Křečové onemocnění je komplex patologických procesů, které vedou k onemocnění kardiovaskulárního systému. To ovlivňuje mnoho vazeb v těle a často, několik specialistů léčit křečové žíly.
Křečové onemocnění postihuje nejen žíly dolních končetin, ale i kůži, podkožní tuk a sval. Procesy oběhových poruch způsobují nutriční poruchy tkání.
Předběžná diagnóza je prováděna terapeutem, je to ten, kdo ji pošle specialistovi k dalšímu vyšetření. Cévní chirurgové a lékaři-flebologové se zaměřují na křečové onemocnění dolních končetin.
Co v tomto článku:
Příčiny křečových žil
Patogeneze trvá dlouhou dobu a začíná porušením svalového a ventilového aparátu těla. Svaly se nevyrovnávají s objemem krve, který by měl být přenesen do velkých nádob.
Ventily působí jako bariéry. Nedávají krev zpět. Během srdečního tepu se přitlačují ke stěně žíly, když se uvolňuje - ventily blokují průchod cévy. S rozvojem křečových onemocnění je tato vlastnost rozbitá, krev je hozena zpět do distálních segmentů končetin. To vede ke stagnaci krve. Je snížena propustnost žilních stěn, snižuje se jejich pevnost a pružnost.
Lékaři flebologové identifikují řadu příčin a rizikových faktorů, které k tomu vedou. Podle ministerstva zdravotnictví jsou ženy mnohem častěji nemocné. To je založeno na patognomonickém účinku onemocnění. Muži jsou občas méně překvapeni.
Dědičnost a genetická predispozice jsou nejčastější příčinou onemocnění. Pokud jsou rodiče náchylní ke křečovým žilám, pak se šance na jejich rozvoj u dětí několikrát zvyšují.
Kouření a alkohol výrazně narušují integritu stěn, zvyšují jejich propustnost, snižují tón a narušují činnost ventilů. Muži, kteří jsou chroničtí kuřáci a alkoholici, trpí nejčastěji.
Kromě rizikových faktorů se mohou křečové žíly vyskytovat i na pozadí jiných onemocnění. Phlebologist bude tento problém řešit společně s dalšími odborníky.
Příznaky, pro které je třeba se poradit s lékařem
Na kterého lékaře léčit křečové žíly v nohou? Tuto otázku položilo mnoho lidí. Vše záleží na závažnosti procesu. Patogeneze onemocnění trvá dlouho a při prvních příznacích byste měli okamžitě kontaktovat kliniku. Odborníci identifikují několik stadií nemoci - kompenzace, subkompenzace a dekompenzace.
V raných fázích může terapeut také podpořit fázi kompenzace pomocí lékové terapie. Se zrychleným vývojem nemoci by se měli poradit s flebology.
Pokud bolestivé pocity v nohou a příznaky menší bolesti začnou rušit, pak je to pravděpodobně fáze kompenzace. Prakticky není vyjádřen žádnými klinickými projevy. Opuch je mírný a po dlouhém odpočinku zmizí. Vizuálně může být určena pouze malá větev povrchové žíly, zvětšená modravou barvou. Někdy jsou na místech častého traumatu modřiny. Terapeut bude schopen předepsat léčbu, která může zastavit vývoj onemocnění. To může zahrnovat jak předepisování léků, tak změny životního stylu.
Stupeň subkompenzace je charakterizován zpřísněním symptomů. Tam je bolest, která nezávisí na fyzické aktivitě. Někdy se lidé musí na chvíli zastavit, aby se nadechli. Noha se zvětší a ve skutečnosti se zvýší o polovinu. Dlouhý odpočinek nemusí v této situaci pomoci. Lékaři v tomto případě označují nošení kompresního punčochového zboží. Dokonale normalizuje průtok krve, zmírňuje bolest a pomáhá snižovat otok. Lékaři mají tento typ terapie velmi rád, protože má největší důkazní základnu v západních zemích. Na amerických klinikách vstoupil do protokolů pro léčbu křečových žil.
Dekompenzace je charakterizována závažnými komplikacemi. Tato fáze je často léčena cévními chirurgy, protože je velmi obtížné se těchto problémů terapeuticky zbavit. Nejběžnějším problémem je trofický vřed. Vyskytuje se v místech, kde je nejvíce snížena výživa tkáně. Pro léčbu trofických vředů nohou je nutná stálá chirurgická léčba. Léčba trombózy pomocí léků je také obtížná.
Bez pobytu v chirurgické nemocnici není operace trombolýzy možná.
Diagnóza onemocnění
Diagnostický program bude záviset na závažnosti procesu a na specialistovi, na kterého se pacient obrátil.
S časnými projevy bude vhodné navštívit terapeuta. Diagnóza začíná sběrem historie života a nemoci. Lékař musí přesně zjistit příčiny onemocnění, když poprvé projevil svůj komplex symptomů.
Po získání primárních informací přistoupí ke shromažďování objektivních údajů. Vizuální kontrola a prohmatání postižených oblastí. Nejtypičtější je detekce povrchových křečových žil. Mají spletitý tvar. Rovněž kontrolují Homanův příznak, s pasivním ohýbáním nohy dozadu, pacienti budou rušeni lehkou bolestí v ohybu.
Nezůstávejte doma a sami se léčte. Metody tradiční medicíny mohou nepříznivě ovlivnit výsledky užívání farmakoterapie.
Po objektivním vyšetření je přiřazena řada testů, které mohou být provedeny na klinice. Zahrnují:
- kompletní krevní obraz;
- analýza moči;
- biochemický výzkum;
- coagulogram.
Když se situace zhorší, pacient je poslán do chirurgické nemocnice o rozhodnutí chirurgické léčby. To již provádí cévní chirurg. Pro pozitivní reakci na operaci musíte jít mnohem hlouběji. Musíte znát přesnou architekturu a strukturu pacientových žil, abyste zjistili, zda má krevní sraženiny. Zlatým standardem v diagnostice je ultrazvukové skenování. Křečové žíly mění tvar žil nad rámec rozpoznání. Pomocí ultrazvuku dolních končetin s křečovými žilami můžete zjistit přesnou architekturu žil a zjistit polohu krevních sraženin.
