stěny, což přispívá k tvorbě reverzního průtoku krve do kapilár a jejího dalšího výstupu do tkání obklopujících cévu. Zvyšuje se intraokulární tlak, může se objevit krvácení, vzniká edém. Ve více než 80% případů se blokáda vyskytuje v horní temporální větvi centrální retinální žíly.

Trombóza retinální žíly je rozdělena na:

• ischemická - dochází k významnému zhoršení krevního oběhu, zhoršuje se zraková funkce, jsou na sítnici detekovány krvácení, tkáň je edematózní, je nutná okamžitá léčba;
• neischemické - poškození sítnice je méně výrazné, zraková ostrost je snížena nebo zůstává na stejné úrovni.

Příčiny vývoje

Oční trombóza je zřídka tvořena jako nezávislé onemocnění. Častěji je to důsledek rozvoje komorbidit. Mezi hlavní příčiny onemocnění:

• ateroskleróza;
• diabetes mellitus;
• systémová vaskulitida;
• porušení systému srážení krve;
• hypertenze;
• thyrotoxikóza;
• infekční procesy v dutině ústní a dutinách;
• zvýšený nitrooční tlak;
• intraokulární neoplazmy.

Zvláště často se tvoří trombóza CVV s prudkými změnami v koncentraci glukózy, stejně jako s diferenciálním krevním tlakem. Dále je možné identifikovat faktory, jejichž přítomnost vytváří predispozici k patologii:

• nadváha;
• věk;
• endokrinní onemocnění, hormonální léčiva;
• neaktivní životní styl.

Fáze vývoje

Trombóza PCV a jejích větví prochází několika fázemi vývoje:

• Fáze 1 (pretrombóza): začínají stagnující procesy, žíly se stmívají, rozšiřují se, arteriovenózní kříže a formy tortuóz, dochází k zpomalení průtoku krve, dochází k malým krvácením, vidění je periodicky zakaleno;
• Stupeň 2 (trombóza): cévní stěny jsou napjaté, rozsáhlé krvácení se tvoří v sítnici, sklivce, zvyšuje se permeabilita, dochází k otoku v okolí žíly, vzniká trombóza, pacient si stěžuje na zrakové postižení, ztrátu zorného pole v postižených oblastech;
• Fáze 3 (posttrombotická retinopatie): vyskytuje se 1-2 měsíce po trombóze, rozpouštějí se krvácení, atrofie a degenerativní změny začínají v sítnici, vidění je obnoveno, ale ne na počáteční úroveň, růst nových cév a dokonce v místech, kde by neměly to vytváří zvýšené riziko recidivující trombózy sítnicové žíly.

Příznaky

V počátečních stadiích vývoje nemoci si většina pacientů nevšimne výrazného zhoršení zrakové funkce. Vzácně se může objevit rozmazané vidění a mírný pokles zrakové ostrosti. Nejvýraznější symptomy pozorované ráno, po probuzení. To je způsobeno tím, že během spánku se zvyšují všechny stagnující procesy. Intenzivní symptomy začínají blokací více než 70% lumen cévy.

Symptomatologie je určena umístěním trombu a stupněm stenózy cévy. Když je centrální žíla blokována, je poškozeno alespoň 75% sítnice. Existuje více krvácení, zhoršuje se vidění, je narušeno vnímání barev. Když jsou větve centrální žíly blokovány, funkce jsou narušeny pomalu, často takové změny nezpůsobují u pacienta úzkost. V zorném poli jsou detekovány rozmazané tmavé skvrny, rozmazané vidění. Závažná okluze centrální žíly je vyznačena výraznou symptomatologií, v takovém stavu se lumen cévy překrývá nejméně o 95%, ale je to vzácné.

Diagnostika

Když se objeví sebemenší známky trombózy, měli byste se co nejdříve obrátit na oftalmologa. Pokud dojde k úplné obstrukci centrální žíly, měla by být pomoc poskytnuta během jedné hodiny. Pokud se během této doby obnoví průtok krve, můžete se vyhnout zhoršené funkci zraku.

Pro diagnostiku tohoto stavu lékař objasňuje pacientovy stížnosti, historii a vyšetření. Také používal metody instrumentálního výzkumu:

• Vizometrie - kontrola zrakové ostrosti pomocí stolu nebo počítání počtu prstů;
• perimetrie - definice skotu v dohledu;
• biomikroskopie - detekce zákalu ve sklivci;
• oftalmoskopie - studie, která vám umožní posoudit stav fundu, zjistit přítomnost krvácení, s trombózou, která je charakteristickým vzorem „rozdrcených rajčat“;
• Fluoresceinová angiografie (PAH) je studie sítnicových cév, která umožňuje zjistit stupeň trombózy, velikost postižené oblasti a stav cév;
• tomografie sítnice zobrazuje přítomnost krevních sraženin v cévě, umožňuje diagnostikovat odchlípení sítnice, detekovat retinální krvácení, zánětlivé procesy.

Laboratorní testy zahrnují obecné a biochemické krevní testy. Všichni pacienti také podstoupili elektrokardiografii a změny krevního tlaku.

