Ferritin v krvi - co povede k možným odchylkám od normy?

Ferritin je protein, který slouží k ukládání železa v netoxické a biologicky prospěšné formě pro lidské tělo.

Je obsažen ve všech buňkách těla, ale jeho největší koncentrace dopadá na buňky mozku, sleziny a jater. Navíc je součástí krve.

Proto analýza krevního séra pro koncentraci tohoto proteinu umožňuje nepřímo identifikovat množství železa v těle a diagnostikovat takové patologické stavy, jako je anémie nebo hemochromatóza.

Podrobněji pochopíme, co je feritin v krevním testu, jaká jsou čísla opačná tomuto indikátoru a jaká onemocnění jsou diagnostikována.

Normální výkon u žen, mužů a dětí

Pro stanovení koncentrace feritinu budete muset předat analýzu venózní krve i v každém jiném případě.

Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu a neliší se od obvyklého krevního testu.

Rychlost sérového feritinu závisí na pohlaví a věku osoby:

• u novorozenců do jednoho roku - 25–200 µg / l;
• u dětí mladších 15 let, 30–140 µg / l;
• u dospělých mužů, 20–250 µg / l;
• u dospělých žen, 12–120 µg / L.

Příčiny změny, hodnoty během těhotenství

U zdravých mužů se koncentrace tohoto proteinu v krevním séru během života téměř nemění, ale u žen po menopauze se může dramaticky zvýšit.

Nejnižší hladiny tohoto proteinu jsou pozorovány u žen během těhotenství. Nejedná se o patologický stav, pokud hladina nedosahuje následujících ukazatelů:

• první trimestr - 56–90 µg / l;
• druhý trimestr - 25–74 µg / l;
• třetí trimestr - 10–15 µg / l.

Někdy se hladina proteinu může změnit v důsledku dlouhodobého hladovění v důsledku pravidelných transfuzí nebo v důsledku užívání určitých typů léků (například perorálních kontraceptiv).

Co to znamená, když je úroveň zvýšená

Železo je toxická a nebezpečná látka pro tělo, kterou nelze odstranit tělními tekutinami. Přebytek tohoto stopového prvku se hromadí v srdci, játrech, kloubech a poškozuje je v průběhu času.

Nemoci, pro které je vysoký obsah

Důvody pro zvýšení sérového feritinu mohou být následující onemocnění:

• dědičná onemocnění spojená s poruchou skladování železa;
• onemocnění jater (hepatitida, alkoholická cirhóza, obstrukční žloutenka, nekróza tkání, hepatom);
• leukémie (myeloblastická nebo lymfoblastická);
• lymphogranulomatosis;
• infekční a zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, osteomyelitida, pneumonie, infekce močových cest);
• systémový lupus erythematosus;
• rakoviny;
• krevní onemocnění (polycytémie, anémie);
• popáleniny;
• hypertyreóza;
• Legionářská nemoc.

Zvýšené počty a kardiovaskulární onemocnění

Onemocnění kardiovaskulárního systému spojená s hemochromatózou nejčastěji postihují muže. U žen se riziko vzniku srdečních onemocnění v důsledku hemochromatózy vyskytuje pouze během menopauzy. A to je pochopitelné: přebytek železa je odstraněn z ženského těla během menstruace.

Pokud hemochromatóza není vyloučena, může tento stav vést k dysfunkci kardiovaskulárního systému: koronární srdeční onemocnění, arytmie, srdeční selhání, srdeční infarkt a dokonce i náhlá zástava srdce.

Vzhledem ke zvýšené hladině feritinu se může vyvinout srdeční hemochromatóza - onemocnění, při kterém srdeční sval získá charakteristickou rezavě hnědou barvu, zahušťuje a zvětšuje se.

Když k tomu dojde, kardioskleróza - růst vláknité tkáně. Následně je snížena kontraktilní funkce myokardu v důsledku atrofických nebo dystrofických změn svalových vláken.

Obvykle po zjištění zvýšené koncentrace feritinu lékař předepíše následující testy:

• pro stanovení celkové vazebné schopnosti železa v séru;
• genetický test na hemochromatózu;
• Vyšetření EKG a Holterova srdce.

Pokud existuje riziko ischemické choroby srdeční, analýza ukáže zvýšení hladiny ESR a leukocytů. Jiné charakteristické změny budou patrné:

• zvýšení množství sérového železa na 54–72 μmol / l;
• snížená celková vazebná kapacita železa v séru;
• nízký obsah transferinu;
• hyperglykémie;
• dysproteinemie;
• zvýšení saturace transferinu železem na 60–90%.

V přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění je nutné udržet hladinu železa v těle pod kontrolou. Lékař předepíše vhodnou léčbu k udržení koncentrace feritinu v rozmezí 70-80 µg / l.

Kardiovaskulární onemocnění mohou být jak důsledkem, tak příčinou zvýšené hladiny železa v těle. Například u poruch oběhového systému spojených se srdečními infarkty a mrtvicí mají pacienti prudký nárůst sérového feritinu.

Další informace o hemochromatóze naleznete na videu:

Když je množství sníženo

Anémie z nedostatku železa je jednou z častých onemocnění doprovázených poklesem feritinu. Nedostatek železa v tomto případě vede k tomu, že hemoglobin - nejdůležitější složka červených krvinek, která přenáší kyslík v těle - není produkován v dostatečném množství.

Proč je pokles

Nejběžnější příčiny poklesu koncentrace tohoto proteinu v séru jsou:

• anémie z nedostatku železa;
• celiakii;
• hemolytickou anémii a intravaskulární hemolýzu;
• malabsorpční syndrom - porušení absorpce stopových prvků ve střevě;
• těžké poškození ledvin (nefrotický syndrom).

Co je nebezpečné, pokud je feritin nižší než normální? Faktem je, že ve stavu s nedostatkem železa klesá produkce hemoglobinu, hlavního nosiče kyslíku. V důsledku toho všechny tkáně těla nedostávají dostatečnou výživu, prožívají hladovění kyslíkem. To se projevuje zejména v mozku a kardiovaskulárním systému.

Další informace o anémii z videa:

Vztah nízké koncentrace s kardiopatologií

Nedostatek železa a v důsledku toho anémie může být způsoben srdečním selháním. Současně, kromě sníženého feritinu, analýzy ukazují nízkou hladinu hemoglobinu; Ve studiích červených krvinek se ukazuje, že jsou ve srovnání s normou malé a méně nasycené hemoglobinem.

S progresí anémie se mohou objevit nízké hladiny saturace transferinu. K dispozici je také stálý snížený tlak.

Nejčastěji však nedostatek feritinu není důsledkem, ale příčinou kardiovaskulárních onemocnění.

Nedostatek železa vede k následujícím poruchám srdce a cév:

• cardito;
• vaskulární léze;
• metabolické poruchy v myokardu;
• tachykardie.

Protože srdce nedostává dostatek výživy, pracuje pro sebe neobvyklým tempem a rychle se nosí. Kvůli konstantnímu zatížení se rozšiřuje, hypertrofuje. To vede ke skutečnosti, že myokard potřebuje zvýšený přísun kyslíku, který tělo nedokáže poskytnout.

Nízká nebo zvýšená koncentrace sérového feritinu ukazuje, že osoba trpí hemochromatózou nebo anémií. Tyto stavy mají negativní vliv na zdraví srdce a cév a vedou k rozvoji srdečního selhání, infarktu a mrtvice.

Co dělá krevní test na feritin, co je jeho normou u žen

V tomto článku uvažujeme feritin, krevní test, což znamená, že je-li snížen nebo zvýšen a jaká je míra ukazatele u žen. Význam znalostí o molekule feritu je dán tím, že obsahuje zásoby železa. Přeceňovat hodnotu železa v lidském těle je poměrně obtížné. Bez jeho normálního množství je provádění hematopoézy, metabolismu kyslíku, metabolických procesů ve tkáních atd. Nemožné.

Chronické nedostatky mikronutrientů povedou k rozvoji závažných patologií. Test ferritinu není součástí všeobecných klinických vyšetření během preventivních vyšetření. Při identifikaci prvních příznaků jeho deficitu je však nutné okamžitě podstoupit výzkum.

Co je feritin v krevním testu?

Ferritin je komplexní dvousložkový protein skládající se z proteidů a částí obsahujících železo. Funkce v těle - uložení železa. Maximální počet atomů v jedné molekule feritinu je 4000. Je široce distribuován v lidském těle, nachází se v mnoha buňkách a tkáních.

V roce 2001 se vědcům podařilo objevit feritin, který je obsažen v mitochondriích.

Železo vstupuje spolu s jídlem do lidského těla. Pak je stopový prvek transportován speciálním proteinem syntetizovaným játry. U zdravého dospělého by tělo mělo obsahovat nejméně 4 gramy železa. Z celkového množství 70% spadá na ionty uzavřené ve struktuře hemoglobinu. Přibližně 30% je uloženo ve složení feritinu v krvi.

Důležité: navzdory skutečnosti, že struktura feritinu není větší než 30% celkového množství železa v těle, podle jeho úrovně, můžete posoudit celkové zásoby tohoto stopového prvku.