Dalším průzkumem je Dopplerův sken. S ním se dozvíte o rychlosti a změnách průtoku krve. Vedeno pomocí speciálního senzoru, který vysílá zvukový signál. Bojuje s jinou frekvencí, záleží na rychlosti krve. Tyto dvě metody jsou samy o sobě spojeny skenováním Duplex, což značně zjednodušuje diagnostiku.
Po shromáždění všech údajů je chirurg určen rozsahem operace. Existuje mnoho metod řešení rozšířených žil. V naší době se snažíme uchýlit k minimálně invazivním technikám. Skleroterapie je široce populární. Nicméně, to v podstatě pomáhá pouze s malým objemem žil. Do lumenu se zavádí speciální sklerosant, který spojuje cévu dohromady.
Pravidla pro léčbu křečových žil jsou popsána ve videu v tomto článku.
Jaký lékař diagnostikuje a léčí křečové žíly?
Varikozita je poměrně běžná a je nebezpečným onemocněním, protože ve své pokročilé formě může vést k určitým komplikacím. Specialista pomůže tento problém vyléčit, ale jen velmi málo lidí ví, který lékař by měl být léčen na křečové žíly.
Co lékaři diagnostikovat a léčit křečové žíly?
Křečové žíly ovlivňují žíly. Jejich strukturu, funkčnost, diagnostiku, léčbu a prevenci onemocnění souvisejících s žilkou studuje jedna z oblastí medicíny - flebologie. Proto je odborníkem v této oblasti flebolog.
Kromě flebologa mohou být i další lékaři relevantní pro diagnostiku a léčbu křečových žil: terapeuta a chirurga.
Terapeut je obvykle spojením mezi pacientem a flebologem. Flebolog je specialista na úzké doporučení, takže aby si s ním mohl domluvit schůzku, musíte se nejprve obrátit na terapeuta. V této fázi je nutné absolvovat nezbytné zkoušky.
Chirurgové jsou obvykle odkazoval se na když křečové onemocnění je v zanedbaném stavu. Specialista může předepsat operaci k odstranění postižených oblastí žil. Tito lékaři mají užší směr - cévní chirurgii.
Podrobnosti o tom, u kterých lékařů je třeba konzultovat různé typy křečových žil, viz toto video:
Kdy mám navštívit lékaře na křečové žíly?
V každém případě, pokud existují nějaké znepokojující faktory, měli byste vyhledat radu alespoň u terapeuta. Několik příznaků může indikovat přítomnost křečových žil specificky:
- těžkost v nohách;
- přetrvávající bolest;
- nohy rychle unaveny;
- noční křeče;
- otoky;
- vzhled pavoučích žil;
- rozšířené žíly - viditelné pouhým okem.
Je důležité zvážit rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost křečových žil:
- těhotenství;
- pokročilý věk;
- sedavé práce;
- nadváha;
- vášeň pro sportovní sporty;
- časté užívání alkoholu.
Lékařské diagnostické metody
V zásadě se flebolog zabývá diagnózou křečových žil, ale pokud takový odborník neexistuje, může tento problém převzít obyčejný nebo cévní chirurg. Existuje mnoho metod pro diagnostiku křečových žil, hlavní jsou považovány za hardware:
- ultrazvuk (Dopplerův ultrazvuk, Doppler, duplexní angioscanning, triplex);
- flebografie (rentgen s kontrastem);
- flebomanometrie;
- fleboscintigrafie.
S pomocí Dopplerovy studie krevní tok v cévách. Díky odrazu ultrazvukových vln získáte dvojrozměrný obraz. To ukazuje rysy pohybu krve přes nádoby, rychlost jeho toku. Pomocí USDG je možné stanovit průměr nádoby a množství blokády v ní.
Phlebography je také nazýván žílou angiografií. Tato metoda je radiologická a vyžaduje použití kontrastu. K tomu použijte kontrastní látky podávané intravenózně. Phlebography vám umožní posoudit stav cév, zkontrolovat přítomnost krevních sraženin, zjistit průměr lumen.
Další diagnostickou metodou je flebomanometrie. Krev obíhající cévami neustále tlačí proti jejich stěnám. Phlebomanometrie umožňuje zjistit velikost tohoto tlaku. Pro tuto studii je pacientovi injikována jehla Dyufo, ke které je připojen flebomanometr. Čtení prováděná samostatně a při různých zatíženích.
Pro fleboscintigrafii použijte kontrast - radionuklidové izotopy (obvykle síran barnatý). Takové léky, které se dostanou do krevního oběhu, jsou rozloženy rovnoměrně. Ve studovaném prostoru je instalován speciální skener, který určuje rychlost posunu kontrastu. Tato data vstupují do počítače a zobrazují se v barevném obrazu - scintigramu.
Existuje také několik metod diagnostiky křečových žil, které může odborník aplikovat během inspekce:
- Schwartzův test. Pro tuto techniku je potřeba speciální kladivo - specialista poklepává na žilní uzel a současně určuje vzdálenosti divergence rázových vln.
- Shaneysův test. Pacientka trvá několik minut v horizontální poloze, pak se třemi místy táhnou nohou s postrojem. Pokud žíly s prudkým vzestupem nabobtnaly, pak ventily nefungují dostatečně.
- Vzorek Pretta. Specialista utáhne nohy elastickým obvazem, po kterém musí pacient chodit půl hodiny. Pokud je v této době bolest v nohou, pak to znamená problémy s hlubokými žilkami.
- Vzorek Delta Partes. Specialista táhne pacientovy boky s postrojem a požádá o několik minut, aby chodil. Problémy s průtokem krve budou viditelné.
Léčba křečových žil, jako každé jiné onemocnění, je třeba začít co nejdříve a při prvních známkách křečových žil kontrolovat lékař. Křečové onemocnění je specializací flebologů, kteří mají mnoho diagnostických metod. Pokud není možnost dostat se k flebologovi, pak je možné tento problém vyřešit s dalšími lékaři.
Křečový veterinář, jak se říká
Jaký je název lékaře pro žíly a cévy
Oběhové a lymfatické systémy zaplétají celé naše tělo. Dříve nebo později má každý člověk problémy s určitými typy plavidel. Existuje velké množství takových onemocnění, vrozených a získaných, a pro jejich léčbu je zapotřebí různá léčba.