Léčba

Terapeutické aktivity probíhají v několika fázích:

• obnova krevního oběhu;
• snížení opuchu sítnice;
• odstranění krvácení v jejich malé oblasti;
• obnovení mikrocirkulace.

Konzervativní terapie

Pokud je v počátečních stadiích diagnostikována retinální trombóza, léčba léky má dobrý účinek:

• fibrinolitika (Fibrinolysin) rozpouští trombotické masy, je zavedena parabulbarno (pod oční bulvou) stříkačkou, ale jejich použití je možné nejpozději 2 hodiny po nástupu symptomů;
• hormony (Dexamethason) snižují otok, zánět a bolest, jsou zavedeny do oblasti kolem oka;
• antikoagulancia (Heparin, Warfarin) se používají k prevenci rekurentní trombózy;
• antiagregační činidla (Aspirin) snižují srážení krve;
• angioprotektory (Emoksipin) obnovují strukturu a funkci cév;
• antihypertenziva (nefidipin) snižují krevní tlak;
• vitamínové komplexy.

V akutní fázi trombózy CVD oka se léčba provádí v oftalmologické nemocnici, poté v poliklinice pod dohledem lékaře.

Léčba obstrukce centrální tepny sítnice by měla být zahájena v prvních hodinách vývoje patologie, jinak nebude možné obnovit vidění. Nouzová péče má za úkol masírovat oční bulvy, pomáhá obnovit průtok krve. Pro snížení nitroočního tlaku se používají oční kapky a diuretika.

Chirurgická léčba

Po provedení konzervativní terapie se provede laserová koagulace sítnice - kauterizace. Účelem tohoto postupu je zničení krevní sraženiny a obnovení normálního krevního oběhu. Tato operace je prováděna ambulantně - hospitalizace v nemocnici není nutná. Procedura je bezbolestná, provádí se v lokální anestézii a je vysoce účinná. Existují však kontraindikace:

• šedý zákal;
• odchlípení sítnice;
• krvácení do fundu;
• nízká průhlednost média oka.

Po operaci by měl pacient omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se náhlým pohybům, nosit ochranné brýle proti slunci a kontrolovat tlak. Sledování televize a práce s počítačem je zakázáno.

Komplikace a prognóza

Ischemické CVV může být komplikováno neovaskulárním glaukomem, recidivujícím krvácivým sklivcem, trakčním odchlípením sítnice a trvalým snížením zrakové ostrosti. Ve většině případů má neischemická forma patologie příznivou prognózu: stav se postupně zlepšuje a vize je obnovena. Po zotavení však riziko recidivy přetrvává, proto by oční lékař měl 6 měsíců sledovat trombózu sítnicové žíly. Pravidelně by měly být zkoumány.

S retinálním tromboembolismem závisí prognóza sítnice na včasnosti zahájení léčby. Vize je obnovena za 2-3 měsíce po léčbě, otoky jsou sníženy, krvácení je vyřešeno. Při pozdní léčbě nebo nedodržení doporučení se mohou vyvinout komplikace:

• sekundární glaukom;
• atrofii zrakového nervu;
• hemophthalmus;
• degenerativní procesy v sítnici;
• opakující se krvácení;
• optická neuropatie

Prevence

Trombóze centrální retinální žíly může být zabráněno. K tomu musíte sledovat své zdraví a každoročně podstoupit vyšetření. Snižuje riziko vzniku patogenetického faktoru onemocnění:

• s hypertenzí, měli byste mít prostředky k normalizaci krevního tlaku;
• v případě diabetu kontrolovat hladinu glukózy: dodržovat dietu, regulovat hmotnost a užívat doporučené endokrinní přípravky;
• v přítomnosti retinopatie by pacienti měli každých 6 měsíců navštívit oftalmologa;
• endokrinologická onemocnění, zejména patologie štítné žlázy, vyžadují také korekci, ženy by si měly pamatovat, že perorální kontraceptiva zvyšují riziko vzniku krevních sraženin - neměly by se unést;
• lidé trpící kardiovaskulárními chorobami by měli užívat antikoagulancia: například Aspirin denně.

V současné době se vyvinulo velké množství speciálních cviků, které nejenže zabraňují poškození oka, ale také zvyšují zrakovou ostrost.

Školení pro vidění:

• 5 ostře otevřete a zavřete oči, otočte oči doleva a doprava a pak nahoru a dolů;
• rychle blikat po dobu 2 minut;
• Na uzavřené oční víčko je snadné stisknout několik vteřin, opakovat 10 krát.

Kromě cvičení je důležité udržovat zdravý životní styl. Mírná fyzická námaha, eliminace stresu jsou nezbytné pro zdraví těla, včetně oka. Dieta je důležitou složkou prevence trombózy jakékoliv lokalizace. Dobrým účinkem je použití borůvek: mohou to být čerstvé jahody, mražené nebo farmaceutické přípravky.

Pacienti s predisponujícími faktory by měli pochopit, že trombóza oka může vést k nevratným následkům, které žádné léky a operace nemohou eliminovat. Proto je nutné neprodleně provádět prevenci trombózy, vést zdravý životní styl, navštívit lékaře při prvních příznacích nemoci.