Při chronickém nedostatku železa se lidské tělo začíná aktivně utrácet z uložených zásob. Samozřejmostí je pokles úrovně uvažovaného ukazatele. Riziko prodlouženého nedostatku železa je rozvoj těžké anémie.

Neméně nebezpečné pro zdraví a přebytečné železo. Jeho vysoký obsah je tedy jednou z příčin poškození orgánů endokrinního a kardiovaskulárního systému a jater.

Jak provést test na feritin?

Pro detekci sérového feritinu je nutné kontaktovat soukromé nebo státní laboratoř města. Doporučení, která by měla být dodržena pro získání nejpřesnějších výsledků studie:

• abstinence biomateriálu na prázdném žaludku, poslední jídlo by se mělo objevit nejméně 8 hodin před venepunkturou;
• Je důležité pít čistou a neslazenou vodu. To značně usnadní postup odebrání biomateriálu a sníží riziko hemolýzy (zničení červených krvinek ve zkumavce). Jakékoli porušení pravidel pro odběr a skladování biomateriálů je důvodem povinného zrušení analýzy;
• je nutné vyloučit po dobu 3 dnů příjem jakýchkoli léků, ve kterých je přítomno železo. Před zrušením se poraďte se svým lékařem;
• 30-40 minut před užitím biomateriálu by se měl pacient vyhnout fyzickému a emocionálnímu stresu. Protože stres stimuluje endokrinní systém a ovlivňuje biochemické složení studovaného biomateriálu.

Stanovení úrovně daného kritéria nestačí k úplnému pochopení množství železa v krvi. Studie je zadána ve spojení s dalšími laboratorními testy.

Co ovlivňuje přesnost výsledku?

K nespolehlivým přehnaným postavám vedou:

• prodloužené půst;
• pití alkoholických nápojů;
• užívání perorálních kontraceptiv a preparátů železa;
• zničení červených krvinek in vitro.

Tyto změny jsou zaznamenány při sportu v předvečer laboratorního testu.

Kdy bych měl provést analýzu?

Výzkum je vhodný při odhalování odchylek od referenčních hodnot klinické analýzy krve. Například se zvýšením nebo snížením hladiny hemoglobinu a červených krvinek.

Tato analýza je jistě prováděna s příznaky nadměrného nedostatku nebo nedostatku železa u pacienta. Příznaky, které naznačují snížení koncentrace železa: únava, ospalost, nedostatek chuti k jídlu, depresivní poruchy, svalová slabost, bledost, žloutnutí nebo modravý nádech sklerózy, časté bolesti hlavy a dušnost, vypadávání vlasů a křehké nehty, suchá kůže. Pacient má zvláštní chuťové preference, například touhu jíst křídu nebo jílu, přičemž analýza je také důležitá při hodnocení účinnosti zvoleného léčebného režimu.

Rychlost feritinu u mužů a dětí

Uvažovaný ukazatel závisí na věku a pohlaví pacienta. Proto při výběru přijatelných hodnot je lékař nutně zohlední. Maximální obsah proteinu je pozorován u kojenců. Hladina feritinu v krvi v prvních dvou měsících tak dosahuje 600 μg / l.

Pak se jeho hodnota postupně snižuje. Ve věku od 2 měsíců do půl roku jsou běžné hodnoty v rozmezí 55 až 210 µg / l.

Po šesti měsících je toto číslo poměrně stabilní do 15 let. Jeho hodnota se obvykle pohybuje od 8 do 143 µg / l.

Po nástupu puberty u mladého muže jsou referenční hodnoty: 21 - 250 µg / l.

Míra feritinu v krvi žen podle věku + tabulka

Normálně je obsah feritinu u žen o něco nižší než u mužů. Uvažujme podrobněji o normálních hodnotách pro pacienty různého věku.

Menší hodnoty indikátoru u žen jsou dány tím, že hladina hemoglobinu je nižší než u mužů. Koncentrace železa a feritinu se přirozeně snižuje. Tento jev je variantou fyziologické normy a nevyžaduje výběr korekčních metod.

Rychlost feritinu během těhotenství

Během porodu žena významně snižuje hodnotu uvažovaného ukazatele. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že železo začíná být aktivně transportováno do vyvíjejícího se dítěte. Nedostatek dostatečného množství bílkovin může způsobit potrat, zpoždění normálního vývoje plodu, hypoxii plodu, poruchu placentárního průtoku krve, přerušení placenty atd.

Výše uvedené zjištění určují vysoký význam testování feritinu u těhotných žen. Normální hodnoty pro každý trimestr jsou uvedeny v tabulce.

Podle informací porodnického hematologického centra je rychlost feritinu během těhotenství:

• v 1. trimestru - asi 50% normy těhotné ženy;
• ve 2. trimestru - asi 30%;
• a ve třetím trimestru - alespoň 12%.

Po narození dítěte se množství bílkoviny postupně obnovuje v těle ženy. Proto by se nemělo bát, pokud se v analýzách těhotného pacienta zjistí nízká hodnota uvažovaného ukazatele. Je přísně kontraindikováno, aby se nezávisle pokusily rozluštit výsledky studie. Takové pokusy mohou negativně ovlivnit zdraví budoucí matky a dítěte.

Pokud je feritin zvýšený, co to znamená u dospělého?

Důvody pro konzistentně vysokou hladinu proteinu zahrnují dědičné onemocnění - hemochromatózu. V této patologii je železo v lidském těle absorbováno a akumulováno v nadbytku. Co způsobuje projev sekundárních patologií: cirhóza, diabetes, artritida a srdeční onemocnění. Prognóza výsledku je určena včasností diagnózy a věkem pacienta. Čím dříve je prokázána hemochromatóza, tím rychlejší bude podpůrná a profylaktická léčba.

Nadměrné množství studovaného množství je také zaznamenáno po provedení více transfuzí dárcovské krve příjemci. A také na pozadí dlouhodobého užívání léčiv na bázi železa a jejich intramuskulárního podání.

Odchylka kritéria od normy k většímu směru je u pacientů stanovena na pozadí některých infekčních (závažná pneumonie, osteomyelitida, hnisavá artritida, pyodermie) a autoimunitních (SLE, revmatoidní artritida) onemocnění. Je důležité pochopit, že vysoké hodnoty feritinu zároveň maskují ostrý nedostatek železa v lidském těle.

Důvody nadměrného množství zahrnují také onemocnění jater, zejména při zneužívání alkoholu. Když porucha funkce štítné žlázy, když množství hormony vylučované tím překračuje normu, feritin také zvyšuje.

Podobný stav je také charakteristický pro hemolytickou anémii, kdy se červené krvinky začnou aktivně zhroutit a uvolňují obsah do systémové cirkulace.

S vyloučením výše uvedených důvodů by měl být pacient podroben rozšířené diagnóze zhoubných nádorů. U nádorových lézí kostní dřeně, mléčných žláz a lymfatického systému hodnota popsaného kritéria významně překročí normální hodnoty.

Ferritin klesl, co to znamená?

U pacientů se feritin snižuje na pozadí akutního nedostatku zásob železa v těle.

Důležité: pokles hodnot na 10 µg / l nebo méně ukazuje anémii z nedostatku železa. Nemoc se vyvíjí jako jeden z důsledků velké ztráty krve a nedostatečného příjmu železa spolu s jídlem.Prognóza anémie z nedostatku železa je příznivá s dobře zvolenou a včasnou léčbou.

U těhotných žen jsou ve třetím trimestru pozorovány nízké hladiny proteinu. Co je varianta fyziologické normy a nevyžaduje korekční léky.

Rovněž hladina feritinu může být snížena porušením absorpce živin ve střevě (malabsorpce, celiakie).

Jak zvýšit feritin v krvi?

Pro zvýšení hodnot bílkovin musí být doplněn nedostatek železa. Taktika léčby je určena ošetřujícím lékařem. Pacient by měl striktně dodržovat všechna doporučení. Po ukončení terapie se provede druhý krevní test na feritin. Pozitivní je dynamika růstu ukazatele na normální hodnoty.

Optimální využití integrovaného přístupu k nápravě nedostatku železa: správná výživa, biologické doplňky a léky. Podívejme se podrobněji na každou z metod.

Napájení

V průměru je množství železa potřebné za den popsáno v následujících množstvích:

• žena - 17 mg,
• samec - 12 mg.

Ve stravě by měly být přidány játra, pohanka, lískové ořechy, švestky, stejně jako mořské plody a vejce. Je důležité nejen jíst potřebné potraviny, ale také pravidelně. Vyjměte občerstvení a věnujte dostatek času na plnou snídani, obědy a večeře.

Je třeba poznamenat, že lidský organismus absorbuje ze živočišných produktů více než 10% požitého železa. Procento absorpce rostlinných produktů nedosahuje 2%. Pro aktivaci procesů asimilace mikroprvků se doporučuje:

• naplnit úroveň chybějících vitamínů, makro- a mikroživin;
• konzumovat fermentované potraviny. Vzhledem ke zvýšení kyselosti v zažívacím traktu se také zvyšuje stupeň absorpce;
• používat vitamín C.