Kteří lékaři kontaktují?
Pokud se vyskytnou problémy s koronárními cévami, budete potřebovat pomoc kardiologa. Pokud je krevní oběh v mozku narušen, je třeba kontaktovat neurologa. Úzký specialista, který se zabývá patologií žíly, se nazývá flebolog a tepna se nazývá angiolog. Mnoho onemocnění žil, tepen, lymfatických cév vyžaduje zásah cévního chirurga. Systémová onemocnění pojivové tkáně, jejíž příznakem může být zánět cévní stěny (vaskulitida), je léčena revmatologem.
Pro léčbu cévních onemocnění může tedy vyžadovat odborníky z různých odvětví medicíny. Kromě výše uvedeného můžete také zavolat dermatologa, imunologa, onkologa, alergika, chirurga.
Jaký lékař léčí křečové žíly
V současné době jsou velmi časté žilní patologie, a to dilatace varixů, chronická venózní insuficience, flebitida, tromboflebitida, trombóza. Pro jejich léčbu existuje speciální žilní lékař - flebolog, a pokud takový lékař neexistuje, je nahrazen cévním chirurgem nebo praktickým lékařem.
Co je zodpovědností flebologa
Jedná se o úzkého profilu lékaře, který se zabývá:
- diagnóza žilního onemocnění;
- léčba žilních poruch jakékoli lokalizace;
- prevence venózních onemocnění.
Když potřebujete vidět specialistu
Pokud se vyskytnou příznaky cévních poruch, mezi které patří:
- otok dolních končetin;
- těžké a unavené nohy na konci dne nebo po chůzi;
- pálení a bolest v nohou;
- noční křeče lýtkových svalů;
- vzhled fialové síťoviny malých nádob pod kůží;
- výrazné žíly v nohách.
Všechny tyto projevy mohou být příznaky křečových žil, které je těžké léčit a rychle postupovat, takže je třeba co nejdříve navštívit lékaře. Pokud jsou v rodině pacienti s křečovými žilami, je lepší nečekat na nástup příznaků, ale obrátit se na flebologa pro prevenci. Toto onemocnění je často komplikováno zánětem cévních stěn s tvorbou krevních sraženin. Stejný lékař - flebolog léčí tromboflebitidu.
Křečové žíly dolních končetin - nejčastější, ale ne jediný typ křečových žil. Onemocnění může postihnout cévy malé pánve, jícnu, vnějších pohlavních orgánů, konečníku.
Obzvláště obtížné je diagnostikovat pánevní varixy, které jsou náchylné především na ženy od 17 do 45 let. Symptomatologie ve většině případů není specifická a může být charakteristická pro další onemocnění. Podezření na nemoc může být následující:
- bolest břicha;
- vypouštění z genitálií;
- těžké bolesti břicha během menstruace;
- porušení močení;
- bolest v oblasti genitálií;
- rozšířené žíly v hrázi, v bocích a hýždích.
Když se tyto příznaky objeví, mnoho žen je obviňuje z gynekologických problémů. Nejčastěji se jim neprojevuje, že to může být pánevní varixy a potřebují pomoc flebologa.
Hlavním příznakem křečových žil pánve u žen je bolest v břiše a hojné nepřiměřené propuštění z genitálií
Jak lékař dělá diagnózu
Když se pacient otočí, provede vizuální prohlídku a předepíše komplexní vyšetření, které zahrnuje laboratorní a instrumentální metody. Na základě historie a těchto studií provádí ošetřující lékař přesnou diagnózu.
Krevní test (koagulogram)
- protrombinový čas (aktivita koagulačních faktorů a rychlost srážení krve);
- množství a kvalita fibrinogenu;
- trombinový čas (rychlost konverze fibrinogenu na fibrin);
- protrombinového indexu (poměr protrombinového času pacientovy krve a stejného indikátoru kontrolního plazmatického vzorku).
Pro diagnostiku křečových žil nohou je nejčastěji předepisován ultrazvuk.
- Ultrazvuk: vaskulární Doppler, trojité skenování;
- X-ray se zavedením kontrastní látky do cévy - flebografie;
- stanovení venózního průtoku krve pomocí přesné a minimálně invazivní metody - fleboscintigrafie;
- flebomanometrie je metoda měření tlaku v žilách.
Chirurgické odstranění křečových žil je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby.
Jak flebolog léčí křečové žíly
Léčba závisí na mnoha faktorech: na celkovém stavu pacienta, závažnosti symptomů, závažnosti onemocnění, lokalizaci patologického procesu.
Dosud se používají následující metody léčby křečových žil:
Přečtěte si také: Léčba křečových žil
- Konzervativní terapie. Pacientovi jsou předepsány léky pro vnitřní potřebu a místní fondy ve formě gelů a mastí.
- Kompresní úplet. Speciální elastické spodní prádlo normalizuje průtok krve, netvoří edém, usnadňuje lidský stav.
- Skleroterapie Zobrazeno pro zpevnění malých žil. Určete pouze po důkladném vyšetření v nepřítomnosti kontraindikací. Do nádoby se zavádí speciální lék, který drží stěny společně. Lumen je uzavřen a žíla je odstraněna z oběhového systému.
- Provozní metody. Patří mezi ně flebektomie a méně traumatická miniflektektomie. Operace provádí flebolog - chirurg. Během operace se odstraní postižená oblast žíly.
- Koagulace laserem. Operace se provádí na perforačních a povrchových žilách a provádí se bez řezů. Tento způsob je založen na tepelném účinku laserového paprsku na vnitřní povrch nádoby, v důsledku čehož je žíla uzavřena (obliterována). Tato metoda má kontraindikace, včetně výrazné aterosklerózy, anémie, selhání ledvin a srdce, zvýšené srážlivosti krve.
Závěr
Je dobré, že existují speciální lékaři, kteří pomohou našim plavidlům v případě nemoci. Je však důležité nezapomínat, že hlavní odpovědnost za zdraví žil a tepen leží na samotných pacientech. A lékaři se nebaví opakováním, že i přes genetickou predispozici k nemocem existují faktory, které lze upravit. Především se odkazuje na způsob života. Nic ničí krevní cévy jako kouření a sedavý způsob života.