Retinální trombóza: léčba

DŮLEŽITÉ! Efektivní prostředek k obnovení vidění bez chirurgie a lékařů, doporučeno našimi čtenáři! Přečtěte si dále.

Nemoci sítnice cévního původu dnes představují vážný problém v oftalmologii. S prevalencí hypertenze, zejména v kombinaci s rozšířenou aterosklerózou krevních cév, je okluze sítnicové žíly stále častější. Dnes je retinální trombóza zaznamenána u každé 2 osoby na 1000 obyvatel. Tato choroba vede ke znatelnému snížení zrakové ostrosti, často ke ztrátě celých zorných polí. To znesnadňuje a stává se příčinou profesionální nevolnosti a dokonce i postižení mladých pacientů. Ale je důvod se radovat - zlepšují se metody léčby popsané nemoci, účinnost nových léků, testuje se technik. Léčba retinální trombózy v současném stadiu zahrnuje použití léků (konzervativní přístup), kryoterapii s použitím nízkých teplot, laserové ozařování. Chirurgie je také možná.

Konzervativní přístup k problému

Trombóza centrální retinální žíly nebo její větve by měla být léčena ihned po provedení této diagnózy. Základem terapie je integrovaný přístup. Zahrnuje použití následujících léků:

• antihypertenziva;
• antitrombotika;
• antioxidační léčiva;
• antikoagulancia.

Používá se jako orální, parenterální použití prostředků a retro-bulbar nebo parabulbar injekce pro místní poskytování akce. Účelem konzervativní léčby je nejen obnovit krevní tok sítnicových cév oka, který je narušen trombusem, ale také snížit zvýšený intravaskulární tlak, korigovat metabolické změny, odstranit příčinu a předcházet komplikacím.

Antitrombotika

Tato skupina léčiv je patogenetickou složkou léčby. Jejich cílem je obnovit průtok krve thrombátovanou nádobou co nejdříve. Výhoda lékaře dává fibrinolitikam, trombolitikam.

K účinným trombolytickým činidlům patří enzymové přípravky - Urokináza, Streptokináza a Streptodekaza. Kromě intravenózního podání je znázorněna retrobulbární injekce Streptodecases. Průběh léčby je až 10 týdnů. Přestávka se vyžaduje každých 5 dní. Použití trombolýzy je však kontraindikováno. Patří mezi ně hemoragická diatéza - hemofilie, trombocytopenická purpura, krvácení a hemoragická mrtvice. Urokináza, Streptodekazu a jejich analogy by neměly být používány v přítomnosti erozí nebo vředů sliznice gastrointestinálního traktu, aktivních forem tuberkulózy, selhání jater a ledvin, protože průběh onemocnění se zhoršuje s rizikem krvácení.

Fibrinolytické vlastnosti aktivátoru tkáňového plasminogenu a Plasminogen, Aktilize, Alteplaza. Kromě parenterálního podávání těchto látek (intravenózně) existuje možnost lokálního vystavení léčivům. Nejúčinnější je například injekce plazminogenu v blízkosti bulbarů v 0,5-1,0 ml nebo prourukináze jednou denně nebo dvakrát. Průběh léčby je od 10 do 15 dnů.

V podmínkách oftalmologického oddělení mohou být léky podávány také retrobulbálně, subkonjunktiválně (pod spojivkou oka), jakož i intravitreálně (podávání léků do sklivce).

Antiagregační a antikoagulační terapie

Tyto nástroje také umožňují mít patogenetický efekt v situaci, jako je okluze CVS (trombóza centrální retinální žíly). Antikoagulanty zahrnují heparin. Může být součástí parabulbární injekce s Dexamethasonem. Alternativou je injekce pod kůži. Parabulbarové injekce by měly být prováděny po dobu nejméně 12 dnů. Subkutánní podání heparinu by mělo být doprovázeno monitorováním takového parametru jako aktivovaného parciálního tromboplastinového času.

Antiagregační činidla používaná při léčbě retinální trombózy zahrnují Methylethylpyridinol, Sulodexide. Methylethylpyridinol může být také podáván pod okem spolu s derivátem glukokortikoidního hormonu - Dexamethasonu. Sulodexid se předepisuje v kapslích po dobu 600 měsíců. Tento nástroj má výrazný endotheliotropní účinek, to znamená, že podporuje regeneraci buněk lemujících cévní stěnu.

K léčbě očí bez chirurgického zákroku naši čtenáři úspěšně používají osvědčenou metodu. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli nabídnout vám to. Přečtěte si více.

Ošetřující lékař také předepisuje protidestičkové léky orálně. Volba se obvykle zastaví buď na přípravcích Prasugrel, Ticlopidin, Clopidogrel nebo Abciximab, nebo na přípravcích kyseliny acetylsalicylové (Aspirin, Atsekardol, Cardiomagnyl). Všechny tyto látky snižují agregaci krevních destiček na stěnách tepen a žil, zabraňují retrombóze (situace, kdy dochází k rekurentní trombóze cév sítnice).

Ostatní skupiny fondů

Mezi jinými léky by měla být uvedena antihypertenziva. Snižují systémový a intravaskulární tlak. Za tímto účelem můžete vstoupit do Furosemidu nebo užívat acetazolamid. Posledně uvedený lék má větší vliv na tón žilní stěny.

