Velký lékařský slovník. 2000
Podívejte se, co je "ústa nižší veny cava" v jiných slovnících:
inferior vena cava flap - (v. venae cavae inferioris, PNA; v. venae cavae inferioris (Eustachii), BNA; synonymum: Eustachova chlopně, Eustachian Z.) Z. lunární forma tvořená endokardem, omezující ústa dolní duté žíly; na embryo směruje krevní tok na...... Velký lékařský slovník
díra podřadné duté žíly - (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. ústí spodní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrz kterou otevírá spodní dutou žílu... Velký lékařský slovník
Srdce - (cor) je hlavním prvkem kardiovaskulárního systému, který zajišťuje průtok krve v cévách a je to dutý kuželovitý svalový orgán umístěný za hrudní kostí ve středu šlachy bránice, mezi pravým a levým...... Atlas lidské anatomie
SRDCE - SRDCE. Obsah: I. Srovnávací anatomie. Ii. Anatomie a histologie. 167 III. Srovnávací fyziologie. 183 IV. Fyziologie. 188 V. Patofyziologie. 207 VI. Fyziologie, pat.... Velká lékařská encyklopedie
Srdce - srdce srdce (lat. Co-, řecká kardie) je dutý fibro-svalový orgán, který funguje jako čerpadlo a zajišťuje průtok krve v oběhovém systému. Anatomie Srdce se nachází v předním mediastinu (Mediastinum) v perikardu mezi... (Česky)
Vnitřní povrch srdce - podélný řez. Pravý pohled. superior vena cava; aorta; ústa nadřazené duté žíly; okraj oválné jamky; oválná fossa; hřebenové svaly; krevní cévy srdce; zadní konec předsíňového ventrikulárního (trikuspidálního) ventilu; septal... Atlas lidské anatomie
Ventil - (a) (valvula, ae, PNA, BNA, JNA) je běžný název pro záhyby vnitřní výstelky dutého orgánu, který působí jako ventil, který uzavírá otvor, skrz který dutina tohoto orgánu komunikuje s jinou dutinou. anální ventil (v. analis) viz...... Lékařská encyklopedie
OTEVŘENÍ - OTEVÍRÁNÍ. Obsah: Historická data..763 V. hodnota mrtvoly. 765 Pat. anatomická V. mrtvola. 765 Metoda. 76 5 Protokolování. 768 Forenzní lékařská V. mrtvola. 768... Velká lékařská encyklopedie
Otevření spodní vrstvy žíly je (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. Ústa dolní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrze kterou je otevřena spodní vena cava... Lékařská encyklopedie
ANOMALIE SRDCE VÝVOJ MALÉ - med. Malé anomálie vývoje srdce (MARS) jsou anatomické vrozené změny srdce a velkých cév, které nevedou k hrubým dysfunkcím kardiovaskulárního systému. Série MARS je v přírodě nestabilní a s věkem mizí. Frekvence 2,2 10% v populaci... Příručka nemocí
Ústa nižší vena cava v latině
Foto a popis symptomů, léčebné metody hluboké žilní trombózy dolních končetin
Příčiny patologie
Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?
Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.
Hlavními příčinami onemocnění jsou zvýšené srážení krve, zpomalení průchodu žilní krve a poškození stěn krevních cév (Virchowova triáda). Trombóza může být způsobena:
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
- Vrozené anomálie struktury žil;
- Onkologická onemocnění;
- Endokrinní poruchy;
- Těhotenství;
- Infekce;
- Poranění a operace;
- Paralýza končetin;
- Příjem léků, které zvyšují srážení krve;
- Dlouhý odpočinek;
- Obezita;
- Křečové žíly.
Mezi další rizikové faktory patří kouření, silná fyzická námaha, prodloužené sezení nebo postavení, spojené s charakteristikou profesionální činnosti, věk nad čtyřicet let.
Příznaky a příznaky
Hloubková žilní trombóza v raných stádiích může být asymptomatická a plicní trombóza (plicní embolie, plicní embolie) je jejím prvním projevem. Typická progrese onemocnění se objevuje u každého druhého pacienta.
Klasické symptomy hluboké žilní trombózy jsou:
- Lokální zvýšení teploty v postižené oblasti.
- Zvyšte celkovou teplotu na 39 stupňů nebo více.
- Klenutá bolest podél postižené žíly.
- Těžkost v nohách.
- Edema pod oblastí, kde dochází k přichycení sraženiny.
- Lesklá nebo modravá kůže.
- Část objemu krve ze žíly s trombózou je odeslána do povrchových cév, které jsou jasně viditelné.
Během prvních dvou dnů po vzniku hluboké žilní trombózy nohy nebo stehna jsou příznaky mírné. Zpravidla se nejedná o silnou bolest svalů gastrocnemius, která se zhoršuje při pohybu a při palpaci. V dolní třetině nohy je mírný otok.
Pokud je podezření na trombózu, testují se Lovenberg a Homans. Pacient je vyzván, aby ohnul nohu nahoru. Diagnóza je potvrzena bolestí dolních končetin. Když je postižená noha stlačena tonometrem s hodnotami BP 80/100 mmHg. Čl. je to bolest. Bolest při stlačování zdravé končetiny je cítit při tlaku 150/180 mm Hg. Čl.
Závažnost a lokalizace symptomů závisí na umístění oblasti s trombem. Čím vyšší je postižená oblast, tím výraznější cyanóza, otok a bolest. To zvyšuje riziko oddělení krevní sraženiny a vývoje plicní embolie.
Při lokalizaci trombózy otoku femorální žíly ve stehně je trombóza na úrovni iliakální a femorální žíly (ileofemorální trombóza) doprovázena otokem celé končetiny, počínaje inguinálním záhybem. Kůže postižené končetiny získává mléčně bílou nebo modravou barvu.
Vývoj onemocnění závisí na umístění trombu. Ileofemorální trombóza se rychle vyvíjí, objeví se bolest, pak se zvětší noha, změní se barva pleti.
Trombóza cév v dolní části holenní kosti se projevuje mírnou bolestí. Intenzita bolesti při pohybu a fyzické námaze se zvyšuje. Zasažená noha se zvětší pod místem krevní sraženiny, kůže se zbledne, stane se lesklou a později se stane výrazným cyanotickým odstínem. Během několika dnů po vzniku trombu se objeví povrchové žíly.
Pro lepší pochopení toho, co pacient čeká a zároveň ignoruje příznaky a známky hluboké žilní trombózy dolních končetin a nedostatek léčby, se podívejte na fotografii:
Kdy navštívit lékaře
Žilní trombóza je zákeřné a smrtící onemocnění. Nejzávažnějším důvodem návštěvy flebologa je zvýšené srážení krve bez ohledu na zranění, chirurgické zákroky, rány atd.
Neodkládejte návštěvu u lékaře, pokud je na nohou na pozadí jednoho nebo více rizikových faktorů pro rozvoj hluboké žilní trombózy dolních končetin charakteristická bolest v nohou. Varování by mělo být a změny barvy pleti charakteristické pro žilní trombózu.
Diagnostika
Hlavními metodami pro diagnostiku cévních lézí jsou duplexní skenování a analýza krve D-dimeru. Pokud má lékař pochybnosti o výsledcích duplexního vyšetření nebo o tom, že se trombus nachází nad inguinálním záhybem, použije se metoda rentgenové kontrastní flebografie.
Do žilního lože se vstříkne radiopakní preparát a odebere se obvyklá rentgenová fotografie. Tato metoda poskytuje spolehlivější data než ultrazvuk a umožňuje přesně určit polohu krevní sraženiny.
Klinický obraz onemocnění se podobá vývoji dalších patologií, včetně těch, které nesouvisejí s vaskulárními lézemi. Diferenciální diagnostika se provádí Buergerovou chorobou, Bakerovou cystou, akutní embolií ilio-femorálních tepen.