Biologické přísady

Důležité: biologické doplňky nejsou dostatečnou alternativou lékařské péče. Mohou být aplikovány pouze po konzultaci se svým lékařem.

Jako profylaktická měřítka anémie z nedostatku železa je přijatelné použití doplňků. Výhodou doplňků je jejich složité složení. Kromě iontů železa zahrnují vitamíny, makro a mikroživiny.

Léky

Všechny léky na bázi železa sestávají z dvojmocných nebo trojmocných iontů. Jaký je jejich rozdíl?

Je známo, že pro plnou asimilaci iontů trojmocného železa je nutný příjem aminokyselin. To jim umožňuje rychle dodávat do kostní dřeně a urychlit metabolický proces. Kyselina askorbová ® má podobný účinek pro dvojmocné ionty.

Forma použitého léku, dávkování a trvání léčby je určeno lékařem po komplexním laboratorním vyšetření pacienta. Výhodné jsou tablety. Jejich použití je však pro lidi s patologií trávicího systému nepřijatelné. V tomto případě lékař předepíše injekční léčivo.

Použití vysokých dávek léků se provádí až do obnovení laboratorních parametrů. Poté lékař provede opakované testy a upraví dávkování ve směru jejich snížení.

Julia Martynovich (Peshkova)

V roce 2014 absolvovala s vyznamenáním FSBEI HE Orenburg State University v oboru mikrobiologie. Absolvent postgraduálního FGBOU Orenburg GAU.

V roce 2015 na Ústavu buněčné a intracelulární symbiózy absolvovala Uralská pobočka Ruské akademie věd pokročilý výcvik v doplňkovém odborném programu "Bakteriologie".

Vítězka All-Russian soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" 2017.

Co dělá krevní test na feritin

Otázkou, co znamená krevní test na feritin, jsou pacienti, kteří mají podstoupit tuto studii. Neměli byste se toho bát, protože jeho metoda je bezbolestná a její informační obsah je extrémně vysoký.

Zvláštní protein, feritin, je zvýšen při jakémkoliv zánětlivém procesu.

Sloučenina se tak stává markerem zánětu a některých dalších patologických procesů, což umožňuje vyřešit řadu komplexních diagnostických problémů.

Normální hodnota

Každá klinická laboratoř nastavuje vlastní hodnoty feritinu na normální hodnoty. Normálně je normální rozmezí od 12 do 300 ng na mililitr krve. U žen je navíc vzhledem k měsíční fyziologické ztrátě krve horní hranice považována za přijatelnou až do 150 ng / ml.

Optimální koncentrace proteinu se také mění s věkem:

• Krevní test na feritin u novorozence obvykle produkuje vysoké hodnoty. To je způsobeno přechodem dětí z nitroděložního do nezávislého života.
• Po 15 letech se feritin v krvi u dětí rovná dospělým. Rychlost feritinu je nyní rozdělena do mužských a ženských ukazatelů kvůli procesu puberty.
• Feritin je snížen u žen a během těhotenství. Pro období narození je přijatelnou hodnotou pro nastávající matky obsah proteinu nejméně 15 ng / ml.

Úloha proteinu

Feritin jako složka krve plní svou specifickou funkci, která je nezbytná pro optimální fungování celého organismu.

Úloha sloučeniny se stává jasnější, vezmeme-li v úvahu její strukturu.

Molekulární struktura feritinu se podobá matici. Shell je samotný protein, fermentované atomy železa jsou uvnitř.

Objev proteinové sloučeniny se železem sloužil k zavedení nového termínu - feritinu. Jak se ukázalo, neexistuje jediná tkáň a vnitřní prostředí, které tuto látku neobsahuje. Feritin je široce zapojen do výměnných procesů:

• v některých případech se tvoří během rozpadu některých struktur;
• v jiných je naopak součástí nových molekulárních sloučenin.

Proteinová sloučenina se železem je spíše nestabilní. Hladina feritinu v krvi se neustále mění v závislosti na potřebách těla:

• Železo se uvolňuje z vázaného stavu a jde do syntézy nezbytných látek.
• Nenavázaný mikroelement se opět váže s proteinem.

Zásoby feritinu jsou v játrech. Mohou však být vyčerpány v řadě fyziologických stavů a ​​patologických poruch.

Přínosy výzkumu

Laboratorní analýza hladiny feritinu v krvi nevyžaduje specifickou přípravu. Malé množství krve je odebráno z prstu pacienta na prázdný žaludek ráno. Hemoglobin, transferin, OZHSS a obecná vazebná schopnost krve jsou také stanoveny v kombinaci s feritinem, který poskytuje detailní diagnostický obraz.

Co je to feritin v krevním testu a jaké je jeho množství, umožňuje pochopit:

1. Je v těle nedostatek železa?
2. Je krevní stopový nadbytek stanoven v krvi (může být pozorován při krevních transfuzích, hemodialýze).
3. Etiologie anemických stavů při otázce diferenciální diagnostiky.
4. Ferritin také ukazuje přítomnost onkologického procesu v těle a působí jako marker rakoviny v kostní dřeni.

Ferritin je také zvýšen při akutním zánětu, který umožňuje sledovat jeho obsah.

Studie je široce využívána v klinické praxi díky své jednoduché prováděcí technologii a vysokému informačnímu obsahu.

Nízká hodnota

Odchylka od normy feritinu v krvi směrem dolů ukazuje vyčerpání zásob železa. Toto je obvykle spojeno s:

1. Špatná strava pacienta, ve které je malé železo.
2. Problematika absorpce ve střevech.
3. Hemolytická anémie, jejíž patogeneze spočívá v lepení červených krvinek.
4. S poškozením ledvin na pozadí nefrotického syndromu.
5. Kromě toho se během těhotenství snižuje feritin.

Každý z těchto států má mnoho faktorů, které vyvolávají jejich výskyt.

Klinické projevy stavů se také mění, když je hladina feritinu nízká.

Jejich příčiny spočívají ve vzrůstající hypoxii spojené s nedostatečným okysličováním celého organismu. Nízký feritin v normálním hemoglobinu hovoří o hrozbě erytropoézy ao vyhlídce na její pokles.

Vysoká hodnota

Zvýšený feritin může být způsoben řadou různorodějších faktorů:

1. Při přetížení železem v důsledku nekontrolovaného příjmu léků obohacených tímto stopovým prvkem.
2. Po transfuzi krve.
3. S onemocněním jater, které způsobují nadměrné hromadění železa.
4. S onemocněním krve, poruchami koagulace.
5. S artritidou, kolagenózou, SLE.
6. S rozsáhlými popáleninami.
7. V případech chronického alkoholismu a systémového užívání alkoholu.
8. V případě infekce jakýmkoliv infekčním procesem.
9. Při opakovaných transfuzích celé krve nebo červených krvinek.

Důvody pro zvýšení feritinu mohou souviset s rakovinovou patologií ovlivňující červenou kostní dřeň. V některých formách kardiovaskulární patologie má protein také tendenci se zvyšovat.

Metody zpracování

Pokud má pacient významnou redukci feritinu, může lékař předepsat náhradu léku. Pro intravenózní podání existují tablety a formy.

Nicméně, před jmenováním jakéhokoliv léku zjistit příčinu pádu feritinu. Může potřebovat:

• změnit stravu;
• vyléčit infekční proces;
• kompenzovat funkční práci gastrointestinálního traktu.

Jak ukazuje praxe, nízký feritin takové etiologie nevyžaduje jmenování dalších léků.

Vlastní podávání železa je přísně zakázáno.

I nejspolehlivější a osvědčený způsob, jak zvýšit hladinu feritinu, by měl být dohodnut s lékařem.

Pokud je hladina feritinu zvýšena, znamená to, že je také třeba objasnit diagnózu a léčit základní patologii. Pro vyřešení tohoto problému objasňují historii dříve používaných preparátů železa, přítomnost chronických onemocnění a autoimunitních procesů. Je důležité identifikovat současné projevy akutního infekčního procesu nebo jeho latentních forem.

Laboratorní výzkum proteinů obsahujících železo v krvi v moderní medicíně je vysoce informativní. Jeho dekódování provádí lékař, jehož výsledky rozhodují o otázce nezbytné léčby.

Nejčastější dotazy

Proč je normální hodnota železa pozorována při nízkých hladinách feritinu?
Postupně se vyvíjí anémie spojená s nedostatkem železa. Nicméně, v jeho vážném nedostatku, tělo zpočátku používá zásoby železa-příbuzný bílkovině, to je, feritin. Sérové ​​železo může být stále normální. S nečinností však tento ukazatel také klesá.

Zvyšují železo obohacené potraviny a přípravky železa feritin v krvi‽
Příjem velkých množství železa alimentárním zvýšením feritinu. Pokud stopový prvek vstupuje do těla v nadbytku, hromadí se také ve formě proteinu obsahujícího železo.