Ke snížení závažnosti edému sítnice se používají glukokortikosteroidy. Jsou předepsány jako součást infuzí nebo parabulbarna, retrobulbaru a subkonjunktiválního podávání.

Léčba bez léků

Trombóza sítnicové žíly může být léčena kryoterapií, laserovou terapií. V této nemoci je nebezpečný vývoj takových komplikací, jako je glaukom v důsledku neovaskularizace (tvorba nových krevních cév), jakož i edém sítnice s výrazným snížením ostrosti zraku. Laserová koagulace může být odvětvová, pokud jsou postiženy větve centrální žíly nebo panretinální, charakterizované větší plochou koagulovaných oblastí. Druhá varianta je použitelná pro trombózu centrální retinální žíly.

Kryoterapie způsobuje ischémii postižených tkání sítnice, nově vytvořených cév. To zlepšuje krevní oběh, což znamená regeneraci zdravých oblastí.

Z chirurgických zákroků se častěji používá rohovková paracentéza. Intraokulární tekutina byla evakuována. To také vede ke zlepšenému přívodu krve do sítnice.

Volba prostředků a metod léčby je volena lékařem-oftalmologem nebo otfalmolog-chirurgem. Retinální trombóza je léčena všemi indikacemi a kontraindikacemi, což je v souladu s principy individuální léčby.

V tajnosti

• Neuvěřitelně... Můžete vyléčit oči bez operace!
• Tentokrát.
• Aniž by šel k lékařům!
• Tohle jsou dva.
• Méně než měsíc!
• Tohle jsou tři.

Sledujte odkaz a zjistěte, jak to naši účastníci dělají!

Jak vyléčit trombózu centrální sítnicové žíly

Krevní sraženina se může tvořit na kterékoli části krevního oběhu člověka, zatímco u starších osob se může vyvinout trombóza PCV, tj. Centrální žíly sítnice. Jedná se o akutní stav charakterizovaný částečným nebo úplným zablokováním cévy nebo jejích větví, což narušuje zdravý krevní oběh a způsobuje komplikace až do úplné ztráty zraku. Vlastní léčba je v tomto případě nepřijatelná, pacient musí nutně konzultovat s lékařem přesnou diagnózu a jmenování adekvátní léčby.

Příčiny vývoje

Ve vzácných případech se jako primární onemocnění vyvíjí trombóza větve nebo většina centrálních sítnicových žil, nejčastěji tomu předchází jiná patologie kardiovaskulárního systému. Způsobují zeslabení stěn cév, zúžení lumen, zpomalení krevního oběhu a zvýšení srážlivosti krve, což vede k tvorbě krevních sraženin. Navíc stěny centrální tepny sítnice mohou být stlačeny, v důsledku čehož dojde k stlačení žíly a jejích větví, což může také vést k trombóze.

Nejčastěji následující patologie vedou k výskytu krevní sraženiny v CVC:

• Ateroskleróza - onemocnění, ke kterému dochází v důsledku ukládání cholesterolu v cévách;
• hypertenze - stále zvýšený krevní tlak;
• diabetes mellitus;
• Systémová vaskulitida je zánětlivé onemocnění malých krevních cév;
• trombofilie - neustále se zvyšuje srážlivost krve.

Všechny tyto nemoci mohou ovlivnit oběh krve: tlak v cévách se může zvýšit, jejich stěny mohou být poškozeny, může být snížena krevní rychlost a může dojít ke zvýšení viskozity atd. Jiné mohou navíc nepřímo ovlivňovat výskyt krevní sraženiny v žilní síti nemoci:

• infekční onemocnění;
• oftalmická hypertenze - zvýšený nitrooční tlak;
• otok zrakového nervu;
• benigní nebo maligní nádory lokalizované v oblasti očí;
• endokrinní oftalmopatie je autoimunitní onemocnění doprovázené vytažením oční bulvy dopředu;
• endokrinní patologie.

Tyto nemoci mohou být samy o sobě škodlivé a nesprávné zacházení s nimi může také ovlivnit. Trombóza centrální retinální žíly může být také vytvořena pod vlivem provokujících faktorů, mezi které patří nadváha, konzumace alkoholu, kouření, sedavý způsob života atd.

Fáze a symptomy

Onemocnění se vyvíjí postupně a ne vždy vede k úplné ztrátě zraku, pokud je léčba zahájena včas. Rozlišují se dva typy okluze (obstrukce) očních cév: neischemická, u které zraková ostrost obvykle neklesá pod 0,1 a ischemická, která je charakterizována rozsáhlými krvácení v sítnici. Kromě toho lze trombózu sítnicové žíly rozdělit do několika stadií vývoje.

První fáze vzniku oční patologie se nazývá pretrombóza. Během tohoto období dochází k drobným změnám, které jsou obvykle implicitně vyjádřeny jako symptomy. Pacienti si mohou všimnout mírného snížení zrakové ostrosti nebo zamlžení, které se obvykle vyskytuje ráno nebo po cvičení.