Příčinou bolesti v lýtkových svalech může být neuritida ischiatického nervu různých etiologií. Bolesti neurologického původu jsou trvalé a často jsou doprovázeny sníženou citlivostí, motorickými reakcemi nebo trofismem tkání.
Klinický obraz připomínající léze hlubokých žil dolních končetin se může vyvinout s lymfhostází, artritidou, myalgií, myositidou, poraněním, kompresí žil zvenčí (včetně nádorových procesů), patologií povrchových žil, arteriální nebo venózní insuficiencí a několika dalšími chorobami.
Léčba
Když je nemoc detekována, léčba je zahájena okamžitě. V závislosti na charakteristikách konkrétního klinického případu, závažnosti stavu pacienta a stadiu vývoje onemocnění se léčba provádí ambulantně nebo na lůžkovém oddělení chirurgického oddělení buď konzervativně nebo chirurgicky.
Konzervativní terapie
S počáteční detekcí trombózy trvá léčba až 6 měsíců, s relapsy - až jeden rok nebo déle. V akutním období pacienta je nemoc umístěna v nemocnici a předepsána 10 dní odpočinku. Lůžko na úpatí lůžka je zvýšeno asi o 20 stupňů, aby se zlepšil průtok krve z distálních končetin.
Pacientům je předepsána heparinová terapie, trombolytická a nesteroidní protizánětlivá léčiva. Trombolytika jsou předepisována v raných stadiích vývoje patologie, přičemž neexistuje riziko fragmentace sraženiny. Léčba zahrnuje prostaglandinové léky, glukokortikoidy, antikoagulancia. Pokud je to nutné, postižená noha může být znehybněna, v některých případech je pacientům předepsáno nošení kompresního punčochového zboží.
Chirurgická léčba
Případy plovoucí trombózy, tj. Těch, u kterých je vysoká pravděpodobnost krevní sraženiny, jakož i úplné blokování lumenu krevních cév, jsou předmětem rychlé léčby.
V praxi používané chirurgické léčby trombózovaných žil: t
- Cava filtr. Je instalována do spodní duté žíly k zachycení zlomených krevních sraženin nebo jejich fragmentů a slouží jako prevence vaskulární okluze.
- Kopírovat nižší vena cava. Stěna postižené nádoby sešívá kovovými sponami.
- Fogartyho katétr. Používá se k odstranění volných sraženin během prvních pěti dnů po tvorbě sraženiny.
- Trombektomie. Chirurgický zákrok k odstranění krevních sraženin v raném stádiu vývoje. Když trombóza vstoupí do tromboflebitidy, je kontraindikována trombeaktomie.
Další informace o léčbě trombózy v hluboké žíle naleznete v samostatné publikaci.
Prognózy
Při včasné adekvátní léčbě je příznivá prognóza průběhu onemocnění. Pokud se neléčí, přibližně 20% případů vede k plicní embolii a 10–20% případů plicní embolie je smrtelných. Mezi možné komplikace neošetřené žilní trombózy patří gangréna, mrtvice, infarkt myokardu. Neléčená žilní trombóza vede k rozvoji plicní embolie během tří měsíců u přibližně poloviny pacientů.
Další informace naleznete v tomto videu:
Jak vyčistit krevní cévy od sraženin
Práce kardiovaskulárního systému v našem těle by měla být laděna jako hodiny. Nejmenší jednotka takového systému je plavidlo. A jeho nejdůležitější nepřítel je krevní sraženina. Pokud budete ignorovat signály naznačující přítomnost krevních sraženin v těle, situace může vést k smrti. Proto je důležité vyčistit cévní systém od překážek.
Symptomatická a malá teorie
V krevních buňkách jsou krevní destičky, které jsou zodpovědné za udržování krve v tekutém stavu, a také ucpávají odřeniny a řezy, což neumožňuje odtok červené tekutiny. Nicméně, vzhledem k jejich hlavní funkci, mohou držet spolu spolu, pokud jejich množství v krvi je zvýšena. To vede k tvorbě krevních sraženin, které mohou blokovat průtok krve a způsobit poruchy krevního oběhového systému.
Postupně se krevní sraženina začíná ztlušťovat, kolem ní se tvoří síť fibrinu, která zajišťuje, že se krevní sraženina dostane do stěny cévy. Ostatní krevní buňky nadále zůstávají na této síti. Nebezpečí tohoto procesu spočívá v tom, že je poměrně obtížné ho odstranit léky.
Plavidla ztrácí svou stálost s věkem, zvyšuje se srážlivost krve. Lidé, stárnutí, se začínají pohybovat méně a méně, což vede k negativním důsledkům.
Symptomy trombózy jsou v některých případech velmi odlišné, vše závisí na závažnosti a době proudění nebo na místě vzniku krevní sraženiny.
Arteriální trombóza
Pokud jde o arteriální trombózu, má následující důsledky:
- Nekróza střeva, která se projevuje bolestí ve střevě, intoxikací (zvracení, nestabilní krevní tlak), peritonitidou, vymizením motility.
- Infarkt myokardu (silná bolest na hrudi, která se může rozšířit do levé paže).
- Trombóza tepen dolních končetin a gangréna nohou: kůže začíná ztrácet svou „teplou“ barvu, objevuje se cyanóza, ztráta pocitu na špičkách prstů končetin, ostré ochlazení nohou.
- Cévní mozková příhoda se projevuje bolestmi hlavy, závratěmi, zvracením se může objevit, pulz se stává vzácným, řeč, citlivost a pohyb jsou narušeny.
Venózní trombóza
Tento typ patologie zahrnuje:
- Trombóza hlubokých a povrchových žil dolních končetin, která se projevuje otoky nohou, akutní bolest, modrá kůže, zanedbávání patologie se může vyvinout gangrénu končetiny. Na pozadí trombózy hlavních žil dolních končetin je možné vyvinout posttrombotický syndrom, jehož příznaky jsou pavoučí žíly, křeče, konstantní únava a těžkost nohou, znecitlivění končetin a snížení jejich citlivosti, vznik trofických vředů.
- Když trombóza v systému dolní duté žíly zvyšuje játra, slezinu, je křečové žíly žaludku, jícnu, přítomnost tekutiny v dutině břišní. Pacient zároveň cítí těžkost na pravé straně pod žebry, malátnost, případně krvácení ze žil jícnu.
- Plicní embolie (ve které žilní krev proudí ze srdce do plic) je doprovázena krátkým dechem, bolestí v hrudní kosti, závratí, prudkým poklesem krevního tlaku. Kůže zároveň slábne, horní polovina těla s masivním tromboembolismem zčervená. Tato patologie je komplikací trombózy žil dolních končetin a pánve, ve kterých se trombus pohybuje nahoru po cévách.
Co udělat pro čištění nádob?
Pokud je onemocnění srdce a cév v počátečním stádiu, pak je léčba prováděna s použitím léků schopných ředit krev. Průtok krve tepnami a žilami se zrychlí, pravděpodobnost poklesu krevních sraženin v budoucnu klesá.
Problém však může spočívat v tom, že takové léky se nedokáží vyrovnat s dlouhodobě vytvořenými krevními sraženinami. Jediným účinným řešením v tomto případě bude chirurgický zákrok. Pokud je postižen mozek, mělo by dojít k okamžitému zásahu, v tomto případě mají zdravotníci jen několik hodin. Pokud se vyskytne problém v srdečním svalu, maximálně šest hodin.