Lékaři, jaké speciality léčí křečové žíly?
Křečové žíly jsou rozpoznávány otokem (dilatací) a řídnutím žil, kousáním bolestí a těžkostí končetin a trofickými vředy. Tváří v tvář takovému problému, mnozí chtějí vědět, který lékař léčí křečové žíly a dělá diagnózu a obrátit se na praktického lékaře nebo chirurga ve službě.
Křečové žíly, žilní insuficience - vážný problém lidstva a existuje již mnoho let. Lékařské ústavy proto začaly školit lékaře nových specialit: flebologů, cévních a angiosurgeonů a angiologů zabývajících se žilami.
Ke kterému lékaři se v první řadě zabývají křečovými žilami, tak je to na cévního terapeuta - flebologa. To je všeobecný chirurg, který léčí křečové žíly. Má přehled o všech anatomických a fyziologických vlastnostech normálního krevního oběhu a změněném patologickém odtoku, o všech klinických projevech nemocných cév dolních a horních končetin.
Křečový veterinář zjistí, proč došlo k varikóze, léčí symptomy, provádí výzkum a předepisuje léčbu. Je-li člověk geneticky predisponován na křečové žíly na nohách nebo pažích, pak je nutné ukázat končetinám častěji specialistovi, aby nedošlo ke ztrátě počátečního stádia nemoci, ke zkoumání ak zahájení léčby.
Hypertenze zmizí. za 1 rubl!
Šéf srdeční chirurg: Federální léčebný program hypertenze zahájen! Nový lék na hypertenzi je financován z rozpočtu a speciálních fondů. Takže z vysokého tlaku kapání agent kopeck. Více >>>
Pokud se již objevila expanze a protruze žil, cévní příznaky: spiderové žíly, hvězdičky, nohy se staly těžkými a bolavými, mají oteklé a upečené podešve - to je dobrý důvod, proč se můžete domluvit s lékařem na křečových žilách.
Vyvíjí se flebologie, takže cévní onemocnění s kosmetickými vadami na kůži a pod ní mohou být vyléčena bez chirurgického zákroku. Pokud se léky a invazivní metody, jako je laser, echokleroterapie nebo jiné metody, nedokáží vyrovnat s obzvláště patologickými žilami, jsou chirurgicky vyříznuty.
Jaké žilní nemoci léčí flebolog?
Flebolog léčí křečové žíly, stejně jako:
- chronická venózní insuficience;
- trofické vředy;
- tromboflebitida;
- trombóza;
- dysplazie žíly.
Stupeň trombózy je stanoven lékaři v cévách, jednotlivá preventivní opatření jsou vybrána tak, aby eliminovala rizikový faktor krevní sraženiny.
Je to důležité. Ti, kteří vyléčili křečové žíly, potřebují vědět, že se často opakují, a proto bychom neměli zanedbávat preventivní vyšetření, všechna doporučení, která lékař dává. Například byste měli dodržovat dietu, používat kompresní prádlo, provádět terapeutická cvičení pro končetiny s křečovými žilami.
Kromě léčby onemocnění žil, povinnosti lékaře pro žíly na nohou a rukou patří preventivní, zaměřené na prevenci křečových žil, činnosti a hygienické a vzdělávací.
Diagnostika
Flebolog, jako lékař léčení křečových žil, provádí primární vyšetření pacientů jakéhokoliv věku. Hlavní diagnózu onemocnění provádí jiný kvalifikovaný odborník, který pracuje s flebologem. Provádí ultrazvukové vyšetření, jehož data jsou připojena k vizuálnímu vyšetření stavu cév, zpochybnění stížností pacienta, zjištění způsobu života, existujících chorob, včetně dědičných.
Diagnóza je navíc prováděna angiografickým lékařem, který se zabývá radiografickým vyšetřením žil a stavem cévních stěn. Ve studii používá radiopropustné léky.
Už žádná dušnost, bolesti hlavy, tlakové rázy a další příznaky HYPERTENZIE! Naši čtenáři již používají metodu Leo Bokeria pro úpravu tlaku. Více >>>
V případě potřeby používá flebolog k potvrzení diagnózy:
- Dopplerův ultrazvuk (USDG);
- duplexní skenování;
- ultrazvukové angioscanning (USAS);
- flebografie, fleboscintigrafie a flebomanometrie.
Léčebné metody křečových žil
Vědět, který lékař jít s nemocnými žilami, je nutné získat od něj podrobné informace o tom, jakou léčbu bude předepisovat. Zde záleží na celkovém stavu těla, závažnosti symptomů, závažnosti křečových žil. lokalizace patologických žil.
- Konzervativní terapie. Pacient bude muset být léčen doma a aplikovat předepsané gely a masti, aby namazal patologické zóny, užíval perorální léky.
- Nosit kompresní úplet. Speciální elastické spodní prádlo normalizuje krevní oběh a zabraňuje tvorbě edému.
- Skleroterapie Předepisuje se po potvrzení diagnózy se stavem absence kontraindikací. Tento způsob provádí sklerózu malých cév podáváním léku, který lepí stěny žíly. Po uzavření lumen vypadnou z krevního oběhu.
- Operace: flebektomie nebo miniflektektomie, při které je část cévy se změnami odstraněna flebologem, chirurgem nebo vaskulárním chirurgem.
- Koagulace laserem. V tomto případě nejsou perforační a povrchové žíly řezány, ale jsou ovlivňovány laserovým teplem na vnitřním cévním povrchu, pak je žíla uzavřena. U pacientů s těžkou aterosklerózou, anémií, srdečním a renálním selháním a zvýšeným srážením krve se cévní obliterace neprovádí.
Co lékaři pracují v týmu s flebologem?
Stále chcete vědět, který lékař se zabývá plavidly s flebologem? ¾
V obtížných případech se flebolog musí obrátit na kolegy, kteří léčí cévy, ale jiným způsobem. Žádné náklady a bez fyzioterapeutů a dermatologů.
Pokud jsou na nohou potvrzeny křečové žíly, co jiný lékař vylučuje žíly, působí na lymfatických uzlinách a tepnách? ¾
Takové operace provádí cévní chirurg nebo angiosurgeon. Zabývají se nejen léčbou chronických patologií, ale také poskytováním mimořádné operační pomoci v případě traumatických cévních lézí s křečovými žilami.