Vize pacientů, kteří si dosud nestěžovali na pokles závažnosti, zůstává v rozmezí 0,6–1. Při bližší prohlídce můžete vidět mírnou expanzi nebo změnu barvy žíly nebo jejích větví. Během diagnózy může lékař navíc pozorovat zpomalení krevního oběhu a bodové krvácení.

Pretrombóza nemusí přímo vést k trombóze, pokud nemá vliv provokujících faktorů.

Ve druhé fázi se ve většině případů objevují charakteristické symptomy, protože větve centrální sítnicové žíly jsou pod značným tlakem. Pacient zjevně pociťuje pokles zrakové ostrosti, cítí mlhu nebo rozmazání před očima a je také možný výskyt skotomu, tj. „Slepého úhlu“. Vzhledem ke zvýšenému tlaku dochází k vícečetnému krvácení v sítnici a oční tkáně bobtnají.

Druhou fází je přímo trombóza centrální žíly sítnice, tj. Tvorba krevní sraženiny, částečně nebo úplně blokující lumen cévy. Všechny dříve pozorované symptomy zvyšují jejich intenzitu, atrofické nebo degenerativní změny se vyskytují v očních tkáních.

Pokud neléčí nebo přetrvávají negativní účinky negativních faktorů, může trombóza způsobit komplikaci - posttrombotickou retinopatii. Jedná se o onemocnění charakterizované patologickými změnami sítnice, jako je vaskulární proliferace nebo výskyt cystického edému. Současně jsou pozorovány stejné symptomy jako v případě trombózy CVV.

Závažnost klinického obrazu je přímo závislá na individuálních charakteristikách pacienta, oblasti vaskulárních lézí, závažnosti onemocnění a přítomnosti negativních vlivů zvenčí. Pokud pocítíte jakékoli rušivé změny, měli byste se vždy obrátit na oftalmologa.

Diagnostika patologie

Za prvé, lékař musí pohovor s pacientem, který umožní zjistit dobu stížností, jejich intenzitu a rysy. Obvykle není stanovení diagnózy v této fázi nijak zvlášť obtížné. Dále mohou být přiřazeny specializované diagnostické metody:

1. Vizometrie. Stanovení zrakové ostrosti pomocí tabulek. V budoucnu budou výsledky určovat typ trombózy - ischemické nebo neischemické.
2. Tonometrie. Stanovení očního tlaku pomocí speciálního tonometru.
3. Perimetrie Studium hranic zorného pole pro stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti skotomu.
4. Biomikroskopie. Stanovení stavu očí pomocí štěrbinové lampy.
5. Oftalmoskopie. Vyšetření fundu pomocí oftalmoskopu nebo čočky na pozadí.
6. Mikroperimetrie Kombinované použití počítačové perimetrie a fundusové kamery pro stanovení prahu citlivosti sítnice v kterémkoli konkrétním bodě.
7. Fluoresceinová angiografie. Studium plavidel s předběžným zavedením kontrastní látky do nich je prováděno s využitím fundusové kamery.

Kromě toho může být pacient přiřazen k jinému nespecifickému výzkumu - vyšetření krve a moči, EKG, měření tlaku atd. Kromě toho může být nutné konzultovat s lékařem, endokrinologem, kardiologem nebo neuropatologem, pokud existují primární onemocnění spojená s typem činnosti těchto lékařů. Návštěvy těchto specialistů mohou být také spojeny s diferenciální diagnózou, která umožňuje identifikovat komplikace onemocnění.

Oční trombóza je často detekována náhodně během rutinního vyšetření.

Léčba onemocnění

Po provedení konečné diagnózy lékař předepíše léčebný režim vhodný pro daného pacienta. Zpravidla předepisuje hospitalizaci pod neustálým dohledem lékařů. Pokud je léčba prováděna včas a správně, je možné zcela zbavit pacienta symptomů patologie a vrátit jej k původnímu vidění.

Chirurgický zákrok je vyžadován pouze v pokročilých případech, kdy jsou pozorovány nevratné změny a existuje riziko úplné ztráty zraku. Často je trombóza centrální retinální žíly léčena konzervativními metodami. Patří mezi ně užívání léků v myšlence na pilulky, intravenózní injekce prostřednictvím IV kapání apod.

Léčba je zaměřena na dilataci cév do normální hodnoty, obnovení krevního oběhu a návratu do původní zrakové ostrosti. Terapie je předepisována individuálně na základě charakteristik pacienta a primárního onemocnění, které vyvolalo trombózu.

Především jsou předepsány fibrinolytika. Jsou to léky, které ničí fibrin - protein, který se podílí na tvorbě krevní sraženiny. V důsledku expozice těmto lékům se obnovuje krevní oběh a symptomy postupně snižují jejich intenzitu. Nejčastěji jsou z této skupiny předepsány fibrinolysin a plasminogen. Tyto léky jsou denně injikovány do oblasti pod okem dva týdny.

Lékař také předepíše antihypertenziva, která snižují krevní tlak a pomáhají eliminovat opuch. Tyto léky mohou být v různých formách - ve formě tablet (Nifedipin, Fenigidin), intramuskulárních injekcí (Lasix), intravenózních injekcí (Papaverin, Dibazol) nebo kapek (Arutimol, Glautam a Okumed). Tyto léky jsou nejúčinnější v přítomnosti hypertenze nebo oční hypertenze.