Správná výživa a zdravý životní styl
S tvorbou krevních sraženin se doporučuje upravit výživu, která pomůže snížit tělesnou hmotnost, posílí stěny cév a sníží viskozitu krve. Doporučuje se pít alespoň 2 litry kapaliny, jíst co nejvíce ovoce a zeleniny, stejně jako potraviny bohaté na antioxidanty a flavonoidy (naklíčená pšenice, ovoce, zelenina, bobule, mořské plody, ořechy, játra, pohanka a další). Česnek, cibule, třešně, brusinky, zázvor a borůvky přispívají k ředění krve.
Spotřeba živočišných tuků, mastných mléčných výrobků, cukrovinek, kávy, čokolády, alkoholu a rychlého občerstvení by měla být výrazně omezena.
Kompresní oděvy se osvědčily, což je alternativa k permanentnímu bandážování s elastickým obvazem. To pomůže zbavit se otoků, bolesti a také zlepšit fungování žil. Stojí však za to připomenout, že punčochy nebo punčochové kalhoty by měly být přísně velké a úroveň stlačení by měla odpovídat stadiu onemocnění. Proto by měl lékař zvolit.
Drogová a chirurgická léčba
Zbavit se trombózy mohou být dvě metody. Jedná se buď o operaci nebo o intenzivní péči.
Pro intenzivní péči se používají léky, jejichž účinek je zaměřen na rozpouštění krevních sraženin. Tyto látky se nazývají "trombolytika". Tato metoda je relevantní pro léčbu arteriální trombózy. Taková léčiva zahrnují streptokinázu, urokinázu. Používají se například při akutním infarktu myokardu.
V případě žilní trombózy je léčba poněkud odlišná a závisí na tom, jak silně ulpívá krevní sraženina na cévní stěně. Pokud se krevní sraženina vznáší, to znamená, že se může bezpečně pohybovat v prostoru cévy, je nutné navázat žílu, čímž se vytvoří jakási past, do které bude krevní sraženina v budoucnu padat. Aplikaci heparinu a léků, které jsou podobné (přímé antikoagulancia), umožňuje stabilizovat trombus, aby se ho zbavil.
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
V případě úplného uzavření žíly trombem je nutné použít léky (nepřímé koagulační látky), které mají trombo-rušivý účinek. Jejich použití vede k obnovení krvácení a poškození cévy jako celku. Nejoblíbenější v aplikaci warfarinu.
Aby se zabránilo adhezi destiček, používají se protidestičková činidla - kyselina octová salicylová.
Stojí za to připomenout, že při současném užívání několika léků na ředění krve se zvyšuje riziko krvácení. Nelze použít tyto léky na krvácení, hemoragické mrtvice, rakovinu, vředy, během těhotenství, kojení a menstruaci.
Operace je zobrazena v následujících případech:
- zánět trombu;
- vysoké riziko srážení krve;
- trombus se začal pohybovat nahoru po cévách;
- plovoucí trombus.
Typy chirurgických zákroků: bypass, stenting a odstranění samotného trombu.
V prvním případě chirurg zasahuje do operace cévy tak, že krevní oběh obchází cévu poškozenou trombózou. Taková operace se provádí výhradně v celkové anestezii.
V moderní chirurgii, stenting je více obyčejný. Smyslem manipulace je instalovat stent, podobný válcové pružině namísto zúžené nádoby. V tepně se provede propíchnutí, není nutná předchozí anestézie. Před propíchnutím může být trombus odstraněn odsáváním a samotná operace je prováděna pomocí speciálního zařízení podobného injekční stříkačce.
Lidové léky
Stejně jako v mnoha jiných případech se tradiční medicína velmi úspěšně potýká s trombózou. Pokud se tedy rozhodnete pro léčbu populárních metod, měli byste použít následující tipy (nutná je však nutná lékařská konzultace):
- Využití kaštanové tinktury k obnovení poškozených cév. Pro přípravu budete potřebovat jemně rozemleté kaštany a půl litru vodky. Výsledná směs stojí asi dvacet dní v temné, chladné místnosti, občas protřepejte, abyste získali lepší lék. Vezměte dvacet kapek dvakrát denně.
- Pokud máte trombózu dolních končetin, koupání z kořene opalování pomůže vyčistit cévy. Pro pět litrů čisté vody vezměte několik gramů nasekaného kořene. Na nízkém teple stoupejte nohy po dobu jedné a půl hodiny. Vezměte si teplou koupel.
- Kůra dubu nebo vrby je také vhodná, aby se zbavila krevních sraženin. Na základě výše uvedeného příkladu vezměte tyto složky a použijte je jako surovinu pro koupel. Po zákroku nezatěžujte nohy.
- Bylinná sbírka horolezce, hlohu a přesličky. Složky smíchejte dohromady a nalijte několik šálků vroucí vody. Trvejte na tom, ochlazujte a vezměte malé porce.
Neošetřujte sami. Když se objeví první známky trombózy, doporučuje se poradit se s lékařem.
Ústa dolní duté žíly
1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991—96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984
Podívejte se, co je "ústa inferior vena cava" v jiných slovnících:
ústa dolní duté žíly - (ostium venae cavae inferioris), viz otevření horního vena cava... Velký lékařský slovník
inferior vena cava flap - (v. venae cavae inferioris, PNA; v. venae cavae inferioris (Eustachii), BNA; synonymum: Eustachova chlopně, Eustachian Z.) Z. lunární forma tvořená endokardem, omezující ústa dolní duté žíly; na embryo směruje krevní tok na...... Velký lékařský slovník
díra podřadné duté žíly - (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. ústí spodní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrz kterou otevírá spodní dutou žílu... Velký lékařský slovník
Srdce - (cor) je hlavním prvkem kardiovaskulárního systému, který zajišťuje průtok krve v cévách a je to dutý kuželovitý svalový orgán umístěný za hrudní kostí ve středu šlachy bránice, mezi pravým a levým...... Atlas lidské anatomie
SRDCE - SRDCE. Obsah: I. Srovnávací anatomie. Ii. Anatomie a histologie. 167 III. Srovnávací fyziologie. 183 IV. Fyziologie. 188 V. Patofyziologie. 207 VI. Fyziologie, pat.... Velká lékařská encyklopedie
Srdce - srdce srdce (lat. Co-, řecká kardie) je dutý fibro-svalový orgán, který funguje jako čerpadlo a zajišťuje průtok krve v oběhovém systému. Anatomie Srdce se nachází v předním mediastinu (Mediastinum) v perikardu mezi... (Česky)
Vnitřní povrch srdce - podélný řez. Pravý pohled. superior vena cava; aorta; ústa nadřazené duté žíly; okraj oválné jamky; oválná fossa; hřebenové svaly; krevní cévy srdce; zadní konec předsíňového ventrikulárního (trikuspidálního) ventilu; septal... Atlas lidské anatomie
Ventil - (a) (valvula, ae, PNA, BNA, JNA) je běžný název pro záhyby vnitřní výstelky dutého orgánu, který působí jako ventil, který uzavírá otvor, skrz který dutina tohoto orgánu komunikuje s jinou dutinou. anální ventil (v. analis) viz...... Lékařská encyklopedie
OTEVŘENÍ - OTEVÍRÁNÍ. Obsah: Historická data..763 V. hodnota mrtvoly. 765 Pat. anatomická V. mrtvola. 765 Metoda. 76 5 Protokolování. 768 Forenzní lékařská V. mrtvola. 768... Velká lékařská encyklopedie
Otevření spodní vrstvy žíly je (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. Ústa dolní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrze kterou je otevřena spodní vena cava... Lékařská encyklopedie