Jaký je název lékaře, který působí na srdečních cévách? ¾
Pracují na srdečním svalu a dávají do pořádku tepny a žíly, které živí srdce, cévní chirurgy nebo srdeční chirurgy. Zabývají se odstraňováním krevních sraženin, instalací stentů.
Je důležité vědět. Cévní chirurg se liší od chirurga, který operuje s vnitřními orgány, včetně odstranění účinků zranění, stejně jako od neurochirurga operujícího na mozku, od transplantačního chirurga, který zabírá transplantaci orgánu a proctologa operujícího na konečníku.
V týmu s flebologem také působí angiolog, léčí křečové žíly. Angiolog je širší specialista a léčí žíly, tepny a kapiláry, lymfatické cévy. Ví, jak celý cévní systém funguje a rozpoznává patologie a jejich příčiny. Angiolog předepisuje nezbytné metody diagnostiky, léčby a preventivních opatření.
Chirurgické zákroky provádí jiný specialista na křečové žíly - angiosurgeon. Všichni lékaři v týmu flebologa začali být nazýváni všeobecnými lékaři, protože mohou vyšetřovat pacienta, správně diagnostikovat, provádět operaci, předepisovat léky a dávat preventivní doporučení společně s fyzioterapeuty a dermatology.
Jak navždy vyléčit hypertenzi.
V Rusku se každoročně vyskytuje 5 až 10 milionů volání na pohotovostní lékařskou péči o zvýšení tlaku. Ale ruský srdeční chirurg Irina Chazová tvrdí, že 67% pacientů s hypertenzí nemá podezření, že jsou nemocní!
Jak se můžete chránit a překonat nemoc? Jeden z mnoha vyléčených pacientů, Oleg Tabakov, ve svém rozhovoru řekl, jak navždy zapomenout na hypertenzi.
Který lékař by měl být konzultován pro křečové žíly?
S výskytem bolesti, otoku, cévní síťoviny na nohou je člověk sám s problémem: kde léčit nemoc a který lékař léčí křečové žíly? Na nejbližší okresní klinice se dozví, že přijímání pacientů trpících onemocněním žil dolních končetin provádí flebolog. Není to vždy tak, že by lékař takové úzké specializace vykonával na okresních klinikách bezplatně, v takovém případě může podávat cévní chirurg (angiosurgeon).
Pochopte termíny
Cévní chirurg je lékař, který prošel příslušnou specializací a zabývá se poradenstvím, diagnostikou, léčbou, prevencí a rehabilitací chirurgických cévních onemocnění (arteriálních a venózních).
Angiosurgeon - viz cévní chirurg.
Angiolog je lékař, který se zabývá léčebnou a chirurgickou léčbou cévních onemocnění.
Angiologie (vaskulární chirurgie) - sekce chirurgie, která studuje nemoci cév: tepny a žíly
Phlebologist je cévní chirurg, který se specializuje na onemocnění žil.
Flebologie je část cévní chirurgie (angiochirurgie).
Jaké nemoci léčí flebolog?
Lékař flebolog diagnostikuje onemocnění žil, doporučuje léčbu. Vyzbrojen flebologií, vědou o lidském žilním systému, několik typů konzervativní léčby žilní patologie.
- Léčba drogami.
- Fyzioterapie.
- Oprava stravy a životního stylu.
- Kompresní prádlo.
- Radiofrekvenční terapie (radiofrekvenční obliterace (RFO) nebo radiofrekvenční abliterace (RFA)).
- Hirudoterapie.
Lékař vyvíjí individuální léčebný program. Chirurgický zákrok je předepisován pouze v extrémních, zanedbávaných případech.
Při prvním vstupu provede flebolog vyšetření, předepíše výzkum. Pro komplexní vyšetření stavu žil se uchyluje k použití metody Dopplerova ultrazvukového a duplexního skenování, výpočetní tomografie a rentgenové kontrastní studie cév. Chcete-li vytvořit úplný obraz závažnosti onemocnění, umožní biochemické a klinické krevní testy, hemostasiogram.
Jaký lékař léčí flebologa:
- Křečové žíly.
- Křečová pánev.
- Vrozené vaskulární anomálie.
- Cévní hvězdy.
- Trombóza hlubokých vnitřních žil.
Které zdravotnické zařízení požádat o pomoc?
V multidisciplinárních městských zdravotnických zařízeních a poliklinikách zahrnuje personál specialisty-angiology, kteří léčí cévy oběhového systému - tepny, žíly, kapiláry, cévy lymfatického systému. Chcete-li získat bezplatnou schůzku s odborníkem, musíte navštívit místního lékaře. Vydá žádost o bezplatnou inspekci. Angiolog zkoumá pacienty s vaskulárními patologiemi a předepisuje léčbu. Chirurgická léčba a doporučení k vaskulárnímu chirurgovi se doporučuje, pokud selhává konzervativní léčba.
Můžete se obrátit na jedno ze zdravotních středisek nebo na oddělení placených služeb nemocnice, které zaměstnává specialisty na cévní onemocnění, a přihlásit se k placené schůzce s flebologem. Taková centra nyní existují v každém městě.
Cvičící cévní chirurg má neoperační léčbu. Takže v raném stádiu křečových žil se aplikuje skleroterapie, která umožňuje, bez ovlivnění zdravých žil, odstranit prodloužené žilní segmenty. Angiochirurgie, jinak - cévní chirurgie, požadovaná medicína. Cévní onemocnění způsobená sedavým životním stylem jsou stále mladší. Špatná ekologie a nezdravé jídlo přispívá.
Každý den cévní chirurg léčí vaskulární patologii, provádí operace, které přinášejí lidi zpět do aktivního života.
Kdy bych měl učinit rychlé rozhodnutí?
Křečové žíly procházejí ve svém vývoji čtyřmi fázemi. Ve čtvrtém stadiu nemoci je pacient trápen silnou bolestí, je pro něj těžké chodit, každý krok je dán s napětím. Tibie nabobtnává, hadovité uzliny žil vyčnívají zpod kůže, tvoří se trofické vředy. Pacienti často ztrácejí čas a místo toho, aby se obrátili na flebologa v raných stadiích nemoci, sami se léčí a uchylují se k tradičním metodám léčby.