Po dokončení průběhu fibrinolitikov mohou být předepsány antikoagulancia - léky, které zabraňují patologické srážlivosti krve a tvorbě krevních sraženin. Léčba těmito prostředky by neměla překročit týden. Hlavním představitelem antikoagulancií používaných při výskytu různých lokalizovaných trombóz je heparin. Může být použit ve formě injekcí nebo tablet.

Pokud nebyly odstraněny kořenové příčiny onemocnění, může se znovu vytvořit trombus v cévách oka, proto v takových případech lékař předepíše průběh protidestičkové terapie. Tyto léky, stejně jako antikoagulancia, zabraňují tvorbě krevních sraženin, ale působí na tělo jemněji. Nejčastěji je Aspirin nebo Plavix předepisován jako preventivní léčba.

Pro zmírnění symptomů mohou být poskytnuty další léky. Mezi nesteroidními protizánětlivými léky jsou vhodné ibuprofen nebo diclofenac, mezi antispasmodiky lze rozlišit papaverin, no-silo a riabal. Pokud NSAID nepomůže, lékař předepíše kortikosteroidy. K obnovení imunity jsou předepsány vitamíny.

V případě závažnějších lézí je terapie prováděna v krátkém čase a intenzivněji, protože lékaři musí předcházet vzniku komplikací a snažit se bez chirurgických zákroků. Profylaktické kurzy po takové léčbě jsou předepisovány častěji a jejich trvání se zvyšuje.

Pokud konzervativní léčba nepřinesla výsledky, nebo existuje nebezpečí nenapravitelných následků, pacientovi je předepsána laserová koagulace. Jedná se o neinvazivní léčebnou metodu, která vám umožní dosáhnout požadovaného účinku v krátkém čase. Současně, po ukončení zákroku, je pacientovi předepsán specializovaný kurz lékařské péče.

Lidová medicína

Někteří dávají přednost léčbě nemoci podle doporučení tradičních léčitelů, ale v případě oční trombózy je to nepřijatelné. Předpisy pro alternativní medicínu lze použít pouze jako symptomatický doplněk k hlavní terapii a pouze po konzultaci se svým lékařem.

Populární lidový lék je oční kapky z přírodních surovin, které zmírňují opuch, snižují tlak a odstraňují bolest. Pro přípravu těchto prostředků můžete použít kmín, jitrocel, pampelišky nebo chrpy. Sklenici vařící vody nalil 1 polévková lžíce. Já nebo vybraná rostlina, směs se naplní, ochladí a zfiltruje.

Můžete také udělat pleťové vody pro oči čajových lístků, šťávy z okurek nebo odvarů uvedených bylin. Vybraná směs by měla být horká, ale ne opaření, je navlhčena gázou, která se pak aplikuje na uzavřená víčka. Procedura by měla trvat od půl hodiny do jedné hodiny, poté by oči měly být omyty teplou vodou.

Trombóza cév a centrální žíly sítnice

Datum vydání článku: 09/16/2018

Datum aktualizace článku: 4/12/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia (Sych) - praktický kardiolog

Trombóza očních cév je nebezpečným patologickým stavem charakterizovaným blokádou centrální retinální cévy a jejích větví krevními sraženinami. Výsledkem onemocnění je porušení krevního oběhu v oku.

Tato patologie je diagnostikována u mnoha lidí, je běžnou příčinou ztráty zrakové funkce a postižení.

Mechanismus vývoje patologie

Nejčastěji se u lidí stanovuje trombóza centrální žíly sítnice a jejích jednotlivých větví. Tento stav se vyznačuje ostrým narušením normálního průtoku krve orbitálními žilami a cévami.

Pokud dojde k obstrukci centrální žíly, dochází k porušení odtoku krve. Začíná se hromadit v nádobách, což přispívá k jejich deformaci. Cévní stěny se stávají hustšími, což vede k pomalejšímu průtoku krve. Postupně dochází k tvorbě krevní sraženiny, která narušuje normální cirkulaci.

Prodloužená stagnace krve vede k uvolnění její tekuté části do tkání umístěných kolem cévy. Dochází k nárůstu tlaku uvnitř oka, je možný rozvoj krvácení a otoků. Jedním z možných následků je makulární edém - otok centrální oblasti sítnice.

V takovém případě je stát nebezpečný, úplné znovuzískání vize zůstává otázkou.

Když je v oku narušena dodávka krve, je často diagnostikována ischémie zrakového nervu, charakterizovaná prudkým poklesem zrakové funkce, monokulární slepotou. Onemocnění se často vyskytuje u mužů, může vést k úplné ztrátě zraku.

Okluze centrální arterie sítnice a jejích větví je vážným rizikem v důsledku rychlého rozvoje nepříjemných symptomů a nevratných následků.

Typy trombózy

V závislosti na stupni léze sítnicových žil existují dva typy trombózy:

• Ischemická. V této formě je postižena většina cév v oční bulvě. Závažné retinální krvácení je diagnostikováno, vizuální funkce je vážně snížena. Možný vývoj nevratných účinků při absenci léčby v čase.
• Není ischemická. Léze je v malé oblasti krevních cév, žádné krvácení, zrakové postižení je minimální a pro pacienta neviditelné.