ANOMALIE SRDCE VÝVOJ MALÉ - med. Malé anomálie vývoje srdce (MARS) jsou anatomické vrozené změny srdce a velkých cév, které nevedou k hrubým dysfunkcím kardiovaskulárního systému. Série MARS je v přírodě nestabilní a s věkem mizí. Frekvence 2,2 10% v populaci... Příručka nemocí
dolní dutá ústa
1 Dolní kalifornský teriér
2 ústa
3 Ústa
4 angiitis
5 ostium
6 panflebitida
7 fleborrhexis
8 Vídeň
• otevřené žíly - venas incidere, ferire, aperire, interscindere, abrumpere; venózní - venosus;
9 Dolů
10 Údolí
• v horní (dolní) části údolí řeky - v parte superiore (inferiore) vallis fluminis;
• v údolí řeky (potok) - ve valle fluvii (rivuli);
• starobylé údolí - vallis antiqua;
• obývá horské části údolí Koshadara - stanoviště v montosis vallis Koshadarae;
• v kamenitých údolích - vallibus lapidosis;
• v horských údolích - v convallibus montium;
• v údolí potoka - ve vallecula rivuli;
Viz také v jiných slovnících:
ústa dolní duté žíly - (ostium venae cavae inferioris), viz otevření horního vena cava... Velký lékařský slovník
inferior vena cava flap - (v. venae cavae inferioris, PNA; v. venae cavae inferioris (Eustachii), BNA; synonymum: Eustachova chlopně, Eustachian Z.) Z. lunární forma tvořená endokardem, omezující ústa dolní duté žíly; na embryo směruje krevní tok na...... Velký lékařský slovník
díra podřadné duté žíly - (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. ústí spodní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrz kterou otevírá spodní dutou žílu... Velký lékařský slovník
Srdce - (cor) je hlavním prvkem kardiovaskulárního systému, který zajišťuje průtok krve v cévách a je to dutý kuželovitý svalový orgán umístěný za hrudní kostí ve středu šlachy bránice, mezi pravým a levým...... Atlas lidské anatomie
SRDCE - SRDCE. Obsah: I. Srovnávací anatomie. Ii. Anatomie a histologie. 167 III. Srovnávací fyziologie. 183 IV. Fyziologie. 188 V. Patofyziologie. 207 VI. Fyziologie, pat.... Velká lékařská encyklopedie
Srdce - srdce srdce (lat. Co-, řecká kardie) je dutý fibro-svalový orgán, který funguje jako čerpadlo a zajišťuje průtok krve v oběhovém systému. Anatomie Srdce se nachází v předním mediastinu (Mediastinum) v perikardu mezi... (Česky)
Vnitřní povrch srdce - podélný řez. Pravý pohled. superior vena cava; aorta; ústa nadřazené duté žíly; okraj oválné jamky; oválná fossa; hřebenové svaly; krevní cévy srdce; zadní konec předsíňového ventrikulárního (trikuspidálního) ventilu; septal... Atlas lidské anatomie
Ventil - (a) (valvula, ae, PNA, BNA, JNA) je běžný název pro záhyby vnitřní výstelky dutého orgánu, který působí jako ventil, který uzavírá otvor, skrz který dutina tohoto orgánu komunikuje s jinou dutinou. anální ventil (v. analis) viz...... Lékařská encyklopedie
OTEVŘENÍ - OTEVÍRÁNÍ. Obsah: Historická data..763 V. hodnota mrtvoly. 765 Pat. anatomická V. mrtvola. 765 Metoda. 76 5 Protokolování. 768 Forenzní lékařská V. mrtvola. 768... Velká lékařská encyklopedie
Otevření spodní vrstvy žíly je (ostium venae cavae inferioris, PNA; syn. Ústa dolní duté žíly) díra ve stěně pravého atria, skrze kterou je otevřena spodní vena cava... Lékařská encyklopedie
ANOMALIE SRDCE VÝVOJ MALÉ - med. Malé anomálie vývoje srdce (MARS) jsou anatomické vrozené změny srdce a velkých cév, které nevedou k hrubým dysfunkcím kardiovaskulárního systému. Série MARS je v přírodě nestabilní a s věkem mizí. Frekvence 2,2 10% v populaci... Příručka nemocí
dolní dutá ústa
"ústa nižší veny cava" v knihách
Teorie duté země
Teorie dutých pozemků V srpnu 1942, kdy se zdálo, že všechny německé síly byly dány do války, nacisté uspořádali tajnou výpravu na ostrov Rügen, kde skupina specialistů a vědců, shromážděných se souhlasem Himmlera a Hitlera, nechala říši pod ochranou tajnosti. Členové
Komprese syndromu dolní duté žíly
Squeezing syndrom inferior vena cava Inferior vena cava je velká nádoba, která vede podél páteře a sbírá žilní krev ze spodní poloviny těla. Když žena leží na zádech, nižší vena cava může být stlačena dělohou, což má za následek
Teorie duté Země
Teorie duté Země Tato pozoruhodná teorie o struktuře naší Země byla vyjádřena německým pilotem Benderem během Třetí říše, o které jsem psal v mých knihách. Bender věřil, že ani o tvaru Země nevíme nic spolehlivého a že se mýlíme
2.4.2. Teorie duté Země.
2.4.2. Teorie duté Země. V dubnu 1942, kdy byla situace na frontách nesmírně obtížná a zdálo se, že nic nemůže odvrátit vojenské vědce a inženýry od jejich bezprostředních úkolů, byla organizována expedice, která neměla nic společného s průběhem vojenských operací. Žádný
Kapitola 2 HISTORIE HYPOTÉZY O HOLSKÉM ZEMĚ A ZEMĚ HIGHLANDS
Kapitola 2 HISTORIE HYPOTÉZY O "PLNÉ" ZEMĚ A ZEMĚ MINERÁLŮ Již dávno byla podstata našeho světa zjevně zřejmá jeho nejstarším obyvatelům, ale zároveň byla do jisté míry tajemná a neuvěřitelně tajemná. Opravdu
Teorie duté země
OBLAST ZEMĚ TEORIE (Materiál K. Butusova) Od starověku až do dnešního dne se čas od času diskutuje o skutečně šíleném myšlence, která spočívá v myšlence, že Země je dutá! Dokonce i vynikající geolog Sergej Vladimirovič Obruchev vzdal hold této verzi v
Dutá teorie Země: Stručný přehled
Teorie duté Země: Stručný přehled Stručně řečeno, podstata této teorie je následující: naše planeta je dutá koule a ve svých hloubkách, které lidstvo studuje, skrývá civilizaci vysoce rozvinutých tvorů (snad i několik civilizací). Je to tato okolnost
Část 4 FÓRUM: KRÁTKÝ PŘEHLED
Část 4 OBLAST ZEMĚ: STRUČNÝ PŘEHLED Deníky Richarda Byrda: podvod nebo skutečný odraz jeho kontaktů se zástupci civilizací žijících uvnitř Země? "Nikdy předtím jsme nezasahovali do krutosti a válek vaší rasy, ale teď to musíme udělat,
52. Horní vena cava systém
52. Systém nadřazené veny cava Nadřazená vena cava (v. Cava superior) sbírá krev ze žil hlavy, krku, horních končetin, žil hrudní a částečně břišní dutiny a proudí do pravé síně. Nepárová žíla proudí do pravé horní veny cavy a mediastina a
55. Žíly pánve a dolních končetin
55. Žíly pánve a dolních končetin Pravá a levá společná žíla žil (vv. Iliacae communes) tvoří spodní dutou žílu, vnější iliakální žíla (v. Iliaca externa) je kombinována s vnitřní iliakální žílou na úrovni sakroiliakálního kloubu a tvoří společnou iliakální žílu
12. SYSTÉM VELKÉHO PODLAHOVÉHO VÍNA
12. SYSTÉM TOP PODLAHY VENY Horní vena cava (v. Cava superior) shromažďuje krev ze žil hlavy, krku, horních končetin, žil hrudní a částečně břišní dutiny a proudí do pravé síně. Nepárová žíla proudí do pravé horní veny cavy a mediastina a
14. VENE UPPER LIMB. SYSTÉM VNĚJŠÍHO PODLAHOVÉHO VÍNA. GATE VEIN SYSTEM
14. VENE UPPER LIMB. SYSTÉM VNĚJŠÍHO PODLAHOVÉHO VÍNA. GATE VEIN SYSTEM Tyto žíly představují hluboké a povrchové žíly, které se dostávají do povrchového palmového žilního oblouku (arcus venosus palmaris superficialis).