Křečové žíly v raném stádiu lze léčit neinvazivně. Pokud se objeví příznaky, měli byste se domluvit s flebologem:
- Těžkost v nohách.
- Vzhled viditelných žil po cvičení.
- Na nohou se objevuje přechodný edém.
- Hořící a bolest.
Rozsah choroby a předepíše optimální léčbu určí odborná prohlídka ve flebologickém centru nebo na nejbližší okresní klinice.
Cévní chirurg Sergey Makarov se podělil o zkušenosti s léčbou křečových žil:
Který lékař léčí křečové žíly
Křečové žíly - poměrně běžný jev, zejména ve stáří. Když se však příznaky začnou projevovat příliš jasně, většina lidí nemá žádnou představu o tom, na koho se má lékař obrátit, když mají křečové žíly. Pokud jsou na klinikách velkých měst specialisté požadovaného profilu, pak se v malých městech s těmito otázkami zpravidla zabývají lékaři příbuzných profesí.
Stále jsou placené kliniky a diagnostická centra - zde, přinejmenším, poskytnou kvalifikovanou konzultaci a v případě potřeby provedou diagnostiku.
Vzhledem k tomu, že právě v případě křečových žil hraje klíčovou roli právě včasná detekce nemoci, stojí za to provést vyšetření, i když je to nutné k cestování do sousedního města.
Který lékař kontaktuje křečové žíly
Flebolog se zabývá léčbou křečových žil - lékařem specializujícím se na léčbu křečových žil dolních končetin. Zpravidla se jedná o chirurga nebo cévního chirurga. Pokud ve vašem městě nejsou žádný flebologové, měli byste si nejprve domluvit schůzku s lékařem nebo běžným chirurgem v závislosti na kompetenci specialisty a na stupni důvěry v něj.
Flebolog
Flebolog by měl mít alespoň nezbytnou specializaci, dostatečné zkušenosti pro vizuální diagnostiku a širokou škálu technik používaných v léčbě.
Jaký je diagnostický a léčebný předpis
Identifikace stadia nemoci a stanovení kauzálních faktorů je základem diagnózy pro jakékoli onemocnění. Lékař by měl shromáždit co nejúplnější informace o stavu pacienta a identifikovat provokativní faktory.
Při křečových žilách specialista při úvodním vyšetření zjistí:
- typ odborné činnosti pacienta - v minulosti i současnosti;
- počet úplných těhotenství, zdravotní stav pacienta během a po období přenášení dítěte;
- přítomnost žilních onemocnění mezi příbuznými;
- dieta a motorická aktivita pacienta;
- závislost na alkoholu a kouření;
- přítomnost cévních onemocnění - v minulosti i současnosti (stejně jako léčba, pokud byla přítomna).
Poté provede flebolog vizuální kontrolu: kolik vyčnívají žíly, ať už se jedná o uzliny a žíly pavouků, stav žil v ležení a postavení. V případě potřeby změřte tlak a puls na pažích a nohách.
Lékař, který léčí křečové žíly, může během počátečního vyšetření určit změny pouze v povrchových cévách. K identifikaci hlubších poruch žilního systému lze použít následující metody:
- Dopplerova sonografie - odhaluje odchylky ve fungování lidského oběhového systému: vaskulární permeabilita, rychlost průtoku krve, stav chlopně;
- duplexní skenování - umožňuje vizuálně sledovat žíly v reálném čase;
- flebografie - určuje průchodnost žilních cév pomocí rentgenového záření a speciální kontrastní látky;
- flebomanometrie - vyhodnocuje výkon ventilu měřením tlaku v nádobách;
- pletysmografie - vyhodnocuje krevní náplň různých částí žíly v nepřítomnosti zátěže a během její přítomnosti.
Kromě toho může lékař předepsat studii srážení krve - určit pravděpodobnost trombózy.
Metody léčby flebologistů
Lékař, který léčí křečové žíly, má širokou škálu metod pro konzervativní a chirurgickou léčbu. Počáteční stadia onemocnění jsou přístupná léčbě pomocí integrovaného přístupu. V tomto případě může odborník doporučit následující opatření:
- Léčiva: flebotonika, antikoagulancia, ředění krve, vitamíny, nesteroidní protizánětlivé a jiné prostředky. Volba závisí na jednotlivých ukazatelích;
Pokud křečové žíly nejsou přístupné konzervativním metodám, lékař ošetřující křečové žíly v nohou doporučuje obrátit se k radikálnějším metodám.
Cévní chirurg
Lékař, který se specializuje na diagnostiku, léčbu a prevenci progrese vaskulárních onemocnění (obě tepny a žíly), se nazývá cévní chirurg nebo angiosurgeon. Z preventivních důvodů se doporučuje provést jednou ročně vyšetření u takového odborníka.
V jaké fázi je operace nutná?
Bez ohledu na to, který lékař léčí křečové žíly (flebolog nebo chirurg), vyžadují pokročilá stadia onemocnění a komplikované stavy okamžitý chirurgický zákrok.
Je-li v počátečním stádiu možné provádět takové postupy, jako je skleroterapie nebo ozonová terapie, pak ve fázi subkompenzace se používají radikálnější metody. Nicméně, s křečovými žilami druhého stupně, konzervativní léčba je také možná - jestliže nemoc je na samém počátku.
Třetí stupeň (dekompenzace) je doprovázen nejtěžšími projevy:
- porušení krevního oběhu v dolních končetinách;
- zvýšení opuchu;
- zvýšená bolest a křeče.
Obvykle se v této fázi objevují komplikace křečových žil způsobené podvýživou tkání:
- tromboflebitida;
- hluboká žilní trombóza;
- krvácení;
- trofické vředy.
Každý z těchto stavů v nepřítomnosti léčby je plný závažných následků, včetně zdravotního postižení a smrti. Ve většině případů proto lékař trvá na operaci.
Jaký způsob si lékař zvolí pro křečové žíly zcela závisí na závažnosti lézí žilního systému, jakož i na individuálním zdravotním stavu. Některé typy operací mají celý seznam kontraindikací a nejsou možné u pacientů se špatným zdravotním stavem.