Jaké jsou příčiny zvýšení feritinu, které nesouvisí s nedostatkem železa?
Ferritin v krevním testu se zvyšuje v reakci na setkání s jakýmkoliv infekčním agens. Zvyšuje také jeho hodnotu při onemocněních jater, chronickém alkoholismu.

Kdo by měl užívat železné léky?
Nejběžnější skupinou lidí, kteří potřebují doplňky železa, jsou těhotné ženy. Zvýšená potřeba stopového prvku je spojena s jejich fyziologickým stavem, rostoucím objemem cirkulující krve a délkou krevního oběhu.

Nedostatek železa je založen na řadě ukazatelů, mezi nimiž je i analýza feritinu. Snižuje se také u mladých žen, jejichž menstruační cyklus není normalizován a ztráta krve je nezbytná pro jejich tělesnou hmotnost. Existují lidé, jejichž nedostatek železa je spojen se špatnou výživou a nedostatečným obsahem stopových prvků v potravinách.

Feritin zvýšený - příčiny a léčba

Stav, kdy je feritin zvýšen, se nazývá hyperferritinemie a je způsoben fyziologickými vlastnostmi, vážnými zdravotními problémy a dalšími příčinami. Přesně určit, co se děje, může jen lékař.

Co je feritin

Ferritin je komplexní proteinová struktura, jejímž hlavním úkolem je depozice (depozice) v těle železitého železa, bezpečná a netoxická.

Kromě toho dodává kyslík do orgánů a tkání, podílí se na syntéze hemoglobinu a u těhotných žen přispívá k přenosu železa z matky na plod přes placentu. Významné zvýšení nebo snížení hladiny feritinu v těle z nefyziologických důvodů znamená zdravotní problémy.

Normy pro děti a dospělé

Obsah feritinu v krvi je vyjádřen v jednotkách, jako je μg / l nebo ng / ml. Jeho míra do značné míry závisí na věku a pohlaví.

Normy pro děti a dospělé: tabulka

Jak vidíte, normy u žen jsou nižší než u mužů. To je způsobeno fyziologickými rysy. Například v období aktivního reprodukčního věku ztrácejí každý měsíc určitý objem krve, což znamená železo (feritin).

Během těhotenství by ženské tělo mělo poskytovat potřebu alespoň dvou lidí vitamínů, minerálů a dalších základních prvků. To vysvětluje skutečnost, že v období porodů se rychlost růstu proteinů šetřících železo u žen s přibývajícím termínem snižuje.

Změny hladiny feritinu během těhotenství: tabulka

U malých dětí jsou pozorovány vysoké hladiny v krvi v důsledku fyziologických příčin. S přechodem života klesají a úroveň je konečně nastavena na 25 let.

Aby dítě nemělo žádné problémy s hladinou feritinu, je důležité, aby ho v období intrauterinního vývoje dostával v dostatečném množství. Proto jsou během těhotenství předepsány laboratorní krevní testy a pečlivě sledují jejich výkon.

Proč je tento stav nebezpečný?

Zvýšené hladiny proteinu obsahujícího železo vedou k abnormalitám pankreatu, srdce a jater. Přebytek feritinu ovlivňuje průběh potenciálně nebezpečných procesů. Přispívá k intenzivnímu růstu krevních cév, což je dobré pro regeneraci tkání, ale extrémně špatné pro nádory, protože se zvyšuje současně s růstem cévního epitelu. V přítomnosti nádorů musí být feritin udržován na dolní hranici normálu.

Přebytek železa zhoršuje všechna existující onemocnění a způsobuje jiné poruchy. Hyperferritinemie v séru může znamenat rozvoj kardiosklerózy. Struktura srdečního svalu se stává hustší a méně elastickou. Časem to vede k tomu, že je jeho práce narušena. Není divu, že se předpokládá, že vysoký feritin vždy znamená předčasný stáří.

Zvýšený feritin v krvi: možné příčiny

Proč se ukazatele zvyšují? Hyperferritinemie je způsobena těmito patologiemi a stavy:

• hemochromatóza. Tělo přijímá z potravy přebytečné železo, které je uloženo v různých orgánech a tkáních a způsobuje jejich poškození.
• opakované krevní transfúze;
• intramuskulární a perorální podávání preparátů železa;
• onemocnění autoimunitní povahy;
• infekční zánět. Je pozoruhodné, že v tomto případě je přebytek feritinu v akutní fázi schopen „maskovat“ nedostatek železa;
• akutní a chronická dysfunkce jater;
• závislost na alkoholu;
• anémie způsobená zničením červených krvinek;
• hypertyreóza;
• rakovinovou patologii kostní dřeně, prsu, Hodgkinovy ​​choroby.

Jaké další faktory mohou ovlivnit

Je důležité vědět, že nadhodnocení feritinu ve výsledcích analýzy může být způsobeno:

• půst
• nedávná konzumace alkoholu;
• užívání léků obsahujících estrogen (to platí i pro antikoncepční pilulky);
• konzumace dietních doplňků obsahujících železo;
• hemolýzu;
• intenzivní fyzickou námahou.

V takových případech je zaznamenán falešně pozitivní výsledek a doporučuje se, aby byl test po určité době znovu otestován.

Co to zvýšení v kombinaci s dalšími ukazateli

Zvláštní diagnostickou hodnotou je vysoká hladina feritinu v kombinaci s dalšími krevními parametry.

Ferritin je zvýšen s nízkým hemoglobinem.

Nadbytek proteinu uchovávajícího železo na pozadí poklesu hemoglobinu se vyskytuje u těch, kteří;

• hladoví na dlouhou dobu nebo se drží na mono-diet;
• konzumuje alkohol;
• trpí zdravotními poruchami, při kterých dochází ke zničení červených krvinek;
• sport nebo fyzická práce;
• užívání antikoncepčních léků.

S takovými odchylkami, jako je nízký hemoglobin a zvýšený feritin, jsou zpravidla předepsány další diagnostiky, které někdy odhalují:

• rakovina kostní dřeně;
• proces metastáz;
• intenzivní rozklad červených krvinek.

Ferritin se zvýšil, železo se snížilo nebo bylo normální

Hyperferritinémie na pozadí poklesu železa je možná:

• onkopatologie vaječníků, plic, konečníku;
• infekční a neinfekční záněty etiologie;
• thyrotoxikóza, která vede k patologicky vysokým hladinám tyroxinu a trijodthyroninu;
• HIV, protože nemoc ovlivňuje imunitní systém.

Pro zjištění příčiny zvýšení feritinu v krvi s nedostatečným sérovým železem lékař předepíše další všeobecný krevní test, testy na transferin a C - reaktivní protein a také diagnostiku hardwaru (CT a RTG).

Zvýšené sérové ​​železo a feritin

Kombinace vysoké hladiny feritinu s vysokým obsahem železa v krvi může být jedním z příznaků:

• hemochromatóza, dědičná patologie spojená s poruchou metabolismu železa v těle, je absorbována v nadměrném množství z gastrointestinálního traktu a je uložena ve velkém množství v orgánech a tkáních;
• hemolytickou anémii - onemocnění, při kterém se snižuje délka života červených krvinek v důsledku jejich destrukce, ke které dochází aktivněji než tvorba nových buněk;
• sideroblastická anémie, jejíž příčina - v rozporu s procesem využití železa.

Při stanovení diagnózy se berou v úvahu i další krevní parametry a další diagnostická opatření jsou určena k jejímu objasnění.

Léčba

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho možných důvodů pro zvýšení feritinu, je nutné zjistit původ tohoto jevu a přijmout opatření k jeho odstranění, pouze v tomto případě se množství proteinu šetřícího železo normalizuje.

Tradiční

Při nadbytku feritinu v důsledku patologie je nutné se zaměřit na jeho léčbu. S účinnou terapií se hladina tohoto proteinu v krvi sníží, jakmile se pacient zotaví.

Pokud je jeho vysoká koncentrace způsobena nadbytkem železa v těle, je zapotřebí specifické ošetření. Nejdříve byste však měli přestat užívat přípravky z lékárny, pokud k tomu došlo. Kromě toho budete muset opustit potravinové doplňky a potraviny bohaté na vitamín C, protože zvyšuje vylučování železa, a proto potenciálně nebezpečné pro lidi s přebytkem feritinu. Nesmí být odmítnut a alkohol.

Normalizace hladiny hormonů uchovávajících železo pomůže lékům, které stimulují vylučování železa:

• činidla vázající železo (například thetacin vápenatý a desferal);
• léčiva obsahující zinek;
• hepatoprotektory (Ursodex, Essentiale, Thiogamma).

Kromě konzervativní terapie jsou zvažovány účinné metody, jako jsou:

• krveprolití - odebírání až 400 mililitrů krve jednou týdně;
• darování - dobrovolné dodání malého množství krve a jejích složek;
• výměnná transfúze - postupy pro odstranění krve z pacienta a zároveň jeho nahrazení dárcovskou krví.

Terapie se provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře a zajišťuje periodické testování hladiny feritinu a dalších krevních parametrů pro vyhodnocení dynamiky.