15. VENAS pánve a dolních končetin
15. VEINY PANASŮ A SPODNÍCH KONČETINŮ Pravá a levá společná kyčelní žíla (vv. Iliacae) tvoří spodní dutou žílu.
Cestování s Paula
Cestování s Paula Když jsem byla studentka medicíny, učila jsem se výtvarné umění - dívat se, poslouchat, dotýkat se. Podíval jsem se na šarlatový hrtan, vyboulené ušní bubínky, hadi krvavých proudů v sítnici. Poslouchal jsem syčící hluk srdce, mumlal v heliconech
KAPITOLA 8. Teorie duté země
KAPITOLA 8. Teorie duté země duben 1942. Německo hodí všechny své síly do války. A zdá se, že technici, vědci a armáda by nemohli odvrátit pozornost od jejich bezprostředního úkolu, nicméně expedice organizovaná se souhlasem Hitlera, Himmlera a Goeringa tajně
Lékařská encyklopedie
(ostium venae cavae inferioris)
viz otevření dolní duté žíly.
Zobrazení hodnoty spodního patra v jiných slovnících.
Ústa - ústa, str. mn ústa, srov. 1. Místo soutoku řeky (v moři, jezeře). Neva. Delta ústa. 2. Výstup. Ruská kamna. moje.
Vysvětlující slovník Ushakov
Duté - m. (Pour) zaplavené, pronajímatelné místo, pobřeží, louky; povodně, jíst, půjčit, rozlit; | mělké dutiny (duté a ploché), kde se dutá voda nalije, stagnuje po nízké vodě; hluboko.
Dahl slovník
Vídeňský více - 1. krevní cévy, které nesou krev nasycenou oxidem uhličitým z orgánů a tkání do srdce (s výjimkou plicní a pupeční, které nesou arteriální krev).
Vysvětlující slovník Ephraim
Paula M. Mestn. - 1. Nízké místo zaplavené ve vysoké vodě, ve které je voda naplněná po dlouhou dobu.
Vysvětlující slovník Ephraim
Ústa St. - 1. Místo, kde řeka vlévá do moře, jezera, atd. 2. Odložit Outlet.
Vysvětlující slovník Ephraim
Ústa - I; mn druh - data, data -tyam; St
1. Místo, kde řeka teče (do moře, jezera, atd.), Poslední část dolního toku řeky. U. Neva, Seine, Amazon. Prozkoumejte řek. Pokračujte dál.
Kuznetsov Vysvětlující slovník
Alveolární část dolní čelisti - (pars alveolaris mandibulae, PNA, JNA, BNA) je obloukovitě zakřivený kostní hřeben, který je prodloužením těla dolní čelisti nahoru: obsahuje 16 alveolů zubů.
Velký lékařský slovník
Drážka subclavské žíly - (sulcus venae subclaviae, PNA) drážka na horním povrchu žebra I předního k tuberkulu předního skalního svalu; místo průchodu subklavické žíly.
Velký lékařský slovník
Bresche Vídeň - (venae Brescheti; G. Breschet, 1784-1845, francouzský anatom) 1) viz seznam Anat. podmínky; 2) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Vídeňská dolní ret koruny - (v. Coronaria labii inferioris) vidět seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly Alveolar Upper - (v. Alveolares superiores, BNA) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Anální žíly - (v. Anales) viz seznam anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly Basal-vertebrální - (v. Basivertebrales, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Bubnové žíly - (v. Tympanicae, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Hluboké stehenní žíly - (v. Profundae femoris, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žilní femorální hlubina - (v. Femorales profundae) viz Seznam Anat. podmínek. 1093.
Velký lékařský slovník
Žíly bezvzduchového typu - (v. Amyotypica, LNH) V., ve které nejsou žádné svalové prvky; až V. b. n. nést V. meninx, sítnici, kosti, slezinu, placentu.
Velký lékařský slovník
Zadní tibiální žíly - (v. Tibiales posteriores, PNA, BNA, JNA) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly Tibial Anterior - (v. Tibiales anteriores, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Bronchiální žíly - (v. Bronchiales, PNA) viz Pere Anat. termíny, 891.
Velký lékařský slovník
Žíly bronchiální / ventrální a dorzální / - (v. Bronchiales (ventrales et dorgales)) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Bronchiální žíly / Anterior a Posterior / - (v. Bronchiales (anteriores et posteriores)) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Vein Century - (v. Palpebrales, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Aktuální žíla - (v. Palpebrales superiores, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly nižšího věku - (v. Palpebrales inferiores, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly Thymus - (v. Thymicae, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Časové hluboké žíly - (v. Temporales profundae, PNA, BNA, JNA) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Časové povrchové žíly - (v. Temporales superficiales, PNA, BNA, JNA) viz seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Velo intralobular - (v. Intralobulares) viz Seznam anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Žíly vodního potrubí Vestibule - (v. Aquaeductus vestibuli, PNA, BNA) viz Seznam Anat. podmínek.
Velký lékařský slovník
Ústa nižší vena cava v latině
Biliární hypertenze
- 1 Příčiny a mechanismus vzniku biliární hypertenze
- 2 Známky
- 3 Diagnostika
- 3.1 Hardwarové metody - ultrazvuk, CT a další
- 4 Léčba biliární hypertenze
- 4.1 Další metody
Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?
Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.
Když se žlučový tlak zvyšuje v žlučovém traktu (žlučový tlak), dochází k biliární hypertenzi. Tento stav může nastat v důsledku špatného odtoku žluči, vzniku nádorů a polypů na vnitřních orgánech, kameny v žlučníku. Onemocnění je nebezpečné s komplikacemi jako je cholangitida, krvácení, tvorba vláknitých tkání, biliární cirhóza, abscesy. Včasná návštěva u lékaře vám pomůže stanovit diagnózu a vyhnout se dalším zdravotním problémům.
Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...
Příčiny a mechanismus vzniku biliární hypertenze
Nejčastější příčiny biliární hypertenze jsou nádory v orgánech hepatobiliárního systému - slinivky, žlučníku nebo jater. Existují také případy žlučového tlaku způsobeného polypy a cystami na sliznici vnitřních orgánů nebo tvorbou kamenů v žlučových cestách. Příčinou onemocnění může být aktivita helminthů, zejména jaterních fluke. Parazitní výhonky porušují integritu sliznic orgánů, způsobují krvácení a výskyt fibrózních lézí.
Rakovinové léze - nejčastější příčina vzniku onemocnění.
Biliární hypertenze se vyskytuje především u rakoviny. To je vysvětleno skutečností, že tumory mají tendenci rychle růst, metastázovat, komprimovat orgány a ztěžovat tok žluči. Průtok krve v cévách, žilách jater a nižší duté žíle je narušen, což vede ke zvýšení tlaku v portální žíle. Totéž se děje s tvorbou kamenů, které pokrývají ústa a cestu žlučovodů. Mechanismus vývoje je rozdělen do typů popsaných v tabulce.
Příčinou biliární hypertenze může být také kontrakce (křeč) žlučových cest a močového měchýře. Pokud se na hlavě pankreatu vytvoří nádor, objeví se onemocnění dvanáctníkového papily. S touto patologií je průtok žluči těmito otvory nemožný. Jedná se o vzácnou a velmi nebezpečnou patologii, která může být asymptomatická.