Chirurgická léčba křečových žil
Pokud se onemocnění nezačne a nepředpokládají se žádné komplikace, může specialista doporučit minimálně invazivní metody chirurgické léčby pacientů s žilkami:
- Laserová ablace - procedura se provádí ambulantně s použitím lokální anestézie, její trvání je 0,5-2 hodiny. Pokud se pacient cítí dobře, může po operaci jít domů. Technika spočívá v pronikání vlákna do nemocné cévy, která po zapnutí a pohybu po žíle tepelným působením lepí stěny postižené oblasti. Žilní průtok krve je poslán do zdravého kanálu a lepená nádoba je absorbována. Po zákroku je nutné nosit kompresní prádlo;
- Radiofrekvenční ablace je jednou z nejméně traumatických metod používaných pro žíly jakéhokoliv průměru. Postup se provádí pod ultrazvukem: po zavedení anestetika se do žíly vloží radiofrekvenční katetr a připojí se k speciálnímu zařízení. Pod vlivem rádiových vln dochází k lepení nemocné části nádoby. Doba trvání procedury je 20 minut.
- Mikroflebektomie - odstranění postižené žíly se speciálními háčky, které lékař vloží do cévy přes mikrotrubičku (do 1 mm) v lokální anestezii. Pooperační období po zotavení trvá jen 3-5 dnů, po kterých může pacient vést normální život. Po dobu asi 2 týdnů se doporučuje nosit kompresní úplet a minimalizovat zatížení nohou. Tuto metodu lze také použít k odstranění žil jakéhokoliv průměru a jakékoli délky.
Když chirurg léčí křečové žíly, je pravděpodobné, že chirurgické metody budou doporučeny i ve druhé fázi onemocnění - někteří lékaři zastávají názor, že nemoc může být účinně léčena pouze odstraněním postižené cévy. A když proces běží, je to zcela oprávněné, protože pomáhá vyhnout se vážným komplikacím.
Pokud jsou podle indikací pacientům zakázány minimálně invazivní operace nebo je nemoc v posledních fázích, mohou být použity následující chirurgické techniky:
- Odizolování je odstranění nemocné žíly přes mikrořez přes speciální sondu, ke které se postižená nádoba „lepí“, jak to bylo. Úplné odizolování zcela odstraní nádobu velké žíly safeny. Po operaci je bolavá noha pevně ovázaná. Metoda umožňuje odstranit cévy po celé délce nohy bez řezů. Pokud je postižená oblast malá, aplikuje se krátký odběr - pak je operace považována za minimálně invazivní;
- Flebectomie je tradiční chirurgický zákrok, při kterém je bolest v žíle odstraněna řezy v kůži. Používá se v případě neefektivnosti nebo nemožnosti jiných metod.
Pouze lékař léčení křečových žil může určit nejúčinnější metodu v každém konkrétním případě - ať už je to flebolog nebo cévní chirurg, angiolog nebo jiný příbuzný odborník.
Ostatní odborníci
Když se nejprve obrátíte na kliniku, nemůžete se dostat ke správnému lékaři - jen proto, že takový není. V tomto případě se můžete zaregistrovat:
- Terapeutovi by takový krok byl rozumný, pokud si nejste jisti svými podezřeními. Místní lékař provede primární diagnózu a vydá doporučení pro laboratorní testy. Pokud je to nutné, dejte pokyny úzkému specialistovi;
- Specialista na chirurga zhodnotí stupeň vývoje onemocnění a bude hovořit o léčebných technikách.
Rozvoj komplikací rozšiřuje rozsah potřebných specializovaných znalostí, takže lékař s křečovými žilami může mít jiné úzkoprofilové profese: dermatolog, fyzioterapeut, odborník na výživu. Každý konkrétní případ vyžaduje individuální přístup a pouze jeho vlastní způsoby řešení problému.
Jak pochopit, na kterého lékaře se má obrátit
Křečové žíly - nemoc, jejíž symptomy po dlouhou dobu mohou zůstat bez řádné pozornosti. Těžkost nohou nebo únava po dlouhém pracovním dni zpravidla nezpůsobí, aby někdo přemýšlel o nemoci.
Vypouklé žíly
Postupem času se však mohou objevit další značky:
- křeče v lýtkových svalech, zejména v noci;
- otoky kotníků, někdy nezmizí ani po odpočinku;
- bolest v oblasti dolních končetin v komplexu s pocitem pálení;
- vyboulení safénových žil v dolní noze;
- vzhled pavoučích žil a retikulums.
Tyto příznaky by měly být signálem pro urgentní návštěvu lékaře - flebologa nebo angiologa v závislosti na schopnostech vaší lokality. V případě nepřítomnosti potřebného specialisty můžete jednoduše kontaktovat terapeuta, který vám doporučí další opatření ve vašem konkrétním případě: navštivte lékaře nebo regionální centrum, kde bude specializovaný odborník. Případně si můžete domluvit schůzku s placenou klinikou - pokud je ve vašem městě, její návštěva může být ještě levnější než cesta do regionálního výzkumného centra.
Nicméně, v případě, že máte silné bolesti v postižené oblasti, noha začala bobtnat a zčervenat, měli byste okamžitě zavolat sanitku - s největší pravděpodobností je plavidlo blokováno krevní sraženinou a krevní oběh je narušen. Takový stav je život ohrožující a vyžaduje neodkladnou reakci.
Pokud chcete vědět, který lékař má jít s křečovými žilami, můžete se zeptat na klinice kliniky nebo se obrátit na zdravotní sestru, pokud žijete ve venkovské oblasti. Pokud máte volný čas, návštěva terapeuta nebude zbytečná, zejména ve stáří, kdy ve většině případů začínají křečové žíly. Hlavní věc - nezdržujte diagnózu a začátek léčby, křečové žíly, jako každá patologie, jsou nejjednodušší k léčbě v raných fázích.
Doktor pro křečové žíly: kdo kontaktovat?
Když jsou na nohou nalezeny malé venózní projekce, jen málo lidí je ve spěchu, aby navštívili lékaře. Mnoho lidí si myslí, že křečové žíly nejsou smrtelné onemocnění a neměli byste věnovat pozornost. Proto „bít zvony“ začíná poté, co se problém zhorší, když se na nohou objeví velké hrboly, žíly jsou blokovány a osoba prakticky ztrácí schopnost chodit.