Dieta

Problém zvýšeného feritinu je důvodem k revizi jídelního lístku a výběru výrobků s vysokým obsahem vápníku, například mléka a jeho derivátů. Poškozují vstřebávání železa. Rýžové pokrmy jsou užitečné, stejně jako čaj a káva.

Ze stravy bude muset zcela odstranit:

• jablka, luštěniny, pohanka, sušené ovoce;
• listová zelenina
• maso a droby;
• ryby, krevety, mušle a jiné potraviny s vysokým obsahem železa.

Doporučení pro životní styl

Vzhledem k tomu, že hyperferritinemie je příznakem zhoršeného zdraví, by se životní styl měl zaměřit na řešení tohoto problému, tj.

• projít dalším výzkumem, pokud není stanovena konečná diagnóza;
• získat lékařský předpis a přesně ho splnit;
• dodržovat pravidla výživy, která přispěje k normalizaci hladiny feritinu v krvi;
• přestat pít alkohol;
• zabránit sedavému životnímu stylu;
• podstoupit lékařské vyšetření a pravidelné lékařské vyšetření;
• se symptomy zdravotních problémů konzultujte s lékařem;
• včas a plně léčit všechny identifikované choroby;
• eliminovat sebe.

Žít s hyperferritinemií bez jakýchkoliv opatření je extrémně lehkomyslné. Mnoho patologií, které se staly jeho příčinou, je úspěšně eliminováno v raných fázích a v pozdějších fázích se mohou stát hrozbou pro život.

Recenze o diagnóze a léčbě

Ferritin pod vlivem interferonu nutně stoupá (to je princip účinku). Až 500 nevenuje pozornost, až 1000 se snaží snížit dietu nebo začít používat desferal, po 1000 feritin sám začne dělat fibrobene jater. Při hodnotách nad 2000 by měly být vyhledány autoimunitní projevy a léčba by měla být ukončena.

Sovok-59http: //www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php? T = 659

při detekci vysokého feritinu bych doporučil opakovat analýzu (aby se ujistil, že se nejedná o chybu a ne o náhodný výsledek), ale zároveň o opakování železa a OZHSS: pokud je feritin vysoký, ale koeficient. železo / OZHSS více než 0,45, doporučuje se vyšetření na vrozenou hemochromatózu (analýza specifických mutací), když se potvrzuje diagnóza - doporučuje se exfúze krve k odstranění železa z organismu a snížení přetížení železa.

Dr.Vadhttps: //forums.rusmedserv.com/showthread.php? T = 234044

Když jsem poprvé vzal feritin, bylo to 3950, to je nejvyšší hodnota, pak to vzali jednou za 3 měsíce a pokaždé, když byla vysoká 3500, 3000, 2500 atd. ale postupně klesá. Říká se, že vysoký feritin vykazuje onkologii nebo zánět, nemám ani jednoho, ani druhého. Současně jsou železo a transferrin vždy pod normou a% saturace transferinu je na dolní hranici normy. Nedávno, feritin padal co nejvíce k 682, poslední v lednu 746, zatímco hemoglobin po celou dobu byl 150 - 185. Podobně jako dialýza je feritin považován za normální až do 800. Lékaři říkají, že jsem já, kdo je tak kurkuzovaný a vytvořil takové zásoby feritinu v játrech, neudělal nic a nevytáhl mě.

Shpalychttp: //www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

O bloodlettingu: 4krát unikly (150, 300, 310 a 320 ml). Ferritin klesl z 515 na 150. hemoglobin z 183 na 151. zdravotní stav je normální, jen nějaký druh zla se stal)))))

odchozíhttp: //hcv.ru/forum/viewtopic.php? t = 45839

Zvýšený feritin není důvodem paniky, ale důvodem k dalšímu vyšetření a zahájení léčby, když je to nutné. Nezávislý postoj k vlastnímu zdraví je nebezpečným nenapravitelným důsledkem.

Ferritin: normální

✓ Článek ověřený lékařem

Složení lidských tkání zahrnuje feritin - proteinovou sloučeninu obsahující ferrum. Když je v lidském těle nedostatek železa, vyvíjejí se na tomto základě různá onemocnění. Stanovte množství železa v feritinu v krvi. Abnormality tohoto proteinu varují před přítomností závažných onemocnění.

Charakteristika obsahu feritinu a železa

Globular proteinový komplex obsažený v prakticky všech buněčných strukturách těla. Zvláště koncentrovaný v játrech, slezinných buňkách a mozkových buňkách. Je přímým vykonavatelem procesu zpracování a konzervace v buňkách železa. O vlastnostech distribuce železa v normálním rozmezí v těle lze nalézt na stole.

Pro muže (mg.kg)

Pozor! Tento proteinový komplex je Fe depot. Navíc přidělte funkční a přepravní žehličku.

Pro muže (mg.kg)

Je to právě tato míra koncentrace železa a jakékoli odchylky od těchto ukazatelů vyžadují naléhavou normalizaci.

Norma a stadia anémie

Pokud je Fe ve volné formě, je to nebezpečné pro organismus. Bezpečnost je zaručena pouze díky feritinu. Proto je železo obsaženo v rozpustné a zcela bezpečné formě.

To je důležité! Hlavní funkce přiřazená feritinu je přímou součástí tvorby hemoglobinu, který je životně důležitý. Navíc feritin plní funkci transportu Fe z matky na plod během těhotenství.

Frekvence feritinu

Díky krevnímu testu na koncentraci proteinového komplexu feritinu můžete určit index Fe. Je velmi důležité sledovat hladinu feritinu, protože nedostatek železa vyvolává komplexní onemocnění - hemochromatózu, anémii.

Vědci ukázali, že normy feritinu v závislosti na pohlaví a věkové skupině jsou odlišné.

V závislosti na trimestru se koncentrace mění:

- 56 až 90 mcg / l;

II - 25 až 74 µg / l;

10 - 10 až 15 µg / l.

Nízký výkon feritinu

Když se obsah funkčního železa sníží nebo zvýší, mohou se vyskytnout onemocnění a jiné příznaky onemocnění. Je charakteristické, že se sníženými příznaky feritinu se projeví až po potvrzení anémie. V raných stadiích jsou zaznamenány následující známky poklesu feritinu:

• osoba začne rychle pneumatikovat, a to i bez zvýšené zátěže;
• existuje neustálá slabost;
• integuments zase bledě;
• snížené libido;
• snížená koncentrace;
• podrážděnost a nálady;
• bušení srdce;
• vlasy začnou vypadávat.

Riziko snížení feritinu je snížení produkce vitálního hemoglobinu.

Snížená koncentrace feritinu

Pozor! Je to hemoglobin, který plní funkci transportu a saturace všech tkání a systémů kyslíkem.

Když je sklad železa nižší než normální, začne se vyvíjet anémie, která se vyznačuje následujícími příznaky:

1. Těžká bledost kůže.
2. Výskyt dechu.
3. Palpitace srdce.
4. Únava.

Co vede ke snížení feritinu?

Existuje několik faktorů, které ovlivňují pokles tohoto komplexu bílkovin, a tedy železo. Patří mezi ně:

• pravidelná strava, půst;
• nedostatečná spotřeba potravin bohatých na železo;
• ztráta koncentrace železa v důsledku krvácení;
• období těhotenství;
• problémy s procesem absorpce Fe během trávení.

Věnujte pozornost! Nejčastěji těhotné ženy trpí anémií, stejně jako ženy během menstruace (s těžkou ztrátou krve).

Pokud se hladina feritinu během těhotenství snížila, dítě může trpět hladem kyslíku, po porodu bude dítě trpět vývojovým postižením. Během anémie není vyloučen předčasný porod nebo potrat v raných stadiích.

Koncentrace feritinu v těle

Hlavním znakem poklesu normy proteinového komplexu - feritinu - je vypadávání vlasů. Je známo, že vlasové folikuly aktivně konzumují Fe. S jeho nedostatkem vlasů oslabuje a začíná klesat. Pokud je nezvyčajná zvýšená ztráta vlasů, doporučuje se konzultovat s odborníkem a darovat krev pro analýzu. V opačném případě dochází k významným problémům s vlasy, až po alopéci.

Co dělat?

Pro normalizaci feritinu je nutné upravit stravu a zahrnout potraviny s vysokým obsahem železa. Navíc byste měli navštívit lékaře tak, aby jmenoval komplex minerálních vitaminů. Abychom udrželi všechny ukazatele v normě, nesmíme zapomenout na sportovní zátěž a správné zdravé stravování.

Obsah železa v potravinách

Ferritin je vyšší než obvykle

Pokud během krevního testu bylo zjištěno, že feritin je vyšší než obvykle, doporučuje se jej snížit, protože nenormalizovaná koncentrace Fe může mít také negativní vliv na zdraví. Příznaky upozornění jsou zjištěny v následujících příznaků:

• kůže ztmavne;
• v kloubech je bolest;
• vyvíjí se sexuální dysfunkce;
• mohou se objevit vážné nemoci - cukrovka, cirhóza, srdeční onemocnění;
• vlasy začnou aktivně vypadávat.