Zpět na obsah
Známky
U pacientů s kůží se stává žlutá.
Je třeba mít na paměti, že biliární hypertenze vzniká v důsledku jiných onemocnění, především onkologických. Rakovina po dlouhou dobu se necítí sama. Nejčastěji je přítomnost onemocnění indikována ztrátou tělesné hmotnosti a poruchami zažívání. Pacienti tomu obvykle nevěnují pozornost. V hypochondriu může být také mírná těžkost, zvětšují se játra a slezina. Pak se nápisy projeví a vypadají takto:
- narušení stolice (barva stolice většinou lehká);
- ikterický nádech na kůži a bílých očích;
- zhoršení celkového stavu;
- nevolnost, zvracení;
- bolesti břicha, různé intenzity a trvání;
- tmavá moč;
- svědění kůže;
- nadýmání.
Na vyšetření se pozorují dilatované žíly na přední stěně peritonea. U biliární hypertenze se může zvýšit tlak ve slezinné žíle (segmentální) nebo ve všech cévách (celkem). Pokud se objeví krvácení ze žaludku nebo jícnu, je možné zvracení krve. Pokud se krev nachází ve výkalech, znamená to krvácení ze žil konečníku. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
Zpět na obsah
Diagnostika
MRI pomůže určit typ novotvaru.
Všechny diagnostické metody jsou nezbytné pro stanovení příčiny biliární hypertenze a ve skutečnosti její přítomnosti. Za prvé, pacienti provádějí biochemický krevní test (patologie indikuje zvýšený bilirubin), analýzu moči a studii imunoglobulinů v séru. Je nutné projít a analyzovat výkaly. Bělené výkaly naznačují nedostatek bilirubinu, stejně jako velké množství tuku. Aplikovaná vyšetření jsou také používána pro přesnou diagnózu.
Zpět na obsah
Hardwarové metody - ultrazvuk, CT a další
Zpět na obsah
Léčba biliární hypertenze
Léčebný režim předepisuje pouze lékař. Je možné léčit žlučovou hypertenzi léky nebo chirurgickým zákrokem. Z léků předepsaných beta-blokátory ("Atenolol", "Anapralin"), drogové skupiny glykoaminoglykanů ("Sulodeksid"), používají nitráty ("Nitroglycerin" nebo "Nitrosorbid"), někdy lékař doporučuje "Ednit" nebo "Monopril", které zahrnují na inhibitory ACE. Bez lékařského předpisu není bezpečné užívat tyto léky. Choleretické léky mohou být použity pouze v případě, že prošel akutní stadium onemocnění. Pokud příčina biliární hypertenze není nebezpečná, může být omezena na užívání léků.
Pokud jsou léky neúčinné nebo způsobují, že se onemocnění stane nádorem, krvácení ze žil jícnu, střev nebo žaludku, tekutina se hromadí v pobřišnici, pak se aplikuje chirurgický zákrok. Účelem operace je odstranění útvarů z postižených orgánů a kamenů ze žlučových cest. Pak se provede posun.
Zpět na obsah
Další metody
Během léčby jsou také předepsány léky ke zlepšení průtoku krve nebo k opravě tkáně jater. Po operaci jsou předepsána antibiotika, aby se zabránilo vzniku zánětlivých procesů. Množství tekutiny v těle je kontrolováno a elektrolyty, roztok obsahující ionty, jsou dodávány přes IV kapání. Je zkoumána reologická vlastnost krve (tj. Viskozita). Je také důležité eliminovat dekompresi (ždímání) žlučových cest. Ze stravy by měla být vyloučena smažená, uzená, slaná, mastná, stejně jako alkohol.
Cév dolních končetin
Určitá onemocnění, jako jsou arteriální abnormality a aneuryzma, žilní insuficience, arterioskleróza, krevní sraženiny a traumatické změny a mohou narušit krevní oběh dolních končetin. Aby bylo možné správně diagnostikovat tato onemocnění, je nutné získat informace o stavu cév a měřit rychlost, kterou jimi proudí krev.
Pro rychlé měření arteriálního a venózního průtoku krve v cévách dolních končetin je široce používán ultrazvuk, který je založen na Dopplerově efektu. Dopplerův efekt je změna frekvence ultrazvukových vibrací při průchodu pohyblivým médiem.
USDG cév dolních končetin cév dolních končetin cév dolních končetin umožňuje získat kvantitativní hodnotu rychlosti průtoku krve žilami a tepnami dolních končetin.
V tomto případě je čidlo záznamového zařízení instalováno na povrchu těla v oblasti průchodu cév a měří se kvantitativní parametry průtoku krve. V některých případech se provádí měření pro porovnání rychlosti průtoku krve cév pravé a levé nohy, aby se provedla správná diagnóza, a získat podrobné informace o stavu cév.
Provádění USDG cév dolních končetin
Obvykle je postup dopplerovského ultrazvuku často prováděn pokládáním pacienta na záda. Vyšetření malých safenózních žil a poplitálních žil se provádí v poloze pacienta ležícího na břiše. Měření se provádí tak, že se senzor aplikuje na kůži podle uspořádání kontrolních bodů. Tento postup je označován jako neinvazivní výzkumné metody, proto neexistují žádné kontraindikace dopplerografie.
Dopplerův ultrazvuk je označován jako vysoce informativní diagnostické metody, umožní detekci onemocnění v raném stádiu jeho výskytu a včas zahájí nezbytnou léčbu.
V průběhu procedury je nutná předběžná příprava pacienta k vyšetření. V den, kdy je postup naplánován, byste se měli zdržet vzrušujících nápojů, jako je káva nebo čaj, nekuřte 2 hodiny před zákrokem, neberte léky. Nepoužívejte také oteplování nebo anestetický oděr a masti, které jsou vystaveny těžké fyzické námaze.
Kromě měření rychlosti průtoku krve v cévách, postup USDG dává šanci zhodnotit jejich formu, umístění, stav cévních stěn, přítomnost krevních sraženin, poranění, získaných nebo vrozených patologií. V souvislosti s výše uvedeným je tato studie informativní a kompletní metodou pro diagnostiku velkého množství nemocí, které nevyžadují, často v mnoha případech, další výzkum.
Vzhledem k netraumatické povaze procedury a při absenci kontraindikací použití tohoto postupu je možné opakovaně sledovat změny v oběhové soustavě a určit dynamiku léčby.
Studie zahrnuje studii následujících plavidel: t
- iliakální žíly,
- nižší vena cava,
- femorální žíly
- malá žíla,
- velká safénová žíla
- hluboké žíly nohy,
- popliteální žíla.
USDG je metoda váženého screeningu pro diagnostiku krevních cév, diagnostika křečových žil, trombotických okluzí, valvulární insuficience hlavních žil. Náklady na tento postup jsou nižší než u podobných metod vyšetření cév nohou. UZDG se vyznačuje vysoce informativní metodou a možností opakovaného provedení.
Horní a dolní duté žíly: jejich systém a anatomie, patologie dutých žil
Vyšší a nižší vena cava patří k největším nádobám lidského těla, bez kterých není možné správné fungování cévního systému a srdce. Komprese, trombóza těchto cév je plná nejen nepříjemných subjektivních symptomů, ale také závažných poruch průtoku krve a srdeční aktivity, proto si odborníci zaslouží pozornost.
Příčiny komprese nebo trombózy dutých žil jsou velmi odlišné, takže patologii čelí odborníci různých profilů - onkologové, fthisiopulmonologové, hematologové, porodníci-gynekologové, kardiologové. Léčí nejen účinek, tj. Vaskulární problém, ale také příčinu - onemocnění jiných orgánů, nádorů.