V medicíně existuje také koncept úplné a neúplné trombózy CVV. První skupina zahrnuje ischemickou formu, druhou - ne ischemickou. Stupeň ischemie přímo ovlivňuje kvalitu vidění osoby.

Příčiny vývoje

Tento patologický stav se vyvíjí v důsledku různých problémů se zdravotním stavem pacienta.

Nejčastější příčiny jsou rozděleny podle věku pacienta:

• Ateroskleróza cév.
• Přítomnost diabetu.
• Vysoký krevní tlak.

• Chřipkový virus.
• Infekce krve
• Infekční onemocnění vedlejších nosních dutin.
• Onemocnění úst způsobená infekcemi.

• Trvale zvýšený tlak v očních bulvách.
• Glaukom
• Vstupní diuretika.
• Použití antikoncepčních léků.
• Proces nádoru krevního systému v benigní formě.
• Leukémie.

Existují také faktory vyvolávající vývoj onemocnění:

• Zvýšená tělesná hmotnost.
• Sedavý životní styl.
• Zneužívání alkoholu.
• Nedostatek vitamínů v těle.

Tyto faktory nejsou schopny vyvolat rozvoj trombózy, ale jejich kombinace několikrát zvyšuje pravděpodobnost jejího výskytu. Toto onemocnění postihuje ženy i muže stejně.

Klinický obraz

Trombóza se vyvíjí postupně. Při částečné okluzi si osoba nevšimne jasných příznaků, změna vidění je minimální. Onemocnění je často diagnostikováno náhodou, na vyšetření lékařem.

Nemocný může zažít:

• Mírné snížení vizuální funkce.
• Periferní krvácení.
• Pallor tepen.
• Oblasti nadměrného obsahu krve jsou špatně rozlišitelné.

Pro ischemickou formu trombózy je charakteristická přítomnost více výrazných znaků:

• Masivní krvácení.
• Těžké opuchy.
• Nadměrná akumulace krve je velmi patrná.
• Zřetelná ztráta zraku.
• Špatná reakce žáků na světlo.
• Výrazné zúžení orbitální tepny.

Existuje několik stádií průběhu trombózy. Každý z nich je charakterizován vývojem různých příznaků.

1. První fáze se nazývá pretrombóza. V této fázi dochází ke stagnaci žilní krve. Žíly se stávají širšími, tmavšími, je tu krutost krevních cév. Střed sítnice se stává edematózní. V první fázi může mít člověk před očima zákal, podobný jev není vnímán jako příznak onemocnění.
2. Druhou fází je trombóza. Vyznačuje se vážným porušením krevního oběhu, výskytem krvácení v sítnici a dalších částech oční bulvy. Hranice optického nervu jsou stěží viditelné nebo vůbec neviditelné. Tam je makulární edém, vizuální funkce je vážně poškozena. Pacient si všimne přítomnosti závoje před očima, ztráty vizuálních hranic. Při absenci adekvátní léčby se vyvíjí úplná nebo neúplná trombóza, zaznamenávají se patologické změny sítnice.
3. Posttrombotická retinopatie - třetí etapa onemocnění. K návratu zraku u lidí dochází v pomalém pohybu. Jsou diagnostikovány nepřirozené formace kapilár. V fundu jsou zbytkové krvácení. Během období obnovy by mělo být možné vytvořit nové lodě na místech, kde by neměly být.

Bohužel opakování nemoci je možné bez řádné léčby.

Diagnostika

Zkušený oftalmolog je schopen snadno určit stupeň trombózy. Diagnóza nemoci je rozhovor s pacientem a provedení specifických vyšetření. Lékař zjistí, kdy začaly změny ve zrakových funkcích, jaké léky pacient užívá, zda existují určité nemoci u člověka.

Po provedení průzkumu a sběru informací jsou studie přiřazeny pomocí speciálních technik:

• Vizometrie. Metoda zahrnuje studium zrakové ostrosti. V případě ischemické formy trombózy závažnost přesahuje 0,1 a v neischemické formě je nižší než tento indikátor.
• Tonometrie. Během studie se měří tlak v oční bulvě. Indikátory jsou během dne odstraněny. V nemocném orgánu budou počty 2-3 mm Hg. Čl. nižší než zdravé.
• Perimetrie Způsob, jak pomoci určit zúžení zorného pole (scotoma). U trombózy je podobný jev pozorován v oblasti postižené sítnice. Hustota skotomu se liší s různou hmotností krvácení a přítomností ischemických ložisek.
• Mikroperimetrie Metoda se používá k určení odezvy určitých částí sítnice na světlo, což umožňuje přesně identifikovat postiženou oblast.
• Biomikroskopie. Umožňuje vidět známky trombózy: sekání přední komory oka, krevní suspenzi ve sklivci, nedostatek přátelské reakce žáků při osvětlování bolavého oka.
• Optická koherentní tomografie. Výzkum pomocí skenovacího paprsku pomáhá určit strukturu, velikost otoku a rysy onemocnění. Metoda se používá k posouzení účinnosti léčby.
• Fluoresceinová angiografie (FAG). Účinná technika, pomocí které se určuje typ tromboembolie, stupeň patologického procesu, oblast poškození, období nástupu onemocnění. Metoda se často používá při prvním vyšetření, pomáhá určit přítomnost trombózy, pokud jiné metody nepomohly.