Na pozadí vzestupu feritinu se vyvíjí charakteristické onemocnění, hemochromatóza. Proces absorpce železa ve střevech se tak zvyšuje. Kořenové příčiny tohoto onemocnění mohou být:

1. Alkoholismus a vyšetřovací poškození jater.
2. Viry hepatitidy.
3. Chronické nemoci zánětlivé povahy.
4. Účinky krevní transfuze.

Zvýšená koncentrace feritinu

Pokud je tělo přetížené depem Fe, pak musíte přehodnotit dietu, jako je nedostatek železa a vyloučit z ní některé výrobky, které mají vysokou úroveň Fe. Když došlo k nárůstu feritinu na základě onemocnění, doporučuje se navštívit lékaře, ale v žádném případě se neošetřuje.

Aby se snížila koncentrace železa užívajícího drogy s obsahem zinku, vstříkla do stravy více mléčných výrobků. S funkcí výstupu přebytečné železo funguje jemná rýže.

To je důležité! V těžkých případech přetížení železem je vyžadováno terapeutické krvácení. Tak se odstraní malé množství krve a hladina feritinu se stabilizuje.

Důvody zvýšení zahrnují:

• onemocnění jater;
• rakovina;
• leukémie;
• krevní postižení;
• hypertyreóza.

Zvyšte hodnoty feritinu

V těhotenství nebyly žádné případy s vysokou hladinou feritinu, protože feritin klesá pouze v následujícím trimestru těhotenství, takže se matky musí chránit před anémií.

Jaký je nebezpečí zvýšených hladin feritinu?

Video - Přebytečné železo v těle

Kontrola tohoto komplexu bílkovin je důležitým bodem pro každého člověka, protože jeho odchylka od normy může zhoršit kvalitu života.

Líbí se vám tento článek?
Ušetřete, abyste neztratili!

Ferritinová krev. Co je feritin, rychlost feritinu v krvi, o čemž svědčí snížení výkonu?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Železo je velmi důležitým stopovým prvkem, který v těle vykonává více než tucet funkcí. Zajišťuje transport kyslíku v těle, zajišťuje detoxikační funkci jater, udržuje imunitu, syntézu (produkci) hormonů, regulaci tvorby krve a další tělesné funkce. Tento mikroprvek vstupuje do těla s jídlem, ale jen malá část je absorbována.
Z 20 - 30 miligramů železa je absorbováno pouze 10%, což je pouze 1 - 2 miligramy. U dětí mladších než jeden rok se železo vstřebává mnohem efektivněji - až 70%. U dětí mladších 10 let se vstřebává asi 10% železa. Z masných výrobků (heme iron) se tento stopový prvek absorbuje účinněji o 20–30% než nehemové železo ze zeleniny, ovoce a obilovin. Jeho absorpci ovlivňuje mnoho faktorů. Například různá onemocnění gastrointestinálního traktu, čaje a kávy, doplňky vápníku, perorální antikoncepce (tabletovaná antikoncepce) snižují vstřebávání železa. Vitamín C, kyselina listová, vitamíny skupiny B naopak podporují vstřebávání železa. Dospělý potřebuje asi 4 až 18 miligramů železa denně.

Absorpce železa se vyskytuje hlavně v dvanáctníku a v tenkém střevě (90%). Když mikroelement vstupuje do enterocytů (buňky střevního epitelu), část je uložena (uložena v rezervě) a zbytek vstupuje do krve. Železo je uloženo ve formě feritinu (ve vodě rozpustný proteinový komplex) a hemosiderinu (pigment vytvořený během rozpadu hemoglobinu). Železo je transportováno v lidském těle díky transferinu (protein nesoucí železo v séru), laktoferinu (protein nesoucí železo v mléce, slinách a dalších tajemstvích), mobilní ferinu (protein nesoucí železo v buňkách).

Obsah železa v těle je velmi jasně regulován. S jeho nedostatkem v oblasti absorpce ve střevech, stejně jako její depozice nedochází (odkládání). To znamená, že veškeré přiváděné železo se váže na nosné proteiny a tělo je využíváno pro své vlastní potřeby. S nadbytkem železa se část z nich váže na nosné proteiny a většina z nich je uložena převážně ve formě feritinu. Zbytek se vylučuje z těla. Každý den ztrácí člověk až 1 - 2 miligramy železa s vypadáváním vlasů, s uvolňováním železa ve složení žluči, ve složení mrtvých kožních buněk a také v případě deskvamace enterocytů (intestinální epiteliální buňky). Ženy ztrácejí více železa během menstruace a těhotenství, což se týká normální fyziologické ztráty železa.

Nemoci (gastritida), životní styl (dieta), kritické stavy (akutní krvácení), fyziologické procesy (těhotenství, menstruace) vedou k nedostatečnému příjmu železa v těle nebo jeho nadměrné ztrátě. Často jsou tyto faktory přítomny současně. Proto je při dostatečném příjmu železa v těle uložen v rezervě ve formě feritinu. Se zvýšenou potřebou těla v žláze je tento mikroprvek extrahován z rezerv.

V diagnostice onemocnění je předepsána biochemická analýza krve pro feritin, aby se stanovily zásoby železa a jeho metabolismus v těle.

Co je to feritin?

Feritin je specifický protein, jehož úlohou je ukládat (ukládat) volné železo, které je toxické pro tělo. Jedná se o komplexní ve vodě rozpustnou proteinovou strukturu. Molekula feritinu se skládá z proteinového dutého obalu - apoferritinu a krystalického jádra - hydroxidu a fosforečnanu železa. Ve feritinu je železo ve vodorozpustném, netoxickém a fyziologicky dostupném stavu.

Molekula feritinu 1/5 se skládá ze železa. Obsahuje více než 3000 atomů železa. Proteinový obal - apoferritin - obsahuje 24 podjednotek. Podjednotky apoferritinu jsou rozděleny do dvou typů - H (těžké - těžké) a L (světlo - světlo). Liší se molekulovou hmotností, typem syntézy (výrobou) a mnoha dalšími charakteristikami. Počet podjednotek H nebo L v molekule feritinu se mění v závislosti na orgánu, to znamená, že jejich kvantitativní složení je orgánově specifické. V molekule feritinu v játrech a slezině převažuje podjednotka L - asi 80 - 90% a zbytek spadá do podjednotky H. Placenta v srdci, zhoubných nádorech, fetálních tkáních (tkáně plodu v děloze) obsahuje hlavně H-podjednotky, které se také nazývají onkofetální, fetoplacentální nebo kyselé. Důvod orgánové specificity podjednotek feritinu zůstává až do konce neprozkoumaný, možná záleží na jejich funkcích. Například jaterní feritin je hlavním depotem celého organismu, placentární feritin transportuje železo z matky na plod, feritin sliznice tenkého střeva transportuje železo ze střevního lumen do krve, atd.

Syntéza (produkce) feritinu se provádí buňkami jater, sleziny, tenkého střeva, štítné žlázy, kostní dřeně, placenty, ledvin. Poskytuje funkce příslušných orgánů. Leukocyty (bílé krvinky) se také podílejí na tvorbě feritinu.

Ferritin je na:

• krevní plazma - feritin v malých množstvích do krevní plazmy, kde se stanoví jeho koncentrace a vyhodnocují zásoby železa v těle;
• játra - jaterní feritin je hlavní zásobárna železa v těle;
• střevní sliznice - feritin plní funkci přenosu absorbovaného železa do enterocytů (buňky střevní sliznice) na transferin plazmy (transportní protein železa);
• červená kostní dřeň - feritin v červené kostní dřeni poskytuje železo pro syntézu hemoglobinu (protein obsahující železo, který transportuje kyslík v těle);
• slezina - slezina je „hřbitovem“ červených krvinek (červených krvinek), protože rozkládá „staré“ červené krvinky, které jsou staré více než 120 dnů, a v důsledku jejich rozpadu se uvolňuje železo, které se ukládá do feritinu;
• placenta - placentární feritin absorbuje (absorbuje) a přenáší železo z transferinu (transportní protein železa) na matku na plod.

Feritin syntetizovaný v různých orgánech v malých množstvích do krevní plazmy. Plazma je tekutá část krve s minerálními a organickými látkami rozpuštěnými v ní - vitamíny, mikroprvky, proteiny, hormony atd.

Podle původu feritinu v krvi vyzařují:

• plazmatický feritin - feritin vstupuje do krevního oběhu, když jsou plazmatické buňky zničeny;
• tkáň feritin - feritin vstupuje do krevního oběhu, když jsou buňky tkání obsahujících tento protein zničeny.

Za co je zodpovědný feritin?

Za fyziologických podmínek feritin odráží obsah železa v krvi. Takže 1 µg / l krevního feritinu odpovídá 8 mg naneseného železa. Hlavní funkcí feritinu je ukládání železa do rezervy. Hlavním úložištěm mikroprvků v těle je jaterní feritin.