Mezi pacienty s lézemi nadřazené duté žíly (ERW) je více mužů, zatímco nižší vena cava (IVC) je častěji postižena v ženské polovině v důsledku těhotenství a porodu, porodnické a gynekologické patologie.
Lékaři nabízejí konzervativní léčbu ke zlepšení venózního odtoku, ale často se musí uchýlit k chirurgickým operacím, zejména k trombóze.
Anatomie horní a dolní duté žíly
Z kurzu anatomie střední školy si mnozí pamatují, že obě duté žíly nesou krev do srdce. Mají poměrně velký lumen v průměru, kde veškerá žilní krev proudí z tkání a orgánů našeho těla. Žíly, které směřují k srdci z obou polovin těla, jsou spojeny s tzv. Sinusem, skrze který krev vstupuje do srdce, a pak jde do plicního okruhu pro okysličování.
Systém dolní a horní duté žíly, portální žíla - přednáška
Superior vena cava
superior vena cava systém
Nadřazená vena cava (SVC) je velká nádoba o šířce asi 2 cm a délce asi 5–7 cm, která nese krev z hlavy a horní poloviny těla a nachází se v přední části mediastina. To je prosté valvular aparátu a je tvořen spojením dvou brachiocephalic žil za bodem kde první žebro je spojeno s hrudní kostí vpravo. Nádoba jde téměř svisle dolů do chrupavky druhého žebra, kde vstupuje do srdečního sáčku, a pak do výstupku třetího žebra do pravé síně.
Přední strana SVC je brzlík a oblasti pravé plíce, vpravo je pokryta mediastinálním listem serózní membrány, vlevo vedle aorty. Zadní část je umístěna před kořenem plic, průdušnice je umístěna vzadu a mírně doleva. V tkáni za cévou prochází nerv vagus.
ERW shromažďuje průtok krve z tkání hlavy, krku, rukou, hrudníku a břicha, jícnu, vnitřních žil, mediastina. Nepárová žíla do ní spadá zezadu a cévy nesoucí krev z mediastina a perikardu.
Video: superior vena cava - formace, topografie, příliv
Inferior vena cava
Inferior vena cava (IVC) je prostý chlopňového aparátu a má největší průměr mezi všemi žilními cévami. Začíná kombinací dvou společných ilických žil, jeho ústa jsou umístěna doprava než aortální větev do iliakálních tepen. Topograficky, začátek nádoby je v projekci meziobratlové ploténky 4-5 bederních obratlů.
IVC je orientována svisle vzhůru vpravo od abdominální aorty, vzadu ve skutečnosti leží na hlavním svalu psoas pravé poloviny těla, před ním je pokryta listem serózní membrány.
Jít do pravé síně, IVC je lokalizován za dvanáctník dvanáct, mesentery kořen a hlava pankreatu, zadá játrovou brázdu stejného jména, tam to se připojí na jaterní žilní cévy. Další na cestě žíly se nachází bránice, která má svůj vlastní otvor pro spodní dutou žílu, skrze kterou se tato vede nahoru a jde do zadního mediastina, zasahuje do srdeční košile a spojuje se se srdcem.
IVC odebírá krev ze žil dolních končetin, dolních diafragmatických a viscerálních větví, které vycházejí z vnitřních orgánů - vaječníku u žen a varlat u mužů (pravé proudí přímo do duté žíly, levé do ledvin vlevo), ledviny (horizontálně od ledvinových bran), vpravo adrenální žíla (vlevo bezprostředně k ledvině), jaterní.
Nižší vena cava bere krev z nohou, pánevních orgánů, břicha a membrány. Tekutina se pohybuje nahoru podél ní, nalevo od cévy leží aorta téměř po celé délce plavidla. V místě vstupu do pravé síně je spodní vena cava pokryta epikardem.
Video: nižší vena cava - formace, topografie, příliv
Patologie vena cava
Změny vena cava jsou nejčastěji druhotné povahy a jsou spojeny s onemocněním jiných orgánů, proto se nazývají syndromem nadřazené nebo nižší duté žíly, což naznačuje, že patologie není nezávislá.
Syndrom nadřazené duté žíly
Syndrom nadřazené duté žíly je obvykle diagnostikován u mužské populace mladých i starších, průměrný věk pacientů je přibližně 40-60 let.
V srdci nadřazeného vena cava syndromu je komprese zvenčí nebo tvorba trombů v důsledku onemocnění mediastinálních orgánů a plic:
- Bronchopulmonální karcinom;
- Lymfogranulomatóza, vzestup mediastinálních lymfatických uzlin v důsledku rakoviny jiných orgánů;
- Aneuryzma aorty;
- Infekční a zánětlivé procesy (tuberkulóza, zánět perikardu s fibrózou);
- Trombóza na pozadí katétru nebo elektrody, která je dlouhá v cévě během srdeční stimulace.
kompresi plicního nádoru vena cava
Když je céva stlačena nebo je porušena její průchodnost, dochází k ostrému zablokování pohybu žilní krve z hlavy, krku, paží, ramenního pletence do srdce, což má za následek žilní kongesci a závažné hemodynamické poruchy.
Jas příznaků syndromu vyšší vena cava je určen tím, jak rychle byl krevní tok narušen a jak dobře se vyvíjely oběhové cesty. S náhlým překrytím cévního lumenu se fenomén venózní dysfunkce rychle zvýší, což způsobí akutní zhoršení krevního oběhu v systému nadřazené duté žíly, s relativně pomalým rozvojem patologie (růst lymfatických uzlin, růst plicního tumoru) a průběh onemocnění se bude postupně zvyšovat.
Symptomy doprovázející expanzi nebo trombózu ERW, "fit" v klasické triádě:
- Otok tkání obličeje, krku, rukou.
- Cyanóza kůže.
- Expanze safénových žil horní poloviny těla, ruce, obličej, otok žilních kmenů krku.
Pacienti si stěžují na potíže s dýcháním i při absenci fyzické námahy, hlas může být chrapot, polknutí je narušeno, je zde tendence k říhání, kašlání, bolest v hrudi. Prudký nárůst tlaku v nadřazené vena cava a jejích přítocích vyvolává prasknutí stěn cév a krvácení z nosu, plic, jícnu.
Třetina pacientů trpí edémem hrtanu na pozadí žilní stagnace, která se projevuje hlukem, sípáním a nebezpečným udusením. Zvýšení žilní insuficience může vést k otoku mozku - smrtelnému stavu.
Aby se zmírnily symptomy patologie, pacient se snaží zaujmout sedací nebo polosedací polohu, ve které je odtok žilní krve směrem k srdci poněkud usnadněn. V poloze vleže se zvyšují popsané známky žilní kongesce.
Porušení odtoku krve z mozku je plné takových příznaků, jako jsou:
- Bolesti hlavy;
- Křečovitý syndrom;
- Ospalost;
- Vědomí dolů k omdlení;
- Snížený sluch a zrak;
- Pucheglaziya (v důsledku otok tkáně za očními bulvy);
- Trhání;
- Gum v hlavě nebo uších.
Pro diagnózu syndromu vyšší vena cava se používá radiografie plic (umožňuje detekci nádorů, změny v mediastinu, ze srdce a perikardu), počítání a zobrazování magnetickou rezonancí (novotvary, výzkum lymfatických uzlin), ukazuje flebografii pro určení lokalizace a stupně okluze cévy.
Kromě popsaných studií je pacient odkázán na oftalmologa, který detekuje přetížení fundu a otok, na ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, aby se vyhodnotila účinnost odtoku z nich. V případě patologie hrudní dutiny může být nutná biopsie, torakoskopie, bronchoskopie a další studie.
Před tím, než se projeví příčina žilní stagnace, je pacientovi předepsána dieta s minimálním obsahem soli, diuretiky, hormony a pitný režim je omezený.