To vyvolává otázku, který lékař léčí křečové žíly nebo na koho se obrátit? Každý z nich svým způsobem hledá odpověď: jde na kliniku, chodí kolem mnoha lékařů, tráví čas a pak se dostává ke správnému specialistovi. Pokročilí uživatelé internetu mohou snadno najít odpověď v otevřené síti.
Jdeme k doktorovi
Phlebologist - se nazývá lékař specializované speciality, který léčí křečové žíly. Ale dostat se k recepci, tam jsou přinejmenším dva způsoby.
Je to důležité! Nedoporučuje se zahájit léčbu křečových žil doma bez konzultace s lékařem!
Terapeut
Postarejte se o své zdraví a včas reagujte na změny ve svém těle Při prvních příznacích nemoci kontaktujte svého praktického lékaře. Lékař vám předepíše testy krve a moči, aby vám pomohl zjistit celkový stav těla.
Jaké příznaky by měl jít k lékaři:
- pocit bolesti v nohou po práci;
- objevily se první pruhy;
- bolest z dlouhé chůze;
- noční křeče;
- svědění ve svalech.
Pozor! Pokud se žíly neudělají, ale příznaky jsou již pozorovány - to je důvod jít do zdravotnického zařízení!
Praktický lékař předepíše doporučení flebologovi, který se bude zabývat vaší okamžitou léčbou.
Chirurg
Druhý způsob může na první pohled ukázat nejkratší. Jsou to ti, kteří vynechali včasnou léčbu k lékaři a nemoc postupuje. Oteklé a rozšířené žíly, objevily se křečové uzliny, aby člověk šel přímo k chirurgovi. V důsledku vyšetření a testování lékař předepíše operaci, protože v takových případech již léčba není možná.
Po čase stráveném v nemocnici se musí pacient dohodnout s flebologem. To je nezbytné k zabránění dalšího šíření nemoci, k preventivním opatřením léčby pod dohledem, k získání odborného poradenství atd.
Proč se člověk neporadí s lékařem
Existuje několik důvodů, proč lidé nejdou do nemocnice při prvních známkách a symptomech křečových žil. Jedním z nejčastějších je strach. Na počátku nemoci, které lze snadno předcházet preventivní léčbou, strach člověka zastaví.
Pozor! Při křečových žilách se nedoporučuje samoléčba! Obraťte se na odborníky.
Co se lidí bojí:
- strach z neznáma. Mnozí nevědí, že léčba křečových žil začíná ultrazvukem. Na základě jeho výsledků je zpracován obecný obraz stavu vnitřních žil, průchodnost cév a činnost chlopní.
- strach z toho, že se dostane na operační Chirurgický zákrok se vyskytuje v závažných případech (podle statistik je to 10% pacientů), kdy hrozí ohrožení života pacienta nebo léčebné metody nevyvolávají požadovaný účinek. V jiných případech se křečové žíly ošetřují masti, léky, používají kompresní prádlo, můžete použít tradiční prostředky léčby, atd.
Další důvod, proč lidé nechodí k lékaři, neví, který lékař léčí křečové žíly na nohou. Ale jak už bylo řečeno, je to flebolog a teď víte, na koho se obrátit. Sbírejte informace o lékaři: pracovní zkušenosti, dostupnost osvědčení o profesionalitě, recenze pacientů. Možná, že flebolog je sdružením zdravotníků nebo vydává vědecké články. To pomůže určit volbu ošetřujícího lékaře a odvážně jít na recepci.
Často můžete slyšet omluvu: "Nemám peníze!". Dnes, medicína nabízí několik možností léčby - soukromé kliniky a nízké náklady, veřejné zdravotnické zařízení. Pokud s křečovými žilami jdete na kliniku v místě bydliště, nebudete dostávat méně kvalifikovanou léčbu a poradenství než v soukromém. Kromě toho nebude třeba platit za vstupné, počáteční testy atd., Které ušetří peníze za léčbu. Kromě toho, zhoršení křečových žil vytáhne větší množství peněz z ní, takže se nemusíte zdržovat s lékařem.
Pozor! Křečové žíly jsou oslabené stěny cévního systému, takže léčba může trvat dlouhou dobu jak pro obnovu nemocných cév, tak pro prevenci zdravých cév.
Kdo je v ohrožení
Uvažujme, kdo je v ohrožení, protože tato kategorie lidí bude také potřebovat vědět, který lékař léčí křečové žíly. Pamatujte, že toto onemocnění se může objevit u mužů i žen.
Věnujte pozornost! Přečtěte si o léčbě křečových žil u mužů a jaký je rozdíl od léčby křečových žil u žen v našich článcích.
- Dědičná predispozice Průzkum pacientů s křečovými žilami ukázal, že 80% pacientů trpí rodiči, prarodiči atd. Jinými slovy, lidé, kteří mají genetickou predispozici na křečové žíly, jsou ohroženi. V tomto případě se nedoporučuje odložit návštěvu u lékaře při prvních příznacích.
- Práce Křečové žíly lze získat, pokud má osoba sedavé zaměstnání nebo je spojena s potřebou dlouhodobě vstávat. V ohrožení mohou být různé profese - od administrativních pracovníků až po obchodní zástupce, řidiče a bankéře. Komplikace začínají kvůli neschopnosti žil překonat konstantní hydrostatický tlak.
- Těhotenství nebo nadváha. Křečové žíly jsou často pozorovány u těhotných žen, protože další váha dítěte zvyšuje zatížení nohou. Pro preventivní opatření navštivte flebologa, který vám poradí, jak zmírnit tlak v žilách. Do této kategorie patří také osoby s nadváhou, které se doporučuje, aby si schůzku s lékařem. Dodržováním všech jeho doporučení se můžete chránit před problémem křečových žil.
A na závěr
Teď už víte, jaký lékař léčí křečové žíly, byl schopen překonat všechny obavy a obdržel dost informací o průběhu léčby - takže můžete bezpečně jít do zdravotnického zařízení! Nezapomeňte, že včasná léčba a prevence léčby pomůže vyhnout se mnoha problémům s křečovými žilami v budoucnosti.