Po potvrzení diagnózy je přiřazena vhodná léčba k odstranění příčin a symptomů trombózy a obnovení vizuální funkce.

Nezávislé stanovení nemoci v raném stádiu je nemožné.

Symptomatologie je minimální, lidé často nevěnují pozornost lehkému zrakovému postižení. Intenzivní symptomy jsou zaznamenány během závažného průběhu onemocnění, kdy člověk již špatně vidí.

Profylaktické vyšetření oftalmologem je nutné provést alespoň jednou za 6 měsíců. Pravidelná návštěva lékařského specialisty vám pomůže nepropustit nástup nemoci a včas vyzvednout terapii.

Zásady léčby

Léčba trombózy závisí na závažnosti onemocnění. U nekomplikovaných druhů je užívání drog dostačující.

Komplikované formy trombózy vyžadují chirurgický zákrok. Volba metody léčby zůstává u lékaře.

Konzervativní léčba

Užívání léků pomáhá obnovit normální krevní oběh v oku a vizuální funkce.

Lékař vybere léky na základě stupně trombózy a stavu pacienta. Před léčbou je pacient povinen informovat lékaře o užívaných lécích.

Léky používané v terapii:

• Léky snižující tlak. Mohou to být pilulky - Nefedipine, Fenigidin. Roztok léčiva Dibazol se podává prostřednictvím žíly, Lasix se používá pro intramuskulární injekci. Ke snížení tlaku v očích pomůže nástroj Timolol.
• Normální průtok krve je možný s použitím léků-fibrinolytik. Lék Plasminogen se vstřikuje do infračerveného prostoru po dobu dvou týdnů.
• Aby se zabránilo opakování onemocnění, může být pacientovi předepsána kyselina acetylsalicylová. Recepce je prováděna pod dohledem lékaře pro sledování srážení krve.
• Speciální hormonální léky se používají ke snížení opuchů a zánětlivých procesů. Dexamethason je často používán s podobným účelem - injekčně pod oční bulvou nebo ve formě kapátků.
• V přítomnosti bolesti se používají analgetika.
• Nezapomeňte přiřadit vitamínové komplexy, důraz je kladen na kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B.

Všechny léky předepisuje lékař. Nezávislý výběr léků může vést ke zhoršení procesu a závažným negativním důsledkům.

Chirurgické metody

I po úspěšném lékařském ošetření se pacientovi doporučuje provést laserovou koagulaci sítnice. Operace se provádí v lokální anestezii ambulantně. Jeho délka není delší než půl hodiny.

Provádí ji kvalifikovaný oftalmolog. Během chirurgického zákroku je trombus ovlivněn laserem, v důsledku čehož je absorbován. Výsledkem je obnovení normálního průtoku krve v cévách oční bulvy.

Operace má některé kontraindikace:

• Odtržení sítnice.
• Přítomnost šedého zákalu.
• Krvácení jsou diagnostikována v fundu.
• Snížená transparentnost oka oka.

Možné následky

V 10% všech případů cévní trombózy je možná úplná ztráta zraku. K této komplikaci často dochází v důsledku ischémie v centrální žíle a atrofii optického nervu.

Nedostatečný přísun krve vede k výskytu dalších komplikací po trombóze:

• Atrofické změny nervu.
• Opakovaný makulární edém.
• Sekundární glaukom.

Není vyloučen výskyt skotomu, oblasti sítnice oční bulvy se změněnou nebo klesající ostrostí zrakové funkce.

Předpověď

Při správné a včasné léčbě může být vidění zcela obnoveno. Jeho neúplné zotavení nebo ztráta je diagnostikována v 10% všech případů onemocnění.

Pro rychlé zotavení po trombóze cév je doporučeno omezit fyzickou námahu, neudělat náhlý pohyb, zakrýt oči slunečními brýlemi, udržet tlak pod kontrolou.

Je nutné vzdát se dlouhého sledování televize a práce na počítači.

Prevence opakované trombózy

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je možné dodržovat preventivní opatření:

• Dávejte pozor na tlak.
• Kontrola hladiny glukózy u diabetes mellitus, užívání předepsaných léků.
• Endokrinní onemocnění vyžadují pečlivou pozornost a léčbu.
• Nezapomeňte navštívit očního lékaře každých šest měsíců.

Pro prevenci je přípustné provádět některá cvičení, která pomáhají zlepšit vidění.

Dobře ovlivňují stav očních obkladů čajových lístků, bylinných nálevů, šťávy z okurek. V infuzi jakéhokoliv prvku navlhčete gázu a dejte ji na víčka půl hodiny. Tento postup opakujte po dobu 14 dnů, pauzu po stejnou dobu a znovu proveďte. Doporučuje se používat infuze květů hloh, lístků máty, meduňky, šalvěje, vařené ve formě čaje.