Pokud je patologie nadřazené duté žíly způsobena rakovinou, musí pacient podstoupit chemoterapii, ozařování, operaci v onkologické nemocnici. V případech trombózy se předepisují trombolytika a plánuje se možnost rychlého obnovení průtoku krve v cévě.
Absolutní indikace pro chirurgickou léčbu v případech lézí nadřazené duté žíly jsou akutní obstrukce cév trombem nebo rychle rostoucí nádor s nedostatkem kolaterální cirkulace.
stenování horní duté žíly
Při akutní trombóze je odstraněn trombus (trombektomie), je-li příčinou nádor, je vyříznut. V závažných případech, kdy je stěna žíly nevratně změněna nebo naklíčena nádorem, je možná resekce úseku cévy s náhradou defektu vlastními tkáněmi pacienta. Jednou z nejslibnějších metod je venózní stenting v místě největších obtíží při průtoku krve (balónová angioplastika), který se používá při nádorech a jizevnaté deformaci mediastinálních tkání. Jako paliativní léčba se používají zkratové operace, které zajišťují vypouštění krve a obcházejí postiženou část.
Syndrom dolní duté žíly
Syndrom dolní duté žíly je považován za spíše vzácnou patologii a je obvykle spojen s blokováním lumen cévy trombusem.
upnutí dolní duté žíly u těhotných žen
Zvláštní skupinu pacientů s poškozeným průtokem krve v duté žíle tvoří těhotné ženy, které mají předpoklady pro vytlačení cévy zvětšující se dělohou, jakož i změny krevní srážlivosti z hyperkoagulační strany.
Průběh, povaha komplikací a výsledky trombózy vena cava patří mezi nejzávažnější typy poruch žilní cirkulace, protože se jedná o jednu z největších žil lidského těla. Potíže s diagnózou a léčbou mohou být spojeny nejen s omezeným využíváním mnoha výzkumných metod u těhotných žen, ale také s raritou samotného syndromu, o které ani v odborné literatuře nebylo mnoho napsáno.
Trombóza, která je obzvláště často kombinována s blokádou hlubokých cév nohou, femorální a iliakální žíly, může být příčinou syndromu inferior vena cava. Téměř polovina pacientů má vzestupnou cestu trombózy.
Narušení průtoku krve vena cava může být způsobeno cílenou podvázáním žíly, aby se zabránilo plicní embolii s poškozením žil dolních končetin. Zhoubné novotvary retroperitoneálních, abdominálních orgánů vyvolávají blokádu NIP v přibližně 40% případů.
Během těhotenství jsou vytvořeny podmínky pro kompresi NIP stále se zvětšující dělohou, což je zvláště patrné, když jsou dva druhy ovoce a více, je stanovena diagnóza polyhydramik nebo je plod poměrně velký. Podle některých údajů se u poloviny očekávaných matek vyskytují známky zhoršeného venózního odtoku v dolní duté žíle, ale symptomy se vyskytují pouze v 10% případů a výrazné formy se vyskytují u jedné ženy ze 100, s velmi pravděpodobnou kombinací těhotenství a patologie hemostázy a somatické nemoci.
Klinické příznaky trombózy dolní duté žíly jsou určeny jejím stupněm, rychlostí okluze lumenu a úrovní, kde došlo k okluzi. V závislosti na stupni okluze je trombóza distální, když je pod místem přítoku renálních žil do ní zasažen fragment žíly, v ostatních případech se jedná o ledvinové a jaterní segmenty.
Hlavní příznaky trombózy dolní duté žíly jsou: t
- Bolesti břicha a dolní části zad, břišní svaly mohou být napjaté;
- Otoky nohou, oblast třísla, stydké pysky, břicho;
- Cyanóza pod okluzní zónou (nohy, pas, břicho);
- Snad expanze subkutánních žil, což je často kombinováno s postupným poklesem edému v důsledku vzniku kolaterálního oběhu.
S renální trombózou je vysoká pravděpodobnost akutního selhání ledvin způsobeného těžkou žilní pleteninou. Zároveň dochází k rychlému porušování filtrační kapacity orgánů, množství vytvořené moči je prudce sníženo na úplnou absenci (anurie), vzrůst koncentrace dusíkatých metabolických produktů (kreatinin, močovina) v krvi. Pacienti s akutním selháním ledvin na pozadí žilní trombózy si stěžují na bolest v dolní části zad, jejich stav se postupně zhoršuje, zvyšuje se intoxikace a je možné poruchy vědomí, jako je uremická kóma.
Trombóza dolní duté žíly na soutoku jaterních přítoků se projevuje těžkými bolestmi břicha - v epigastriu, pod pravým pobřežním obloukem, charakterizovaným žloutenkou, rychlým rozvojem ascitu, intoxikací, nevolností, zvracením, horečkou. Při akutním blokování cévy se příznaky objevují velmi rychle, riziko akutního selhání jater nebo ledvin a jater s vysokou mortalitou je vysoké.
Poruchy průtoku krve v duté žíle na úrovni jaterních a renálních přítoků patří mezi nejzávažnější druhy patologie s vysokou mortalitou, a to i v podmínkách možností moderní medicíny. Okluze podřadné duté žíly pod bodem renálních žil probíhá příznivěji, protože životně důležité orgány pokračují ve výkonu svých funkcí.
Při zavírání lumenu nižší duté žíly je porážka nohou vždy bilaterální. Typické příznaky patologie lze považovat za bolest, která postihuje nejen končetiny, ale také oblast třísla, břicha, hýždí, stejně jako otok, rovnoměrně se šíří po celé noze, přední stěně břicha, třísla a pubis. Pod kůží jsou viditelné rozšířené žilní kmeny, které berou v úvahu úlohu objíždění krve.
Více než 70% pacientů s trombózou dolní duté žíly trpí trofickými poruchami v měkkých tkáních nohou. Na pozadí vážného edému se objevují vředy bez hojení, které jsou často vícečetné a konzervativní léčba nepřináší žádný výsledek. U většiny pacientů s lézemi dolní duté žíly způsobuje stagnace krve v pánevních orgánech a šourku impotenci a neplodnost.
U těhotných žen, když je vena cava vytlačena z vnějšku rostoucí dělohy, mohou být příznaky mírně patrné nebo zcela chybí s odpovídajícím kolaterálním průtokem krve. Příznaky patologie se objevují ve třetím trimestru a mohou se skládat z otoků nohou, těžké slabosti, závratí a předpjatého stavu v poloze na zádech, když děloha skutečně leží na spodní duté žíle.
V těžkých případech během těhotenství se může syndrom inferior vena cava projevit jako epizody ztráty vědomí a těžké hypotenze, která ovlivňuje vývoj plodu v děloze, která prožívá hypoxii.
Pro identifikaci okluzí nebo komprese dolní duté žíly se flebografie používá jako jedna z nejvíce informativních diagnostických metod. Možná, že použití ultrazvuku, MRI, povinné krevní testy pro srážení a moč k vyloučení ledvin patologie.
Video: Inferior vena cava trombóza, plovoucí trombus na ultrazvuku
Léčba syndromu nižší vena cava může být konzervativní ve formě předepsaných antikoagulancií, trombolytické terapie, korekce metabolických poruch infuzí léčivých roztoků, avšak při masivních a vysoce lokalizovaných okluzích cévy je nutná operace. Provádí se trombektomie, resekce cévních oblastí, operace posunu zaměřené na cirkulaci krve obcházejícím místem okluze. Pro prevenci tromboembolie jsou do plicního systému zavedeny speciální filtry cava.
Těhotným ženám s příznaky komprese vena cava se doporučuje spát nebo ležet jen na bok, eliminovat cvičení v poloze na zádech a nahradit je chůzí a vodou.