Také feritin je protein akutní fáze. Reakce akutní fáze (preimunitní reakce) je komplexní ochrannou reakcí organismu, jejímž úkolem je neutralizovat a snižovat rychlost reprodukce patogenních (patogenních) mikroorganismů. Když patogen vstoupí do těla, vyvíjí se během 5 nebo 7 dnů plnohodnotná imunitní reakce nezbytná k ochraně těla. Proto je nutná reakce akutní fáze, aby tělo získalo nespecifickou ochranu před rozvojem imunitní reakce. Tato ochrana poskytuje více než 30 proteinů, nazývaných proteiny akutní fáze. Při reakci akutní fáze je pozorována horečka (horečka a zimnice), pokles hladiny sérového železa a zinku, rozvoj zánětu a další. Tyto reakce jsou zaměřeny na snížení rezistence (rezistence vůči vnějším faktorům) patogenů.

Pro normální život mikroorganismy také potřebují železo. Používá se pro syntézu enzymů (proteinů, které urychlují chemické reakce). Když tedy patogen vstupuje do těla v krevní plazmě, koncentrace železa se snižuje. To poskytuje omezení přístupu mikroorganismů k tomuto stopovému prvku. Ionty železa mohou navíc poškodit vlastní imunitní buňky.

Pro účinné navázání sérového železa se zvyšuje syntéza feritinu a zvyšuje se jeho koncentrace v plazmě. Při reakci akutní fáze hraje velkou roli H-feritin, protože je schopen zachytit železo rychleji než stabilní L-feritin. Také H - feritin chrání buňky těla před poškozením. Normálně je plazmatická koncentrace L - feritinu vyšší než koncentrace H - feritinu a opak v reakci akutní fáze. Proto se koncentrace feritinu jako proteinu akutní fáze zvyšuje v jakémkoliv zánětlivém procesu infekční a neinfekční povahy. Jeho koncentrace je extrémně vzácně vyšší než 1000 ng / ml (1000 μg / l). Zánětlivé procesy mohou často maskovat anémii z nedostatku železa.

Mechanismus regulace syntézy feritinu železem

Metabolismus železa je ovlivněn potravinovým faktorem, zásobami železa v těle a hematopoézou (hematopoéza).

Potřebné množství železa v těle je podporováno:

• regulace vstřebávání železa ve střevě;
• regulace železa v buňkách;
• recyklace železa červených krvinek po jejich zničení.

Syntéza feritinu závisí na koncentraci železa v séru. Regulace vstupu železa do buňky a syntéza feritinu se provádí pomocí speciálního systému proteinů - IRE / IRP během jejich vzájemného působení.

S nízkou koncentrací intracelulárního železa na povrchu buněk se zvyšuje počet receptorů (molekul schopných vázat pouze určité chemikálie) transferinu (transferového proteinu železa). Transferin interaguje s receptory a transportuje železo do buňky. To znamená, že při nízké koncentraci intracelulárního železa se zvyšuje příjem železa z krve. Současně se v buňce syntetizují molekuly feritinu, aby se v buňce uložilo železo.

S vysokou koncentrací intracelulárního železa se snižuje syntéza transferinových receptorů a klesá tok železa do buňky. V reakci je inhibována syntéza feritinu.

Zajímavosti o feritinu

• feritin byl objeven a vyšetřován českým vědcem Wilhelmem Laufbergerem;
• v severním Rusku asi 80% populace trpí nedostatkem železa;
• feritin se hromadí v lidském mozku u Parkinsonovy nemoci (chronické onemocnění, při kterém motorické nervové buňky umírají, svalový tonus a regulace pohybu jsou narušeny) a Alzheimerova choroba (chronické onemocnění, při kterém jsou poruchy mezi mozkovými buňkami narušeny a umírají, senilní demence).

Jak zjistit hladinu feritinu v krvi?

Jak se připravit na doručení analýzy sérového feritinu?

Koncentrace železa a následně koncentrace feritinu v krvi ovlivňuje mnoho faktorů. Pro dosažení spolehlivých výsledků je tedy nutné dodržovat určitá pravidla. Před provedením krevního testu na feritin by měl lékař pacientovi vysvětlit, jaký je účel této studie, podstatu postupu odběru vzorků krve a potřebu dodržovat určitá pravidla před zahájením testu.

Obecné požadavky na dodávání krevních testů pro hladinu feritinu jsou:

• odběr potravy 12 hodin před studií;
• vyloučení fyzického a emocionálního přetížení půl hodiny před odběrem krve;
• Přestat kouřit a alkohol 24 hodin před zákrokem;
• stažení léků obsahujících železo týden před dárcovstvím krve.

Nezapomeňte, že mnoho faktorů vede ke změnám v koncentraci sérového železa a feritinu. Měly by být také zohledněny při interpretaci analýz.

K falešnému zvýšení feritinu v krvi:

• alkohol;
• léky obsahující železo - sorbifer, totem, hematogen;
• perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky);
• léky obsahující estrogen (ženský pohlavní hormon);
• protinádorová činidla - metotrexát;
• antibiotika - chloramfenikol, cefotaxime;
• nesteroidní protizánětlivé léky - kyselina acetylsalicylová (aspirin).

K falešnému snížení obsahu feritinu v krvi:

• léky obsahující testosteron (mužský pohlavní hormon);
• léky snižující hladinu lipidů (snížení hladiny cukru v krvi) - metformin, cholestyramin;
• protinádorové činidlo - asparagináza;
• glukokortikoidní hormony - kortizol;
• léky, které snižují koncentraci kyseliny močové - alopurinol.

Je možné provést test na sérový feritin během menstruace?

Během menstruace se nedoporučuje provádět mnoho laboratorních testů, což může vést k falešným výsledkům.

Během menstruace může být pozorován pokles hladiny hemoglobinu a zvýšení hladiny červených krvinek. Během období před a během menstruace se zvyšuje koncentrace železa v séru a po konci se vrátí na původní hodnotu.

Analýza feritinu v krvi během menstruace se doporučuje vyhnout se nesprávným výsledkům. Studie se nejlépe provádí týden po ukončení menstruace.

Co dělá krevní test na feritin?

Při pravidelných lékařských vyšetřeních, kdy je nemoc diagnostikována, lékař často předepisuje analýzu hladiny feritinu.

Lékař může předepsat studii hladiny feritinu v krvi, pokud se vyskytnou stížnosti pacienta a / nebo nemoci související s metabolismem železa.

Indikace pro analýzu hladiny feritinu v krvi jsou:

• posouzení zásob železa v těle - studie koncentrace feritinu v krvi vám umožní posoudit zásoby železa v těle za normálních podmínek, stejně jako v různých patologiích (s chronickým selháním ledvin, s hemodialýzou, chronickým krvácením);
• Diferenciální diagnostika anémie (patologické stavy charakterizované poklesem hladiny hemoglobinu v krvi) - analýza vyhodnotí zásoby železa v krvi a odliší chudokrevnost z nedostatku železa od anémie u chronických onemocnění (u chronických zánětlivých procesů, infekcí, autoimunitních onemocnění atd.);
• identifikace latentního (latentního) nedostatku železa - studie identifikuje nedostatek železa dříve, než se objeví charakteristické symptomy a pokles hladin hemoglobinu;
• hodnocení účinnosti léčby léky obsahujícími železo - po 3–5 dnech užívání léků obsahujících železo by se hladina feritinu měla zvýšit o 50 mg / dL a vyšší, pokud k tomu nedochází, pak může mít pacient chronické krvácení s trvalou ztrátou železa nebo nedodržuje režim a dávkování léků.

Lékař může předepsat analýzu hladiny feritinu v krvi s příznaky jako:

• neustálý pocit únavy;
• zvýšená únava;
• bledá kůže;
• vypadávání vlasů;
• křehkost a laminování nehtů;
• podrážděnost;
• tachykardie - palpitace;
• snížená imunita;
• nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
• bolest ve svalech v nepřítomnosti zvýšené fyzické aktivity;
• snížené libido - libido;
• bolest a otoky kloubů;
• bohatá menstruace;
• chronické krvácení (časté krvácení z nosu, krvácení z dásní);
• zvýšená pigmentace kůže, šedohnědý odstín kůže a sliznic.

Tyto příznaky jsou výsledkem zvýšené nebo snížené hladiny feritinu v krvi.

Analýza hladiny feritinu v krvi je obvykle předepsána v kombinaci s dalšími laboratorními testy. To pomůže lékaři určit příčinu změn koncentrace tohoto laboratorního indikátoru.

Spolu s krevním testem hladiny feritinu je předepsán krevní test pro:

• Syrovátkové železo. Analýza hladiny feritinu v krvi se obvykle předepisuje po analýze sérového železa. Sérum železo je koncentrace železa v séru, bez hemoglobinu železa a feritinu. Jestliže tělo trpí nedostatkem železa (jestliže to je nedostatečné, velká ztráta při krvácení), pak to začne používat železné zásobníky feritinu. Současně se snižuje hladina sérového železa a hladina feritinu může být po určitou dobu normální nebo dokonce mírně zvýšená, ale s progresí deficitu železa se hladina feritinu významně snižuje.
• Transferrin Transferrin je protein - nosič železa v těle. Čisté železo je toxické pro tělo, takže je vždy ve složení transferinu nebo feritinu. Pro stanovení koncentrace sérového železa použijte transferin. Železo se odděluje od transferinu speciálními chemickými reakcemi a určuje se jeho koncentrace. Normálně je pouze 1/3 transferinu nasycena železem. Hlavní funkcí transferinu je vazba a transport železa, stejně jako zvýšená akumulace v případě přebytku železa. Při vysokých koncentracích železa v séru, transferinu, feritinu je tedy možné posoudit přebytek železa v těle.
• Celková vazebná kapacita železa (OZHSS). Celková vazebná kapacita železa (OZHSS) je laboratorní indikátor, který odráží schopnost železa vázat a transportovat sérum pomocí transferinu, proteinu transferujícího železo. Tato analýza určí přebytek nebo nedostatek železa v těle. S nadbytkem železa se snižuje vazebná kapacita séra a s nedostatkem se zvyšuje. Norma celkové vazebné kapacity železa v séru je 40 - 75 µmol / l.
• Hemoglobin. Hemoglobin je protein obsahující železo ve složení červených krvinek (červených krvinek), který zajišťuje vazbu a transport kyslíku v těle. Normálně je to pro ženy - 120 - 140 g / l, pro muže - 140 - 160 g / l. Mnoho příčin vede ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi - akutní nebo chronické krvácení, nadměrné zničení červených krvinek (hemolytická anémie) a nedostatek železa v těle. Nedostatek železa v těle vede k anémii nedostatku železa (patologický stav, ve kterém dochází ke snížení hemoglobinu a červených krvinek).
• Červené krvinky. Červené krvinky jsou červené krvinky, které zajišťují transport kyslíku do orgánů a tkání. Norma červených krvinek pro muže je 4,5 - 6,5 x 10 12 / l, pro ženy 3,9 - 5,6 x 10 12 / l. Pokud je počet erytrocytů pod těmito ukazateli, stejně jako nízké hladiny železa v séru, pak je pacientovi diagnostikována anémie z nedostatku železa. A pokud je hladina červených krvinek nízká a koncentrace železa v krvi je vysoká - pak hovoříme o hemolytické anémii. S hemolytickou anémií dochází ke zvýšené destrukci červených krvinek, zatímco železo v nich obsažené je uvolňováno do krve.
• Kyselina listová. Kyselina listová (vitamin B9) je vitamín rozpustný ve vodě, jehož malá část je tvořena střevními buňkami a objem pochází z potravin. Osoba potřebuje 200-400 mikrogramů vitamínu B9 denně. Analýza kyseliny listové se provádí pro diferenciální diagnózu (odlišná diagnóza jedné patologie z jiné s podobnými symptomy) anémie z nedostatku folikulu z anémie z nedostatku železa. Také nedostatek kyseliny listové vede ke snížení absorpce železa, což následně vede k nedostatku železa v těle a vyčerpání jeho depot - feritinu.
• Kyanokobalamin. Kyanokobalamin nebo vitamin B12, podobně jako kyselina listová, ovlivňuje vstřebávání a skladování železa. S jeho nedostatkem postupuje předchozí nedostatek železa. Kyanokobalamin vstupuje do těla s jídlem. Denní příjem vitamínu je 3 mikrogramy. S nedostatkem kyanokobalaminu B12 se vyvíjí - nedostatečná anémie, při které dochází také ke snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Proto pro diferenciální diagnostiku anémie může lékař tuto analýzu dále předepsat.
• Hormony štítné žlázy. Hormony štítné žlázy ovlivňují tvorbu červených krvinek (erytropoéza), proces vstřebávání železa v žaludku a vstřebávání vitaminů B12 (kyanokobalamin) a B9 (kyseliny listové). Proto hypotyreóza (patologie štítné žlázy, která produkuje malé množství hormonů) nebo thyrotoxikóza (hypertyreóza, která zvyšuje produkci hormonů) rozkládá koncentraci železa v séru, feritinu, transferinu a erytrocytů v krvi. U hypotyreózy zůstává hladina feritinu v normálním rozmezí a u tyreotoxikózy se hladina feritinu zvyšuje při současné nebo snížené koncentraci sérového železa a snížené koncentraci transferinu.
• Jaterní testy. Jaterní testy jsou skupinou laboratorních testů, které vyhodnocují funkci jater. Tato skupina zahrnuje analýzu celkového bilirubinu a čtyř enzymů (chemikálií, které urychlují chemické reakce v těle) - alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalické fosfatázy (ALP), gama glutamyl transferázy (GGT). U onemocnění jater jsou zničeny hepatocyty (jaterní buňky), což vede ke zvýšení koncentrace bilirubinu a enzymů. Játra jsou hlavním depotem železa, takže když jsou hepatocyty zničeny, uvolní se do krve velké množství feritinu.
• Testy na ledviny. Renální testy jsou skupinou laboratorních testů, které zahrnují analýzu koncentrace kyseliny močové, močoviny, kreatininu. Proveďte analýzu dat pro diagnostiku selhání ledvin - patologický stav, při kterém je funkce ledvin narušena. Při selhání ledvin je narušena syntéza erytropoetinu, proteinu, který reguluje tvorbu a zrání červených krvinek. To vede ke snížení počtu červených krvinek a anémie. Také konečné selhání ledvin způsobuje poškození střevní sliznice, kde dochází k absorpci železa a kyseliny listové, což povede ke snížení koncentrace sérového železa a feritinu a následně k deficienci železa a anémii folikulární deficience.
• C - reaktivní protein. C - reaktivní protein je jedním z proteinů akutní fáze, jehož koncentrace se zvyšuje v krevní plazmě v přítomnosti zánětlivých procesů v těle. Ferritin je také protein akutní fáze, takže zvýšení jeho koncentrace v krvi neznamená vždy přebytek železa v těle, zvýšenou destrukci červených krvinek s hemolytickou anémií, přítomnost onemocnění jater a dalších patologií, které nejsou spojeny se zánětlivými procesy. Proto při provádění dalších studií (analýza hladiny hemoglobinu, erytrocytů, transferinu, sérového železa) se nepodařilo zvýšit koncentraci feritinu v krvi, pak se provede analýza akutní fáze. Pokud je koncentrace těchto proteinů zvýšena, jsou zánětlivé procesy v těle příčinou vzestupu feritinu v krvi.

Výsledek analýzy je ovlivněn:

• pacientův věk - při narození je hladina feritinu obvykle poměrně vysoká (až 200 µg / l), v příštích šesti měsících života se hladina zvyšuje na 600 µg / l a po 14 letech se ukazatele hladiny feritinu téměř nemění;
• u pacienta je hladina feritinu u mužů vyšší než u žen (u mužů, 20 až 250 μg / l, u žen, 10 až 120 μg / l), během menopauzy je hladina feritinu u žen v krvi shodná s ukazateli feritinu u mužů. - 15 - 200 µg / l;
• chemoterapie (hlavní metoda léčby onkologických onemocnění, která spočívá v užívání léků, které potlačují růst nádorových buněk) - během chemoterapie dochází ke zvýšené destrukci buněk, zatímco feritin z těchto buněk vstupuje do krve a jeho koncentrace se zvyšuje;
• užívání léků obsahujících železo - při užívání léků obsahujících železo dochází ke zvýšenému příjmu železa v těle a jeho vazbě na feritin, což způsobuje zvýšení jeho hladiny v krvi;
• přítomnost zánětlivých procesů v těle - feritinu je protein akutní fáze, to znamená, že se jeho hladina zvyšuje během zánětlivých procesů;
• přítomnost rakoviny - feritin je nádorový marker, to znamená, že se zvyšuje v přítomnosti rakoviny.

Jaký je poměr krevního feritinu?

Koncentrace feritinu v krvi se obvykle mění v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Hladina feritinu je více závislá na pohlaví osoby.

Novorozenec má vysokou koncentraci feritinu v krvi a v následujících dvou měsících stále stoupá. V pozdějším období dětství se hladina feritinu snižuje. Ve věku přibližně jednoho roku hladina feritinu opět stoupá a zůstává vysoká až do dospělosti.

U mužů je od dospívání hladina feritinu v krvi vyšší než u žen. Tyto rozdíly jsou pozorovány až do zralého věku. Nejvyšší koncentrace feritinu u mužů nastává ve věku 30 až 39 let.

U žen je koncentrace feritinu v krvi nižší než u mužů. Až do menopauzy zůstávají hladiny feritinu relativně nízké. Po menopauze se však zvyšuje koncentrace feritinu v krvi a postupně dosahuje hodnoty feritinu u mužů.

Tyto rozdíly v hladinách feritinu u mužů a žen jsou odůvodněny jejich fyziologickými vlastnostmi. Tělo ženy potřebuje více železa, protože železo je ztraceno s menstruační krví, během porodu, je používáno ve velkém množství během těhotenství. Proto se většina železa vstupujícího do těla ženy používá pro potřeby těla a menší část je uložena v rezervě ve formě feritinu.